Určenie príčin nešpecifickej bolesti je vážnou úlohou pre neurológov, chirurgov, pôrodníkov, gynekológov, traumatológov, ortopedov a špecialistov z iných medicínskych odborov. Choroby sprevádzané bolesťou v dolnej časti brucha sa ťažko diagnostikujú a môžu predstavovať vážne riziko pre zdravie pacienta.
Príčiny bolesti na pravej strane brucha
Napriek zrejmému pocitu je to ťažký problém pri diagnostikovaní akútnych a chronických ochorení v panvovej oblasti.
Bolesť sa prejavuje nepríjemnými pocitmi v spodnej časti brucha (vrátane pravej strany) a môže byť kombinovaná s bolesťami v projekciách tela, ktoré sa nachádzajú v:
suprapubická, inguinálna zóna;
mužský pohlavný orgán;
klitoris, vagína, maternica;
Komplexnosť problému spočíva v tom, že v centrálnom nervovom systéme môže byť za neprítomnosti fokusácie vo vnútorných orgánoch vytvorený chronický impulz bolesti v dôsledku pôsobenia rôznych príčin. Preto aj tie najmodernejšie lekárske štúdie často nezistia patologické zmeny.
Nechajte lekárov nechať právo riešiť zložité problémy diagnostikovania nešpecifickej bolesti. Namiesto toho sa zameriame na zjavné príčiny bolesti v objeme, ktorý je užitočný na využitie poznatkov širokej škály čitateľov, aby sa zabránilo príčinám bolesti a včas kontaktovali nemocnicu.
Bežné príčiny bolesti dolnej časti brucha sú spojené s podráždením citlivých receptorov:
vnútorné orgány panvy pravej polovice tela;
pravý bedrový kĺb, rovnako ako kosti, cievy a lymfatické uzliny pravej nohy.
Orgány, čiastočne alebo úplne umiestnené v panvovej oblasti, vrátane oddelení: t
trávenie (časť tenkého čreva, pečene, jeho kanálikov, pankreasu, hrubého čreva, vrátane oblasti slepého čreva a análu);
močový systém, párové orgány (obličky, uretre), nepárové (močový mechúr, močová trubica);
ženský reprodukčný systém (maternica, vaječníky, vajcovody, pôrodný kanál, vulva, klitoris);
mužský reprodukčný systém (semenníky uzavreté v miešku, spermatická šnúra, mužský pohlavný orgán).
Mimo ľudskej brušnej dutiny môžu byť bolesti na pravej strane brucha spôsobené chorobami:
pravý bedrový kĺb, vrátane zapojenia do patogenézy kostí, chrupavky, krvných ciev, nervových vlákien, väzov a svalov;
kosti bedra, kostrového svalstva, kostrčovej kosti, pravej stehennej kosti, vrátane účasti na patogenéze nervov, krvných ciev, väzov a svalov obklopujúcich kostné tkanivo.
V tomto článku sa neuvažuje s bolesťou vyžarujúcou alebo odrážajúcou sa na pravej strane av dolnej časti brucha od orgánov anatomicky nesúvisiacich s panvovými orgánmi.
Diagnóza bolesti na pravej strane brucha
Takéto bolesti, vždy nešpecifické, sprevádzajú mnohé ochorenia a fyziologické abnormality. Zvyčajne sa kombinujú s inými príznakmi, ktoré naznačujú základnú príčinu ochorenia.
Ochorenie čriev
Najzreteľnejšia bolesť na pravej strane dole, presnejšie v oblasti ilia, v slabinách av pupku - je bolesť s apendicitídou. Podrobne (pozri tu).
Hlavné ochorenia, ktoré možno kombinovať s bolesťou na pravej strane brucha sú:
Črevná divertikulóza - výčnelok črevnej steny. Symptómy sa podobajú príznakom apendicitídy. Preto počas operácie na slepom čreve sa zvyčajne vykonáva revízia čreva na vylúčenie tejto patológie. Obsah črevnej časti sa akumuluje vo vrecku divertiklu, dráždi nervové zakončenia a spôsobuje bolesť v pravom dolnom bruchu. V závažných prípadoch je patológia kombinovaná s intoxikáciou. Okrem bolesti odhaľujú slabosť, horúčku, zápchu alebo hnačku, vracanie.
Intestinálna blokáda. Pri torzii čriev sa patogenéza vyznačuje rýchlym vývojom. Je to spôsobené zatknutím prietoku krvi a porušením inervácie črevných stien. V prípade mechanického blokovania čreva (s cudzími telieskami) sa peristaltika zastaví a na pravej strane slabín sa šíri silná bolesť. Môže sa kombinovať so zvracaním po jedle, s neprítomnosťou peristaltického hluku as expanziou lúmenu črevných slučiek.
Dvanástnika. Zápal dvanástnika a tenkého čreva je sprevádzaný bolesťou, najmä na pravej strane. Bolesť sa premieta do spodnej časti brucha s primárnymi léziami črevných slučiek umiestnenými bližšie k pravej strane tela. Bolesť je spojená s príznakmi trávenia.
Inguinálna hernia. Patológia patrí do kategórie chirurgických ochorení. Hernia je kombináciou dvoch faktorov: prasknutie vnútorných vrstiev brušnej steny a strata omentum a črevných slučiek v podkožnom priestore. Neporušuje sa integrita kože s prietržou. Prietrž sa prejavuje slizovitým výbežkom kože v slabinách. Ak je počas palpácie možné nastaviť obsah herniálneho vaku smerom dovnútra - jedná sa o redukovateľnú prietrž. Ak to nie je možné nastaviť správne - obmedzená prietrž. Škrtená prietrž je nebezpečná. Črevné slučky, omentum s cievami a nervovými vláknami napučiavajú a napučiavajú. Ich objem prevyšuje priemer herniálneho kruhu. Bolesť sa zhoršuje fyzickou námahou. Diagnóza nie je zložitá. Liečba - chirurgia na zošitie hernial ringu.
Ochorenie pečene. Pre skoré štádiá hepatitídy nie je charakteristická reakcia na bolesť. Bolesť sa vyvíja v neskorých štádiách zápalu. V závažných prípadoch sa bolestivé bolesti objavujú v pravej dolnej časti brucha, patogenéza je sprevádzaná celkovou léziou orgánu (cirhóza pečene) a žlčových ciest (cholecystitída). Bolesť môže klesnúť dole, do oblasti slabín na pravej strane.
Pankreatitída - zápal pankreasu. Charakteristickým znakom je opasková bolesť.
Rektálne lézie sa prejavujú bolesťou v slabinách.
Adhézie seróznych membrán vnútorných orgánov. V prípade poškodenia nervových vlákien v dolnej časti brucha vpravo, bolesť v určenej oblasti. Príčiny adhézií - pooperačné komplikácie, vrodená alebo získaná patológia bez predchádzajúceho chirurgického zákroku.
Poruchy obličiek a močového mechúra
Bolesť v rôznych častiach tela, vrátane pravej (s pravostrannou léziou) v dolnej časti brucha.
Bolesť v rozpore s tvorbou moču
Bolesť nastáva, keď obličky strácajú schopnosť tvoriť moč, filtrujú a nasávajú čistenú krv späť do krvného obehu. Bolestivý syndróm sprevádza zápal parenchýmu, renálnych glomerulov, panvy a dutín, ako aj degeneratívne, dystrofické a onkologické ochorenia obličiek. Bolesť sa vyvíja v krátkom časovom období a často nereaguje na zastavenie, dokonca ani pri silných liekoch proti bolesti.
Bolesť v rozpore s močom
Bolesť sa vyvíja, keď je vytvorená prekážka pozdĺž močovej trubice a keď nie je možné vylúčiť moč mimo tela. Patologické procesy sú závažnejšie u mužov kvôli úzkej a dlhej močovej trubici. Avšak ochorenia u ureterov sú častejšie zistené u žien kvôli väčšej pravdepodobnosti zápalu ženských pohlavných orgánov.
Bolestivé močenie na močenie je charakteristické pre nasledujúce ochorenia:
Akútna expanzia močového mechúra. Dôvodom je zablokovanie močovej trubice močovými kameňmi alebo zapálená prostata (u mužov). Zjavné neefektívne nutkanie na močenie.
Blokovanie a zápal močovodu. Párové uretre spájajú obličky s močovým mechúrom. Očakávajte, že bolesť v slabinách vpravo by mala byť pri zastavení moču v distálnej (dolnej) časti pravého ureteru. Bolesť sa náhle prejavuje a veľmi rýchlo sa zvyšuje so stagnujúcim močom. Na ošetrenie sa používajú rôzne metódy, vrátane drviacich kameňov s ultrazvukom a ich chirurgické odstránenie.
Zápal močovej trubice - uretritída. Muži aj ženy sú chorí. U mužov sa ochorenie vyskytuje s vážnejšími následkami. Pôvodne sa patológia prejavuje pálením a bolesťou pri močení. Bolesť v oblasti pravého triesla nastáva, keď sa pravá trieslová lymfatická uzlina zúčastňuje zápalového procesu.
Genitálne ochorenia u mužov
Bolesť je spôsobená zápalovými procesmi, poraneniami alebo infekciami genitálií. Časté príznaky bolesti - otravná bolesť v miešku, zasahujúca do slabín.
S účasťou na patogenéze pravej lymfatickej uzliny sa bolesť presunie do zodpovedajúcej oblasti tela:
Orchitída - zápal semenníkov;
Zápal mužského penisu, vrátane balanitis - zápal hlavy a post-zápal predkožky;
Vezikulitída - porážka semenných váčkov. Semenné rastliny sú párové orgány, ktoré sú umiestnené nad prostatou;
Epididymitída - zápal epididymis;
Cavernitis - zápal kavernóznych tiel samčieho penisu;
Prostatitída - zápal prostaty;
Kolikulitída - zápal semenného hľuzy.
Poruchy cyklu u žien a gynekologických ochorení
U žien je štruktúra pohlavných orgánov zložitejšia ako u mužov a špeciálna fyziológia. To určuje častý prejav bolesti v panvovej oblasti v dolnej časti brucha, vrátane pravej. Porušenie cyklu je tiež takmer vždy sprevádzané bolesťou.
Cyklické bolesti
Bolesť nie je vždy spojená so zjavnými patológiami. Bolestivé cykly sú charakteristické pre dievčatá a mladé ženy, ktoré nedali pôrod. V niektorých prípadoch je bolesť dôsledkom infekcií a prechladnutí panvových orgánov.
Menštruačná bolesť - algomenorea. Tam je zvýšený prietok krvi do panvových orgánov, potom stagnácia a akumulácia krvi v maternici. Bolesť v neprítomnosti príznakov zápalu je primárna algomenorea. Menštruačná bolesť môže byť spôsobená gynekologickým zápalom a genitálnymi infekciami (sekundárna algomenorea). Ak je krvácanie nepravidelné a sprevádzané bolesťou, tento stav sa nazýva algomenorea. Bolesť v spodnej časti brucha často spôsobuje v slabinách a stehnách, sprevádzané závratmi a zakalením očí, zhoršené počas pohlavného styku. Keď sú gynekologické patológie stratifikované, bolesť je sprevádzaná patologickými vaginálnymi sekrétmi.
Porodná patológia
V niektorých prípadoch je bolesť príčinou vážnych problémov, ktoré ohrozujú prenášanie plodu a zdravie ženy:
Bolesť počas tehotenstva. Fyziologické bolesti, ktoré sa vyskytujú krátko počas intenzívnej hormonálnej úpravy, zvýšený prietok krvi do maternice, rast plodu a podvrtnutie väzov, ktoré držia maternicu v brušnej dutine. Takéto bolesti spravidla nie sú intenzívne a pravidelne sa vyskytujú. Ale abnormálna pôrodnícka bolesť môže byť známkou spontánneho potratu alebo mimomaternicového tehotenstva.
Bolesť so spontánnym potratom. Patológia sa vyvíja v skorých štádiách tehotenstva. Existuje niekoľko etáp spontánneho potratu: hrozba potratu a skutočné potraty (plné, čiastočné). Bolesť je kombinovaná s vaginálnym krvácaním rôznej intenzity. Ak sú príslušné receptory bolesti podráždené, môže sa napraviť bolesť brucha brucha. Pri veľkej strate krvi a infekcii pôrodného kanála s patogénnou mikroflórou sa vyvíja stav intoxikácie, ktorý ohrozuje život matky a plodu.
Bolesť počas predčasného pôrodu. Vyskytuje sa v neskorom tehotenstve v období od 28 do 37 týždňov tehotenstva. Bolesť je spojená s prejavmi toxémie u tehotnej ženy. Aby sa predišlo komplikáciám, mali by ste okamžite kontaktovať nemocnicu za účelom poskytovania kvalifikovanej pôrodníckej starostlivosti.
Bolesť s mimomaternicovým tehotenstvom. Toto je stav, keď je oplodnené vajíčko fixované mimo maternice. S vývojom embrya mimo maternice sa stláčajú cievy a steny vajíčkovodov, hrozí prasknutie stien vajíčkovodov a ciev, na ktorých bolo stanovené oplodnené vajíčko. Vyžaduje sa núdzová chirurgia.
Bolesť pri gynekologických ochoreniach
Charakterizované mladými ženami počas alebo po predchádzajúcich pohlavne prenosných infekciách alebo podchladení.
V starobe sa vyskytujú choroby s hormonálnymi poruchami:
Salpingitída. V kontexte tohto článku ide o zápal pravej vajíčkovodovej trubice. Existujú mechanické príčiny zápalu (poranenia po následkoch potratu, pôrod a iné liečebné postupy) a mikrobiálne príčiny (infekcie genitálií). Bolesti v pravej dolnej časti brucha zvyčajne sprevádzané horúčkou. Syndróm bolesti sa zvyšuje s močením, fyzickou námahou a sexuálnym kontaktom.
Adnexitída je zápal vaječníkov a vajíčkovodov. Choroba sa zvyčajne vyskytuje u dievčat a mladých žien, niekedy je jednostranná (pravostranná a ľavostranná adnexitída). Toto ochorenie sa tiež nazýva "salpingoophoritis".
Ovariálna cysta - ovariálne vydutie. Na vaječníku sa vytvorí pľuzgierik naplnený priehľadným alebo priesvitným obsahom, výsledkom čoho je zväčšenie vaječníkov. Príčiny vzniku cyst sú hormonálne poruchy. Ovariálne cysty sa prejavujú unilaterálnou bolesťou v spodnej časti brucha. Niektoré typy cyst zmiznú samy od seba. V závažných prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok.
Vaječníková apoplexia. Ruptúra ovariálnej cysty - apoplexia, sprevádzaná vnútorným krvácaním. Vyskytuje sa pri tvorbe veľmi veľkej cysty, s nadmerným rozťahovaním stien vaječníkov po fyzickej námahe. Prejavuje sa bolesťou, pripomínajúcou bolesť zápalu slepého čreva. Niekedy bolesti v konečníku, na pravej strane dolnej časti brucha alebo stehna. Apoplexy sa zvyčajne vyskytuje počas ovulácie. Zobrazená núdzová prevádzka.
Endometrióza. Gynekologické ochorenie nezápalového charakteru, ktoré sa vyznačuje zvýšenou proliferáciou slizníc maternice. Patológia je sprevádzaná zmenami hormonálnych hladín a zvýšeným krvácaním. Endometrióza sa môže vyvinúť v oblasti genitálií alebo mimo nej, napríklad v čreve. Ochorenie sa prejavuje bolesťou panvy v dolnej časti brucha na pravej strane, sprevádzanou predĺžením času menštruačného krvácania a bolesťou pri pohlavnom styku.
Endometritída. Zápal povrchových vrstiev maternice. V niektorých prípadoch sa hlboké vrstvy podieľajú na patologickom procese - endomyometritíde. Hlavnými príčinami sú genitálne infekcie, hypotermia, hormonálne poruchy. V závažných prípadoch môže endometritída skončiť hnisavým zápalom a akumuláciou exsudátu v maternici (pyometra). Endometritída sa prejavuje bolesťami v spodnej časti brucha, niekedy vpravo. Ďalšie príznaky - horúčka, známky intoxikácie, výtok z pošvy.
Choroby krvných ciev a lymfatických uzlín
Krvné cievy a lymfatický systém prenikajú do ľudského tela a vyživujú, vrátane brušných orgánov a nôh.
Bolesť pri chorobách lymfatických uzlín
V miestach spojenia krvných ciev sa tvoria lymfatické uzliny. Najznámejším bežným čitateľom sú submandibulárne lymfatické uzliny, ktoré rastú a reagujú s bolesťou počas zápalu v hrdle a ústach.
V súlade s tým sa zvyšujú ingvinálne lymfatické uzliny so zápalom panvových orgánov. Existuje pravostranná inguinálna lymfadenitída. Lymfatický systém vykonáva v tele ochranné funkcie. Patogény rozpoznávané lymfocytmi sú napadnuté, neutralizované a odstránené z tela. Pri masívnom útoku sa lymfocyty nezhodujú s ich funkciami a dochádza k zápalu lymfatických uzlín.
Lymfadenitída je zápal lymfatickej uzliny, v tomto prípade inguinálna. Môže sa vyvíjať z jednej alebo dvoch strán, napríklad z pravej strany. Pravý obojstranný zápal uzla je sprevádzaný jeho zvýšením, prejavuje sa bolestivým, silne obmedzeným opuchom a je často sprevádzaný bolesťou na pravej strane brucha. Niekedy sú na to navrstvené účinky intoxikácie a horúčky.
Bolesť pri ochoreniach žíl
Bolestivý syndróm sprevádza patologické kŕčové žily v panve. V dôsledku toho je narušený odtok krvi z tkanív brušnej steny a panvových orgánov.
Pre mladé ženy a dievčatá sú charakteristické kŕčové žily panvy. Hlavným dôvodom je stáza krvi v panvových cievach, ktorá sa vyvíja počas hormonálnych zmien v tele, vrátane počas puberty a tehotenstva. V počiatočných štádiách môže byť choroba asymptomatická alebo s prerušovanou bolesťou pred alebo po menštruácii. Ďalší pretrvávajúci syndróm bolesti sa vyvíja, zvyčajne v dolnej časti brucha, možno vpravo. Diferenciálna diagnostika je založená na použití metód inštrumentálneho zobrazovania malých panvových ciev.
Bolesť v léziách femorálnej artérie
(aneuryzma, trombóza femorálnej artérie, vaskulitída - zápal). Femorálna tepna dodáva krv do prednej brušnej steny, oblasti genitálií a slabín, svalov dolných končatín:
Aneuryzma - oddelenie vnútorných stien tepny a vytvorenie sakulárneho výčnelku na nej. Pod miestom aneuryzmy sa objavujú príznaky nedostatku krvného zásobenia a vyššie - stagnácia krvi. Charakterizované silnou bolesťou, vrátane oblasti slabín na pravej strane.
Trombóza krvných ciev. Podobné javy sa vyskytujú po stenóze - zúžení alebo trombóze lúmenu artérie alebo jej konárov v mieste tvorby cholesterolových plakov.
Bolesť pri ochoreniach bedrového kĺbu
Bolesť sa často dostáva do oblasti slabín.
Hlavné ochorenia bedrového kĺbu, pri ktorých je možná jednostranná bolesť:
Koxartróza - artróza bedrového kĺbu (pravá strana tela). Toto ochorenie má degeneratívny dystrofický charakter, ktorý je ovplyvnený najmä ľuďmi staršej vekovej skupiny. Choroba je veľmi častá, pretože bedrový kĺb nesie hlavnú záťaž, keď sa človek pohybuje. Zápal je sekundárny proces a vyvíja sa, keď sa mikrobiálny faktor podieľa na patogenéze. Jedným zo symptómov koxartrózy je bolesť v slabinách, ktorá je nevyhnutne spojená s poranením a zníženou pohyblivosťou kĺbov. Príčiny koxartrózy - zaťaženie kĺbov, cievnych ochorení, autoimunitných ochorení a procesov, metabolických porúch, poranení a vrodených abnormalít. V neskorších štádiách liečby, len chirurgický, musí byť kĺb nahradený implantátom.
Aseptická nekróza pravého bedrového kĺbu. Prejavuje sa smrťou kostí a tkaniva chrupavky kĺbu. Bolesť vyžaruje do slabín zo strany postihnutého povrchu. Diferenciálna diagnóza ochorenia sa vykonáva na základe výsledkov röntgenového vyšetrenia.
Perthesova choroba. Vyznačuje sa znížením prekrvenia tkaniva okolo hlavy stehennej kosti a nekrózou hlavy bedrového kĺbu. Častejšie sú chlapci mladší ako 15 rokov chorí. Bolesť v kĺbe sa prejavuje v dolnej časti brucha. Možno, že vznik deformity kĺbov a rozvoj krívania.
Zápalové ochorenia bedrového kĺbu na pravej strane. Táto skupina zahŕňa reumatoidné, hnisavé, dnu a infekčné ochorenia. Bežnými príznakmi všetkých patológií sú zápalový edém v oblasti kĺbov, zvýšená lokálna teplota, bolesť v kĺboch (spočiatku v malých), s léziou bedrového kĺbu, vyžarujúcou do oblasti slabín na pravej strane.
Bolesť pri ochoreniach bedier, vyžarujúcich do slabín na pravej strane (pozri tu).
Typy bolesti
Bolesť je ochrannou reakciou tela, ktorá sa vyskytuje ako reakcia na rôzne typy podráždenia nervových zakončení takmer všetkých častí tela. Bolesť na pravej strane brucha je súčasťou patogenézy ochorenia. Správna charakterizácia typov bolesti je dôležitá v období včasnej diagnostiky ochorení panvových orgánov, kostí, kĺbov a ciev.
Podľa opisu bolesti je ťažké urobiť konečný záver o patologickom zameraní. Je však veľmi dôležité upozorniť lekára na povahu bolesti a jej lokalizáciu na objektívne vyšetrenie pomocou ultrazvukového vyšetrenia brušnej dutiny, MRI a CT.
Tupá boľavá bolesť na pravej strane
Je definovaný ako pocit prasknutia brušnej steny zvnútra tupým predmetom. Tupá bolesť nízkej intenzity, oslabujúca, boľavá a únavná je odrazom účasti v patogenéze veľkého počtu malých citlivých receptorov zodpovedných za bolesť vnútorných orgánov. Bolesť vychádzajúca z oblasti pravej strany, zdola, matne - častý príznak apendicitídy, črevného divertikulu, hepatitídy, cirhózy pečene a nádorov.
Nebezpečným znakom je náhly spontánny zánik tupej bolesti. To môže znamenať nekrotické procesy vo vnútorných orgánoch a porušovanie impulzu bolesti. Tupá bolesť sa niekedy kombinuje so žltnutím slizníc, nevoľnosťou, celkovou malátnosťou a zvýšenou podráždenosťou.
Kreslenie bolesti na pravej strane
Je definovaný ako pocit vytiahnutia vnútorných orgánov do brušnej steny alebo naopak, odtiahnutie sa od neho. Môže sa zvýšiť fyzickou námahou. Pacient má nútené držanie tela. Ako v prvom prípade, bolesť je odrazom zapojenia malých povrchových receptorov do brušnej steny v patogenéze. Vyvíja sa u športovcov s výronmi v slabinách. Bolesť môže byť výsledkom abdominálnych abnormalít (adhézie, hepatitída, zápal obličiek, apendicitída, zápal nadobličiek, dvanástnika) a patologické stavy panvových orgánov (maternice, vaječníkov).
Špecifická otravná bolesť sa zistila u žien vo všetkých štádiách tehotenstva a počas menštruácie. Zriedkavo môže bolesť na pravej strane sprevádzať pohyb malého kameňa v ureteri alebo osteochondróze bedrovej oblasti.
Ostrá bolesť na pravej strane
Definované ako ostré, náhle a silné. Pocit je ako držať tupý nôž na vnútornej strane brušnej steny. Bolesť sa zvyčajne tvorí v malom patologickom ohnisku, menej často v extenzívnom. Najpravdepodobnejšími príčinami sú gynekológia, ochorenia močového systému a čriev, zachytávanie nervov.
Rezi na pravej strane môže byť prejavom zápalu vaječníkov, apoplexie, torzie vaječníkov, porušovania nervov v bedrovej kostre, vymývania čriev, akútnej expanzie močového mechúra, pohybu veľkého kameňa v pravom ureteri a črevného prepadu plynom. Môže sa zvyšovať s namáhaním, ohýbaním, snahou otočiť telo. V kombinácii s bolesťou hlavy, mdloby, rozmazanými očami.
Stabing bolesť na pravej strane
Je definovaný ako brnenie brušnej steny na pravej strane zvnútra tupým tenkým predmetom. Zvyčajne vzniká pravidelne a tvorí sa v malom patologickom centre so zápalom žlčníka, s apendicitídou, s pohybom kameňa v ľavej obličke. Šitie sa môže zvyšovať s povzdychom, keď sa ohýba a otáča, počas fyzickej námahy, počas kašľa.
Iné príznaky bolesti na pravej strane
Bolesť nie je špecifickým a ďaleko od jediného symptómu chorôb vnútorných orgánov, kĺbov a kostí dolného pásu ľudského tela. Najčastejšie príznaky, ktoré sprevádzajú bolesť, sú pocit pálenia, horúčka a nevoľnosť, ktoré sa menia na zvracanie. Správnu interpretáciu príznakov sprevádzajúcich bolesť je možné vykonať výlučne špecialistom.
Teplota. Zníženie teploty - dôkaz o zániku životne dôležitých funkcií. Zvýšenie teploty, horúčka je adaptívna reakcia organizmu na pôsobenie infekčného alebo neinfekčného, vnútorného alebo vonkajšieho patogénu. Horúčka a bolesť v pravej polovici tela v spodnej časti brucha sú často kombinované s gynekologickými ochoreniami, zápalom obličiek a pečene. Jedným z dôležitých ukazovateľov horúčky je jej typ.
Trvale vysoké teploty od jedného do dvoch stupňov Celzia sú nad normou - znakom bežných zápalových ochorení.
Teplotné výkyvy počas dňa o viac ako dva stupne sú častými satelitmi hnisavých procesov vo vnútorných orgánoch.
Vyčerpávajúca teplota (predĺžená hypertermia s rozdielmi viac ako dva stupne) je dôkazom septických procesov vo vnútorných orgánoch.
Nedostatok pravidelnosti poklesu teploty je znakom reumatických procesov v dolnej časti chrbta.
Nevoľnosť, zvracanie. Tieto príznaky v kombinácii s bolesťou v dolnej časti brucha na pravej strane sa vyskytujú pri úplne iných ochoreniach, vrátane lézií zažívacieho, močového, nervového a gynekologického ochorenia. Pre všetky tieto patológie sú charakteristické symptómy intoxikácie a / alebo excitácie receptorov bolesti.
Pocit pálenia. Označené chorobami panvových orgánov, vrátane zápalových procesov v urogenitálnej oblasti. K horeniu dochádza pri močení počas pohlavného styku, čo je známkou podráždenia slizníc močovej trubice a vonkajšieho genitálu. Spaľovanie môže byť nezávislým symptómom a / alebo kombinované s bolesťou v spodnej časti brucha.
Čo ak je na pravej strane bolesť?
Je potrebné mať na pamäti opatrný postoj k anestézii. Odstránenie syndrómu bolesti môže skrývať skutočné príčiny patológie počas obdobia diagnózy.
Pri prvom príznaku bolesti na pravej strane:
Zakázať pacientovi pohyb a odporučiť, aby sa pohodlná, najpohodlnejšia poloha, ktorá znižuje alebo aspoň nezvyšuje bolesť.
Posúdiť povahu bolesti na pozadí ďalších faktorov vrátane prítomnosti:
tehotenstva u žien;
sprievodné chronické ochorenia (uvedené vyššie);
ďalšie príznaky (vracanie, hnačka, horúčka, zimnica, slabosť, trvanie, povaha a typ bolesti).
Pre akýkoľvek druh bolesti, ktorá nebola predtým pozorovaná u človeka, musíte zavolať sanitku a pravdivo opísať zistené príznaky choroby. Ak máte podozrenie na vážne príčiny bolesti, povedzte im v rozhovore s lekárom!
Ak je charakter bolesti známy, mala by sa určiť vhodnosť volania sanitky v závislosti od závažnosti stavu pacienta, vrátane:
ak sa necítite dobre - okamžite zavolajte sanitku;
keď je pacient v stabilnom stave, zavolajte okresného lekára;
v prípade krátkodobého záchvatu bolesti sa obráťte na okresnú kliniku a požiadajte o vyšetrenie.
Varovanie! Odporúčania z odseku 4 by sa mali realizovať na základe vlastných subjektívnych pocitov chorej osoby a jej blízkeho prostredia. Pamätajte: aj neintenzívna, krátkodobá bolesť môže byť známkou nebezpečného ochorenia.
Pred príchodom sanitky musíte pripraviť podklady potrebné na registráciu v nemocnici (pozri tu).
Ak je to možné, musíte pacienta sprevádzať na pohotovosť zdravotníckeho zariadenia.
Autor článku: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterológ
vzdelanie: Diplom v odbore "medicína" bol prijatý na Ruskej štátnej lekárskej univerzite. N.I. Pirogov (2005). Absolventská škola v "Gastroenterology" - vzdelávacie a vedecké zdravotnícke centrum.