Výživa pre GERD

Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) je závažné ochorenie tráviaceho systému sprevádzané rôznymi prejavmi. Jedným z hlavných smerov liečby je prísne dodržiavanie princípov diéty. Udržiavanie diéty s GERD umožňuje chorobe ísť do remisie a zlepšiť celkovú pohodu pacienta.

Hlavné zásady výživy

Aby sa zabránilo exacerbácii a zlepšil sa súčasný stav pacienta, lekári odporúčajú prísne dodržiavať základné pravidlá výživy. Patria medzi ne nasledujúce odporúčania. Jedlá podávané osobe musia byť rôznorodé a výživa je vyvážená, to znamená poskytnúť telu všetky potrebné vitamíny, minerály a stopové prvky.

Odporúčaný frakčný príjem potravy - minimálne 5-6 krát denne. Pacient by sa nemal prejedať. K tomu je potrebné nielen znížiť porcie, ale tiež slúžiť jedlo na menšie dosky. Zrak bude časť vyzerať väčšia ako v skutočnosti. Je potrebné čo najviac obmedziť spotrebu soli a korenín.

Odporúča sa úplne odstúpiť od stravy ostrých, vyprážaných, slaných, údených potravinárskych výrobkov. Majú zlý účinok na zapálenú sliznicu pažeráka, čo zvyšuje súčasné príznaky. Čerstvá cibuľa, cesnak, feferóny a korenie sú z menu úplne vylúčené. Posledné jedlo by sa malo uskutočniť najmenej 2 - 3 hodiny pred spaním.

Snažiť sa o obed a suché jedlo je prísne zakázané. Potraviny by sa mali dôkladne žuvať, dobre zvlhčené slinami. Po jedle je akékoľvek cvičenie a cvičenie úplne zakázané. Robte domáce práce po najmenej 1 hodine. Tým sa zabráni vzniku refluxu (reflux). Po jedle sa odporúča krátka prechádzka.

Zoznam zakázaných výrobkov

Diéta s GERD s vysokou kyslosťou - nízke sadzby sprevádzajú túto patológiu vo výnimočných prípadoch - zakazuje veľa potravín. V prvom rade je však potrebné upustiť od nasledujúcich:

  • Nápoje - alkoholické, silné varené čierne čaje, kakao, káva, sóda, mätové ochutené nápoje vyrobené na jeho základe.
  • Jedlá sú pikantné podľa chuti.
  • Chocolate.
  • Zelenina a ovocie, ktoré môžu spôsobiť pálenie záhy. Zoznam je v každom prípade individuálny.
  • Mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku - mlieko (viac ako 2%), jogurt, syr, tvaroh, smotana.
  • Pečené mäsové výrobky.
  • Vyprážané jedlá, najmä zemiaky.
  • Rýchle občerstvenie

Zoznam povolených produktov

Diéta pre gastroezofageálnu refluxnú chorobu je pomerne rôznorodá, vzhľadom na pomerne široký zoznam schválených produktov.

Čo jesť:

  • Vajíčka. Podávame na stôl výhradne varené mäkké varené (nie viac ako 2 kusy denne) alebo vo forme omelety varenej v dvojitom kotle.
  • Ryby s nízkym obsahom tuku - navaga, ostriež, treska, kapor, štika.
  • Diétne druhy mäsa - teľacie mäso, hydina (koža musí byť odstránená), hovädzie mäso, králik. Môžu byť podávané vo forme karbonátky, karbonátky, suflé a kastról. Naparujte alebo pečte v rúre pod fóliou.
  • Kyslé mlieko a mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku. Po jedle sú povolené nízkotučné jogurty, jogurty a kefír. Tvaroh, oblečený s kyslou smotanou alebo kastrólmi. Na dopĺňanie paliva je možné použiť nekyslú kyslú smotanu. Mlieko - v závislosti od individuálnej neznášanlivosti.
  • Rastlinné oleje (kukurica, oliva, slnečnica) - najviac 20 ml denne.
  • Maslo - najviac 20 gramov na deň.
  • Čerstvá zelenina - šúpané paradajky, uhorky, kapusta s mäkkými listami, mrkva, zelenina.
  • Zemiaky, hrášok, tekvica, cuketa - na výrobu zemiakovej kaše a kastrólov.
  • Včera chlieb z pšeničnej múky.
  • Kashi (polotekuté alebo pyré). Krupica, ovsené vločky, ryža a pohánka sú povolené.
  • Sladkosti - marmeláda, sušienky bez pečenia, želé, želé, cukríky.
  • Ovocie a bobule so sladkou chuťou, najmä melón. Pomáhajú pri posilňovaní imunitnej obrany a tiež poskytujú telu všetky potrebné vitamíny. Ale s GERD, jesť je čerstvé je zakázané: môže vyvolať pálenie záhy, zvýšenie produkcie žalúdočnej šťavy. Banány a exotické ovocie by sa mali konzumovať pred jedlom.
  • Polievky. Na prípravu misky sa použijú odstránené (beztukové) bujóny. Na zahusťovanie je zakázané používať všetky druhy strukovín (hrach, fazuľa, šošovica). Odporúča sa variť polievky, zemiakovú kašu, pretože majú malý účinok na sliznicu pažeráka a žalúdka. V jedálnom lístku môžu byť pestré cestoviny, ovocie, mliečne polievky. Môžu tiež variť ryby alebo kurča.
  • Obloha. Cestoviny môžu byť podávané najviac 2 krát týždenne. Zemiaková kaša.

Pevznerova diéta

Pri diagnostikovaní GERD pacienta je priradené číslo tabuľky 1. Pozorujte, že je to nevyhnutné v období exacerbácie alebo pri počiatočnej detekcii ochorenia. Trvanie - 1 týždeň. Menu obsahuje šetriace potraviny, ktoré môžu mať minimálny vplyv na zapálenú sliznicu pažeráka. To prispieva k urýchleniu hojenia a zjazvenia vytvorených vredov.

Povolené výrobky sa môžu variť, dusiť. Jedlá sa podávajú v pyré alebo tekutej forme. Je zakázané podávať teplé alebo studené nápoje: jedlo musí byť teplé. Pacientovi sú podávané parné omelety, polievky, polievky, rôzne cereálie. Výživa pre GERD frakčné - každé 3 hodiny v malých porciách. Diéta pre GERD s ezofagitídou a vysokou kyslosťou žalúdočnej šťavy má určité rozdiely.

Ak je ochorenie komplikované rozvojom ezofagitídy, potom sú jedlá pacientovi podávané výlučne v ošuntenej forme. To rieši typický problém dysfágie (bolesť pri prehĺtaní, uviaznutie jedla v hrdle). Odporúča sa podávať kašu na raňajky, teplé čaje, kefír je ideálny pre popoludňajšie občerstvenie. Na obed - krémová polievka. Varená zelenina sa necháva ozdobiť zemiakovou kašou, nasekanou mixérom.

S kombinovaným priebehom GERD a gastritídy, pri ktorej sa zvyšuje kyslosť, je potrebná jemná diéta. Je to prísne zakázané sladkosti, korenie, mastné / korenené jedlá, nápoje sýtené oxidom uhličitým. Menu musí byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom.

V období exacerbácie GERD, okrem užívania liekov, musíte dodržiavať prísnu diétu. Pacientovi je povolená kaša varená na vode a iné varené jedlá. Je potrebné ho pozorovať v priebehu jedného až dvoch týždňov, až do zlepšenia celkového zdravotného stavu.

Ponuka Približný deň:

  • raňajky - kaša-kaša a odvar z lesných plodov;
  • druhé raňajky - tvaroh;
  • obed - polievka, varené prsia s prílohou z varenej zeleniny;
  • popoludňajší snack - zeleninový šalát z varenej repy s mrkvou, ochutený rastlinným olejom;
  • večera - zeleninový guláš alebo guláš.

Počas obdobia remisie ochorenia môže byť zoznam schválených liekov mierne rozšírený. Napríklad, pacient môže jesť sladkosti, ale v obmedzenom množstve. Mastné potraviny a potraviny sú stále zakázané.

Vzorové menu pre daný deň:

  • raňajky - tvaroh so zakysanou smotanou, čajom, sušenými sušienkami;
  • druhé raňajky - kissel zo sladkých plodov;
  • obed - polievka na nízkotučnom vývare, varené mäso s prílohou;
  • popoludňajší čaj - sladká šťava so sušienkami;
  • večera - parné kotletky, zdobené zeleninovým gulášom.

Prevencia exacerbácie GERD je v súlade so základnými princípmi diétnej výživy. Na raňajky, musíte podávať kašu, pridanie hrozienok k nim pre odrody a zlepšenie chuti. Druhé raňajky - galetické sušienky a povolené nápoje. Na obed, vhodné polievky, chudé mäso, zeleninové šaláty. Bezpečný vývar na bobuliach divokej ruže, kisel. Na varenie na večeru si môžete vziať ryby.

Zoznam výrobkov, ktoré sa majú použiť na prípravu jedálneho lístka, musí byť koordinovaný so svojím lekárom a odborníkom na výživu. Vzorové menu na deň s klasickým priebehom gastroezofageálneho refluxu:

  • raňajky - tekvicový puding so zemiakmi, plnené kyslou smotanovou omáčkou, trochu parnej omelety, bylinné odvar, sušienky;
  • druhé raňajky - vinaigrette, plátok včerajšieho chleba z pšeničnej múky, nízkotučného jogurtu, želé;
  • obed - rezancová polievka so zeleninou, kaša, ryža pečená vo fólii, sladký čaj;
  • Popoludňajší snack - tvarohový kastról, povolený nápoj;
  • Večera - varené ryby so zeleninovým šalátom, kúsok práškového bieleho chleba, kompót;
  • pred spaním do želé.

Recepty GERD

Menu pre GERD môže byť dosť rozmanité. Recepty diétnych jedál sú početné, čo robí diétu pacienta chutným a nie nudným.

Vaječný vývar

Z nízkotukových odrôd mäsa (teľacie mäso, hovädzie mäso, hydina), musíte variť vývar. Na 1 liter hotového výrobku sa použili 2 vajcia. Musia byť zmiešané a naliate do horúcej kvapaliny. Podávajte s domácimi krutónmi z bieleho chleba.

Karbonátky z mäsa

Kuracie alebo teľacie mäso musí preskočiť cez mlynček na mäso alebo mletie v mixéri. Biely chlieb (100 gramov) nasiaknutý mliekom a vajce pridajte. Dôkladne premiešajte soľ. Zaslepte malé mäsové guľky a vbehnite do vriacej vody. Po plávaní mäsových guľôčok varíme 10 minút.

Zemiaková kaša a cuketa

Malé vo veľkosti mladých cuketa a niekoľko zemiakov variť v osolenej vode. Rozdrviť do stavu zemiakovej kaše. Dochutíme kúskom masla.

Omeleta s karfiolom

Rozoberte karfiol do kvetenstva. Varte ich. Rúra tvorí rúru a dať "huby" kapusta. Do 150 ml mlieka pridajte 2 vajcia. Poraziť a naliať kapusta. Dusené.

Mäso paštéta

1 kg kuracieho alebo teľacieho mäsa uvarte v 1 mrkve. Preskočiť hotové mäso cez mlynček na mäso dvakrát. Vložte trochu masla a premiešajte.

Mliečna rezancová polievka

Pripravte si domáce rezance: kombinujte pohár múky s vajcom a 1 polievkovou lyžičkou. l. voda. Hniesť a valiť tenké palacinky. Dajte im trochu suché. Roll do role a nakrájame na prúžky. Začnite rezance vo vriacej vode a varte 10 - 15 minút. Priveďte mlieko do varu (3,5 šálky). Nalejte im pripravené rezance, soľ a sladidlo. V miske pri servírovaní dajte kúsok masla.

Gastroezofageálna refluxná choroba je komplexná choroba a účinná terapia bez diéty je nemožná. Spravidla sa držia princípov terapeutickej výživy, pacient je nútený dodržiavať celý svoj život.

Optimálna ľudská výživa

Varovanie! Neposkytujeme žiadne odporúčania pre správnu výživu. Tu sa vypočítajú minimálne náklady na súbor produktov, čím sa zabezpečí spotreba požadovaného množstva živín (bielkovín, tukov, sacharidov, vitamínov, minerálov) na základe matematického spracovania údajov o obsahu týchto živín vo výrobkoch.

V prvej fáze sa vypočítajú minimálne náklady na súbor produktov (môžete zadať aj produkty vašej stravy). V druhej fáze môžete upraviť prijatú diétu a vidieť príklad výpočtu skutočnej diéty. Podrobnosti nájdete v časti "Ako používať výpočet".

Závislosť dĺžky života na rôznych faktoroch - tu.

Diéta s gerbom s ezofagitídou na týždeň

Ezofagitída je ochorenie pažeráka spôsobené zápalom vnútorných stien. Páchatelia choroby - škodlivé baktérie, nadmerná konzumácia alkoholu, vrodená slabosť otvoreného ventilu žalúdka.

Príznaky ochorenia: pálenie záhy pol hodiny po jedle, ťažká nevoľnosť, silná bolesť brucha počas konzumácie jedla. Keď sa choroba zintenzívni, objavia sa nové príznaky: hlas pacienta sa stáva chrapľavým, pri zvracaní sa nachádzajú častice krvi. Erozívny reflux sa lieči pomocou liekov, diét.

Diéta pravidlá pre GERD

Existujú požiadavky, ktoré sa musia dodržiavať pri diéte:

  1. Jedlo sa vstrebáva v malých porciách. Posilniť stav sýtosti pomôže malým tanierom. Slúžiť im jedlo rýchlo uspokojiť hlad. Bude možné vyhnúť sa prejedaniu, poškodeniu tela nechceným tukom - postava prestáva byť štíhla, metabolické procesy tela sú narušené.
  2. Po jedle je zakázané aktívne sa pohybovať. Nemôžete skákať, behať, sklopiť. Pomalá chôdza je povolená.
  3. Posledné jedlo je naplánované 3 hodiny pred spaním v noci. Ak sa konajú neskôr, telo bude ťažšie stráviť večeru.
  4. Nepite sódu, nápoje, kávu počas diéty: tráviaci systém je silne stresovaný.
  5. Ťažké jedlá (mastné, korenené jedlá, jedlo so zvýšeným množstvom cukru, soľ) je zakázané pridávať do stravy pacienta.
  6. Pacientovi je zakázané jesť kyslé potraviny: látky z nich pomaly ničia podráždenú sliznicu a spôsobujú zápal. Citróny, pomaranče, olivy, čučoriedky, brusnice sú vylúčené zo zoznamu výrobkov.
  7. Pikantné jedlá dráždia zapálený pažerák, zhoršujúc ochorenie. Výrobky vylúčené zo stravy: jedlá s množstvom korenia (korenie, chilli, mletá červená), horúce omáčky (horčica, chren), cesnak, cibuľa.
  8. Na liečbu gastroezofageálneho refluxu pomáha dostatočný príjem vody. Dospelý potrebuje od 2 litrov životodarnej vlhkosti za deň.

Čo pridať do stravy

Použitie vyššie uvedených produktov je prísne zakázané. Čo potom pridať k novému plánu výživy osoby s ezofagitídou? Používa sa na varenie potrebných produktov, ktoré telo ľahko strávi.

Ovocie a zelenina

Tieto výrobky by mali konzumovať všetci dospelí a deti: sú užitočné na posilnenie imunitného systému, obsahujú veľa vitamínov a prispievajú k rozvoju tela. Ale s gastroezofageálnou refluxnou chorobou (GERD), jesť ovocie v jeho surovej forme je nemožné: potraviny dráždi zranený pažerák, urýchľuje tvorbu žalúdočnej šťavy a spôsobuje pálenie záhy.

Môžete jesť ovocie, ktoré má malý vplyv na sliznicu pažeráka: všetko okrem banánov, nezrelé hrušky, exotické. Oni sú jedení pol hodiny pred hlavným jedlom: prebytok žalúdočnej šťavy budú použité na strávenie hlavné jedlo, bez toho aby to ovplyvnilo boľavé miesta.

Zo zeleniny sa odporúča používať surové uhorky, kyslú kapustu. Paradajky a výrobky z paradajok (paradajkový pretlak, omáčky marinara a salsa, známe kečup) by mali byť vylúčené z pacientovej stravy. Zvyšok zeleniny môže byť pečený, varený, dusený. Je prísne zakázané zahrnúť do stravy pacienta s GERD akékoľvek šaláty, koriandre, cibuľu, mätu, bazalku a špenát: obsahujú látky, ktoré dráždia pažerák a spomaľujú liečbu.

Mäso a proteín

Počas diéty je zakázané jesť polievku, slaninu, bravčové mäso, hovädzie mäso, klobásy a údené klobásy. Živočíšne tuky by mali byť odstránené čo najviac: silne zaťažujú žalúdok, spôsobujú pálenie záhy a zasahujú do procesu regenerácie. Preto by ste mali konzumovať chudé druhy mäsa.

Ryby by sa mali konzumovať s nízkym obsahom tuku: všetky druhy okrem jesetera a lososa. Tuky obsiahnuté v nich dráždia žalúdok a pažerák, zasahujú do liečby. Musíte tiež vylúčiť zo zoznamu výrobkov akékoľvek mliečne výrobky, vrátane syrov a tvarohu.

Napriek všetkým zákazom však môže pacient bezpečne konzumovať tieto potraviny:

  1. Teľacie mäso, chudá hydina, králik v kastróloch, polievky, parné kotlety a karbonátky sa môžu pridať do diéty.
  2. Odporúča sa jesť dusené mäso. Môžete si kúpiť okouna, candáta, sleďa: pomôžu priviesť telo späť do normálu bez veľkých peňažných výdavkov.
  3. Kuracie vajcia sa používajú dvakrát týždenne. Je povolené pridávať do riadu, je tu varená forma bez škrupiny.

Odborníci radia varenie ľahké, nízkotučné vývary bez šošovky, fazuľa, hrach a iné strukoviny. S GERD si môžete urobiť kašu, zemiakovú alebo tekvicovú polievku. Takmer nezaťažujú zažívací orgán bez toho, aby v tele spôsobovali nadmernú žlč. V jedálnom lístku môžu byť pridané rezance, mliečne a ovocné polievky. Ak to nesedí, potom ryby a kuracie predjedlá budú robiť, ale musíte mať na pamäti, že zložky by nemali byť vyprážané.

Prvé jedlo nie je možné zbohatnúť a naplniť. Tiež by ste nemali pripravovať „hodgepodge“: je ťažké predpovedať, ako potraviny ovplyvnia osobu, ak do nej pridáte veľa ďalších produktov. Je nesmierne dôležité, aby ste nepotravovali jedlo, a nie ochutnali: aj keď je polievka zdravá, ľudia ju nebudú môcť jesť.

Zdobíme mäso

Anti-reflux diéta eliminuje konzumáciu všetkých vyprážaných, a počas exacerbácie a pečených potravín. Počas liečebného obdobia je dovolené variť cestoviny bez živočíšnych tukov. Ale odporúča sa jesť nie viac ako 2 krát týždenne.

Varené zemiaky môžu byť kaše bez prísad: mierna forma neovplyvňuje poškodený pažerák. Užitočné hrnce s zemiakmi bez hovädzieho mäsa. Kaše v strave: pohánka, ryža, ovsené vločky a krupica. V miske môžete pridať sušené ovocie alebo lyžicu medu. Obilniny sú však zakázané jesť večer: obsahujú značné množstvo energie, ktorá sa nespotrebuje a zmení sa na extra váhu.

Pečenie a sladké

Ak má človek duodenálny reflux žalúdka a miluje sladkosti, potom bude pre pacienta ťažké sledovať nový plán: mnohé obľúbené sladkosti budú musieť byť opustené. Ale v tejto situácii, cukor pomôže nahradiť med: to je pridané do čaju a sladkostí, ale tiež dráždi steny pažeráka, preto 2-3 lyžičky denne.

Willpower skončila - raz týždenne je dovolené jesť malý koláč. Je dôležité si uvedomiť, že k jedlu, ktoré potrebujete nie pred jedlom, ale po. Ale toto pravidlo nezanedbávajte a jedzte viac.

Pečenie môže pomôcť diverzifikovať takéto potraviny: chlieb a suché sušienky. Po jedle by sa mali konzumovať v malých množstvách. Takže pacient bude jesť menej bez prejedania.

Menu GERD

Môžete si vypracovať plán na týždeň s odborníkom na výživu, ako aj doma, po preštudovaní zaujímavých receptov, ktoré vás zaujímajú. Zoznam jedál by mal vyzerať takto:

  1. Raňajky: ryžová kaša s medom a sušeným ovocím. Šálka ​​harmančeka čaj s kusom sušienky.
  2. Neskoré raňajky: zelené jablko so pohárom želé.
  3. Obed: ľahká polievka s chudým kuracím mäsom a jemnými rezancami, varené teľacie mäso so zemiakovou kašou.
  4. Počas občerstvenia môže pacient jesť niekoľko marhúľ alebo malých nektáriniek so silným čajom.
  5. Na večeru si môžete dať dusený ostriež v korenenej citrónovej šťave, dusenej ryži s mrkvou a čerstvou uhorkou bez soli.
  6. Pri poslednom jedle môžete hrýzť malé množstvo mandlí s ovocnou šťavou alebo želé.

GERD sa dá ľahko vyliečiť použitím diéty. Nech ich musia dodržiavať prísne a "nepríjemné" pravidlá, jesť len zeleninu a kašu. Ale môžete pridať ďalšie chutné a zdravé potraviny. Pri starostlivom dodržiavaní požiadaviek ochorenia bude menej rušiť pacienta a ľudské telo bude zdravšie bez ezofagitídy.

Choroby gastrointestinálneho traktu (GIT) bolí každý druhý človek na zemi. Nesprávna strava, nezdravé jedlo, stres - to sú hlavné príčiny gastritídy, vredov, gastroezofageálnej refluxnej choroby (skrátene GERD) a mnohých ďalších problémov tráviaceho systému. Len málo ľudí vie, že na ceste k uzdraveniu z akejkoľvek choroby je hlavnou zložkou komplexnej liečby špeciálna diéta a liečba gastrointestinálnych ochorení priamo závisí od spôsobu jedla a menu. Čo je teda GERD? Ako liečiť túto chorobu? Strava pre GERD, recepty a hrubo kompilované menu sú uvedené nižšie.

Čo je GERD? Príčiny a príznaky ochorenia

Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) je ochorenie orgánov gastrointestinálneho traktu, v ktorom sa obsah žalúdka uvoľňuje do pažeráka cez jeho dolný sfinkter, čo spôsobuje zápal. Príčinou je najčastejšie prietrž pažeráka. Symptómy ochorenia sú bolesť na hrudníku, kyslé pálenie záhy, pálenie záhy. Niekedy dochádza k pocitu rýchlej sýtosti, nadúvania, dýchavičnosti, kašľa, zriedkavo - nevoľnosti a zvracania.

Liečba GERD: všeobecné odporúčania

Pri liečbe akéhokoľvek ochorenia musíte zvoliť integrovaný prístup, ktorý zahŕňa:

1. Liečivá:

  • inhibítory alebo blokátory protónovej pumpy, ktoré znižujú kyslosť žalúdka (Pantoprazol, Nexium, Omez, Nolpaz);
  • antacidy (Rutacid, Maalox, Gaviscon, Renny, Almagel);
  • gastroprotektory ("De-nol", "Bismofalk", "Venter");
  • sedatíva.

2. Liečba bez drog:

  • normalizácia výživy;
  • diéta s GERD;
  • ľudových prostriedkov.

3. Chirurgické ošetrenie (ako posledná možnosť).

Základné odporúčania pre príjem potravy pri liečbe GERD

Hlavné odporúčania pre liečbu GERD:

1. Je potrebné diverzifikovať diétu a jesť 5-6 krát denne.

2. Znížte zvyčajnú časť o polovicu. Nezasahujte do korenia a soli.

3. Počas obdobia exacerbácie vylučujte pečené a vyprážané potraviny. Jedzte ľahké potraviny, ktoré nepoškodzujú chorý žalúdok a nespôsobujú urýchlenú produkciu žalúdočnej šťavy. Dva koncepty GERD by mali byť pevne prepojené: liečba - diéta.

4. V noci nie je roklina! Minimálny interval medzi večerou a večerou je 2 hodiny.

5. Dôkladne rozkouste jedlo!

6. Po jedle nemôžete vykonávať fyzickú prácu.

7. V období odpustenia sa snažte dodržiavať základné pravidlá.

8. Nehladovite!

9. Diéta je vybraná na základe individuálnych charakteristík a preferencií pacienta.

Zakázané produkty pre GERD

Zoznam potravín, ktoré neobsahujú diétu pre GERD:

  • alkoholické nápoje;
  • silný čaj, káva, kakao;
  • Sýtené nápoje (limonáda, cola, energia);
  • mätové nápoje a mäta.

4. Ovocie a zelenina, ktoré spôsobujú pálenie záhy (pre každého jednotlivo).

5. Tukové mliečne výrobky: t

  • mlieko 2%
  • krém;
  • mastné jogurty;
  • tučné syry a tvaroh.

6. Vyprážané mäso a mäsové výrobky.

7. Vyprážané jedlá (zemiaky, šišky, kaviár z baklažánu atď.).

Povolené výrobky

Produkty, ktoré obsahujú diétu pre GERD:

1. Proteínová potrava:

  • vajcia s mäkkým varom - nie viac ako 2 ks. denne, parná omeleta;
  • ryby: treska, ostriež, kapor, šťuka, navaga, ostriež štrk;
  • chudé mäso - teľacie mäso, hovädzie mäso, hydina (bez kože), králičie mäso, dusená alebo v rúre (karbonátky, karbonátky, kastról, suflé);
  • fermentované mlieko a mliečne výrobky: nízkotučný jogurt, kefír a jogurt po jedle; nízkotučný tvaroh so zakysanou smotanou alebo kastrólmi; kyslá smotana ako obväz; mlieko - individuálne.
  • rastlinné oleje (slnečnica, olivy, kukurica) - 10-20 g denne;
  • maslo - 10-20 g denne.
  • Vo svojej surovej forme: paradajky bez kože, uhorky, mrkva, malé množstvo mäkkých odrôd kapusty, zelených.
  • Vo forme zemiakovej kaše a kastról: špargľa, zemiaky, zelený hrášok, repa, cuketa, tekvica.

b. Ovocie a bobule - len mäkké, sladké odrody a pyré, pečené, varené.

c. Chlieb pšenice, včera.

d. Kazety sú polotekuté alebo mleté: krupica, ovsené vločky, pohánka, ryža.

e. Pasta.

f. Sladkosti: marmeláda, smotana, maslové sušienky, sladkosti, želé, želé.

GERD: diéta (približné menu)

Takéto menu zostavuje dietológ alebo gastroenterológ, preto nie je štandardom pre všetkých pacientov.

Raňajky: tekvicový zemiakový kastról, dusená omeleta, kyslá smotana, bylinkový čaj s medom.

Druhé raňajky: nízkotučný tvaroh so zakysanou smotanou, ovocný kompót.

Obed: rezancová polievka, parné mäsové guľky, ryžová kaša, čaj s marmeládou.

Snack: toast, vývar boky, orechy (3-4 kusy).

Večera: rybí guláš, zeleninový šalát, chlieb, zázvorový čaj s medom.

Druhá večera: domáci jogurt s čerstvým ovocím.

Pevsnerova strava pre GERD

Slávny lekár Manuel Pevzner vyvinul špeciálne terapeutické diéty, ktoré pomáhajú pri liečbe určitého ochorenia. Diéta číslo 1 pre GERD je najvhodnejšie.

Diéta číslo 1 sa konvenčne delí na la, lb, 1m.

Diéta 1a sa predpisuje počas prvých 6-8 dní od nástupu ochorenia alebo sezónnej exacerbácie. Diéta poskytuje najjemnejšie chemické, tepelné, mechanické účinky na sliznicu gastrointestinálneho traktu, pričom znižuje zápal a hojenie erózie a vredov. Jedlo je varené alebo dusené, rozstrapkané a prijímané v tekutom alebo kašovitom stave. Kontraindikované horúce a studené. Môžete použiť omeletu paru, slabý čaj alebo bylinné odvar, želé, polievky a cereálie. Pred spaním používajte mlieko, jedte každé 3 hodiny.

Keď symptómy ustúpia, pre GERD 1b je predpísaná diéta. Spolu s vyššie uvedenými povolenými pokrmami zahŕňa polievky s kašou, mäsové a rybie karbonátky a dusené mäsové guľky, bielu strúhanku.

Diéta s obsahom 1 m zahŕňa všetky jedlá a recepty na diéty 1a a 1b, jedlá sa môžu konzumovať len v nehygienickej forme. Menovaný po zoslabení všetkých príznakov.

Diéta pre GERD: Recepty

Vaječné vločky vývar

Z chudého mäsa (hydina, hovädzie mäso, teľacie mäso) varíme vývar. Porazte dve vajcia a nalejte ich do 1 litra vriaceho mäsového vývaru, dôkladne premiešajte, pridajte soľ. Môžete pridať nakrájané biele chlebové krutóny.

Rozomlieť 1 kg teľacieho alebo kuracieho mäsa v mlynčeku na mäso. Pridajte 100 g bieleho chleba, namočeného v mlieku alebo vode a 1 vajce. Hoďte do slane osolenej vody, počkajte na var, znížte teplotu a varte 10 minút.

Zemiaková kaša a cuketa

1 squash a 3-4 stredne veľké zemiaky nakrájané na plátky, varíme, privedieme do stavu pyré s tolkushkou alebo mixérom, pridáme 10-20 g masla.

Karfiol Omeleta

V osolenej vode varíme 1 karfiolovú hlavu, rozobratú na kvetenstvo. Namažte pekáč s olejom, vložte kapustu do formy. Poraziť 2 vajcia, pridať 100-150 g mlieka, znovu poraziť a naliať na kapustu. Dusené.

Varíme 1 kg kuracieho, hovädzieho alebo teľacieho mäsa. Možno kombinovať. Za 20 minút do konca varenia uvarte uvarenú mrkvu na panvicu. Mäso nakrájajte na kúsky, rozdrvte v mlynčeku na mäso alebo mixéri spolu s mrkvou. Pridajte maslo.

Mix 1 šálka múky s 1 vajcom a 1 polievková lyžica. l. voda. Cesto rozdeľte na 4 časti, z každej vylejte veľmi tenkú palacinku a sušte 10-15 minút. Cesto nakrájajte na rolku a nakrájajte na prúžky. Pridajte si rezance do vriacej vody a varte po dobu 10-15 minút na miernom ohni. Variť 3,5 polievkovej lyžice. mlieko, zalejeme mliečnymi rezancami, pridáme 1 lyžičku. soľ, 2 lyžičky. cukor. Podávame s maslom.

Hoci moderné lieky majú široký arzenál liekov, pokiaľ ide o takúto chorobu ako GERD s ezofagitídou, liečba ľudovými liekmi je často efektívnejšia. Pod redukciou GERD rozumieme gastroezofageálnu refluxnú chorobu. Ide o relatívne nový pojem, ktorý do určitej miery nahrádza pojem „refluxná choroba“. Ale pre tých ľudí, ktorí zažívajú jeho príznaky, je rozdiel zvyčajne minimálny. Oveľa dôležitejšie je, ako liečiť túto poruchu.

Charakteristika GERD

Ako sa prejavuje gastroezofageálna refluxná choroba? Z fyziologického hľadiska sa v tomto prípade kyslý obsah žalúdka vracia späť do pažeráka. Z tejto osoby zažíva najnepríjemnejšie príznaky. Toto sa deje kvôli viacerým faktorom. V normálnej situácii sa takéto odlievanie môže vyskytnúť aj z nejakého dôvodu, ale zvyčajne ide o ojedinelé prípady, ktoré nespadajú pod definíciu ochorenia.

Ak sa tento jav opakuje pravidelne, znamená to, že pažerák sa snaží zbaviť kyslého obsahu. A často sa to deje, pretože sliznica je zapálená. To znamená, že gastroezofageálna refluxná choroba je nebezpečná nie tak sama o sebe, ako to, že ide o prejav zložitejšieho problému. Môže to byť napríklad pokles tónu svalov pažeráka, nedostatočná produkcia žalúdočnej šťavy. Ale vo všeobecnosti je gastroezofageálny reflux najčastejšie vnímaný ako porušenie motility pažeráka a žalúdka.

Ako sa lieči GERD? Je to naozaj potrebné? Zdá sa, že príznaky choroby nie sú také hrozné. To je pálenie záhy, grganie, a vyskytujú sa menej často - 2 krát týždenne. Niekedy dochádza k kompresii v epigastrickej oblasti, ale ako taká neexistuje žiadna bolesť. Faktom je, že ak začnete GERD s ezofagitídou, metabolizmus sa postupne zhorší, správna syntéza kyselín v žalúdku, zápalové procesy môžu začať.

Liečba ochorenia doma

Moderná medicína spája vývoj refluxnej choroby, vrátane aktivity Helicobacter - mikroorganizmov, ktoré spôsobujú vredy. Preto, zo stravy bude musieť odstrániť také nápoje, ako je káva, čaj, Coca-Cola (všetko, čo obsahuje kofeín), rovnako ako šťavy, mlieko, pretože zvyšujú kyslosť žalúdka. Tradičná medicína odporúča pitie studeného kravského mlieka, ktoré pravdepodobne znižuje kyslosť žalúdka. Ale je to veľmi ťažké stráviť, a to len zintenzívňuje príznaky ochorenia. Takže tento ľudový liek nefunguje.

Okrem toho reflux vyžaduje obmedzenia a iné produkty. Jedná sa o paradajky, papriky, cibuľu, cesnak, takmer všetky korenia, pretože majú tiež negatívny vplyv na žalúdok.

Refluxná choroba znamená, že by ste mali vylúčiť vyprážané a korenené jedlá, maslo, zeleninu (ako reďkovku), čokoládu zo stravy. Alkohol nemožno užívať v akejkoľvek forme. A hoci zvyčajne suché červené vína sú považované za užitočný produkt, ľudia s refluxnou chorobou by ich tiež nemali používať.

Veľmi často sa príznaky ochorenia objavujú po prejedaní, takže musíte jesť často, ale v malých porciách. V tomto prípade nie je potrebná žiadna špecifická liečba. Alkalické minerálne vody stačí používať pravidelne (ale len v dobrej kvalite av neprítomnosti kontraindikácií). Stáva sa tiež, že symptómy sú spôsobené nepohodlnou polohou hlavy počas spánku, čo je v tomto prípade veľmi nízke. V tomto prípade budete musieť zrevidovať svoje návyky.

Symptómy GERD s ezofagitídou sa tiež objavujú s vysokou fyzickou námahou, najmä tie, ktoré sú spojené s častými sklonmi trupu. V tomto prípade liečba tiež nie je potrebná, ale bude musieť opustiť príliš mastné potraviny a znížiť množstvo pitia.

Recepty tradičnej medicíny

Hoci sme už diskutovali vyššie, s akými obmedzeniami je spojená gastroezofageálna refluxná choroba, toto nie sú všetky potrebné opatrenia. Najmä budete musieť zrevidovať svoje návyky a vzdať sa alkoholu a fajčiť. Veľmi často sa reflux vyskytuje u ľudí trpiacich nadváhou, takže dôležitou úlohou je znížiť telesnú hmotnosť.

K jedlu by sa malo pristupovať obzvlášť zodpovedne. Vyhnite sa horizontálnej polohe bezprostredne po jedle - to je plná nepríjemných príznakov. Dokonca aj keď prídete neskoro z práce a nechodíte spať neskoro, neznamená to, že v tomto čase si môžete dopriať dobrotu. V noci musíte úplne eliminovať príjem potravy, pretože gastrointestinálny trakt žije v rytme a proces trávenia bude zložitý. A reflux choroby v takýchto prípadoch len postupuje.

Snažte sa nosiť korzety a obväzy, to je niečo, čo môže zvýšiť vnútrobrušný tlak. Veľmi často sa takéto korzety nepoužívajú na dekoratívne účely, ale na problémy s chrbtom. V tomto prípade je lepšie obmedziť nosenie niekoľko hodín denne. Reflux by nemal byť prekážkou v liečbe, ale nemali by ste sa unášať.

Ľudové liečivá sa musia kombinovať s liečebným alebo fytoterapeutickým spôsobom liečenia gastroezofageálneho ochorenia.

Byliny sú najlepší liek.

Bylinné poplatky

Tradičná medicína lieči gastroezofageálny reflux s ľanovým vývarom. Pomáha pri gastritíde a tento liek sa pripravuje podľa rovnakého princípu. Kvalitné ľanové semeno (1 lyžička) sa varí v 1 polievkovej lyžici. vriacej vody, nechajte na miernom ohni doslova 5 minút, potom trvajte na pol hodiny. Po tomto, filter vývar a piť teplý pred jedlom 3 krát denne, nie viac ako 0,5 polievkovej lyžice.

Gastroezofageálny reflux môže byť vyliečený a liečivo založené na rakytníkovom oleji a psej ruže (obyčajný vývar je pripravený z jeho bobúľ). Dávkovanie v tomto prípade je vybrané individuálne, a rôzne možnosti sú možné - od 1 do 3-4 lyžičky. za deň. Faktom je, že divoká ruža má silný diuretický účinok, ale zároveň je prirodzeným antiseptikom. 1 lyžička je potrebné piť v noci, aj keď prináša nepríjemné pocity.

Spätné spracovanie a iné prostriedky. Dobre fungovala zmes na báze medu (akéhokoľvek pôvodu) a obyčajnej aloe šťavy. Jedna časť medu má trikrát viac aloe šťavy. Táto zmes by sa mala užívať pri 0,5 tsp. trikrát denne, približne 10 minút pred jedlom.

Takýto liek je veľmi obľúbený ako bylinná kolekcia založená na Hypericum perforatum (ktorú užívajú 4 časti byliniek), lekársky medveď (2 časti kvetov), ​​listnaté listy a korene sladkého drievka (tiež 2 časti), kvety mäty piepornej (1 časť) každý). Táto kolekcia sa varí ako zvyčajne odvar a trikrát denne po dobu 0,5 lyžičky. Tehotné ženy sa neodporúčajú piť tento vývar.

Gastroezofágová porucha v tele sa prejavuje rôznymi príznakmi a môže sa aj riešiť. Napríklad pri útoku na pálenie záhy sa odporúča jesť doslova malú hrsť tekvicových semienok (nie príliš vyprážané). Na zmiernenie týchto príznakov sa používa rozdrvená breza brezy, ktorá sa varí s vriacou vodou a opije sa nesladeným bylinkovým čajom (každý s hmotnosťou 0,5 tsp, nie viac) raz denne po jedle.

Úradný liek uznáva, že gastroezofageálny reflux môže byť liečený bylinnými prípravkami. Najprv sa však musíte poradiť so svojím lekárom, aby skontroloval dávkovanie lieku, zhodnotil možné vedľajšie účinky a zistil, či existujú nejaké kontraindikácie.

Nutričné ​​vlastnosti GERD: Diéta pre gastroezofageálnu refluxnú chorobu

Gastroezofageálna refluxná choroba, pre stručnosť zvanú GERD, je nepríjemnou dysfunkciou zvierača pažeráka v jeho symptomatických prejavoch. V klasifikačnom systéme ICD-10 patrí do triedy chorôb tráviaceho systému a má kód K-21.

Ako sa mení život v gastroezofageálnej refluxnej chorobe

Gastroezofageálny reflux sa vyznačuje častým a ťažkým pálením záhy, fenoménom, bolesťou v hrudníku a bruchu, horkou chuťou v ústach, kašľom, vracaním a nevoľnosťou. Dôvodom je injekcia kyseliny zo žalúdka do pažeráka spôsobená zhoršenou funkciou zvierača. Postupom času, zvýšená kyslosť eroduje mäkké tkanivá vnútri gastrointestinálneho traktu, a skôr alebo neskôr vedie k zápalu sliznice - ezofagitída, erózia a vredy na tomto mieste pažeráka. Ak čas nezačne liečiť gastroezofageálny reflux, môžu sa pozorovať prekancerózne lézie.

A čo je najdôležitejšie v liečbe - diéta s GERD s vysokou kyslosťou. Čím skôr začnete jesť podľa nej, tým väčšia je šanca na obnovenie blahobytu a eliminácia potreby neustáleho prísneho obmedzovania konzumácie jedla.

Prejavy ochorenia jednoznačne zhoršujú kvalitu života. Zmena nielen reakcie na jedlo. GERD na non-ulcer fáze zabraňuje dostatočný spánok, neumožňuje ohýbať, spôsobuje veľa nepríjemných pocitov pri každodenných činnostiach.

Preto je potrebné zrevidovať av prípade potreby zmeniť svoj životný štýl, aby sa odstránili symptómy tohto ochorenia a predovšetkým sa týkajú výživy v GERD:

  • nechodia do postele hneď, ako ste sa najedli, a zorganizujte si posledné jedlo najmenej 2 hodiny pred spaním;
  • je lepšie jesť častejšie, ale v malých porciách - 5-6 krát denne;
  • nepreháňajte sa, prejedanie môže zvýšiť zaťaženie pažeráka a to povedie k nadmerným popáleninám - použite malé jedlo;
  • vyhladovanie je vylúčené, pretože vedie k zhoršeniu pálenia záhy a iných symptómov;
  • agresívne a sokogonny produkty (cibuľa, cesnak), šťavy, veľa korenia budú musieť byť odstránené, menej soli;
  • v čase vstrebávania jedla, neponáhľajte a nájdite si príležitosť cítiť sa pokojne a po hodine tiež nevykazujú fyzickú aktivitu.

Existuje niekoľko ďalších tipov, ktoré nesúvisia s výživou. Napríklad počas spánku usporiadajte vysokú polohu hlavy tak, aby bola zdvihnutá najmenej 15 cm nad lôžkom. Snažte sa prestať fajčiť a priviesť váhu späť do normálu pre vašu výšku a vek. Nenoste tesné pásy a pásy, nepreťažujte brušné svaly.

Základné princípy diéty

Základ stravy pre GERD - klasická tabuľka číslo 5. Samozrejmosťou sú funkcie. Cieľom stravy je poskytnúť vnútorným tkanivám pokoj, napriek tomu, že pravidelne prichádzajú do styku s raňajkami, obedmi, večerami a občerstvením. Preto počas exacerbácie je potrebné okamžite odstrániť alkohol a korenené, hrubé vlákno, malo by byť veľmi opatrné s mastnými potravinami. Ideálny spôsob varenia je varenie v pare, varenie alebo pečenie v rúre, niektoré potraviny sa môžu dusiť.

Ak hovoríme o počte kilokalórií, v prípade potreby znížiť hmotnosť, denný počet kalórií by nemala prekročiť 2000-2200, bez problémov s hmotnosťou - 2100-2500. To je asi 350 gramov. sacharid, 90 g. proteíny, 80 g. tuky.

Je potrebné vylúčiť suché občerstvenie, najmä na úteku. Môžete piť vodu z tekutín do 2,5 litra a vylúčiť kávu, šťavy vysokej a strednej koncentrácie, silný čaj, kvas, sladkú sódu a minerálnu vodu s plynom. Zároveň sú tu minerálne vody, ktoré len liečia prejavy pálenia záhy, popraskania, ale mali by byť opité bez plynu. Odporúčané druhy chloridu sodného vápenatého, napríklad "Borjomi".

Je to dôležité! Jedlo a voda by mali byť teplé! Teplota 20-60 stupňov.

O produktoch pre GERD

Čo nie je k jedlu

  • polievky - boršč, okroška, ​​vývar, kapustová polievka, huby a veľmi bohaté zeleninové vývary;
  • zo zeleniny - repy, uhoriek, špenátu, bielej kapusty, reďkovky, kože z rajčín, šťavy, repy, cibule, akéhokoľvek nakladaného, ​​slaného, ​​fermentovaného jedla, húb;
  • z ovocia a bobúľ - brusníc, banánov, citrusov, všeobecne všetko kyslé, nezrelé ovocie bohaté na vlákninu;
  • mäsové výrobky - mäso s príliš veľkým obsahom tuku, údené, konzervované, kačacie a husacie;
  • z rybích výrobkov - solené, údené, konzervované ryby;
  • z mliečnych výrobkov - syrov, mlieka s obsahom tuku vyšším ako 2%, mliečnych výrobkov s vysokou kyslosťou, ako je kefír alebo ryazhenka, kyslá smotana s vysokým obsahom tekutiny;
  • vyprážané a varené vajcia;
  • z krupice - jačmeňa, proso, jačmeňa a kukurice, hrachu, strukovín;
  • rýchle občerstvenie;
  • kečup, syrové omáčky, chren, horčica;
  • spracované výrobky z mäsa, drobov - párky, párky, paštiky, atď.
  • pekáreň - akýkoľvek čerstvý chlieb, akákoľvek raž, muffiny, lístkové pečivo;
  • takmer všetky sladkosti, počnúc čokoládou a sladkosťami.

Diétne jedlá, ktoré môžu byť konzumované s GERD

  • sladké ovocie, najmä pyré a varené, pečené ovocie, melóny;
  • kompóty, kissel s mliekom;
  • krupica, pohánka, ryža, ovsené vločky, rezance;
  • parná omeleta;
  • chudé ryby a mäso, najmä dusené a varené;
  • polievky, polievky s mliekom a zeleninou na slabom vývare;
  • chlieb zo strúhanej pšenice, chudé pečivo, suché sušienky;
  • netučné mlieko, syry bez ostrín, acidofil, tvaroh, nie kyslé kefír, maslo;
  • zemiaky, repa, mrkva, tekvice, cuketa, paradajky nekyslých odrôd (žlté);
  • ovocné omáčky, bechamel.

Čo môžem jesť pre GERD v malých porciách av neprítomnosti kontraindikácií:

  • kôpor, petržlen, škorica, vanilín;
  • želé, želé, marshmallow, smotana, med, džem bez kyseliny, marmelády, sladkosti, cukrovinky;
  • kapusta s miernym účinkom kyslosti (karfiol, brokolica atď.);
  • 1-2 vajcia denne, jemne uvarené.

Menu GERD

Takže po všetkých „plechovkách“ a „je to nemožné“ je načase uviesť príklad toho, čo sa dá zjesť vo forme špecifického menu proti spätnému toku, určeného pre 6 jedál, počnúc raňajkami a až do večere:

Raňajky. Dusené pudingy a miešané vajcia alebo vajcia s mäkkým varom, kompót so suchými sušienkami.

Druhé raňajky Vinaigrette alebo tvaroh, pšeničný chlieb, jogurt, vývar boky.

Obed. Polievková pyré alebo vegetariánska polievka s ryžou, pohánkou alebo rezancami, vareným mäsom alebo kuracím mäsom, bylinkovým čajom s medom.

Čas na čaj Môžete jednoducho piť kompot s cookies alebo pastila alebo jesť tvarohový kastról.

Večera. Pečené ryby alebo rybie karbonátky spárované, bylinkový čaj.

Druhá večera Kefír, nízkotučné mlieko alebo nesladený jogurt.

Toto je len jedna z možností. V skutočnosti je výber receptov dosť rôznorodý. Ošetrujúci gastroenterológ alebo odborník na výživu vám pomôže urobiť týždenné menu širokej škály diétnych jedál. Môžu to byť napríklad rôsolovité ryby, mäsové a zeleninové šaláty, salámy, jazyk, lenivé knedle alebo syrové koláče z rúry, zrazy, knedle, karbonátky, suflé. Zoznam môže byť nekonečný.

S GERD nie je ani nutné striktne dodržiavať vyššie uvedené odporúčania. Koniec koncov, každý organizmus je individuálny, takže si musíte vybrať menu na základe vlastných pocitov a odporúčaní ošetrujúceho lekára. Hlavná vec - nedráždi váš pažerák, nejedzte produkty, ktoré zvyšujú kyslosť.

Správny prístup k vašej strave pomôže zabrániť bolesti a exacerbácii GERD, znížiť riziko smrteľných zmien v pažeráku. A potom bude možné pomaly zavádzať nové výrobky do prísneho menu a pozorovať, či nastane negatívna reakcia. Ak nie, vaša strava bude pestrejšia. Len sa nenechajte uniesť, postupujte podľa hlavných odporúčaní, a potom stav vášho zažívacieho traktu vám neprinesie nepríjemné pocity a nepohodlie.

Diéta pre GERD

Opis aktuálny k 07/02/2017

  • Účinnosť: terapeutický účinok po 10 dňoch
  • Podmienky: neustále
  • Náklady na výrobky: 1300-4300 rubľov týždenne

Všeobecné pravidlá

Gastroezofageálna refluxná choroba je patologický reflux (odlievanie) obsahu žalúdka a výskyt charakteristických symptómov a komplikácií.

Je založený na motorických poruchách, ktoré vedú k dysfunkcii antirefluxných mechanizmov. Zdrojom odliatkov je „kyslé vrecko“ - kyselina, ktorá sa tvorí na povrchu obsahu žalúdka 30 minút po každom jedle. Objem kyslej kapsy je 50-70 ml, čo udržuje konštantný reflux.

Druhou príčinou odliatkov je prietrž otvorenia membrány v pažeráku, ktorého prítomnosť opakovane zvyšuje odliatky. Epitel ezofágu je citlivý na dráždivý účinok žalúdočnej šťavy, čo vedie k zápalu sliznice a vzniku eróznych a ulceróznych lézií. Pacienti sa vyvíjajú pálenie záhy, popraskanie vzduchom, pocit pálenia za hrudnou kosťou, bolesť hrdla, kašeľ. Zhoršenie stavu nastáva po chybe v diéte, a preto na pozadí liečby má diétna strava veľký význam.

Diéta na gastroezofageálnu refluxnú chorobu je zameraná na zníženie frekvencie refluxu a prevenciu jeho komplikácií. Pacienti by sa mali vyhnúť konzumácii tukov a vyprážaných potravín, ako aj potravín, ktoré spôsobujú nadúvanie, pretože to vyvoláva odliatky do pažeráka.

Prejedanie je úplne neprijateľné, najmä v noci, a jedlo by sa malo užívať v malých porciách, ale často (5-6-krát denne). Použitie alkoholu, nápojov s plynom, kávy a veľkého množstva tekutiny prispieva k vzniku refluxu, takže tieto nápoje sú vylúčené a vodný režim je obmedzený na 1 l denne.

Pri dodržiavaní týchto pokynov môžu pacienti zabrániť odlievaniu pažeráka:

  • Vyhnite sa prejedaniu a nechodte do postele ihneď po jedle;
  • vyhnúť sa práci s ohybom dopredu, zdvíhacou hmotnosťou, ktorá zvyšuje vnútrobrušný tlak a prispieva k zvýšenej regurgitácii a frekvencii ich výskytu;
  • vyhnúť sa zápche a plynatosti;
  • večera by mala byť 4 hodiny pred spaním;
  • používanie vysokých vankúšov;
  • príjem alkalických minerálnych vôd, ktoré znižujú kyslosť, znižujú zápal sliznice a frekvenciu refluxu.

Strava pre GERD by mala byť pozorovaná neustále, inak častá regurgitácia obsahu žalúdka môže spôsobiť komplikácie: eróziu, vredy a stenózu pažeráka, ako aj hlbšie zmeny v sliznici pažeráka - Barrettov pažerák, ktorého hlavným prejavom sú symptómy žalúdočného refluxu pažeráka: pálenie záhy, pálenie na hrudi, popraskanie, dysfágia a nevoľnosť. Posilnenie pálenia záhy sa pozoruje, keď sa vyskytnú chyby vo výžive (jesť vyprážané a mastné jedlá, kávu a nápoje sýtené oxidom uhličitým).

Diéta s Barrettovým pažerákom sa nelíši od vyššie uvedeného, ​​ale vyžaduje si prísnejšie a dlhodobé dodržiavanie. Rovnaká požiadavka sa vzťahuje na liečbu a z dobrého dôvodu. Barrettov pažerák (alebo Barrettovu metapláziu) je charakterizovaný prítomnosťou metaplázie (degenerácie) slizničných buniek a je závažnou komplikáciou a možno ju považovať za rizikový faktor rakoviny pažeráka. V niektorých zdrojoch je definovaný ako prekancerózny stav. Metaplázia v pažeráku sa môže vytvoriť na dlhom alebo krátkom segmente segmentu.

Diagnóza je založená na endoskopickom vyšetrení a biopsii vzorky tkaniva pažeráka. Pokiaľ ide o liečbu, pacienti s týmto ochorením, ako aj s ťažkými formami GERD, by mali dlhodobo užívať inhibítory protónovej pumpy. Účinok IPP je založený na potlačení tvorby kyselín, v dôsledku čoho sa znižuje objem a poškodzujúci účinok „kyslej kapsy“. To všetko vytvára podmienky na vymiznutie symptómov a hojenie sliznice pažeráka. Najlepšie je príjem týchto liekov po dobu 30 minút pred jedlom.

Gastroezofageálny reflux sa často kombinuje s duodenogastrickým (hádzaním obsahu dvanástnika do žalúdka). Dôvodom môže byť zlyhanie vrátnika, ktorý nie je úplne uzavretý, chronická duodenitída alebo vysoký tlak v dvanástniku. Žlčové kyseliny uvrhnuté do žalúdka a lyzolecitín v prítomnosti kyseliny chlorovodíkovej majú škodlivý účinok.

Dlhodobo sa vyskytujúci duodenogastrický reflux sa klinicky prejavuje. U pacientov sa vyvinie reflux gastritídy (gastritída typu C), ktorý je charakterizovaný epigastrickou bolesťou, svrbením, plynatosťou, regurgitáciou potravy, pálením záhy, vracaním žlče a rozkvitnutím na jazyku. Je dôležité diagnostikovať priebeh dennej pH-metrie v niekoľkých častiach tráviaceho traktu: dolnú tretinu pažeráka, telo žalúdka a srdcovú časť žalúdka, ktorá spoľahlivo pomáha zistiť prítomnosť duodenogastrického refluxu a jeho stupňa. Predpokladá sa, že duodenogastrický reflux sa neustále pozoruje u zdravých ľudí a zvyšuje sa v noci.

Považuje sa za patologické, ak sa počas denného pH-merania zvyšuje kyslosť nad 5, čo nie je spojené s príjmom potravy. Tento stav sprevádza mnohé ochorenia horného zažívacieho traktu (gastritída, peptický vred), často sa vyvíja po odstránení žlčníka.

Počas gastritídy a refluxnej ezofagitídy v období exacerbácie, keď sa zintenzívňuje bolesť, objavuje sa časté pálenie záhy, mala by byť výživa čo najjemnejšia (tabuľka č. 1A) a so zlepšením a remisiou sa jedlo organizuje v tabuľke č.

Táto terapeutická strava je mierne jemná, plnohodnotná a obsahuje veľké množstvo vlákien, ktoré majú antacidný účinok, 100 g proteínov, 90 g tukov (jedna tretina je rastlinná), 400 g sacharidov a soľ je obmedzená na 6 g. fyzickej práce).

  • Vylúčené vylučovanie silných patogénov.
  • Výrobky obsahujúce spojivové tkanivo (chrupavka, koža, strukovité mäso).
  • Znížte množstvo vlákniny bohatej zeleniny (repa, reďkovka, špargľa, strukoviny), otrubový chlieb, plody s hrubými kožkami (hrozno, egreše, ríbezle, ríbezle).
  • Jedlo je dusené kašovité a väčšinou šťouchané. Pečenie bez hrubej kôry je povolené.
  • Organizované rozdelené jedlá v malých porciách.
  • Väčšina kalórií by mala byť v prvej polovici dňa a večera by mala byť ľahká.