Čo je menej vedľajších účinkov lieku Alpha-Normix alebo Ersefuril (nifuroxazid)?

Vedľajšie účinky sú absolútne všetky antibiotiká. Ale ak hovoríme o týchto dvoch, potom Nifuroksazid je už zakázaný v mnohých krajinách pre použitie v detstve, a teraz tam sú diskusie o tom, ako zrušiť jeho použitie aj u dospelých.

ak si pozorne prečítate návod, bude tam napísaný
V Ersefuril: "Je to predpísané deťom starším ako 1 mesiac." Dovolenka bez predpisu
A v Alpha-Normix "U detí mladších ako 12 rokov sa liek nepoužíva." Predpis.

a snažia sa ho zakázať v dôsledku skutočnosti, že jeho účinnosť nebola dokázaná, ale predpokladám, že to funguje - pred 4 rokmi

Alpha Normik alebo Enterofuril: čo je lepšie

Alpha Normix

Liečivo je antibiotikum zo skupiny rifamycínu. Aktívna zložka liečiva je rifaximín, polosyntetický derivát rifamycínu.

Látka sa nevratne viaže na DNA a RNA patogénu, inhibuje jeho schopnosť plne sa reprodukovať, čo spôsobuje postupný pokles populácie.

Ovplyvňuje väčšinu známych gram-negatívnych a gram-pozitívnych patogénov, anaeróbov a aeróbov. Výsledkom liečby liekom Alpha Normix je zníženie množstva amoniaku a ďalších zlúčenín, ktoré otrávia telo, rast kolónií patogénov, potlačenie závažnosti antigénneho stimulu a zníženie pravdepodobnosti infekcie v pooperačnom období.

Liek sa odporúča na použitie v prípade ochorení, ktoré sú vyvolané baktériami citlivými na rifaximín:

• Akútne formy infekcie LCD
• S hnačkou v dôsledku klimatických zmien
• Syndróm prerastania v črevách populácií patogénov
• Pečeňová encyfalopatia
• Divertikulárna patológia hrubého čreva
• Chronická forma črevného zápalu.

Alfa Normix sa predpisuje v pooperačnom období po zákrokoch na gastrointestinálnych orgánoch, aby sa zabránilo infekčným komplikáciám.

Kontraindikácie pre liečbu:

• Precitlivenosť tela na obsiahnuté látky
• Obštrukcia čriev (vrátane čiastočného)
• Vek do 12 rokov
• Hnačka s horúčkou a krvou vo výkaloch
• Vrodené poruchy absorpcie fruktózy, glukózy / galaktózy, nedostatok laktázy.

Liek sa má používať s vysokou opatrnosťou u pacientov s renálnou dysfunkciou, ako aj pri kombinácii s perorálnymi kontraceptívami.

Antibiotikum je dostupné vo forme tabliet pod škrupinou a práškom na získanie perorálneho roztoku. Dávkovanie a trvanie terapie sú stanovené individuálne.

Čo je Enterofuril

Antimikrobiálne činidlo s aktívnou zložkou nifuroxazid - derivát zlúčeniny 5-nitrofurán. Látka má široký rozsah pôsobenia, potláča mnoho patogénov. Mechanizmus účinku sa dosahuje prostredníctvom schopnosti nifuroxazidu potlačiť respiračné centrá a množstvo biochemických procesov v bunke, čím sa zabezpečuje jeho životaschopnosť.

Látka ničí bunkovú membránu a blokuje jej syntézu.

Enterofuril má selektívny účinok, ktorý vykazuje aktivitu v ložiskách infekcie, bez toho, aby interferoval s pomerom črevnej bioflóry.

Liek sa vyrába v kapsulách a perorálnej suspenzii. Hlavným účelom Enterofurilu je eliminácia akútnej hnačky bakteriálneho pôvodu, ktorá sa vyvíja bez zhoršenia celkovej pohody, hypertermie a prejavov intoxikácie.

• Individuálna citlivosť alebo úplná neznášanlivosť na zložky
• Fruktózová imunita, GG malabsorpčný syndróm, nedostatok sacharózy / izomaltázy v tele
• tehotenstvo
• Vekové obmedzenia: pre novorodencov (do 1 mesiaca), piluliek - pre deti do 3 rokov je zakázané pozastavenie.

Ktorý liek je lepší pre liek Alpha Normix alebo Enterofuril?

Pri výbere jedného z prostriedkov - Alfa Normix alebo Enterofurilu je potrebné vychádzať z charakteristík aktívnych zložiek.

Čo majú drogy spoločné?

Kombajny znamenajú indikácie: každé z liekov môže byť predpísané pre hnačku infekčného pôvodu (prejavuje sa vysokou alebo vysokou horúčkou, nevoľnosťou, hnačkou, vracaním).

Lieky pôsobia len v orgánoch gastrointestinálneho traktu, bez toho, aby prekročili svoje limity a bez ovplyvnenia fungovania iných vnútorných systémov.

Rozdiely medzi liekmi

Hlavnou indikáciou enterofurilu je infekčná hnačka, najmä účinky liekov - potlačenie životne dôležitých procesov v mikrobiálnej bunke a zníženie množstva vylučovaných toxínov.

Alfa Normix má širšie spektrum účinku, pretože potláča väčší počet patogénov. Od Enterofurilu sa líši tým, že ničí patogénne patogény, ničí ich bunky a blokuje vnútorné procesy.

Uvoľňovací formulár

Alpha Normix je k dispozícii v granulách na prípravu medicínskych tekutín a tabliet. Môže sa používať u pacientov vo veku od 12 rokov.

Enterofuril je vo forme kapsúl a perorálnej suspenzie. Môže sa používať u dospelých a detí vo veku od 1 mesiaca (vo vhodnej liekovej forme).

Použitie u gravidných a dojčiacich žien

Obidva fondy sa neodporúčajú na prijímanie v týchto obdobiach, ale ak je potreba, problém sa rieši individuálne.

Vedľajšie účinky

Enterofuril má menej škodlivé účinky na organizmus. Spôsobuje najmä vedľajšie účinky vo forme individuálnych alergií, angioedému, atď. Predávkovanie sa spravidla nevyskytuje, pretože liek pôsobí len v čreve, nevstúpi do krvného obehu.

Alpha Normiks je agresívnejší, pretože môže spôsobiť rôzne poruchy tráviaceho traktu, dýchacieho ústrojenstva, nervového systému, psychiky, kardiovaskulárneho systému, urinogenitálneho aparátu atď.

Kombinované použitie

Ak je to potrebné, oba nástroje môžu byť použité v rovnakom liečebnom cykle. Špecifiká takejto kombinácie, dávkovania a iné nuansy liečby, keď sa používajú spoločne, by mal stanoviť iba lekár.

Alfa Normix a Enterofuril sú vynikajúce pre hnačku spôsobenú črevnými patogénmi. Ale čo je lepšie, je potrebné zvážiť každý prípad individuálne.

Etiotropná liečba akútnych črevných infekcií

Dostupnosť štatistických informácií o výskyte akútnych črevných infekcií (AII) v Ruskej federácii sa nezlepšuje.

Dostupnosť štatistických informácií o výskyte akútnych črevných infekcií (AII) v Ruskej federácii sa nezlepšuje. Ťažkosti pri získavaní objektívnych informácií o skutočnej etiologickej štruktúre OKA vedú k tomu, že praktickí lekári sa vo väčšine prípadov orientujú na vlastné skúsenosti a regionálne údaje. Aktívne zavádzanie poistnej medicíny do praktickej práce nemocníc si vyžaduje maximálne zníženie nákladov na vyšetrenie a liečbu pacientov av dôsledku toho vedie k zjednodušenej diagnóze, často na úkor jej kvality, ako aj k užívaniu drog hlavne domácej produkcie.

Každý rok spôsobujú patogény v Spojených štátoch amerických asi 76 miliónov prípadov črevných infekcií, vrátane 325 000 pacientov hospitalizovaných a 5000 úmrtí. Podľa odborníkov je len počet prípadov shigelózy približne 450 000, z ktorých približne 6 000 je hospitalizovaných; a infekcie spôsobené norovírusmi sú približne 23 miliónov, z ktorých takmer 40% je spojených s prenosom potravín. Počet oficiálne registrovaných prípadov OCI v Ruskej federácii je desaťkrát nižší a nepresahuje 700 000 ročne.

Dôležitým problémom pri diagnostike črevných infekcií je formálny prístup nielen k určovaniu diagnostických štúdií, ale aj k hodnoteniu ich výsledkov. Napríklad, naša analýza 1522 prípadových štúdií pacientov z civilných a vojenských nemocníc, ktorí mali OKA v rokoch 2003-2006, ukázala, že keď boli prijaté do nemocnice, nevykonalo sa žiadne vyšetrenie stolice, ani neboli zistené žiadne údaje o vyšetrení v 31,4% kazuistík. s miernym priebehom ochorenia, 16,6% - stredná závažnosť a 42,7% s ťažkým priebehom. Neprítomnosť patologických nečistôt vo výkaloch bola pozorovaná u 32,8% pacientov s miernym priebehom črevnej infekcie, 21,9% bolo miernych a dokonca 6,1% bolo ťažké.

Koprologické štúdie sa najčastejšie nevykonávajú v závažných prípadoch ochorenia - 36,14%, zatiaľ čo u miernej a strednej závažnosti ochorenia boli signifikantne menej takýchto prípadov - 11,06%, resp. 5,78% (p> 0,001). Počas koprologickej štúdie sa v priemere nezistili žiadne patologické zmeny v programe u 29,83% pacientov s miernou závažnosťou črevnej infekcie, 11,02% - stredne závažných a 7,84% závažných. Napriek identifikácii jaziev kolitídy u 13,6% pacientov s akútnou gastroenteritídou a 25,5% akútnej enteritídy neboli v konečnej diagnóze vykonané žiadne zmeny. A v prípadoch, keď bola v diagnóze zaznamenaná prítomnosť kolitídy, 50,6% pacientov s akútnou gastroenteroterapiou chýbalo u 50,6% pacientov s akútnou enterokolitídou.

Diagnostické kultúry výkalov boli vykonané u 49,0% pacientov dvakrát, 23,5% - trikrát a 17,0% - raz. So zvýšením závažnosti epizódy OCI sa podiel pacientov, ktorých diagnostické štúdie boli vykonané len raz, zvýšil. V miernom priebehu ochorenia sa teda v 57,5% prípadov vykonali tri alebo viac diagnostických výsevov výkalov na detekciu patogénnej mikroflóry a iba 18,8% prípadov sa uskutočnilo len raz. Pri miernej závažnosti infekcie sa uskutočnila trojnásobná inokulácia v 19,9% a jednorazovo v 15,6% prípadov, pričom 64,5% pacientov podstúpilo dve inokulácie. V závažných prípadoch sa v 44,4% prípadov mikrobiologické štúdie uskutočnili len raz. Sérologické štúdie na stanovenie etiológie ochorenia sa však vykonávajú častejšie pri závažnom ochorení - 58,54% ako u stredne závažných - 25,2% a ľahkých - 19,22% (p

Zoznam lacnejších analógov a náhrad pre Alfa Normix®

Infekčné ochorenia sú hlavnou príčinou vysokej morbidity a mortality vo svete. Od nástupu antibakteriálnych liečiv sa rozsah ich použitia každoročne rozširuje, ale nežiaducim účinkom širokého, nesystematického použitia antibiotík je rozvoj mikrobiálnej rezistencie. Alpha Normix sa považuje za jedno z najnovších účinných látok proti rezistentným mikroorganizmom. Nevýhodou lieku je jeho vysoká cena. Ale dnes na farmaceutickom trhu existujú analógy Alpha Normix, ktoré sú lacnejšie niekoľkokrát.

Hlavnou zložkou lieku je rifaximín, ktorý sám o sebe je širokospektrálne antibiotikum. Má schopnosť ireverzibilne viazať beta podjednotky enzýmov bakteriálnych patogénov. Výsledkom je inhibícia syntézy ribonukleázovej RNA, narušenie metabolizmu proteínov. Nástroj má baktericídny účinok na väčšinu patogénov črevných infekcií: aeróbne, anaeróbne, jednotlivé saprofyty. Pri jeho pôsobení dochádza k poklesu tvorby a akumulácie produktov amoniaku a iných toxických exkrétov syntetizovaných patogénmi. Alpha Normiks má intraintestinálny účinok, ktorý je spojený s nedostatočnou absorpciou v čreve.

• akútne infekčné črevné ochorenia;
• cestovná hnačka;
• zvýšený rast patogénnej mikroflóry v črevnom lúmene;
• dysbióza;
• prevencia infekčného procesu na pozadí operácie.

Liek je kontraindikovaný v:

• zlyhanie obličiek;
• individuálna neznášanlivosť zložiek;
• febrilný syndróm;
• ulcerózna kolitída.

Použitie u gravidných žien je obmedzené a závisí od pôrodníckej situácie. Deti mladšie ako 12 rokov liek nepredpisujú.

Dávkové formy, analógy v zložení a cene

Liek je dostupný vo viacerých formách. Je prezentovaný vo forme:

• tablety, potiahnuté na perorálne podávanie 200 mg, №12;
• na prípravu suspenzie na orálne podávanie 100 mg.

Alpha Normix je liek s jedinečnou štruktúrou. Na farmaceutickom trhu nemá generiká. V lekárenskej sieti nájdete jeho analógy, identické v terapeutických účinkoch, ale pozostávajúce z rôznych zložiek. Nižšie je zoznam analógov s cenami v rôznych lekárňach v Rusku.

nifuroxazidu

Patrí do skupiny antimikrobiálnych liekov, ktoré sa používajú na črevné infekcie - nitrofurany. Vyrába sa pod rovnakým názvom niekoľko farmaceutických spoločností, ktoré pridali iba názov svojej spoločnosti k slovu „nifuroxazid“. Sú to Nifuroksazid-Vishfa, Nifuroksazid-Sperko, Nifuroksazid-Richter atď. Hlavnou účinnou zložkou je nifuroxazid. Pomocnými zložkami sú celulóza, laktóza, povidón, stearát vápenatý, indigokarmín, žltý oxid železitý.

Liečivo má blokujúci účinok na aktivitu bunkových dehydrogenáz. Tým dochádza k blokovaniu bunkovej respirácie a je narušený cyklus trikarboxylovej kyseliny. V bunkových štruktúrach patologického mikroorganizmu dochádza k ireverzibilným zmenám v dôsledku zhoršenej tvorby proteínov. Tým sa dosiahne zníženie tvorby toxínov patogénnym mikroorganizmom. Vo vyšších denných dávkach má baktericídne vlastnosti.

Po nanesení sa vnútorná vrstva neabsorbuje v lúmene gastrointestinálneho traktu, čím sa zabezpečí vysoká koncentrácia v čreve. V nezmenenej forme sa zobrazuje spolu s výkalmi.

Hlavné indikácie pre použitie:

• infekčná hnačka;
• chronickej kolitídy, enteritídy a enterokolitídy;
• prevencia infekčnej inseminácie gastrointestinálneho traktu po chirurgických zákrokoch akejkoľvek povahy.

Vezmite si to, nesmie byť dlhšie ako 7 dní. Ak sa príznaky neznížia po trojdňovom období liečby, informujte o tom svojho lekára. S najväčšou pravdepodobnosťou príčinou neinfekčnej povahy a bude potrebné ďalšie vyšetrenie. Hlavnou kontraindikáciou je neznášanlivosť zložiek liečiva.

ftalazol

Predpokladá sa, že je to najlacnejší analóg Alpha Normix. Patrí do skupiny antimikrobiálnych činidiel sulfanilamidu. Hlavnou účinnou zložkou liečiva je ftalylsulfatiazol. Má bakteriostatický účinok na infekčný patogén, čím narúša tvorbu rastových faktorov v tele - kyseliny listovej a dihydrofolovej. Ako sulfa-amidový prípravok obsahuje molekulu CH-skupiny, ktorá sa štiepi z hlavného chemického zloženia v črevnom lúmene. Vďaka tomu sa v čreve na konštantnej úrovni udržiava koncentrácia látky, ktorá je schopná zabrániť životne dôležitej aktivite baktérií.

• akútna hnačka so shigelózou;
• chronická hnačka v akútnej fáze;
• chronickej alebo akútnej kolitídy, enteritídy alebo enterokolitídy;
• prevencia infekčnej patológie zažívacieho traktu po operáciách akejkoľvek povahy.

• individuálnu neznášanlivosť lieku alebo jeho zložiek;
• závažná choroba;
• zhubný nádor čreva;
• patológie hematopoetického systému;
• akútne zlyhanie pečene alebo obličiek;
• tehotenstva a dojčenia, ako aj deti mladšie ako 3 roky.

V prítomnosti syndrómu hnačky je režim podávania lieku nasledujúci: 1. a 2. deň - 1000 mg až 6-krát denne (každé 4 hodiny), 3. a 4. deň - 1000 mg 4-krát denne ( každých 6 hodín), 5. a 6. deň - 1000 mg trikrát denne. Dávka na jeden chod je približne 30 g. Pri liečbe iných črevných infekčných ochorení by sa denné dávkovanie malo uskutočňovať v množstve 100 mg / kg telesnej hmotnosti denne.

Pri prekročení dennej dávky sa môžu vyskytnúť príznaky predávkovania spojené s nedostatkom kyseliny listovej - makrocytózou a pancytopéniou. Pri prvých príznakoch je potrebné liek zrušiť a informovať lekára, ktorý predpíše symptomatickú liečbu.

Enterofuril

Liek patrí do skupiny širokospektrálnych antimikrobiálnych látok. Hlavnou účinnou zložkou je nifuroxazid.

Infekčné činidlo má bakteriostatické a baktericídne účinky, ktoré sú závislé od dávky. Pri nízkych a stredných dávkach je normálne fungovanie bunky patogénu narušené v dôsledku zhoršenej syntézy životne dôležitých zlúčenín a poškodenie bunkového dýchania. To všetko vedie k bakteriostatickému účinku. Baktericídny účinok sa prejavuje pri použití vysokých dávok Enterofurilu - membrána bakteriálnej bunky je zničená, čo vedie k smrti mikroorganizmu. Okrem vyššie uvedeného liek inhibuje produkciu enterotoxínov patogénom, čo znižuje podráždenie buniek črevnej sliznice.

Početné klinické štúdie dokazujú, že Enterofuril je schopný aktivovať imunitný systém organizmu a zvýšiť jeho pripravenosť na fagocytózu. Liek nevyžaduje paralelné vymenovanie probiotických látok, pretože neovplyvňuje nepatogénnu mikroflóru a nevedie k dysbakterióze.

Hlavné indikácie na použitie sú nasledovné: t

• syndróm akútnej alebo chronickej hnačky;
• kolitída, enterokolitída;
• iatrogénnu hnačku, ktorá sa vyskytla pri užívaní iných antimikrobiálnych liekov;
• hnačka nešpecifikovanej povahy.

Je prísne zakázané užívať liek:

• s vysokou citlivosťou na zložky lieku a na prítomnosť alergií na ne v histórii;
• deti v prvom mesiaci života;
• predčasne narodené deti.

Deti od mesiaca do 7 rokov, môžete prideliť liek len vo forme suspenzie.

Predávkovanie a nežiaduce reakcie sú veľmi zriedkavé. Liek je počas tehotenstva a dojčenia úplne bezpečný. Dĺžka trvania liečby je určená lekárom pre každého pacienta samostatne, ale nemala by prekročiť 7 dní. Podľa štandardnej schémy sa odporúča vypiť na 200 mg 4-krát denne. Maximálna povolená denná dávka je 800 mg.

Stopdiar

Patrí do skupiny protihnačkových liekov používaných pri infekčných a zápalových ochoreniach tráviaceho systému. Dostupné v kapsulách. Účinnou zložkou je nifuroxazid. Pomocné zložky: želatína, kukuričný škrob, sacharóza, stearát horečnatý.

Nástroj sa považuje za črevné antiseptikum, pretože vykazuje výraznú aktivitu proti veľkému počtu mikroorganizmov. Rovnako ako všetky nitrofuránové prípravky, je zavedený do reťazca metabolických procesov v baktériách, čo inhibuje aktivitu dehydrogenázových a proteínových molekúl. Účinnosť Stopdiaru závisí od kyslosti v črevnom lúmene. V terapeutickej koncentrácii neovplyvňuje normálnu saprofytickú flóru. Nevstrebáva sa v črevnej sliznici a nemení sa vo výkaloch.

Zobrazené Stopdiar s akútnou infekčnou genézou hnačkového syndrómu. Nepoužíva sa v prípade precitlivenosti na zložky alebo samotný liek a deti mladšie ako 7 rokov. Pokiaľ ide o obdobie tehotenstva a dojčenia, v tomto prípade neexistujú žiadne klinické údaje o použití lieku Stopdiar v tejto skupine pacientov, preto by sa od jeho užívania mali zdržať tohto obdobia života ženy. Vzhľadom na to, že liek obsahuje dostatočné množstvo sacharózy, je potrebné opatrne užívať pacientov s diabetom.

Aplikujte liek perorálne, vypite potrebné množstvo tekutiny, bez ohľadu na jedlo, 1 kapsulu 4 krát denne (každých 6 hodín).

Časté nežiaduce reakcie, ktoré sa vyskytnú pri užívaní: t

• granulocytopénia;
• bolesť brucha, zvracanie;
• angioedém;
• kožné vyrážky;
• pustulóza.

Neboli hlásené žiadne prípady predávkovania, avšak pri prvých príznakoch by ste mali okamžite prepláchnuť žalúdok a informovať lekára, ktorý predpíše symptomatickú liečbu. Na pozadí užívania liekov je potrebné vzdať sa alkoholických nápojov a fajčiť.

sulgin

Toto je reprezentant sulfoskupiny antimikrobiálnych látok. Účinnou zložkou Sulginu je sulfaguanidín. Ďalej sú to stearát vápenatý, zemiakový škrob.

Mechanizmus jeho účinku sa mierne líši od predchádzajúcich liekov. Blokuje absorpciu kyseliny para-aminobenzoovej a neumožňuje jej interakciu s molekulou kyseliny dihydrofolovej, inhibuje syntézu purínových a pyrimidínových báz. Má bakteriostatický účinok na patogény črevných infekcií. Len malá časť lieku (asi 7%) sa vstrebáva do obehového systému a vylučuje sa močom.

• akútna hnačka so shigelózou;
• chronická hnačka v akútnej fáze;
• chronickej alebo akútnej gastroenteritídy;
• prevencia infekčných chorôb vznikajúcich po chirurgických zákrokoch akejkoľvek povahy;
• transport tyfových tyčiniek, potvrdený trojnásobnou bakteriologickou metódou.

Kontraindikované za nasledujúcich podmienok: t

• precitlivenosť na liečivo alebo jeho zložky;
• Anémia s nedostatkom B12;
• nefrourolitiaz;
• tehotenstvo a dojčenie;
• novorodenci a dojčatá;
• hyperbilirubinémie.

Trvanie liečby je priemerný týždeň. Priraďte 1000 mg denne. Vezmite ho až 6 krát za 24 hodín. V prítomnosti syndrómu hnačky je režim podávania lieku nasledujúci: 1. a 2. deň - 1000 mg až 6-krát denne (každé 4 hodiny), 3. a 4. deň - 1000 mg 4-krát (každých 6 dní). hodín), 5. a 6. deň - 1000 mg trikrát denne. Dávka pre kurz je asi 30 g.

Treba mať na pamäti, že aktívne zložky liečiva sa môžu usadiť v močovom trakte vo forme kryštalických prvkov. Aby ste predišli tomuto procesu počas liečby, mali by ste vypiť aspoň 2,5 litra vody. Inhibuje tiež syntézu vitamínov B organizmom a v dôsledku toho vyvoláva rozvoj hypovitaminózy.

Sanguirythrine

Sanguirythrin je antimikrobiálne činidlo črevného pôsobenia, ktoré vyrába JSC "Pharmacentre VILAR". Hlavnými zložkami v prípravku sú sulfát sanguinirtrínu a hydrosulfát chelerytrínu. Škrupina tablety je entericky rozpustná a pozostáva z bieleho akrylového komplexu (kopolymér kyseliny metakrylovej s etylakrylátom), opadry červenej a bielej.

Liečivo sa získava syntetizáciou byliny srdcovej červy a makuly. Všetky patria do rodiny Mac. Má široké spektrum antibakteriálnych účinkov, ovplyvňuje grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy, huby vrátane rezistentných kmeňov. Základom účinku je inhibícia intracelulárnej nukleázy, zmena permeability bunkovej steny. V klinických štúdiách bol zaznamenaný malý anticholinergný účinok.

Hlavné indikácie pre použitie sú:

• akútne infekčné ochorenia so závažným hnačkovým syndrómom (salmonelóza, dyzentéria, toxikoinfekcia);
• rekonvalescentný bakteriocarrier na povrchu rany;
• porušenie črevnej mikroflóry;
• črevného ochorenia húb.

Neodporúča sa kategorizovať, keď:

• individuálna neznášanlivosť lieku;
• ochorenia pečene a obličiek v ťažkom štádiu;
• tehotenstvo a dojčenie;
• bronchiálna astma a astmatický stav, pneumónia;
• zhubný nádor tráviaceho traktu;
• mladších ako tri roky.

Odporúčania na použitie: piť dve tablety 3-4 krát, bez žuvania v ústach. Umyte pohárom vody. V prípade potreby môžete užívať častejšie, ale denná dávka nesmie prekročiť 9 tabliet. Trvanie liečby je čisto individuálne a závisí od patológie: jedna je 5 dní, druhá - 14. Presný čas prijatia môže určiť len ošetrujúci lekár.

Recenzie o výbere Normixu a jeho analógov

V priebehu rokov používanie Alpha Normix a jeho analógov v praxi pri liečbe infekčných chorôb každoročne ukazuje nárast pozitívnych hodnotení:

1. Valentin Kubrak, lekár infekčných chorôb: „V lete sú črevné infekcie veľmi časté. Možno, že každý v jeho živote aspoň raz, ale čelí rôznym stupňom ich prejavy. Preferujem nifuroxazid. Droga je časovo testovaná a veľmi jednoduchá a účinná. Relapsy na pozadí recepcie sú zriedkavé. Môžete tiež použiť Normix alebo Stopdiar, ale nie sú vždy k dispozícii v lekárňach. “
2. Elena Krasnovskaya, pacientka: „Vyskúšala som veľa liekov, pretože trpím chronickou gastroentererokolitídou. Chcel by som poznamenať, že najlepší výsledok ukázali Alpha Normiks, ktorý je tiež drahší ako ostatné, ale účinok sa neudrží. Verím, že lacná droga nemôže byť dostatočne účinná. Odporúčam len ho.
3. Valeria Averchenko, chirurg: „Každá operácia by mala zahŕňať štádium prevencie infekcie. Na našej klinike predpisujeme nifuroxazid najmenej 5 dní. Ani raz sa nepozorovali vzdialené ochorenia infekčnej genézy. Normix je tiež účinný liek, ale nie každý si ho môže dovoliť. “

Alfa Normix je účinné liečivo. Dôvody pre jeho použitie pri črevných infekciách zahŕňajú zníženie symptómov a trvanie ochorenia, prevenciu závažných komplikácií, úmrtnosť, prevenciu vylučovania patogénu výkalmi a ďalšie šírenie infekcie.

Prípravy na hnačku: "čipy" a nuansy výberu populárnych prostriedkov

Dobrý deň, milí priatelia!

Dnes budeme pokračovať v téme hnačky a podrobnejšie rozprávať o protihnačkových liekoch.

Samozrejme, všetko nie je reálne uvažovať. Analyzujeme najobľúbenejšie.

Orálne rehydratačné činidlá

Sú nevyhnutné: so zvracaním, častou stratou stolice.

Strata 20-25% vody obsiahnutej v tele je smrteľná. To je asi 15% telesnej hmotnosti.

S dehydratáciou sa krv zahusťuje, tvorí krvné zrazeniny, krvné zásobovanie životne dôležitých orgánov trpí, narušuje toxíny, metabolizmus a pokles tlaku.

Základom liečby je preto orálna rehydratácia.

Pri zanedbateľných stratách kvapaliny je možné spravovať slabý čaj, nie koncentrovaný kompot zo sušeného ovocia, prevarenej vody.

Pre ťažké straty sa používa rehydron, uskutočňuje sa infúzna terapia.

Regidron kompenzuje stratu sodíka, draslíka, chlóru, normalizuje narušenú acidobázickú rovnováhu (počas dehydratácie, vyvíja sa acidóza, čo môže viesť k inhibícii nervového, kardiovaskulárneho a ďalších systémov).

Vrecko riedené v 1 litri vody a výsledný roztok by mal byť počas dňa opitý.

Musí sa skladovať v chladničke (pri teplote 2 - 8 stupňov). Upozornite na to pri predaji!

Nie je potrebné pridávať do roztoku nič.

Kontraindikované pri diabete, zhoršená funkcia obličiek.

Neexistuje žiadna veková hranica. Možné je tehotenstvo a dojčenie.

Regidron je spravidla potrebný 3-4 dni, čo znamená, že predávame 3-4 vrecúška.

chelátory

Viažu a vylučujú baktérie, bakteriálne a iné toxíny, plyny, alergény, lieky, soli ťažkých kovov, jedy.

Líšia sa od seba svojou sorpčnou kapacitou, selektivitou, chemickým zložením.

Nakreslime „portrét“ ideálneho sorbentu:

1. Netoxické.
2. Má vysokú sorpčnú kapacitu.
3. Nepoškodzuje sliznice gastrointestinálneho traktu.
4. Viaže a odstraňuje len škodlivé látky.
5. Nespôsobuje črevnú dysbiózu.
6. Neposkytuje nežiaduce reakcie.
7. Má vhodnú formu uvoľnenia.
8. Nemá žiadnu vekovú hranicu.

Aké hnačky odporúčame?

Povinné: keď sú príznaky črevnej infekcie (horúčka, vracanie, hnačka).

Ale vzhľadom k tomu, že nepoznáte príčiny hnačky, odporúčame s akoukoľvek.

Dôležité: pri hnačke spôsobenej intestinálnou dysbiózou môžu neselektívne chelátory (aktívne uhlie, polysorb) stav zhoršiť. Preto je prioritou selektívne sorbenty.

Pozrime sa na najobľúbenejšie nástroje tejto skupiny.

Aktívne uhlie. Ide o poréznu látku, ktorá sa získava z materiálov organického pôvodu: drevo, uhlie, kokosové škrupiny atď. Až potom sa stáva sorbentom.

Aktívne uhlie je neselektívny enterosorbent, preto „čistí“ všetko od čriev: všetko, čo je potrebné a zbytočné. To je dôvod, prečo sám o sebe môže spôsobiť zápchu alebo hnačku. Porušuje vstrebávanie živín z gastrointestinálneho traktu.

Má hrubú štruktúru, preto jeho častice môžu spôsobiť mikrotraumatiku sliznice žalúdka a čriev.

Kontraindikované v ulceróznych léziách tráviaceho traktu.

Vezmite si to má byť 250-750 mg 3-4 krát denne. Súhlasím, celkom slušný rozptyl. Buď jedna tabletka stačí na príjem, alebo je nejasné vzdať sa troch naraz.

Smecta. Selektívny enterosorbent. Tento liek má tiež prirodzený pôvod.

Aktívna zložka je diosmectit alebo biela hlina, ktorá sa ťaží na Sardínii. K dispozícii je len jej vklad.

Pred tým, ako sa liek stane liekom, biely íl podlieha trojfázovému čisteniu. Každá častica diosmectitu pozostáva z troch dosiek s hrúbkou 1 nm: zvonka - dve vrstvy obsahujúce kremík, vo vnútri - hliníková vrstva.

Vďaka tomu má smecta dve pozoruhodné kvality. Toto je:

1. Vysoká sorpčná kapacita. V črevách sa neabsorbuje a zadržiava vodu v množstve 8-násobku vlastnej hmotnosti, čím sa znižuje obsah vody v stolici. A viaže toxíny, baktérie, rotavírusy a zabraňuje ich adhézii k membráne slizničných buniek. Celkom Smekta pojme až 400 g agresívnych látok!
2. Vytvára na povrchu gastrointestinálneho traktu ochrannú vrstvu želé a poskytuje možnosť obnoviť poškodenú sliznicu gastrointestinálneho traktu. Táto vlastnosť rozlišuje Smekt od iných enterosorbentov.

Motilita čreva, to nie je utláčať. V tomto ohľade sú baktérie a toxíny vylúčené z tela bez oneskorenia.

Smekta má príjemnú chuť, môže byť odporučená a tehotná, dojčiace a novorodencov.

Kontraindikácie: intestinálna obštrukcia, niektoré fermentopatie.

Prášok sa riedi v malom množstve vody, pre dojčatá - priamo v detskej fľaši.

Veľmi výhodná forma uvoľňovania, najmä pre tých, ktorí majú problémy s užívaním tabliet.

Enterosgel je selektívny enterosorbent na báze organického kremíka.

V črevnom lúmene Enterosgel viaže baktérie a ich toxíny, lieky, jedy, soli ťažkých kovov a alkohol. Absorbuje aj niektoré metabolické produkty: nadbytok bilirubínu, močoviny, cholesterolu.

Neznižuje absorpciu vitamínov a mikroelementov, nespôsobuje črevnú dysbiózu, neovplyvňuje motilitu gastrointestinálneho traktu, vylučuje sa v nezmenenej forme počas 12 hodín.

Dostupné vo forme pasty v tubách a vrecúškach. Kedysi tu bol gél, ale teraz len cestoviny.

Trvanie kurzu je 3-5 dní. V prípade potreby sa toto obdobie môže predĺžiť.

Dojčatá, tehotné a dojčiace to môžu užívať.

Niekedy, keď ju používate, sú možné nevoľnosť a zápcha.

Pred použitím sa musí požadované množstvo lieku, ktoré je uvedené v návode, zriediť vodou.

Pre dojčatá sa zriedi v materskom mlieku, ovocnom alebo zeleninovom pyré.

Polysorb MP je ďalší liek na báze kremíka. Neselektívny enterosorbent. Niekedy spôsobuje dyspepsiu, zápchu.

Porušuje vstrebávanie vitamínov, vápnika, takže v prípade predaja Polysorb, mali by ste tiež odporučiť multivitamínový komplex.

Existujú rôzne formy vydania:

Taška s hmotnosťou 3 gramy - pre cestovné súpravy, kabelky.

Banky 12 gramov dosť pre kurz pre dieťa preschooler.

Banky 25 gramov postačujú na 3 dni liečby pre dospelých.

Banky 50 gramov - priebeh liečby pre dospelých.

Mimochodom, viete, čo znamená skratka "MP" v mene lieku? "Lekárske ústne".

Biele uhlie - rozhodol som sa ho zahrnúť, pretože som počul, že je to aktívne odporúčané v lekárni.

Obsahuje oxid kremičitý a mikrocelulózu (MCC). Viaže a odstraňuje toxíny baktérií, toxických látok, ktoré sa tvoria v tele, ako aj nadbytok žalúdočnej šťavy a kyseliny chlorovodíkovej.

MCC zvyšuje sorpčné vlastnosti kremíka a mechanicky čistí črevnú sliznicu, zlepšuje parietálne trávenie.

MCC stimuluje peristaltiku, preto by som neodporúčal White Coal s častými tekutými stolicami (5 krát denne). No, myslieť na seba, človek sa bojí vzdialiť tak ďaleko od záchodovej misy, a ak stále musíte zvýšiť peristaltiku?

Kontraindikované u detí mladších ako 14 rokov, tehotných, dojčiacich, s ulceróznymi léziami sliznice žalúdka a čriev.

Ak chcete vziať, podľa môjho názoru, je tiež nepohodlné: 3-4 tablety 3-4 krát denne.

Filtruje-STI. Tento liek je založený na ligníne (z latiny. Lignum - drevo, drevo).

Lignín sa nachádza v bunkových stenách a v medzibunkovom priestore väčšiny pozemných rastlín. Sila stoniek a stoniek závisí od toho.

Filtrum - STI viaže baktérie, toxíny, liečivá, jedy, soli ťažkých kovov, prebytok bilirubínu, cholesterolu, močoviny.

Miesto liečiva sa porovnáva s aktívnym uhlím a uvádza, že Filtrum nedráždi sliznicu gastrointestinálneho traktu, ale napriek tomu v kontraindikáciách pozorujeme zhoršenie žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu. Zaujímalo by ma prečo?

A dávkovanie s uhlím je veľmi podobné: pre dospelých musíte užívať 2-3 tablety 2-3 krát denne. Pre mňa je to tak nepríjemné.

Porušuje vstrebávanie vitamínov, vápnika, a preto odporúča, aby bol multivitamínový komplex "na hromadu".

Zo strany - alergie (myslím, že je to spojené s pomocnými látkami), zápcha.

Trvanie recepčného štandardu: 3-5 dní. Ale ak je to potrebné, môže byť predĺžená na 3 týždne.

Filtrovanie umožnilo dojčatám. Je naozaj možné „bombardovať“ tabletu Filtrum, aby sa rozpustila vo vode? Podľa môjho názoru je to "železobetón".

O tehotnej a dojčenia v príručke sa nič nehovorí.

Pokiaľ ide o selektivitu, myslím si, že Filtrum je neselektívny, v porovnaní s uhlím, čo znamená, že je možný vývoj črevnej dysbiózy.

Polyphepan - to isté ako Filtrum, len forma uvoľnenia vo forme prášku bude pre niekoho prijateľnejšia.

Hoci je v tabletách.

Pri odporúčaní sorbentu nezabudnite povedať kupujúcemu, že interval medzi užívaním a užívaním iných liekov a jedla by mal byť 1-1,5 hodiny.

Antibakteriálne lieky na hnačku

Ani pri črevnej infekcii nie sú základom liečby, preto ich lekár odporúča lepšie.

Zvlášť opatrný pri deťoch: nepreberajte zodpovednosť, nepredpisujte im liečbu: malé deti si rýchlo vytvoria toxikózu s exsikózou (dehydratáciou). Okamžite vyhľadajte lekára.

Antibakteriálne lieky sa používajú na infekčnú hnačku.

Príznaky sú horúčka, nevoľnosť, zvracanie a stratená stolica, v stolici môže byť hlien, hnis a krv.

Nifuroxazid (obchodné názvy: Ersefuril, Enterofuril, Stopdiar) - inhibuje biochemické procesy v mikrobiálnej bunke, znižuje produkciu toxínov mikróbmi.

K dispozícii vo forme kapsúl 100, 200 mg a suspenzií.

Aktívne proti salmonele, dyzentérnym bacilom, Vibrio cholerae, Staphylococcus, Escherichia coli, Clostridium atď.

Slabo aktívny proti Klebsiella, Protea.

Z gastrointestinálneho traktu sa prakticky neabsorbuje, preto pôsobí priamo na mieste činu.

Nemá vplyv na saprofytickú flóru, nespôsobuje črevnú dysbiózu.

Odolnosť voči nemu sa nevyvíja.

Kontraindikované gravidné. Krátkodobý zdravotný kurz je povolený (lekárom!).

Priebeh liečby je 7 dní.

Možné nevoľnosti, zvracanie, alergie.

Deti sú povolené od 1-2 mesiacov (Enterofuril od 1 mesiaca., Stopdiar - od 2 mesiacov.). U detí do 2 až 3 rokov je výhodnou formou na perorálne podávanie suspenzia.

Rifaximín. Obchodné meno Alpha Normix.

Antibiotikum veľmi širokého spektra účinku (viac ako nifuroxazid). Má baktericídny účinok, to znamená, že spôsobuje smrť mikróbov. Nevstrebáva sa do krvi, funguje výlučne v črevách.

Indikácie - infekčná hnačka, pokyny tiež naznačujú cestovnú hnačku, ale to je opäť o hnačke infekčného pôvodu.

Kontraindikované pri ulceróznom črevnom ochorení: znamená to, že sa v stolici nepodáva žiadna krv.

Deti - od 12 rokov.

V tehotenstve a dojčení - len podľa prísnych indikácií.

Priebeh liečby nie je dlhší ako 7 dní.

Toto sú hlavné antibakteriálne činidlá pri liečení črevných infekcií.

Nepovažujem ftalazol, sulgin, furazolidon, chloramfenikol, na ktoré sa baktérie dlho stávajú rezistentnými (rezistentnými).

Dokonca aj lekári predpisujú fluorochinolóny: ofloxacín, norfloxacín, ciprofloxacín, pretože pôsobia na veľké množstvo mikroorganizmov vrátane črevnej skupiny.

Ale dávajú veľa vedľajších účinkov, majú veľa kontraindikácií, mali by byť predpísané výhradne pre infekčné hnačky a výlučne lekárom, takže tu ich nebudem brať do úvahy.

Prípravky normalizujúce črevnú mikroflóru

Z tejto spoločnosti budem analyzovať štyri populárne nástroje, pretože ide o veľmi veľkú skupinu. A všeobecne, priateľskou formou, je to téma pre ďalšiu konverzáciu.

Enterol je jedinečný liek na akúkoľvek hnačku. Môžete ho odporučiť.

V zložení - saccharomyces Boulardy. Jedná sa o jednobunkové kvasinkové huby, ktoré žijú v sladkých tekutinách - miazgu niektorých tropických stromov a plodov. Odtiaľ išlo ich "sladké" meno.

Boulardy je priezvisko francúzskeho vedca Henryho Boulardiho, ktorý kedysi pôsobil v Indočíne a všimol si, že miestni obyvatelia jedia určité tropické ovocie počas hnačky. Začal ich skúmať a izolované kvasinky, ktoré nazývali Bourgardiho sucromas.

1. Majú priamy antimikrobiálny účinok na patogénne, podmienečne patogénne baktérie a dokonca na prvoky, ktoré môžu žiť v črevách: salmonely, stafylokoky, klostrídie, E. coli, Klebsiella, Giardia atď.
2. S pomocou svojich enzýmov sa viažu a ničia bakteriálne toxíny.
3. Syntetizujú látky, ktoré zvyšujú aktivitu tráviacich enzýmov tenkého čreva, čím zlepšujú rozklad a absorpciu aminokyselín a cukrov.
4. Zvýšenie syntézy imunoglobulínov v črevnej sliznici, takže hnačka prechádza v kratšom čase.
5. Majú tiež antivírusový účinok na rotavírusy a iné vírusové hnačky.

Ich výhody však nekončia:

Sacharomycety nie sú ničené kyslým prostredím žalúdka.

Sú odolné voči všetkým antibiotikám, takže ich možno používať samostatne aj spolu s nimi.

Po 2-5 dňoch sú úplne vylúčené z čreva, bez akýchkoľvek následkov.

Je dokázané, že Enterol znižuje frekvenciu hnačky pri užívaní antibiotík 2-4 krát.

Môžu ho užívať dospelí a deti staršie ako 1 rok.

Do 1 roka sa neodporúča, pretože črevná sliznica u týchto detí je príliš citlivá a cez ňu sa Boulardyho sukromatomy môžu dostať do krvného obehu s rozvojom plesňovej sepsy.

Enterol je dostupný vo forme kapsúl a vrecúšok.

Pre dojčatá sa kapsula otvorí a jej obsah sa zmieša so studenou alebo vlažnou vodou.

Liek nebol študovaný na tehotných alebo dojčiacich liekoch, preto sa neodporúča užívať ho bez špeciálnych indikácií.

Tu je zázračný liek.

baktisubtil

Ďalší populárny liek, aj keď pre mňa je to tmavý kôň.

Veľa nadšených recenzií o ňom, ale inštrukcie sú, úprimne povedané, nezrozumiteľné.

Osobne som sa raz pokúšal priradiť ju do mojej praxe a výsledok ma na mňa nemal dojem.

V kompozícii - sušené spory niektorých chudobných stvorení neznámych druhov baktérií. Na internete som nenašiel nič zrozumiteľné.

Spóry sú zvláštnou formou existencie baktérie, ktorá jej umožňuje prežiť ťažké časy v jej živote. V tomto prípade je jadro bakteriálnej bunky oddelené od zvyšku a je pokryté ako škrupina škrupinou. A v tejto forme sa baktérie neboja ohňa, vody a medených rúr.

A keď sa spor dostane do priaznivých podmienok (v čreve), nejako chápe so svojím šiestym zmyslom, že ako žabka princezná, môžete zbaviť svoju kožu a ísť von, nakoniec, do svetla.

Takže spory sa menia na ich aktívne formy.

Baktérie vylučujú širokospektrálne antibakteriálne látky, ktoré potláčajú reprodukciu patogénnych mikróbov.

V svedectve - hnačka iného pôvodu.

Ale v závažných prípadoch by som tento liek neodporúčal. Je to paralelne s antibakteriálnym činidlom.

Neexistujú žiadne kontraindikácie a žiadne vedľajšie účinky.

bifiform

Obsahuje bifidumbakteriya, enterokoky, ktoré vstupujú do čreva, produkujú kyselinu mliečnu a kyselinu octovú, inhibujú rast patogénnej mikroflóry.

Zlepšujú vstrebávanie vitamínov, rozkladajú proteíny, tuky, sacharidy, podporujú trávenie potravy a vstrebávanie živín.

Tým sa eliminuje flatulencia, abdominálny diskomfort, hnačka, takže Bifiform sa môže použiť pri komplexnej liečbe hnačky akéhokoľvek pôvodu.

Kapsula lieku je enterická, preto baktérie nie sú zničené kyslým prostredím žalúdka.

Kapsuly sú povolené pre deti od 2 rokov: sú otvorené a ich obsah je zmiešaný s vodou.

Bifiform Baby je uvedený od narodenia.

Možné je tehotenstvo a dojčenie.

Kurz môže trvať 10-21 dní v závislosti od situácie.

Linex. Tento produkt obsahuje prospešné baktérie: laktobacily, bifidumbaktérie, enterokoky a sú v lyofilizovanom stave.

Lyofilizácia je proces zmrazovania a sušenia mikróbov, v dôsledku čoho sa dostávajú do letargického spánku a môžu sa v tejto forme dlhodobo skladovať pri izbovej teplote.

A keď sa dostanú do priaznivých podmienok, t. do čreva „prebudia“ a začnú svoje prospešné činnosti.

Tieto baktérie posunú pH čreva na kyslú stranu, čo je veľmi nepravdepodobné patogénnymi a podmienečne patogénnymi mikróbmi, pretože im bráni žiť a poškodzovať.

Baktérie Linex vytvárajú priaznivé podmienky pre pôsobenie tráviacich enzýmov čreva, čím zlepšujú trávenie.

Podieľajú sa na syntéze niektorých vitamínov, zvyšujú imunitu.

Produkujú látky s antibakteriálnou aktivitou.

Pri každom type hnačky je rovnováha normálnej mikroflóry narušená v rôznej miere, takže Linex nebude príliš vysoký.

Baktérie linex sú rezistentné voči antibiotikám, preto sa liek môže podávať spolu s antibiotikom od prvého dňa liečby antibiotikami.

Možné je tehotenstvo a dojčenie.

Deti - od narodenia.

Kontraindikované pri neznášanlivosti na mliečne výrobky.

Pravdepodobne máte vždy otázku:

Aký druh balenia ponúknuť? Výrobca vám poskytne toto označenie:

Súčasná liečba hnačky (prehľad liekov)

Tento text sa týka liečby akútnej hnačky (do 1-2 týždňov). Zvyčajne sú spôsobené vírusovou alebo bakteriálnou infekciou. Ak hnačka trvá viac ako 2 - 3 týždne, najprv zistite jej príčinu a až potom ju liečte.

Predtým som písal o klasifikácii hnačky a všeobecných zásadách liečby. Dnes budeme hovoriť o strave a špecifických drogách. Posledným doplnkom textu článku je 27. október 2014.

Hnačka diéta

Liečba väčšiny chorôb začína diétou, ktorej účelom je maximalizovať šetrenie zažívacích orgánov.

Ak je hnačka zakázaná:

• výrobky, ktoré mechanicky stimulujú peristaltiku (čierny chlieb, čerstvá zelenina);
• výrobky, ktoré reflexívne stimulujú peristaltiku (korenené a korenené jedlá, kofeín v káve);
• osmoticky účinné látky (soľ - v slaných polievkach, lupienkoch, orechoch);
• disacharidy, ktoré v dôsledku zhoršeného trávenia môžu spôsobiť osmotickú hnačku (cukor v sladkých nápojoch a balených šťavách; laktóza v mlieku);
• tukové potraviny (tuk sa pomaly strávi a vyžaduje veľa enzýmov a pre choré črevo je to vážna záťaž).

Čo môžete jesť na hnačku?

Odporúča sa používať banány, varenú ryžu, jablkový pretlak, sušienky. Potraviny by sa mali variť, kaše alebo dusiť, bez korenia, tuku alebo hrubého rastlinného vlákna. Musíte jesť často av malých porciách (najlepšie každé 3 hodiny s prestávkou na noc). Denný príjem soli - 8-10 g.

• biely chlieb (zastaraný alebo vo forme sušienok), t
• polievky na slanom mäse, rybích alebo zeleninových vývaroch s varenými obilninami, t
• mäso a ryby s nízkym obsahom tuku vo forme parných mäsových t
• čerstvo nastrúhaný nízkotučný tvaroh
• slizovitá kaša-kaša na vode (obzvlášť odporúčaná je ryžová kaša),
• varené vajcia alebo dusená omeleta,
• kyslá jablká v pečenej, varenej a strúhanej forme (jablkový pektín odstraňuje toxíny a organické kyseliny bránia rastu baktérií),
• banány.

• akékoľvek výrobky z múky (okrem vyššie uvedených), t
• všetky sladké (črevné infekcie porušujú funkcie sliznice, takže nestrávené cukry sa potulujú a spôsobujú osmotickú hnačku),
• akékoľvek tučné jedlá (bohaté polievky, tučné mäso a ryby),
• silný vývar z mäsa, rýb, zeleniny alebo húb, t
• konzervované, údené, korenené jedlá, t
• celé (čerstvé) mlieko (je tu veľa laktózy, podrobnosti pozri nižšie),
• strukoviny (fazuľa, šošovica, fazuľa),
• huby (ťažko stráviteľné aj u zdravých ľudí, pretože obsahujú polysacharid chitínu, ktorý je tiež prítomný vo vonkajšom obale rakov, hmyzu atď.),
• zelenina, ovocie a bobule, surové a nie oškvarené, t
• sýtené nápoje (oxid uhličitý dráždi sliznicu),
• studené jedlá.

V prítomnosti príznakov úpadku (hnilobný zápach výkalov, popraskanie prehnité, zvýšené nadúvanie v črevách) by malo znížiť množstvo bielkovín v potravinách a často dávať kašu, slizové polievky, bozky. V prítomnosti príznakov fermentácie (penivé výkaly s kyslou vôňou), musíte znížiť množstvo sacharidov v potravinách na 150 g / deň. a súčasne zvyšovať množstvo bielkovín (tvaroh, vajcia, mleté ​​mäso).

Keď sa zotavujete, jedlo sa rozširuje, vrátane suchých sušienok, pekárenských výrobkov z nekvašeného cesta, fermentovaných mliečnych výrobkov a čerstvého ovocia (s ich normálnou toleranciou).

V prípade hnačky v nemocniciach je predpísaná liečebná tabuľka č. 4 (podľa Pevznera) počas rekonvalescencie - č. 2, neskôr - č. 15 (všeobecná tabuľka). Na internete je veľa informácií o tejto téme, vrátane popisu, obsahu kalórií a dokonca aj príkladov jedál.

Vlastnosti asimilácie mlieka

Dokonca aj u zdravých ľudí existuje genetická neznášanlivosť laktózy, čo je mliečny cukor, kvôli absencii enzýmu laktázy. Molekula laktózy sa skladá z molekuly glukózy a molekuly galaktózy. Mlieko obsahuje asi 5 g laktózy na 100 ml (50 g / l). Intolerancia laktózy je bežnejšia v regiónoch, kde neexistujú starodávne tradície chovu mlieka: od 5 do 10% v Európe a až do 100% medzi Ázijcami a Čiernymi.

Črevná infekcia poškodzuje enzymatickú aktivitu črevných buniek, takže jednoduché sacharidy nie sú strávené (dočasný nedostatok enzýmu). Z tohto dôvodu by sa malo počas celého obdobia hnačky vyhýbať plnotučnému mlieku. Povolený len čerstvý nízkotučný tvaroh s mierou. Ako si obnoviť, môžete pridať mliečne výrobky (kefír, ryazhenka). Mliečne výrobky, plnotučné mlieko (jogurt) a tuky (kyslá smotana, smotana) sa do krmiva zavádzajú na poslednom mieste.

Regidron, turné - boj proti dehydratácii

Každá hnačka je nebezpečná v prvom rade dehydratáciou (dehydratáciou, sušením) tela. Strata viac ako 20-25% všetkej vody v tele (približne 15% telesnej hmotnosti) je smrteľná. Dehydratácia je charakteristická predovšetkým pre choleru a akútnu salmonelu.

Riziko dehydratácie sa zvyšuje pri častej a hojnej stolici, najmä ak je hnačka sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním, keď pacient nemôže piť tekutinu. V tomto prípade je nevyhnutné urýchlene zavolať sanitku a hospitalizovať pacienta. Počas dehydratácie sa krv zahustí, tvorí sa krvná zrazenina (zrazeniny), mikrocirkulácia, vylučovanie toxínov a metabolizmus sú narušené, čo končí smrťou.

• silný smäd, slabosť, prepracovanosť,
• malé množstvo nasýtených moču
• silné vychudnutie
• vrásčitá a voľná koža
• špicatý nos, potopené oči a tváre,
• krv je hustá a tmavá, slabo tečúca,
• nízky krvný tlak
• tachykardia (srdcová frekvencia nad 90),
• na konci - studená namodralá koža, bruško, bez moču, kŕče.

Kompenzácia straty tekutín sa nazýva rehydratácia. Keď hnačka pre rehydratáciu nemôže, bez extrémnej potreby používať sladké alebo sýtené nápoje, mlieko, silný vývar, pretože môžu zvýšiť hnačku.

Odporúčané tekutiny na rehydratáciu s nápojom:

1) s malou stratou tekutiny:

• silný čaj s citrónom a malým množstvom cukru (v čaji je veľa tanínov - tanínov - s sťahujúcim (fixačným) účinkom),
• odvar z čučoriedok alebo šípkov,
• slabé vývary,
• nekoncentrované sušené ovocné kompóty bez pridaného cukru, t
• 2-3 dni kefír,
• želé,
• minerálna voda bez plynu
• čerstvé šťavy.

2) s významnými stratami tekutín bez nevoľnosti a zvracania, je lepšie použiť farmaceutické prípravky Regidron alebo Gastrolit. Sú špeciálne určené na orálnu rehydratáciu a obsahujú chloridy draslíka a sodíka, glukózu, ako aj citrát sodný (v Rehydrone) alebo hydrogenuhličitan sodný (v knihe návštev). Môžu sa používať profylakticky v intenzívnych športoch, v parnom kúpeli atď.

Regidron a Gastrolit sa predávajú v lekárňach vo forme sáčkov, ktorých obsah sa zriedi vodou v 1 litri (Regidron) alebo 200 ml (Gastrolit). Je potrebné piť často, ale kúsok po kúsku, v malých dúškoch, prednostne chladených (teplá tekutina zvyšuje zvracanie). Ak je strata tekutín veľkým alebo ťažkým zvracaním, je nutná hospitalizácia.

V prípade opakovaného zvracania, ktoré neumožňuje vstrekovanie tekutín do vnútra, musíte zavolať sanitku.

Smecta - liek číslo 1 pre akútnu hnačku

Medzinárodný nechránený názov: dioktahedral smectite.
Obchodné názvy - smecta, diosmectit, dioktit, neosmektín atď.

Smekta patrí do skupiny enterosorbentov, má prirodzený pôvod a je vyrobený zo špeciálneho typu škrupiny. Smekta adsorbuje (absorbuje) a odstraňuje toxíny z tela, nadbytok aktívnych žlčových kyselín a kyseliny chlorovodíkovej. Odstránenie patogénnych baktérií a toxínov z tela, smectum súčasne vytvára priaznivé prostredie pre prospešné mikroorganizmy, ktoré pomáhajú obnoviť normálnu mikroflóru pri dysbakterióze. Vďaka svojej jedinečnej štruktúre smecta jemne lemuje sliznicu žalúdka a čriev, čím umožňuje bunkám zotaviť sa z poškodenia a tým zlepšiť bariérovú funkciu gastrointestinálnej sliznice (cytoprotektívny účinok).

Smect sa neabsorbuje av normálnych dávkach nemení črevnú motilitu. Chutí dobre. Kontraindikácie je málo: precitlivenosť na zložky lieku a črevnú obštrukciu. Smektu môže byť použitý v každom veku, dokonca aj novorodenca. Je povolené pre tehotné a dojčiace ženy.

Ak má pacient otravu jedlom nauzeou (vracanie), musíte najprv umyť žalúdok (teplú vodu alebo 1% roztok jedlej sódy alebo 0,1% roztok manganistanu draselného). V prípade otravy jedlom prináša jednoduchá výplach žalúdka výraznú úľavu. Potom dajte piť enterosorbent. Dospelý musí po prvýkrát použiť obsah 2 vrecúšok sáčku (1 sáčok na 0,5 pohára vody), potom obsah 1 sáčku každých 8 hodín počas 3 až 5 dní. Odporúča sa dodržať interval 1 - 1,5 hodiny medzi smecta a požitím jedla alebo iných liekov, pretože liek má adsorpčné vlastnosti a môže interferovať s absorpciou iných látok z čreva. Z rovnakého dôvodu je nežiaduce užívať Smectu viac ako týždeň, pretože zvýšené vylučovanie vitamínov a niektorých živín môže viesť k ich nedostatku.

Smecta neznižuje hnačku pri syndróme dráždivého čreva, ale uľahčuje stav pacienta v dôsledku sorpcie (absorpcie) plynov a redukcie nadúvania. Liek Smectu sa neodporúča užívať s osmotickou hnačkou, pričom argumentuje, že dodatočná absorpcia živín lieku Smekta môže zvýšiť syndróm malabsorpcie (syndróm slabej absorpcie).

Čo môže nahradiť Smektu?

Ak sa dieťaťu alebo dospelému nepáči chuť smecta, môžete ho nahradiť podobnými modernými chelátormi:
1) v ideálnom prípade -

• Enterosgel (účinná látka - polymetylsiloxánový polyhydrát) je povolený v každom veku a počas tehotenstva, použitie je podobné ako u smect,

• Polysorb MP (účinná látka - koloidný oxid kremičitý), t
• Neointestopan; Kaopektat (medzinárodný názov - attapulgit). Priebeh liečby nesmie prekročiť 2 dni. Tehotné ženy a deti do 6 rokov majú povolené užívať Neointesthopan len na lekársky predpis.

Je možné aktívne uhlie? Nie, jedná sa o dlhodobo zastaraný enterosorbent, ktorý je 6 krát horší ako smrek rýchlosti absorpcie endotoxínov a nemá mnoho ďalších užitočných vlastností smect. Častice uhlia mechanicky poškodzujú klky črevnej sliznice. Použitie aktívneho uhlia v 21. storočí je oprávnené len vtedy, ak nie sú k dispozícii moderné enterosorbenty.

Enterol - liek číslo 2 pre akúkoľvek hnačku

Enterol obsahuje špeciálne sušené huby Saccharomycetes bollardii (Saccharomyces boulardii), a preto sa vzťahuje na probiotiká - prípravky obsahujúce živé mikroorganizmy (baktérie, huby) na obnovu prirodzenej mikroflóry. Biologické vlastnosti Enterolu sú však jedinečné medzi všetkými probiotikami a umožňujú nám odporučiť tento liek na komplexnú liečbu hnačky (!). pri hnačke je vždy narušené kvantitatívne zloženie črevnej mikroflóry. Enterol sa používa ako liek od roku 1962.

Enterol má komplexný protihnačkový účinok:

1. priamy antimikrobiálny účinok na Staphylococcus aureus, baktérie črevnej skupiny (Yersinia, Salmonella, Shigella, Escherichia, Klebsiella), prvoky (améba, Giardia), kvasinkové huby Candida. Enterol inhibuje reprodukciu a vývoj mnohých patogénnych baktérií bez ovplyvnenia prospešných mikroorganizmov v čreve;
2. Enterolovo antitoxické pôsobenie: v čreve sa sacharomycíny pľuzgierov viažu a ničia bakteriálne toxíny (toxín cholery a jeden z toxínov E. coli) svojimi enzýmami, čím sa potláča rozvoj hnačky;
3. Trofické a imunomodulačné účinky spojené so syntézou polyamínov a veľmi dôležité pre črevnú sliznicu poškodenú vírusmi alebo baktériami. Polyamíny stimulujú aktivitu tráviacich enzýmov tenkého čreva, čo podporuje rozklad a absorpciu aminokyselín a cukrov. Polyamíny tiež zvyšujú syntézu ochranných protilátok v črevnej sliznici, čo skracuje trvanie črevnej infekcie.
4. Antivírusová aktivita (vo vzťahu k rotavírusom atď.) Je spojená so syntézou polyamínov a protilátok v čreve.

Plesne Plesňové saccharomyces majú genetickú rezistenciu voči všetkým antibiotikám a sulfámovým liečivám, preto je Enterol dobre kombinovaný s akoukoľvek antibakteriálnou liečbou. Enterol je tiež odolný voči pôsobeniu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. V gastrointestinálnom trakte, bollard saccharomycetes sú dočasné flóry a 2 - 5 dní po ukončení príjmu sú úplne vylúčené z tela bez vedľajších účinkov. Keďže Enterol obsahuje huby, jeho účinnosť sa zníži, ak sa užíva súčasne s antifungálnymi liekmi.

Tu sú niektoré výsledky klinických štúdií spoločnosti Enterol:

1. u dospelých a detí s akútnou hnačkou Enterol spoľahlivo znižuje frekvenciu pohybov čriev a zlepšuje konzistenciu stolice v porovnaní s placebom (cumlík),
2. v skupinách cestujúcich, ktorí užívali Enterol na prevenciu hnačky, bola jeho frekvencia signifikantne nižšia v porovnaní s placebom (31% oproti 43%). Najmä zriedkavo sa v Afrike a na tropických ostrovoch vyskytla hnačka. Rozdiely vo frekvencii hnačky v závislosti od dávky (250 alebo 500 mg denne) neboli zistené.
3. Enterol znižuje frekvenciu hnačky pri užívaní antibiotík 2-4 krát.

Dostupné vo forme kapsúl po 250 mg a prášok na roztok (suspenzia) na perorálne podanie.

• Dospelí a deti od 3 rokov dávajú na liečbu 1-2 kapsuly ráno a večer 1 hodinu pred jedlom s malým množstvom tekutiny počas 7-10 dní. Keďže deti mladšie ako 6-7 rokov neprehĺtajú kapsuly, dostávajú obsah kapsúl s studenou vodou (huby umierajú v horúcej vode).
• Deti vo veku 1-3 rokov Enterol podáva obsah 1 kapsuly v studenej vode 2x denne počas 5 dní.
• Deti mladšie ako 1 rok enterol nemožno podať, pretože majú príliš jemnú intestinálnu sliznicu, cez ktorú môžu pankreatické sacharózy preniknúť krvou s rozvojom plesňovej sepsy.
• Tehotné a dojčiace Enterol nebol dostatočne testovaný, takže sa neodporúča bez špeciálnych indikácií.

Enterol nespôsobuje vedľajšie účinky: je možná len alergia a mierne nepohodlie v oblasti žalúdka. Výrobca neodporúča použitie Enterolu u pacientov s permanentným katétrom v žile kvôli riziku jeho kolonizácie hubami Saccharomyces boulardii a ich prenikaniu do krvi. Ale to nie je problém s Enterolou - mnoho nebezpečných mikróbov (stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa, huby Candida, atď.) Sú schopné usadiť sa na venóznych katétroch.

Berúc do úvahy opísané prospešné vlastnosti Enterolu, odporúča sa používať ho odvážne na prevenciu a liečbu akejkoľvek hnačky u dospelých a detí starších ako 1 rok.

Čo môže nahradiť Enterol?

Existuje rozsiahla skupina probiotík (prospešných baktérií) a prebiotík (živín pre rast prospešných mikróbov).

1) Eubicor obsahuje inaktivované (mŕtve) pekárske kvasnice (Saccharomyces cerevisiae) a špeciálne spracované pšeničné otruby (diétna vláknina). Zložky kvasiniek obnovujú črevnú mikroflóru a normalizujú imunitnú reakciu. Otruby sorbové (absorbujú) toxíny. Eubicor je povolený v každom veku, rovnako ako tehotné a dojčiace ženy.

Pre hnačku, užívajte každých 30-40 minút, kým sa nezlepší. Počas rekonvalescencie užívajte 1-2 sáčky 3 krát denne.

Jednorazová dávka pre dospelých a deti od 12 rokov (3 g vrecúška): 1-2 vrecúška.

Jednorazová dávka pre deti (1,5 g vrecúška):

• do 1,5 roka - 0,25 sáčkov,
• od 1,5 do 3 rokov - 0,5 sáčku,
• od 3 do 6 rokov - 1 sáčok,
• Od 6 do 12 rokov - 2 tašky.

Pri dlhodobom používaní nespôsobuje vedľajšie účinky. Eubicor je kompatibilný s akýmkoľvek typom liečby (vrátane antibiotickej liečby), avšak pri súčasnom užívaní s inými liekmi sa odporúča interval najmenej 30 minút z dôvodu sorbčného účinku otrupov.

2) Hilak forte je prebiotikum obsahujúce produkty výmeny normálnej mikroflóry. Povolené všetkými.

3) Linex obsahujúci 3 typy baktérií pre všetky časti čreva: laktobacily a enterokoky - pre malé bifidobaktérie - pre hrubé črevá. Povolené všetkými.

4) Prípravky založené na tyčinkách sena [Bacillus subtilis] (sporobakterín, biosporín, baktisporín) a podobný mikroorganizmus Bacillus cereus (bactisubtil) obsahujú spóry baktérií, ktoré (baktérie) produkujú organické kyseliny acidifikáciou prostredia v črevách. Zníženie pH inhibuje rast patogénnych mikroorganizmov. Prípravky sa používajú na bakteriálne infekcie, keď nie je možné užívať antibiotiká a nadmerný rast baktérií v čreve.

Stanovenie patogénu a etiotropnej liečby hnačky

Infekčná hnačka (akútna črevná infekcia) môže spôsobiť rôzne patogény:

• baktérie (najmä intestinálnej skupiny): shigella (dyzentéria), salmonela, E. coli, Yersinia, cholera vibrios, atď.
• vírusy: rotavírusy, enterovírusy, adenovírusy atď.
• prvoky (jednobunkové): améba (amébová dyzentéria), balantidia, Giardia, Trichomonas, kryptosporídia atď.
• hlísty: červami, bičíkom, schistozómami atď.

Ak je hnačka vodnatá (nie je v nej žiadna krv, hnis, hlien a leukocyty vo výkaloch) a žiadna horúčka (nie vyššia ako 38 °), potom nie je potrebná etiotropná liečba (proti patogénu), pretože vo väčšine prípadov je táto hnačka spôsobená vírusmi. Jedinou výnimkou je cholera,

Cholera (jedna z najnebezpečnejších infekcií) je dobre vyliečená bez antibiotík, ale v dôsledku rýchlej a ťažkej dehydratácie organizmu je málo ľudí schopných prežiť až do zotavenia. Skúsenosti z nedávnych epidémií cholery presvedčivo dokázali, že s výraznou dehydratáciou organizmu môžu antibiotiká účinne pôsobiť iba na pozadí infúzií (infúzií) roztokov solí a nenahrádzajú úplnú rehydratáciu. Antibiotiká iba urýchľujú regeneráciu, šetria infúzne roztoky a zabraňujú vylučovaniu baktérií.

Ak sú vo výkaloch viditeľné krv, hnis a hlien, potom je potrebné poradiť sa s lekárom alebo zavolať sanitku. S najväčšou pravdepodobnosťou bude pacient poslaný do nemocnice s infekčnými chorobami. V prípadoch závažnej bakteriálnej hnačky je predpisovanie antibakteriálnych liekov povinné. Najčastejšie používané systémové antibiotiká, ktoré pôsobia na celé telo, pretože niektoré baktérie sú schopné preniknúť krv a šíriť sa po celom tele s tvorbou extraintestinálnych hnisavých ložísk (Salmonella, Yersinia).

Identifikácia patogénu nie je rýchla záležitosť. V nemocnici s infekčnými chorobami budú zasievať výkaly (výkaly, krv, zvracanie) na špeciálne živné médium na izoláciu baktérií v črevnej skupine. Výsledok je zvyčajne 3-5 dní. Výsev na črevnej skupine je nevyhnutný nielen na určenie patogénu, ale aj na kontrolu liečenia na konci. V niektorých prípadoch budú po infekcii prepustení z infekčnej nemocnice, ale až po negatívnom výsledku očkovania (bez rastu pôvodcu).

Ak teda hnačka nevyžaduje pre lekára povinnú liečbu, potom liečba systémovými antibiotikami nie je potrebná, pretože táto liečba sama o sebe môže spôsobiť dysbakteriózu a hnačku spojenú s antibiotikami. Čo však robiť, ak naozaj chcete byť liečení? Vymysleli sa črevné antiseptiká.

Črevné antiseptiká

Ide o lieky, ktoré pôsobia lokálne v črevnom lúmene a takmer sa neabsorbujú, a preto poskytujú minimálne vedľajšie účinky. Všetky sú účinné proti patogénnym baktériám a niektoré (intrix) pôsobia aj na najjednoduchšie (jednobunkové) parazity. Nie jednovrstvové antiseptikum pôsobí na vírusy. Väčšina liekov nespôsobuje dysbakteriózu a systémové vedľajšie účinky.

Najznámejšie intestinálne antiseptiká:

Obchodné názvy: enterofuril, stopdiar, ersefuril. Dostupné v tabletách po 100 a 200 mg a vo forme suspenzie.

Nifuroxazid je antimikrobiálne činidlo na báze nitrofuránu. Absorbuje sa z čreva a vytvára vysoké koncentrácie účinnej látky v lúmene. Ovplyvňuje stafylokoky a streptokoky, niektoré gramnegatívne baktérie črevnej skupiny (Salmonella, Shigella, Klebsiella, E. coli). Predpokladá sa, že liek neporušuje mikrobiálnu rovnováhu normálnej mikroflóry.

Nifuroxazid je kontraindikovaný u novorodencov (mladších ako 2 mesiace) av prípade alergie na nitrofuránové prípravky (dýchavičnosť, kožná vyrážka, svrbenie). Neodporúča sa pre tehotné a dojčiace ženy. Pri liečbe nifuroxazidu je zakázané piť alkohol, pretože liek porušuje rozdelenie alkoholu s akumuláciou acetaldehydu a rozvoj otravy (horúčka, začervenanie kože, vracanie, hluk v hlave, ťažkosti s dýchaním, hnačka, búšenie srdca, pocit strachu).

Pre deti mladšie ako 6 rokov sa nifuroxazid podáva vo forme suspenzie. Dospelí a deti staršie ako 6 rokov sa predpisujú v tabletách po 200 mg 4-krát denne (každých 6 hodín) bez ohľadu na jedlo. Ak sú tablety potiahnuté, nemôžu sa žuvať a musia sa prehltnúť celé.

Nifuroxazid sa užíva až 3 dni. Ak príznaky hnačky pretrvávajú aj po 3 dňoch liečby, musíte sa poradiť s lekárom.

Obchodné názvy: alfa normiks. Dostupné v tabletách po 200 mg a vo forme granúl na prípravu suspenzie na perorálne podanie.

Alpha Normix má veľmi široké spektrum antibakteriálnej aktivity (viac ako nifuroxazid). Menej ako 1% liečiva sa vstrebáva, čo môže vyfarbiť moč v červenkastej farbe (najmä ak je poškodená črevná sliznica). Rifaximín sa používa nielen na liečbu gastrointestinálnych infekcií, ale aj na prevenciu komplikácií pred operáciou hrubého čreva a konečníka. Kontraindikované u detí mladších ako 2 roky av prítomnosti ulcerózneho črevného ochorenia.

Z vedľajších účinkov sú možné mierne nauzea, dyspepsia, vracanie, bolesť brucha alebo kolika, ktoré zvyčajne vymiznú samostatne a nevyžadujú prerušenie liečby.

Alpha Normix vziať dovnútra. Dospelí a deti od 12 rokov - 1-2 stoly. 2-3 krát denne. Priemerná dávka je 1 tableta každých 8 hodín alebo 2 tablety každých 12 hodín. Priebeh liečby nie je dlhší ako 7 dní. Môžete to opakovať nie skôr ako za mesiac. Deti od 2 do 12 rokov sa predpisujú vo forme čerstvo pripravenej suspenzie v súlade s pokynmi.

Počas gravidity a laktácie sa neodporúča. Deti do 2 rokov Alpha Normix nie je možné vziať.

Dostupné v kapsulách.

Okrem antibakteriálneho pôsobenia potláča amézu dyzentérie a huby rodu Candida. Neruší rovnováhu prirodzenej črevnej flóry. Používa sa hlavne na liečbu amebiázy, menej často - na liečbu hnačkovej hnačky a prevenciu hnačky u cestujúcich.

Zvyčajná dávka pre ťažké črevné infekcie: 2 kapsuly 3-4 krát denne. Keď hnačka hnačka - 1 kapsula 3 krát denne. Na prevenciu 1 kapsuly 2-krát denne počas celého obdobia pobytu v nebezpečnom regióne. Neodporúča sa užívať viac ako 1 mesiac. Kapsuly sa prehĺtajú celé pred jedlom vodou.

Vedľajšie účinky sú zriedkavé: nevoľnosť, bolesť brucha. Pri dlhodobej liečbe sú veľmi zriedkavé periférna neuropatia (poškodenie nervov) a dočasné zlyhanie zrakového nervu, ako aj zvýšené hladiny pečeňových krvných enzýmov (AlAT, AsAT).

Loperamid - používajte opatrne!

Predtým, než pristúpime k všeobecným odporúčaniam na liečbu hnačky, musíte hovoriť o drogách, ktoré môžu byť prijaté veľmi obmedzené.

Liečivo loperamid je teraz inzerované a predávané (obchodné názvy: imodium, lopedium a laremides). Vo svojej štruktúre sa loperamid podobá opiátovému lieku, pretože sa viaže na rovnaké receptory, ale v čreve. Nemá žiadny analgetický účinok (preto sa predáva bez lekárskeho predpisu), ale silne inhibuje črevnú peristaltiku a znižuje jej sekréciu, ktorá je charakteristická pre opiátové lieky. Toľko, že stolica môže zastaviť na 1-3 dni.

Každá reakcia tela je fyziologicky vhodná. Zvracanie v prípade otravy a hnačky prispieva k odstráneniu toxického a infikovaného obsahu zo žalúdka a čriev. Užívanie loperamidu s infekčnou hnačkou si môžeme ublížiť. Črevný obsah sa neodstráni a pretrváva v črevách, začne sa vstrebávať a otravuje osobu zvnútra. Zdá sa, že hnačka to urobila, ale z nejakého dôvodu sa zdravotný stav nezlepšil a teplota sa náhle zvýšila.

Poznámka: loperamide nelieči! Len dočasne zmierňuje príznaky hnačky.

Loperamid. Používajte opatrne!

Keďže loperamid má podobnosť s opiátmi, vo veľkých dávkach je schopný inhibovať centrálny nervový systém a spôsobiť zlyhanie dýchania. Malé deti sú obzvlášť citlivé na loperamid. Pamätajte: deti mladšie ako 6 rokov nesmú užívať loperamid! Deti mladšie ako 12 rokov by sa tiež nemali dostávať, hoci vo väčšine krajín neexistuje priamy zákaz.

V júni 1990 riaditelia spoločnosti Johnson Johnson sa zišiel v New Jersey v kancelárii predsedu, aby sledoval dokumentárny film natočený anglickou televíznou spoločnosťou Yorkshire Television. V kancelárii vládla atmosféra "šoku" a "ohromeného ticha". Ako povedal Frank Barker, viceprezident pre verejné záležitosti, „Nie veľa programov ukazuje divákom, ako dieťa zomiera pred filmovým operátorom.“

Šok bol o to väčší, že program bol o deťoch v Pakistane, ktorí užívali kvapky Imodium (loperamid) ako liečbu hnačky. Imodium vyrába Janssen, dcérska spoločnosť Johnson Johnson. Tento liek pôsobí na svaly čriev a spomaľuje propagáciu jeho obsahu. U detí však loperamid môže spôsobiť paralýzu črevného svalu. V dôsledku toho môže dôjsť k smrti, ako sa to stalo v Pakistane. Odtiaľ.

Je zakázané užívať loperamid s invazívnou hnačkou (napr. Hnačka s krvou alebo hnisom).

Napriek rôznym zákazom a obmedzeniam je loperamid užitočný pri liečbe mnohých hnačiek:

• hyperkinetická hnačka: syndróm dráždivého čreva, „choroba medveďov“ (nervová hnačka spôsobená stresom - napríklad pri vyšetreniach, svadbách atď.), ale dávky by mali byť minimálne,
• sekrečná hnačka,
• Crohnova choroba,
• pri komplexnej liečbe hnačky počas chemoterapie malígnych nádorov atď.

V iných prípadoch je najlepšie sa vyhnúť loperamidu alebo aspoň konzultovať s odborníkom.

Loperamid je dostupný v 2 mg kapsulách. V pokynoch sa odporúča, aby ste najprv užívali 2 kapsuly a potom 1 kapsulu po každej tekutej stolici. Prax však ukazuje, že v miernych prípadoch nie je potrebné užívať viac ako 1 kapsulu, inak sa zápcha objaví po dobu 1-3 dní. Maximálna povolená dávka je 8 kapsúl denne.

Galavit na liečbu črevných infekcií

Koncom 90-tych rokov minulého storočia bol v Rusku vytvorený bezpečný a účinný univerzálny protizápalový imunomodulátor Galavit. Medzi mnohé indikácie na použitie patrí liečba akejkoľvek infekčnej hnačky sprevádzanej horúčkou a príznakmi intoxikácie (slabosť, bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, vracanie, búšenie srdca). Galavit normalizuje aktivitu hyperaktívnych makrofágov, znižuje nadmernú zápalovú reakciu a urýchľuje regeneráciu.

Klinické štúdie Galavitu ukázali, že pri akútnej črevnej infekcii dochádza k zlepšeniu už v najbližších 1-2 hodinách od začiatku liečby. U 80% pacientov je všeobecný stav normalizovaný v priebehu prvého dňa, pri odpočinku nastáva normalizácia na 2. (častejšie) alebo 3. (menej) dni. Galavit urýchľuje regeneráciu po dobu 2-4 dní a je účinný u všetkých pacientov.

Po klinickej štúdii Galavitu u 20 pacientov na Katedre infekčných chorôb Ruskej štátnej lekárskej univerzity „dospeli k záveru, že používanie Galavitu má jasnú výhodu oproti všeobecne prijatým metódam liečby pacientov s akútnymi črevnými infekciami a je novým prístupom k liečbe tejto patológie“ (viac tu).

Galavit je dobre kompatibilný s inými liekmi (vrátane tradičnej liečby črevných infekcií), je dobre tolerovaný a má minimálne vedľajšie účinky (niekedy je možná alergia). Je to bezpečné a povolené pre zdravých ľudí, s výnimkou tehotenstva a dojčenia. Deti do 6 rokov Galavit sa neodporúča, pretože nekontrolovali.

Klinické štúdie s Galavitídou s hnačkou sa uskutočnili u dospelých a detí starších ako 12 rokov s intramuskulárnym podaním podľa schémy: 200 mg raz, potom 100 mg dvakrát denne, až kým príznaky intoxikácie nezmizli (zmizli). Príjem vo forme tabliet je však pohodlnejší a bezpečnejší spôsob liečby.

Dávkové formy na liečbu Galavitu:

• dospelí a deti od 12 rokov: 25 mg tablety, 100 mg ampulky, 100 mg rektálne čapíky;
• deti vo veku 6-12 rokov: ampulky po 50 mg, rektálne čapíky 50 mg, tablety s „detskou“ dávkou nie;
• deti do 6 rokov: neuvedené.

Pri akútnych črevných infekciách je počiatočná dávka Galavity pre dospelých a deti nad 12 rokov 2 tabuľky. na 25 mg raz, potom na 1 tab. 3-4-krát denne, kým príznaky intoxikácie nezmiznú do 3-5 dní (ale zvyčajne jeden deň príjmu je dosť). Upozorňujeme, že tablety Galavita by sa mali umiestniť pod jazyk (!) A uchovávať tam až do úplného rozpustenia (10-15 minút). U detí vo veku 6 - 12 rokov sa používajú intramuskulárne injekcie alebo rektálne čapíky v dávke 50 mg.

Odkaz na návody na drogy: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_734.htm

Všeobecné odporúčania na liečbu hnačky

Pri akútnej hnačke bez horúčky a príznakoch intoxikácie (slabosť, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, palpitácie atď.) ODPORÚČAME (dávky pre dospelých):

1. smecta 1 sáčok s 0,5 šálky vody 3 krát denne medzi (!) medzi jedlom a inými liekmi počas 2-4 dní,
2. Enterol 1-2 kapsuly ráno a večer 1 hodinu pred jedlom s malým množstvom tekutiny po dobu 7-10 dní.

V prípade hnačky s horúčkou a príznakmi intoxikácie je potrebné pridať vyššie uvedenú liečbu:

• nutne - Galavit pod jazykom a 2 tab. raz, potom 1 kartu. 3-4 krát denne, kým príznaky intoxikácie nezmiznú do 3-5 dní,
• voliteľne - nifuroxazid perorálne 200 mg každých 6 hodín počas 3 dní.

Pre veľké straty tekutín je potrebná rehydratácia:

• Regidron alebo tourrol sa rozpúšťajú v čistej vode podľa inštrukcií a pijú často, ale postupne. Ak má však pacient viacnásobné vracanie, ktoré neumožňuje perorálne podanie tekutiny, mali by ste zavolať sanitku a ísť do nemocnice.

Ak ste očividne otrávený niečím, cítite sa zle, pred užitím lieku sa odporúča umyť žalúdok (vypiť 1 liter teplej vody, potom ohnúť a zatlačiť prsty na koreň jazyka, potom sa celý postup môže opakovať). Ak je otrava jedlom príčinou nevoľnosti, po umytí žalúdka budete okamžite cítiť úľavu. Potom môžete užiť enterosorbent (smecta, polyphepan, enterosgel, atoxyl, polysorb).

Ak hnačka pretrváva aj po 3 dňoch liečby, poraďte sa so svojím lekárom, aby ste zistili jej príčinu. Pamätajte si, že hnačka môže byť známkou dosť vážnych a dokonca smrteľných chorôb (dokonca aj pri niektorých formách rakoviny). Ak je hnačka chronická (trvá viac ako 3 týždne), okamžite vyhľadajte lekára, vyšetrte a zistite dôvod. Je veľmi žiaduce si zapamätať, potom, čo vznikol, pomôže vybrať správnu liečbu. Napríklad, ak sa po užívaní antibiotík, potom by sa mali liečiť ako dysbióza.

NEDOVOĽTE tieto lieky bez osobitnej potreby:

• aktívne uhlie je neefektívna a zastaraná príprava;
• Loperamid - zmierňuje príznaky hnačky, ale nelieči sa. V prípade črevnej infekcie zvyšuje loperamid vlastnú otravu organizmom. Je zakázané pre malé deti a je nebezpečné v prípade infekčnej hnačky. Príjem loperamidu je možný len pri chronickej hnačke po konzultácii s lekárom (napríklad po odstránení žlčníka, syndrómu dráždivého čreva atď.). Pri akútnej hnačke si ju vezmite len v beznádejných situáciách alebo ak si dobre vedomý toho, čo robíte;
• antibiotiká a antibakteriálne lieky - musia sa užívať podľa predpisu lekára, pretože samotné môžu spôsobiť hnačku spôsobenú dysbiózou. Povolenou výnimkou je nifuroxazid.

Hnačka sa zvyčajne lieči doma. V nasledujúcich prípadoch sa musíte obrátiť na svojho lekára: t

• nedostatok účinku liečby dlhšie ako 3 dni,
• hnačka sa vyvinula u dieťaťa mladšieho ako jeden rok alebo u starej (oslabenej) osoby,
• hnačka je sprevádzaná teplotou nad 38 ° C (vyššie uvedený Galavit je v týchto prípadoch vysoko účinný),
• výskyt nejasných nežiaducich reakcií na liečbu (alergická vyrážka na koži, podráždenosť, poruchy spánku, žltačka kože a skléry, tmavý moč atď.), t
• pretrvávajúca bolesť brucha,
• (!) čierna stolica (druh dechtu) môže indikovať krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu,
• (!) zvracanie tmavohnedých hmôt alebo prímesí čerstvej krvi je možné pri krvácaní zo žalúdka alebo pažeráka,
• (!) dochádza k porušeniu vedomia alebo významnej dehydratácii (sucho v ústach, slabosť, závraty, chladná koža, malý moč a je tmavá so silným zápachom, vrásčitou pokožkou a potopenými očami).

V posledných troch prípadoch (!), Nemali by ste len navštíviť lekára, ale okamžite zavolať sanitku a byť pripravený poslať pacienta do nemocnice.

Prevencia akútnych črevných infekcií

Umyte všetko: zeleninu a ovocie, ruky po použití toalety a pred jedlom. Použite čistú vodu a čerstvé produkty.

Použite chladničku a mrazničku - baktérie sa množia v chlade pomalšie. Je pravda, že existuje jedna výnimka - salmonella sa cíti skvele na kuracích vajciach v chladničke.

V domácej lekárni, v krajine a na dlhých cestách (na 1 osobu):

• smectu (5 vriec),
• enterol (liekovka 30 kapsúl alebo viac),
• Galavit (doštička na 10 tabletách),
• rehydron alebo tourrol,
• Loperamid (2 núdzové kapsuly).

Na prevenciu hnačky počas cesty alebo počas liečby antibiotikami sa odporúča užívať Enterol 1-2 kapsuly denne ráno počas cesty alebo užívaním antibiotík.