Ako liečiť Crohnovu chorobu

Definícia "zápalového ochorenia čriev" sa považuje za kolektívnu a väčšinou sa používa na označenie Crohnovej choroby a ulceróznej kolitídy. Je to spôsobené tým, že choroby tohto typu majú v klinickom obraze av entiopatogenéze mnoho podobností.

V súčasnosti nie je možné presne určiť etiológiu týchto dvoch chorôb, pretože je úplne nemožné predvídať, ako bude choroba pokračovať.

To je Crohnova choroba

Čo je to?

Takže Crohnova choroba sa nazýva opakujúce sa ochorenie, ktoré má chronický charakter. Trpí gastrointestinálnym traktom. Etiológia Crohnovej choroby je nejasná a je charakterizovaná segmentovým transmurálnym procesom zápalového typu. Prejavuje sa vývojom systémových a lokálnych ťažkostí.

Mnoho ľudí sa pýta: Môže byť Crohnova choroba vyliečená? Odborníci hovoria, že tento typ gastrointestinálneho ochorenia je liečiteľný, ale vyžaduje úplné vylúčenie príčiny, ktorá ovplyvnila výskyt ochorenia, menovite autoimunitného zápalu.

Pacienti a ich príbuzní sa často zaujímajú o: je Crohnova choroba nákazlivá? Každý by mal vedieť, že choroba nie je infekčná, preto ju nie je možné získať. Tento typ ochorenia sa vyskytuje u žien aj u mužov. Viac lekárov tvrdí, že trpia a deti.

Druhy a príznaky ochorenia

Vzhľadom k tomu, že v priemere 3-4 osoby z 100 000 ročne trpia Crohnovou chorobou, presná epidemiológia nebola identifikovaná. V Rusku trpí touto chorobou 6 - 8 zo 100 000 ľudí.

Ak hovoríme o extraintestinálnom prejave Crohnovej choroby, potom sa prejavujú také ochorenia ako:

  • Konjunktivitída a uveitída;
  • stomatitída;
  • vaskulitída,
  • monoarthritis,
  • Cirhóza pečene a cholangiokarcinóm;

A toto nie je celý zoznam chorôb, s ktorými môžu ľudia trpiaci Crohnovou chorobou trpieť.

Je potrebné poznamenať, že diagnóza Crohnovej choroby a jej prvý prejav je zvýšenie CRP (reaktívny proteín).

Symptomatológia tohto ochorenia vyplýva zo skutočnosti, že dospelí sú diagnostikovaní:

  • hnačka;
  • Bolesť brucha;
  • Zvýšenie teploty;
  • úbytok hmotnosti

Ale tieto príznaky sú len časťou všetkých možných, pretože choroba sa vyskytuje individuálne pre každú osobu individuálne.

Ak hovoríme o symptómoch kordu (zúženie segmentov dier) s Crohnovou chorobou, sú nasledovné:

  • poruchy chuti do jedla,
  • bolesť v spodnej časti brucha,
  • zápcha alebo naopak, hnačka.

Pri Crohnovej chorobe sú postihnuté hrubé črevo aj tenké črevo. V prvom prípade sú príznaky nasledovné:

  1. ostré bolesti
  2. nevoľnosť a povrchové chyby,
  1. zažívacie ťažkosti,
  2. zvracanie,
  3. zápcha, atď.

V každom prípade môžu byť symptómy individuálne.

Obrázok ukazuje črevnú sliznicu postihnutú Crohnovou chorobou.

klasifikácia

V súčasnosti možno Crohnovu chorobu klasifikovať nasledovne:

  1. V postihnutej oblasti:
    • z úst
    • pred anusom;
  2. Podľa zložitosti toku;
  3. Z povahy komplikácií.

Vzhľadom na to, že neexistuje žiadny štandardizovaný model na diagnostikovanie choroby, neexistuje presná klasifikácia, ktorá by ho definovala.

Priemerná dĺžka života osoby trpiacej Crohnovou chorobou závisí od stupňa vývoja ochorenia. Mnohí skúsení lekári však tvrdia, že toto ochorenie nemá osobitný vplyv na priemernú dĺžku života. Prirodzene, okamžite si vezme všetky potrebné lieky a navštívi lekára.

Každý pacient by si mal byť vedomý toho, že Crohnova choroba môže byť pri nesprávnej liečbe a nerešpektovaní odporúčania lekára komplikovaná. Z tohto dôvodu môže pacient začať schudnúť, v niektorých prípadoch zvýšiť váhu a niekedy sa vyžaduje aj chirurgický zákrok.

Črevá postihnuté Crohnovou chorobou na reze

Ako už bolo spomenuté, Crohnova choroba sa vyskytuje u každého človeka vlastným spôsobom. A to všetko závisí od veku pacienta a od jeho pohlavia.

Crohnova tenká čreva na obrázku

Pri tomto ochorení môže byť ovplyvnená akákoľvek časť tráviaceho systému.

Prejav Crohnovej choroby v jazyku

Aby ste nejakým spôsobom uľahčili prechod choroby, musíte starostlivo dodržiavať pokyny lekára a dodržiavať individuálnu diétu.

liečba

V prípade, že Crohnova choroba nie je komplikovaná, môže byť liečba uskutočnená pomocou farmaceutických prípravkov. A na to by ste mali používať nasledujúce lieky:

  1. Po prvé, hormón lokálnej povahy - budenofalk.
  2. Po druhé, salicyláty - pentas a sulfasalazín.
  3. Po tretie, použitie imunosupresív, metotrexátu alebo azatioprinu, je nevyhnutné.
  4. Po štvrté, mali by sa použiť blokátory faktoru nádorovej nekrózy - golimuyab, adalimumab alebo etonercept.
  5. Po piate, glukokortikoidy - metylprednizalon sú výborné.

Často sa na liečbu Crohnovej choroby používa viac:

  • antibiotiká,
  • pribiotiki
  • vitamíny skupiny D.

Ak je prípad závažný, je nutná operácia.

V prípade, že osoba preferuje ľudové prostriedky, potom by mal používať bylinné ošetrenie. Ľudia hovoria, že je možné zotaviť sa z Crohnovej choroby pomocou:

diéta

Youta nezhoršil stav pacienta, musí dodržiavať diétu. Ale diétna terapia pre každú fázu ochorenia môže byť iná. V súčasnosti neexistuje žiadna všeobecne akceptovaná štandardná možnosť. A okrem toho zloženie produktov konzumovaných v potravinách sa môže líšiť v závislosti od individuálnych vlastností každého organizmu ako celku.

Niekedy sa choroba môže obrátiť na pacienta s viacnásobnou zápchou a niekedy aj na anémiu.

video

Pozrite si video o Crohnovej chorobe:

Každá osoba, ktorej sa takáto diagnóza podala, musí pochopiť, že ľudové prostriedky sú dobré, ale musia sa dodržiavať lekárske predpisy. V opačnom prípade nebude liek liečiť.

Jazyk pre Crohnovu chorobu

Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s gastritídou a vredmi?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť gastritídu a vredy jednoducho tým, že ju užívate každý deň.

Bulbit, ako už názov napovedá, znamená zápal žiarovky (bulbus) dvanástnika (dvanástnika). Málokto vie, čo je to bulb, ako sa prejavuje a ako s ním zaobchádzať. Je to forma duodenitídy, takže často dochádza k diagnostickým zmätkom. Choroba sa vyskytuje, ak už máte gastritídu a naopak. V každom prípade, tieto dve choroby často idú ruka v ruke, takže ich kombinácia sa nazýva bulbit žalúdka.

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Formy ochorenia

Ochorenie môže mať akútny a chronický priebeh. Prechod z jednej formy na druhú nastáva v dôsledku neadekvátnej a nedostatočnej liečby. Chronický zápal má predĺžený priebeh a tendenciu k sezónnym exacerbáciám.

Existujú rôzne formy bulbitov:

  • Catarrhal - charakterizované intenzívnou bolesťou žalúdka, ale liečba nie je potrebná. Pacient potrebuje správnu výživu a odpočinok.
  • Folikulárny - jeho príčinou je niekedy porucha dvanástnikovej žiarovky, kvôli ktorej trpí septum, ktoré chráni orgán pred vplyvom žalúdočnej šťavy.
  • Erozívne - má ťažký priebeh. Líši sa v prítomnosti vredov, niekedy krvácania (hemoragický bulbit). Choroba môže nepriaznivo ovplyvniť funkciu nervového a endokrinného systému. Často zdedené. Príčinou ochorenia je niekedy cudzie teleso v zažívacom trakte.
  • Atrofická - forma, pri ktorej dochádza k rednutiu duodenálnej sliznice.

Známky zápalu závisia od formy ochorenia. Ale hlavným znakom je bolesť rôznej intenzity.

Etiológia ochorenia

Príčiny ochorenia sú dosť rôznorodé. Najčastejšie sa vyvíja, keď je infikovaný Helicobacter pylori.

  • Metódy liečby fokálneho bulbitu
  • Povrchový žalúdok bulbit
  • Folikulárny bulbit žalúdok

Existujú aj iné príčiny bulbit:

  • zlé návyky;
  • použitie liekov, ktoré ovplyvňujú funkciu dvanástnika;
  • pooperačné komplikácie;
  • gastritídu;
  • Crohnova choroba;
  • infekcia Giardia alebo červami;
  • poškodenie imunitnej obrany;
  • cudzie teleso v žalúdku.

Iné príčiny katarálnej formy ochorenia:

  • chronické zápalové procesy;
  • dlhodobý stres;
  • nevhodná výživa.

Okrem týchto dôvodov existuje aj teória etiológie ochorenia - patologická štruktúra dvanástnika a dedičný faktor.

Príznaky bulbit

U väčšiny pacientov sú príznaky ochorenia podobné. Na začiatku ochorenia sa nachádza bolesť v mieste, kde sa nachádza dvanástnik. Niekedy sa zvyšuje, zavlažuje sa hypochondriou. Prvé príznaky sa vyskytujú 60 minút po jedle. Medzi ďalšie príznaky choroby nevoľnosť, svrbenie, vracanie. V neskorom štádiu bulbu sa objavujú nové príznaky: bolesť hlavy, únava, slabosť a triaška v tele, neustály pocit hladu.

Každá forma ochorenia, v závislosti od stupňa aktivity, má svoje vlastné charakteristické príznaky:

  • Superficiálny stredne ťažký bulbit ukazuje nasledujúce príznaky: hyperémia slizníc, opuch a dilatácia kapilár. V počiatočnom stupni ochorenia sú príznaky, ako sú: slabosť, podráždenosť, hladovanie, hladovanie v žalúdku. Bolesť pred alebo po jedle.
  • Folikulárna forma ochorenia má symptómy: pálenie záhy, kŕčové bolesti, svrbenie, horkú chuť v ústach, nevoľnosť, úzkosť spánku, závraty.
  • Symptómy erózneho bulbu sú spazmická bolesť alebo nepríjemný pocit na lačno, zhoršená pohoda a nevoľnosť.
  • Známky fokálnej bulbit: belching, pocit nevoľnosti, nadúvanie, bolesť a poruchy trávenia. Zhoršenie tejto formy sa prejavuje v bolestiach hlavy a celkovom poškodení pohody.
  • Takéto príznaky ako slabosť, únava, úbytok hmotnosti, kyslé svrbenie, pálenie záhy a závraty sa môžu použiť na diagnostiku atrofického bulbu. Pacient sa sťažuje na abdominálne nepohodlie a ťažkosti v žalúdku.

Postupom času sa stav tela zhoršuje, pretože mikroprvky a vitamíny v chorobe sa čiastočne absorbujú.

Liečba liekmi

Liečbu predpisuje špecialista po anamnéze, laboratórnych testoch, fibrogastroskopii, vyšetrení a počúvaní sťažností pacientov. Po diagnóze sú predpísané nasledujúce aktivity a lieky:

  • Kombinovaná liečba proti Helicobacter pylori: inhibítorom protónovej pumpy (omeprazol, metoklopramid) a kombinovaným antibakteriálnym liečivám.
  • Použitie so spazmami Baralgin, Papaverine alebo No-shpy roztoku.
  • Liečba antacíd, ktoré znižujú kyslosť v žalúdku (Renny, Maalox, Hofitol).
  • Antihelmintická terapia. Lieky závisia od typu zamorenia červami.
  • Liečba ľudových liekov.
  • V niektorých prípadoch sú predpísané hormonálne lieky a lieky, ktoré zvyšujú imunitu.
  • Pod stresom: sedatíva a sedatíva.

Akútna forma bulbu je nebezpečná a vyžaduje dodržiavanie lôžka. V prvom týždni ochorenia môžete jesť len tekuté jedlá. Liečba ochorenia bude pomerne dlhá. Typicky hyperplastický proces v žalúdku nepotrebuje terapiu, ale len v súlade s diétou.

Ľudové cesty

Žalúdok je možné liečiť nielen farmakologickými prípravkami, ale aj netradičnými metódami. Na tento účel sa najčastejšie používajú harmanček, nechtík, plantajn a iné byliny, ktoré vykazujú antiseptické a protizápalové účinky. Liečba ľudových prostriedkov pomôže len vtedy, ak sa vykonáva v spojení s liečbou predpísanou špecialistom.

Je možné liečiť ochorenie pomocou bylín a džúsov, pričom 100 ml pred jedlom trikrát denne:

  • Čerstvá mrkvová šťava.
  • Hypericum tráva (25,0-200,0).
  • Odvar zo zmesi islandského machu, harmančeka, plantejnu (30.0-200.0).
  • Jitrocel šťava, 60 ml v kombinácii s 1 lyžičky. med.

V období remisie sa má vykonať sanatórium a fyzioterapeutická liečba. V tejto dobe budete musieť vzdať zlé návyky a dodržiavať prísnu diétu, vylúčiť čaj a kávu, horúce omáčky. V prvých dvoch dňoch exacerbácie sa hyperplastický proces lieči hladom. V budúcnosti sa odporúča časté stravovanie v malých porciách. Včasná diagnostika, korekcia životného štýlu a dodržiavanie liečebných režimov urýchli zotavenie.

Útok ochorenia žlčových kameňov

Niekedy osoba náchylná k ochoreniam žlčníka náhodne provokuje útok žlčových kameňov ochorenia, je v nepohodlnej polohe pre žlčník po dlhú dobu, jesť škodlivý výrobok, pitie alkoholu na jedlo. Príčiny exacerbácie sú mnohé, otázkou zostáva: čo robiť v prípade ochorenia žlčových kameňov, ako zastaviť bolesť a zabrániť relapsu.

Symptómy a vývoj ochorenia

Choroba sa vyvíja pomaly a nepozorovane: spočiatku sa v žlčových kanáloch tvorí niekoľko kameňov, čo sťažuje odstraňovanie žlče a nepozoruje sa žiadny zápal, tvorba vredov a iné komplikácie. Už v počiatočnom štádiu sa objavuje prvý zrejmý znak: kolika v pečeni. Bolesť spojená s prechodom kameňov cez žlčové cesty - kamene sa snažia dostať do čreva, potom odísť so zvyškom odpadu z tela. Avšak, veľkosť kameňov niekedy neumožňujú ísť cez úzke kanály, tok žlče uviazne v polovici, čo spôsobuje bolesť.

Symptómy záchvatu cholelitiázy v neskorších štádiách zahŕňajú:

  • intenzívna a dlhotrvajúca bolesť;
  • pacient má dýchavičnosť s malými dychmi a malými dychmi;
  • dochádza k všeobecnej zmene v koži, farba sa stáva bledou;
  • v dôsledku zvýšeného metabolizmu, vyvíja sa potenie;
  • možného výskytu bolestivého šoku.

Ak je osoba priamo konfrontovaná s uvedenými príznakmi, nestojí za to zdržať ďalšie návštevy u lekára.

Trochu o kolike pečene

Hepatická kolika je prvý a istý príznak ochorenia žlčových kameňov. Hepatická kolika má tieto vlastnosti:

  • bolesť je lokalizovaná na pravej strane, je akútna;
  • občas sa vyžaruje bolesť na chrbát - lopatka, krk, vo výnimočných prípadoch hýžď a rameno;
  • hlavným znakom môže byť externá abdominálna distenzia;
  • v niektorých prípadoch, pacient skoky v teplote - bije chlad alebo hodí do horúčky;
  • často exacerbácia zodpovedá poruche gastrointestinálnej funkcie, ťažkostiam pri trávení;
  • je arytmia (nepravidelný tep).

Akútna bolesť pacienta rozrušuje na pol hodiny, potom sa plynule mení na boľavý charakter. Ak nie je možné anestéziu žalúdka po niekoľkých hodinách, bolesť úplne ustúpi, niekedy trvá 10-15 minút.

Samozrejme, prítomnosť jedného zo zoznamov príznakov nenaznačuje povinnú tvorbu kameňov v žlčníku, ale takýto útok bude slúžiť ako dobrá výzva na zmenu návykov a odchod do nemocnice.

Ako pomôcť sami

Ak je útok prekvapený, budete musieť odstrániť útok žlčových kameňov.

Prvá pomoc je táto: musíte si ľahnúť na pohovku, posteľ alebo stoličku - miesto, kde môžete natiahnuť nohy, cítiť pokoj. Ak je pacient sám doma, nebolí to volať priateľom, príbuzným a žiadať o pomoc. Požiadajte svojich priateľov, aby prišli, môže nastať prípad vracania alebo zvýšeného záchvatu (liek proti bolesti vždy nepomôže), takže musíte zavolať sanitku.

Lieky proti bolesti sa často stávajú:

  • Nospanum;
  • Drotaverinum;
  • papaverín;
  • antispasmodiká akéhokoľvek poriadku.

Ošetrujúci lekári túto úlohu vopred varujú - v prípade útoku ponúkajú pacientovi liek proti bolesti. Ak ste nedostali ponuku od lekára, prediskutujte mená liekov na recepcii.

Niektorí lekári odporúčajú kúpeľ. Voda sa zhromažďuje pri príjemnej teplej teplote (od 37 do 39 ° C), nesmie spaľovať ľudské telo. Nie je nutné dlho ležať v kúpeli: stačí na 10-15 minút relaxovať. Potom sa odporúča rýchlo ísť do postele tak, aby sa ohriaty organizmus nevychladol a telesná teplota sa nemení. Alternatívnym spôsobom ako „zahriať“ telo, aby sa zlepšila funkcia nádob, je pripevnenie ohrievacej podložky na nohy. Odporúča sa baliť pacienta čo najviac do prikrývok a teplé oblečenie, s cholelitiázou teplo bude dobre slúžiť. Ak má pacient horúčku, pacient cíti zimnicu, zabalí osobu do deky silnejšiu.

Pite veľa vody, aby sa zabránilo dehydratácii. Odporúča sa minerálna, filtrovaná voda, voda z vodovodu, nápoje sýtené oxidom uhličitým sú prísne zakázané.

Vážne útoky spravidla trvajú 20 až 30 minút, po uplynutí stanoveného času je dovolené opustiť posteľ alebo kúpeľ a pokračovať v práci. Ak záchvat nie je u konca, to znamená, že je to vážna vec, konzultácia s lekárom je naliehavo potrebná. Budeme musieť zavolať do nemocnice a zavolať sanitku.

Pamätajte si: čím skôr sa kameň v žlčníku zistí (alebo niekoľko) a pacient sa bude sťažovať na lekára, tým vyššia je pravdepodobnosť, že sa chirurgia vyhnú.

Komplikácie ochorenia žlčových kameňov a súbežných ochorení

Ak nechodíte k lekárovi včas s kameňmi v žlčníku, môžete naraziť na rad pomerne závažných komplikácií, ktoré silne ovplyvňujú stav Vášho tela. Spočiatku sú kamene malé, pilulky bolesti sa vyrovnávajú s úlohou zmierniť bolesť, ale postupne sa formácie stávajú masívnejšie, priechod pozdĺž žlčových ciest je komplikovaný. Keď sa kamene zaseknú, blokujú žlčové kanály, vyskytujú sa nepríjemné javy:

  • biliárna cirhóza;
  • žltačka;
  • cholecystitis (zápal žlčníka);
  • cholangitída.

Cholecystitída je sprevádzaná rozpoznateľnými príznakmi:

  • bolesť je lokalizovaná na dvoch stranách tela a nadobúda charakter pásového oparu;
  • zažltnutá koža;
  • zmena telesnej teploty;
  • bolesť vyžaruje dozadu, vytvára pocit pulzácie;
  • problémy so spracovaním potravín - emetické nutkanie, nevoľnosť.

Keď sú kamene zväčšené a kanály sú zablokované, skutočnosť, že bolesť neprestáva, je desivá a je veľmi intenzívna. Aby nedošlo k omeškaniu liečby, ktorá by viedla k operácii, je lepšie vopred sa postarať o predchádzanie následkom.

Tieto ochorenia spôsobia žlčové kamene:

Spoločnou príčinou prechodu chorôb k sebe - poškodenie tela. Na klinikách sa takéto vzájomné vzťahy spravidla spomínajú, pozorujú sa preventívne opatrenia, ktoré umožňujú znížiť pravdepodobnosť vzniku žlčových kameňov.

Vzhľadom na komplikácie a paralelné ochorenia, ktoré nie sú vyliečené v čase, človek trpí mnohokrát: prvýkrát, keď sa snaží vyrovnať s diagnostikovaným ochorením, druhý - keď sa objaví ďalšia choroba, a pacient musí bojovať na viacerých frontoch súčasne. Metabolizmus a život človeka závisí od komplikácií cholelitiázy, symptómy naznačujúce výskyt komplikácií vyžadujú naliehavú potrebu zavolať ambulanciu. Ošetrujúci lekár sa bude môcť rozhodnúť, či hospitalizovať pacienta, alebo či bude možné zvládnuť komplex komplexných opatrení.

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Počas hospitalizácie sa okrem zanedbaného žlčníka predpisuje ďalšia liečba individuálne, v závislosti od príčiny záchvatu.

prevencia

Žlčový útok jedného charakteru - varovanie a pripomienka potreby zdravotnej starostlivosti. Na ochranu pred opakovaním stačí splniť niekoľko preventívnych opatrení. Núdzová hodnota požiadavky sa získa po útoku. Napríklad:

  • hladovať 12 hodín po nástupe bolesti;
  • potom pijú čaj šípkou, používajú polievky varené v čerstvej zelenine;
  • tretí deň po zápale sa obilniny uvarené vo vode, tvaroh (nutne netučne), mlieko (s nízkym obsahom tuku), vývar na chudom mäse, chlieb (raž), čerstvá zelenina a ovocie vrátia do stravy;
  • s veľkou opatrnosťou po útoku je potrebné pridať k jedlu riečne ryby, morčacie mäso, kurča (bez kože). Poraďte sa so svojím lekárom o možnosti liečby minerálnou vodou.

Diéta vyvinutá odborníkmi na výživu výlučne na zabránenie novým útokom žlčových kameňov je sprevádzaná zoznamom zakázaných potravín:

  • cestoviny (aj prémie);
  • saláma;
  • špenát;
  • mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku;
  • riady vystavené tepelnému spracovaniu, okrem varenia a varenia v pare;
  • Zabudnite na koreniny, nakladané a vysoko solené potraviny;
  • káva;
  • alkohol.

Nasledovať diétu je potrebné počas útoku a po ňom. Výživa režim pomáha znížiť zaťaženie žlčníka, na spracovanie systému ako celku. Postarajte sa o diétu, je to jednoduché a nevyžaduje veľa úsilia.

Ak máte diagnostikované ochorenie žlčových kameňov, budete musieť dočasne zabudnúť na intenzívne metódy chudnutia. Ženy sa často mylne domnievajú, že zdravie môže zlepšiť zdravie, žlčové kamene sú výnimkou. Takéto diéty porušujú metabolizmus, spracovanie potravín a uvoľňovanie žlče zo žlčových ciest je degradované. Potreba schudnúť je lepšie prediskutovať so svojím lekárom, nájsť cestu, ktorá vyhovuje obom stranám.

Odporúčania pre jedenie

Diéta obsahuje zoznam povolených a zakázaných potravín, odporúčania pre dávkovanie a frekvenciu denného jedla. Denné množstvo živín u ľudí sa líši, aby bolo jasné, individuálne poradenstvo môže len lekár. Pravidlá sú však spoločné pre každý prípad.

Napríklad ráno potrebujete naplánovať menu a kvantitatívny pomer jedál v zozname. Veľká časť jedla by mala byť rozdelená do 5-6 jedál. Veľkosť misky by nemala byť príliš masívna, aby príliš nepreťažovala zapálené orgány.

Naplnenie jednoduchých preventívnych pravidiel, bude dlho zabudnúť na kamene v žlčových ciest. Je dôležité si pamätať - nevyvolávať útoky, takže neskôr nevznikne úloha odstrániť nežiaducu bolesť.

Crohnova choroba

Crohnova choroba dostala svoje meno podľa mena amerického lekára, ktorý spolu so svojimi kolegami prvýkrát publikoval údaje o 14 prípadoch tohto ochorenia v roku 1932. Patológia môže ovplyvniť akýkoľvek orgán trávenia - od úst až po konečník. Najčastejšie sa však choroba vyskytuje v ileocekálnej oblasti čreva. Zahŕňa konečný segment tenkého čreva, ktorý sa valí v slepom čreve - začiatok hrubého čreva. Tu je príloha. Tenké črevo je chránené pred spätným tokom fekálnych hmotností chlopní - ileocekálnej chlopne. Symptómy v akútnej forme ochorenia sa podobajú na zápal slepého čreva. Na rozdiel od ulceróznej kolitídy je Crohnova choroba nevyliečiteľná.

Definícia a príčiny

Crohnova choroba je chronická lézia tráviacich orgánov s relapsom. Dôvody sú nejasné. Základom patológie je zápal črevnej steny. Sú sprevádzané komplikáciami z čriev (lokálne) a celého tela (systémové). Vredy a oblasti nekrózy (smrť) sa vyskytujú v čreve, čo vedie k zjazveniu a zúženiu jeho lúmenu.

Choroba prúdi vo vlnách, s remisiami a exacerbáciami. Relapse (zhoršenie, atak) ochorenia je sprevádzané výskytom symptómov. Počas remisie sa pacient cíti dobre.

Existujú 3 typy remisií:

  • klinické: žiadne príznaky ochorenia;
  • endoskopické: nie sú žiadne zjavné prejavy lézií s kolonoskopiou;
  • histologické: žiadne zápalové príznaky pri vyšetrení pod mikroskopom.

Hoci príčiny ochorenia nie sú známe, v jej vývoji sa vyskytujú nasledujúce faktory:

  • bakteriálna alebo vírusová infekcia;
  • potravinové alergie;
  • genetická predispozícia;
  • porucha ileocekálnej chlopne;
  • porušenie krvného zásobovania čreva;
  • autoimunitné procesy.

Patogenéza ochorenia primárne zahŕňa významné zmeny v zložení črevnej mikroflóry. Počet prospešných bifidobaktérií klesá, ktoré sú nahradené patogénmi. Predpokladá sa, že v tomto prípade telo začne produkovať protilátky proti vlastným črevným bunkám.

Zápal začína pod sliznicou. Je nasýtený imunitnými bunkami - lymfocytmi. V tejto vrstve sú početné uzliny - lymfatické folikuly zodpovedné za lokálnu imunitnú ochranu. Zvyšujú sa a vredy.

Vredy v tejto chorobe sú predĺžené, vo forme hlbokých trhlín. Tvoria fistuly (cez otvory) a abscesy (abscesy), ktoré zvyšujú nerovnováhu mikroflóry. Absorpcia živín sa zhoršuje, čo spôsobuje malabsorpčný syndróm. Nedostatok železa, kyseliny listovej, vitamínu B12 vedie k rozvoju anémie. Zintenzívňuje sa opakovaným krvácaním z vredov.

Patogenéza extraintestinálnych znakov je nedostatočne pochopená. Predpokladá sa autoimunitná povaha takýchto symptómov.

klasifikácia

Klasifikácia Crohnovej choroby je pomerne zložitá.

Na opísanie lokalizácie zápalu v črevách sa používa Montrealská klasifikácia. Podľa nej môže takáto lézia ovplyvniť koniec tenkého čreva (terminálna ileitída), tenké črevo a nástup hrubého čreva (ileokolitída) alebo hrubého čreva (kolitída). Môže byť ovplyvnený horný tráviaci trakt, ale zriedkavo sa to stane.

Podľa prevalencie sa rozlišuje lokalizovaná forma (lézia ileocekálneho uhla) a bežná (so súčtom všetkých oblastí zápalu viac ako 100 cm).

Povaha ochorenia:

  • akútne - menej ako polovica výskytu prvých príznakov s náhlym alebo postupným nástupom;
  • chronická kontinuálna - dokonca aj počas liečby sa nevyskytuje remisia trvajúca viac ako šesť mesiacov;
  • chronické recidívy - v pozadí viac ako šesťmesačnej remisie ochorenia niekedy dochádza k exacerbáciám.

Závažnosť exacerbácií sa hodnotí v závislosti od nasledujúcich prejavov:

  • frekvencia stolice;
  • bolesť brucha;
  • horúčka;
  • búšenie srdca;
  • zníženie hmotnosti;
  • anémia a iné zmeny krvných testov;
  • zmena obsahu bielkovín v krvi;
  • a intestinálnych komplikácií.

Okrem toho sa na hodnotenie závažnosti exacerbácií používa index aktivity Crohnovej choroby. Zohľadňuje závažnosť príznakov zápalu za posledný týždeň a počíta sa v špeciálnom meradle. Vyjadrite ho v bodoch. Ak chcete určiť tento index, určite:

  • frekvencia voľných stolíc;
  • bolesť brucha;
  • pohoda pacienta;
  • bolesť kĺbov;
  • poškodenie očí;
  • zmeny kože;
  • stomatitída;
  • patológia análneho otvoru (fistula, trhliny);
  • závažnosť horúčky;
  • potreba loperamidu;
  • svalové napätie v brušnej stene;
  • krvný obraz;
  • telesnej hmotnosti.

Klasifikácia Crohnovej choroby podľa závažnosti záchvatu:

  • menej ako 150 bodov - odpustenie;
  • 150 - 300 bodov - mierne zhoršenie;
  • 300-450 bodov - mierny útok;
  • viac ako 450 bodov - závažný relaps.

Crohnova choroba má možnosti:

  • bez vytvorenia zúženia a poškodenia črevnej steny;
  • so zúžením lúmenu (typ striktúry);
  • s perforáciou steny (penetračný typ).

Nakoniec sa v závislosti od účinnosti hormonálnej liečby uvoľňujú formy rezistentné voči glukokortikoidom a formy závislé od hormónov.

príznaky

Crohnova choroba postihuje hlavne mužov vo veku 20-40 rokov.

Počas exacerbácie majú pacienti sťažnosti:

  • zvýšenie bolesti v pravej dolnej časti brucha;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • horúčka a zimnica;
  • nadúvanie;
  • hnačka;
  • niekedy krv v stolici.

Ako dlho trvá exacerbácia Crohnovej choroby? S včasným začiatkom liečby je trvanie liečby niekoľko dní. Počas remisie nemusia byť žiadne sťažnosti. Ako choroba postupuje, objavujú sa systémové a lokálne znaky.

  • rýchla únava, strata výkonu;
  • mierne zvýšenie teploty;
  • úbytok hmotnosti;
  • opuch;
  • príznaky nedostatku vitamínov (znížené videnie za súmraku, praskliny v perách av rohoch úst, uvoľnenie krvi z ďasien, zápal kože);
  • kosti, bolesti kĺbov, bolesti chrbta;
  • suchá koža, krehké nechty, plešatosť;
  • stmavnutie kože, zníženie tlaku, opuch tváre, ospalosť, menštruačné poruchy a potencia, zlomeniny, kŕče, veľké množstvo moču a smädu (narušenie endokrinných orgánov);
  • tvorba uzlov pod kožou alebo hnisavé procesy (erythema nodosum, pyodermia);
  • vredy v ústach;
  • poškodenie očí;
  • lupienka;
  • žltačka;
  • amyloidóza vnútorných orgánov.
  • tupá bolesť v bruchu, najprv pravidelne, potom neustále;
  • tekuté penové stolice s patologickými nečistotami (krv, hlien);
  • so zúžením črevného lúmenu - príznaky čiastočnej obštrukcie (akútna bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie, zápcha);
  • vytvorenie komunikácie medzi črevom a kožou (vonkajšia fistula), ktorá sa môže otvoriť v slabinách alebo v páse;
  • tvorba vnútorných fistúl medzi rôznymi črevami, mechúrom, vagínou;
  • črevné krvácanie;
  • trhliny, zápal tkanív okolo konečníka;
  • keď je sondovanie určené tesnením v brušnej dutine;
  • vývoj vredov medzi črevnými slučkami.

Crohnova choroba u detí je sprevádzaná rovnakými prejavmi. Často postihuje adolescentov, ale vyskytujú sa prípady ochorenia av mladšom veku. Súčasne sa nejedná o črevné prejavy, ale o známky zhoršeného rastu a vývoja súvisiaceho so zhoršením vstrebávania živín, ako aj príznakov extraintestinálneho traktu.

Ďalšie výskumné metódy

Okrem klinických údajov a vyšetrení je diagnóza Crohnovej choroby založená na inštrumentálnom a laboratórnom výskume:

  • rektoromanoskopia (vyšetrenie konečníka endoskopom);
  • rádiografia brušnej dutiny;
  • kolonoskopia a ileoskopia (endoskopické vyšetrenie hrubého čreva vrátane slepého čreva a ileocekálnej oblasti);
  • fibrogastroduodenoskopia (endoskopické vyšetrenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika);
  • RTG vyšetrenie pohybu suspenzie bária v tenkom čreve;
  • biopsia postihnutej oblasti mikroskopickým vyšetrením získaného tkaniva;
  • ultrazvuk (ultrazvuk) vnútorných orgánov;
  • Ultrazvuk cez konečník s jeho porážkou;
  • analýzy obsahu čriev na vylúčenie infekcie a pseudomembranóznej kolitídy (minimálne 4 vzorky);
  • krvný test - všeobecný a biochemický;
  • rozbor moču.

Ak máte podozrenie na abscesy, fistuly, infiltráty vykonávajú magnetickú rezonanciu alebo počítačovú tomografiu. Vonkajšie fistuly sa skúmajú pomocou fistulografie - röntgenové vyšetrenie s použitím kontrastu. V neprítomnosti príznakov obštrukcie tenkého čreva môže byť uskutočnená kapsulová endoskopia. Ak existuje podozrenie na porážku tenkého čreva - je znázornená balónová balóniková enteroskopia.

výhľad

Crohnova choroba - progresívny stav. V priebehu 10 rokov po diagnóze sa u 90% pacientov vyvinie striktúra fistuly a črevná. Počas týchto rokov sa približne polovica pacientov podrobí chirurgickému zákroku, ale u 60% pacientov po chirurgickej liečbe sa v nasledujúcom desaťročí vyvinie relaps ochorenia.

Faktory zhoršujúce prognózu:

  • fajčenie;
  • Crohnova choroba u detí;
  • porážka konečníka;
  • tendencia k perforácii črevnej steny;
  • bežný proces v tenkom čreve.

Väčšina pacientov so závažným ochorením má zdravotné postihnutie.

Crohnova choroba: symptómy v ústach

Crohnova choroba - závažný chronický zápal tráviaceho traktu, ktorý môže byť lokalizovaný kdekoľvek, ale najčastejšie postihuje črevá. Vzhľadom k tomu, že ústna dutina je súčasťou tráviaceho traktu, vyznačuje sa svojou morfologickou jednotou s orgánmi v tomto systéme. To je dôvod, prečo zubár môže diagnostikovať niektoré zmeny v ústnej dutine, ktoré sú charakteristické pre ochorenie: vredy, kaz, erózia skloviny a ďalšie príznaky. MedAboutMe povie o symptómoch Crohnovej choroby v ústach, spôsoboch liečby a prevencie.

Crohnova choroba: začiatok

V ústnej dutine sa často tvoria prvé príznaky ochorenia. Pacienti chodia k zubárovi niekoľko rokov, liečia sa orálne vredy, ktoré sa neustále vracajú. V určitom bode vredy prestanú reagovať na liečbu a zubár nemôže nájsť príčinu ich výskytu v ústnej dutine.

Preto dôvod spočíva v porušení práce vnútorných orgánov a tráviaci trakt je prvá vec, ktorá prechádza dôkladným vyšetrením a štúdiom. Po štúdii s gastroenterológom môže lekár potvrdiť diagnózu a predpísať liečbu.

Podľa štatistík asi 20-50% pacientov s touto chorobou trpí trvalými vredmi v ústach ešte pred hlavnou diagnózou.

Aké príznaky hľadať

Typickým príznakom Crohnovej choroby v ústnej dutine je tvorba vredov na sliznici ďasien. Majú niektoré funkcie, pre ktoré môže zubár urobiť predbežnú diagnózu:

  • vred je často okrúhly alebo oválny;
  • malej veľkosti, má žltý alebo sivastý kvet, čo indikuje nekrotický rozpad;
  • samotný vred je obklopený červenou korulou;
  • spôsobuje bolesť a veľa nepohodlia;
  • V ústnej dutine sa tvorí niekoľko vredov.

Pacienti si všimnú, že počet orálnych vredov a nepríjemných symptómov sa zhoršuje exacerbáciou základného ochorenia. Zvýšené symptómy v ústnej dutine môžu byť niekedy signálom pred nástupom exacerbácie.

Prečo sa objavujú vredy

Zubní lekári hovoria, že vredy v ústnej dutine sa môžu objaviť z rôznych dôvodov:

  • ako symptóm základného ochorenia, ktoré je priamo spojené so zápalom v čreve;
  • kvôli nedostatku určitých vitamínov. V tomto prípade sa pacienti okrem sťažností na vredy sťažujú na vznik trhlín na perách (skôr hlboko), odlupovanie kože nasolabiálneho trojuholníka a ďalšie príznaky charakteristické pre nedostatok vitamínov;
  • Niekedy sú príznaky v ústnej dutine vysvetlené ako vedľajší účinok užívania liekov predpísaných ako súčasť liečby.

Ak porovnáte Crohnovu chorobu s inými črevnými léziami, potom je v tejto patológii najčastejšie tvorená ulcerácia vredov.

Crohnova choroba môže spôsobiť zhoršenú absorpciu vitamínov a ich nedostatok môže viesť k pridaniu ďalších príznakov, ktoré zhoršujú stav pacienta. Napríklad nedostatok vitamínu B12 môže spôsobiť zápal jazyka a krvácanie ďasien.

V každom prípade, v prípade Crohnovej choroby, je konzultácia so zubným lekárom povinná, a ak sa stav zhorší po začiatku liekovej terapie, pripoja sa ďalšie symptómy, potom je potrebná konzultácia s gastroenterológom, ktorý sa pokúsi liek nahradiť.

Čo ešte budú hľadať zubári?

Žiaľ, orálne vredy nie sú jediným symptómom Crohnovej choroby, ktorá sa môže objaviť v ústnej dutine. Pri odkaze na lekára vyhľadá zubár iné charakteristické príznaky:

  • zápal ďasien, vyskytujúci sa pri kefovaní a jedení;
  • zlý dych. Príčiny halitózy sú skryté nielen v ústnej dutine, ale hlbšie: vo vnútorných orgánoch;
  • nekróza skloviny, najmä žuvanie. V dôsledku častého zvracania, ako aj v dôsledku kyslého refluxu sa sklovina žuvacích zubov a po prednej skupine podrobuje kyslej nekróze. Pacienti hovoria, že zuby doslova držia pohromade;
  • Sucho v ústach - sucho v ústach, ktoré len zvyšuje zubný kaz a spôsobuje komplikácie;
  • glositída - zápal jazyka, cheilitída - zápal pier. U pacientov s Crohnovou chorobou sa vyskytujú časté žihadlá, ktoré možno pripísať skupine zápalových ochorení ďasien a stomatitídy.

Potrebná liečba

Liečba orálnych vredov zahŕňa kombináciu liekov predpísaných zubným lekárom, ako aj hygienické postupy, ktoré musí pacient vykonávať nezávisle, doma.

Liečba, ktorú zubný lekár predpisuje, bude komplexná a bude zahŕňať nielen účinky na samotné vredy, ale aj metódy zamerané na zmiernenie stavu pacientov:

  • aplikácia anestetík alebo použitie hotových gélov s analgetickým účinkom;
  • protizápalové lieky;
  • antiseptiká na prevenciu sekundárnej infekcie;
  • hygiena ústnej dutiny;
  • Nasýtenie smaltov minerálmi na liečbu nekrózy kyselín.

Zubný lekár si tiež určí individuálny harmonogram návštev a vypracuje plán preventívnych opatrení, ktoré pomôžu predísť komplikáciám a znížiť šance na stratu zubov.

Zubár spolu s gastroenterológom predpisuje pacientom, aby užívali vitamínové minerálne komplexy, korigovali výživu. V niektorých prípadoch sú pacientom predpísané železo, kyselina listová a zinok.

Dôležitá je úplná domáca starostlivosť:

  • pravidelné oplachovanie úst slabým roztokom sódy;
  • čistenie zubov v súlade so všetkými pravidlami. Prostriedky a hygienické prostriedky zvyčajne predpisuje zubár na základe stavu pacienta a najviac ohrozujúcich faktorov.

Medzi lekármi existuje názor, že zahrnutie určitých potravín do stravy môže spôsobiť zhoršenie zápalu a zhoršenie stavu pacientov. Preto môžu lekári svojim pacientom odporučiť potravinový denník, kde sú označené všetky produkty, ako aj spôsoby ich prípravy, ktoré sú na tanieri, ako aj následný zdravotný stav. Takéto údaje umožnia vylúčiť produkty, ktoré sa ukázali ako nebezpečné. Stojí za zmienku, že toto je len pozorovanie a v tejto otázke sa neuskutočnil žiadny rozsiahly výskum.

Vredy v ústnej dutine u Crohnovej choroby sú častým príznakom a niekedy je ich odstránenie veľmi ťažké. Podľa všetkých odporúčaní expertov môžete dosiahnuť pozitívne výsledky, výrazne zmierniť ich stav.

Príznaky Crohnovej choroby: ako identifikovať a liečiť

Definícia "zápalového ochorenia čriev" sa považuje za kolektívnu a väčšinou sa používa na označenie Crohnovej choroby a ulceróznej kolitídy. Je to spôsobené tým, že choroby tohto typu majú v klinickom obraze av entiopatogenéze mnoho podobností.

V súčasnosti nie je možné presne určiť etiológiu týchto dvoch chorôb, pretože je úplne nemožné predvídať, ako bude choroba pokračovať.

To je Crohnova choroba

Čo je to?

Takže Crohnova choroba sa nazýva opakujúce sa ochorenie, ktoré má chronický charakter. Trpí gastrointestinálnym traktom. Etiológia Crohnovej choroby je nejasná a je charakterizovaná segmentovým transmurálnym procesom zápalového typu. Prejavuje sa vývojom systémových a lokálnych ťažkostí.

Mnoho ľudí sa pýta: Môže byť Crohnova choroba vyliečená? Odborníci hovoria, že tento typ gastrointestinálneho ochorenia je liečiteľný, ale vyžaduje úplné vylúčenie príčiny, ktorá ovplyvnila výskyt ochorenia, menovite autoimunitného zápalu.

Pacienti a ich príbuzní sa často zaujímajú o: je Crohnova choroba nákazlivá? Každý by mal vedieť, že choroba nie je infekčná, preto ju nie je možné získať. Tento typ ochorenia sa vyskytuje u žien aj u mužov. Viac lekárov tvrdí, že trpia a deti.

Treba poznamenať, že táto choroba postihuje ľudí inak. Lekári sa domnievajú, že dôvodom je spôsob života a výživy.

Druhy a príznaky ochorenia

Vzhľadom k tomu, že v priemere 3-4 osoby z 100 000 ročne trpia Crohnovou chorobou, presná epidemiológia nebola identifikovaná. V Rusku trpí touto chorobou 6 - 8 zo 100 000 ľudí.

Je potrebné poznamenať, že táto choroba má chronický opakujúci sa charakter. Okrem toho sa často vyskytuje exacerbácia. Je to sezónne.

Ak hovoríme o extraintestinálnom prejave Crohnovej choroby, potom sa prejavujú také ochorenia ako:

  • Konjunktivitída a uveitída;
  • stomatitída;
  • vaskulitída,
  • monoarthritis,
  • Cirhóza pečene a cholangiokarcinóm;

A toto nie je celý zoznam chorôb, s ktorými môžu ľudia trpiaci Crohnovou chorobou trpieť.

Je potrebné poznamenať, že diagnóza Crohnovej choroby a jej prvý prejav je zvýšenie CRP (reaktívny proteín).

Symptomatológia tohto ochorenia vyplýva zo skutočnosti, že dospelí sú diagnostikovaní:

  • hnačka;
  • Bolesť brucha;
  • Zvýšenie teploty;
  • úbytok hmotnosti

Pokiaľ ide o deti, ich choroba spôsobuje vracanie, únavu, nevoľnosť a stratu chuti do jedla.

Ale tieto príznaky sú len časťou všetkých možných, pretože choroba sa vyskytuje individuálne pre každú osobu individuálne.

Ak hovoríme o symptómoch kordu (zúženie segmentov dier) s Crohnovou chorobou, sú nasledovné:

  • poruchy chuti do jedla,
  • bolesť v spodnej časti brucha,
  • zápcha alebo naopak, hnačka.
Pri Crohnovej chorobe sú postihnuté hrubé črevo aj tenké črevo. V prvom prípade sú príznaky nasledovné:
  1. ostré bolesti
  2. nevoľnosť a povrchové chyby,
v druhom:
  1. zažívacie ťažkosti,
  2. zvracanie,
  3. zápcha, atď.

V každom prípade môžu byť symptómy individuálne.

Obrázok ukazuje črevnú sliznicu postihnutú Crohnovou chorobou.

klasifikácia

V súčasnosti možno Crohnovu chorobu klasifikovať nasledovne:

  1. V postihnutej oblasti:
    • z úst
    • pred anusom;
  2. Podľa zložitosti toku;
  3. Z povahy komplikácií.

Vzhľadom na to, že neexistuje žiadny štandardizovaný model na diagnostikovanie choroby, neexistuje presná klasifikácia, ktorá by ho definovala.

Varovanie! Nikto z medicínskych špecialistov nevie povedať, ako dlho bude exacerbácia Crohnovej choroby trvať. Tento moment je individuálny vo vzťahu ku každému pacientovi.

Priemerná dĺžka života osoby trpiacej Crohnovou chorobou závisí od stupňa vývoja ochorenia. Mnohí skúsení lekári však tvrdia, že toto ochorenie nemá osobitný vplyv na priemernú dĺžku života. Prirodzene, okamžite si vezme všetky potrebné lieky a navštívi lekára.

Každý pacient by si mal byť vedomý toho, že Crohnova choroba môže byť pri nesprávnej liečbe a nerešpektovaní odporúčania lekára komplikovaná. Z tohto dôvodu môže pacient začať schudnúť, v niektorých prípadoch zvýšiť váhu a niekedy sa vyžaduje aj chirurgický zákrok.

Črevá postihnuté Crohnovou chorobou na reze

Ako už bolo spomenuté, Crohnova choroba sa vyskytuje u každého človeka vlastným spôsobom. A to všetko závisí od veku pacienta a od jeho pohlavia.

Crohnova tenká čreva na obrázku

Pri tomto ochorení môže byť ovplyvnená akákoľvek časť tráviaceho systému.

Prejav Crohnovej choroby v jazyku

Aby ste nejakým spôsobom uľahčili prechod choroby, musíte starostlivo dodržiavať pokyny lekára a dodržiavať individuálnu diétu.

liečba

V prípade, že Crohnova choroba nie je komplikovaná, môže byť liečba uskutočnená pomocou farmaceutických prípravkov. A na to by ste mali používať nasledujúce lieky:

  1. Po prvé, hormón lokálnej povahy - budenofalk.
  2. Po druhé, salicyláty - pentas a sulfasalazín.
  3. Po tretie, použitie imunosupresív, metotrexátu alebo azatioprinu, je nevyhnutné.
  4. Po štvrté, mali by sa použiť blokátory faktoru nádorovej nekrózy - golimuyab, adalimumab alebo etonercept.
  5. Po piate, glukokortikoidy - metylprednizalon sú výborné.
Často sa na liečbu Crohnovej choroby používa viac:
  • antibiotiká,
  • pribiotiki
  • vitamíny skupiny D.

Ak je prípad závažný, je nutná operácia.

To si vyžaduje darcu, ktorý môže pacientovi poskytnúť zdravé črevo.

V prípade, že osoba preferuje ľudové prostriedky, potom by mal používať bylinné ošetrenie. Ľudia hovoria, že je možné zotaviť sa z Crohnovej choroby pomocou:

  • aloe,
  • Sophora,
  • palina
  • kadidlo,
  • Kefy na napaľovanie
  • Ľubovník bodkovaný.

diéta

Youta nezhoršil stav pacienta, musí dodržiavať diétu. Ale diétna terapia pre každú fázu ochorenia môže byť iná. V súčasnosti neexistuje žiadna všeobecne akceptovaná štandardná možnosť. A okrem toho zloženie produktov konzumovaných v potravinách sa môže líšiť v závislosti od individuálnych vlastností každého organizmu ako celku.

Niekedy sa choroba môže obrátiť na pacienta s viacnásobnou zápchou a niekedy aj na anémiu.

Hlavná vec je si uvedomiť, že telo potrebuje poskytnúť minerály, vitamíny, bielkoviny a živiny pre normálne fungovanie.

video

Pozrite si video o Crohnovej chorobe:

Každá osoba, ktorej sa takáto diagnóza podala, musí pochopiť, že ľudové prostriedky sú dobré, ale musia sa dodržiavať lekárske predpisy. V opačnom prípade nebude liek liečiť.

Ľudia, ktorí cítia príznaky, ako je bolesť brucha, hnačka, zápcha, by mali premýšľať o svojom zdraví: sú považovaní za príznaky takejto nebezpečnej choroby ako Crohnova choroba. Je dôležité včas sa poradiť s lekárom, stanoviť presnú diagnózu a začať liečbu, v tomto prípade je oveľa ľahšie liečiť ochorenie. Ženy by mali byť obzvlášť opatrné počas tehotenstva: choroba je nebezpečná - tak pre matku, ako aj pre dieťa.

Crohnova choroba - čo to je?

Po prvýkrát toto ochorenie objavil gastroenterológ z USA Barril Kron, ktorý opísal svoje charakteristické prejavy. Chronická Crohnova choroba je charakterizovaná ulceróznymi léziami sliznice tráviaceho traktu z ústnej dutiny do konečníka. Extraintestinálne lézie sú zriedkavé, väčšinou trpia hrubými a tenkými črevami. Často Crohnova choroba sprevádza inú črevnú chorobu - nešpecifickú kolitídu.

Epidemiológia Crohnovej choroby

Crohnova choroba často postihuje ľudí žijúcich v Spojených štátoch av škandinávskych krajinách: toto ochorenie postihuje 7 ľudí na 100 000. V iných krajinách je výskyt Crohnovej choroby 7-10 krát nižší. Riziko - ľudia vo veku 16 až 36 rokov. Muži trpia chorobou častejšie ako ženy. Fajčiari a ľudia, ktorí zneužívajú alkohol, sú chorí štyrikrát častejšie ako tí, ktorí tento zlozvyk nemajú. Ak otec alebo matka trpeli touto chorobou, pravdepodobnosť, že ho porodí dedičstvom, sa zvýši rádovo, ak matka a otec trpia Crohnovou chorobou, pravdepodobnosť ochorenia je 50%.

Kódy ICD-10

V mnohých prípadoch ochorenie postihuje distálne ileum, hrubé črevo. Niekedy sú postihnuté aj iné orgány tráviaceho systému: pažerák, žalúdok. Diagnóza Crohnovej choroby umožňuje medzinárodnú klasifikáciu ICD-10. Podľa miesta ochorenia má choroba nasledovnú klasifikáciu podľa ICD-10.

  • K50 - regionálna enterická Crone.
  • K50.0 - porážka Crohna tenkého čreva.
  • K50.1 - porážka hrubého čreva Crohna.
  • K50.8 - iné typy Crohnovej lézie.
  • K50.9 - Crohnova choroba s nešpecifikovanou diagnózou.

Symptómy a príznaky ochorenia

Hlavným príznakom Crohnovej choroby je bolesť brucha, ktorá má odlišný charakter: od ostrého až po matný a matný. Tento symptóm sa pozoroval v 9 z 10 prípadov Crohnovej choroby. Oblasť bolesti nemôže byť jasne lokalizovaná, ale bolesť brucha sa dá ľahko určiť palpáciou. Diagnostika ochorenia pomôže takýmto príznakom:

  • Teplota, horúčka - príznaky sekundárnej infekcie, otrava krvi.
  • Hnačka - až dvadsaťkrát denne.
  • Anorexia, ťažká strata hmotnosti, nevoľnosť.
  • Abscesy, trhliny, fistuly.
  • Vredy v ústach.
  • Obštrukcia čriev.
  • Slabosť, únava.

Príčiny ochorenia u detí a dospelých

Napriek tomu, že patogenéza Crohnovej choroby je dobre študovaná, lekári ešte nie sú schopní poskytnúť presné príčiny tohto ochorenia. Dospelí aj deti trpia z rovnakých dôvodov, ktoré sú genetické, imunologické alebo infekčné. Lekári hovoria tieto pravdepodobné príčiny vzniku choroby.

  • Genetika, dedičný faktor. U každého piateho pacienta trpel týmto ochorením jeden z najbližších príbuzných.
  • Problémy s imunitným systémom. Podľa výsledkov testu sa zistila zvýšená hladina protilátok proti Escherichia coli, T-lymfocytom a iným látkam indikujúcim Crohnovu chorobu.
  • Infekciu. Laboratórne štúdie ukázali, že Crohnova choroba sa niekedy prenáša infekciou, a preto je nákazlivá.

Diagnostika a testy Crohnovej choroby

Pre základnú liečbu Crohnovej choroby kontaktujte svojho rodinného lekára alebo praktického lekára. V prípade komplikácií bude potrebné liečiť úzkymi špecialistami: gastroenterológom, chirurgom. Etiológia Crohnovej choroby je taká, že je ťažké stanoviť správnu diagnózu: pacienti často nevenujú pozornosť prejavom Crohnovej choroby, čo vedie k exacerbácii a prepadu ochorenia do chronického štádia. Na identifikáciu choroby lekári predpisujú takéto testy a vyšetrenia.

  • Vyšetrenie lekárom, štúdium histórie ochorenia.
  • Krvné testy - biochemické, spoločné.
  • Štúdium výkalov.
  • Analýza moču - všeobecne.
  • Štúdia o obsahu protilátok v krvi. Prostredníctvom tejto štúdie lekári objasňujú diagnózu pacienta.
  • RTG čreva a žalúdka (irigoskopia). Na röntgenových snímkach môžete jasne vidieť umiestnenie postihnutých oblastí čreva.
  • Kolonoskopia. Počas tohto postupu lekári určujú miesto a rozsah poškodenia vnútorných orgánov, čo je nevyhnutné na vykonanie diferenciálnej diagnostiky.
  • V prípade potreby je na odporúčanie lekárov menovaný ultrazvuk, počítačová tomografia.

Ako liečiť Crohnovu chorobu - účinné metódy

Crohnova choroba nie je liečiteľná, pretože jej presné príčiny nie sú známe. Existujúce techniky eliminujú len symptómy ochorenia a zabraňujú vzniku komplikácií. Po liečbe sa zlepšuje kvalita života pacienta, postupne sa prispôsobuje a zvykne si na chorobu. Vzhľadom na to, že Crohnova choroba sa vyskytuje v obdobiach exacerbácie a remisie, hlavnou úlohou liečby je redukcia jej prejavov počas exacerbácií.

Diétna terapia

Vzhľadom k tomu, že Crohnova choroba spôsobuje porušenie aktivity čriev, pacientovi je predpísaná prísna diéta v závislosti od konkrétnej diagnózy. V prípade poškodenia hrubého čreva je pacientovi predpísané jedlo s vysokým obsahom rastlinných vlákien (obilniny, zelenina, ovocie). Ak sa zistí črevná obštrukcia, tieto lieky sa nemajú užívať.

Pri odstraňovaní časti čreva by človek nemal jesť potraviny bohaté na komplexné tuky. V prípade hnačky sa neodporúča užívať výrobky obsahujúce veľké množstvo rastlinných vlákien. V mnohých prípadoch zo stravy pacientov vylúčiť celé mlieko a zahrnúť do neho mliečne výrobky.

Liečba liekmi

Liečba liekmi sa vykonáva primárne na odstránenie symptómov ochorenia. Je potrebné odstrániť zápalový proces, uľahčiť priebeh ochorenia počas remisie, eliminovať infekciu, zvýšiť imunitu. Na realizáciu týchto cieľov lekári predpisujú vhodné lieky.

  1. Protizápalové lieky obsahujúce aminosalicyláty - "Salofalk", "Sulfasalazin", "Mesalamin", "Salazopyridazin".
  2. Hormonálne lieky - kortikosteroidy (predpísané pre ťažké formy ochorenia): "metylprednizolón", "prednizolón" a iné lieky.
  3. Antibiotiká, ktoré podporujú hojenie fistúl a fistúl.
  4. Lieky, ktoré zvyšujú imunitu: "Azatioprin."

Chirurgická liečba

Vzhľadom k tomu, že Crohnova choroba sa zriedka nachádza v počiatočnom štádiu, v mnohých prípadoch, podľa výsledkov histológie a iných štúdií, sa uchyľuje k chirurgickému zákroku. Indikácie pre operáciu sú komplikácie - stenóza, absces, fistula, fistula. Podľa amerických zdravotníckych pracovníkov sa chirurgický zákrok musí uchýliť k 60 - 70% prípadov liečby Crohnovej choroby. Vo väčšine prípadov je chirurgická liečba operáciou na odstránenie postihnutej oblasti čreva, vyrezanie fistuly alebo fistuly.

Výživa a ukážkové menu chorôb

Crohnova choroba je závažná choroba, najmä v období jej zhoršenia. V dňoch exacerbácie musíte byť pozorní na svoju diétu. Vo väčšine prípadov je potrebné identifikovať produkty, ktoré vyvolávajú exacerbácie. Ak to chcete urobiť, niekoľko týždňov budete musieť užívať len jedlo bez laktózy a postupne, každých pár dní, pridajte do stravy nový produkt. Po identifikácii množstva potravín, ktoré spôsobujú zhoršenie ochorenia, ich musíte vylúčiť z vašej stravy.

Všetci ľudia s Crohnovou chorobou musia dodržiavať špeciálnu diétu. Riad by sa mal dusiť, je povolené prijímať varené alebo pečené jedlá. Diéta by mala obsahovať potraviny obsahujúce všetky látky potrebné na životne dôležitú činnosť - bielkoviny, tuky, sacharidy. Je žiaduce, aby konzistencia jedál bola podobná zemiakovej kaši. Jedlá by mali byť zlomkové - 4-5 jedál a viac.

Vzorové menu na exacerbáciu Crohnovej choroby:

  • Možnosti raňajok: biele sušienky, bobule, ovocie, 1-2 vajcia.
  • Možnosti večere: polievka zo zeleniny, mleté ​​mäso a sliznica, varená obilnina.
  • Možnosti večere: parné mäsové guľky a karbonátky obsahujúce mletú rybu alebo mäso. Vyblednutý tvaroh.

O menu počas remisie Crohnovej choroby:

  • Možnosti raňajok: sladké jedlá, mliečne výrobky.
  • Večera možnosti: konope zelenina, plátky menšie, vyprážané ryby diétnych odrôd.
  • Možnosti večere: surová zelenina, jemne mletá, ovocie, rezance, dusené mäso, pečeň.
  • Niekoľko dní po ukončení priťahovania je povolené zahrnúť do stravy aj iné potraviny.

Je možné liečiť chorobu ľudovými liekmi?

Odpoveď je negatívna - je nemožné vyliečiť túto chorobu ľudovými liekmi a medicína stále nepozná spoľahlivý spôsob, ako sa zbaviť tejto nepríjemnej choroby. Ale ak si nastavíte inú úlohu - na zmiernenie stavu pacienta a zníženie bolestivých príznakov, lieky na základe ľudových receptov sú na to celkom vhodné. Takže odvar z farmaceutického harmančeka, rebríka, šalvie uľahčí pacientovi stav, zníži bolesť.

Bylinná medicína

  1. Budeme potrebovať šalvie, harmanček, rebrík - 5 gramov.
  2. Varte bylinky v pohári vriacej vody, varte vývar po dobu 5 minút.
  3. Potom, čo sa vývar naplní po dobu troch hodín, ochladí sa a namáha sa.
  4. Pite dve polievkové lyžice každé 2 hodiny.
  1. Budeme potrebovať kvety harmančeka - 20 gramov.
  2. Varíme kvety v litri vriacej vody.
  3. Nalejte 1 hodinu, nevychladzujte, nalijte do termosky.
  4. Pite teplé až 200 gramov každé 4 hodiny.

recenzia

Prvýkrát som bol diagnostikovaný Crohnovou chorobou pred 8 rokmi. 6 rokov som zápasil s chorobou, nič mu nepomohlo. Bola som liečená v okresnom terapeutovi a v dôsledku toho som vážila iba 52 kg s výškou 186 cm, telesná aktivita už bola nízka, začala som chudokrvnosť, sotva som sa mohla pohnúť. Potom som si uvedomil, že je čas začať serióznu liečbu. Bol som ošetrený v nemocnici Mechnikov, po operácii na tenkom čreve som sa stal oveľa lepší, už som získal viac ako 20 kg hmotnosti, pokračujem v liečbe počas exacerbácie.

Asi pred 2 rokmi, po každom jedle, som sa cítil zle: v črevách sa ozvalo rachotenie, bol tam rachot. Môj žalúdok bol strašne bolelo, bolo lepšie jesť vôbec. Lekári nemohli urobiť diagnózu dlhú dobu, ale rozhodli sa urobiť punkciu. Po vyšetrení buniek, ktoré boli odobraté na analýzu, ma lekári „potešili“ trpením Crohnovou chorobou. Aj keď som sa ešte nerozhodol, ako sa liečiť, sedím na injekciách Alfonona proti bolesti.

Crohnova choroba trpí viac ako desať rokov. Počas tejto doby som sa snažil veľa - homeopatia, ľudové prostriedky, dokonca som išiel do Izraela. Zdalo sa, že choroba ustúpila. Ukázalo sa však, že remisia bola imaginárna: choroba sa rozšírila do inej časti čreva, vytvorili sa obštrukcie a adhézie. Potom som išiel na domácu kliniku, kde som mal operáciu. Teraz je všetko oveľa lepšie, bolesť zmizla. Podala som dokumenty, dostávam príspevok v invalidite, s týmito peniazmi nakupujem podporné lieky.

Manžel si sťažoval na silnú bolesť v črevách. Lekári najprv stanovili nesprávnu diagnózu, až po roku liečby diagnostikovali Crohnovu chorobu. Snažili sa užívať také drogy ako "Sulfasalazin", "Metipred", "Sorbifer". Drogy výrazne nezlepšili stav svojho manžela, ale dozvedeli sa o vlastnostiach propolisovej tinktúry. Po 2-3 týždňoch sa stal lepším, normálne, priberá na váhe. Teraz lekár zrušil všetky lieky, pričom zanechal len sulfasalazín.

Medicína ešte nie je schopná ponúknuť garantovaný spôsob liečby Crohnovej choroby. To však neznamená, že je všetko tak beznádejné: ak sa prijmú nejaké opatrenia, pacient s Crohnovou chorobou sa plne prispôsobí a prežije normálny život. Ako sa vyrovnať s ochorením počas jeho exacerbácie, ako jesť počas remisie, hovorí tematické video.

Foto: ako vyzerá Crohnova choroba

Chronická povaha ochorenia sprevádzaná zápalovými procesmi v gastrointestinálnom trakte. Charakteristickým znakom patológie je jej rozšírenie do akejkoľvek časti gastrointestinálneho traktu - od úst až po konečník. Keďže ide o chronické ochorenie, je bežné, že sa eskalovalo. Ale nikto nevie presne, kedy bude dlhodobá remisia nahradená obnovením všetkých symptómov. Toto ochorenie sa vyskytuje zriedkavo, najčastejšie sa prvý záchvat patológie vyskytuje v mladom veku 15 rokov.

Príčiny ochorenia

Vedci doteraz nedokázali identifikovať presný pôvodca vývoja Crohnovej choroby. Ale základná teória, že mnohí lekári dodržiavajú, je bakteriálny a infekčný pôvod. Potvrdením tohto odhadu je pozitívny účinok protidrogovej liečby, antibakteriálny účinok. Tiež sa dokázalo, že Crohnova choroba spôsobuje nasledujúce faktory:

  • dedičnosť;
  • alergické reakcie na určité produkty;
  • konštantné napätie;
  • zneužívanie drog ovplyvňujúcich tráviaci trakt (nesteroidy);
  • infekčné ochorenia;
  • nezdravá strava;
  • zlé návyky - pitie alkoholu, fajčenie.

Crohnova choroba sa tiež môže vyvíjať na pozadí prítomnosti autoimunitných patológií, pri ktorých telo produkuje protilátky proti svojim vlastným bunkám, v tomto prípade črevným bunkám. Významným faktorom vedúcim k patológii je nepriaznivé prostredie.

Ako sa prejavuje patológia?

Klinické príznaky Crohnovej choroby možno rozdeliť do 3 typov - všeobecné, lokálne, extraintestinálne. V mnohých ohľadoch závisia od miesta vzniku hlavného zápalu.

Časté príznaky:

  • zvýšenie telesnej teploty, niekedy horúčkovitého stavu (39-40С);
  • intoxikácie tela;
  • všeobecná malátnosť;
  • úbytok hmotnosti;
  • metabolické poruchy spôsobené nedostatočnou intestinálnou absorpciou stopových prvkov a vitamínov;
  • odfarbenie moču je známkou poškodenia obličiek;
  • žltkasto biela z očí - znak poškodenia pečene;
  • tvorba fistúl (pasáží) v brušnej dutine alebo v orgáne susediacom s črevami;
  • zápal žlčníka, jeho kanály;
  • zlé hojenie rán na povrchu kože;
  • zníženie počtu červených krviniek;
  • intestinálna obštrukcia (vyžaduje chirurgickú liečbu);
  • bolesť kĺbov a osteoporóza (zhoršenie sily kostí).

Väčšina týchto príznakov je spôsobená abnormalitami imunitného systému.

Lokálne príznaky Crohnovej choroby zahŕňajú:

  • bolesť brucha;
  • hnačka s krvou.

Bolesť sa vyskytuje hlavne na pravej strane. Môžu mať kŕčovitý charakter a môžu byť sprevádzané zvýšenou abdominálnou distenziou. Zároveň sú často zamieňaní s bolesťami apendicitídy a dokonca vykonávajú operáciu pri tejto príležitosti, počas ktorej odhaľujú skutočnú príčinu bolesti. Tento príznak je tiež charakteristický pre ulceróznu kolitídu. črevná tuberkulóza, malígny nádor a enterokolitída. Preto, ak bolesť nezmizne do 6 hodín, je naliehavé, aby ste kontaktovali chirurga, pretože môže byť potrebná chirurgická liečba.

Stolička pre Crohnovu chorobu má tekutú konzistenciu a obsahuje krvné nečistoty. Počet nutkaní vyprázdniť črevo môže dosiahnuť 10-krát denne. Po stolici sa bolesť brucha stáva slabšou alebo úplne zmizne.

Neintestinálne symptómy ochorenia:

  • vyrážka na koži, podobná alergii;
  • rozmazané videnie;
  • poškodenie kĺbov a obmedzenie ich pohyblivosti (artritída);
  • vredy v ústach.

Všetky vyššie uvedené príznaky sa môžu zmenšiť a úplne zmiznúť (mesiac, 6 mesiacov, 2 roky atď.). Ako dlho bude remisné obdobie trvať, nie je známe a kedykoľvek môže nastať obdobie exacerbácie sprevádzané všetkými rovnakými príznakmi.

Klasifikácia chorôb

V závislosti od miesta zápalu je Crohnova choroba rozdelená do dvoch typov:

  • Typ 1 - v zápalovom procese je ovplyvnený iba jeden segment čreva;
  • Typ 2 - postihnuté je niekoľko oblastí čreva (môže byť kombinované so zápalom žalúdka, sliznicou ústnej dutiny).

Podľa priebehu patológie je rozdelená do troch foriem:

  • primárne - príznaky sa objavili prvýkrát. Môže postupovať s ostrým a postupným rozvojom symptómov;
  • kontinuálne - príznaky Crohnovej choroby sú konštantné. Nie sú žiadne obdobia remisie alebo veľmi krátke;
  • opakujúce sa - symptómy sa objavujú v intervaloch 6 mesiacov alebo viac.

Podľa klinického obrazu je ochorenie rozdelené do 5 typov:

  • ileitída je akútna - proces zápalu sa dotkol ilea;
  • eunoileitída - tenké črevo je zapojené do patologického procesu a jeho priechodnosť je narušená;
  • chronická eunoileitída so zhoršenou absorpciou živín;
  • granulomatózna kolitída - na stenách hrubého čreva sa objavujú nádorové útvary;
  • granulomatózna proktitída - výskyt malých nádorov v konečníku.

Ako sa diagnostikuje choroba?

Pred začatím liečby musíte urobiť presnú diagnózu. Pre túto patológiu neexistuje žiadny špecifický laboratórny typ diagnózy. Detekcia ochorenia sa uskutočňuje všeobecnými metódami.

Diagnóza začína pacientovým prieskumom - lekár zistí, aké príznaky sú tam, ich trvanie, či sú spojené s príjmom potravy, keď sa vyskytnú (či je sezónnosť). Tiež sa spýta, či sa na črevách vykonali chirurgické zákroky, či už existujú chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu, či sa vyskytli otravy alebo črevné infekcie a ako dlho. Dozviete sa o povahe stoličky - jej vôni, textúre a farbe. Je potrebné zbierať informácie o rodinnej anamnéze - či príbuzní pacienta majú gastrointestinálne ochorenia.

Po zozbieraní všetkých potrebných informácií lekár vyšetrí pacienta a vykoná palpáciu. Pri Crohnovej chorobe sa pri palpácii cíti bolesť tesne pod pupkom na pravej strane.

Presná diagnóza sa vykonáva laboratórnymi testami: testy krvi a moču, koprogram, ultrazvuk, endoskopia, kolonoskopia, chromoendoskopia, endoskopia, tomografia, kolonografia, irigoskopia, enteroskopia, biografia.

Na zistenie prítomnosti zápalových procesov, anémie a krvných hladín vápnika, sodíka a chlóru sa vykonáva krvný test na biochémiu. Na sledovanie stavu obličiek a celého močového systému je predpísaná analýza moču. Aj na výskume sa nevyhnutne vzdáva:

  • coprogram - odhaľuje obsah nestráveného tuku, potravinových častíc, vlákniny;
  • analýza okultnej krvi vo výkaloch - s podozrením na krvácanie v čreve;
  • Kalprotektín je indikátorom zápalu v črevách.

Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva na vyhľadávanie lézií na vnútorných orgánoch - pohľad na stav pečene, obličiek, žlčníka, čriev.

Kolonoskopia - diagnostika hrubého čreva pomocou špeciálneho prístroja. Identifikuje zjavné črevné poruchy sprevádzajúce Crohnovu chorobu.

Chromodendoskopia (s farbivom) - farbenie črevnej sliznice na identifikáciu poškodených lézií charakteristických pre ochorenie.

Esophagogastroduodenoscopy je optický postup na vyšetrenie žalúdka, pažeráka a dvanástnika. Pomáha odhaliť ochorenie zažívacieho traktu v hornej časti.

Videokapsulárna endoskopia - vizuálne posúdenie črevnej sliznice. Procedúra spočíva v prehltnutí kapsuly s fotoaparátom, ktorý určuje stav žalúdka a čriev.

Enteroskopia je postup, ktorý vám umožní vidieť a hodnotiť typ sliznice tenkého čreva podrobnejšie. S jeho pomocou sa zistí najmenšie poškodenie čreva, ktorého príčinou je Crohnova choroba.

Irrigoskopia - štúdia s použitím röntgenového prístroja, identifikujúca patológiu hrubého čreva. Vykonajte, keď nie je možné vykonať kolonoskopiu (napríklad pri zúžení črevného lúmenu).

Kolonografia - počítačová štúdia hrubého čreva.

Počítačová tomografia - podrobná diagnostika brušných orgánov a čriev.

Ak je podozrenie na nádor v čreve, vykoná sa biopsia - pričom sa vezmú jeho bunky na ďalšie vyšetrenie.

Ako sa zbaviť choroby

Crohnova choroba je liečená niekoľkými metódami, ktoré sú zamerané na redukciu a úplnú redukciu zápalu, ako aj na skrátenie času exacerbácií a predĺženie obdobia remisie. Voľba optimálneho spôsobu liečby závisí predovšetkým od závažnosti patológie, prítomných symptómov a celkového stavu pacienta.

Liečba hnačky sa uskutočňuje pomocou prostriedkov zameraných na zníženie aktivity črevnej motility. Patrí medzi ne:

Liečba týmito liekmi sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára, pretože môžu vyvolať toxický megakolón, čo je komplikácia vyžadujúca urgentný chirurgický zákrok.

Ak sú príznaky ochorenia menšie a ovplyvnená je iba časť hrubého čreva, lekár predpíše kombinovaný protizápalový liek - sulfasalazín. Keď patológia pokračuje tvrdo a zápal prechádza do iných častí gastrointestinálneho traktu, liečba pridáva:

  • imunosupresíva - na potlačenie imunitného systému, ktorý vyvoláva vývoj ochorenia (metotrexát, adalibumab, imurán);
  • kortikosteroidy - hormóny, ktoré zmierňujú zápal. Aplikujte na urgentné odstránenie zápalového procesu (prednizón, hydrokortizón);
  • lieky, ktoré eliminujú cytokínové proteíny, ktoré podporujú rozvoj vredov na črevných stenách;
  • antibiotiká - v prípadoch vzniku abscesov (ciprofloxacín, metronidazol);
  • lieky proti bolesti - používajte panadol. Všetky nesteroidné liečivá (aspirín, ibuprofén) sú kontraindikované.

Crohnova choroba je sprevádzaná porušením absorpcie živín do čriev, kvôli čomu telo nemá vitamín D, B12, vápnik. Obnoviť stratu pacientov predpísaných liekov s obsahom týchto vitamínov vo forme injekcií. V prípade vážneho stavu alebo pred prípravou na operáciu je pacientovi predpísané intravenózne alebo enterálne krmivo.

Diéta

Liečba Crohnovej choroby spočíva v určení prísnej diéty. Pacient musí:

  • dodržiavať nízkotučnú diétu - tuk, ktorý sa neabsorbuje do čreva, spôsobuje hnačku;
  • vzdať sa čerstvého ovocia a zeleniny - prispieva aj hnačka;
  • vylúčiť kapustu, orechy a kukuricu v akejkoľvek forme;
  • obmedziť spotrebu mliečnych výrobkov;
  • odmietnuť rýchle občerstvenie;
  • nepiť kávu a sódu;
  • jesť zlomok;
  • vziať multivitamín;
  • piť viac čistej vody.

Chirurgický zákrok

Chirurgická liečba je potrebná, ak má Crohnova choroba následky vo forme:

  • tvorba fistuly;
  • rozvoj abscesov;
  • predĺžené vnútorné krvácanie;
  • rakovina hrubého čreva.

Chirurgická liečba spočíva v resekcii (odstránení) časti zapáleného čreva, uzavretí fistúl alebo odstránení hnisu. Prognóza však nie je upokojujúca ani v prípade operácie - približne 70% operovaných ľudí sa na chvíľu zbaví patológie. Crohnova choroba je schopná obnoviť sa a príznaky ochorenia opäť neumožnia pacientovi žiť v mieri. Niekedy dokonca ani 3-4 operácie nepomôže - choroba postupuje znova.