Duodenálny gastrický reflux

Duodenálny gastrický reflux je ochorenie, pri ktorom sa obsah dvanástnika vrhá do žalúdka.

Diskutuje sa o profesionálnej predispozícii, pretože toto porušenie najčastejšie postihuje úradníkov spolu s ľuďmi, ktorí jedia zriedka a veľmi hojne.

dôvody

Duodenálny reflux žalúdka je takmer 100% prípadov sprevádzaných duodenitídou a gastritídou. Pretože obsah dvanástnika má iné pH a pri kontakte so sliznicou žalúdka spôsobuje zápal - gastritídu. Aj u pacientov s duodenogastrickým refluxom v lekárskej karte možno nájsť diagnózu "gastroduodenitis".

Bežnými príčinami gastroduodenálneho refluxu sú prietrž ezofageálneho otvoru diafragmy (kĺzavá hernia ezofageálneho otvoru diafragmy - SHPOD), slabosť svalov zvierača oddeľujúca pažerák od žalúdka a dvanástnika od žalúdka.

Okrem toho, tvorba duodeno-gastrického refluxu môže byť ovplyvnená fajčením, tehotenstvom, používaním liekov, ktoré znižujú tón hladkých svalov v pažeráku a súvisiacich črevných ochorení - zápalu pankreasu, žlčníka a črevnej dysbakteriózy.

Prevencia žalúdočného refluxu.

Na prevenciu žalúdočného refluxu je potrebné brať jedlo rovnomerne po celý deň, ale nerežte si po jedle a neshýbajte sa, aby ste predišli zvýšeniu vnútrobrušného tlaku. Liečba a profylaxia duodenálneho žalúdočného refluxu, ktoré sú nevyhnutné pre normálne fungovanie ľudských životných systémov, znamená vylúčenie čokolády, kávy, čerstvého chleba, citrusových plodov, cesnaku, údených a vyprážaných potravín zo stravy.

Liečba liečiva refluxom žalúdka a dvanástnika.

Je dôležité, aby liečebný režim predpisoval kvalifikovaný lekár, ktorý môže pacientovi ponúknuť niekoľko spôsobov, ako sa zbaviť choroby.

Liečba liekmi zahŕňa použitie prokinetík, ako je Reglan, motilak; antacidy, medzi ktoré patria maalox, žalúdok, fosfhalugel a almagel, ako aj blokátory histamínových receptorov, ako je ranitidín a famotidín.

Liečba dvanástnikovo-žalúdočného refluxu môže byť nielen lekárska, predpokladá sa použitie niekoľkých schém, ktoré berú do úvahy vek pacienta, sprievodné ochorenia a štádium ochorenia.

Liečba refluxu s dvanástnikovým žalúdkom s bylinkami špecialistom.

V posledných rokoch sa rastlinná medicína stala hlavnou úspešnou metódou pri liečbe žalúdočného duodenálneho refluxu. Terapeutický účinok bylinných čajov je založený na protizápalovom a najvyššom regeneračnom účinku bylinných extraktov. Zloženie osobného fit-collection je vybrané individuálne - to umožňuje zohľadniť závažnosť symptómov, sťažností, sprievodných ochorení, individuálnych reakcií.

Bylinná medicína zostáva spoľahlivou metódou aj pri neúčinnosti štandardných liekových režimov.

Fytoterapia refluxu žalúdka a dvanástnika je vždy spojená s osobnými odporúčaniami o výžive, čo prispieva k rýchlejšiemu zlepšeniu zdravia.

Liečba dvanástnikovo-žalúdočného refluxu pomocou individuálnej bylinnej medicíny umožňuje dlhodobo zbaviť sa nielen symptómov, ale aj samotnej choroby.

Bulbit, gastroduodenitída a duodenálny gastrický reflux

Mnohí sú oboznámení s problémami žalúdka. Keď lekár robí diagnózu gastroduodenitis a bulbit, vzniká mnoho otázok. V tomto článku sa pokúsime pochopiť všetky podrobnosti o tomto hroznom probléme.

Gastroduodenitída a bulbit sú ochorenia, ktoré ovplyvňujú dvanástnik. Ide o infekčné ochorenia, ktoré sú sprevádzané zápalovými procesmi nielen v čreve, ale aj v žalúdku. Existujú gastroduodenitis a bulbit z mnohých dôvodov: je to nezdravá strava, zlé návyky a neustály stres. Bulbit môže byť akútny a chronický.

Hlavné symptómy a liečba gastroduodenitídy

Symptómy tohto ochorenia sa môžu zamieňať s problémami v zažívacom trakte:

  • bolesť žalúdka po jedle;
  • nevoľnosť;
  • pri stlačení na žalúdok sa pociťuje bolesť.

Na liečbu gastroduodenitídy je potrebné dodržiavať prísnu diétu. Okamžite sa poraďte s lekárom, aby ste zabránili ochoreniu v počiatočných štádiách.

V tomto prípade je bolesť lokalizovaná v jamke žalúdka, spravidla je to kŕč. Niekedy dáva a v pupku. Liečba bullbitov trvá dlho. Terapia zahŕňa zdravý životný štýl, odvykanie od fajčenia a alkoholu a diétu.

Duodenálny gastrický reflux, koncepcie kompatibilné s bulbitom

Duodenálny reflux žalúdka je zdrojom, ktorý spôsobuje žalúdočné ochorenia. Medzi hlavné príznaky patrí žltý kvet na jazyku, akútna a boľavá bolesť brucha, konštantné pálenie záhy a popraskanie. Detekcia tejto choroby je možná len pri komplexnom vyšetrení. Vlastná liečba žalúdočného refluxu nestojí za to, je lepšie okamžite konzultovať s lekárom. Predpíše potrebné antibiotiká. Aby sa zabránilo výskytu ochorenia, je potrebné dôsledne sledovať, čo jete. Najdôležitejšie je vylúčiť fajčenie.

Neexistuje žiadna špeciálne vyvinutá strava, ale existujú dobre známe odporúčania na liečbu a prevenciu žalúdočného refluxu a bulitu. To je časté používanie jedla v malých porciách, neprekonávajte, chodte viac na čerstvom vzduchu, nenoste tesné oblečenie (aby nebol tlak na brucho), nevzdávajte sa zlých návykov. Ak ho nebudete liečiť, objaví sa gastritída.

Zapamätajte si hlavné pravidlo - vaše zdravie závisí od toho, ako ho budete nasledovať. Je potrebné bojovať s príznakmi choroby, ale s jej príčinou. Potom s vami bude všetko v poriadku.

Duodenálny gastrický reflux

Pri duodenálnom žalúdočnom refluxe sa obsah dvanástnika vrhá do žalúdočného priestoru.

Táto diagnóza je nezávislá iba v 30% všetkých prípadov. U niektorých pacientov je ochorenie podobné svetlu - vyskytuje sa náhle počas spánku alebo v dôsledku nadmernej fyzickej námahy. Zároveň nie sú viditeľné príznaky a stav nemá nepriaznivý vplyv na tráviaci systém.

Preto sa v takýchto prípadoch nepovažuje RÚZ za chorobu.

Čo je to?

Duodenálny-gastrický reflux - stav, ktorý nie je vždy známkou patológie tráviaceho traktu - injekcia obsahu dvanástnika do žalúdka sa zistí približne u 15% zdravej populácie, najmä v noci.

Ochorenie sa považuje za patologické v prípade, že pri dennej intragastrickej pH metrike dochádza k zvýšeniu kyslosti žalúdka nad 5, nie je spojené s príjmom potravy a pretrváva viac ako 10% času. Toto ochorenie sprevádza mnohé ochorenia počiatočných častí tráviaceho traktu, avšak u približne 30% pacientov sa môže považovať za izolovanú patológiu.

Príčiny vývoja

Príčiny duodenogastrického refluxu možno rozdeliť na vonkajšie a vnútorné. Pod vonkajšími prostriedkami sú faktory, ktoré priamo závisia od správania osoby a jej životných podmienok. Napríklad štatisticky je RÚZ častejšie u ľudí v pozadí:

  • telesnej aktivity;
  • podvýživa;
  • fajčenie;
  • alkoholizmus;
  • užívanie liekov počas tehotenstva;
  • iné faktory, ktoré prispievajú k poškodeniu tkaniva, napriek žalúdočnej sliznici, ktorá ich chráni.

Symptóm sa nachádza aj v klinickom obraze nasledujúcich patológií:

  • znížený svalový tonus žalúdočných otvorov;
  • prietrže bránice;
  • zvýšený duodenálny tlak;
  • cholecystitída;
  • zápal pankreasu;
  • Botkinovej choroby.

Niekedy dochádza k prepúšťaniu obsahu tenkého čreva späť do žalúdočnej dutiny po operáciách na orgánoch gastrointestinálneho traktu.

Fázy a typy

V typologii priebehu deštruktívnych procesov sa rozlišujú 4 typy refluxu:

  1. povrchové, ovplyvňujú len slizničné bunky;
  2. katarálny, sprevádzaný zápalom;
  3. erózne, atrofické fokusy sa tvoria na sliznici;
  4. žlč, keď je narušený odtok žlče zo žlčníka do dvanástnika.

Existujú 3 stupne vývoja žalúdočnej refluxnej duodeno:

  1. Stupeň 1 DGR je mierny proces. Táto fáza sa vyznačuje odlievaním malého množstva obsahu KDP. Podráždenie sliznice žalúdka sa prejavuje neexprimovaným spôsobom. Takýto problém môže čeliť asi 50% ľudí.
  2. Druhý stupeň je charakterizovaný odlievaním veľkého množstva alkalického média. V tomto štádiu je často pozorovaný vývoj zápalového procesu, čo vedie k novým ochoreniam gastrointestinálneho traktu. Takýto stupeň ochorenia je u 10% ľudí.
  3. Tretím stupňom je výrazný proces, ktorý je sprevádzaný bolesťou, nevoľnosťou, zvracaním. Z úst je nepríjemný zápach, pacient sa sťažuje na ťažkosti v žalúdku. Vyšetrenie špecialistom dáva možnosť zaznamenať živý klinický obraz vývoja patológie.

Nebezpečenstvo dvanástnikového žalúdočného refluxu je, že ochorenie môže spôsobiť vredy na sliznici žalúdka. Vyskytuje sa ako výsledok miešania žlče a pankreatickej šťavy, ktoré tvoria agresívne prostredie a ničia sliznicu.

Žalúdočný reflux vyvolaný duodeno môže viesť k vážnym následkom (peptický vred, poruchy tráviaceho systému).

Symptómy duodenálneho gastrického refluxu

Vo väčšine prípadov nie sú symptómy duodenálneho gastrického refluxu špecifické a sú obsiahnuté v mnohých chorobách gastrointestinálneho traktu. Po prvé, je to difúzna vágna bolesť v hornej časti brucha, najčastejšie spastická, vznikajúca nejaký čas po jedle. Pacienti sa sťažujú na zvýšenú nadúvanie, pálenie záhy (pre akúkoľvek kyslosť žalúdka), regurgitáciu kyseliny a jedla, vypuknutie vzduchu, zvracanie s prímesou žlče. Povinná pre duodenálny-gastrický reflux je pocit horkosti v ústach, žltkastý povlak na jazyku.

Dlhodobý reflux žalúdka môže spôsobiť vážne zmeny v žalúdku a pažeráku. Na začiatku vedie zvýšenie tlaku v žalúdočnej dutine k vzniku ochorenia gastroezofageálneho refluxu. Okrem toho žlčové kyseliny a pankreatické enzýmy spôsobujú špecifické zmeny v sliznici pažeráka, v črevnej metaplázii, ktorá môže viesť k rozvoju adenokarcinómu - jedného z najviac zhubných nádorov pažeráka.

Najpravdepodobnejší výsledok duodenálneho gastrického refluxu v prípade neskorej diagnózy a neprítomnosti racionálnej liečby je toxicko-chemická gastritída typu C. Trvalý reflux žlče do žalúdka a chemické poškodenie slizničnej bariéry predisponuje k výskytu tohto ochorenia.

komplikácie

Výraznejšie negatívne následky môžu vyvolať komplikácie duodenogastrického refluxu - predovšetkým:

  • gastroezofágová refluxná choroba - vrhanie do pažeráka nielen kyslého obsahu žalúdka, ale aj alkalického dvanástnikového vredu, ktorý sa aktívne vrhá do žalúdka;
  • Adenokarcinóm je jedným z najviac malígnych novotvarov pažeráka, ktorý sa vyvíja z jeho žľazových buniek. Mechanizmus nádoru je nasledovný. Obsah dvanástnika, ktorý sa dostane do žalúdka, zvyšuje tlak v ňom. Z tohto dôvodu sa obsah žalúdka vrhá do pažeráka, čo spôsobuje zmeny v jeho sliznici, čo vedie k metaplázii - rastu sliznice a degenerácii jej buniek, ktorá sa nakoniec vyvíja do adenokarcinómu;
  • toxicko-chemická gastritída C - neustále udržiavaná zápal žalúdočnej sliznice v dôsledku chronickej expozície žlčovej a pankreatickej šťavy, ktorá je súčasťou obsahu dvanástnika. Najčastejšie sa vyskytuje pri nesprávnej liečbe duodenogastrického refluxu.

diagnostika

Lekár najskôr skúma brušnú dutinu pacienta. Palpácia rôznych častí brucha pomáha zistiť príčinu bolesti a určiť zameranie zápalu tráviaceho traktu. Osobitná pozornosť je venovaná epigastrickej zóne, ktorá sa nachádza pod hrudnou kosťou a tesne nad pupkom. V zápalovom procese spôsobenom refluxom, pacient cíti bolesť v tejto konkrétnej oblasti.

Pre presnejšiu diagnostiku predpísanú inštrumentálnu štúdiu:

  1. EGD. Počas vyšetrenia sa používa sonda vybavená video zariadením. V procese výskumu sú odhalené symptómy ochorenia a objasnený stupeň patológie.
  2. Rádiografiu. Umožňuje identifikovať zápal a zmenu veľkosti tráviaceho systému, ako aj určiť hody potravy z dvanástnika do žalúdka, zúženia alebo expanzie čreva, prítomnosti edému pažeráka.
  3. Manometria. Používa sa na získanie údajov o motilite orgánov.
  4. Ultrazvuk brušnej oblasti. Pomáha objasniť charakter a zdroje porúch zo žalúdka, žlčníka, pankreasu alebo dvanástnika.
  5. Biopsia. Počas vyšetrenia sa odoberie vzorka na zoškrabanie tkaniva, aby sa zistila prítomnosť malígnych nádorov v orgánoch.

Dôležité sú aj laboratórne vyšetrenia:

  1. pH - metria. Poskytuje schopnosť určiť úroveň sekrécie. Postup sa vykonáva s použitím gumovej sondy, s ktorou sa odoberie žalúdočná šťava na analýzu.
  2. Krvný test Pomáha odhaliť zvýšenú ESR a anémiu.
  3. Analýza výkalov. Je potrebné objasniť možné vnútorné krvácanie, ktoré indikuje vredy alebo eróziu.

Ako liečiť reflux žalúdka?

Liečebný režim DRG je komplexný a môže ho vykonávať len kvalifikovaný lekár. Zistený problém v priebehu diagnostických vyšetrení v krátkom čase sa eliminuje pomocou vhodného výberu liečebného režimu, ktorý bude zahŕňať liečbu drogovou závislosťou, fyzioterapeutické postupy a normalizáciu diéty. Vplyv tradičnej medicíny nie je vylúčený.

Účelom komplexnej fyzioterapeutickej liečby je obnova elastického stavu brušných svalov. Tento smer zahŕňa nielen fyzické cvičenia, ale aj procedúry (elektrický svalový stimulátor pre brušné svaly).

Liečba liekmi má niekoľko úloh na zníženie podráždenia pankreatickej šťavy v žalúdočnej sliznici a obnovenie črevnej motility vykonávať jednostranne jedlo.

Liečba liekmi

Liečba je zameraná na zníženie závažnosti symptómov a zlepšenie stavu pacienta.

V terapeutickej schéme existuje niekoľko skupín liekov:

  1. Selektívny prokinetik - Motilium, Ondansetron urýchľuje tvorbu obsahu žalúdka do tenkého čreva, čo zabraňuje škodlivému účinku na sliznicu žalúdka a vniká do pažeráka. Recepcia štvrť hodiny pred jedlom 3 krát denne. Maximálny kurz je 28 dní.
  2. Neabsorbovateľné antacidá Maalox, Almagel, Fosfalugel sú 2,5 - 3 hodiny a adsorbujú nielen kyselinu chlorovodíkovú, ale aj zložky dvanástnikovej šťavy: 96% žlčových kyselín a lyzolecitín. Schopnosť adsorpcie, obaľovania a gastroprotektívneho účinku. Rýchlo zastavte bolesť. Pite trikrát denne po jedle.
  3. Inhibítory protónovej pumpy (PPI) majú antisekrečné účinky: rabeprazol, esomeprazol. PPI sa používajú v priemernej terapeutickej dávke 4 až 8 týždňov raz denne. Ak sa pozoruje účinok liečby refluxnej gastritídy, dávka sa postupne znižuje, až kým sa liek nezruší. Keď dôjde k relapsu, predpíše sa minimálna účinná dávka.
  4. Gastroprotektory: Venter, Ulgastran, De-nol, Rebapimid. Podieľajte sa na tvorbe ochrannej vrstvy na povrchu sliznice, inaktivujte žlčové kyseliny. Užívajte 4 krát denne po dobu 1 hodiny pred jedlom a pred spaním. Kurz je v prípade potreby 4-6 týždňov, predĺžený na 3 mesiace.
  5. Adsorbenty na absorpciu žlče: Smecta, Polysorb, Lactofiltrum, Polyphepan. Pite medzi jedlami. Nekombinujte s užívaním iných liekov.
  6. Ursofalk je liek, ktorý mení vlastnosti žlčových kyselín, čo ich robí rozpustnými a menej toxickými. Aplikujte večer 1 kapsulu 10-14 dní, podľa indikácií - do 6 mesiacov.

fyzioterapia

Početné fyzioterapeutické metódy pomáhajú eliminovať symptómy ochorenia, obnoviť svalové tkanivo a sliznicu žalúdka. Na zaobchádzanie s HÚ platí:

  1. Vplyv dynamických prúdov. Pomáha obnoviť tón svalov žalúdka, urýchľuje proces hojenia slizníc, normalizuje výživu tkanív žalúdka.
  2. Ultrazvuk. Zmierňuje nepohodlie, bolesť, zápal slizníc
  3. UHF znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy, reguluje proces jej výroby
  4. Expozícia v mikrovlnnej rúre. Táto metóda je indikovaná pre silnú bolesť. Tento postup prispieva k normalizácii gastrickej motility, znižuje množstvo produkovanej žalúdočnej šťavy, eliminuje zápalové procesy.

Diéta a výživa

Takmer všetky ochorenia gastrointestinálneho traktu sa liečia správnou výživou. A HÚ nie je výnimkou. Keď choroba duodenálne-žalúdočnej refluxnej stravy je potrebné prísne. Konzumované potraviny musia byť dôkladne nasekané. Odporúčame trochu, ale 5 - 6 krát denne.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Duodenálny žalúdočný reflux

Duodenogastrický reflux (DGR)

Duodenogastrický reflux (GHD) - hádzanie obsahu dvanástnika do žalúdka. Prípustný pravopis: duodenálny-gastrický reflux. Nesprávne názvy: duodenálny reflux žalúdka, duodenálny reflux, reflux žalúdka, gastroduodenálny reflux.

Duodenogastrický reflux sa vyskytuje u 15% zdravých ľudí. Duodenogastrický reflux je často syndróm, ktorý sprevádza mnohé ochorenia horného gastrointestinálneho traktu: chronickú gastritídu. žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, ochorenia gastroezofageálneho refluxu.

Ak je obsah dvanástnika vyhodený nielen do žalúdka, ale aj do pažeráka, potom sa tento reflux nazýva duodenogastroezofág.

Existujúci duodenogastrický reflux po dlhú dobu vedie k výskytu refluxnej gastritídy. žalúdočných vredov a gastroezofageálneho refluxu.

V klinickom obraze s výrazným duodenogastrickým refluxom existuje väčšia frekvencia a závažnosť bolestivých a dyspeptických syndrómov, žltej záplaty jazyka, difúznej citlivosti brucha počas palpácie. Duodenogastrické refluxy sú veľmi často kombinované s patologickými gastroezofageálnymi refluxmi (Pakhomovskaya NL a ďalšie).

pH-gram tela žalúdka pacienta, duodenogastrický reflux v nočných a ranných hodinách (Storonova OA Trukhmanov AS)

Index kyslosti a počet žalúdočných duodeno-refluxov u zdravých ľudí

Tabuľka ukazuje priemerné kvantitatívne odhady kyslosti a duodenogastrického refluxu v "zdravom" (nemajú sťažnosti na gastroenterologické problémy a nemajú žiadne subjektívne pocity) ľudí (Kolesnikova I.Yu. 2009):

Bulbit, gastroduodenitída a duodenálny gastrický reflux

Publikované: 29. júna 2015 o 12:16

Mnohí sú oboznámení s problémami žalúdka. Keď lekár robí diagnózu gastroduodenitis a bulbit, vzniká mnoho otázok. V tomto článku sa pokúsime pochopiť všetky podrobnosti o tomto hroznom probléme.

Gastroduodenitída a bulbit sú ochorenia, ktoré ovplyvňujú dvanástnik. Ide o infekčné ochorenia, ktoré sú sprevádzané zápalovými procesmi nielen v čreve, ale aj v žalúdku. Existujú gastroduodenitis a bulbit z mnohých dôvodov: je to nezdravá strava, zlé návyky a neustály stres. Bulbit môže byť akútny a chronický.

Hlavné symptómy a liečba gastroduodenitídy

Symptómy tohto ochorenia sa môžu zamieňať s problémami v zažívacom trakte:

  • bolesť žalúdka po jedle;
  • nevoľnosť;
  • pri stlačení na žalúdok sa pociťuje bolesť.

    Na liečbu gastroduodenitídy je potrebné dodržiavať prísnu diétu. Okamžite sa poraďte s lekárom, aby ste zabránili ochoreniu v počiatočných štádiách.

    V tomto prípade je bolesť lokalizovaná v jamke žalúdka, spravidla je to kŕč. Niekedy dáva a v pupku. Liečba bullbitov trvá dlho. Terapia zahŕňa zdravý životný štýl, odvykanie od fajčenia a alkoholu a diétu.

    Duodenálny gastrický reflux, koncepcie kompatibilné s bulbitom

    Duodenálny reflux žalúdka je zdrojom, ktorý spôsobuje žalúdočné ochorenia. Medzi hlavné príznaky patrí žltý kvet na jazyku, akútna a boľavá bolesť brucha, konštantné pálenie záhy a popraskanie. Detekcia tejto choroby je možná len pri komplexnom vyšetrení. Vlastná liečba žalúdočného refluxu nestojí za to, je lepšie okamžite konzultovať s lekárom. Predpíše potrebné antibiotiká. Aby sa zabránilo výskytu ochorenia, je potrebné dôsledne sledovať, čo jete. Najdôležitejšie je vylúčiť fajčenie.

    Neexistuje žiadna špeciálne vyvinutá strava, ale existujú dobre známe odporúčania na liečbu a prevenciu žalúdočného refluxu a bulitu. To je časté používanie jedla v malých porciách, neprekonávajte, chodte viac na čerstvom vzduchu, nenoste tesné oblečenie (aby nebol tlak na brucho), nevzdávajte sa zlých návykov. Ak ho nebudete liečiť, objaví sa gastritída.

    Zapamätajte si hlavné pravidlo - vaše zdravie závisí od toho, ako ho budete nasledovať. Je potrebné bojovať s príznakmi choroby, ale s jej príčinou. Potom s vami bude všetko v poriadku.

    Táto patológia sa vyvíja v dôsledku mnohých dôvodov, medzi ktoré patria:

    Anatomické vlastnosti. Pretože reflux obsahu je spojený so zhoršenou funkciou pyloru dvanástnika, tento stav môže byť spôsobený vrodenými patológiami. Napríklad, slabosť svalov zvierača, ktorá nedrží orgán v požadovanej polohe, spôsobuje duodenálny žalúdočný reflux.

    Nádory. Zmena svalového pásu pri pôsobení novotvaru môže vyvolať rozvoj tejto rezonancie, pretože spôsobuje poruchy vo fungovaní duodenálneho zvierača.

    Choroby. V prítomnosti mnohých ochorení - pankreatitída, hepatitída, prietrž otvárania potravy bránice, cholecystitída, gastritída - u pacienta sa môže vyvinúť žalúdočný reflux a dvanástnikový reflux. Toto ochorenie sa vyskytuje aj po operácii gastrointestinálneho traktu.

  • pálenie záhy;
  • nadúvanie;
  • rachot v žalúdku;
  • zlý dych;
  • povrchom. Postupuje bez zvláštneho porušenia integrity buniek, ale je sprevádzaný atrofiou hornej vrstvy sliznice;
  • erozívna. V tomto prípade je obvyklé hovoriť o porušovaní sliznice, ktorá je na jej povrchu;
  • katarálny DGR. Keď sa vyskytne hyperémia, edém a zápalové procesy;

    Prvá sa nachádza u polovice pacientov. Vyznačuje sa uvoľňovaním obsahu dvanástnika 12 do dutiny žalúdka bez ďalších príznakov. V druhom stupni môžeme hovoriť o mnohých závažných ochoreniach, ktoré sa vyskytujú u 40% pacientov. Tretí stupeň žalúdočného refluxu duodeno je charakterizovaný akútnym stavom, pri ktorom všetky príznaky odchádzajú najviac akútne.

    Akákoľvek choroba potrebuje náležitú liečbu, a hoci GDR nie je choroba, ale stav, nemožno ju ignorovať. Zvyčajne sa na obnovenie tela pacienta používa komplexná terapia zameraná na odstránenie príčiny, ktorá spôsobila takýto stav (najmä liečba žalúdka). Lekárske odporúčania zahŕňajú nielen lieky (prokinetiká, antibiotiká), ale aj povinné nutričné ​​úpravy.

    Takže pacient bude musieť z diéty odstrániť mastnú, slanú, kyslú, údenú, múku a čokoládu. Namiesto toho by ste mali jesť dusené potraviny, diétne ryby, biele mäso, zeleninové kaše polievky a sladké ovocie.

    Okrem toho by mal pacient pri liečbe duodenogastrického refluxu:

  • prestať používať tabakové výrobky;
  • nekonzumujú kofeín;
  • všetky lieky by sa mali používať iba na odporúčanie lekára;

    Z krátkeho videa nižšie sa dozviete, ako sa vykonáva kolonoskopia a ako choroba vyzerá zvnútra.

  • Príčiny Duodenal Reflux
  • Stupeň vývoja duodenogastrického refluxu

    Tradičné metódy liečby tejto rezonancie

    Príčiny Duodenal Reflux

    Reflux môže byť spôsobený takými chorobami, ako je chronický žalúdočný vred a chronická gastritída. HÚ nie je považované za ochorenie, pretože neovplyvňuje nepriaznivo celý tráviaci systém.

    Avšak osoba s GHD cíti určité nepohodlie. Okrem toho faktory, ktoré ovplyvňujú rýchly rozvoj GDR, sú progresia symptómov ochorení, ako je gastritída a duodenitída. Gastritída je dôsledkom dysfunkcie ľudského dvanástnika, čiastočnej alebo úplnej lézie epiteliálneho tkaniva žalúdka. Gastroduodenitída je príčinou vzniku a vývoja ochorenia, ako je duodenogastrický reflux.

    Nemôžeme povedať o patológii zažívacieho traktu, čo je tiež jeden z dôvodov vzniku a vývoja NDR:

  • slabé zvieracie svaly;
  • prietrže potravinového otvoru membrány.

    Ako už bolo uvedené, reflux nemá žiadne výrazné príznaky. Symptómy ochorenia sa časovo zhodujú so symptómami gastritídy a vredov, ktorých dôsledkom je duodenogastrický reflux. Symptómy spätného toku sú pomerne ťažké rozlíšiť od symptómov iných zažívacích ochorení, ale existuje zoznam charakteristických znakov:

  • pocit príznakov predĺženého pálenia záhy;
  • nadúvanie;
  • pri menovaní fibrogastroduodenoskopie;
  • pri vyšetrovaní pacienta na prítomnosť inej choroby.

    Choroba sa môže vyvinúť u dospelých aj detí. Pri identifikácii prvých príznakov ochorenia je pacientovi predpísané odporúčanie na rádiológa, ktorý berie RTG žalúdka. Väčšina lekárov vykoná tento proces bez toho, aby vynaložila akékoľvek úsilie. Pri identifikácii príznakov ochorenia u detí sa diagnóza dieťaťa vykonáva pomocou akustického žalúdočného kontrastu žalúdka alebo naplnením dutých orgánov jablčnou šťavou.

    Duodenogastrický reflux druhého stupňa sa vyznačuje tým, že obsah dvanástnika vo veľkých množstvách do žalúdka, čo spôsobuje ďalšie ochorenia. Štatistiky ukazujú, že druhý stupeň vývoja je pozorovaný u 10% pacientov trpiacich touto chorobou. Tretia fáza vývoja je najakútnejším príznakom ochorenia. Pozoruje sa u zvyšných 51% pacientov s týmto ochorením. Okrem toho stojí za zmienku, že spolu s duodenitídou je ochorenie ako gastroduodenitída, ktoré má nasledujúce príznaky:

    pocit ťažkosti v žalúdku.

    Treba poznamenať, že symptómy gastroduodenitídy sú v mnohých ohľadoch podobné prejavom ochorenia, ako je gastritída, a majú nasledujúce „bežné“ príznaky:

    Pre menšie poruchy tráviaceho systému patrí povrchová gastritída a reflux. Dôsledky, ktoré sa môžu vyskytnúť po gastritíde, sú však oveľa závažnejšie (duodenálny vred) ako po duodenálnom refluxe.

    Späť na obsah

  • kofeín a lieky určitého typu sa majú užívať prísne podľa predpisu lekára
  • nepretržité monitorovanie hmotnosti;

    Lekár, ktorý má dostatočne vysokú kvalifikáciu, by sa mal s touto chorobou zaoberať, je to taký odborník, ktorý je schopný čo najskôr stanoviť presnú diagnózu a predpísať účinný priebeh liečby, ktorý sa bude vykonávať vďaka fyzioterapii. Fyzioterapia je séria liečebných procedúr, cvičení, ktorých realizácia povedie k výraznému posilneniu abdominálov. Tieto terapeutické opatrenia sa môžu vykonávať ako preventívne aj nápravné opatrenia.

    Liečba s použitím bylín sa nazýva fytoterapia. Stojí za zmienku, že bylinná medicína je najbezpečnejší spôsob liečby GHD. Pravdepodobne najúčinnejším ľudovým liekom je použitie odrezku ľubovníka bodkovaného. Metóda prípravy je celkom jednoduchá, musíte nakrájať listy, naliať na ne vriacu vodu a nechať ju variť. To je celý proces. Veľa šťastia v liečbe!

    Čo je DGR (duodenogastrický reflux) žalúdka

    Čo je to?

    Duodenogastrický reflux je stav, pri ktorom je narušený pohyb potravy pozdĺž gastrointestinálneho traktu. V dôsledku patológie sa alkália v dvanástniku hodí do žalúdka. Účinok začína na sliznici, ktorá potom vytvára zápalové procesy. Nazývajú sa refluxnou gastritídou. Treba poznamenať, že približne 13% populácie trpí týmto stavom a vo všeobecnosti sú to dospelí.

    dôvody

    Nesprávna výživa. To je veril, že ľudia, ktorí zanedbávajú diéty a sú závislí na rýchle občerstvenie môže byť v ohrození. NDR sa môže rozvinúť v tých, ktorí jedia veľké porcie a zneužívanie vysokokalorických jedál, ako aj alkoholických nápojov.

    príznaky

    Je potrebné poznamenať, že lekári vo všeobecnosti nepovažujú RÚZ za samostatnú chorobu, pretože si myslia, že jeho príznaky sú podobné ochoreniam žalúdka. Niektoré nepríjemné príznaky sa môžu vyskytnúť po športovaní alebo počas spánku. Všeobecne platí, že neexistujú žiadne jasné znaky. Rovnako ako pri chorobách žalúdka a čriev sú tu charakteristické:

  • jazyková plaketa;
  • pocit horkosti v ústach (ak sa spojili problémy so žlčou);
  • grganie;
  • silné kŕče v procese trávenia potravy.

    Diferenciálna diagnostika je zvyčajne určená na rozlíšenie duodenogastrického refluxu od akýchkoľvek iných gastrointestinálnych porúch. V podstate, X-ray, ultrazvuk a fibrigastroduodenoscopy sa vykonáva, aby sa diagnóza čo najpresnejšie.

    Video "DGR - čo to je"

    Stupne a klasifikácia

    V medicíne je zvykom rozlišovať štádiá tejto rezonancie a tiež klasifikovať tento stav jedným alebo druhým spôsobom. Ak hovoríme o typoch, existuje niekoľko:

    žlčových ciest. Je charakterizovaná poruchami žlčových ciest.

    V závislosti od progresie môžu existovať rôzne stupne NDR:

    Metódy spracovania

    Okrem tradičných metód liečby tejto rezonancie sa pacient môže obrátiť na tradičnú medicínu. Obvykle užívanie tinktúr a odvarov byliniek dáva pozitívne výsledky. Priaznivo pôsobia na sliznicu žalúdka a zlepšujú zažívacie procesy v tele. Prognóza tohto stavu je priaznivá, ak sa s liečbou zaoberá kvalifikovaný lekár. Zvyčajne sú opatrenia zamerané na liečbu duodenálneho žalúdočného refluxu pozitívnym výsledkom.

    Video "Refluxná kolonoskopia"

    Ochorenie žalúdka: čo to je

    Mnohí sa pýtajú na HÚ žalúdka - čo to je?

    Duodenogastrický reflux, alebo skrátene DGR, je ochorenie, pri ktorom obsah dvanástnika osoby vstupuje do žalúdka. Choroba je zákerná v tom, že nemá takmer žiadne príznaky, ale zároveň sa môže objaviť počas spánku alebo počas cvičenia.

    Choroba môže byť „zarobená“, ak budete jesť nesprávnu diétu, zriedkavo sa vyskytujú veľké porcie (pracovníci v tejto oblasti často hriech) a tiež milovníci rýchleho občerstvenia v rizikovej zóne.

    Nasledujúce faktory tiež významne ovplyvňujú vývoj ochorenia: t

    • časté používanie alkoholických nápojov;
    • používanie rôznych druhov liekov počas tehotenstva;
    • časté fajčenie.

    Symptómy duodenogastrálneho spätného toku

    A možno, absolútnym príznakom duodenogastrického refluxu je nepríjemný zápach vychádzajúci z úst pacienta. Tento príznak je znakom evakuačnej funkcie žalúdka a tento proces nastáva v dôsledku zneužívania sacharidových potravín. Toto všetko je často sprevádzané uvoľňovaním žlče do žalúdka a tento proces sa nazýva duálny reflux žlčových ciest. Všeobecne platí, že výsledkom vzhľadu ochorenia je proces, pri ktorom sa tlak dvanástnika zvyšuje a zároveň sa vyvíja chronické štádium duodenitídy.

    Detekcia tohto ochorenia sa často vyskytuje neúmyselne:

    Stupeň vývoja duodenogastrického refluxu

    V súčasnosti existujú tri úrovne rozvoja. Za účelom identifikácie ochorenia a zistenia stupňa jeho vývoja lekári prijímajú niekoľko diagnostických opatrení, o ktorých sa diskutovalo vyššie. Ochorenie prvého stupňa sa zvyčajne vyznačuje tým, že nevýznamná časť obsahu dvanástnika je vrhaná do žalúdočnej dutiny. Tento stupeň vývoja ochorenia je pozorovaný u 49% pacientov.

  • časté popraskanie;
  • často rachot v bruchu;
  • zápcha alebo hnačka.

    Liečba ochorenia DGR

    Za najúčinnejšiu liečbu RÚZ sa považuje použitie komplexnej liečby, ktorej výsledkom by mala byť eliminácia hlavných príčin duodenogastrického refluxu. Aby bola liečba najúspešnejšia, pacient v čase liečenia by mal radikálne zmeniť svoj životný štýl, a to:

  • úplné odmietnutie zlých návykov (pitie a fajčenie);
  • dodržiavanie diéty, ktorá výrazne obmedzuje pacienta pri používaní mnohých škodlivých potravín.

    Samotná fyzioterapia však nebude fungovať, preto lekár okrem kurzu fyzioterapie predpisuje pacientovi určité druhy liekov, ako sú prokinetika, antrocyty a antibiotiká, ktoré obmedzujú tok receptorov histamínu.

    Tradičné metódy liečby tejto rezonancie

    Okrem lekárskeho zásahu pri liečbe ochorenia musí pacient počítať a dodržiavať prísne diéty, vykonávať množstvo ďalších liečebných opatrení s použitím rôznych druhov ľudových prostriedkov. Pri liečbe HÚ je pacient povinný z jeho stravy úplne vylúčiť nasledujúce druhy výrobkov: t

  • pražené;
  • údené;
  • múka;
  • čerstvé pečivo;
  • čokoláda.

    Namiesto vyššie uvedených kategórií výrobkov sa odporúča používať ovocie, zeleninu, bobule, zeleninové polievky, ryby, kuracie mäso, mlieko a mliečne výrobky. Strava následne umožňuje stabilizovať a normalizovať prácu zažívacieho systému pacienta.

    Použitie rôznych druhov bylinných tinktúr, ktoré môžu výrazne urýchliť proces hojenia pacienta, sa považuje za populárnu liečbu pre HÚ.

    Duodenálny reflux žalúdka

    Duodenogastrický reflux je funkčná porucha gastrointestinálneho traktu. Vyskytuje sa vtedy, keď sa obsah dvanástnika spolu so soľami žlče namiesto návratu do tenkého čreva vracia do žalúdka. Tento obsah je zmiešaný s tráviacimi kyselinami a má toxický účinok na žalúdok.

    Príčiny choroby

    Príčiny žalúdočného refluxu nie sú úplne známe. Toto ochorenie môže byť spôsobené rozpadom nervových signálov vstupujúcich do dvanástnika a žlčových ciest (teda reflux sa vyskytuje u pacientov po odstránení žlčníka). Okrem toho sa vyskytuje s nadmernou relaxáciou pyloru, zmenami v motorických zručnostiach alebo silou peristaltiky.

    Duodenogastrický reflux môže spôsobiť hyperpláziu žalúdka alebo stázu krvi. Okrem toho, zloženie žlče, prenikajúce do žalúdka, ovplyvňuje vylučovanie prostaglandínov, ktoré sú zodpovedné za aktivitu ochranných mechanizmov žalúdočnej sliznice, čo ďalej zhoršuje problém a komplikuje liečbu.

    Duodenogastrický reflux spôsobuje:

  • nepríjemné bolesti žalúdka;
  • žltý kvet na jazyku;
  • v niektorých prípadoch bilný zvracanie;
  • grganie;
  • pálenie záhy.

    Je potrebné poznamenať, že tieto príznaky sa neobjavujú okamžite, ale s postupujúcim ochorením.

    Domáca liečba

    Toto ochorenie sa dá ľahko liečiť samostatne nasledovaním diéty a pomocou ľudových prostriedkov. Duodenogastrický reflux nie je komplexná choroba - je to skôr porušenie gastrointestinálneho traktu, ktoré v budúcnosti môže viesť k ochoreniam. Kým sa tak stane, prevezmite zodpovednosť za zdravie do vlastných rúk.

    diéta

    Dôležitým krokom v liečbe je zmena stravovacích návykov. Rozumná strava minimalizuje príznaky duodenogastrického refluxu a pomáha zlepšovať fungovanie tráviaceho systému.

    1. Margarín, bravčová masť, sadlo by mali byť vylúčené zo stravy - je lepšie ich nahradiť olivovým olejom. Maslo môže byť konzumované v obmedzenom množstve (je veľmi dôležité, aby ste na ňom nepekli).
    2. Eliminovať údené a vyprážané potraviny.
    3. Môžete jesť chudé mäso z hydiny, ale mali by ste sa z neho vyhnúť mastnému mäsu a výrobkom (napríklad kačica, husa, bravčové mäso, droby, koláče).
    4. Z rýb vyberte nízkotučné odrody: treska, pstruh, pollock. Konzervované ryby by mali byť vylúčené zo stravy.
    5. Diéta obmedzuje spracované syry.
    6. Z nápojov eliminujte silnú kávu, kakao, silný čaj.
    7. Od sacharidov k vám bude užitočný pšeničný a ražný chlieb alebo chlieb z celozrnnej múky, cestovín, tvrdých odrôd, hnedej ryže.
    8. Mali by ste minimalizovať používanie čokolády, koláčov, koláčov s mastnými krémami.
    9. Zelenina je kontraindikovaná uhorky, všetky druhy kapusty, zelené fazuľky a citrusové plody. Pikantné korenie (karí, červená paprika) sa dá použiť v obmedzenom množstve.
    10. Diéta úplne zakazuje sýtené nápoje. Alkohol v malých dávkach nie je kontraindikovaný.

    fytoterapie

    Liečivé byliny, korene, med a iné ľudové prostriedky dávajú ohromujúci efekt, ktorý v mnohých smeroch prevyšuje účinok liečebných procedúr. Koniec koncov, vytvoriť prácu tela najlepším spôsobom prirodzenými spôsobmi - to pomôže eliminovať vedľajšie účinky.

    Yarrow, harmanček a ľubovník bodkovaný

    Tieto tri bylinky sú tri „veľryby“, na ktorých je vybudované zdravie nášho tráviaceho systému. Môžu liečiť mnoho ochorení - gastritídu, pálenie záhy, poruchy trávenia, nevoľnosť, dysbiózu a samozrejme duodenogastrický reflux. Mix rebrík, harmanček a ľubovník bodkovaný v akomkoľvek pomere (to znamená, že zložky "po oku"), zalejeme vriacou vodou, a urobiť lahodný čaj s medom. Takýto nápoj musíte piť každé ráno a večer.

    Byliny s žlčovým zvracaním

    Ak sa choroba zhoršila natoľko, že máte nielen bolesť, ale aj zvracanie žlče, liečte dymovou trávou. Z neho musíte urobiť infúzie (2 polievkové lyžice rastliny na pol litra vriacej vody, držať pod vekom po dobu 1 hodiny). Užívajte 50 ml infúzie každé 2 hodiny, kým zvracanie a bolesť nezmiznú. Potom choďte na harmanček, rebrík a lovec (ako je opísané v predchádzajúcom recepte).

    Nemenej efektívny a marshmallow lesný koreň. Z neho je potrebné urobiť studené infúzie - to znamená, naplňte závod studenou vodou vo výške 2 polievkové lyžice nasekaného koreňa na pol litra vody. Zmes sa má podávať infúziou 5-6 hodín. Vezmite ho v malých dávkach po celý deň, kým sa nezastaví žlčavé zvracanie.

    Ľanové semeno

    Liečba ľanmi je účinná pri pálení záhy, gastritíde a všetkých typoch refluxu (vrátane duodenogastrického refluxu). Obaľuje žalúdočnú sliznicu a chráni ju pred negatívnymi účinkami žlčových solí. Nalejte lyžicu semien studenou vodou (asi 100 ml) a počkajte, kým sa napučia a hlien sa uvoľní zo semien. Táto zmes by sa mala pred jedlom vypiť na lačný žalúdok. Okrem toho liečiť inými rastlinami, ktoré by podporovali duodenálnu motilitu.

    Peristaltické zariadenia

    Zmiešajte tieto bylinky:

  • Koreň Calamus - 50g;
  • Sage - 50 g;
  • Angelica Root - 25 g

    Z tejto zmesi musíte urobiť teplé infúzie - 1 lyžička. bylinky zalejeme pohárom vriacej vody, prikryjeme vekom po 20 minútach, prefiltrujeme a vypijeme. Na chuť môžete do nápoja pridať med. Piť liek 3 krát denne hodinu po jedle.

    Rue má tiež stimulačný účinok na dvanástnikovú peristaltiku. Namiesto čaju sa môže variť. Ale najjednoduchší spôsob je jednoducho žuť na 1-2 listy rastliny zakaždým po jedle.

    Duodenálny gastrický reflux

    Duodenálny gastrický reflux - je reflux obsahu dvanástnika do žalúdočnej dutiny. Ako nezávislé ochorenie je zriedkavé, oveľa častejšie príznakom inej patológie gastrointestinálneho traktu. To sa prejavuje v bolesti a dyspeptické syndrómy: sú nejasné, difúzne bolesti brucha, pálenie záhy, belching, nevoľnosť, zvracanie, žltnutie na jazyku. Diagnóza nie je zložitá: na tento účel sa používa endoskopia, elektrogastroenterografia, nepretržitá intragastrická pH-metria. V liečbe komplex aplikované prokinetics, lieky na zníženie kyslosti žalúdka, antacida.

    Duodenálny gastrický reflux

    Duodenálny žalúdočný reflux - stav, ktorý nie je vždy známkou patológie zažívacieho traktu, je spätný tok obsahu dvanástnika do žalúdka zistený u približne 15% zdravej populácie, najmä v noci. Tento stav sa považuje za patologický, ak počas dennej intragastrickej pH-metrie dochádza k zvýšeniu kyslosti žalúdočnej šťavy nad 5, čo nie je spojené s príjmom potravy a pretrváva viac ako 10% času.

    Duodenálny reflux žalúdka sprevádza mnohé choroby počiatočných častí tráviaceho traktu, avšak u približne 30% pacientov sa môže považovať za izolovanú patológiu. Tento stav sprevádza funkčné a organické ochorenia gastrointestinálneho traktu, cholecystektómia a dvanástnikový vred sa často vyvíjajú v pooperačnom období. Niektorí autori poznamenávajú, že k porušeniu dochádza pri 45-100% všetkých chronických ochorení žalúdka a dvanástnika. Rovnako sú postihnutí muži a ženy.

    dôvody

    Niekoľko faktorov je dôležitých pri vývoji žalúdočného duodenálneho refluxu: nedostatočnosti žalúdka pylora s pylorovou medzerou, zhoršenej pohyblivosti žalúdka a dvanástnika, zvýšeného tlaku v počiatočných častiach tenkého čreva, agresívnom pôsobení dvanástnika na sliznicu žalúdka.

    Žlčové kyseliny a pankreatické enzýmy poškodzujú ochrannú bariéru žalúdočnej sliznice; vyvolať reverznú difúziu vodíkových iónov do hlbokých vrstiev žalúdočnej steny (to vedie k zvýšeniu kyslosti); Stimuluje produkciu gastrínu žľazami a poškodzuje lipidové membrány buniek a zvyšuje ich citlivosť na zložky žalúdočnej šťavy. Okrem toho sa v dôsledku retrográdneho refluxu obsahu dvanástnika zvyšuje tlak v žalúdočnej dutine.

    Hádzanie obsahu dvanástnika do žalúdka často sprevádza ochorenia, ako sú chronická gastritída, peptický vred a dvanástnikový vred, rakovina žalúdka, porušenie tónu zvierača Oddi, duodenostasis. Často sa tento stav vyskytuje u pacientov podstupujúcich chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka, šitia dvanástnikových vredov. Zhoršená pohyblivosť žalúdka a počiatočné časti tenkého čreva sú primárnou príčinou refluxu vo funkčných ochoreniach gastrointestinálneho traktu av organickej patológii sú poruchy motility sekundárne.

    Diskoordinácia motility vedie k porušeniu evakuácie obsahu žalúdka a dvanástnika, čo vedie k gastro- a duodenostáze, inverznej peristaltike, odlievaniu duodenálnych hmôt do dutiny žalúdka. Dysmotorové poruchy sa môžu vyskytovať v rôznych častiach tráviaceho traktu v kombinácii s pylorickou patológiou: normálny tón žalúdka, sprevádzaný pylorospazmom a duodenostázou alebo hypotóniou žalúdka v kombinácii s vylučovaním pyloru, duodenálnou hypertenziou.

    Predtým bol tento stav považovaný za ochrannú reakciu na zápalový proces v žalúdku a zvýšenú kyslosť žalúdočnej šťavy vstupujúcej do dvanástnika: zdanlivo, dvanástniková šťava pri požití alkalizuje jej obsah, ktorý zabraňuje ďalšiemu poškodeniu duodenálnej sliznice.

    Dnes sa však dokázalo, že žlčové kyseliny obsiahnuté v dvanástnikovej šťave nielen poškodzujú žalúdočnú slizničnú bariéru, ale tiež vyvolávajú reverznú difúziu vodíkových iónov do submukóznej vrstvy, stimulujú sekréciu gastrínu antrálnymi žľazami, čo vedie k ešte väčšiemu zvýšeniu kyslosti v žalúdku. Takže ulcerogénne pôsobenie žalúdočného duodenálneho refluxu bolo odôvodnené a vyvrátila sa teória jeho ochrannej povahy.

    príznaky

    Symptómy duodeno-gastrického refluxu nie sú špecifické a sú obsiahnuté v mnohých chorobách gastrointestinálneho traktu. Po prvé, je to difúzna vágna bolesť v hornej časti brucha, najčastejšie spastická, vznikajúca nejaký čas po jedle. Pacienti sa sťažujú na zvýšenú nadúvanie, pálenie záhy (pre akúkoľvek kyslosť žalúdka), regurgitáciu kyseliny a jedla, vypuknutie vzduchu, zvracanie s prímesou žlče. Povinná je pocit horkosti v ústach, žltkastý kvet na jazyku. Dlhotrvajúci reflux môže spôsobiť veľké zmeny v žalúdku a pažeráku.

    Na začiatku vedie zvýšenie tlaku v žalúdočnej dutine k vzniku ochorenia gastroezofageálneho refluxu. Okrem toho žlčové kyseliny a pankreatické enzýmy spôsobujú špecifické zmeny v sliznici pažeráka, v črevnej metaplázii, ktorá môže viesť k rozvoju adenokarcinómu - jedného z najviac zhubných nádorov pažeráka. Najpravdepodobnejší výsledok tohto stavu v prípade neskorej diagnózy a neprítomnosti racionálnej liečby je toxicko-chemická gastritída typu C. Trvalý príjem žlče do žalúdka a chemické poškodenie slizničnej bariéry predisponuje k výskytu tohto ochorenia.

    diagnostika

    Diagnostikovanie žalúdočného duodenálneho refluxu po konzultácii s gastroenterológom môže byť ťažké, pretože toto ochorenie nemá špecifické príznaky. Pomerne často sa tento stav náhodne zistí pri vyšetreniach na iné choroby zažívacieho traktu.

    Na overenie diagnózy je potrebná endoskopická konzultácia: iba on bude schopný určiť požadované množstvo vyšetrenia, vykonať diferenciálnu diagnostiku s inou patológiou žalúdka a dvanástnika (gastritída s vysokou kyslosťou, erozívna gastritída, duodenitída, žalúdočný vred). Je potrebné mať na pamäti, že samotná esofagogastroduodenoskopia môže spôsobiť reflux. Charakteristickým znakom indukovaného EGD a patologického refluxu bude prítomnosť žlče v žalúdku v druhom prípade.

    Najspoľahlivejšou diagnostickou metódou je 24-hodinový intragastrický pH-meter. Počas štúdie sa zaznamenávajú všetky výkyvy kyslosti žalúdočnej šťavy, najmä tých, ktoré nie sú spojené s jedlom. Aby sa dosiahli presnejšie výsledky, štúdium fluktuácií pH žalúdočnej šťavy sa uskutočňuje počas nočného obdobia, keď pacient nejedie alebo nepodstupuje fyzickú námahu.

    Elektrogastrografia, antroduodenálna manometria pomôže potvrdiť diagnózu - počas týchto štúdií sa dá zistiť diskoordinácia motility žalúdka a dvanástnika, hypotónia počiatočných častí tráviaceho traktu. Štúdia žalúdočnej šťavy sa tiež vykonáva na identifikáciu tráviacich enzýmov pankreasu a žlčových kyselín v ňom. Eliminácia iných ochorení tráviaceho systému, ktoré majú príznaky podobné duodeno-gastrickému refluxu (akútna cholecystitída, pankreatitída, cholangitída, žlčové kamene, atď.) Pomôže ultrazvuku abdominálnych orgánov.

    Liečba refluxu v dvanástnikovom žalúdku

    Zvyčajne stav pacienta nevyžaduje hospitalizáciu v nemocnici, avšak na vykonanie komplexného vyšetrenia môže byť potrebné na krátku dobu zostať na gastroenterologickom oddelení. Vypracovali jasné klinické smernice na liečbu tohto stavu. Zahŕňajú predpisovanie liekov, ktoré normalizujú motilitu počiatočných častí tráviaceho traktu, modernú selektívnu prokinetiku (zvýšenie peristaltiky žalúdka a dvanástnika, zlepšenie evakuácie ich obsahu), inhibítorov žlčových kyselín, blokátorov protónovej pumpy a antacíd.

    Samotná liečba však nestačí, pacient musí byť upozornený na potrebu zásadnej zmeny životného štýlu. Je potrebné odmietnuť fajčenie, používanie alkoholu, kávy. Nekontrolovaný liek je tiež predisponujúcim faktorom pre rozvoj refluxu, takže pacient by mal byť varovaný pred neoprávneným používaním NSAID, choleretických liekov a iných liekov.

    Veľmi dôležitý pre rozvoj štátu je nesprávna výživa a obezita, ktoré v dôsledku toho vznikajú. Na dosiahnutie požadovaného terapeutického účinku je potrebné v budúcnosti normalizovať telesnú hmotnosť a zabrániť obezite. Je potrebné opustiť korenené, vyprážané a extraktívne potraviny. V akútnom období ochorenia je potrebná špeciálna diéta: potrava by sa mala konzumovať v malých porciách, najmenej 4-5 krát denne. Po každom jedle by ste mali udržiavať vertikálnu polohu aspoň hodinu, aby ste sa vyhli ťažkej fyzickej námahe. V strave preferujú nízkotučné mäso, obilniny, mliečne výrobky, zeleninu a sladké ovocie.

    Prognóza a prevencia

    Prognóza včasnej diagnózy a starostlivé dodržiavanie všetkých odporúčaní gastroenterológa je priaznivá. Prevencia je pozorovanie správnej diéty, zabezpečenie normálnej pohyblivosti gastrointestinálneho traktu. Veľký význam pri prevencii tohto ochorenia je odmietnutie alkoholu a cigariet.