Exacerbácia chronickej pankreatitídy

Porucha gastrointestinálneho traktu je problém, ktorému čelia milióny ľudí na celom svete. Špeciálny rytmus života, zlá výživa, stres, nepriaznivé environmentálne podmienky a iné provokatívne faktory vedú k vzniku gastrointestinálnych ochorení rôznej závažnosti.

Pankreatitída je bežná patológia spojená s dysfunkciou zažívacích orgánov. Choroba sa vyznačuje zápalovým procesom, ktorý sa vyskytuje v pankrease v dôsledku neskorej aktivácie enzýmov tela.

Tento stav je nebezpečný, pretože nesprávne trávenie potravín poškodzuje tkanivá vnútorných orgánov. Okrem toho sa vyskytujú sprievodné ochorenia, ako napríklad gastritída alebo syndróm dráždivého žalúdka. Možno vývoj vredov.

Choroba sa vyznačuje zápalovým procesom, ktorý sa vyskytuje v pankrease v dôsledku neskorej aktivácie enzýmov tela.

Zvláštnosťou zápalového procesu v pankrease je, že patológia sa môže vyskytovať po dlhú dobu bez viditeľných symptómov. Exacerbácia chronickej pankreatitídy je nebezpečný stav. Nemôže byť zastavený bez užívania niekoľkých liekov. Ak pocítite charakteristické príznaky, okamžite vyhľadajte lekára. Pankreatitída má samostatný kód pre ICD-10. Patrí do skupiny ochorení gastrointestinálneho traktu (trieda 11). Kombinácia K85 znamená akútnu formu patológie. Varianty začínajúce na К86 sú chronickým priebehom ochorenia.

Patologický proces biliárnej pankreatitídy pochádza z dvoch hlavných foriem: chronickej a akútnej. Prečítajte si viac o tomto tu.

dôvody

Chronická pankreatitída sa vyvíja dlhodobo. V zriedkavých prípadoch je predispozícia k ochoreniu dedičná. Častejšie je to výsledok nesprávneho životného štýlu. Pravidelná konzumácia vyprážaných potravín, vášeň pre korenené alebo tučné jedlá, vášeň pre alkohol, fajčenie a nedodržiavanie diéty vedú k poruchám trávenia.

Alkohol počas pankreatitídy je zakázaný kvôli obsahu etanolu v alkoholických nápojoch, čo má zase negatívny vplyv na pankreas.

Teleso nie je schopné vyrovnať sa so zvýšeným zaťažením. Preto niektoré orgány zlyhajú.

Keď sú enzýmy pankreatitídy potrebné na trávenie potravy, čiastočne alebo úplne zostávajú v pankrease. Pôsobia agresívne na tkanivá, spôsobujú zápal, zatiaľ čo jedlo v tenkom čreve nie je stráviteľné. Ak sa počas tohto obdobia nedodržiavajú zásady zdravého stravovania, následky môžu byť závažné, dokonca fatálne.

Príčiny ktorejkoľvek z existujúcich foriem patológie sú približne rovnaké. Rozdiel akútnej pankreatitídy od exacerbácie chronických ochorení spočíva v rýchlom priebehu prvej možnosti. Od nástupu príznakov po ireverzibilné účinky trvá od 3 do 7 dní.

Pravidelná konzumácia vyprážaných potravín, vášeň pre korenené alebo tučné jedlá, vášeň pre alkohol, fajčenie a nedodržiavanie diéty vedú k poruchám trávenia.

Exacerbácia rekurentnej pankreatitídy je charakterizovaná postupným zvyšovaním prejavov ochorenia. Niekedy vylučovanie všetkých provokujúcich faktorov v počiatočnom štádiu pomáha rýchlo sa vyrovnať s následkami patológie, zatiaľ čo agresívna forma ochorenia sa dostáva len do komplexnej terapie v nemocničnom prostredí.

príznaky

Príznaky akútnej pankreatitídy u dospelých sú rovnaké ako u detí. Vývoj nebezpečného stavu začína akútnou bolesťou v ľavej podkožnej oblasti brucha. V dolnej časti chrbta sa môžu vyskytnúť rezné pocity.

Exacerbácia pankreatitídy vyvoláva žltnutie kože a zvracanie. Pacient chutí žlč. Často je tu rozrušený žalúdok. Zvracanie a hnačku je ťažké zastaviť. Človek sa cíti veľmi slabý a slabý. Niekedy je exacerbácia sprevádzaná zimnicou a zvýšením telesnej teploty na kritickú úroveň. Tento symptóm môže signalizovať závažné poškodenie pankreasu a rozvoj sekundárneho zápalu.

To, čo všetko to isté môže spôsobiť teplotu pankreatitídy a ako ju liečiť - môžete si o nej prečítať v článku.

Exacerbácia pankreatitídy vyvoláva žltnutie kože a zvracanie. Pacient chutí žlč.

Tento stav je najnebezpečnejší. Často končí vnútorným krvácaním. Preto musí byť pacient urgentne prevezený do nemocnice a poskytnúť lekársku pomoc.

Muži trpia pankreatitídou. Je to spôsobené životným štýlom. U žien toto ochorenie nie je také akútne. Avšak patológia je nebezpečná pre slabšie pohlavie, nie menej ako pre silných.

Ako dlho to trvá

Chronická pankreatitída sa vyznačuje dlhou dobou exacerbácie. Trvá 5 až 7 dní. Ťažká patológia sa môže prejaviť v akútnej fáze až do 2 týždňov. Je to spôsobené neschopnosťou pankreasu rýchlo sa zotaviť.

Proces regenerácie tkanív tela je pomalý. Preto musí pacient dodržiavať odporúčania lekára a neprestávať užívať predpísané lieky až do konca liečby. V opačnom prípade sa chronická pankreatitída môže zmeniť na rekurentnú formu. To znamená, že exacerbácie budú dlhšie a častejšie.

Pravidelný príjem liekov, ktoré podporujú činnosť trávenia, dodržiavanie špeciálnej diéty a správneho životného štýlu, môže spôsobiť stabilnú remisiu.

Pravidelný príjem liekov, ktoré podporujú činnosť trávenia, dodržiavanie špeciálnej diéty a správneho životného štýlu, môže spôsobiť trvalú remisiu a pomôcť pacientovi dlhodobo zabudnúť na nepríjemné pocity spojené s exacerbáciou pankreatitídy.

Čo robiť pri exacerbácii pankreatitídy

Prvé prejavy exacerbácie sú signálom potreby prejsť na miernu diétu a zabezpečiť pacientovi pokoj. Môžete si vziať lieky schválené lekárom, zastavenie bolesti, piť viac vody. Nemôžete predpisovať vlastné lieky. Mali by ste sa obrátiť na zdravotnícke zariadenie.

Prvá pomoc

Pred príchodom záchrannej brigády musíte zaujať horizontálnu polohu. Nemali by užívať žiadne jedlo. Príjemný nápoj je povolený (počas exacerbácie je to voda alebo dogrose bujón). V oblasti ľavej hypochondrium sa odporúča umiestniť vyhrievaciu podložku s ľadom. Ak tieto opatrenia nestačia na zastavenie bolesti, mali by ste užívať lieky proti bolesti.

Na zmiernenie bolesti počas exacerbácie môžete použiť fľašu s teplou vodou s ľadom.

Ako odstrániť zhoršenie

Ak je stav pacienta stredne závažný, potom exacerbácia nevyžaduje chirurgický zákrok. K viacerým opatreniam na zmiernenie bolesti a normalizáciu pohody patrí:

1. Odmietnutie jedla počas prvých 2 dní. Je povolená alkalická minerálna voda.
2. Prechod na frakčnú diétu, pozostávajúci z obilnín a nízkotukových polievok, zemiakovej kaše. Tuhé krmivo je lepšie vylúčiť na 14 dní.
3. Prijatie antispazmodických a enzýmových prípravkov, dohodnuté s ošetrujúcim lekárom. Ak táto skupina liekov nebola predpísaná, obráťte sa na svojho gastroenterológa.

Prvé prejavy exacerbácie sú signálom potreby prejsť na miernu diétu a zabezpečiť pacientovi pokoj.

Silná bolesť počas exacerbácie pankreatitídy sa má zastaviť pod dohľadom špecialistov v zdravotníckom zariadení. Nemali by ste odmietnuť hospitalizáciu, aby ste nezhoršili nebezpečný stav.

diéta

Chronická pankreatitída vyžaduje nepretržité dodržiavanie diéty. Správna výživa je kľúčom k trvalej remisii. Počas exacerbácie musí pacient dodržiavať diétu číslo 5. Zahŕňa použitie výrobkov s nízkym obsahom tuku. Jedlá sa paria. Jedálny lístok obsahuje kašu na vode, pyré polievky, chudé hovädzie mäso.

Z nápojov je lepšie dať prednosť vode, želé a nesladenému vývaru šípky. Ovocie pečené. Pacient by sa mal vyhnúť akýmkoľvek produktom, ktoré dráždia žalúdok.

Strava pre pankreatitídu poskytuje časté jedlo v malých porciách. Tento prístup k výžive pomáha stabilizovať stav a čiastočne obnoviť stratené funkcie pankreasu.

Účelom diéty na exacerbáciu pankreatitídy je obnovenie práce pankreasu a pomoc pri zvládaní komplikácií ochorenia. Prečítajte si viac o tomto tu.

diagnostika

Stav pankreasu pri pankreatitíde v akútnom štádiu je určený rôznymi výskumnými metódami. Najprv sa testuje pacient. Toto je štandardný postup. Zoznam obsahuje biochemickú analýzu moču, krvi a výkalov.

Ak chcete vybrať taktiku liečby na klinike, bude potrebné mať gastroskopiu, ultrazvukové vyšetrenie a röntgen brušnej dutiny. V ťažkých prípadoch s exacerbáciou pankreatitídy je najinformatívnejším indikátorom zobrazenie magnetickou rezonanciou.

Okrem inštrumentálnych metód výskumu sa vykonáva množstvo špeciálnych testov, ktoré odrážajú hladinu pankreatínu, lipidov a vápnika v krvi. Všetci pacienti s diagnózou pankreatitídy sa testujú na glukózu, najmä na diabetes.

Ak chcete vybrať taktiku liečby na klinike, bude potrebné mať gastroskopiu, ultrazvukové vyšetrenie a röntgen brušnej dutiny.

liečba

Exacerbácia pankreatitídy - indikácia pre hospitalizáciu. Liečba sa vykonáva v nemocnici. Po prvé, zmierniť bolesť. Na tento účel sa používajú antispazmodiká a protizápalové činidlá na báze ibuprofénu, paracetamolu alebo diklofenaku.

Preukázalo sa, že pacient inhibuje proteázy a kiníny. Za to dať kvapkadlo. Opuch pankreasu sa zmierňuje diuretikami, po ktorých sa kapilárna sieť tkanív obnoví prípravkami na báze heparínu. V prípade hrozby infekcie spôsobenej ťažkým poškodením orgánov sú predpísané antibiotiká. Zoznam a pravidlá pre užívanie potrebných antibiotík predpisuje ošetrujúci lekár.

Funkcia pankreasu je podporovaná enzýmovými prípravkami ako je Creon alebo Pangrol. Prevencia exacerbácie pankreatitídy zahŕňa dodržiavanie diéty a princípy frakčnej výživy. Takmer vždy by mal pacient pravidelne užívať enzýmy počas remisie. Sú to opité kurzy predpísané lekárom.

Čo robiť v prípade exacerbácie ochorenia, ako je pankreatitída: základné domáce prostriedky na odstránenie príznakov

Úloha pankreasu v ľudskom tele je neoceniteľná. Je to jeden z mála vnútorných orgánov, ktoré môžu súčasne plniť niekoľko funkcií: produkciu tráviacich enzýmov a produkciu hormónov. Aktivuje prácu pankreasu jedia potravu.

Pri normálnom toku funkčnosti sa vyskytuje nasledujúci algoritmus: pankreas produkuje správne množstvo enzýmov, ktoré majú pôvodne inaktívnu formu; pozdĺž kanálikov, pankreatické šťavy vstupujú do dvanástnika, kde sú aktivované.

Ak sú však kanály z nejakého dôvodu upchaté, sekrečná funkcia začne pôsobiť v tele žľazy, po čom enzýmy zničia zdravé tkanivo pankreasu. Tento proces sa nazýva pankreatitída, stav pankreasu pri konštantnom alebo periodickom zápale. Čo robiť pri exacerbácii pankreatitídy? Aké opatrenia by sa mali prijať pri rozvoji ochorenia?

Formy exacerbácie pankreatitídy

Pri pankreatitíde existujú dve hlavné formy ochorenia: chronická a akútna pankreatitída. Každá forma postupuje s vlastnými vlastnosťami, prejavmi a mierou deštrukcie ľudského tela.

Chronický zápal pankreasu

Tento poddruh pankreatitídy sa vyskytuje dlhodobo. Niekedy by mal rozvoj chronického zápalu pankreasu trvať roky. Predpokladá sa, že chronická forma nespôsobuje kardinálne poškodenie ľudského zdravia - to je hlboká ilúzia.

Pri chronickej pankreatitíde žijú bunky žliaz postupne v priebehu mnohých rokov, zdravotný stav pacienta sa postupne zhoršuje, čo nie je okamžite viditeľné. V tejto forme je často pozorované porušenie sekrečnej funkcie, pankreas môže produkovať nedostatočné množstvo enzýmov, čo vedie k podvýžive a všetkým tráviacim procesom.

V priebehu času môže pacient začať trpieť vedľajšími účinkami, ako je dvanástnikový vred, pretrvávajúca flatulencia, nadváha alebo chýbajúca telesná hmotnosť. Pri chronickej pankreatitíde sú príznaky mierne, bolesť je prítomná len pri exacerbácii chronickej pankreatitídy a je tolerovateľná, ale to neznamená, že pacient nepotrebuje pomoc.

Akútny zápal pankreasu

Pri akútnej pankreatitíde sa príznaky jasne odlišujú od chronickej formy. Bolesť je neznesiteľná, pacient nemôže viesť normálny život, vyžaduje si prísny odpočinok. Zlé zdravie pacienta je priamo spojené s deštruktívnymi procesmi v pankrease.

Sharpening pankreatitída je charakterizovaná tým, že enzýmy sú lokálne blokované v tele žľazy, rýchlo a neodvolateľne ničí svoje zdravé bunky. Táto podmienka je plná ľudského zdravia a života. Častejšie akútna pankreatitída postihuje malé oblasti pankreasu, po ktorých môže fungovať, ale v obmedzenom stave - dochádza k porušeniu sekrečnej funkcie, degeneratívnym zmenám v tkanivách, tvorbe spojivových miest a jaziev.

Existujú však prípady, keď sa lokalizované tkanivo vymierajúce takmer okamžite objaví, keď sa pankreas zhorší. To môže viesť k nekróze pankreasu, to znamená k hnisaniu postihnutých oblastí. Pankreatonekróza je nebezpečná nielen preto, že môže zničiť celú pankreas, ale tiež spôsobiť peritonitídu brušnej dutiny.

Pri nekróze pankreasu je možné pozorovať krvácanie z tkaniva pankreasu, tvorbu hnilobných ložísk, ktoré sa rýchlo šíria do susedných orgánov.

Tento stav je veľmi nebezpečný pre ľudské zdravie a život, pretože neskorá lekárska pomoc môže viesť k smrti pacienta z otravy krvi alebo peritonitídy.

Čo robiť pri útoku akútnej pankreatitídy

Exacerbácia pankreatitídy by mala slúžiť ako neodkladná návšteva u lekára. Nie je však vždy možné dohodnúť si stretnutie s odborníkom. Aby sa predišlo nezvratným následkom pre pankreas, ktoré sa navyše nedajú regenerovať, odborníci odporúčajú dodržiavať prvé pravidlá svojpomoci:

mier

Pri akútnych bolestiach v oblasti hypochondria, zvracania, nevoľnosti, musí byť pacient zaistený úplný odpočinok. Pacient musí byť položený v pohodlnej polohe, najlepšie je ľahnúť si na brucho a utiahnuť lakte a kolená pod ním. Teplota v miestnosti by nemala prekročiť 18 stupňov, teplo len zhorší už zlý pocit.

Zamietnutie potravín

Etiológiou ochorenia je, že akonáhle sa potrava dostane do žalúdka, pankreas dostane signál, ktorý potrebujete na výrobu určitého množstva šťavy. Ale s upchatými kanálmi a opuchom žľazy sa enzýmy nemôžu fyzicky dostať na miesto ich zamýšľaného účelu.

Činnosť enzýmov je však zameraná na to, aby sa potraviny rozobrali v krátkom čase, a ak sa nedostanú do dvanástnika, začnú vykonávať svoje funkcie v tele žliazového tkaniva, čím provokujú jeho odumieranie.

Lekári dôrazne odporúčajú na začiatku relapsu, aby prestali jesť potraviny, dokonca aj tie, ktoré nie sú nutričné. Maximum, ktoré si pacient môže dovoliť, je minerálna voda, aby sa zabránilo dehydratácii, ak je prítomné zvracanie. Najmenšie použitie potravy spôsobí ďalší prítok enzýmov, ktoré len zvýšia bolesť v hypochondriu.

Aplikujte za studena

Studený obklad, môže dočasne zmierniť bolesť. Toto je najlepšia metóda, ktorá môže byť použitá počas relapsu, pretože analgetiká môžu upokojiť stav tak, že keď je vyšetrený, lekár môže nesprávne diagnostikovať a nevidí úplný obraz ochorenia.

Lisujte studenou vodou pomocou fliaš na teplú vodu. V fľaši s teplou vodou vyberte studenú vodu a vložte ju do mrazničky. Voda by nemala byť úplne zamrznutá, aby nedošlo k poškodeniu pokožky pacienta, ale mala by byť dostatočne studená. Ohrievač sa aplikuje na postihnuté miesto len zozadu 15 - 20 minút.

Zima spomalí deštruktívne procesy a mierne odstráni opuch z pankreasu. Môžete urobiť ďalší komprimovať po 1 hodine, ale mali by ste venovať pozornosť, aby pacient nedostal hypotermiu.

Pri prvej príležitosti by ste mali okamžite ísť do nemocnice. Ak sa vám podarí zmierniť príznaky zápalu pankreasu, môžete sa pokúsiť zmierniť príznaky zápalu pankreasu. Ak sa pankreatitída naďalej zhoršuje, potom musíte nájsť spôsoby okamžitej lekárskej starostlivosti.

Kvalifikovaní lekári pomôžu pomocou liekovej terapie na odstránenie opuchov a bolesti, zlepšenie trávenia, pomoc pri neutralizácii blokovaných enzýmov. Integrovaný prístup lekárov vo väčšine metód vedie k tomu, že liečba pankreatitídy je obmedzená na lieky, len v extrémne pokročilých formách, vyžaduje sa chirurgický zákrok a odstránenie odumretých častí tkaniva.

Čo treba urobiť v prípade exacerbácie chronickej pankreatitídy?

Čo robiť v prípade exacerbácie chronickej pankreatitídy, ak nie je možné ísť do nemocnice, ako zmierniť príznaky? Ak je akútna pankreatitída extrémne nebezpečná, potom exacerbovaný chronický človek nenesie takú prudkú a vnímateľnú stratu pracovnej schopnosti pankreasu, hoci môže pacienta celkom trýzniť.

Chronický zápal pankreasu môže eskalovať, najčastejšie kvôli podvýžive. Preto by ste mali v prvom rade venovať pozornosť jedlu, ktoré spôsobilo recidívu a okamžite ho odstrániť z diéty.

Od okamihu exacerbácie by sa mali užívať iba diétne potraviny, v ktorých chýbajú živočíšne tuky, vyprážané potraviny, údené mäso, výrobky z čerstvej múky a všetky produkty, ktoré zhoršujú gastrointestinálny trakt. Všetky produkty by mali byť čo najpodrobnejšie a pariť výhradne alebo varené vo vode bez octu a kyseliny citrónovej.

Na zníženie opuchu žľazového tkaniva môžete začať piť odvar z bokov. Jediná vec, ktorá nemôže pridať cukor do nápoja, pretože to môže vyvolať zvýšenú prácu pankreasu. Okrem toho, vývar boky možno použiť odvar z Hypericum s mäta pieporná, horké paliny alebo rebrík.

Počas obdobia exacerbácie nie je vhodné zapojiť sa do ťažkej fyzickej práce, pretože už oslabený organizmus môže negatívne reagovať na fyzickú námahu.

Ak sa stav zhoršil, potom pokračovanie domácej liečby je nielen neefektívne, ale aj nebezpečné. Takže musíte naliehavo ísť k lekárovi, aby si určil priebeh liečby.

Ak pacient pociťuje, že sa zlepšuje, potom by ste nemali riskovať svoje zdravie a očakávať imaginárnu obnovu. Lekárska starostlivosť poskytuje mnohonásobne viac záruk, že zdravotný stav pacienta utrpí minimálne straty v prípade, že choroba je liečená včas.

Najlepší spôsob, ako liečiť zhoršenie pankreasu: tajomstvo liečby

Pankreatitída je skupina chorôb charakterizovaných zápalom pankreasu u dospelých a detí. Enzýmy pankreasu sa neuvoľňujú do dvanástnika, ale zostávajú samo stráviteľné. Po trávenia sa uvoľňujú toxíny: keď sa dostanú do krvi, prenesú sa do iných orgánov a poškodia ich. Ako je exacerbácia chronickej pankreatitídy, symptómov a liečby, ako aj čo robiť, uvedená nižšie.

Známky

Zápal sa môže vyskytnúť v:

• akútna forma;
• akútnej recidívy;
• chronická forma;
• ako exacerbácia chronickej pankreatitídy.

Relapse a exacerbácia majú podobné príznaky, ale navzájom sa líšia. Nástup príznakov v prvej polovici roka je akútny relaps, po - exacerbovanej chronickej forme. Zároveň je možný prechod z akútnej do chronickej formy v neprítomnosti správnej liečby, prítomnosti vírusu, infekcie, parazitov.

Symptómy exacerbácie pankreatitídy sa prejavujú ako:

1. Tupé, ostré bolesti pod rebrami, pohybujúce sa do oblasti lopatky, celý chrbát.
2. Horkosť v ústach, suchosť, biely kvet na jazyku.
3. Nevoľnosť, strata chuti do jedla, úbytok hmotnosti a niekedy vracanie. Ten bude prítomný aj pri úplnej neprítomnosti potravy: pacient vracia žlč.
4. Hnačka, výkaly zároveň majú mastný lesk, častice nestráveného jedla. Niekedy dochádza k striedaniu hnačky so zápchou.
5. Možné zlyhania srdcového rytmu, nárast teploty až o 38 stupňov, zimnica, známky beri-beri.
6. Tam sú slabosť, zlé zdravie, ospalosť, dýchavičnosť, nízky krvný tlak, "sivosť" na koži.
7. V horizontálnej polohe sa symptómy môžu zväčšiť - ľahšie, ak si sadnete a nakláňate sa dopredu.

Útok môže trvať až týždeň, s príznakmi, ktoré sú vyslovované, a bolesť, nevoľnosť - konštantné. Ak príznaky exacerbácie pankreasu nie sú jasne vyjadrené, záchvat môže trvať dlhý čas - až 1-2 mesiace.

Bolesť tiež nemusí mať jasné miesto (napríklad rozprestreté na celom chrbte alebo bedrovej oblasti) a zintenzívniť po jedle v noci.

Poloha pankreasu

Diagnóza

Keďže problém je už prítomný, nie je možné oddialiť návštevu u lekára: pretože záchvaty majú negatívny vplyv na tráviaci proces a toxíny otravujú celé telo.

Akákoľvek liečba exacerbácie chronickej pankreatitídy sa začína potvrdením diagnózy, pretože podobné príznaky sa vyskytujú pri iných ochoreniach.

Pacient musí prejsť:

• krvný test: biochemický obsah cukru;
• analýza výkalov;
• rozbor moču;
• röntgenový, peritoneálny ultrazvuk;
• gastroskopia;
• počítačová tomografia.

Okrem toho vykonal prieskum. S ním určiť, ako dlho môže útok trvať, príčiny patológie.

Prečítajte si viac o analýze pankreatitídy a iných patologických stavov pankreasu v tomto článku...

liečba

Liečba pankreasu s exacerbáciou pankreatitídy:

• užívanie predpísaných liekov;
• účelu stravy;
• používanie tradičnej medicíny;
• prevencia.

Prvé dva body vyžaduje lekár.

Liečba pankreatitídy pankreasu počas exacerbácie môže byť doplnená: t

1. Prevencia v sanatóriách a strediskách: minerálne vody, Kislovodsk a Zheleznovodsk, Truskavets (Ukrajina), Karlovy Vary (Česká republika).
2. Liečba ochorení nepriamo ovplyvňujúcich stav pankreasu.

lieky

Zvolený lekárom individuálne. Pri menovaní je potrebné užívať antispasmodiká ("No-Shpa", "Papaverin"), antisekrečné lieky ("Omeprazol"), pankreatínové prípravky na nedostatočnosť ("Mezim", "Lycreatis"). Nie je možné nahradiť predpísaný liek bez súhlasu ošetrujúceho lekára, zmeniť dávkovanie sami.

Režim napájania

1. 2-3-dňový pôst: znižuje aktivitu enzýmovej produkcie, upokojuje žľazu. Iba pitie by malo ísť do žalúdka: teplá voda nesýtená oxidom uhličitým, slabý čaj, vývar z bokov, okrem intravenóznych injekcií živín alebo žalúdočnej trubice. 1,5-2 litrov pitia denne je povolených - 50 ml hodinovo alebo 200 ml 6-krát denne. Alkalická voda je povolená (Narzan, Essentuki-17, Borzhomi) - niekoľkokrát denne na hrdlo. Voda je vylúčená z záchvatov zvracania, nevoľnosti.
2. Frakčná výživa - v malých porciách až 7-krát čistá, tekutá potrava bohatá na sacharidy, ktorá stimuluje pankreas najmenej zo všetkých. Ukazujú mliečne ovsené polievky a kašu bez oleja, cukru, ryžovej vody, mrkvy, zemiakovej kaše, jablkového želé bez cukru, netučných produktov z fermentovaného mlieka. Veľkosť porcie by mala byť 2-3 lyžice.
3. Počas nasledujúcich 14 dní sa porcie postupne zvyšujú na 200-300 gramov jedla. Potraviny sa pripravujú bez soli, cukru, v tekutej, ošumelej forme.
4. Pacient je prenesený do diéty číslo 5p. Skladá sa z varených, dusených, pečených jedál.

Liečba chronickej pankreatitídy v akútnom štádiu by mala byť sprevádzaná výnimkou výrobkov, ktoré spôsobujú hojnú sekréciu žalúdočnej šťavy: uhoriek, uhoriek, korenia, korenistých, vyprážaných a mastných, ako aj silných bujónov. Bravčové, jahňacie, husacie a kačacie sú vylúčené, všetky tuky okrem ľahkých rastlinných olejov - kukurice a olív.

Ľudová medicína

To môže byť odvar rastlín a poplatkov, alkohol tinktúry, vrátane šalvie, palina, nesmrteľ, poľná praslička, ovos, ľubovník bodkovaný, a ďalšie byliny.

Je dôležité si uvedomiť, že tradičná medicína nie je všeliek: môže pomôcť zlepšiť stav, ale nevyliečiť ju. Akékoľvek použitie bylín by sa malo dohodnúť s lekárom a používať len s liekmi a diétou.

prevencia

Zahŕňa:

• diéta a udržanie zdravej hmotnosti;
• vyhnúť sa zlým návykom: fajčeniu a alkoholu;
• pravidelné lieky predpísané lekárom;
• návštevy stredísk a liečivých vôd na odporúčanie lekára.

Tieto akcie pomôžu vyhnúť sa ďalšiemu zhoršeniu.

Prvá pomoc

Ak sa pankreatitída zhorší, správne poskytnutá prvá pomoc pomôže spomaliť vývoj a zmierniť stav.

Pomoc je:

1. Odmietnutie akejkoľvek potraviny. Každú pol hodinu musíte vypiť 50 ml nesýtenej vody na zastavenie produkcie enzýmov.
   
2. Zaistenie úplného odpočinku, najlepšie vodorovnej polohy alebo sedenia, ohnuté dopredu. Tiež je potrebné odstrániť tesné oblečenie, najmä ak je tlak na žalúdok.
3. Zabezpečenie riadneho dýchania: plytké dychy s pravidelným zadržaním dychu.
4. Keď to nutkanie zvracať spôsobuje umelo, tlačí na jazyk.
5. Príjem 0,8 mg "No-Shpy", "Drotaverine" alebo "Papaverina", môžete tiež rozpustiť nitroglycerín tablety pod jazyk. Ak je to možné, je vhodné pilulku nahradiť intramuskulárnou injekciou: 2 ml „No-Shpy“, 2% roztoku „hydrochloridu papaverínu“ alebo 0,2% roztoku hydrotartrátu „platypylínu“. Okrem toho môžete zadať 2 ml jednopercentného roztoku dimedrolu alebo 1 ml 0,1% roztoku atropínsulfátu. Injekcie sú výhodnejšie: nemajú vplyv na žalúdok, ale okamžite vstupujú do krvi.

Čo je zakázané robiť doma:

• Aplikujte za studena, pretože to povedie k vazokonstrikcii a spazmu.
• Dať lieky proti bolesti (napríklad „Analgin“, „Spasmalgon“), pretože ich účinok sťaží diagnostiku.
• Dať enzýmy (napríklad "Mezim", "Festal"), pretože len zhoršujú situáciu.
• Vypláchnite žalúdok sami. Povolené je len zvracanie, ak je pacient veľmi chorý.

Exacerbácia pankreatitídy je mimoriadne nebezpečný stav charakterizovaný bolesťou a otravou tela toxínmi. V takomto prípade je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom a začať liečbu a pred tým aplikovať prvú pomoc.

Exacerbácia pankreatitídy: príznaky a liečba

Chronická pankreatitída, podobne ako mnohé iné choroby, sa čas od času zhoršuje pod vplyvom rôznych faktorov. Praktizujúci vedia, že choroba často prebieha vo vlnách, to znamená, že pokojný priebeh počas obdobia remisie spôsobuje exacerbácie. Čo robiť počas exacerbácie pankreatitídy, každý by mal vedieť, kto bol diagnostikovaný s chronickým zápalom.

Formy pankreatitídy

Jednou z funkcií pankreasu je vstrekovanie enzýmov do čriev, ktoré pomáhajú stráviť jedlo. Tieto látky prechádzajú cez kanály a sú aktivované priamo v dvanástniku. Keď blokované kanály, enzýmy nemajú kam ísť, hromadia sa v žľaze sám, a začať jesť. Existuje akútna forma pankreatitídy.

Pre rozvoj chronickej pankreatitídy stačí, aby sa nevenovala dostatočná pozornosť zdraviu, a potom sa po určitom čase zistí, že pankreas nemôže vykonávať svoje funkcie kvalitatívne.

Pracovné tkanivo žľazy postupne odumiera, z roka na rok sa táto osoba zhoršuje. Pretože enzýmy nie sú produkované dosť, gastrointestinálny trakt začne v priebehu času pracovať zle. To ohrozuje výskyt dvanástnikového vredu. Chronická pankreatitída sa prakticky necíti a zdravie pacienta sa zhoršuje. Občasné exacerbácie.

Formy exacerbácie pankreatitídy sú mierne, stredné a závažné. Ak menšie oblasti trpia v pankrease, funguje, ale so zníženou intenzitou. Ak dôjde k lokálnej smrti tkaniva, vyvinie sa pankreatonekróza. Je to hrozné ako zničenie žľazy a zápal brušnej dutiny, to znamená smrteľná peritonitída.

Príznaky exacerbácie

Chronické a akútne formy majú úplne odlišné príznaky. Bolesť vyplývajúca z exacerbácie, neznesiteľná. Tento stav sa nazýva pankreatická kolika. Osoba by mala byť v posteli.

Bolesť je ako opasok, pokrýva telo, dáva podkožnú časť a ľavú lopatku.

Symptómom exacerbácie chronickej pankreatitídy bude nevoľnosť a bolestivé zvracanie žlče, zalievanie úst v ústach, tuk v tekutej stolici. Tam je tiež porušenie hladiny glukózy v krvi: výrazne zvyšuje. Hrozí sekundárny diabetes. Bolesť a zvracanie nezmiznú ani po užití lieku.

Prečo dôjde k útoku

Chronický priebeh ochorenia môže byť z rôznych dôvodov nahradený akútnym stavom. Často je to spôsobené používaním alkoholických nápojov, ktoré sú škodlivé pre pankreas, ale existujú aj iné okolnosti:

• veľká fyzická námaha;
• nesprávna strava, nahradenie zlomkov 5-6 jedál denne nerovnomernými jedlami;
• nedodržanie diétnych požiadaviek;
• nesystematické lieky;
• porušenie pitného režimu - je potrebné vypiť až 2-2,5 litra denne.

Každý, kto trpí pankreatitídou, v akejkoľvek forme, musí pochopiť, že alkohol ovplyvňuje pankreas ako silný jed, ktorý ho ničí a podkopáva už nie veľmi dobré ľudské zdravie.

Trvanie záchvatov

V závislosti na postupe ochorenia môžu útoky trvať veľmi odlišný čas. Od začiatku útoku až po jeho ukončenie môže trvať buď dve hodiny alebo dva dni, alebo dokonca celý týždeň. Bude závisieť od:

• iné choroby, ktoré osoba má;
• intenzita záchvatov;
• dôvodom útoku.

Je potrebná ostrá bolesť alebo mdlá, konštantná alebo prechodná - pomoc lekára.

Nemalo by to potešiť veľa bolesti, pretože to môže znamenať významnú nekrózu žľazy a smrť nervových buniek, ktoré signalizujú deštruktívne procesy.

Čo robiť v prípade exacerbácie chronickej pankreatitídy

Nie je možné liečiť sa doma s takým závažným ochorením. Musíte kontaktovať odborníkov.

Samozrejme, kým príde ambulancia, je potrebné prijať určité opatrenia, ale nebude možné vyhnúť sa lekárskemu ošetreniu. Ale tu je niekoľko jednoduchých pravidiel, ktoré uľahčia utrpenie osoby predtým, ako ho vyšetrí a odporučí lekár. Takže zhoršenie sa prekvapilo. Čo robiť?

prechladnutie

Prvá vec, ktorú treba urobiť počas exacerbácie je zmierniť bolesť. Je lepšie brať lieky proti bolesti, pretože budú mazať obraz a pre lekára bude ťažké urobiť správnu diagnózu.

Kompresia sa vykonáva elementárne. Ak nie je na ľade žiadna fľaša na teplú vodu, vezmite si bežnú fľašu, nalejte do nej studenú vodu a vložte ju do mrazničky. Ľad v ohrievacej podložke by sa nemal tvoriť, ale kvapalina by sa mala dobre ochladiť. Na 20 minút aplikujeme obklad zo zadnej strany. Opakovanie nemôže byť skôr ako hodinu. Studená znižuje bolesť a spomaľuje rozvoj zápalu.

Počas exacerbácie pankreasu, lekári vám umožnia prijať svojpomocné opatrenia nie viac ako počas dňa.

Špecialista bude ďalej predpisovať lieky zamerané na zmiernenie opuchu a bolesti, neutralizujúce enzýmy, ktoré nenájdu únik a ničia pankreas. Najčastejšie, úplne kompetentne predpísaná liečba liekmi. Chirurgický zákrok sa vyžaduje len zriedka a spočíva v odstránení mŕtveho tkaniva.

mier

Ak sa pankreas zhorší, pacient má vysiľujúce zvracanie a nevoľnosť. Preto potrebuje kompletný odpočinok a odpočinok. Je potrebné ležať na bruchu, ťahať lakte a kolená pod vami. To je to, čo musíte urobiť pred príchodom sanitky.

Ak je potrebná exacerbácia chronickej pankreatitídy, aby sa zabezpečil chlad v miestnosti. S výhradou dodržania teplotného režimu maximálne 18 stupňov, bude osoba ľahšie.

diéta

Pri pankreatitíde, podobne ako pri iných ochoreniach gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt), musíte dodržiavať špecifickú diétu, ktorá jasne vyjadruje, čo môžete jesť pri exacerbácii pankreatitídy.

V prvých dňoch exacerbácie nemôžete nič jesť. Zdá sa, prečo, pretože jedlo trávi žalúdok? Nie je to také jednoduché. Keď sa do žalúdka dostane aj malý kúsok potravy, pankreas začne vylučovať enzýmy, aby ho spracoval. Ale kanály ich nenechávajú prejsť. To znamená, že enzýmy zostávajú v žľaze a ešte viac ich dráždia. Preto, tri dni nemôže jesť. Postupne piť alkalickú minerálnu vodu, môžete variť.

Výživa pre pankreatitídu je regulovaná diétou číslo 5 a 5p. Zoznam povolených výrobkov je pomerne rozsiahly, ale spôsoby varenia sú obmedzené na varenie, varenie v pare, pečenie.

Vitajte na použitie bujónu bujónu, ľubovníka bodkovaného, ​​rebríka, mäty piepornej a paliny. Pomáhajú odstraňovať tekutiny z tela a znižujú opuchy. Všetky nápoje sa konzumujú bez cukru. Namiesto toho môžete dať sladidlá.

lekárstvo

Prvá vec, na ktorú je liečba zápalu zameraná, je zmiernenie bolesti a minimalizácia práce žľazy. Príjem liekov zahŕňa celý rad liekov:

• protizápalové;
• kŕčom;
• antacidá;
• enzým.

Sú tiež spojené inhibítory protónovej pumpy - znižujú množstvo vylučovaných pankreatických enzýmov.

Na obnovenie množstva živín sa pacientovi pripisujú vitamínové komplexy, vrátane vitamínov A, skupín B, E, K, D.

Liečba a prvá pomoc v nemocnici

Gastroenterológovia zaznamenali výrazný nárast ochorení gastrointestinálneho traktu. Nie posledné miesto tu patrí zápalu pankreasu. Aby sme odpovedali na otázku, ako sa zhoršuje exacerbácia chronickej pankreatitídy, poznamenávame, že nie je možné liečiť sa, aj keď človek vie, ako to urobiť. Táto choroba je zákerná, a aj keď bolesť ustúpila, nie je to znakom toho, že zhoršenie prešlo.

Pacient čaká na odpočinok 2-3 dni, počas ktorého je zakázané jesť. Mal by užívať lieky, ktoré umožňujú pankreasu odpočívať od produkcie enzýmov. Pomoc lekára spočíva v dôkladnom vykonaní diagnostických opatrení a stanovení liečebného režimu.

Liečba exacerbácie chronickej pankreatitídy by sa mala vždy uskutočniť v nemocnici. Správna diagnóza a individuálne predpísané lieky pomôžu zastaviť útok čo najrýchlejšie.

Podľa štatistík každý desiaty pacient s akútnou exacerbáciou chronickej pankreatitídy musí vykonať operáciu, ak sa zistia závažné zmeny vo fungovaní orgánu. Pacient sám nemôže určiť závažnosť ochorenia a samoliečba je život ohrozujúca.

Antispasmodiká a analgetiká zmierňujú bolesti a kŕče. Predpisujú sa kvapky rabeprazolu alebo ranitidínu, diuretiká.

Keď exacerbácia chronickej pankreatitídy vyžaduje obnovu cievnej mikrocirkulácie. Toto sa môže uskutočniť pomocou protidoštičkových látok a heparínu. Enzýmové prípravky, napríklad Creon, Pangrol, Panzinorm korigujú nedostatok sekrécie. Ak vyšetrenie odhalí akýkoľvek súvisiaci zápal, bude potrebné použiť antibiotiká.

Čo robiť pri útoku akútnej pankreatitídy

Jednoznačné príznaky akútnej pankreatitídy:

• bolesť podväzku;
• žlč zvracania;
• horkosť v ústach;
• hnačka.

Choroba je dobre študovaná, sú známe diagnostické metódy, boli vyvinuté liečebné režimy.

Pri akútnej pankreatitíde nie je možné sa zbaviť choroby. Je potrebné zavolať sanitku a liečiť ju v nemocnici.

Aby bolo možné prežiť čas, kým je pacient v rukách zdravotníckeho personálu, je potrebné mu poskytnúť pokoj, aplikovať chlad na chrbát a nenechať ho jesť. V takýchto náročných obdobiach môžete postupne piť minerálnu vodu bez plynu alebo teplej prevarenej vody. Zvracanie silne dehydruje telo a opatrný príjem tekutín pomôže obnoviť rovnováhu vody.

Nebezpečenstvo akútnej pankreatitídy spočíva v tom, že tkanivá orgánu v závislosti od priebehu ochorenia môžu zomrieť. Môže k tomu dôjsť pri rôznych rýchlostiach, ale v každom prípade by mal byť proces pod dohľadom lekára, ktorý podľa indikácií určuje, ktorý režim liečby má byť aplikovaný v konkrétnom prípade.

Chronická pankreatitída - čo robiť, aby sa zabránilo exacerbáciám

Osoba, ktorá bola diagnostikovaná s týmto ochorením po celý život sa stáva do určitej miery jeho rukojemníkom.

Aj keď lekári varujú, že diéta by mala byť sledovaná asi rok, ale nikto nemôže zaručiť, že to bude stačiť a že alkohol konzumovaný počas slávnostného sviatku nebude viesť k zápalu pankreasu. Preto sa spôsob stravovania a životného štýlu musí prispôsobovať rozmarom choroby.

1. Osoba musí dodržiavať frakčnú výživu. Tak, diéty číslo 5 a 5p, overené po celé desaťročia, trvajú na päť jedál denne v malých porciách. Tí, ktorí nie sú schopní dodržiavať tento režim, si musia uvedomiť, že pravdepodobnosť exacerbácie sa zvyšuje. Celkový kalorický príjem dennej stravy je 2500 kcal. Prejedanie môže nepriaznivo ovplyvniť priebeh ochorenia.
2. Keď pankreatitída nemôže piť alkohol, sladké, sýtené, mastné. Pankreas nemá rád tieto jedlá a nápoje. Rôzne korenia sú tiež zakázané.
3. Množstvo prijatej tekutiny by nemalo byť menšie ako 2 litre. Môže to byť slabý čaj, želé, dusené ovocie z rôznych sušených plodov, bylinné čaje. Namiesto cukru sú povolené náhrady cukru.
4. Zoznamy potravín zakázané diétou sú pomerne veľké. Tento spôsob stravovania sa však stáva životne dôležitou nevyhnutnosťou.
5. Účinným preventívnym opatrením je návšteva ošetrujúceho lekára alebo úzkeho gastroenterológa. Návštevy by sa mali vykonávať každých šesť mesiacov.
6. Sanatórium-liečebné procedúry, fyzioterapeutické procedúry posilňujú imunitný systém a majú veľmi dobrý vplyv na žľazu pankreasu.

Pankreatitída je komplexné závažné ochorenie s vážnymi následkami. Pozornosť na ich zdravie a splnenie inštrukcií lekára sú však plne schopné rozšíriť život na človeka.

Čo robiť, ak eskaluje pankreas

S najvýkonnejším informačným zdrojom sa viac ako 90% úloh vykonáva bez toho, aby opustili kanceláriu, preto medzi našich klientov patria ľudia zo všetkých miest Ruska a všetkých krajín sveta.

Ak sa na nás obrátite, môžete si byť istí, že s vaším prípadom sa bude zaobchádzať prísne a v súlade s právom Ruskej federácie. S veľkou životnou skúsenosťou a rozsiahlymi kontaktmi v takmer všetkých kruhoch riešime ťažké situácie vo váš prospech.

Ľudia sa často snažia nájsť odpovede na svoje otázky sami, ale mnohé prípady sú také zložité, že je ťažké nájsť správne riešenie, čo si vyžaduje studený výpočet. Iba pohľad na problém zvonku pomôže nájsť správne riešenie.

Medzi vlastným vývojom časovo overených a úspešne aplikovaných služieb sú také služby, ktoré vám nikto neposkytne. Napríklad, ako - hádka ľudí a ochrana proti vydieraniu. Tieto služby sú nepostrádateľné v prípadoch, keď je potrebné vziať osobu z pod zlým vplyvom (sekta, osoba, spoločnosť, atď.), Dostať sa von pod vplyvom vydierača.

Ak sa vaša akcia musí konať v inej krajine, potom vzhľadom na skutočnosť, že sadzby súkromných detektívov v Európe sú neuveriteľne vysoké, bude pre vás výhodnejšie, ak budete pracovať s nami. Vykonávame vyhľadávacie aktivity vo viac ako 20 krajinách sveta, nadviazali sme pracovné vzťahy s políciou týchto krajín. Napríklad vo Fínsku a vo Francúzsku sme sa zúčastnili na vyšetrovaniach týkajúcich sa zabíjania zmlúv. V Malajzii a Thajsku spolu s políciou úspešne hľadali chýbajúcich ľudí.

Zavolajte detektíva číslom + 7-921-918-18-80

V Petrohrade niekoľko rokov pôsobila stabilná zločinecká skupina, zaoberajúca sa krádežou a ďalším predajom automobilov. Nebezpečenstvo bolo, že zločinci pri únose sa uchýlili k násiliu a vyhnali majiteľov áut z jedoucího auta. Detektívna agentúra "Volkov a partneri" sa podelili o svoje prevádzkové informácie o umiestnení zločincov a unesených vozidiel so zamestnancami RUBOP (Regionálne riaditeľstvo pre boj proti organizovanému zločinu). Potom boli všetci členovia organizovanej zločineckej skupiny zatknutí a zadržaní. Dňa 5. novembra, v deň vyšetrovania trestného činu, vedúci Volkov a Partneri detektívnej agentúry Volkov A.E., bola udelená medaila za jeho pomoc pri odhaľovaní páchateľov trestných činov.

Obráťte sa na súkromného detektíva na bezplatnú konzultáciu. Spoločne definujeme stratégiu na dosiahnutie požadovaných cieľov.

Dôvernosť všetkých konverzácií je zaručená.

Súkromný detektív Andrei Evgenievich

Detektívna agentúra v Petrohrade: +7 (812) 454-16-99, + 7-921-918-18-80 Adresa: Kolomiazhsky prospekt 33, kancelária 905 Primorsky okres, obchodné centrum "Commonwealth"

Detektívna agentúra v Moskve: +7 (499) 099-00-28

Pracujeme v celom Rusku +7 (804) 333-45-89 (volania zdarma v Ruskej federácii)

Detektívna agentúra v USA: +1 650-278-44-68

Detektívna agentúra v Španielsku: +34 937-37-05-78

Detektívna agentúra na Cypre: + 357-240-30-451

Detekčná agentúra v Thajsku: +66 (2) 026-12-64

Detekčná agentúra Uzbekistanu, Kazachstanu, Kirgizska: 7-721-294-04-20

Čo robiť v prípade exacerbácie chronickej pankreatitídy

Chronická pankreatitída je zápalové degeneratívne ochorenie pankreasu, charakterizované vláknitými procesmi v parenchýme orgánu, po ktorom nasleduje strata funkčnej aktivity.

Pankreas hrá kľúčovú úlohu v endokrinnej regulácii a trávení. Produkuje hormóny, inzulín a glukagón, vykonáva metabolizmus sacharidov, vylučuje množstvo enzýmov podieľajúcich sa na trávení. Ak sa zistia príznaky exacerbácie chronickej pankreatitídy, má sa začať liečba, aby sa zabránilo rozvoju funkčnej nedostatočnosti.

Fakty o chorobe

Hlavným mechanizmom výskytu zápalových zmien v tkanivách pankreasu je intraduktálna aktivácia pankreatických enzýmov, najmä trypsínu, čo vedie k vlastnému tráveniu jeho tkanív. K opuchu tkaniva dochádza, čo vedie k sekundárnemu poškodeniu krvného obehu orgánov s rozvojom ischémie, čo prispieva k progresii zápalu. Postup sa postupne stáva pomalým. Počas exacerbácie postupuje fibróza, ktorá znižuje funkčnú aktivitu.

Keď sa objavia príznaky exacerbácie pankreatitídy, väčšina ľudí má 2 otázky:

1. Ako dlho vydrží
2. Čo robiť, aby ste sa dostali späť do formy

Aby bolo možné odpovedať na tieto otázky, je potrebné podrobne pochopiť príčiny, povahu priebehu, príznaky a liečbu tohto ochorenia.

dôvody

Vzhľadom na rozsiahly zoznam funkcií, ktoré vykonáva pankreas, narušenie jeho práce vedie k vážnym zdravotným problémom a zhoršeniu kvality života.

Podľa modernej klasifikácie sú uvedené nasledujúce etiologické a spúšťacie príčiny vzniku a progresie chronickej pankreatitídy:

1. Toxické užívanie alkoholu, drog, otravy soľami ťažkých kovov, niektoré lieky. Existujú aj štúdie, ktoré ukazujú, že u fajčiarov sa ochorenie rozvíja častejšie.
2. Dedičný odhalil veľký počet chromozomálnych mutácií vedúcich k rozvoju včasnej a progresívnej pankreatitídy.
3. Obštrukcia kanálov na mechanické poškodenie, rakovina a nedostatočnosť zvierača Oddiho.
4. Metabolické ako cystická fibróza, chronické zlyhanie obličiek.
5. Imunologická produkcia autoprotilátok proti vlastným bunkám sa prejavuje primárnou autoimunitnou pankreatitídou a je dôsledkom iných systémových ochorení.

Všetky etiologické faktory sú podmienečne rozdelené na kontrolované a nekontrolované. Spomedzi príčin vzniku chronickej pankreatitídy a jej exacerbácií je možné prispôsobiť sa iba prvej skupine. Preto osoba, ktorá má v minulosti takúto diagnózu, bez ohľadu na frekvenciu exacerbácií, by mala úplne zmeniť svoj životný štýl, odmietnuť užívať alkohol a znížiť funkčné zaťaženie orgánov tráviaceho traktu.

príznaky

Chronická pankreatitída po mnoho rokov môže prúdiť asymptomaticky, ale funkcia žľazy bude rýchlo klesať. Klinicky významné funkčné poruchy sa vyskytujú len pri smrti 90% tkanív orgánov.

Symptómy, ktoré sa objavujú pri exacerbácii pankreatitídy, sú nasledovné:

1. predklinické štádium charakterizované úplnou neprítomnosťou symptómov. Morfologické zmeny v tele sú náhodne detekované počas CT a ultrazvuku.
2. štádium sa občas prejavuje akútnymi exacerbáciami. O niekoľko rokov neskôr sú relapsy ľahšie, ale symptómy zostávajú v remisii.
3. štádium abdominálnej bolesti sa stáva chronickým. Nielen exokrinné, ale aj endokrinné funkcie orgánu sú poškodené.
4. štádium sa prejavuje úplnou atrofiou žľazy so stratou všetkých jej funkcií.

Keď je hlavnou bolesťou exacerbácia pankreatitídy. Epicentrum bolesti sa nachádza v epigastrickej oblasti a vyžaruje dozadu. Niekedy bolesť berie pásový opar. Intenzita sa pohybuje od slabej bolesti až po neznesiteľnú dýku.

Väčšina pacientov uprednostňuje nútené postavenie, objímanie brucha rukami a ťahanie kolien k hrudníku, pretože to zmierňuje utrpenie.

Spravidla je bolesť sprevádzaná nevoľnosťou a horkosťou v ústach, stratou chuti do jedla.

Mnohí sa sťažujú na tekutú stolicu fekálneho charakteru, s charakteristickým mastným leskom a slabou premývaním. Tento príznak naznačuje oveľa pokročilejší proces a závažnú exokrinnú insuficienciu.

V niektorých prípadoch dochádza k nárastu teploty. Málokedy je nad subfebrilnými číslami. Avšak hnisavé septické komplikácie ako absces alebo flegmon sa stávajú príčinou hektickej horúčky.

V tretej a štvrtej fáze ochorenia sa exacerbácie neprejavujú tak jasne. Pacienti strácajú na váhe, vyvíjajú sa malabsorpciu a zmeny glukózovej tolerancie.

Včasne začatá liečba v počiatočných štádiách exacerbácie trvá 2 až 7 dní.

diagnostika

Diagnóza chronickej pankreatitídy, jej exacerbácie sú často veľkými ťažkosťami, ktoré sú spôsobené anatomickým umiestnením orgánu a jeho úzkym funkčným prepojením s inými orgánmi tráviaceho systému. Tiež príznaky exacerbácií, ktoré sa vyskytujú v počiatočných štádiách ochorenia, sa nelíšia v špecifickosti a nachádzajú sa pri porážke mnohých zažívacích orgánov.

Diagnóza počas exacerbácie

Pri exacerbácii by ste sa mali najprv poradiť s lekárom. Ak sa exacerbácie vyskytujú často, zjavné jasné príznaky a akútna fáza trvajú dlhšie ako 3 - 5 dní, na podrobné vyšetrenie môže byť potrebná hospitalizácia.

Stanovenie pankreatických enzýmov v sére a moči

Táto metóda je vďaka svojej jednoduchosti a prístupnosti skríningu a vykonáva sa u všetkých pacientov s bolesťou brucha. Najčastejšie určený obsah amylázy

Ďalším minimálne invazívnym a cenovo dostupným spôsobom diagnostiky. Jeho presnosť dosahuje 60-85%. Hlavné príznaky zistené počas exacerbácie pankreatitídy: zvýšenie orgánu, nejasnosť jeho kontúr a zmena štruktúry ozveny. Diagnostická hodnota sa však prejavuje len v integrovanom hodnotení klinických údajov a výsledkov ultrazvuku. Izolované zmeny pankreasu na ultrazvuku v neprítomnosti symptómov nemôžu byť príčinou diagnózy.

CT (počítačová tomografia)

Citlivosť metódy dosahuje 75 až 90%. Zlatým štandardom je multispektrálny CT s intravenóznym kontrastom.

Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia

Metóda je pomerne zložitá a vykonáva sa v nemocnici, poskytuje však spoľahlivé informácie v 95% prípadov. Počas štúdie sa do pankreasu vstrekne kontrastné činidlo a vyhodnotí sa stav kanálov, ako aj rýchlosť ich vyprázdňovania pomocou rôntgenovej difrakcie.

coprogram

Umožňuje vyhodnotiť vylučovaciu funkciu pankreasu. Počas exacerbácie chronickej pankreatitídy vo výkaloch sa zistí:

• Steatorrhea - prítomnosť neutrálnych tukov
• Creatorrhoea - prítomnosť svalových vlákien a spojivového tkaniva, čo poukazuje na porušenie trávenia bielkovín
• Amyloraya-undigested extracelulárny škrob nájdený

Test tolerancie glukózy

Podľa jeho výsledkov sa hodnotí bezpečnosť endokrinných funkcií.

liečba

Všetkým pacientom s bolesťou brucha sa odporúča, aby sa pred predpisovaním liekov proti bolesti poradili s chirurgom, pretože chýbajú údaje pre chirurgickú patológiu, a preto sa zaväzujú k dôslednej konzervatívnej liečbe.

Zlatým štandardom prvej pomoci pri exacerbácii chronickej pankreatitídy je "hlad, chlad a mier". V prvých troch dňoch dostávajú pacienti úplný hlad. Všetka potrebná výživa je predpísaná parenterálne. Ukazujú tiež pokoj na lôžku a ochladzovanie miesta bolesti.

• Úľava od bolesti
  Na zmiernenie bolesti sa používajú narkotické analgetiká.
• Diétna terapia.
  Po zastavení akútnej fázy postupne začína rozširovať diétu. V prvých dňoch uprednostňujú terapeutické zmesi živín. Následne predpísaná diéta 5P. Jedná sa o diétu s vysokým obsahom bielkovín s obmedzením tukov a sacharidov.
• Náhradná enzýmová terapia.

Určený pre všetkých pacientov s steatorrhea alebo trvanie pankreatitídy viac ako 5 rokov. A tiež pankreatické enzýmy sa používajú pri liečbe chronickej pankreatitídy v akútnom štádiu. Liekom voľby v modernej praxi je Creon. Ošetrujúci lekár predpisuje dávkovanie v závislosti od závažnosti stavu pacienta. Účinnosť liekov na substitučnú liečbu je vyššia, ak sa užívajú včas alebo bezprostredne po jedle.

Chirurgická liečba

Má veľmi obmedzené údaje:

• Zhoršený výkon v dôsledku nezvládnuteľnej bolesti
• Neúčinnosť konzervatívnej terapie dlhšie ako šesť mesiacov
• Komplikácie chirurgického profilu
• Odhadovaná rakovina pankreasu

Je dôležité si uvedomiť, že ak sa u Vás objavia príznaky exacerbácie chronickej pankreatitídy a potreba úpravy liečby, obráťte sa na svojho lekára. Domáca liečba alebo užívanie neadekvátnych dávok liekov vedie k zhoršeniu stavu a vzniku strašných komplikácií.

prevencia

Prevencia je modifikáciou životného štýlu. Všetkým pacientom sa odporúča trvalo prestať piť a fajčiť. Je tiež potrebné dodržiavať diétu a diétu predpísanú pri liečbe pankreatitídy. Užívajte náhradnú enzýmovú terapiu včas, presne v predpísaných dávkach.

komplikácie

V prípade predčasnej alebo úplnej absencie liečby exacerbácií chronickej pankreatitídy je riziko vzniku mnohých život ohrozujúcich komplikácií vysoké:

• Vývoj pseudocysty s možnou kompresiou susedných orgánov.
• Obštrukčná žltačka, ktorá, ak sa nelieči, vyvoláva vývoj cirhózy pečene.
• pancreatonecrosis
• Duktálny adenokarcinóm.

Všetky vyššie uvedené komplikácie sa liečia chirurgicky, po čom sa vyžaduje dlhý predpis antibiotík, najmä pri nekróze pankreasu.

Hlavným znakom rozvoja komplikácií je neschopnosť nejakým spôsobom odstrániť symptómy. Bez ohľadu na to, či bol syndróm bolesti odstránený počas exacerbácie, nemôže byť úplne zastavený, dokonca ani pri použití narkotických analgetík. Táto situácia si vyžaduje zvýšenú ostražitosť lekára a ďalšie vyšetrenia.

Prognóza zotavenia

Je dôležité si uvedomiť, že exacerbácia samotná zvyčajne trvá krátky čas, maximálne týždeň, ale vymiznutie symptómov neznamená zotavenie. Na dosiahnutie úplného vyliečenia pankreatitídy je nemožné. Úloha pacienta a lekára spoločne predchádzať vzniku exacerbácií a vzniku funkčného zlyhania orgánov. To si vyžaduje úplné odmietnutie zlých návykov, celoživotné diéty a pravidelné vyšetrenia podľa plánu, ktorý navrhol lekár.