Polypy v črevách: príznaky a liečba

Polypy sú benígne formácie, ktoré predstavujú "mäsitý" rast tkanív vyčnievajúcich nad sliznicu orgánov. Podľa mnohých lekárov môžu byť polypy v črevách diagnostikované u každých 10 ľudí v našej krajine, ktorí majú viac ako 40 rokov a podliehajú celkovému prieskumu tejto vekovej skupiny.

Príčiny polypov v čreve

Neexistuje jediná teória vysvetľujúca výskyt polypov v črevách. Niektorí vedci majú sklon veriť, že tieto nádory sa objavujú ako dôsledok narušenia regeneračných procesov v miestach poranenia črevnej steny. Iní považujú príčinu vzniku polypov za abnormálny počas embryonálneho vývoja. O povahe tohto ochorenia existuje mnoho ďalších názorov.

Boli však stanovené faktory, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť tvorby polypov v čreve:

  • mužské pohlavie (u mužov je ochorenie zistené častejšie ako u žien);
  • genetická predispozícia;
  • neaktívny životný štýl a obezita;
  • prevalencia sacharidov a tukových potravín v strave;
  • pretrvávajúca zápcha a dysbióza;
  • divertikulóza a rakovina čriev.

Príznaky polypov v črevách

Vo väčšine prípadov sa polypy v črevách neprejavujú, najmä malé, takže patológia nie je včas diagnostikovaná a nemôže byť vyliečená.

Ak sa v hrubom čreve nachádzajú polypy, pacient môže podať nasledujúce sťažnosti:

  • bolesť brucha;
  • striedanie zápchy a hnačky;
  • falošné nutkanie na vypitie (tenesmus);
  • nepohodlie počas pohybu čriev;
  • vzhľad krvi a hlienu na výkaloch a medzi obdobiami defekácie.

V malých a dvanástnikových polypoch sa zriedkavo tvoria, príznaky sa objavia, keď sa dostanú do veľkých veľkostí. A to je spôsobené tým, že nádory obmedzujú črevný lúmen, čo má za následok nasledovné:

  • pocit plnosti v žalúdku;
  • bolesť v epigastriu;
  • pálenie záhy;
  • grganie;
  • nevoľnosť, niekedy dokonca zvracanie.

Ak choroba nie je diagnostikovaná a neliečená, jej výsledkom môže byť vysoká intestinálna obštrukcia.

Diagnóza polypov v črevách

Nie je možné stanoviť diagnózu bez špeciálnych diagnostických postupov, na základe sťažností a laboratórnych výsledkov môže lekár predpokladať prítomnosť nádorov v čreve. Prognológovia a endoskopi sa zaoberajú diagnostikou tohto ochorenia.

Digitálne rektálne vyšetrenie

Toto je prvá povinná štúdia, ktorá sa vykonáva na pacientovi s podozrením na formácie v črevách. Lekár cíti najbližšie časti konečníka, počas štúdie možno identifikovať rôzne patológie, ktoré môžu byť "vinníkmi" nástupu príznakov.

Röntgenové metódy

Irrigoskopia je štúdia hrubého čreva s použitím kontrastnej látky, ktorá sa podáva retrográdne, to znamená pomocou klystýru cez konečník. Táto metóda umožňuje vizualizovať vlastnosti štruktúry hrubého čreva a identifikovať rôzne útvary v ňom (výplňové defekty). Detekcia malých polypov pri tomto teste často nie je možná.

Ak máte podozrenie na prítomnosť polypov alebo iných defektov vo vyšších sekciách, skúma sa priechod báriom cez črevá. Pacient pred vyšetrením by mal vypiť roztok s kontrastnou látkou. O niekoľko hodín neskôr sa urobia röntgenové lúče, pri ktorých sa vizualizujú rôzne časti čreva, ako prechádza kontrastné činidlo.

Endoskopické metódy

Rektoromanoskopia je diagnostická metóda, ktorá umožňuje vyšetrenie konečníka a distálnych častí hrubého čreva sigmoidu, ktoré je asi 20-25 cm smerom nahor od konečníka. Pomocou prístroja môže lekár:

  • vizuálne zhodnotiť stav črevnej sliznice;
  • preskúmať prípadné nádory;
  • materiál na následnú biopsiu.

Kolonoskopia je „zlatým štandardom“ pri diagnostike ochorení hrubého čreva. Táto metóda umožňuje vyšetrenie čreva takmer po celej jeho dĺžke (až 1,5 m). Lekár môže pomocou kolonoskopu:

  • skontrolovať sliznicu, odhaliť najmenšie polypy veľkosti len niekoľko mm;
  • odobrať biopsiu;
  • odstrániť vzdelávanie.

Liečba črevných polypov

Radikálna liečba tohto ochorenia je možná len chirurgicky. Je nemožné zbaviť sa polypov pomocou liekov.

Endoskopické odstránenie polypov na stenách hrubého čreva sa vykonáva pomocou sigmoidoskopu alebo kolonoskopu. Najčastejšie sa operácia vykonáva v celkovej anestézii.

  1. Keď sa v konečníku zistia polypy, vykoná sa ich transanálna excízia, pričom väčšina týchto operácií sa vykonáva pomocou lokálnej anestézie. Vzdelávanie v tejto časti čreva sa odporúča odstrániť, aj keď sú malé a benígnej povahy, pretože sú často zranené, čo spôsobuje nepríjemné symptómy pre pacienta.
  2. Ak nie je možné odstrániť endoskopickú formáciu, potom sa odstránenie uskutoční cez rez v stene čreva, taká operácia sa nazýva kolotómia.
  3. V prípade polypózy, keď je viac ako sto polypov a sú koncentrované v jednej časti čreva, je postihnutá oblasť odstránená a medzi koncami čreva sa aplikuje anastomóza.

Črevné polypy - je to rakovina alebo nie?

Táto otázka vzniká u mnohých pacientov, u ktorých sa polypy nachádzajú v čreve.

Polypy sú benígne nádory, nie sú rakovinou, ale niektoré ich druhy môžu časom zhubnúť (stať sa malígnymi).

Keď sa počas kolonoskopie zistia polypy, odoberie sa biopsia. Laboratórny výskum umožňuje stanoviť typ neoplaziem, čo umožňuje vyvodiť záver o možnosti malignity.

Adenomatózne (glandulárne) polypy

Pravdepodobnosť malignity tohto typu polypov je veľmi vysoká, v 85% prípadov 5 - 15 rokov po ich zistení sa u pacientov nachádza kolorektálny karcinóm. Čím väčšia je veľkosť takýchto polypov a tým väčší je ich počet, tým vyššia je pravdepodobnosť nepriaznivého priebehu ochorenia, preto sa adenomatózne polypy často nazývajú prekancerom.

Pacienti, ktorí majú adenomatózny typ polypov, sú nainštalovaní na výsledky biopsie, odporúča sa ich odstrániť s následnou ročnou kontrolnou kolonoskopiou. Existujú dôkazy, že ľudia, ktorých rodičia boli „vlastníkmi“ polypov tohto typu (aj keď sa nedostali k rakovine hrubého čreva), riziko tejto patológie sa zvyšuje o 50%.

Tiež histologicky vylučujú hyperplastické, zápalové a hamartomatické polypy, ktoré veľmi zriedkavo degenerujú na rakovinu. Malé, jednorazové polypy s nízkou pravdepodobnosťou malignity, ktoré nespôsobujú žiadne príznaky, sa zvyčajne neodstránia a pacientom sa odporúča pravidelné vyšetrenie.

Odporúčania WHO

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča, aby sa diagnostická kolonoskopia vykonávala na všetkých osobách, ktoré majú najmenej 55 rokov, a potom každých 10 rokov (v neprítomnosti sťažností a príznakov charakteristických pre polypy v čreve). Toto odporúčanie súvisí so skutočnosťou, že vo viac ako 85% prípadov sa rakovina hrubého čreva zistí u pacientov starších ako 60 rokov.

Veková hranica pre prvú štúdiu sa zníži na 45 rokov, ak sa zistí polyposis alebo rakovina čriev, najmä pred 45 rokmi, v rodine príbuzných prvej línie (matka, otec, súrodenci).

Rôzne krajiny majú svoje vlastné normy na začlenenie tohto postupu do plánu verejného zdravia. V mnohých európskych krajinách sa odporúča, aby sa kolonoskopia vykonávala každoročne všetkým osobám starším ako 45 rokov a do plánu vyšetrenia je zahrnutý fekálny okultný krvný test (Gregersenova reakcia).

Ak existujú akékoľvek sťažnosti, ktoré môžu naznačovať prítomnosť tohto ochorenia, kolonoskopia sa vykonáva podľa pokynov lekára, bez ohľadu na vek pacienta. Časté prípady detekcie benígnych polypov u detí.

Takéto odporúčania sú diktované sklamanými štatistikami. Za posledných 30 rokov sa kolorektálny karcinóm, ktorého predzvesťou sú často polypy v črevách, dostal na druhé miesto medzi príčiny úmrtia na rakovinu v rozvinutých krajinách. Okrem toho v prevažnej väčšine prípadov je choroba diagnostikovaná už v štádiu III alebo IV, keď je radikálna liečba nemožná alebo neúčinná. Zahrnutie kolonoskopie do výskumného plánu pre osoby staršie ako 45 rokov je teda jedným z najúčinnejších opatrení na prevenciu rakoviny hrubého čreva.

Odborník hovorí o polypoch hrubého čreva:

O črevných polypoch v programe „O najdôležitejších“:

Polypy v črevách: typy, príčiny, diagnostika a liečba

Polypy v črevách sú pomerne časté, niekedy je nádor náhodným nálezom pri klinickom vyšetrení.

Tieto rasty sú benígne nádory, presná príčina ich vývoja nie je známa.

Ako predispozičné faktory, dedičná predispozícia, chronický zápal, nutričné ​​faktory, vek nad 40 rokov, fajčenie, chronický alkoholizmus.

Príčina vzniku polypov v čreve je posudzovaná niektorými dedičnými syndrómami, o ktorých budeme diskutovať podrobnejšie nižšie.

Ako vyzerá črevný polyp

Podľa ICD, 10 polypov análneho kanála je priradený kód К62.0, konečník - К62.1, dvojbodka - К63.5.

Polypy sú zaoblené útvary na nohe alebo širokej základni (výbežok črevnej sliznice do lúmenu) a môžu mať rôzne histologické varianty.
Veľkosť polypov v čreve je od 1 cm do veľkosti jablka, v závislosti od histológie, priaznivých podmienok pre vývoj a doby existencie.

Benígne lézie (typy črevných polypov) môžu byť:

Rôznorodosť polypov v črevách

Polypy sú najnebezpečnejšie z hľadiska malignity, pretože histologická štruktúra tkanív má málo spoločného s normálnou črevnou stenou alebo s glandulárnou štruktúrou bunkového epitelu pred adenomatózou. Veľkosť 0,5 cm, do priemeru 3 cm, umiestnená na nohe a na širokej základni.

Krvácanie a erózia zriedka.

Formácie súvisia s prekancerom, ktorý vyžaduje okamžité konanie.

Adenomatózne neoplazmy sa zase delia na tubulárne polypy, vilózne a tubulárne vilózne polypy.

Tubulárne (husté, hladké, ružové, s časom sa zvyšujú a stávajú sa červenými neoplazmami s lobulovanou štruktúrou).

Villous (dostal svoje meno kvôli vilóznym vetveniam, má bohatú obehovú sieť, ktorá spôsobuje jasnú červenú farbu. Veľkosť - viac ako 2 cm.
Často sa považujú za príčinu črevného krvácania, označovaného ako prekancerózna patológia.

Tubulárne vilózne výrastky zahŕňajú prvky typické pre tubulárne a vilózne útvary, veľkosť 2-3 cm, vyvýšenú nohu alebo širokú základňu.

V niektorých prípadoch rastú do veľkých veľkostí, môžu vyvolať komplikácie vo forme krvácania a ulcerácie.

Predpokladá sa, že tubulo-vaskulárne polypy sa stávajú malignými v 3 až 5% prípadov.

Tento typ sa vyznačuje malou veľkosťou, malou výškou nad črevnou sliznicou, nenápadným sfarbením.

Majú tendenciu k cystickému prerastaniu, častejšie u starších ľudí.
Veľké veľkosti nie sú typické pre tento druh, zriedka sú vystavené znesväcovaniu.

Pestujú sa z tkanív glandulárneho epitelu, farba je bielo-ružová.

Zapálená črevná sliznica môže spôsobiť rozvoj polypu.

Teoreticky môže akákoľvek intestinálna infekcia v akútnej forme vyvolať tvorbu polypov tohto typu.

Kvantitatívnym faktorom sú polypy:

• samostatné
• viacnásobné
• difúzne.

Skupina difúznej polypózy zahŕňa genetické syndrómy (Gardner, Lynch, Cowden, Turco, Peitz-Jeghers) a rodinnú difúznu polypózu.

Príznaky črevného polypu

Charakteristické, inherentné len v polype, nie sú žiadne známky.

Podľa štatistík je 10% populácie vo veku 40 rokov diagnostikované s črevnými polypy: hrubé črevo, konečník, muži trpia touto patológiou častejšie ako ženy.

Najčastejšie sa patológia vyvíja asymptomaticky. Niekedy môže byť v stolici prímes krvi, hlienu alebo hnačky alebo zápcha.

Črevné krvácanie je strašné nepriaznivé znamenie, ktoré indikuje onkologický proces v čreve.

Polypenzia tenkého čreva môže byť komplikovaná črevnou obštrukciou, ktorá je indikáciou pre operáciu.

Niektorí pacienti sa zaoberajú svrbením v konečníku, nadúvaním, otlakom, slintaním. Infekcia polypu prispieva k rozvoju rektálnych trhlín a v závažných prípadoch k abscesu. Tieto sťažnosti sú už dôvodom na vyšetrenie, včasnú diagnostiku polypu a včasný chirurgický zákrok - účinné opatrenie na prevenciu rakoviny čriev.

Črevné polypy majú inú textúru, tvar, farbu od červenošedej po vínovú, s povrchovou vrstvou.

V 30% polypov je mnohopočetných a nachádzajú sa v rôznych častiach čreva.
Neustály rozpad stolice môže vyvolať vývoj črevnej polypózy (viacpočetné polypy), krvácanie, rakovinový proces.

Keď rasty polypov sú spôsobené zriedkavými dedičnými syndrómami, je tu ďalší príznak. Familiárna adenomatózna polypóza je sprevádzaná gastrickými adenómami, s Gardnerovým syndrómom - epidermoidnými cystami, kostnými nádormi (osteómy), s Turcotovým syndrómom - gliom a medulloblastómom mozgu, v kombinácii s črevnou polypózou, s Peutz-Jeghersovým syndrómom - škvrnami na perách a sliznicou ústnej dutiny. poruchy syntézy melanínu.

Dedičná polypóza je najnepriaznivejšia z hľadiska transformácie na rakovinu čriev, preto by sa mali zistené lézie čo najskôr odstrániť.

Predispozičné faktory

Doteraz neexistuje konsenzus o etiológii výskytu polypov v črevách.
Existuje množstvo predispozičných faktorov a skúmal sa samotný mechanizmus vývoja neoplaziem.
v orgánoch tráviaceho systému.

Chronický zápal črevnej steny

Toto je najbežnejšia hypotéza v teórii tvorby polypo. Polypy v črevách vedú k atrofii a starnutiu okolitého tkaniva, zvýšeniu tvorby hlienu, v niektorých prípadoch je možné produkovať až 1, 5 litra hlienu za deň.

Nasledujúce zápalové ochorenia čriev špecifickej a nešpecifickej etiológie prispievajú k vzniku benígnych novotvarov.

Dôkazom určitého účinku dyzentérie a ulceróznej kolitídy na tvorbu polypov v črevách je skutočnosť, že po úplnom vyliečení týchto ochorení vymiznú kolónie polypov samé o sebe.

Určitá úloha pri vzniku črevnej polypózy je priradená črevnej dyskinéze, chronickej zápche a kŕčových žíl gastrointestinálneho traktu a divertikulitíde.

Podľa niektorých vedcov sú predpoklady pre vznik benígnych nádorov položené v procese embryogenézy v období tvorby sliznice gastrointestinálneho traktu, najmä v črevnej stene (počas tehotenstva matky).

Precitlivenosť na lepok a iné potravinové alergie

Nedávno bolo málo alergických prejavov, ale v súčasnosti nie je neznášanlivosť gluténu, najmä u detí, neobvyklá. Pri konzumácii produktov obsahujúcich lepok sa telo rozvíja ako reakcia na cudziu látku, ktorá spúšťa mechanizmy podráždenia sliznice tenkého čreva.

Ak pacient nedodržiava diétu, môže v konečnom dôsledku viesť k chorobám spôsobeným zníženou absorpciou živín, ako je osteoporóza alebo rakovina čriev.

Je tu šanca, že polyp bude degenerovaný na rakovinu

Aká je pravdepodobnosť degenerácie polypu na rakovinu? Aké polypy sa môžu stať malígnym nádorom? Tieto otázky najčastejšie počúvajú proktologovia po diagnóze.
Rakovina čreva je 75% predchádza adenomatózny polyp.

Ak adenomatózny polyp existuje v čreve viac ako 5 rokov, pravdepodobnosť degenerácie na rakovinu je 90%. Najnebezpečnejšie z hľadiska malignity je typ vilus.

Vzťah medzi veľkosťou polypu a pravdepodobnosťou degenerácie rakoviny je tiež zaznamenaný, čím väčší je novotvar, tým aktívnejší sú atypické procesy v ňom.

Vašej pozornosti prezentujeme makropreparáciu (vzdialený segment čreva) v hornej časti makropreparácie - polyp, v dolnej časti - malígny nádor (rakovina).

Pri každom zvýšení vzdelania o 2 cm sa riziko zvyšuje o 20%, preto sa aj tie najmenšie polypy majú odstrániť. V ideálnom prípade, aby nedošlo k rakovine čriev, je nutné podstúpiť sigmoidoskopiu pre sigmoidný polyp alebo kolonoskopiu s podozrením na proliferáciu.

Ak pacient aspoň raz odstránil polyp v čreve, potom sa zvolí aktívna taktika pozorovania na diagnostiku a odstránenie možných polypov v čase.

Ak máte podozrenie na genetickú patológiu, existuje špeciálny test, ktorý s veľkou presnosťou odhalí syndróm s dedičnou predispozíciou k rakovine čriev.
Keď je dosiahnutý pozitívny výsledok, stojí za to prejsť inštrumentálnou diagnostikou čo najrýchlejšie. Čím skôr bude diagnóza známa, tým väčšia je šanca na priaznivý výsledok.

Polyp Diagnostika

Vysoké riziko degenerácie črevných polypov na rakovinu núti lekárov prijať preventívne opatrenia. Jedným z takýchto opatrení je analýza výkalov pre okultnú krv, pretože spravidla neexistuje výrazné krvácanie počas počiatočných štádií ochorenia.

Citlivosť metódy je veľmi vysoká, ale napríklad pri zubnom krvácaní bude výsledok falošne pozitívny.

Nedostatok krvi vo výkaloch nezaručuje, že v čreve nie sú žiadne polypy.

V modernej diagnostike sa používajú MRI a CT, sigmoidný alebo rectum polyp sa používa na diagnostiku sigmoidoskopického polypu, ktorý umožňuje kontrolu črevných stien.

Prokológovia odporúčajú po 50 rokoch podstúpiť postup pružnej sigmoidoskopie 1 krát za 5 rokov.

Niekedy sa pri diagnostickom vyšetrení zistia polypy terminálnej časti konečníka a análneho kanála, trhliny, nádorové nádory a cysty.

Irrigoskopia je štúdia hrubého čreva zavedením kontrastnej látky, ktorá vám umožní diagnostikovať polypy s priemerom do 1 cm.

V modernej proktológii sa táto metóda používa zriedka, pretože existuje viac neškodných spôsobov.
Najviac informatívna metóda v diagnostike črevných neoplaziem je kolonoskopia. Počas zákroku je možné vykonať biopsiu pre histologické vyšetrenie črevného polypu.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva:

• S rakovinou čriev (malígny nádor väčší ako polyp, veľkosť a nemá tenkú nohu).

• S lipómom (nádor tukových buniek, benígnej povahy), histologické vyšetrenie potvrdí diagnózu.

• Pri angiome (vaskulárny nádor, doslova preniknutý krvnou sieťou, môže spôsobiť masívne krvácanie z čriev),

• S myómom (nádor zo svalovej vrstvy), nemá nohy, v zriedkavých prípadoch rastie tak silno, že vedie k črevnej obštrukcii.

• Pri aktinomykóze (porážke hubových činidiel čreva je častejšie v slepom čreve).

• Pri Crohnovej chorobe (pseudomembranózna kolitída) ju možno vizualizovať ako pseudo-polyposis hrubého čreva

Liečba ľudových prostriedkov

Sotva je možné preceňovať nebezpečenstvo polypov v črevách. Ak je diagnóza potvrdená a stav tela umožňuje rýchlu liečbu, potom musíte zvážiť iba jednu tému: ktorý chirurg - proktolog by mal byť vybraný a ktorá klinika by mala byť označená.

Ale čo robiť, ak existuje vážna sprievodná patológia, v ktorej je vysoká pravdepodobnosť úmrtia na operačnom stole, ako vyliečiť črevný polyp doma?
Všimnite si, že pred použitím akejkoľvek metódy národnej liečby musíte získať podporu ošetrujúceho lekára.

Radikálna liečba polypov v črevách je účinná iba v kombinácii s dynamickým pozorovaním, pretože pravdepodobnosť opätovného výskytu porastov je veľmi vysoká.

Všimnite si, že na preventívne účely, môžete použiť recepty tradičnej medicíny, ale nech máte dostatok zdravého rozumu podstúpiť pravidelné prehliadky.

Recept s lastovička

Brúsiť čerstvé celandine, vziať 2 polievkové lyžice surovín, zalejeme 150 ml horúcej vody 90C, nechajte ho variť. Potom sa kmeň a pomocou injekčnej striekačky vyrobí mikroklyster s objemom 50 ml.

Po infúzii namočte po dobu 5 minút na chrbát, na žalúdok, po stranách, je potrebné, aby sa prospešné látky dostali do kontaktu s črevnou sliznicou.

Vykonávajte tieto postupy denne po dobu 10 dní, po 5-7 dňovej prestávke strávte ďalších 10 dní.

Všimnite si, že počas liečby musíte monitorovať všeobecný stav, pretože lastovička je jedovatá rastlina a má schopnosť akumulovať sa v tele.

Nemali by ste používať väčšie množstvo medicínskych surovín, aby ste sa neotrávili.

Microclysters s bylinkami

suché nechtík 2 polievkové lyžice,
Harmanček 2 polievkové lyžice,
Ľubovník bodkovaný 2 polievkové lyžice,
polievková polievková lyžica,
1 ml lastovičnej šťavy,
voda 200 ml.

naplňte všetky ingrediencie horúcou vodou, trvajte 3-5 hodín, namáhajte a nechajte mikročipy.

Pred liečbou sa uistite, že nie sú žiadne alergické reakcie.

Liečba črevných polypov s domácou masťou

Roztok jódu, med, gáfor a alkohol

1 polievková lyžica medu sa zmieša s rovnakým množstvom gáforu, pridá sa 5-6 kvapiek jódu a znovu sa premieša.

Tampon sa impregnuje výsledným činidlom a vstrekne sa do konečníka cez noc. Priebeh liečby je 10 dní.

Bylinné lieky alebo bylinky schopné zvrátiť neoplastické procesy

Príroda okrem celandínu darovala niekoľko užitočných rastlín, ktoré majú preventívny účinok vo vývoji nádorov, vrátane čriev.

8 polievkových lyžíc kalina zalejeme vriacou vodou a 30 minút varíme na miernom ohni.
Potom môžete pridať malé množstvo medu do odvar a piť ako užitočný obohatený ovocný nápoj.

Yarrow, dubová kôra, chaga a ľubovník bodkovaný

1 polievková lyžica každej rastlinnej lyžice sa zmieša, zalejeme 400 ml vriacej vody, trváme na tom a namáhame.
Užívajte 100 ml 4-krát denne počas 2 týždňov každého mesiaca. Trvanie celého trvania 6 mesiacov.

Liečba sa neodporúča pre kamene žlčníka.

Polypy v črevách - stav, ktorý si vyžaduje lekárske pozorovanie a liečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom a potom aj pri dedičných formách polypózy bude priaznivá prognóza života.

Polypy v črevách: diagnóza alebo veta?

Polypy sú nádory, ktoré sa objavujú na sliznici orgánov vo forme guľovitého obalu. Môžu byť pokryté hlienom a majú šedo-červený odtieň. O tom, aké znaky a liečba polypov v čreve, rovnako ako, ako sa zbaviť tejto patológie, a tento článok vám povie.

príčiny

V prípade, že osoba má v čreve polypy, tento stav sa nazýva polypóza. Samo o sebe nie je malígny, ale lekári ho považujú za prekanceróznu chorobu, ktorá, ak sa nelieči, sa môže zmeniť na onkologický nádor.

Rozlišujú sa tieto príčiny a faktory, ktoré môžu ovplyvniť tvorbu polypov u žien a mužov:

  1. Chronická kolitída, týfus, enteritída alebo dyzentéria. V tomto stave sa hrubé črevo stáva centrom chovu patogénnych baktérií. Okrem toho takéto ochorenia vyvolávajú stagnáciu výkalov v črevách, čo tiež zvyšuje pravdepodobnosť tvorby polypov.
  2. Choroby, pri ktorých je zapálený konečník, ako aj iné oblasti tráviaceho systému. Bolo zistené, že polypy nemohli vzniknúť v dokonale zdravých tkanivách. Pre úspešný vývoj potrebujú zápalové procesy, ktoré sú lokalizované v sliznici a vedú k epitelovej degenerácii.
  3. Vonkajšie faktory. Napríklad fajčenie, nezdravá strava, stres a zneužívanie silných alkoholických nápojov výrazne ovplyvňujú vzhľad polypov. Práca v gastrointestinálnom trakte sa navyše negatívne prejavuje na živote v znečistenom ekologickom prostredí a používaní výrobkov s chemikáliami.
  4. Cievne ochorenia. Zvlášť nepriaznivo ovplyvňuje stav sliznice v črevnej ateroskleróze, ktorá má tendenciu k trvalej progresii.
  5. Individuálna genetická predispozícia na takéto ochorenie môže spôsobiť výskyt polypov u dieťaťa. Okrem toho, ako ukazujú nedávne pozorovania, črevná polypóza je „mladšia“ a teraz ju možno ľahko diagnostikovať aj u detí predškolského veku.
  6. Potravinové alergie, najmä neznášanlivosť lepku. V tomto stave človek nemôže stráviť bielkoviny. Keď vstúpi do zažívacieho systému, ten začne na ňu prudko reagovať. Proteín vníma ako cudziu zložku, ktorá poškodzuje črevnú sliznicu. To môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku polypu.

Okrem toho sa rozlišujú nasledujúce teórie tvorby polypu, ktoré vedci rozdelili do niekoľkých častí:

  1. Formácie, ktoré vznikli v dôsledku vplyvu gastritídy a žalúdočných vredov (čítajte o diagnóze žalúdočných vredov v tomto článku).
  2. Zápalový proces reprodukčného systému u žien, ktorý vedie k polypózam tenkého čreva.
  3. Vplyv ochorenia žlčových kameňov.

Pravdepodobnosť prechodu na onkológiu

Podľa informácií z výskumu, viac ako 70% všetkých typov polypov v čreve, ak sú neliečené (chirurgické odstránenie alebo farmakoterapia), sa môže zmeniť na onkologickú patológiu. Toto robí tento stav veľmi nebezpečným pre ľudské zdravie a život.

Ak takéto formácie považujeme za mikroskop, môžu byť tubulárne alebo pilusové. Prvé typy polypov sú menej náchylné na prechod na rakovinu, na rozdiel od druhého.

V prípade, že novotvar dosiahne veľkosť 2 cm, potom sa pravdepodobnosť vzniku onkológie zvyšuje o 25%. To je dôvod, prečo po objavení aj tie najmenšie polypy, ktoré musia byť odstránené.

Príznaky a znaky

Podľa pozorovaní lekárov polypy v črevách v počiatočnom štádiu perkolácie zriedkavo vyvolávajú u pacienta charakteristické symptómy. Okrem toho sa človek už dlho nedozvie o svojej chorobe a dozvie sa o nej len počas rutinného vyšetrenia lekárom.

Závažnosť pozorovaných znakov je zvyčajne určená špecifickým umiestnením polypov, ich veľkosťou, počtom a prítomnosťou alebo neprítomnosťou onkologického procesu.

Charakteristické znaky tvorby polypov v tráviacom systéme sú:

  1. Vzhľad krvavých pruhov vo výkaloch, ako aj hlienu. Typicky je tento jav pozorovaný pri diagnóze vilózneho typu formácií.
  2. U veľkých polypov sa pacienti môžu sťažovať na ostré bolesti v spodnej časti brucha, ktoré sú v prírode krehké. Môžu mať tiež častý problém so zápchou a poruchami trávenia.
  3. Veľmi často vývoj polypov indikuje porušenie kresla. Môžu to byť hnačka a hnačka. Niekedy sa tiež vytvorila črevná obštrukcia.
  4. Pacient môže byť narušený častou nevoľnosťou, nepríjemným svrbením a anorexiou.
  5. Všeobecné zhoršenie zdravotného stavu a úbytok hmotnosti nastáva vtedy, keď sa zanedbáva stav polypózy.
  6. Niekedy veľké formácie polypov vedú k výraznému análnemu krvácaniu.

Diagnostické opatrenia

Diagnostika črevných polypov poskytuje nasledujúce činnosti a postupy:

  1. Počiatočné vyšetrenie pacienta, prehmatanie brucha a história odberu lekárom.
  2. Kolonoskopia.
  3. Testy krvi a moču.
  4. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
  5. Biopsia (štúdia, počas ktorej sa odoberie vzorka postihnutého tkaniva pacientovi, po ktorej sa vyšetrí pod mikroskopom).
  6. CT alebo MRI.

Lekár musí tiež nevyhnutne rozlišovať typ polypu (hyperplastický, tubulárny, vilózny atď.), Ako aj určiť jeho zanedbávanie.

Je to dôležité! Starší ľudia sú najcitlivejší na tvorbu polypov v črevách, pretože v 80% prípadov sa táto patológia nachádza u pacientov po 50 rokoch. Preto lekári radia ľuďom tejto vekovej kategórie, aby každoročne podstúpili profylaktickú diagnostiku.

Metódy spracovania

Liečba polypov v črevách závisí od špecifického typu, veľkosti vzniku a celkového zanedbávania stavu pacienta.

Ak veľkosť nádoru nie je veľká, potom by mala byť odstránená endoskopicky. V iných prípadoch bude pacient potrebovať otvorenú operáciu.

Drogová terapia v tomto stave zahŕňa vymenovanie nasledujúcich liekov:

  1. Analgetiká a antispasmodiká sa používajú pri bolestiach (No-shpa).
  2. Prípravky na zlepšenie trávenia.
  3. Prostriedky na nadúvanie (Simethicone).
  4. Lieky na normalizáciu stolice.
  5. Imunomodulačné činidlá a vitamíny.

Ak polypy človeka dosiahli veľkú veľkosť, musia byť chirurgicky odstránené. Za týmto účelom môže byť pacientovi priradený nasledujúci typ operácií:

  1. Odstránenie transrektálnej neoplazmy. Tento postup sa vykonáva skalpelom alebo nožnicami. Podobná metóda sa používa aj vtedy, keď sa polyp nachádza v blízkosti konečníka. Počas zákroku sa osobe podá lokálna anestézia.
  2. Endoskopická polypektómia sa vykonáva na polypoch v strednej časti čreva.
  3. Elektrická excízia. Poskytuje zavedenie do konečníka rektoskopu a elimináciu prúdu polypu. Ďalej sa nádor spaľuje a stáva sa mŕtvym. Vyťahuje sa so špeciálnou slučkou.
  4. Resekcia sa používa pri detekcii fleecných polypov. Vykonáva sa rezaním brušnej dutiny v celkovej anestézii.

Je to dôležité! Pri včasnej diagnostike a liečbe je pravdepodobnosť úplného zotavenia osoby viac ako 80%. Hlavná vec je prísne dodržiavať odporúčania lekára.

Diétne jedlá

Diéta po odstránení polypov v čreve zabezpečuje dodržiavanie nasledujúcich diétnych pokynov:

  1. Počas niekoľkých týždňov po operácii by mal pacient konzumovať trené jedlo. Takže to bude ľahšie stráviteľné.
  2. Mali by ste úplne vylúčiť používanie soli, alkoholu a hrubých potravín.
  3. Základom diétneho menu v tomto stave by mala byť rozstrapkaná kaša a kaša.
  4. Je dôležité prejsť na jedlo s šiestimi jedlami, ale porcie by nemali byť viac ako hŕstka.
  5. Tepelné spracovanie by malo byť prísne kontrolované. Všetky jedlá musia byť dusené, pečené alebo varené.
  6. Vyhnite sa jedeniu a jedeniu suchého jedla. Vo všeobecnosti je žiaduce vypracovať harmonogram výživy a jasne ho sledovať, dokonca aj pri práci.

V tomto stave sú prísne zakázané nasledujúce produkty:

  1. Huby a jedlá s ich pridaním.
  2. Konzervovaná a nakladaná zelenina.
  3. Sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým.
  4. Všetky druhy omáčok.
  5. Mastné mäso a ryby.
  6. Konzervované potraviny.
  7. Kapusta.
  8. Sleď a údené mäso.
  9. Kyslé ovocie.
  10. Masa.
  11. Čierny čaj a káva.

Povolené produkty sú:

  1. Kissel.
  2. Zelený čaj.
  3. Wafer sušienky.
  4. Ovesné vločky a polievky s ním.
  5. Zemiaková kaša.
  6. Omeleta sa dusila.
  7. Jelly.
  8. Varené kuracie mäso a ryby, ktoré boli rozdrvené.
  9. Rozdrvená varená zelenina.
  10. Nízkotučný kefír.

Je to dôležité! Odporúča sa dodržiavať takúto výživu pre pacienta aspoň jeden mesiac. Po celú dobu by mal byť stav pacienta monitorovaný ošetrujúcim lekárom.

prevencia

Na zníženie pravdepodobnosti tvorby polypu v črevách je dôležité dodržiavať tieto tipy:

  1. Obohaťte stravu hrubými vláknitými potravinami. Patrí medzi ne jablká, tekvice, repa, cuketa a kapusta.
  2. Vyhnite sa konzumácii živočíšnych tukov. Je lepšie ich nahradiť zeleninovými.
  3. Pravidelne podstúpiť preventívnu diagnostiku a vyšetrenie lekárom.
  4. Včasné liečenie všetkých zápalových ochorení žalúdka a čriev.
  5. Vyhnite sa liehovinám.
  6. Prestaňte fajčiť.
  7. Odmietnite prejedanie.

Môžete cvičiť ľudové ošetrenie polypov len po povolení lekára, a potom, ak je choroba v počiatočnej forme kurzu. Všeobecne platí, že odborníci neodporúčajú samo-liečenie tejto patológie. Vyžaduje si to závažnú dlhodobú liečbu.

Prax viac ako 7 rokov.

Odborné zručnosti: diagnostika a liečba ochorení gastrointestinálneho traktu a žlčových ciest.

Príčiny a príznaky črevných polypov

Polypy v črevách sú malé jednoduché alebo viacnásobné nezhubné nádorové výrastky pozostávajúce z mukóznych buniek, ktoré sa objavujú na vnútornom povrchu slučiek postihnutého orgánu. Deti aj dospelí muži a ženy sú náchylní na rozvoj patológie. Patológia sa tvorí v každom segmente gastrointestinálneho systému. Veľkosť výrastkov sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do 10 centimetrov (niekedy aj viac). Najčastejšie sa detegujú polypy vzostupného hrubého čreva a dvanástnikového vredu. Zriedkavo sa diagnostikujú nádory tkaniva v tenkom čreve.

Patológia sa vyskytuje pomerne často: je diagnostikovaná u 9 až 18 ľudí zo stovky v celej populácii a častejšie (40 - 47%) vo vekovej skupine od 50 do 55 rokov.

Typicky sa črevné polypy do veľkosti 2 - 3 cm neprejavujú žiadnymi príznakmi a nevadí pacientovi. Ale ak sú nájdené, potom aj tie najmenšie výrastky sú nevyhnutne odstránené, takže sa nezmenia na rakovinu.

Druhy polypov v črevách

Klasifikácia črevných polypov je štruktúrovaná podľa tvaru, umiestnenia a štruktúry buniek.

Viacpočetné neoplazmy sa nazývajú polypóza. Ak ich počet v čreve presiahne 100, vykoná sa diagnóza difúznej (difúznej) polypózy. Pri tomto type patológie sa výrastky v celých skupinách šíria pozdĺž črevnej sliznice, čo sťažuje prechod potravy a výkalov (ak sa v konečníku vytvárajú polypy). Toto je závažný stav, ktorý si vyžaduje vážnu liečbu.

Polypy môžu rásť plytko, ovplyvňujú len sliznicu a jej submukóznu vrstvu, stúpajúcu nad povrch o 2 - 3 mm alebo viac. V tomto prípade rastú na tenkej alebo hrubej nohe (široká základňa). Ak nové výrastky rastú hlbšie, postihujú serózne a svalové tkanivo a sú mierne zvýšené, ploché alebo dokonca v depresii.

Existuje niekoľko základných typov črevných polypov:

  1. Zápalové psevdopolip (objavuje sa v mieste zápalu).
  2. Hyperplastický polyp. Takéto benígne uzliny sa javia ako výsledok abnormálneho rastu sliznice. Vyzerajú ako malá (do 5 mm) mäkká tvorba nad povrchom črevnej membrány. Formácie hyperplastického tkaniva sa považujú za najpriaznivejší typ polypoóznych procesov čreva, zriedkavo náchylných na malígnu degeneráciu.
  3. Mladistvý (mladistvý). Polyp v črevách dieťaťa sa vyskytuje u detí a adolescentov a označuje hamartomatické typy tkanivových uzlín. Tieto novotvary sa často tvoria počas prenatálneho obdobia vývoja plodu, keď sa embryá nachádzajú v čreve. Toto je najčastejšie jediná hladká alebo lalokovitá tvorba červenej farby 5-20 mm, ktorá je spojená s sliznicou čreva s dlhou stopkou. Atypické zmeny v takýchto štruktúrach sa spravidla nepozorujú. Niekedy juvenilný polyp v tínedžerovi môže regresovať (znižovať) a sám sa rozpúšťať.
  4. Adenomatózne črevné polypy. Vyznačujú sa najproblematickejším priebehom a vysokou pravdepodobnosťou malígnej transformácie (malignity).

Štruktúra a vzhľad medzi izolátmi črevného adenómu:

  • glandulárny (tubulárny);
  • huňaté;
  • glandulárno-vilózny (alebo zmiešaný).

Glandulárny adenóm sa skladá zo siete spletitých žliaz, má hladký povrch a je často tvorený dlhou nohou, ktorá niekedy dosahuje takú veľkosť, že glandulárny polyp padá z análneho kanála. Veľkosť zriedka presahuje 10 mm.

Vilózne adenómy sú mäkké, ľahko krvácajúce a väčšie husté útvary (20-40 mm), ktoré sa vyznačujú najmenšími papilami na povrchu, pripomínajúcimi vlnitý koberec. Nachádzajú sa tu plazivé vilózne polypy, ktoré sa rozprestierajú na veľkej ploche črevnej steny a nodulárnych adenómoch s hustou bázou, ktorej povrch sa podobá hľuzovitej hube.

Tieto typy najnebezpečnejšej transformácie do malígnej formy. Proliferujúci adenomatózny polyp čreva sa považuje za prekanceróznu anomáliu, pretože jeho bunky sú v stave intenzívneho delenia. Nástup rakovinových procesov je charakterizovaný príznakmi dysplázie črevného polypu - abnormálnymi zmenami v bunkách v oblastiach adenomatózneho rastu. Takýto stav môže viesť k malígnemu nádoru v priebehu 5 až 15 rokov (v 40 až 45% prípadov ochorenia).

Hadovitý polyp (adenóm) čreva je buď plochý alebo nalepený na pedikule, pokrytý žltkastým hlienom, ktorý má pozdĺž okraja kontúry zubatý okraj. Podľa štatistík, znovuzrodené zubné adenómy tvoria približne 18% všetkých typov zhubných výrastkov v črevách, takže proctológovia trvajú na okamžitom odstránení takýchto útvarov.

Glandulózne polyphoidné štruktúry v čreve sa v 1% prípadov premenia na rakovinové nádory, zmiešané formy sú maligné v 4% kazuistík. Najnebezpečnejšie z hľadiska rakoviny sú kliešte a zubaté polypy, ktoré sa znovuzrodili v takmer 40% prípadov.

príčiny

Príčiny polypov v čreve sa skúmajú, ale nie sú úplne pochopené.

Predpokladá sa, že podstatné sú pri formovaní takýchto výrastkov:

  1. Častá alebo dlhotrvajúca zápcha a dyskinéza (zhoršená pohyblivosť) orgánu: pomalý pohyb potravinových hmotností vytvára podmienky pre dlhodobejší účinok karcinogénov na sliznicu dvanástnika a celého gastrointestinálneho systému.
  2. Povaha výživy: hojnosť vysokokalorických potravín s vysokým obsahom živočíšnych tukov a malé množstvo hrubých vlákien vedie k pomalej črevnej motilite a tvorbe nadbytku žlčových kyselín. Tieto kyseliny sa v priebehu biochemických procesov premieňajú na látky s karcinogénnymi účinkami. V dôsledku podvýživy sa môže v žalúdku vyskytnúť polyp.
  3. Geneticky determinovaná familiárna predispozícia k polypózam a intestinálnym nádorom.
  4. Dlhodobé a akútne gastrointestinálne patológie (ulcerózna kolitída, enteritída, proktozigmoiditída, dyzentéria).
  • použitie alkoholu, opiátov, nikotínu;
  • dlhodobé zamestnanie v nebezpečných odvetviach;
  • častá interakcia s toxickými látkami;
  • znížená lokálna imunitná obrana;
  • nízka fyzická aktivita.

Gastroenterológovia a proctológovia poznamenávajú, že polypy v črevách sú častejšie diagnostikované s gastritídou s nízkou kyslosťou žalúdka.

príznaky

Malé jednorazové črevné polypy nedávajú zjavné príznaky a prejavy u mužov aj žien. Z tohto dôvodu choroba postupne postupuje. Niekedy sa pri kolonoskopii (endoskopické vyšetrenie čriev) náhodne zistia abnormálne výrastky.

Veľké jednotlivé formácie 30-50 mm a viac, ako aj viacnásobné výrastky, ktoré sa šíria cez sliznicu gastrointestinálneho traktu, sa začínajú prejavovať vo forme nasledujúcich nepríjemných symptómov:

  • vzhľad krvi na toaletnom papieri alebo na WC po pohybe čriev;
  • zápcha a hnačka, tvorba plynov;
  • bolesť v bruchu počas vyprázdňovania: ťažkosti s pohybom výkalov spôsobujú čiastočné prekrytie črevného lúmenu s veľkým výrastkom alebo množstvom vilóznych polypov;
  • svrbenie v análnom kanáli;
  • ak sa vyskytol polyp v hrubom čreve, potom sa môžu vyskytnúť časté záchvaty nevoľnosti, niekedy zvracanie v dôsledku dlhodobej zápchy a otravy organizmu toxickými látkami;
  • u malých detí - strata telesnej hmotnosti, častá kolika, nevoľnosť, inhibícia fyzického vývoja, bledosť na pozadí anémie z nedostatku železa;
  • krvavé sliznice a inklúzia krvi vo výkaloch vo forme červených žíl alebo tmavého zafarbenia výkalov.

Treba mať na pamäti, že vyššie uvedené príznaky nie sú špecifické - to je charakteristické pre polypózne výrastky. Väčšina gastrointestinálnych patológií má veľmi podobné príznaky, napríklad:

  • krvácanie z konečníka nastáva, keď sa trhlina análneho kanála, hemoroidy;
  • farbenie výkalov v tmavej farbe spôsobuje finančné prostriedky, ktoré zahŕňajú železo.

Keďže symptómy črevných polypov sú veľmi neisté, na presné stanovenie diagnózy je potrebné lekárske vyšetrenie gastroenterológom.

diagnostika

Kľúčovou udalosťou pre prevenciu rakoviny čriev je najskoršia detekcia polypov.

Najinformatívnejšou a najspoľahlivejšou diagnostickou metódou je kolonoskopia - inštrumentálny spôsob dôkladného vyšetrenia črevnej sliznice pomocou endoskopického zariadenia.

Pomocou tejto metódy výskumu sa do konečníka - kolonoskopom vybaveným mikrošošovkou a mikrokamerom - vloží tenká trubica (optická sonda). Lekár ho postupne presadzuje a obraz z kamery sa prenáša na obrazovku na vyšetrenie. Keď sa zistí polyp, špecialista vezme malé fragmenty polypousového tkaniva na histologické vyšetrenie (biopsia) na vylúčenie rakoviny. Chirurg však počas zákroku veľmi často odstraňuje nádory, bez toho, aby bol pacient vystavený sekundárnej chirurgickej kolonoskopii.

Aby sa pacient zbavil strachu z bolesti a nepohodlia, kolonoskopia sa často vykonáva pri krátkodobej celkovej anestézii.

Predchádzajúce endoskopické vyšetrenie si vyžaduje predchádzajúcu prípravu (masívne, bezbolestné čistenie čriev výkalmi pomocou špeciálnych prípravkov alebo klystírov).

Boli vyvinuté ďalšie diagnostické metódy, ktoré nevyžadujú prípravu a vykonávajú sa ambulantne.

  1. Sigmoidoskopia a rektoromanoskopia. Štúdie podobné kolonoskopii, ale jednoduchšie a výrazne nižšie ako jej účinnosť, pretože neumožňujú detekciu polypov v prekrývajúcich sa vzdialených oblastiach. Preto sa častejšie vykonáva s úvodnou konzultáciou s proktológom.
  2. Irigoskopia (špeciálna rádiografia s použitím kontrastných látok). Umožňuje nájsť výrastky väčšie ako 1 cm.
  3. Počítačová tomografia alebo virtuálna kolonoskopia s vytvorením trojrozmerného modelu čreva. Drahá metóda, ktorá sa zvyčajne používa pri preventívnych prehliadkach (skríningov). Citlivosť CT pri detekcii malých polypov je oveľa nižšia ako citlivosť kolonoskopie. Okrem toho pri vykonávaní CT nie je možné odobrať tkanivo na biopsiu.

Analýza krvi vo výkaloch je informatívna a prístupná metóda, ale nie je veľmi indikatívna pre polypózu. V prítomnosti malých viacpočetných uzlín v čreve a adenómoch môže analýza v 70% prípadov viesť k falošne negatívnemu výsledku.

Aké sú nebezpečné polypy v gastrointestinálnom trakte?

Dôsledky nezistené včas a neodstránené črevné polypy môžu byť veľmi závažné. Aké je nebezpečenstvo takýchto abnormálnych porastov?

Časté komplikácie tejto patológie:

  • anémia a vyčerpanie v dôsledku ulcerácie benígnych porúch, opakovaného krvácania a dehydratácie sprevádzanej hnačkou;
  • vredy, zápalové a hnisavé procesy v oblasti neoplaziem;
  • výskyt trhlín a fistúl v konečníku (so sigmoidnými polypmi), exacerbácia hemoroidného ochorenia;
  • rozvoj paraproktitídy (hnisanie tkanív okolo čriev).

Zvlášť nebezpečné je črevná polypóza s vysokým rizikom rakoviny, pretože rakovina je často spôsobená malígnou zmenou v bunkách normálneho rastu na sliznici.

liečba

Podľa praxe lekári tvrdia, že konzervatívna liečba črevných polypov neposkytuje pozitívne výsledky.

Hlavným meradlom prevencie malígnych procesov v čreve je okamžité odstránenie aj malých výrastkov akéhokoľvek druhu s povinnou biopsiou ich tkanív.

Povinná indikácia pre chirurgický zákrok je komplikovaný priebeh ochorenia: krvácanie, lézia polypózy na veľkej ploche sliznice postihnutého orgánu, hnisanie, fistula a vredy spôsobené patologickým rastom.

Metódy odstraňovania

  1. Malé polypy gastrointestinálneho traktu, ktoré sa nachádzajú v blízkosti análneho otvoru, sa rozrezávajú transanálne s použitím špeciálnych endomikirurgických nástrojov.
  2. Na hlbšom mieste sa endoskopická metóda (endoskopická polypektómia) používa na odstránenie črevného polypu, podobne ako pri kolonoskopii. Proktoskop alebo kolonoskop vybavený slučkovou elektródou je vložený cez análny kanál. Slučka sa hodí na nohu alebo hrubú základňu polypu a abnormálny rast sa odreže. Malé výhonky sa odstránia spálením diatermokoagulantu, veľký neoplazmus sa vyreže v oddelených častiach. Endoskopické odstránenie trvá 10 - 30 minút, čo je dané umiestnením polypu, jeho veľkosťou a počtom výrastkov. Operácia sa vykonáva s anestéziou, je pacientmi ľahko tolerovaná (pretože je menej traumatická), prakticky eliminuje krvácanie (pitvané cievy sú spálené koagulátorom) a nevyžaduje dlhodobé zotavenie. Po endoskopii a v neprítomnosti komplikácií pacient zvyčajne opúšťa kliniku nasledujúci deň.
  3. V prípade difúznej lézie sa operácia na odstránenie črevných polypov vykonáva otvorenou metódou (abdominálnou) s celkovou intravenóznou anestéziou, pretože tento typ patológie vyžaduje vyrezanie časti čreva postihnutej tkanivovými formáciami (kolotómiou).

V poslednom čase vo veľkých zdravotníckych centrách stále viac využívajú technológiu rádiových vĺn na odstraňovanie polypov. Spôsob sa vyznačuje špeciálnou presnosťou vystavenia skalpelu rádiovej vlny, vylúčením poškodenia zdravej sliznice, absenciou krvácania a súčasnou dezinfekciou chirurgického miesta.

Biomateriál získaný akýmkoľvek chirurgickým zákrokom je nevyhnutne vyšetrený pod mikroskopom, aby sa vylúčili zmeny rakoviny v bunkách.

Pooperačné obdobie

Po endoskopickej operácii na odstránenie črevného polypu zvyčajne do 2 až 4 dní možno pozorovať:

  • prímes krvi v stolici počas prvých 24 až 48 hodín po operácii, čo je vysvetlené nedostatočnou koaguláciou ciev v mieste tkanivovej excízie;
  • mierna citlivosť v mieste chirurgického zákroku (Paracetamol, Analgin, Ketoprofen).

Ak sa zvýši bolesť brucha, objavia sa krvné zrazeniny, mali by ste čo najskôr informovať ošetrujúceho lekára. V prípade krvácania musí byť ambulantné volanie okamžite.

Po operácii 10 až 14 dní:

  • je nežiaduce užívať aspirín a lieky s kyselinou acetylsalicylovou, ibuprofénom, naproxénom, indometacínom, aby sa znížila pravdepodobnosť krvácania;
  • pacienti so sklonom k ​​trombóze, ktorí dostanú warfarín alebo iné riedidlá krvi pred operáciou, mali by ste sa opýtať lekára na obnovenie ich príjmu a skontrolovať krv na zrážanie krvi.

Diéta a výživa po odstránení polypov v čreve musia byť vyvážené. Úroveň obmedzenia sa stanovuje pre každého pacienta samostatne, pričom sa berie do úvahy objem operácie a stav pacienta.

Štandardné diétne pravidlá po odstránení:

  • tučné jedlá, vyprážané potraviny, koreniny, huby, čierna káva, surová zelenina a ovocie sú zakázané počas 15–30 dní;
  • pokrmy sa dusia alebo dusia bez pridania oleja;
  • je žiaduce mletie potravín, varenie smotanových, čistých jedál, aby sa znížilo zaťaženie zažívacieho traktu;
  • Jedzte často, v malých porciách.

Chirurgické odstránenie tkanivového rastu nevylučuje kauzálne faktory, ktoré vyvolávajú tvorbu polypov, takže všetci pacienti sú zaradení do rizikovej skupiny.

Po operácii sa musí vykonať kontrolná kolonoskopia po 12 mesiacoch a ďalej - aby sa zabránilo recidívam, diagnostická endoskopia sa opakuje každé 3 roky.

Komplikácie po operácii

Medzi hlavné komplikácie po operácii sú izolované:

  1. Neskoršie krvácanie, ktorého vzhľad je možný až 14 dní. Vyvíja sa, keď je kôra poškodená (chirurgická chrastavosť). Menšie krvácanie nie je nebezpečné, ale masívne krvácanie je pre pacienta vždy život ohrozujúce. V takýchto prípadoch je nutné uchýliť sa k opakovanej endoskopii čreva, počas ktorej je krvácajúca nádoba kauterizovaná elektrokoaguláciou.
  2. Perforácia (prasknutie) črevnej steny v priebehu operácie alebo v priebehu 2 až 4 dní po nej, ak v dôsledku nesprávne vykonanej elektrokoagulácie ciev dôjde k hlbokému popáleniu tkaniva v mieste odstráneného polypu. Táto komplikácia je eliminovaná prišitím medzery počas otvorenej laparotomickej operácie a aplikovaním kolostómie počas 2-4 mesiacov.

Ľudová medicína

Eliminácia črevných polypov ľudových prostriedkov a domácej liečby nie je možná. Recepty tradičnej medicíny možno použiť len ako pomocné opatrenie a sú povolené len po konzultácii s gastroenterológom.

Liečivé byliny a látky môžu iba znížiť stupeň zápalu v črevách, stagnáciu výkalov so zápchou, aby sa dosiahol dodatočný dezinfekčný účinok.

Z receptov ľudovej liečby sa odporúča:

  • odvar z lastovičky, nechtíka a rebríka pre mikroklizm;
  • 2 - 3 tablety mumie rozpustené v 500 ml teplej prevarenej vody (opitý počas dňa);
  • infúzia zelených vlašských orechov mliečnej zrelosti: 40 rozdrvených plodov sa naleje 1 litrom vysoko kvalitnej vodky, trvajúc v tme 2 týždne, 3 krát denne sa vypije lyžica;
  • mlieko s propolisom a maslom;
  • odvar z bobúľ kalina (najlepšie s propolisom), medu, múmie;
  • odvar z brezy chaga, rebrík, ľubovník bodkovaný: 1 polievková lyžica rozdrvených v rovnakom pomere zmes varí po dobu 5 minút v 2 šáloch vody, vylúhovať pol hodiny, piť 50 ml trikrát denne po dobu 100 dní s týždňovou prestávkou po každých 20 dňoch podávania;
  • ropné tampóny z rakytníkov.

Samostatne by sa malo povedať o úprave síranu meďnatého. Táto látka má skutočne dezinfekčnú vlastnosť, ale je extrémne toxická a poškodenie jej používania je mnohonásobne vyššie ako minimálny úžitok, ktorý môže vitriol priniesť.

Kvalifikovaní odborníci varujú, že otrava látkou toxickou pre meď vedie k:

  • zlyhanie obličiek, pečeň, žltačka;
  • akútne respiračné poruchy;
  • intoxikácia celého organizmu;
  • ulcerácia črevnej sliznice;
  • poruchy srdca a krvných ciev (akútna tachykardia, prudký pokles tlaku);
  • kŕče.

prevencia

Je potrebné pravidelne a pravidelne diagnostikovať kolonoskopiu:

  • veku 45 - 50 rokov
  • v prítomnosti takýchto rizikových faktorov, ako sú dedičná polypóza, rakovina u príbuzných, škodlivé pracovné podmienky, predĺžená zápcha a črevné ochorenie.

Ak sa v tenkom čreve nachádza aj jeden polyp, je potrebné skúmať celý gastrointestinálny trakt, pretože 30–40% pacientov má viacnásobné výrastky, ktoré sa môžu degenerovať na zhubné nádory.