Hnačka s dysbakteriózou

Dysbakterióza je porušením kvantitatívneho a kvalitatívneho zloženia črevnej mikroflóry. Pri tomto ochorení klesá počet "užitočných" mikróbov, ktoré žijú v črevách. Počet "škodlivých" baktérií rastie. Výsledkom je dlhá a bolestivá hnačka.

Hnačka s príčinou dysbakteriózy

Hnačka je pretrvávajúci príznak chronickej enteritídy, kolitídy alebo Crohnovej choroby. Pri týchto chorobách dochádza k porušeniu črevnej absorpcie živín. Niekedy sa hnačka vyskytuje na pozadí ochorení pečene a pankreasu. Príčinou môže byť aj hepatitída, hypervitaminóza, alergia, stres, chirurgia, otrava a prehriatie na slnku.

Hnačka s príčinami dysbakteriózy môže spočívať v nesprávnej diéte, používaní liekov alebo surovej vode.

Hnačka s liečbou dysbiózy

Aby sa zbavili hnačky, nie je potrebné utrácať peniaze v lekárni. V prírode existuje veľké množstvo liečiv na rôzne ochorenia. Ak chcete opraviť hnačku, musíte variť lyžicu Hypericum v pohári vriacej vody. Po vytiahnutí bylinky vezmite 150 ml štyrikrát denne. Ľubovník bodkovaný pomáha pri dlhodobej hnačke, s ňou môžete robiť klystír, ktorý pomáha čistiť črevá pred nebezpečnými mikroorganizmami.

Liečba hnačky pri dysbakterióze sa uskutočňuje odvarom z dubovej kôry, ktorá má antimikrobiálny a sťahujúci účinok. Na prípravu lieku musíte naliať lyžičku kôry s dvoma šálkami studenej vody. Po šiestich hodinách bude infúzia pripravená, odporúča sa užívať sto gramov štyrikrát denne.

Diéta pre dysbakteriózu s hnačkou

S hnačkou je lepšie najprv nejesť nič. V prvých dvoch dňoch choroby je žiaduce vzdať sa jedla a piť veľa. Ako nápoj, vhodné bylinné infúzie, čaje a berry decoctions. Vláknina by sa nemala dostať do zažívacieho traktu, pretože dráždi sliznicu. V žiadnom prípade nepridávajte do nápoja cukor. Nepite kávu, mlieko, alkohol.

Diéta pre dysbakteriózu s hnačkou by mala pozostávať z ryžového vývaru a bylinných čajov. Po dvoch dňoch môžete do svojho jedálnička pridať ovsené vločky, kurací vývar, kefír, jogurt alebo tvaroh.

Hnačka s dysbiózou u dieťaťa

Dysbakterióza u detí sa považuje za veľmi častú. Hnačka môže byť spôsobená jedlom, zlým prostredím, nervmi atď. Veľké množstvo baktérií žije v črevách, čo pomáha telu fungovať normálne. Laktobacily a bifidobaktérie bránia vstupu toxínov do vnútorného prostredia tela. Niekedy je v ľudskom tele patogénna alebo patogénna flóra. Zvyčajne to nie je v črevách, ale keď sa to ukáže, problémy začínajú.

Keď dysbióza zvyšuje počet podmienene patogénnych mikroorganizmov a znižuje počet "užitočných" flóry.

Dojčenie vám umožňuje kolonizovať črevo bifidobaktériami a laktobacilmi. Pri narodení je tráviaci trakt dieťaťa sterilný. Ak matka nemôže dojčiť dieťa, môže mať hnačku, pretože umelé zmesi nie sú vhodné pre každého.

Hnačka s dysbakteriózou u dieťaťa môže začať kvôli antibiotikám. Drogová terapia ničí črevnú mikroflóru, takže po liečbe je potrebné ju trpezlivo a starostlivo obnoviť.

Narušenie rovnováhy mikroflóry môže byť nesprávnou diétou. Nadmerná konzumácia sacharidov vo forme koláčov a iných sladkostí môže viesť k nástupu hnačky.

S dysbakteriózou má dieťa zlú chuť k jedlu, plynatosť, zápchu, ktoré sú nahradené hnačkou. Pacient nie je dobre naberá na váhe, je ľahko vzrušený a nepokojne sa správa.

Pri závažnej dysbakterióze, keď je črevná mikroflóra dôkladne narušená, stúpa teplota dieťaťa, horúčky a chvenie, sú bolesti žalúdka a hlavy, hnačka je sprevádzaná zvracaním.

Na vyliečenie dieťaťa je potrebné odstrániť príčiny, ktoré spôsobili dysbakteriózu. Potom by ste mali nastaviť výkon. Veľmi dôležitý je denný režim, priaznivé emocionálne prostredie v dome a bývanie na ekologicky čistom mieste.

Ak dieťa nechce jesť, nenúťte ho. V tomto čase musí byť dieťa dobre napojené. S cieľom obnoviť rovnováhu vody a soli môžete dať "Regidron". Tento liek sa môže podávať aj novorodencom. Hlavným pravidlom je dávať malé dávky a často. Proces otpaivaniya ako kvapkadlo. Rýchle výsledky by sa nemali očakávať. Neexistuje žiadny univerzálny liek na dysbakteriózu. S cieľom poraziť chorobu nestačí len aplikovať niekoľko tabliet. Je potrebné správne kŕmiť a kŕmiť dieťa, zabezpečiť, aby nevidel hádky a nič nenarušilo jeho pokoj mysle. Aby boli deti zdravé, je potrebné, aby všetci členovia rodiny boli zdraví nielen fyzicky, ale aj duchovne.

Ako liečiť intestinálnu dysbiózu u dospelých

✓ Článok overený lekárom

Podľa štatistík, intestinálna dysbakterióza našla každého dospelého aspoň raz v rôznych stupňoch. Táto odchýlka je charakterizovaná nerovnováhou črevnej mikroflóry, keď sa znižuje počet prospešných baktérií, čo vedie k patogénnym. Pretože prospešné baktérie vykonávajú v tele mnohé dôležité funkcie (syntetizujú vitamíny, rozkladajú vlákniny), znižovanie ich množstva v čreve nepriaznivo ovplyvňuje celkový stav organizmu. Preto je nemožné nechať dysbakteriózu bez liečby.

Ako liečiť intestinálnu dysbiózu u dospelých

Príčiny a príznaky

Dysbakterióza môže byť spôsobená rôznymi príčinami: od patologických stavov v tráviacich orgánoch až po nezdravú stravu a životný štýl.

Najčastejšie príčiny odmietnutia sú:

  • chyby vo výžive (prísne diéty, nezrovnalosti, zneužívanie škodlivých produktov, nedostatok vitamínov);
  • dlhodobé užívanie antibiotík, hormónov;
  • prítomnosť parazitických a iných infekcií v čreve;
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu v chronickom štádiu;
  • poruchy pečene;
  • závislosť od alkoholu;
  • dlhodobý stres, depresia, prepracovanie;
  • všeobecný pokles imunity.

Najčastejšie sa v dôsledku užívania antibiotík vyvíja dysbakterióza. Takéto agresívne lieky sú účinné nielen proti infekciám, ale aj proti bifidobaktériám a laktobacilom v čreve. Preto dlhodobé užívanie, zvýšené dávkovanie, používanie liekov nízkej kvality vždy vedie k dysbióze.

POZOR! Dlhodobé nekontrolované podávanie antibiotík môže tiež viesť k vzniku bakteriálnych kmeňov rezistentných na liečbu. To znamená, že v budúcnosti bude veľmi ťažké zbaviť sa patogénnej mikroflóry.

Medzi hlavné príznaky dysbiózy:

  • znížená chuť do jedla;
  • bolesť brucha;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • plynatosť;
  • prítomnosť zápchy alebo hnačky s ich pravidelným striedaním;
  • únava, pocit slabosti, bolesť hlavy, bolesť v kĺboch;
  • mierne zvýšenie teploty (až 37,2 stupňov).

Všeobecne sa zdravotný stav s dysbakteriózou zhoršuje, imunita klesá a potrebné stopové prvky a vitamíny prestávajú byť správne syntetizované a asimilované. Preto je potrebné okamžite začať liečbu hneď, ako lekár presne určí diagnózu.

Oprava chýb vo výžive

Vždy stojí za to začať liečbu úpravou diéty. V mnohých prípadoch je črevná mikroflóra schopná sa v priebehu času samostatne zotaviť, ale treba jej pomôcť. Bez ohľadu na možnosť, ako sa zbaviť dysbakteriózy je vybraný, liečba bude neúčinná bez dodržiavania pravidiel zdravého stravovania.

Pre začiatok by ste mali odstrániť hladovanie a prísne obmedzujúce diéty, pretože telo počas dysbiózy a tak trpí nedostatkom vitamínov.

Fázy liečby dysbiózy

V tomto prípade odstráňte z dennej stravy:

  • tučné mäso a ryby;
  • vyprážané a korenisté;
  • údené mäso a konzervované potraviny;
  • muffin, sladkosti, biely chlieb;
  • vajcia vo forme vyprážaných omeliet a miešaných vajec, ako aj varené;
  • zelenina, ktorá agresívne postihuje tráviaci trakt (reďkovka, surová cibuľa a cesnak (s výnimkou prehĺtania celého klinčekov), šťovík);
  • majonéza a kyslé omáčky (kečup);
  • alkohol, nápoje sýtené oxidom uhličitým.

Vyššie uvedené produkty majú dráždivý účinok na už poškodenú črevnú sliznicu a tiež živia patogénnu mikroflóru, ktorá sa usadila v čreve.

Základné princípy správnej výživy pre dysbakteriózu:

  • pravidelné stravovanie v rovnakom čase;
  • jesť teplé jedlo (do 25-40 stupňov) a vyhýbať sa príliš studenému alebo horúcemu jedlu;
  • vyhýbanie sa agresívnym a ostrým potravinám;
  • dôkladné žuvanie potravín;
  • časté používanie jedla (každé dve a pol hodiny) av malých porciách;
  • pite veľa vody, ale nie pri jedle (aby nedošlo k narušeniu trávenia potravy).

Diéta pre dysbakteriózu

Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel je prísľubom rýchleho a úplného vyslobodenia z dysbakteriózy, ako aj prevencie jej opakovania.

Liečba liekmi

Vo väčšine prípadov je nemožné bez piluliek a práškov. Cieľom farmakoterapie dysbakteriózy je obnova zdravej mikroflóry, odstránenie symptómov patológie. Komplexná liečba využíva niekoľko skupín liekov, z ktorých každá má vlastnú oblasť zodpovednosti.

Patrí medzi ne:

  • prebiotiká;
  • probiotiká;
  • intestinálne antiseptiká;
  • bakteriofágy.

Stupeň 1 na liečbu dysbiózy

Na odstránenie príznakov, ako sú hnačka a zápcha, sa tiež používajú lieky proti hnačke a preháňadlá, ako aj antispasmodiká a choleretické činidlá.

Pretože nedostatočná prirodzená intestinálna absorpcia vitamínov je narušená v prospešnej mikroflóre čreva, sú navyše predpísané rôzne multivitamínové komplexy, aby sa zabránilo nedostatku vitamínov.

POZOR! Predpísať lieky, určiť ich dávkovanie a trvanie prijatia môže len lekár. Samoliečba ohrozuje výskyt komplikácií.

prebiotiká

Prvá skupina používaná pri liečbe liekov - prebiotík. Tieto látky sa neabsorbujú, ale inhibujú aktivitu patogénnej mikroflóry, stimulujú rozvoj prospešných a posilňujú imunitný systém. U miernych foriem dysbakteriózy sú samotné prebiotiká dostatočné na rýchle a úplné vyliečenie. Liečivá tejto skupiny zahŕňajú Duphalac, Lactusan. Existujú aj prebiotiká v kombinácii s enterosorbentami (napríklad Lactofiltrum), ktoré pomáhajú viazať a odstraňovať toxíny z tela.

Stupeň 2 liečba dysbiózy

  1. Duphalac je sirup, ktorý pomáha rásť a posilňovať prospešné baktérie črevnej mikroflóry a zároveň inhibuje rast patogénnych mikroorganizmov. Nástroj tiež pomáha zlepšovať peristaltiku, preto pomáha pri rýchlom vyprázdňovaní čriev s dysbakteriózou, ktorá je sprevádzaná zápchou. Dávka a frekvencia podávania sú individuálne vybrané lekárom v každom prípade.
  2. Laktofiltrum je tabletový prípravok, ktorý pomáha normalizovať flóru, odstraňovať toxíny a trosky z tela pozdĺž cesty. Mali by ste užívať tri tablety hodinu pred jedlom trikrát denne.

Liečba prebiotík dysbiózy

probiotiká

Probiotiká, obsahujúce vo svojom zložení živé baktérie, účinne bojujú proti reprodukcii a rastu patogénnej mikroflóry. Tieto lieky môžu byť:

  • monokomponent (Lactobacterin, Bifidumbacterin);
  • viaczložkové (Bifiform);
  • kombinované (Bifikol, Linex);
  • antagonisty (Backspin);
  • synbiotiká (bifiliz, bilaktín).

Liečba dysbiózy probiotikami

POZOR! Nevýhodou liečby probiotikami je často ich nízka účinnosť, pretože baktérie v nich obsiahnuté sú pre ľudský organizmus cudzie, a preto sú v mnohých prípadoch odmietnuté.

  1. Laktobaktérie na orálne podávanie sú vo forme tabliet a suspenzií (prášok). Laktobacily obsiahnuté v ňom zlepšujú metabolické procesy, zvyšujú imunitu a samozrejme ničia patogénne baktérie. Pri dysbakterióze sa liek užíva dvakrát denne asi hodinu pred jedlom, konzumným mliekom. Termín prijatia je mesiac.
  2. Bilaktín je vo forme kapsúl. Tento liek je výživový doplnok, ktorý obohacuje dávku probiotických enterokokov. Akceptované kapsulou až trikrát denne s jedlom.

Pracovná schéma na liečbu dysbiózy

antiseptikami

Črevné antiseptiká - typ antibiotík, preto sa tieto lieky používajú v nižších dávkach as veľkou opatrnosťou. Ich úlohou je rýchlo potlačiť reprodukciu patogénnej flóry. Patrí medzi ne Enterofuril, Intrix.

  1. Enterofuril spôsobuje smrť patogénnych baktérií. K dispozícii vo forme hotovej suspenzie av zapuzdrenej forme. Účinné pri hnačke. Lekár predpíše dávkovanie, ale neprekročí 800 mg denne (štyri odmerné lyžice alebo štyri kapsuly).
  2. Intetrix má antimikrobiálnu a antifungálnu aktivitu. Účinne ničí baktérie bez poškodenia črevnej flóry. Užívajte na kapsule ráno a večer počas 10 dní.

Patogenetická a symptomatická liečba

bakteriofágy

Bakteriofágy sú vírusy, ktoré môžu množiť a zničiť určité typy črevných baktérií. Tieto lieky majú silnú antibakteriálnu aktivitu a zároveň sú pre telo bezpečné. Obvykle dopĺňajú liečbu antiseptikami.

  1. Enterobakteriofág sa vyrába vo forme roztoku, ktorý sa môže vypiť alebo podávať rektálne. Účinné proti enterokokom, dyzentérnym baktériám, stafylokokom, salmonelám, Escherichia coli a pseudomonas aeruginosis. Užívá sa perorálne v 40 ml počas jednej hodiny pred jedlom štyrikrát denne počas týždňa.
  2. Streptokokový bakteriofág je tiež prezentovaný vo forme roztoku. Ničí iba baktérie Streptococcus. Prijíma sa hodinu pred jedlom, 30 ml trikrát denne. Jeden príjem môže byť nahradený klystýrom so 40 ml liečiva. Trvanie liečby si zvolí lekár, zvyčajne však nie je dlhšie ako 20 dní.

Prírodné analógy liečiv

Ak chcete vyliečiť dysbakteriózu, aby sa zabránilo užívaniu veľkého množstva farmaceutických liekov, môžete sa uchýliť k použitiu prírodných zdrojov prospešných baktérií - zvyčajných potravín.

Prebiotické potravinárske výrobky

Potraviny bohaté na prebiotiká:

  • fermentované mliečne výrobky (ryazhenka, kefír, tvaroh);
  • čakanka (surový koreň);
  • obilniny, pšeničné otruby;
  • surová špargľa;
  • sušené marhule, slivky;
  • ovocie (jablká, citrusy, banány);
  • bobule (jahody, čierne a červené ríbezle, slivka).

Produkty obsahujúce dostatočné množstvo probiotík, synbiotík: t

  • ľanové semienko;
  • kukurica;
  • Na obr;
  • hrozno;
  • kapusta;
  • cibule;
  • mäkký syr, tvaroh, ryazhenka.

Antiseptické výrobky:

  • cibuľu a cesnak;
  • kardamóm;
  • koreň zázvoru;
  • kôpor a fenikel (semená a zelené);
  • orechy, drevo a mandľové orechy;
  • jaseň, čučoriedky a iné bobuľoviny

Výživa pre dysbakteriózu

Bylinný liek na dysbakteriózu

Tradičná medicína ponúka mnoho prírodných prostriedkov, ktoré dokážu vyliečiť väčšinu známych chorôb, vrátane dysbiózy. Proces liečby však zvyčajne vyžaduje trpezlivosť a pravidelnosť, pretože prírodné prostriedky pôsobia veľmi jemne.

Bylinná medicína - základ tradičnej medicíny. Tam sú liečivé byliny pre dysbakteriózu, ktoré ovplyvňujú tie alebo iné prejavy ochorenia.

POZOR! Bylinná liečba je možná len v prípade miernej dysbiózy. V iných prípadoch sú tradičné metódy iba doplnkom k základnej liečbe predpísanej špecialistom.

Dysbacteriosis. Symptómy, príznaky, diagnostika a liečba črevnej dysbiózy

Symptómy a príznaky dysbiózy

Existuje mnoho príznakov a znakov, ktoré naznačujú možnú intestinálnu dysbiózu. Vo väčšine prípadov sa týkajú práce gastrointestinálneho traktu, ale môžu byť spojené s prácou iných telesných systémov. Pri dysbakterióze je veľmi ťažké oddeliť samostatné nezávislé symptómy. Táto patológia je charakterizovaná porušením všeobecnej povahy, pre ktorú nie je možné stanoviť diagnózu. Všetky symptómy dysbiózy sú v lekárskej praxi veľmi bežné a sú charakteristické pre mnohé iné ochorenia. Preto ak je podozrenie na dysbakteriózu, mali by sa vykonať laboratórne testy na potvrdenie diagnózy a vylúčenie iných ochorení s podobnými prejavmi.

Je dôležité poznamenať, že dysbakterióza nemá žiadnu charakteristickú kombináciu možných príznakov. Inými slovami, u dvoch pacientov s touto patológiou môžu byť prejavy ochorenia odlišné. Je to spôsobené rozdielmi v zložení črevnej mikroflóry v každej osobe, rôznym stavom imunitného systému, rôznymi dominantnými patogénmi.

Ak hovoríme všeobecne o prejavoch dysbakteriózy, potom väčšina pacientov má veľmi mierne príznaky a mnohí nemajú žiadne prejavy ochorenia alebo sťažností. Asymptomatická dysbióza je veľmi častá. V týchto prípadoch môže byť patológia detegovaná iba bakteriologickými metódami. Avšak v prípade asymptomatického prúdenia a poškodenia tela je minimálna a mikroflóra sa často časom obnovuje nezávisle. Závažné poruchy u pacientov sú menej časté. Zvyčajne sú to pacienti so sprievodnými anatomickými anomáliami, chronickými ochoreniami a výrazným oslabením imunitného systému. V prípade závažného ochorenia sú možné rôzne poruchy a komplikácie, ktoré ohrozujú zdravie pacienta.

U pacientov s črevnou dysbakteriózou sú najčastejšie tieto príznaky: t

  • Poruchy kresla. Poruchy kresla s dysbiózou sú jedným z najčastejších a charakteristických príznakov. Môžu mať odlišný charakter a budú sa posudzovať oddelene.
  • Meteorizmus Meteorizmus sa nazýva zvýšená tvorba plynu, čo vedie k častým emisiám plynov a nadúvaniu. Na pozadí nadúvania môže pacient pociťovať tupú bolesť v dôsledku natiahnutia črevných stien. Dôvodom vzniku tohto príznaku je prevaha baktérií v mikroflóre, ktoré spôsobujú rozklad a fermentáciu. Namiesto bežného štiepenia potravy sa fermentuje, počas ktorej sa uvoľňuje veľa plynu. Nahromadí sa v slučkách čriev a postupne sa prirodzene rozpadne. Pacienti, ktorí dodržiavajú diétu (menej mäsa, nápoje sýtené oxidom uhličitým, pivo a kvas) majú menej výraznú nadúvanie.
  • Bolesť brucha Bolesť brucha s dysbakteriózou sa môže objaviť naraz z niekoľkých dôvodov. Predovšetkým je to nadúvanie a rozťahovanie vyššie uvedených stien. Po druhé, ide o spazmus hladkého svalstva. Môže byť spojená s absorpciou toxických produktov rozkladu, ktoré sa pri normálnej mikroflóre neuvoľňujú. Po tretie, príčinou môže byť primárny alebo sekundárny zápalový proces. V prípade primárnej dysbakteriózy sa zvyčajne prejavuje bolesť po iných symptómoch av prípade sekundárnej dysbakteriózy predchádza. Samotná bolesť môže byť spojená s komorbiditami, ktoré spôsobili dysbakteriózu (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída atď.). V tomto prípade môžu byť pozorované ďalšie príznaky, ktoré nie sú typické pre dysbiózu. Všeobecne, bolesť brucha sa neobjaví u všetkých pacientov s týmto ochorením. Najčastejšie chýba, ale mnohí pacienti sa sťažujú na nepríjemné pocity. Ak sa vyskytne bolesť, je častejšie lokalizovaná v spodnej časti brucha a je popraskaná alebo matná, „migrujúca“ bolesť. Všeobecne platí, že povaha tohto príznaku môže byť odlišná a neexistuje žiadny zrejmý vzor.
  • Chudnutie. Normálna črevná mikroflóra sa aktívne podieľa na absorpcii živín. V jeho neprítomnosti sa vyvíja tzv. Malabsorpčný syndróm (porušenie absorpcie živín v čreve). Pacient teda môže dobre jesť a držať sa rôznych diét, ale telo nebude mať dostatok živín. Pri dlhodobej dysbióze na pozadí malabsorpčného syndrómu pacient postupne stráca hmotnosť. Čím vážnejšie je porušenie, tým rýchlejšie bude tento proces viditeľný. Keďže chronická dlhodobá dysbakterióza je pomerne zriedkavá a pacienti schudnú, nie je veľmi často pozorovaný.
  • Rachot v bruchu. Rachot v bruchu kvôli hromadeniu plynov, ktoré nenájdu cestu von prirodzene, rovnako ako sťahy svalov čreva. Plyny sa akumulujú v dôsledku procesu fermentácie na pozadí dysbiózy a svalová hyperaktívna práca sa dá vysvetliť absorpciou rôznych bakteriálnych toxínov. Tento symptóm je charakteristický najmä u detí s dysbakteriózou. U starších ľudí sa dysbakterióza často vyskytuje s príznakmi paralytickej črevnej obštrukcie (svaly čreva sa nezmáhajú). Potom rachot v žalúdku nemôže byť.
  • Nepríjemný zápach z úst. Mnohí pacienti idú k zubárovi, keď majú zlý dych. Pri starostlivom vyšetrení väčšina z nich vykazuje dysbakteriózu (ústnu dutinu alebo črevá). Intestinálna dysbióza môže spôsobiť nepríjemný zápach v dôsledku procesov rozkladu a fermentácie spôsobených atypickou mikroflórou. V dôsledku toho sa vytvárajú plyny, z ktorých niektoré stúpajú do gastrointestinálneho traktu. V dôsledku toho je možné popraskanie s nepríjemným zápachom alebo chuťou, alebo len nepríjemný dych. Tento príznak sa môže objaviť aj pri malých odchýlkach v zložení mikroflóry a môže byť jediným prejavom ochorenia.
Pri črevnej dysbióze sú možné iné symptómy a prejavy, ale budú sa týkať skôr komplikácií ochorenia alebo exacerbácie komorbidít. Tieto príznaky nesúvisia priamo s porušením črevnej mikroflóry. Sú možné napríklad príznaky hypovitaminózy a avitaminózy. Nedostatok vitamínu je spôsobený tým, že sa normálne neabsorbuje v črevách. Ktorý nedostatok vitamínu u pacienta závisí od špecifických zmien v zložení mikroflóry.

Hnačka a zápcha pri črevnej dysbakterióze

Najčastejším príznakom pri dysbióze sú zmeny stolice. U väčšiny pacientov sa hnačka (hnačka) objavuje v určitom štádiu ochorenia. Zvyčajne sa spája s neschopnosťou črevnej mikroflóry asimilovať rôzne živiny, ako aj s nadmerne aktívnymi kontrakciami stien. V dôsledku dysbiózy sa jedlo zle strávi a vstrebáva. Každá ďalšia časť gastrointestinálneho traktu dostáva ďalšiu záťaž, pretože tá predchádzajúca nesplnila svoje funkcie. V hrubom čreve sa zhoršuje absorpcia tekutín a dochádza k jej vyprázdňovaniu, čo sa prejavuje hnačkou.

Keď má dysbióza hnačku tieto vlastnosti:

  • zvyčajne frekvencia stolice je asi 4-6 krát denne (ale v závažnejších prípadoch sa to stáva viac);
  • hnačka nie je vždy sprevádzaná bolesťou a rezaním brucha;
  • vo väčšine prípadov stolica nie je celkom tekutá, ale jednoducho „nevytvára“ (mushy);
  • často má stolica ostrý nepríjemný zápach - výsledok procesov rozkladu a fermentácie;
  • trvanie hnačky v neprítomnosti liečby môže byť týždne alebo dokonca mesiace (v tomto prípade sa stav pacienta postupne zhoršuje v dôsledku progresívnej dehydratácie);
  • epizódy hnačky môžu byť nahradené periodickou zápchou.
Všeobecne platí, že hnačka nie je povinným príznakom dysbakteriózy. U mnohých pacientov sa objavuje len niekoľko dní a prechádza sám bez akejkoľvek liečby. Je to spôsobené neustálymi zmenami druhového zloženia črevnej mikroflóry. Hnačka s dysbiózou je najčastejším príznakom u detí. V detstve je práca čreva vo všeobecnosti často narušená v dôsledku rôznych patologických procesov. U dospelých je hnačka ako symptóm dysbiózy menej častá.

Zápcha u pacientov s dysbiózou je oveľa menej častá ako hnačka. Sú viac charakteristické pre starších pacientov, pretože dysbakterióza často spôsobuje zhoršenie črevnej motility (kontrakcie) v nich. Výsledkom je, že potravina sa pohybuje pomalšie cez úseky gastrointestinálneho traktu, voda zo stolice sa úplne vstrebáva. Často sú tu aj tenesmus - bolestivé falošné nutkania.

Má teplota v dysbakterióze?

Teplota pri dysbakterióze je typickejšia u malých detí, u ktorých je v zásade univerzálnym príznakom. U dospelých, dysbakterióza sama o sebe zvyčajne neposkytuje teplotu, ale môže byť spojená s jej komplikácie alebo sprievodné ochorenia. Najmä na pozadí dysbakteriózy v črevách sa môžu patogénne mikroorganizmy, ktoré sú v ňom zachytené, ľahko množiť. U zdravého človeka nesmie prenikanie salmonely alebo shigelly do čreva spôsobiť ochorenie, pretože normálna mikroflóra potláča ich rast. U ľudí s dysbiózou je pravdepodobnosť vzniku salmonelózy alebo dyzentérie oveľa vyššia. Tieto ochorenia sa často vyskytujú s miernym zvýšením teploty. Cholera sa vo väčšine rozvinutých krajín takmer nikdy nevyskytuje a zvyčajne nespôsobuje nárast teploty.

Teplota je charakteristickejšia pre sekundárnu dysbakteriózu, ktorá sa objavila na pozadí iných ochorení. Napríklad pri Crohnovej chorobe alebo ulceróznej kolitíde možno pozorovať subfebrilné indikátory (37 - 37,5 stupňa). Akútne zápalové procesy v brušnej dutine môžu spôsobiť veľmi významný nárast teploty (38 - 39 stupňov), ale takmer nikdy sa nevyskytujú pri dysbakterióze.

Chronická dysbakterióza

Chronická dysbakterióza je menej častá. Porušenie zloženia a množstva mikroflóry sa nevráti do normálu po veľmi dlhú dobu (mesiace, roky). Spravidla existujú predpoklady, ktoré bránia obnoveniu normálnej mikroflóry. Vo väčšine prípadov sa však tento problém dá vyriešiť správnou liečbou.

Pri chronickom priebehu dysbakteriózy je dôležité venovať pozornosť prítomnosti nasledujúcich faktorov:

  • oslabená imunita;
  • chronické zápalové ochorenie čriev;
  • nedodržanie predpísanej diéty;
  • samoliečba a nekvalifikovaná liečba;
  • prítomnosť trvalého zdroja infekcie (nekvalitná pitná voda atď.);
  • možná rezistencia baktérií k predpísaným antibiotikám (skontrolované s antibiogramom);
  • prítomnosť intestinálnych nádorov;
  • chronické ochorenia pečene, pankreasu, žalúdka.
V prítomnosti vyššie uvedených faktorov sa vytvárajú predpoklady na zmenu zloženia črevnej mikroflóry. Ak tieto faktory nie sú eliminované, liečba vo väčšine prípadov nebude mať požadovaný účinok. Choroba má chronický priebeh.

Dysbakterióza u detí

Dysbakterióza u detí podľa štatistík je oveľa bežnejšia ako u dospelých. To je do značnej miery spôsobené anatomickými a fyziologickými vlastnosťami rastúceho organizmu. Okrem toho, pre každý vek má svoje vlastné normy pre obsah niektorých baktérií. Takže normálna črevná mikroflóra u dojčiat a dospelých je veľmi odlišná.

Vývoj mikroflóry v črevách silne ovplyvňuje niekoľko faktorov. Po prvé, je to povaha výživy (materské mlieko alebo nutričný vzorec). Črevo reaguje inak na jedlo, ktoré prichádza v prvom roku života, a hranice normy pre tieto deti budú odlišné. Po druhé, ovplyvňuje aj vek. Čím je dieťa staršie, tým je zloženie jeho mikroflóry bližšie k norme dospelého. Po tretie, je potrebné vziať do úvahy možnosť anatomických a fyziologických abnormalít u malých detí, ktoré sa často stávajú primárnou príčinou dysbiózy.

Normálne zloženie črevnej mikroflóry u detí

Dojčenie (dojčenie)

Dojčenie (umelé kŕmenie)

Dieťa vo veku 3 - 7 rokov

Celkom E. coli (E. coli)

95 - 99% celkovej E. coli

Je možné poznamenať, že u detí s dojčením sa vyvinula normálna mikroflóra (bifidobaktérie a laktobaktérie) a menej oportúnnych mikroorganizmov. V týchto prípadoch sú aj limity normy odlišné. To naznačuje, že telo dieťaťa sa prispôsobuje rôznym podmienkam a umelé kŕmenie neznamená povinnú dysbakteriózu. Mikroflóra dojčeného dieťaťa je však u starších detí a dospelých bližšie k normálu. Predpokladá sa, že tieto deti majú menšiu pravdepodobnosť, že budú mať dysbiózu, ale existuje niekoľko ďalších faktorov.

Funkcie normálnej mikroflóry v tele dieťaťa sú rovnaké ako u dospelých, ale zohrávajú významnejšiu úlohu. Telo dieťaťa rastie a neustále potrebuje živiny. Napríklad u dospelých existuje určitá „zásoba“ vitamínov a u malých detí to zvyčajne nie je. Pri dysbióze je v týchto prípadoch najvýraznejšia avitaminóza B1 - B6, B12, K, E. Riziko alergických reakcií a rôznych metabolických porúch sa tiež zvyšuje. V dôsledku toho je rast a vývoj dieťaťa oneskorený. Predpokladá sa, že čím mladšie je dieťa, tým hmatateľnejšie bude porušenie v dysbióze.

Okrem príčin charakteristických pre dospelých sa môže vyskytnúť dysbakterióza u detí v nasledujúcich prípadoch:

  • oslabenie imunity spôsobenej prechladnutím, bolesťami hrdla, atď. (čo je veľmi časté u detí);
  • prítomnosť vrodených anomálií vývoja čriev (divertikuly, zúženia atď.);
  • použitie hormonálnych a antibakteriálnych liekov bez konzultácie s lekárom;
  • náchylnosť na potravinové alergie alebo neznášanlivosť určitých látok (glutén, laktóza atď.).
Preto majú deti väčšiu náchylnosť na dysbiózu ako dospelí. Existujú tiež rozdiely v symptómoch a prejavoch ochorenia. Malé dieťa nemôže povedať, že má obavy, takže rodičia musia venovať pozornosť nepriamym príznakom dysbiózy.

U detí závisia prejavy dysbiózy od závažnosti ochorenia:

  • Kompenzovaná intestinálna dysbióza. Prejavy ochorenia budú mierne a príznaky môžu chýbať na prvom mieste. U malých detí sa môže v žalúdku objaviť rachot, strata chuti do jedla, celková úzkosť a zlý spánok. Stolička je zvyčajne zrýchlená až 2 - 3 krát denne, ale v závislosti od dominantného patogénu môže byť 6 - 8 krát denne (pri reprodukcii Klebsiella je stolička tiež nazelenelá). V prípade kompenzovanej dysbakteriózy sú príznaky všeobecnej intoxikácie mierne. Teploty, zvracanie a silná bolesť nemusia byť.
  • Subkompenzovaná intestinálna dysbióza. Okrem vyššie uvedených príznakov sa môžu objaviť príznaky všeobecnej intoxikácie a metabolických porúch. Stolička sa stáva častou až 6 - 8-krát denne, niekedy s krvnými nečistotami. Deti, ktoré už vedia hovoriť, sa sťažujú na ťažkú ​​bolesť brucha. Krvný test ukazuje anémiu (nízku hladinu hemoglobínu), zvýšenú hladinu leukocytov (leukocytózu s ľavým posunom a eozinofíliu), zvýšenú ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov). To všetko naznačuje reprodukciu oportúnnych baktérií. Niekedy vstupujú do krvného riečišťa a vytvárajú infekčné lézie mimo čriev.
  • Dekompenzovaná črevná dysbióza. Frekvencia stolice je 8 - 10 krát denne alebo viac. Obsahuje nestrávené potraviny, hlien, krvné nečistoty. V krvnom teste sú výrazné odchýlky. Dieťa je bledé, slabé kvôli anémii. Pri chronickom priebehu liečby môže liečba závažných foriem trvať až niekoľko mesiacov. Počas tohto obdobia dochádza k pravidelnému zvýšeniu teploty (až o 39 stupňov alebo viac v prítomnosti sekundárnych infekčných ohnísk), zakaleniu vedomia, alergickej vyrážke, zvracaniu, silným bolestiam hlavy a bolesti brucha, zvýšeniu pečene a sleziny (hepatosplenomegália). Pri absencii kvalifikovanej liečby u malých detí existuje vážne riziko pre život.
Diagnóza dysbiózy u detí sa nelíši od diagnózy u dospelých. Hlavnou metódou zostáva aj koprogram (fekálna analýza). V zásade počet bifidobaktérií v 1 g vzorky viac ako 108 vylučuje dysbakteriózu. Možné sú však aj iné črevné infekcie. Zvyšok diagnózy a liečby zahŕňal pediatra alebo neonatológa. Hodnotí všeobecný stav dieťaťa av prípade potreby zadáva ďalšie metódy výskumu.

Liečba dysbiózy u detí naznačuje správnu výživu (pre každý vek a za rôznych podmienok je iná), čo podrobne vysvetlí ošetrujúci lekár. Na normalizáciu počtu bifidobaktérií u detí na umelej strave sa odporúča zmes NAN 1 a 2. Pre deti staršie ako šesť mesiacov - NAN 3 a kefír.

Pri dlhodobej hnačke môžu byť predpísané antibiotiká (metronidazol, vankomycín atď.). Používajú sa bakteriofágy, enzýmová terapia a vitamínová terapia. Niekedy sú potrebné enterosorbenty (enterodez, enterosgel, atď.) Na absorpciu toxínov a redukciu intoxikácie.

Aj pre deti s dysbiózou sa môžu použiť nasledujúce eubiotiká: t

  • Linex;
  • latsidofil;
  • hilak forte;
  • Enterol.
Skúsený mikrobiológ by mal interpretovať výsledky analýzy, pretože diagnóza „dysbakterióza“ sa nevykonáva vo všetkých prípadoch. Niekedy určité abnormality nevyžadujú špecifickú liečbu. Potom môže byť zaťaženie dieťaťa liekmi škodlivé.

Predpokladá sa, že liečba sa vôbec nevyžaduje v týchto prípadoch:

  • keď množstvo E. coli s normálnou enzýmovou aktivitou je viac ako 300 ml / g;
  • počet E. coli (negatívny na laktózu a hemolyzáciu) menej ako 10% celkového množstva;
  • zvýšenie počtu enterokokov (viac ako 125% normy) pri absencii symptómov a sťažností;
  • rast kokov bez hemolytickej aktivity až na 125% normy pri absencii symptómov;
  • zvýšenie počtu laktobacilov a bifidobaktérií.
Liečebný režim predpisuje lekár po testovaní a starostlivom vyšetrení pacientov. V prvých dňoch po nástupe hnačky alebo objavení sa iných príznakov ochorenia by ste sa mali obrátiť na špecialistu. Samoliečba môže vážne zhoršiť stav dieťaťa.

Preventívna liečba detí pri dysbióze sa predpisuje v nasledujúcich prípadoch:

  • ak matka počas tehotenstva a pôrodu mala kolpitídu alebo iné infekcie močových ciest;
  • s exacerbáciou chronických ochorení u detí (amygdalitída, sinusitída atď.);
  • časté alergie u dieťaťa;
  • anémia;
  • ak matka dostala kortikosteroidy počas tehotenstva;
  • deti narodené cisárskym rezom;
  • predčasne narodené deti

Dysbakterióza počas tehotenstva

Intestinálna dysbióza počas tehotenstva je veľmi častým problémom. V rôznej miere je prítomná u viac ako 50% žien. Samozrejme, nie všetky prípady ochorenia sa prejavujú. Mierne formy dysbiózy v zásade neovplyvňujú stav matky alebo zdravie plodu a postupne prechádzajú samy. Niektorí odborníci identifikujú špecifické štandardy v analýze črevnej mikroflóry u tehotných žien.

Vo všeobecnosti, počas tehotenstva existujú nasledujúce predpoklady pre rozvoj črevnej dysbiózy:

  • Stláčanie črevných slučiek. Rast plodu spôsobuje zvýšenie črevných slučiek v dutine brušnej, čo môže viesť k zhoršeniu priechodnosti. Výsledkom je, že atypické baktérie sa aktívne množia vo výsledných "excesoch".
  • Zmena v diéte. Ženy počas tehotenstva sa často snažia zmeniť svoju stravu, aby sa optimalizoval prísun živín pre rastúci plod. Črevo však nemusí byť pripravené na takéto zmeny. Neobvykle veľké množstvo rastlinných (alebo naopak mäsových) potravín často spôsobuje dysbakteriózu.
  • Hormonálna úprava. Počas tehotenstva dochádza k celej kaskáde hormonálnych zmien, ktoré v rôznej miere ovplyvňujú prakticky všetky orgány a systémy tela. Napríklad mnohé ženy majú zhoršenú črevnú motilitu (kontrakciu), kvôli ktorej je jej obsah horšie zobrazený. V dôsledku toho sa v črevách môžu vyvinúť baktérie.
  • Imunitné oslabenie. Počas tehotenstva je ženské telo trochu oslabené. Vysvetľuje sa to nielen zvýšeným používaním rôznych živín (konzumujú ich telo matky aj tela plodu), ale aj nečinnosť imunitného systému. Oslabuje, aby plod mohol normálne rásť. To otvára cestu k patogénnym baktériám, vrátane vytvárania predpokladov pre ich vývoj v čreve.
Dysbakterióza u tehotných žien v zásade často prechádza sama po úspešnom pôrode. Ale existujú určité problémy, ktoré môže spôsobiť. Po prvé, väčšina symptómov tohto ochorenia u tehotných žien je výraznejšia (flatulencia, hnačka, bolesť brucha atď.). Okrem toho, v ťažkých prípadoch môže dôjsť k určitému ohrozeniu plodu. V prvom rade je spojený s nedostatkom niektorých vitamínov, ktorých absorpcia vyžaduje normálne bifidobaktérie a laktobacily. V dôsledku vývoja beriberi, ovocie rastie pomalšie, existuje nebezpečenstvo predčasného pôrodu, vrodené vývojové anomálie.

Aby sa zabránilo vzniku vážnych problémov, tehotným ženám sa odporúča profylakticky preniesť výkaly na mikrobiologický výskum. Zmeny v zložení črevnej mikroflóry poskytnú čas na zaznamenanie vyvíjajúcej sa dysbakteriózy. Vymenovanie antibiotík počas tohto obdobia sa neodporúča (môžu poškodiť plod a nie vždy pomáhajú s dysbiózou). Preto je dôležité kompenzovať poruchy spôsobené chorobou (napríklad užívať určité vitamíny) a stimulovať rast normálnej mikroflóry. Vo väčšine prípadov dysbióza u tehotných žien nie je tak ťažké liečiť. Hlavná vec - včas sa poradiť s odborníkom na diagnostiku a vymenovanie správnej liečby. Pre každého pacienta to bude individuálne v závislosti od symptómov a výsledkov testov.

Aké je nebezpečenstvo častej dysbakteriózy?

Dysbakterióza sama o sebe nie je nebezpečná choroba, ktorá by mohla ohroziť život pacienta. Najčastejšie je to len dočasná funkčná porucha, ktorá spôsobuje určité symptómy a prejavy a v dôsledku toho nepohodlie v živote pacienta. Vážne prípady dysbiózy však môžu predstavovať určité riziko. Existujú aj komplikácie dysbiózy, ktoré sa musia zvážiť. Aby sa zabránilo ich rozvoju, pacientom sa odporúča okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.

Najzávažnejšie následky môžu spôsobiť nasledujúce komplikácie dysbiózy:

  • Dehydratácia. Táto komplikácia je zriedkavá a len u niektorých závažných typov dysbiózy. Faktom je, že dlhodobá strata vody v dôsledku hnačky môže mať pre telo veľmi vážne následky. Obvykle sa dehydratácia označuje ako strata 3% alebo viac tekutiny. Pri strate 12% tekutiny sa stav pacienta stáva veľmi vážnym a existuje vysoké riziko pre život. Dlhodobá hnačka s ťažkou stratou vody je zvyčajne výsledkom pridania nebezpečných patogénov, ktoré sa normálne nevyskytujú v črevách.
  • Chudnutie. Progresívna strata hmotnosti v dôsledku zhoršenej absorpcie je bežná pri chronickej dysbakterióze. V niektorých prípadoch sa pacienti v dôsledku hnačky vyčerpajú. Bez ohľadu na mechanizmus vyčerpania je dôležité, aby sa telo oslabilo a stalo sa náchylnejším na iné choroby (akútne respiračné ochorenia, chronické ochorenia sa zhoršujú). Získanie hmotnosti po dlhej dysbakterióze je pomalý proces. K najvýraznejším výkyvom dochádza u detí s ťažkými formami ochorenia.
  • Sekundárne črevné infekcie. Existuje veľké množstvo nebezpečných črevných infekcií, ktoré neovplyvňujú telo, čiastočne kvôli prítomnosti normálnej mikroflóry. Ak táto línia obrany oslabuje, zvyšuje sa pravdepodobnosť závažného ochorenia čriev. Najčastejšie infekcie, ktoré môžu zhoršiť dysbakteriózu a ohroziť život, sú salmonelóza, shigelóza (úplavica), cholera, yersinióza atď. Tieto ochorenia sú pre deti najnebezpečnejšie.
  • Parazitické ochorenia. V menšej miere normálna mikroflóra chráni organizmus pred niektorými parazitickými ochoreniami. Hovoríme o rôznych helmintiázach, ktoré sa často vyskytujú u detí.
  • Zápalové procesy. V zriedkavých prípadoch (zvyčajne v prítomnosti sprievodných zápalových ochorení čriev) môžu závažné zmeny v mikroflóre viesť k rozvoju zápalového procesu v brušnej dutine. Predpokladá sa, že chronická dysbakterióza hrá úlohu vo vývoji zápalu slepého čreva, divertikulitíde (zápal divertikulu - výbežok črevnej steny), tvorbe abscesov. Akýkoľvek zápal v dutine brušnej je potenciálne veľmi nebezpečný stav a vyžaduje intenzívnu liečbu (často chirurgickú).
  • Vývojové poruchy u detí. U malých detí získava dysbakterióza bez adekvátnej liečby často dlhý priebeh. Z tohto dôvodu môže mať dieťa dlhú dobu nedostatok určitých živín alebo vitamínov. Vzhľadom na vysokú mieru rastu a vývoja v ranom detstve, takéto problémy vedú k oneskoreniu duševného a fyzického vývoja. Správna liečba vám zvyčajne umožní vyplniť tento nedostatok u dieťaťa.
Vzhľadom na nedostatok vitamínov a oslabenie imunity, ktoré sa vyskytujú počas dysbiózy, existuje riziko ďalších komplikácií, ktoré priamo nesúvisia s poruchami črevnej mikroflóry. Všeobecne možno povedať, že dysbakterióza nie je nebezpečná choroba, ale stále by ste nemali začať ochorenie.

Diagnóza dysbiózy

Diagnóza dysbakteriózy je pomerne náročná úloha, hlavne kvôli nedostatku jasne definovaných hraníc normy, ktoré môžu byť individuálne pre každého pacienta. V neprítomnosti akýchkoľvek príznakov alebo prejavov, ako aj sťažností od pacienta sa táto diagnóza robí zriedka. Existujú však prípady, keď atypické druhy mikroorganizmov skutočne začínajú dominovať v čreve, čo v budúcnosti ohrozuje komplikácie. Hlavnou analýzou, ktorá vám umožní potvrdiť diagnózu, je samozrejme výber patogénnych (patogénnych) mikroorganizmov pomocou rôznych mikrobiologických testov. Ak hovoríme o črevnej dysbióze, potom najviac informatívne bude analýza výkalov. Existujú však aj iné výskumné metódy, ktoré môžu odhaliť súvisiace problémy, komplikácie alebo príčiny dysbiózy.

Pre úplnú diagnózu pacientov s črevnou dysbiózou sa odporúča predpísať nasledovné výskumné metódy: t

  • Všeobecná a biochemická analýza krvi. Krvný test vám umožňuje identifikovať abnormality v práci vnútorných orgánov, ktoré môžu byť príčinou alebo dôsledkom dysbiózy. Je predpísaný všetkým pacientom, aby predčasne určili rôzne odchýlky „vo všeobecnosti“. Napríklad anémia (nízka hladina hemoglobínu) alebo erytrocytopénia (nízka hladina červených krviniek) často hovoria o nedostatku rôznych vitamínov. To je dôsledkom ich zlej absorpcie v čreve na pozadí dysbiózy. Ak má pacient vysoké bilirubínové alebo pečeňové transaminázy, dysbakterióza môže byť dôsledkom problémov s pečeňou alebo žlčníkom. Vysoký počet bielych krviniek indikuje zápalový alebo akútny infekčný proces, ktorý môže komplikovať ťažký priebeh dysbiózy. Vyhodnotenie výsledkov krvných testov by mal vykonať ošetrujúci lekár a porovnávať prítomné príznaky s odchýlkami v ukazovateľoch analýzy. Samotný krvný test nemôže indikovať dysbakteriózu. Pri chronickej dysbakterióze sa odporúča urobiť podrobný krvný test s definíciou hlavných elektrolytov (draslík, sodík vápenatý), proteínových frakcií krvi, kreatinínu a železa. To poskytne lekárovi úplné informácie a pomôže identifikovať niektoré zriedkavé príčiny dysbiózy.
  • Všeobecná a biochemická analýza moču. V zásade má test moču rovnaké ciele ako krvný test. Nehovorí priamo o črevnej dysbióze, ale indikuje odchýlky v práci orgánov.
  • Mikrobiologická analýza výkalov. Táto štúdia je hlavným prípadom podozrenia na intestinálnu dysbiózu. Z výkalov možno izolovať všetky mikroorganizmy, ktoré žijú v črevách pacienta. Podrobnosti tejto výskumnej metódy budú uvedené nižšie.
  • Štúdium absorpčnej kapacity tenkého čreva. Táto výskumná metóda sa používa pomerne zriedka. Spočíva v užívaní špeciálnych prípravkov vo forme tabliet alebo kapsúl. Po určitom čase pacient podstúpi krvný test a zistí, koľko dávky sa vstrebáva do krvi a čo - vyčnieva z výkalov. Štúdia je bezbolestná, ale nie príliš informatívna. Lekár s jeho pomocou zistí existujúce porušenia absorpcie a lepšie pochopí mechanizmus porušovania.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS). Táto štúdia je predpísaná pre podozrenie na sekundárnu dysbakteriózu. Ak má pacient dlhú dobu závažné abnormality vo výkaloch, môže byť výsledkom asymptomatického priebehu gastritídy, žalúdočných vredov alebo iných ochorení pažeráka a žalúdka. Pomocou endoskopu (kamera na ohybnom drôte) sa lekár doslova pozerá do žalúdka a hodnotí stav sliznice a ďalších anatomických štruktúr a útvarov. Keď nie je endoskop schopný preniknúť priamo do čreva.
  • Biopsia jejuna. Na úrovni jejuna sa môžu detegovať rôzne anatomické zmeny. Často je to dôsledok dysbiózy alebo príznakov sprievodných zápalových ochorení (Crohnova choroba atď.). Biopsia je rezanie malej oblasti sliznice, nasledované vyšetrením pod mikroskopom. Táto štúdia je nepovinná a vzhľadom na zložitosť postupu sa málokedy plánuje. Typické zmeny v tejto analýze sa objavujú počas dlhodobej dysbakteriózy - to je sploštenie epitelových buniek a detekcia veľkého počtu leukocytov v nich.
  • Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk). Ultrazvuk brušných orgánov môže odhaliť množstvo zmien, ktoré nepriamo indikujú problémy s črevnou mikroflórou, komplikácie alebo príčiny ochorenia. Napríklad zvýšenie teploty na pozadí dlhodobej dysbiózy môže naznačovať rozvoj akútneho zápalového procesu (zápal slepého čreva, divertikulitída atď.). Tieto komplikácie sa dajú ľahko zistiť pomocou ultrazvuku. Pomáha tiež eliminovať iné ochorenia s podobnými príznakmi (cholelitiáza, črevná obštrukcia, atď.). Táto štúdia je bezpečná, rýchla a cenovo dostupná pre každého pacienta.
  • Skúška vodíkovým dychom. Táto analýza sa používa zriedka. Všimli sme si, že pacienti s dysbakteriózou horšie strávia určité látky. Po použití laktulózy, napríklad vo vydychovanom vzduchu, sa zvyšuje koncentrácia vodíka. Tento test vyžaduje špeciálne vybavenie, takže nie všetky kliniky sa vykonávajú. Je úplne bezpečný a môže nepriamo indikovať vývoj dysbakteriózy v ktoromkoľvek štádiu ochorenia.
Všetky vyššie uvedené výskumné metódy sa odporúčajú predovšetkým preto, aby sa eliminovali nebezpečné patológie so symptómami pripomínajúcimi relatívne „neškodnú“ dysbakteriózu. Neuvádzajú (okrem analýzy výkalov) špecifické zmeny v zložení mikroflóry. Analýza samotného výkalov zároveň neposkytne potrebné údaje na predpisovanie liečby. Lekár potrebuje nielen normalizovať črevnú mikroflóru, ale aj napraviť zmeny spôsobené dysbiózou (na kompenzáciu nedostatku vitamínov, na odstránenie zápalového procesu atď.). Preto je v diagnostike dysbiózy integrovaný prístup s využitím vyššie uvedených metód výskumu.

Analýza výkalov pre dysbiózu

Mikrobiologické vyšetrenie výkalov je hlavnou a možno jedinou diagnostickou metódou, ktorá nedokáže odhaliť dysbiózu nepriamo, ale priamou analýzou črevnej mikroflóry. Skúšobným materiálom je výkaly pacienta a v neprítomnosti stolice alebo potreba urgentnej diagnózy sa môže tekutina odobrať na analýzu po premytí (zavlažovaní) čreva. Materiál odobratý pacientovi by mal byť umiestnený v sterilnej nádobe alebo v špeciálnej skúmavke s transportným médiom (vydané v laboratóriu). V prípade použitia transportného média by sa mal skladovať v chladničke a pred umiestnením vzorky do nej vytiahnuť 30-40 minút z chladničky. Potom materiál dodaný do laboratória najviac spoľahlivo odráža stav črevnej mikroflóry.

Aby sa dosiahol spoľahlivý výsledok, pacienti musia dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Strave. Odporúča sa začať dodržiavať diétu pred analýzou výkalov. 2 - 3 dni nezahŕňajú pivo, kvas, alkohol, mliečne výrobky. Všetky z nich môžu dočasne ovplyvniť zloženie mikroflóry a výsledky budú nespoľahlivé.
  • Včasné štádium ochorenia. Odporúča sa, aby výkaly boli analyzované v prvých dňoch po nástupe príznakov ochorenia pred začiatkom liečby. Po začiatku antibiotík zomrie mnoho citlivých baktérií a počet mikroorganizmov vo vzorke ako celku sa zníži. Z tohto dôvodu bude v laboratóriu zložitejšie stanoviť správnu diagnózu.
  • Správny odber vzoriek. Ak je to možné, analýza stolice sa neberie z WC, ale z čistého albumu. Odporúča sa odobrať vzorku zo strednej časti, pretože tu je najväčší počet baktérií.
  • Opakované analýzy. Jednorazová analýza neposkytuje vždy objektívny výsledok. Niekedy sa pre presnejšiu diagnózu 2 - 3 krát odoberajú výkaly v intervale niekoľkých dní.
V laboratóriu existujú rôzne spôsoby vyhľadávania mikroorganizmov vo vzorke. Najčastejšie sa lekári uchyľujú k mikroskopii (predbežné vyšetrenie pod mikroskopom) a potom naočkujú vzorku na živné médium, kde rastú mikrobiálne kolónie. Po 1 - 2 dňoch sa spočíta počet kolónií a približne sa odhaduje, koľko baktérií bolo pôvodne.

Niekedy je tiež potrebné odovzdať vzorky stolice na parazitologickú alebo biochemickú analýzu. V prvom prípade môžu byť identifikovaní paraziti, ktorí často spôsobujú dysbakteriózu alebo poskytujú podobné príznaky. Biochemická analýza nám umožňuje určiť, ktoré látky sa vylučujú z tela. Dysbakterióza často vedie k vzniku zlúčenín vo výkaloch, ktoré tam normálne nie sú.

V prevažnej väčšine prípadov ide o mikrobiologickú analýzu výkalov, ktorá umožňuje urobiť definitívnu diagnózu v dysbióze. Tiež približne určuje štádium ochorenia a jeho závažnosť. Získané kolónie patogénov sa môžu testovať na citlivosť na rôzne antibiotiká (s použitím antibiogramu). Podľa výsledkov tejto analýzy lekár predpíše správnu liečbu.

Kde prejsť analýzou dysbakteriózy?

Liečba dysbakteriózy

Liečba črevnej dysbiózy je pomerne výzvou. Predovšetkým je to spôsobené tým, že je potrebné odstrániť príčiny a faktory, ktoré spôsobili dysbiózu. Niekedy sa jedná o liečbu veľmi závažných patológií. Napríklad pri Crohnovej chorobe je takmer nemožné dosiahnuť úplné uzdravenie. Ochorenie je chronické a vyskytuje sa s periodickými exacerbáciami. Počas exacerbácií sa črevná mikroflóra opäť zmení.

V užšom zmysle je liečba dysbakteriózy zameraná na obnovenie normálnej črevnej mikroflóry. Aj v ťažkých prípadoch je potrebná podporná a symptomatická liečba, ktorá zlepší celkový stav pacienta.

Prevažná väčšina pacientov s črevnou dysbiózou nechodí k lekárovi v skorých štádiách ochorenia. V neprítomnosti sprievodných ochorení a normálneho fungovania imunitného systému sa regenerácia uskutočňuje nezávisle, bez toho, aby sa užívali nejaké lieky, a niekedy bez následnej diéty. V závažnejších prípadoch sa liečba vykonáva ambulantne (pacient navštevuje lekára takmer denne, ale nechodí do nemocnice). Ak sa zistia akékoľvek komplikácie alebo závažné komorbidity, pacient sa môže dostať na gastroenterologické oddelenie. Vedúcim špecialistom bude gastroenterológ.

Na liečbu pacientov s črevnou dysbiózou môžu byť zapojení aj títo odborníci:

  • chirurg - so závažnými komplikáciami spojenými so zápalovými procesmi;
  • rodinný lekár / terapeut - sa zaoberá liečbou miernych foriem dysbiózy, dlhodobo pozoruje pacienta;
  • gynekológ - s dysbakteriózou počas tehotenstva;
  • pediater / neonatológ - u detí s dysbakteriózou;
  • imunológa - zriedka konzultovať a identifikovať možné príčiny;
  • Mikrobiológ - hlavný špecialista, ktorý sa zaoberá diagnostikou (identifikácia, klasifikácia, odporúčanie antibakteriálnej liečby) dysbiózy.
Liečba dysbiózy trvá v priemere niekoľko týždňov. Počas tejto doby má pacient stále hlavné príznaky ochorenia, ktoré ho trápili pred začiatkom liečby (hnačka, nadúvanie atď.). Postupne však prechádzajú. Je takmer nemožné úplne vyliečiť intestinálnu dysbakteriózu v priebehu 1 - 2 dní, pretože baktérie rastú pomerne pomaly a choroba nezmizne, kým zástupcovia črevnej mikroflóry nezakorenizujú črevá.

Lieky z dysbiózy

Keď sa intestinálna dysbióza môže použiť v širokom spektre liekov, ktoré sledujú rôzne ciele v rámci komplexnej liečby. Liečba by mala vymenovať špecialistu po vykonaní potrebných testov. Samoliečba je nebezpečná, pretože situácia sa môže dramaticky zhoršiť. Napríklad užívanie nesprávnych antibiotík môže zabiť zvyšky normálnej mikroflóry a urýchliť reprodukciu baktérií spôsobujúcich ochorenie.

Vo všeobecnosti sa pri liečení intestinálnej dysbiózy môžu použiť nasledujúce skupiny liečiv:

  • Eubiotics. Táto skupina liekov obsahuje zástupcov normálnej črevnej mikroflóry a látok, ktoré podporujú ich rast. Inými slovami, stimuluje sa obnovenie normálnej črevnej mikroflóry. Výber konkrétneho nástroja robí ošetrujúceho lekára. Eubiotiká Linex, Lactobacterin, Hilak-Forte atď. Sú veľmi časté.
  • Antibakteriálne lieky. Antibiotiká by mohli byť hlavnou príčinou dysbiózy, ale často sú tiež potrebné na jej liečbu. Sú predpísané na izoláciu abnormálneho dominantného mikroorganizmu (napríklad v prípade stafylokokovej dysbakteriózy čreva). Samozrejme, v tomto prípade sa antibiotiká predpisujú len po antibiograme, ktorý ukazuje, ktoré liečivo je najvhodnejšie na liečenie určitého mikroorganizmu.
  • Antifungálne činidlá. Vymenované, keď boli zistené v črevnom obsahu zvýšeného množstva kvasinkových húb.
  • Multivitamínové komplexy. Pri dysbakterióze je často zhoršená absorpcia vitamínov, vzniká hypovitaminóza a nedostatok vitamínov. Toto zhoršuje stav pacienta. Vitamíny sú predpísané na kompenzáciu nedostatku, ako aj na udržanie imunitného systému, čo je tiež dôležité v boji proti dysbakterióze. Môžu sa použiť vitamínové komplexy od rôznych výrobcov (vrcholy, duovit, vitrum, atď.). V prípade vážneho porušenia absorpcie v čreve sa vitamíny podávajú intramuskulárne vo forme injekcií.
  • Protizápalové lieky. Tieto prostriedky sú určené na boj proti hnačke - najnepríjemnejší príznak dysbiózy. V skutočnosti sa liečba nevyskytuje. Prípravky zhoršujú sťahy črevných svalov, zlepšujú absorpciu vody. Výsledkom je, že pacient málokedy ide na toaletu, ale nevyskytuje sa žiadny priamy účinok na črevnú mikroflóru. Lieky proti hnačke sú dočasným riešením problému a nie je možné ich dlhodobo užívať. Najbežnejšie je lopedium, loperamid a množstvo ďalších liekov.
  • Bakteriofágy. V súčasnosti sa táto skupina liekov používa zriedka. V čreve (často vo forme čapíka) sa zavádzajú špeciálne mikroorganizmy (vírusové), ktoré infikujú určité baktérie. Bakteriofágy sú špecifické a ovplyvňujú iba špecifickú skupinu mikroorganizmov. Existujú stafylokokové bakteriofágy, bakteriofágy koliproteínov, atď.
V prípade potreby môžu tiež predpísať antialergické, protizápalové a iné skupiny liekov. Budú zamerané na boj proti príslušným komplikáciám a nebudú priamo ovplyvňovať črevnú mikroflóru.

Diéta pre črevnú dysbiózu

Výživa výživy je veľmi dôležitou zložkou liečby intestinálnej dysbiózy. Všetky potraviny vstupujúce do tela, tak či onak, ovplyvňujú tvorbu vnútorného prostredia v črevách. Niektoré potraviny môžu spôsobiť rast patogénnych baktérií alebo naopak inhibovať rast neškodných mikroorganizmov. V črevnej dysbakterióze bude diéta závisieť od štádia alebo závažnosti ochorenia. Všeobecné zásady sú zachované pre všetkých pacientov.

Pretože normálna črevná mikroflóra je zastúpená najmä baktériami, ktoré rozkladajú cukry, bolo by užitočné použiť produkty kyseliny mliečnej (obsahujúce mliečny cukor - laktózu). Dôležité je tiež dostatočné použitie rastlinných vlákien, ktoré stimulujú kontrakcie čreva a normalizujú spôsob jeho vyprázdňovania.

V prípade nevyjadrenej dysbakteriózy musia byť do diéty zahrnuté nasledovné produkty:

  • jogurt;
  • jogurt;
  • syry;
  • kyslé mlieko;
  • tvaroh.
To zabezpečuje vstup baktérií kyseliny mliečnej a vytvára priaznivé podmienky pre ich rast a vývoj. Keďže v skorých štádiách nie sú žiadne iné dominantné mikroorganizmy, bifidobaktérie sa obnovujú a inhibujú rast patogénov. Často to ani nepotrebuje ďalšie lekárske ošetrenie.

Je tiež dôležité vylúčiť zo stravy tieto produkty:

  • Sýtené nápoje (vrátane piva a kvasu);
  • vyprážané mäso, tvrdé mäso, mäso s krvou;
  • ovocie, ktoré spôsobuje črevnú distenziu (marhule, slivky atď.);
  • strukoviny (môžu zvýšiť akumuláciu plynu a nepohodlie);
  • krémové koláče a iné cukrovinky vo veľkých množstvách;
  • alkoholické nápoje a káva;
  • Konzervované a nakladané potraviny;
  • korenené a slané koreniny.
Pri ťažkej črevnej dysbióze nestačí jedna diéta na regeneráciu. V ťažkých prípadoch sa odporúča hladovať 1 až 2 dni. Počas tejto doby sa črevo upokojuje, nezráža a baktérie v jeho lúmene oslabujú z nedostatku živín. Niekedy sa pacientom predpisuje parenterálna výživa (živiny vo forme kvapkadiel), aby nedošlo k namáhaniu čriev.

Vo všeobecnosti existujú znaky diéty pre rôzne typy dysbiózy. Záleží na type poruchy stolice (zápcha alebo hnačka prevláda), ako aj na frekvencii a intenzite bolesti brucha. V každom prípade môže ošetrujúci lekár upraviť diétu podľa vlastného uváženia.

Ľudové lieky na črevnú dysbiózu

Ako je uvedené vyššie, pacienti s intestinálnou dysbiózou u pacientov môžu pociťovať rôzne prejavy a symptómy. Samotný problém sa zvyčajne rieši pomocou liekov a črevná mikroflóra sa ľahšie obnovuje dodržiavaním diéty. Ľudové lieky v týchto prípadoch môžu pomôcť v boji proti najčastejším príznakom dysbiózy. Budú menej účinné ako farmakologické lieky s rovnakým účinkom, ale nebudú mať prakticky žiadne vedľajšie účinky.

Ľudové prostriedky na boj proti symptómom dysbiózy