Pankreatická amyláza: krvná rýchlosť, príčiny zvýšenia, možné ochorenia

Mnohí pacienti majú záujem o to, čo je to s pankreatickou amylázou, keď bol menovaný z gastroenterológa na laboratórne testovanie. Je to enzým, ktorý je produkovaný pankreasom a je využívaný organizmom na rozklad rôznych cukrov. Lekár predpisuje štúdiu hladiny tohto enzýmu pankreasu v prípadoch podozrenia na patológiu tráviaceho systému. Toto číslo sa zvyšuje s rozvojom zápalových procesov. Ukazovatele amylázy pankreasu závisia spravidla od veku, u žien a mužov sa nelíšia. Odchýlka od noriem vo väčšine prípadov indikuje výskyt patologického procesu v pankrease.

Čo je to?

Pankreatická amyláza je špecifický enzým, ktorý štiepi škrob na obyčajné oligosacharidy. Podieľa sa na rozdelení potravín s vysokým obsahom sacharidov na najjednoduchšie, stráviteľné bunkami a tkanivami, látkami. Takýto enzým je nevyhnutný pre metabolizmus sacharidov. Pankreatická amyláza zodpovedá za podiel rozpadu glykogénu, ktorý sa nachádza vo svaloch ako rezerva energie. Pod vplyvom skupiny katalyzátorov sa glykogény prenášajú späť na glukózu, čo v niektorých prípadoch vyžaduje telo počas zvýšenej fyzickej námahy, predĺženého stresu atď.

poddruh

Tento pankreatický enzým sa delí na nasledujúce poddruhy:

V pankrease a slinných kanálikoch vzniká alfa-amyláza. Zvyšné odrody sú prítomné prevažne v ovocí av baktériách. Alfa-amyláza, ktorá sa produkuje u ľudí, sa nazýva pankreatická. Tento indikátor sa používa na diagnostiku rôznych chorôb a na posudzovanie stavu tráviacich orgánov počas laboratórneho výskumu. Malá časť tohto enzýmu sa produkuje vo vaječníkoch, črevách a svaloch. Pankreatická látka spolu so šťavou pankreasu spadá do dutiny dvanástnika. Pod vplyvom pankreatickej šťavy a iných katalyzátorov začína proces štiepenia potravín na malé zložky. Po určitú dobu sa jedlo rozkladá na mnoho molekulárnych zlúčenín. Takéto molekuly prechádzajú do črevných rezov, kde začína proces ich absorpcie cez špeciálne klky, po ktorých prospešné látky prenikajú do krvného riečišťa a šíria sa po celom tele, ktoré ich využíva na budovanie a udržiavanie fungovania všetkých orgánov, buniek, tkanív a systémov. Najmä v strave potrebujú svalové tkanivo, ktoré je v každom orgáne ľudského tela.

Kedy je táto štúdia naplánovaná?

Analýza biologického materiálu na úrovni pankreatickej amylázy sa určuje v týchto prípadoch: t

  • V procese diagnostikovania akéhokoľvek ochorenia pankreasu odborník vymenuje tento laboratórny test, ak je podozrenie na benígny alebo onkologický nádor pankreasu, jeho zápal, blokovanie kanálikov tohto orgánu;
  • takýto laboratórny test je tiež potrebný na vyhodnotenie terapeutickej dynamiky pankreatitídy v akútnych alebo chronických formách;
  • ak je podozrenie na cystickú fibrózu;
  • v prípade akútneho abdominálneho syndrómu, to znamená, keď má pacient výrazné bolesti bodnutia a rezania;
  • štúdia sa vykonáva pri chorobách slinných žliaz, patologických stavoch vaječníkov, preťažení dýchacích orgánov;
  • v pooperačnom období pre chirurgické zákroky na zažívacích orgánoch je potrebné monitorovať hladinu bežnej a pankreatickej alfa-amylázy, konštantné hodnotenie ich pomeru.

V normálnom stave je hlavná časť amylázy produkovaná slinnými žľazami. Vyzerá trochu odlišne od enzýmu, ktorý je produkovaný pankreasom.

Pravidlá prípravy

Výsledky laboratórneho výskumu závisia od dodržiavania základných prípravných požiadaviek. Pravidlá prípravy krvných testov:

  1. Biologický materiál sa zhromažďuje väčšinou ráno. Optimálny čas je od 7 do 10 hodín, ale krv je povolená počas celého dňa.
  2. Pacient by nemal jesť jedlo pred podaním krvi (po dobu 7-13 hodín). Ak sa počas dňa podáva krv, po konzumácii ľahkého jedla by sa mala konzumovať najmenej 5 hodín.
  3. Pred uskutočnením štúdie musí pacient vylúčiť psycho-emocionálny stres. Odovzdanie biologického materiálu po silnom strese môže viesť k falošným výsledkom.
  4. Dva dni pred štúdiou je zakázaný športový tréning a iná zvýšená fyzická aktivita, pretože to môže tiež ovplyvniť hladinu amylázy v krvi.
  5. 3 dni pred analýzou je potrebné vylúčiť príjem alkoholických nápojov.
  6. Niektoré lieky na perorálne podávanie, napríklad "Captopril", hormonálne, ako aj protizápalové nesteroidné lieky atď. môže nepriaznivo ovplyvniť koncentráciu amylázy v krvi. Okrem toho je potrebné diskutovať so špecialistom o zrušení liekov alebo dodaní biologického materiálu na pozadí ich použitia.

Krv pre štúdiu je vhodná len venózne. Testovanie tohto pankreatického katalyzátora pomocou kapilárnej krvi sa neuskutočňuje. V niektorých prípadoch je možné vykonať analýzu pomocou denného moču.

Interpretácia výsledkov: tabuľka

U ľudí rôzneho veku sa hladina amylázy mení. U novorodencov je minimálna, počas života sa zvyšuje približne štyrikrát.

Normy pankreatickej amylázy v rôznych vekových kategóriách av závislosti od pohlavia:

  • Do 6 mesiacov: 1-12 U / l.
  • 6 mesiacov - 1 rok: 1-23 U / l.
  • 1-2 roky: dievčatá 3-39 U / l, chlapci 1-23 U / l.
  • 2 - 19 rokov: 4-31 U / l.
  • Dospelí: 8-51 U / l.

Hlavnou príčinou zvýšenej pankreatickej amylázy v krvi je pankreatitída.

S týmto ochorením sa hladina enzýmu významne zvyšuje a dosahuje 100 U / l. Amyláza sa môže zvýšiť o desiatky alebo viackrát. Vrchol nárastu tohto ukazovateľa je zaznamenaný v prvý deň ochorenia. S miernou exacerbáciou pankreatitídy, ktorá sa vyskytuje v chronickej forme, je hladina katalyzátora v rozsahu 70-90 U / l.

Dôvody zvýšenia amylázy

Normálne by pankreatická amyláza v krvi dospelých nemala byť vyššia ako 50 U / L. Pri cystách pankreasu sa môžu vyskytnúť malé abnormality. Ak takýto patologický stav postupuje, ukazovatele analýzy sa tiež zvyšujú. Abnormality sú tiež pozorované, keď sú kanáliky upchávky zablokované. To môže nastať pod vplyvom nádorov, kameňov, ktoré vznikajú v dôsledku metabolických porúch. Zároveň dochádza k spomaleniu odtoku pankreatickej sekrécie v dôsledku tvorby poinflamatívnych alebo pooperačných adhézií, keď dochádza k procesom trakčnej deformity. Stagnácia vedie k zvýšeniu hodnôt tohto enzýmu a množstva ďalších biochemických parametrov. Hladina amylázy sa môže líšiť podľa parotiditídy, zápalu slinných žliaz, ako aj epidparotitídy.

Prečo môže byť pankreatická amyláza zvýšená? Dôvodom môže byť patológia vylučovacieho systému.

Problémy s obličkami

Ak funkcie obličiek nefungujú správne, dochádza k odstráneniu enzýmu z tela. Žľazy ho naďalej produkujú, ale zároveň ich nedokážu vyvodiť v dostatočnom objeme, preto sa index zvyšuje.

diabetes mellitus

Pri diabete v tele nastáva proces kompenzácie patologických zmien. Orgány začínajú produkovať katalyzátory a hormonálne látky, ktoré rozkladajú polysacharidy. Preto sa v počiatočných štádiách diabetu významne zvyšuje koncentrácia amylázy a inzulínu.

Môže byť znížená pankreatická amyláza. Čo to znamená?

Príčiny redukcie amylázy

Hladina tohto enzýmu pankreasu klesá najčastejšie v prípadoch, keď v tele nie je dostatok buniek, ktoré ho produkujú. Napríklad pankreatická amyláza sa dramaticky znižuje, ak má pacient časť pankreasu odstránenú. Tento orgán má veľký počet buniek, ktoré produkujú enzýmy a iné účinné látky. Je to spôsobené poklesom koncentrácie pankreatickej amylázy.

Rôzne nádorové ochorenia pankreasu vedú k smrti zdravých buniek a nahrádzajú ich atypickými. Takéto abnormálne bunky nevykonávajú základné funkcie orgánu a nesyntetizujú enzýmy. Koncentrácia amylázy sa preto začína postupne znižovať.

Cystická fibróza (cystická fibróza) tiež spôsobuje poškodenie sekrečných žliaz (pankreasu, slinných žliaz). V dôsledku vývoja tejto genetickej patológie sa vyskytujú poruchy vo výrobných procesoch mnohých enzýmov, vrátane pankreatickej amylázy. Krvný test ukáže akúkoľvek abnormalitu.

Normalizácia úrovne enzýmu

Aby sa eliminovali zmeny v procesoch produkcie amylázy (zvýšenie hladiny enzýmu alebo jeho zníženie), je potrebné správne diagnostikovať základné ochorenie, ktoré vyvolalo tento patologický jav. Z primeranej diagnózy závisí na tom, ako správne bude liečba vybraná. Terapia takejto poruchy je zameraná na elimináciu základnej patológie. Ak je príčinou diabetes, musíte podniknúť kroky na normalizáciu hladiny cukru v krvi. V prípadoch, keď niektoré ochorenia tráviaceho systému boli faktorom, je potrebné vynaložiť maximálne úsilie na normalizáciu funkcie gastrointestinálneho traktu.

Dôležitou úlohou v procese regenerácie je diétna strava, ktorá zahŕňa len šetrné potraviny. Pri takomto ochorení, ako je cystická fibróza, je mimoriadne ťažké normalizovať hladinu amylázy a na tento účel musí špecialista vybrať účinné lieky.

Skúmali sme, čo ukazuje pankreatická amyláza.

Analýza amylázy pankreasu: čo potrebujete vedieť?

Pacienti, ktorí dostali odporúčanie od gastroenterológa na testy, majú záujem o to, čo to je - pankreatická amyláza. Je to enzým produkovaný pankreasom. Je nevyhnutné na štiepenie rôznych sacharidov. Lekár predpisuje štúdiu o enzýme pankreasu v prípade podozrenia na ochorenia tráviaceho systému. Tento indikátor sa zvyšuje v zápalových procesoch av iných prípadoch. Hodnoty závisia od veku, nelíšia sa u žien a mužov. Abnormality indikujú hlavne patologický proces v pankrease.

Čo je amyláza pankreasu

Pankreatická amyláza je enzým, ktorý štiepi škrob na jednoduché oligosacharidy. Podieľa sa na rozpade sacharidových potravín na jednoduché látky stráviteľné bunkami. Enzým je potrebný pri metabolizme sacharidov. Amyláza má podiel na rozpade glykogénu, ktorý sa nachádza vo svaloch ako zásoba energie. Pri pôsobení skupiny katalyzátorov sa glykogén prenesie späť na glukózu, ktorá sa môže vyžadovať počas cvičenia, stresu atď.

Enzým sa delí na:

V slinných kanálikoch a pankrease vzniká alfa-amyláza. Iné druhy sú prevažne prítomné v ovocí av baktériách. Alfa-amyláza produkovaná u ľudí sa nazýva pankreatická. Tento ukazovateľ sa častejšie používa na diagnostiku rôznych ochorení alebo na hodnotenie trávenia. Malá časť enzýmu sa produkuje v črevách, vaječníkoch a svaloch.

Pankreatický enzým vstupuje do dvanástnika so šťavou pankreasu. Pod vplyvom pankreatickej šťavy a iných katalyzátorov sa potrava začína deliť na malé zložky. Za pár hodín sa jedlo rozpadne na molekulárne zlúčeniny. Tieto molekuly sú absorbované v čreve cez klky, vstupujú do krvného obehu a šíria sa po celom tele. Telo ich používa ako živiny pre štruktúru a fungovanie všetkých buniek, tkanív, orgánov a systémov. Zvlášť ich potrebuje svalové tkanivo.

Pri predpísaní a spôsobe analýzy

Test amylázy je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

  • Pri diagnostike akejkoľvek patológie pankreasu. Lekár vymenuje túto štúdiu so zápalom pankreasu, blokujúc jeho kanály, s podozrením na nádor.
  • Na stanovenie dynamiky liečby akútnej a chronickej pankreatitídy je potrebný laboratórny test.
  • Ak je podozrenie na cystickú fibrózu.
  • So syndrómom "akútneho brucha", to znamená, keď má pacient ťažké rezanie, šitie bolesti.

Štúdia sa uskutočňuje s ochorením slinných žliaz, patológiou vaječníkov, stagnáciou v prieduškách. V pooperačnom období pre chirurgické zákroky na pankrease je potrebné pozorovať celkovú a pankreatickú alfa-amylázu, aby sa vyhodnotil ich pomer.

Výsledok štúdie závisí od súladu s prípravnými požiadavkami. Príprava na krvné testy:

  • Biomateriál sa užíva väčšinou ráno. Optimálny čas od 7 do 11 hodín, darovanie krvi je povolené počas celého dňa.
  • Pacient by nemal jesť jedlo pred darovaním krvi počas 8-14 hodín. Ak sa počas dňa podáva krv, po užití ľahkého jedla by mali uplynúť minimálne 4 hodiny.
  • V predvečer štúdie je potrebné vylúčiť psycho-emocionálne preťaženie. Darcovstvo krvi po strese povedie k falošným výsledkom.
  • Deň pred štúdiom je zakázané nadmerné cvičenie a športový tréning.
  • Počas 2-3 dní je potrebné vylúčiť príjem alkoholických nápojov.
  • Niektoré perorálne lieky (kaptopril, hormóny, nesteroidné protizápalové lieky atď.) Môžu ovplyvniť hladinu amylázy v krvi. Je potrebné prediskutovať s ošetrujúcim lekárom zrušenie liekov alebo dodanie biomateriálu na pozadí ich použitia.

Krv pre štúdiu je vhodná len venózna. Test pankreatického katalyzátora z kapilárnej krvi sa nevykonáva. Niekedy sa analýza vykonáva z denného moču.

Interpretácia výsledkov: tabuľka

V rôznom veku sa mení úroveň indexu amylázy. U novorodencov je minimálna, počas života sa zvyšuje približne štyrikrát.

Tabuľka noriem pankreatickej amylázy v krvi:

Amyláza s pankreatitídou sa významne zvyšuje a prechádza známkou 100U / l. Môže sa zvýšiť 10-krát alebo viackrát. Vrchol zvýšenia indexu sa zaznamenáva v prvých dňoch ochorenia. S miernou exacerbáciou chronickej pankreatitídy sa hladina katalyzátora v krvi udržiava v rozsahu 80-100 U / l.

Rýchlosť pankreatickej amylázy u dospelých mužov a žien do 50 U / l. S cystou pankreasu možno pozorovať nepatrnú odchýlku. Ak cysta postupuje a infikuje veľkú oblasť, analýza sa zvýši.

Významné odchýlky od normy sa zaznamenajú, keď je upchávkový kanál zablokovaný. Potrubie môže byť uzavreté nádorom, kameňmi, ktoré samotné telo vytvára v dôsledku narušeného metabolizmu. Pri výskyte jazvy sa zhoršuje odtok pankreatickej šťavy v dôsledku pooperačných alebo post-zápalových adhézií. Stagnácia obsahu vedie k zvýšeným hodnotám pankreatického enzýmu a množstvu ďalších biochemických parametrov.

Množstvo amylázy sa mení v krvi počas mumpsu. Zápal slinných žliaz vedie k zmene produkcie amylázy v tomto orgáne. Epidparotitída ovplyvňuje funkciu všetkých zažívacích žliaz.

Aké ochorenia sú charakterizované zmenami v úrovni pankreatickej amylázy

Hladina katalyzátora pankreasu závisí hlavne od stavu pankreasu. Tento ukazovateľ je však ovplyvnený množstvom ďalších faktorov a procesov.

Pankreatická amyláza sa zvyšuje v krvi v nasledujúcich prípadoch:

  • Chronická alebo akútna pankreatitída. Neexistuje žiadny vzťah medzi stupňom zápalu orgánu a krvným indexom. U niektorých pacientov prudko stúpa a výrazne, v iných sa mierne mení počas celého procesu v žľaze. Zápal spôsobuje smrť orgánových buniek, ktoré sa podieľajú na produkcii enzýmu.
  • Onkologické procesy v pankrease významne ovplyvňujú index biochemických testov.
  • Dekompenzácia diabetu tiež ovplyvňuje hladinu amylázy, pretože je hlavným uhľovodíkovým katalyzátorom.
  • Poranenia alebo operácie brucha ovplyvňujú množstvo biochemických parametrov.
  • Akútne zápalové ochorenia tráviaceho systému a peritoneum (cholecystitída, apendicitída, peritonitída atď.) Menia hladinu amylázy.
  • Črevná obštrukcia spôsobuje stagnáciu obsahu. Enzýmy pankreasu nemôžu vykonávať svoju funkciu a ich hladina sa zvyšuje v krvnom obehu.
  • Porucha funkcie obličiek.
  • Makromilazemiya. Tento proces sa pozoruje, keď sa katalyzátor spája s veľkými proteínmi a neprechádza cez jaternú bariéru.

Pokles indexu je charakteristický znížením aktivity pankreasu, odstránením časti tohto orgánu a cystickou fibrózou.

Prečo sa amyláza zvyšuje

Amyláza je produkovaná hlavne pankreatickými bunkami. Padá cez orgánové kanály do tenkého čreva a rozkladá komplexné sacharidy, škrob. Potom sa vylučuje obličkami močom. Porušenie akéhokoľvek spojenia v tomto reťazci vedie k zmene hladiny enzýmu.

  • Pankreatická amyláza sa zvyšuje v prípade zmien pankreasu. Keď zápal zvyšuje prietok krvi do buniek tela, čo spôsobuje väčšiu produkciu jeho objemu, ktorý vstupuje do krvi.
  • Mechanické blokovanie kanálového vedenia vedie k zníženiu vylučovania pankreatickej šťavy, k jej stagnácii v žľaze. Tieto procesy vedú k rozvoju zápalu v tkanivách a k zvýšeniu absorpcie enzýmu zo stagnujúceho obsahu do krvného obehu.
  • Ak obličky fungujú zle, potom odstránenie amylázy z tela trpí. Žľazy naďalej produkujú enzým, ktorý obličky nie sú schopné dostatočne odstrániť, takže rýchlosť v krvi sa zvyšuje.
  • Po operáciách brucha spojených so zažívacími orgánmi sa pozoruje zápal všetkých orgánov v tejto oblasti, zhoršená črevná motilita. Táto dysfunkcia vedie k zvýšeniu počtu krvných buniek.
  • Pri diabete sa telo snaží kompenzovať patologické zmeny. Orgány sa snažia maximalizovať produkciu katalyzátorov a hormónov, ktoré rozkladajú polysacharidy. Preto sa v počiatočnom štádiu diabetu mellitus hladiny inzulínu a amylázy výrazne zvyšujú.

Dôvody poklesu

Hladina enzýmu klesá hlavne v prípadoch, keď ich produkuje len málo buniek. Napríklad pankreatická amyláza sa zníži, ak sa odstráni časť pankreasu. Tento orgán nebude opäť rásť a bude teda menej buniek schopných produkovať biologicky aktívne látky.

Nádorové procesy v pankrease vedú k smrti a substitúcii atypických zdravých buniek. Nefungujú ako orgán a neprodukujú enzýmy. Preto sa hladina amylázy bude neustále znižovať.

Cystická fibróza (cystická fibróza) vedie k poruche vonkajších sekrečných žliaz (slinných, pankreatických). Kvôli tejto genetickej chorobe, produkcia mnohých enzýmov zlyhá.

Liečba je zameraná na odstránenie základného ochorenia. Najdôležitejšiu úlohu pri obnove zohráva diéta, ktorá zahŕňa šetrenie potravín.

Pankreatická amyláza

Amyláza je tráviaci enzým v tele, ktorý je nevyhnutný na spracovanie sacharidov, najmä škrobu a glykogénu, na stráviteľné látky. Amyláza sa koncentruje hlavne v slinných a pankrease. Amyláza, ktorá sa nachádza v pankrease, sa nazýva amyláza pankreatickej krvi a o nej budeme hovoriť dnes.

Pankreatická amyláza: čo to je?

Ďalšie termíny, ktoré znamenajú to isté, sa môžu vyskytnúť ako výsledok analýzy P-amylázy, alfa-amylázy.

Tento enzým je zahrnutý v pankreatickej šťave produkovanej v pankrease. Odtiaľ sa (šťava) presúva do dvanástnika, kde podporuje rozpad komplexných sacharidov na maltózu, glukózu a polysacharidy. Enzým sa vylučuje z tela močom cez obličky. Niekedy je potrebné poznať výsledky aktivity dvoch typov amylázy na diagnostiku:

  1. Pankreatická amyláza v krvi;
  2. Amyláza v moči.

V pankrease sa vytvára veľmi dobrý prietok krvi, preto určité množstvo amylázy môže vstúpiť do krvi, čo nie je nad rámec normálneho rozmedzia.

Malá časť enzýmu sa produkuje a nachádza sa v črevách, vaječníkoch, pečeni a svaloch.

Pankreatická amyláza: normálna

V každom laboratóriu sa hodnoty, ktoré sa považujú za normu, môžu mierne líšiť. Závisí od použitého zariadenia, jeho chyby a spôsobu výpočtu. Rýchlosť pankreatickej amylázy v krvi sa zvyčajne indikuje vedľa výsledku analýzy.

Najčastejšie sa množstvo enzýmu meria v jednotkách na liter metódou kolorimetrie. U detí závisí rýchlosť alfa amylázy od veku: t

Deti do jedného roka: najviac 8 jednotiek / l;

1-10 rokov: nie viac ako 30 u / l;

11-18 rokov: nie viac ako 40 jednotiek / l;

U dospelých je miera pankreatickej amylázy takmer rovnaká u žien a u mužov, s nástupom dospelosti, keď sa telo môže považovať za plne formované, rýchlosť amylázy nezávisí od veku a je 0-53 U / L.

Rýchlosť amylázy v moči je 20-100 u / l.

Zvýšila sa pankreatická amyláza

Skutočnosť, že amyláza pankreasu je zvýšená v krvi a slinná amyláza je normálna, môže lekárovi indikovať patologické procesy v pankrease alebo v najbližších orgánoch.

U zdravého človeka je uvoľňovanie enzýmu do krvi nevýznamné, zatiaľ čo u niektorých chorôb prekročenie normy dosahuje 1000% alebo viac.

Pankreatická alfa amyláza je zvýšená v podmienkach nasledujúceho typu:

Pankreatitída je zápalový proces pankreasu spôsobený poruchou vlastných enzýmov. Medzi príznaky akútnej pankreatitídy, môžete rozlíšiť ostré bolesti v bruchu, zhoršuje počas mobility a streľba na chrbte, nevoľnosť, zvýšenie teploty, vracanie, slabosť.

Amyláza pri akútnej pankreatitíde môže mať hodnoty, ktoré sú niekoľkokrát vyššie ako normálne hodnoty a môže sa od nej mierne líšiť. Vo všeobecnosti stupeň zvýšenia alfa amylázy nie vždy priamo ukazuje stupeň poškodenia orgánov. Pri rozsiahlom poškodení orgánov väčšina buniek zodpovedných za produkciu tohto enzýmu umiera, takže úroveň amylázy zostáva takmer nezmenená.

Niekedy sa na potvrdenie diagnózy pankreatitídy používa diagnóza, napríklad lipázová aktivita. Zostáva vysoká, zatiaľ čo amyláza môže mať nejakú dobu referenčnú hodnotu.

Amyláza pri chronickej pankreatitíde sa najprv mierne zvyšuje, časom sa postupne znižuje a dosahuje hodnotu, ktorá sa považuje za normu.

  • Nádor akejkoľvek časti pankreasu;
  • Upchatie žľazových ciest;
  • Črevná obštrukcia;
  • Kamene v pankrease;
  • Akútna apendicitída;
  • Disekcia aneuryzmy aorty;
  • Dôsledky diabetu;
  • hepatitída;
  • Holetsistsit;
  • Peritonitída alebo zápal pobrušnice;
  • Perforácia žalúdočného vredu;
  • Abdominálna trauma;
  • Ukončenie tehotenstva;
  • Makroamilazemiya

Odchýlka, v ktorej sa enzým pripája k hromadným proteínom a v dôsledku toho nemôže prejsť do kanálov a akumuluje sa v krvi.

Redukovaná je pankreatická amyláza

Teoreticky by mal byť pokles analýzy krvnej pankreatickej amylázy charakteristický pre zdravý stav. To by demonštrovalo dobrú funkčnosť pankreasu, čo sa prejavuje udržiavaním enzýmu pod kontrolou.

Ale v skutočnosti je to dosť zriedkavé. Menej často redukovaná alfa pankreatická amyláza indikuje nízku produkciu tohto enzýmu v tele alebo nízku enzymatickú aktivitu pankreasu. Tieto ochorenia môžu vyvolať tieto ochorenia:

Zdá sa, že s deštruktívnou akútnou pankreatitídou je diagnóza, že lekári zistia až po smrti pacienta. Spočíva v rozsiahlej deštrukcii pankreasu.

  • Rakovina štádia 4 pankreasu
  • Vrodené príčiny

Napríklad cystická fibróza - mutácia génu a abnormality v normálnej štruktúre a funkčnosti enzýmov sa prenáša geneticky.

Odstránenie väčšiny pankreasu ovplyvňuje pokles v porovnaní s normálnou pankreatickou alfa amylázou.

Kedy je predpísaný test krvnej amylázy?

Pri pankreatitíde a jej podozrení je darovanie krvi pre tento ukazovateľ povinné. Je tiež dôležité poznať výsledok pri špecifikovaní formy diagnózy (akútnej alebo chronickej).

Alfa amyláza pomôže pri stanovení diagnózy, ak existuje podozrenie na odchýlku v práci slinných žliaz alebo ochorenia vaječníkov.

Presnosť výsledku analýzy

Krv na analýzu amylázy sa berie výlučne zo žily, pričom niektoré faktory môžu ovplyvniť presnosť výsledku, takže je dôležité správne sa pripraviť na krvný test. Pravidlá v tomto prípade sa nelíšia od zvyčajného a všeobecne uznávaného:

  1. Darcovstvo krvi je potrebné ráno, na prázdny žalúdok. Čas po poslednom jedle by mal byť 8-12 hodín.
  2. Pred darovaním krvi sa snažte vyhnúť fyzickej prepracovanosti a psycho-emocionálnemu stresu.
  3. Pred darovaním krvi sa vyhnite fajčeniu (najmenej pol hodiny).
  4. Deň pred odchodom do zdravotníckeho zariadenia sa vyhnite alkoholu.
  5. Mnohé lieky môžu skresliť výsledky analýzy. Medzi ne patria kortikosteroidy, perorálne kontraceptíva, ibuprofen, lieky atď. Ak je to možné, mali by sme sa vzdať analýzy. Ak to nemôžete urobiť, informujte svojho lekára o užívaní liekov.

Pankreatická amyláza v krvnom teste je cenná informácia, ktorá môže informovať lekára alebo pacienta o stave pankreasu a indikovať možné ochorenia.

Zanechajte svoje komentáre a pýtajte sa na interpretáciu analýzy a na to, čo je to pankreatická amyláza.

Čo je alfa amyláza

Biologicky aktívny prvok, ktorý sa podieľa na procese metabolizmu sacharidov, sa nazýva alfa-amyláza. V tele je významná časť tvorená pankreasom a menšia časť pomocou žliaz v ústnej dutine, vylučujúcich sliny. Často sa pacienti dozvedia o tomto sérovom enzýme po návšteve lekára, sťažujúc sa na bolesť v žalúdku. Je to v tejto situácii, že lekár sa bude odvolávať na biochemický krvný test, v dôsledku čoho bude predbežná diagnóza vykonaná neskôr.

Málo o amyláze

Diastáza je vylučovaná pankreasom a v malom množstve žľazami, ktoré sú zodpovedné za produkciu slinných žliaz. Enzým je hlavným účastníkom trávenia potravy, rozkladu sacharidov, ako aj jedného z prvkov tráviacej šťavy.

V tele je najlepší indikátor diastázy považovaný za minimálny. Možno mierna zmena v jeho hladine v dôsledku tvorby nových buniek slinných žliaz a pankreasu.

Bolo dokázané, že malá časť látky je koncentrovaná:

  • v hrubom a tenkom čreve;
  • v prieduškách;
  • svalstvo.

Krvná amyláza sa skladá z 3 typov.

V tele je zovšeobecnený len alfa index, pretože ide o tráviacu diastázu.

Vzhľadom na biochemický výskum sa lekári vždy zaujímajú o pomer amylázy, pretože pri trávení má dôležitú hodnotu. Tento enzým je zodpovedný za absorpciu potravy v tenkom čreve.

Čo je amyláza

Amyláza je enzým, ktorý prijíma pomoc pri katalyzovaní vývoja degradácie sacharidov. Enzým tiež štiepi škrob, glykogén na maltózu, glukózu.

Okrem tvorby amylázy a lipázy v tráviacom systéme a slinnej žľaze je produkcia diastázy len zriedka uskutočniteľná:

  • vo vaječníkoch;
  • pečeň;
  • vo vajíčkovodoch;
  • mliečnych žliaz.

Hlavná hodnota alfa-amylázy v krvi, separácia škrobu na zjednodušené typy, triedy polysacharidov. Začiatok transformácie je stále v ústach pod vplyvom slín, vrátane diastázy. Celý postup je nevyhnutný, pretože škrob je veľmi komplexná štruktúra, ktorá sa nedá úplne absorbovať v črevách. Rýchlosť a kvalita stráviteľnosti komplexných sacharidov bude teda závisieť od správneho fungovania enzýmu.

Generuje diastázu v obehovom systéme pomocou exokrinných buniek, potom preniká do čreva, kde sa často vykonáva biologická degradácia. Čiastočne enzým, ktorý sa dostal do čriev, prechádza do krvného obehu.

Diastáza je rozdelená na 2 poddruhy.

  1. P-typ - je prítomný v moči 65%.
  2. S-typ - je prítomný v krvi 60%.

Normálne je typ P 2 krát menší ako typ S. Odstránenie enzýmu sa uskutočňuje močom cez obličky.

Keď je naplánovaná štúdia

Koeficient diastázy krvi odráža polohu väčšiny metabolických procesov v tele. V tomto prípade sa často používa označenie aktivity na identifikáciu zápalových procesov v pankrease.

Hlavným ukazovateľom pre určenie darcovstva krvi je predpoklad vzniku ochorenia pankreasu, vyskytujúceho sa pri chronickej a akútnej forme zápalu.

Štúdia amylázy pankreatickej krvi sa vykonáva, keď má osoba tieto príznaky:

  • narušenie tráviaceho systému;
  • únava;
  • bolesti z pravej strany brušnej dutiny.

Okrem toho, v prípade pankreatitídy je nevyhnutné ako testovací prvok pri liečbe patológií rakoviny liekmi, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť funkčnosť pankreasu. A tiež na pozorovanie pacienta po odstránení kameňov, kde analýza pankreatickej alfa amylázy potvrdí alebo eliminuje zhoršenie situácie po manipulácii.

Na stanovenie hladiny pankreatitídy alfa-amyláza používa krv odobratú zo žily. Berú analýzu ráno, nie je možné ju jesť. Na jeden deň, dva pred štúdiom, sa zdržte pitia alkoholických nápojov, dodržiavajte diétne diéty, odstraňovanie vyprážaných, korenených a mastných jedál zo stravy. Porušenie odporúčaní vystavuje žľazu negatívnej reakcii a potom sa nadhodnotí pankreatická alfa-amyláza v krvi.

Ak chcete vylúčiť falošný výsledok, v prípade užívania liekov, informujte lekára, pretože niektoré z nich ovplyvňujú jeho výkon.

Normálny výkon

Pretože pankreasová žľaza patrí do tela zmiešanej sekrécie a produkuje enzýmy s hormónmi v krvi a črevnom priestore, vybraná diastáza sa delí na koeficienty.

Enzým v obehovom systéme je zovšeobecňovací koeficient a pankreatická je zvláštnym znakom diastázy v pankreatickej šťave.

V obehovom systéme je rýchlosť amylázy pomerne veľká, takže nevýznamná odchýlka nevedie k podozreniu. V priebehu rokov sa množstvo alfa-amylázy v krvi môže zvýšiť, čo nie je spôsobené pohlavím.

Hodnota normy alfa-amylázy umožňuje:

  • norma pre deti do 2 rokov - 5-65 U / l;
  • až 70 rokov je hladina amylázy v krvi normou -25-125 U / l;
  • viac ako 70 rokov - 20-160 U / l.

Tiež vykonajte analýzu krvnej pankreatickej amylázy, meranej v rovnakých jednotkách. Rýchlosť pankreatickej alfa amylázy je:

Pri dodržaní odporúčaní sa amyláza v krvi dostane do normálneho pomeru.

Znížená hladina spôsobuje

Ak je amyláza nízka (index menej ako 100 U / l), neznamená to vždy patologický proces, ale nepovažuje sa za symptóm zdravého organizmu, ak pankreas funguje dobre a obličky vylučujú enzým.

Tam je odchýlka od normy, čo naznačuje neúplnú činnosť žľazy, jej prudký pokles.

Redukovaná alfa diastáza je charakterizovaná nasledujúcimi faktormi:

  • hepatitída, ktorá má závažnú formu zápalu, zmeny metabolizmu uhľohydrátov, čo vedie k zvýšeniu záťaže enzýmami, železo prestáva čeliť svojej funkcii a tvorba diastázy klesá;
  • onkologické ochorenia - rakovina v poslednej fáze vedie k degenerácii tkanív a žliaz. Sú nahradené nádorovým materiálom, poklesom produkcie enzýmu;
  • celková forma nekrózy pankreasu - keď je žľaza úplne postihnutá, dochádza k postupnej smrti tkaniva a diastáza už nie je uvoľňovaná. Keďže pankreas je dôležitý orgán, jeho úplná porážka môže viesť k nepriaznivej prognóze;
  • poranenia - mechanické poranenia žalúdka a čriev rôzneho druhu spôsobujú odchýlku od normy, a to menej a viac ako požadovaný indikátor;
  • cystická fibróza je závažné dedičné ochorenie, ktoré poškodzuje žľazu a spôsobuje dýchacie ťažkosti. Pacienti často čelia sekrečnej inferiorite orgánov gastrointestinálneho traktu. Úmrtie pacienta s ochorením je 60%;
  • Chirurgické riešenie problémov - vykonanie operácie na orgáne a odstránenie jeho častí môže znížiť amylázu v krvi.

Na normalizáciu diastázy môže špecialista predpísať diétu bez škrobu, vďaka čomu sa znižuje záťaž pankreasu.

Amyláza počas tehotenstva

Odchýlka krvného testu od normy u žien v období prenášania dieťaťa vo viac či menej orientovanom smere je často neodôvodnená. V podstate sa to deje kvôli novému prostrediu, na ktoré si telo zvykne.

Niekedy pokles a zvýšenie úrovne indikuje vážnu chorobu. Preto sú ženy v situácii neustále monitorované a analýza amylázy je potrebná na viac ako 1 krát.

Ak chcete byť zdravý, sledujte zmeny v tele. Ak ste trápení bezesných nocí, stále majú bolesti hlavy, niekedy je bolestivosť za ušami, odporúča sa podstúpiť štúdiu hladiny enzýmu. Choroba identifikovaná vo vývojovom štádiu môže byť liečená vo všetkých prípadoch.

Čo je pankreatická amyláza: norma a odchýlky

Problémy s trávením dávajú osobe veľa nepohodlia. Nie je to len o gastritíde alebo vredoch. Problém možno nájsť v pankrease. Keď zápalové procesy vyskytujúce sa v pankrease osoby trpia bolesťou v hornej časti brucha, môže sa vyskytnúť nevoľnosť, zvracanie s prímesou žlče. Na stanovenie presnej diagnózy a začatie liečby je potrebné vykonať sériu štúdií vrátane krvného testu na amylázu pankreasu.

Čo je amyláza pankreasu?

Amylázová pankreatika - čo to je? Takzvaný špeciálny tráviaci enzým, ktorý pomáha telu absorbovať sacharidy. S pomocou amylázy sa škrob a glykogén rozkladajú, ktoré dostávame z potravy.

Hlavnú časť enzýmu tvorí pankreas. Jeho šťava vstupuje do čriev a hrá dôležitú úlohu v procese trávenia potravy. Sacharidy sa rozkladajú na oligosacharidy a telo prijíma energiu.

Ak pankreas nefunguje dobre, množstvo amylázy sa významne zvyšuje. Úroveň jeho obsahu v krvi možno predpokladať prítomnosť určitých chorôb. Príliš nízke hladiny enzýmu tiež signalizujú problémy s telom.

Krvná frekvencia

Vyhodnotenie výsledkov analýz by malo byť založené na normách laboratória, ktoré štúdiu vykonalo. Môžu sa mierne líšiť v rôznych centrách. Rýchlosť amylázy je uvedená v jednotkách na liter.

Platné hodnoty sú nasledovné:

  • Krvná rýchlosť u detí mladších ako 1 rok nie je vyššia ako 8 jednotiek / l;
  • Pre deti od 1 do 10 rokov nie vyššie ako 30 jednotiek / l;
  • Pre tínedžerov vo veku od 11 do 18 rokov nie je vyšší ako 40 jednotiek / l.

Pre dospelých bez ohľadu na pohlavie je maximálna povolená horná hodnota 53 u / l.

Aby boli výsledky analýzy správne, je potrebné sa na ňu vopred pripraviť. Krv prechádza na prázdny žalúdok. Konzumácia jedla v predvečer by nemala byť kratšia ako 8 hodín, v ideálnom prípade - 12. Pre deň pred analýzou by ste sa mali zdržať mastných a vyprážaných potravín, obmedziť príjem soli. Alkoholické nápoje sú prísne zakázané. Ak pacient fajčí, musí sa pred analýzou zdržať fajčenia niekoľko hodín.

Príčiny vysokej a nízkej amylázy

Zvýšená pankreatická amyláza signalizuje neúspešné procesy v pankrease.

Uvádzame najpravdepodobnejšie príčiny:

  • Akútna pankreatitída. Toto je rýchlo sa vyvíjajúci zápalový proces v pankrease. Ochorenie je sprevádzané akútnou bolesťou brucha, vyžarujúcou na chrbát, vracaním a výskytom tepla. Amylázu s pankreatitídou je možné zvýšiť len 2-3 krát.
  • Chronická pankreatitída. Tento pomalý zápal pankreasu, ktorý v priebehu času vedie k jeho funkčnej nedostatočnosti.
  • Zablokovanie kanálikov upchávky. Tráviaca šťava nemôže preniknúť do horného tenkého čreva a látka vstupuje do obehového systému.

Pankreatická amyláza sa zvyšuje v mnohých patológiách gastrointestinálneho traktu: ide o peptický vred, cholecystitídu, zápal slepého čreva, črevnú obštrukciu, kamene v pankrease.

Príčiny zvýšenej amylázy môžu byť spôsobené mechanickým poškodením orgánu, napríklad ak osoba utrpela úraz.

Okrem toho, zvýšenie hladiny enzýmu nepriamo signalizuje rozvoj onkologického procesu v pankrease alebo diabetes mellitus. Veľmi často sa amyláza zvyšuje v krvi tých, ktorí zneužívajú alkohol.

Čo to znamená, ak sa zníži pankreatická amyláza? Hladina enzýmu je kriticky nízka, takže môžete hovoriť o jeho nedostatočnej produkcii. Pankreas nie je dostatočne aktívny. Tento jav sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

  • Vývoj hepatitídy. Na potvrdenie alebo vyvrátenie tohto predpokladu budú potrebné ďalšie testy a štúdie stavu pečene.
  • Progresívna rakovina, nádory s metastázami.
  • Pacient sa zotavuje z operácie na brušných orgánoch a jeho telo nemá čas zotaviť sa.

Je to dôležité! Znížená pankreatická amyláza sa pozoruje u pacientov podstupujúcich pankreatektómiu, čo je operácia na odstránenie pankreasu alebo jeho časti. Pretože po takomto chirurgickom zákroku telo stráca významnú časť tráviacich enzýmov, je nevyhnutné dodržiavať prísnu diétu.

Amyláza sa tiež znižuje pri cystickej fibróze. Ide o pomerne zriedkavé dedičné ochorenie, ku ktorému dochádza v dôsledku génovej mutácie.

Čo robiť so zvýšenými úrovňami?

Čo to znamená, ak je zvýšená pankreatická amyláza? Je potrebné vykonať ďalšie štúdie, ktoré pomôžu stanoviť správnu diagnózu. Na potvrdenie chronickej alebo akútnej pankreatitídy bude potrebné vyšetriť krv a prejsť močom. Používa sa aj ultrazvuk.

Čo robí ultrazvuk show?

Pomôže určiť veľkosť pankreasu, posúdiť stav jeho kanálov. Ak chcete zistiť, či sú v pankrease kamene, môžete použiť röntgenové žiarenie.

Získať spoľahlivé informácie o stave vnútorných orgánov môže byť pomocou počítačovej tomografie, laparoskopie alebo endoskopie, ale tieto metódy sa nepoužívajú tak často. Laparoskopia je chirurgický zákrok. Lekári sa k nemu môžu uchýliť, ak je pacient vo vážnom stave a nie je možné ho vynechať chirurgickými metódami.

V prípade akýchkoľvek patológií pankreasu sa absolútne neodporúča, aby ste sa zapojili do samoliečby. Musíte kontaktovať kompetentného špecialistu. Útoky pankreatitídy možno zastaviť pomocou liekov vybraných lekárom.

Je to dôležité! Veľmi dôležitá je diéta. Je potrebné odmietnuť tuky a vyprážané výrobky, polotovary a marinády. Uprednostňujú sa nízkotučné odrody mäsa, hydiny a rýb. Najlepšie je variť jedlo pre pár, alebo variť. Alkoholické nápoje, silný čaj a káva sú úplne vylúčené. Najlepšie je piť nesladené kompóty, čistú pitnú vodu.

S neúčinnosťou konzervatívnych liečebných metód sa lekár môže rozhodnúť liečiť pankreatitídu chirurgicky. Možno bude odstránená časť pankreasu. Niekedy je tiež potrebné odstrániť slezinu a žlčník.

Čo robiť na zníženej úrovni?

Pacienti, u ktorých sa vyskytla závažná choroba a ktoré lekár odporučil na vyšetrenie, sa často pýtajú, čo to znamená znížiť amylázu pankreasu vo výsledkoch testov.

Taktické správanie závisí od skutočných príčin poklesu enzýmu. Ak ide o rakovinu alebo ochorenie pečene, musíte nájsť vhodnú terapiu.

V tomto prípade je nízka amyláza iba nepriamym príznakom patológie. Akonáhle je hlavná príčina eliminovaná, hladina enzýmu sa zvýši.

Ak je enzým podhodnotený kvôli rýchlemu odstráneniu pankreasu, pacient by mal byť zvlášť pozorný k ich zdraviu. Aby nedošlo k ďalšiemu zaťaženiu gastrointestinálneho traktu, musíte dodržiavať diétu.

Základným princípom diéty je obmedziť množstvo tuku a sacharidov v potrave a zvýšiť bielkovinové potraviny. Proteín sa navrhuje získať z nízkotukových odrôd mäsa alebo rýb, kuracieho vaječného proteínu. Cukor je úplne vylúčený a spotreba soli je výrazne obmedzená. Jedlo sa podáva 5-6 krát denne, v malých porciách.

Aký je rozdiel medzi alfa amylázou a pankreasom?

Pankreatická amyláza je látka produkovaná prísne pankreasom. Malá časť enzýmu je však tiež produkovaná slinnými žľazami, a tak proces štiepenia potravy začína v ústnej dutine.

Aký je rozdiel medzi alfa amylázou a amylázou pankreasu? Alfa amyláza je celková hladina enzýmu, ktorý je zložený z pankreatickej amylázy a je prítomný v slinách. Analýza môže byť určená ako analýza pankreatickej alfa amylázy.

Spolu s amylázou lekári často odporúčajú testovanie na lipázu. Pankreatická lipáza a amyláza sú tráviace enzýmy, ale lipáza nerozkladá sacharidy, ale mastné kyseliny. Zvýšené hladiny lipázy sú istým diagnostickým príznakom zápalového procesu v pankrease. S tvorbou kameňov v ňom, upchatie potrubia, akútnej a chronickej pankreatitídy, lipázy zvyšuje. Dôvodom môže byť perforovaný žalúdočný vred, zlyhanie obličiek, obštrukcia čriev, žlčová kolika.

Varovanie! Liečba zanedbávanej choroby je komplexný a energeticky náročný proces. Preto pri pravidelnej bolesti brucha a iných alarmujúcich symptómoch je potrebné poradiť sa s lekárom a nie potláčať nepríjemné pocity s tabletkami.

Riešenie problémov tráviaceho systému pomôže terapeutovi alebo gastroenterológovi. V prípade potreby môže byť pacient odkázaný na chirurga. Ak osoba užíva kortikosteroidy, antikoncepčné tabletky, protizápalové lieky, musíte o tom vopred informovať lekára. Tieto činidlá môžu ovplyvniť výsledky testu.

Pankreatická amyláza

Pankreatická amyláza je forma amylázy, ktorá je produkovaná pankreasom.

Ruské synonymá

Amyláza P-izoenzým, pankreatická alfa-amyláza, P-amyláza, amyláza typu P.

Anglické synonymá

Pankreatická alfa-amyláza, pankreatická AML, amyláza typu P, alfa-amyláza typu P, izoenzýmy amylázy, izoformy amylázy.

Metóda výskumu

Enzymatická kolorimetrická metóda.

Merné jednotky

U / l (jednotka na liter).

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdium?

  • Nejedzte 12 hodín pred štúdiou.
  • Odstráňte fyzický a emocionálny stres a nefajčite 30 minút pred štúdiou.

Všeobecné informácie o štúdii

Amyláza je tráviaci enzým, ktorý je schopný rozložiť sacharidy.

Najväčšie množstvo amylázy sa nachádza v slinných a pankreasových žľazách.

Amyláza, ktorá sa vytvára v pankrease, pankreatická amyláza (typ P) je súčasťou pankreatickej šťavy. Z pankreasu pankreasu šťavy obsahujúce lipázy cez pankreasu potrubia vstupuje do dvanástnika, kde pomáha stráviť jedlo.

Amyláza slinných žliaz - slinná amyláza (typ S) - vykonáva trávenie potravinového škrobu v ústach.

Za normálnych okolností cirkuluje v krvi malé množstvo amylázy. Približne 60% je súčasne slinnou amylázou (S-typ) a zvyšných 40% je pankreatická amyláza.

Keď dôjde k poškodeniu pankreasu, ako pri pankreatitíde, alebo ak je pankreatický kanál blokovaný kameňom alebo nádorom, pankreatická amyláza (P-typ) začína prúdiť vo veľkých množstvách do krvného obehu. To nezvyšuje aktivitu slinnej amylázy.

Malé množstvá amylázy sa tvoria aj vo vaječníkoch, črevách a kostrových svaloch.

Na čo sa používa výskum?

  • Zvýšenie aktivity pankreatickej amylázy v krvi bez zmeny aktivity slinnej amylázy potvrdzuje patológiu pankreasu. Napríklad pri akútnej pankreatitíde sa jej aktivita v krvi môže zvýšiť až na 90% celkovej aktivity amylázy.
  • Pre diagnostiku pankreatitídy v pooperačnom období, keď je zvýšená aktivita celkovej amylázy.
  • Ak máte podozrenie na patológiu slinných žliaz, vaječníkov alebo priedušiek.

Kedy je naplánovaná štúdia?

  • Pri potvrdení diagnózy "akútnej" alebo "chronickej pankreatitídy".
  • Ak máte podozrenie na ochorenie slinných žliaz a vaječníkov.

Amyláza s pankreatitídou

Diagnóza pankreatitídy zahŕňa štúdium enzýmov produkovaných pankreasom, medzi ktorými je aj taký indikátor ako pankreatická amyláza - čo je táto analýza, čo sa snaží pochopiť zvýšené alebo znížené počty, čo je normou u dospelých a detí. Moderný vzdelaný človek sa vyznačuje svojim záujmom o doplnenie svojej vedomostnej základne novými informáciami o základných zdravotných údajoch a variantoch odchýlok od normy.

Patológia pankreasu - bežný jav u ľudí všetkých vekových kategórií, teda záujem o tento problém.

Všeobecné informácie

Amyláza je enzým nevyhnutný na rozklad sacharidov (škrobu) na oligo- a monosacharidy, ktoré sú zdrojom energie pre všetky bunky v tele. U ľudí je dôležitý len jeden z troch typov tohto enzýmu, a to alfa-amyláza, ktorá je obsiahnutá v slinách a pankreatickej šťave. Je to amyláza slinných žliaz, ktorá je zodpovedná za vzhľad sladkej chuti v ústach pri dôkladnom žuvaní chleba, ryže alebo zemiakov. Vychádzajúc z ústnej dutiny, proces trávenia sacharidov pokračuje v tenkom čreve pôsobením amylázovej pankreatickej šťavy.

Nevýznamné množstvo tohto enzýmu vstupuje do krvného obehu spolu s produktmi trávenia potravy. Bolo zistené, že približne 60% cirkulujúcej amylázy má slinný pôvod, zvyšok je pankreatický produkt.

Na diagnostické účely sa určili dva ukazovatele - celkový obsah alfa-amylázy a časť nazývaná pankreatická amyláza.

Koncentrácia týchto látok sa mení v krvi pri rôznych patologických stavoch zápalovej, traumatickej alebo neoplastickej povahy a porúch metabolizmu sacharidov.

  • diabetes mellitus;
  • infekčná parotitída;
  • vírusová hepatitída;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • pankreatitídy rôznej etiológie.

Okrem toho v patologických procesoch pankreasu sa zvýši len pankreatická časť celkovej amylázy, slinná zložka sa nemení. Je potrebné poznamenať, že v malých množstvách sa tento enzým produkuje na iných miestach - pľúca, obličky, vaječníky, črevá, pečeň, kostrové svaly. Prebytok normálneho obsahu celkovej amylázy v spojení so znížením pankreatickej časti preto naznačuje zhubné nádory alebo iné ochorenia lokalizované v týchto orgánoch, a nie v pankrease.

Výskumná technika

  • nie menej ako jeden deň nespotrebovať alkoholické nápoje;
  • za deň (dve sú lepšie) eliminujú tučné jedlá a sladkosti zo stravy;
  • počas týždňa pred vyšetrením sa neodporúča užívať lieky alebo neoznamovať ich lekárovi;
  • deň pred analýzou odstrániť ťažkú ​​fyzickú námahu a stresové situácie;
  • prísť na štúdium ráno na prázdny žalúdok, nefajčiť aspoň pol hodiny pred darovaním krvi.
  • Nežiaduce je analyzovať röntgenové žiarenie, fyzioterapiu, masáž, ultrazvuk, rektálne vyšetrenie.

Test amylázy sa predpisuje v nasledujúcich situáciách:

  • v prípade akéhokoľvek podozrenia na akútnu alebo chronickú pankreatitídu v akútnom štádiu - pri týchto ochoreniach sa aktivita pankreatickej amylázy zvýši na 90% alebo viac z celkovej amylázy;
  • diagnostikovať vývoj pankreatitídy po operáciách v gastrointestinálnom trakte - toto zvyšuje aktivitu celkovej amylázy;
  • v prípade údajného poškodenia alebo inej patológie slinných žliaz, vaječníkov alebo bronchopulmonálneho systému.

Interpretácia výsledkov

Predpokladá sa, že čím nižší je index amylázy, tým lepšie pre pacienta.

Miera celkovej a pankreatickej amylázy sa líši vekom u detí od novorodencov do 18 rokov nasledovne:

Rýchlosť u dospelých mužov a žien je takmer rovnaká a pohybuje sa v rozmedzí od 30 do 130 U / l všeobecne, od 0 do 50 U / l pre pankreatickú amylázu. V moči je tento ukazovateľ tiež určený, častejšie sa nazýva diastáza, jeho norma je 20 až 100 jednotiek v litri. Zmena hodnoty tohto indikátora nastáva z rovnakých dôvodov ako amyláza v krvi.

Mali by ste vedieť, že výsledok je ovplyvnený týmito vlastnosťami ľudského tela:

  • prítomnosť sprievodnej závažnej patológie - chronické zlyhanie obličiek, onkológia;
  • trvalé užívanie niektorých liekov - Captopril (Captopril), steroidné hormóny, perorálne kontraceptíva, diuretiká (Lasix), narkotické analgetiká;
  • zvýšený cholesterol, ateroskleróza.

Ak je to zvýšenie

Úroveň pankreatickej amylázy sa zvyšuje s nasledujúcimi patologickými stavmi:

  1. Akútny zápal pankreatického tkaniva - aktivita tohto enzýmu môže výrazne prekročiť normálne hladiny, ale nie u všetkých pacientov s akútnou pankreatitídou. Hladina pankreatickej amylázy nie vždy odráža závažnosť lézie. Niekedy s rozsiahlym zápalom orgánov a smrťou väčšiny buniek, ktoré tento enzým syntetizujú, jeho aktivita v krvi môže zostať nezmenená. Zvýšená amyláza pri pankreatitíde vo východnom štádiu je zvyčajne sprevádzaná zvýšením hladiny iného enzýmu - lipázy, ktorá sa dlho nemení.
  2. Chronická forma pankreatitídy - v tomto prípade amyláza na samom začiatku je mierne zvýšená, potom sa môže znížiť na normálne s ďalším poškodením tkaniva pankreasu.
  3. Diabetes mellitus vo fáze dekompenzácie.
  4. Malígne nádory - rakovina, cysty.
  5. Zranenia - mechanické poškodenie v dôsledku úderu, pádu počas prevádzky.
  6. Blokovanie spoločného žlčového alebo pankreatického kanála s JCB.
  7. Akútna chirurgická abdominálna patológia - akútna apendicitída, akútna cholecystitída, hnisavá peritonitída, perforácia žalúdočného vredu, črevný volvulus.
  8. Chirurgia na orgánoch tráviaceho systému.
  9. Narušenie integrity (ruptúra ​​alebo stratifikácia) aneuryzmy v aorte.
  10. Syndróm makroamylasémie je zriedkavá situácia, keď je amyláza naviazaná na veľké krvné proteíny, v dôsledku čoho nemôže dôjsť ku glomerulárnej filtrácii týchto zlúčenín, akumulujú sa v sére.
  11. Ukončenie tehotenstva, vrátane mimomaternicového.

Hlavné klinické príznaky spojené so zápalom pankreasu a zvýšením hladín amylázy v krvi sú: bolesť v epigastrickej oblasti a vľavo pod rebrom, často pásový opar, dyspepsia - nevoľnosť, slintanie, vracanie, hnačka, averzia voči potravinovým pachom, mastné jedlo.

Keď je pád

Vo väčšine prípadov sa očakáva, že vymenovanie testu na krvnú amylázu dosiahne vysokú alebo normálnu rýchlosť. Ak má pacient tento enzým na nulovej úrovni, predpokladá sa, že pankreas je jednoducho schopný udržať ho pod kontrolou. To sa však stáva zriedkavo, často zníženie hladiny pankreatickej amylázy indikuje nedostatočnú úroveň produkcie tejto látky a (alebo) zníženie funkčnej aktivity orgánu.

Táto situácia sa vyskytuje v nasledujúcich patológiách:

  1. Pankreatonekróza - najťažšia komplikácia akútnej pankreatitídy, spojená s úplnou deštrukciou tkaniva parenchymálnej žľazy, je vždy smrteľná a je zistená počas pitvy zosnulého.
  2. Neopraviteľný malígny nádor (štádium 4 rakoviny).
  3. Vrodené alebo genetické príčiny - cystická fibróza, anomálie štruktúry.
  4. Pooperačné komplikácie - resekcia pankreasu.
  5. Akútna a chronická hepatitída s dysfunkciou pečene.
  6. Vysoké hladiny lipoproteínov (hypercholesterolémia).

Pankreatická amyláza je informatívny laboratórny indikátor, ktorý môže poskytnúť lekárovi cenné informácie o funkčnom stave pankreasu, upozorniť na problémy v iných systémoch a na telo ako celok.

Lekárske návštevy by mal vykonať špecialista. Každá iniciatíva je plná rozvoja komplikácií a nebezpečenstva pre život pacienta, pretože všetky odporúčania a lekárske predpisy musia byť prísne dodržiavané.