Do dnešného dňa každá lekáreň poskytla širokú škálu rôznych liekov. A niektoré z nich majú podobné mechanizmy pôsobenia. Ale obyčajný človek je ťažké pochopiť vlastnosti týchto liekov, a čakať na jasné informácie od lekára alebo lekárnika môže byť ťažké. Takže existuje veľa liekov proti bolesti, ktoré sú určené na zmiernenie kŕčov rôznej lokalizácie. A my sa pokúsime odpovedať na otázku: čo je lepšie ako Drotaverinum alebo No-shpa alebo Papaverine?
Ale Shpa je lepšia alebo Papaverine?
Oba tieto lieky sú antispasmodiká - lieky na odstránenie kŕčov. Vo svojom zložení majú rovnakú účinnú látku, ktorá sa nazýva drotaverín. Okrem toho lieky obsahujú množstvo ďalších častíc, ktoré nie sú schopné ovplyvniť zdravotný stav (ak neberiete do úvahy možné reakcie individuálnej neznášanlivosti).
Oba lieky je možné zakúpiť vo forme tabliet (každá obsahuje 40 mg účinnej látky), ako aj v ampulkách ako roztok na injekčné podanie.
Pre takéto lieky je charakteristický rovnaký mechanizmus účinku (v dôsledku rovnakého zloženia). Zvládajú kŕče rôzneho pôvodu - svalov a ciev. Mnohí užívatelia však tvrdia, že No-Shpa eliminuje spazmus dlhšie a účinnejšie znižuje krvný tlak v dôsledku rozšírenia krvných ciev.
Pokiaľ ide o rýchlosť konania, pokyny pre obe drogy hovoria, že tabletky dávajú pozitívny účinok po dobu pol hodiny a injekcie začnú pôsobiť za tri až päť minút. Spotrebitelia však často často hovoria, že No-Shpa koná o niečo rýchlejšie ako jeho analógia Drotaverine.
Pre takéto lieky je charakteristický rovnaký zoznam kontraindikácií. Nemôžu byť použité na alergie (individuálnu intoleranciu) na niektorú z týchto zložiek, v ranom veku šiestich rokov, počas tehotenstva a dojčenia, ako aj pri zlyhaní srdca alebo obličiek.
Jediný významný rozdiel medzi liekmi je u ich výrobcu. Takže No-Shpu produkuje zahraničné spoločnosti (Maďarsko) a Drotaverin je domáci produkt. Z tohto dôvodu sa náklady na takéto lieky líšia. Tak, náklady na šesťdesiat No-Shpy tablety je asi dvesto rubľov, a päť ampúl je asi sto rubľov. Pre porovnanie, štyridsať tabliet Drotaverinu je možné kúpiť za približne tridsať päť rubľov a desať ampúl za päťdesiat rubľov.
V skutočnosti neexistuje žiadny zásadný rozdiel medzi No-Shpa a Drotaverinom, ale mnohí spotrebitelia radšej kupujú No-Shpu, ak majú finančnú príležitosť. Motivujú takéto rozhodnutie tým, že na zahraničných farmaceutických podnikoch sa lieky vyrábajú opatrnejšou kontrolou a podrobujú sa mnohým ďalším kontrolám. Lekári sa však zvyčajne odvolávajú na nahradenie jedného lieku druhým liekom.
Ale - Špa alebo Papaverín - čo je lepšie?
Papaverín a No-Shpa sú lieky, ktoré patria do rovnakej skupiny liečiv. Sú to antispasmodiká - lieky, ktoré môžu eliminovať svalové a cievne kŕče. Zloženie takýchto liekov je však odlišné.
No-Špa, ako sme už uviedli vyššie, je zdrojom Drotaverine. A papaverín obsahuje tú istú zložku - papaverín.
Papaverín bol získaný farmaceutmi o niečo skôr ako drotaverín. Drotaverín je považovaný za jeho derivát.
Papaverín je možné zakúpiť v rôznych dávkových formách - vo forme tabliet, rektálnych čapíkov a injekčného roztoku. No-Spa je k dispozícii iba v tabletkách a injekčnom roztoku.
Papaverine sa vyrába v Rusku a No-Shpa, ako sme už zistili, vyrába maďarská farmaceutická spoločnosť.
Takéto lieky majú v zásade podobný mechanizmus účinku. V inštrukciách pre Papaverin je teda napísané, že znižuje tón a podporuje relaxáciu hladkých svalov vnútorných orgánov (tráviaceho traktu, dýchacieho a močového systému), ako aj krvných ciev. Vo významnom dávkovaní takéto liečivo pomáha znižovať excitabilitu srdcového svalu a spomaľovať intrakardiálne vedenie.
Drotaverín v zložení No-Shpy účinne a trvalo rozširuje hladké svaly vo vnútorných orgánoch a cievach, pomáha znižovať tlak a zvyšovať minútový objem srdca. Jeho použitie neovplyvňuje fungovanie autonómneho a centrálneho nervového systému.
Jedným z hlavných rozdielov No-Shpa od Papaverinu je výraznejšia antispasmodická účinnosť. Na dosiahnutie terapeutického účinku stojí za to užívať jednu alebo dve tablety No-Shpy dvakrát alebo trikrát denne. Papaverín používa jednu až tri tablety až päťkrát denne.
Avšak, tieto lieky sú úplne odlišné v nákladoch, ak je možné kúpiť dvadsaťštyri piluliek No-Shpy za sto dvadsaťpäť rubľov, potom desať papaverínových tabliet stojí len desať rubľov.
Lekári hovoria, že No-Spa je efektívnejšie a bezpečnejšie ako Papaverine. Je oveľa menej pravdepodobné, že spôsobí vedľajšie účinky a má rovnako široké spektrum účinku. Papaverín sa však stále aktívne používa kvôli svojej nízkej cene a účinnosti.
Papaverín zvláda akútne kŕče, ale lekári neodporúčajú jeho použitie pri korekcii chronických ochorení, pretože systematická konzumácia takýchto liekov v terapeutickej dávke môže viesť k rozvoju rôznych vedľajších účinkov (závraty, excitabilita myokardu, nadmerné potenie, atď.).
Preto, ak existuje finančná príležitosť a ak je to potrebné na liečbu chronických ochorení, je lepšie dať prednosť No-Spee.
Liečba srdca
online
Rozdiel drotaverínu a papaverínu
Drotaverín je
antispazmodikum, relaxačné hladké svalstvo vnútorných orgánov a vďaka tomu zmierňuje spastickú bolesť, znižuje intenzitu črevnej motility,
dilatačné cievy a
redukcia tlaku. Drotaverín sa zvyčajne používa na zníženie tonusu alebo zmiernenie spazmov hladkých svalov vnútorných orgánov, napr.
, ohrozený potrat, pečeň
žlčové cesty, urolitiáza, cystitída, pyelitída, gastritída, gastroduodenitída, črevná kolika, bolesť počas menštruácie, spastická kolitída, atď. Okrem toho sa Drotaverinum používa na elimináciu kŕče krčka maternice a zmiernenie kontrakcií maternice pri pôrode.
Odrody, názvy, zloženie a formy uvoľňovania
V súčasnosti je niekoľko druhov Drotaverine dostupných pod nasledujúcimi názvami:
- Vero Drotaverinum;
- Drotaverinum;
- Drotaverín MS;
- Drotaverinum-Teva;
- Drotaverinum-UBF;
- Drotaverinum-FPO;
- Drotaverine Forte;
- Drotaverinum-Ellara.
Všetky tieto typy liekov sa navzájom líšia iba v názvoch, pretože sa vyrábajú v rovnakých dávkových formách a dávkach a majú tiež rovnaké indikácie, kontraindikácie a pravidlá aplikácie. Rozdiely v názvoch sú tiež menšie a súvisia s prítomnosťou ďalších písmen vedľa slova „Drotaverinum“, ktoré sú skratkami mien farmaceutickej spoločnosti. Takéto rozdiely urobili výrobcovia liečiva, aby ich príprava bola trochu odlišná od tej istej, ale vyrobená v inej farmaceutickej továrni, a preto bola rozpoznateľná.
Všetky odrody drogy sú zvyčajne kombinované pod spoločným názvom "Drotaverin". V ďalšom texte článku použijeme aj tento názov, teda všetky odrody Drotaverin, a iba v prípade potreby uvedieme presné a celé meno.
Drotaverín je dostupný v dvoch dávkových formách - tablety na perorálne podanie a injekčný roztok. Ako účinná látka obsahujú všetky odrody Drotaverínu hydrochlorid drotaverínu v rovnakej dávke. Tablety Drotaverinu teda obsahujú 40 mg účinnej látky a roztok 10 mg / ml alebo 20 mg / ml. Tablety Drotaverine Forte obsahujú 80 mg liečiva.
Pomocné látky v každej odrode Drotaverinu môžu byť rôzne, pretože ich zloženie je určené výrobnou technológiou prijatou v konkrétnej farmaceutickej spoločnosti. Na objasnenie zloženia pomocných zložiek je preto potrebné prečítať si písomnú informáciu pre používateľov s pokynmi pripojenými k tomuto lieku.
Drotaverinum a No-shpa - aký je rozdiel?
No-spa a Drotaverin sú prípravky-synonymá, to znamená, že obsahujú rovnakú účinnú látku. Napriek zjavnej identite však existuje rozdiel medzi liekmi. No-shpa je originálny liek, ktorého účinná látka sa vyrába pod starostlivou kontrolou a podrobuje sa vynikajúcemu čisteniu pred nečistotami. Vzhľadom na vysoký stupeň čistoty účinnej látky má No-shpa vysokú účinnosť a minimálne riziko vedľajších účinkov.
Účinná látka pre odrody Drotaverine nie je vyrábaná samotnými farmaceutickými rastlinami, ale nakupuje sa vo veľkých chemických laboratóriách Číny a Indie. Prirodzene, stupeň jej čistenia je oveľa horší ako stupeň aktívnej zložky no-shpy, v dôsledku čoho je účinnosť Drotaverinu nižšia a vedľajšie účinky sa vyvíjajú častejšie a sú menej tolerované.
To znamená, že rozdiel medzi Drotaverinom a No-Shpoy je v kvalite tej istej chemickej látky, ktorá je v ich zložení, ktorá je oveľa vyššia v No-shpy. Preto mnohí čelia situácii, že v tom istom prípade je Drotaverin neúčinný a No-shpa sa s touto úlohou vyrovná.
Prečítajte si viac o No-shpa
Čo pomáha Drotaverínu (účinok) Drotaverín je myotropný antispasmodik, má antispasmodický, myotropný, vazodilatačný a antihypertenzívny účinok. Všetky tieto účinky zaisťuje schopnosť Drotaverinu uvoľniť hladké svaly vnútorných orgánov a ciev, čím sa eliminujú kŕče a súvisiaca bolesť, rozširuje sa lumen krvných ciev a znižuje krvný tlak.
Najvýkonnejšie Drotaverinum uvoľňuje hladké svaly orgánov tráviaceho traktu, žlčových ciest a močového systému. V dôsledku toho liek potláča bolesť a rôzne nepríjemné pocity spôsobené spazmom alebo zvýšeným svalovým tónom týchto orgánov, napríklad počas menštruácie, cholecystitídy, gastritídy, črevnej alebo obličkovej koliky, atď. funkčné poruchy tráviaceho traktu, urogenitálneho systému a žlčových ciest.
Antihypertenzívny účinok Drotaverínu je spôsobený tým, že svaly krvných ciev sa tiež uvoľňujú, vďaka čomu sa ich lumen rozširuje. Vazodilatačný účinok liečiva vedie k zlepšeniu mikrocirkulácie, a preto sú tkanivá lepšie zásobované kyslíkom a živinami.
Drotaverín nepreniká do mozgu, nespôsobuje sedatívny účinok, a preto ho možno použiť v situáciách, keď sú M-anticholinergné blokátory (Atropín atď.) Kontraindikované pre osobu, napríklad pri glaukóme s uzavretým uhlom, hypertrofii prostaty atď.
Keď užívate liek vo vnútri, účinok sa vyvíja za pol hodiny, v prípade intravenózneho podávania - za 2 - 3 minúty.
Indikácie na použitie
Drotaverín je indikovaný na prevenciu a liečbu bolesti a funkčných porúch spôsobených spazmom hladkých svalov vnútorných orgánov a krvných ciev, ako sú: t
1. Kŕče hladkých svalov a bolesti pri ochoreniach žlčových ciest:
- Hepatická kolika;
- holetsistopatii;
- Hyperkinetický typ biliárnej dyskinézy alebo žlčníka;
- cholecystitída;
- cholangitída;
- Žlčové ochorenie;
- Papillitis (zápal duodenálnej papily);
- Postcholecystektomický syndróm (stav po odstránení žlčníka).
2. Spazmy hladkého svalstva a súvisiaci syndróm bolesti močového systému:
- Renálna kolika;
- Urolitiáza (obličkové kamene);
- zápal močového mechúra;
- pyelitis;
- pilorospazm;
- Tenesmus močového mechúra (falošné nutkanie na močenie, kŕče močového mechúra atď.).
3. Spazmy hladkého svalstva a súvisiace bolesti syndróm orgánov tráviaceho traktu: t
- Peptický vred žalúdka alebo dvanástnika;
- gastritídu;
- gastroduodenitis;
- Spazmus kardie alebo pyloru;
- Črevná kolika;
- Spastická zápcha;
- Spastická kolitída;
- Syndróm dráždivého čreva s nadúvaním (zvýšená nadúvanie);
- proktitída;
- enteritis;
- Tenesmus (falošné nutkanie na defekáciu).
4. Kŕče krvných ciev:
- Obliterujúca endarteritída;
- Napätie bolesti hlavy;
- Kŕč mozgových ciev.
5. Bolesť počas menštruácie
6. V pôrodníckej a gynekologickej praxi pre: t
- Eliminácia hrozby potratu;
- Eliminácia hrozby predčasného pôrodu;
- Kŕč hrdla maternice počas pôrodu;
- Predĺžená dilatácia krčka maternice počas bolestí pôrodu;
- Poporodné kontrakcie.
7. Uľahčiť lekársky výskum týkajúci sa vkladania nástrojov do tela, napríklad cholecystografie,
Návod na použitie Návod na použitie tabliet Drataverine
Tablety Drotaverinu sa majú užívať perorálne bezprostredne po jedle, prehĺtať ich celé, nie žuť, žuvať ani drviť inými spôsobmi, ale s malým množstvom.
. Potreba užívať drogu po jedle neznamená, že vždy, keď si vezmete pilulku, musíte sa najesť. Len jesť
, banán, sendvič alebo iné potraviny v malom množstve, potom piť pilulku.
Pri rôznych chorobách a stavoch sa Drotaverin užíva v rovnakých dávkach vhodných pre daný vek. V závislosti od veku sa preto Drotaverine odporúča užívať v nasledujúcich dávkach: t
- Deti vo veku 3 - 6 rokov - užívajte 10 - 20 mg (štvrť alebo pol tablety) 2 - 3-krát denne (maximálna denná dávka pre deti vo veku 3 - 6 rokov je 120 mg (3 tablety) rozdelená na 2 - 3 príjem);
- Deti vo veku 6 - 12 rokov - užívajte 20 - 40 mg (1/2 - 1 tableta) 2 - 5-krát denne (maximálna denná dávka pre deti v tomto veku je 200 mg (5 tabliet), rozdelených do 2 - 5 techniky);
- Dospievajúci starší ako 12 rokov a dospelí by mali užívať 40–80 mg (1–2 tablety) 2–3 krát denne (maximálna denná dávka pre túto vekovú skupinu je 240 mg (6 tabliet), rozdelená do 2–4 dávok).
Trvanie kurzu Drotaverine pre deti a dospelých je 1 až 2 týždne. Ak sa liek musí užívať dlhšie ako 2 týždne, má sa to urobiť len po konzultácii s lekárom.
Ampulky Drotaverina - inštrukcie
Roztok Drotaverínu sa môže podávať intramuskulárne, intravenózne, subkutánne alebo intraarteriálne deťom aj dospelým. Na pohár
alebo pečeňová kolika sa roztok podáva intravenózne, s periférnymi vaskulárnymi spazmami - intraarteriálne a vo všetkých ostatných prípadoch - intramuskulárne alebo subkutánne.
Dospelí a dospievajúci vo veku nad 12 rokov s rôznymi stavmi sa podávajú 40 - 80 mg (1 - 2 ampulky) roztoku 1 - 3 krát denne potrebným spôsobom (intravenózne, intramuskulárne, atď.). Maximálna povolená denná dávka roztoku pre dospelých a dospievajúcich starších ako 12 rokov je 240 mg, čo zodpovedá 6 ampulám.
Detský roztok sa podáva v nasledujúcich nižších dávkach v závislosti od veku: t
- Deti od 1 do 6 rokov - zadajte 10 - 20 mg (0,5 - 1 ml roztoku) 1 - 3 krát denne. Počas dňa môžete zadať maximálne 120 mg Drotaverinu (3 ampulky);
- Deti vo veku 6 - 12 rokov - zadajte 20 mg (1 ml roztoku) 1 - 3 krát denne. Počas dňa môžete zadať maximálne 200 mg Drotaverinu (5 ampúl).
Intravenózne podávanie lieku by sa malo uskutočniť v polohe na chrbte, pretože roztok môže vyvolať kolaps. Pred intravenóznym podaním sa obsah ampulky Drotaverinu zriedi v 10 - 20 ml fyziologického roztoku alebo 5% roztoku glukózy. Celý objem roztoku sa vstrekuje pomaly. Na subkutánne alebo intramuskulárne podanie nie je nutné roztok Drotaverínu riediť, môže byť použitý v čistej forme.
Na urýchlenie dilatácie krčka maternice sa Drotaverin podáva intramuskulárne raz v dávke 40 mg (1 ampulka). Ak je účinok nedostatočný, potom sa po 2 hodinách roztok Drotaverinu znovu vstrekne.
V prípade bolesti na pozadí akútneho žalúdočného alebo dvanástnikového vredu sa Drotaverinum odporúča kombinovať s prípravkami atropín alebo belladonna.
Roztok Drotaverine sa odporúča používať čo najmenej. Akonáhle človek môže prejsť na užívanie tabliet, injekcia lieku by mala byť prerušená a užívaná perorálne.
Je potrebné pripomenúť, že roztok Drotaverinu sa má používať len v akútnych stavoch alebo neschopnosti piť tabletky. Akonáhle je akútny stav odstránený alebo osoba môže prehltnúť tabletky, injekcia lieku by sa mala zastaviť a liek by sa mal užívať perorálne.
Drotaverín sa môže použiť pri liečbe hypertenznej krízy.
Ak osoba trpí hypotenziou (nízky krvný tlak) alebo aterosklerózou ciev srdca, potom sa má Drotaverín používať opatrne.
Ak osoba trpí precitlivenosťou na pyrosulfit sodný, je potrebné sa vyhnúť injekčnému podávaniu Drotaverínu, pretože to môže vyvolať závažné alergické reakcie až po anafylaktický šok. Ľudia v tejto kategórii majú užívať len tablety Drotaverine.
Pri liečbe dvanástnikového vredu alebo žalúdočného vredu sa má Drotaverinum používať v kombinácii s inými liekmi s vredovým účinkom, ako je De-Nol, Ranitidin, Omeprazol atď.
Keďže tablety obsahujú laktózu, neodporúčajú sa pre ľudí trpiacich nedostatkom laktázy, galaktozémiou, syndrómom poruchy absorpcie glukózy / galaktózy.
Vplyv na schopnosť fungovať mechanizmy
Tablety nezhoršujú stav centrálneho nervového systému, takže na pozadí ich príjmu sa môžete zapojiť do akejkoľvek aktivity, ktorá vyžaduje vysokú rýchlosť reakcie a koncentráciu.
Injekcia môže zhoršiť rýchlosť psychomotorických reakcií, takže hodinu po každej injekcii by ste sa mali vyhnúť prípadným rizikovým aktivitám, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti. Hodinu po injekcii môžete vykonávať akúkoľvek aktivitu.
Predávkovanie Drotaverinum je možné a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:
- Porušenie vedenia srdca;
- Zhoršenie excitability srdcového svalu;
- Zlyhanie srdca;
- Paralýza dýchacieho centra.
Na liečbu predávkovania je potrebné vypiť sorbent (napr. Aktívne uhlie, Polyphepan, Polysorb, Filtrum, Lactofiltrum, Smecta atď.) A potom vykonať symptomatickú liečbu zameranú na zachovanie normálneho fungovania životne dôležitých orgánov a systémov. Napríklad s laktátovou acidózou sa injekčne aplikuje roztok hydrogenuhličitanu sodného s prudkým poklesom krvného tlaku - dopamínom, s bradykardiou - vápnikom, atropínom atď. S arytmiami je možné inštalovať umelý kardiostimulátor.
Liekové interakcie
Drotaverín zvyšuje účinok iných antispasmodík - papaverínu, atropínu, bendazolu, buskopanu, halidoru atď.
Drotaverín zvyšuje zníženie krvného tlaku spôsobené chinidínom, Novocainamidom a tricyklickými antidepresívami (Amitriptylín, Clomipramín, Imipramín atď.).
Fenobarbital zvyšuje účinok Drotaverinu na zmierňujúce kŕče.
Drotaverín znižuje schopnosť morfínu vyvolať kŕče vnútorných orgánov.
Drotaverinum oslabuje účinok Levodopy a karbidopy.
Drotaverín je schválený na použitie u malých detí. Roztok sa môže podávať deťom od jedného roka a tablety od 3 rokov. Zákaz používania tabliet Drotaverine pre deti do 3 rokov je spôsobený tým, že deti stále nevedia, ako ich prehltnúť a môžu sa udusiť. Iné prekážky používania tabliet Drotaverine u detí mladších ako 3 roky neexistujú. Preto sa tablety v zásade môžu používať aj od roku, ale iba vtedy, ak sa ich dieťa naučilo prehltnúť a riziko rozdrvenia je minimálne.
Drotaverinum je lepšie dávať deťom akéhokoľvek veku vo forme tabliet, ale nie vstúpiť do injekcie. Každá injekcia lieku by mala byť vykonaná iba v prípade núdze, keď nemôžete piť pilulku.
Dávky Drotaverinu sú rovnaké pre rôzne stavy a sú nasledovné pre deti rôzneho veku:
- Deti vo veku 1 - 6 rokov - 10 - 20 mg (1/4 - 1/2 tablety alebo 0,5 - 1 ml roztoku) 2 - 3 krát denne (maximálna denná dávka pre deti od 3 do 6 rokov je 120 mg). (3 tablety alebo 3 ampulky) rozdelené do 2 - 3 dávok);
- Deti vo veku 6 - 12 rokov - 20 - 40 mg (1/2 - 1 tableta, 1 - 2 ml roztoku) 2 - 5 krát denne (maximálna denná dávka pre deti tohto veku je 200 mg (5 tabliet alebo 5 ampúl) ), rozdelená na 2 - 5 recepcií);
- Dospievajúci vo veku nad 12 rokov - 40 - 80 mg (1 - 2 tablety alebo 2 - 4 ml roztoku) 2 - 3-krát denne (maximálna denná dávka pre túto vekovú skupinu je 240 mg (6 tabliet alebo 6 ampúl) rozdelených na 2 - 4 recepcie).
Tablety sa môžu užívať v priebehu 1 až 2 týždňov. Injekcie drotaverínu by mali byť urobené čo najkratšie, pri najbližšej príležitosti, keď dieťa prenesie na tabletky alebo liek zruší.
Drotaverín u detí sa používa na zmiernenie bolesti pri cystitíde, gastritíde, plynatosti, črevnej kolike, zápche a tiež na zmiernenie stavu pri vysokej teplote. Deti dostávajú Drotaverin s antipyretikami (Paracetamol, Ibuprofen, Nimesulid, atď.) Pri teplote, pretože dilatuje cievy a prispieva k rýchlejšiemu poklesu telesnej teploty.
Okrem toho sa Drotaverinum často predpisuje deťom s laryngotracheitídou a bronchospazmom, keď dieťa bolestne kašle, trhá si hrdlo. Hoci účinok lieku na priedušky nie je dokázaný, jeho použitie v bronchospazme je však často účinné, dieťa prestane kašľať a jeho celkový stav sa zlepšuje. Preto aj napriek absencii tejto položky v indikáciách na použitie v úradných pokynoch sa Drotaverin úspešne používa ako núdzová pomoc pri bronchospazme a agonizujúcom suchom kašli. V takýchto situáciách lekári odporúčajú dávať dieťaťu Drotaverine na noc, aby mohol pokojne spať bez toho, aby trpel kašľom.
Použitie počas tehotenstva
Drotaverín nemá nepriaznivý vplyv na plod a priebeh
, preto môže byť liek použitý počas celého obdobia pôrodu. Drotaverín by sa však nemal považovať za úplne a úplne bezpečný liek pre tehotné ženy, pretože jednoducho neexistuje a každý liek má potenciálne nebezpečenstvo. Preto sa má počas tehotenstva Drotaverinum používať iba vtedy, ak prínos prevyšuje všetky riziká a poškodenia.
Drotaverín sa zvyčajne predpisuje tehotným ženám, keď je ohrozený potrat alebo predčasný pôrod, ako aj na zmiernenie bolesti spôsobenej kontrakciami a natiahnutím rastúcej maternice. Liek je dobre zavedený a používa sa veľmi široko. Mnohé ženy sa obávajú, že pod vplyvom Drotaverína sa bude musieť nazývať pôrod, pretože práca nezačne sama od seba. Tento strach je však neopodstatnený. Tehotné ženy by mali užívať liek v normálnych dávkach pre dospelých.
Papaverín a Drotaverín
Papaverín aj Drotaverín sú lieky rovnakej skupiny - antispasmodiká, to znamená, že pôsobia približne rovnako. Drotaverín je však účinnejší a bezpečnejší ako papaverín, ktorý sa napriek zastarávaniu naďalej predpisuje a používa ako „starý a osvedčený“ liek.
Papaverín potláča akútne kŕče lepšie, ale pri chronických stavoch alebo ochoreniach je jeho účinnosť oveľa nižšia ako účinnosť Drotaverinu. Preto sa dá povedať, že papaverín je lepší na použitie v akútnych stavoch a Drotaverin - na dlhodobú liečbu chronických ochorení.
Viac o papaveríne
Nežiaduce účinky Tablety a Drotaverínová injekcia môžu spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:
- bolesť hlavy;
- závraty;
- nespavosť;
- nevoľnosť;
- zápcha;
- Nadmerné potenie;
- Vnímanie tepla;
- Atrioventrikulárny blok;
- arytmie;
- búšenie srdca;
- Zníženie krvného tlaku;
- Kolaps (len pre injekcie);
- Alergické reakcie (angioedém, urtikária, vyrážka, svrbenie atď.);
- Zápal, začervenanie, bolesť a svrbenie v mieste vpichu injekcie (len injekcia);
- Anafylaktický šok.
kontraindikácie
Drotaverinum je kontraindikované na použitie, ak má osoba nasledovné stavy alebo ochorenia:
- Individuálna citlivosť, neznášanlivosť alebo alergické reakcie na zložky liečiva;
- Závažné zlyhanie pečene, obličiek alebo srdca;
- Stupeň atrioventrikulárneho bloku II-III;
- Kardiogénny šok;
- Hypotenzia (nízky krvný tlak);
- Vek do 1 roka (len pre tablety).
S opatrnosťou a pod dohľadom lekára sa má Drotaverine používať, ak má osoba tieto stavy alebo ochorenia:
- Ateroskleróza ťažkej srdcovej tepny;
- Glaukóm s uzavretým uhlom;
- Adenóm prostaty;
- Tehotenstvo a dojčenie.
Drotaverin: návod na použitie a dávkovanie, terapeutický účinok, forma uvoľňovania, vedľajšie účinky, kontraindikácie - video Analógy
Drotaverín má dva typy analógov - synonymá a v skutočnosti analógy. Synonymá sú lieky, ktoré ako Drotaverin obsahujú ako účinnú látku hydrochlorid drotaverínu. Analógy sú lieky obsahujúce iné aktívne zložky, ale s najpodobnejším spektrom terapeutickej aktivity (iné antispasmodiká).
Medzi synonymá Drotaverinu patria nasledujúce lieky:
- Tabletky Bioshpa;
- Tabletky a injekcie bez kúpeľov;
- No-spa Forte tabletky;
- Nosh-Bra tablety a injekcie;
- Ple kúpele pilulky;
- Spasmol tablety a injekcie;
- Spazmonet a Spazmonet Forte tablety;
- Tablety SpazoVerine;
- Spakovinove tablety a injekcie.
Nasledujúce lieky sú analógmi Drotaverinu:
- Tablety Nikoverin;
- Papaverínové tablety, rektálne čapíky, injekčný roztok;
- Tablety hydrochloridu papaverínu;
- Papazolové tablety;
- Platifillín s tabletami papaverínu;
- Platifillina hydrotartrát tablety.
Prevažná väčšina hodnotení Drotaverinu je pozitívna (viac ako 96%), čo je spôsobené vysokou účinnosťou lieku pri odstraňovaní kŕčov a bolestí vnútorných orgánov v kombinácii s relatívne nízkymi nákladmi. Z prieskumov vyplýva, že Drotaverin účinne zmierňuje bolesť a kŕče vnútorných orgánov a je vynikajúcou náhradou za oveľa drahšie no-spée. Väčšina preskúmaní uviedla, že nebol zistený žiadny rozdiel v účinnosti medzi No-spaa a Drotaverinom, a preto je lacnejší domáci náprotivok vynikajúcou alternatívou k dovážanej droge.
Negatívne recenzie o Drotaverine sú doslova zriedkavé a sú spôsobené neúčinnosťou lieku v každom konkrétnom prípade. Okrem toho negatívne hodnotenia zvyčajne naznačujú, že Drotaverin nepomohol v tom istom prípade, no No-shpa sa ukázala ako účinná. To znamená, že v závažných prípadoch alebo s ťažkou závažnosťou kŕčov a bolestí je lepšie používať liek No-shpu, pretože jeho účinnosť je stále vyššia ako účinnosť lieku Drotaverine.
V súčasnosti sa náklady na Drotaverine v lekárňach v rôznych mestách líšia v rámci nasledujúcich limitov:
- Drotaverinum tablety 40 mg, 20 kusov - 14 - 75 rubľov;
- Drotaverinum tablety 40 mg, 28 kusov - 55 - 79 rubľov;
- Drotaverinum tablety 40 mg, 50 kusov - 31 - 43 rubľov;
- Tablety Drotaverin 40 mg, 100 kusov - 51 - 64 rubľov;
- Drotaverin Forte tablety 80 mg, 20 kusov - 50 - 59 rubľov;
- Roztok drotaverínu 20 mg / ml, 10 ampúl 2 ml - 57 - 61 rubľov.
Autor: Nasedkina AK Špecialista na výskum biomedicínskych problémov.
POZOR! Informácie zverejnené na našich webových stránkach sú odkazy alebo populárne a sú poskytované širokému okruhu čitateľov na diskusiu. Lekársky predpis by mal vykonávať iba kvalifikovaný špecialista na základe lekárskej anamnézy a diagnostických výsledkov.
Ako účinná látka obsahujú všetky odrody Drotaverínu hydrochlorid drotaverínu v rovnakej dávke. Tablety Drotaverinu sa užívajú perorálne bez rozdrvenia alebo žuvania. Drotaverín nemá teratogénne a embryotoxické účinky.
Dospelí sa zvyčajne predpisujú 2-4 ml lieku (40-80 mg drotaverínu) 1-3-krát denne intramuskulárne. Pozor, popis lieku "Drotaverin" na tejto stránke je zjednodušenou a doplnenou verziou oficiálneho návodu na použitie.
Drotaverinum - farmakologický účinok
Liek sa vyrába vo forme tabliet, poťahovaných tabliet a injekčného roztoku. Pri intravenóznom podávaní Drotaverinu sa niekedy pozoruje zníženie krvného tlaku a útlmu dýchania. Drotaverín zvyšuje účinok bendazolu, papaverínu a ďalších antispasmodík a tiež znižuje spazmogénnu aktivitu morfínu.
Drotaverinum a No-shpa - aký je rozdiel?
Bez ohľadu na typ vegetatívnej inervácie, drotaverín pôsobí na hladké svaly nachádzajúce sa v gastrointestinálnom, žlčovom, urogenitálnom a vaskulárnom systéme. Rozdiely v názvoch sú tiež menšie a súvisia s prítomnosťou ďalších písmen vedľa slova „Drotaverinum“, ktoré sú skratkami mien farmaceutickej spoločnosti.
Všetky odrody drogy sú zvyčajne kombinované pod spoločným názvom "Drotaverin". No-spa a Drotaverin sú prípravky-synonymá, to znamená, že obsahujú rovnakú účinnú látku. To znamená, že rozdiel medzi Drotaverinom a No-Shpoy je v kvalite tej istej chemickej látky, ktorá je v ich zložení, ktorá je oveľa vyššia v No-shpy.
Drotaverinum - indikácie pre použitie
Drotaverín je myotropný antispazmodik, má antispasmodický, myotropný, vazodilatačný a antihypertenzívny účinok. Najvýkonnejšie Drotaverinum uvoľňuje hladké svaly orgánov tráviaceho traktu, žlčových ciest a močového systému. Antihypertenzívny účinok Drotaverínu je spôsobený tým, že svaly krvných ciev sa tiež uvoľňujú, vďaka čomu sa ich lumen rozširuje.
Chemická štruktúra a farmakologické vlastnosti podobné papaverínu, ale majú silnejší a trvalejší účinok. Mechanizmus účinku lieku je spojený s jeho schopnosťou meniť potenciál bunkových membrán a ich permeabilitu.
Papaverín a Drotaverín
Pre liek je charakteristický nízky stupeň komunikácie s plazmatickými proteínmi (primárne spojený s albumínom, alfa a beta globulínmi). Po perorálnom podaní sa maximálna koncentrácia účinnej látky v krvnej plazme dosiahne v priebehu 45 - 60 minút. Metabolizované v pečeni. Liek môže byť predpísaný počas diagnostických manipulácií, vrátane cholecystografie.
Liek sa tiež používa v gynekologickej praxi na algomenorrhea, na prevenciu a elimináciu kŕče maternice hladkého svalstva počas tehotenstva, vrátane ohrozeného potratu. Liek je indikovaný na kŕče krku maternice počas pôrodu, predĺžené otvorenie hrdla a kontrakcie po pôrode. Intravenózne podávanie liečiva je prípustné len v polohe ležiaceho pacienta, kvôli riziku vzniku kolapsu.
Trvanie liečby a dávka liečiva je určená ošetrujúcim lekárom individuálne pre každého pacienta. V prípade potreby sa po 2 hodinách intramuskulárne vstreknú 2 ml liečiva. Liek je tiež kontraindikovaný u pacientov s kardiogénnym šokom. Liek je kontraindikovaný u pacientov trpiacich závažným zlyhaním obličiek a / alebo pečene. Liek sa má predpisovať opatrne ženám počas gravidity a laktácie.
Drotaverinum - cena
Ak je to potrebné, menovanie lieku by malo byť do jednej hodiny po užití lieku Drotaverine, aby sa zabránilo práci vyžadujúcej zvýšenú pozornosť. O vymenovaní lieku, ako aj o určení dávky a spôsobe jej použitia sa môže rozhodnúť len lekár. Týka sa antispasmodických liečiv myotropných účinkov. Má väčšiu účinnosť a trvanie účinku v porovnaní s papaverínom, ktorý je podobný vo farmakologickom účinku a chemickej štruktúre.
Pacienti trpiaci vredom žalúdka a dvanástnikovým vredom, liek by mal byť predpísaný v kombinácii s inými liekmi proti vredom. V kombinácii s fenobarbitalom sa zvyšuje antispasmodický účinok Drotaverinu. Pacienti s pečeňovou alebo renálnou kolikou sa zvyčajne predpisujú 2 - 4 ml lieku (40 - 80 mg drotaverínu) intravenózne, pričom sa liek pomaly rozpúšťa v 5-10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného.
S množstvom liekov je potrebné získať informácie o zložkách a princípoch ich pôsobenia na telo. Už dlho je známe, že jedna kvapka lieku sa môže liečiť alebo zabiť.
Budeme diskutovať o alkaloidoch izochinolínových a tetrahydroizochinolínových radov, ktoré majú antispazmodický účinok na hladké svaly, a to také lieky ako papaverín a no-spa, ktoré zvyšujú prívod kyslíka do myokardu. Patria medzi myotropné koronárne dilatátory.
papaverín
Tento liek môže byť použitý ako prevencia angíny. Hlavným znakom princípu účinku je postupné a mierne rozšírenie expanzie koronárnych ciev. Ale spočiatku, keď sa používa papaverín, zvyšuje sa spotreba kyslíka myokardu a v dôsledku toho sa koronárne cievy rozširujú.
Účinok hydrochloridu papaverínu v dôsledku skutočnosti, že jeho zložky znižujú tón veľkých ciev, najmä ciev a mozgu, a majú antispazmodický účinok na orgány hladkého svalstva (genitourinárny, dýchací systém atď.) A žily. Ako liečba sa angína používa v kombinácii s inými liekmi, ktoré zvyšujú ich účinok. Liek je dostupný vo forme sviečok, ale častejšie vo forme roztokov rôznych koncentrácií na intramuskulárne a intravenózne podanie.
Nospanum
Na základe mechanizmu účinku a chemickej štruktúry je liek veľmi podobný papaverínu. Kŕče tráviaceho traktu alebo krvných ciev, tenzných bolestí hlavy, ako aj angína pectoris sú hlavnými indikáciami pre použitie bez šupiek (drotaverina). Môže sa používať enterálne aj parenterálne. Pozoruhodne interaguje s inými liekmi, najmä v prípade liečby dvanástnikového vredu.
Môže mať vplyv na koncentráciu a pozornosť, preto sa neodporúča zapájať sa do extrémnych športov alebo viesť vozidlo 2 hodiny po aplikácii. Rovnako ako papaverín, nie je silo predpísané pre tehotné ženy ako liečba alebo prevencia hypertonie maternice.
Horeuvediac vyššie uvedené farmakologické údaje takýchto dobre známych liekov, môžeme konštatovať, že ich princíp účinku na telo je vo všeobecnosti podobný. Pri výbere nástroja, najmä v prípade núdze, je však veľmi ťažké stanoviť priority a zistiť, čo je naozaj lepšie.
Hlavné rozdiely medzi papaverínom a no-shpy
- Antianginózna účinnosť. V no-shpy výraznejšie a má dlhý charakter.
- Histohematogénne bariéry. Papaverín ich predáva rýchlejšie.
- Odstránenie liečiva. V papaveríne sa vyrába s pomocou obličiek a 50% obličiek a 30% čriev.
Papaverine, je prakticky predchodcom moderných antispasmodických liekov, a po dlhú dobu to nebolo rovnaké. Rozsah použitia tejto drogy bol pomerne veľký. Aby však papaverín mohol rozšíriť cievy srdca, je potrebná veľká dávka lieku, čo má negatívny vplyv na ľudské telo ako celok. Preto po odstránení účinnejších a benígnejších liečiv sa papaverín stále viac používa na gastrointestinálne kŕče a pri liečbe hypertenzie sa používa v kombinácii s inými liekmi.
Nie desať rokov uplynulo pred tým, ako bola vytvorená príprava na ne-shpa. Vskutku, s všestrannosťou tohto lieku je ťažké napadnúť a môžeme povedať, že sa stal moderným, vylepšeným analógom papaverínu. Liek rovnomerne rozširuje cievy, čo pozitívne ovplyvňuje celkový stav tela.
Ale shpa je dosť ďaleko za schopnosť papaverínu, pretože je aktívna a nemá žiadne významné vedľajšie účinky, jej zložky sú v tele absorbované takmer 100%, čo je potvrdené trvaním účinku po aplikácii.
No-shpa sa používa ako pomôcka pre veľké množstvo liekov. Pri interakcii s inými antispazmodickými liekmi sa antispazmodický účinok zvyšuje. V tandeme s antidepresívami zvyšuje arteriálnu hypotenziu.
Snažím sa odpovedať na otázku, čo je lepšie, papaverín alebo no-shpa? Tento článok bol poskytnutý na jeho základe, je zrejmé, že všetko nové je dobre zabudnuté staré. No-shpa je úspešná kópia papaverínu, modernejšia, so zvýšenou a maximálnou bezpečnosťou.
Spazmus pri osteochondróze je vždy sprevádzaný paroxyzmálnou bolesťou so striedajúcou sa intenzitou. Bolesť môže byť rezanie, ťahanie alebo bolesť.
Na zmiernenie vytvoreného napätia je potrebné uchýliť sa k špeciálnym liekom proti spazmolytikám.
Lekári zvyčajne predpisujú dva osvedčené lieky na zmiernenie spazmu: Drotaverine a No-silo. Čo ich spája, je rozdiel a v akých prípadoch sú akceptované?
Farmakologický účinok liekov
Úlohou antispasmodika je relaxovať hladké svaly krvných ciev a vnútorných orgánov. S vysadením spazmu mizne spastická bolesť a vaskulárny lúmen sa rozširuje.
Vo farmakológii sa antispasmodiká v závislosti od mechanizmu účinku delia na:
- Antispasmodiká s neurotropným účinkom. V tomto prípade sa účinok uskutočňuje v okamihu prenosu nervového impulzu na hladké svaly cievy alebo orgánu. Tieto látky sa nazývajú M-holinoblokatorami: platifilín, skopolamín, buskopan.
- Antispasmodiká s myotropným účinkom. Vplyv biochemického procesu sa uskutočňuje priamo v bunke štruktúry hladkého svalstva, pričom sa mení potenciál membránových buniek. Sú to drotaverín (No-shpa), papaverín, halidor atď.
Súvisiace videá:
Antispasmodiká neurotropnej a myotropnej série dávajú účinok približne 15 minút po požití. Antispasmodiká oboch skupín majú vysokú rýchlosť vstrebávania do krvi z tráviaceho traktu.
Hlavná účinná zložka antispazmodika, rovnomerne rozložená, funguje v každej bunkovej štruktúre hladkého svalstva.
Dôležitá vlastnosť: antispasmodiká nemajú negatívny vplyv na inervačné procesy pri vyššej a autonómnej nervovej aktivite.
k obsahu ↑ Drotaverin a No-shpa - porovnávacie lieky
Pôsobenie liekov je rovnaké, pretože majú rovnakú účinnú látku - drotaverín
Ak vezmeme do úvahy dva antispasmodické lieky: Drotaverín a No-silo, potom je zrejmé, že sú identické v hlavnej účinnej látke.
Prvá aj druhá účinná látka je drotaverín, a preto budú mať na telo rovnaký vplyv.
Obidva patria do rovnakej farmakologickej skupiny, čo spôsobuje antispasmodický účinok tým, že zasahuje do procesu svalovej kontrakcie.
Indikácie a vymenovania antispasmodík Drotaverinum a No-shpy identické:
- spazmus hladkých svalov v gastrointestinálnom trakte;
- spazmus krvných ciev;
- spazmus mozgových ciev a zakončenia periférnych nervov;
- spazmus hladkých svalov urogenitálnych orgánov.
Myotropné antispazmodické liečivá (Drotaverin, Papaverin) sú zahrnuté do povinného zoznamu liekov na komplexnú liečbu osteochondrózy v akútnom štádiu.
Vďaka nim sa svalové napätie v lokálnej oblasti eliminuje, zlepšuje sa krvný obeh a výrazne sa znižuje syndróm bolesti.
Antispazmodikum slúži ako katalyzátor, po ktorom regenerácia a regenerácia prichádza oveľa rýchlejšie.
Rozdiel Papaverine od No-Shpa
No-spa a papaverín - lieky, ktoré majú antispazmodickú aktivitu. Oba lieky zlepšujú zásobovanie tkanív krvou, rozširujú cievy a odstraňujú bolesť. Podľa prehľadov pacientov a lekárov existujú rozdiely medzi liekmi, ale v neprítomnosti jedného z liekov sa môže použiť analóg.
Charakteristika lieku No-shpa
Dávková forma - tablety a injekcie. Aktívnou zložkou v prostriedku je hydrochlorid Drotaverínu. Pôsobí inhibíciou aktivity PDE. Výsledkom je uvoľnenie svalov a ciev. Počas liečby sa znižuje koncentrácia iónov vápnika. Pri požití sa účinok vyvíja v priebehu 15 - 20 minút a intravenózne alebo intramuskulárne podanie - do 5 minút. Antispazmodický účinok trvá až 3-4 hodiny.
Aplikujte s bolestivými pocitmi na pozadí ochorení žlčových ciest, ženských genitálií, gastrointestinálneho traktu, močového systému. Je zakázané začať liečbu v prípade ťažkej nedostatočnosti srdca, pečene alebo obličiek. Príjem je kontraindikovaný pri zníženom tlaku, alergii na zložky, počas dojčenia.
Charakteristika papaverínu
Liečivo je dostupné vo forme tabliet, rektálnych čapíkov, injekčného roztoku. Účinnou zložkou je hydrochlorid papaverínu. Látka inhibuje pôsobenie fosfodiesterázy a znižuje hladinu vápnika. V dôsledku toho sa uvoľňujú štruktúry hladkých svalov rôznych orgánov: gastrointestinálny trakt, urogenitálny a respiračný systém. Nástroj má výrazný hypotenzívny účinok, podporuje vaskulárnu relaxáciu. Herectvo začína do 5-7 minút. Účinok trvá do 1,5-2 hodín.
Indikácie na použitie sú:
- zápal žlčníka;
- kontrakcie pyloru;
- spastická kolitída;
- akútne obehové poruchy v obličkách;
- ochorenie tepny s úplným uzavretím ich lúmenu;
- zúženie mozgových ciev;
- zúženie priedušiek.
Aplikujte liek s nedostatkom krvného zásobovania v oblastiach srdca. Nástroj rozširuje koronárne cievy, odstraňuje bolesť, podporuje relaxáciu hladkých svalov. Je kontraindikovaný u pacientov s glaukómom, AV blokádou, alergiami na zložky, dojčením, závažným zlyhaním obličiek, ako aj v starobe. Vstup je nevyhnutný pre ochorenie obličiek, hypotyreózu, srdcové arytmie, hyperpláziu prostaty.
Porovnanie liekov
Pred použitím liekov by ste mali byť oboznámení s ich účinkami na telo. V zložení sú rôzne zložky, takže začiatok nástupu akcie a jej trvanie sú odlišné. Rozdiel je aj u výrobcu a ceny.
podobnosť
Oba lieky majú antispazmodický a vazodilatačný účinok, znižujú tón hladkých svalov.
Po aplikácii zmiznú bolestivé pocity spôsobené rôznymi chorobami.
Je tu uvoľnenie svalov, ciev. Sú určené prostriedky na symptomatickú liečbu. Dostupné vo forme injekcie a tablety. Lekáreň je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu od lekára.
Aký je rozdiel
Papaverín je ruská droga. Je vyrábaný takými výrobcami ako NIZhFARM OJSC, Novosibkhimpharm OJSC, Biosintez OJSC, Pharmstandard-Tomskchimparm OJSC. Zahraničný analóg vyrobený v Maďarsku. No-shpa je pokročilejší liek, ktorý obsahuje hydrochlorid v drotaveríne.
Liek má výrazný antianginózny účinok na rozdiel od hydrochloridu papaverínu. V dôsledku užívania srdcového svalu je lepšie nasýtený kyslíkom a zvýšený prietok krvi do srdca. Je odvodený, na rozdiel od analógu, nielen obličkami, ale v polovici s črevným obsahom. Je bezpečnejšie užívať Drotaverinum v tehotenstve av detstve.
Čo je lacnejšie
Papaverine - lacnejšie. Cena za 20 kusov - 30 rubľov., A pre 10 sviečok - 80 rubľov. Náklady na 10 ampúl - 70 rubľov. Je možné si kúpiť analóg v tabletách za 115 rub. Injekčná forma stojí 95 rubľov. pre 5 ampúl
Je možné nahradiť No-shpu papaverínom
V neprítomnosti jediného liečiva možno ako náhradu kúpiť iný prostriedok. Pôsobia rovnakým spôsobom a symptómy rýchlo uľavujú. Pred výmenou za podobný nástroj si musíte prečítať návod na použitie.
Čo je lepšie - No-spa alebo Papaverine
Podľa posudkov pacientov a lekárov má No-shpa dlhší a výraznejší účinok v prípade svalových a cievnych kŕčov.
Papaverín hydrochlorid začína pôsobiť rýchlejšie, ale účinok príjmu rýchlo odumiera.
Aby ste dosiahli dlhšie trvanie, musíte piť zvýšenú dávku. Nástroje môžete používať súčasne. Potom sa zosilní účinok liekov.
Počas tehotenstva
Drotaverín je bezpečnejší počas tehotenstva, takže ho môžete užívať pod dohľadom lekára.
dieťa
Ale shpa spôsobuje oveľa menej vedľajších účinkov ako papaverín. Liek sa môže podávať deťom od 1 roka podľa návodu.
Stanovisko lekárov
Oleg Viktorovich, kardiológ, Perm
Prostriedky myotropného pôsobenia sú dobre absorbované a majú relaxačný účinok na hladké svalstvo. Papaverín hydrochlorid sa vyvinul oveľa skôr ako zahraničný náprotivok. Nástroj je v dopyte, hoci existujú silnejšie lieky. V akútnych stavoch je vhodnejší papaverín. začne okamžite konať. Ak si vyberiete liek v tabletkách, je lepšie používať spolu so sviečkami. Účinnosť sa znižuje, ak pacient fajčí.
Anna Sergeevna, terapeutka, Murmansk
No-shpa sa používa v kombinácii s papaverínom pri akútnych atakoch. Oba lieky majú antispazmodický účinok, ale rozsah použitia drotaverínu je širší. On je tiež predpísaný v gynekológii na zmiernenie spazmu počas bolestivej menštruácie. Ak potrebujete dlhodobý účinok, je lepšie zvoliť Drotaverine. Čím populárnejšie a zlepšené liečivo No-shpa spôsobuje menej nežiaducich reakcií orgánov a systémov. Použite na prípravu maternice na pôrod.
Pacient hodnotenie Papaverine a No-shpu
Julia, 26 rokov, Astrakhan
Dávam prednosť nie zahraničným antispasmodikám, ale domácim. Papaverín je osvedčený a účinný liek na svalové kŕče, bolesti hlavy, vysoký krvný tlak, hypertenznú krízu. Činnosť začína v priebehu 5-10 minút a trvá až 1,5-2 hodiny. Jedinou nevýhodou sú bolestivé injekcie.
Aký je rozdiel medzi Papaverinom a Drotaverinom?
Drotaverín a Papaverín sú časom testované prostriedky, ktoré zmierňujú kŕče, ako aj myotropné a vazodilatačné účinky. Používajú sa ako prvá pomoc pri črevnej kolike, bolesti hlavy a menštruačnej bolesti.
1 Charakteristika papaverínu
Účinná látka tohto lieku, hydrochlorid papaverínu, je antispazmodikum, ktoré znižuje tonus a uvoľňuje bunky hladkého svalstva, ktoré tvoria tkanivo vnútorných orgánov a steny ciev. Zastaví angiospazmus a znižuje krvný tlak. Rýchlo sa vstrebáva a začína pôsobiť v akejkoľvek forme podávania.
Hlavnými patológiami, pre ktoré je predpísaný Papaverin, sú:
- bolestivé kŕče v bruchu spôsobené porušením GIT;
- zúženie priedušiek;
- ostré bolesti v oblasti obličiek alebo pozdĺž ureteru;
- endarteritída (vazospazmus nôh, čo vedie k úplnému zastaveniu dodávky krvi a spontánnej gangréne);
- ostré bolesti hlavy spôsobené spazmom ciev mimo alebo vnútri lebky;
- náhla bolesť na hrudníku spôsobená nedostatkom krvného zásobenia (angína potvrdená lekármi).
2 Charakteristika Drotaverínu
Liek bol vyvinutý maďarským podnikom "Hinoin" na základe Papaverine, ktorý vyrába. Hydrochlorid drotaverínu potláča bolestivé stláčanie hladkých svalov, zmierňuje bolesť spôsobenú kontrakciou, znižuje nepríjemné pocity počas kŕčov čriev a znižuje krvný tlak. Takmer neovplyvňuje nervový systém.
Čas absorpcie polovičnej dávky lieku v krvi je 12 minút, pričom je absorbovaný 100%.
Indikácie pre použitie Drotaverina:
- zápal žlčníka;
- akútna bolesť v pravej hypochondriu na pozadí ochorenia žlčových kameňov;
- biliárna dyskinéza;
- zápal pankreasu;
- žalúdočný vred;
- dvanástnikový vred;
- zápal sliznice žalúdka;
- gastroduodenitis;
- kŕče čriev;
- bolesť v konečníku pri pokuse o vyprázdnenie;
- urolitiáza (kamene v močovom systéme);
- zápal močového mechúra;
- hypertonicita maternice, spôsobujúca bolesť a riziko potratu;
- menštruačné bolesti;
- kŕč krčka maternice.
3 Aký je rozdiel a podobnosť liekov?
Farmakologický účinok
Oba lieky spomaľujú enzymatickú reakciu, ktorá urýchľuje akumuláciu cyklického adenozínmonofosfátu v bunkách hladkého svalstva. Tieto procesy znižujú hladinu aktívneho ionizovaného vápnika v bunkách, čo zmierňuje spazmus. Lieky sa rýchlo absorbujú prenikaním bariér medzi krvou a tkanivom. Vylučuje sa močom.
Polčas papaverínu je kratší ako 2 hodiny, zatiaľ čo podobný proces v Drotaverine vyžaduje 7 až 12 hodín.
Indikácie na použitie
Papaverín aj Drotaverín sa predpisujú na zmiernenie kŕčov vnútorných orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine. Len papaverín potláča bronchospazmy a Drotaverín pomáha pri spastickej cervikálnej obštrukcii a oslabuje jej kontraktilnú aktivitu počas pôrodu. Papaverín sa tiež predpisuje s inými liekmi na liečbu ischemickej choroby srdca.
Dávkovanie a podávanie
Papaverín je dostupný vo forme tabliet, ampuliek s injekciou, rektálnych čapíkov. Dávkovanie pre dospelého pacienta - keď sa užíva perorálne 40-60 mg 3-4 krát denne, na intravenózne a intramuskulárne podanie 20 mg. Rektálne liečivo sa podáva len dospelým, dávka je 20-40 mg 2-3 krát denne. Maximálna jednorazová dávka pre deti do 4 rokov je 5 mg, do 9 rokov - 10 mg, do 14 rokov - 15-20 mg.
Drotaverín sa môže užívať maximálne 2 krát denne pre deti mladšie ako 12 rokov, jednorazová dávka - 10-20 mg.
Drotaverín sa častejšie užíva vo forme tabliet bez žuvania. Intravenózna infúzia predpísaná na rýchlu úľavu žlčovej a obličkovej koliky, v extrémnych prípadoch sa liek podáva intraarteriálne, napríklad s vazospazmom. Dávkovanie pre dospelých - 40-90 mg 3-krát denne. Drotaverín sa môže užívať maximálne 2 krát denne pre deti mladšie ako 12 rokov, jednorazová dávka - 10-20 mg.
Vedľajšie účinky Papaverina a Drotaverina
Vedľajšie účinky Drotaverínu:
- pocit horúčavy;
- mdloby, mdloby;
- porucha srdcového rytmu;
- hypotenzia;
- alergické vyrážky (dermatitída, opuch, svrbenie a zápal kože v oblasti injekcie);
- hyperhidróza.
Vedľajšie účinky papaverínu sú nepríjemnejšie, zatiaľ čo sa objavujú častejšie:
- poruchy vedenia elektrického impulzu z predsiení do komôr, čo vedie k poruchám hemodynamiky;
- abnormálne komorové kontrakcie srdca, ktoré spôsobujú anginóznu bolesť, slabosť, nedostatok vzduchu, závraty;
- pokles krvného tlaku až do kolapsu;
- ťažká defekácia;
- zvýšené hladiny pečeňových enzýmov (ALT a AST), ktoré signalizujú nadmerné zaťaženie tohto orgánu;
- zvýšenie počtu eozinofilov;
- denná ospalosť, celková slabosť;
- alergická vyrážka.
kontraindikácie
Obidva lieky sú zakázané u pacientov s glaukómom. Papaverín je extrémne nebezpečný a za takých podmienok, ako je vážne narušenie vedenia pečene a srdca. Nemôžu ho užívať starší pacienti a deti mladšie ako 6 mesiacov.
Lekári sa snažia predpísať papaverín po nedávnych zraneniach hlavy, pri poruchách obličiek a nadobličiek, nedostatku hormónov štítnej žľazy, adenómu prostaty. Relatívne kontraindikácie adenómu drotaverínu - prostaty a výrazná ateroskleróza koronárnych artérií.
4 Čo je lepšie, papaverín alebo drotaverín
Oba lieky sú antispazmodické, ich farmakologické účinky sú rovnaké. Ale Drotaverin, syntetizovaný tým istým výrobcom v roku 1961, je efektívnejším a bezpečnejším prostriedkom, ktorý bol vyhlásený farmaceutickou spoločnosťou samotnou a potvrdený klinickými štúdiami.
Obidve drogy predpisujú lekári doteraz, sú časovo testované, garantujú účinné lieky. Predpokladá sa, že papaverín je vhodnejší na zmiernenie akútnej bolesti spôsobenej spazmami ako na liečbu chronických ochorení a Drotaverin je univerzálny a pritom prakticky neškodný liek, keď sa užíva v terapeutických dávkach.
Papaverín je vhodnejší na zmiernenie akútnej bolesti a Drotaverine je všestranný a prakticky neškodný prostriedok.
5 Recenzie lekárov o Papaverine a Drotaverin
Irina Vladimirovna, terapeutka: „Papaverin je dobrý antispasmodický, lacný. Bezpečný pre tehotné ženy a deti od 6 mesiacov. Používa sa v nemocniciach na zmiernenie kŕčov hladkých svalov pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu. Pacienti sa nesťažujú, aj keď sú vedľajšie účinky, ako každý liek. Pri monitorovaní lekára by však malo byť všetko v poriadku a tí, ktorí predpisujú lieky, by si mali prečítať návod na použitie a nepreplácať ho dávkou. “
Gynekológ Jurij Ivanovič: „Papaverina má vynikajúcu hodnotu za peniaze. Používa sa v pôrodníctve a gynekológii na zníženie tónu maternice a zmiernenie kŕčov. Je dobre znášaný, vedľajšie účinky sú minimálne a je to takmer jediné bezpečné antihypertenzívum pre tehotné ženy. “
Dmitrij Vladimirovič, proktológ: „Drotaverine je cenovo dostupný, vhodný pre dospelých aj deti. Často ju používam v mojej praxi, nikdy som nepočul sťažnosti na vedľajšie účinky. “
Anton Maksimovich, chirurg: „Drotaverín zmierňuje kŕče, ale nie vždy, ak chcete odstrániť silné kŕče, musíte predpísať lieky proti bolesti a antispasmodiká na základe iných účinných látok. Drotaverine je nástroj prvej pomoci, ktorý by ste mali mať v súprave prvej pomoci, ktorá je cenovo dostupná a efektívna. Ale na odstránenie príčiny ochorenia budú potrebné iné lieky. “