ACINUS PANCREAS

Na obr. 1 znázorňuje pankreas acinus (Ats) alebo pankreatickú acinus, predĺženú, často vetviacu štruktúru, ktorá má tvar moruše. Každý acini je obklopený bazálnou membránou (BM), ktorá siaha od bazálnej membrány pod epitelom systému vylučovacích kanálov.

Acini pankreasu sa skladá z dvoch typov buniek: pankreatický acinár (AK) a centroacinárne bunky (CK). Zatiaľ čo pankreatické acinárne bunky tvoria základ acinus, centroacinárne bunky netvoria úplne stenu svojej dutiny. Sekrečný produkt tohto produktu preteká medzerami medzi centroacinárnymi bunkami. Keď sa centroacinárne bunky nachádzajú v acinárovej dutine, pri ich kombinovaní tvoria interkalovaný kanál (VP). Tento kanál vzniká pri jeho nástupe sploštenými bunkami, ktoré sa postupne stávajú bunkami s nízkou kubickou a kubickou.

CENTROACINÁRNE BUNKY

Na obr. 2, možno vidieť centroacinárne bunky. Centroacinárne bunky (CK) sú malé stelátové sploštené bunky s relatívne masívnym jadrom, niekoľkými mitochondriami, malým Golgiho komplexom a vzácnymi cisternami granulárneho endoplazmatického retikula. S priľahlými centroacinárovými a acinárnymi bunkami tvoria spojivové komplexy. Centroacinárne bunky majú jasnú, transparentnú cytoplazmu, rovnako ako bunky interkalátovaných kanálov, ktoré tvoria.

ACINAROVÉ BUNKY

Obr. 3 ukazuje acinárne bunky. Pankreatické acinárne bunky (AK) sú bazofilné, od kubických až po nízko-hranolové bunky, ktoré tvoria hlavnú hmotu pankreatických acini. Ich vyčnievajúce apikálne póly sú od seba oddelené hlbokými intracelulárnymi tubulami (MK), ktoré často dosahujú suterénovú membránu. Ten je na obrázku čiastočne odstránený, aby sa ukázali kopulovité bazálne póly acinárnych buniek a ich zvlnený povrch.

Pankreatické acinárne bunky (AK) majú sférické jadro s jedným alebo dvoma veľkými nukleolmi (I). Basofilná cytoplazma obsahuje veľké tyčinkovité mitochondrie, Golgiho komplex (G) a ergastoplazmu (EP), koncentrované v perinukleárnych a bazálnych častiach bunky.

Vakuoly obklopené jednovrstvovou membránou s obsahom osmiofilu pochádzajú z Golgiho komplexu; dozrievajú a transformujú sa na granule zymogénu (SG), ktorých obsah sa uvoľňuje exocytózou do dutiny acini.

Luminálny povrch acinárnych buniek je pokrytý krátkymi a nepravidelnými mikrovlnami. Susedné bunky sú navzájom spojené spojením komplexov (SC) a laterálnych interdigitácií. Všetky acinárne bunky sú v kontakte s bazálnou membránou (BM).

Pankreatické acinárne bunky syntetizujú trypsinogén, chymotrypsinogén, karboxypeptidázu, niektoré z pankreatických amyláz, lipázu, fosfolipázu a deoxyribonukleázu, ktoré sú uložené v inaktívnej forme v zymogénnych granulách. Aktivácia enzýmu prebieha v dvanástniku.

Acinarové štruktúry sú

Nešpecifikovaný adenokarcinóm (syn.: Neklasifikovateľný adenokarcinóm, „zmiešaný“ adenokarcinóm) je rakovina, ktorej parenchým je konštruovaný z glandulárnych a / alebo duktálnych štruktúr, ktoré nemajú špecifické znaky histologickej diferenciácie inherentnej iným adenokarcinómom slinných žliaz. Toto je druhý najbežnejší malígny nádor sialocytov po mukoepidermoidnej rakovine. Ženy sú postihnuté častejšie ako muži. U 60% pacientov sa nešpeciálny adenokarcinóm vyskytuje vo veľkých slinných žľazách, najmä v príušných žliazach, a u 40% u malých. Nevyvoláva žiadne charakteristické príznaky. Uzol s priemerom 2 mm až 8 cm môže mať dosť jasné hranice a v sekcii sú oblasti nekrózy a krvácania. U 26% pacientov je nádor schopný poskytnúť metastázy, vrátane vzdialených, najmä do pľúc.

Pod mikroskopom tvoria rakovinové epiteli hniezda, anastomoziu tyazu, tubuly a pevné polia, oddelené rozvinutým, v zriedkavých prípadoch stromom lupy. Spoločným príznakom pre všetky varianty nešpecifického adenokarcinómu je prítomnosť glandulárnych štruktúr a trubíc pripomínajúcich kanály slinnej žľazy, ako aj schopnosť invazívneho rastu. Invazia v počiatočnom štádiu sa uskutočňuje v perivaskulárnych a perineurálnych priestoroch. Štruktúry rakovinového parenchýmu sú konštruované z kubických alebo zaoblených epiteliálnych buniek s jasnými hranicami rozvinutej cytoplazmy a tendencie tvoriť malé zväzky. V nádoroch s nízkou známkou tvoria tieto bunky duktálne a tubulárne štruktúry, v ktorých sú bunkové atyizmy a počet mitóznych čísel minimálne. Stanoví sa vysoký stupeň malignity; jadrový polymorfizmus a hyperchromatóza; početné postavy mitózy, často atypické; oblasti nekrózy a krvácania. Mucíny sa nachádzajú v žľazách žliaz a vo vnútri buniek.

Nešpecifické adenokarcinómy sa odlišujú od adenoidnej cystickej rakoviny, rakoviny acinárnych buniek a epiteliálneho myoepiteliálneho karcinómu.

Adenokarcinóm Acinarových buniek

Adenokarcinóm Acinarových buniek (syn.: Nádor acinárnych buniek, adenokarcinóm acinárnych buniek, karcinóm acinárnych buniek) je rakovina s histologickou diferenciáciou buniek v smere acinárnych epitelových buniek seróznych a slizničných typov. Podľa frekvencie nálezov (asi 10%) - toto je tretí nádor slinných žliaz po dvoch predchádzajúcich formách. U približne 83% pacientov sa takýto adenokarcinóm vyskytuje v príušnej slinnej žľaze, v 4% v submaxilárnej žľaze, po ktorej nasledujú ďalšie lokalizácie. V 3% pozorovaní je tento proces bilaterálny. Ženy sú postihnuté častejšie ako muži. Bolesti a opuchy v postihnutej oblasti sú občas doplnené slabosťou svalov tváre. Mäkký alebo hustý, lobulárny, niekedy multinodulárny nádor s priemerom 0,5-13 cm môže byť neurčito alebo jasne ohraničený, niekedy dokonca zapuzdrený. Jeho tkanivo, hnedasté alebo červenkasté v reze, je často prešpikované malými cystami.

Je ťažké určiť biologickú aktivitu tohto novotvaru, aj keď prítomnosť invázie, ako aj tuhá a papilárna cystická architektúra nádoru sú prognosticky nepriaznivé. Celkovo je 5 až 10 ročné prežitie pacientov lepšie ako u pacientov s mukoepidermoidnou a adenumovou cystickou rakovinou. Metastázy postihujú lymfatické uzliny krku a oveľa menej často pľúca, ako aj iné vnútorné orgány.

Pod mikroskopom u viac ako 40% pacientov je parenchyma adenokarcinómu acinárnych buniek zastúpený kordmi veľkých polygonálnych acinárnych buniek (serózny typ) s granulovanou, mierne bazofilnou cytoplazmou a monomorfnými zaoblenými, excentricky ležiacimi jadrami. Spektrum architektúry tejto rakoviny je však veľmi široké a jej parenchým je schopný tvoriť pevné mikrocystické, papilárne cystické a folikulárne štruktúry. Typy buniek sa tiež líšia a zahŕňajú acinar, "vložený" duktál, vakuoláciu, číre bunky a nešpecifické glandulárne elementy.

Adenokarcinóm acinárnych buniek serózneho acinárneho typu je charakterizovaný prítomnosťou sekrečných granúl podobných zymogénu v rozvinutej slabo bazofilnej cytoplazme rakovinových epitelových buniek. Polygonálne acinárne bunky sa obyčajne zostavujú do zväzkov alebo pevných polí, v ktorých, tesne od seba vzdialených a tvoriacich organoidných komplexov, sa podobajú normálnej lobulárnej konfigurácii, ale stále netvoria ani laloky ani priečne pruhované kanály. Tieto bunky majú rôzny objem, ich jadrá môžu byť silne bazofilné a vezikulárne. V mnohých z nich sú cytoplazmatické granule nerozoznateľné a cytoplazma vyzerá mäkko retikulačne alebo penovo. Granuly rezistentné na diastázu sa detegujú pomocou LiIMK (PAS) -reaction a farbenie mucicamínom pomáha rozlíšiť granuly podobné zymogénu od granulí hlienu v mukocytoch. Bunky typu Acinar sú pozitívne na cytokeratíny, transferín, laktoferín, a-1-antitrypsín, a-1-antichymotrypsín, IgA, rakovinový embryonálny antigén, amylázu a antigén Leu-Ml.

„Zavedený“ duktálny typ adenokarcinómu acinarových buniek histologickej diferenciácie sa do istej miery podobá norme. Je zaznamenaný v 1/3 všetkých pozorovaní karcinómu buniek acinózy. Bunky tohto typu sú menšie ako tie predchádzajúce, ale ich centrálne umiestnené jadrá si zachovávajú rovnaký objem. Preto je tu pomer nukleárny-cytoplazmatický vyšší. Tieto bunky obklopujú priestor, ktorého veľkosť sa líši od kalibru malých kanálov až po veľkosť cystických dutín. Štruktúry pripomínajúce kanály slinných žliaz často ležia „chrbtom k sebe“.

Tiež je bežný vakuový typ rakovinových epitelových buniek adenokarcinómu acinárnych buniek a približne u 9% pacientov s karcinómom acinárnych buniek môže dokonca prevládať v parenchýme nádoru. V mnohých z týchto buniek, iná veľkosť, svetlo alebo opticky prázdne vakuoly zaberajú väčšinu cytoplazmy nie sú farbené buď hematoxylínom a eozifylínom, alebo mucicarmínom, alebo použitím CHIC reakcie. Je pravda, že niektoré z nich môžu obsahovať vyššie opísané granuly podobné zymogénu. Tá časť cytoplazmy, ktorá nie je obsadená vykulyami a granulami, je eozinofilná a ampofilná. Svetelné bunky sú interpretované ako ďalší stupeň diferenciácie predchádzajúceho typu, pretože niektoré bunky sú natiahnuté jedným veľkým vakuolom. Ďalšia časť buniek, ktorá leží v malých skupinách alebo v kordoch, má konkurenciu medzi acinárovými alebo nešpecifikovanými glandulárnymi prvkami s jediným rozdielom, že ich cytoplazma nie je farbená bežnými nosičmi a môže obsahovať glykogén. Nešpecifické glandulárne elementy majú kruhovú alebo polygonálnu, ampofilnú alebo oxyfilnú cytoplazmu. Sú menšie ako acinárne bunky, nemajú granule, ale majú podobný tvar ako tieto bunky. Viac ako iné typy buniek potláčajú nukleárny polymorfizmus a výraznejšiu mitotickú aktivitu. U 15% pacientov s acenarcinómom acinárnych buniek tento typ buniek prevláda v parenchýme rakoviny. Nádor, ktorý nedosahuje priemer 2 cm, má vláknitú kapsulu, ktorá by nemala byť zavádzaná, pokiaľ ide o biochemické účinky tohto novotvaru. Väčšie uzly infiltrujú okolité tkanivá. Rakovina s papilárnou cystickou architektúrou často zahŕňa krvácanie a hemosiderózu.

Karcinóm Acinarových buniek je diferencovaný od sklerotizujúcej adenitídy, sklerotizujúcej polycystickej adenózy, cystadenokarcinómu, mukopidermoidného karcinómu, adenokarciómu nízkeho stupňa, epitelového epiteliálneho karcinómu, adenokarcinómu čírej bunky a onkocytómu.

Príručka pre lekárov 21

Chémia a chemická technológia

Acinarové bunky

Malá vetva vylučovacieho kanála Acinarove bunky [c.198]

Acinarová bunka (acinus bunka) [p.347]

Sekrečné vezikuly sa akumulujú v apikálnej časti acinárnej bunky (t.j. v časti smerujúcej k potrubnému systému) medzi [c.11]

Sekretín - peptid pozostávajúci z 27 aminokyselín, sa syntetizuje v dvanástnikovom vrede. Podľa mechanizmu sprostredkovaného membránou tento hormón pôsobí na acinárne bunky pankreasu a stimuluje vylučovanie prostatického enzýmu trypsinogénu, chymotrypsinogénu a pro-karboxypeptidázy, inaktívnych prekurzorov črevných endoproteáz, do čreva. [C.171]

Karboxypeptidáza A je produkovaná acinárnymi pankreatickými bunkami vo forme inaktívneho proenzýmu. Molekula peptidového peptidu ox procarcar má molekulovú hmotnosť približne 87 000 [10] a pozostáva z troch podjednotiek, z ktorých jedna má molekulovú hmotnosť 40 000 - 42 000 a je priamym prekurzorom CPA [11]. Aktívny CPS sa môže získať ktoroukoľvek z nasledujúcich troch metód 1) frakcionáciou autolyzátu zmrazených pankreasových žliaz (Anson [12]) [p.504]

Funkciou Golgiho aparátu je transport látok a chemická modifikácia bunkových produktov, ktoré do nej vstupujú. Táto funkcia je obzvlášť dôležitá v sekrečných bunkách, ktorých dobrým príkladom sú acinárne pankreatické bunky. Tieto bunky vylučujú tráviace enzýmy pankreatickej šťavy v najkrajnejšej omamnej žľaze, cez ktorú vstupujú do dvanástnika. Na obr. 5.29, A je prezentovaný elektrónový mikrograf takejto bunky a na obr. 5.29, B je schéma vyššie uvedenej sekrečnej dráhy. [C.196]

Špecializované sekrečné bunky, ako sú napríklad acinárne bunky pankreasu, obsahujú veľké množstvá sekrécie proteínu uzavreté v sekrečných vezikulách (vezikulách). Keď je bunka stimulovaná externým signálom, obsah týchto vezikúl sa rýchlo vylučuje do extracelulárneho priestoru exocytózou. Tento proces je známy ako regulovaná sekrécia. Je potrebné ho odlišovať od konštitutívnej sekrécie, ktorá je ďalšou formou exocytózy, ktorá sa nepretržite vyskytuje v neprítomnosti stimulačného signálu, Acinarové bunky pankreasu vylučujú rôzne tráviace enzýmy (amylázu, lipázu, deoxyribonukleázu a ribonukleázu) a prekurzory enzýmov, tzv. a chemotriisinogén). Tieto prekurzory sú aktivované ako výsledok ich špecifického štiepenia proteázami. [C.10]

Vzhľadom na to, že skupina proteínov syntetizovaných v acinárnych bunkách pankreasu je určená na sekréciu, môžeme posúdiť cestu ich pohybu z miesta syntézy do miesta uvoľnenia. Táto cesta môže byť sledovaná kombináciou raloioutografie s elektrónovou mikroskopiou. Schéma zodpovedajúceho experimentu je znázornená na obr. 8-5. Ak sú bunky krátko inkubované s [H] -aminokyselinami (pulzné značenie) a potom pestované v rôznych časoch v nerádioaktívnom médiu, novo syntetizované proteíny budú prvé [c.10]

Prítomnosť šiestich rôznych tried receptorov na pankreatických acinárnych bunkách bola preukázaná (Obr. 52.1). Toto sú receptory pre 1) muskarinol [p.269]

Od 13. dňa sa v budúcich acinárnych bunkách vytvorí obrovské množstvo ribozómov a vytvorí sa granulované endoplazmatické retikulum (Obr. 11-6). Endoplazmatické retikulum sa vyvíja stále viac a viac, existujú rozvetvené kanály, ktoré pravdepodobne komunikujú s vonkajším prostredím a sú určené na odstránenie tráviacich enzýmov z bunky. 15. deň sa objavia prozymové granule a do 16. dňa sa zmenia na zymogénne. Ide o balené tráviace enzýmy určené na elimináciu. [C.201]

Na obr. 11-7 ukazuje zmenu koncentrácie tráviacich enzýmov v acinárnych bunkách v rôznych štádiách vývoja embrya. Na obr. 11-8 ukazujú podobné údaje pre syntézu inzulínu v bunkách ostrovčekov. Z týchto údajov vyplýva dôležitý záver, že špecifické produkty syntetizované v pankreatických bunkách môžu byť detegované v deň 11, t.j. predtým, ako sa zárodky pankreasu morfologicky oddelia a dlho predtým, ako bunky získajú viditeľné znaky diferenciácie, Syntéza týchto proteínov tak začína skôr, ale pokračuje na veľmi nízkej úrovni. Potom prichádza obdobie trochu intenzívnejšej syntézy trvajúcej približne dva dni. Neskôr sa dramaticky zvyšuje rýchlosť syntézy. Koncentrácia inzulínu a tráviacich enzýmov sa primerane zvyšuje a potom dosahuje plató (pretože v tomto čase sa inzulín a tráviace enzýmy začínajú odstraňovať z bunky v rovnakom pomere, v akom sa produkujú). V dospelých organizmoch je úroveň syntézy v [c.201]

Mladé zviera s nervovými bunkami, chondrocytmi, erytrocytmi, acinárnymi bunkami, gametami atď. Sa vyvíja z oplodneného vajíčka po jeho fragmentácii a gastrulácii, čo spôsobuje nezvratné zmeny v genóme? Sú nevyhnutné? Pýtali sme sa na rovnaké otázky, keď sme uvažovali o vývoji myxomycetov, Odpoveď bola úplne jasná. Z akejkoľvek izolovanej bunky Myxomycete, bez ohľadu na to, či sa má stať spórou, stonkovou bunkou alebo bazálnym diskom, vzniká klon buniek, ktorý môže tvoriť normálne ovocné telo so spórami, stonkami a bazálnym diskom. To isté platí pre akúkoľvek zrelú spóru a pre akúkoľvek nezrelú bunku, stonku, ktorá ešte nebola úplne ponorená do celulózovej matrice, a preto v okamihu izolácie je živá. Samozrejme, môžete nazvať nezvratnú zmenu zničenia jadra, ale toto je príliš jednoduchý variant diferenciácie. Absencia ireverzibilných zmien v genóme počas diferenciácie buniek myxomycelov poskytuje diferenciálnu aktivitu génov. [C.225]

Najužitočnejšie na analýzu modifikácií v štruktúre génu je nahradenie jedného nukleotidu alebo skupiny nukleotidov, delécia alebo inzercia niekoľkých nukleotidov alebo predĺžených segmentov DNA a preskupenie v géne. Nižšie sa budeme zaoberať tým, ako sa tieto modifikácie používajú na identifikáciu regulačných sekvencií, ktoré zabezpečujú správnu expresiu génu a sú zodpovedné za jeho tkanivovo špecifickú a časovo závislú reguláciu. Okrem toho štúdium nových génov vytvorených fúziou častí rôznych génov značne uľahčuje identifikáciu sekvencií zodpovedných za správnu expresiu. Napríklad fúzia promótora SV40 a jeho rôznych derivátov so sekvenciami kódujúcimi ľahko identifikovateľné bakteriálne alebo eukaryotické bunkové proteíny nám umožňuje zistiť, ktoré sekvencie promótora zaisťujú správnu iniciáciu, účinnosť a reguláciu transkripcie génu SV40. Podobné chimérické gény obsahujúce napríklad inzulínové alebo elastázové promótory, fúzované s oblasťou kódujúcou T40 antigén SV40, umožňujú identifikáciu prvkov, ktoré obmedzujú expresiu génov inzulínu alebo elastázy výlučne na P-bunky ostrovčekov Langerhansových alebo acinárnych buniek. Aby bolo možné aplikovať metódy reverznej genetiky, je potrebné, aby existovala jedna alebo viacero metód na stanovenie fenotypového prejavu zmeneného génu. Vhodné bezbunkové systémy, ktoré môžu byť použité na určenie účinnosti transkripcie normálnych a modifikovaných génov, ako aj štúdium spracovania alebo translácie RNA, poskytujú vynikajúcu príležitosť na analýzu funkcie génov a účinkov jednotlivých zmien v nich. Transfekcia normálnych a modifikovaných génov pomocou [c.20]

Veľký T-antigén sa syntetizuje výlučne v myších P-bunkách pankreasu a jeho karcinogenita sa prejavuje tvorbou P-bunkových nádorov inzulínom. Tieto skúsenosti potvrdzujú výsledky experimentov in vitro, ktoré demonštrujú úlohu regulačných signálov génov inzulínu v ich tkanivovo špecifickej expresii. V inom prípade bol tento onkogén naviazaný na oblasť, ktorá reguluje gra fi káciu génu elastázy, ktorý je normálne exprimovaný v exokrinných pankreatických bunkách pankreasu, pričom v týchto experimentoch bol pozorovaný vývoj pankreatických adenómov. inzulín. Tieto modelové systémy poskytujú jedinečnú príležitosť pre štúdium onkogenézy a vytvorenie citlivých nástrojov pre génovú terapiu. [C.364]

Chymotrypsín je tráviaci enzým, ktorý hydrolyzuje proteíny v tenkom čreve. Podobne ako mnoho iných profermentov a tráviacich enzýmov, je syntetizovaný v pankrease vo forme inaktívneho prekurzora, chymotrypsi-nogénu. Všeobecne je pankreas jedným z orgánov, ktoré najaktívnejšie syntetizujú proteíny. Enzýmy a ich prekurzory sú syntetizované v acinárnych bunkách pankreasu (obr. 8.1). Vo vnútri týchto buniek sú novo syntetizované proteíny transportované z endoplazmatického retikula do Golgiho aparátu, kde sú obklopené membránou proteín-lipid, čím vytvárajú granule zymogénu, ktoré v elektrónovom mikroskope vyzerajú ako veľmi husté telo. Vysoká hustota elektrónov granulí zymogénu je spôsobená vysokým obsahom proteínu (obr. 8.2). Granule Zimogenu sa hromadia vo vrchole acinárnych buniek a potom pôsobením hormonálnych alebo [c.152]

V eukaryotických bunkách niektoré ribozómy voľne plávajú v cytosóle, zatiaľ čo iné sú spojené s rozsiahlym membránovým systémom, endoplazmatickým retikulom (ER). Oblasti ER spojené s ribozómami sa nazývajú hrubé ER, pretože v elektrónových mikrofotografiách sú pokryté tuberkulami (Obr. 29.39), na rozdiel od hladkej ER, ktorá neobsahuje ribozómy. Bunky vylučujúce veľké množstvo proteínov, ako sú napríklad acinárne bunky pankreasu, majú vysoko vyvinutú, sčernavú ER. Všeobecne sú všetky známe sekrečné proteíny syntetizované ER-viazanými ribozómami. Okrem toho, ribozómy spojené s týmto membránovým systémom syntetizujú mnoho proteínov bunkovej membrány a organel, ako napríklad lyzo-soma. [C.156]

Pozri strany, kde je uvedený termín Acinarove bunky: [c.347] [c.101] [c.120] [c.124] [c.125] [c.269] [c.271] [c.29] [c 269] [p.271] [c.201] [c.373] [c.35] [p.36] [c.410] [c.11] [c.12] Molekulárna biológia bunky Vol5 (1987) - [c.154, c.179, c.180]

acinárnych buniek

Veľký lekársky slovník. 2000.

Pozrite sa, čo "acinárne bunky" v iných slovníkoch:

LUNG CANCER - med. Rakovina pľúc je hlavnou príčinou úmrtnosti na rakovinu u mužov a u žien je toto ochorenie na druhom mieste po rakovine prsníka. Frekvencia • 175 000 nových prípadov ročne • 70 prípadov na 100 000 obyvateľov • prevládajúci vek 50 70... Sprievodca chorobami

Tesné kontakty -... Wikipedia

Paratyroidný adenóm - Paratyroidný adenóm... Wikipédia

Acinarové bunky

V súčasnosti sa študujú procesy syntézy proteínovej sekrécie v pankrease a príušnej slinnej žľaze. Zmeny v sekrečných bunkách začínajú v jadre jadier, ktoré zväčšujú veľkosť a začínajú dávať intenzívnu odpoveď na RNA.

Táto ribozomálna RNA (rRNA) sa viaže na proteín a vstupuje do cytoplazmy ako ribozóm.

Molekuly DNA jadra sa syntetizujú pomocou mediátorovej RNA (mRNA) a transportnej RNA (tRNA) ribonukleových kyselín, ktoré nesú genetickú informáciu o primárnej štruktúre proteínu do ribozómov syntetického bunkového aparátu a ribozómov granulovaného endoplazmatického retikula.

IRRNA je vhodná pre ribozómy, kombinuje ich do komplexov - polysómov, prebieha syntéza štruktúrnych proteínov z aminokyselín.

V acinárnych bunkách sa syntetizujú dva typy proteínov - štrukturálne, ktoré sa používajú na vytvorenie bunkových zložiek a sekréciu, vylučovanú z bunky ako granule.

Jadro bunky sa podieľa na tvorbe tajomstva, po prvé, primárny sekrečný produkt sa tvorí v jadre (naskenované), ktorého konečná tvorba sa uskutočňuje v cytoplazme, po druhé, v ňom, ako v strede genetickej informácie bunky, sa syntetizujú látky, bez ktorých nie je možné syntetizovať látky. tajomstvo v cytoplazme.

Syntéza, transport a tvorba mukóznych sekrétov (mukopolysacharidov, glykoproteínov) v bunkách tráviacich žliaz prebieha v Golgiho komplexe. Bolo navrhnuté, že mnohé polysacharidy sú syntetizované v rôznych štruktúrnych zložkách bunky. Uhľovodíková zložka glykoproteínov pečeňových buniek, ako mukopolysacharidy, sa však vytvára v Golgiho komplexe.

"Fyziológia trávenia", S.S.Poltyrev

Acinar rakovina prostaty - podrobnosti o jej liečbe

Acinar rakovina prostaty je jedným z typov zhubných nádorov, najčastejšie je asi 95% - 97% všetkých prípadov.

Výraz "acinár" znamená, že takýto adenokarcinóm je typický, bez akýchkoľvek typologických rezov.

Rakovina Acinar patrí medzi nádory nízkeho stupňa.

Je rozdelená do dvoch foriem:

• malý acinár;
• krupnoatsinarnuyu.

Pre veľkú acinárnu formu je charakteristická prítomnosť veľkých formácií glandulárneho tkaniva. Je to dosť zriedkavé. Jadrá bazálnej časti buniek majú predĺžené hyperchrómne jadrá. Nukleoly sú veľké, intenzita sfarbenia je vysoká. Zisťuje sa malý počet mitózových hodnôt. Mierny polymorfizmus.

Malý acinár je charakterizovaný prítomnosťou malých tubuloalveolárnych štruktúr elipsoidu alebo sférického tvaru, ktoré sú blízko pri sebe.

Bunky sú prevažne hyperkrózne veľké okrúhle jadrá, zriedkavo - pyknotické. Nukleoly sú veľké a intenzívne sfarbené. Mitózy zvyčajne chýbajú alebo sú dostupné v malých množstvách.

Prostatitis zmizne a potencia sa zlepší.

Časté močenie je hlavným príznakom PROSTATITÍZY. V 100% prípadov toto ochorenie vedie k impotencii. V pokročilých prípadoch sa vyvíja rakovina. Ukazuje sa, (!) Ak chcete chrániť sa pred onkológiou a úplne zbaviť prostatitídy doma je dosť piť pohár raz denne. Prečítajte si viac »

Akútny karcinóm prostaty: liečba, príčiny, symptómy, diagnostika

Článok na tému: "karcinóm acinárnych buniek v prostate: liečba, príčiny, symptómy, diagnóza". Ďalšie informácie o liečbe ochorenia.

Rakovina prostaty Acinarových buniek je malígne ochorenie epiteliálneho typu, charakterizované obzvlášť vysokou mortalitou. Všetky typy adenómov, pri ktorých boli v priebehu výskumu identifikované malígne elementy, sa nazývajú adenokarcinómy. Vo väčšine prípadov sa tento typ rakoviny vyvíja z benígnej formy, ktorá predtým začala svoj vývoj z glandulárnych tkanív prostaty.

Etiologické aspekty

Tvorba a priebeh onkologického procesu prostaty v ľudskom tele sú ovplyvnené nasledujúcimi faktormi:

1. Zmeny súvisiace s vekom podporované dysfunkčnými hormónmi.
2. Zhoršená genetická anamnéza (dedičná predispozícia).
3. Nevyváženosť živín.
4. Otrava tela kadmiom (pracovníci v práci a baníci trpia).
5. XMRV vírus.

Prekancerózne stavy u mužov

Rakovina Acinarových buniek sa vyvíja na základe jedného z prekanceróznych stavov prostaty. Existujú nasledujúce typy:

1. Atypická hyperplázia atypického typu, ktorá sa mení na malígnu formu len vo výnimočných prípadoch.
2. Intraepiteliálna neoplázia, ktorá sa považuje za povinný prekurzor karcinómu.

Prekancerózne stavy sú vynikajúce pre všetky typy liečby. Včasná diagnostika prostaty úplne vylieči pacienta.

Rozlišujte medzi malými acinármi (90% všetkých prípadov) a karcinómami veľkých acinárov. Ďalšie vzácnejšie druhy: papilárne, karmínové, endometriálne, slizotvorné, glandulózno-cystické, nádory nízkeho a vysokého stupňa diferenciácie.

Stupňovanie rakoviny acinarónových buniek

Existujú nasledujúce štádiá ochorenia:

1. V počiatočnom štádiu sú zmeny v tkanivách orgánov minimálne. Laboratórne testy môžu ukázať len menšie zmeny alebo ich vôbec neopraviť. Informatívny je len biopsia;
2. V druhej fáze sú jednotlivé fragmenty žliaz ovplyvnené onkologickým procesom a membrána orgánov trpí. Zmeny v štruktúrach sú už zrejmé, takže väčšina diagnostických opatrení jasne preukáže klinický obraz choroby;
3. Tretí stupeň je charakterizovaný rýchlym rastom nádoru, aktívne bunky sa delia. Rakovina prostaty progreduje a ovplyvňuje vezikuly orgánov. V súčasnosti sú ohrozené susedné tkanivá a orgány;
4. V poslednom, štvrtom štádiu sa pozoruje rakovinové očkovanie dcérskymi bunkami v urogenitálnych a tráviacich systémoch. Rakovinové bunky sa usadili v lymfatických uzlinách, na stene dutiny brušnej, aktívne sa množili a tvorili sekundárne nádorové ložiská. V extrémne závažných prípadoch sú úplne všetky orgány a systémy ľudského tela vystavené naočkovaniu.

Podobné staging je charakteristické pre takmer všetky formy karcinómu. Avšak rakovinová forma acinárnych buniek má jednu vlastnosť: ak sa v neskorších štádiách môžu vyliečiť iné formy rakoviny, potom sa adenokarcinóm acináru extrémne ťažko lieči akoukoľvek formou terapeutického účinku.

Vlastnosti a klinický obraz adenokarcinómu

Symptómy rakoviny acinárnych buniek a adenómu prostaty sú často veľmi podobné. Ak rakovinovému procesu predchádzali zápalové problémy s prostatou, onkológia sa môže rozpoznať v pomerne neskorých štádiách, pretože príznaky rakoviny sa zamieňajú so samotným adenómom.

Všetky symptómy sú podmienečne rozdelené do dvoch kategórií. Prvým z nich sú tzv. Dráždivé symptómy. Hlavné sťažnosti sa týkajú dysfunkcie močového mechúra a bolestivých pocitov v slabinách. Rakovina prostaty je tiež zaťažená symptómami obštrukcie.

Typické príznaky

Karcinóm Acinarových buniek má nasledujúce príznaky:

1. Časté nutkanie na toaletu.
2. Časti moču sú malé.
3. Prúd moču oslabil, v neskorých štádiách - prerušovaný.
4. Bolesť v hrádzi, malá panva, vyžarujúca do ohniskovej zóny alebo priečnej oblasti.
5. Horiaci moč.
6. Všeobecné nepohodlie v oblasti genitálií.
7. Stopy krvi v moči.
8. Z času na čas uniká moč.
9. Impotencia.
10. Sexuálna dysfunkcia sa prejavuje nedostatkom ejakulácie.
11. Prostata je hypertrofovaná a bolestivá pri palpácii.
12. Poškodená imunitná reakcia.
13. Chudnutie, zhoršenie celkového tónu tela.
14. Pri progresii rakoviny prostaty spôsobuje ešte nepríjemnejšie a bolestivejšie pocity.
15. Proces močenia sa stáva obtiažnejším až do úplného upchatia močového kanála.

V priebehu rastu nádoru sa pacienti začínajú rušiť bolesťou v konečníku, pociťujú konštantný tlak na perineálnu oblasť. V priečnej časti hrebeňa sú bolesti, silné opuchy dolných končatín.

Charakteristiky vývoja karcinómu

Rast buniek Acinar sa môže vyvíjať nasledovne:

1. Konglomerát nádoru sa nachádza v samotnom adenóme, neprekračuje kapsulu;
2. Nádor je rozšírený v prostate a ovplyvňuje benígny uzlík;
3. Rakovinový prvok sa nachádza v adenomatóznom uzle.

Všetko o diagnóze rakoviny typu acinarcell

Pacient, ktorý má predbežnú diagnózu karcinómu, musí byť testovaný na nasledujúce testy: t

1. Krvný test zo žily na identifikáciu špecifického antigénu.
2. Biopsia prostaty.
3. MR.
4. X-ray panvy.
5. Pohmat.
6. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
7. Echografia vykonávaná transrektálnou metódou.
8. CT.
9. Uroflowmetriu.
10. Štúdia s použitím rádioizotopov.

Liečba karcinómu závisí od typu ochorenia, stagingu, charakteristík pacienta. Pred začiatkom komplexnej terapie lekári starostlivo preskúmajú pacienta a analyzujú výsledky výskumu.

Každé štádium je charakterizované priebehom malígneho novotvaru a prítomnosťou a progresiou metastáz. Aby bola diagnóza čo najpresnejšia a najrýchlejšia, použite TNM systém a Gleasonovu stupnicu.

Z hľadiska diferenciácie sú karcinómy rozdelené do dvoch širokých kategórií:

1. Nízky stupeň rakoviny prostaty má špeciálnu expanziu. Nádor rastie rýchlo, vždy sa šíri tkanivo metastázami. Tento typ onkopatológie sa lieči mimoriadne tvrdo. Pacienti zvyčajne trpia recidívami ochorenia.
2. Doterajší stav techniky Adenokarcinóm malých dávok akné je viac vyhovujúci z hľadiska terapeutického účinku. Zvyčajne nádor rastie pomalšie a metastázy sa objavujú v neskorších štádiách.

V procese diagnostiky karcinómu používajú špecialisti tri základné kritériá týkajúce sa patológie ochorenia:

1. Štrukturálny atypismus.
2. Úplná absencia bazálnych buniek.
3. Bunková atypia.

Terapeutické činnosti

Úspešne sa môžu liečiť prvé dve štádiá karcinómu. Výsledok je zvyčajne priaznivý. Neprítomnosť metastáz, zachovanie susedných tkanív, diferenciácia rakovinových buniek v počiatočnom štádiu, všeobecný pozitívny stav tela: všetky tieto nuansy sú predpokladom pre úspešné uvoľnenie z onkológie.

Na ochranu tela pred rakovinou prostaty sa vykonáva radikálna operácia. Prostatektómia zahŕňa úplné odstránenie prostaty spolu s konglomerátom nádoru, ako aj semennými váčkami.

Lekári navyše používajú nasledujúce možnosti liečby rakoviny prostaty:

1. Radiačná terapia. Nádor je zničený ionizujúcim žiarením v prípade, že chirurgický zákrok nie je možný. Ožaruje sa ako samotný nádor, tak susedné tkanivá a lymfatické uzliny.
2. Hormonálna terapia. Pôsobí ako účinný "nástroj" v komplexnej terapii.
3. Brachyterapia je najmodernejšia inovatívna metóda konfrontácie s patológiami rakoviny. Do nádoru sa vstrekne rad rádioaktívnych liečiv. Táto technika je oveľa bezpečnejšia a účinnejšia ako rádioterapia.
4. Kryoterapia - zmrazovacie bunky. Neutralizujte konglomerát nádoru pomocou kryoablácie a devitalizácie tkanív karcinómu.
5. Ablácia karcinómu - eliminácia rakovinových buniek pomocou ultrazvuku.
6. Chemoterapia - účinky na nádor s látkami s vysokou cytolytickou aktivitou. Metóda sa používa len v neskorších štádiách vývoja rakovinového procesu a je zameraná hlavne na boj s metastázami. Účinnosť je určená kvalitou použitých liekov.

Acinar rakovina prostaty je jedným z typov zhubných nádorov, najčastejšie je asi 95% - 97% všetkých prípadov.

Výraz "acinár" znamená, že takýto adenokarcinóm je typický, bez akýchkoľvek typologických rezov.

Rakovina Acinar patrí medzi nádory nízkeho stupňa.

Je rozdelená do dvoch foriem:

Pre veľkú acinárnu formu je charakteristická prítomnosť veľkých formácií glandulárneho tkaniva. Je to dosť zriedkavé. Jadrá bazálnej časti buniek majú predĺžené hyperchrómne jadrá. Nukleoly sú veľké, intenzita sfarbenia je vysoká. Zisťuje sa malý počet mitózových hodnôt. Mierny polymorfizmus.

Malý acinár je charakterizovaný prítomnosťou malých tubuloalveolárnych štruktúr elipsoidu alebo sférického tvaru, ktoré sú blízko pri sebe.

Bunky sú prevažne hyperkrózne veľké okrúhle jadrá, zriedkavo - pyknotické. Nukleoly sú veľké a intenzívne sfarbené. Mitózy zvyčajne chýbajú alebo sú dostupné v malých množstvách.

symptomatológie

V skorých štádiách je adenokarcinóm asymptomatický a zvyčajne sa deteguje len počas pozorovania alebo hmatom prsta (veľmi zriedka, pretože nádor menej ako jeden a pol centimetra v tejto štúdii sa najčastejšie necíti) pri liečbe v súvislosti s iným ochorením.

Neskoršie štádiá sa vyznačujú problémami s močením (tenký, neintenzívny prúd, zvýšené nutkanie na močenie, nedostatok pocitu vyprázdňovania močového mechúra po močení).

V neskoršom období sa objavujú bolestivé pocity v krížovej a dolnej časti chrbta, v nohách, v konečníku, v hrádzi - pocit tlaku.

diagnostikovanie

Pre diagnostiku platí:

• biopsia prostaty;
• krvný test na PSA;
• transrektálna echografia;
• uroflowmetriu;
• Výskum rádioizotopov;
• MRI;
• Röntgenové lúče;
• osteoscintigrafia a scintigrafia kostí kostry, ktorá umožňuje detekciu prítomnosti metastáz.

liečba

Adenokarcinóm Acinar vyžaduje aktívnu terapeutickú liečbu - rádiologickú (externú alebo vnútornú radiáciu) alebo ultrazvukovú liečbu (zvyčajne sa kombinuje s hormonálnou terapiou). V oboch prípadoch je liečba pomerne dlhá.

Pozri tiež:

Adenokarcinóm prostaty je jedným z najbežnejších variantov tvorby malígneho epitelu. Označuje sa ako onkologické ochorenia. Vyskytuje sa v 90% prípadov u pacientov s rakovinou prostaty. Iné typy rakoviny sú menej časté. Včasná symptomatológia je prakticky neprítomná, čo sťažuje autodiagnostiku ochorenia.

Acinarový adenokarcinóm prostaty

Čo je adenokarcinóm prostaty? Toto je histologický znak rakoviny prostaty, najčastejším je adenokarcinóm. Je rozdelená na veľkú akáciu, malú akáciu.

Malá akácia - najbežnejší typ adenokarcinómu. Vyskytuje sa u 95% karcinómov prostaty. Veľký acinarový adenokarcinóm má atypickú štruktúru, ako aj vysokú malignitu nádoru. Prognózy s takou diagnózou sú zvyčajne sklamaním.

Acinarový adenokarcinóm je vo väčšine prípadov diagnostikovaný u mužov starších ako 50 rokov. Ochorenie najprv postihuje acinárny epitel v periférnej zóne prostaty. Zvyčajne skracuje život pacienta o 10 rokov.

Liečba adenokarcinómu prostaty v treťom a štvrtom štádiu ochorenia je obmedzená rýchlym rastom nádoru.

Príčiny, štádiá, príznaky adenokarcinómu

Nasledujúce stavy predchádzajú adenokarcinómu:

• atypická hyperplázia, pri ktorej dochádza k proliferácii tkaniva a zmene jeho štruktúry;
• intraepiteliálnej neoplázie, pri ktorej sa tvoria nové patologické bunky a tkanivá.

Fázy patológie

Prvé štádium je ťažké diagnostikovať, štrukturálne zmeny sú minimálne a sú detegované len počas biopsie. Analýzy v tejto fáze zvyčajne nie sú informatívne.

V druhej fáze sú postihnuté niektoré časti žľazy a membrán. Detekovateľný v procese výskumu kvôli výskytu nádorových markerov v krvi, moči.

Tretí stupeň je charakterizovaný aktívnym rastom nádoru. Rakovinové bunky ovplyvňujú vezikuly prostaty a môžu ovplyvniť susedné orgány.

Metastázy sa rozšírili do susedných orgánov genitourinárneho a tráviaceho systému, niekedy ovplyvňovali takmer všetky orgány.

Príčiny ochorenia

Vývoj adenokarcinómu je ovplyvnený mnohými faktormi. Najčastejšie:

• senilné zmeny tela;
• genetická predispozícia;
• chronická otrava kadmiom;
• nadváhou;
• XMRV vírus;
• hormonálne poruchy;
• chronických zápalových ochorení.

príznaky

Patológia môže označovať:

• časté močenie;
• nepohodlie, bolesť v oblasti slabín;
• po močení je pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra;
• obtiažnosť prúdenia moču;
• krv v moči, sperma;
• časté infekcie močových ciest;
• zväčšená prostata;
• močenie sa vykonáva len po silnom kmeni brušných svalov.

Posledné štádiá vývoja ochorenia sú charakterizované bolesťou v konečníku, nohách pri chôdzi, pocitom ťažkosti v panve. To naznačuje rast nádoru mimo prostaty. Kvôli šíreniu metastáz, lymfatické uzliny v slabinách môžu byť opuchnuté a silná bolesť bude cítiť v kostiach.

Adenokarcinóm prostaty: liečba

Včasné štádiá môžu liečiť chorobu bez chirurgického zákroku. Pri neskoršej medikácii a chirurgickej liečbe sa zvyčajne používa. Bežne používané metódy liečby adenokarcinómu:

• prostatektómia je spôsob odstránenia nádoru;
• endoskopická prostatektómia;
• rádioterapia;
• kryoterapia;
• chemoterapie;
• hormonálnej terapie.

prostatektómia

Ide o chirurgický zákrok s úplným odstránením prostaty. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, je nutná predoperačná príprava, ako aj pooperačné sledovanie, rehabilitačné obdobie. Najúspešnejšie štádiá operácie sú prvé, druhé a tretie štádium bez metastáz mimo prostaty.

• neznášanlivosť anestézie v dôsledku ochorení srdca, ciev;
• poruchy krvácania.

Počas operácie sa odstráni žľaza, jej kapsula, priľahlé tkanivá, lymfatické uzliny.

Laparoskopická prostatektómia

Laparoskopická prostatektómia pomocou endoskopických techník je považovaná za jednu z moderných metód. Operácia sa vykonáva aj pomocou operačného komplexu "Da Vinci".

Počas operácie chirurg vykoná tri malé rezy prednej brušnej steny, dovnútra vstupuje do zmesi plynov a endoskop s videokamerou a manipulátormi, ktoré zobrazujú obraz na monitore.

Takáto operácia je menej invazívna a nie je tak traumatická ako otvorená operácia. Laparoskopia umožňuje uložiť nervové zväzky, ktoré kontrolujú močenie a retenciu moču, sexuálne vzrušenie, erekciu.

Po otvorenej prostatektómii by mal pacient zostať v nemocnici 2-3 týždne. Po laparoskopickej metóde - 10 dní. V prvých dňoch po operácii dochádza k močeniu močovým katétrom. Pacientovi sa tiež predpisujú antibiotiká na prevenciu infekčných komplikácií a diétu zameranú na vykladanie čriev, prevenciu zápchy a tvorbu plynov.

Chôdza je povolená druhý deň po operácii. Po 3-6 mesiacoch sa postupne vracia výdrž a bývalá aktivita.

Aby sa posilnili svaly panvového dňa, aby sa obnovil celkový stav pacienta, mal by sa zapojiť do fyzickej terapie. S povolením lekára môžete vykonávať cvičenia Kegel.

kryoterapia

Počas kryoterapie sa na postihnutom tkanive prostaty vyskytujú alternatívne účinky nízkych a vysokých teplôt, čo vedie k ich smrti. Keď je zmrazená, bunková membrána je prepichnutá ľadovými kryštálmi, ktoré poškodzujú prívod krvi, prívod kyslíka do tkaniva a živiny.

Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii, ako aj v celkovej anestézii. Kryokonzervy sa zavádzajú do prostaty, riadia sa transrektálnym ultrazvukom. Prostredníctvom nich sa pohybujú vysoké a nízke teploty. Procedúra sa ovláda pomocou počítača s monitorom.

Pri kryoterapii z oblasti zamrznutia nie je možné vylúčiť nervy, ktoré sú zodpovedné za erekciu, čo vedie k erektilnej dysfunkcii. Šesť mesiacov po zákroku trpí 80% mužov nedostatkom potencie, po 2 rokoch percentuálny podiel klesá na 76%. V 5% prípadov môže kryoterapia viesť k inkontinencii.

Hormonálna terapia

Liečba je zameraná na užívanie liekov, ktoré potláčajú hladinu hormónov v tele alebo blokujú ich účinok na rakovinové bunky. Je tiež možné odstrániť orgány, ktoré normálne syntetizujú takéto hormóny (orchidektómia): 90% testosterónu syntetizuje semenníky. Ale zvyčajne muži uprednostňujú drogovú terapiu.

Terapia je rozdelená na:

• adjuvans - anti-hormonálne látky sa predpisujú v pooperačnom období na prevenciu recidívy ochorenia;
• neoadjuvant - hormóny sa predpisujú pred operáciou, aby sa zmenšila veľkosť nádoru.

Pri adenokarcinóme je hormonálna terapia spojená v neskorších štádiách ako pozadie počas ožarovania.

Vyhliadka na zotavenie závisí od štádia adenokarcinómu. Výskyt najmenších varovných príznakov je dôvodom urgentnej konzultácie s lekárom. Prvé dve fázy dobre reagujú na liečbu, existuje aj vysoká pravdepodobnosť zachovania pracovných vlastností, erektilnej funkcie. Bežné štádium so známkami poškodenia vnútorných orgánov môže byť smrteľné.

Adenokarcinóm prostaty je závažná rakovina. Predtým bol považovaný za jednu z hlavných príčin úmrtia starších mužov. Dnes je táto choroba stále viac diagnostikovaná v mladom veku. Je možné predísť vzniku rakoviny? Ako rozpoznať jeho prejavy v ranom štádiu?

Všeobecné informácie

Adenokarcinóm prostaty je malígny epiteliálny novotvar, ktorým je rakovina. Na celom svete sa táto diagnóza každoročne potvrdzuje u 500 tisíc nových pacientov. Napriek neustálemu zlepšovaniu diagnostických a terapeutických metód je mortalita na adenokarcinóm stále vysoká. Prečo? Pacienti často ignorujú počiatočné príznaky problému a nespěchajú na pomoc od lekára.

Hlavné príčiny ochorenia

Adenokarcinóm sa vyvíja prostredníctvom rastu nádoru v prostate alebo migráciou cez lymfatické kanály. Okamžitá príčina tohto ochorenia je známa - nekontrolovaná reprodukcia atypických buniek. Postupne prenikajú do zdravého tkaniva. Atypické elementy vznikajú ako výsledok genetických mutácií. Prečo sa to deje, moderná medicína nemôže presne odpovedať. Lekári však identifikujú celú skupinu faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku choroby:

1. Genetická predispozícia. Riziko vzniku adenokarcinómu prostaty sa zdvojnásobí, ak bola podobná patológia predtým diagnostikovaná u príbuzných.
2. Age.
3. Chyba stravy (nedostatok rastlinných potravín v strave).
4. Nadváha, hypodynamia.
5. Fajčenia. Karcinogénne látky obsiahnuté v cigaretovom dyme majú negatívny vplyv na celé telo.
6. Hormonálne funkcie. Adenokarcinóm prostaty je niekoľkokrát častejšie zistený u mužov s vysokou hladinou testosterónu. V tomto prípade choroba v nich prebieha v agresívnej forme.

Určitý vplyv majú aj iné faktory, ktoré sú spoločné pre všetky formy onkologických ochorení. Toto žiarenie, zlá ekológia, práca v nebezpečnej výrobe, a tak ďalej.

Ako rozpoznať adenokarcinóm?

Prejavy tejto choroby nemožno nazvať charakteristikou. Zvyčajne sa u mužov vyvinú príznaky podobné klinickému obrazu močových infekcií. Ak je nádor malý, dlhodobo sa neprejavuje. Keď nádor rastie, stav pacienta sa dramaticky zhoršuje. Tu sú niektoré prejavy adenokarcinómu prostaty:

1. Zvýšené močenie na močenie. V tomto prípade zostáva množstvo spotrebovanej tekutiny nezmenené.
2. Kŕče v bruchu a konečníku.
3. Pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra po prechode na toaletu.
4. Problémy s potenciou.
5. Prítomnosť krvných nečistôt v spermiách a moči.

Počiatočné príznaky ochorenia sú podobné symptómom zaznamenaným pri adenóme prostaty. Preto aj vo fáze diagnózy je dôležité rozlišovať jednu patológiu od druhej. Po objavení sa metastáz (4. štádium ochorenia) sa zvyšuje bolestivé nepohodlie a objavuje sa opuch dolných končatín. Niekedy sa vyvíja paralýza proti kompresii chrbtice s nádorom.

Typy adenokarcinómu prostaty

Jedným z faktorov určujúcich taktiku liečby je diferenciácia adenokarcinómu. Tento termín označuje stupeň zrelosti nádoru, rozdiel medzi zdravými a patologickými bunkami. Používa sa na klasifikáciu ochorenia. Zároveň rozlišujú nízko, stredne a vysoko diferencované prvky nádoru. Podľa výskytu incidencie existujú také typy adenokarcinómu ako:

• malá kyselina;
• vysoko diferencované;
• zle diferencované;
• dlaždicového.

Najčastejším variantom ochorenia je adenokarcinóm prostaty. Jeho zdrojom je epitel z acini prostaty. Nové rasty sa zvyčajne vyvíjajú súčasne na niekoľkých miestach a potom sa spoja. Používa sa na liečbu: chirurgického zákroku, blokády hormonálneho testosterónu a rádioterapie.

Druhý najbežnejší typ adenokarcinómu je vysoko diferencovaný. Nádor sa spravidla vyvíja pomaly a neetastázuje. Jeho prvky sa nelíšia v štruktúre od normálnych buniek. S včasnou detekciou je priaznivá prognóza liečby.

Najčastejšia a najagresívnejšia forma adenokarcinómu je skvamózna. Je charakterizovaná rýchlymi metastázami do kosti. Hormonálna terapia a chemoterapia tejto formy ochorenia je často neúčinná. Pacientom sa odporúča, aby mali radikálnu prostatektómiu.

Nízky stupeň adenokarcinómu prostaty má strednú závažnosť. Nádor je charakterizovaný vrstevnatou štruktúrou a podľa Gleasonovej stupnice zodpovedá 8-10 bodom. Nádor rýchlo rastie do susedných orgánov.

Diagnóza ochorenia

Na európskych klinikách sa všetci muži po 45 rokoch podrobujú povinnému skríningu na ochorenia prostaty. Zahŕňa urologickú konzultáciu a krvný test na špecifický antigén. Ten je považovaný za najinformatívnejší test včasnej diagnostiky onkológie. Vysoká hladina prostatického špecifického antigénu v krvi nepriamo indikuje prítomnosť patologického procesu.

Inou ilustratívnou výskumnou metódou je rektálny test. To vám umožní posúdiť stav tela a stupeň jeho funkčnosti. Adenokarcinóm prostaty má pozitívnu prognózu len v počiatočných štádiách vývoja. V iných prípadoch sa vyžaduje nákladná a dlhodobá liečba.

Ak máte podozrenie, že je táto choroba dodatočne predpísaná:

V mnohých moderných klinikách sa na posúdenie stavu prostaty používa špeciálna rektálna sonda. To vám umožní vziať materiál pre výskum pomocou rýchle-požiarnej ihly. Toto zariadenie sa vloží do konečníka a výsledky postupu sa zobrazia na obrazovke monitora.

Fázy vývoja ochorenia

Pred začatím liečby je potrebné určiť, aký typ acenarového adenokarcinómu prostatickej žľazy (čo je, opísané vyššie), ako aj stupeň patologického procesu. Vývoj tohto ochorenia sa vyskytuje v rovnakých štádiách ako rakovina prostaty iných foriem. Jediný rozdiel je prognóza úplného zotavenia. Napríklad skvamózne formy všetkých štádií rastu sú rýchlo. Mierne diferencovaný adenokarcinóm prostaty je tiež charakterizovaný pomerne vysokou mierou vývoja. Ich objav v počiatočnom štádiu vývoja je však považovaný za skutočný zázrak. Ak začneme liečbu včas, môžeme dúfať v priaznivý výsledok.

Aké štádiá adenokarcinómu prostaty vylučujú? Celkovo sú štyri:

1. Prvá etapa je veľmi zriedkavá. Zmeny v tkanivových štruktúrach sú minimálne, môžu byť detegované len prostredníctvom biopsie. Analýzy zvyčajne vykazujú nevýznamné odchýlky od štandardných ukazovateľov.
2. Druhá fáza sa vyznačuje poškodením určitých častí žľazy, ako aj jej membrán. Zmeny v jeho štruktúre je možné zistiť palpáciou.
3. V treťom štádiu je aktívny rast nádoru, množenie onkologických buniek. Patologický proces sa postupne rozširuje do vezikúl prostaty.
4. Vo štvrtej fáze dochádza k lézii susedných orgánov. Pokračuje proliferácia onkologických prvkov. Metastázy možno nájsť v lymfatických uzlinách a stenách brušnej dutiny.

Základné princípy liečby

Víťazný adenokarcinóm je možný len v počiatočnom štádiu ochorenia. Pri adekvátnej a úplnej terapii je možné zastaviť symptómy a spomaliť postup patologického procesu v ktoromkoľvek štádiu. Voľba špecifickej stratégie liečby závisí od stupňa šírenia nádoru. Niektoré varianty umiestnenia novotvaru umožňujú operácii excitovať žľazu a regionálne uzly. Dnes sa lekári snažia používať minimálne invazívne techniky, ktoré nevyžadujú dlhú dobu rehabilitácie. Lokalizovaný adenokarcinóm prostaty často vyžaduje očakávanú taktiku a neustále sledovanie. Prognóza prežitia sa pri aktívnej terapii nie vždy zvyšuje.

Konzervatívna a chirurgická liečba adenokarcinómu

Ak je nádor k dispozícii na odstránenie, pacientovi je predpísaná operácia - prostatektómia. V súčasnosti sa vykonáva pomocou laparoskopu alebo asistenta robota. Po prostatektómii je potrebná dlhá doba rehabilitácie. Zahŕňa opatrenia na obnovenie funkcie panvových orgánov, mužskej potencie (ak je to stále relevantné).

V neskorších štádiách liečby sa dopĺňajú hormonálne prípravky a radiačná terapia. Ten má niekoľko možností. Zdroj žiarenia môže byť umiestnený vonku alebo vo vnútri (zavedenie kapsuly s rádioaktívnymi izotopmi jódu). Keď je prostatektómia kontraindikovaná, je nahradená kryoterapiou. Počas tohto postupu sa nádor zmrazí, čo vedie k zničeniu zhubných buniek.

Acinarový adenokarcinóm prostaty 7 bodov a vyšší u starších pacientov nie je zvyčajne predmetom chirurgického zákroku. V takom prípade sa prideľujú dynamické pozorovacie a paliatívne opatrenia.

výhľad

Aký je výsledok diagnózy adenokarcinómu prostaty? Prognóza tohto ochorenia do značnej miery závisí od štádia vývoja patologického procesu, veku pacienta a jeho celkového stavu. V počiatočných štádiách je hodnotený ako podmienečne priaznivý. Bohužiaľ, adenokarcinóm v počiatočných štádiách vývoja sa neprejavuje v živom klinickom obraze. Preto pacienti neponáhľajú o pomoc s lekárom. Väčšina z nich si všimne problém na 3. až 4. stupni, keď sa už objavia metastázy. V tomto prípade je choroba nevratná.

záver

Rakoviny v modernom svete sa čoraz viac stávajú príčinou predčasnej smrti. Medzi predstaviteľmi silnejšieho pohlavia je najčastejšie adenokarcinóm prostaty. Liečba tejto patológie je dlhá a veľmi ťažká. Diagnóza ochorenia v neskorších štádiách zvyčajne končí čoskoro s fatálnym následkom. Aby sa zabránilo vzniku takejto zákernej choroby, je potrebné dodržiavať zdravý životný štýl a pravidelne absolvovať preventívne prehliadky. Požehnaj ťa!