Citrobacter a cytobakterióza, infekcia, progresia ochorenia a liečba

Najprv je potrebné informovať, že citrobacter je špeciálny typ proteobaktérií patriacich do triedy gama-proteobaktérií, poradia enterobaktérií a patriacich do skupiny enterobaktérií. Rod trotrobacter zahŕňa niekoľko rôznych druhov baktérií, ktoré sú nebezpečné pre ľudí. Baktérie tohto druhu môžu infikovať organizmy ľudí a zvierat.

obsah:

Porážka citrobacter

Citrobacter môže spôsobiť infekciu močových ciest, často spôsobuje aj infekcie nozokomiálnych antigénov. Baktérie tohto druhu sú pre ľudí veľmi nebezpečné, pretože môžu spôsobiť prepuknutie:

• gastroenteritída,
• nozokomiálnej infekcie
• otrava,
• meningitída,
• urologické ochorenia,
• abscesy mozgu,
• hnisavé infekcie
• u dospelých aj u detí.

V poslednej dobe sme často počuli o masových otravách ľudí, dokonca aj v predškolských zariadeniach a školách, spôsobených odchýlkami od technológie varenia. Bezprostredným vinníkom týchto otrav je citrobacter.

Ako sa infekcia vyskytuje?

Hlavnými zdrojmi infekcie sú zvieratá a ľudia. Infekcia sa prenáša fekálne-orálnou cestou. Vo väčšine prípadov sa prenos používa v potravinách

• mlieko,
• rôznych mliečnych výrobkov
• maslo,
• cukrovinky,
• mäso zvierat a vtákov.

Infekcia malých detí, najmä tých, ktorých imunita je veľmi slabá, sa môže vyskytnúť prostredníctvom predmetov starostlivosti, rúk ľudí, ktorí slúžia deťom, prostredníctvom hračiek a iných kontaktných každodenných spôsobov.

Ako cytobakterióza

Choroba môže unikať ako gastritída, ťažká otrava jedlom, enteritída, gastroenteritída. Jeho inkubačná doba je veľmi krátka - od 2 do 5 hodín.
Gastritída začína výskytom bolesti v epigastrickej oblasti, opakovaným zvracaním a periodicky sa zvyšujúcim nevoľnosťou. Telesná teplota môže stúpnuť na 38,5 stupňov. Zostávajúce príznaky otravy môžu byť rozmazané. Akútny stav trvá 1-2 dni.

Na začiatku ochorenia upozorňuje na výskyt nasledujúcich príznakov:

• nevoľnosti,
• časté vracanie,
• kvapalina, s nečistotami hlienu stolice, ktorý sa môže opakovať až 10-krát počas dňa.

Bolesť na samom začiatku ochorenia môže byť výrazne výrazná, ich lokalizácia sa vyskytuje v epigastrickej oblasti. Bolesť pri palpácii sa zvyšuje v oblasti priechodu tenkého čreva. Prvým prejavom otravy je podráždený žalúdok. Zvýšená telesná teplota sa môže pozorovať u pacienta počas 5 dní. Prognóza ochorenia je priaznivá, môže trvať 4 až 6 dní.

Lekár stanoví diagnózu „Cytobacteriosis“ po vykonaní vhodných laboratórnych testov.

Choroby spôsobené cyklobaktérmi alebo ich asociácia s inými patogénmi sa môžu vyskytovať u rýb, domácich zvierat, voľne žijúcich zvierat, včiel. Existujú informácie, že sa vyskytli prípady detekcie cyklobakteru v zložení výrobného spôsobu výroby krmiva pre domáce zvieratá.

Na neutralizáciu patogénnych baktérií je potrebné tepelné spracovanie krmiva počas najmenej 1 hodiny pri teplote nie nižšej ako 100 ° C.

Cyklobakter je uvedený aj v materiáloch WHO, konkrétne v príručke o dezinfekcii potravín pre turistov, ako aj v Rospotrebnadzor, v časti o prevencii infekčných chorôb a otravy jedlom spôsobenej kontaminovanými potravinami.

Analýza dysbakteriózy a liečby

Pri analýze dysbakteriózy sa zvažuje prítomnosť citrobakteru v materiále spolu s ďalšími patogénnymi mikroorganizmami vrátane tých, ktoré patria do čeľade enterobaktérií. Ich prítomnosť v normálnej črevnej mikroflóre je prípustná u úplne zdravého človeka, ale v striktne obmedzenom množstve, ktorého nadbytok dáva dôvod hovoriť o nástupe dysbiózy.

Ak existuje nadmerné množstvo citrobacteru, probiotiká sa používajú ako liečivá na liekovú terapiu alebo antibiotiká a bakteriofágy zodpovedajúce naočkovanému kmeňu citrobacter. Spomedzi činidiel aktívnych proti citrobakteru sa môže nazvať ciprofloxacín a nifuroksizad. Čo sa týka citrobacter koseri a freundii, levofloxacín je účinný.

Liečba chorôb tráviaceho traktu by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára, aj tie najdrahšie a vysoko kvalitné lieky sa neodporúčajú používať samostatne - samoliečba môže byť škodlivá pre vaše zdravie.

Všimli ste si chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Citrobacter: Aké sú tieto baktérie?

Citrobacter sám o sebe predstavuje malé mobilné tyčinky, ktoré v priebehu svojej životne dôležitej činnosti rozkladajú citráty a používajú ich produkty rozkladu ako zdroj uhlíka, ktorý je pre nich nevyhnutný. Všetky baktérie tohto druhu sú odolné voči dezinfekčným prostriedkom a majú podobnú štruktúru ako salmonela.

epidemiológia

Citrobacter freundii (ako vyzerá triviálny názov baktérií) je prítomný v pôde, vode a výkaloch ľudí a zvierat, preto sa infekcia prenáša spravidla fekálne-orálnou cestou. K ľudskej infekcii môže dôjsť v dôsledku konzumácie nedostatočne pasterizovaného mlieka, mliečnych výrobkov a masla vyrobeného netestovanými výrobcami, ako aj v dôsledku zlého varenia hydiny a živočíšneho mäsa.

Deti, najmä tie, ktoré majú oslabenú imunitu, sa môžu nakaziť cez špinavé ruky, hračky, v kontakte s dospelými, ktorí sú nositeľmi týchto baktérií a inými kontaktnými metódami.

Rôzne kmene

Citrobacter freundi

Kmeň citrobacter freundi sa nachádza vo všetkých častiach ľudského hrubého čreva. Je však schopný opustiť svoje hranice, keď je nerovnováha mikroflóry, v dôsledku čoho sa vyvíjajú rôzne patológie, ktoré ovplyvňujú urogenitálny systém, gastrointestinálny trakt, žlčník a tak ďalej.

Cytobaktérie v čreve najaktívnejšie začínajú svoju aktivitu, keď sú požité dieťaťom. Možno ich nájsť u detí mladších ako 1 rok. V týchto prípadoch môžu byť jeho prejavy zistené už 2 hodiny po požití. Ak je dieťa staršie ako jeden rok, vývojový proces bude trvať niekoľko hodín.

Je možné predpokladať, že tieto baktérie zasiahli dieťa nasledujúcimi príznakmi - rýchlo rastúcou nevoľnosťou, migrenóznou bolesťou, prudkým nárastom teploty, zvracaním a zvýšeným procesom defekácie v priemere až 1 krát za hodinu.

Citrobacter diversus

Citrobacter diversus je jedným z najnebezpečnejších kmeňov týchto baktérií pre ľudské zdravie. Faktom je, že tie choroby, ktoré môžu vyvolať vážne komplikácie a môžu spôsobiť, že osoba so zdravotným postihnutím. V niektorých prípadoch je to možné a smrteľné. Tieto baktérie postihujú tkanivá centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém), spôsobujú rozvoj respiračnej dysfunkcie, endokarditídy, bakteriémie.

Najnebezpečnejšou diagnózou, ktorá sa dá počuť v prípade zneužívania cyberbacterium, je citrobacterium meningitis. Faktom je, že jedným z nevyhnutných štádií v ňom je tvorba abscesov v mozgu - ohniská hromadenia hnisavých hmôt, ktoré majú deštruktívny účinok na všetky tkanivá, s ktorými sú v kontakte.

Zároveň je nesmierne dôležité vykonať MRI vyšetrenie mozgu v prvých štádiách vývoja ochorenia, aby sa vyhodnotila dynamika vývoja ochorenia a úroveň účinnosti aplikovanej terapie (okrem minimálnych potrebných analýz). Pomôže aj v prípade potreby núdzového rozhodnutia o chirurgickom zákroku.

Aké je riziko infekcie citrobacterom

Citrobacter najčastejšie postihuje močové a žlčové a dýchacie cesty. Často sa vyskytujú aj prípady nozokomiálnych infekcií antigénom. Zarastené kolónie týchto baktérií sú mimoriadne nebezpečné pre ľudské zdravie, pretože môžu spôsobiť rozvoj chorôb, ako sú:

• gastroenteritída;
• meningitída;
• otrava;
• absces mozgu;
• urologické ochorenia;
• hnisavé infekcie;
• sepsa.

Dôležité: v posledných rokoch sa vyskytli časté prípady hromadnej otravy v predškolských zariadeniach, ako aj v školách. Ich príčinou je odchýlka od zavedených noriem a technológií varenia. Ale bezprostredným vinníkom je citrobacter freundi, ktorého liečba musí začať okamžite.

Cytobakterióza: ako postupuje a čo treba urobiť

Cytobakterióza sa môže vyskytnúť ako akékoľvek ochorenie gastrointestinálneho traktu. Môže to byť enteritída, gastritída, gastroenteritída alebo ťažká otrava jedlom. Inkubačná doba týchto baktérií je veľmi malá - je to len 2-5 hodín.

Choroba sa začína vyvíjať s bolesťou v epigastrickej oblasti. Spolu s tým dochádza k nevoľnosti a zvracaniu, ktorých frekvencia sa postupne zvyšuje. Telesná teplota výrazne stúpa a môže dosiahnuť 38,5 stupňov. Akútna fáza môže trvať 1-2 dni. Všetky ostatné príznaky cytobakteriózy sú celkom rozmazané a môžu sa kvalifikovať na príznaky iného ochorenia.

Prvé príznaky ochorenia sú:

• voľná stolica a časté naliehanie na neho;
• časté zvracanie (reflexné kontrakcie sa vyskytujú aj vtedy, keď v žalúdku nie je potrava, v dôsledku toho sa začína vylučovať kyselina chlorovodíková).

Spolu s týmito príznakmi sa začína objavovať bolesť. Postupne sa stáva čoraz výraznejším a ovplyvňuje celú brušnú dutinu. Pri pohmate sa zvyšuje a dáva tenkému črevu.

Je dôležité: iba odborník bude schopný rozlíšiť cytobakteriózu od akéhokoľvek iného ochorenia po vykonaní všetkých potrebných vyšetrení a testov, ako aj predpísať vhodnú liečbu.

Cytobacter u detí sa líši v tom, že postupnosť a intenzita prejavov sa líšia a môžu mať určité vlastnosti:

• cytobakterióza sa takmer okamžite stáva závažnou. V rovnakom čase, telesná teplota prudko stúpa (až na 40 stupňov), začína silné vracanie, dieťa sa stáva pomalý, neaktívny. Slabo alebo nereaguje vôbec na rôzne vonkajšie podnety. To poukazuje na núdzovú hospitalizáciu;
• výkaly sa stávajú tekutými a vzácnymi, v ich zložení možno nájsť hlien zelený. Ako choroba postupuje, stáva sa viac vodnatou a hojnejšou. V tomto štádiu je možná krv, čo bude dôsledkom rozvoja hemokokolitídy.

Spolu s vyššie uvedenými príznakmi začne podráždenie kože a slizníc, objaví sa alergický syndróm, sprevádzaný hojnými vyrážkami na celom povrchu tela.

Dôležité: keď sa objavia tieto znaky, je potrebné sa čo najskôr obrátiť na špecialistu.

Citrobacter: ako ho odhaliť

V každom ľudskom tele je citrobacter, jeho norma nepresahuje 10 000 kolónií na gram výkalov. Ak je tento indikátor prekročený, lekár okamžite diagnostikuje cytobakteriózu.

V prípade malých detí sa niekoľkokrát vykoná analýza stolice a porovná sa počet kolónií. Ak neustále rastie, mali by ste konať čo najskôr.

Diagnostika cytobakteriózy na základe jedinej fekálnej analýzy nebude fungovať. Odborník bude musieť vykonať súbor štúdií, ktoré pomôžu:

• identifikovať prítomnosť patogénnych mikroorganizmov, ktoré zhoršujú priebeh ochorenia;
• identifikovať kmeň citrobacter vo výkaloch (freundii alebo diversus), aby sa predišlo možným negatívnym dôsledkom a predpísalo sa vhodné ošetrenie.

Citrobacter: ako sa liečiť

Zbaviť sa baktérií nebude mať žiadne konkrétne problémy, ak diagnóza bola vykonaná včas. Počas liečby je mimoriadne dôležité nielen liečiť pacienta, ale aj zabezpečiť, aby sa cytobakterióza v budúcnosti nezačala vyvíjať.

Pridelené na diétu, v ktorej by ste mali úplne odstrániť vyprážané, korenie, tučné jedlá, výrobky, ktoré podporujú hnilobné kvasenie a tvorbu plynov v čreve. K diéte by sa mali pridávať kyslé mliečne výrobky, čerstvá zelenina a ovocie.

Drogová terapia sa skladá z užívania liekov - to je Nifuroxazid a Ciprofloxacin. Ak je citrobacter u dieťaťa, Levofloxacín je optimálny. Ak je to potrebné, môže byť vymenovaný Aztreonam.

Aby sa vylúčil vývoj ochorenia, znovu sa predpisujú probiotiká - Lactobacterin, Bifikol, Bifidumbakterin. S cieľom uľahčiť prácu tráviaceho systému sú priradené Pancreatin, Abomin, Festal.

Je dôležité vedieť, že nezávisle diagnostikovanie a predpisovanie liečby citrobakterom je zakázané - toto je výsada špecialistu. Tento článok slúži len na informačné účely.

Tsitrobakter vo výkaloch: či je potrebné liečiť infekciu?

Cytobaktéria (vo forme výsledkov laboratórneho vyšetrenia výkalov je označovaná ako C. amalonaticus, C. freundii, C. koseri) - patrí do skupiny oportúnnych baktérií, ktoré obývajú črevá a výkaly človeka. S primeranou funkciou imunitného systému nie je nebezpečný pre zdravie a život. Môžeme hovoriť o chorobe spôsobenej citrobacterom len v situácii, keď je imunita znížená, a počet normálnych zástupcov črevnej mikroflóry je výrazne pod normou.

Druhy mikroorganizmov

V tele zdravého človeka sa nachádza niekoľko typov citrobakterov. Napríklad:

• Citrobacter koseri (citrobacter coser);
• Citrobacter freundii (citrobacter freundi);
• Citrobacter diverticus (citrobacter diversus);
• Citrobacter brakiii (citrobacter bracacia);
• Citrobacter amalonaticus (citrobacter amalonaticus).

Všetky sú členmi rodiny enterobacteriaceae. Rozdiely sú iba v mikrobiologických vlastnostiach (biochemické vlastnosti).

V opise rôznych typov citrobakterov nie je žiadny praktický význam.

Akýkoľvek typ citrobactera sa nachádza v črevách zdravého človeka, čo nie je známkou patológie a základom diagnózy. Menej často je táto baktéria naočkovaná z močového traktu.

V životnom prostredí sú rozšírené rôzne typy citrobakterov. Zistené vo vode, pôde, domácnostiach. Vyskytujú sa vo všetkých klimatických pásmach.

Čo je nebezpečný patogén?

V zdravom ľudskom tele existuje niekoľko desiatok zástupcov tzv. Oportunistickej flóry. Tieto mikroorganizmy prispievajú k udržaniu rovnováhy v orgánoch, pretože zaberajú určitú oblasť a nenechávajú voľný priestor pre kolonizáciu patogénnych mikróbov. Hneď ako sa ich počet výrazne zníži, existuje riziko penetrácie a reprodukcie patogénov infekčných chorôb. Preto je nevhodné a dokonca nebezpečné ničiť oportúnne patogény.

Citrobacter sa môže stať nebezpečnou baktériou pre človeka len v podmienkach imunodeficiencie. Zníženie funkčnosti imunitného systému môže byť vrodené (genetický defekt) alebo získané. V tomto prípade sa citrobacter začne aktívne množiť, uvoľňovať do krvných toxických produktov vitálnej aktivity, kolonizovať nielen povrch črevnej sliznice, ale aj iné dutiny.

Oportúnna infekcia spôsobená citrobacterom sa môže prejaviť v nasledujúcich klinických formách:

• meningitídy a meningoencefalitídy;
• zápal dýchacích ciest;
• lézia urogenitálneho traktu;
• všeobecná infekcia krvi (sepsa).

Obzvlášť nebezpečná ťažká oportúnna infekcia spôsobená citrobacterom je pre deti v prvých 3 rokoch života. V neprítomnosti adekvátnej terapie a neskorej lekárskej liečby môže takýto proces skončiť smrťou dieťaťa.

Spôsoby prenosu a rastu baktérií

Nie je úplne správne hovoriť o prenosových trasách citrobacteru, pretože tento mikroorganizmus sa neustále nachádza vo vnútri čreva a prenikanie do nového bazéna nevedie k rozvoju ochorenia. Kolonizácia čreva rôznymi mikroorganizmami začína v prvých hodinách života. Toto sa deje pri komunikácii s inými ľuďmi, využívaním domácich potrieb (riad, hračky, hygienické výrobky), ako aj v procese dojčenia.

Najnebezpečnejší je tzv. Umelý (alebo umelo vytvorený) spôsob prenosu. Pre organizmus v stave imunodeficiencie sa citrobacter stáva nozokomiálnou infekciou. Jeho zdrojom je zdravotnícky personál. Prenos sa vykonáva v takýchto situáciách:

• priamy kontakt s lekárskym personálom;
• používanie opakovane použiteľných lekárskych nástrojov;
• vykonávanie rôznych lekárskych manipulácií (injekcie, intubácia, atď.).

Pre človeka s neporušeným imunitným systémom, nemá zmysel sa báť citrobacter pred vstupom do tela, je takmer nemožné vyhnúť sa infekcii. Rast a rozmnožovanie baktérií presne prispieva k stavu imunodeficiencie. Neexistujú žiadne zvláštne obmedzenia na obmedzenie reprodukcie tejto baktérie.

Obsah kalórií

Cytobaktéria v ľudských výkaloch môže alebo nemusí byť detekovaná.

• Negatívna odpoveď - citrobacter nebola identifikovaná - znamená, že táto baktéria nie je v ľudskom tele. V niektorých prípadoch je takáto reakcia výsledkom nedostatočne starostlivej práce zamestnanca laboratória, ktorý uskutočnil prieskum.
• Pozitívna odpoveď - citrobacter sa nachádza v ľudských výkaloch - zvyčajne nie je to len skutočnosť detekcie, ale aj počet buniek. Tento indikátor má diagnostickú hodnotu v kombinácii s klinikou.

liečba

Liečba osoby, ktorá bola diagnostikovaná s citrobacterom, sa podáva len vtedy, ak sú prítomné sťažnosti a príznaky gastrointestinálneho traktu. Ak si človek všimne črevnej dysfunkcie, možno je to možná príčina porušenia. Ak nie je nepohodlie na časti zažívacieho traktu, potom detekcia cytobaktérie nemá diagnostickú hodnotu a nie je dôvodom na predpísanie liečby.

Špecifická liečba nie je v súčasnosti vyvinutá. V komplexe liečebných opatrení sa používajú:

• antibiotiká s prevládajúcim účinkom na gramnegatívnu mikrobiálnu flóru (metronidazol, tetracyklíny);
• probiotiká a prebiotiká;
• vitamínové komplexy;
• pankreatických enzýmov na zlepšenie trávenia.

Rozhodnutie o vymenovaní liečby berie lekára na výsledky vyšetrenia a komplexné vyšetrenie.

výhľad

Priaznivé, pokiaľ ide o črevnú dysfunkciu. Oportúnna infekcia spôsobená citrobacterom môže viesť k smrti pacienta, ak neskôr požiadal o lekársku pomoc.

prevencia

Odporúča sa nehovoriť o prevencii infekcie citrobacterium, ale o tom, čo je potrebné urobiť pre udržanie rovnováhy normálnej črevnej mikroflóry. Väčšina ľudí by mala:

• znížiť počet polotovarov, konzervačných látok, zvýrazňovačov chuti a iných vecí;
• pozorovať vodnú bilanciu;
• pravidelne používať sezónnu zeleninu a ovocie, ako aj mliečne výrobky.

Citrobacter je spravidla náhodným nálezom pri vykonávaní komplexného vyšetrenia osoby. Nie je to vážne nebezpečenstvo a veľmi zriedka si vyžaduje lekársky zásah.

Tsitrobakter: vlastnosti, patogenita, symptómy, diagnóza, ako sa liečiť

Citrobacter je členom čeľade Enterobacteriaceae rodu Citrobacter, ktorý je obyvateľom ľudského tela a zabezpečuje jeho normálne fungovanie. Pod vplyvom endogénnych a exogénnych faktorov sa vyvíja dysbióza črevnej mikroflóry. Zároveň podmienečne patogénne mikróby začínajú opúšťať črevnú hranicu a pri vstupe do iných biocenóz spôsobujú vznik rôznych ochorení. Infekčná patológia často postihuje močové cesty, žlčník a kanály, centrálny nervový systém. Keď množstvo citrobacteru v čreve prekračuje prípustnú úroveň, vyvíja sa cytobakterióza - akútny zápalový proces, lokalizovaný hlavne v gastrointestinálnom trakte.

Termín "citrobacter" v preklade zo starovekého gréckeho jazyka doslova znamená "citrón, malé tyčinky". Názov baktérií je spôsobený ich všeobecným znakom - použitím citrátu ako energetického substrátu.

Citrobacter amalonaticus, citrobacter diversus, citrobacter koseri a citrobacter freundii majú v ľudskej patológii väčší význam, čo spôsobuje rozvoj rôznych zápalových procesov. Všetky ostatné druhy rodu Citrobacter nemajú žiadny patogénny účinok na ľudské telo.

Tsitrobakter - pôvodca zápalových procesov v žlčníku, močových ciest, sluchového analyzátora, kostí, endokardu, dýchacích orgánov a meningov. Choroby u detí sa vyvíjajú tak často ako u starších ľudí.

Všeobecné charakteristiky mikróbu

Citrobacter spp je tyčovitá mobilná malá baktéria, ktorá je červene sfarbená v gramoch a umiestnená samostatne alebo v pároch v nátere. Táto skupina mikroorganizmov nemá schopnosť spór a kapsuly. Citrobacter je voliteľný anaeróbny, ktorého energia a reprodukčné cykly sa môžu vyskytovať ako v prítomnosti kyslíka, tak aj bez neho.

Baktérie majú O, H a K antigény. Svojou antigénnou štruktúrou sú veľmi podobné iným enterobaktériám. Patogenita a virulencia citrobakteru je spôsobená prítomnosťou pili, mikrovili, adhezínového proteínu, endotoxínu, kolicínu, enterotoxínu. Baktérie pri požití vo veľkých množstvách v biotopu, ktorý je pre ne netypický, spôsobujú rozvoj chorôb, najmä u osôb so zníženou imunitou. Citrobacter je odolný voči väčšine antibiotík a dezinfekčných prostriedkov.

Cytobaktéria rastie na bežnom univerzálnom živnom médiu Endo, Ploskirev, siričitanom bizmutitom pri teplote 35 až 36 ° C, pričom na ich povrchu sa vytvárajú veľké homogénne kolónie strednej veľkosti, hladké, konvexné, lesklé. Keď rastie v bujóne Hottinger, baktéria spôsobuje rovnomernú zákal s precipitáciou. Rast kolónií citrobacter na živnom médiu je sprevádzaný výskytom nepríjemného zápachu. Cytobaktéria premieňa glukózu na kyselinu a plyn, redukuje nitráty na dusitany a má katalázovú aktivitu.

epidemiológia

Tsitrobakter sa rozšíril všade. Žije v prostredí - pôde, splaškoch, ako aj v tele zdravých ľudí a osôb s akútnymi črevnými infekciami (AII). Tieto mikroorganizmy sú zástupcami normocenózy. Sú súčasťou voliteľnej mikroflóry črevného traktu spolu s Klebsiella, enterobacter, Proteus, Staphylococcus a hubami. Väčšina mikróbov rodu Citrobacter nie je patogénna pre ľudí.

Zdrojom infekcie je chorý človek, ako aj zvieratá, ryby a včely, v ktorých organizme mikrób pretrváva. Spolu s výkalmi chorej osoby alebo zvieraťa vstúpi do prostredia citrobacter. V tomto prípade sa výkaly stávajú zdrojom infekcie. Vstupnou bránou infekcie je tráviaci trakt. Infekcia je veľmi aktívna a ľahko sa prenáša orálnou cestou.

Mechanizmus šírenia infekcie:

• Fekálne-orálne, predávané zažívacích prostriedkov - používanie nakazeného mlieka, masla, mäsa;
• Kontakt, ktorý sa realizuje kontaktným spôsobom - kontakt so špinavými hračkami, zle spracovanými domácimi potrebami a rukami zdravotníckeho personálu.

Citrobacter je pôvodcom sporadických ochorení a hromadnej otravy. Ohniská nákazy sa zvyčajne vyskytujú v stravovacích zariadeniach, materských školách a školách. Sú spôsobené odchýlkou ​​od technológie varenia, nedodržiavaním hygienických noriem a hygienických predpisov.

Patogenéza nie je dobre známa. V dôsledku interakcie patogénu a zodpovedajúcich štruktúr makroorganizmu sa vyvíja infekčný proces, ktorý pozostáva z adhézie, invázie, kolonizácie, tvorby toxínov.

Citrobacter má tropismus pre črevné epitelové bunky. Adhézia sa uskutočňuje vďaka prístupu mikróbu, ako aj interakcii jeho klkov s receptormi epitelu. Baktérie prenikajú do bunky a aktívne sa množia. Procesy kolonizácie a tvorby toxínov určujú závažnosť a rozmanitosť klinických prejavov infekcie.

symptomatológie

Citrobacter je príčinou závažných patológií s dlhou dobou rehabilitácie a vysokým rizikom vzniku komplikácií.

Tento mikrób môže spôsobiť:

1. OCI,
2. Toxikológia potravín,
3. Nozokomiálna infekcia,
4. Porážka močového systému s rozvojom uretritídy, cystitídy,
5. Zápal hepatobiliárnej oblasti,
6. Zápal meningov, tvorba abscesu mozgového tkaniva a iných porúch mozgovomiechového moku,
7. Purulentné infekcie,
8. osteomyelitídu,
9. zápal stredného ucha,
10. Poškodenie pľúc, priedušiek, nosohltanu, orofaryngu,
11. Hematogénne poruchy - bakteriémia, sepsa.

Klinické príznaky cytobakteriózy závisia od lokalizácie patologického procesu, individuálnej citlivosti pacientov na patogénne baktérie a úrovne senzibilizácie.

Cytobakterióza sa najčastejšie vyskytuje vo forme ochorenia gastrointestinálneho traktu - zápalu tenkého čreva, žalúdka alebo ťažkej otravy jedlom. Inkubačná doba je krátka, od dvoch do piatich hodín.

• Príznaky asténie - nechutenstvo, slabosť, letargia, úbytok hmotnosti, smäd, nespavosť, znížený výkon;
• Intoxikácia - horúčka, zimnica, bolesti v celom tele;
• Dyspepsia - nevoľnosť a vracanie;
• Epigastrická bolesť siahajúca pozdĺž tenkého čreva;
• Symptómy spastickej kolitídy sú zápcha a plynatosť;
• Hnačkový syndróm - časté stolice, výkaly s hlienom, hnis, krv, falošné nutkanie na defekáciu;
• Alergický syndróm - výskyt vyrážky na sčervenenej a podráždenej koži.

Komplikácie črevných infekcií spôsobených citrobacterom sú: dehydratácia, toxický šok, zlyhanie obličiek, pneumónia.

S porážkou močového traktu sa u pacientov objaví dyzúria, bolesť na konci močenia; žlčových ciest - bolesť a kŕče v pravej hypochondriu; meninges - meningeálne príznaky; Srdce - tachykardia, kardialgia, dýchavičnosť.

U detí je cytobakterióza vždy ťažká. Ochorenie začína horúčkou, triaškou zimnicou, silným vracaním, slabosťou, slabosťou. Dieťa plače, je rozmarná, nejedia a nespí dobre. Bolesť brucha sa najprv koncentruje v epigastriu a potom sa šíri do celej brušnej dutiny. Pocit brucha prináša pacientom veľké utrpenie. Vo výkaloch dieťaťa sa nachádza nazelenalý hlien s krvnými inklúziami. Cytobakterióza u detí je charakterizovaná zmenou poradia a intenzity klinických prejavov. Ak sú tieto príznaky spojené nedostatkom reakcie na vonkajšie podnety, dieťa je hospitalizované. Intestinálna dysfunkcia u detí trvá oveľa dlhšie ako u dospelých. U detí sa vyvíjajú komplikácie rýchlejšie: vyrážka a svrbenie kože, eksikoz, sepsa.

Keď poruchy stolice nie sú sprevádzané horúčkou, mikrobiologická analýza výkalov je určená nadmerným rastom citrobacteru u detí a dospelých s podozrením na črevnú dysbiózu a uskutočňujú sa ďalšie diagnostické testy.

Citrobacter freundii spôsobuje rozvoj patológie hlavne u detí mladších ako jeden rok. Prvé príznaky zápalu sa vyskytujú po dvoch hodinách od okamihu infekcie. U dojčiat teplota prudko stúpa na 39 ° C, hlien sa objavuje vo výkaloch, črevné pohyby sa stávajú častejšie, otvára sa zvracanie. Liečba citrobacter freundi nie je problematická, antibiotikum Levofloxacín je zvlášť účinné.

Citrobacter diversus je nebezpečný kmeň, ktorý spôsobuje rozvoj chorôb, ktoré často vedú k invalidite pacientov a dokonca k smrti. Tento mikrób ovplyvňuje centrálny nervový systém, spôsobuje bakteriémiu, endokarditídu, porušuje proces dýchania. U novorodencov a dojčiat sa vyvíja meningitída, ktorá je rýchlo komplikovaná abscesom mozgu. Citrobacter diversus je odolný voči väčšine antibiotík a je ťažšie liečiteľný.

diagnostika

Diagnóza cytobakteriózy zahŕňa:

1. Zbieranie epidamn a počúvanie sťažností pacientov.
2. Štúdium hlavných klinických príznakov - akútny nástup, hnačka, intoxikácia, hlien vo výkaloch.
3. Mikroskopické vyšetrenie - farbenie podľa Grama a identifikácia malých červených rovných tyčiniek, umiestnených jeden po druhom alebo v pároch.
4. V bakteriologickom laboratóriu sa vykonáva mikrobiologické vyšetrenie výkalov alebo rektálneho steru na prítomnosť citrobakteru a stanoví sa rozsah lézie. V normálnom prípade predstavuje 1 gram výkalov 10 000 jednotiek tvoriacich kolónie tohto typu baktérií. Prebytok tohto ukazovateľa je znakom patológie. Biomateriál z pacienta sa naočkuje na jednoduché platňové médium - Endo, Ploskirev, Levin. Šálky s plodinami umiestnenými do termostatu na jeden deň. Na druhý deň sa študuje rast baktérií. Podozrivé kolónie sa subkultivujú na akumulačnom médiu - Olkenitskyho troj-cukrový agar. Identifikácia izolovanej kultúry zahŕňa štúdium jej biochemických vlastností. Citrobacter dobre rastie v prostredí Simmons. Kolónie každého druhu sa odstránia ihlou na médiu Olkenitsky a sú plne identifikované. Simmonsovo pohárové médium vám umožňuje izolovať najbežnejšie oportúnne enterobaktérie. Citrobacter využíva citrát sodný a mení farbu média na modrú.
5. Sérologická identifikácia je presnejšia diagnostická metóda. V laboratóriu sa uskutočňuje aglutinačná reakcia s polyvalentným O-antisérom, CiOA, CiOD a CiOF. S pozitívnym výsledkom sa nastavila aglutinačná reakcia so sérom na O-antigény, ktoré boli súčasťou polyvalentného antiséra.
6. Bakposev strednej časti rannej moču kvantitatívne umožňuje určiť etiologickú úlohu citrobacter vo vývoji ochorení močového systému.
7. Patogénne vlastnosti Citrobacter sú stanovené v biologickom teste na bielych myšiach. Injektuje sa im intraperitoneálne suspenzia mikrobiálnych buniek získaných z kultúry baktérií, ktorá bola izolovaná z výkalov zvierat usmrtených touto infekciou. Úmrtie infikovaných myší počas 2-3 dní po nastavení experimentu je známkou patogenity kultúry.
8. Metóda urýchlenej identifikácie mikroorganizmov - fagotypizácia.
9. Všeobecný klinický krvný test.
10. Ultrazvuk žlčníka, pankreasu, obličiek.
11. Endoskopické vyšetrenie žalúdka a čriev.

liečba

Po dôkladnej diagnostike a konečnej diagnóze pokračujú v liečbe infekcie. Terapeutické opatrenia zahŕňajú prísne dodržiavanie diéty, vykonávanie etiotropnej antimikrobiálnej terapie, ako aj opatrenia, ktoré eliminujú hlavné príznaky ochorenia a zlepšujú celkový zdravotný stav pacientov. Po odstránení akútnych účinkov ochorenia je nevyhnutné normalizovať gastrointestinálnu mikroflóru.

Diéta terapia je vylúčiť z diéty alkoholu, mastné, vyprážané, korenené, slané, korenené jedlá, cukrovinky, pekárenské výrobky, zelenina a ovocie, ktoré obsahujú veľa vlákniny a zvýšiť tvorbu plynu v črevách. Odporúčané mliečne výrobky, ľahko stráviteľné jedlá a zemiaková kaša, nedráždi gastrointestinálnu sliznicu. Varenie by sa malo dusiť. Pacienti majú každé 2 až 3 hodiny zlomok jedla v malých porciách. Prísna diéta je predpokladom pre obdobie liečby a zotavenia. Dodržiavanie princípov správnej nutričnej terapie umožní telu rehabilitáciu po chorobe za 2-3 dni.

Zvracanie a hnačka - príčina straty telesných tekutín a minerálov. Aby sa rýchlo zbavili toxínov, je nevyhnutné, aby pacienti poskytovali správny pitný režim. V tomto prípade je žiaduce piť nielen vodu, ale aj riešenia, ktoré obnovujú rovnováhu minerálov.

Liečba cytobakteriózy liekmi:

• Antibiotiká - cefazolin, ceftriaxón, ceftazidím a iné lieky zo skupiny cefalosporínov, na ktoré je izolovaný mikrób citlivý, ako aj ciprofloxacín, levofloxacín, nifuroxazid, amikacín, gentamicín;
• Pre- a probiotiká - „Bifiform“, „Atsipol“, „Hilak Forte“;
• Enterosorbenty - aktívne uhlie, polysorb;
• Perorálna rehydratácia - „Regidron“, „Hydrovit“, „Normogidron“;
• Enzýmové prípravky - Kreon-D, Mezim, Panzinorm;
• Antispasmodiká - „No-shpa“, „Duspatalin“;
• Lieky na nevoľnosť a zvracanie - "Motilium", "TSerukal";
• Lieky na nadúvanie - "Espumizan", "Redugas";
• Vitamínové komplexy;
• Imunomodulátory.

V ťažkých prípadoch sú pacienti hospitalizovaní v oddelení infekčných chorôb v nemocnici, kde sa vykonáva detoxikačná terapia. Pacientom sa intravenózne injikujú roztoky glukózy a fyziologického roztoku - „Hemodez“, „Reogluman“, Ringerov roztok. Niektorí pacienti vyžadujú zavedenie krvných náhrad a použitie extrakorporálnych metód na čistenie krvi - plazmaferézu, hemosorpciu, hemodialýzu, ultrafialové a laserové ožarovanie.

Včasná a adekvátna liečba robí prognózu ochorenia priaznivou. Problémy so stolicou a všeobecným blahobytom môžu dlhodobo pretrvávať u starších, malých detí a tých, ktorí majú oslabený imunitný systém.

prevencia

Opatrenia na zabránenie vzniku citrobakterióz:

1. Dodržiavanie individuálnych hygienických postupov - umývanie rúk pred jedlom a po návšteve verejných priestranstiev.
2. Jesť len čisté ovocie a zeleninu, tepelne spracované výrobky živočíšneho pôvodu - mlieko, mäso.
3. Správna a starostlivá starostlivosť o novorodencov a dojčatá - manipulácia s fľašami a inými nádobami, kúpanie v čistej vode, kŕmenie kvalitnou zmesou.
4. Dodržiavanie pravidiel asepsy a antisepsy v zdravotníckych zariadeniach.
5. Vykonávanie domáceho mokrého čistenia, pravidelného umývania hračiek a individuálnych potrieb pre domácnosť.
6. Udržať dom a okolie čisté.
7. Dodržiavanie hygienických a hygienických noriem a pravidiel v stravovacích zariadeniach.
8. Udržiavanie imunity na optimálnej úrovni - kalenie, správna výživa, fyzická aktivita, dobrý spánok, žiadny stres, boj proti zlým návykom.
9. Keď sa objavia príznaky črevnej nevoľnosti a abdominálneho diskomfortu, indikuje sa profylaktické podávanie pre- a probiotík, vitamínov a minerálov.

tsitrobakter

Citrobacter je názov tyčinkovitých peritrichiových baktérií patriacich do triedy gama-proteobaktérií, rod gram-negatívnych, sporogénnych fakultatívnych anaeróbov. Cytobaktéria reprezentuje podmienečne patogénnu, úplne normálnu črevnú mikroflóru zdravého človeka, ale existujú početné obmedzenia počtu zástupcov, ak nadbytok tohto indikátora dáva dôvod na podozrenie na vývoj dysbakteriózy alebo tzv. Cytobakteriózy.

Cytobakterióza je proces spojený s akútnym baktériom s prevažne citlivou lokalizáciou v žalúdku a črevách, ale s progresiou patologického procesu alebo špecifickosťou patogénu podobného patogénu, močového traktu, žlčníka so žlčovými kanálmi a centrálneho nervového systému. V normálnych množstvách cytobaktérie zabezpečujú normálne fungovanie čriev.

Názov "citrobacter" (citrus - citrón, baktérie - malé tyčinky) bol vytvorený v dôsledku schopnosti baktérie-citrobacteru používať citrát ako jediný vlastný zdroj uhlíka na udržanie jeho vitálnej aktivity.

Baktéria citrobacter má svoje špecifické druhovo špecifické vlastnosti: pri pestovaní celých kolónií na živných hustých médiách získava nepríjemný zápach ako zápach z odpadových vôd; má svoje vlastné faktory virulencie: pili flagella, microvilli, povrchový adhézny proteín, endotoxín, kolicíny, enterotoxín; vysoko odolná voči mnohým antibakteriálnym činidlám. Rod zahŕňa viac ako desať druhov, väčšina z nich nepredstavuje absolútne žiadny význam v ľudskom živote, bez toho, aby vykazoval patogénne účinky na zdravie. Ale najnebezpečnejšie, náchylné k provokatívnym patologickým procesom a najčastejšie izolované laboratórnymi kmeňmi sú C. amalonaticus, S. diversus, C. freundii, S. koseri.

Citrobacter sám o sebe je všadeprítomný, hlavné spôsoby šírenia sú: fekálne-orálne alebo potraviny (pri konzumácii mlieka a jeho derivátov, maslo, cukrovinky, mäsové výrobky) a kontakt s domácnosťami, deti tohto veku sú najviac citlivé na tento mechanizmus prenikania infekčného agens. s oslabenými ochrannými mechanizmami imunitného systému (infekcia prostredníctvom kontaktu s hračkami, cez výrobky domácej starostlivosti pre dieťa, infikované ruky personálu, tsitrob ter u dojčiat v dôsledku konzumácie zle tepelne opracovaného kŕmenie a nedodržanie hygienických postupov rodičov). Sezónnosť pre túto chorobu nie je typická. Hlavným a primárnym zdrojom infekcie je samotná osoba, baktérie citrobacter, spolu alebo nezávisle, môžu tiež pretrvávať u zvierat, určitých druhov rýb a dokonca aj včiel. Sú zaznamenané prípady infekcie krmiva z výroby. Krmivo kontaminované takýmto spôsobom alebo dokonca pri najmenšom podozrení z neho je potrebné urýchlene odstrániť z aplikácie a v prípade potreby vykonať dôkladné tepelné spracovanie.

Citrobacter - čo je táto infekcia?

Porážka ľudského tela infekciou cyrobacteru alebo cyrobakterióza môže spôsobiť mnoho závažných ochorení, s dlhým priebehom rehabilitácie a rozvojom závažných komplikácií.

Citrobacter je schopný vyvolať prepuknutie akútnych črevných infekcií, infekcií spôsobených jedlom, intrahospitalálnych infekcií, infekcií obličkového systému a žlčových ciest, cholecystitídy, meningitídy, urologických abnormalít, abscesu mozgu, rôznych hnisavých infekcií, septických prejavov, osteomyelitídy, otitídy (najmä ľudského tela), otitídy, (abscesu), zápalu mozgu, rôznych hnisavých infekcií, septických prejavov, osteomyelitídy, zápalu mozgu, rôznych hnisavých infekcií, septických prejavov, osteomyelitídy, zápalu mozgu, rôznych hnisavých infekcií, septických prejavov, osteomyelitídy, vzniku zápalu mozgu, rôznych hnisavých infekcií, septických prejavov, osteomyelitídy, vzniku zápalu mozgu, rôznych hnisavých infekcií, septických prejavov, osteomyelitídy, vývinu mozgu (najmä organizmu, otitídy, zápalu chrbtice, osteomyelitídy, vývinu mozgu). a novorodenci), bakteriémiu, lézie dýchacieho systému. Baktéria ovplyvňuje všetky vekové skupiny rovnakým spôsobom - citrobacter u detí sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou ako u starších pacientov.

Podľa frekvencie škodlivých účinkov a závažnosti ochorenia sú klasifikované: t

- Hematogénne poruchy - bakteriémia, zmeny alkoholu - meningitída, poruchy močového systému - uretritída, cystitída.

- Porážka dolných častí dýchacieho systému - pľúc, priedušiek, hnisavé lézie tela a vstup patologických exsudatívnych procesov.

- Horné dýchacie cesty - nosohltan, orofarynx.

V poslednej dobe pomerne často zaznamenané prípady hromadnej otravy. Takéto ohniská možno pozorovať v reštauráciách aj v materských školách a školách. Ich príčinou je priama odchýlka od technológie, dodržiavanie hygienických noriem (cytobakteriálna infekcia z rúk kuchárov) pri varení.

V diagnostickom vzťahu určujú epidemiologickú anamnézu, akútny nástup ochorenia, hnačku predchádza syndrómu intoxikácie, teplotný index stúpa na subfebril. U novorodencov sa citrobacter vyskytuje s viacerými akútnymi symptómami, pripomínajúcimi fenomén enteritídy alebo enterokolitídy, u detí sa okamžite objavujú zmeny v stolici - stáva sa častejšou a zriedenejšou, po ktorej nasleduje pridanie nadmerného množstva slizníc alebo zmena farby - stáva sa tmavozelenou.

Definícia etiopatogenetického faktora sa však nachádza na prvom mieste vykonaním laboratórnych výskumných techník. Preto je pri diagnostike ochorení dôležitý správny oplotenie študovaného materiálu a dodržiavanie pravidiel prepravy. Vlastníctvo techniky plodín odobratých vzoriek, ako je výtok z hrdla, nosa, nosohltanu, to všetko sa zhromažďuje sterilným bavlneným tampónom pred jedlom a veľmi dôležitým bodom, v žiadnom prípade sa nedotýkajte povrchu jazyka a podnebia; výplachy z priedušiek možno odobrať bronchoskopiou alebo odsať katétrom cez existujúcu tracheostómiu; pred odobratím spúta je potrebné čistiť zuby a potom dôkladne opláchnuť ústa, materiál sa vloží do nádoby a do dvoch hodín sa dopraví do výskumného laboratória; štúdia punkcie hrudníka s infiltrátom alebo abscesom pľúc. V škvrnách sa nachádzajú malé rovné gramnegatívne tyčinky, ktoré sú usporiadané jednotlivo alebo v pároch.

Existujú určité požiadavky na analýzu: je potrebné mikroskopické vyšetrenie natívneho materiálu, s vyhľadávaním gramnegatívnych baktérií a leukocytov, ktoré musia byť nevyhnutne identifikované, pretože sú faktormi zápalu dýchacích ciest; pomer leukocytov - epitelových buniek 2: 1, pri absencii takéhoto indikátora, je možné posúdiť porušenie techniky príjmu materiálu - vo vzorke je veľa slín; výsev by sa mal vykonávať iba kvantitatívnou metódou a vyhodnotiť sprievodný rast iných druhov mikroorganizmov.

Baktéria citrobacter v analýze výkalov je hlavným laboratórnym indikátorom porúch črevnej mikroflóry. Je potrebné vylúčiť len prípady malígnych novotvarov čreva, v imunodeficientných stavoch, u pacientov na oddeleniach JIP a ORAIT, potom sa kvantitatívna koncentrácia v každom prípade zvýši kvôli insolventnosti organizmu vyrovnať sa s bakteriálnou záťažou, indikátor sa rovná alebo presahuje 10 000 kolónií na 1 ml materiálu. Normálne by mal byť počet kolonizačných jednotiek na 1 gram výkalov nižší ako 10 000, ak citrobacter v analýze výkalov presahuje ukazovateľ - to je znak citrobakteriózy.

U detí mladších ako 2 roky sú charakteristické patogénne baktérie tenkého čreva. Cytobaktéria u dojčiat je určená bohatým rastom dvoch testov z troch odobratých z troch porcií detskej stolice v rade.

Diagnóza cytobakteriózy by nemala byť obmedzená na stanovenie počtu baktérií, je však potrebná komplexná štúdia s identifikáciou ďalších sprievodných patogénnych mikroorganizmov, ktoré zhoršujú cytobakteriózy.

Taktiež je dôležité zasiať strednú časť ranného moču kvantitatívnym spôsobom. Bakteriologické testy sa používajú na riadenie zvyškov potravy údajne infikovaných, emetických hmotností pacienta a výkalov.

Symptómy Cytobacter

Komplex klinických príznakov je veľmi rôznorodý, v závislosti od povahy zmien uskutočnených cytobaktérmi v mikroflóre ľudského tela, individuálnej citlivosti každej osoby na patogénne baktérie, úrovne senzibilizácie. Taktiež je potrebné brať do úvahy také faktory ako vek, trvanie predtým užívaných liekov, ktoré by mohli vytvoriť podmienky pre rozvoj cytobakteriózy, poddruhu pretrvávajúceho mikróbu.

Predtým sú spoločné prejavy:

- Znížená chuť do jedla, únava, úbytok hmotnosti, príznaky hypovitaminózy, anémia.

- Obdobie prejavu neprekračuje limit 5 hodín.

- Cytobakterióza, ktorá sa vyskytuje ako otrava jedlom, sa klasifikuje nasledovne: hojná vodnatá stolica bez nečistôt - enteritída, tekutina s prímesou - enterokolitída, s výskytom hnisu, hlienu a krvných pruhov - kolitída, s kŕčom hrubého čreva, naopak zápcha a meteorizmus.

- Neexistujú žiadne epidemické záchvaty - kontakt s baktériou.

- Akútny nástup a rýchle ukončenie procesu s úplnou elimináciou patogénu.

- Teplota tela sa pohybuje od 37,2 do 38,6 ° C, trvajúca až 5 dní.

- Periodická nevoľnosť a zvracanie, bolesť lokalizovaná v supraventrikulárnej oblasti, palpačná bolesť pozdĺž tenkého čreva. V prvých dňoch sa výrazne prejavuje bolesť, závisí od hĺbky lézie.

- Stolička s frekvenciou viac ako desaťkrát denne. Výskyt syndrómu hnačky je často pred symptómami intoxikácie celého tela niekoľko hodín dopredu, ale oveľa menej často môže zvracať zvracanie a nevoľnosť.

- S porážkou orgánových systémov sa objavia špecifické príznaky pre každý z nich: močové cesty (bolesť pri močení, časté nutkanie), žlčové cesty (bolesť v pravej hypochondriu, spazmická povaha, zhoršená v závislosti od povahy prijatej potraviny), meningitída (všetky klasické príznaky meningitídy a charakteristické patologické reflexy) zo strany srdca (dýchavičnosť, palpitácie).

V detstve sa intenzita a sled prejavov líšia, ich vlastnosti sú nasledovné:

- V prvých mesiacoch prebieha cytobakterióza presne v ťažkých formách. Začína ostrou hypertermiou do 40,0 ° С, zvracaním, krátkodobými opakovanými epizódami vrtošivosti, ktoré môžu zavádzať rodičov, čo vedie k predčasnej návšteve u lekára. Ťažká adynamia je možná, dieťa je pomalé a nereaguje na vonkajšie podnety - je nutná neodkladná hospitalizácia.

- Výkaly sú skromné ​​a pomerne časté, tekuté, s hlienom a zelenými, potom zmena na hojné a vodnaté, s možnou prímesou pruhov krvi - hemokoitis. Dysfunkcia pretrváva dlhšie ako v staršej vekovej skupine.

- Pre deti existuje alergický syndróm s vyrážkami, svrbením kože a sliznicami, ktoré sú spoločné pre telo.

- Eksikoz je vyjadrený mierne a často krátkodobo.

- Bábätká môžu vyvinúť septické formy.

Citrobacter freundi

Kmeň Citrobacter freundii je lokalizovaný v ľudskom hrubom čreve. Pri prenikaní do orgánových systémov, pri pripojení nerovnováhy mikroflóry, vyvoláva črevné patológie, močové systémy, lézie žlčníka a stredného ucha.

Freundi citrobacter je najviac tropický pre telo dieťaťa, najčastejšie sa vyskytuje u detí vo veku do jedného roka, preto je mimoriadne nebezpečný aj medzi inými kmeňmi.

U dojčiat sa freundi-citrobakterióza prejavuje po dvoch hodinách od prenikania a nástupu perzistencie infekčného agensu u starších detí po niekoľkých hodinách.

Citrobacter Freundi môže byť podozrivý z nasledujúcich príznakov: progresívna malátnosť; bolesť pri migréne; prudký nárast teploty na 39 ° C; nepohodlie v supraventrikulárnej oblasti; sliznice vo výkaloch a zrýchlenie frekvencie pohybov čriev (u dojčiat - každú hodinu); zvracanie.

Liečba nie je problematická, antibiotikum Levofloxacín je zvlášť účinné.

Citrobacter diversus

Cytobacter dabsus je jedným z najnebezpečnejších kmeňov pre život človeka, pretože ochorenia, ktoré vyvoláva, spôsobujú vážne vážne komplikácie, ktoré neskôr spôsobia smrť. Citrobacter diversus je náchylný na poškodenie tkanív centrálneho nervového systému, vyvoláva bakteriémiu, endokarditídu, zhoršenú respiračnú funkciu.

Počas neonatálneho obdobia je najnebezpečnejšou diagnózou stanovenie citrobacterium meningitídy, pretože vo väčšine takýchto prípadov je ďalším krokom tvorba abscesov v mozgu. Pre diagnostické potvrdenie je potrebné vykonať CT vyšetrenie, alebo aj MRI na väčšine primárnych štádií. Pre dynamické hodnotenie účinnosti aplikovateľnej antibiotickej terapie sú dôležité aj tomogramy, ktoré sú tiež veľmi dôležité pri havarijnom rozhodovaní o problematike chirurgického zákroku.

Citrobacter diversus je horší ako iné typy liečby, je potrebné pripomenúť, že baktérie citrobacter šavle sú odolné voči mnohým antimikrobiálnym činidlám: penicilínu, tetracyklínu, chloramfenikolu, linomycínu, erytromycínu, ampicilínu.

Citrobacter: liečba

Liečba neumožňuje včasné diagnostikovanie a vykonanie dôkladných diagnostických štúdií. Je veľmi dôležité nielen vykonávať lekárske výkony, ale aj zabrániť rozvoju cytobakteriózy v budúcnosti, pretože ide o povinný mikroorganizmus črevnej mikroflóry.

Terapeutické opatrenia začínajú menovaním diéty, a čo je dôležité, diéta je predĺžená na niekoľko mesiacov, bez ohľadu na to, či bol patogén určený v analýzach po liečbe liečivom. Toto sa vykonáva na konsolidáciu výsledku diétnej terapie a normalizácie flóry gastrointestinálneho traktu.

Je zakázané konzumovať nápoje obsahujúce alkohol, je potrebné vylúčiť pokrmy, ktoré sú mastné, vyprážané, korenisté, slané, korenie, sladkosti a pekárenské výrobky, výrobky, ktoré zvyšujú plynné a hnilobné kvasenie v čreve, hrubých vlákninách a traumatickej sliznici. V potravinách by mali prevládať kyslé mliečne výrobky, ovocie, zelenina, ktoré sú dobre absorbované a potláčajú hnilobné procesy: marhule, čučoriedky, tekvice, baklažány.

Lieková etiotropická liečba citrobacteru je rozdelená na lieky aplikovateľné v detstve: aminoglykozidy, cefalosporíny, ureidopenicilíny. V závažných prípadoch sa deťom podávajú fluorochinolóny a karbapenémy. A antibakteriálne látky používané u dospelých - Ciprofloxacín a Nifuroksazid. S C. koseri a C. freundii sú najčastejšie kmene u detí predpísané s prihliadnutím na ich citlivosť - Levofloxacín. Podľa indikácií pridajte monobaktám - aztreonam.

- Druhou fázou je vykonanie patogenetickej a symptomatickej liečby citrobacter. Komplex aplikovaných opatrení závisí od veku pacienta, závažnosti a zanedbávania ochorenia. Používajú sa bakteriálne probiotické prípravky: Bifikol, Lactobacterin, Bifidumbacterin. Trvanie kurzu je 2 mesiace. Taktiež sa pripájajú na normálne fungovanie, odstránenie záťaže z orgánov tráviaceho ústrojenstva, enzýmových prípravkov - Festal, Pancreatin, Creon, Abomin.

Symptomaticky možné vymenovanie vitamínových komplexov a imunomodulátorov.

Pri včasnej liečbe špecializovanej lekárskej starostlivosti je priaznivá prognóza cytobakteriózy.