E. coli - čo to je? Je to E. coli, ktorú objavil koncom 19. storočia nemecký bakteriológ Theodor Escherich, ktorý bol pomenovaný Escherichia coli. Každá osoba má túto baktériu v čreve a je dokonca užitočná, keď jej množstvo neprekračuje predpísanú rýchlosť.
Typy E. coli
Existuje viac ako sto druhov baktérií E. coli. Čo to je - bude podrobne diskutované nižšie. Všetky z nich, patogénne, sú kombinované do štyroch typov:
- Enterotoxigenními. Tyčinky spôsobujú enteritídu a gastroenteritídu a niekedy aj enterokolitídu. Dospelí a deti akéhokoľvek veku sú chorí, ale najčastejšie choroba postihuje deti od šiestich mesiacov do dvoch rokov.
- Enteroinvasive. Sú to patogény, ktoré sú podobné v klinickom priebehu až po úplavicu. Ovplyvnené sú tak dospelí, ako aj deti staršie ako jeden rok.
- Enteropatogenními. Tieto E. coli spôsobujú prepuknutie gastroenteritídy a enteritídy, najmä u malých detí: predčasné, novorodencov a oslabené chorobami.
- Enterohemoragickým. Spôsobuje vypuknutie epidémií kolitídy u dospelých. Ochorenie je sprevádzané komplikáciami: anémiou a zhoršenou funkciou obličiek. Tento druh tiež zahŕňa hemolytikum E. coli.
Všetky druhy baktérií sú odolné, prispôsobené podmienkam prostredia. Dobre sa chovajú v mliečnych výrobkoch. Sú schopní dlhodobo existovať vo vode, na Zemi a vo výkaloch. Zomierajú pri použití dezinfekčných prostriedkov a varu, obávajú sa priameho slnečného žiarenia.
Príznaky ochorenia, komplikácie
Hlavné príznaky chorôb, ktoré spôsobujú EHEC (enterohemoragické E. coli) sú:
- spazmus hladkých svalov brušnej dutiny;
- hnačka, niekedy premenená na krvavú;
- zvýšená teplota;
- vracanie;
- bolesť hlavy;
- zriedkavé močenie, suchá koža;
- slabosť.
- akútne zlyhanie obličiek;
- hemolytická anémia - červené krvinky (erytrocyty) sa ničia rýchlejšie ako ich produkuje kostná dreň;
- trombocytopénia - pokles počtu krvných doštičiek v periférnej krvi.
Podľa odborníkov sa u 10% pacientov s infekciou EHEC vyvíja HUS, ktorého smrteľný výsledok je 3-5%. U detí v ranom veku spôsobuje toto ochorenie okrem zlyhania obličiek aj neurologické komplikácie (mŕtvica, kŕče a koho). Hlavná časť prípadov infekcií EHEC je vo vekovej skupine od 0 do 15 rokov.
Príčiny ochorenia
Infekcia sa prenáša fekálne-orálnou cestou. Hlavnými zdrojmi ochorenia E. coli sú:
- mäsové a mliečne výrobky;
- pitná voda, ovocné šťavy;
- ovocie a zelenina;
- kontakt s dopravcami alebo pacientmi;
- kontaminované predmety pre domácnosť (hračky, riad);
- špinavé ruky.
Dospelí môžu ochorieť na hemolytickú infekciu E. coli v dôsledku imunodeficiencie, akútneho respiračného ochorenia a počas liečby antibiotikami.
prevencia
Na zničenie E. coli je potrebné vytvoriť správne tepelné spracovanie produktov. E. coli - čo to je a ako dlho žijú? Baktérie umierajú pri teplote najmenej 70 ° C, pôsobia tri minúty. Je potrebné poznamenať, že sa neboja studeného, kyslého prostredia, vysoko koncentrovaného roztoku soli, uchovávajú sa pri sušení výrobkov pri nízkej teplote. Pri varení a pasterizácii mlieka sa baktérie ničia, takže mlieko nakúpené v obchode možno bezpečne konzumovať. Mliečne výrobky nakúpené v súkromnom sektore sa musia podrobiť tepelnému spracovaniu. Pred konzumáciou surovej zeleniny a ovocia by ste mali dôkladne umyť mydlom a vodou a ošúpať pokožku.
Osobná hygiena hrá dôležitú úlohu pri prevencii ochorení. Správne a časté umývanie rúk by sa malo stať zvykom pre dospelých aj deti. Použitie jednorazových rukavíc môže poskytnúť dodatočnú ochranu pred infekciou.
Užitočné E. coli
Črevný trakt novorodenca je sterilný. Začína sa naplniť mikroflórou bezprostredne po narodení materským mliekom. Obývajú sa ako užitočné mliečne tak bifidobaktérie, ako aj iné typy mikroorganizmov. Lakto-negatívne E. coli, ktoré sa považujú za oportúnne, sa objavujú v črevnom čreve dieťaťa od prvých dní jeho života. Pripevnené k črevným stenám sa tam navždy usadia. Pokiaľ ich počet nepresahuje 10 * 5 CFU / g, priaznivo ovplyvňujú organizmus jedinca:
- produkujú kyselinu mliečnu, mravčiu, kyselinu jantárovú, vitamíny K a skupinu B;
- poskytuje vitálnu aktivitu bifidobaktérií spracovaním kyslíka;
- zabrániť množeniu patogénnych baktérií v hrubom čreve.
Pri niektorých ochoreniach sa určité kmene baktérií špecificky vstrekujú do čreva, aby sa normalizovala jeho práca.
Stupeň porušovania E. coli s črevnou dysbiózou
Dysbakterióza je odchýlka v zložení mikroorganizmov obsiahnutých v čreve, čo vedie k narušeniu gastrointestinálneho traktu. Existujú tri stupne znehodnotenia:
- Escherichia typická do 10 * 5 - 10 * 6 CFU / g sa môže zvýšiť až na 10 * 9 - 10 * 10 CFU / g.
- Zvýšenie hladiny hemolytickej Escherichie na 10 * 5-10 * 7 CFU / g.
- Escherichia spolu s ďalšími oportúnnymi mikroorganizmami dosahuje 10 * 6 - 10 * 7 CFU / g a viac.
Všetky normálne hodnoty prítomnosti E. coli v analýzach sú zaznamenané vo forme čísla 10 do príslušného stupňa, to znamená, že môžete napísať "normu E. coli 10 do stupňa 5".
E. coli v nátere
U zdravého človeka táto baktéria žije v hrubom čreve. Telo má rôzne mechanizmy, ktoré sú schopné regulovať ich počet a lokalizovať biotop. S rôznymi zlyhaniami v tele môže dôjsť ako mierne ochorenia, a vážne ochorenie. Výskyt baktérií v orgánoch iných ako hrubé črevo indikuje vznik porúch.
Ošetrenie E. coli sa uskutočňuje v komplexe. Vezmite niekoľko opatrení na zmiernenie zápalu predpísaného lekárom. Na obnovenie vaginálnej mikroflóry pijú vitamínové komplexy a bio-jogurty spolu s liekmi. Lekári odporúčajú dodržiavať určitú diétu a dodržiavať denný režim.
Baktérie negatívne na laktózu
Ako je uvedené vyššie, E. coli normalizuje tráviaci trakt. S poklesom počtu baktérií E. coli existuje podozrenie na prítomnosť červov v ľudskom tele. Niekedy, kvôli mnohým okolnostiam, enzymatická aktivita Escherichia coli klesá, potom sa stáva nedostatočnou. Hoci škoda neprináša, ale ani z nej nie je žiadny úžitok. Zvýšenie počtu baktérií nad normu indikuje nástup dysbakteriózy. Veľkosť tohto ukazovateľa odhaľuje nerovnováhu črevnej mikroflóry.
Podľa výsledkov analýzy dysbakteriózy u zdravého dieťaťa by kvantitatívne zloženie typických črevných tyčiniek nemalo presiahnuť 10 x 7 - 10 x 8 CFU / g a detekcia negatívnych nálezov E. coli laktózy by mala byť nižšia ako 10 x 5 CFU / g. Hemolytické baktérie v analýze chýbajú. Tieto mikroorganizmy produkujú toxíny, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú črevá a ľudský nervový systém a môžu vzniknúť alergické problémy.
E. coli v moči
Prítomnosť E. coli v moči alebo bakteriúrii indikuje zápalový proces v močovom systéme: obličkách, močovom mechúre alebo močovom trakte. Diagnóza "bakteriúrie" v neprítomnosti symptómov sa uskutočňuje, keď sú leukocyty zvýšené a obsah baktérií v moči je vyšší ako 10 * 5 CFU / g a nazýva sa asymptomatický. V tomto prípade nie je vždy potrebné okamžité ošetrenie. Výsledky analýzy sú ovplyvnené nedodržaním pravidiel pri zbere moču.
Diagnostická prahová hodnota môže byť menšia, ak sú prítomné symptómy alebo moč bol odobratý na analýzu katétrom. Prítomnosť leukocytov viac ako je prípustná hodnota a symptómy, ako sú zimnica, zvracanie, horúčka, bolesť v bedrovej chrbtici indikuje ochorenie akútnej pyelonefritídy pri detekcii baktérií v moči viac ako 10 x 4 CFU / g. Diagnóza "akútnej cystitídy" sa uskutočňuje s vhodnými príznakmi, prítomnosť leukocytov v moči je nad normálne a počet baktérií je vyšší ako 10 * 2 CFU / g.
E. coli vo výkaloch dospelého
Typicky hnačka indikuje, že patogénna E. coli sa objavila v čreve. Dospelý sa môže nakaziť týmto druhom infekcie počas cestovania v krajinách s nízkou hygienou. Problémy s črevami môžu spôsobiť aj zle spracované mäso, ryby a mliečne výrobky. Pacient zvyšuje absorpciu toxínov, čo spôsobuje slabosť a únavu. Keď pacient príde na kliniku, lekár predpíše analýzu dysbakteriózy. Vyšetrenie baktérií sa vykonáva vždy pred antibiotikami. Norma u dospelých pri analýze výkalov E. coli na dysbakteriózu je 10 * 6 - 10 * 8 CFU / g.
E. coli u dojčiat
Črevo má rôznu mikroflóru. Existujú prospešné baktérie (bifidumbaktérie, laktobacily, colibacteria), ktoré pomáhajú črevnému traktu, a škodlivé mikroorganizmy (Candida, S. aureus), ktoré prispievajú k rastu patogénnej mikroflóry. Dôvody môžu byť:
- problémy v tráviacom systéme;
- umelé kŕmenie;
- slabá imunita;
- infekcia u matky;
- neznášanlivosť laktózy.
Ako sa pripraviť na analýzu E. coli
Užívanie určitých liekov ovplyvňuje výsledok vyšetrenia, a preto pred prijatím výkalov na analýzu prestanú užívať tieto lieky:
- proti hnačke;
- antihelmintikum;
- všetky typy antibiotík;
- laxatíva;
- nesteroidné protizápalové.
Neodporúča sa podávať klystír (hojenie aj čistenie). Odporúča sa upozorniť lekára na všetky ostatné lieky, ktoré užívajú alebo užívajú pred vymenovaním analýzy.
Ako zbierať výkaly na analýzu
Musíte urobiť nasledovné:
- Pred odberom materiálu by ste mali močiť, aby sa moč nedostal do výkalov.
- Vezmite nádobu alebo inú čistú a suchú nádobu, kde sa vyprázdni.
- V špeciálnej nádobe vezmite približne dve čajové lyžičky materiálu. Meracia lyžica zapustená do veka.
- Výkaly sa odoberajú z rôznych miest (zvnútra, zvrchu a zboku).
- Uzatvorte nádobu tesne vrchnákom.
Biomateriál by sa mal preniesť do laboratória do 40 minút. Maximálna doba dodania materiálu by nemala presiahnuť dve hodiny. Mnohé črevné mikróby umierajú v kontakte s kyslíkom, takže čas prepravy materiálu ovplyvňuje spoľahlivosť výsledkov.
Baby kolibacilóza
Niekedy dieťa začína byť rozmarné, zle spí. Po kŕmení má paroxyzmálnu bolesť brucha:
- častá regurgitácia;
- rachot, zvýšená tvorba plynu;
- abdominálna distenzia;
- výkaly s kyslou alebo hnilobnou vôňou;
- úbytok hmotnosti
- znížená imunita dieťaťa;
- účinky liečby liekmi;
- nesprávne kŕmenie s umelým kŕmením.
E. coli - čo to je? Inými slovami, ide o E. coli, ktorá je neoddeliteľne spojená s črevnou mikroflórou. Pokiaľ je organizmus kontrolovaný telom, jeho bunky pomáhajú stráviť potravu, produkujú vitamíny, vytvárajú priaznivé podmienky pre životne dôležitú aktivitu iných prospešných mikroorganizmov. Ale akékoľvek porušenie tejto rovnováhy vedie k patológiám a môže spôsobiť vážne zápalové ochorenia. Vďaka medicíne je možné včas zistiť odchýlky od normy a prijať potrebné opatrenia.
Escherichia coli (napr. Coli) - čo to je?
Bolesť pri močení a časté nutkanie, malé množstvo vylúčeného moču, svrbenie, zápal, nepohodlie počas pohlavného styku sú príznakmi prítomnosti kolibacilózy v moči. Escherichia coli je podmienečne patogénna intestinálna anaeróbna baktéria, ktorá posilňuje ľudský imunitný systém a stimuluje tráviace procesy.
Bolesť počas močenia a zápalu môže indikovať prítomnosť Escherichia coli v tele.
Príčiny e. coli
Escherichia coli je prirodzená anaeróbna baktéria ľudského tela. Ide o podmienečne patogénny mikroorganizmus, ktorý žije v črevách a má viac ako 100 kmeňov. Bežnou skratkou názvu baktérie je E. coli. Nazýva sa tiež E. coli.
Existujú 2 hlavné triedy Escherichia coli:
- Nepatogénne kmene: využívajú kyslík škodlivý pre mliečne a bifidobaktérie, syntetizujú vitamíny K, B a Biotin, podporujú lepšiu absorpciu stopových prvkov, stimulujú metabolizmus, zabraňujú vzniku črevných infekcií.
- Patogénne kmene: normálne sa nevyskytujú v ľudskom tele, spôsobujú vážne infekčné ochorenia gastrointestinálneho traktu a genitourinárneho systému. Sú rozdelené do 4 skupín: enteropatogénne, enterotoxigénne, enteroinvazívne a hemolytické baktérie.
Vyzerá to, že E. coli, môžete vidieť na fotografii nižšie.
E. coli e. coli
Prítomnosť E. coli v moči sa môže vyskytnúť v dôsledku týchto dôvodov:
- Nosiť pevné a nepohodlné spodné prádlo.
- Zlá hygiena pohlavných orgánov: nedostatočné postupy alebo umývanie nekvalitnými výrobkami.
- Chybná technika umývania sa u žien.
- Špecifické sexuálne akty: análny sex u mužov, análny vaginálny u žien.
- Infekcia pohlavne prenosnými infekciami, ako aj sexuálne akty s ejakuláciou, keď je partner infikovaný Escherichia coli.
- Dotyk genitálií so špinavými rukami
Kvôli slabej imunite sú kojenci, deti predškolského a základného školského veku tiež náchylné na infekciu E. coli.
E. coli sa prenáša cez potraviny, vodu, domáce a sexuálne spôsoby.
Príznaky Escherichia v prípade moču
Vzhľad E. coli v moči spôsobuje nasledujúce patologické stavy:
- U žien: vaginitída, peritonitída, adnexitída, endometritída.
- U mužov: prostatitis, orchitis, epididymitis.
- U oboch pohlaví: uretritída, cystitída, pyelonefritída.
Prostatitída je najčastejším ochorením u mužov, ktoré spôsobuje E. coli.
Typické príznaky, ktoré sa vyskytnú pri infekcii Escherichia coli, zahŕňajú:
- bolestivosť a pálenie pri močení;
- časté močenie;
- zníženie objemu vylučovaného moču;
- svrbenie, začervenanie a pocit pálenia v močovom kanáli;
- nečistoty v moči: krv, hlien, zrazeniny hnisu;
- nepohodlie počas pohlavného styku;
- ostrý zápach moču a sekrétov;
- ťahanie bolesti v dolnej časti chrbta, v oblasti obličiek;
- bolesť prostaty, znížená potencia u mužov;
- zvýšenie telesnej teploty u detí.
diagnostika
Je možné detegovať zvýšený obsah E. coli v moči pacienta a detekovať stupeň mikrobiologických porúch pomocou nasledujúcich diagnostických metód:
- Prieskum pacienta, identifikácia symptómov.
- Vyšetrenie močových orgánov.
- Biochemické a všeobecné odbery moču.
- Užívanie plodín na mikroflóre.
Vlastnosti zberu moču
Pri štúdii moču na E. coli často dochádza k falošne pozitívnym výsledkom. Vo väčšine prípadov je to spôsobené nesprávnym výberom materiálu na výskum:
Zber moču na analýzu je takýto: t
- Na dodanie analýzy v lekárni kúpil špeciálnu sterilnú nádobu.
- Analýza sa vykonáva v dopoludňajších hodinách, hneď po prebudení.
- Pred zákrokom sa pacient dôkladne umyje a umyje si ruky neutrálnym mydlom.
- Ženy zakrývajú vchod do pošvy sterilnou vatou alebo tampónom.
- Do nádoby sa odoberie najmenej 70 ml moču. Prvé a posledné prúdy moču sa preskočia.
- Materiál patrí do laboratória 1-2 hodiny po odbere.
Správne zozbierajte moč na analýzu, aby ste získali spoľahlivé výsledky testov
Deň pred testom nie je dovolené používať farbivá, diuretiká, ani vykonávať ťažké fyzické cvičenia.
Najlepšou možnosťou by bolo prejsť analýzou v ordinácii pomocou katétra.
Liečba Escherichia coli
Na liečbu E. coli sa používa niekoľko metód:
- farmakoterapia;
- používanie populárnych receptov;
- dodržiavania diéty fermentovaného mlieka.
drog
Na liečenie urinogénnych infekcií vyvolaných Escherichia coli sa používajú liečivá rôznych liečebných skupín vo forme tabliet, mastí a práškov.
Monural - antibiotikum, ktoré je predpísané na liečbu E. coli
Ľudové prostriedky
Populárne metódy používané na liečbu črevných infekcií zahŕňajú odvar a tinktúry liečivých bylín, douching a brať špeciálne produkty.
múmie
Terapeutická múmia je účinné protizápalové činidlo, ktoré pomáha bojovať proti mnohým typom bakteriálnych infekcií v ľudskom tele.
Použite múmiu na boj proti zápalovým a bakteriálnym infekciám.
Ak sa chcete zbaviť E. coli v moči spotrebovanej ústne 3 krát denne pred jedlom, 0,5 g naraz. Liečba múmie trvá 1 mesiac, potom čo je kurz prerušený na týždeň a v prípade potreby ešte raz opakovaný.
Mliečne výrobky
Ak chcete obnoviť mikroflóru a rovnováhu baktérií v tele pomôže špeciálnu mliečnu stravu. Zahŕňa nasledujúce produkty:
- jogurt;
- tvaroh;
- jogurt;
- ryazhenka;
- tvrdé a mäkké syry.
Použitie mliečnych výrobkov pomôže obnoviť črevnú mikroflóru
Jedzte tieto produkty by mali byť aspoň 2-3 krát denne, pridávať k obvyklej strave alebo ich nahradiť inými jedlami.
Mletá hruška (topinambur)
Hlinená hruška alebo topinambur - prostriedok s antimikrobiálnymi, protizápalovými a imunomodulačnými účinkami. Na ošetrenie e. Vyrobí sa z neho špeciálna coli.
Pridajte pokrmy s topinamburami vo vašej strave na zavesenie imunity
- Vyčistite 250 g hľúz, nakrájajte na kocky.
- Dajte hrniec na oheň, zalejeme 1 pohárom mlieka a vody.
- Priveďte zmes do varu, nalejte do nej topinambur, varte 30-40 minút, kým nezmäknete.
- Nalejte tekutinu, pridajte 1 polievková lyžica. l múky a 2 polievkové lyžice. l. krémový, zeleninový alebo olivový olej. Varte do zhrubnutia.
- Nalejte korene s omáčkou a sezónu podľa potreby.
Je potrebné konzumovať jedlo 2-3 krát denne, kým príznaky ochorenia úplne nezmiznú.
Potentilla husací vývar
Táto liečivá bylina má silné antibakteriálne a protizápalové vlastnosti. Odvar je pripravený takto:
- Dôkladne opláchnite, vysušte a rozdrvte zariadenie.
- Nalejte 1 polievková lyžica. l. byliny 250 ml prevarenej horúcej vody, zapálené.
- Varte po dobu 20 minút, po trvaní 8-10 hodín na tmavom, chladnom mieste.
Potentilla husacia vývar - vynikajúci antibakteriálny prostriedok na boj proti E. coli
Výsledný nápoj sa filtruje a opije na 2-3 použitia.
Antimikrobiálna infúzia
Byliny s antiseptickým účinkom pomôžu zbaviť sa E. coli v moči: dráč, kanadský žltý koreň, ženšen, palina, sladkého drievka, čínsky Coptis, lomomatum.
Infúzia horkej byliny má silný antimikrobiálny účinok.
- Opláchnite, vysušte a jemne nasekajte bylinky.
- Vezmite 1 lyžičku. každú bylinu, zmiešajte s 1 litrom vriacej vody.
- Obal s vekom, odložený na tmavom mieste, trvajte 24 hodín.
Infúzia by mala byť filtrovaná a požitá 100 ml 3-4 krát denne.
Bylinný čaj
Liečivé byliny môžu byť konzumované vo vnútri vo forme čaju. Na prípravu čaju budete potrebovať ľubovník bodkovaný, repu, banán, harmanček a mätu.
Variť liečivé byliny a nápoje v kurze namiesto čaju
- Vezmite 10 g Hypericum a agrimony, 20 g plantajnu, harmančeka a mäta.
- Zmiešajte bylinky, zalejeme 500 ml vriacej vody.
- Obal nádoby s nápojom, trvať na hodinu.
Po použití infúzie vo vnútri, ako obvykle čaj. Táto metóda je obzvlášť dôležitá pre deti: nápoj sa ukáže chutný a nemá chuť horké.
Injektovaním
Umývanie genitálií a močovej trubice u mužov a žien vám umožňuje rýchlo sa vyrovnať s infekciou a lokálne zničiť patogénne mikroorganizmy.
Pre douching platí:
- múmie;
- bylinné dekorácie;
- chlórhexidín;
- miramistin;
- propolis.
Urobte injekčné striekačky s chlorhexidínom na lokálny boj s E. coli
Táto metóda môže byť použitá výhradne pre dospelých a nie viac ako 1 krát denne.
Escherichia ak moč počas tehotenstva
Podľa štatistík, počas tehotenstva počet E. coli v moči presahuje normu 3-4 krát častejšie ako v normálnom stave tela.
Nasledujúce faktory prispievajú k zvýšeniu množstva E. coli v moči:
- Fyziologické a hormonálne zmeny v tele tehotnej ženy.
- Zvýšenie maternice, provokujúce kompresiu obličiek a zhoršenie ich práce.
- Stasis urine, prispievajúci k rozvoju E. coli.
Prítomnosť črevných baktérií v moči tehotných žien môže spôsobiť nasledovné účinky: t
- infekcia plodu;
- predčasné tehotenstvo;
- patológie prenatálneho vývoja;
- výskyt fyzických defektov u dojčiat;
- mozgová obrna.
Na liečbu budúcich matiek sa používajú liečivá zo skupín bakteriofágov a probiotík. Antibiotiká sa predpisujú na akútne indikácie a len v prípadoch, keď predpokladaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.
E. coli e. coli u dieťaťa
Kvôli slabej imunite sa u detí s väčšou pravdepodobnosťou nakazia E. coli ako u dospelých. Najčastejšia vysoká hladina E. coli sa nachádza v moči detí predškolského a základného veku.
Príčinou infekcie môže byť zlá hygiena genitálnych a vylučovacích orgánov, nosenie nedostatočného spodného prádla a všeobecný pokles imunity.
U dojčiat môže byť príčinou infekcie:
- znížená imunitná obrana;
- infekcia na pôrodnici;
- konzumné mlieko;
- nedostatočná hygiena rúk;
- Slabé dezinfikované bradavky a fľaše.
Na ochranu dieťaťa pred infekciou E. coli použite sterilizátor na ošetrenie bradaviek a fliaš.
Keď sa zvýši počet E. coli v moči detí, vyvolá infekčné ochorenia genitourinárneho systému a celkovú depresiu imunitného systému.
Po 12 rokoch je liečba podobná ako u dospelých.
prevencia
Aby sa zabránilo infekcii močového systému črevnými baktériami, môžete použiť nasledujúce preventívne opatrenia:
- Súlad s pravidlami hygieny rúk a genitálií.
- Výber vhodných ľanových a intímnych hygienických výrobkov.
- Ochrana pri styku.
- Posilnenie imunitného systému, šport.
- Pitie dostatočného množstva tekutiny.
Ak sa chcete chrániť pred infekciou Escherichiou, ak je chránená
Zvýšená koncentrácia E. coli v ľudskom moči vyvoláva závažné zápalové ochorenia genitourinárneho systému. Môžu sa liečiť antibiotikami, bakteriofágmi, ľudovými liečivami a diétou s fermentovaným mliekom.
Ohodnoťte tento článok
(5 hodnotení, priemerne 5.00 z 5) t
Escherichia ak: čo je to?
Escherichia coli (Escherichia coli) je typ enterobaktérií obývajúcich sliznice gastrointestinálneho traktu ľudí a teplokrvných živočíchov. Escherichia coli je gramnegatívna baktéria, to znamená, že nie je červená alebo ružová, keď je umiestnená v roztoku safranínu, pretože má vonkajšiu bunkovú membránu, ktorá zabraňuje prenikaniu farbiva. Normálne E. Coli nie je škodlivý pre ľudské zdravie a je normálnym obyvateľom črevnej mikroflóry, ale znížením odolnosti organizmu je možné uvoľniť nebezpečné kmene, ktoré môžu spôsobiť ťažkú otravu jedlom a toxickú infekciu.
Najštudovanejším typom Escherichia je Escherichia coli (Escherichia coli), tiež nazývaná E. coli.
Predškolské vzdelávacie inštitúcie pri identifikácii prípadov infekcie týmto typom baktérií sú uzavreté pre karanténu.
Escherichia ak: čo je to?
Gramnegatívne baktérie E. coli (E. coli) patria do skupiny enterobaktérií s morovým bacilom a salmonelózou. Majú tvar tyče a ich veľkosť dosahuje 1 až 5 mikrónov. Prvýkrát bola E. coli objavená a opísaná nemeckým pediaterom Escherichom koncom devätnásteho storočia, po ktorom bol menovaný rod Escherichia. V procese vitálnej aktivity produkuje Escherichia coli rôzne látky a zlúčeniny, ktoré môžu ovplyvniť fungovanie tráviaceho traktu, napríklad etanol, oxid uhličitý, acetát atď. Ak kolónie E. coli začnú rýchlo rásť, hladina týchto látok sa zvyšuje, čo môže spôsobiť fatálnu intoxikáciu u dojčiat, starších ľudí, pacientov s rôznymi formami imunodeficiencie a imunosupresie.
Gram-negatívne baktérie E. Coli
Niektoré kmene (skupiny jedincov, ktoré sa líšia identickými vlastnosťami a funkciami v rámci jednej rodiny) majú na konci bičík, ktorý im umožňuje pohybovať sa a viazať sa na sacharidy s nízkou molekulovou hmotnosťou vďaka proteínu nachádzajúcemu sa na konci bičíka. Mobilita je hlavným patogenetickým faktorom pri šírení infekcie mimo gastrointestinálneho traktu. Najnebezpečnejšou formou escherichiózy (infekcia spôsobená baktériami rodu Escherichia) je meningitída. Ide o patológiu s vysokým rizikom úmrtnosti, takže pacienti s touto chorobou sú liečení výlučne v nemocnici.
Dávajte pozor! Escherichia coli je jedným z mála druhov baktérií, ktoré môžu rásť a množiť sa pri vysokých teplotách. Niektoré kmene Escherichia coli si zachovávajú svoje vitálne funkcie aj pri 48 - 50 ° C a optimálna reprodukčná teplota je 37 ° C. Z tohto dôvodu sa antipyretické liečivá s diagnostikovanou infekciou E. coli musia podať skôr, ako teplota stúpne na hornú hranicu subfebrilného stavu.
Patogénna E. coli
Iba patogénne kmene E. coli, ktoré sú spojené do piatich skupín, môžu spôsobiť otravu jedlom a akútnu intestinálnu infekciu.
E. coli
E. coli (Escherichia coli, E. coli) je tyčovitá baktéria patriaca do skupiny voliteľných anaeróbov (žije a množí sa len v neprítomnosti priameho kyslíka).
Má mnoho kmeňov, z ktorých väčšina patrí do prirodzenej mikroflóry ľudského čreva a pomáha predchádzať vývoju škodlivých mikroorganizmov a syntetizovať vitamín K. Niektoré z jeho odrôd (napríklad sérotyp O157: H7) môžu spôsobiť vážne otravy, črevnú dysbiózu a kolibacilózu.
Normálna črevná mikroflóra zahŕňa mnoho mikroorganizmov, medzi ktorými sú laktobacily, enterokoky, streptokoky a tak ďalej. Kmene týchto baktérií sú v rovnováhe, ale ak je tento spôsob akýmkoľvek spôsobom narušený, patogénne mikroorganizmy sa budú intenzívne množiť. Súčasne sa aktivujú procesy fermentácie a hnilob, ktoré spôsobujú vznik závažných ochorení.
Niektoré kmene E. coli spôsobujú nielen ochorenia gastrointestinálneho traktu, ale tiež postihujú urogenitálny systém, vyvolávajú kolpitídu, cystitídu, prostatitídu, meningitídu u dojčiat, niekedy spôsobujú rozvoj hemolyticko-uremického syndrómu, peritonitídy, mastitídy, pneumónie a sepsy.
Funkcie E. coli v ľudskom tele
Baktérie skupiny colibacillus sú nevyhnutné pre ľudský život. V tejto skupine sú rôzne mikroorganizmy, ktoré sa nazývajú koliformné baktérie.
Tvoria len jedno percento črevnej mikroflóry a riešia množstvo dôležitých úloh:
- vykonávať ochrannú funkciu, predchádzať vzniku chorôb;
- ich prítomnosť prispieva k reprodukcii bifidobaktérií a laktobacilov;
- podieľajú sa na metabolizme tukov a cholesterolu;
- podieľať sa na produkcii vitamínov B (celá skupina) a K;
- zlepšiť absorpciu zlúčenín železom a vápnikom;
- posilniť systém detí (do 7 rokov).
Vplyv prospešných E. coli je neoceniteľný počas celého života, ale patogénne kmene týchto baktérií vyvolávajú ochorenia, spôsobujú otravu, ničia črevné prospešné prostredie, deštruktívne ovplyvňujú imunitu dospelých a detí. V druhom prípade je to dvojnásobne nebezpečné, pretože krehký detský organizmus sa voči agresívnemu prostrediu stáva bezbranným.
Varovanie! E. coli počas tehotenstva je veľmi nebezpečná: infekcia je schopná preniknúť do plodu, vyvinúť patológiu a viesť k potratu.
Črevné palice sú pomerne stabilné, sú schopné prežiť nejaký čas, aj keď opúšťajú ľudské telo. Pomáha pri lekárskom výskume a liečbe, zhromažďovaní informácií pomocou výkalov, moču atď.
E. coli je normálna
Za normálnych podmienok E. coli kolonizuje ľudské črevo (jeho bezpečné kmene), priemerný počet sa pohybuje od 106 do 108 CFU / g obsahu distálneho čreva (CFU je jednotka tvoriaca kolónie). Obsah E. coli v zložení druhej črevnej mikroflóry nie je väčší ako 1%. Za normálnych podmienok sa E. coli zúčastňuje normálneho fungovania čreva, syntetizuje vitamíny K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Veľmi dôležitou funkciou je konkurenčná interakcia s podmienečne patogénnou črevnou flórou (obmedzenie reprodukcie podmienene patogénnych mikroorganizmov).
Nepatogénny kmeň Nissle 1917 (Mutaflor) sa používa na terapeutické účely u detí ako probiotikum pre intestinálnu dysbakteriózu. V čreve sú užitočnejšie tzv. E. coli pozitívne na laktózu, obsah negatívny na laktózu by nemal prekročiť 105 CFU / g a hemolytická E. coli by mala úplne chýbať.
Kvalitatívne a kvantitatívne zloženie hrubého čreva E. coli u zdravých ľudí rôzneho veku, ako u detí do jedného roka a starších ako 60 rokov, nemá žiadne rozdiely. Pre typické E. coli je to 107-108 CFU / g výkalov, negatívna na E.coli laktóza
Ak je dospelá osoba postihnutá E. coli, je najčastejšie zaznamenaný vývoj klinických príznakov podobných salmonelóze. Inkubačná doba v tejto situácii nie je dlhšia ako tri dni a debut klinických prejavov je spravidla akútny. Klinický obraz Escherichia coli u dospelých nemá vysokú špecificitu a prejavuje sa vo forme bolesti hlavy, progresívnej slabosti, horúčky na febrilné čísla, po ktorých dochádza k syndrómu bolestivej bolesti brucha a hnačke. Výkaly v E. coli spravidla obsahujú patologické nečistoty vo forme hlienu a krvných pruhov. Zriedkavé klinické prejavy Escherichia coli u dospelých je výskyt falošných nutkaní na defekáciu a tenesmus.
Pri variante cholery podobnej priebehu Escherichia coli existuje krátke obdobie inkubácie patogénu a mierne výrazné známky intoxikácie. Typickejším pre tento variant klinického priebehu symptómov je výrazný syndróm bolesti v brušnej dutine, porušenie aktivity čreva a rastúci syndróm dehydratácie.
Ak hemolytický typ kolibacillu vstupuje do ľudského tela, je zaznamenaný vývoj klinického obrazu katarálnej hemoragickej kolitídy. Trvanie aktívnych klinických príznakov v tejto situácii je približne jeden týždeň, avšak pri komplikovanej verzii priebehu sa môže vyvinúť hemolyticko-uremický syndróm. Charakteristickými prejavmi lézií v črevnom bacile ľudského tela sú zvýšenie neurologických symptómov vo forme zvýšenej konvulzívnej pripravenosti, svalovej rigidity, hemiparézy, zhoršeného vedomia. S komplikovaným variantom E. coli dosahuje mortalita 5%.
E. coli počas tehotenstva
U tehotných žien sa E. coli často zisťuje vo vaginálnom nátere av moči. Okrem toho mnohé ženy hovoria, že pred tehotenstvom sa baktéria v analýzach nikdy nenašla. To neznamená, že sa žena počas tehotenstva nakazila. Naopak, identifikácia Escherichia coli naznačuje, že žena je už dlho hostiteľkou E. coli, práve počas tehotenstva jej imunitný systém už nemôže inhibovať aktivitu tohto mikróbu, v dôsledku čoho sa znásobuje tak, aby sa mohol detegovať v testoch.
Vzhľad baktérie neznamená, že žena je nevyhnutne chorá, ale naznačuje, že jej genitálny trakt alebo močový systém je kontaminovaný črevnými tyčinkami, čo môže kedykoľvek vyvolať zápalový proces. Preto aj pri absencii príznakov ochorenia, gynekológovia vykonávajú tehotenstvo predpísať antibiotiká zabiť baktérie. Koniec koncov, ak E. coli zostáva v moči, potom skôr alebo neskôr spôsobí u tehotnej ženy pyelonefritídu alebo cystitídu. Ak Escherichia coli zostáva v pošve, potom to môže viesť ku kolpitíde, ktorá, ako je dobre známe, môže vyvolať predčasné prasknutie plodovej vody. Okrem toho prítomnosť E. coli v pošve pred pôrodom predstavuje nebezpečenstvo pre plod, pretože dieťa sa môže nakaziť mikróbom pri prechode cez pôrodný kanál matky. A takáto infekcia dieťaťa môže viesť k rozvoju závažných ochorení, ako je sepsa, meningitída, otitis alebo črevné infekcie, ktoré sú pre novorodenca smrtiace.
Je teda zrejmé, že detekcia Escherichia coli v poškvrne z pošvy alebo v moči tehotnej ženy vyžaduje povinnú liečbu, aj keď nie sú žiadne príznaky zápalu v obličkách, močovom mechúre, močovej trubici alebo vagíne.
E. coli u dojčiat
U dojčiat vo výkaloch pri analýze dysbakteriózy alebo koprogramu (koprologie) sa často nachádzajú dva typy črevných tyčiniek - hemolytické a laktózovo negatívne. V zásade by nemala byť hemolytická Escherichia coli vo výkaloch dojčaťa alebo dospelého, pretože ide o čisto patogénny mikrób a spôsobuje črevné infekcie, ktoré prebiehajú spôsobom hemoragickej kolitídy.
Avšak pri detekcii hemolytickej E. coli u dojčiat nie je potrebné ponáhľať sa začať liečbu antibiotikami. Ak chcete pochopiť, či liečiť dieťa, mali by ste objektívne posúdiť jeho stav. Ak teda dieťa normálne získava na váhe, vyvíja sa, dobre sa stravuje a netrpí vodou žltými stolicami vychádzajúcimi z detského análneho otvoru doslova prúdom vzduchu, potom nie je potrebné bábätko liečiť, pretože liečba je potrebná len vtedy, ak sú prítomné príznaky, ale nie čísla v testoch. Ak dieťa stráca alebo nezvyšuje svoju hmotnosť, trpí vodnatou žltej, plodnej stolici, unikajúcej z potoka, znamená to črevnú infekciu av tomto prípade sa má liečiť E. coli nachádzajúca sa v testoch.
Laktóza-negatívna E. coli vo výkaloch dieťaťa môže byť dobre prítomná, pretože je súčasťou normálnej mikroflóry a normálne môže byť až 5% z celkového počtu všetkých Escherichia coli prítomných v čreve. Preto nie je detekcia laktózy negatívnej Escherichia coli vo výkaloch dieťaťa nebezpečná, aj keď jej množstvo presahuje normy stanovené laboratóriom, za predpokladu, že dieťa získava na váhe a normálne sa vyvíja. Preto nie je nutné liečiť E. coli negatívne na laktózu nachádzajúce sa v prsných testoch, ak rastie a vyvíja sa. Ak dieťa nezvýši alebo nestratí hmotnosť, je potrebné liečiť E. coli negatívne na laktózu.
diagnostika
Keď dôjde k črevnej infekcii, je rozhodujúca metóda diagnostiky ochorenia, ktorá pomôže určiť špecifický typ baktérií, nájsť správnu metódu liečby a prijať včasné opatrenia.
- Metóda bakteriologického výskumu, ktorá sa vykonáva výsevom rôznych materiálov:
- ak je črevo zranené, analyzujte výkaly alebo zvracanie;
- ak dôjde k poškodeniu močových ciest, analyzuje sa moč;
- v prípade infekcie genitálnych orgánov sa odoberie alebo sa zoškrabáva zo sliznice.
Materiály sú umiestnené v špeciálnych prostrediach, v ktorých sa množia mikroorganizmy; potom sú testované na citlivosť na antibiotiká. To pomáha lekárovi predpísať najúčinnejšie lieky na liečbu.
- Metóda výskumu pomocou špeciálnych zdravotníckych prípravkov zahŕňa použitie ultrazvuku, urografie atď.
- Metóda všeobecného klinického výskumu je rozšírená. Nedetekuje patogénne baktérie, ale môže potvrdiť prítomnosť zápalu vo výkaloch, moči, hnis alebo krvi. Používa sa ako dodatočná metóda diagnózy.
V urogenitálnom systéme sa mikroorganizmy vyskytujú počas análneho sexu a nedodržiavania základných hygienických pravidiel. Baktérie vstupujú do močových ciest z čreva, sú v nich fixované a pri močení nie sú úplne vymyté.
Baktérie skupiny kolibacilus, keď sú v moči, nie sú príznakom infekcie. To môže byť prejavom patologických zmien v močovom systéme.
E. coli v nátere u žien je dôsledkom:
- nosenie pevného spodného prádla;
- nechránený análny sex;
- nedodržiavanie hygienických pravidiel.
Počas tehotenstva je prítomnosť patogénnych baktérií pre dieťa riskantná. E. coli v pošve je schopná ísť k dieťaťu počas pôrodu a spôsobiť meningitídu.
Varovanie! Imunitný systém matky nemôže vstúpiť do plodu cez placentu a chrániť ju. Pred pôrodom potrebujú ženy vhodnú a starostlivú liečbu.
E. coli v moči a šmuhy
Ak nie je pozorovaná osobná hygiena, ani pri pohlavnom styku, E. coli je schopná preniknúť do pošvy. V budúcnosti tento mikroorganizmus vyvoláva rozvoj vaginitídy a kolpitídy a pri znížení imunity je baktéria schopná preniknúť do močových orgánov a spôsobiť ich zápal (cystitídu, pyelonefritídu).
Na diagnostiku ochorení urogenitálneho systému je potrebné vykonať test moču v nádrži. Prítomnosť E. coli v moči však neznamená vždy prítomnosť ochorenia. Baktérie nachádzajúce sa v malých množstvách môžu znamenať, že žena pred vykonaním testu neuskutočnila správne hygienické postupy. Ak sa však pri analýze moču zistí nie menej ako 102-104 colibacilli v prítomnosti príznakov ochorenia, je to dôkaz v prospech zápalového procesu vyskytujúceho sa v obličkách alebo močovom mechúre.
U mužov je E. coli často príčinou prostatitídy, orchitídy alebo epididymitídy.
Ako liečiť E. coli?
Liečba črevných infekcií spôsobených paličkou je zvyčajne zložitá a zahŕňa nasledujúce body:
- Antibiotiká. Antibakteriálna terapia je základom liečby E. coli. Konkrétny liek sa predpisuje po stanovení citlivosti mikroorganizmov na neho. Najčastejšie sa odporúčajú antibiotiká cefalosporínovej skupiny: Cefelim, Cefalexín, Levofloxacín. Prípravy sa uskutočňujú v priebehu 5-10 dní. Kurz nie je možné prerušiť alebo prekročiť dávku bez súhlasu lekára.
- Bakteriofágy. Sú to lieky, ktoré ničia baktérie jemnejšie a bezpečnejšie ako antibiotiká, ale nie sú vždy účinné. V skutočnosti bakteriofágy sú vírusy, ktoré žijú a množia sa len v prítomnosti určitých baktérií. Tieto vírusy existujú na úkor baktérií a ničia ich. Vykonajte bakteriofágy Sekstafag, Intes-bakteriofág, atď.
- Lieky proti bolesti. Ak je bolesť v bruchu silná, lieky proti bolesti ako No-Spa, Took, Spazmalin, Nurofen sú predpísané. Nemôžu však byť braný na dlhú dobu.
- Probiotiká. Probiotiká (Linex, Bifidumbacterin atď.) Pomáhajú obnoviť normálnu rovnováhu patogénnych a prospešných mikroorganizmov v čreve.
Liečbu a dávkovanie má predpisovať lekár. Samoliečba môže byť nebezpečná, najmä počas tehotenstva alebo v ranom veku.
účinky
Escherichia coli môže tiež spôsobiť ochorenia v iných orgánoch ako v črevách. V močovom trakte môže táto baktéria spôsobiť aj zápal. Pre dievčatá a ženy je toto riziko vyššie ako pre mužov, pretože majú krátku cestu od čriev k močovej trubici.
Okrem toho je baktéria často príčinou respiračných infekcií, príčiny neonatálnej meningitídy (zápal mozgu), atď. Tieto stavy sa týkajú najmä ľudí, ktorí sú slabo a dlhodobo pripútaní na lôžko.
Liečba črevných infekcií často spočíva len v doplnení tekutiny, diéte a pridaní vhodných baktérií, ktoré bránia množeniu E. coli. Bolo zistené, že antibiotiká zvyšujú vylučovanie toxínov z baktérií, takže je niekedy ťažké urobiť si výber v prospech konkrétnej možnosti liečby. V prípade zápalu iných orgánov a tkanív, liečba vždy zahŕňa použitie antibiotických liekov.
prevencia
E. coli je zničená počas varenia, pečenia, pasterizácie. Toto pravidlo sa však uplatňuje za predpokladu, že teplota je aspoň 70 ° C a proces pokračuje aspoň 2 minúty. Na rozdiel od iných sa E.coli vyznačuje odolnosťou voči chladu, kyslým podmienkam, sušením a vysokými koncentráciami solí.
Preventívne opatrenia na prevenciu chorôb spôsobených E. coli:
- Použitie jednorazového oblečenia v nemocniciach.
- Monitorovanie hygieny a zdravia domácich zvierat.
- Osobná hygiena: dôkladne umyte ruky a tvár po uliciach a preplnených miestach, kompetentný prístup k intímnej hygiene.
- Kontrolovať čistotu spotrebovaných surovín a priviesť do požadovaného stavu mlieka a mäsa.
- Piť iba kvalitnú vodu.
- Pravidelné čistenie priestorov pomocou spoľahlivých, ale nie agresívnych čistiacich prostriedkov.
- Upozornenie na stravovanie v stravovacích zariadeniach a počas dovoleniek v horúcich krajinách.
Zatiaľ len 1 komentár
helena
Trpím cystitídou 25 rokov, v auguste 2016 došlo k prudkému exacerbácii s teplotou 39 ° C počas 3 dní, siatím a nájdením zamorenej prútika. Teraz povedali, že nie je možné vyliečiť, nie sú naozaj lekári a prostriedky, ktoré by mohli vyliečiť?
E. coli (escherichióza)
E. coli je pomerne bežný mikroorganizmus, ktorý spôsobuje početné problémy tráviaceho traktu, močového a reprodukčného systému u ľudí a má schopnosť byť prítomný na koži a slizniciach rôznych telesných systémov ako variant normy.
E. coli (Escherichia coli alebo E. coli) je gramnegatívna baktéria (nie je rozmazaná v škvrnách vyfarbených gramom), patriaca do čeľade Enterobacteriaceae, vo forme bacillu, voliteľne anaeróbneho (t.j. väčšinou vyvinutého bez kyslíka, ale v určitých prípadoch podmienky pri príjme kyslíka nestratia svoju životaschopnosť). E. coli objavil v roku 1885 nemecký bakteriológ Theodor Escherich. Tyče majú zaoblené konce, veľkosť je od 0,4 do 3 mikrónov. Niektoré kmene majú pohyblivosť kvôli prítomnosti bičíkov, ostatné sú pevné.
Trojrozmerný obraz E. coli
Optimálna teplota pre rast E. coli je 37 °. E.coli je vo vonkajšom prostredí pomerne stabilný, v prostrediach, ako je voda, pôda, a výkaly si dlhodobo zachovávajú svoju životaschopnosť. Majú schopnosť množiť sa v potravinách (napr. Mlieko). Pri takmer okamžitom varu pri teplote 60 ° C po dobu 15 minút majú dezinfekčné prostriedky (roztoky chlóramínu, formalínu atď.) Na krátky čas škodlivý účinok na E. coli.
Existuje mnoho kmeňov (odrôd) Escherichia coli, z ktorých väčšina zástupcov je neškodná a za normálnych podmienok sa nachádzajú na slizniciach tráviaceho traktu, väčšinou v jeho spodných častiach.
E. coli je normálna
Za normálnych podmienok E. coli kolonizuje ľudské črevo (jeho bezpečné kmene), priemerný počet sa pohybuje od 106 do 108 CFU / g obsahu distálneho čreva (CFU je jednotka tvoriaca kolónie). Obsah E. coli v zložení druhej črevnej mikroflóry nie je väčší ako 1%. Za normálnych podmienok sa E. coli zúčastňuje normálneho fungovania čreva, syntetizuje vitamíny K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Veľmi dôležitou funkciou je konkurenčná interakcia s podmienečne patogénnou črevnou flórou (obmedzenie reprodukcie podmienene patogénnych mikroorganizmov).
Nepatogénny kmeň Nissle 1917 (Mutaflor) sa používa na terapeutické účely u detí ako probiotikum pre intestinálnu dysbakteriózu. V čreve sú užitočnejšie tzv. E. coli pozitívne na laktózu, obsah negatívny na laktózu by nemal prekročiť 105 CFU / g a hemolytická E. coli by mala úplne chýbať.
Kvalitatívne a kvantitatívne zloženie hrubého čreva E. coli u zdravých ľudí rôzneho veku, ako u detí do jedného roka a starších ako 60 rokov, nemá žiadne rozdiely. Pre typické E. coli je to 107 -108 CFU / g výkalov, E. coli laktózovo negatívnych 5, hemolytických E. coli sú normálne neprítomné. Zloženie zvyšku črevnej flóry sa líši podľa veku v iných parametroch.
Odchýlky v obsahu nepatogénnych kmeňov Escherichia coli v čreve sa nazývajú dysbakterióza a majú niekoľko stupňov.
Stupeň mikrobiologických porúch E. coli pri črevnej dysbakterióze
1. stupeň mikrobiologických porúch: typická Escherichia až do 106 -105 CFU / g môže zvýšiť obsah typickej Escherichie až na 10 9 - 10 10 CFU / g
2. stupeň mikrobiologických porúch: zvýšenie obsahu hemolytickej Escherichie na koncentráciu 105-107 CFU / g
3. stupeň mikrobiologických porúch: detekcia E. coli v spojení s ďalšími podmienenými patogénmi v koncentrácii 106 -107 CFU / g a vyššej
Patogénna E. coli
Existuje viac ako 100 kmeňov patogénnej Escherichia coli, ktoré sú kombinované v 4 triedach:
- enteropatogénny E. coli (ETEC);
- enterotoxigénne E. coli;
- enteroinvazívne E. coli (EIEC);
- enterohemoragické E.coli (EHEC).
Morfologicky sa nelíšia. Charakteristickým znakom patogénnych kmeňov je schopnosť, pri uvoľnení do ľudského tela, produkovať enterotoxíny (termostabilné alebo rezistentné voči vysokým teplotám a termolabilným alebo rýchlo sa lámajúcim), v dôsledku ktorých sa vyskytuje hnačka. Napríklad E. coli O157: H7, ktorá produkuje podobné toxíny. Okrem toho má každá skupina svoje vlastné charakteristiky symptómov ochorenia.
Postihnutie gastrointestinálneho traktu E. coli
Escherichióza - ochorenia vyplývajúce z požitia patogénnych kmeňov Escherichia coli, charakterizované intoxikáciou a poškodením hlavne gastrointestinálneho traktu, ale niekedy postihujúce močový systém, žlčové cesty a iné orgány s možnosťou niektorých pacientov so sepsou.
Alimentárny mechanizmus infekcie, fekálne-orálna cesta. Prenosové faktory sú kontaminovaná voda a potraviny. Väčšina detí v ranom veku ochorie.
Inkubačná doba (od okamihu infekcie po objav klinického obrazu) je najčastejšie 48 až 72 hodín (menej často redukovaná na 1 deň alebo predĺžená na 10 dní).
Escherichióza spôsobená enteropatogénnou Escherichia coli: častejšie postihuje novorodencov a deti prvého roka života. Spôsobujú hnačku v pôrodniciach. U malých pacientov vracanie alebo regurgitácia, časté voľné stolice bez patologických nečistôt (krv), silná bolesť brucha, úzkosť dieťaťa, odmietnutie jesť, narušený spánok.
Escherichióza spôsobená enterotoxigénnou Escherichia coli: tieto kmene majú schopnosť adherovať na bunky črevného epitelu, čo významne narušuje ich funkciu a spôsobuje ťažkú vodnatú hnačku. Často sa prejavuje aj u detí, dospelých a takzvaných „cestovateľov hnačky“. Pacienti majú vodnatú stolicu, žiadnu krv, nutkanie na zvracanie, citlivosť brucha.
Escherichióza spôsobená enterohemoragickou Escherichia coli: spôsobuje hemoragickú kolitídu, v závažných prípadoch hemolytického uremického syndrómu (HUS). U pacientov s hemoragickou kolitídou, vysokou horúčkou až 39-39,5 °, príznakmi intoxikácie, kŕčovitou (alebo spastickou) bolesťou brucha, ako aj výskytom vodnatej stolice zmiešanej s krvou. Komplikáciami môže byť rozvoj anémie hemolytickej povahy, akútne zlyhanie obličiek a hemoragický syndróm.
Hemolytický uremický syndróm (HUS) je špecifický syndróm charakterizovaný triádou symptómov - hemolytickou anémiou, akútnym zlyhaním obličiek a kritickým poklesom počtu krvných doštičiek. Vyskytuje sa častejšie u detí vo veku od 6 mesiacov do 4 rokov, ako aj u starších pacientov. V 90% prípadov sa vyskytuje pri črevných infekciách (E. coli, produkujúcich verotoxín, Shigellae a ďalšie). Dôvod - porážka cievnych endotelových buniek. Vyskytuje sa v priemere jeden týždeň po infekcii. Klinicky sa môže objaviť žltačka s citrónovou farbou, narušený odtok moču, edém, krvácanie do kože a iné závažné prejavy. Avšak s výskytom tohto príznaku môžeme hovoriť o rozšírenom klinickom obraze HUS. Jeho skoré príznaky sú laboratórne: výskyt bielkovín v moči je proteinúria, výskyt červených krviniek v moči je erytrocytúria, zvýšenie kreatinínu v sére a pokles červených krviniek a hemoglobínu v krvi.
Escherichióza spôsobená entero-invazívnou Escherichia coli: biochemické vlastnosti enteroinvazívnych E. coli sú podobné Shigella - najmä pôvodcovia dyzentérie majú schopnosť preniknúť do epitelových buniek určitej časti čreva (hrubého čreva) a množiť sa tam. To vysvetľuje vznik určitých príznakov v takejto escherichióze: bolesť v ileálnej oblasti na ľavej strane (dolná ľavá časť brucha), hojná vodnatá stolica zmiešaná s krvou. Na rozdiel od dyzentérie, častejšie je to stále vodnatá stolica, skôr než škvrna s hlienom a krvou (ako u shigelózy).
Zhrnutie vyššie uvedeného je jasné, že neexistuje žiadny špecifický model kolibacilózy, sťažnosti pacientov môžu byť rôzne: teplota, zvracanie, vodnatá stolica bez prímesi a krv, abdominálna bolesť odlišnej lokalizácie znaku kňučania.
Poškodenie močového traktu Escherichia coli
Mechanizmus infekcie je často spojený s priamym prúdením E. coli z hrubého čreva s nedostatkom alebo nedostatočnou osobnou hygienou, ako aj použitím netradičných metód sexuálneho kontaktu (s použitím análneho sexu).
Až 80-85% infekcií močových ciest je spojených s E. coli. S týmto patogénom sa spája viac ako 60% akútnych procesov pri zápale prostaty. Prevažná väčšina chronickej prostatitídy je spojená s E. coli.
Klinické formy močového systému sú odlišné. Môžu to byť uretritída, cystitída, pyelonefritída, prostatitída.
Poškodenie genitálneho systému E. coli
Väčšina zápalových procesov v epididymis (epididymitis), zápal semenníkov (orchitída), ako aj ich kombinovaná lézia, zápal vaječníkov (adnexitída) je špecificky asociovaná s E. coli.
Diagnóza infekcií spôsobených E. coli
1) Bakteriologická metóda - výsev biologického materiálu na špeciálne živné médium. Materiál používaný na črevné infekcie je výkaly a emetické masy, na infekcie močového systému - moč, na infekcie reprodukčného systému - šmuhy a odreniny z slizničných pohlavných orgánov. Po identifikácii patogénu, antibiogramu (stanovenie citlivosti na antibiotiká).
Ak je v stolici odchýlka obsahu E. coli, je stanovený určitý stupeň mikrobiologických porúch (dysbakterióza) alebo sú detekované patogénne kmene E. coli. Prítomnosť E. coli v moči sa nazýva bakteriúria. Pri neprítomnosti symptómov sa diagnostikuje, keď sa mikroorganizmy objavia v množstve 105 alebo viac CFU / ml moču. Ak je ich počet menší, potom to považujte za znak kontaminácie (kontaminácia moču počas príjmu). Ak sú príznaky ochorenia jasne vyjadrené, postačuje 105-210 CFU / ml moču.
Živiny E.coli
2) Ďalšie klinické výskumné metódy (koprogram, analýza moču, krvný obraz, biochemický krvný test atď.) Sú ďalšie.
3) Inštrumentálne výskumné metódy (rektoromanoskopia, urografia, ultrazvuk a iné).
Všeobecné princípy liečby infekcií E. coli
1. Organizačno-režimové opatrenia (hospitalizácia z klinických dôvodov), diétny režim podľa lézie niektorých telesných systémov (tabuľka č. 4 pre črevné lézie, tabuľka č. 7 pre poškodenie genitourinárneho systému).
2. Liečba liekmi zahŕňa etiotropickú terapiu (antibiotiká, bakteriofágy), patogenetickú terapiu (zvyčajne infúznu terapiu) a syndromickú terapiu.
Antibakteriálna terapia sa má vykonať s prihliadnutím na antibiogram izolovanej E. coli. Často sa zistila citlivosť E. coli na lieky fluórchinolónovej skupiny (ciprofloxacín, levofloxacín), amoxicilín, nitrofuranam a ďalšie. A samotný liek a jeho dávka a trvanie liečby predpisuje len lekár. Samoliečba, aby sa zabránilo rozvoju rezistencie na E. coli voči antibiotikám, je neprijateľná!
Aj vo vzťahu k bakteriofágom E. coli sú pomerne účinné (používajú sa v prípade črevných lézií) - to je bakteriofág, ak je tekutý, bakteriofág intestitídy, bakteriofág z bakteriálnych buniek, bakteriofág z bakteriálnych buniek, pyobakteriofág kombinovaný kvapalný, polyobakteriofág polyvalentný kombinovaný roztok a iné.
Špeciálne získané kmene E. coli sú súčasťou niektorých liekov, ktoré sa používajú na dysbakteriózu s nedostatkom E. coli v čreve (helak forte, bifikol, colibacterin). Tiež v prípade dysbakteriózy s nadmerným rastom E. coli sa predpisujú probiotiká (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim a ďalšie).
Patogenetická terapia sa redukuje na vedenie infúznej terapie - zavedenie rôznych roztokov určitého objemu a koncentrácie do krvného obehu, aby sa detoxikovala a doplnila strata tekutín pri poškodení gastrointestinálneho traktu, a tiež aby sa detoxikovalo telo na poškodenie obličiek.
Postsyndromická terapia je predpísaná individuálne lekárom v závislosti od hlavného syndrómu ochorenia.
Charakteristiky liečby detí a tehotných žien: v týchto skupinách pacientov sa liečebné režimy začínajú s použitím bakteriofágov a probiotík a iba v prípade zlyhania týchto liekov sa predpisujú antibakteriálne lieky s prihliadnutím na vek a stupeň poškodenia.
Prevencia infekcií spôsobených E. coli
V prvom rade v prevencii je osobná hygiena a pravidlá tepelného spracovania a skladovania potravín, umývania zeleniny a ovocia, ako aj predchádzania používania potravín z neznámych zdrojov.