Syndróm dráždivého čreva - symptómy a liečba IBS, liekov, diét, prevencia

Syndróm dráždivého čreva alebo inak IBS sú perzistentné funkčné abnormality v čreve, čo má za následok chronický diskomfort, bolesť a kŕče v bruchu a sprevádzané zmenami frekvencie stolice a konzistencie v neprítomnosti organických príčin.

Napriek extrémnej prevalencii syndrómu dráždivého čreva sa približne 75% dospelej populácie nepovažuje za chorých a nehľadá lekársku pomoc. Pri výskyte a vývoji ochorenia sú psycho-emocionálne poruchy.

Čo je IBS?

Syndróm dráždivého čreva je ochorenie, ktoré sa prejavuje abdominálnou bolesťou v kombinácii s narušením čriev.

Vo svojej podstate je táto patológia chronickou črevnou poruchou s porušením jej funkcií bez zjavného dôvodu. Tento jav je sprevádzaný bolesťou brucha, abnormálnou stolicou, diskomfortom a nie sú detegované žiadne zápalové reakcie alebo infekčné lézie.

IBS je teda stav, pri ktorom črevo vyzerá normálne, ale nefunguje normálne.

Najčastejšie táto patológia postihuje ľudí po 20 rokoch, 40% pacientov vo veku 35-50 rokov. Prevalencia syndrómu je 15 - 25% žien a 5 - 18% mužov. Okrem toho 60% pacientov nehľadá lekársku pomoc, 12% sa obráti na všeobecných lekárov, 28% na gastroenterológov.

dôvody

Medicína neznáma organické príčiny syndrómu. Podľa mnohých klinických štúdií sú faktory, ktoré vyvolávajú vznik IBS:

• Narušenie nervových spojení medzi črevami a časťou mozgu, ktorá reguluje normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu
• Zhoršenie motility. Zvýšená motilita často vedie k hnačke, zatiaľ čo pomalá motorika spôsobuje zápchu.
• Dysbióza - zvýšený rast baktérií v tenkom čreve. Môžu sa objaviť škodlivé baktérie, ktoré sú nezvyčajné pre črevá, čo vedie k nadúvaniu, hnačke a úbytku hmotnosti.
• Nedostatok potravín bohatých na vlákninu
• Poruchy výživy. Syndróm dráždivého čreva nepochybne obťažuje ľudí, ktorí uprednostňujú korenené, mastné jedlá vo svojom jedle, pijú kávu a silný čaj a pijú alkohol vo veľkom množstve.
• Dedičná predispozícia tiež nie je diskontovaná: syndróm je častejšie pozorovaný u ľudí, ktorých rodičia trpeli touto poruchou.
• Črevné infekcie sa spúšťajú u 30% pacientov.

Príznaky syndrómu dráždivého čreva

Hlavnými prejavmi syndrómu dráždivého čreva sú bolesť, abdominálne nepohodlie a abnormálna stolica. Často vo výkaloch môžete vidieť veľké množstvo hlienu. Spazmus rôznych častí čreva je pozorovaný natrvalo a môže meniť lokáciu v rôznych dňoch.

Najčastejšie príznaky u dospelých:

• Bolesť brucha a kŕče, ktoré zmiznú po vyprázdnení.
• Hnačka alebo zápcha môžu často striedať.
• Abdominálna distenzia a opuch.
• Nadmerné nadúvanie (nadúvanie).
• Náhla potreba ísť na záchod.
• Pocit plnosti čriev, aj keď ste išli na toaletu.
• Pocit, že ste úplne nevyprázdnili črevá.
• Vylučovanie hlienu z ritného otvoru (číry hlien produkovaný črevami, normálne by nemalo vyniknúť).

Symptómy podráždenia sa môžu objaviť okamžite po jedle alebo v stresovej situácii. U žien sa príznaky IBS môžu vyskytnúť pred menštruáciou.

Prítomnosť najmenej dvoch ďalších príznakov opísaných nižšie by mala potvrdiť IBS: t

• Zmeny v procese vyprázdňovania - náhle silné nutkanie, pocit neúplného vyprázdňovania čriev, potreba silného namáhania počas vyprázdňovania čriev.
• Nadúvanie, napätie alebo ťažkosť v žalúdku.
• Symptómy sa po jedle zhoršujú (výraznejšie).
• Hlien sa vylučuje z konečníka.

Existujú tri hlavné typy syndrómu dráždivého čreva: s prevahou zápchy, s prevahou hnačky as prevahou bolesti.

• časté nutkanie na defekáciu počas a po jedle,
• na pozadí tekutej stolice zmizne bolesť okamžite po vyprázdnení,
• bolesť brucha po jedle, v dolnej časti chrbta a bočných častiach brucha tesne pod pupkom,
• problémy s močením.

• Syndróm dráždivého čreva so zápchou spôsobuje bolesť, ktorá nie je lokalizovaná na jednom mieste, ale rozptyľuje sa.
• Paroxyzmálny charakter ustupuje kňučaniu.
• Často je v ústach horkosť, nevoľnosť, plynatosť.

• bolestivé kŕče (zriedkavo šitie alebo boľavé) v bruchu, ktoré zmiznú okamžite po vyprázdnení;
• hnačka - hnačka, zápcha a striedanie;
• keď pacient nalieha na stolicu, má pocit, že nebude schopný zadržať výkaly v čreve;
• abdominálna distenzia, produkcia plynu;
• počas pohybu čriev sa vylučuje biely alebo číry hlien.

Príznaky tohto ochorenia sa objavujú aj po silnom napätí intelektuálnej a emocionálnej povahy, vzrušenia a strachu. Avšak s normalizáciou duševného stavu človeka miznú.

Známky, ktoré by mali upozorniť

Symptómy, ktoré by mali byť alarmujúce, pretože nie sú charakteristické pre syndróm dráždivého čreva:

• ak ochorenie začalo v starobe;
• ak sa objavia akútne príznaky - IBS nie je akútna, ide o chronické ochorenie;
• strata telesnej hmotnosti, strata chuti do jedla z análneho otvoru, hnačka s bolesťou, steatorrhea (tuk vo výkaloch);
• vysoká telesná teplota;
• intolerancia fruktózy a neznášanlivosť laktózy, neznášanlivosť gluténu;
• prítomnosť zápalového ochorenia čriev alebo rakoviny u príbuzných.

diagnostika

Ak máte problémy s črevami popísanými v článku, musíte kontaktovať gastroenterológa. Symptómy syndrómu dráždivého čreva sú podobné príznakom iných gastrointestinálnych ochorení, preto, aby sa urobila správna diagnóza a aby sa určilo, ako liečiť črevá, je potrebné úplné vyšetrenie v súlade s normami.

Pre diagnostiku musíte prejsť:

• Všeobecný krvný test. Umožňuje zistiť anémiu ako prejav latentného krvácania a zvýšenie počtu leukocytov, čo indikuje prítomnosť zápalu.
• Analýza výkalov na okultnú krv pomôže určiť aj krvácanie, ktoré nie je viditeľné pre oko, a zvýšená strata tuku z výkalov naznačuje prítomnosť pankreatitídy.
• Štúdium hormónov štítnej žľazy (negácia hyper- alebo hypotyreózy);
• Test zaťaženia laktózou (pre podozrenie na nedostatok laktázy);
• Gastroskopia s biopsiou zo zostupnej časti duodena (v prípade podozrenia na celiakiu Whippleho choroba, nadmerný rast baktérií);
• Ultrazvuk brušnej dutiny a ultrazvuk čreva vám umožňujú identifikovať mnohé vážne ochorenia vnútorných orgánov, vrátane niektorých nádorov;
• Rádiografiu. Niekedy sa používa kontrastná fluoroskopia s báriom, aby sa získal obraz reliéfu hrubého čreva.
• Kolonoskopia a sigmoidoskopia (inštrumentálne štúdie). Vymenované v prípade podozrenia na nádory, zápalové ochorenie čriev, vývojové abnormality, divertikuly.
• Počítačová tomografia. Brušné a panvové CT môžu pomôcť odstrániť alebo odhaliť iné príčiny vašich príznakov.

Odstránenie možnej choroby a stanovenie diagnózy, lekár určí metódy liečby. Po ukončení základného kurzu sa uskutoční druhá štúdia.

Liečba podráždeného čreva u dospelých

Kombinovaná terapia pri liečbe syndrómu dráždivého čreva zahŕňa použitie liekov v kombinácii s korekciou psycho-emocionálnych stavov a dodržiavaním špecifickej diéty.

Keď sa stav nezhorší, predtým ako sa uchýlime k lekárskej korekcii, môžete sa pokúsiť dodržiavať tieto odporúčania:

• Predefinovať životný štýl;
• Nastavte výkon;
• Vylúčiť tabak a nápoje obsahujúce alkohol;
• Cvičenie by malo byť denné, ale uskutočniteľné;
• Viac času na čerstvý vzduch, len chôdza.

Takéto jednoduché tipy sú schopné pomôcť vyrovnať sa s nerovnováhou nervového systému a riešiť črevné problémy, keď „rastú“ z hlavy.

lieky

Homeopatia alebo lieky na podráždenie čriev sú vybrané na základe prevalencie príznakov: zápcha, hnačka alebo prítomnosť bolesti.

1. Spazmolytiká. Uvoľnite svalový spazmus, znížte intenzitu bolestivých prejavov. Najobľúbenejšie drogy: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Astringentné lieky ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Menovaný exacerbáciou syndrómu dráždivého čreva a hnačky.
3. Probiotiká. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). S pomocou prospešných baktérií sa črevá upravujú.
4. Sorbenty sú schopné znížiť tvorbu plynov: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Zmäkčenie výkalov je zabezpečené laktulózovými prípravkami: Duphalac, Portolac, Goodluck. Bez toho, aby sa dostali do krvi, môžu zmeniť konzistenciu fekálnej hmoty.
6. Prostriedky kategórie osmotické laxatíva typu: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Tieto prostriedky sa prejavia v 2-5 hodinách.
7. S IBS s hnačkou. Až trikrát denne pred jedlom môžete užívať jednu tabletu difenoxylátu alebo Loperamidu. Tieto prostriedky pomáhajú spomaliť črevnú motilitu. Smecta sa môže použiť na odstránenie hnačky.
8. Odborníci často predpisujú antibiotiká pre IBS. Liečba syndrómu dráždivého čreva sa uskutočňuje pomocou týchto účinných látok. Až doteraz sa nepreukázala prospešnosť antibiotík počas tohto ochorenia. Lekári zvyčajne veria, že je teda možné znížiť počet patogénnych mikroorganizmov v gastrointestinálnom trakte.
9. Antidepresíva - v prípadoch ťažkej úzkosti, apatie, porúch správania a depresívnej nálady môžu antidepresíva poskytnúť najlepší účinok: Amitriptylín, Prozac, Zoloft, Eglonil a ďalšie. Všetky lieky sa musia užívať najmenej 3 mesiace, vždy s inými liekmi a psychoterapiou.

Pri užívaní akéhokoľvek lieku je dôležité sledovať stav čriev. Ak dôjde k porušeniu, mali by ste sa poradiť s lekárom o možnosti výmeny lieku.

psychoterapia

Vzhľadom na to, že patológia je sprevádzaná stresom, psychoterapeutické sedenia pomôžu zlepšiť vašu pohodu. Do liečebného procesu je zapojený odborný psychoterapeut, ktorý mu pridelí antidepresíva, upokojujúce a po konzultácii s ním pomôže zvládať stresové situácie.

Pacienti so syndrómom dráždivého čreva sú odporúčané fyzickou aktivitou, chôdzou, aerobikom. Často predpísané kurzy fyzioterapie. Okrem toho je žiaduce normalizovať režim dňa, opustiť aktivity, ktoré sú bohaté na stresové situácie, snažiť sa vyhnúť emocionálnemu stresu a úzkosti.

diéta

Pacienti s IBS sa často obávajú niečoho jesť a pokúsiť sa čo najviac znížiť rozsah produktov. Ale to nie je správne. Naopak, diéta by mala byť čo najrozmanitejšia, berúc do úvahy zvláštnosti práce tráviaceho traktu každého pacienta. Pretože nedostatok určitých látok, ako sú horčík, zinok, omega-3 a omega-6 mastné kyseliny, vedie k zhoršeniu črevnej sliznice.

Vyhnite sa problematickým potravinám - ak zistíte, že niektoré potraviny po konzumácii spôsobujú zhoršenie príznakov IBS, nemali by ste ich konzumovať.

Najčastejšie príznaky môžu spôsobiť nasledovné potraviny:

• alkohol,
• čokoláda,
• nápoje obsahujúce kofeín (čaj, káva),
• sýtené nápoje
• lieky obsahujúce kofeín,
• mliečnych výrobkov
• výrobky obsahujúce náhrady cukru (sorbitol a manitol).

Ponuka musí byť prítomná:

• zriedená brusnicová šťava, kompóty, čaj;
• hydinové bujóny;
• cestoviny;
• varená alebo pečená zelenina: zemiaky, mrkva, paradajky;
• kaše, prvé kurzy.

Je možné rozlíšiť nasledujúce produkty, ktoré sa odporúčajú výrazne obmedziť a je lepšie ich úplne odstrániť. Takýto vplyv výrobkov je zaznamenaný:

• stimulovať výskyt hnačky: jablká, slivky, repa, potraviny bohaté na vlákninu;
• zvýšenie nadúvania a nadúvania: strukoviny, pečivo, kapusta, orechy, hrozno;
• prispieť k zápche: vyprážané potraviny a tučné jedlá.

Strava pre syndróm dráždivého čreva so zápchou

S častou zápchou, v prvom rade, mali by ste sa vyhnúť jedlu, ktoré má fixačný účinok, ktorý dráždi tráviaci trakt a spôsobuje fermentáciu. V tomto prípade výživa v prípade syndrómu dráždivého čreva spočíva v eliminácii podobných produktov a zavedení potravy v strave, čo zlepšuje motorickú funkciu čreva.

Základné princípy diéty č. 3 Pevznera sa nelíšia od vyššie uvedených:

• Je zakázané používať: údené mäso, tučné mäso, pečivo, vyprážané vajcia, cestoviny, ryžu, strukoviny, huby, cibuľu, cesnak, kapustu, reďkovky, kdoule, korušku, výrobky obsahujúce tuky;
• povolené: dusená a varená zelenina, mliečne výrobky, pohánka, vaječné krupice, proso, chudé alebo dusené mäso a ryby, otruby, pšeničný chlieb, sušené ovocie, sladké ovocie a bobule.

V niektorých prípadoch sú psychosociálna podpora a diéta účinnou liečbou syndrómu dráždivého čreva a následná liečba nie je vôbec potrebná.

Diéta pre IBS s hnačkou

Zvyčajne je v tejto situácii tabuľka priradená číslu 4, ktoré nakoniec prechádza hladko do tabuľky číslo 2. Musíte obmedziť tie potraviny a riady, ktoré stimulujú podráždenie čriev, ako aj sekrečné procesy v žalúdku, pečeni a pankrease. Koniec koncov, vedú k hnilobám a kvaseniu, čo vyvoláva vznik nepríjemných príznakov.

• Jedlo prijaté v určitých hodinách, sedí na stoličke, pomaly v uvoľnenej atmosfére.
• Dajte prednosť jedlu varené v dvojitom kotle v rúre alebo na grile.
• Použite jedlé oleje alebo maslo pridané na konci varenia.

• Koreniny, uhorky, koreniny, korenené jedlá, t
• Ovocie, zelenina,
• Žitný chlieb,
• Čerstvé mliečne výrobky, mlieko, t
• Mastné mäso a ryby,
• Studené nápoje
• Pečenie.

Ľudové prostriedky

Liečba syndrómu dráždivého čreva sa môže uskutočniť pomocou rastlinných extraktov zakúpených v lekárni alebo pripravených samostatne.

1. Koreň sladkého drievka, ľanové semená, koreň horčice, kôra rakytníka, čerešňové ovocie, čučoriedkové listy, semená trávy a feniklu, semená rasce účinne ovplyvňujú stav pacientov.
2. Keď nevoľnosť, zvracanie a črevná kolika pomáha čerstvej zemiakovej šťave. Na zmiernenie zápalu stien v IBS, na uvoľnenie črevného svalového napätia pomôže odvar zo zmesi mäty piepornej, harmančeka, hydraestisu, Althea, Dioscorea.
3. Infúzia tŕňových listov so zápchou. Nalejte lyžicu surovín do termosky, potom do nej nalejte pohár prevarenej vody. Nechajte ho stáť, potom vezmite pol pohára trikrát denne aspoň týždeň.
4. Keď zápcha môže pomôcť semien semien. Za týmto účelom by mali byť 2 dezertné lyžice semien namočené v 100 ml vody po dobu 30 minút, potom by mali byť konzumované.
5. Pri hnačke sa niekedy používa infúzia šupiek z granátového jablka. Polievková lyžica suchej kôry naleje 250 ml vriacej vody a vylúhuje sa do ružovej. By mali byť spotrebované naraz.

Ale nie všetky prostriedky sú rovnako dobré v prítomnosti rôznych príznakov ochorenia. so:

• V prítomnosti zápchy, môžete použiť infúzie a decoctions založené na koreň sladkého drievka, rakytníkový kôra, žihľava, fenikel, harmanček.
• Keď hnačka pomôže Potentilla biela, serpentín, šalvia, čučoriedka, burnet.
• Uvoľnite kŕče a bolesť pomáhajú valeriánom, fenyklom, mäta, kmínu.
• Na odstránenie nadúvania sa používa aníz, rasca, fenikel, harmanček.

výhľad

Vyhliadky na syndróm dráždivého čreva sú priaznivé: ak sa u nich nevyskytnú závažné komplikácie, neznižuje sa priemerná dĺžka života. Miernou zmenou diéty a fyzickej aktivity, a čo je najdôležitejšie - postoja k životu k optimistickejšiemu, možno dosiahnuť viditeľné pozitívne zmeny v blahobyte človeka.

prevencia

Podráždené črevo sa vzťahuje na chorobu, ktorej sa nedá zabrániť, a prejavom úplne vyliečeného.

Ako preventívne opatrenie sa odporúča:

• Pravidelný psychologický výcvik a auto-tréning zameraný na zníženie citlivosti na stres.
• Správny režim výživy. Je potrebné užívať jedlo 4-5 krát denne, čo obmedzuje obsah mastných a kofeínových potravín. Odporúča sa použitie potravín bohatých na vlákninu, ako aj produktov kyseliny mliečnej s prebiotikami.
• Pravidelné dávkovanie.
• Odmietnutie neprimeraného užívania liekov na liečbu hnačky, zápchy.

Syndróm dráždivého čreva je ťažké nazvať patologickým ochorením - je to skôr špecifický stav tela. A vôbec nezáleží na tom, aké lieky predpíše lekár - je dôležitejšie naučiť sa ovládať svoje emócie, normalizovať rytmus života, upraviť stravu.

V každom prípade, pacienti s IBS by nemali začať ochorenie, brať do úvahy ich individuálne charakteristiky pri zostavovaní menu, nehľadať odporúčania a ľudové prostriedky na internetových fórach, a včas vyhľadať pomoc od špecialistov.

Syndróm dráždivého čreva: príznaky a liečba ľudových prostriedkov

Napriek mnohým mýtom je syndróm dráždivého čreva nebezpečným stavom, ktorý vyžaduje komplexnú liečbu: lieky, fytoterapia, psychoterapia, recepty na alternatívnu medicínu atď.

Opis ochorenia

Hlavnou funkciou hrubého čreva je vstrebávanie minerálnych prvkov, vody, spracovanie a tlačenie zvyškov jedla. Práve vďaka práci hrubého čreva sa vytvára tvorba pevných výkalov a ich pohyb pozdĺž čriev.

Nesprávna strava, stres a mnoho ďalších faktorov môže spustiť mozog, aby kŕmil črevá nesprávnymi signálmi a nevyvážil nervový systém čriev. Nepriaznivé faktory sa stávajú základom porúch čreva.

Jednou z hlavných príčin zápchy a hnačky je použitie rôznych liekov. Ak chcete zlepšiť výkon po užívaní drog, musíte piť jednoduchý liek každý deň.

dôvody

Toto ochorenie je častou príčinou zápchy, hnačky, spazmických impulzov. Z anatomického hľadiska sú žalúdočné sekcie úplne zdravé, to znamená, že v ňom nie sú žiadne patogénne mikroorganizmy a infekčné agensy.

Dôvody môžu byť veľmi rôznorodé:

• Stres.
• Prevedené operácie.
• Nesprávna výživa.
• Vekové zmeny a oveľa viac.

Syndróm dráždivého čreva je funkčná porucha, ktorá prináša nepohodlie, narušuje život.

Bez liečby tento problém nepredstavuje hrozbu pre život, nevedie k smrti, ale problém sa musí odstrániť.

Okolnosti prispievajúce k syndrómu dráždivého čreva

Presné príčiny syndrómu dráždivého čreva zatiaľ nie sú potvrdené lekárskymi štúdiami. V podstate sa experti domnievajú, že nepríjemný problém je spôsobený kombináciou všetkých faktorov.

Hlavné príčiny syndrómu dráždivého čreva sú tieto javy:

1. Porucha funkcie črevnej motility.
2. Zrýchlená aktivita čriev, ktorá prispieva k rozvoju hnačky, zápchy, nadúvania.
3. Bolestivý pocit počas kontrakcie črevných svalov.
4. Psychologické poruchy, stres, depresia.
5. Infekčné lézie gastrointestinálneho traktu.
6. Akceptácia hormonálnych liekov je porušením črevnej mikroflóry.
7. Použitie neurotransmiterov porušuje kvantitatívny ukazovateľ chemikálií v čreve.
8. Symptómy syndrómu dráždivého čreva sa často vyskytujú u žien v období PMS, menopauzy.
9. Dedičné genetické zmeny.
10. Nesprávna strava (nadmerné používanie alkoholu, sýtené nápoje, vyprážané a tučné jedlá).

Príznaky IBS

Najbežnejším a bežným príznakom syndrómu dráždivého čreva je bolesť, spazmické pocity v epigastrickom regióne.

V závislosti od individuálnych charakteristík sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi:

Vzniká aj bolesť:

Mnohí ľudia nevenujú pozornosť týmto príznakom, kvôli podobnosti s jednoduchou otravou jedlom, vývojom hnačky, hnačky. U fekálnych hmôt so syndrómom dráždivého čreva možno pozorovať hlien a krvavé inklúzie.

Pacient často pociťuje silný úbytok hmotnosti, apatiu, slabosť a stratu chuti do jedla, dochádza k silnému opuchu brucha, nadúvaniu.

Tri hlavné typy IBS

Na základe hlavných príznakov a charakteristík ochorenia existujú 3 hlavné formy syndrómu dráždivého čreva:

1. So zápchou, v ktorej je tvrdá stolica, vo forme hrudiek - viac ako 25%, tekuté výkaly - menej ako 20%.
2. S hnačkou je kašovitá tekutá stolica.
3. Zmiešaný typ syndrómu dráždivého čreva, pri ktorom je pevná stolica nahradená tekutinou, všetko nastáva záchvatmi.

Okrem toho stále existuje takáto klasifikácia ako nedefinovaná možnosť, v ktorej nie je dostatok údajov pripisovaných jednému z týchto druhov.

Vo všetkých typoch, pacient pociťuje nepríjemné, nepríjemné pocity, s vyprázdňovaním čriev, je tu meteorizmus.

Dnes je syndróm dráždivého čreva výsledkom interakcie rôznych biologických, psychologických faktorov: zhoršenej pohyblivosti, precitlivenosti sliznice, dysfunkcie centrálneho nervového systému atď.

Známky, ktoré by mali upozorniť

Faktory, na základe ktorých je možné rozpoznať ochorenie, sú veľmi podobné jednoduchým otravám, ale existuje množstvo príznakov, ktoré by mali pacienta upozorniť, povzbudiť ich, aby navštívili špecialistu:

1. Bolesť v epigastrickej oblasti, ktorá trvá 4-5 dní.
2. Náhle bolestivé ataky, okamžite po jedle.
3. Putujúca bolesť, keď nie je možné presne určiť polohu.
4. Zápcha.
5. Prázdne aspoň 3-4 krát týždenne.
6. Vyprázdňovanie často 4 krát denne.
7. Krkat.
8. Hnačka.
9. Silná tvorba plynu.
10. Nadúvanie, nadúvanie.
11. Pocit abdominálnej distenzie v dopoludňajších hodinách.
12. Mukus a krv v stolici.
13. Bolestivý syndróm sa často dramaticky mení svojou povahou a trvaním.

Príbehy našich čitateľov!
"Spočiatku som používal drogu počas útokov, a potom som absolvoval kurz a bol som prekvapený výsledkom - ja som jedol to, čo chcem, a žalúdok sa správa ako zdravý. Myslel som na dlhú dobu, aby som sa liečil, ale nemohol som nájsť optimálny liek."

Uistite sa, že sa pokúsite, ak je problém so žalúdkom. Úplne som sa zbavil pálenia záhy a zažívacích problémov, nie nadúvanie po každom jedle. Úžasný výsledok!

diagnostika

Pri vyšetrovaní pacienta a zbieraní anamnézy berie lekár do úvahy frekvenciu príznakov a povahu ich prejavu, trvanie ich priebehu.

Počas diagnostiky syndrómu dráždivého čreva sa berú do úvahy nasledujúce vlastnosti a parametre:

• Infekčné patogény v črevných oblastiach.
• Prítomnosť červov.
• Dysbacteriosis.
• Prítomnosť anémie.
• Beri-beri.
• Benígne a malígne neoplazmy.
• Polypy v črevách.
• Vývoj ulceróznej kolitídy.

Syndróm dráždivého čreva sa často vyvíja u ľudí v starobe, čo je spôsobené zmenami v tele súvisiacimi s vekom.

Ak sa s týmito príznakmi, vysoká horúčka, nočné bolesti a nezvyčajné príznaky sú pridané, mali by ste hľadať problém u iných chorôb a podstúpiť dôkladnejšie vyšetrenie.

Požadované testy

Aby ste urobili presnú diagnózu, musíte zložiť sériu špeciálnych skúšok a testov:

1. Analýza výkalov na prítomnosť krvi, hlíst, infekčných agensov určí, či existujú nejaké choroby.
2. Všeobecný krvný test určí prítomnosť anémie, neprítomnosti alebo prítomnosti infekcií.
3. Diagnóza krvi pre celiakiu (pre ochorenie gastrointestinálneho traktu na pozadí hladín gluténu). Črevný trakt v tomto prípade stráca schopnosť podieľať sa na spracovaní tuhých potravín, čo spôsobuje hnačku, hnačku.
4. Špeciálny krvný test, ktorý dokáže diagnostikovať ochorenie.
5. Kolonoskopia, rektoromanoskopia je štúdia rekta a hrubého čreva, sigmoidného procesu, všetkých zostávajúcich črevných dutín.
6. Biochemický krvný test na určenie genetických problémov, porušenie dedičnosti.
7. Jadrová magnetická rezonancia a tomografia dutín žalúdka, ktoré pomôžu diagnostikovať prítomnosť rakoviny, obličkových kameňov, abnormálnej funkcie pečene alebo nefrolitiázy.

V závislosti od individuálnych charakteristík priebehu syndrómu dráždivého čreva u každého pacienta môžu byť predpísané ďalšie testy: t

• Štúdie o hormónoch.
• Analýza štítnej žľazy.
• Ultrazvuk panvových orgánov a vnútorných orgánov.
• Mikroskopické vyšetrenie a scatologická analýza výkalov.

liečba

V závislosti od vyvíjajúceho sa typu syndrómu dráždivého čreva môže byť predpísaná nasledujúca liečba: t

1. V prípade syndrómu dráždivého čreva, sprevádzaného hnačkou, sa človek nemôže liečiť. K tomu použite liek "Loperamid" alebo "Imodium" 3 mg denne. Astringenty, napríklad "Smekta" 1 balenie 3 krát denne. Normalizovať črevnú mikroflóru a udržiavať normálne hladiny vitamínov v tele, predpísané uhličitanu vápenatého v 0,5 g 3 krát denne.
2. Ak existuje syndróm dráždivého čreva sprevádzaný zápchou, pomáha "Súradnice", "Motilium" normalizovať prácu črevnej motility. Ako laxatívny liek, Laktoluza alebo Duphalac, 50 ml ráno, Psillum 2 krát denne, 4 gramy, sú najvhodnejšie.
3. Lieky na báze simetikónu, ako napríklad Espumizan alebo Dimethicone, 40 mg trikrát denne sú potrebné ako lieky, ktoré pomáhajú bojovať proti zmiešaným symptómom syndrómu dráždivého čreva.

Zároveň je v každom prípade dôležité upraviť stravu, pridať ďalšie pozitívne emócie, zlepšiť pohodu.

prípravky

Použitie správne vybraných liekov pomôže rýchlo zmierniť symptómy, úplne odstrániť problém a zabrániť opätovnej infekcii:

1. Antidiarrheal drogy, ako je Loperamide alebo Imodium, pomôže znížiť množstvo črevnej kontrakcie, obnoviť normálny rytmus práce. To ďalej pomáha tekutine absorbovať sa do črevnej steny. Dôstojnosť - účinnosť pôsobenia liekov, normalizácia začína už po 1 po podaní.
2. Probiotiká alebo prípravky na báze prospešných živých baktérií na normalizáciu črevných funkcií. V IBS takéto lieky potláčajú patogény, ničia škodlivé baktérie. Efektívne sú "Hilak-Forte", "Bifiform", "Laktovit."
3. Laxatíva sú dobré pre tento syndróm, ktorý je sprevádzaný zápchou. Mnohé liečivá sú založené na potravinách s vysokým obsahom vlákniny. Laxatíva, ako napríklad Duphalac, Citrudel, podporujú vyprázdňovanie, dôstojnosť - rýchlosť konania, už 10 - 15 minút po aplikácii.
4. Antispasmodiká pomáhajú eliminovať bolesť, napríklad Duspatalin 0,2 g dvakrát denne 20 minút pred jedlom. No pomôcť "Ditsitel" (0,05 g trikrát denne), "Spasmomen" (40 g 2 krát denne), "No-Spa". Pri výbere konkrétneho lieku je potrebné brať do úvahy vedľajšie účinky a kontraindikácie.
5. Astringentné lieky ako Almagel, Smekta a Tanalbin sú účinné pri syndróme dráždivého čreva a sú vhodné na hnačku.
6. Ak choroba trvá dlhú dobu bez vhodnej liečby, často spôsobuje stres, depresiu, nepríjemné pocity, toľko lekárov je antidepresív. Najobľúbenejšie sú Imipramin, Tsitalopram, Fluksetin. Účinné látky tiež zmierňujú neuropatickú bolesť, kŕče.

Syndróm dráždivého čreva (IBS): Symptómy a liečba

Je to jedna z najbežnejších chorôb na Zemi. Podľa štatistík trpí približne jeden zo štyroch ľudí syndrómom dráždivého čreva (IBS). Iba jeden z troch ich však žiada o pomoc. Ochorenie je tiež známe ako črevná neuróza alebo syndróm dráždivého čreva.

Opis a príčiny ochorenia

V porovnaní s inými ochoreniami gastrointestinálneho traktu, syndróm dráždivého čreva je odlišný. Zdá sa, že ho nič nemôže vyprovokovať. U pacientov s IBS nie sú patogénne mikroorganizmy poškodené črevnou sliznicou, ani patológia tkanív črevného traktu anorganického pôvodu. A napriek tomu sa choroba prejavuje a niekedy mnohé vyšetrenia nedokážu určiť, čo sa v skutočnosti deje s ľudským telom.

Teraz v lekárskej vede prevláda názor, že vo väčšine prípadov je priamou príčinou syndrómu dráždivého čreva stres. Potvrdzuje to skutočnosť, že u približne 60% pacientov s IBS sa pozoruje úzkosť, depresia a iné neurotické poruchy.

Aby ste pochopili, prečo sa to deje, mali by ste pochopiť mechanizmus čreva. Hlavné funkcie hrubého čreva - absorpcia vody a minerálov z potravinových zvyškov, tvorba výkalov a ich podpora do konečníka. Tieto úlohy sa uskutočňujú v dôsledku kontrakcie svalových stien a sekrécie hlienu.

Môže sa to zdať prekvapujúce pre mnohých, ale črevá nie vždy fungujú samostatne, v úplne samostatnom režime. Črevo má svoj vlastný nervový systém, ktorý sa nazýva enterický. Je súčasťou autonómneho nervového systému a nie je priamo závislý od centrálneho nervového systému. Regulačné oblasti mozgu sú však zodpovedné za produkciu látok, ktoré riadia prácu autonómneho nervového systému, vrátane nervového systému čreva. Tento vzťah sa nazýva črevno-mozgová os a je obojstranný. A v stresových situáciách začínajú zlyhania vo fungovaní tohto mechanizmu. Mozog dáva črevám zlé signály a to zase nesprávne informuje mozog o procesoch, ktoré sa v ňom vyskytujú. Tam je porušenie črevnej motility, najmenší nepohodlie v čreve spôsobuje záchvaty bolesti. Je to spôsobené ďalšou dôležitou okolnosťou, pri ktorej sa choroba vyvíja - zvýšená citlivosť na bolesť.

Avšak stres a nízky prah bolesti často nie sú jedinými faktormi, ktoré spôsobujú ochorenie. Vo väčšine prípadov existuje celý komplex dôvodov.

Okolnosti prispievajúce k syndrómu dráždivého čreva: t

• dysbacteriosis
• Nepravidelná a nevyvážená výživa
• Sedavý spôsob života, sedavá práca
• Genetická predispozícia. Bolo zistené, že väčšina pacientov trpiacich IBS má blízkych príbuzných, ktorí tiež mali podobné ochorenie.
• Porucha hormonálneho pozadia u žien (napríklad počas tehotenstva alebo počas menštruácie) t

Dôležitú úlohu pri výskyte syndrómu dráždivého čreva hrá nutričný faktor. Existujú určité kategórie výrobkov, ktorých časté používanie prispieva k vzniku IBS. Medzi tieto produkty patria:

• alkohol
• Sýtené nápoje
• Občerstvenie a rýchle občerstvenie
• čokoláda
• Kofeínové nápoje
• sušienky
• Mastné jedlo

IBS sa môže vyskytnúť aj po ukončení liečby niektorých infekčných ochorení čriev. Tento typ syndrómu dráždivého čreva sa nazýva postinfekčný.

Medzi faktory spôsobujúce IBS, niekedy označované ako nadmerný rast mikroflóry. Avšak prospešné mikroorganizmy nemôžu samy o sebe spôsobiť problémy s črevami a neexistujú vedecké dôkazy o ich spojení s výskytom IBS. Ďalšia vec je rast patogénnych mikroorganizmov, avšak takéto ochorenia sú infekčné a vyžadujú veľmi odlišné prístupy a liečebné metódy.

Syndróm dráždivého čreva je takmer dvojnásobný u žien ako u mužov. Možno je to kvôli vyššej citlivosti slabšieho pohlavia, ako aj skutočnosti, že ženy majú často zmeny v úrovni hormónov. Je tiež možné, že ženy jednoducho bývajú častejšie u lekára. IBS je ochorenie prevažne stredného veku, pretože najvyšší výskyt ochorenia sa vyskytuje vo veku 25-40 rokov. U starších ľudí (nad 60 rokov) je ochorenie oveľa menej časté.

U detí a dospievajúcich tiež nie je nezvyčajný syndróm dráždivého čreva, ale presné štatistiky o tomto skóre neexistujú. Deti s IBS často nevenujú pozornosť, berú ju na črevné infekčné poruchy. Mnohí odborníci sa domnievajú, že prípady syndrómu dráždivého čreva zistené v dospelosti sa tvoria v detstve.

Príznaky syndrómu dráždivého čreva

Syndróm dráždivého čreva sa vyznačuje chronickými príznakmi, ako je zvýšená tvorba plynu (flatulencia), abdominálna distenzia, zápcha, hnačka (hnačka), bolesť a kolika v spodnej časti brucha. Približne každé tretie ochorenie, sprevádzané podobnými príznakmi, je IBS. Dôležitým znakom je, že nepohodlie v bruchu sa spravidla objavuje po jedle a zmizne po pohybe čriev.

Bolesť je zvyčajne kŕče (spastické). Avšak, tam môže byť bolesť a kňučanie alebo piercing typy.

Ochorenie sa vyznačuje aj takými príznakmi, ako je výtok hlienu zo stolice, zmena konzistencie stolice, neprekonateľné alebo falošné nutkanie na defekáciu, pocit neúplného vyprázdnenia čreva po defekácii.

Existujú tri hlavné typy syndrómu dráždivého čreva:

• V sprievode hnačky (približne 2/3 z celkového počtu pacientov)
• Sprevádzaný zápchou (asi štvrtina)
• Kombinácia zápchy a hnačky (menej ako 10%)

V niektorých prípadoch nie sú pozorované zmeny v stolici a všetky príznaky syndrómu dráždivého čreva sú znížené na zvýšenú nadúvanie a črevnú koliku.

Pri hnačke je zvyčajné naznačovať pohyb čriev, ktorý sa vyskytuje aspoň trikrát denne. Pravidlom je, že ľudia trpiaci týmto typom ochorenia cítia nutkanie ráno alebo ráno. V noci zvyčajne chýba nutkanie. Tiež hnačka sa často začína v prípade stresu alebo silných skúseností. Tento syndróm sa niekedy nazýva "ochorenie medveďov".

Zápcha je považovaná za stoličku, ktorá sa stane nie viac ako raz za tri dni. Zápcha môže byť tiež sprevádzaná symptómami ako je dyspepsia, nevoľnosť, sucho v ústach. Pred stolicou môže byť kolika, ktorá zmizne po pohybe čriev.

Pacienti majú tiež vegetatívne poruchy, ako sú bolesti hlavy, nespavosť, syndróm chronickej únavy. Môže sa vyskytnúť aj syndróm dráždivého močového mechúra (takmer tretina prípadov).

diagnostika

Ak ste našli príznaky podobné IBS, odporúča sa vyšetrenie. Najlepšie je poradiť sa s gastroenterológom. Diagnostika IBS nie je jednoduchá. Zvyčajne sa diagnóza IBS vykonáva, ak všetky pokusy nájsť akékoľvek infekčné agens alebo patologické stavy čriev v analýzach alebo výsledkoch výskumu zlyhajú.

Je tiež dôležité zvážiť frekvenciu príznakov a trvanie obdobia, počas ktorého sú pozorované. Vedúci gastroenterológovia na svete navrhli nasledujúce kritériá. Predpokladá sa, že IBS zahŕňa poruchy stolice, ktoré sa vyskytujú aspoň 3 dni v mesiaci. Mali by sa tiež pozorovať 3 po sebe nasledujúce mesiace. Do úvahy by sa mal vziať aj vzťah medzi nástupom symptómov a zmenou frekvencie a vzhľadu stolice.

V diagnóze by sa mali oddeliť od ochorení IBS, ako sú:

• infekčné ochorenia tráviaceho traktu
• helmintické invázie
• dysbacteriosis
• anémia
• beri-beri
• nádor
• polypy
• ulcerózna kolitída
• syndróm krátkeho čreva
• črevnej tuberkulózy
• Crohnova choroba

Intestinálne poruchy pripomínajúce IBS môžu byť tiež charakteristické pre niektoré formy diabetu, tyreotoxikózy a karcinoidného syndrómu. Poruchy čriev v starobe vyžadujú obzvlášť starostlivé vyšetrenie, pretože u starších ľudí IBS vo všeobecnosti nie je typická.

Aj individuálne prípady gastrointestinálnych porúch, ktoré sa môžu vyskytnúť u zdravých ľudí po ťažkom jedle, pitie veľkého množstva alkoholu, sýtených nápojov, neobvyklých alebo exotických potravín, napríklad počas cestovania, by sa nemali zamieňať s IBS.

Príznaky ako zvýšenie teploty, akútna povaha symptómov alebo ich zhoršenie v čase, nočná bolesť, špinenie, perzistentné niekoľko dní, nedostatok chuti do jedla, úbytok hmotnosti, nie sú pre IBS charakteristické. Preto ich prítomnosť indikuje nejakú inú chorobu.

Pri diagnostike je potrebné vykonať nasledujúce testy:

• Všeobecný krvný test
• Biochemický krvný test
• Analýza výkalov (koprogram)
• Krvný test na odpoveď na lepok

Na vylúčenie patologických stavov hrubého čreva sa používajú metódy kolonoskopie a irigoskopie, esophagogastroduodenoscopy, ultrazvuk brušnej dutiny. V niektorých prípadoch sa môže použiť a biopsia črevnej steny. V prípade syndrómu silnej bolesti môže lekár ponúknuť elektrogastroenterografiu, manometriu a balónikový dilatačný test.

S tendenciou k hnačke sa vykonáva testovanie tolerancie na laktózu a analýza črevnej mikroflóry. Ak nie je prítomná hnačka, môže sa použiť metóda tranzitnej štúdie rádioizotopu. Po ukončení počiatočného priebehu liečby sa môžu niektoré diagnostické postupy opakovať, aby sa stanovil stupeň účinnosti liečby.

Liečba syndrómu dráždivého čreva

Úplné vyliečenie choroby je ťažké kvôli tomu, že spravidla nie je spôsobená jednou príčinou, ale ich komplexom. Okrem toho liek zatiaľ nestanovil presný mechanizmus pre rozvoj ochorenia, preto všeobecne neexistujú liečebné režimy pre syndróm dráždivého čreva. To však neznamená, že je úplne neznáme, ako liečiť a ako liečiť ochorenie. Prax ukazuje, že podráždené črevá môžu byť vyliečené v asi tretine prípadov av iných je možné znížiť stupeň symptómov.

Na druhej strane, syndróm dráždivého čreva nemožno nazvať ochorením, ktoré ohrozuje život a zdravie. Podráždenie čreva dáva pacientovi veľa ťažkostí, ale zvyčajne samo osebe nevedie priamo ku komplikáciám, dysfunkciám a poškodeniu tkanív gastrointestinálneho traktu.

Mnohí ľudia, ktorí boli diagnostikovaní s IBS, si postupne zvyknú na svoje príznaky a sú liečení na vlastnú päsť, alebo si upravujú svoj životný štýl tak, aby do neho choroba nezasahovala.

Choroba by sa však nemala ignorovať a symptomatická liečba ochorenia je viac než žiaduca. Koniec koncov, takéto príznaky IBS ako časté hnačky a zápcha sú ďaleko od neškodné, pretože vytvárajú zvýšené zaťaženie konečníka a môžu viesť k chorobám, ako sú hemoroidy, trhliny v konečníku a paraproktitíde. To platí najmä pre zápchu. Hnačka okrem toho tiež prispieva k dehydratácii. Tiež neignorujte skryté príčiny ochorenia - úzkosť a depresívne stavy, ktoré môžu viesť k oveľa vážnejším problémom s telom.

Najdôležitejšie však je, že záchvaty bolesti a poškodenia stolice vedú k zníženiu kvality života. V prípade náhleho nástupu choroby môže mať človek problémy s plnením svojich pracovných povinností alebo komunikáciou s inými ľuďmi. Toto všetko ďalej zhoršuje stresujúci stav človeka, ktorý vytvára akýsi začarovaný kruh, z ktorého je čoraz ťažšie dostať sa von. Pri liečbe IBS je vždy konzervatívny. Môže zahŕňať aj liečivé aj neliekové metódy.

diéta

Hlavnou metódou non-drogovej liečby je diéta. Diéta s IBS by nemala byť prísna. V prvom rade by sa mala zamerať na systematizáciu a usporiadanie výživového procesu, jeho pravidelný charakter, ako aj na zlepšenie rovnováhy medzi rôznymi produktmi. Potraviny by sa mali užívať v malých porciách, prejedaniu sa treba vyhnúť.

Výber stravy závisí od typu ochorenia pozorovaného u pacienta. Ak prevláda hnačka, potom by sa mal v strave znížiť podiel potravín, ktoré ich spôsobujú, ako napríklad ovocie a zelenina, mliečne výrobky. Ak je zápcha najčastejšie pozorovaná, potom by ste mali obmedziť množstvo mastných a slaných potravín. Zápcha sa tiež odporúča konzumovať viac vody. Ľudia trpiaci nadúvaním, je nutné obmedziť používanie sýtených nápojov, strukovín. Sotva má zmysel úplne opustiť niektoré druhy výrobkov, najmä zeleniny a ovocia.

Foto: Africa Studio / Shutterstock.com

Niekedy existujú odporúčania pridať viac rastlinných vlákien do potravín. Mnohí vedci sa však domnievajú, že dodržiavanie týchto pokynov neznižuje intenzitu symptómov. Okrem toho v prípade IBS s hnačkou ich zvýšená spotreba vlákniny môže len posilniť. Samozrejme, nie je nutné úplne opustiť vlákno, pretože hrá dôležitú úlohu v riadnom fungovaní čreva a pri prevencii mnohých chorôb, ale mechanické zvýšenie jeho spotreby nemá veľký zmysel.

Vo všeobecnosti by sa mala diéta zvoliť individuálne. Diéta vhodná pre jedného pacienta nie vždy pomáha inému. Preto je lepšie si všimnúť, po ktorých produktoch sa najčastejšie vyskytujú nepríjemné pocity a príznaky a vylučujú ich z diéty. Poradenstvo s odborníkom na výživu bude tiež užitočné.

prípravky

Liečba syndrómu dráždivého čreva je prevažne symptomatická.

Hlavné skupiny liekov:

• spazmolytiká
• odpeňovače
• Protizápalové lieky (pre variant ochorenia s pretrvávajúcou hnačkou)
• Laxatíva (pre stabilnú zápchu)
• Regulátory črevnej mikroflóry (probiotiká a prebiotiká)

Antidepresíva a sedatíva sa používajú na odstránenie duševných príčin ochorenia. V prípade syndrómu dráždivého čreva však nie je vhodný každý typ depresív. Tricyklické antidepresíva, ako je napríklad amitriptylín, preukázali najväčšiu účinnosť pri ochorení. Môžu sa tiež použiť inhibítory spätného vychytávania serotonínu, napríklad fluoxetín. V niektorých prípadoch sa odporúčajú benzodiazepíny. Ale drogová psychoterapia je zložité odvetvie medicíny, takže výber liekov môže vykonávať iba kvalifikovaný psychoterapeut. Nezávislý výber psychotropných liekov môže viesť nielen k zhoršeniu čreva, ale aj k zhoršeniu neurologických problémov - depresie alebo úzkosti.

V niektorých prípadoch existujú účinné a ľahké sedatíva založené na rastlinných zložkách - valeriána a maternice. Majú minimálne vedľajšie účinky, a preto ich možno použiť bez strachu.

Foto: OSABEE / Shutterstock.com

S exacerbáciou ochorenia existuje mnoho spôsobov, ako upokojiť črevá. Ako prostriedok proti hnačke je najvhodnejší taký bežný liek, ako je imodium alebo jeho štruktúrny analóg obsahujúci loperamid. Účinok lieku je založený na spomalení pohybu potravy črevami. Môžu byť tiež použité sorbenty, ako je napríklad Smecta.

Ale pre liečbu zápchy spôsobenej chorobou, nie každý preháňadlo bude fungovať. Na tento účel je najlepšie použiť laxatíva, ktorých pôsobenie je založené na zvýšení objemu fekálnej hmoty a zvýšení ich obsahu vody. Tieto liečivá sa zvyčajne vyrábajú na báze banánového extraktu (Metamucil) alebo syntetickej celulózy (Citrucel). Neodporúča sa ich užívať pred spaním, pretože to môže spôsobiť nadúvanie. Laxatívne prípravky na báze senny a aloe sa neodporúčajú, pretože môžu zvýšiť objem plynu a zvýšiť bolesť brucha.

Odpeňovacie činidlá sú určené na liečbu flatulencie - liekov, ktoré znižujú množstvo plynu v čreve. Spravidla sú založené na simetikóne a dimetikóne, z ktorých možno spomenúť Meteospasmil, Polysilan, Zeolat, Espumizan.

Antispasmodiká sú najvhodnejšie pre nadúvanie a nutkanie nutkania na defekáciu. Na redukciu kŕčov a súvisiacej bolesti sa môžu použiť tradičné univerzálne spazmolyzanty, ako je Noshpy (Drotaverin). Je tiež vhodné venovať pozornosť špecializovaným antispasmodikám používaným na liečbu kŕčov v tráviacom trakte, napríklad Duspatalin. Vhodné na zmiernenie kŕčov a liekov zo skupiny blokátorov m-cholinergných receptorov (Buscopan). Pri používaní antispazmodických svalových relaxancií je potrebné mať na pamäti, že sú kontraindikované počas tehotenstva.

Dysbakterióza je syndróm, ktorý spravidla sprevádza ochorenie a je vyjadrený v poklese množstva užitočnej črevnej mikroflóry. Zvyčajne sa vyznačuje hnačkovým typom ochorenia.

Na nápravu sa používajú probiotiká (prípravky obsahujúce organizmy črevnej mikroflóry) alebo prebiotiká (prípravky zlepšujúce biotopy mikroorganizmu).

Z probiotík je výhodné použiť produkty obsahujúce baktérie mliečneho kvasenia Bifidobacterium infantis alebo huby Sacchromyces boulardii, napríklad Linex a Enterol.

Tradičná medicína má tiež mnoho spôsobov, ako bojovať proti črevným poruchám. Na tento účel sú vhodné rastlinné prípravky na báze lístkov mäty, harmančeka a koreňa valeriánov. Keď sa používa hnačka, banán, orech, šalvia a čučoriedky, na zápchu, rebrík, koreň sladkého drievka a kôru rakytníka.

Iné prostriedky

Cvičenie je jednou zo sekundárnych metód liečby. Zlepšujú psycho-emocionálny stav, ako aj stimulujú kontraktilitu čreva. Typ cvičenia môže byť odlišný a mal by byť vybraný individuálne. Niekto bude dosť jednoduchých ranných cvičení alebo každodenných prechádzok. Môžu sa použiť aj simulátory, plávanie. Štúdie ukazujú, že viac ako polovica pacientov, ktorí začali vykonávať telesnú aktivitu v priemere pol hodiny za hodinu, čoskoro pocítila pokles symptómov ochorenia.

Pacient tiež potrebuje zlepšiť denný režim, aby sa dosiahol normálny spánok. Posteľ s chorobou je kontraindikovaný, pretože môže len zhoršiť psychický stav pacienta. Tiež je potrebné zistiť, ktoré stresové situácie môžu spôsobiť exacerbáciu symptómov a ak je to možné, vyhnúť sa im.

Ak je stres základom ochorenia, potom sa k neliečebným metódam liečby pridáva psychoterapia. Môže zahŕňať hypnózu, relaxačné sedenia, psychologický tréning a auto-tréning.

Syndróm dráždivého čreva (K58)

Verzia: Adresár chorôb MedElement

Všeobecné informácie

Stručný opis

klasifikácia

Etiológia a patogenéza

etiológie

1. Stresové situácie

Na objektívne posúdenie psychologického obrazu môže pomôcť:
1. Nemocničná úzkostná a depresívna škála (HADS) je jednoduchý 14-bodový dotazník určený na posúdenie úrovne úzkosti a depresie.
2. Test "zmysel pre blízkosť" (SOC) možno použiť na identifikáciu pacientov, ktorí majú nízku frekvenciu, ale reagujú na kognitívnu behaviorálnu terapiu.
3. Dotazník o zdravotnom stave (PHQ-15) - obsahuje 15 otázok, na ktoré možno odpovedať, ktoré pomáhajú identifikovať prítomnosť viacerých somatických symptómov (somatizácia). PHQ-15 musí byť schválený v každej konkrétnej krajine predtým, ako môže byť implementovaný v klinickej praxi.

epidemiológia

Klinický obraz

Príznaky, prúd

diagnostika

Proces diagnostiky IBS:

- Stupeň 1: pred-diagnostika;

- Stupeň 2: identifikácia dominantných príznakov a fázy syndrómu;

- Etapa 3: eliminácia symptómov "úzkosti" a vedenia diferenciálnej diagnostiky;

- Fáza 4: skríning organickej patológie - definovanie a realizácia potrebných a dostatočných laboratórnych štúdií a použitie FEGDS, ultrazvuku, sigmo-, kolonoskopie alebo zobrazovacích techník Irigoskopie. Detekcia akýchkoľvek abnormalít (hepatitída, splenomegália, edém, fistula, atď.) Svedčí o diagnóze IBS.

- Fáza 5: vymenovanie primárneho liečebného cyklu počas najmenej 6 týždňov. Vyhodnotenie účinku. Vývoj ďalšej taktiky.

Laboratórna diagnostika

Laboratórna diagnostika zahŕňa:
- analýza výkalov;
- výskum parazitov;
- výskum skrytej krvi vo výkaloch;
- úplný krvný obraz (počet bielych krviniek; hemoglobín; počet červených krviniek);
- biochemické vyšetrenie krvi;
- C-reaktívny proteín.

Diferenciálna diagnostika

liečba

Laxatíva, ktoré stimulujú črevnú motilitu, zahŕňajú:
- pikosíran sodný;
- bisacodyl.
Táto skupina laxatív vykazuje zvláštnu účinnosť v prípade, keď sa použitie laxatív, zvýšenie množstva fekálnych hmôt a osmotických laxatív ukázalo ako neúčinné.
Laxatíva, stimulujúce črevnú motilitu, sú menované na obdobie nie dlhšie ako 7-10 dní.

Zvlášť účinné je súčasné menovanie laxatív z oboch skupín.