Aká je analýza výkalov na dysbakteriózu?

Analýza výkalov na dysbakteriózu je populárna štúdia, ktorá vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel pri zbere a preprave materiálu. Je to on, kto je dôvodom na začatie liečby ochorenia, ktorého existencia nie je uznávaná svetovou medicínou.
Čo táto analýza ukazuje?

Čo je to?

Analýza dysbakteriózy je laboratórna štúdia, s ktorou môžete zhruba určiť zloženie črevnej mikroflóry. Keďže problémy s trávením potravy a vstrebávaním užitočných látok z nej môžu slúžiť ako dôvod na objavenie sa rôznych odchýlok, výsev výkalov na dysbakteriózu možno priradiť, ak máte:

• poruchy stolice;
• podozrenie na črevnú infekciu;
• abdominálne nepohodlie;
• abdominálna distenzia;
• alergické reakcie;
• neznášanlivosť určitých potravín;
• kožná vyrážka.

Pomerne často sa vykonáva analýza črevnej dysbakteriózy po zavedení silnej antibakteriálnej alebo hormonálnej terapie, pretože v takých prípadoch umiera nielen patogénna, ale aj životne dôležitá mikroflóra. Môže sa použiť na posúdenie zloženia črevnej mikroflóry a určenie pomeru jej zástupcov, ako aj na detekciu patogénov, ktoré by za žiadnych okolností nemali byť v čreve. O tom, aké skupiny baktérií by mali byť normálne prítomné v čreve a v akom množstve, sa môžete dozvedieť z článku: Hlavné príčiny črevnej dysbiózy u dospelých.

Výkaly na dysbiózu sa určujú na určenie povahy porušenia črevnej biocenózy prítomnosťou a množstvom:

Analýza dysbakteriózy sa môže uskutočniť v špecializovaných bakteriologických alebo viacpolohových laboratóriách dvoma spôsobmi:

Klasické bakteriologické. Táto metóda je lacná, jednoduchá, ale umožňuje len spočítať počet rôznych druhov mikroorganizmov a určiť ich vzájomný vzťah. Okrem toho existuje množstvo vonkajších faktorov, ktoré majú významný vplyv na spoľahlivosť získaných výsledkov. Pre informácie o zložení mikroflóry sa malé množstvo vzorky umiestni na špeciálne živné médium. Po 4 a viac dňoch sa odhaduje počet a druhové zloženie mikrobiálnych kolónií. Tieto údaje po jednoduchom prepočítaní sa zapíšu do tabuľky výsledkov.

Dôležité: počas bakteriologického výskumu je možné zistiť patogénne mikroorganizmy a určiť ich citlivosť na existujúce antibiotiká. Tak si môžete vybrať najefektívnejšiu liečbu.

Okrem štúdií výkalov na mikrobiologické zloženie, všetci pacienti, bez výnimky, s podozrením na dysbakteriózu, sú predpísaní krópiou. V priebehu posudzovania výskytu fekálnych hmôt sa farba výkalov s dysbiózou zvyčajne mení a stáva sa trochu nazelenalým. Hlavným účelom tejto analýzy je zistiť v stolici:

• nečistoty z nestrávených potravín
• škrob,
• tuk,
• krvný
• parazity a ich vajcia,
• hlien, atď.

Výsledky dekódovania

Dekódovacia analýza výkalov na dysbiózu je úlohou ošetrujúceho lekára. Pre každú vekovú kategóriu pacientov existujú rôzne štandardy pre analýzu dysbakteriózy. Sú široko dostupné, takže každý môže nezávisle vyhodnotiť svoje výsledky vopred.

Pri diagnostike črevnej dysbiózy je potrebné mať na pamäti, že faktory ako:

• Kontakt so vzduchom. Ako súčasť črevnej mikroflóry sú vždy prítomné anaeróbne mikroorganizmy, tj tie, pre ktoré životná aktivita nevyžaduje kyslík, a kontakt so vzduchom môže byť pre nich dokonca škodlivý. Pretože nie je možné zbierať výkaly tak, aby sa úplne zabránilo kontaktu so vzduchom, je potrebné pochopiť, že skutočné množstvo anaeróbnych organizmov rôznych druhov v čreve je väčšie ako testy a rozdiel závisí od rýchlosti odberu materiálu a druhového zloženia mikroflóry.
• Čas medzi zberom a analýzou. Informačný obsah štúdie sa znižuje v priamom pomere k času, ktorý uplynul medzi zberom materiálu a analýzou, pretože časť mikroorganizmov v ňom obsiahnutých zomrie.
• Štúdia výkalov na dysbakteriózu dáva predstavu len o zložení mikroflóry v črevnom lúmene, ale prakticky neposkytuje informácie o mikroorganizmoch žijúcich na jej stenách. Hoci ide o baktérie, ktoré sú predmetom záujmu gastroenterológov, pretože sú zodpovedné za kvalitu trávenia a vstrebávanie látok z potravy.

Analýza výkalov teda poskytuje iba približnú informáciu o zložení črevnej mikroflóry.

Ako prejsť testom stolice?

Ak chcete získať čo najspoľahlivejšie výsledky testov, musíte vedieť, ako zbierať výkaly na dysbiózu. Poskytujeme základné požiadavky na metódu odberu materiálu a sú rovnaké pre všetky typy výskumu.

1. Ak chcete zbierať materiál nemôžete použiť žiadne pomocné prostriedky, to znamená, že stolička musí byť spontánna.
2. Na výkaly musíte použiť sterilný obal s pevným viečkom. V laboratóriách, kde sa testujú na dysbakteriózu, sa spravidla nakupujú špeciálne nádoby.
3. Je veľmi dôležité, aby sa moč nedostal do výkalov. Preto pred zberom materiálu je potrebné vyprázdniť močový mechúr, dôkladne umyť a utrieť genitálie a perineum (najmä pre ženy), až potom sa začnú vyprázdňovať.

Varovanie! Nepoužívajte toaletu, ale čistú, umyte vriacou vodou a utrite suchou nádobou alebo hrncom.

Materiál sa odoberá čo najskôr z rôznych zón vylučovaných výkalov špeciálnou lyžičkou. V dôsledku toho by sa mali získať minimálne 2 g vzorky, čo zodpovedá približne 6–8 lyžičkám.

Dôležité: ak sú vo výkaloch prítomné hlieny alebo stopy krvi, musia byť umiestnené do nádoby na vyšetrenie.

Niekoľko dní pred testovaním na dysbakteriózu nepoužívajte:

Varovanie! Je potrebné prestať užívať akékoľvek antibakteriálne látky najmenej 12 dní pred testom.

Analýza výkalov na dysbakteriózu: čo ukazuje, ako prejsť, normu a patológiu

Analýza výkalov na dysbakteriózu sa zvyčajne predpisuje ako súčasť diagnostiky črevnej patológie.

Intestinálna dysbióza (dysbióza) je syndróm charakterizovaný zmenou mikrobiálneho zloženia hrubého čreva. Laboratórna diagnostika dysbiózy začína bakteriologickou analýzou výkalov. Obyčajne ošetrujúci lekár, ktorý vypíše odporúčanie na výskum, hovorí nielen o tom, kde sa má testovať, ale aj o tom, ako sa správne pripraviť. Dodržiavanie pravidiel prípravy a techniky zberu vo veľkej miere ovplyvňuje spoľahlivosť výsledkov štúdie črevnej mikroflóry.

Ak je indikovaný test fekálnej dysbakteriózy

Podozrenie na nerovnováhu mikrobiálnej flóry môže spôsobiť príznaky choroby, ktorá sa prejavuje na dlhú dobu a nie z iných dôvodov.

• znížená chuť do jedla;
• všeobecná malátnosť;
• bolesti hlavy;
• znížená imunita;
• alergie;
• porušenie normálneho prírastku hmotnosti u detí.

• abnormálne stolice, bolestivé pohyby čriev;
• plynatosť, nadúvanie, hrmenie;
• bolesť brucha;
• nevoľnosť, svrbenie, nepríjemná chuť v ústach.

Poruchy stolice sú určené lokalizáciou dysbiotických zmien: enterálna hnačka - znak dysbiózy v tenkom čreve. Kvôli porušeniu absorpcie živín sa zvyšuje objem fekálnych hmotností, výkaly plodné, penivé. Porušenie stolice typu kolitídy indikuje dysbiózu s lokalizáciou v hrubom čreve. Objem výkalov v tomto prípade je často skromný, s prímesou hlienu, pruhovaný krvou.

Zhoršená intestinálna absorpcia esenciálnych živín na dlhú dobu môže spôsobiť hypovitaminózu, nedostatok proteínovej energie, zhoršenú iónovú rovnováhu, nedostatok vápnika a má nasledujúce prejavy:

• výkyvy nálady, podráždenosť, kognitívny pokles;
• suchú a bledú pokožku a sliznice;
• svrbenie;
• otupenosť a krehké vlasy, lúpanie nechtov;
• znížená mineralizácia kostí;
• angulárnej stomatitídy.

Príprava na analýzu výkalov na dysbakteriózu

Týždeň pred štúdiou prestanú používať antibiotiká a iné lieky, ktoré ovplyvňujú mikrobiálnu flóru, ako aj parametre stolice. Stolička určená na testovanie by sa mala vytvoriť prirodzene a nemal by sa používať žiadny klystír, preháňadlá alebo rektálne čapíky.

Analýza výkalov na dysbakteriózu môže odhaliť len jej prítomnosť, na stanovenie príčin je potrebné ďalšie vyšetrenie.

Je zakázané zbierať materiál na výskum skôr ako dva dni po rádioaktívnom vyšetrení zažívacieho traktu. V predvečer analýzy výkalov na dysbakteriózu je potrebné vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré prispievajú k farbeniu výkalov, nadmernej tvorbe plynov, hnačke alebo zápche.

Vyprázdňovanie moču alebo vagíny by sa nemalo dostať do materiálu na analýzu, preto by sa pred zberom výkalov mal močový mechúr vyprázdniť, potom by sa mal umyť mydlom a vodou bez penivých prísad alebo príchutí.

Musíte sa starať o nádrž, z ktorej sa budú výkaly zbierať. Môže to byť suchá a čistá nádoba, ak nie je, môžete na povrch toaletnej misy upevniť plastový obal. Bezprostredne po pohybe čreva sa stolica z rôznych oblastí musí odobrať do sterilnej plastovej nádoby pomocou špeciálnej odmerky vloženej do veka. Na analýzu dysbakteriózy budete potrebovať približne 10 ml biomateriálu. Výkaly sa do laboratória dodávajú do troch hodín od zberu. Je možné skladovať materiál v chladničke pri teplote +3 až + 7 ° C počas šiestich hodín, pri dlhšom skladovaní sa spoľahlivosť výsledkov považuje za zníženú.

Počas analýzy výkalov na dysbakteriózu sa stanovuje koncentrácia a pomer normálnych, podmienečne patogénnych a patogénnych mikroorganizmov.

Normálna črevná mikroflóra a jej funkcie v tele

Mikrobiálna flóra je nevyhnutná pre život tela. V črevách zdravého človeka je normálne obsiahnutých 400 až 500 kmeňov rôznych mikroorganizmov. Poskytujú normálne trávenie, podieľajú sa na syntéze a absorpcii vitamínov, inhibujú aktivitu patogénnych mikróbov.

Niekedy sa používa rýchly spôsob diagnostikovania dysbakteriózy, ktorého výsledky sa dajú získať za hodinu, ale pri tomto teste sa odhaduje obsah vo výkaloch bifidobaktérií a vlastného proteínu.

Normálna črevná mikroflóra plní tieto funkcie:

• účasť na rozvoji lokálnej imunity, realizácia syntézy protilátok, ktoré potláčajú cudziu mikroflóru;
• zvýšenie kyslosti média (zníženie úrovne pH);
• ochrana (cytoprotekcia) epitelu, zvýšenie jeho odolnosti voči karcinogénnym a patogénnym faktorom;
• zabavenie vírusov, prevencia kolonizácie tela cudzími mikroorganizmami;
• Enzýmy baktérií rozkladajú potravinové látky, čím vytvárajú rôzne zlúčeniny (amíny, fenoly, organické kyseliny a ďalšie). Pod vplyvom enzýmov dochádza aj k transformácii žlčových kyselín;
• účasť na konečnom rozklade nestrávených zvyškov potravín;
• poskytnutie živín organizmu, syntéza nízkomolekulových mastných kyselín, ktoré sú zdrojom energie pre črevné bunky;
• tvorba zloženia plynu, regulácia peristaltiky, zvýšené absorpčné procesy v čreve;
• syntéza vitamínov skupiny B, kyseliny nikotínovej, kyseliny listovej a pantoténovej, vitamínu K, zabezpečujúceho absorpciu vápnika, horčíka, železa;
• účasť na mechanizmoch regulácie reparačných procesov počas obnovy buniek črevného epitelu;
• syntéza mnohých aminokyselín a proteínov, metabolizmus tukov, proteínov, uhlíkov, žlčových kyselín a mastných kyselín, cholesterolu;
• nadmerné využívanie potravy, tvorba fekálnych hmôt.

U zdravého človeka si črevo udržuje dynamickú rovnováhu medzi hostiteľským organizmom, mikroorganizmami, ktoré ho zaplňujú, a prostredím. Porušenie kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia mikroflóry spôsobuje dysbakteriózu.

Dysbakterióza je zvyčajne dôsledkom alebo komplikáciou ochorení črevnej patológie alebo iracionálnej antibiotickej terapie.

Analýza výkalov pre dysbiózu

Na účely kvalitatívneho a kvantitatívneho stanovenia patogénnych foriem mikroorganizmov v 1 g výkalov sa používa tanková analýza - výsev výkalov na živné médium. Bakteriologické očkovanie sa používa na diagnostiku črevných infekcií a baktérií. Materiál pre bakposeva sa umiestni do sterilnej nádoby s konzervačným prostriedkom, potom sa izoluje čistá kultúra mikroorganizmu, študujú sa jej vlastnosti a spočíta sa počet jednotiek tvoriacich kolónie (CFU).

Koľko fekálnych dysbakterióz sa robí? Čakacia doba sa spravidla pohybuje od dvoch dní do týždňa. Niekedy sa používa rýchly spôsob diagnostikovania dysbakteriózy, ktorého výsledky sa dajú získať za hodinu, ale pri tomto teste sa odhaduje obsah vo výkaloch bifidobaktérií a vlastného proteínu.

Dekódovaciu analýzu výkalov na dysbiózu vykonáva ošetrujúci lekár, pričom sa berie do úvahy história a klinické prejavy ochorenia.

Normálny výkon

V tabuľke sú uvedené normy baktérií v 1 g výkalov.

Analýza výkalov pre dysbiózu: dekódovanie, čo to je a ako správne prejsť?

Obývajú sa ľudské črevá

3 kg baktérií. Predstavujú mikroflóru potrebnú pre normálne trávenie, ale pri rôznych poruchách sa môže výrazne znížiť počet niektorých mikroorganizmov - objaví sa dysbakterióza - nerovnováha baktérií.

Hoci lekári ho nepripisujú nezávislým chorobám, škoda z toho sa neznižuje. Ak máte podozrenie na črevnú dysbakteriózu, predpíšu sa špeciálne testy stolice na stanovenie presnej diagnózy.

Analýza výkalov na dysbiózu, čo to je?

Mikroorganizmy, ktoré žijú v tráviacom trakte, majú mimoriadny význam pre ľudský život. Syntetizujú vitamíny, rozkladajú potraviny a chránia pred útokmi patogénnych kmeňov.

Inými slovami, človek a baktérie sú v symbióze. Ale v rozpore so zložením mikroflóry, výskyt nadúvania, hnačka, nevoľnosť, nehovoriac o dôsledkoch nedostatočného príjmu živín v tkanive.

Účelom analýzy stolice je stanoviť kvalitatívne a kvantitatívne zloženie baktérií v čreve.

V medicíne sa zvyčajne používajú 3 metódy:

1. Coprogram.
2. Bakteriologická analýza.
3. Biochemická analýza.

coprogram

Coprogram je predpísaný na liečbu osoby so sťažnosťami na chronickú alebo akútnu poruchu stolice, bolesti brucha nepochopiteľnej povahy, prudký úbytok hmotnosti bez zjavného dôvodu.

Lekári tiež využívajú takýto výskum pri liečbe ochorení, ktoré nie sú spojené s gastrointestinálnym traktom. To platí najmä pri patológiách liečby antibiotikami v rôznych častiach tela (hrdlo, kĺby atď.).

Koprogram je primárne vyšetrenie, ktoré je len pomocnou metódou a poskytuje fyzickú charakteristiku obsahu čreva.

Analýza sa vykonáva v dvoch fázach:

1. Makroskopické:

• farba výkalov;
• tvaru;
• množstvo;
• zápach;
• prítomnosť parazitov;
• prítomnosť hnisu, krvi a hlienu;
• zvyšky tepelne neupravených potravín.

2. Mikroskopické:

• bunky a fragmenty tkaniva;
• strávená potrava (vláknina, tuk, soľ, škrob, atď.).

Bakteriologická analýza výkalov

Ak program preukáže odchýlky od normy, lekár má dôvod vykonať dôkladnejšiu analýzu. V laboratóriu vykonajte kultiváciu výkalov na živnom médiu.

Po 4-5 dňoch sa baktérie množia, čo umožní skúmať ich kolónie pod mikroskopom. Potom odborník dospeje k záveru o počte mikróbov v 1 g výkalov (CFU / g).

Na základe údajov lekár urobí diagnózu. Výsledky analýz dospelých a detí sa často líšia, takže sa nevyhnutne berie do úvahy vek pacienta.

5-dňové očakávanie rastu kolónií však nie je vždy prípustné, pretože počas tejto doby sa môže stav osoby výrazne zhoršiť.

Biochemická analýza výkalov

Biochemická analýza výkalov na dysbakteriózu poskytuje výsledok v deň odberu vzoriek. Podstatou tejto štúdie je identifikácia zlúčenín prítomných v čreve.

Osobitná pozornosť je venovaná spektru mastných kyselín, pretože sú syntetizované baktériami v procese života. Ďalšia biochemická analýza sa nazýva rýchla diagnostika.

Metóda je veľmi informatívna a jednoduchá, nielenže demonštruje nerovnováhu mikroflóry, ale vytvára aj časť čreva, v ktorej došlo k poruche.

Lekári uprednostňujú túto štúdiu vzhľadom na jej významné výhody:

• Rýchlosť. Výsledky budú za 1-2 hodiny.
• Citlivosť. Metóda veľmi presne určuje koncentráciu zlúčenín.
• Nenáročné na vzorky čerstvosti. Dokonca aj včera výkaly.

Príprava na analýzu výkalov

Spoľahlivosť výsledkov výskumu závisí od správnej prípravy. Faktom je, že mnohé potraviny obsahujú látky, ktoré dávajú pozitívnu reakciu.

V prvom rade je to mäso. V ňom je prítomný hemoglobín.

Po druhé, je to železo. Všetky červené výrobky majú tento prvok v ich zložení. Je potrebné zdržať sa používania týchto riadov 3 dni pred analýzou, aby laboratórium náhodne nedostalo falošne pozitívny výsledok.

Obmedzenia sa vzťahujú na surovú zeleninu a ovocie: počas obdobia prípravy by sa mali konzumovať iba tepelne ošetrené rastlinné produkty.

Okrem toho by mal pacient prestať užívať lieky, ktoré priamo ovplyvňujú črevnú mikroflóru:

• antibiotiká;
• probiotiká;
• laxatíva (oficiálne a populárne);
• rektálne čapíky.

Prípravky na analýzu výkalov pre dysbiózu dospelých vykonávajú svoje vlastné. Vyšetrenie obsahu detských čriev nie je iné, ale rodičia budú musieť sledovať dodržiavanie všetkých odporúčaní dieťaťa.

Ako správne odovzdať analýzu stolice na dysbakteriózu?

Strava a vysadenie drog sú základnými podmienkami pre spoľahlivosť výsledkov analýzy. Okrem toho bude pacient musieť zbierať výkaly v súlade s pravidlami.

Predávame pravidlá cal - 6:

1. Perineum umyte pred kontrolnou defekáciou (vylúčená je pravdepodobnosť vniknutia starých vzoriek).
2. Je zakázané používať akékoľvek pomôcky na urýchlenie procesu defekácie (klystír, preháňadlo).
3. Pripravte si vopred špeciálnu nádobu s pevným viečkom (musí byť zakúpená v lekárni).
4. Zabráňte vniknutiu tekutiny do výkalov (moč, voda atď.).
5. Vezmite 3 fragmenty výkalov (1 lyžička z rôznych miest).
6. Ak je krv alebo hlien, potom sa takéto vzorky odoberajú bez zlyhania.

Črevné baktérie sú väčšinou anaeróbne. Po 1 hodine po defekácii si stále zachovajú svoju populáciu vo svojej prirodzenej forme, ale postupne mikroorganizmy začnú umierať.

Aby bolo možné náležite prejsť analýzou fekálnej dysbakteriózy, je potrebné dodať vzorky exkrementov do laboratória najmenej 2 hodiny po vyprázdnení.

Naliehavosť nie je tak dôležitá pre biochemický výskum, ktorý skúma nie kolónie baktérií, ale výsledok ich vitálnej aktivity - mastných kyselín. Tieto zlúčeniny sa spontánne takmer nerozpadajú, a preto zostávajú dlho nezmenené.

Lekári môžu dokonca zmraziť výkaly a priviesť ju na ďalší deň. V prípade novorodencov je táto možnosť pre rodičov niekedy najvýhodnejšia.

Rozlúštenie výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu

V črevách je 100 biliónov baktérií, čo je 10-násobok počtu všetkých buniek v tele. Ak mikróby vôbec nie sú, potom osoba jednoducho zomrie.

Na druhej strane posun v rovnováhe v každom smere vedie k chorobám. Dekódovacou analýzou výkalov na dysbakteriózu je určenie počtu a typov mikróbov.

Tabuľka interpretácie výsledkov a štandardov analýzy

Analýza výkalov pre dysbakteriózu - dôležité informácie

Dysbakterióza (dysbióza) je stav mikrobiálnej nerovnováhy v čreve spôsobenej zápalovým ochorením.

Na potvrdenie diagnózy je priradená analýza výkalov na dysbiózu.

Príprava na analýzu výkalov na dysbakteriózu

Existujú rôzne faktory, ktoré môžu spôsobiť nepriaznivé zmeny v zložení črevnej mikroflóry:

• užívanie určitých liekov;
• infekčné ochorenia rôzneho pôvodu;
• nezdravá strava;
• prítomnosť chorôb tráviaceho systému;
• vrodené alebo pooperačné poruchy;
• dlhodobý psycho-emocionálny stres;
• alergické ochorenia;
• imunodeficiencie;
• nadmerné cvičenie;
• environmentálne faktory;
• prudké zmeny klimatických a geografických podmienok.

Stav nerovnováhy mikroflóry nemá žiadne charakteristické príznaky. Jeho prejavy sú podobné klinickému obrazu mnohých ochorení zažívacieho traktu. Zmeny v kvalitatívnom a / alebo kvantitatívnom zložení mikroflóry možno predpokladať v prítomnosti nasledujúcich príznakov: t

• poruchy stolice (ako zápcha, tak stratená stolica);
• plynatosť;
• neznášanlivosť niektorých výrobkov;
• alergie;
• znížená chuť do jedla;
• silná slabosť;
• kožná vyrážka;
• bolesť brucha;
• nevoľnosť.

Existuje mnoho techník zameraných na detekciu dysbiózy, koprogramu, bakteriologického vyšetrenia výkalov, PCR diagnostiky, chromatografie-hmotnostnej spektrometrie a biochemického vyšetrenia mikrobiálnych metabolitov. Testy na dysbiózu predpisuje lekár v súlade so zdravotným stavom pacienta.

Počas koprogramu sa vyšetrenie výkalov pacienta so suspektnou dysbakteriózou objaví nasledovne: výsledok analýzy pre dysbakteriózu sa skúma, berie sa do úvahy farba výkalov, konzistencia a prítomnosť alebo neprítomnosť akýchkoľvek neprirodzených nečistôt, ako sú krv, hlien alebo nestrávené potravinové častice.

Metóda chromatografickej hmotnostnej spektrometrie sa uskutočňuje pomocou spektrografu. Táto štúdia umožňuje určiť pomer hmotnosti biologického materiálu k náboju iónov. Výsledky môžu byť uložené v informačnej databáze.

PCR diagnostika (polymerázová reťazová reakcia) je vysoko informatívna metóda, ktorá pomáha zistiť prítomnosť dedičných patológií, akútnych alebo chronických infekcií v čreve. Kauzálny agens dysbakteriózy je určený jej DNA materiálom.

Biochemická analýza je metóda pre štúdium metabolitov (prchavých mastných kyselín) vylučovaných mikróbmi v procese života. Analýza je jednoduchá a umožňuje vám dosiahnuť výsledok v priebehu niekoľkých hodín, diagnostikovať nielen dysbakteriózu, ale aj gastrointestinálne ochorenia.

Najbežnejším je bakteriologické vyšetrenie, ktorým je, že v laboratóriu študujú výkaly na dysbakteriózu. Zistite, aké typy mikróbov obývajú črevá a ich počet.

Pri štúdiu výkalov na dysbakteriózu je potrebné brať do úvahy prítomnosť v črevách mikroflóry brucha a sliznice. Brušná flóra sú mikroorganizmy, ktoré sú vo voľnom stave v črevnom lúmene. Mucosa flora - baktérie, ktoré sú fixované na povrchu sliznice. Pri fekálnej hmote pre dysbakteriózu na analýzu existuje iba abdominálna flóra.

Tento fakt znamená, že výsledok analýzy poskytne len čiastočný obraz o tom, aký druh biocenózy je prítomný v čreve. Väčšina mikroorganizmov na povrchu sliznice nebude braná do úvahy.

Proces prípravy štúdie začína pred zberom študovaného materiálu. Má spĺňať tieto požiadavky:

Počas 3 dní sa vyhnite konzumácii potravín, ktoré obsahujú látky, ktoré ovplyvňujú spoľahlivosť výsledku:

Počas dvoch týždňov eliminujte používanie liekov, ktoré môžu ovplyvniť črevnú mikroflóru:

• laxatíva;
• antibiotiká;
• lieky proti hnačke;
• antihelmintické činidlá;
• rektálny čapík s probiotikami;
• prípravky bária a bizmutu;
• NSAID (nesteroidné protizápalové lieky);
• ricínový olej;
• kvapalný parafín;
• klystír.

Ako vziať výkaly na analýzu

Bakteriologické vyšetrenie má špecifické aspekty, ktoré je potrebné zvážiť pred testovaním. Je dôležité minimalizovať kontakt stolice so vzduchom. V črevnej flóre sú anaeróbne mikroorganizmy, ktoré existujú bez kyslíka. Pri kontakte so vzduchom zomierajú.

Obsah anaeróbnych organizmov v tele je teda viac, ako sa zistí. Preto pri výbere tejto výskumnej metódy musíte čo najpresnejšie sledovať technológiu zberu materiálu na štúdium, aby ste získali spoľahlivý výsledok.

Pred vykonaním testu na dysbakteriózu sa berie do úvahy niekoľko pravidiel zberu materiálu:

• je potrebné vykonať hygienické postupy v perineálnej oblasti, aby sa do vzorky nedostali nečistoty;
• nepoužívajte žiadne pomocné látky a lieky, stolica musí byť spontánna;
• pripraviť dôkladne umytú a vysušenú nádobu, nádobu alebo iné zariadenie, WC by sa nemalo používať;
• použite sterilnú nádobu na výkaly s tesne priliehajúcim viečkom (v lekárňach alebo v laboratóriách sa zakúpia špeciálne nádoby s lyžičkou);
• Zabráňte vniknutiu tekutiny do výkalov (moč, voda).

Vezmite niekoľko fragmentov výkalov z rôznych oblastí, ak je krv alebo hlien, a odoberte ich vzorky. Potrebujete aspoň 2 g a nie viac ako 10 g výkalov (asi 1 lyžička).

Pred darovaním výkalov na analýzu dysbakteriózy sa musíte uistiť, že je možné ju včas doručiť do laboratória. Čím dlhší je interval medzi zberom a prijímaním výkalov na výskum, tým menej je výsledok presnejší, pretože väčšina patogénnych agensov zomrie. Odporúčaný čas je maximálne 2 hodiny.

Koľko dní trvá štúdium závisí od toho, aká analýza je priradená a ako je zaťažené laboratórium, v moderných klinikách trvá približne 1 týždeň.

Aká analýza ukazuje

Diagnóza dysbiózy je založená na skutočnosti, že sa ukazuje analýza výkalov na dysbakteriózu. Preukazuje, ktoré baktérie sú obsiahnuté v črevnej mikroflóre a ich kvantitatívny pomer.

1. Bifidobaktérie. Podiel týchto mikroorganizmov v mikroflóre je asi 95%. Zodpovedajú za syntézu vitamínov, ako sú K a B. Podieľajú sa na procesoch asimilácie vápnika, jeho zlúčenín a vitamínu D. Prispievajú k posilneniu imunitného systému. Baktérie odstraňujú toxíny stimuláciou črevnej steny.
2. Laktobacily. Mliečne baktérie napomáhajú rozvoju kyseliny mliečnej a sú nevyhnutné pre plné fungovanie čreva. Normálny obsah laktobacilov je 5%.
3. Ashkheria, ak E. coli. Napriek nízkemu obsahu je táto baktéria nevyhnutná na udržanie mikroflóry GIT. E. coli fermentuje laktózu, zabraňuje zvýšeniu počtu podmienečne patogénnych mikroorganizmov, podporuje aktivitu bifidobaktérií v čreve, pomáha produkovať vitamíny B, absorpciu vápnika a železa. Normálny obsah E. coli - 1%. Kolísanie indikátora indikuje dysbakteriózu alebo prítomnosť parazitov.
4. Bacteroides. Anaeróbne mikroorganizmy, ktoré netvoria spóru. Bakteroidy sa podieľajú na rozpade žlčových kyselín, trávení potravy a metabolizmu lipidov. Tieto baktérie postupne obývajú ľudské telo po narodení. Niekedy sa mylne pripisujú škodlivým stopovým prvkom, hoci ich úloha v tráviacom trakte nie je úplne pochopená.
5. Enterokoky. Gram-pozitívne aeróby, anaeróby a cocci, kolonizujúce tenké a hrubé črevo, sa podieľajú na fermentácii sacharidov a zabraňujú reprodukcii patogénnych alebo podmienene patogénnych mikroorganizmov. Napriek tomu, že enterokoky sú patogény, malé množstvo by malo byť v zdravom tele.
6. Patogénne mikróby. Patogénne baktérie zahŕňajú salmonelu, shigellu. Tieto mikroorganizmy prenikajú do čriev a vyvolávajú rozvoj infekčných črevných ochorení. Aj malé množstvo týchto baktérií spôsobuje hospitalizáciu.
7. Stafylokoky. Epidermálne stafylokoky, podobne ako enterokoky, patria do skupiny oportúnnych baktérií, sú súčasťou mikroflóry zdravého čreva.
8. Staphylococcus aureus sa označuje ako mikróby prostredia, najmenší prienik týchto mikroorganizmov do čreva môže spôsobiť frustráciu sprevádzanú bolesťou brucha, zvracaním alebo hnačkou.
9. Huby. Kvasinky podobné baktérie húb Candida sa nachádzajú v mikroflóre zdravého čreva. Ich počet sa po užívaní antibiotík môže zvýšiť. Hlavnou úlohou je zachovanie úrovne kyslosti.

Preventívne vyšetrenie výkalov, štúdie dysbakteriózy môžu pomôcť udržať mikroflóru v poriadku a zabrániť rozvoju patológií. Lekár vyhodnotí získané indikátory z hľadiska súladu s normami podľa veku pacienta s prihliadnutím na predispozičné faktory, klinické prejavy a históriu.

Existujú 4 štádiá vývoja dysbakteriózy, ktoré zdieľajú svoju primárnu a sekundárnu formu.

V primárnej forme existuje kvalitatívna a kvantitatívna nerovnováha mikroflóry, ktorá spôsobuje zápal slizníc gastrointestinálneho traktu. Sekundárna forma je komplikáciou rôznych črevných ochorení.

1. V prvej fáze dochádza k miernemu nárastu patogénnej mikroflóry a poklesu počtu zástupcov normálnej mikroflóry. Žiadne príznaky.
2. Druhý stupeň sa prejavuje poklesom počtu laktobacilov a bifidobaktérií (povinná flóra) a reprodukciou patogénnych baktérií. Prvé príznaky črevných porúch sa začínajú prejavovať.
3. V tretej fáze začína zápalová lézia črevnej sliznice. Symptómy sú typické pre črevné poruchy, ale majú chronickú formu.
4. Štvrtý stupeň je charakterizovaný rýchlym rozvojom akútnej črevnej infekcie. Zaznamenala sa celková slabosť, vyčerpanie, anémia. Patogénne mikroorganizmy výrazne prevládajú nad užitočnými mikroorganizmami, často chýba ich vlastná mikroflóra.

Terapeutické taktiky určujú vlastnosti sprievodných ochorení, vyprovokovaných dysbakterióz, ako aj znaky prevládajúcich symptómov. Hlavné opatrenia liečby diagnózy dysbiózy sú nasledovné:

• predpisovanie diéty, zmena životného štýlu pacienta;
• eliminácia nadmerného rastu patogénnej mikroflóry v čreve;
• zabezpečenie implantácie mikroflóry užitočnej pre telo;
• rozvoj opatrení zameraných na zlepšenie imunity, ktorý je určený na zabezpečenie normálnej (prirodzenej) mikroflóry v čreve.

Aká je potreba výsevu výkalov

Bakteriologická analýza je hlavnou a najčastejšie predpisovanou v prítomnosti problémov s gastrointestinálnym traktom. Táto štúdia umožňuje získať informácie o mikroorganizmoch žijúcich v črevách, spočítať ich počet, určiť ich pomer.

Pre informáciu o zložení mikroflóry je pacient bakteriologicky kultivovaný - vzorka je umiestnená na špeciálnom živnom médiu.

Po získaní potrebného rastu baktérií začnú odborníci svoju analýzu. Zohľadňuje sa ich hustota, tvar, farba a niektoré biologické vlastnosti. Pomocou mikroskopického vyšetrenia sa stanoví typ patogénu, spočítajú sa kolónie, stanoví sa stupeň rastu.

Existujú štyri stupne mikrobiálneho rastu:

• Zlý rast baktérií.
• Až 10 bakteriálnych patogénov.
• Od 10 do 100 kolónií.
• Viac ako 100 kolónií.

Prvé dva stupne neuvedú príčinu ochorenia, ale tretí a štvrtý stupeň budú kritériom diagnózy.

Okrem stupňa rastu sa vypočíta CFU (jednotka tvoriaca kolónie) - špeciálny indikátor, ktorý hovorí o počte mikroorganizmov v študovanom materiáli. Norma CFU pre rôzne baktérie bude iná, pretože črevo má svoju vlastnú normálnu mikroflóru, ktorá vykonáva množstvo funkcií.

Po stanovení patogénu je tiež potrebné stanoviť jeho citlivosť na rôzne antibiotiká. Na tento účel sa mikroorganizmy umiestnia do iných médií obsahujúcich antibakteriálne liečivá a ďalší účinok kolónií sa posudzuje na základe účinnosti lieku. Ak rast nie je pozorovaný (to znamená smrť mikroorganizmu), antibiotikum sa považuje za vhodné na liečbu.

Kde môžem urobiť analýzu výkalov na dysbakteriózu (adresa a cena)

Ak chcete absolvovať testy alebo vykonať lekársku prehliadku, mali by ste sa obrátiť na svojho miestneho lekára, opísať svoje sťažnosti a získať odporučenie na výskum na okresnej klinike, pretože mnohé testy sú zahrnuté v programe OMS.

Ak takáto príležitosť neexistuje, musíte sa obrátiť na jedno z licencovaných zdravotníckych centier, laboratórií alebo kliník, kde môžete za poplatok zaplatiť test na dysbakteriózu. Adresy laboratórií možno získať od ošetrujúceho lekára.

Priemerné náklady na bakteriologickú analýzu výkalov (výsev pre dysbakteriózu) sú 900 rubľov. Biochemická analýza výkalov je 2 200 rubľov.

Analýza stolice pre dysbakteriózu: interpretácia výsledkov

V črevách dospelej osoby je v priemere 2,5 až 3,5 kg rôznych baktérií. Kombinácia týchto mikroorganizmov sa nazýva mikroflóra a naše zdravie a pohodu priamo závisia od pomeru počtu jej jednotlivých zástupcov. Nerovnováha črevnej mikroflóry alebo jednoducho dysbakterióza je veľmi bežným problémom v modernom svete, ale je nesprávne považovať ju za nezávislé ochorenie. Z hľadiska lekárskej komunity je dysbakterióza iba stavom (najčastejšie dočasným), proti ktorému môže mať človek choroby. Aby sa tomu zabránilo, pri prvých charakteristických znakoch ťažkostí v črevách sa odporúča prejsť analýzou výkalov na dysbakteriózu, rozlúštiť výsledky, ktoré umožnia lekárovi rozhodnúť o ďalšej diagnostickej a liečebnej taktike.

Úspech do značnej miery závisí od toho, ako starostlivo je pacient pripravený na dodanie analýzy stolice a či materiál správne zozbieral. Pokiaľ ide o diagnostiku črevnej dysbiózy u dojčiat a malých detí, je potrebné diskutovať o niektorých jemnostiach. Dnes vám povieme, aké príznaky a príznaky pôsobia ako indikácie na vykonanie takejto štúdie, ktorá ukazuje analýzu výkalov na dysbakteriózu (interpretácia výsledkov a noriem v tabuľke), ako sa určuje nerovnováha črevnej mikroflóry, z akého dôvodu sa vyskytujú a aké následky môžu spôsobiť.,

Upozorňujeme na skutočnosť, že poskytnuté informácie majú len informatívny charakter a nevylučujú potrebu získania kvalifikovanej lekárskej pomoci. Dysbakterióza je závažný patologický stav, ktorý má škodlivý vplyv na trávenie, metabolizmus, imunitný stav a mnohé ďalšie aspekty ľudského zdravia, a preto si vyžaduje návštevu u lekára!

Prečo podstúpiť test stolice na dysbakteriózu?

Bilióny baktérií, ktoré sa nachádzajú v našom tele, sú v symbiotickej interakcii s nami, to znamená, že majú prospech od hostiteľa, pričom ho využívajú. Toto tvrdenie je však pravdivé vo vzťahu ku všetkým mikroorganizmom v rôznej miere: niektoré z nich sú vítanejšími hosťami pre osobu, niektoré sú menej a niektoré sú „persona non grata“. Analýza výkalov na dysbakteriózu sa práve vykonáva s cieľom stanoviť číselný pomer medzi kolóniami baktérií, ktoré obývajú črevá.

Indikácie na účely štúdia:

Ťažkosť, nepohodlie, nadúvanie, bolesť brucha;

Podozrenie na črevnú infekciu;

Ostré chudnutie bez zjavného dôvodu;

Intolerancia na jednotlivé potraviny;

Alergické reakcie, kožné vyrážky;

Viditeľné patologické nečistoty vo výkaloch (hlien, krv, hnis).

Je veľmi žiaduce prejsť testom stolice na dysbakteriózu po dlhodobej terapii s antibakteriálnymi alebo hormonálnymi látkami - dešifrovanie výsledkov štúdie vám umožní určiť, do akej miery ovplyvnila liečba zloženie črevnej mikroflóry, či je potrebná jej korekcia.

Na tento účel sa používajú tri metódy:

Koproskopiya - druh "všeobecnej analýzy výkalov", prvý krok v diagnostike porúch čreva. Výsledkom štúdie je koprogram - forma s indikátormi, vrátane farby, tvaru, textúry a vône výkalov, informácie o prítomnosti alebo neprítomnosti skrytej krvi, hnisu, hlienu, parazitov a ich vajíčok, neštiepených potravinových zvyškov, atypických buniek a fragmentov tkanív. Ak je výsledok alarmujúci, lekár predpíše ďalšie diagnostické postupy;

Bakteriologická analýza výkalov - inými slovami, siatie v živnom médiu. Po 4-5 dňoch sa baktérie množia a laboratórny technik bude schopný urobiť záver o počte hlavných zástupcov črevnej mikroflóry v 1 grame materiálu (CFU / g). Dnes hovoríme o tejto štúdii - je jednoduchá a dostupná, vykonáva sa v každej nemocnici a stále slúži ako hlavná metóda na určenie dysbiózy u detí a dospelých. Takáto analýza si však vyžaduje veľmi prísne dodržiavanie pravidiel prípravy a zberu materiálu, a tiež trvá príliš veľa času, takže bola vynájdená alternatívna metóda;

Biochemická analýza výkalov - moderný diagnostický postup založený na plynovo-kvapalinovej chromatografii mastných kyselín v spektre. Rozlúštenie výsledkov štúdie je možné po niekoľkých hodinách, okrem iného odráža rovnováhu črevnej mikroflóry. Biochémia výkalov je citlivejšou a presnejšou metódou, pre ňu bude vhodná aj včerajšia vzorka, pretože mastné kyseliny vylučované baktériami v procese ich vitálnej aktivity zostávajú po dlhú dobu nezmenené. Biochemická analýza výkalov na dysbiózu môže dokonca stanoviť špecifickú časť čreva, v ktorej došlo k zlyhaniu. Nevýhodou metódy je len jedna - prítomnosť nie je v každom laboratóriu.

Normy biochemickej analýzy výkalov sú uvedené v tabuľke:

Absolútna hodnota (mg / g)

Relatívna hodnota (jednotky)

Kyselina octová (C2)

Kyselina propiónová (C3)

Kyselina maslová (C4)

Celková kyselina

od -0,686 do -0,466

od -0,576 do -0,578

Príprava na výskum a zber materiálu

Je veľmi dôležité nielen zbierať výkaly na analýzu dysbakteriózy, ale tiež dodať vzorku včas, ako aj pozorovať všetky detaily prípravku.

Začnime v poradí:

Ak ste boli liečení antibiotikami, majte na pamäti, že test stolice na zistenie nerovnováhy črevnej mikroflóry má zmysel najskôr dva týždne po ukončení liečby;

Tri dni pred vyšetrením je potrebné upustiť od používania preháňadiel, protihnačiek a antihelmintík, NSAID, pro-a prebiotík, ricínového oleja a vazelíny, prípravkov z bária a bizmutu;

Je potrebné si vopred zakúpiť v lekárni alebo získať sterilnú plastovú nádobu s lyžičkou a pevným viečkom špeciálne navrhnutým na zber a prepravu výkalov na analýzu;

Defekácia by sa mala uskutočniť prirodzeným spôsobom bez použitia klystýru alebo iných pomôcok;

Nemôžete zbierať vzorky na analýzu z toalety. Na tieto účely je potrebné pripraviť akúkoľvek vhodnú nádobu, ktorá by mala byť dôkladne vyčistená, opláchnutá vriacou vodou, vysušená a do nej by mal byť zavedený pohyb čriev;

Než začnete proces, musíte močiť, potom umyť a vysušiť. V žiadnom prípade by sa nemal zbierať moč alebo výtok z genitálneho traktu. Ak má žena menštruáciu, použite tampon;

Keď sa defekácia uskutočnila, je potrebné otvoriť pripravenú nádobu, odobrať lyžicu a odobrať trochu materiálu z rôznych častí výkalov: od stredu, od povrchu. Ak vidíte podozrivú oblasť obsahujúcu hlien alebo krv, ktorá sa líši konzistenciou alebo farbou od okolitých výkalov, vložte ju do nádoby! Celkovo bude potrebných 6 - 8 lyžíc výkalov;

Nádobu pevne uzavrite a vzorku odneste do laboratória najneskôr 2 hodiny po odbere.

Väčšina baktérií, ktoré tvoria črevnú mikroflóru, sú anaeróbne, preto pod vplyvom otvoreného vzduchu postupne odumierajú. Preto je dôležité, aby sa analýza výkalov na dysbakteriózu uskutočnila včas - až potom bude dekódovanie výsledkov spoľahlivé.

Ak sa podrobujete biochemickej štúdii, naliehavosť nie je taká významná - vzorku môžete dokonca zmraziť a na druhý deň ju odniesť do laboratória. To je vhodné najmä pre rodičov dojčiat a malých detí, pretože nie je známe, či bude možné zbierať výkaly od dieťaťa na analýzu skoro ráno - možno jednoducho nechce ísť na toaletu.

Analýza výkalov na dysbiózu u dojčiat

Normy bakteriologického vyšetrenia výkalov u novorodencov, dojčiat a starších detí sa mierne líšia od tých istých ukazovateľov u dospelých a mladšie dieťa, čím sú tieto rozdiely výraznejšie. Sú spojené s postupnou kolonizáciou tela dieťaťa baktériami. A tento proces sa zase odohráva inak u detí, ktoré sú prirodzene alebo umelo kŕmené. Budeme o tom podrobnejšie diskutovať pri rozlúštení výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu v tabuľke.

Zloženie črevnej mikroflóry dojčiat môže podstúpiť nežiaduce zmeny spôsobené infekciou nozokomiálnymi infekciami: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, kvasinkové huby a podobne. V najlepšom prípade to povedie k dočasným a menším zdravotným problémom av najhoršom prípade k vážnej chorobe. Preto je potrebné, aby rodičia pozorne sledovali správanie a pohodu dieťaťa, stav jeho kože a slizníc, frekvenciu a vzhľad pohybov čriev, najmä ak ste mali nedávno možnosť podstúpiť liečbu v nemocnici.

Je potrebné vykonať analýzu výkalov na dysbakteriózu u dieťaťa s nasledujúcimi príznakmi: t

Časté a silné popraskanie po kŕmení, skôr ako vracanie;

Krvácanie a žalúdočné kŕče, plynatosť;

Ťažkosti so zavádzaním doplnkových potravín;

Príznaky intolerancie k jednotlivým produktom;

Vyrážka, škvrny na koži a / alebo slizniciach;

Nedávno uskutočnená antibakteriálna alebo hormonálna terapia;

Akékoľvek problémy so stolicou - poruchy frekvencie, abnormálny vzhľad alebo zápach výkalov, prítomnosť patologických nečistôt (krv, hlien, hnis).

Na dešifrovanie výsledkov štúdie sú objektívne výsledky potrebné na prípravu analýzy:

Odmietnuť zavedenie nových potravín najmenej 3-4 dni pred návštevou laboratória;

V predvečer nedávajte dieťaťu zeleninu alebo ovocie, ktoré môže zmeniť farbu výkalov (mrkvové pyré, červené a čierne bobule, repné šťavy a podobne);

Dokončiť všetky lieky niekoľko dní pred prijatím testu, vrátane preháňadiel a vitamínov. Antibiotická terapia sa výhodne ukončí 2 týždne pred štúdiou. Je lepšie informovať lekára o všetkých liekoch užívaných dieťaťom a konzultovať načasovanie analýzy výkalov na dysbiózu;

Kúpte si sterilnú plastovú nádobu s lyžičkou. Je prípustné odobrať vzorku detských stolíc z povrchu plienky, ale iba v prípade, že plnivo nie je gélové. Je lepšie používať čistú bavlnenú plienku pred žehlením horúcim železom. Na vykonanie štúdie stačí zozbierať 2 lyžice materiálu.

Tabuľka noriem bakteriologickej analýzy výkalov

Deti od 1 roka

Staphylococcus saprophytic a epidermal

Iné oportúnne baktérie

Interpretácia výsledkov výskumu

Celú črevnú mikroflóru možno rozdeliť do troch skupín: t

Užitočné baktérie - hrajú výnimočne pozitívnu úlohu v životne dôležitej aktivite ľudského tela, preto je veľmi dôležité, aby ich bolo dosť. Hovoríme o bifidobaktériách a laktobaciloch;

Podmienene patogénne baktérie - niektoré z nich sú v rovnováhe s ostatnými členmi mikroflóry, dokonca prinášajú určitý úžitok. Ale stojí za to ich kolónie, aby sa príliš množili, a kolónie antagonistov - aby sa z podmienených nepriateľov zmenšili, tieto baktérie sa stávajú skutočnými nepriateľmi. Často sa to deje na pozadí zníženej imunitnej ochrany. Tieto zahŕňajú napríklad candida, enterokoky alebo klostrídie;

Patogénne baktérie - nemali by byť v tele zdravého človeka. Nemá z nich žiaden úžitok, len jeden problém. Ak sa imunitný systém nedokáže vyrovnať s útokom takýchto mikroorganizmov, povedie k rozvoju závažného ochorenia. Hovoríme o Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella a ďalších "nechcených hostí" čreva.

Teraz podrobnejšie zvážte hlavných predstaviteľov črevnej mikroflóry. Vo forme výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu môžu niektoré baktérie uvedené nižšie chýbať - laboratóriá majú odlišné pravidlá, najmä pre súkromné. Preto je lepšie zveriť dekódovanie indikátorov kvalifikovanému lekárovi a tu uvádzame len stanovené normy a upozorňujeme na príčiny možných odchýlok.

bifidobaktérie

Názov tohto mikroorganizmu pochádza z latinských slov "bacterium" a "bifidus", teda "rozdelené do dvoch". V skutočnosti má bifidobaktéria vzhľad ohnutej tyčinky s dĺžkou 2 až 5 mikrónov, ktorá je na koncoch rozvetvená. Patrí do triedy grampozitívnych anaeróbov. Približne 95% črevnej mikroflóry zdravého človeka pozostáva z bifidobaktérií. Normy pre deti do jedného roka sú 10 až desiaty alebo jedenásty stupeň CFU / g a pre staršie deti a dospelých - 10 až deviaty alebo desiaty stupeň CFU / g.

Nedostatok týchto prospešných baktérií je hlavným dôvodom, prečo chodiť k lekárovi so sťažnosťami na črevné problémy a odporúčaniami na analýzu výkalov na dysbakteriózu - interpretácia výsledkov takmer vždy naznačuje pokles ich počtu. Bez dostatočného množstva bifidobaktérií je narušená absorpcia vitamínov a mikroprvkov, metabolizmus sacharidov, lokálna imunita klesá, zvyšuje sa toxické zaťaženie a pečeň a obličky. Je veľmi jednoduché korigovať črevnú mikroflóru a zaplniť nedostatok bifidobaktérií - na to existuje mnoho špecializovaných prípravkov.

Bifidobaktérie v stolici znížené - príčiny:

Dlhodobá liečba antibiotikami, hormónmi, NSAID, laxatívami, antihelmintikami;

Iracionálna strava - nadbytok sacharidov alebo tuku v potrave, nalačno, tvrdé mono diéty;

Umelé kŕmenie dojčiat, príliš skoré zavedenie doplnkových potravín;

Vrodené fermentopatie - neznášanlivosť laktózy, fruktózy, gluténu a iných zložiek potravín;

Stavy imunodeficiencie, alergie;

Črevné infekcie - úplavica, salmonelóza, yersinióza;

Parazitické invázie - ascariasis, enterobiosis, giardiasis;

Chronické ochorenia tráviaceho traktu - enterokolitída, cholecystitída, gastritída, pankreatitída, žalúdočný vred;

Výrazná zmena klímy.

laktobacily

Názov týchto užitočných členov črevnej mikroflóry pochádza z latinského slova „lak“, čo znamená „mlieko“. Existujú mnohé druhy, ktoré obývajú, vrátane, a ďalšie vnútorné orgány, napríklad ženské pohlavie. Laktobacily sú grampozitívne fakultatívne anaeróbne mikroorganizmy, ktoré vyzerajú ako tenké tyčinky a tvoria približne 3% celkovej hmotnosti všetkých baktérií v čreve. Podľa dekódovacej analýzy výkalov na dysbakteriózu je miera ich udržania u dojčiat 10 v šiestom alebo siedmom stupni CFU / g a u dospelých pacientov je to 10 v siedmom alebo ôsmom stupni CFU / g.

Laktobacily produkujú organické kyseliny, čím udržujú správnu rovnováhu pH v čreve. Okrem toho sa podieľajú na štiepení membrán, a to, že rozkladajú mliečny cukor, čím bránia vzniku laktázového deficitu. Bez dostatočného množstva laktobacilov je normálna absorpcia mlieka v podstate nemožná. Sú tiež potrebné ako stimulátory lokálnej imunity, pretože ako mimozemské elementy stimulujú aktivitu imunokompetentných buniek, ktoré obývajú parietálnu zónu čreva. Laktobacily sa tiež podieľajú na metabolizme žlčových kyselín, prispievajú k normálnej peristaltike, nedovoľujú, aby sa fekálne hmoty stali príliš tvrdými, a tým nepriamo bránia rozvoju zápchy.

Laktobacily v stolici znížené - príčiny:

Dlhodobá antibakteriálna terapia bez podpory pre- a probiotík, nekontrolovaný príjem NSAID (aspirín, analgín, ibuprofén), použitie laxatív alebo antihelmintických liekov;

Nevyvážená strava, pôst, mono diéta;

Umelé kŕmenie alebo príliš skoré zavedenie doplnkových potravín u dojčiat;

Akútne črevné infekcie;

Chronické ochorenia tráviaceho traktu;

peptostreptokokki

Tieto baktérie patria do podmienečne patogénnej flóry, sú to malé, okrúhle bunky, ktoré spolu klopú v krátkych reťazcoch a dokážu sa pohybovať pomocou organel pohybu - riasy. Peptostreptokokki sú grampozitívne nesporoobrazuyushchy anaeróby, žijú v ústnej dutine, vagíne, črevách a na koži, pričom až 18% všetkých grampozitívnych anaeróbnych koksov žijúcich v ľudskom tele. Pri dešifrovaní výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu, rýchlosť peptostreptokokk u detí do jedného roka - maximálne 10 v piatom stupni CFU / g, a u dospelých - maximálne 10 v šiestom stupni CFU / g.

Peptostreptokokki hrajú skromnú úlohu v metabolizme proteínov a sacharidov a tiež produkujú vodík, ktorý je nevyhnutný na udržanie zdravej rovnováhy medzi kyselinami a bázami v čreve. Ich počet však musí byť prísne kontrolovaný imunitou a ďalšími členmi mikroflóry. Nadmerne množené kolónie petostreptokokku môžu spôsobiť zmiešané abdominálne infekcie v spojení s inými oportúnnymi a patogénnymi kmeňmi baktérií. Napríklad peptostreptokokki sa objavujú v 20% prípadov peritonitídy. Sú zasiate a gynekologické zápalové ochorenia, ako aj hnisavé abscesy v ústach.

Peptostreptokokki v stolici zvýšené - dôvody:

Akútna črevná infekcia;

Chronické ochorenia tráviaceho traktu;

Nadbytok cukrov v strave.

Escherichia typická

E. coli (Escherichia coli, typická Escherichia) je gram-negatívna fakultatívne anaeróbna baktéria, ktorá nevytvára spóry, pričom väčšina kmeňov je podmienečne patogénna a pôsobí ako prirodzený účastník mikroflóry vnútorných orgánov. Už počas prvých štyridsiatich hodín po narodení sú črevá dieťaťa kolonizované Escherichiou. Pri dešifrovaní výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu je miera E. coli u dojčiat 10 v šiestom alebo siedmom stupni CFU / g, u starších detí a dospelých 10 v siedmom alebo ôsmom stupni CFU / g. V porovnaní s inými mikroorganizmami tvorí E. coli až 1% celkových baktérií, ktoré žijú v črevách.

Typická Escherichia prináša výhody pre človeka: ona sa podieľa na syntéze vitamínov B a K, v metabolizme cholesterolu, bilirubínu a cholínu, v procese asimilácie železa a vápnika. E. coli produkuje celý rad esenciálnych kyselín (kyselina octová, mliečna, jantárová, mravčia), kolicíny, ktoré sú škodlivé pre patogénne baktérie, a tiež odoberá prebytočný kyslík z čriev, ktorý je škodlivý pre laktobacily a bifidobaktérie. Preto aj napriek podmienenému patogénnemu stavu E. coli je jeho nedostatok vysoko nežiaduci.

Escherichia v stolici znížená - dôvody:

Dlhodobá liečba antibakteriálnymi liekmi;

Akútna črevná infekcia;

Umelé kŕmenie detí.

Escherichia laktóza-negatívna

Prítomnosť tohto kmeňa pri dešifrovaní výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu je celkom prijateľná. Norma obsahu laktózy negatívneho Escherichia coli v črevách u detí a dospelých nie je vyššia ako 10 v piatom stupni CFU / g. Prebytok tohto ukazovateľa je alarmujúcim znakom, najmä v kombinácii s nedostatkom plnohodnotnej escherichie. Laktosonegatívny kmeň nevykonáva funkcie priradené E. coli, ale neuskutočňuje sa. Tvárou v tvár zníženej imunite sa E. coli, „parazit“, bude stretávať so škodlivými baktériami a zhorší zápalový proces, ak sa začne. U malých detí zvýšený obsah escherichie negatívnych na laktózu vo výkaloch nepriamo indikuje helmintickú inváziu, preto podobný výsledok analýzy vyžaduje ďalšie hodnotenie.

fuzobaktérie

Patria do gram-negatívnych anaeróbov, sú polymorfné, ale nemajú organely pohybu, netvoria spóry a kapsuly. Fuzobakterii sa zdajú byť tenké tyčinky s dĺžkou 2-3 mikrónov so špicatými koncami. Ide o prirodzených členov mikroflóry ústnej dutiny, horných dýchacích ciest, gastrointestinálneho traktu a pohlavných orgánov. Podľa noriem analýzy výkalov na dysbakteriózu, v črevách dojčiat je povolený obsah fuzobaktérií do 10 v šiestom stupni CFU / g, u dospelých pacientov - do 10 v ôsmom stupni CFU / g.

Fuzobaktérie sú podmienečne patogénne a nevykonávajú žiadnu užitočnú funkciu v ľudskom tele, pokiaľ nevstúpia do konkurenčnej interakcie s inými, potenciálne nebezpečnejšími mikroorganizmami. Niektoré typy fuzobaktérií v podmienkach imunodeficiencie môžu vyvolať hnisavý septický zápal. Oslabené dieťa a starší ľudia s ťažkým bolesťami hrdla môžu vyvinúť impozantnú komplikáciu - fusospirochetózu. Ide o nekrotický proces, ktorý ovplyvňuje sliznice úst a hrdla.

Bacteroides

Sú to podmienene patogénne gramnegatívne tyčinkovité anaeróby. Po bifidobaktériách sú druhým najväčším účastníkom prirodzenej črevnej mikroflóry. Rozlúštenie výsledkov analýzy stolice na dysbakteriózu predpokladá nasledujúce normy pre bakteroidy: u detí do jedného roka - 10 v siedmom alebo ôsmom stupni CFU / g, u dospelých pacientov - 10 v deviatom alebo desiatom v desiatom stupni CFU / g. Je pozoruhodné, že u detí vo veku do 6 až 8 mesiacov tieto baktérie nie sú zasiate, najmä ak je dieťa dojčené a nedostáva včas potravu.

Bakteroidy v normálnych koncentráciách sú užitočné - podieľajú sa na metabolizme tukov. Ak sa však nadmerne množia, začnú súťažiť s E. coli o kyslík, čo ohrozuje zažívacie poruchy, nedostatky vitamínov a mikroelementov, zníženú lokálnu imunitu a ďalšie problémy (povedali sme o užitočnej úlohe typickej escherichie vyššie). Ich priame antagonisty, laktobacily a bifidobaktérie obmedzujú rast populácie baktérií. Preto ak výsledky analýzy výkalov na dysbakteriózu poukazujú na nadmernú koncentráciu bakteroidov v čreve, odporúča sa, aby sa konzumovali príslušné lieky na obnovenie zdravej mikroflóry.

Baktérie v stolici sa zvýšili - dôvody:

Nadmerný príjem tuku;

Nedostatok bifidobaktérií a laktobacilov.

Baktérie v stolici znížené - príčiny:

Dlhodobá liečba antibiotikami;

Akútna črevná infekcia;

eubaktérie

Gram-pozitívne anaeróby, pripomínajúce hrubé krátke tyče alebo sploštené guľôčky, majú tuhé bunkové steny, netvoria spóru. Eubaktérie sú zástupcami prirodzenej črevnej mikroflóry, sú však podmienečne patogénne, pretože niektoré ich kmene môžu vyvolať zápal v ústnej dutine, dýchacom systéme, genitáliách, kĺboch, srdci, mozgu a tiež môžu spôsobiť pooperačné komplikácie. Normy obsahu eubaktérií v črevách pri dešifrovaní výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu sú nasledovné: pre dojčatá - 10 až šiesty alebo siedmy stupeň CFU / g, pre staršie deti, dospelých a starších - 10 až deviaty alebo desiaty stupeň CFU / g.

Z týchto údajov je zrejmé, že eubaktérie sú pomerne početnými zástupcami črevnej mikroflóry. Je pozoruhodné, že u detí mladších ako jeden rok, ktoré sú dojčené, sú tieto baktérie zasiate veľmi zriedka, zatiaľ čo u detí umelých detí sú takmer vždy prítomné. Eubaktérie v správnej koncentrácii sú užitočné pre telo - podieľajú sa na metabolizme cholesterolu a hormonálnom metabolizme, syntetizujú dôležité organické kyseliny, fermentujú sacharidy, produkujú vitamíny, rozkladajú celulózu. Nadmerné množstvo týchto látok, najmä v podmienkach zníženej imunitnej ochrany, však môže byť zdravotným rizikom.

Prebytok eubaktérií vo výkaloch je špecifickým markerom prítomnosti polypov v hrubom čreve, a preto nevyhnutne vyžaduje ďalšie vyšetrenie (rektoromanoskopia, kolonoskopia).

enterokoky

Gram-pozitívne fakultatívne anaeróbne kokky, obvykle spojené vo dvojiciach alebo reťazcoch, ktoré netvoria spóru. Enterokoky sú podmienečne patogénnou flórou, sú prítomné v črevách ľudí všetkých vekových kategórií a tvoria 25% všetkých foriem koksov žijúcich v nich. Normálne ukazovatele enterokokov v dešifrovacej analýze stolice pre dysbakteriózu: u dojčiat - od 10 v piatom stupni po 10 v siedmom stupni CFU / g, u starších detí a dospelých pacientov - od 10 v piatom stupni po 10 v ôsmom stupni CFU / g.

Enterokoky vykonávajú niektoré užitočné funkcie: podieľajú sa na metabolizme sacharidov, syntéze vitamínov a udržiavaní miestnej imunity. Populácia enterokokov by však nemala prekročiť početnosť E.coli v počte, inak táto populácia začne umierať v konkurenčnej konfrontácii. Názor lekárov na bezpečnosť enterokokov v posledných rokoch stráca význam. Objavili sa mutované kmene rezistentné na pôsobenie najsilnejších antibiotík: beta-laktámové penicilíny, cefalosporíny, aminoglykozidy a dokonca vankomycín. Existujú prípady nozokomiálnych infekcií, pooperačných komplikácií a zápalových ochorení spôsobených enterokoky, vrátane meningitídy a endokarditídy.

Zvýšené enterokoky vo výkaloch - dôvody:

Dlhodobá liečba antibiotikami;

Staphylococcus saprophytic a epidermal

Grampozitívne fakultatívne anaeróbne cocci s priemerom do 1,2 μm, nevytvárajúce spóry, imobilné, zlúčené do skupín ako hrozno. Saprofytický stafylokok žije hlavne v urogenitálnom trakte a epidermálny stafylokoky, ako už názov napovedá, ležia na povrchu kože a slizníc. Oba tieto druhy sú podmienečne patogénne mikroflóry a môžu byť normálne prítomné v dešifrovaní výsledkov analýzy stolice pre dysbakteriózu: až do 10 na štvrtinu CFU / g u detí a dospelých.

Pokiaľ sú tieto stafylokoky kontrolované imunitným systémom, nemôžu spôsobiť významné poškodenie ľudského zdravia. Ale ani z nich nie je žiaden úžitok. Kolónie saprofytického stafylokoka v čreve môžu spôsobiť akútnu cystitídu alebo uretritídu, ak nie sú správne utreté po použití toalety, a epidermálna, napríklad konjunktivitída v dôsledku otravy očí špinavými rukami. Prebytok obsahu týchto typov stafylokokov vo výkaloch je určite nepriaznivým znakom a ak je významný, pacient môže vyžadovať antibakteriálnu liečbu.

Veylonelly

Gram-negatívne anaeróbne kokky, veľmi malé, nehybné a netvoriace spóru, obyčajne zoskupené s nepravidelnými škvrnami. Valonellas patrí k podmienečne patogénnym mikroorganizmom a spolu s ľuďmi spolunažívajú, ale niektoré z ich kmeňov môžu vyvolať hnisavé septické zápalové procesy. Pri dešifrovaní výsledkov analýzy stolice pre dysbakteriózu sa používajú nasledujúce štandardy: pre deti mladšie ako jeden rok - menej ako alebo rovné 10 v piatom stupni CFU / g, pre staršie deti a dospelých - 10 v piatom alebo šiestom stupni CFU / g. Je pozoruhodné, že pod podmienkou prirodzenej výživy, ceylon zasiate menej ako polovicou detí.

Tieto baktérie majú užitočnú funkciu - rozkladajú kyselinu mliečnu. Okrem toho existujú výskumné zistenia naznačujúce nepriamy vzťah medzi nedostatkom veillonally a rizikom vzniku astmy u detí. Existujú však typy týchto baktérií, ktoré majú výrazné paradogénne vlastnosti - mikróby sa hromadia v zubných plakoch, čo spôsobuje zápal ďasien a stratu zubov. A napríklad Veillonella parvula vyvoláva u človeka kolitídu. Okrem toho dokonca užitočné kmene veylonelly v podmienkach nadbytku v čreve vedú k zvýšenej tvorbe plynu, dyspepsii a hnačke.

klostrídií

Gram-pozitívne obligátne anaeróbne tyčinkovité baktérie schopné reprodukcie endosporami. Názov „Clostridia“ pochádza z gréckeho slova „vreteno“, a to nie je náhodné: nachádza sa v strede sporu, spravidla má väčší priemer ako samotná bunka, vďaka čomu sa zväčšuje a stáva sa podobným vretenu. Rod klostrídií je veľmi početný - medzi nimi sú aj zástupcovia podmienečne patogénnej flóry a pôvodcovia nebezpečných chorôb (tetanus, botulizmus, plynová gangréna). Rýchlosť obsahu klostrídií vo výkaloch pri dešifrovaní analýzy dysbakteriózy je nasledovná: u detí - nie viac ako 10 v treťom stupni CFU / g, u dospelých - nie viac ako 10 vo štvrtom stupni CFU / g.

Klostrídie majú užitočnú funkciu - podieľajú sa na metabolizme proteínov. Produkty metabolizmu sú látky nazývané indol a skatol. V skutočnosti ide o jedy, ale v malých množstvách stimulujú peristaltiku, podporujú fekálne hmoty a bránia rozvoju zápchy. Ak je koncentrácia klostrídií v čreve príliš vysoká, povedie to k hnilobnej dyspepsii, ktorej živými príznakmi sú vodnatá hnačka so zhnitým zápachom, nevoľnosťou, nadúvaním, plynatosťou, kolikou a niekedy horúčkou. Na pozadí oslabenej imunity a v spojení s inými patogénnymi baktériami môže Clostridia spôsobiť nekrotickú enterokolitídu, cystitídu, uretritídu, vaginitídu, prostatitídu a mnoho ďalších zápalových ochorení.

candida

Kvasinkové deuteromycetové huby, jednobunkové mikroorganizmy okrúhleho alebo oválneho tvaru, tvoriace pseudomycelium, to znamená dlhé tenké vlákna. Najbežnejšie druhy Candida albicans a Candida tropicalis. Obývajú ľudské telo v prvom roku života, žijú na slizniciach ústnej dutiny a pohlavných orgánov, ako aj v črevách. Candida je jasným zástupcom oportúnnej flóry. Pri dešifrovaní výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu je obvyklé dodržiavať nasledujúce normy: nie viac ako 10 štvrtého stupňa CFU / g pre pacientov akéhokoľvek veku.

Kandida sa podieľa na regulácii pH, takže ak ich počet je v prijateľných medziach, prináša človeku výhody. Ak sa však huby podobné kvasinkám príliš množia, povedie to k rozvoju lokálnej alebo dokonca systémovej kandidózy. Plesne postihujú ústnu dutinu (kandidálna stomatitída), konečník (kandidálna proktitída), vagínu (drozd) a podobne. Všetky tieto ochorenia, okrem toho, že sú extrémne nepríjemné, sú sprevádzané svrbením, bolesťou a sekrétmi a sú tiež ťažko liečiteľné. Koniec koncov, kvasinkové huby sú jedným z najtrvalejších a rýchlo sa množiacich mikroorganizmov.

Zvýšili sa počet uchádzačov vo výkaloch - dôvody:

Zneužívanie sacharidov, láska k sladkostiam;

Dlhodobá antibiotická liečba bez antifungálnej podpory;

Použitie hormonálnej antikoncepcie;