Apendicitída je najbežnejšou chirurgickou patológiou. Choroba sa nepovažuje za tak nebezpečnú a závažnú, ak sa okamžite objavia príznaky zápalu slepého čreva a operácia sa začne včas. Existuje však niekoľko foriem zápalu slepého čreva, z ktorých jeden je zápal slepého čreva. Toto je najnebezpečnejší priebeh zápalového procesu v slepom čreve, v ktorom sa stáva pokrytý hnisavým kvetom a môže prasknúť. Takýto postup značne komplikuje proces, ktorý ohrozuje rozvoj peritonitídy a sepsy. Aké sú príznaky zápalu slepého čreva s jeho flegmonóznou formou zápalu?
Patologické príznaky zápalu slepého čreva s flegmonóznou formou
Keď sa v slepom výbežku vyvíja flegmonózna forma zápalu slepého čreva, jeho steny sa stanú červenými, edematózne, sliznica je drobivá a objavenie sa vredov na nej znamená flegmonálnu a ulceróznu formu. Apendix sa zhrubne, jeho povrch je pokrytý fibrínovým kvitnutím. Doska sa môže šíriť do okolitého tkaniva peritoneu a čriev.
V dutine slepého čreva s flegmonóznou apendicitídou je hnisavá tekutina, ktorá má zelenú alebo sivú farbu. Hnis sa môže potiť na povrchu slepého čreva a získať vzhľad zakalenej infikovanej tekutiny. Pri skúmaní tkanív apendixu pod mikroskopom je prítomná infiltrácia leukocytov zo všetkých vrstiev.
V niektorých prípadoch je možná tvorba dodatku empyému. Patologické príznaky apendicitídy s rozvojom empyému spočívajú v blokovaní lúmenu apendixu fekálnym kameňom alebo jazvovým tkanivom. V tomto prípade je proces vermiform opuchnutý a napätý, určuje pozitívny príznak fluktuácie.
Hlavné príznaky a klinické príznaky zápalu slepého čreva
Flegmonózna apendicitída sa zvyčajne vyvíja niekoľko hodín po katarálnej chorobe. Symptómy apendicitídy počas prechodu na flegmonóznu formu možno pozorovať so zvýšením intenzity bolesti brucha. Po prvé, pacient cíti slabú, nevoľnosť, bolesť brucha, ktorá nemá jasnú lokalizáciu. Neskôr sa bolesť sústreďuje v pravej časti bedrovej oblasti a jasne sa tam cíti.
Ale s atypickým umiestnením apendixu je bolesť lokalizovaná v pravej hypochondriu, v panvovej oblasti alebo v dolnej časti chrbta. Bolesť je pulzujúca a pretrvávajúca, zhoršená kašľaním, kýchaním a smiechom. S rastúcou bolesťou si pacient vynúti nútenú polohu - ležiacu na pravej strane s nohami ohnutými na kolenách a bedrových kĺboch.
Aké sú príznaky apendicitídy počas klinického vyšetrenia?
V prípade flegmonóznej apendicitídy sa pacient cíti intoxikovaný - horúčka až 38-38,5 0 С, strata chuti do jedla, bolesť hlavy, slabosť a nevoľnosť, tachykardia, ale aj príznaky dysfunkcie tráviaceho systému - hnačka alebo zápcha, plynatosť, suchosť a kvitnutie, Kompletný krvný obraz ukazuje leukocytózu s ostrým posunom vzorca naľavo. V tomto prípade môže byť bolesť najskôr nie intenzívna a nespôsobí vzrušenie počas dňa.
Prítomnosť pozitívnych abdominálnych symptómov je jedným zo znakov apendicitídy:
- Napätie svalov pobrušnice v oblasti bolesti.
- Oneskorenie pravého iliakálneho regiónu v procese dýchania.
- Pozitívny príznak Shchetkina - Blumberg.
- Symptóm zmŕtvychvstania - keď sa rameno posúva z rebier do slabín, zvyšuje sa pacientova bolesť.
- Symptóm Sitkovsky - zvýšená bolesť pri pokuse ležať na ľavej strane.
- Pozitívny príznak Rovzing a Bartome - Michelson.
Aké je nebezpečenstvo zápalu slepého čreva? Komplikácie flegmonóznej apendicitídy
Ak je liečba flegmonóznej apendicitídy oneskorená, môže mať nasledujúce komplikácie: t
- Prielomový apendix s rozvojom peritonitídy.
- Obštrukcia čriev.
- Vývoj tromboflebitídy ileálnych alebo panvových žíl.
- Vznik apendikulárneho abscesu alebo infiltrácie.
- Hnisavý zápal alebo venózna trombóza pečene.
- Vývoj abdominálneho abscesu.
Včasná diagnóza zápalu slepého čreva môže zabrániť všetkým nebezpečným následkom a zachovať zdravie pacientov. Buďte opatrní pri bolesti brucha a nestrácajte čas s rozvojom prvých príznakov apendicitídy.
Zápaly: príznaky, príznaky, diagnostika a liečba. Príznaky chronickej apendicitídy
Zápal slepého čreva je pomerne časté ochorenie. Vo väčšine prípadov je operácia na odstránenie zápalu slepého čreva pomerne bezpečná a bez komplikácií, ale existujú výnimky. Ak ochorenie nie je diagnostikované včas, môže sa zmeniť na závažné patológie a spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela. Preto je potrebné naučiť sa rozlišovať zápal slepého čreva. Musíte vedieť, čo príznaky zápalu slepého čreva môžu prejaviť, aby sa ho zbaviť v čase.
Čo je nebezpečná zápal slepého čreva
Samotný zápal slepého čreva je nebezpečná choroba, pretože je sprevádzaná silnou bolesťou a vyžaduje chirurgický zákrok. Okrem toho, ak nemáte operáciu, komplikácie môžu byť nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre ľudský život. Pri diagnostikovaní akútnej apendicitídy by mal byť pacient operovaný. Niekedy po akútnej zápal slepého čreva môže pacient prejaviť chronickú formu tohto ochorenia.
Ak infiltrácia nebola počas zápalu obmedzená, proces môže pokračovať. Spolu so zápalom sa objavuje hnisanie, čo je indikácia pre operáciu. S odmietnutím chirurgického zákroku postupuje zápal a tým spôsobuje nové ochorenia, ktoré je oveľa ťažšie liečiť. Po prvé, človek trpí lokálnou peritonitídou, potom sa vyvinul. Posledný stupeň peritonitídy vyvoláva okamžitú smrť pacienta.
Peritonitída je veľmi závažné ochorenie, počas ktorého je celé peritoneum zapálené. Z latinského peritoneum je brušná membrána obklopujúca všetky orgány. Pokrýva prednú stenu peritoneum zo všetkých strán, ako aj všetky vnútorné orgány nachádzajúce sa v oblasti brucha. Ak osoba trpí peritonitídou, potom je ťažké intoxikácie tela, čo je veľmi ťažké tolerovať v každom veku.
Príznaky apendicitídy u detí
Nielen dospelí, ale aj deti často trpia takýmto zákerným ochorením ako zápal slepého čreva. Príznaky u adolescentov sa nelíšia od príznakov tohto ochorenia u detí. Zápal u dieťaťa postupuje oveľa rýchlejšie, čo môže viesť k výskytu peritonitídy. Príznaky apendicitídy v ranom veku sa mierne líšia od príznakov tohto ochorenia u dospelých, čo vysvetľuje anatomické vlastnosti tela dieťaťa. Najčastejšie choroba postihuje deti vo veku 9-12 rokov. Komplexnosť ochorenia v ranom veku sa vysvetľuje tým, že príznaky zápalu slepého čreva u detí nie je ľahké odhaliť.
Symptómy detskej zápalu slepého čreva závisia od viacerých faktorov: štádia ochorenia, umiestnenia apendixu a veku dieťaťa. V niektorých prípadoch môže byť nebezpečná choroba mylne považovaná za poruchu trávenia, preto je veľmi dôležité, aby sme ju dokázali rozpoznať. "Maskovanie" zápalu pri iných chorobách je nebezpečné z dôvodu nesprávnej taktiky liečby. Na základe toho je pre akúkoľvek bolesť brucha u detí potrebná kvalifikovaná konzultácia.
Prvé príznaky zápalu slepého čreva sú bolesť a nevoľnosť. Všeobecná zápalová reakcia vyvoláva dehydratáciu a horúčku. Zvracanie a nevoľnosť môžu tiež sprevádzať zápal slepého čreva. Symptómy tohto charakteru sa vyskytujú častejšie u pediatrických pacientov. V správaní dieťaťa možno pozorovať slabosť, apatiu, letargiu alebo úzkosť a slznosť. Keď sa takéto príznaky zistia, nemali by ste dávať dieťaťu preháňadlá a lieky proti bolesti, aplikovať vyhrievaciu podložku alebo dať klystír. Tieto opatrenia môžu situáciu ešte zhoršiť a komplikovať diagnózu. Je tiež nemožné ho kŕmiť, môžete dať len pohár sladenej vody. Ak sa bolesti brucha stanú neznesiteľné a začne sa ťažké vracanie, okamžite by sa mala zavolať sanitka.
Apendicitída u tehotných žien
Symptómy ochorenia počas tehotenstva v skorých štádiách sú takmer rovnaké ako bežné príznaky. Vzhľadom na oslabený stav obranyschopnosti tela tehotnej ženy je charakter klinického obrazu apendicitídy rozmazaný. V neskorom tehotenstve je stav ochorenia do značnej miery závislý od umiestnenia doplnku a zmien, ktoré sa v ňom vyskytli.
Bolesť v bruchu tehotnej ženy má miernejší charakter ako pri normálnom priebehu ochorenia. Symptómy zápalu slepého čreva u žien v pozícii sa môžu prejaviť zvýšením tepovej frekvencie, zvýšením telesnej teploty, zvracaním a ťažkosťami s dýchaním.
Ďalší stav matky a plodu závisí od kvality a včasnej diagnózy zápalu slepého čreva. Tehotné ženy často spájajú bolesť v bruchu s hrozbami pre dieťa a samovoľným zahojením, čím komplikujú priebeh zápalu slepého čreva.
Typický obraz akútnej apendicitídy neposkytuje komplikácie v diagnostike v raných štádiách. Je, že abnormálne umiestnenie apendixu môže byť prekážkou na zistenie zápalu slepého čreva. Počas tehotenstva sú príznaky niekedy neprítomné alebo zle vyjadrené, pretože predná brušná stena je natiahnutá, apendix sa nedostáva do styku s peritoneom kvôli zväčšenej tehotnej maternici. Typická lokalizácia bolesti sa môže posunúť, keď apendix mení svoju polohu ku koncu tehotenstva.
Je veľmi dôležité sledovať porovnanie tepovej frekvencie a počtu leukocytov u tehotných žien, pretože porušenia môžu hovoriť o deštruktívnych procesoch aj pri normálnej teplote. Diagnóza ochorenia sa vykonáva pomocou laparoskopie, ktorá umožňuje detekciu apendicitídy u 93% tehotných žien. Včasná diagnóza pomôže vyhnúť sa komplikáciám a predísť operácii.
Príčiny ochorenia
Hlavnú príčinu zápalu slepého čreva možno zistiť dvoma faktormi: infekčným a mechanickým. V prípade mechanického upchatia lúmenu, ktorý spája slepú stenu a slepé črevo. Blokovanie môže byť spôsobené spazmom apendixu alebo cudzieho telesa, ktoré sa môže dostať z čreva. V niektorých prípadoch je apendix blokovaný fekálnou hmotou, ktorá sa po vstupe do procesu mení na kameň. U detí je zápal slepého čreva často spúšťaný cudzími telesami, napríklad malými časťami z hračiek, ktoré dieťa prehltlo. Lumen môže byť zapálený v dôsledku akumulácie semien, bobúľ alebo ovocných jamiek. Oklúzia apendixu môže byť tiež spôsobená zápalom krvných ciev (vaskulitída).
Mechanická blokáda procesu vermiform vyvoláva narušenie krvného obehu v jeho stene, akumuláciu v lúmene hlienu, zníženie lokálnej imunity. V dôsledku toho sa mikroorganizmy nadmerne množia a prenikajú do sliznice slepého čreva. Zvýšenie veľkosti slepého čreva ohrozuje trombózu ciev a nekrózu steny.
Príčinou zápalu slepého čreva môže byť aj infekčné ochorenie rôzneho druhu. Priaznivým prostredím pre rozvoj ochorenia je tendencia tela k zápche, ktorá pozitívne ovplyvňuje reprodukciu patogénnej flóry.
Problémy s apendixom sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva v dôsledku reštrukturalizácie imunitného systému alebo premiestnenia apendixu v dôsledku zväčšenej maternice. Počas tehotenstva je o niečo ťažšie rozpoznať zápal slepého čreva na pozadí všeobecného klinického obrazu.
Príznaky zápalu slepého čreva
Počiatočná fáza akútnej formy zápalu slepého čreva sa vyznačuje typickými sťažnosťami pacientov na výskyt nepohodlia v gastrointestinálnom trakte. Odpad alebo uvoľňovanie plynov určitý čas zmierňujú stav. Niekoľko hodín sa syndróm bolesti zvyšuje. Pálenie bolesti alebo vyklenutie je nahradené záchvatmi koliky a boľavými pocitmi. Pocity bolesti vám umožňujú určiť, ktorá bočná apendicitída. Príznaky ochorenia sa zhoršujú náhlym fyzickým pohybom, hlbokým dychom alebo pri pokuse o kašeľ. Aby sa predišlo nepohodliam, často pacienti spadnú na pravú stranu, ohnú kolená a vytiahnu ich do žalúdka.
U pacientov s podozrením na zápal slepého čreva môžu príznaky a príznaky indikovať, ako sa proces vermiform nachádza:
Bolesť v oblasti:
- v blízkosti mediálnej čiary
- za slepé črevo
- pod pravým okrajom
- dolná časť brucha
- na ľavej strane
V 90% prípadov je diagnóza zápalu slepého čreva diagnostikovaná v prípade, že pacient má bolesť v pravej dolnej časti brucha. Ak má pacient jednoduchý akútny zápal slepého čreva, príznaky sa javia mierne. S rozvojom zápalu slepého čreva ruší bolesť výrazného, neznesiteľného charakteru. Symptómy apendicitídy u mužov v dospelosti sú charakterizované komplexnejším priebehom ochorenia.
S typickým priebehom ochorenia sa nevyskytuje bolesť v iných častiach brucha av iných orgánoch. Výnimkou je umiestnenie zapáleného procesu mimo boxu.
Tradičná medicína lieči symptómy apendicitídy v nasledujúcom poradí:
- prvé, bolestivé pocity sa objavujú blízko pupka;
- potom je strata chuti do jedla, nevoľnosť a zvracanie;
- vyšetrenie prstov brucha vpravo dole spôsobuje bolesť;
- teplota stúpa;
- sa vyvíja leukocytóza.
Výskyt reflexu zvracania pred tým, ako sa prejavila bolesť v bruchu, vyvoláva pochybnosti o diagnóze akútnej apendicitídy. Symptómy, ktoré sa prejavujú v odmietnutí potravy s apendicitídou, sa pozorujú v 90% prípadov. Táto postupnosť nie je vždy odôvodnená. Záleží na veku a stave pacienta, ako aj na tom, ako postupuje apendicitída. Symptómy u dospelých a detí v niektorých momentoch sú odlišné a vyžadujú osobitný prístup.
Diagnóza zápalu slepého čreva
Za účelom diagnostikovania zápalu slepého čreva chirurg najprv pociťuje polohu apendixu a vykonáva palpáciu. Lekársky objav malej indurácie, keď je stlačený pacient, ktorý cíti bolesť, naznačuje, že je to s najväčšou pravdepodobnosťou akútna apendicitída. Aby bolo možné vyvrátiť alebo potvrdiť pravdepodobnosť zápalu slepého čreva u dieťaťa, je možné vykonať rovnaký postup doma pred príchodom lekára. Ak chcete diagnostikovať akútnu apendicitídu pomocou jednej presnej metódy, dnes neexistuje žiadna možnosť. Ťažkosti v diagnostike tohto ochorenia sú spôsobené tým, že apendix je veľmi mobilný, a príznaky zápalu slepého čreva majú mnoho podobností so symptómami chorôb inej povahy.
Ak je hladina bielych krviniek mierne zvýšená, potom môžeme hovoriť o prítomnosti zápalového procesu v tele, vrátane zápalu slepého čreva. Na stanovenie hladiny leukocytov sa vykoná klinický krvný test. Avšak leukocytóza často signalizuje mnoho ďalších ochorení. Niekedy sa na diagnostikovanie apendicitídy vykonáva klinická analýza moču. Nie je to také účinné, pretože červené krvinky, biele krvinky a baktérie v moči pacienta môžu byť znakom iných patológií. Povinným diagnostickým opatrením v prípade podozrenia na zápal slepého čreva je vyšetrenie ultrazvukovým prístrojom, ale choroba sa dá zistiť len u každého druhého pacienta. Okrem vyššie uvedeného existujú aj iné výskumné metódy. Medzi najpoužívanejšie metódy patrí laparoskopia, počítačová tomografia, röntgenová diagnostika brušnej dutiny.
Odstránenie dodatku
Odstránenie prílohy vermiform v dnešnej dobe je možné dvoma spôsobmi. Tradičná chirurgia, apendektómia, sa vykonáva incíziou a endoskopická operácia sa vykonáva pod kontrolou televízora punkciami.
V prvom prípade sa urobí rez nad oblasťou doplnku. Normálna dĺžka rezu je až 10 centimetrov. Lekár by mal preskúmať apendix, ktorý sa zvyčajne nachádza v pravej dolnej časti brucha. Po preskúmaní doplnku a uistení sa, že v tejto oblasti nie sú žiadne iné patológie, ho lekár odstráni. Samotný výhonok a jeho mezentéria sú narezané. Ak je prítomný absces, slepý pokus sa suší pomocou gumových trubíc, odstráni sa rezom a potom sa zošíva.
Moderné technológie uľahčujú odstraňovanie apendixu laparoskopom. Zariadenie je tenký optický systém, ktorý je pripojený k videokamere. Z tohto dôvodu môže chirurg cez malú punkciu skontrolovať vnútro brucha. Ak sa potvrdí podozrenie na zápal slepého čreva, potom sa pomocou špeciálnych nástrojov odstráni zapálený dodatok. Laparoskopia umožňuje znížiť pooperačnú bolesť, nezanecháva takmer žiadne známky. Ďalšou výhodou tejto techniky je, že umožňuje chirurgovi presne diagnostikovať.
Po chirurgickom zákroku sú pacienti s neperforovaným doplnkom prepustení nasledujúci deň. Tí s procesom červenej kosti roztrhané zostávajú v nemocnici, kým nie sú úplne vyliečení. S rozvojom peritonitídy sa im podávajú intravenózne antibiotiká na boj proti infekcii.
V niektorých prípadoch nie sú potvrdené sťažnosti pacienta na zápal doplnku. Ale v tomto prípade je odstránený, pretože menšie bolesti môžu byť prvé príznaky zápalu slepého čreva.
Účinky zápalu slepého čreva počas tehotenstva
V závislosti od toho, kde sa nachádza dodatok, môže zápalový proces viesť k poškodeniu iných vnútorných orgánov nachádzajúcich sa v dutine brušnej. Dôsledky pre tehotnú ženu môžu byť: pyelonefritída, spontánne potraty, predčasné odlúčenie placenty, obštrukcia čriev, predčasný pôrod. Je veľmi dôležité rozlišovať zápal slepého čreva. Symptómy iných komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva, majú podobné príznaky. Medzi tieto komplikácie a ochorenia, mimomaternicové tehotenstvo, pankreatitída, renálna kolika, skorá toxikóza a ďalšie.
V neskorších obdobiach je ťažšie rozlíšiť zápal slepého čreva. Symptómy podobné zápalu slepého čreva môžu byť s pravostrannou pyelonefritídou alebo cholecystitídou. Pozornosť by sa mala venovať prvej fáze ochorenia. Akútna apendicitída začína bolesťou, horúčkou, vracaním, pyelonefritídou začína zimnicou, horúčkou. Akútna cholecystitída môže byť diagnostikovaná len laparoskopicky. Ak je príznak Shchetkin-Blumberg pozitívny u tehotných žien, môže to znamenať zápal maternice.
Ak máte zápal slepého čreva, Pasternatsky by mal byť negatívnym symptómom. Uskutoční sa aj test moču. Vaginálne vyšetrenie sa má vykonať pred 13. týždňom tehotenstva. Chromocytóza sa vykonáva na diagnostiku renálnej koliky. V niektorých prípadoch môže ultrazvuk pomôcť identifikovať problém. Je tiež dôležité si uvedomiť, že symptómy, bolesti v apendicitíde možno kombinovať s inými ochoreniami, ktoré významne zhoršia stav pacienta a komplikujú správnu diagnózu.
Adhézie po zápal slepého čreva
Adhézie zaujímajú osobitné miesto medzi účinkami zápalu slepého čreva. Výsledkom operácie sú poškodené mäkké tkanivá a môžu sa vytvoriť vnútorné jazvy, ktoré prilepia orgány a tkanivá a narušia ich prirodzenú pohyblivosť a normálne fungovanie.
Symptómy zrastov po zápal slepého čreva spôsobujú periodickú bolesť. V oblasti bývalého prístavu pacienti pociťujú nepríjemné bolesti, ktoré sa vyskytujú pri náhlom pohybe alebo fyzickej námahe. V niektorých prípadoch môžu nežiaduce nádory spôsobiť vážne následky. Vyvolávajú poruchy gastrointestinálneho traktu, ako je častá zápcha, dysfunkcia žlčových ciest a čriev. Zrasty žien môžu ohrozovať neplodnosť.
Je pomerne ťažké zistiť adhézie po zápal slepého čreva. Príznaky sa prejavia, keď už hrozí ohrozenie zdravia. Ultrazvukové diagnostické zariadenie adhézií nerozpoznáva. Na ich detekciu laparoskopiou. Tento minimálne invazívny postup zahŕňa zavedenie miniatúrnej videokamery, ktorá zobrazuje obraz vnútorných orgánov na obrazovke monitora. V tejto situácii je absolútne nevyhnutná celková anestézia.
Vyhnite sa chirurgickému zákroku na detekciu adhézií v centre osteopatie. Profesionálni osteopati s maximálnou presnosťou odpovedia na všetky otázky a pomôžu pacientovi bez chirurgického zákroku.
Chronická zápal slepého čreva
Je veľmi ťažké diagnostikovať chronickú apendicitídu. Jeho príznaky sú mierne a pripomínajú iné ochorenia. Choroba môže byť primárna alebo sekundárna. Vyskytuje sa spravidla po útoku akútnej formy tohto ochorenia. V priebehu primárnej chronickej apendicitídy sa objavuje pomalé hnisanie apendixu. Môže sa vyskytnúť akútny záchvat zápalu slepého čreva, ktorého príznaky ohrozujú rozvoj peritonitídy. Výskyt sekundárnej chronickej apendicitídy nastáva po prevode peritonitídy alebo akútnej apendicitídy bez chirurgického zákroku. Je spôsobená jazvami vytvorenými po hojení vredov v čreve. Jazvy blokujú krvné cievy a interferujú s normálnym prúdením hlienu.
Choroba môže byť rozpoznaná dočasnou exacerbáciou konštantnej tupej bolesti v pravom bruchu. Takéto počiatočné príznaky môžu chorého človeka niekoľko mesiacov rušiť. Počas fyzickej námahy sa zvyšuje bolesť sprevádzaná trávením a periodickou nevoľnosťou. Teplota vo väčšine prípadov zostáva normálna. Vzhľadom k rozdielu v príznakoch chronického zápalu slepého čreva z klasickej formy, je často mylne považované za ďalšie ochorenie panvových orgánov a brušnej dutiny.
Správna diagnóza chronickej apendicitídy vyžaduje komplexné lekárske vyšetrenie. Skladá sa z brušných röntgenových lúčov, ultrazvuku vnútorných orgánov, močových a krvných testov, laparoskopie a počítačovej tomografie brušnej dutiny a panvy. Pomocou komplexného vyšetrenia, okrem zápalu slepého čreva, je možné diagnostikovať aj iné ochorenia, ktoré majú symptómy podobné zápalu slepého čreva. Liečba chronickej formy ochorenia je odstránenie zapáleného dodatku.
Appendicitída: prečo je to nebezpečné pre ľudí?
Takýmto termínom ako zápal slepého čreva sa rozumie zápalový proces lokalizovaný v stene apendixu. Táto choroba je naliehavá. Inými slovami, vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. V opačnom prípade existuje veľké riziko pre život chorého človeka.
Apendicitída je jednou z najbežnejších chirurgických patológií. Zároveň sa s ním vo väčšine prípadov stretávajú mladí ľudia vo veku od pätnástich do tridsiatich rokov. Podľa štatistík je prevalencia tohto ochorenia asi päť ľudí na tisíc obyvateľov ročne. Zaujímavosťou je, že s vekom sa významne znižuje frekvencia výskytu tohto patologického procesu.
Proces vermiform je jednou z častí hrubého čreva. Až donedávna sa predpokladalo, že nemá žiadny dôležitý význam. V súčasnosti sa však zistilo, že stena doplnku obsahuje veľké množstvo lymfoidného tkaniva, ktoré sa priamo podieľa na ochrane tela pred infekčnou flórou. Ak podrobnejšie zvážime štruktúru apendixu, môžeme povedať, že sa odchyľuje priamo od slepého čreva v pravom regióne ilia. Súčasne sa vyskytujú prípady abnormálneho umiestnenia doplnku. Priemerne sa jeho priemer pohybuje od šiestich do ôsmich milimetrov a jeho dĺžka sa pohybuje od piatich do desiatich centimetrov.
Vo väčšine prípadov je vývoj zápalu slepého čreva spôsobený prenikaním bakteriálnych mikroorganizmov do lúmenu doplnku. Zároveň hrajú najväčšiu úlohu baktérie ako E. coli, stafylokoky a streptokoky. Pre vytvorenie zápalového procesu však vyžaduje prítomnosť faktorov, ktoré mu predisponujú.
Prvým, ktorý vyvolá príznaky zápalu slepého čreva, môže byť obštrukcia lúmenu slepého čreva. Fekálne kamene, nádory, parazity a tiež hyperplázia adenoidného tkaniva môžu blokovať jeho lesk. Za zmienku stojí, že v lúmene slepého výbežku je kontinuálny proces výroby špecifického hlienu. V dôsledku upchatia nemôže úplne odtiecť, čo prispieva k nadmernému tlaku na steny tohto orgánu. Nevyvážená výživa má v tomto prípade veľký význam. Ak človek konzumuje nadbytočné množstvo mäsových výrobkov, vytvára to podmienky na tvorbu fekálnych kameňov.
Ďalšou možnou príčinou zápalu slepého čreva je porucha krvného zásobovania stien apendixu. Toto telo zároveň dostáva nedostatočné množstvo kyslíka a ďalších potrebných látok, ktoré vytvárajú úrodnú pôdu pre vznik tohto ochorenia. Intestinálne infekcie a alergické reakcie môžu tiež vyvolať zápalový proces.
Apendicitída, v závislosti na jej priebehu, môže byť akútna alebo chronická. Najčastejšie ľudia čelia akútnemu procesu. V tomto prípade je klinický obraz oveľa výraznejší a spravidla sa vyvíja počas prvých troch dní. Chronická forma je sprevádzaná menej intenzívnymi príznakmi, ale vedie k rôznym morfologickým zmenám v stene procesu vermiform.
Akútna forma tohto patologického procesu v jeho vývoji prechádza niekoľkými postupnými štádiami:
Vyznačuje sa počiatočným výskytom zápalového procesu. Spravidla sa vyvíja do šiestich hodín od objavenia sa prvých príznakov ochorenia. V tomto prípade bol výrazný opuch a výrazná hyperémia sliznice vermiform procesu;
Zápalový proces v tomto prípade už zachytáva všetky vrstvy steny steny. Klinický obraz sa začína rýchlo vyvíjať od šiestich do dvadsiatich štyroch hodín po počiatočných prejavoch. Okrem edému a hyperémie sa v lúmene slepého čreva deteguje hnis;
Je to najnepriaznivejšie. Príznaky apendicitídy na prvý pohľad ustupujú, ale toto je klamný pocit. V stene apendixu sú vytvorené oblasti nekrózy, ktoré vedú k perforácii a uvoľneniu obsahu doplnku na vonkajšiu stranu.
Klinické príznaky zápalu slepého čreva
Hlavným príznakom zápalu slepého čreva je silná a intenzívna bolesť, ktorá je v typických prípadoch lokalizovaná v pravej oblasti ilia. Najčastejšie sa na začiatku vývoja vyskytuje bolesť v blízkosti epigastria a potom postupne klesá. Charakteristickým znakom je zvýšená bolesť pri zmene polohy tela a kašľaní.
V tejto súvislosti začína ochorenie sprevádzať rôzne poruchy tráviaceho systému. Medzi ne patrí hnačka, nevoľnosť a zvracanie a nadúvanie. Často dochádza k zvýšeniu telesnej teploty na subfebrilné hodnoty. Stojí za zmienku, že čím ďalej sa vyvíja apendicitída, tým toxickejší bude organizmus.
Ako sme už povedali, toto ochorenie môže viesť k perforácii dodatku. V dôsledku toho sa peritonitída veľmi často vyvíja, čo bez okamžitého chirurgického zákroku ohrozuje život chorého človeka.
Diagnóza a liečba tohto ochorenia
Diagnóza zápalu slepého čreva pozostáva z klinického obrazu, hmatového vyšetrenia a rektálneho vyšetrenia, ako aj ultrazvukového vyšetrenia brucha. V niektorých prípadoch môžu byť indikácie uskutočnené RTG vyšetrením kontrastnou látkou.
Liečba akútneho procesu sa vo väčšine prípadov vykonáva pomocou chirurgického zákroku. Znamená to apendektómiu, t.j. odstránenie dodatku.
Prevencia zápalu slepého čreva
Princípy prevencie tohto ochorenia spočívajú v správnej a vyváženej výžive, v boji proti zápche, ako aj v včasnej liečbe črevných infekcií.
Aké je nebezpečenstvo zápalu slepého čreva?
Po vypočutí od lekára nepríjemnú diagnózu - zápal slepého čreva, veľa ľudí sa bojí a paniky. Ale nie každý pozná nebezpečenstvo zápalu slepého čreva. Hlavným nebezpečenstvom tohto ochorenia sú následné komplikácie, z ktorých najčastejšie sú abscesy a peritonitída. Doteraz je úmrtnosť na komplikácie zápalu slepého čreva vyššia ako 20%. Preto je veľmi dôležité včas diagnostikovať zápalový proces a zastaviť ho. Pred zistením, prečo sa môžu vyvinúť vážne následky zápalu slepého čreva a aké sú ich prejavy, je potrebné zistiť, aká je samotná apendicitída.
Čo je zápal slepého čreva?
Na začiatku hrubého čreva je príloha - príloha. Produkuje intraintestinálne baktérie, ako aj prvky podieľajúce sa na tvorbe imunity. Apendicitída je zápal tohto procesu. Táto malátnosť je jedným z najčastejších ochorení brucha a vyžaduje si povinný chirurgický zákrok. Moderná medicína umožňuje operáciu pomocou laparoskopie. Malý otvor, dlhý asi 9 cm, sa extrahuje cez otvory v koži. Pri včasnom a správnom fungovaní je pravdepodobnosť komplikácií zanedbateľná.
príčiny
Zápal slepého čreva sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku blokovania priechodu medzi procesom a črevom. Nestrávené zrná a semená, zahustený hlien alebo akumulácia stvrdnutých výkalov - to všetko môže spôsobiť upchatie. Lekári zistili, že koprolity (fekálne kamene) sú najbežnejším základom blokády. Preto u pacientov s predĺženou zápchou je zápal slepého čreva oveľa častejší ako u ľudí s normálnou stolicou. Keď je priechod medzi slepicou a slepou stenou uzavretý, odtok sekrécie z procesu sa zastaví. V uzavretom priestore sa mikróby začnú aktívne množiť, hromadí sa viac hlienu a ak sa proces neodstráni, jeho obsah sa vyleje do brušnej dutiny.
Príznaky zápalu slepého čreva
Hlavné príznaky zápalu:
- Akútna bolesť v pravej dolnej časti brucha. Lokalizácia bolesti sa môže líšiť v dôsledku odlišného umiestnenia doplnku. Bolesti v pupočníkovom kruhu alebo dokonca v ľavej brušnej dutine môžu byť tiež symptómami zápalu slepého čreva.
- Nevoľnosť a zvracanie, črevná porucha. U dospelých môže byť zvracanie jednorazové, u detí sa najčastejšie vracia mnohokrát.
- Zvýšenie teploty na 37-38 ° C. Čím výraznejší je zápalový proces, tým vyššia je telesná teplota.
Po akútnej bolesti často nastáva obdobie bezbolestnosti. V medicíne sa toto obdobie vyznačuje termínom „imaginárna pohoda“. Veľkou chybou je odmietnuť návštevu lekára, pretože bolesť náhle prešla. V skutočnosti, telo už umiera z tkanív, plná nepríjemných následkov.
Príčina komplikácií
Najčastejším základom pre rozvoj komplikácií je neskorý chirurgický zákrok. Podľa štatistík, prvé dva dni po nástupe zápalového procesu v prílohe, proces tkaniva sa nerozbije. Ak sa však počas tohto obdobia neprijmú potrebné opatrenia, je komplikácia prakticky nevyhnutná. U detí je rýchlosť vývoja zápalového procesu 2-krát rýchlejšia, to znamená, že následky môžu vzniknúť už deň po nástupe akútnej apendicitídy.
Druhy komplikácií
V závislosti od času, ktorý uplynul od začiatku zápalového procesu, sa vyvíjajú nasledujúce komplikácie apendicitídy:
- perforácia doplnku;
- priliehajúca infiltrácia;
- zápal pobrušnice;
- lokálne abdominálne abscesy;
- obštrukcia čreva;
- pylephlebitis;
- sepsa.
perforácia
Pravdepodobnosť perforácie 2-3 dni od začiatku zápalu je najmenej 15%. Tento proces je charakterizovaný zvýšenou bolesťou, zvýšenou leukocytózou, horúčkou. Perforácia môže viesť k rozvoju lokálnej alebo všeobecnej peritonitídy alebo infiltrátu. Perforovaná apendicitída je obzvlášť nebezpečná pre mužov, deti, starších ľudí.
Mimoriadna infiltrácia
Je to zápalový nádor, v strede ktorého je deštruktívny dodatok. Všeobecne sa stav pacientov zlepšuje, akútna bolesť zmizne. Operatívna extrakcia apendixu je oneskorená.
- prísny odpočinok na lôžku;
- diéta s nízkym obsahom vlákniny;
- antibakteriálna liečba;
- miestne chladiace obaly;
- ožarovanie laserom.
Po určitom čase sa vo väčšine prípadov rieši vzdelávanie. Niekedy však nádor rastie a prechádza do štádia abscesu. Po resorpcii kolmého infiltrátu sa vykoná operácia na odstránenie doplnku. Dátumy apendektómie predpísané lekárom, môžu sa líšiť od 7 dní do 3 mesiacov po vymiznutí nádoru.
zápal pobrušnice
Peritonitída je zápal seróznej membrány, ktorá pokrýva vnútorné steny brušnej dutiny. Podlieha okamžitému chirurgickému zákroku. Existuje niekoľko štádií peritonitídy.
- Reaktívne. Vyznačuje sa akútnou bolesťou, celkovou bledosťou kože (niekedy sivým alebo modrastým nádychom), falošným nutkaním na výkaly, vracaním. Ochorenie je sprevádzané intoxikáciou tela. S rozšírením otravy tela, pacient sa objaví zimnica, ťažké sucho v ústach, teplota stúpa na 38 ° C, pulz zrýchľuje, ale oslabuje. Svaly sú v napätí, prehmatanie brušnej dutiny spôsobuje veľmi bolestivé pocity.
- Toxický. V tomto štádiu peritonitídy už nie je možné pociťovať bolesť. Ruky a nohy chorého človeka sú studené na dotyk, rysy tváre sú špicaté, koža má modrastý nádych (najmä špička nosa, ušné laloky), objavujú sa prvé známky zhoršeného vedomia, sprevádzané občasnou stratou vedomia. Telo je dehydratované na pozadí neustáleho zvracania a vysokej teploty (do 42 ° C). V niektorých prípadoch sa zastaví močenie.
- Nevratné. 3 dni po nástupe peritonitídy začína ireverzibilné štádium ochorenia, ktoré končí smrťou. Pacient nereaguje na vonkajšie podnety, potopené tváre, bledú kožu s modrastým odtieňom, dýchanie je takmer neprítomné, tlak a pulz nie sú detekované.
Zdravotníci sú si dobre vedomí štatistiky, ktorá bola odhalená na začiatku 20. storočia, ale odvtedy sa zmenila len málo. Peritonitída sa môže liečiť v 90% prípadov v prvých hodinách, v 50% prípadov v prvý deň, v 10% prípadov za tri dni od začiatku ochorenia. Preto je včasná diagnóza peritonitídy mimoriadne dôležitá pre zdravie a život pacienta.
Miestne abscesy
Abdominálny absces - absces uzavretý v kapsule. Ochorenie je sprevádzané kolísaním teploty, tachykardiou, zimnicou. Ďalšie príznaky môžu byť zvýšené močenie, bolesť, črevná porucha. Otvorenie abscesu je povinné. V opačnom prípade existuje vysoká pravdepodobnosť prasknutia hnisu do brušnej dutiny, peritonitídy a sepsy.
Obštrukcia čreva
Zápalový proces slepého čreva v niektorých prípadoch spôsobuje "zastavenie" čreva. Toto sa deje kvôli komplikácii svalov čreva. S hromadením plynov a tekutín v črevách sa používa drenážna trubica, ktorá sa vkladá cez nosný priechod do pažeráka, žalúdka a čriev.
pylephlebitis
Toto ochorenie vo väčšine prípadov vedie k smrti. Je to zápal portálnej žily, čo vedie k viacnásobným abscesom pečene. Spolu s prudkými výkyvmi teploty, zimnicou, vysokou leukocytózou, žltou kožou, ostrou bolesťou, častým, ale slabým pulzom.
sepsa
Sepsa alebo otrava krvi je dôsledkom vstupu baktérií do krvi. Krv prenáša baktérie do iných vnútorných orgánov. Komplikácie sú mimoriadne nebezpečné pre život pacienta. Ale v dôsledku apendicitídy sa tento patologický stav objavuje vo veľmi zriedkavých prípadoch. Na liečbu sepsy sú predpísané komplexné antibakteriálne liečivá vo veľkom množstve, vitamínová terapia, zvýšená výživa, transfúzia krvi a injekcie gama globulínu.
Apendicitída je skutočne veľkým nebezpečenstvom v prípade predčasnej návštevy špecialistu. Preto pri prvých príznakoch zápalu by mal okamžite vyšetriť lekár. Najčastejšou chybou je príjem liekov proti bolesti a antispasmodík, použitie horúcich / studených ohrievačov v období pred hospitalizáciou. Jediné, čo je potrebné urobiť pri čakaní na lekára, je obmedziť používanie potravín a tekutín, relaxovať a naladiť sa na priaznivú náladu.
Čo je nebezpečná zápal slepého čreva? Hlavné príznaky zápalu slepého čreva
Apendicitída je najbežnejšou chirurgickou patológiou. Choroba sa nepovažuje za tak nebezpečnú a závažnú, ak sa okamžite objavia príznaky zápalu slepého čreva a operácia sa začne včas. Existuje však niekoľko foriem zápalu slepého čreva, z ktorých jeden je zápal slepého čreva. Toto je najnebezpečnejší priebeh zápalového procesu v slepom čreve, v ktorom sa stáva pokrytý hnisavým kvetom a môže prasknúť. Takýto postup značne komplikuje proces, ktorý ohrozuje rozvoj peritonitídy a sepsy. Aké sú príznaky zápalu slepého čreva s jeho flegmonóznou formou zápalu?
Patologické príznaky zápalu slepého čreva s flegmonóznou formou
Keď sa v slepom výbežku vyvíja flegmonózna forma zápalu slepého čreva, jeho steny sa stanú červenými, edematózne, sliznica je drobivá a objavenie sa vredov na nej znamená flegmonálnu a ulceróznu formu. Apendix sa zhrubne, jeho povrch je pokrytý fibrínovým kvitnutím. Doska sa môže šíriť do okolitého tkaniva peritoneu a čriev.
V dutine slepého čreva s flegmonóznou apendicitídou je hnisavá tekutina, ktorá má zelenú alebo sivú farbu. Hnis sa môže potiť na povrchu slepého čreva a získať vzhľad zakalenej infikovanej tekutiny. Pri skúmaní tkanív apendixu pod mikroskopom je prítomná infiltrácia leukocytov zo všetkých vrstiev.
V niektorých prípadoch je možná tvorba dodatku empyému. Patologické príznaky apendicitídy s rozvojom empyému spočívajú v blokovaní lúmenu apendixu fekálnym kameňom alebo jazvovým tkanivom. V tomto prípade je proces vermiform opuchnutý a napätý, určuje pozitívny príznak fluktuácie.
Hlavné príznaky a klinické príznaky zápalu slepého čreva
Flegmonózna apendicitída sa zvyčajne vyvíja niekoľko hodín po katarálnej chorobe. Symptómy apendicitídy počas prechodu na flegmonóznu formu možno pozorovať so zvýšením intenzity bolesti brucha. Po prvé, pacient cíti slabú, nevoľnosť, bolesť brucha, ktorá nemá jasnú lokalizáciu. Neskôr sa bolesť sústreďuje v pravej časti bedrovej oblasti a jasne sa tam cíti.
Ale s atypickým umiestnením apendixu je bolesť lokalizovaná v pravej hypochondriu, v panvovej oblasti alebo v dolnej časti chrbta. Bolesť je pulzujúca a pretrvávajúca, zhoršená kašľaním, kýchaním a smiechom. S rastúcou bolesťou si pacient vynúti nútenú polohu - ležiacu na pravej strane s nohami ohnutými na kolenách a bedrových kĺboch.
Aké sú príznaky apendicitídy počas klinického vyšetrenia?
V prípade flegmonóznej apendicitídy sa pacient cíti intoxikovaný - horúčka až 38-38,5 0 С, strata chuti do jedla, bolesť hlavy, slabosť a nevoľnosť, tachykardia, ale aj príznaky dysfunkcie tráviaceho systému - hnačka alebo zápcha, plynatosť, suchosť a kvitnutie, Kompletný krvný obraz ukazuje leukocytózu s ostrým posunom vzorca naľavo. V tomto prípade môže byť bolesť najskôr nie intenzívna a nespôsobí vzrušenie počas dňa.
Prítomnosť pozitívnych abdominálnych symptómov je jedným zo znakov apendicitídy:
- Napätie svalov pobrušnice v oblasti bolesti.
- Oneskorenie pravého iliakálneho regiónu v procese dýchania.
- Pozitívny príznak Shchetkina - Blumberg.
- Symptóm zmŕtvychvstania - keď sa rameno posúva z rebier do slabín, zvyšuje sa pacientova bolesť.
- Symptóm Sitkovsky - zvýšená bolesť pri pokuse ležať na ľavej strane.
- Pozitívny príznak Rovzing a Bartome - Michelson.
Aké je nebezpečenstvo zápalu slepého čreva? Komplikácie flegmonóznej apendicitídy
Ak je liečba flegmonóznej apendicitídy oneskorená, môže mať nasledujúce komplikácie: t
- Prielomový apendix s rozvojom peritonitídy.
- Obštrukcia čriev.
- Vývoj tromboflebitídy ileálnych alebo panvových žíl.
- Vznik apendikulárneho abscesu alebo infiltrácie.
- Hnisavý zápal alebo venózna trombóza pečene.
- Vývoj abdominálneho abscesu.
Včasná diagnóza zápalu slepého čreva môže zabrániť všetkým nebezpečným následkom a zachovať zdravie pacientov. Buďte opatrní pri bolesti brucha a nestrácajte čas s rozvojom prvých príznakov apendicitídy.
Ako identifikovať zápal slepého čreva a ako je nebezpečný
Existujú orgány, ktoré sa zdajú byť zbytočné a dokonca škodlivé. V každom prípade tí, bez ktorých môžeme ľahko urobiť. Patria sem napríklad mandle. Kedysi boli ochotne a bez zaváhania odstránené, najmä oslabené, ľahko chytili studené deti. Potom však mnohí boli prekvapení, keď sa dozvedeli, že mandle nás chránia pred infekciami, nedovoľujú, aby sa škodlivé mikróby a baktérie vkĺzli hlboko do našich tiel. Odstránené mandle našťastie neboli našou jedinou obranou, zvyšné „stráže“ si prevzali ďalšiu záťaž, takže vo všeobecnosti naša obrana zostala bojová.
Ale s dodatkom nie je obraz veľmi jasný. Tento červovitý, niekoľko centimetrov dlhý proces sa nachádza na križovatke tenkého a hrubého čreva. Dodatok komunikuje so zvyškom čriev cez malý otvor. V dutine procesu žijú rovnaké baktérie a mikróby ako vo zvyšku čreva. Steny sú veľmi podobné štruktúre mandlí. To je, s najväčšou pravdepodobnosťou, dodatok tiež chráni nás pred infekciami, aj keď nie je jasné, z ktorých a ako to robí.
Zdá sa, že Boh s ním, s týmto procesom, nech existuje. Ale niekedy mikróby, zvyčajne ticho žijúci v ňom, začínajú vnútorné hádky, a to končí zápalom. Niekedy je zápal slepého čreva spôsobený cudzími telesami, ktoré prenikli do procesu. Môžu to byť napríklad kúsky šupky zo semien alebo čerešňovej kosti. Ale častejšie sa zápal vyvíja v dôsledku skutočnosti, že akákoľvek infekcia, ktorá najprv zasiahla črevo sama, potom sa prikrčila do slepého čreva. Často sa červy vplývajú do slepého čreva alebo sú zaseknuté hlienovou zátkou - čo tiež často vedie k zápalu. Niekedy nie je možné určiť príčinu zápalu.
Umiestnenie apendixu a vnútorných orgánov
Zápal slepého čreva, nazývaný apendix, sa nazýva apendicitída. Nie je možné určiť vopred, kto čelí týmto problémom, a kto nie. Je známe, že sa to deje najčastejšie vo veku 10-30 rokov, aj keď, ako sa hovorí, apendicitída je tiež „všetky vekové kategórie submisívne“.
Dôsledky apendicitídy (ak nie sú liečené) sú zvyčajne veľmi nepríjemné. Počas niekoľkých dní a niekedy aj jedného dňa zápal prechádza počiatočnými, hnisavými a gangrenóznymi štádiami. V predposlednom alebo poslednom štádiu sa absces otvára a všetko, čo sa v ňom nahromadilo, sa vylieva do brušnej dutiny. Peritonitída sa vyvíja okamžite a ak sa nelieči, osoba zvyčajne zomrie. Pravda, tiež sa stáva, že zápal ustúpi počas prvého dňa, a dokonca sa môže objaviť zotavenie. Ale častejšie, keď ustúpil, zápal sa stáva „tlejiacim“ alebo chronickým. V každom okamihu sa z najvýznamnejšieho dôvodu môže chronická apendicitída stať akútnou a viesť k peritonitíde.
Apendicitída je považovaná za takú nebezpečnú chorobu, že aj keď neexistuje úplná dôvera v správnosť diagnózy, operácia sa stále vykonáva. A diagnostikovať zápal slepého čreva v čase je veľmi ťažké. "Správne" príznaky (strata chuti do jedla, v prvých hodinách - nevoľnosť a zvracanie, silná bolesť najprv v celom žalúdku a potom v oblasti slepého čreva, mierne zvýšenie teploty atď.) Nie sú vždy. Viac ako polovica prípadov nie je tak jednoduchá: belle cíti „nie je tam“ (môže to byť v hornej časti brucha, v žalúdku alebo v žlčníku), potom nie je nauzea, potom nie je teplota a niekedy je bolesť takmer neviditeľná a všetko je obmedzené nedostatkom chuti do jedla, Mimochodom, práve preto, aby bola diagnóza jednoduchšia, lekári varujú: kým neprišiel „núdzový stav“, alebo kým ste neprišli do nemocnice, nesnažte sa užívať žiadne lieky. A pridáme nasledovné: ak sa po operácii ukáže, že vôbec nedošlo k žiadnemu zápalu, neprelievajte lekárov. So všetkým úsilím sa mýlia s diagnózou v každom siedmom prípade. Operácia ešte nie je zbytočná: proces je odstránený a viac jeho zápalu vás neohrozí.
A teraz - praktické rady.
Prejavy a príznaky akútnej apendicitídy:
- Tam je bolesť v bruchu, ktorá je často "deje" v pravej dolnej časti.
- Dotyk brucha spôsobuje zvýšenú bolesť.
- Brušné svaly sú napäté. Pacient tlačí nohy na brucho.
- Objaví sa nevoľnosť a zvracanie, ktoré môžu ustúpiť počas niekoľkých hodín.
- Povaha zmeny stolice (zápcha alebo naopak hnačka).
- Teplota sa môže zvýšiť.
S výskytom takýchto príznakov je nevyhnutné urýchlene zavolať sanitku.
Je lepšie užívať lieky proti bolesti alebo iné lieky pred vyšetrením lekára, pretože to zabráni diagnóze. Je zakázané jesť a piť. Nie je možné aplikovať fľašu s horúcou vodou na žalúdok - môže to viesť k prasknutiu procesu! Na bruchu si môžete dať fľašu s teplou vodou so studenou vodou alebo plastový sáčok s ľadom. Je nutné zavolať lekára aj v prípade, ak sa bolesti ustupujú. Mlčanie bolesti často znamená prechod choroby do najťažšej fázy!
Ako pri prevencii zápalu slepého čreva. Je to možné, ale žiadna v súčasnosti známa prevencia sa nepovažuje za spoľahlivú. Znížite však riziko ochorenia, ak včas a správne liečite rôzne črevné poruchy a iné problémy tráviacich orgánov. Tiež sa snažte neprehltnúť šupky zo semien, cibule, kúskov fólie z čokolády, semien z bobúľ a podobne.
Zápaly: príčiny, následky, liečba - prehľad faktov
Apendicitída je zápal slepého čreva, 3 1/2 palcový proces slepého čreva, ktorý sa pohybuje od hrubého čreva. Doteraz veda nie je úplne istá, či dodatok má akúkoľvek funkčnosť. Jedna vec, ktorá je iste známa, je, že môžeme žiť bez nej bez viditeľných negatívnych dôsledkov, takže apendektómia by nemala vystrašiť ľudí, ktorí veria, že ich zbaví životne dôležitého orgánu. V tomto článku, užitočné fakty o zápal slepého čreva a jeho liečby.
Čo je nebezpečná zápal slepého čreva
Apendicitída je zámienkou pre pohotovostnú lekársku starostlivosť, ktorá vyžaduje rýchlu operáciu na odstránenie dodatku. Zaneprázdnený slepý výbežok sa nakoniec nelieči a nakoniec sa rozpadne, takže sa do brušnej dutiny vylejú infekčné materiály. Táto situácia môže viesť k peritonitíde, ťažkému zápalu v brušnej dutine (v peritoneu), ktorý môže byť smrteľný, ak okamžite nedostanete riadnu liečbu silnými antibiotikami.
Niekedy je zápal slepého čreva sprevádzaný hnisavým abscesom (infekcia, ktorá je „oplotená“ od zvyšku tela). Zjazvené tkanivo oddeľuje apendix od zvyšku brucha, čím zabraňuje šíreniu infekcie. Absces apendixu je menej naliehavý ako peritonitída, ale, bohužiaľ, nemožno identifikovať bez chirurgického zákroku. Z tohto dôvodu sa všetky prípady zápalu slepého čreva považujú za núdzové situácie vyžadujúce chirurgický zákrok.
Kto čelí zápalu slepého čreva?
Podľa štatistík bude približne jeden z 15 ľudí dostávať apendicitídu počas svojho života. Hoci sa tento problém môže vyskytnúť v každom veku, apendicitída je extrémne zriedkavá vo veku 2 rokov a je najčastejšia vo veku 10 až 30 rokov.
Príčiny zápalu slepého čreva
Prítomnosť zápalu slepého čreva sa vyskytuje, keď je slepý list zablokovaný, často stolica, cudzie teleso alebo rakovina. Blokovanie môže nastať v dôsledku infekcie, pretože apendix napučiava v reakcii na akúkoľvek infekciu v tele.
Príznaky zápalu slepého čreva
Medzi klasické príznaky apendicitídy patria:
- Tupá bolesť v blízkosti pupka alebo hornej časti brucha, ktorá sa stáva akútnou v pravom dolnom bruchu. To je zvyčajne prvý príznak apendicitídy.
- Strata chuti do jedla
- Nevoľnosť a / alebo vracanie čoskoro po začiatku bolesti brucha
- distenzia
- Teplota 37,2-38,8
Ďalšie príznaky zápalu slepého čreva:
- Tupá alebo ostrá bolesť kdekoľvek v hornej alebo dolnej časti brucha, chrbta alebo konečníka
- Bolestivé močenie
- Zvracanie, ktoré predchádza bolesti brucha
- Ťažké kŕče
- Zápcha alebo hnačka s plynom
Ak máte niektorý z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte lekára, pretože včasná diagnostika a liečba zápalu slepého čreva je veľmi dôležitá. Nejedzte, nepite, neberte laxatívum a nedávajte vyhrievacie podložky, to všetko môže viesť k prasknutiu zapáleného dodatku.
Ako sa diagnostikuje zápal slepého čreva
Diagnóza zápalu slepého čreva môže byť zložitý proces. Príznaky apendicitídy sú často nejasné alebo veľmi podobné iným ochoreniam, vrátane problémov so žlčníkom, infekciou močového mechúra alebo močového traktu, Crohnovou chorobou, gastritídou, črevnou infekciou a problémami vaječníkov.
Na diagnostiku zápalu slepého čreva sa zvyčajne používajú nasledujúce testy:
- Vyšetrenie peritoneum na zistenie zápalu
- Analýza moču na odstránenie infekcie močových ciest
- Rektálne vyšetrenie
- Krvný test, či vaše telo bojuje s infekciou
- CT a / alebo ultrazvuk
Ako liečiť zápal slepého čreva
Chirurgický zákrok na odstránenie slepého čreva - slepého čreva, ktorý sa nazýva apendektómia, je štandardnou liečbou apendicitídy.
Všeobecne platí, že ak je podozrenie na zápal slepého čreva, lekári sa zvyčajne mýlia na strane bezpečnosti a rýchlo odstránia dodatok, aby sa zabránilo prasknutiu. Ak sa zápal slepého čreva vytvoril absces, môžete mať dva postupy: jeden na odtok absces hnis a neskôr - odstránenie zápalu slepého čreva. Existujú však niektoré štúdie, ktoré ukazujú, že liečba akútnej apendicitídy antibiotikami môže eliminovať potrebu chirurgického zákroku.
Appendektómia: čo očakávať
Pred operáciou na odstránenie zápalu slepého čreva sa zvyčajne predpisujú antibiotiká, ktoré sú potrebné na boj proti potenciálnej peritonitíde. Anestézia môže byť všeobecná aj lokálna, dodatok sa po asi 12 cm odstráni. rez alebo laparoskopia. Ak máte peritonitídu, vykoná sa postup na odstránenie hnisu v peritoneu.
Do 12 hodín po operácii na odstránenie apendicitídy, môžete vstať a pohybovať sa. Pacient, po odstránení apendicitídy, sa zvyčajne môže vrátiť k normálnej aktivite v priebehu dvoch až troch týždňov. Ak sa chirurgia apendicitídy vykonáva pomocou laparoskopu, rez je oveľa menší a zotavenie je rýchlejšie.
Po apendektómii sa obráťte na svojho lekára, ak máte:
- Nekontrolované zvracanie
- Zvýšená bolesť brucha
- Závraty / pocit slabosti
- Krv v moči alebo zvracanie
- Zvýšená bolesť a začervenanie v mieste vpichu
- teplota
- Hnis v rane
Je možné predísť zápal slepého čreva?
Medicína nepozná spôsob, ako zabrániť zápalu slepého čreva. Avšak, zápal slepého čreva je menej časté u ľudí, ktorí jedia potraviny s vysokým obsahom vlákniny, ako je čerstvé ovocie a zelenina.
Autor článku: Irina Surkova, "Moskva medicína" ©
Vyhlásenie: Informácie uvedené v tomto článku o zápal slepého čreva sú určené len na informovanie čitateľa. Nemôže byť náhradou za radu od profesionálneho zdravotníckeho pracovníka.