Kyselina deoxycholová (anglická kyselina deoxycholová alebo deoxycholát alebo kyselina cholánová alebo kyselina 3a, 12a-dihydroxy-5p-cholan-24-oová) - kyselina žlčová, vzťahujúca sa k takzvaným sekundárnym kyselinám, vytvoreným z primárnych žlčových kyselín v hrubom čreve pôsobením črevnej mikroflóry.

Hrubý vzorec - C₂₄H₄₀O₄. Molekulová hmotnosť 392,57 g / mol. Kyselina deoxycholová sa rozpustí v alkohole a kyseline octovej. V čistej forme má vzhľad bieleho alebo bieleho kryštalického prášku.

Kyselina deoxycholová v enterohepatickej cirkulácii žlčových kyselín

Kyselina deoxycholová sa tvorí z konjugátu kyseliny primárnej žlčovej kyseliny - kyseliny cholovej, ktorá sa u zdravých ľudí dostáva do čreva zo žlčníka pod vplyvom anaeróbnych baktérií hrubého čreva, kde sa podrobuje dekonjugácii mikrobiálnou hydrolázou choleglycínu a dehydroxyláciou za účasti 7-alfa dehydroxylázy za účasti 7-alfa dehydroxylázy. Výsledná kyselina deoxycholová je spojená s diétnou vlákninou a vylučuje sa z tela. Veľmi dôležitá je kyslosť v črevnom lúmene. So zvýšením pH sa kyselina deoxycholová ionizuje a je dobre absorbovaná v hrubom čreve, a keď je znížená, je eliminovaná. Zvýšenie hodnôt pH v hrubom čreve vedie k zvýšeniu aktivity enzýmov, čo vedie k syntéze kyseliny deoxycholovej, k jej rozpustnosti a absorpcii a následne k zvýšeniu hladín žlčových kyselín, cholesterolu a triglyceridov v krvi. Jedným z dôvodov zvýšenia pH môže byť nedostatok prebiotických zložiek v potrave, ktoré narúšajú rast normálnej mikroflóry, vrátane bifidobaktérií a laktobacilov (Lyalukova EA, Livzan MA).

Časť celkového množstva kyseliny deoxycholovej, ktorá sa absorbovala v čreve, cez portálnu žilu s krvou, opäť vstupuje do pečene (tento proces sa nazýva enterohepatická cirkulácia žlčových kyselín). V hepatocytoch je kyselina deoxycholová konjugovaná, viaže sa na glycín alebo taurín, mení sa na glyko desoxycholovú kyselinu alebo na kyselinu taurodesoxycholovú a cirkuluje ďalej v ľudskom tele spolu s primárnymi žlčovými kyselinami.

Poškodzujúci účinok kyseliny deoxycholovej na sliznicu

Predpokladá sa, že deoxycholické a iné žlčové kyseliny môžu prenikať do buniek sliznice, pričom sú v neionizovanej lipofilnej forme, pričom majú škodlivý účinok. Tento spôsob je závislý od kyseliny a výraznejší pri kyslých hodnotách pH. Pri štúdiu zloženia duodenogastroezofageálneho refluxu u pacientov s erozívnou ezofagitídou a Barrettovým pažerákom sa ukázalo, že s prevahou kyseliny cholovej, taurocholovej a glykocholovej sa vyskytlo významné množstvo deoxycholického a taurodesoxycholu.

Čo sa týka toxicity (a hydrofóbnych vlastností), kyselina deoxycholová je lepšia ako kyselina cholová, ursodeoxycholová a kyselina chenodesoxycholová, ale nižšia ako kyselina lithocholová.

Na zníženie škodlivých účinkov kyseliny deoxycholovej na sliznicu žalúdka a pažeráka sú predpísané prípravky ursodeoxycholovej kyseliny. Kyselina ursodeoxycholová je kompetitívnym inhibítorom deoxycholových a iných žlčových kyselín na všetkých úrovniach ich fyziologického pôsobenia: molekulárne, bunkové, tkanivové a systémové. Kvôli podstatnému vytesneniu hydrofóbnych deoxycholových a iných žlčových kyselín z enterohepatickej cirkulácie kyselina ursodeoxycholová znižuje ich potenciálnu toxicitu pre hepatocyty, epitel žlčových tubulov, sliznicu pažeráka a žalúdka, zvyšuje tekutosť a znižuje litogenitu žlče.

Kyselina deoxycholová ako prostriedok nechirurgickej liečby druhej brady

Na konci apríla 2015 FDA zaregistrovala injekčný predpis (R_xCybella (Kybella), pracovný názov ATX-101, vyvinutý firmou Kythera Biopharmaceuticals (USA), ktorého aktívnou zložkou je syntetická kyselina deoxycholová. Liek Kibella je schválený na použitie u dospelých pacientov na zlepšenie vzhľadu so stredným a silným zahusťovaním alebo zvýšením vrstvy submentálneho tuku. Deoxycholová kyselina ničí bunkové membrány tukového tkaniva pod bradou, bez toho, aby to ovplyvnilo okolité tkanivo.

Miesta injekcie Kibella
(kyselina deoxycholová)

Počas každej liečby sa pacientovi podáva niekoľko injekcií Cybelly. Stretnutie sa vykonáva ambulantne. Doba trvania relácie je 15-20 minút. Celý priebeh liečby je 2-4, niekedy až 6 sedení. Zasadnutia sa už nekonajú. ako raz za mesiac.

V roku 2017 sa predpokladá, že kyselina deoxycholová ako medzinárodný nechránený názov bude zaradená do ATX v časti „Prípravky na liečbu kožných ochorení“ v časti „D11A Iné prípravky na liečbu kožných ochorení“ a pridelí sa jej kód D11AX24.

Všeobecné informácie

Kyselina deoxycholová je obsiahnutá ako adjuvans v hepatoprotektívnom prípravku Essentiale N.

Kyselina deoxycholová má kontraindikácie, vedľajšie účinky a znaky použitia, je nutná konzultácia s odborníkom.

Vzorec kyseliny deoxycholovej

1. Dawson, R., Elliot, D., Elliot, W., Jones, K. Handbook of Biochemists. - M.: Mir, 1991. - s
   

Ak ste nenašli požadovanú látku alebo vlastnosti, môžete vykonať nasledujúce akcie:

• Napíšte otázku na stránku fóra (vyžaduje sa registrácia na fóre). Tam budete zodpovedaní alebo vyzvaní, kde ste v žiadosti urobili chybu.
• Odoslanie priania do databázy (anonymné).

Ak na stránke nájdete chybu, vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

© Zber a registrácia informácií: Ruslan Anatolyevich Kiper

Kyselina deoxycholová

Obsah

Latinský názov [upraviť]

Farmakologická skupina [upraviť] t

Charakteristiky látky [upraviť] t

Cytolytické činidlo na subkutánnu injekciu.

Farmakológia [upraviť]

Kyselina deoxycholová je cytolytické liečivo, ktoré po injektovaní do tkaniva fyzicky ničí bunkovú membránu, ktorá spôsobuje lýzu.

Plazmatické hladiny endogénnej kyseliny deoxycholovej sa značne líšia v rámci a medzi jednotlivcami, väčšina tejto prirodzenej zložky žlče je sekvestrovaná v enterohepatickom cirkulačnom okruhu.

Absorpcia a distribúcia

Kyselina deoxycholová sa rýchlo absorbuje po subkutánnej injekcii. Po podaní maximálnej odporúčanej dávky pre jednu liečbu C_max v plazme boli pozorované s priemernou hodnotou T_max 18 minút po injekcii. Priemer C_max (± SD) bola 1024 ± 304 ng / ml a bola 3,2 krát vyššia ako priemerné východiskové hodnoty C_max, pozorované počas 24 hodín v neprítomnosti užívania kyseliny deoxycholovej. Po podaní maximálnej odporúčanej dávky pre jednu terapiu (100 mg) bola priemerná AUC_0-24 (± SD) kyselina deoxycholová bola 7896 ± 2269 ng • h / ml a bola 1,6-krát vyššia v porovnaní s endogénnou expozíciou. Po ošetrení sa hladina kyseliny deoxycholovej vráti do endogénneho rozmedzia v priebehu 24 hodín. Očakáva sa, že pri navrhovanej frekvencii liečby sa neočakáva akumulácia kyseliny deoxycholovej.

Kyselina deoxycholová sa viaže na plazmatické proteíny 98%.

Metabolizmus a vylučovanie

Endogénna kyselina deoxycholová je produktom metabolizmu cholesterolu a vylučuje sa z tela výkalmi. Kyselina deoxycholová nie je za normálnych podmienok metabolizovaná v žiadnom významnom rozsahu. Echogénna kyselina deoxycholová sa kombinuje s endogénnym zásobníkom žlčových kyselín v enterohepatickej cirkulácii a je odvodená spolu s endogénnou kyselinou deoxycholovou.

Aplikácia [upraviť]

Kyselina deoxycholová je indikovaná na korekciu vzhľadu, keď sa tuk ukladá v oblasti brady stredného alebo silného stupňa u dospelých.

Kyselina deoxycholová: Kontraindikácie [upraviť]

Kyselina deoxycholová je kontraindikovaná v prítomnosti infekcie v mieste vpichu injekcie.

Použitie počas gravidity a laktácie [upraviť] t

Deoxycholová kyselina: vedľajšie účinky [upraviť]

Medzi najčastejšie účinky kyseliny deoxycholovej patria: reakcie v mieste podania injekcie (opuch, podliatiny, bolesť, znecitlivenie, začervenanie, svrbenie, teplo, tvrdosť, brnenie alebo pocit pálenia, napnutie kože, poškodenie nervov), bolesť hlavy, bolesť hrdla alebo úst hypertenzia, nevoľnosť alebo ťažkosti s prehĺtaním.

Interakcia [upraviť]

Kyselina deoxycholová: Dávkovanie a podávanie [upraviť] t

Kyselina deoxycholová sa vstrekuje do podkožného tukového tkaniva v oblasti brady s použitím dávky 2 mg / cm².

Jedno ošetrenie obsahuje až 50 injekcií, každý 0,2 ml (až do 10 ml), umiestnený vo vzdialenosti 1 cm od seba.

V intervaloch najmenej 1 mesiac možno vykonať až 6 procedúr.

Preventívne opatrenia [upraviť]

Trauma do mandibulárneho nervu

V klinických štúdiách bolo pozorované poškodenie mandibulárneho nervu, vyjadrené ako asymetrický úsmev alebo paréza svalov tváre. Aby sa zabránilo poraneniu nervov, kyselina deoxycholová by sa nemala podávať v bezprostrednej blízkosti okrajovej mandibulárnej vetvy nervu tváre alebo v jej bezprostrednej blízkosti. Všetky poranenia mandibulárnych nervov získané počas testov boli spontánne vyriešené (rozsah 1-298 dní, medián 44 dní).

Ťažkosti pri prehĺtaní (dysfágia) sa vyskytli v klinických štúdiách s vývojom reakcií v mieste vpichu injekcie, napríklad s bolesťou, opuchom a zhutnením oblasti brady. Prípady dysfágie boli spontánne odstránené (rozsah 1-81 dní, medián 3 dni).

Pacienti s aktuálnou alebo predchádzajúcou anamnézou dysfágie boli z klinických štúdií vylúčení. U týchto pacientov nepoužívajte kyselinu deoxycholovú.

V klinických štúdiách malo 72% pacientov užívajúcich kyselinu deoxycholovú v mieste vpichu hematómy / podliatiny.

Kyselina deoxycholová sa má používať s opatrnosťou u pacientov s abnormálnym krvácaním alebo u pacientov liečených antitrombocytárnou alebo antikoagulačnou liečbou, pretože v oblasti liečby sa môže vyvinúť nadmerné krvácanie alebo podliatiny.

Riziko injekcií v blízkosti zraniteľných anatomických štruktúr.

Aby sa zabránilo možnému poškodeniu tkaniva, kyselina deoxycholová sa nemá vstrekovať v bezprostrednej blízkosti (1-1,5 cm) slinných žliaz, lymfatických uzlín a svalov.

Podmienky skladovania [upraviť]

Skladujte pri teplotách od 20 ° C do 25 ° C.

Obchodné názvy [upraviť]

Cybela: ampulky 20 mg / 2 ml; Kythera Biopharmaceuticals

Vzorec kyseliny deoxycholovej

Hemofília B - Ľudská dedičná choroba (hemoragická diatéza) v dôsledku nedostatku krvného koagulačného faktora IX (plazmatická zložka tromboplastínu). Zdedený recesívnym pohlavne viazaným typom, F9 gén je umiestnený na q26-q27.3 časti X chromozómu.

adresár

Totypizácia je jav, keď bunky daného organizmu majú rovnaký genóm, a preto majú všetky bunky rovnaký potenciál.

adresár

Angiotenzín je plazmatický globulín, ktorý je transformovaný renín a dipeptid karboxypeptidázami na aktívny vazokonstriktor.

adresár

Bezvýznamná mutácia - zmena v DNA, ktorá vedie k nahradeniu sense kodónu zodpovedajúceho aminokyseline bezvýznamným (ukončujúcim) kodónom.

adresár

Vložené sekvencie - Nekódujúce nukleotidové sekvencie v eukaryotickej DNA, ktoré sú rozdelené na dve časti, nukleotidové sekvencie, ktoré sa nachádzajú v cytoplazmatickej mRNA.

adresár

Hypocenter - bod uvoľnenia energie počas zemetrasenia v kôre alebo hornom plášti.

Kyselina deoxycholová

Kyselina ursodeoxycholová

Tvrdé želatínové kapsuly č. 0, biele; obsah kapsúl je zmes prášku a granúl alebo zhutnená hmota bielej alebo takmer bielej farby.

Pomocné látky: kukuričný škrob - 63 mg, povidón K30 - 10 mg, oxid kremičitý, bezvodý koloidný oxid - 5 mg, stearát horečnatý - 2 mg.

Zloženie tvrdej želatínovej kapsuly: oxid titaničitý - 2%, želatína - až do 100%.

10 ks. - Balenie Contour (1) - kartónové obaly 10 ks. - Obaly na bunkové obaly (2) - kartónové obaly 10 ks. - Balenie Contour (5) - kartónové obaly, 20 ks. - Balenie Contour (1) - kartónové obaly, 20 ks.

- Kontúrované bunkové balenia (5) - kartónové obaly 10 ks. - plechovky z polyetylénu vysokej hustoty (1) - kartónové obaly, 20 ks. - plechovky z polyetylénu s vysokou hustotou (1) - balenie z kartónu.50 ks. - plechovky z polyetylénu s vysokou hustotou (1) - kartóny.

- plechovky z polyetylénu s vysokou hustotou (1) - kartóny.

Farmakologický účinok

Gepatoprotektor. Kyselina ursodeoxycholová - kyselina žlčová. Znižuje obsah cholesterolu v žlči prevažne dispergovaním cholesterolu a tvorbou kvapalnej kryštalickej fázy. Ovplyvňuje enterohepatickú cirkuláciu žlčových solí, redukujúc endogénne viac hydrofóbne a potenciálne toxické zlúčeniny v črevnej reabsorpcii.

Štúdie in vitro ukázali, že kyselina ursodeoxycholová má priamy hepatoprotektívny účinok a znižuje hepatotoxicitu hydrofóbnych žlčových solí.

Má vplyv na imunologické reakcie, znižuje patologickú expresiu HLA antigénov triedy I na hepatocytoch a potláča produkciu cytokínov a interleukínov.

Kyselina ursodeoxycholová znižuje litogénny index žlče, čím zvyšuje obsah žlčových kyselín v ňom. Prispieva k čiastočnému alebo úplnému rozpusteniu cholesterolových žlčových kameňov pri perorálnom použití. Má choleretickú činnosť.

svedectvo

Žlčové kamene cholesterolu v žlčníku a bežné žlčové cesty u pacientov, keď liečba chirurgickou alebo endoskopickou metódou nie je možná. Cholesterolové kamene žlčníka a bežného žlčovodu s priemerom nie viac ako 1,5-2 cm po mimotelovej litotripsii alebo mechanickej litotripsii.

Primárna biliárna cirhóza (pred vznikom pokročilej fibrózy a cirhózy pečene). Chronická aktívna hepatitída s cholestatickým syndrómom. Akútna hepatitída, cystická fibróza pečene, vrodená atrézia žlčových ciest. Biliárna refluxná ezofagitída a gastritída.

Biliárny dyspeptický syndróm s cholecystopatiou a biliárnou dyskinéziou. Prevencia a liečba cholestatického syndrómu v dôsledku hormonálnej antikoncepcie. Normalizovať funkciu pečene u pacientov liečených cytotoxickou liečbou, ako aj u pacientov s alkoholickým poškodením pečene.

Transplantácia pečene a ďalších orgánov (adjuvantná liečba).

kontraindikácie

Akútne zápalové ochorenia žlčníka a žlčových ciest, cirhóza v štádiu dekompenzácie ciev a parenchýmu a / alebo výrazná aktivita, UC, Crohnova choroba, ťažké poškodenie obličiek, precitlivenosť na kyselinu ursodeoxycholovú.

dávkovanie

Inštalujte samostatne. Zvyčajne sa používa v dávke do 10 mg / kg / deň. Denná dávka sa užíva raz večer. Trvanie liečby závisí od dôkazov.

Možné: prechodné zvýšenie pečeňových transamináz, svrbenie, alergické reakcie.

Zriedkavo: hnačka, kalcifikácia žlčových kameňov.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití s ​​cyklosporínom sa zvyšuje nepredvídateľné zvýšenie absorpcie a koncentrácia cyklosporínu v krvnej plazme.

Popísal sa prípad zníženia koncentrácie ciprofloxacínu v krvnej plazme pacienta užívajúceho kyselinu ursodeoxycholovú.

Špeciálne pokyny

Pre úspešnú litolýzu s kyselinou ursodeoxycholovou musia byť splnené nasledujúce podmienky: kamene musia byť čisto cholesterol, t.j.

nedávajú tiene na rádiograf; veľkosť kameňov by nemala presiahnuť 15-20 mm; žlčník musí plne zachovať svoju funkciu; žlčník musí byť naplnený nie viac ako polovicou kameňov; mala by sa zachovať priechodnosť cystického kanála; spoločný žlčovod by nemal obsahovať kamene.

Pri použití kyseliny ursodeoxycholovej na rozpustenie žlčových kameňov v prvých 3 mesiacoch liečby je potrebné stanoviť aktivitu pečeňových transamináz každé 4 týždne. V budúcnosti sa tieto štúdie môžu vykonávať v intervale 3 mesiacov.

Na kontrolu účinnosti liečby sa odporúča, aby sa röntgenové a ultrazvukové vyšetrenie žlčových ciest vykonalo každých 6 mesiacov.

Na prevenciu recidívy cholelitiázy by liečba mala pokračovať niekoľko mesiacov po rozpustení žlčových kameňov.

Tehotenstvo a dojčenie

Kyselina ursodeoxycholová sa nemá používať počas gravidity.

Ženy vo fertilnom veku počas liečby kyselinou ursodeoxycholovou sa odporúča používať nehormonálne kontraceptíva alebo antikoncepciu s nízkym obsahom estrogénov.

Nie je známe, či sa kyselina ursodeoxycholová vylučuje do materského mlieka.

V prípade poruchy funkcie obličiek

Kontraindikované pri ťažkom poškodení funkcie obličiek.

S abnormálnou funkciou pečene

Kontraindikovaný pri cirhóze pečene v štádiu vaskulárnej a parenchymálnej dekompenzácie a / alebo výraznej aktivity.

Popis lieku Ursodeoxycholová kyselina je založená na oficiálne schválených pokynoch na použitie a schválených výrobcom.

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Kyselina chenodeoxycholová a prípravky na jej báze

Kyselina chenodeoxycholová je aktívna zložka vo farmakologických prostriedkoch používaných na zníženie koncentrácie cholesterolu v žlči. Kurz užívania liekov pomáha normalizovať vylučovanie žlče, obnoviť optimálne trávenie a peristaltiku.

Gastroenterológovia predpisujú pacientom kyselinu chenodeoxycholovú na rýchle rozpustenie a odstránenie žlčníka a kanálikov malých a veľkých kameňov, ktoré sa v nich vytvorili.

Táto organická zlúčenina má pomerne široký zoznam kontraindikácií, preto je pred začatím liečby povinná konzultovať s lekárom.

Kyselina chenodeoxycholová sa aktívne používa v medicíne na štiepenie a odstraňovanie mäkkých cholesterolových kameňov.

Hlavné črty

Kyselina chenodeoxycholová sa produkuje v ľudskom tele pečeňovými bunkami (hepatocyty) a potom ako časť žlče vstupuje do žlčníka cez kanály, kde dochádza k jej ďalšiemu rozloženiu.

Na zabezpečenie správneho fungovania gastrointestinálneho traktu sa denne pripraví asi 250 ml tejto esenciálnej organickej zlúčeniny, čo predstavuje približne 15% celkového objemu produkovanej žlče.

Pre chenodesoxycholovú kyselinu je charakteristická nasledujúca funkčná aktivita:

• rozpad a emulgáciu tukov vstupujúcich do tenkého čreva s jedlom;
• preprava produktov rozkladu hemoglobínu a iných chromoproteínov (žlčových pigmentov);
• zaistenie úplnej absorpcie lipidov;
• normalizáciu postupu bolusu potravy do hrubého čreva.

Kyselina chenodeoxycholová má aseptické vlastnosti, inhibuje rast a aktívnu reprodukciu patogénnych mikroorganizmov, zabraňuje vzniku hnilobných a fermentačných procesov vo všetkých častiach tráviaceho systému.

Po vykonaní všetkých vyššie uvedených funkcií sa kyselina chenodeoxycholová v malom množstve evakuuje z ľudského tela spolu s výkalmi. Po biochemických transformáciách sa väčšina z nich absorbuje do systémového obehu a prenáša sa portálnou žilou do pečeňových buniek.

Takýto cyklus sa vyskytuje len pri každom použití potravy, pretože nasledujúce jedlo je signálom na uvoľnenie žlče do čreva.

Poznámka: Kyselina genodeoxycholová vstupuje do tenkého čreva v spojení s esenciálnou aminokyselinou glycínom. Táto organická zlúčenina má schopnosť regulovať takmer všetky metabolické procesy.

Najväčšia terapeutická účinnosť pri liečbe ochorenia žlčových kameňov sa líši od Henofalk

Vlastnosti použitia farmakologických liekov

Pred vypracovaním terapeutického kurzu sa vykonajú laboratórne a inštrumentálne štúdie na určenie povahy kameňov v žlčníku a ich veľkostí.

Keď sa zistí veľký kameň, lieky s kyselinou chenodeoxycholovou nie sú predpísané, pretože ich pohyb zvyšuje pravdepodobnosť narušenia integrity žlčových ciest a veľkých krvných ciev s ostrými hranami alebo úplným zablokovaním.

Najvyššia terapeutická účinnosť je typická pre takéto lieky:

Pacienti podstupujúci liečbu sú pod neustálym lekárskym dohľadom. Raz za niekoľko mesiacov je potrebné röntgenové a ultrazvukové vyšetrenie žlčníka a jeho kanálov.

Keď sa zdravotný stav zhoršuje, pacient predkladá biologické vzorky na laboratórnu analýzu, ktorých výsledky pomáhajú stanoviť zmeny v zložení krvi.

Závažné vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť počas hlavy: závraty, bolesti hlavy, bolesť v epigastriu, nevoľnosť, záchvaty vracania, hnačka, kožná vyrážka a svrbenie. Keď sa vyskytnú, okamžite prestaňte používať liek a poraďte sa s lekárom.

Farmakologický účinok

Kyselina chenodeoxycholová je aktívna zložka vo farmakologických prípravkoch používaných na zníženie funkčnej aktivity žlčníka.

Indikáciou pre použitie týchto liekov je tvorba cholesterolových kameňov v žlčníku. Základom patogenézy ich tvorby je neschopnosť žlče úplne rozložiť tuky.

Tiež vstupujú do nemetabolizovanej formy do systémového obehu, čo vyvoláva výskyt cholesterolových plakov v žilách a artériách.

Upozornenie: Akumulácia škodlivých lipidov v krvnom obehu môže viesť k rozvoju diabetu. Preto gastroenterológovia a kardiológovia predpisujú prípravky kyseliny chenodesoxycholovej na normalizáciu metabolizmu tukov a na zvýšenie funkčnej aktivity žlčníka.

Prípravky s kyselinou chenodeoxycholovou sa používajú len na rozpustenie malých kameňov.

kontraindikácie

Na rozpustenie mäkkých cholesterolových kameňov, lieky s chenodesoxycholovej kyseliny sú predpísané po dôkladnom vyšetrení pacienta z dôvodu ich negatívnych vedľajších účinkov na vnútorné orgány. Kontraindikácie sú:

• individuálna predispozícia k rozvoju alergickej reakcie na kyselinu chenodesoxycholovú;
• hepatitída;
• prítomnosť kalcifikovaných kameňov v žlčníku;
• ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu;
• tehotenstva;
• akútnej cholecystitídy;
• akútne a chronické zlyhanie obličiek a pečene.

Dôležité: Rozpustenie žlčových kameňov u ľudí s nadváhou je omnoho pomalšie, preto sa na liečbe bude podieľať odborník na výživu.

Kyselina chenodeoxycholová je určená na dlhodobé použitie. Trvanie terapeutického kurzu sa pohybuje od niekoľkých mesiacov do 2-3 rokov. Pri zlyhaní priebehu liečby je pacientovi ukázaný chirurgický zákrok.

Všetky materiály na mieste sú prezentované ozhivote.ru
pre oboznámenie sa, kontraindikácie sú možné, konzultácia s lekárom je POVINNÁ! Neskúmajte samo-diagnostikovať a samoliečite!

Kyselina ursodeoxycholová - forma uvoľňovania liekov, indikácie na použitie, recenzie

Žlčové kamene, problémy s pečeňou sú bežné ochorenia, ktoré trápia mnoho ľudí. To prispieva k zlej dedičnosti a nedostatku určitej zložky v tele.

Kyselina ursodeoxycholová (synonymom UDCA) je liek vo forme kapsúl alebo suspenzií, ktorých pravidelné používanie pomáha rozpúšťať cholesterolové formácie.

Tento liek znižuje viskozitu žlče, zlepšuje jej prúd, zabraňuje vzniku kameňov, podporuje ich rozpúšťanie.

Ursodiol (acidum ursodesoxycholicum) je prírodná, hoci menšia zložka ľudskej žlčovej kyseliny.

Mechanizmus účinku UDCA inhibuje syntézu endogénneho cholesterolu produkovaného pečeňou a jeho ďalšiu absorpciu v črevách.

Kyselina ursodeoxycholová je hydrofilný biely žltý kryštalický prášok so želatínovým puzdrom, ktorý prináša hmatateľné výhody: rozpúšťa kamene, prispieva k ich disperzii v telesných tekutinách.

Kyselina ursodeoxycholová (ursodeoxycholický) nie je obsiahnutá v potravinách, produkuje sa v ľudskom tele v malých množstvách. Kyselina choleretická bola objavená dánskymi výskumníkmi v Grónsku začiatkom 20. storočia v tele medveďa. Na základe študovaných zložiek boli vytvorené lieky na liečbu ochorení pečene, pankreasu, žlčníka.

UDCA prípravky majú anti-cholestatický účinok (zabraňujú stagnácii žlče) pri rôznych poruchách. Perorálne podávanie ursodiolu zvyšuje množstvo kyseliny, ktoré telo produkuje.

To pomáha odstraňovať toxické koncentrácie endogénnych tekutín, ktoré majú tendenciu sa hromadiť pri ochoreniach pečene.

Pôsobenie kyseliny ursodeoxycholovej zahŕňa cytoprotekciu epitelových buniek poškodeného žlčovodu, imunomodulačný účinok a stimuláciu sekrécie žlče.

Indikácie na použitie

Je potrebné užívať liek (Ursosan alebo Ursofalk) presne podľa pokynov a predpisu lekára. Samoliečba je neprijateľná: môže viesť k vážnym zdravotným problémom. Indikácie na použitie kyseliny ursodeoxycholovej: t

• kamene obsahujúce cholesterol;
• primárnej biliárnej cirhózy;
• liečba pacientov s kontraindikáciou pre chirurgický zákrok;
• chronická, autoimunitná, atypická hepatitída;
• liečba, prevencia žlčových kameňov;
• toxické poškodenie pečene (lieky alebo alkohol);
• atrézie žlčových ciest.

kontraindikácie

Kyselina deoxycholová môže spôsobiť negatívnu reakciu organizmu. Vykonané klinické štúdie odhalili mnoho vedľajších účinkov pri užívaní liekov. Kontraindikácie kyseliny ursodeoxycholovej zahŕňajú:

• problémy s pečeňou;
• ochorenia žlčníka, okrem prítomnosti kameňov (akútna cholecystitída, cholangitída, obštrukcia tekutín, žlčová pankreatitída);
• Crohnova choroba;
• ulcerózna kolitída;
• intestinálna chirurgia;
• tehotenstvo, dojčenie;
• užívanie antikoncepčných tabletiek;
• hormonálna terapia;
• nekompatibilita s niektorými liekmi;
• alergické reakcie.

Silný liek môže spôsobiť vážne škody. Ak sa zistia vedľajšie účinky kyseliny, okamžite zavolajte sanitku alebo sa obráťte na lekára. Negatívne reakcie organizmu zahŕňajú:

• bolesť hlavy;
• horúčka;
• bolesti tela;
• príznaky chrípky;
• triaška;
• bolesť žalúdka;
• nevoľnosť;
• hnačka alebo zápcha;
• závraty, pocit únavy;
• bolesti chrbta, bolesti dolnej časti chrbta;
• dýchavičnosť;
• opuch tváre, jazyka, pier, hrdla (alergia).

UDCA môže predpisovať len lekár. Podľa inštrukcií radaru je liek dostupný v kapsulách a tekutejšej forme (suspenzia). Ďalšie formy uvoľňovania kyselín: krémy, kvapky, masti (veľmi zriedkavé).

Než si vyberiete liek a urobíte nákup, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Predpíše liečebný cyklus, vyberie pôvodný nástroj alebo jeho náhradu, ktorá nespôsobí alergickú reakciu.

Najčastejšie lieky s kyselinou ursodeoxycholovou:

Návod na použitie kyseliny ursodeoxycholovej

Ako užívať Ursosan? Odporúčaná dávka pre dospelých je 13-15 mg na kg telesnej hmotnosti denne. Frekvencia podávania: 2-4 krát denne s jedlom. Je lepšie piť liek s vodou, preferujúc teplé mlieko.

Návod na použitie kyseliny ursodeoxycholovej vyžaduje riadne skladovanie liečiva. Musí byť chránený pred zdrojmi tepla, vlhkosti, svetlom.

Skladujte pri teplote 20-25 ° C mimo dosahu detí a domácich zvierat.

kapsule

Najpopulárnejšou drogou na báze UDCA je Ursofalk. Pôsobí ako silný hepatoprotektor v tele. Liečivo je tvrdá želatínová kapsula kyseliny ursodeoxycholovej, naplnená bielym práškom. Ich dĺžka je 21,7 ± 0,3 mm. Množstvo látky v jednej kapsule je 250 mg. Užívajte liek by mal byť pravidelne, podľa pokynov lekára.

zavesenie

Ursofalkový sirup je kyselina ursodeoxycholová, ktorá pôsobí ako účinná látka v prípravku. Vzhľad: biely, homogénny roztok s malými vzduchovými bublinkami a vôňou citrónu. Suspenzia kyseliny ursodeoxycholovej je predpísaná pre:

• liečba biliárnej cirhózy v ranom štádiu;
• drvenie žlčových kameňov u pacientov s fungujúcim žlčníkom;
• odstránenie cystických porúch fibrózy u detí;
• liečba žltačky u novorodencov.

Analógy kyseliny ursodeoxycholovej

Viac ako 28 výrobcov svetového obchodu ponúka lacné generiká. Rozdiel spočíva v názve, nízkej cene a ďalších zložkách, ale všetky náhrady musia obsahovať UDCA. Na predaj nájdete nasledujúce analógy kyseliny ursodeoxycholovej:

Cena kyseliny ursodeoxycholovej

Ursofalk si môžete kúpiť v lekárni alebo internetovom obchode za prijateľnú cenu so zľavou. Analóg lieku bude stáť o niečo lacnejšie ako originál. Dodávka sa vykonáva v Moskve v Petrohrade. Niektoré zdroje pošlú drogu poštou v krátkom časovom období do všetkých regiónov krajiny. Ak chcete zistiť najlepšie ceny, pozrite si nasledujúcu tabuľku:

recenzia

Túto kyselinu som už dlho užíval. Pred 12 rokmi som mal svoj močový mechúr odstránený a z nejakého dôvodu sa začali rozvíjať moje žlčové kanály. Určený Ursofalk. Liek je drahý, ale lekár si všimol pozitívny vývoj. Zaujímalo ho, koľko Ursosan stojí v lekárni - ukázalo sa, že je to lacnejšie. Pokúsim sa to vziať.

Ľudmila, 63 rokov

Keď som začal užívať drogu, začal som mať hnačku a po 11 dňoch bola v rukách hrozná bolesť, musela som tiež dodržiavať diétu. Lekár povedal, že je potrebné zmeniť liek na analóg s podobnými vlastnosťami a negatívne pocity by prešli. Mal pravdu, teraz je to pre mňa oveľa jednoduchšie. Ursosan úplne kontroluje aktivitu žlčníka.

Antonina, 25 rokov

Keď moje dieťa najprv išlo do nemocnice, lekár nám predpísal túto kyselinu. Nevedel som, koľko bol Ursofalk a ukázalo sa, že to nebolo tak lacné. Obávam sa, že si niečo podobné objednáte, najmä preto, že predpísané lieky sú stále účinné. Občas sa syn sťažuje na svrbenie, takže budúci týždeň pôjdeme na konzultáciu s naším lekárom.

Informácie uvedené v článku majú len informatívny charakter. Materiály podľa článku nevyžadujú samošetrenie. Na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta môže diagnostikovať a poradiť iba kvalifikovaný lekár.

Kyselina ursodeoxycholová: návod na použitie, analógy, recenzie

V poslednom čase sa kyselina ursodeoxycholová čoraz viac používa na liečbu rôznych lézií pečene. Návod na použitie tejto chemickej zlúčeniny indikuje jej účinnosť pri mnohých závažných ochoreniach. Čo je to za látku? Na čo je ursodeoxycholová kyselina určená? Aké sú produkty?

popis

Kyselina ursodeoxycholová, ktorej použitie je založené na jej pôvode a vlastnostiach, je biely žltý kryštalický prášok. Má horkú chuť. Táto látka v normálne fungujúcom ľudskom tele sa vyrába v malých množstvách.

Jeho podiel predstavuje približne 5% celkovej hmotnosti žlčových kyselín. Je hydrofilný a nemá cytotoxicitu. Táto chemická zlúčenina je rozpustná v alkohole a ľadovej kyseline octovej, mierne rozpustná v chloroforme a prakticky nerozpustná vo vode. Kyselina ursodeoxycholová nie je v produktoch obsiahnutá.

Nachádza sa v žlčníku medveďa hnedého.

Kyselina ursodeoxycholová (UDCA) je epimér kyseliny chenodeoxycholovej. Spočiatku sa začala používať na liečbu refluxnej gastritídy a štiepenia žlčových kameňov. Postupom času sa začal používať pri mnohých iných chorobách. UDCH sa považuje za najbezpečnejšiu žlčovú kyselinu.

Účinok kyseliny ursodeoxycholovej

Doteraz je použitie UDCH štandardom na liečenie rôznych cholestatických ochorení pečene autoimunitnou zložkou. Mechanizmus účinku tohto nástroja je stabilizovať bunky tohto orgánu.

Jeho molekuly môžu byť začlenené do membrán hepatocytov hepatocytov. Vďaka tomu sú schopní urobiť ich odolnejší voči pôsobeniu agresívnych faktorov. Toto hepatoprotektívne činidlo má choleretický účinok.

UDCH znižuje syntézu cholesterolu v pečeni a zabraňuje jeho absorpcii v čreve. Tento liek znižuje litogenitu žlče a zvyšuje jej obsah kyselín. Zlepšuje aktivitu lipázy, pankreatickej a gastrickej sekrécie.

Kyselina ursodeoxycholová má tiež hypoglykemický účinok, stimuluje tvorbu a separáciu žlče, znižuje hladinu cholesterolu v nej.

Tento liek podporuje čiastočné alebo úplné odbúravanie cholesterolových kameňov. Preto sa používa častejšie.

V kombinácii s cholesterolom zvyšuje rozpustnosť kryštálov, čo má deštruktívny účinok na žlčové kamene.

UDCH má imunomodulačný účinok, ktorým je zvýšenie aktivity lymfocytov, redukcia expresie rôznych antigénov na membránach hepatocytov. Ovplyvňuje počet T-lymfocytov, znižuje počet eozinofilov.

UDCX znižuje koncentráciu cholesterolu v žlči jeho dispergovaním a prechodom látky do fázy kvapalných kryštálov. Ovplyvňuje enterohepatickú cirkuláciu solí žlčových kyselín.

Výsledkom je zníženie endogénnych hydrofóbnych a toxických zlúčenín v čreve. Tento liek má priamy hepatoprotektívny a choleretický účinok.

Kyselina ursodeoxycholová, ktorej recenzie od odborníkov v oblasti hepatológie naznačujú jej účinnosť, môže znížiť fibrózu pečene počas jej tukovej degenerácie.

prihláška

Kyselina ursodeoxycholová, ktorej použitie sa vykonáva pod dohľadom ošetrujúceho lekára, sa predpisuje pre takéto patologické stavy:

• prítomnosť cholesterolových kameňov lokalizovaných v žlčníku alebo v spoločnom kanáli;

• nemožnosť liečby endoskopickou alebo chirurgickou metódou;

• chronická, atypická, akútna a autoimunitná hepatitída;

• prítomnosť cholesterolových kameňov po mechanickej a mimotelovej litotripsii;

• toxické (medicínske, alkoholické) poškodenie pečene;

• primárna biliárna cirhóza bez príznakov dekompenzácie;

• atrézia žlčových ciest;

Chronická aktívna hepatitída;

• cholestáza s parenterálnou výživou;

Biliárna dyskinéza;

Biliárny dyspeptický syndróm pri biliárnej dyskinéze a cholecystopatii;

• vrodená atrézia žlčových ciest;

• žlčová refluxná ezofagitída a refluxná gastritída.

Kyselina ursodeoxycholová (UDCH) sa tiež používa na prevenciu poškodenia pečene spôsobeného užívaním cytotoxických liekov a hormonálnych kontraceptív. Je predpísaný na iné ochorenia spôsobené stázou žlče. UDCH sa tiež predpisuje na adjuvantnú liečbu pri transplantácii pečene alebo iných orgánov.

kontraindikácie

Kyselina ursodeoxycholová, ktorej prehľady sú väčšinou pozitívne, má vážne kontraindikácie. Patrí medzi ne:

• zápalové ochorenia žlčníka, čriev a žlčových ciest v akútnej fáze;

• Rôntgenové žlčové kamene s vysokým obsahom vápnika;

• obštrukcia žlčových ciest;

• cirhóza pečene počas dekompenzácie;

• výrazné poruchy fungovania pankreasu, pečene a obličiek.

Použite obmedzenia

Kyselina ursodeoxycholová, ktorej návod na použitie jasne poukazuje na neprítomnosť prísnych obmedzení pri jej používaní, nie je indikovaná pre deti do 3 rokov vo forme kapsúl. Na ich liečbu sa použili suspenzie obsahujúce tento liek.

Doteraz odborníci nevykonali príslušné štúdie zamerané na stanovenie cholelitolytického účinku tejto látky v závislosti od veku dieťaťa.

Štúdie na deťoch s atresiou žlčových ciest a niektorými ochoreniami pečene však nevykazovali špecifické pediatrické problémy.

Prípravky obsahujúce kyselinu ursodeoxycholovú sa predpisujú gravidným ženám len vtedy, ak zamýšľaný účinok liečby týmto liekom preváži potenciálne riziko pre nenarodené dieťa.

Zároveň by sme nemali zabúdať, že nikto neuskutočnil rozsiahle vedecké štúdie o bezpečnosti tejto látky pre túto kategóriu pacientov.

Pretože nie je spoľahlivo známe, či UDCH preniká do materského mlieka, je potrebná opatrnosť pri predpisovaní tohto lieku dojčiacim ženám.

Vedľajšie účinky

Kyselina ursodeoxycholová, ktorej návod na použitie indikuje nielen obmedzenia jej použitia, ale aj možné vedľajšie účinky, môže viesť k takýmto patologickým javom, ako sú:

• zvýšená aktivita transamináz;

• bolesť v pravej hypochondriu a epigastrickej oblasti;

• alergické reakcie na koži (svrbenie, vyrážka);

Liečba primárnej biliárnej cirhózy touto liečbou niekedy vedie k tomu, že pacient má prechodnú dekompenzáciu, ktorá zmizne po vysadení tohto lieku.

Bezpečnostné opatrenia

Pre úspešnú litolýzu cholesterolových kameňov pomocou UDCH je potrebné vziať do úvahy nasledujúce podmienky:

• ich veľkosť nepresahuje 2 cm;

• nedávajú tieň na röntgenovom snímke;

• žlčník funguje normálne;

• kanály si zachovávajú priepustnosť;

• bublina je naplnená kameňmi menej ako polovica;

• spoločný žlčovod neobsahuje kamene.

Aké ďalšie obmedzenia v recepcii má kyselina ursodeoxycholová? Pokyny pre tento liek naznačujú, že pri dlhodobej liečbe presahujúcej 1 mesiac je potrebné pravidelne (1 krát za 30 dní) monitorovať pečeňové transaminázy, fosfatázy, bilirubín, gama-glutamyl transferázu.

Uskutočňovanie takýchto analýz je obzvlášť dôležité v počiatočných 3 mesiacoch liečby pomocou UDCH. Účinnosť liečby sa potvrdzuje každých šesť mesiacov pomocou röntgenového žiarenia a ultrazvuku žlčových ciest. Aby sa zabránilo záchvatom recidívy cholelitiázy, liečba pokračuje po úplnom rozpustení kameňov.

Môže trvať mnoho mesiacov.

Počas liečby UDCH sa odporúča, aby ženy v plodnom veku používali spoľahlivé metódy antikoncepcie. Môžu to byť nehormonálne činidlá alebo antikoncepčné prostriedky s nízkym obsahom estrogénu.

Forma uvoľňovania a dávkovanie

Kyselina ursodeoxycholová, ktorej návod na použitie poskytuje podrobný opis režimu jej príjmu, je k dispozícii v nasledujúcich dávkových formách: t

• kapsuly a tablety 150 a 250 mg;

• pozastavenie pre deti.

Dávkovanie kyseliny ursodeoxycholovej je stanovené striktne individuálne. Závisí to od závažnosti stavu osoby a telesnej hmotnosti. Najčastejšie sa predpisuje na 10-20 mg / kg denne. Táto dávka sa užíva vo večerných hodinách. Trvanie liečby závisí od dôkazov.

Tento liek sa vstrebáva v tenkom čreve a po 3 hodinách je jeho najvyššia koncentrácia zaznamenaná v krvnej plazme. Stály príjem liekov obsahujúcich kyselinu ursodeoxycholovú z neho robí hlavnú kyselinu žlčovú v ľudskom tele.

Táto látka prechádza rôznymi transformáciami a je nakoniec vystavená vo forme metabolitov s výkalmi a močom.

Trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár. Môže sa líšiť v závislosti od typu ochorenia. V niektorých závažných prípadoch trvá užívanie drog UDKH roky.

Interakcia s inými liekmi

V kombinácii s UDCX a „cyklosporínom“ sa absorpcia týchto látok nepredvídateľne zvyšuje. Súčasne sa dramaticky zvyšuje koncentrácia týchto liekov v krvnej plazme. V zriedkavých prípadoch sa užívanie UDCH súčasne s liekom „ciprofloxacín“ koncentrácie týchto liekov znižuje.

Kyselina ursodeoxycholová (analógy)

Kyselina ursodeoxycholová (kapsuly, tablety) je dostupná pod rôznymi názvami. Takéto prostriedky sa navzájom líšia v pomocných látkach, ktoré sú ich súčasťou. Nasledujúce lieky s kyselinou ursodeoxycholovou možno nájsť na predaj:

• Kapsule "Ursosan ®" predpísané pre liečbu ochorení difúzne pečene, žlčové kamene, s žlčových spätným gastritída a refluxnej ezofagitídy, primárna cirhóza, lieky a toxické poškodenie pečene, cholecystektómii, ochorenie alkohol, sklerotizujúca cholangitída, biliárna atrézia, nealkoholické steatohepatitídy. Kyselina ursodeoxycholová („Ursosan“) sa tiež používa na prevenciu poškodenia pečene.

• Tablety „Ukrliv“, ktoré sa užívajú so zlyhaním pečene, chronickou hepatitídou, žlčovými kameňmi.

• Ursofalk kapsuly, predpísané na rôzne ochorenia žlčníka a pečene, sprevádzané cholestázou, znížením niektorých funkcií pečene a zvýšením hladín cholesterolu.

Patrí medzi ne: primárna biliárna cirhóza a sklerotizujúca cholangitída, refluxná gastritída a refluxná ezofagitída, hepatitída rôznych etiológií, cholesterolové kamene, cystická fibróza, rôzne lézie pečene, stáza žlče.

Tento liek sa používa ako profylaktický prostriedok proti poškodeniu pečene pri užívaní účinných liekov.

• Tablety „Ursodex“, ktoré sa užívajú s biliárnou cirhózou bez príznakov dekompenzácie a refluxnej gastritídy. Používajú sa na rozpustenie malých cholesterolových kameňov v normálnom fungovaní žlčníka.

• „Ursodez“ kapsuly používané na štiepenie cholesterolových kameňov, na liečbu refluxnej gastritídy, na symptomatickú liečbu primárnej cirhózy pečene bez príznakov dekompenzácie.

• Ursolizin kapsuly, predpísané na rozpúšťanie cholesterolových kameňov a symptomatickú liečbu biliárnej cirhózy, žlčníka a refluxnej gastritídy. Liek sa používa v komplexnej terapii na liečbu pacientov s chronickou hepatitídou a cirhózou pečene.

• Kapsule "Choludexan" používa na liečbu nekomplikovanej cholelitiáza, chronickej aktívnej hepatitídy, alkoholické a toxické pečeňových lézií, nealkoholické steatohepatitídy, primárna biliárna cirhóza, primárna sklerotizujúca cholangitída, cystická fibróza, biliárna dyskinéza, spätným gastritídy a refluxnej ezofagitídy.

• „Urdox“ kapsuly, ktoré sú predpísané na primárnu biliárnu cirhózu bez príznakov dekompenzácie, refluxnej gastritídy. Liek dobre rozpúšťa malé a stredné cholesterol kamene pri zachovaní normálnej funkcie žlčníka.

• Kapsule "kurzora C", udelený na nekomplikovanú cholelitiáza, primárna cirhóza, akútne a chronické hepatitídy, sklerotizujúca cholangitída, atrézia intrahepatálna traktu, refluxnej gastritídy a refluxnej ezofagitídy, cholestáza, počas parenterálnej výživy, biliárnej dyskinéza, ochorenie pečene, s cystická fibróza, mastná hepatóza, dyspeptický syndróm. Liek sa používa na prevenciu poškodenia pečene pri používaní hormonálnych kontraceptív a cytotoxických liekov, pri tvorbe kameňov pri obezite.

Kyseliny ursodeoxycholové, analógy tejto látky, sa prijímajú iba na predpis ošetrujúceho lekára.

Deoxycholát sodný na korekciu tváre a tela

Na estetickú korekciu tváre a tela sa v lekárskej kozmetológii široko používa metóda mezoterapie, injekčná lipolýza alebo mezo-rozpúšťanie. Boli vyvinuté postupy na vykonávanie postupov s použitím liekov rôznych mechanizmov pôsobenia. Jedným z nich je deoxycholát sodný, čo je soľ kyseliny deoxycholovej.

Vlastnosti a mechanizmus účinku lieku

Táto chemická zlúčenina je prírodný produkt. Deoxycholát sodný je prítomný v zložení žlče u ľudí a cicavcov. Vzniká v čreve v dôsledku chemických a biologických transformácií primárnych žlčových kyselín syntetizovaných pečeňovými bunkami. Mechanizmus jej činnosti je takýto: t

• sodná soľ sa transformuje na sekundárnu mastnú deoxycholovú kyselinu;
• kyselina je orientovaná okolo dvojvrstvovej membrány tukových buniek;
• membrána je dezorganizovaná a jej permeabilita je zvýšená, čo zaisťuje, že fosfatidylcholín (kyselina-fosfolipid) vstupuje do tukovej bunky.

Tá už rozpadá lipidy (tuky) a mení ich na emulzie. V dôsledku toho vstupujú do extracelulárneho priestoru, sú zachytené fagocytmi a vstupujú do lymfy a venóznej krvi, po ktorej sú čiastočne odstránené z tela, používané pre štruktúru buniek, sú oxidované uvoľňovaním energie.

Mechanizmus účinku deoxycholátu sodného je teda nevyhnutnou podmienkou jeho použitia v kokteiloch na účely korekcie tela.

Indikácie a kontraindikácie

Deoxycholát sodný sa používa v kombinácii s inými látkami (ako je fosfatidylcholín) na liečbu celulitídy, na prípravu liposukcie, "nechirurgickej" liposukcie, to znamená odstránenie lokálnych tukových zásob v oblastiach:

1. Druhá brada
2. Oblasti axilárnej a subscapularis.
3. Lakte a kolenné kĺby.
4. Predná brušná stena (čítaj tiež: liposukcia brucha).
5. Hip kĺby (nohavice) a stehná.

V súvislosti s možnými komplikáciami sa zistili kontraindikácie deoxycholátu sodného:

1. Tehotenstvo a dojčenie novorodenca.
2. Ťažké cievne a srdcové ochorenia.
3. Endokrinné ochorenia, najmä diabetes.
4. Choroby pečene a pankreasu.
5. Zlyhanie pečene a obličiek.
6. Dermatologické ochorenia v oblasti navrhovaných postupov.
7. Prítomnosť kŕčových žíl s trofickými zmenami kože.
8. Polyvalentné alergie, poruchy imunity a autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus atď.).
9. Použitie antikoagulancií, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi.
10. Precitlivenosť na liek.

Dávkovanie a vedľajšie účinky

Deoxycholát sodný sa používa v čistej forme alebo ako súčasť koktailov na mezoterapiu. Ihla sa vloží do hĺbky 13 mm kolmo na povrch. Po zavedení 0,1 ml liečiva sa natiahne do 6-7 mm, injektuje sa ďalších 0,1 ml. Vzdialenosť medzi injekciami je 20 mm. Neodporúča sa prekročiť dávku lieku v zložení kokteilu pre jeden postup v zónach:

• tvár, ruky a oblasť kolien - 3-5 ml;
• brucho, chrbát, stehná - 5-15 ml.

Celý priebeh liečby je od 5 do 15 sedení, v priemere 7-8 sedení. Doba medzi ošetreniami je 7-10 dní. Bezprostredne po každom sedení lekár vykoná ľahkú masáž zón na podanie liečiva na zlepšenie distribúcie. To isté sa odporúča pacientovi počas prvých troch dní po zákroku.

Celková dávka lieku v jeho čistej forme by nemala prekročiť 10-15 ml na 1 sedenie a počet injekcií - 1 krát za 3-4 týždne.

Vedľajšie účinky deoxycholátu sodného nie sú vylúčené, ako napríklad:

1. Malé hematómy (podliatiny) a bolestivosť v miestach vpichu injekcie.
2. Svrbenie, hyperémia (začervenanie) a opuch tkanív v oblastiach podávania liečiva.
3. Bolesť hlavy, nevoľnosť a nedostatok apetítu počas prvých 1-2 dní.
4. Malaise, horúčka až 37,0-37,5 stupňov.

Komplikácie po deoxycholáte sodnom

Pri správnych postupoch a zvážení kontraindikácií sú zriedkavé komplikácie po deoxycholáte sodnom. Avšak takéto negatívne dôsledky ako:

• zápaly a hnisanie v oblasti injekcie s nedostatočným dodržiavaním pravidiel asepsy a antisepsy;
• výskyt oblastí nekrózy kože (nekróza) s náhodným zavedením lieku do ciev;
• rozvoj fibrózy a sklerózy svalového tkaniva v miestach náhodného zavedenia deoxycholátu sodného do neho;
• rozvoj alergických reakcií;
• tvorba infiltrátov (tuleňov) v miestach vpichu injekcie, ktoré sa ľahko absorbujú po opakovaných reláciách povrchovej masáže.

Deoxycholát sodný je prírodný prostriedok. Jeho použitie v kompozícii roztokov s inými lipolytickými liečivami má výrazný účinok po prvých stretnutiach mesoterapie, ktoré pretrvávajú 1 rok.

Pri správnej výžive, fyzickej aktivite - jej účinok zostáva dlhý čas. Môže sa použiť na účely prípravy na operačnú liposukciu, ako aj na nezávislé použitie na účely „konzervatívnej liposukcie“.

Možným komplikáciám sa možno vyhnúť správnymi postupmi a zohľadnením kontraindikácií.

Fotografie pred a po:

Kyselina ursodeoxycholová (Ursosan): indikácie na použitie. Čo to je a na čo slúži?

Naša pečeň produkuje žlčové kyseliny, ktoré sú zase toxické.

Tieto kyseliny sú toxické pre všetko, vrátane ľudských buniek - teda názov: cytotoxické kyseliny.

Všetky kyseliny sú škodlivé pre človeka. Všetko okrem jedného. O nej sa dozvieme o niečo neskôr. Medzitým sa snažme zistiť, prečo pečeň produkuje potenciálne škodlivé kyseliny pre naše telo?

Naše telo je každý deň konfrontované s veľkým množstvom cudzích látok, ktoré do neho vstupujú, napríklad cez potraviny. Spočiatku, všetko jedlo je plné neviditeľných a nebezpečných pre nás mikroorganizmy. Jednou z funkcií žlče je ochrana proti takýmto látkam.

Prísne vzaté, celý náš tráviaci trakt je miestom, kde sa telo stretáva s jedlom a spolu s ním novými, cudzími látkami. A aby bolo možné zachytiť potrebné, užitočné látky z požitých produktov, črevá a žalúdok musia tvrdo pracovať, aby sa všetky cudzinci stali „vlastnými“.

Niektoré prvky sú okamžite prijímané telom a niektoré sú okamžite zničené spolu s mikróbmi. Sliny, žalúdočná šťava a samotná žlč sa podieľajú na tomto procese "neutralizácie". Jednoducho povedané, antimikrobiálne vlastnosti žlče umožňujú vyrovnať sa s veľkým množstvom rôznych parazitov.

Ale, bohužiaľ, okrem pozitívnych vlastností žlče, tam sú negatívne.

Ak napríklad z nejakého dôvodu žlč začne stagnovať v pečeni (alkohol, nezdravá strava, atď.), Potom začne poškodzovať nielen cudzie telá, ale aj samotné pečeňové bunky. Takže naše telo môže dostať cholestatickú hepatitídu, spôsobenú stagnáciou žlče v pečeni.

Aby sa zabránilo škodlivým účinkom žlče na vlastné bunky, telo mení primárne toxické žlčové kyseliny na sekundárne a terciárne. Ursodeoxycholický (UDCA) je terciárna kyselina.

UDCA je jedinou kyselinou, ktorá nie je toxická pre naše telo.

Vo všetkých ostatných ohľadoch však táto kyselina plní všetky funkcie potrebné na rozklad, vrátane emulgačného tuku.

Bez emulgácie (štiepenie tuku) sa tuky ťažko vstrebávajú.

Okrem toho UDCA znižuje syntézu cholesterolu, a preto je menej uložený v žlčníku.

Udržiavanie vysokej hladiny tejto kyseliny v žlči pomáha zastaviť rast, rovnako ako znížiť cholesterolu kamene.

V ľudskej žlči sa však UDCA syntetizuje na maximum 5%. Ale vo veľkých množstvách je táto kyselina prítomná v žlči medveďa. Odtiaľ išli známe vlastnosti medveďovej žlče.

Iné také zvieratá, v ktorých žlč pozostáva z UDCA, takmer polovica sveta už neexistuje.

Kvôli svojej hojivej žlči boli medvede lovené už dlho. Ľudia boli liečení s obsahom ich žlčníka, kým sa vedci naučili, ako syntetizovať UDCA v laboratóriách samostatne, bez toho, aby sa dotkli medveďov.

V modernom svete sa na základe chemicky čistej kyseliny ursodeoxycholovej pripravujú prípravky na liečbu a obnovu funkcií pečene. Medzi takéto lieky patrí napríklad Ursosan.

Zvážte hlavné funkcie UDCA:

• Ochrana pečene: UDCA v tele produkuje špeciálne častice s toxickými žlčovými kyselinami (zmiešané micely), ktoré neutralizujú ich škodlivé účinky na bunkové membrány. Vloženie UDCA do membrán pečeňových buniek ich chráni pred ďalšími škodlivými účinkami iných toxických miciel.

S pomocou UDCA sa teda významne zníži zápal a smrť pečeňových buniek. Obnovenie prietoku žlče: UDCA znižuje množstvo toxických žlčových kyselín nielen v pečeni, ale aj v samotnom čreve. Preto nie je potrebné obmedziť tvorbu žlče pomocou umelých opatrení.

Vďaka UDCA, žlč bez obštrukcie opúšťa pečeň do žlčníka a odtiaľ vstupuje do čreva. Správne fungujúca drenáž žlče znižuje veľkosť pečene a podporuje normálne trávenie. Antioxidačný účinok: Vďaka UDCA, pečeňové bunky neumierajú v dôsledku oxidácie.

Zníženie cholesterolu: množstvo cholesterolu v žlči sa znižuje, pretože sa syntetizuje menej. To zabraňuje redukcii existujúcich žlčových kameňov a zabraňuje ich ďalšiemu vzhľadu.

Zlepšená imunita: pri hepatitíde UHDK normalizuje imunitné reakcie, čo znižuje pravdepodobnosť, že imunitný systém bude pôsobiť proti svojim vlastným bunkám.

Udhk zaobchádza:

• UHDK je indikovaný na hepatitídu;
• Prispieva k redukcii žlčových kameňov za predpokladu, že funkcie žlčníka a cholesterolových kameňov;
• Liečba ochorení spojených so stázou žlče: biliárna cirhóza, primárna sklerotizujúca cholangitída, cystická fibróza (cystická fibróza). Liečba biliárnej dyskinézy;
• Liečba mastných ochorení pečene atď.

UHDK sa predáva pod názvom „Ursosan“, „Ursodex“, „Ursorom“ a ďalšie.

Pred použitím liekov UHDK potrebné konzultovať s lekárom. Pomôže vám predpísať dávkovanie a trvanie liečby.