Duodenálny gastrický reflux je gastroenterologické ochorenie, ktoré je diagnostikované u 15% absolútne zdravých ľudí. Niekedy sa vyskytuje samostatne, ale častejšie je sprevádzaný a vyvíja sa na pozadí chronickej gastritídy, dvanástnikového vredu alebo žalúdočného vredu, refluxnej choroby gastroezofágu.
Čo znamená duodenálny reflux žalúdka?
S touto diagnózou sa obsah dvanástnika hodí do žalúdočného priestoru. Samodiagnostikovaný reflux žalúdka je len v 30% všetkých prípadov. U niektorých pacientov je ochorenie podobné svetlu - vyskytuje sa náhle počas spánku alebo v dôsledku nadmernej fyzickej námahy. Zároveň nie sú viditeľné príznaky a stav nemá nepriaznivý vplyv na tráviaci systém. Preto sa v takýchto prípadoch nepovažuje RÚZ za chorobu.
Duodenálny gastrický reflux - príčiny
Ochorenie nastáva, keď dochádza k porušeniu priechodnosti dvanástnika. Výsledkom je zvýšenie tlaku vo vnútri dvanástnika a prepínacia funkcia vrátnika je výrazne oslabená. Keď pylorický sfinkter nemôže vykonávať svoje základné funkcie, jedlo, ktoré prešlo do ďalšieho štádia tráviaceho cyklu, sa vracia späť do žalúdka.
Ako v niektorých prípadoch, gastritída, žalúdočný duodenálny reflux spôsobujú takéto príčiny:
- fajčenie;
- prietrže bránice;
- struma;
- zápal pankreasu alebo žlčníka;
- lieky, ktoré znižujú tón hladkých svalov pažeráka;
- helmintické invázie;
- abnormálny vývoj dvanástnika;
- vrodené syndrómy neúplnej rotácie čreva a tenkého čreva;
- nedostatok hormónu gastrín;
- tehotenstvo.
Fenomén duodeno-gastrického refluxu má niekoľko významných rizikových faktorov. Vo väčšine prípadov vedie vývoj problému k:
- nadmerná konzumácia mastných a korenených potravín;
- nevyvážená výživa (suché dávky);
- nepravidelné jedlá;
- užívanie nesteroidných protizápalových liekov alebo antispasmodík príliš dlho;
- obezita;
- diabetes mellitus;
- zápal pankreasu;
- nedostatočnosť pankreasu.
Duodenálny-gastrický reflux - stupeň
Tak ako v prípade akejkoľvek inej choroby, aj HÚ má rôzne stupne rozvoja. V závislosti od toho, ako dlho a aktívne ochorenie postupuje, sa menia prejavy rôznych symptómov. Stupeň duodeno-gastrického refluxu je určený množstvom žlčových kyselín obsiahnutých v rôznych častiach žalúdka. Čím skôr sa choroba diagnostikuje, tým ľahšie sa s ňou vyrovná.
GDR 1 stupeň
Najviac "jednoduchý" stupeň - počiatočný. Duodenálny gastrický reflux 1 stupeň sa nastaví, keď sa v žalúdočnej sekcii v susedstve zvierača nachádza minimálne množstvo žlče. Príznaky v prvej fáze sa nemusia objaviť vôbec. A ak sa objavia príznaky, väčšina pacientov im nevenuje pozornosť, veriac, že nepohodlie bolo spôsobené prejedaním alebo jedením „na úteku“ a čoskoro pominie.
GDR 2 stupne
Mnohí sa dozvedia o ich diagnóze, práve keď choroba pôjde do druhej fázy. Duodenálny gastrický reflux 2 stupne je diagnostikovaný u pacientov, u ktorých sa žlč nachádza vo vyšších častiach žalúdka - v antre alebo fundume. V tomto štádiu sa príznaky stávajú jasnými a neustále pripomínajú, čo núti pacienta poradiť sa s odborníkom.
GDR 3 stupne
Ide o najzložitejšiu a najpokročilejšiu formu ochorenia. Vyjadrený duodenálny gastrický reflux sa stanoví, keď obsah dvanástnika dosiahne dno žalúdka a dolný zvierač pažeráka. Pre tretiu etapu je charakteristický prejav všetkých hlavných symptómov. Okrem toho sú všetky vyslovované jasne a nepohodlie prináša maximálne množstvo.
Duodenálne-gastrické refluxné symptómy
Symptómy NDR sú v mnohých ohľadoch podobné prejavom iných ochorení orgánov tráviaceho traktu. Vysvetľuje ich vzťah. Uznať chronický gastroduodenálny reflux môže byť na nasledujúcich príznakoch:
- pálenie záhy, ktoré sa zvyčajne vyskytuje po jedle;
- nevoľnosť a možné následné záchvaty zvracania žlče;
- Leptavý vzduch alebo kyslá chuť;
- nadúvanie a pocit abdominálnej distenzie;
- rezanie alebo kŕčovité bolesti brucha;
- pretrvávajúca horká chuť v ústach;
- vzhľad žltkastého plaku na jazyku.
Veľmi často sa duodenálny gastrický reflux prejavuje bolesťou. Nepríjemné pocity sú spravidla sústredené v hornej časti brucha. Bolestivosť je opakovaná a všeobecne tolerovateľná. Niektorí pacienti sa však sťažujú na príliš intenzívne ostré a pálivé bolesti pod lyžičkou, ktoré sa objavujú takmer okamžite po jedle, ktoré je niekoľko hodín znepokojujúce.
Ako vyliečiť dvanástnikovo-žalúdočný reflux?
Aby sa obnovenie uskutočnilo čoskoro, liečba musí byť komplexná a mala by sa začať, keď sa objavia prvé príznaky. Pred liečbou na liečbu duodeno-gastrického refluxu sa odborníci určujú príčinu problému. Bez ohľadu na to, prečo sa objavilo HÚ, pacientovi sa odporúča, aby prehodnotil životný štýl: nezneužívajte alkohol a cigarety, odmietnite choleretické drogy, kofeín, Aspirín. Keď reflux je veľmi dôležité pre kontrolu vašej hmotnosti a diéty.
Duodenálny žalúdočný reflux - liečba liekmi
Hlavnou úlohou farmakoterapie pre HÚ je obnovenie normálnych funkcií gastrointestinálneho traktu a kontrola motorickej evakuačnej funkcie postihnutých častí tráviaceho systému. Ako liečiť reflux dvanástnikového žalúdka by mal určiť špecialista. Väčšina lekárov predpisuje:
- Prokinetika - Zeercal alebo Domperidone - ktoré prispievajú k rýchlemu trávenia potravy, jej vstrebávaniu a postupu cez kanály tenkého čreva.
- Na ochranu sliznice žalúdka pred dráždivými účinkami obsahu dvanástnika aplikujte Omez, Nexium.
- Pomoc s nástrojmi pomoci pri pálení záhy ako Almagel, Fosfalyugel, Gaviskon.
- Agonisti receptora serotonínu, citrát mosapridu, pomáhajú posilniť motilitu horného GI traktu.
- Prípravky UDCCH (ursodeoxycholová kyselina) sú účinné, čo robí obsah dvanástnika prepláchnutým do žalúdka rozpustným vo vode a menej agresívnym (v praxi to vedie k eliminácii horkej regurgitácie, vracania a úľavy od bolesti).
Duodenálny žalúdočný reflux - liečba ľudových prostriedkov
Toto ochorenie je liečiteľné alternatívnymi metódami. Napriek tomu, väčšina odborníkov odporúča uchýliť sa k nim len ako súčasť komplexnej terapie. Pri diagnóze žalúdočného duodenálneho refluxu musia byť ľudové recepty vyberané lekármi a až po určení príčin vzniku ochorenia. V opačnom prípade sa stav pacienta môže zhoršiť.
Ako vyliečiť duodenálny žalúdočný reflux s bylinkami?
Príprava a použitie:
- Zmiešajte v jednej nádobe v ľubovoľnom množstve. Môžete si vziať "do očí", jasné proporcie v tomto recepte nie je potrebné dodržiavať.
- Bylinky sa naplnia vriacou vodou a naplnia sa 10 - 15 minút.
- Výsledný čaj sa odporúča piť každý deň, ráno a večer.
Liečba refluxu s dvanástnikovým žalúdkom so semenami ľanu
- ľanové semená - 1 polievková lyžica. l.
- voda - 100 ml.
Príprava a použitie:
- Semená naliali studenú vodu.
- Zmes by sa mala podávať infúziou, kým semená nezačnú napučiavať. V tomto štádiu sa z nich začína vynárať užitočný hlien.
- Výsledná kvapalina by sa mala vypiť nalačno po dobu cup - ½ šálky.
Calamus a šalvia proti žalúdočnému refluxu
- koreň calamus - 50 g;
- šalvia - 50 g;
- Koreň Angelica - 25 g;
- voda - 1 šálka.
Príprava a použitie:
- Vezmite jednu čajovú lyžičku každej suchej zmesi.
- Vodný var a nalejte bylinky.
- Liek sa musí natiahnuť 20 minút, potom sa môže vypustiť a vypiť.
- Ak chcete, aby zmes bola chutnejšia, môžete do nej pridať med.
- Je potrebné piť liek trikrát denne počas jednej hodiny po jedle.
Diéta pre žalúdočné reflux - menu
Takmer všetky ochorenia gastrointestinálneho traktu sa liečia správnou výživou. A HÚ nie je výnimkou. Keď choroba duodenálne-žalúdočnej refluxnej stravy je potrebné prísne. Konzumované potraviny musia byť dôkladne nasekané. Odporúčame trochu, ale 5 - 6 krát denne. Pacienti majú možnosť jesť tieto produkty:
- zeleninové polievky, boršč, kapustová polievka;
- varené, dusené alebo pečené ryby;
- chudé mäso, hydina;
- Diétna klobása;
- vajcia (nie viac ako jeden deň);
- surová, varená a dusená zelenina (najmä repa a mrkva, zelenina);
- nekyslé ovocie;
- kompóty;
- jam;
- želé;
- med;
- raž alebo jemne sušený chlieb;
- chudé pečivo.
Zoznam prísne zakázaných zahŕňa takéto produkty:
- čerstvý biely chlieb;
- lístkové pečivo;
- pečenie;
- vyprážané cesto;
- živočíšne tuky, sadlo;
- huby;
- korenené koreniny;
- akékoľvek strukoviny;
- čokoláda;
- Koláče s maslom alebo smotanou;
- zmrzlina
Duodenálny reflux žalúdka
Je to dôležité! Lieky na pálenie záhy, gastritídu a vredy, ktoré pomohli veľkému počtu našich čitateľov. Prečítajte si viac >>>
HÚ žalúdka je patologický stav žalúdka, v ktorom je alkalický obsah dvanástnika hádzaný do kyslého obsahu žalúdka. Táto patológia vyvoláva nerovnováhu žalúdočného prostredia a nazýva sa duodenálny gastrický reflux. Tento stav je zriedkavo sprevádzaný intenzívnymi príznakmi, vyskytuje sa častejšie pri aktívnej fyzickej aktivite osoby alebo v noci počas spánku.
Hádzanie dvanástnikového obsahu cez vrátnik sa vyskytuje asi u každej deviatej dospelej osoby, ktorej život je spojený s nízkou fyzickou aktivitou a konzumáciou veľkej časti jedla naraz (pracovníci v kancelárii). Jeho prínos k progresii refluxných fast foodov. Pod vplyvom dvanástnikového obsahu sa vyvíjajú zápalové procesy v žalúdku.
Odkiaľ pochádzajú tieto patológie?
Duodenálny gastrický reflux sprevádza takéto chronické ochorenia tráviaceho systému ako gastritída a peptický vred. Táto patológia sa nepovažuje za nezávislé ochorenie, preto príčiny porušenia jednostranného vedenia potravy pozdĺž gastrointestinálneho traktu sú gastritída a duodenitída. Na druhej strane je gastritída spojená so závažnými abnormalitami v dvanástniku. Často, keď je detegované HÚ, je detekovaná komplexná choroba, gastroduodenitída.
Niekoľko faktorov spojených s porušením zdravého životného štýlu môže vyvolať patológiu:
- tabakový dym a omamné látky;
- zneužívanie alkoholu;
- používanie nepovolených liekov počas tehotenstva.
DGR môže byť vytvorené pod vplyvom interných
zdroje: nedostatočný tonus kruhových svalov otvorov žalúdka alebo prietrže bránice v pažeráku. Zdrojmi patológie môžu byť následky príliš vysokého tlaku v dvanástniku: cholecystitída, pankreatitída, Botkinova choroba. Je možné odhaliť patológiu po chirurgických zákrokoch v abdominálnej oblasti: odstránenie žlčníka, uloženie anastomóz so zapnutím črevných slučiek. Obsiahnuté žlčové kyseliny, pankreatické enzýmy a enzýmy, ktoré rozkladajú lecitín, prispievajú k abnormálnym koncentráciám v žalúdočnej šťave.
Typologie a stupne refluxu
V závislosti od progresu refluxu existujú 3 stupne patológie,
diagnostickými metódami na detekciu sprievodného ochorenia.
Polovica pacientov s refluxom dvanástnika ukázala 1 stupeň GDR, pri ktorom miešanie obsahu žalúdka s dvanástnikom bolo nevýznamné.
Pri refluxnej poruche mali štyria z desiatich pacientov väčšiu poruchu na časti žalúdka, čo zodpovedá patológii 2. stupňa.
Približne jeden z desiatich pacientov ukázal ako dôsledok diagnózy vážne porušenie pohybu dvanástnikového obsahu do žalúdka, ktorý je charakterizovaný ochorením stupňa 3.
Malo by byť zrejmé, že reflux žalúdka pri type ochorenia je identický s gastroduodenitídou. O gastroduodenitíde svedčím o nasledujúcich prejavoch:
- zlý dych;
- ťažkosti v žalúdku;
- nutkanie zvracať.
Existujú aj iné príznaky gastroduodenitídy, ktoré súvisia s gastritídou:
- porušenie kresla v smere tekutiny av smere zápchy;
- plynatosť;
- zníženie chuti do jedla;
- časté popraskanie.
Podľa typológie toku deštruktívnych procesov sa rozlišujú 4 typy refluxu:
- Povrchový typ, v ktorom sú postihnuté len slizničné bunky. Integrita glandulárneho exokrinného epitelu nie je porušená.
- Keď je reflux sprevádzaný zápalovými procesmi, opuchom a začervenaním sliznice, je obvyklé hovoriť o patologickom katarálnom type.
- Pri erozívnom refluxe je sliznica charakterizovaná fokálnou atrofiou.
- Žlčová odroda je konjugovaná so zhoršeným odtokom žlče zo žlčníka do dvanástnika.
Symptómy spätného toku
Duodenálny reflux žalúdka v oddelenej forme nie je ľahký, pretože príznaky patológie opakujú príznaky takmer akéhokoľvek ochorenia tráviaceho systému. Najcharakteristickejšou charakteristikou GDR je:
- Intenzívna ostrá bolesť v epigastrickej oblasti sprevádzajúca trávenie potravy;
- neustály bolestivý pocit pálenia záhy;
- plynatosť;
- hrubý žltý kvet na povrchu jazyka;
- vstup žlčových kyselín z dvanástnika cez žalúdok do pažeráka s pálením a horkosťou v ústach.
Ak je v strave pacienta veľké množstvo sacharidov, potom, keď je DGR zlý dych. Zlý zápach je spôsobený prenikaním žlče do žalúdka z dvanástnika cez pylorov.
Žalúdočný reflux sa tiež deteguje počas diagnostických vyšetrení, ktoré vylučujú podozrenie na opustenie duodenálneho obsahu, napríklad fibrogastroduodenoskopia alebo iné diagnostické metódy, ktoré odhaľujú prítomnosť iných patologických stavov gastrointestinálneho traktu.
Prítomnosť refluxu je tiež indikovaná príznakmi suchých vlasov a rýchlo sa lámajúcich nechtov, nezdravej farby pleti, zade a hyperemických kútikov úst.
Refluxná diagnóza
DGR sa zisťuje počas vizuálneho vyšetrenia pacienta, pričom sa berie do úvahy história. Ak má lekár podozrenie, na vyšetrenie je pridelených niekoľko odporúčaní, čo umožňuje vyvrátiť alebo potvrdiť chorobu. Prispieť k detekcii refluxu:
- Ultrazvuk brušnej oblasti. Ultrazvuk skúma povahu a zdroje abnormalít v žalúdku, žlčníku, pankrease alebo dvanástniku;
- esophagogastroduodenoscopy - najpresnejší obraz detekcie refluxu, keď získané údaje umožňujú cytologické a histologické vyhodnotenie stupňa slizničných lézií a povahy jeho lézie (malígny alebo benígny proces);
- chemická analýza žalúdočnej šťavy, ktorá umožňuje stanovenie aj malých koncentrácií pankreatických enzýmov a žlčových kyselín titráciou;
- merania pomocou pH indikátorov žalúdočnej šťavy počas dňa. Ak sa po jedle pH posunie na alkalickú stranu, posúdi sa penetrácia duodenálnej tekutiny do žalúdka a zmiešanie oboch tekutín.
Ako sa refluxuje?
Liečebný režim DRG je komplexný a môže ho vykonávať len kvalifikovaný lekár. Zistený problém v priebehu diagnostických vyšetrení v krátkom čase sa eliminuje pomocou vhodného výberu liečebného režimu, ktorý bude zahŕňať liečbu drogovou závislosťou, fyzioterapeutické postupy a normalizáciu diéty. Vplyv tradičnej medicíny nie je vylúčený.
Účelom komplexnej fyzioterapeutickej liečby je obnova elastického stavu brušných svalov. Tento smer zahŕňa nielen fyzické cvičenia, ale aj procedúry (elektrický svalový stimulátor pre brušné svaly).
Liečba liekmi má niekoľko úloh na zníženie podráždenia pankreatickej šťavy v žalúdočnej sliznici a obnovenie črevnej motility vykonávať jednostranne jedlo. Na splnenie týchto úloh môže lekár predpísať nasledujúce lieky:
- prokinetika (Motilium, Passazhiks) obnovuje postup potravy progresívnym spôsobom a poskytuje tón kruhových svalových svalov tráviaceho traktu;
- pilulky a suspenzie Ovenson a Choludexan, ako aj ich analógy, pomáhajú znižovať škodlivé účinky žlčových kyselín na sliznicu žalúdka;
- Omeprazol a jeho analógy znižujú kyslosť žalúdka, čo vytvára bariéru proti aktivite žlčových kyselín v žalúdku;
- keď sa vytvorí erozívny reflux, predpisujú sa lieky ako Almagel alebo Pylorid.
Prípravky a fyzikálno-terapeutické postupy sú účinné len pri normalizácii výživy pacienta, preto je hlavnou témou liečby patológie refluxná diéta.
Rastlinná medicína v prípade objavenia DGR vyvoláva účinok, ale výber bylín sa vykonáva individuálne, v závislosti od individuálnej tolerancie organizmu na organizmus, stupňa ochorenia a súvisiacich porúch gastrointestinálneho traktu. Inak môžete situáciu zhoršiť a spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela.
Zelerová šťava je jedným z najjednoduchších prostriedkov na liečbu refluxu. Dosť pol hodiny predtým
jesť jedlo na lyžicu šťavy. Ďalší jednoduchý nástroj - púpava kvet sirup je pripravený z kvetov rastliny a 0,5 kg cukru. Ak sú kontraindikácie cukru, je nahradený fruktózou. Fľaša s objemom 3 litre je plnená kvetmi rastliny, čím sa dosahuje uvoľňovanie šťavy a nalievanie vrstiev cukru (fruktóza). Použite lyžicu denne, aby sa zabránilo refluxu. Ak je HÚV už zistené, príjem sa zvýši na 2-4 krát denne. Rovnaký sirup je pripravený z harmančeka kvety s cukrom na výrobu sirupu. Použite aj v prípade púpavy. Z decoctions aplikovať niekoľko bylinných. Tu je jeden z nich, žiadna iná zložitosť pri získavaní a príprave. 1 diel harmančeka, 2 diely paliny a mäty sú dobre premiešané, vriaca voda s objemom do 1 litra sa pridá a načerpá sa po dobu 2 hodín. Po uplynutí tohto času sa roztok prefiltruje a spotrebuje sa pred odobratím jedla s objemom 0,1 litra.
Prevencia HÚ
Pri liečbe GHD sa jej diéta neodporúča uchýliť sa k nasledujúcim opatreniam:
- fajčiť a zneužívať "silné" nápoje. V čase exacerbácie choroby - úplne opustiť alkohol;
- vyhýbajte sa nápojom s vysokým obsahom kofeínu, používajte lieky iba podľa pokynov lekára;
- prevencia nadmernej telesnej hmotnosti;
- držať diétne jedlá.
Diétna výživa znamená vylúčenie niektorých produktov z dennej dávky a väčšie začlenenie iných. Mal by dočasne prestať konzumovať:
- Čokoládové výrobky;
- pekárenské výrobky, najmä mäkký teplý chlieb;
- údené, solené, korenené a vyprážané jedlá;
- cesnaku a citrusov.
Ryby a nízkotučné odrody mäsa, výrobky z kyseliny mliečnej, zeleniny, ovocia a bobúľ a šťouchané polievky by sa mali zahrnúť do dennej dávky vrátane veľkého množstva zeleniny.
Počet jedál denne by sa mal zvýšiť a mal by sa znížiť objem porcií. Tlak v dutine dvanástnika je teda znížený. Po jedle by ste nemali vykonávať fyzickú prácu, ako aj ležať na bruchu, aby ste sa vyhli hádzaniu dvanástnikového obsahu do žalúdočnej dutiny.
Prognóza ochorenia
V prípade malígneho porušenia diéty, ako aj oneskorenej liečby pacienta na kvalifikovanú lekársku pomoc nie je vylúčený vývoj žalúdočných vredov. Nesprávny životný štýl a výživa sú príčinou nádorov, vrátane malígnych.
Ak sa včas zistí a správne diagnostikuje duodenálny žalúdočný reflux, jeho liečba vyvolá správny účinok, pri ktorom sa symptómy a klinický obraz patológie znížia a úplne odstránia, t.j. priaznivá je prognóza ochorenia s jeho riadnou liečbou.
Duodenálny gastrický reflux
Pri duodenálnom žalúdočnom refluxe sa obsah dvanástnika vrhá do žalúdočného priestoru.
Táto diagnóza je nezávislá iba v 30% všetkých prípadov. U niektorých pacientov je ochorenie podobné svetlu - vyskytuje sa náhle počas spánku alebo v dôsledku nadmernej fyzickej námahy. Zároveň nie sú viditeľné príznaky a stav nemá nepriaznivý vplyv na tráviaci systém.
Preto sa v takýchto prípadoch nepovažuje RÚZ za chorobu.
Čo je to?
Duodenálny-gastrický reflux - stav, ktorý nie je vždy známkou patológie tráviaceho traktu - injekcia obsahu dvanástnika do žalúdka sa zistí približne u 15% zdravej populácie, najmä v noci.
Ochorenie sa považuje za patologické v prípade, že pri dennej intragastrickej pH metrike dochádza k zvýšeniu kyslosti žalúdka nad 5, nie je spojené s príjmom potravy a pretrváva viac ako 10% času. Toto ochorenie sprevádza mnohé ochorenia počiatočných častí tráviaceho traktu, avšak u približne 30% pacientov sa môže považovať za izolovanú patológiu.
Príčiny vývoja
Príčiny duodenogastrického refluxu možno rozdeliť na vonkajšie a vnútorné. Pod vonkajšími prostriedkami sú faktory, ktoré priamo závisia od správania osoby a jej životných podmienok. Napríklad štatisticky je RÚZ častejšie u ľudí v pozadí:
- telesnej aktivity;
- podvýživa;
- fajčenie;
- alkoholizmus;
- užívanie liekov počas tehotenstva;
- iné faktory, ktoré prispievajú k poškodeniu tkaniva, napriek žalúdočnej sliznici, ktorá ich chráni.
Symptóm sa nachádza aj v klinickom obraze nasledujúcich patológií:
- znížený svalový tonus žalúdočných otvorov;
- prietrže bránice;
- zvýšený duodenálny tlak;
- cholecystitída;
- zápal pankreasu;
- Botkinovej choroby.
Niekedy dochádza k prepúšťaniu obsahu tenkého čreva späť do žalúdočnej dutiny po operáciách na orgánoch gastrointestinálneho traktu.
Fázy a typy
V typologii priebehu deštruktívnych procesov sa rozlišujú 4 typy refluxu:
- povrchové, ovplyvňujú len slizničné bunky;
- katarálny, sprevádzaný zápalom;
- erózne, atrofické fokusy sa tvoria na sliznici;
- žlč, keď je narušený odtok žlče zo žlčníka do dvanástnika.
Existujú 3 stupne vývoja žalúdočnej refluxnej duodeno:
- Stupeň 1 DGR je mierny proces. Táto fáza sa vyznačuje odlievaním malého množstva obsahu KDP. Podráždenie sliznice žalúdka sa prejavuje neexprimovaným spôsobom. Takýto problém môže čeliť asi 50% ľudí.
- Druhý stupeň je charakterizovaný odlievaním veľkého množstva alkalického média. V tomto štádiu je často pozorovaný vývoj zápalového procesu, čo vedie k novým ochoreniam gastrointestinálneho traktu. Takýto stupeň ochorenia je u 10% ľudí.
- Tretím stupňom je výrazný proces, ktorý je sprevádzaný bolesťou, nevoľnosťou, zvracaním. Z úst je nepríjemný zápach, pacient sa sťažuje na ťažkosti v žalúdku. Vyšetrenie špecialistom dáva možnosť zaznamenať živý klinický obraz vývoja patológie.
Nebezpečenstvo dvanástnikového žalúdočného refluxu je, že ochorenie môže spôsobiť vredy na sliznici žalúdka. Vyskytuje sa ako výsledok miešania žlče a pankreatickej šťavy, ktoré tvoria agresívne prostredie a ničia sliznicu.
Žalúdočný reflux vyvolaný duodeno môže viesť k vážnym následkom (peptický vred, poruchy tráviaceho systému).
Symptómy duodenálneho gastrického refluxu
Vo väčšine prípadov nie sú symptómy duodenálneho gastrického refluxu špecifické a sú obsiahnuté v mnohých chorobách gastrointestinálneho traktu. Po prvé, je to difúzna vágna bolesť v hornej časti brucha, najčastejšie spastická, vznikajúca nejaký čas po jedle. Pacienti sa sťažujú na zvýšenú nadúvanie, pálenie záhy (pre akúkoľvek kyslosť žalúdka), regurgitáciu kyseliny a jedla, vypuknutie vzduchu, zvracanie s prímesou žlče. Povinná pre duodenálny-gastrický reflux je pocit horkosti v ústach, žltkastý povlak na jazyku.
Dlhodobý reflux žalúdka môže spôsobiť vážne zmeny v žalúdku a pažeráku. Na začiatku vedie zvýšenie tlaku v žalúdočnej dutine k vzniku ochorenia gastroezofageálneho refluxu. Okrem toho žlčové kyseliny a pankreatické enzýmy spôsobujú špecifické zmeny v sliznici pažeráka, v črevnej metaplázii, ktorá môže viesť k rozvoju adenokarcinómu - jedného z najviac zhubných nádorov pažeráka.
Najpravdepodobnejší výsledok duodenálneho gastrického refluxu v prípade neskorej diagnózy a neprítomnosti racionálnej liečby je toxicko-chemická gastritída typu C. Trvalý reflux žlče do žalúdka a chemické poškodenie slizničnej bariéry predisponuje k výskytu tohto ochorenia.
komplikácie
Výraznejšie negatívne následky môžu vyvolať komplikácie duodenogastrického refluxu - predovšetkým:
- gastroezofágová refluxná choroba - vrhanie do pažeráka nielen kyslého obsahu žalúdka, ale aj alkalického dvanástnikového vredu, ktorý sa aktívne vrhá do žalúdka;
- Adenokarcinóm je jedným z najviac malígnych novotvarov pažeráka, ktorý sa vyvíja z jeho žľazových buniek. Mechanizmus nádoru je nasledovný. Obsah dvanástnika, ktorý sa dostane do žalúdka, zvyšuje tlak v ňom. Z tohto dôvodu sa obsah žalúdka vrhá do pažeráka, čo spôsobuje zmeny v jeho sliznici, čo vedie k metaplázii - rastu sliznice a degenerácii jej buniek, ktorá sa nakoniec vyvíja do adenokarcinómu;
- toxicko-chemická gastritída C - neustále udržiavaná zápal žalúdočnej sliznice v dôsledku chronickej expozície žlčovej a pankreatickej šťavy, ktorá je súčasťou obsahu dvanástnika. Najčastejšie sa vyskytuje pri nesprávnej liečbe duodenogastrického refluxu.
diagnostika
Lekár najskôr skúma brušnú dutinu pacienta. Palpácia rôznych častí brucha pomáha zistiť príčinu bolesti a určiť zameranie zápalu tráviaceho traktu. Osobitná pozornosť je venovaná epigastrickej zóne, ktorá sa nachádza pod hrudnou kosťou a tesne nad pupkom. V zápalovom procese spôsobenom refluxom, pacient cíti bolesť v tejto konkrétnej oblasti.
Pre presnejšiu diagnostiku predpísanú inštrumentálnu štúdiu:
- EGD. Počas vyšetrenia sa používa sonda vybavená video zariadením. V procese výskumu sú odhalené symptómy ochorenia a objasnený stupeň patológie.
- Rádiografiu. Umožňuje identifikovať zápal a zmenu veľkosti tráviaceho systému, ako aj určiť hody potravy z dvanástnika do žalúdka, zúženia alebo expanzie čreva, prítomnosti edému pažeráka.
- Manometria. Používa sa na získanie údajov o motilite orgánov.
- Ultrazvuk brušnej oblasti. Pomáha objasniť charakter a zdroje porúch zo žalúdka, žlčníka, pankreasu alebo dvanástnika.
- Biopsia. Počas vyšetrenia sa odoberie vzorka na zoškrabanie tkaniva, aby sa zistila prítomnosť malígnych nádorov v orgánoch.
Dôležité sú aj laboratórne vyšetrenia:
- pH - metria. Poskytuje schopnosť určiť úroveň sekrécie. Postup sa vykonáva s použitím gumovej sondy, s ktorou sa odoberie žalúdočná šťava na analýzu.
- Krvný test Pomáha odhaliť zvýšenú ESR a anémiu.
- Analýza výkalov. Je potrebné objasniť možné vnútorné krvácanie, ktoré indikuje vredy alebo eróziu.
Ako liečiť reflux žalúdka?
Liečebný režim DRG je komplexný a môže ho vykonávať len kvalifikovaný lekár. Zistený problém v priebehu diagnostických vyšetrení v krátkom čase sa eliminuje pomocou vhodného výberu liečebného režimu, ktorý bude zahŕňať liečbu drogovou závislosťou, fyzioterapeutické postupy a normalizáciu diéty. Vplyv tradičnej medicíny nie je vylúčený.
Účelom komplexnej fyzioterapeutickej liečby je obnova elastického stavu brušných svalov. Tento smer zahŕňa nielen fyzické cvičenia, ale aj procedúry (elektrický svalový stimulátor pre brušné svaly).
Liečba liekmi má niekoľko úloh na zníženie podráždenia pankreatickej šťavy v žalúdočnej sliznici a obnovenie črevnej motility vykonávať jednostranne jedlo.
Liečba liekmi
Liečba je zameraná na zníženie závažnosti symptómov a zlepšenie stavu pacienta.
V terapeutickej schéme existuje niekoľko skupín liekov:
- Selektívny prokinetik - Motilium, Ondansetron urýchľuje tvorbu obsahu žalúdka do tenkého čreva, čo zabraňuje škodlivému účinku na sliznicu žalúdka a vniká do pažeráka. Recepcia štvrť hodiny pred jedlom 3 krát denne. Maximálny kurz je 28 dní.
- Neabsorbovateľné antacidá Maalox, Almagel, Fosfalugel sú 2,5 - 3 hodiny a adsorbujú nielen kyselinu chlorovodíkovú, ale aj zložky dvanástnikovej šťavy: 96% žlčových kyselín a lyzolecitín. Schopnosť adsorpcie, obaľovania a gastroprotektívneho účinku. Rýchlo zastavte bolesť. Pite trikrát denne po jedle.
- Inhibítory protónovej pumpy (PPI) majú antisekrečné účinky: rabeprazol, esomeprazol. PPI sa používajú v priemernej terapeutickej dávke 4 až 8 týždňov raz denne. Ak sa pozoruje účinok liečby refluxnej gastritídy, dávka sa postupne znižuje, až kým sa liek nezruší. Keď dôjde k relapsu, predpíše sa minimálna účinná dávka.
- Gastroprotektory: Venter, Ulgastran, De-nol, Rebapimid. Podieľajte sa na tvorbe ochrannej vrstvy na povrchu sliznice, inaktivujte žlčové kyseliny. Užívajte 4 krát denne po dobu 1 hodiny pred jedlom a pred spaním. Kurz je v prípade potreby 4-6 týždňov, predĺžený na 3 mesiace.
- Adsorbenty na absorpciu žlče: Smecta, Polysorb, Lactofiltrum, Polyphepan. Pite medzi jedlami. Nekombinujte s užívaním iných liekov.
- Ursofalk je liek, ktorý mení vlastnosti žlčových kyselín, čo ich robí rozpustnými a menej toxickými. Aplikujte večer 1 kapsulu 10-14 dní, podľa indikácií - do 6 mesiacov.
fyzioterapia
Početné fyzioterapeutické metódy pomáhajú eliminovať symptómy ochorenia, obnoviť svalové tkanivo a sliznicu žalúdka. Na zaobchádzanie s HÚ platí:
- Vplyv dynamických prúdov. Pomáha obnoviť tón svalov žalúdka, urýchľuje proces hojenia slizníc, normalizuje výživu tkanív žalúdka.
- Ultrazvuk. Zmierňuje nepohodlie, bolesť, zápal slizníc
- UHF znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy, reguluje proces jej výroby
- Expozícia v mikrovlnnej rúre. Táto metóda je indikovaná pre silnú bolesť. Tento postup prispieva k normalizácii gastrickej motility, znižuje množstvo produkovanej žalúdočnej šťavy, eliminuje zápalové procesy.
Diéta a výživa
Takmer všetky ochorenia gastrointestinálneho traktu sa liečia správnou výživou. A HÚ nie je výnimkou. Keď choroba duodenálne-žalúdočnej refluxnej stravy je potrebné prísne. Konzumované potraviny musia byť dôkladne nasekané. Odporúčame trochu, ale 5 - 6 krát denne.
Duodenálny reflux žalúdka
Duodenálny reflux žalúdka sa prejavuje hádzaním alkalického obsahu z dvanástnika do kyslého prostredia žalúdka, čo spôsobuje nerovnováhu v prostredí žalúdka. Patológia všeobecne nemá žiadne výrazné príznaky, vyskytuje sa vo väčšine prípadov počas spánku, v dôsledku neskorej večere alebo relaxácie zvierača vrátnika v noci, niekedy počas fyzickej aktivity.
Odborníci sa domnievajú, že tento stav je patologický, ak je kyslosť žalúdočnej šťavy stanovená počas denného merania pH viac ako 5, čo naznačuje posun v alkalickom prostredí, ktorý nie je spôsobený príjmom potravy. Ochorenie sprevádza rôzne chronické ochorenia tráviaceho systému (gastritída a peptické vredy). Patológia je pomerne bežná, často sa prejavuje ako znak iných ochorení gastrointestinálneho traktu, zriedka považovaná za nezávislú patológiu s uvoľňovaním samostatnej nozológie.
Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že na jeho pozadí sa môžu vyvíjať prakticky všetky typy žalúdočnej patológie: vredy, zápaly, nádory. Patológia sa môže vyvinúť po chirurgickom zákroku na gastrointestinálnom trakte, najmä po odstránení žlčníka, šitia dvanástnikového vredu, chirurgickej liečby pankreasu, chirurgického zákroku spojeného so žlčovodmi.
Čo to je?
Podľa štatistík sa gastroduodenálny reflux nachádza vo viac ako 15% svetovej populácie. Keď nastane HÚ, hádzanie obsahu dvanástnika do žalúdočnej dutiny. Každá časť tráviaceho traktu je oddelená zvieračmi (vrátnikmi). Funkcia sfinkterov je otvorená len v jednom smere, v normálnom stave je reverzný proces nemožný. Takýto mechanizmus by mal zdieľať žalúdok a črevá. Reflux duodenitída je proces, keď sa intestinálny obsah uvoľňuje do žalúdočnej dutiny v dôsledku dysfunkcie zvierača. Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku zápalu duodenálnej sliznice, ako aj v dôsledku anatomických zmien samotného pyloru.
Fúzia dvoch rôznych prostredí (intestinálny obsah - zásaditý, obsah žalúdka - kyslé) spôsobuje konflikt. Ojedinelé prípady nie sú pre telo nebezpečné, avšak ak sa ochorenie zhoršuje nesprávnou diétou, fyzickou nečinnosťou, prejedaním a jedením rýchlych jedál, môže sa patologický stav pravidelne opakovať a viesť k zápalu sliznice žalúdka. Tento stav je sprevádzaný zmenou úrovne kyslosti v žalúdku, čo komplikuje proces trávenia a nepriaznivo ovplyvňuje sliznicu.
Spôsobuje duodenálny reflux žalúdka sa bežne delí na vonkajšie a vnútorné. Vonkajšie faktory sú správanie človeka, jeho strava, tempo života. HÚ sa často vyskytuje v dôsledku fyzickej nečinnosti, podvýživy, fajčenia a pravidelného požívania alkoholu, užívania liekov počas tehotenstva, ako aj za iných okolností, v dôsledku čoho sú tkanivové štruktúry žalúdka poškodené napriek ich slizničnej bariére. Medzi tieto stavy patrí znížený svalový tonus v otvoroch žalúdka, bránová hernia, zvýšený tlak dvanástnika 12, cholecystitída, pankreatitída a Botkinova choroba.
Patológia sa tiež vyvíja v dôsledku:
- Neúplná izolácia vrátnika na hranici 12 - krúžkov čreva a žalúdka;
- Chronická forma duodenitídy;
- Zvýšený tlak v duodenálnej dutine;
- Chronická alebo predĺžená gastritída.
Odborníci identifikujú funkčné a anatomické dôvody výskytu tejto rezonancie. Funkčné poruchy sú poruchy, ktoré priamo súvisia s prácou zvierača a poskytujú vhodné symptómy. Anatomické nádory zahŕňajú tie, ktoré sa nachádzajú na križovatke dvanástnika a tráviaceho orgánu.
Ako vyzerá fotografia?
Patologické zmeny sliznice žalúdka s HÚ závisia od typu patológie. S povrchným pohľadom na duodeno-gastrický reflux je možné pozorovať deštrukciu sliznice bez poškodenia glandulárneho exokrinného epitelu. Keď sa zistí katarálny typ patológie, pozoruje sa zápalový proces, na fotografii môžete vidieť opuch a sčervenanie sliznice.
Erozívny vzhľad je vyjadrený počiatočnými procesmi atrofie, na niektorých miestach atrofiou slizníc. Pri žlčovom dvanástnikovom žalúdočnom refluxe dochádza k neadekvátnemu prenosu potrebného množstva žlče do sekcie 12 dvanástnikového vredu.
príznaky
Duodenálny reflux žalúdka je pomerne ťažké odhaliť, pretože symptómy ochorenia sú podobné rôznym chorobám tráviaceho systému. Charakteristikou GHD sú ostré a intenzívne bolesti v epigastrickej zóne počas tráviaceho procesu. Pacient sa sťažuje na neustálu pálenie záhy, nadúvanie. Žltá patina sa objaví na povrchu jazyka. Pri požití žlčových kyselín z dvanástich čriev cez žalúdok do pažeráka sa v ústnej dutine objavuje svrbenie a horkosť. Možné sú aj pásové opary a bolesti hladu.
Keď má pacient veľké množstvo sacharidov obsiahnutých v potrave, DGR sa prejavuje zlým dychom. Tento stav je spôsobený prenikaním žlče do žalúdka z 12 črevných kruhov cez vrátnik.
Keď sa choroba prejavuje ako nepriame príznaky ako suché vlasy, krehké nechty, bledá koža.
Fázy a typy
V typologii priebehu deštruktívnych procesov sa rozlišujú 4 typy refluxu:
- povrchové, ovplyvňujú len slizničné bunky;
- katarálny, sprevádzaný zápalom;
- erózne, atrofické fokusy sa tvoria na sliznici;
- žlč, keď je narušený odtok žlče zo žlčníka do dvanástnika.
Existujú 3 stupne vývoja žalúdočnej refluxnej duodeno:
- Stupeň 1 DGR je mierny proces. Táto fáza sa vyznačuje odlievaním malého množstva obsahu KDP. Podráždenie sliznice žalúdka sa prejavuje neexprimovaným spôsobom. Takýto problém môže čeliť asi 50% ľudí.
- Druhý stupeň je charakterizovaný odlievaním veľkého množstva alkalického média. V tomto štádiu je často pozorovaný vývoj zápalového procesu, čo vedie k novým ochoreniam gastrointestinálneho traktu. Takýto stupeň ochorenia je u 10% ľudí.
- Tretím stupňom je výrazný proces, ktorý je sprevádzaný bolesťou, nevoľnosťou, zvracaním. Z úst je nepríjemný zápach, pacient sa sťažuje na ťažkosti v žalúdku. Vyšetrenie špecialistom dáva možnosť zaznamenať živý klinický obraz vývoja patológie.
Nebezpečenstvo dvanástnikového žalúdočného refluxu je, že ochorenie môže spôsobiť vredy na sliznici žalúdka. Vyskytuje sa ako výsledok miešania žlče a pankreatickej šťavy, ktoré tvoria agresívne prostredie a ničia sliznicu.
Žalúdočný reflux vyvolaný duodeno môže viesť k vážnym následkom (peptický vred, poruchy tráviaceho systému).
ICD kód 10
Podľa MKN 10 sú choroby zažívacích orgánov uvedené pod kódom K 00 - K 93. Duodenitis gastric reflux, podľa všeobecne uznávanej klasifikácie lekárskych diagnóz vyvinutých Svetovou zdravotníckou organizáciou, je definovaný pod kódom K 29.
liečba
Liečba RÚZ začína po presnej diagnóze. Lekár najskôr skúma brušnú dutinu pacienta. Palpácia rôznych častí brucha pomáha zistiť príčinu bolesti a určiť zameranie zápalu tráviaceho traktu. Osobitná pozornosť je venovaná epigastrickej zóne, ktorá sa nachádza pod hrudnou kosťou a tesne nad pupkom. V zápalovom procese spôsobenom refluxom, pacient cíti bolesť v tejto konkrétnej oblasti.
Pre presnejšiu diagnostiku predpísanú inštrumentálnu štúdiu:
- EGD. Počas vyšetrenia sa používa sonda vybavená video zariadením. V procese výskumu sú odhalené symptómy ochorenia a objasnený stupeň patológie.
- Rádiografiu. Umožňuje identifikovať zápal a zmenu veľkosti tráviaceho systému, ako aj určiť hody potravy z dvanástnika do žalúdka, zúženia alebo expanzie čreva, prítomnosti edému pažeráka.
- Manometria. Používa sa na získanie údajov o motilite orgánov.
- Ultrazvuk brušnej oblasti. Pomáha objasniť charakter a zdroje porúch zo žalúdka, žlčníka, pankreasu alebo dvanástnika.
- Biopsia. Počas vyšetrenia sa odoberie vzorka na zoškrabanie tkaniva, aby sa zistila prítomnosť malígnych nádorov v orgánoch.
Dôležité sú aj laboratórne vyšetrenia:
- pH - metria. Poskytuje schopnosť určiť úroveň sekrécie. Postup sa vykonáva s použitím gumovej sondy, s ktorou sa odoberie žalúdočná šťava na analýzu.
- Krvný test Pomáha odhaliť zvýšenú ESR a anémiu.
- Analýza výkalov. Je potrebné objasniť možné vnútorné krvácanie, ktoré indikuje vredy alebo eróziu.
Liečba refluxu - duodenitída zahŕňa komplexnú terapiu, ktorej cieľom je eliminácia jednej alebo viacerých príčin patológie. Použiť určité skupiny liekov:
- analgetiká;
- obálkovanie;
- inhibítory protónovej pumpy;
- antatsity;
- holinomimetki;
- prokinetiká, ktoré pomáhajú normalizovať postup potravy progresívnym spôsobom a poskytujú tón kruhových svalových svalov tráviaceho traktu.
V niektorých prípadoch predpisujte lieky, ktoré pomáhajú zlepšiť pohyb čriev.
Duodenálny žalúdočný reflux žlče
Táto patológia sa prejavuje spontánnym refluxom pečeňového tajomstva do žalúdka. Vo väčšine prípadov choroba sprevádza iné patologické stavy zažívacieho traktu (duodenitída, vredy, gastritída). V podstate je choroba asymptomatická, niektorí lekári ju neodkazujú na patológiu. Zvyčajne sa reverzný priebeh žlče vyskytuje v noci, keď človek leží.
Žlč DGR môže nastať po operácii vredu, holicystektómie. Tento problém môže byť vyvolaný chronickou duodenitídou, oslabením zvierača žlčového kanála so stúpajúcim tlakom v dvanástniku. Choroby gastrointestinálneho traktu môžu spôsobovať ochorenia, najmä problémy so žlčníkom, diafragmatickú prietrž, chronické zápalové ochorenia tráviaceho systému, nedostatočnú prácu svalov, ktoré oddeľujú črevá od žalúdka. Príčinou vzniku žlče DGR môžu byť zlé návyky, dysbióza, dlhodobé užívanie liekov, ktoré prispievajú k oslabeniu hladkých svalov tráviaceho systému, tehotenstva. Žlč HŽP je liečená podľa príčiny ochorenia.
Ochorenie prebieha s určitou symptomatológiou: po jedle sa v epigastrickej zóne objaví kŕč, znižuje sa chuť do jedla. Pacient po požití cíti pocit rozptýlenia v žalúdku, aj keď má občerstvenie, na jazyku je žltá patina, v ústach je horkosť. Znepokojený je pálenie záhy, nevoľnosť, dýchanie vzduchu alebo kyseliny. Koža sa stáva bledou, v prípade zápalu žalúdka môže zvýšiť telesnú teplotu.
Existujú tri stupne vývoja žlčových ciest:
- Počiatočná fáza Nevýznamné množstvo žlče preniká žalúdkom. Príznaky choroby alebo neprítomnosti alebo nevyjadrenia.
- Druhá fáza Je vyjadrený odlievaním významného množstva sekrécie pečene, v dôsledku čoho sa žalúdočné steny zapália.
- Tretia fáza. Príznaky boli vyslovené. Tam je bolesť v epigastrickej zóne a porušenie trávenia potravy.
Typy žlče RÚZ sa rozlišujú v závislosti od stupňa poškodenia sliznice:
- Surface. Integrita sliznice je narušená.
- Katarálnej. Je ovplyvnená všetka sliznica žalúdka. Tam je opuch, zápalového procesu začína. Môže byť dôsledkom dlhodobého užívania niektorých liekov alebo alergií na niektoré produkty.
- Erozívna. Vyznačuje sa výskytom vredov na sliznici alebo erózii. Môže pretrvávať na pozadí duševných porúch, nadmerného pitia.
- Žlčových ciest. Prejavuje sa ako výsledok patologických zmien v procese odstraňovania žlče.
Žltý reflux môže nastať bez jasných príznakov, často sa vyskytuje pri skúmaní iných gastrointestinálnych ochorení. Na diagnostikovanie vykonajte podobné štúdie ako v prípade NDR. Štúdie obsahu žalúdka sa vykonávajú za účelom identifikácie stôp žlče.
Ošetrenie žlčového komplexu DGR. Terapia je založená na liečbe hlavných patológií, ktoré vyvolávajú injekciu žlče do dutiny žalúdka. Aplikujte lieky, ktoré prispievajú k normalizácii tráviaceho traktu. Je dôležité dodržiavať špeciálnu diétu, normalizovať váhu a zbaviť sa zlých návykov (fajčenie, pitie alkoholu).
Liečebný cyklus zahŕňa lieky, ktoré podporujú normalizáciu peristaltiky v horných zónach tráviaceho systému (Trimedat), lieky, ktoré neutralizujú negatívny účinok žlče na steny žalúdka (Omez, kapsuly Rabeprazolu).
Predpisujú prokinetikum, ktoré stimulujú lokomotorickú aktivitu žalúdka, čo pomáha podporovať výživu čriev (tabletky Zeercal, Domperidone), lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy (pilulky Maalox a Almagel sirup).
Ako ďalšie prostriedky sa používajú enzýmové prípravky, ktoré prispievajú k procesu trávenia (Festal, Creon).
Komplexná liečba žlče DGR tiež zahŕňa fyzioterapeutické postupy, ktoré umožňujú normalizovať prietok krvi vnútorných orgánov a eliminovať zmeny v žalúdku.
Lieky na liečbu
Konzervatívna liečba zahŕňa:
- Prijatie antracitu, ktorý sa používa na odstránenie pálenia záhy, popraskania a nepríjemnej chuti v ústach. Priraďte Smektu, Almagel, Gevikson, Fosfalyugel.
- Prokinetiká. Regulujte a zvyšujte pohyblivosť žalúdka, urýchľujte jeho vyprázdňovanie. Medzi takéto lieky patrí Reglan, Domperidone, Raglan, Motilium.
- Antisekrečné liečivá. Potláčajú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej a aktivujú obnovu poškodenej sliznice. Famotidín, Ranitidín, Omeprazol.
- Enzým znamená, predpísaný pre kombináciu tejto rezonancie s ochoreniami pankreasu. Medzi takéto lieky patrí Creon, Festal.
- Stimulanty žalúdočnej sekrécie a zlepšovače prietoku krvi v stenách žalúdka. Použite Pentagastrin, Eufillin, Trental.
- Kyselina ursodeoxycholová, ktorá neutralizuje toxické žlčové kyseliny. Aby sa neutralizoval účinok obsahu dvanástnika na steny žalúdka, používajú sa Nexium a Omez.
Ľudové prostriedky
Na liečbu GDR pomocou ľudových receptov. Lekári odporúčajú metódy alternatívnej medicíny. Avšak pred použitím nálevov a odvarov musíte byť vyšetrený odborníkom, konzultovať s ním.
Zeler Juice
Šťava z koreňa zeleru sa považuje za jeden z najjednoduchších, ale najúčinnejších prostriedkov na liečbu HÚ. Vezmite 1 polievková lyžica. l. pred jedlom, trikrát denne.
Púpava kvety sirup
Trvá 300 g kvetov púpavy a 0,5 kg cukru (môže byť nahradený fruktózou). Kvety rastliny vyplniť jar (3 litre), dostať extrakty šťavy. Cukor sa naleje do vrstiev. Používajte denne (raz denne) na prevenciu. Ak pacient schválil diagnózu HÚ, počet dávok sa môže zvýšiť na 2 - 4 krát denne. Podobne si môžete pripraviť liečivý sirup z čerstvých kvetov harmančeka.
Lekársky poplatok
1 časť harmančeka kvety, 2 diely paliny a mäty sú zmiešané, zalejeme 1 liter vriacej vody. Kompozícia sa podáva 2 hodiny. Užívajte 100 ml trikrát denne pred jedlom.
Ľanový olej (slnečnicové semená) t
Ľanový olej má obklopujúci majetok. Mal by byť opitý pred jedlom na 1 lyžičku. Doma si môžete pripraviť liečivé zloženie ľanových semien. 1 polievková lyžica. l. ľanové semená naliali 200 ml vriacej vody potom, čo semená začnú vylučovať hlien, infúzia sa považuje za pripravenú na použitie. Pred raňajkami si vezmite nalačno.
Zber trávy
Vyžaduje 1 polievková lyžica. l. suchá bylina Hypericum, šalvia, kvety harmančeka. Kolekcia nalejte 250 ml vriacej vody, trvajte 2 hodiny, trvať trikrát denne.
Piť na normalizáciu črevnej motility
Trvá 1 polievková lyžica. l. suchý trávny plantejn, rakytník. Kolekcia nalejte 250 ml vriacej vody, trvať hodinu, trvať 3 krát denne.
Keď sa odporúča žlč DGR:
- Listy rue. Použite čerstvé listy rastliny. Po každom jedle musíte žuť niekoľko listov.
- Aloe. Pred každým jedlom vypite 1 lyžičku. čerstvá šťava z listov rastliny.
- Infúzia trávy dymyanki. 2st. l. vysušená tráva nalejte 0,5 litra vriacej vody. Výsledná kompozícia trvá do jednej hodiny. Pripravená infúzia trvá 50 ml každé 2 hodiny.
prevencia
Pri liečbe, ako aj pri predchádzaní rozvoju NDR, je dôležité dodržiavať špeciálnu diétu. Je potrebné dodržiavať diétu, najmä s predispozíciou k rozvoju patológie. Musíte jesť 5 krát denne, v malých porciách. Je potrebné vyhnúť sa prejedaniu a pôstu. Prvé spôsobuje nadmernú produkciu žlče pečene. Pôst môže spôsobiť stagnáciu sekrétov v močovom mechúre.
Udržujte hmotnosť pod kontrolou. Nadmerná telesná hmotnosť môže spôsobiť zvýšenie tlaku v žalúdku s následným uvoľnením kyseliny do pažeráka. Tuk začína tlačiť a žlčník, čo vyvoláva reflux pečene.
Aktívny životný štýl prispieva k urýchleniu metabolického procesu a zabezpečeniu vnútorných orgánov kyslíkom, čo má pozitívny vplyv na stav žalúdka a celého potravinového traktu.
Je potrebné vzdať sa zlých návykov. Po požití jedla nie je dovolené, aby sa nachádzal v horizontálnej polohe alebo sa ani hodinu nehýbal.
V prítomnosti patológie tráviaceho traktu je dôležité udržiavať ich v stave remisie, aby sa zabránilo exacerbáciám. Je nevyhnutné, aby bol pravidelne vyšetrovaný lekárom, ktorý pomôže včas identifikovať chorobu a vyhnúť sa možným komplikáciám.
Možné komplikácie
GDR celkom - vážne ochorenie, ktorého zanedbávanie môže viesť k určitým komplikáciám:
- gastritídy typu C, čo vedie k ovplyvneniu sliznice žalúdka pod vplyvom chemikálií.
- žalúdočného vredu. Ovplyvňuje tkanivo zažívacieho orgánu.
- adenokarcinóm. Je malígny novotvar pažeráka.
- gastroezofageálny reflux. Charakterizovaný odlievaním obsahu žalúdka do pažeráka.
diéta
Odporúča sa, aby sa pri HÚ v strave zaradilo mäso a ryby s nízkym obsahom tuku. Užitočné kaše, nízkotučné mlieko a tvaroh. Je povolené jesť sladké ovocie - banány, hrušky.
Varené jedlá musia byť dusené, potom, čo výsledná hmota musí byť rozdrvená s mixérom, aby sa šťouchané zemiaky.
Rozdrvené potraviny je potrebné užívať v malých porciách každé 4 hodiny. Časti by mali byť vyvážené, to znamená, že každá porcia by mala obsahovať bielkoviny, tuky, sacharidy, čo pomáha znižovať zaťaženie zažívacieho traktu. Z hrubých potravín by ste mali úplne opustiť. Aby sa znížila kyslosť žalúdka, je potrebné opustiť kyslé potraviny a jedlá (citrusové plody, kapusta, paradajky, cesnak, jablká, slivky).
Nie je dovolené používať nápoje s kofeínom, čokoládou, pekárenskými výrobkami, najmä teplým chlebom.
Údené, vyprážané, solené výrobky by sa mali odstrániť zo stravy a konzervované potraviny by sa mali zlikvidovať.
Duodenitis gastrický reflux môže byť úplne vyliečený v počiatočnom štádiu. Správna výživa, aktívny životný štýl, pravidelné vyšetrenie špecialistom pomôžu predísť rozvoju patológie av prítomnosti NDR - aby sa zabránilo jej zhoršeniu.
recenzia
Vážení čitatelia, môžete zanechať svoj názor na dvanástnikové žalúdočnej reflux v komentároch, bude to užitočné pre ostatných užívateľov webu!
Moja duodenitída je reflux žalúdka, to znamená, že obsah 12 - krúžkov čreva sa vracia späť do žalúdka. Stav je sprevádzaný skôr nepríjemnými príznakmi, zhoršujúcimi kvalitu života. Počas exacerbácie choroby beriem obaľujúce lieky, ktoré upokojujú steny žalúdka, antispasmodiká. Vždy používam ľanový olej. Exacerbácia ochorenia je ovplyvnená stresujúcimi podmienkami, porušením diéty. Diéta je veľmi dôležitá, niektoré produkty sa nemajú používať počas remisie.
Začal som si brať bolesť po jedle. Bolesť bola sprevádzaná pálením záhy, popraskaním, pocitom abdominálnej distenzie. Trvalo lieky na normalizáciu stavu, žiadne výsledky. Išiel som k lekárovi, mal podozrenie na žalúdočný reflux duodenitídy, preto som predpísal FGDS. Štúdia potvrdila počiatočnú diagnózu. Liek bol predpisovaný na normalizáciu gastrointestinálnej motility Trimedat, tiež Omez, na zníženie negatívneho vplyvu obsahu čreva 12 na sliznicu žalúdka. Bol som prekvapený, keď lekár odporučil použitie liečebnej kompozície pripravenej z ľanových semienok na obalenie stien zažívacieho orgánu. Dodržiavanie špeciálnej diéty je veľmi dôležité, pretože liečba bez špeciálnej diéty nebude účinná. Komplexná liečba pomohla normalizovať trávenie, ale po liečbe sa musí dodržiavať diéta.
Našiel som duodenitis žalúdočného refluxu žlče. Žlč bola vyhodená do žalúdka, v dôsledku čoho bol proces trávenia narušený, v ústach bola horkosť. Bola vyšetrená, predpísaná liečba. Babička odporučila vziať aloe šťavu. Strava, lieky, šťava z aloe mali pozitívny účinok. Postupne sa začala znižovať závažnosť symptómov. Na prevenciu použitia ľanového oleja.