Čo robiť s rakovinou žalúdka

Rakovina žalúdka - malígny nádor pochádzajúci z epitelu sliznice žalúdka. Je to jedna z najčastejších onkologických ochorení. Môže sa vyvinúť v ktorejkoľvek časti žalúdka a šíriť do ďalších orgánov, najmä pažeráka, pľúc a pečene. Každý rok zomrie na rakovinu žalúdka až 800 000 ľudí (údaje za rok 2008).

príznaky

Symptómy rakoviny žalúdka možno rozdeliť na lokálne a všeobecné.
Medzi lokálne príznaky patrí dyspepsia, "žalúdočné ťažkosti":

nedostatok fyziologického pocitu uspokojenia z jedenia
pocity plnosti a plnosti v hornej časti brucha, pocit tupej bolesti
zníženie alebo nedostatok chuti do jedla
odmietnutie určitých druhov potravín (mäso, ryby) t
pacienti obmedzujú množstvo jedla, ktoré konzumujú, stávajú sa vyberajúcimi a vyberavými
niekedy sa pozoruje nevoľnosť, vracanie.

Bežné príznaky rakoviny žalúdka sú:

nemotivovaná všeobecná slabosť, rýchla únava z bežnej práce a pokles záujmu o ňu, znížená efektivita
strata hmotnosti
letargia, slabosť (sedavý spôsob života)
depresia, apatia, strata záujmu o životné prostredie, čo predtým vyvolalo záujem
anémia, ktorá je niekedy prvým príznakom ochorenia
pri pokročilých formách rakoviny sa pozoruje zvýšenie telesnej teploty

Známky

Skoré príznaky rakoviny žalúdka sú zvyčajne vágne a nie sú špecifické; podobné príznakom iných ochorení žalúdka. V skorých štádiách ochorenia môže znamenať:

tráviace ťažkosti;
pálenie záhy;
grganie;
ťažkosti s prehĺtaním;
nadúvanie;
vracanie;
zlá chuť do jedla;
úbytok hmotnosti

Ak takéto zdanlivo neškodné ochorenia trvajú dlhšie ako 5-6 týždňov, je potrebné poradiť sa s lekárom, aby ste zistili a odstránili príčiny.

Nasledujúce príznaky môžu naznačovať pokročilý karcinóm žalúdka: chronickú únavu; bolestivé bolesti žalúdka; anémia s nedostatkom železa; zvracanie krvi; čierna stolička.

Prvé príznaky

Ak hovoríme o najskorších príznakoch rakoviny žalúdka, zriedka sa liečia a najčastejšie nezodpovedajú chorobe. Dôvod spočíva v ich nevýslovnosti, pretože mnohé choroby gastrointestinálneho traktu majú rovnaké prejavy.

Ale stále si môžete vybrať najpravdepodobnejšie prvé príznaky rakoviny žalúdka:

1. Výskyt nepohodlia v hrudi. Môže to byť bolesť, ťažkosť, pocit plnosti alebo mnohé iné prejavy nepohodlia.

2. Poškodené trávenie. Patrí medzi ne časté pálenie záhy, pálenie záhy, pocit ťažkosti v žalúdku, plynatosť, nadúvanie a tak ďalej. Je zaujímavé, že mnohí pacienti zaznamenali podobné príznaky rakoviny žalúdka pred liečbou. Niektorí ľudia trpeli celé roky bez toho, aby venovali pozornosť, a prišli k onkologovi, keď sa objavili zjavnejšie znaky.

3. Ťažké prehĺtanie. Ako už bolo uvedené, tento príznak sa objavuje len vtedy, keď sa primárny nádor nachádza v hornej časti. V tomto prípade môže čiastočne prekážať pri prechode jedlom. V počiatočných štádiách sa ťažkosti vyskytujú len pri veľkých hrudkách hrubého jedla, ale s rastom nádoru môže byť ťažké prehltnúť aj tekuté a mäkké potraviny.

4. Nevoľnosť. Po jedle sa môže objaviť pocit nevoľnosti a nie dlho.

5. Zvracanie. Ak hovoríme o rakovine žalúdka, príznaky „zvracania a nevoľnosť“ najčastejšie spôsobujú, že osoba príde na vyšetrenie. Môže to byť jednoduché alebo periodické, objavovať sa po jedle alebo s ním byť spojené. Jedným z najpôsobivejších prejavov je krvavé zvracanie, keď erupcia masy obsahuje šarlátovú alebo hnedú krv. Pri malom, ale pravidelnom krvácaní možno pozorovať anémiu so všetkými charakteristickými prejavmi: bledosť kože, dýchavičnosť, únavu a tak ďalej.

6. Obsah krvi vo výkaloch. Ďalším prejavom krvácania žalúdka je prítomnosť krvi vo výkaloch. Môže byť detegovaná laboratórnou metódou alebo vizuálne, na dechtovo čiernom type fekálnej hmoty.

7. Bolesť. Spravidla je lokalizovaný v hrudníku, ale môže byť podávaný aj v lopatkovej oblasti alebo v srdci.

8. Všeobecné príznaky. S rozvojom nádoru a výskytom metastáz mimo žalúdka sa objavujú všeobecné príznaky onkologických ochorení: anémia, slabosť, úbytok hmotnosti, únava, letargia a tak ďalej.

9. Sekundárne symptómy. Vzhľad sekundárnych nádorov určuje výskyt nových príznakov. Môžu byť veľmi odlišné v závislosti od smeru metastáz.

diagnostika

Najdôležitejšou a hlavnou metódou diagnostiky rakoviny žalúdka je dnes gastroskopia (fibrogastroskopia). Tento spôsob spočíva v zavedení dlhej trubice, ktorou je optické vlákno, do dutiny žalúdka. Na jednom konci gastroskopu (fibrogastroskop) je šošovka a osvetľovacie zariadenie. Na druhom konci je okulár, na ktorý sa lekár pozerá. Metóda gastroskopie je jednou z najbezpečnejších a najspoľahlivejších, s takmer žiadnymi komplikáciami. Nie je spojené s ožiarením pacienta, zavedením akýchkoľvek liekov do krvi. Metóda gastroskopie vám umožňuje kontrolovať okrem toho dutinu pažeráka a dvanástnika. Súčasne s gastroskopiou sa vykonáva biopsia z oblastí žalúdočnej steny, ktoré sú podozrivé z rakoviny. Iba biopsia s následnou cytologickou analýzou môže spoľahlivo diagnostikovať rakovinu žalúdka alebo ju vylúčiť.

Ďalšie diagnostické metódy zahŕňajú:

Stanovenie špecifických markerov v krvi pacienta. Pri rôznych nádorových ochoreniach sa určité látky nachádzajú v krvi pacienta - tzv. Markery. Každý typ nádoru má svoje vlastné špecifické markery.

Skiaskopie. Metóda fluoroskopie bola široko používaná pred zavedením praxe fibrogastroskopie. Táto metóda spočíva v tom, že sa pacientovi nalačno vypije suspenzia bária, ktorá vyzerá ako kriedový roztok. Potom sa vykoná röntgen. Ak sa v röntgenovom lúmene v žalúdočnej dutine vyskytuje nádorový proces, určujú sa charakteristické znaky: nedostatok plnenia určitých častí žalúdka (tzv. Defekt plnenia), divergencia záhybov žalúdočnej sliznice okolo nádoru a niektoré ďalšie. Rádiografia však neumožňuje poskytnúť jednoznačnú odpoveď na benígnosť alebo malignitu nádoru, ktorá je inherentná v metóde fibrogastroskopie s biopsiou.

Ďalšie diagnostické metódy ako počítačová tomografia, magnetická rezonancia, ultrazvuk a laparoskopia sa zriedkavo používajú na rakovinu žalúdka.

Prvé znaky

Prvé príznaky rakoviny žalúdka sú:

- Zmeny zdravotného stavu pacienta na niekoľko týždňov, vyjadrené vo výskyte kauzálnej všeobecnej slabosti, znížení pracovnej kapacity a rýchlej únavy.

- Pretrvávajúci pokles chuti do jedla alebo úplná strata chuti do jedla.

- Výskyt „žalúdočného nepohodlia“: strata fyziologických pocitov uspokojenia z jedenia, pocit plnosti v žalúdku aj po malom množstve jedla, ako aj pocit ťažkosti, bolesti, niekedy bolesť v oblasti epigastra, príležitostne nevoľnosť a vracanie.

- Neprimeraná progresívna strata hmotnosti, sprevádzaná bledosťou kože, nevysvetliteľná inými chorobami, ťažkou depresiou, stratou radosti zo života, záujmom o životné prostredie, prácou, apatiou, odcudzením.

dôvody

Príčiny rakoviny žalúdka všeobecne a rakovina žalúdka nie sú známe pravosti. Bolo zistených len niekoľko, aj keď dôležitých faktorov, ktoré prispievajú k nástupu nádoru. Napríklad:

• Zneužívanie potravín s vysokým obsahom živočíšneho tuku.

• Použitie zeleniny s vysokým obsahom dusičnanov a dusitanov. Predpokladá sa, že dusičnany a dusitany sú karcinogénne metabolity, ktoré pri dlhodobom vystavení epitelu žalúdka môžu stimulovať regeneráciu buniek a ich autonómny vývoj. Hlavným zdrojom dusičnanov a dusitanov (90%) v ľudskej potrave je zelenina. Patrí medzi ne kapusta, vrátane karfiolu, mrkvy, šalátu, zeleru, repy a špenátu. Koncentrácia dusičnanov a dusitanov v zelenine sa veľmi líši v závislosti od spôsobu ich pestovania, podmienok skladovania, typu použitých hnojív a vody na zavlažovanie.

• Spotreba údených a sušených potravín, ktorá obsahuje aj značné množstvo dusičnanov a dusitanov. Medzi takéto produkty patria aj syry a pivo. Dusičnany a dusitany sú tiež dostupné v niektorých iných alkoholických nápojoch, hubách a korení. Nepotravinovým zdrojom dusičnanov a dusitanov v ľudskom tele je fajčenie a kozmetika.

• Užívanie alkoholu. Podľa niektorých výskumníkov môže alkohol zvýšiť riziko rakoviny žalúdka.

Pre-rakovinové ochorenia žalúdka sú stavy, ktoré môžu nakoniec premeniť na rakovinu, alebo častejšie, rakovina sa vyvíja na ich pozadí. Tieto ochorenia zahŕňajú:

Chronický žalúdočný vred.

• Hypertrofická gastritída Menetrie.

• Perniciálna (B12 - nedostatočná) anémia.

Chronická gastritída so zníženou kyslosťou žalúdka.

• Riziko malígneho nádoru žalúdka je vyššie u jedincov, ktorí podstúpili odstránenie časti žalúdka kvôli inému ochoreniu.

Stupeň 4

Rakovina žalúdka 4. stupňa (štádium) je nekontrolovaný a ireverzibilný proces rastu nádorových buniek, ich šírenie do susedných orgánov a tkanív. Metastatické nádorové ložiská sa tvoria dokonca aj v tých orgánoch, ktoré sa nachádzajú ďaleko od žalúdka. Veľkosť primárneho fokusu sa môže pohybovať od 5 do 6 mm (s neuroendokrinným nádorom alebo melanómom) do 20 až 30 cm (s nádorom Juning).

Diagnóza „4 štádií rakoviny žalúdka“ sa uskutočňuje v prítomnosti nasledujúcich ukazovateľov:

progresívne šírenie nádoru do pľúc, pečene, kostí, pankreasu alebo mozgu;
rýchlo rastúcich rakovín;
akýkoľvek typ rakoviny kostí;
smrteľné rakoviny (napríklad rakovina pankreasu, rakovina pľúc, melanóm, mnohopočetný myelóm atď.).

Tieto kritériá stanovuje Svetová organizácia pre boj proti rakovine. Prítomnosť ktoréhokoľvek z nich indikuje nástup štvrtej fázy onkológie žalúdka. U pacienta je ovplyvnený takmer celý lymfatický systém tela. Takáto rakovina žalúdka sa považuje za úmrtnú diagnózu: prognóza je veľmi nepriaznivá, radikálny výsledok sa nedá dosiahnuť, miera prežitia pacientov je 10-15%.

Pacienti často chodia k lekárovi neskoro. Nepozornosť na vlastné zdravie, ignorovanie počiatočných príznakov chorôb životne dôležitých orgánov, ako aj absencia systému pravidelných lekárskych vyšetrení vedie k tomu, že primárne diagnostické vyšetrenie v každom prípade zavádza štvrté štádium rakoviny.

metastázy

Rakovina žalúdka môže metastázovať tromi spôsobmi:

implantácie;
hematogenically;
Lymfatických uzlín.

V prípade implantácie metastáz sa vyvíja karcinomatóza perikardu, pleury, omentum, peritoneum a diafragmy.

V lymfatických metastázach v skorých štádiách ochorenia sa metastázy nachádzajú v regionálnych lymfatických uzlinách: paraortálne a parakalálne, celiakálne uzliny, pozdĺž pravej a ľavej gastrickej artérie, ľavej a pravej gastroepipickej artérie.

Pri postupe nádoru sa detegujú špecifické metastázy:

Virchowove metastázy - porážka supraclavikulárnych lymfatických uzlín;
Kruninbergove metastázy - poškodenie vaječníkov;
Sestra Mária Josephová metastázy - lézia pupka pozdĺž okrúhleho väziva pečene;
Írske metastázy - poškodenie axilárnych lymfatických uzlín;
Schnitzlerove metastázy - porážka adrektálnych lymfatických uzlín.

Takéto metastázy hovoria o neskorých štádiách ochorenia, môžu byť detegované palpáciou, ultrazvukom a laparoskopiou, preto je prognóza slabá.

V hematogénnych metastázach sa bunky rakoviny žalúdka nachádzajú v pľúcach, obličkách, mozgu, kostiach, nadobličkách, pankrease a pečeni alebo portálovej žile portálov.

V druhom prípade sa pečeň stane kopcovitou, vznikne portálna hypertenzia a hepatocelulárna insuficiencia.

liečba

Liečba rakoviny sa líši od iných orgánov. Ak sa v prípade karcinómov v iných orgánoch vykonáva operácia len v prípade, keď je konvenčná terapia bezmocná, v prípade rakoviny žalúdka, opak je pravdou. Iba operácia môže zachrániť pacienta. Dôvodom je, že príznaky rakoviny sú nestabilné a nemusia sa objavovať celé mesiace, preto pacient prichádza v momente, keď začala fáza stenózy a metastáz. Chemoterapia napriek svojmu potenciálu zriedka pomáha zastaviť vývoj metastáz a zničiť rakovinové bunky v susedných orgánoch. Radiačná terapia, ktorá sa vykonáva u väčšiny rakovín, sa nevykonáva v prípadoch so žalúdkom. Drogová liečba neprinesie žiadny výsledok, takže jediná cesta zostáva - chirurgická cesta.

Ak je ochorenie začaté, liečba rakoviny žalúdka môže len potláčať niekoľko mesiacov života.Ak je karcinóm malý, potom sa vykoná resekcia žalúdka, pričom sa odstráni väčšina. To je považované za veľký úspech, pretože žalúdok je veľmi elastický a je schopný sa časom vrátiť do rovnakej veľkosti. Samozrejme, že rehabilitácia bude dlhá, regenerácia a regenerácia môže trvať viac ako jeden mesiac, pacient bude musieť prejsť veľa. Je možné, vrátane chemoterapie, ak existuje riziko, že neboli odstránené všetky metastázy.

Ale v mnohých prípadoch musí byť žalúdok úplne odstránený, pričom všetky postihnuté lymfatické uzliny sú odstránené. Počas operácie sa pažerák šije priamo do čreva. Takáto komplexná operácia však nie vždy prináša výsledky, ale dáva šancu vyhrať roky života pre pacienta.

Rakovina žalúdka je smrtiace ochorenie, liečba a záchranné pokusy môžu byť účinné len v jednom prípade: ak nebudete ignorovať príznaky gastritídy. Odborníci sa domnievajú, že úmrtnosť z choroby potom ukáže tendenciu k poklesu, keď pacienti začnú prichádzať k špecialistom na vlastnú päsť, bez toho, aby sa uchýlili k pomoci posádky sanitiek.

V súčasnosti je liečba možná len s použitím chirurgického zákroku za predpokladu, že nie sú žiadne vzdialené metastázy. Typ operácie sa určuje v závislosti od typu a umiestnenia nádoru v žalúdku, veľkosti nádoru a symptómov. Lekári môžu predpísať subtotálnu gastrektómiu (čiastočné odstránenie žalúdka) alebo jednoducho gastrektómiu (úplné odstránenie orgánu). Bez ohľadu na typ rakoviny žalúdka, symptómy a počet metastáz je ťažké určiť presné množstvo odstránenia lymfatických uzlín dnes. Liečba štádia 4 rakoviny žalúdka spravidla zahŕňa resekciu bez odstránenia pankreasu a sleziny.

Keď sa zistí stupeň 4 karcinómu žalúdka, liečba môže zahŕňať pooperačnú rádioterapiu. Je zahrnutý v štandarde liečby v Kanade a Spojených štátoch, ale nepoužíva sa v Európe a Rusku.

Rakovina žalúdka sa prejavuje rôznymi spôsobmi, ale vo všetkých prípadoch sa chemoterapia pred operáciou nepoužíva. Uskutočňujú sa iba štúdie. Pooperačná prevencia recidívy ochorenia prostredníctvom chemoterapie je predpísaná v prípade nádoru regionálnej lymfatickej uzliny, ako aj v prípade klíčenia nádoru v seróznej membráne žalúdka alebo jeho odtoku z tejto membrány.

Pacientom sa odporúča, aby užívali 6-8 cyklov. Základom chemoterapie, bez ohľadu na to, aké symptómy boli pozorované pred operáciou, sú fluórované deriváty: fluorouracil, fluorafur, xeloda, UVT. Príjem týchto liekov je kombinovaný s inými chemickými látkami.

Ak sa pri predpisovaní špeciálnej terapie zistia vzdialené metastázy, potom sa vykoná systémová chemoterapia a lokálne účinky na metastázy vo forme chemoembolizácie, rádioablácie, atď. Okrem derivátov fluóru môžu špecialisti tiež predpísať Taxol, platinové prípravky, mitomycín, kampto atď.

Ľudové prostriedky

Ľudia sa obracajú na tradičnú medicínu, v ktorej:

1. Keď tradičná medicína odpisuje pacienta z jedného alebo druhého dôvodu.

2. Keď človek neverí dobrým výsledkom liečby tradičnými metódami alebo negatívnym postojom k nemu.

3. Chcú dosiahnuť najlepšie výsledky v liečbe.

Pre dobré výsledky pri liečení rakoviny ľudovými metódami si vyžiadajte užitočné informácie z rôznych zdrojov a hľadajte podporné dôkazy k tomuto návrhu. Nemôžete slepo veriť jednej metóde liečby a čakať na zázrak, že to môže pomôcť, musíte správne bojovať proti rakovine a bombardovať ju z rôznych strán. Nestrácajte nádej a vieru, trpezlivosť a nezabudnite, že bojujete o svoj život alebo o niekoho iného a preto musíte vynaložiť maximálne úsilie a prácu.

Pre správny výber bylín a liečebného režimu je potrebné zvážiť a vedieť:

1. Kde av akej fáze rakovina postupuje?

2. Existujú metastázy?

3. Žijú dôležité orgány?

4. Dostal pacient chemoterapiu a ožarovanie, alebo teraz užíva tento kurz? (Ak sa pacient podrobuje niektorému z liečebných cyklov, neodporúča sa užívať infúzie z byliniek so silnou koncentráciou a obsahujúcich jedy)

Existuje mnoho schém pre prijímanie týchto tinktúr, tam je kráľovská metóda, tam je Tishchenko V. metóda, existuje mnoho ďalších metód, ale účinný spôsob je brať takú dávku tinktúry (hemlock, alebo aconite, alebo huby), pri ktorom dochádza k terapeutickému účinku. Pod terapeutickým účinkom sa rozumie dávka tinktúry, pri ktorej sa účinok intoxikácie tela začína prejavovať jedom. Táto technika je účinná pri liečbe rakoviny žalúdka.

Rakovina žalúdka je dobre ošetrená odvarom (alebo šťavou) doddera. Vezmite šťavu alebo odvar do mesiaca, po ktorom sme si prestávku a opäť prejsť nový kurz. K remisii dochádza po 5-6 mesiacoch.

Recept na ľudový liek na báze koňaku a aloe šťavy: vziať 500 ml koňaku a dve alebo tri polievkové lyžice aloe šťavy. Vezmeme aj mladého palegonického kríka, odtrhneme 2 listy a naplníme ho 50 ml prevarenej vody, zabalíme do teplej prikrývky a necháme jeden deň na tmavom mieste. Táto tinktúra sa pridáva do koňaku s aloe. Tiež pridať niekoľko kvapiek jódu do zmesi palegonia, koňak a aloe. Recepcia - dvakrát denne, ráno a večer, nalačno a pred spaním.

Liečba nechtového karcinómu žalúdka. Recept: v rovnakých častiach je potrebné zmiešať - oregano bylina, koreň kalamánu, koreň lopúcha a kvety nechtíka. Plníme 500 ml vody a trváme na tom.

Liečba rakoviny žalúdka ľudový liek - lopúch. Berieme koreň koreňa jarnej kolekcie (je to možné a inú zbierku, na jar viac vitamínu) trieť a vziať ju v akomkoľvek množstve a neustále. Používajú sa aj tieto bylinky: 7 gramov čiernych topoľových pukov, 40 gramov koreňa lopúcha, 55 gramov kvetov kvetov bahna poľného a 10 gramov calamus a 23 gramov kvetov lopúcha. Naplňte 1000 ml horúcej vody a trvajte na tom. Užívame trikrát denne pred jedlom, 250 ml.

Všetky tieto metódy vám môžu pomôcť v boji proti chorobe, hlavná vec je držať a liečiť, liečiť, liečiť.

chemoterapia

Zatiaľ neexistuje žiadny liek na rakovinu žalúdka, ktorý by úplne vyliečiť pacienta, a to často nie je o tom, ako liečiť rakovinu žalúdka, ale len na zmiernenie príznakov. Jedným z pomocníkov nášho tela môže byť liečba chemoterapiou. To môže byť predpísané pred operáciou znížiť veľkosť nádoru, potom operácia bude jednoduchšie. Pooperačná chemoterapia sa vykonáva s cieľom zabrániť recidíve a znížiť pravdepodobnosť vzniku metastáz.

Chemoterapia používa protirakovinové lieky, ktoré ničia rakovinové bunky. Lieky sa predpisujú vo forme tabliet, intravenóznych injekcií, kvapkadiel. Trvanie a spôsob podávania liečiva závisí od vlastností podávaného liečiva. V niektorých prípadoch je predpísaná kombinácia týchto liekov.

Lekár môže navrhnúť chemoterapiu na zníženie veľkosti nádoru, spomalenie jeho rastu v prítomnosti pokročilého karcinómu alebo na zmiernenie symptómov spôsobených rakovinou. Liečba chemoterapiou sa môže uskutočniť v nemocnici, ambulantne alebo doma. To všetko závisí od reakcie pacienta na účinky liekov.

Tradičná medicína môže prísť k našej pomoci. Liečba rakoviny žalúdka ľudovými prostriedkami, hlavne na základe liečivých vlastností rastlín. Používajú sa rastlinné prípravky, ktoré inhibujú rast nádorov, ničia patologické a stimulujú zdravé bunky. Dokážu napraviť stav obranyschopnosti tela, zachovať a obnoviť imunitu.

Najjednoduchší a absolútne cenovo dostupný nástroj - kapustová šťava. Liečivé vlastnosti kapusty vedeli a aplikovali dokonca aj Avicennu. Pred použitím, kapusta šťava je žiaduce držať v chladničke, potom nevolné látky sa usadí, a usadil kvapalina časť môže byť opitý.

Ďalšia rastlina s protinádorovými vlastnosťami je hollandská. Na liečbu rakoviny žalúdka sa používa šťava z koreňa žltačka, naplnená vodkou v pomere 1: 1 počas troch týždňov. Liečba začína jednou čajovou lyžičkou 4 krát denne tesne pred jedlom. Po 15 dňoch sa dávka zvýši na polievkovú lyžicu a vezme sa na ďalšie dva týždne, potom by mala byť prestávka. Nezabúdajte, že žraločie jedovaté rastliny, takže by ste nemali byť liečení nekontrolovane, bez konzultácie s lekárom.

jedlo

Správna výživa v prípade rakoviny žalúdka je:

vylúčenie dráždivých látok zo stravy;
dodržiavania stravy;
vysoký obsah vitamínov a proteínov;
distribúcia porcií v malých množstvách;
úplné odmietnutie prijať alkoholické nápoje.

Výživa v onkológii žalúdka, ak má človek štvrtú operačnú fázu, môže byť produkovaná parenterálnym podávaním špeciálnych prípravkov. V tomto prípade sú kvapkadlá opatrené proteínmi, glukózou, fyziologickým roztokom. Je praktizovaný a jedlo s pomocou klystír s rôznymi zmesami živín. Ale najšetrnejší spôsob je spôsob intravenózneho kŕmenia.

Odporúčania pre výživu pri rakovine žalúdka.

Zo stravy pacienta by sa malo vylúčiť:

hubové vývary
silný vývar z mäsa a rýb,
vyprážané jedlá
paradajky, huby, mäso, rybie omáčky,
solené a údené mäsové a rybie výrobky, t
uhorky a uhorky,
potraviny s hrubými vláknami (napríklad šľachovité mäso), t
konzervované potraviny
nezrelé bobule a ovocie, t
alkoholické nápoje
žiaruvzdorné tuky,
káva,
nápoje obsahujúce kyselinu uhličitú.

diéta

Uvedme príklad jednej z variantov diéty pre rakovinu žalúdka:

1. raňajky: šálka alebo pohár citrónovej šťavy napoly naplnenej vodou alebo len pohárom vody.
2. raňajky: niekoľko druhov ovocia, dobre kombinované, 2 polievkové lyžice. lyžice kefíru, asi 10 orechov, 1 - 2 toasty s džemom bez cukru, 1 šálka bylinného odvaru.
3. raňajky: šťava, orechy, ovocie.
Obed: 2 sendviče s hlávkovým šalátom, zelenina (4-6 druhov), naklíčené zrná, posypané sušeným morským kalom, šťava.
Obed: káva uvarená z koreňov púpavy, nemastného piškótového koláča alebo múky (celá).
Večera: šalát pozostávajúci z naklíčených zŕn a niekoľkých druhov zeleniny, pečená zelenina, cestoviny alebo ryža, džús.
Pred spaním: pohár šťavy.

Odporúčané riady a produkty:

Čisté zeleninové polievky na slabom vývare
Kvapalná, dobre varená alebo kaša
Mäso a ryby (sú predvarené a potom rozdrvené)
Zemiaková kaša z varenej zeleniny (zemiaky, mrkva, karfiol, cuketa, atď.)
Slizové polievky z obilnín
Varené vajcia, parné omelety
Čistý kyslý čerstvo mletý tvaroh
Chlieb z pšeničnej múky prvého a najvyššieho stupňa včerajšieho pečiva
Mliečne polievky so strúhanými krupicami
Myši, želé, želé, šťouchané sladké a zrelé plody
Alkalická, nesýtená minerálna voda (podľa odporúčania lekára)
Slabý čaj (do neho možno pridať mlieko)
Čerstvé maslo
Rastlinné oleje

Kvapalné, želatínové alebo pyré sú vítané. Výrobky sa odporúčajú variť vo vode, parný varič. Teplota podávania - 37 ° C. Denná dávka by mala byť rozdelená do 5-6 jedál.
Výživa po operácii na odstránenie nádoru

Po odstránení nádoru pacienti pociťujú vážne ťažkosti: ťažkosti v bruchu, nauzeu a zvracanie (jedlo po operácii rýchlo vstúpi do tenkého čreva). Pacientom s prevádzkou sa odporúča, aby sa každé 2 hodiny konzumovali v malých porciách, aby sa zabránilo konzumácii výrobkov a jedál obsahujúcich cukor (aj sladké mliečne kaše podliehajú vylúčeniu). Kvapalný nápoj lepšie medzi jedlami. Pri ťažkom nepohodlí sa pacientom odporúča, aby jedli pri ležaní v posteli, alebo aby sa balili ihneď po jedle (s výnimkou pacientov, ktorí majú úplne odstránený žalúdok).

Diéta pre rakovinu žalúdka vylučuje iba určité potraviny a výrobky a inak sa nelíši od stravy odporúčanej pre akékoľvek onkologické ochorenia.

Rakovina žalúdka

Prehľad

príznaky

Príznaky rakoviny žalúdka

Príčiny rakoviny žalúdka

Diagnóza rakoviny žalúdka

Liečba rakoviny žalúdka

Život s rakovinou žalúdka

Kedy navštíviť lekára

Prehľad

Rakovina žalúdka je jedným z najbežnejších typov rakoviny. Jeho príznaky môžu byť dlhodobé problémy s trávením, úbytkom hmotnosti a celkovou malátnosťou.

Existuje niekoľko rôznych typov rakoviny žalúdka. V 95% prípadov dochádza k adenokarcinómu - rakovine sliznice. Menej časté sú žalúdočné lymfómy - nádor, ktorý rastie z lymfatického tkaniva a gastrointestinálneho stromálneho tumoru - zo svalového a spojivového tkaniva brušnej steny.

Nie všetky typy rakoviny žalúdka sú liečiteľné. Ale aj v pokrokových prípadoch je možné zmierniť symptómy a zlepšiť kvalitu života pomocou chemoterapie, rádioterapie a chirurgie. Najlepšie výsledky liečby rakoviny žalúdka sú chirurgické zákroky. Pred a po chirurgickom zákroku sa niekedy používa chemoterapia na zmenšenie veľkosti nádoru alebo na prevenciu vzniku nových malígnych buniek.

Prognóza rakoviny žalúdka závisí od veku, celkového zdravotného stavu osoby, rozsahu šírenia nádoru a ďalších faktorov. Bohužiaľ, väčšina neoplaziem žalúdka je diagnostikovaná už v neskorých štádiách, takže vyhliadky na liečbu tohto typu rakoviny sú horšie ako malígne nádory iných orgánov. Päťročné prežitie u ľudí s rakovinou žalúdka je asi 15%. 11% ľudí žije s diagnózou rakoviny žalúdka najmenej 10 rokov.

Rakovina žalúdka a účinky operácie výrazne znižujú kvalitu života. Existujú však rôzne druhy sociálnej, psychologickej a finančnej pomoci pre pacientov so zhubnými novotvarmi.

žalúdok

Žalúdok je dutý svalový sakrálny orgán umiestnený medzi pažerákom a počiatočnou časťou čreva - dvanástnikom.

Hlavnou funkciou žalúdka je príprava jedla na trávenie a asimiláciu v čreve, rozdelenie tuhých potravín na polokvapalný stav pôsobením žalúdočnej šťavy.

príznaky

Príznaky rakoviny žalúdka

Prvé príznaky rakoviny žalúdka nie sú špecifické, môžu byť ľahko zamenené za príznaky poruchy trávenia alebo iného ochorenia. Nedostatok charakteristických znakov často vedie k neskorej diagnostike ochorenia. Preto je dôležité okamžite vyhľadať lekára s niektorým z nasledujúcich príznakov:

• predĺžené pálenie záhy;
• abdominálna distenzia a časté svrbenie;
• pocit rýchlej sýtosti;
• pretrvávajúca bolesť brucha;
• nevoľnosť;
• ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia);
• vracanie (možno so stopami krvi), aj keď je zriedkavé v skorých štádiách.

Ďalšie varovné signály sa zobrazia:

• výkaly krvi alebo čiernej stolice;
• nedostatok chuti do jedla;
• úbytok hmotnosti;
• únava;
• tesnosť brucha;
• zvýšenie veľkosti brucha v dôsledku akumulácie tekutiny;
• anémia (znížený počet červených krviniek, ktorý je sprevádzaný únavou a dýchavičnosťou);
• žltačka (zožltnutie kože a očných bielkov).

Príčiny rakoviny žalúdka

Rakovina začína zmenou štruktúry DNA (mutácia), ktorá spôsobuje, že bunky budú naďalej rásť a deliť sa namiesto zastavenia, keď majú. Výsledkom je, že bunky žalúdka sa nekontrolovane množia, čím sa vytvára nádorové tkanivo.

Zatiaľ nie je jasné, čo je príčinou mutácií vedúcich k degenerácii malígnych buniek u niektorých ľudí. Výsledky výskumu však naznačujú, že predispozícia k rakovine žalúdka môže ovplyvniť celý rad faktorov. Sú opísané nižšie.

• Age. Riziko vzniku rakoviny žalúdka sa zvyšuje s vekom. Väčšina prípadov je diagnostikovaná u ľudí starších ako 55 rokov, priemerný vek diagnózy je 70 rokov.
• Paul. Muži sú dvakrát citlivejší na rakovinu žalúdka ako ženy. Prečo - nie je známe.
• Fajčenia. Fajčiari majú 2-krát vyššie riziko vzniku rakoviny žalúdka ako nefajčiari. Dôvodom je, že keď fajčíte, vždy prehltnete malý tabakový dym, ktorý sa dostane do žalúdka. Škodlivé látky obsiahnuté v tabaku môžu poškodiť slizničné bunky a spôsobiť mutáciu. Čím viac a dlhšie fajčíte, tým vyššie je riziko.
• Infekcia Helicobacter pylori. Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) je bežným typom baktérií. Pre väčšinu ľudí tieto baktérie nespôsobujú poškodenie, ale v niektorých prípadoch infekcia H. pylori môže viesť k tvorbe žalúdočných vredov, opakovaným záchvatom zažívacích ťažkostí alebo chronickému zápalu žalúdočnej sliznice (chronická atrofická gastritída). Štúdie ukázali, že ľudia s chronickou atrofickou gastritídou sú náchylnejší na rozvoj rakoviny žalúdka.
• Power. Ak budete jesť veľa nakladanej zeleniny (napríklad nakladané uhorky alebo paradajky), solené ryby, údené mäso (napríklad basturma alebo údené hovädzie mäso) a bohato solené potraviny, riziko vzniku rakoviny žalúdka sa zvyšuje.
• Dedičná predispozícia Riziko vzniku rakoviny žalúdka je vyššie, ak máte blízkeho príbuzného s týmto ochorením, napríklad jedného z rodičov, súrodencov alebo sestru. Príčiny genetickej náchylnosti na rakovinu žalúdka môžu byť spojené s podobnou diétou u príbuzných, s vysokou pravdepodobnosťou infekcie Helicobacter pylori baktériou s blízkym kontaktom alebo s určitými génmi, ktoré sú zdedené od rodičov.
• Krvný typ je zdedený od rodičov, to je ďalší faktor, ktorý zvyšuje genetickú náchylnosť na rakovinu žalúdka. Štúdie ukázali, že riziko rakoviny žalúdka je vyššie u ľudí s prvou skupinou krvi.
• Familiárna adenomatózna polypóza je genetické ochorenie, ktoré zvyšuje citlivosť na rakovinu žalúdka. V prípade polypózy sa v orgánoch tráviaceho systému vytvárajú početné výrastky sliznice, polypy, čo zvyšuje riziko vzniku rakoviny žalúdka a čriev.
• Onkologické ochorenia. Riziko vzniku rakoviny žalúdka sa zvyšuje, ak ste v minulosti mali iný typ malígneho novotvaru, ako je rakovina pažeráka alebo lymfóm (rakovina, ktorá postihuje biele krvinky lymfatického systému). Existujú aj iné typy rakoviny, ktoré môžu zvýšiť predispozíciu k rakovine žalúdka. Pre mužov je to rakovina prostaty, močového mechúra, čriev alebo semenníkov. Pre ženy je to rakovina vaječníkov, prsníka alebo krčka maternice.
• Perniciálna anémia (nedostatok vitamínu B12) a žalúdočný vred tiež zvyšujú pravdepodobnosť rakoviny.
• Operácia žalúdka. Niektoré operácie, ako je resekcia žalúdka, šitie žalúdočného vredu alebo odstránenie nervu vagus (nerv, ktorý poskytuje prenos impulzov medzi mozgom a vnútornými orgánmi), zvyšujú riziko.

Ako sa rakovina žalúdka šíri?

Rakovina žalúdka sa môže šíriť tromi spôsobmi:

• Priamo (implantačne) - nádor môže rásť zo žalúdka do susedných orgánov: pankreasu, hrubého čreva alebo tenkého čreva, peritoneum (membrána pokrývajúca vnútorné orgány a stenu brucha zvnútra).
• Podľa lymfatického systému (lymfatického) - bunky materského nádoru sa odlamujú a prúd lymfy sa šíri po celom tele, čím sa vytvárajú dcérske nádory - metastázy.
• Cez krv (hematogénne) - nádorové bunky vstupujú do krvi a sú s ňou prenášané do rôznych orgánov, častejšie - do pečene, vytvárajúcich metastázy.

Diagnóza rakoviny žalúdka

Ak zistíte, že máte príznaky rakoviny žalúdka, čo najskôr sa poraďte s odborníkom. Lekár vykoná primárne vyšetrenie, aby zistil, či sú vaše predpoklady správne: vypočujte si sťažnosti a preskúmajte brucho.

Endoskopia a endoskopický ultrazvuk

Ak je podozrenie na nádor žalúdka, zvyčajne sa indikuje endoskopické vyšetrenie pažeráka, žalúdka a počiatočných častí dvanástnika - fibrogastroduodenoskopia (FGS, FGDS, FEGDS). Ide o štúdiu počiatočných častí gastrointestinálneho traktu pomocou endoskopu, dlhej tenkej ohybnej trubice so zdrojom svetla a kamerou na konci.

Pred zákrokom nemôžete jesť a piť 4-8 hodín, takže žalúdok a dvanástnik sú prázdne. Samotná endoskopia trvá zvyčajne asi 15 minút, ale pri príprave a biopsii môže štúdia trvať až 2 hodiny.

Počas endoskopie budete pri vedomí, ale na uvoľnenie môžete dostať sedatívnu injekciu. Sliznica zadnej steny hltanu je liečená lokálnym anestetikom (zvyčajne vo forme spreja), aby sa znížila jeho citlivosť.

Endoskop je potom vložený cez hrdlo do žalúdka, takže môžete skontrolovať žalúdočné vredy alebo príznaky rakoviny. Ak lekár zistí podozrivé útvary, odoberie sa biopsia - kúsky tkaniva na analýzu. Vzorka tkaniva sa vyšetruje v laboratóriu pod mikroskopom, aby sa zistilo, či sú bunky rakovinové (malígne) alebo nerakovinové (benígne). Výsledky analýzy zvyčajne musia čakať asi 10 - 14 dní.

Ak si lekár myslí, že máte rakovinu hornej časti žalúdka, spolu s endoskopiou, môžete urobiť ultrazvukové vyšetrenie, tzv. Endoskopický ultrazvuk. V tomto prípade sa ultrazvuková sonda pripojí na koniec endoskopu. Ultrazvuk určí štádium rakoviny horného žalúdka, ak sa zistí.

Po endoskopii alebo endoskopickom ultrazvuku kvôli sedácii nebudete môcť viesť vozidlo niekoľko hodín. Môžete mať aj bolesť hrdla, ale to by malo prejsť v priebehu niekoľkých dní.

X-ray s bária

Kontrastná rádiografia (röntgen s báriom) je vyšetrenie tráviacich orgánov röntgenovými lúčmi.

Zvyčajne nie sú orgány, ako napríklad žalúdok, viditeľné na röntgenovom žiarení, pretože sa skladajú z tkanív, ktoré nie sú dostatočne husté na blokovanie röntgenového žiarenia. Ak sú tieto orgány naplnené rádioaktívnym báriom, môžu byť pozorované na fluoroskopickom site.

Pred zákrokom by človek nemal jesť ani piť nič najmenej 6 hodín, aby bol žalúdok a dvanástnik (počiatočná časť čreva) prázdny. Môže vám byť podaná injekcia na uvoľnenie svalov tráviaceho systému.

Bezprostredne pred štúdiou musíte vypiť bielu práškovú tekutinu obsahujúcu bárium. Po naplnení báriom môže byť žalúdok dobre viditeľný na fluoroskopickom site, viditeľné sú všetky vredy alebo nádory. Počas vyšetrenia môže byť pohovka mierne naklonená tak, aby sa baryum rovnomerne rozložilo.

Rôntgenový lúč bária trvá približne 15 minút. Potom sa odporúča piť viac vody na umytie bária z tela. Môžete jesť ako predtým. Po zákroku sa môže vyskytnúť mierna nevoľnosť, ako aj zápcha. Okrem toho v priebehu niekoľkých nasledujúcich dní môže byť stolica biela, až kým je bárium úplne mimo tela.

Ďalší výskum

Ak sa potvrdí podozrenie na rakovinu žalúdka, budú potrebné ďalšie štúdie na určenie rozsahu a štádia nádoru, to znamená, koľko sa rakovina rozšírila po celom tele. Nie je však vždy možné presne určiť štádium rakoviny žalúdka pred liečbou.

• Laparoskopia. Laparoskopia môže byť predpísaná na ďalšie vyšetrenie rakoviny žalúdka. Tento postup sa vykonáva v celkovej anestézii (budete spať). Lekár vloží tenkú trubicu s kamerou na konci (laparoskop) cez malé bodkované rezy na prednej stene brucha. S ním môžete starostlivo preskúmať stav žalúdka a ďalších orgánov brucha, objasniť umiestnenie a veľkosť nádoru, ako aj rozsah šírenia rakoviny.
• Počítačová tomografia (CT) alebo pozitrónová emisná tomografia (PET). Počas CT a PET sa odoberá rad röntgenových lúčov. Počítač ich potom zostaví a vytvorí detailný obraz vnútornej štruktúry tela. Tieto obrázky pomôžu lekárovi určiť štádium rakoviny žalúdka. Obrázok ukáže, či rakovinové bunky vytvorili nádory v iných častiach tela (metastázy). Pomôže tiež lekárovi rozhodnúť o optimálnej metóde liečby.
• Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) pečene. Ak máte podozrenie, že sa rakovina rozšírila do pečene, môžete dostať ultrazvuk pečene. Toto je štúdia vnútorných orgánov pomocou ultrazvukových vĺn.

Štádium a rozsah rakoviny žalúdka

Najbežnejšia klasifikácia rakoviny je založená na rozdelení štádií a stupňov šírenia nádoru v tele.

Stupeň 1A je diagnostikovaný, ak je rakovina v žalúdočnej sliznici, lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené.

• Rakovina je stále vo vnútornej výstelke žalúdka, ale jedna alebo dve lymfatické uzliny sú už zapojené do procesu.
• Táto fáza tiež zahŕňa rakovinu, ktorá rastie do svalovej vrstvy žalúdočnej steny, ak nie sú postihnuté lymfatické uzliny.

• Rakovina v sliznici žalúdka, ale tiež udrel 3-6 lymfatických uzlín.
• Rakovina sa rozšírila do svalovej vrstvy žalúdočnej steny a 1-2 lymfatických uzlín.
• Lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené, ale rakovina sa rozšírila na vonkajšiu výstelku žalúdka.

• Rakovina žalúdočnej sliznice, ale tiež zasiahla sedem alebo viac lymfatických uzlín.
• Rakovina sa rozšírila do svalovej vrstvy žalúdočnej steny a do 3-6 lymfatických uzlín.
• Rakovina sa rozšírila na vonkajšiu výstelku žalúdka a na 1 alebo 2 lymfatické uzliny.
• Lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené, ale rakovina sa rozšírila mimo žalúdka.

• Rakovina sa rozšírila do svalovej vrstvy žalúdočnej steny a do 7 alebo viac lymfatických uzlín.
• Rakovina sa rozšírila na vonkajšiu výstelku žalúdka a na 3-6 lymfatických uzlín.
• Rakovina sa rozšírila mimo žalúdka a do 1 alebo 2 lymfatických uzlín.

• Rakovina sa rozšírila na vonkajšiu výstelku žalúdka a na 7 alebo viac lymfatických uzlín.
• Rakovina sa rozšírila mimo žalúdka a na 3-6 lymfatických uzlinách.
• Rakovina sa rozšírila mimo žalúdka do okolitých tkanív a prípadne do jednej alebo dvoch lymfatických uzlín.

Stupeň 3C. Rakovina sa rozšírila za vonkajšiu výstelku žalúdka do okolitých tkanív a orgánov a do 3 alebo viacerých lymfatických uzlín.

Stupeň 4. Rakovina zasiahla iný orgán, ako napríklad pečeň alebo pľúca.

Vo väčšine prípadov je rakovina žalúdka diagnostikovaná v treťom alebo štvrtom štádiu, keď zvyčajne nie je možné úplné vyliečenie.

Existujú 3 stupne malignity rakoviny žalúdka:

• nízky - nádor má pomalý rast;
• stredne závažné rakovina s vysokou mierou rozšírenia;
• vysoko agresívna rakovina, ktorá rastie veľmi rýchlo.

Liečba rakoviny žalúdka

Na liečenie malígnych nádorov žalúdka sa vykonáva chirurgický zákrok s použitím ožarovania a chemoterapie. V závislosti od typu rakoviny sa môže použiť len jedna z týchto metód alebo ich kombinácia.

Hlavným cieľom liečby je úplne odstrániť rakovinové bunky z tela. Takáto radikálna liečba je obvykle možná len v počiatočných štádiách ochorenia. Najčastejšie sa počiatočné formy rakoviny liečia chirurgicky. Podľa štatistík, je možné úplne zničiť rakovinu v 20-30%.

V neskorších štádiách, keď je nádor veľmi veľký a nie je možné úplne odstrániť rakovinové bunky, sa používa žiarenie a chemoterapia. Tieto typy liečby môžu zabrániť ďalšiemu rastu rakoviny a znížiť jej vplyv na telo. V niektorých prípadoch sa na liečbu rakoviny žalúdka v neskorom štádiu používa nový liek trastuzumab.

Chirurgia pre rakovinu žalúdka

Chirurgická liečba je najúčinnejšia v skorých štádiách rakoviny. Ak sa nádor nachádza v sliznici žalúdka a má veľmi malé rozmery, môže sa odstrániť počas endoskopie. Tento postup sa vykonáva bez zárezov na prednej stene brucha pomocou nástrojov vložených do žalúdka cez pažerák. Vzhľadom na neskorú diagnostiku sa tento typ liečby používa zriedka. Najbežnejším typom chirurgickej liečby rakoviny je odstránenie žalúdka alebo jeho časti.

Gastrektómia - odstránenie hornej (distálnej) alebo dolnej (proximálnej) časti žalúdka v závislosti od umiestnenia nádoru. Po operácii bude žalúdok menší. Je to benígnejšia operácia ako odstránenie celého žalúdka.

Gastrektómia je odstránenie celého žalúdka. Gastrektómia je traumatický chirurgický zákrok, ktorý sa teraz snaží uchýliť len v extrémnych prípadoch: s veľkým nádorom alebo najagresívnejším a rýchlo rastúcim typom rakoviny. Po gastrektómii je koniec pažeráka prišitý do dvanástnika.

Aby sa zabránilo recidíve (znovuobjaveniu) rakoviny, spolu s nádorom, lymfatické uzliny (malé oválne žľazy, ktoré čistia telo nežiaducich baktérií a cudzích telies), ktoré sa nachádzajú v blízkosti žalúdka, sú odstránené. Mohli by dostať rakovinové bunky. Ak sa nádor rozšíril do susedných orgánov, musí sa úplne alebo čiastočne odstrániť. Napríklad - časť pažeráka a žalúdka počas ezofagogastrektómie, časť žalúdka a dvanástnika - pankreatoduodenálna resekcia. Niekedy sa tiež odstráni slezina.

Často sa uchyľujú k chirurgickému zákroku s laparotomickým prístupom - odstránenie nádoru širokým rezom na prednej stene brucha. Prax postupne zahŕňa minimálne invazívne operácie s laparoskopickým prístupom cez bodové rezy. Ale zatiaľ čo laparoskopia je zriedkavá intervencia pre rakovinu žalúdka. Oba typy intervencií sa vykonávajú v celkovej anestézii (budete v bezvedomí).

Každá operácia na žalúdku je silne tolerovaná organizmom a vyžaduje si dlhé zotavenie. Po gastrektómii alebo gastrektómii v nemocnici bude musieť stráviť asi 2 týždne. Následná domáca obnova bude trvať niekoľko týždňov.

Paliatívna liečba

Veľký nádor žalúdka môže interferovať s normálnym trávením, spôsobiť obštrukciu, ktorá je sprevádzaná bolesťou brucha, vracaním a pocitom plnosti v bruchu.

Ak nie je možné úplne odstrániť nádor, paliatívna chirurgia sa uchýli k liečbe, ktorá nelieči rakovinu, ale pomáha zmierniť symptómy a zlepšiť kvalitu života. V prípade upchatia žalúdka sa odporúčajú nasledujúce operácie: t

• Stenting - Stent je plastová alebo kovová trubica, ktorá je vložená cez pažerák endoskopom. Po inštalácii stent expanduje a zlepšuje priechodnosť žalúdka.
• Paliatívna resekcia žalúdka alebo gastrektómia - nádor je čiastočne odstránený, aby sa zmiernili symptómy.
• Posun je operácia, pri ktorej je časť žalúdka nad nádorom spojená s tenkým črevom a vypína zablokovanú časť žalúdka z tráviaceho procesu. Jedlo teda vstupuje zo žalúdka do čreva a obchádza obštrukciu.

Chemoterapia malígnych nádorov žalúdka

Chemoterapia je spôsob liečby malígnych neoplaziem pomocou cytostatík. Jedná sa o chemikálie, ktoré inhibujú delenie a rast rakovinových buniek. Akonáhle sa v krvi, cytostatiká šíri po celom tele, ničiť nádorové bunky v žalúdku alebo metastázy v iných orgánoch, ak existuje.

Niekedy sa chemoterapia používa pri príprave na operáciu. V tomto prípade je cieľom liečby znížiť veľkosť nádoru, ktorý sa následne odstráni. Po radikálnom (chirurgickom) zákroku môžu znovu určiť podanie cytostatík, aby zničili rakovinové bunky, ktoré zostávajú v tele a zabraňujú opakovaniu nádoru (opätovnému rastu). Nakoniec, chemoterapia je predpísaná na liečbu rakoviny v neskorších štádiách, keď operácia nie je možná. V tomto prípade cytostatiká spomaľujú progresiu ochorenia a predlžujú život.

Prípravky na chemoterapiu sa predpisujú vo forme tabliet alebo injekcií, aby sa liek dostal do krvi rýchlejšie. Niekedy kombinovať obe dávkové formy.

Prvý kurz chémie prebieha vždy v nemocnici. Následne, v prípade dobrej znášanlivosti a uspokojivého zdravia, je niekedy dovolené vziať si doma. Doma sa cytostatiká zvyčajne používajú vo forme tabliet.

Spravidla sa chemoterapia vykonáva pomocou kurzov, z ktorých každý trvá približne 3 týždne, po ktorých nasleduje prestávka na obnovenie zdravia.

Menej často sa cytostatiká podávajú telu kontinuálne, v malých dávkach počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov, s použitím malej pumpy (pumpy). Tento spôsob chemoterapie je vhodný na domáce použitie.

Vedľajšie účinky chemoterapie

Chemoterapia inhibuje rast a delenie buniek, nielen rakoviny, ale všetkých ostatných. Čím rýchlejšie sa bunka môže rozdeliť, tým zraniteľnejšia je pre cytostatiká. Preto bunky folikulov, erytrocytov a leukocytov najviac trpia účinkami chemoterapie. Chemoterapia ničí tieto zdravé bunky, čo môže spôsobiť rôzne vedľajšie účinky:

• únava;
• nevoľnosť alebo zvracanie;
• poškodenie nervov (periférna neuropatia);
• vypadávanie vlasov;
• hnačka;
• anémia (nedostatok červených krviniek);
• úbytok hmotnosti;
• zmeny kože - ako je brnenie, začervenanie a opuch dlaní a / alebo nôh.

Vedľajšie účinky závisia od typu chemoterapie a od počtu predpísaných cyklov liečby rakoviny. Na kontrolu vedľajších účinkov sa v nemocnici pod dohľadom lekára vykonáva prvý cyklus chemoterapie a niekedy aj ďalších. Ak sa počas chemoterapie objavia nevoľnosť a vracanie, predpíšu sa antiemetiká. Častejšie sa podávajú intravenózne počas chemoterapie.

Vedľajšie účinky chemoterapie uplynú po ukončení liečby. Po ukončení priebehu sa opäť vytvoria zdravé rýchlo rastúce bunky. Stratené vlasy rastú, aj keď môžu mierne zmeniť farbu a štruktúru (napríklad, aby sa stali mäkšie alebo viac kučeravé).

Rádioterapia rakoviny žalúdka

Radiačná terapia je metóda liečby malígnych nádorov pomocou energie žiarenia. Zriedkavo sa používa na rakovinu žalúdka, pretože existuje riziko, že počas liečby môžu byť postihnuté iné orgány v okolí. Ak však rakovina dosiahla pokročilé štádium a spôsobuje krvácanie alebo bolesť, táto liečba môže situáciu napraviť.

Radiačná terapia, spolu s chémiou, sa niekedy predpisuje po chirurgickej liečbe rakoviny žalúdka, aby sa zabránilo recidíve. V tomto prípade začína ožarovanie asi 2-3 mesiace, takže telo má čas zotaviť sa.

Toto je bezbolestný postup. Ožarovanie sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré zameriava rádioaktívne lúče na žalúdok. Pre správnu liečbu je veľmi dôležitá poloha pacienta na zariadení, ktorú kontroluje rádiológ (špecialista na rádioterapiu). Je nevyhnutné, aby ožarovanie poškodilo len rakovinové bunky a čo najmenej ovplyvnilo zdravé tkanivá.

Rádioterapia sa spravidla koná 5 dní v týždni. Každá relácia trvá len niekoľko minút. Žiarenie v tele nie je oneskorené, takže je pre vás úplne bezpečné, aby ste boli v blízkosti sedenia.

Trvanie kurzu závisí od toho, ktorá metóda sa použije. Priebeh radiačnej terapie po operácii na prevenciu rakoviny zvyčajne trvá 5 týždňov. Ak je radiačná terapia predpísaná na zmiernenie symptómov pokročilej rakoviny, môže trvať iba 1 alebo 2 týždne.

Vedľajšie účinky rádioterapie

Pri liečbe rádioterapiou sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: t

• únava;
• nevoľnosť;
• hnačka;
• podráždenie alebo stmavnutie kože v mieste, na ktoré je žiarenie nasmerované.

Tieto vedľajšie účinky zvyčajne vymiznú v priebehu niekoľkých týždňov po ukončení liečby.

trastuzumab

Trastuzumab je liek, ktorý sa používal iba na liečbu rakoviny prsníka, ale teraz sa niekedy používa na rakovinu žalúdka v neskorom štádiu.

Niektoré karcinómy žalúdka sa vyvíjajú pôsobením receptora pre ľudský epidermálny rastový faktor typu 2 (HER2). Trastuzumab blokuje účinok tohto proteínu. Použitie trastuzimabu nevedie k úplnému vyliečeniu, ale spomaľuje rast nádoru a predlžuje životnosť.

Ak ste boli diagnostikovaný s rakovinou žalúdka a testy ukázali, že v rakovinových bunkách je veľa proteínu HER2, Váš lekár Vám môže odporučiť kombinovanú liečbu: chemoterapiu a trastuzumab. Tento liek sa podáva intravenózne vo forme kvapkadla, liečba sa vykonáva v nemocnici, zvyčajne 1 krát týždenne. Každá relácia trvá až hodinu.

Trastuzumab je kontraindikovaný u ľudí s angínou pectoris, hypertenziou a srdcovými vadami. Počas liečby je potrebné monitorovať činnosť kardiovaskulárneho systému, aby sa zaistilo, že liek nespôsobí poruchy.

Ďalšie vedľajšie účinky trastuzumabu zahŕňajú: t

• alergickú reakciu na liek, ktorá môže spôsobiť nevoľnosť, sipot, zimnicu a horúčku;
• hnačka;
• únava;
• rôzne bolesti.

Život s rakovinou žalúdka

Na návrat do normálu po operácii to vyžaduje určitý čas. Je dôležité neponáhľať sa a dať si čas na zotavenie. Nesmiete zdvíhať závažia (napríklad deti alebo ťažké tašky) a robiť domáce práce spojené s vysokou fyzickou aktivitou. Možno by ste sa mali zdržať vedenia vozidla.

V čase stanovenia diagnózy, liečby a uzdravenia sa vydáva pracovná neschopnosť (tzv. Dočasná invalidita) na obdobie 2-3 až 6-10 mesiacov. V niektorých prípadoch môže byť vydané zdravotné postihnutie, ktoré vám umožňuje prijímať mesačné peňažné dávky a zdravotné dávky.

Po ukončení protirakovinovej liečby musíte pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenie a niektoré vyšetrenia, zvyčajne každé tri mesiace počas prvého roka. Je to potrebné na kontrolu reakcie na liečbu.

Výživa po operácii

Po operácii na odstránenie časti žalúdka (resekcia) je potrebné jesť často a v malých porciách: telo bude potrebovať čas, aby si zvyklo na nový objem žalúdka. Postupne budete môcť zvyšovať porcie, keď sa steny žalúdka natiahnu.

Po odstránení celého žalúdka (gastrektómia) je potrebné viac času na adaptáciu. Budete musieť jesť často a postupne, rovnako ako zmena stravy. Váš lekár Vám poradí o diéte. Po gastrektómii sa zvyčajne predpisujú pravidelné injekcie vitamínu B12, ktoré sa normálne vstrebávajú z potravy len v žalúdku a sú nevyhnutné na normálnu tvorbu krvi a fungovanie nervového systému.

Psychologická pomoc

Hovoriť o rakovine nie je pre vás a vašu rodinu a priateľov jednoduché. Môžete si všimnúť, že niektorí ľudia budú v rozpakoch komunikovať s vami, alebo sa vám vyhnú. To môže byť jednoduchšie pre vašu rodinu a priateľov, ak hovoríte otvorene a úprimne o svojich pocitoch a ako môžu pomôcť. Neváhajte a povedzte im, že chcete byť sami so sebou, ak chcete.

Pre všetky otázky, vrátane psychologickej a sociálnej adaptácie, liečby rakoviny, finančnej a právnej pomoci, môžete kontaktovať bezplatné telefónne čísla:

• 8-800-100-01-91 - Celosvetová bezplatná linka pre pacientov s rakovinou a ich blízkych.
• 8-800-200-2-200 - „Rovnaké právo na život“ - konzultácie onkológov, právnikov, informačná podpora pre pacientov s rakovinou.

Starostlivosť o osobu s rakovinou žalúdka

Starostlivosť o chorého nie je jednoduchá. Ak sa neustále angažujete v napĺňaní potrieb druhého, trvá to veľa času a robí z vás príliš ľahké premýšľanie o vašom vlastnom zdravotnom a duševnom stave.

Štúdie o zdraví ľudí, ktorí sa starajú o chorých, ukázali, že mnohí si dobre neplnia povinnosti sestry. Ak sa snažíte spojiť starostlivosť o pacienta s pracovnými alebo rodinnými povinnosťami, môže byť ešte viac stresujúca. Nie je možné dlhodobo klásť záujmy iných ľudí nad ich vlastné. Ak sa staráte o chorú osobu, nezabudnite sa o seba postarať. To bude prínosom pre vás aj pre osobu, o ktorú sa staráte.

Jedzte pravidelne, jesť zdravé potraviny. Často môžete potrebovať občerstvenie na cestách, ale mali by ste mať plné jedlo aspoň raz denne. Namiesto nákupu čipov alebo sendvičov, jesť niečo užitočné, ako je ovocie.

Sledujte svoj emocionálny stav. Niekedy sa rozzúrite a potom sa za to obviňujete. Môžete byť vyčerpaný, cítiť sa osamelý a starať sa o osobu, o ktorú sa staráte. Takéto skúsenosti sú mnohí ľudia, ktorí sa starajú o vážne chorých pacientov.

Kedy navštíviť lekára

Liečba rakoviny žalúdka je spravidla efektívnejšia v počiatočnom štádiu, takže ak spozorujete niektorý z vyššie uvedených príznakov, čo najskôr sa poraďte s lekárom. Pri sťažnostiach na poruchy trávenia a podozrenie na rakovinu je lepšie sa najprv poradiť s gastroenterológom alebo terapeutom, pretože vo väčšine prípadov sú obavy zo zhubného nádoru neopodstatnené. Obaja títo špecialisti budú schopní vykonať primárne vyšetrenie a urobiť presumptívnu diagnózu.

Ak sú vaše podozrenia potvrdené, gastroenterológ alebo terapeut vás odkáže na onkológa - lekára, ktorý bude diagnostikovať a liečiť zhubné nádory. Ale aj v tomto prípade, panika predčasne. Po hĺbkovej diagnostike môže onkológ vylúčiť rakovinu žalúdka a nájsť inú príčinu ochorenia.

Ak ste predtým boli liečení na rakovinu žalúdka a príznaky sa vrátili, je potrebné okamžite kontaktovať onkológa.

Hĺbkové vyšetrenie a liečba rakoviny žalúdka sa zvyčajne uskutočňuje na základe onkologických ambulancií alebo nemocníc. Zdravotnícke inštitúcie rakovinového profilu nájdete tu.

Tiež pomocou služby Dodatok si môžete vybrať: