Hyper- a hypofunkcie pankreasu

Hypo- a hyperfunkcie pankreasu sú závažné ochorenia, ktoré môžu byť fatálne v neprítomnosti vhodnej terapie. Upozornenie: hyperfunkcia je pomerne zriedkavá. Výskyt takejto choroby je spojený so zhoršenou funkčnou aktivitou nervového systému, hypoglykémiou (stav tela, v ktorej sú hladiny glukózy znížené na minimum). Pri tejto chorobe sa injekčne aplikuje intravenózna glukóza, ktorá pomáha stabilizovať stav pacienta, blokuje symptómy ochorenia.

Hypofunkcia pankreasu vedie k cukrovke. V tomto prípade sa pacientovi odporúča podávať inzulín, aby si zachoval normálne fungovanie. Včasná liečba pomôže vyrovnať sa s hyperfunkciou a hypofunkciou pankreatických žliaz a zvýši šance na rýchle uzdravenie.

hypofunkcia

dôvody

Endokrinný podiel (v pankrease) tvorí druh bunkovej skupiny, ktorá sa nazýva Langerhansove ostrovčeky. Skupiny buniek, ktoré tvoria Langerhansov ostrovček, sú v podstate lokalizované v chvoste žľazy. Vďaka týmto ostrovčekom je pankreas schopný uvoľniť 3 hormóny:

Porážka ostrovčekov vedie k hypofunkcii. Povaha poškodenia orgánov sa môže líšiť.

symptomatológie

Pamätajte: príznaky sú individuálne a líšia sa v závislosti od osobných indikátorov pacienta. Základné príznaky poklesu funkcie pankreasu:

  • dehydratácia, konštantný smäd;
  • sucho v ústach;
  • nadmerné močenie;
  • rýchly úbytok hmotnosti;
  • nevoľnosť / zvracanie;
  • lokálna bolesť brucha;
  • zmätenosť;
  • únava.

Vyššie uvedené symptómy môžu byť prekurzormi diabetickej kómy. Ak spozorujete prudké zhoršenie a prítomnosť vyššie uvedených prejavov, okamžite vyhľadajte špecialistu.

Upozornenie: zvýšené hladiny glukózy môžu viesť k zničeniu krvných ciev a niektorých tkanív. V niektorých prípadoch to môže viesť k slepote, gangréne, mŕtviciam, léziám kardiovaskulárneho systému. Aby sa zabránilo takýmto prejavom choroby, sledujte zdravotný stav a často navštevujte lekárske vyšetrenia.

liečba

Na sledovanie funkcie musíte prejsť testom glukózy v moči. Po teste by ste mali začať okamžitú liečbu. Na normalizáciu hladiny glukózy v krvi sa má aplikovať umelý inzulín.

Hyperfunkcia žliaz

dôvody

Stanovenie koreňovej príčiny hyperfunkcie bude základom pre ďalšiu liečbu. Hyperfunkcia pankreasu nastáva, keď hladina glukózy klesá. Telo na to reaguje prudkým zvýšením produkcie inzulínu (čo v dôsledku toho nemôže neutralizovať).

Zvýšená funkcia môže byť rozdelená podľa pohlavia: u žien je ochorenie oveľa častejšie ako u mužov. Dôvodom je diferenciácia hormonálneho systému, ako aj charakteristické vlastnosti ženského tela (ochorenie postupuje vo veľkom meradle s menším časovým intervalom).

Ak chcete sledovať prvé prejavy ochorenia, mali by ste venovať osobitnú pozornosť:

  • strava;
  • hladiny glukózy v krvi;
  • stav tela.

symptomatológie

Symptómy nie sú vyslovované. Z tohto dôvodu si pacienti nevšimnú zmeny v obvyklom rytme života, ignorujúc návštevu u lekára. Počiatočné príznaky so zvýšením hladiny glukózy sú skôr ako typická únava alebo nervové pocity. Medzi základné príznaky patria:

  • únava, slabosť tela;
  • vysoký stupeň únavy, ktorý nie je ničím odôvodnený;
  • ospalosť;
  • apatický stav;
  • kŕče v končatinách;
  • strata vedomia.

Čím rýchlejšie budete reagovať na prejavy symptómov hyperfunkcie pankreasu, tým efektívnejšia a efektívnejšia bude liečba. Ak nezačnete včas liečiť, následky môžu byť nenapraviteľné, dokonca aj smrť.

Postupom času sa príznaky stanú výraznejšími, čím pacientovi spôsobia obrovské nepohodlie, čím sa narušia jeho obvyklé postupy.

Poradenstvo: postarajte sa o svoje vlastné zdravie a podrobte sa rutinným vyšetreniam u špecialistov, ktoré obsahujú ďalší zoznam analýz. Takže môžete zvýšiť šance na rýchle zotavenie.

diagnostika

Diagnostika ochorenia sa skladá z niekoľkých štádií, z ktorých každá poskytuje lekárovi rozsiahle informácie o stave tela a konkrétnom orgáne. Diagnóza pozostáva z:

  • stanovenie glukózy;
  • stanovenie inzulínu;
  • stanovenie obsahu proinzulínu;
  • funkčný test, ktorý sa vykonáva metódou denného hladovania;
  • počítačová tomografia určitých častí tela.

liečba

Útoky ochorenia môžu byť neutralizované intravenóznymi roztokmi glukózy alebo glukózy. Pacient môže odmietnuť intravenózne podanie a vziať akékoľvek zdroje glukózy, keď pociťuje prudké zhoršenie. Zvýšená funkcia je sprevádzaná tvorbou nádoru v určitom orgáne. Liečba ochorenia spočíva v chirurgickom odstránení neoplazmy.

V niektorých prípadoch (kvôli individuálnym vlastnostiam pacienta) je takáto operácia zakázaná. Pacient by mal dodržiavať špeciálnu diétu, užívať špeciálne lieky a prísne dodržiavať lekárske predpisy.

Poznámka: konzervatívna metóda je menej účinná ako včasné odstránenie nádoru.

Hyperfunkcia pankreasu: pozrime sa na to dôkladne

Uverejnil používateľ universal_poster dňa 11/02/2019

Výkon pankreasu môže buď oslabiť alebo zvýšiť. V druhom prípade sa vyvinie hyperfunkčný syndróm. Ide o pomerne vzácnu patológiu, ktorá sa vytvára na pozadí zvyšovania koncentrácie inzulínu v krvi.

Z článku sa naučíte

1Ako je porucha?

Znaky zlyhania pankreasu závisia od toho, ktorý patologický stav vznikol.

Choroby sa vyvíjajú postupne a človek nemôže okamžite pochopiť, že v jeho tráviacom systéme dochádza k úplným zmenám. Dysfunkcia pankreatickej žľazy sa prejavuje poruchou mnohých vnútorných orgánov, je zaznamenaná nerovnováha v hormonálnom systéme, ktorá je obzvlášť akútna u žien. Keď hypofunkcia znamenala rozvoj diabetu.

Ako funguje porucha pankreasu.

Ako sa vyvíja patológia žľazy, zmeny sa vyskytujú v celom tele. Po prvé, v obehovom systéme dochádza k porušeniu zúženia a poškodenia stien krvných ciev. Imunita znižuje jej ochranné funkcie, človek má časté infekčné a vírusové ochorenia, ktoré sa vyskytujú v komplikovanej forme. Existuje chronické ochorenie.

Pankreatická štruktúra a funkcie hlavnej žľazy

Pankreas (pankreas) je orgán, ktorý súčasne patrí do tráviaceho a endokrinného systému a vykonáva vylučovacie a endretorálne funkcie. Je to spôsobené štruktúrou tkanív, ktoré sú striktne oddelené v štruktúre a funkcii.

Endokrinná časť pankreasu sa skladá z klastra buniek, ktoré produkujú hormóny. Je to 1,5% objemu tela, nazývaného Langerhansove ostrovy, u ľudí je to 1-1,5 milióna, pozostávajú z niekoľkých typov buniek, ktoré produkujú prísne určité hormóny:

  • a (25%) - glukagón;
  • p (60%) - inzulín a amylín;
  • 5 (10%) - somatostatín;
  • PP (5%) - vazoaktívny intestinálny polypeptid (VIP), pankreatický polypeptid (PP);
  • g-bunky - gastrín, ovplyvňujúci žalúdočnú šťavu, jej kyslosť.

Medzi všetkými hormónmi hrá inzulín kľúčovú úlohu tak v normálnych podmienkach, ako aj v patológii.

Zvyšok pankreasu (90%) vykonáva exokrinnú funkciu. Prezentované glandulárnymi bunkami produkujúcimi enzýmy pankreatickej šťavy. Rozdeľujú potraviny do tela:

Okrem týchto hlavných zástupcov každá skupina obsahuje niekoľko ďalších enzýmov. Všetky z nich sú zamerané na zabezpečenie exokrinnej funkcie - na udržanie procesu normálneho trávenia. Pri zápale pankreasu môžu enzýmy, ktoré sú agresívne voči akémukoľvek tkanivu, spôsobiť, že žľaza sa vďaka svojej vysokej aktivite samo strávi. Ak sa objavia komplikácie, prognóza môže byť nepriaznivá.

2 Príčiny

V endokrinnej žľaze sú zhluky bunkových skupín - Langerhansových ostrovčekov. Pre telo produkujú 3 dôležité hormóny: lipokaín, inzulín a glukagón. Porážka z jedného alebo iného z týchto bunkových zhlukov vedie k rozvoju patologických stavov.

Príčinou hyperfunkcie pankreasu je znížená hladina cukru v krvi.

Hyperfunkcia sa pozoruje v prípadoch, keď je hladina cukru v krvi príliš vysoká. Príčiny abnormálnej koncentrácie glukózy v krvi:

  • nedostatočná liečba diabetu;
  • prítomnosť malígneho nádoru v tele bez ohľadu na miesto jeho umiestnenia a štádia vývoja;
  • tvorbu benígneho nádoru typu závislého od inzulínu; nádor môže byť priamo v žľaze alebo v susedných orgánoch gastrointestinálneho traktu;
  • glukoganóm je benígny novotvar postihujúci všetky Langerhansove ostrovčeky, bez okamžitej diagnózy a okamžitej liečby, takýto novotvar sa rýchlo degeneruje na malígny nádor.

Pankreatická hypofunkcia môže byť spôsobená neustálymi toxickými účinkami škodlivých látok na organizmus, ktorý je pozorovaný u ľudí pracujúcich v ťažkom chemickom priemysle. Iné dôvody: prítomnosť autoimunitných ochorení, závažných infekčných ochorení, ktoré sa vyskytujú v chronickom štádiu.

Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku hypofunkcie žľazy: dedičná predispozícia, obezita, neustály vplyv stresových situácií. U žien: celkové poruchy reprodukčného systému, hormonálne zlyhanie, ktoré nie je liečené, spôsobuje hyperfunkciu.

Príznaky hyperfunkcie pankreasu

Hyperfunkcia pankreasu (inzulín) je na rozdiel od hypofunkcie skôr zriedkavé ochorenie. Jej príznaky nie sú jasne vyjadrené, preto je v počiatočnom štádiu toto ochorenie vynechané a môže sa zmeniť na chronickú.

Hormón glukagón prispieva k premene glykogénu v pečeni na glukózu v krvi, čím zvyšuje hladinu cukru v krvi, a inzulínový hormón podporuje príjem glukózy v bunkových membránach, čím pomáha tkanivám pri rozklade glukózy, ukladaní glykogénu a znižovaní hladín cukru.

Preto je hypofunkcia prvým prekurzorom diabetes mellitus, pretože toto ochorenie znižuje hladinu hormónu inzulínu, ktorý podporuje hladinu glukózy v krvi, a pri hyperfunkcii pankreasu sa naopak zvyšuje hladina inzulínu, čím sa významne znižuje hladina glukózy.

Hyperfunkcia je spravidla spojená s tvorbou benígneho nádoru malej veľkosti. Zvyčajne sa objavuje vo veku 30 - 60 rokov. U pacientov sú ženy kvôli ich významným hormonálnym rozdielom častejšie vystavené hyperfunkcii ako muži. V 10-15% prípadov sa nádor môže zmeniť na malígny nádor.

Hlavným príznakom inzulínu je hypoglykémia - prudký pokles hladiny cukru v krvi.

Vznik hyperfunkcie pankreasu prispieva k množstvu príznakov, ktoré sú okrem iného spojené s porušením centrálneho nervového systému:

  • slabosť;
  • apatia;
  • ospalosť;
  • únava;
  • rozptýlené vedomie;
  • neustály pocit hladu;
  • zvýšený pocit potenia;
  • periodické sčervenanie tváre;
  • porušenie kardiovaskulárneho systému, krvný tlak;
  • zníženie mentálnych schopností a pamäti;
  • zmena chuťových receptorov;
  • periodické kŕče svalov tváre.

K závažnejším symptómom, v neprítomnosti riadnej liečby, patria lekári záchvaty, triaška končatín, náhly prírastok hmotnosti, strata vedomia.

Keď sa inzulín vyvinul do malígneho, objavia sa príznaky, ktorých príznaky sú určené pre rad ďalších onkologických ochorení: hnačka, obezita, paréza, ostré bolesti v dutine brušnej.

dôvody

Hyperfunkcia pankreasu (hyperfunkcia pankreasu) je zriedkavé ochorenie. Zdá sa, že dochádza k porušeniu metabolizmu sacharidov a vedie k zníženiu hladiny glukózy v krvi.

Príčiny tejto patológie:

  • Benígne a malígne nádory (najčastejšie mozog).
  • Nesprávna liečba diabetes mellitus, čo je nadmerné podávanie inzulínu.
  • Chronické ochorenia tráviaceho traktu, napríklad pankreatitída.
  • Nádory, ktoré sa vyskytujú v dôsledku nadmerného inzulínu (inzulín). Najčastejšie sa vyskytujú v samotnej pankrease, niekedy v pečeni, slezine a dvanástniku. Toto sú benígne výrastky, ktoré sa neetastujú.
  • Nádory, ktoré sa vyvíjajú na ostrovoch Langerans. Toto je súbor buniek hormonálneho pôvodu. Vo väčšine prípadov sa takýto nádor stáva malígnym.

Hyperfunkcia je syndróm, nie samostatné ochorenie. To znamená, že sa vyskytuje na pozadí závažných patológií. Bez ohľadu na príčinu je dôležité ju okamžite identifikovať a začať liečbu.

Častejšie je u žien diagnostikovaná hyperfunkcia pankreasu kvôli zvláštnostiam ženského hormonálneho pozadia.

Ktorý lekár lieči hyperfunkciu pankreasu?

Pri hyperfunkcii pankreasu je potrebné poradiť sa s gastroenterológom a endokrinológom. Ak existuje možnosť nádoru, mali by ste navštevovať onkológa.

Pankreatické hormóny

hyperfunkcia inzulínu v pankrease

Endokrinný podiel pankreasu tvorí 3 hormóny:

Inzulín je zodpovedný za syntézu glykogénu a sprevádza oxidáciu cukru vo svaloch. Keď Langerhansove ostrovčeky prestanú fungovať, koncentrácia cukru v krvi sa dramaticky zvýši. Tento stav sa označuje ako hyperglykémia. Keď sa cukor objaví v moči, vyvíja sa glykozúria. Ak sa jeho koncentrácia v krvi zníži, vyvinie sa hypoglykémia. Regulácia sekrécie hormónov sa vykonáva pomocou neurohumorálnych a nervových mechanizmov.

Glukagón je antagonista inzulínu. To sprevádza vývoj hyperglykémie, znižuje koncentráciu glykogénu v pečeni. Lipokaín je spojený s odstraňovaním tuku z tohto orgánu. Hormonálna aktivita prispieva k inhibícii transformácie sacharidov na tuky.

Existuje niekoľko spôsobov, ako ovplyvniť hormóny žľazy na metabolizmus sacharidov. Vďaka inzulínu preniká glukóza do bunkovej membrány. Tento hormón pomáha indukovať syntézu enzýmov. Syntetizujú glykogén, oxidujú glukózu. V dôsledku aktivity glukagónu sa zvyšuje obsah enzýmu, ktorý rozkladá glykogén.

Metódy diagnostiky porúch pankreasu

Ak máte podozrenie, že porušenie funkcie pankreasu by malo byť dôkladné vyšetrenie. Z laboratórnych metód sú predpísané inzulíny:

  • analýza krvi a moču na cukor;
  • v prípade potreby ďalšie stresové testy s sacharidovými raňajkami, inzulínom;
  • počas obdobia spontánneho inzulínu sa stanoví hladina inzulínu v krvi.

Používajú sa funkčné metódy:

  • UBP a ZP ultrazvuk - na detekciu nádorov a zmien v susedných orgánoch, ak existujú;
  • CT - v prípade pochybností počas ultrazvuku.

Pri diagnostike glukagónov:

  • krvný cukor a moč;
  • krvného glukagónu.
  • krv na gastríne nalačno;
  • Röntgenové a endoskopické vyšetrenie na zistenie vredov na sliznici žalúdka a čriev;
  • kyslosť žalúdočnej šťavy.

Lokalizácia nádoru je určená štandardom, ako v inzulíne.

4Diagnostika

Pre presnú diagnózu musí pacient podstúpiť inštrumentálne vyšetrenia zamerané na určenie príčin patologického stavu a prítomnosti možných komplikácií. Najviac informatívna metóda je počítačová tomografia. Primárna diagnóza zahŕňa laboratórne testy.

Pre presnú diagnózu sa musí pacient podrobiť inštrumentálnym vyšetreniam.

krvný

Hlavným spôsobom detekcie dysfunkcie pankreasu je stanovenie hladiny glukózy. Keď je hypofunkcia, ktorá sa prejavuje hypoglykémiou, hladiny glukózy významne znížené. V prípade hyperfunkcie je koncentrácia cukru oveľa vyššia ako norma. Na analýzu sa odoberá iba ranná krv, je zakázané jesť alebo piť čokoľvek pred dodaním biologického materiálu, inak výsledky nebudú spoľahlivé.

Ďalšou povinnou laboratórnou analýzou, ktorej výsledky možno použiť na sledovanie stavu a fungovania žľazy, je analýza moču, aby sa zistilo, či má zvýšenú alebo zníženú koncentráciu cukru. Je potrebné správne zbierať moč, inak bude výsledok nespoľahlivý. Moč je vhodný len ráno.

hypofunkcia

Diabetes mellitus - najčastejší prejav hypofunkcie pankreasu

Hlavnou chorobou, ktorá sa vyskytuje pri zníženej sekrécii pankreasu, je diabetes mellitus. Patológia je spôsobená nedostatočnou úrovňou využitia glukózy somatickými bunkami, čo vedie k zvýšeniu jej koncentrácie v krvi.

Nedostatok inzulínu sa vyvíja, keď:

  • obezita;
  • autoimunitné reakcie;
  • infekcie;
  • toxické účinky;
  • tyreotoxikóza.

Jedným z prvých príznakov diabetu je smäd. Pacient môže vypiť až 10 litrov vody denne. Diuréza sa prirodzene zvyšuje, čo je druhý príznak ochorenia. Pacienti s diabetom sú náchylní na prejedanie sa, ale aj pri príjme veľkého množstva potravy naďalej strácajú hmotnosť.

Ako choroba postupuje, u pacientov sa vyvinie lézia vaskulárnej intimy, čo je dôvodom mnohých klinických príznakov (retinopatia, trofické vredy, klaudikácia, porucha vnútorných orgánov). Znižuje sa intenzita obranných reakcií organizmu. Pacienti trpia pustulárnymi ochoreniami, často sa u nich vyskytujú infekcie VDP. Pri významnom zvýšení hladiny glukózy v krvi sa človek dostane do hyperglykemickej kómy.

Zničenie Langerhansových ostrovčekov a s tým spojená hypofunkcia pankreasu je nevyliečiteľná choroba. Terapia sa vykonáva v podpornom režime. Pacient je počas života nútený dostávať syntetický hormón v injekčnej forme. Dnešná technológia umožňuje dodávanie inzulínu pomocou pumpy - špeciálneho zariadenia, ktoré dodáva liek neustále, v malých porciách.

Tip! V histórii medicíny existujú pokusy o liečbu diabetu transplantáciou miest pankreasu. Bohužiaľ, tieto pokusy neboli dostatočne účinné na realizáciu v praxi.

Hypo a hyperfunkcia pankreasu vyžaduje povinné vyšetrenie a liečbu endokrinológom. Recepty tradičnej medicíny tu nie sú použiteľné. Preto sa pri prvých príznakoch ochorenia odporúča podrobiť sa úplnému vyšetreniu a začať s liečbou indikovanou v prípade zistenej choroby.

Diagnostika a liečba stavu

Hyperfunkcia je skôr zriedkavá patológia. Vedci ukázali, že ženy trpia touto chorobou častejšie ako muži. Je to spôsobené niektorými vlastnosťami štruktúry tela a hormonálneho systému.

Na identifikáciu ochorenia tohto druhu sa používajú nasledujúce diagnostické metódy: t

  • stanovenie hladín glukózy v krvi;
  • stanovenie množstva produkovaného inzulínu;
  • stanovenie hladiny proinzulínu;
  • vykonávanie funkčných testov vykonávaných s použitím denného hladovania;
  • implementácia počítačovej tomografie špecifických oblastí v tele.

Ak sa zistili novotvary rôznej lokalizácie, vykoná sa krvný test na prítomnosť rakovinových buniek a nádorových markerov (špecifické proteíny, ktoré sú produkované malígnymi nádormi).

Hlavnou úlohou diagnózy je nielen zistiť prítomnosť zvýšenej sekrécie, ale aj objasniť faktory, ktoré vyvolali jej vývoj. Terapia chorôb tohto druhu by mala byť zameraná predovšetkým na odstránenie príčin patológie, inak sa choroba vráti znovu a znovu.

Liečba zvýšenej sekrécie pankreasu v akútnej forme sa uskutočňuje pomocou intravenózneho roztoku glukózy. Ak pacient začne pociťovať zhoršenie svojho tela, môže jesť niečo sladké alebo piť sýtený nápoj. Ak sa v tele zistil inzulinóm, liečba sa vykonáva pomocou chirurgického zákroku, počas ktorého sa nádor úplne odstráni. V prípade malígnej povahy neoplazmy sa vykonáva excízia určitej časti žľazy, najčastejšie jej chvosta. V prípade, že operácia nie je možná z jedného alebo druhého dôvodu, lekár predpisuje lieky, ktoré znižujú množstvo produkovaného inzulínu.

Veľmi dôležitým bodom pri liečbe hyperfunkcie je diéta. Zahŕňa konzumáciu veľkého množstva tekutých a častých jedál v malých porciách. Odporúča sa zahrnúť do stravy viac potravín s vysokým obsahom sacharidov. Je potrebné úplne opustiť sýtené nápoje, vyprážané a tučné jedlá, údené mäso a veľa korenia. Uistite sa, že jesť čerstvú zeleninu a ovocie.

Primárne symptómy ochorenia

Prvé príznaky hyperfunkcie pankreasu sú často bez povšimnutia. Pacienti ich odpisujú na nervovú námahu alebo únavu. Medzi hlavné príznaky patrí:

  • únava;
  • apatia;
  • slabosť;
  • ospalosť;
  • trhajúci;
  • strata vedomia

Postupom času sa symptómy zhoršujú. Menej časté sú pozorované menšie kŕče. Potom sú tu dlhé, bolestivé útoky. Človek môže nečakane stratiť vedomie, čo predstavuje vážne nebezpečenstvo pre jeho život. Ďalším špecifickým znakom je ostrý, neopodstatnený prírastok hmotnosti.

Komplikácie dysfunkcie hormónov

Ak je funkcia pankreasu znížená, produkcia inzulínu je znížená a diabetes mellitus sa vyvíja, pri absencii adekvátnej liečby alebo pri porušení diéty ochorenie postupuje. Vyvíjajú sa komplikácie, pri ktorých sú postihnuté cievy a tkanivá takmer všetkých orgánov a systémov. Obličky, oči (môže sa objaviť slepota), kardiovaskulárne a nervové systémy veľmi trpia, krvný obeh nôh je narušený, diabetická noha a gangréna sa vyvíjajú. Najzávažnejšou komplikáciou je diabetická kóma.

Nie je možné úplne vyliečiť pankreatické dysfunkcie, ale s včasnou liečbou a včasnou liečebnou alebo chirurgickou liečbou je možné zlepšiť kvalitu života av niektorých prípadoch ho zachovať.

6Profilaktika

Hyperfunkcia a hypofunkcia pankreasu - reakcia tela na zlý spôsob života. Aby sa znížilo riziko patológie, je potrebné včas liečiť rôzne ochorenia, nie nechať oslabiť imunitný systém. Je dôležité dodržiavať správnu výživu, nezneužívať vyprážané potraviny a tučné jedlá, športovať, prijímať vitamíny sezónne.

Hyperfunkcia a hypofunkcia pankreasu - reakcia tela na zlý spôsob života.

Ak je rodinná anamnéza osoby zaťažená prítomnosťou diabetes mellitus u blízkych príbuzných, je potrebné podrobiť sa prehliadke najmenej dvakrát ročne.

Je obzvlášť dôležité, aby ženy dvakrát ročne absolvovali gynekologické vyšetrenie.

Ak zistíte príznaky, ako je zvýšený smäd, nadmerné potenie, prírastok hmotnosti a neustála únava, okamžite sa poraďte s lekárom a podrobte sa dôkladnej diagnostike tela. Čím skôr je patológia objavená, tým väčšia je šanca, že liečba bude spočívať len v diéte a neprejaví komplikácie a potrebu chirurgického zákroku.

Užitočné video o príznakoch ochorení pankreasu

Príznaky chronickej hypoglykémie

Obdobia exacerbácie sú „zriedené“ so znakmi chronickej hypoglykémie. Zobrazia sa nasledujúce príznaky:

  • ochrnutie tváre;
  • porušenie šľachových reflexov;
  • strata citlivosti na chuť;
  • strata pamäte;
  • zhoršenie duševnej výkonnosti;
  • strata odborných zručností.

Keď sa vyvinie malígny inzulinóm, pacient trpí hnačkou a silnou bolesťou brucha.

keď sa pri hyperfunkcii pankreasu vyvinie diabetes

Lekárova poznámka k diéte

Je dôležité dodržiavať diétu predpísanú lekárom. Keď je telo pacienta obnovené, môže jesť malé množstvo sladkostí. Môžete piť pohár limonády. Strava pacienta by mala zahŕňať potraviny bohaté na sacharidy. Je žiaduce odmietnuť tuk, ostrú múku. Nepite alkoholické nápoje.

Po liečbe musí pacient neustále sledovať svoje zdravie a keď sa objavia prvé príznaky patológie, poraďte sa s lekárom. Prevencia zahŕňa monitorovanie hladín glukózy.

Hyperfunkcia pankreasu: ako sa ho zbaviť?

Úspech liečby a obnovy priamo závisí od štádia, v ktorom pacient odišiel do nemocnice.

dôvody

Hyperfunkcia pankreasu (hyperfunkcia pankreasu) je zriedkavé ochorenie. Zdá sa, že dochádza k porušeniu metabolizmu sacharidov a vedie k zníženiu hladiny glukózy v krvi.

Príčiny tejto patológie:

  • Benígne a malígne nádory (najčastejšie mozog).
  • Nesprávna liečba diabetes mellitus, čo je nadmerné podávanie inzulínu.
  • Chronické ochorenia tráviaceho traktu, napríklad pankreatitída.
  • Nádory, ktoré sa vyskytujú v dôsledku nadmerného inzulínu (inzulín). Najčastejšie sa vyskytujú v samotnej pankrease, niekedy v pečeni, slezine a dvanástniku. Toto sú benígne výrastky, ktoré sa neetastujú.
  • Nádory, ktoré sa vyvíjajú na ostrovoch Langerans. Toto je súbor buniek hormonálneho pôvodu. Vo väčšine prípadov sa takýto nádor stáva malígnym.

Hyperfunkcia je syndróm, nie samostatné ochorenie. To znamená, že sa vyskytuje na pozadí závažných patológií. Bez ohľadu na príčinu je dôležité ju okamžite identifikovať a začať liečbu.

Častejšie je u žien diagnostikovaná hyperfunkcia pankreasu kvôli zvláštnostiam ženského hormonálneho pozadia.

príznaky

Pretože v počiatočnom štádiu sú príznaky rozmazané a mierne, ochorenie sa často stáva chronickým. Pre správnu diagnózu sa musí hyperfunkcia odlišovať od iných bežných ochorení.

Prvé príznaky ochorenia sú slabosť, únava, ospalosť, apatia, depresia. V ojedinelých prípadoch môže byť pacient slabý.

Ak v skorom štádiu nie je žiadna liečba, potom ochorenie progreduje, takéto príznaky sa objavujú:

  • Strata orientácie, pocit zmätku, najmä po prebudení. Je ťažké pre osobu zbierať svoje myšlienky, môže opakovať rovnaké akcie niekoľkokrát.
  • Epileptické záchvaty.
  • Nervové nadúvanie. Človek sa správa podivne, nemôže nájsť miesto pre seba, ponáhľa sa z rohu do rohu. Z boku môžete mať dojem, že má duševnú chorobu alebo je opitý.
  • Tlakové skoky, búšenie srdca, nadmerné potenie.
  • Retrográdna amnézia. Človek nevedomky vykonáva akcie, nepamätá si krátku dobu.
  • Vedomie až do kómy.


Toto sú symptómy akútnej fázy. Počas remisie pacient postupne stráca pamäť, jeho duševná schopnosť pre prácu sa zhoršuje. Nervové poškodenie, ktoré má za následok možnosť parézy svalov tváre, narušenie funkcie šľachy, prehltnutie reflexu a strata chuti. Pacient je náchylný k obezite.

Ak je hyperfunkcia spôsobená nádorom, najmä malígny inzulín, je možné zvracanie, hnačka, bolesť brucha a paréza.

Ktorý lekár lieči hyperfunkciu pankreasu?

Pri hyperfunkcii pankreasu je potrebné poradiť sa s gastroenterológom a endokrinológom. Ak existuje možnosť nádoru, mali by ste navštevovať onkológa.

diagnostika

Vyšetrenie spočíva v stanovení diagnózy a identifikácii príčiny ochorenia. Použite tieto techniky:

  • krvný test na cukor;
  • rádioimunologický krvný test na hladiny inzulínu;
  • funkčný test s hladom;
  • krvný test pre onkologické markery (pre podozrenie na onkológiu);
  • angiografia (röntgenové vyšetrenie s použitím kontrastného činidla na detekciu neoplaziem);
  • CT.

liečba

Terapia je primárne zameraná na normalizáciu hladín glukózy v krvi. V prípade exacerbácie príznakov je potrebné podať intravenózne roztok glukózy alebo aspoň konzumovať produkt obsahujúci cukor.

Pri vážnej glykémii sa musí každý deň vykonať glukózový test.

Pacient musí dodržiavať diétu. Jeho princípy sú:

  • ťažké pitie;
  • jesť potraviny bohaté na sacharidy, ovocie a zeleninu, bujóny;
  • vylúčenie zo sýtených nápojov, korenia, vyprážaných a tukových jedál;
  • rozdelené jedlá.

Okrem diéty lekár predpisuje pacientovi lieky, ktoré znižujú produkciu inzulínu (Octreotid), ako aj lieky na zvýšenie hladiny cukru v krvi (glukagón). Okrem toho je potrebné užívať enzýmové činidlá, napríklad Festal alebo Pancreatin.

Pre nádory je indikovaná chirurgická liečba. Enukleácia je účinná v raných štádiách. Okrem toho je možná distálna resekcia pankreasu, ako aj laparoskopia. Spolu s chirurgickým zákrokom musí pacient podstúpiť priebeh chemoterapie.

Existuje prevencia?

Aby sa zabránilo výskytu pankreatickej hyperfunkcie, je potrebné zachovať jej normálne fungovanie. Musíte jesť správne, vzdať sa zlých návykov, viesť aktívny životný štýl, sledovať hmotnosť. V prípade cukrovky je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie liekov predpísané lekárom.

Hyperfunkcia RV postupne postupuje, jej príznaky sa stávajú závažnejšími. Bez liečby sa záchvaty zhoršia, obličky, kardiovaskulárne a nervové systémy trpia. Najzávažnejšími komplikáciami sú diabetická kóma a v dôsledku toho aj smrť pacienta.

Hypo a hyperfunkcia pankreasu

Hypofunkcia a hyperfunkcia pankreasu sú pomerne závažné ochorenia, ktoré môžu byť smrteľné, ak nie sú okamžite liečené. Je potrebné mať na pamäti, že takéto ochorenie je zriedkavé. Vývoj tejto patológie je vo väčšine prípadov spôsobený zhoršenou funkciou nervového systému, ako aj nízkymi hladinami glukózy v krvi.

Príčiny a príznaky nadmernej práce žľazy

Hyperfunkcia pankreasu znižuje množstvo glukózy v krvi. Najčastejšie sa tento jav vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

  • nedodržanie liečby diabetes mellitus a použitie nesprávneho dávkovania inzulínu;
  • vývoj nádorov rôznej lokalizácie, najmä v mozgu;
  • tvorba inzulínu (nádor benígnej povahy, ktorý zvyšuje hladinu inzulínu, ktorý sa nachádza v samotnej žľaze alebo v iných orgánoch tráviaceho systému);
  • tvorba glukagónov (neoplazma, ktorá je lokalizovaná najčastejšie na Langerhansových ostrovčekoch, ktorá veľmi často degeneruje na malígny nádor).

Bez ohľadu na to, aké faktory prispeli k ochoreniu, rozvoj hyperfunkcie je dosť nebezpečný problém. Preto je veľmi dôležité identifikovať patológiu pankreasu v ranom štádiu vývoja.

Symptómy sprevádzajúce hyperfunkciu sú spôsobené výskytom hypoglykémie, ktorá je hlavným príznakom ochorenia. Keďže ochorenie je veľmi zriedkavé, môže sa často zamieňať s inou chorobou, ktorá má podobné príznaky. Ak pankreas produkuje príliš veľa sekrécie, potom sa objavia nasledujúce príznaky:

  1. V dopoludňajších hodinách je pre človeka veľmi ťažké sústrediť sa. Stáva sa neprítomným, často opakuje tie isté činy a nemôže rýchlo odpovedať na niektoré otázky.
  2. Vyskytuje sa výrazná psychomotorická agitácia. Pacient je neustále roztrhaný, nemôže nájsť miesto, čo je dôvod, prečo je pocit, že osoba je opitá.
  3. Existujú záchvaty, ktoré majú určitú podobnosť s epileptickým, ale kratším trvaním.
  4. Objavujú sa neurovegetatívne poruchy, ktoré sa prejavujú vo forme náhlych zmien krvného tlaku, nadmerného potenia, porúch srdcového rytmu, sčervenania kože na tvári.
  5. Rýchly priebeh ochorenia žliaz s vnútornou sekréciou môže vyvolať zmätenosť, ktorá môže mať rôznu závažnosť.
  6. V niektorých prípadoch existuje štát ako sen, v ktorom človek ide na neisté miesto bez toho, aby si to uvedomoval. Potom nerozumie, kde je a ako sa tam dostal.

Diagnostika a liečba stavu

Hyperfunkcia je skôr zriedkavá patológia. Vedci ukázali, že ženy trpia touto chorobou častejšie ako muži. Je to spôsobené niektorými vlastnosťami štruktúry tela a hormonálneho systému.

Na identifikáciu ochorenia tohto druhu sa používajú nasledujúce diagnostické metódy: t

  • stanovenie hladín glukózy v krvi;
  • stanovenie množstva produkovaného inzulínu;
  • stanovenie hladiny proinzulínu;
  • vykonávanie funkčných testov vykonávaných s použitím denného hladovania;
  • implementácia počítačovej tomografie špecifických oblastí v tele.

Ak sa zistili novotvary rôznej lokalizácie, vykoná sa krvný test na prítomnosť rakovinových buniek a nádorových markerov (špecifické proteíny, ktoré sú produkované malígnymi nádormi).

Hlavnou úlohou diagnózy je nielen zistiť prítomnosť zvýšenej sekrécie, ale aj objasniť faktory, ktoré vyvolali jej vývoj. Terapia chorôb tohto druhu by mala byť zameraná predovšetkým na odstránenie príčin patológie, inak sa choroba vráti znovu a znovu.

Liečba zvýšenej sekrécie pankreasu v akútnej forme sa uskutočňuje pomocou intravenózneho roztoku glukózy. Ak pacient začne pociťovať zhoršenie svojho tela, môže jesť niečo sladké alebo piť sýtený nápoj. Ak sa v tele zistil inzulinóm, liečba sa vykonáva pomocou chirurgického zákroku, počas ktorého sa nádor úplne odstráni. V prípade malígnej povahy neoplazmy sa vykonáva excízia určitej časti žľazy, najčastejšie jej chvosta. V prípade, že operácia nie je možná z jedného alebo druhého dôvodu, lekár predpisuje lieky, ktoré znižujú množstvo produkovaného inzulínu.

Veľmi dôležitým bodom pri liečbe hyperfunkcie je diéta. Zahŕňa konzumáciu veľkého množstva tekutých a častých jedál v malých porciách. Odporúča sa zahrnúť do stravy viac potravín s vysokým obsahom sacharidov. Je potrebné úplne opustiť sýtené nápoje, vyprážané a tučné jedlá, údené mäso a veľa korenia. Uistite sa, že jesť čerstvú zeleninu a ovocie.

hypofunkcia

Ak pankreas produkuje nižšiu dávku inzulínu, vyvinie sa diabetes. Hypofunkcia pankreasu vyplýva zo zničenia štruktúry Langerhansových ostrovčekov.

Medzi rizikové faktory patria:

  • genetická predispozícia;
  • prítomnosť nadmernej hmotnosti;
  • časté stresujúce situácie a nervový tlak.

Symptómy hypofunkcie sa môžu líšiť. Záleží na individuálnych charakteristikách osoby a štádiu vývoja patológie. Najčastejšie sa pri takýchto ochoreniach pozorujú nasledujúce príznaky:

  • dehydratácia, sprevádzaná častým pocitom smädu;
  • suché sliznice v ústach;
  • časté a hojné močenie;
  • rýchly úbytok hmotnosti;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • bolesť brucha;
  • narušenie vedomia;
  • zvýšená únava.

Na identifikáciu ochorenia je potrebné vykonať test moču na množstvo glukózy. Liečba sa má začať ihneď po testovaní. Prvým je injekcia umelého inzulínu. To je nevyhnutné na normalizáciu hladín glukózy.

Ak sú iné symptómy patológie spojené so zhoršenou tráviacou aktivitou, závratmi a chronickou únavou, potom existuje riziko vzniku diabetickej kómy. V prítomnosti takýchto príznakov je potrebné vykonať krvné testy na hladinu cukru a moču na množstvo acetónu.

Vyliečiť chorobu tohto druhu je úplne nemožné, ale pri správnej terapii bude možné výrazne zlepšiť kvalitu života pacienta.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju dysfunkcie pankreasu, mali by sa dodržiavať niektoré preventívne pravidlá, ktoré znížia riziko mnohých ochorení. Je potrebné úplne prestať fajčiť a piť alkohol, ako aj dodržiavať správnu výživu a viesť aktívny životný štýl. Na udržanie žľazy v jej normálnom stave sa odporúča užívať vitamínové minerálne komplexy, najmä v jesennom a zimnom období.

Klinické prejavy a následky hyperfunkcie a hypofunkcie pankreasu

Hyperfunkcia a hypofunkcia pankreasu, bez ohľadu na príčinu, sa javia ako zdravotné riziko. Poruchy sú spojené s poruchou sekrečnej aktivity orgánu. Obzvlášť ťažký je diabetes mellitus - stav so zhoršenou syntézou alebo tvorbou inzulínu, ktorý sa vyvíja pri hypofunkcii pankreasu, vedie k vážnemu poškodeniu mnohých orgánov a systémov, mení životný štýl pacienta a je dlhodobo liečený.

V priebehu liečby sa môže vyskytnúť ďalšia porucha, keď sa množstvo produkovaných hormónov dramaticky zvyšuje. Keď hyperfunkcia pankreasu často vyvíja život ohrozujúci stav, ak sa množstvo syntetizovaných hormonálnych látok stáva kriticky vysoké. V takýchto prípadoch je potrebné poskytnúť núdzovú pomoc.

Pankreatická štruktúra a funkcie hlavnej žľazy

Pankreas (pankreas) je orgán, ktorý súčasne patrí do tráviaceho a endokrinného systému a vykonáva vylučovacie a endretorálne funkcie. Je to spôsobené štruktúrou tkanív, ktoré sú striktne oddelené v štruktúre a funkcii.

Endokrinná časť pankreasu sa skladá z klastra buniek, ktoré produkujú hormóny. Je to 1,5% objemu tela, nazývaného Langerhansove ostrovy, u ľudí je to 1-1,5 milióna, pozostávajú z niekoľkých typov buniek, ktoré produkujú prísne určité hormóny:

  • a (25%) - glukagón;
  • p (60%) - inzulín a amylín;
  • 5 (10%) - somatostatín;
  • PP (5%) - vazoaktívny intestinálny polypeptid (VIP), pankreatický polypeptid (PP);
  • g-bunky - gastrín, ovplyvňujúci žalúdočnú šťavu, jej kyslosť.

Medzi všetkými hormónmi hrá inzulín kľúčovú úlohu tak v normálnych podmienkach, ako aj v patológii.

Zvyšok pankreasu (90%) vykonáva exokrinnú funkciu. Prezentované glandulárnymi bunkami produkujúcimi enzýmy pankreatickej šťavy. Rozdeľujú potraviny do tela:

Okrem týchto hlavných zástupcov každá skupina obsahuje niekoľko ďalších enzýmov. Všetky z nich sú zamerané na zabezpečenie exokrinnej funkcie - na udržanie procesu normálneho trávenia. Pri zápale pankreasu môžu enzýmy, ktoré sú agresívne voči akémukoľvek tkanivu, spôsobiť, že žľaza sa vďaka svojej vysokej aktivite samo strávi. Ak sa objavia komplikácie, prognóza môže byť nepriaznivá.

Hyperfunkcia pankreasu

Hyperfunkcia pankreasu závisí od toho, ktorá časť orgánu je patologicky zmenená. Prejavom zvýšenej exokrinnej aktivity pankreasu je uvoľňovanie enzýmu, rozvoj pankreatitídy a všetky prejavy spojené s jeho exacerbáciou. Ak sa nelieči, hyperfermentémia môže viesť k nekróze pankreasu a iným život ohrozujúcim komplikáciám.

Ak dôjde k intenzívnej sekrécii hormónov pankreasu, často spôsobuje symptomatológiu hypoglykémie (s vysokou syntézou inzulínu žľazou). Je to nebezpečné pre centrálny nervový systém.

príčiny

Existujú tri globálne dôvody pre rozvoj zvýšenej endokrinnej funkcie pankreasu:

  1. Chyby pri liečbe diabetes mellitus alebo liečby: predávkovanie inzulínom alebo podávanie nalačno.
  2. Nádor pankreasu - izolácia. Toto je všeobecná koncepcia, ktorá zjednocuje všetky novotvary Langerhansových ostrovčekov. Zahŕňa vývoj inzulínov, glukagónov, gastrinómov, somatostatinómov a ďalších. Inzulín sa najčastejšie vyvíja, ale je extrémne zriedkavý medzi populáciou - 1 prípad na 250 tisíc ľudí ročne. Zvyšné izolómy sa vyskytujú s ešte nižšou frekvenciou.
  3. Nádory s lokalizáciou v mozgu.

insuloma

Najčastejšie sa vo vývoji a raste izolácie podieľali bunky rôznych druhov. Približne 60% nádorov produkuje inzulín, ale prevláda sekrécia gastrínu, somatostatínu, pankreatického polypeptidu. Insuloma sa vyvíja ako adenóm - benígny novotvar, alebo ako adenokarcinóm - malígny, rýchlo progresívny nádor. V druhom prípade je možná smrť v dôsledku komplikácií, ktoré vyplývajú z vystavenia veľkého množstva inzulínu organizmu a šírenia nádoru.

Podľa štatistík, medzi tými, ktorým bol diagnostikovaný inzulín:

  • 80% sú benígne adenómy;
  • 9% - so znakmi malignity;
  • 11% sú malígne adenokarcinómy.

Nádor sa vyvíja vo veku 35-50 rokov, 2-krát častejšie u žien ako u mužov a u detí sa takmer nevyskytuje. Nie je dedičná choroba.

Druhy insul

  1. Inzulínóm je izolát so zvýšenou tvorbou inzulínu (keď sa na procese podieľajú len p-bunky pankreasu). V prípadoch inzulínu: 70% je adenóm, 30% je adenokarcinóm.
  2. Glukagonóm (jeden typ izolátu) je extrémne zriedkavý. Vychádza z a-buniek pankreasu s ich proliferáciou, diabetes mellitus so všetkými jeho príznakmi. Dôvodom je, že glukagón s jeho nadmernou sekréciou môže významne zvýšiť hladinu cukru v krvi, rozdeliť zásoby glykogénu do svalov a pečene. Nádor je náchylný na malignitu, po ktorej získava nezastaviteľný rast.
  3. Gastróm z g-buniek produkujúcich gastrín. Hormon ovplyvňuje stav žalúdka. U 90% pacientov sa závažné lézie žalúdka prejavujú vo forme Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu (ulcerogénny syndróm). Zistené u mužov s 50 rokmi. Je to naj Malignejšia (70%) u nádorov pankreasu. Klinické príznaky sú vredy a hnačka. Abnormálne vysoká hladina gastrínu stimuluje parietálne bunky. Veľké množstvo žalúdočnej šťavy sa vyrába s vysokým obsahom kyseliny chlorovodíkovej, čo spôsobuje tvorbu peptických vredov.
  4. Somatostatinóm - nádor ô-buniek pankreasu. Najvzácnejší inzulín. Somatostatín, produkovaný v nadmerných množstvách, inhibuje vylučovanie somatotropných látok (rastový hormón - rastový hormón, produkovaný v hypofýze), tyreotropný (hormón štítnej žľazy), inzulín, glukagón, gastrín. Vzdelávanie je náchylné na mnohopočetné metastázy (v 74%), je to genetická porucha. Klinika je rôznorodá, neexistuje žiadny špecifický model (ochorenie žlčových kameňov sa vyvíja v dôsledku antispazmodického účinku somatostatínu na hladký sval žlčníka, cukrovka, anémia, hnačka s rýchlou dehydratáciou, úbytok hmotnosti). Prudký pokles rastového hormónu (rastový hormón) vedie k blokovaniu vstupu hlavného hormónu týmusu do krvi (druhý názov je týmus) - tymozín. Ovplyvňuje metabolizmus vápnika a neuromuskulárny prenos. V detstve spomaľuje sexuálny vývoj a rast dieťaťa.

Primárne symptómy ochorenia

Symptómy patológie závisia od prevalencie sekrécie určitého hormónu. Najčastejšie sa zvyšuje produkcia inzulínu.

Klinický obraz je individuálny, ale má množstvo nezrovnalostí v stave, podľa ktorých môže byť podozrenie na patológiu. Toto je triáda Whipple - symptómy spojené s poklesom cukru v krvi:

  1. Spontánna hypoglykémia (nízky cukor sa určuje po nočnom spánku, tvrdej práci alebo po pôste so stratou vedomia).
  2. Vegetatívne prejavy (zvýšené potenie, silná slabosť a chvenie v tele, búšenie srdca, úzkosť, strach, nevoľnosť, závraty, vracanie, silný hlad, v ťažkých prípadoch - kóma).
  3. Rýchle zlepšenie po podaní glukózy.

Časom sa spájajú neurologické symptómy, poruchy sluchu a zraku. Častejšie sa zobrazujú:

  • dezorientácia v dopoludňajších hodinách;
  • konvulzívne záchvaty, dlho trvajúce, pripomínajúce epileptikum;
  • poruchy autonómie sa vyvíjajú a stávajú sa častejšími: hyperhidróza (nadmerné potenie), ťažká slabosť, začervenanie tváre, letargia, zvýšený krvný tlak (BP), záchvaty tachykardie alebo arytmie;
  • psychomotorická agitácia s nekoherentnou rečou a nezmyselnými pohybmi, podobná stavu intoxikácie;
  • zhoršené vedomie až do kómy.

Choroba je nebezpečná, pretože v počiatočných štádiách nie sú žiadne špecifické príznaky. Tento stav pripomína hlbokú únavu, astenický syndróm alebo postupuje ako vegetovaskulárna dystónia. V mnohých prípadoch sa klinika rozvíja postupne: dochádza k rozptýleniu, nedostatku koncentrácie, niekedy sa človek nemôže sústrediť a správne odpovedať na jednoduchú otázku.

Ďalej, keďže hladina cukru v krvi klesá, existujú prípady psychomotorickej agitácie (hádzanie, nezmyselné prehliadky, nekoordinované pohyby, nemožnosť komunikácie). Existujú prvky zmätku vedomia s poruchou orientácie, ktoré sa stávajú čoraz častejšími a postupujúcimi, stavy, ktoré sa podobajú snu: človek ide niekde alebo vykonáva nevysvetliteľné a nevedomé činy. Rastlinné ataky sa môžu tiež zvýšiť: náhly nárast krvného tlaku na vysoké počty, srdcové infarkty, potenie. Tento stav je sprevádzaný sucho v ústach, nevoľnosť, vracanie. V priebehu roka sa nevratné zmeny v psychike vyvíjajú v dôsledku častých epizód hypoglykémie.

Napriek častým záchvatom hladu sa medzi nimi môže vyskytnúť obezita v dôsledku nadmernej výživy. Vo väčšine prípadov, s dlhým priebehom ochorenia, dochádza k vyčerpaniu a svalovej atrofii.

Exacerbácia ochorenia

Hyperglykemické stavy a kóma sa vyskytujú v hyperfunkcii pankreasu spojenej so zvýšenou tvorbou inzulínu. Zhoršenie spojené s nízkou hladinou cukru v krvi nie je vždy postupne. Často sa to stane náhle a prejavuje sa strnulosťou, kŕčmi alebo akútnou formou psychózy.

Príznaky počiatočného štádia sú akútny hlad, triaška rúk a autonómne poruchy. Ak nemáte okamžite zastaviť rozvoj hypoglykémie s sacharidmi (jedlo alebo zavedenie glukózy), bude útok naďalej rozvíjať. Zobrazí sa:

  • nadmerné potenie;
  • chvenie sa v tele;
  • diplopia (dvojité videnie);
  • pevný pohľad;
  • hemiplégia.

Možno, že rozvoj duševného stavu pripomínajúce alkoholické intoxikácie: neschopnosť navigovať, halucinácie. Ak stav nie je normalizovaný, vracanie, konvulzívny syndróm s klonickými a tonickými kŕčmi, zmätenosť, kóma. Opakované záchvaty vedú k degradácii osobnosti.

Príznaky chronickej hypoglykémie

Chronická hypoglykémia sa prejavuje slabosťou, apatiou, pocitom neunavujúcej únavy, slabosťou, konštantnou ospalosťou počas normálneho spánku, bolesťami hlavy, neschopnosťou sústrediť sa. Symptómy sú mierne, klinický obraz sa podobá hypotyreoidizmu. Zvyčajne pacient nepôjde k lekárovi, nástup ochorenia sa preskočí. Patológia má chronický charakter. Každý symptóm sa časom zvyšuje.

Predchodcovia hypoglykemického záchvatu sú potenie, tras, úzkosť, búšenie srdca, klesajúci krvný tlak, silný pocit hladu. Stav môže byť prerušený užívaním glukózy.

Hypofunkcia pankreasu

Keďže hlavným hormónom pankreasu, na ktorom závisí integrita a normálne fungovanie iných orgánov, je inzulín, znížená funkcia β-buniek vedie k ireverzibilným zmenám v tele. Všetky druhy metabolizmu sú porušené: syntéza proteínov, lipogenéza a glukoneogenéza sú redukované. Hypofunkcia pankreasu je častejšia ako zvýšená syntéza hormónov, ktorá sa prejavuje cukrovkou.

Príznaky hypofunkcie

Prejavom zníženej funkcie pankreasu je diabetes. Vyznačuje sa:

  • perzistentné sucho v ústach;
  • silný smäd;
  • polyúria (vylučovanie veľkého množstva moču);
  • úbytok hmotnosti;
  • konštantná únava a slabosť.

Ak nie je vykonaná adekvátna liečba alebo je diéta narušená, choroba postupuje, vznikajú komplikácie: postihujú sa prakticky všetky orgány a systémy. Obzvlášť postihnuté sú obličky, oči (môže sa objaviť slepota), kardiovaskulárny a nervový systém, krvný obeh nôh je narušený a diabetická noha a gangréna sa vyvíjajú. Najnebezpečnejšou komplikáciou je diabetická kóma.

Diabetes mellitus pri hypofunkcii inzulínu, berúc do úvahy mechanizmus poškodenia, je rozdelený do dvoch typov:

  • inzulín-dependentný (typ I) - spôsobený deštrukciou p-buniek, charakterizovaný absolútnym nedostatkom inzulínu (u 10% pacientov);
  • inzulín-nezávislý (typ II) - vyvíja sa u obéznych ľudí, s hypodynamiou, stresom, genetickou predispozíciou, spojenou so zhoršenou citlivosťou inzulínových receptorov.

Hormonálna hypofunkcia

Hypofunkcia hormónov s léziami pankreasu sa pozoruje častejšie a v dôsledku toho sa prejavuje porušovanie produkcie inzulínu - cukrovka. V súčasnosti sa študuje štruktúra a vlastnosti inzulínu, syntetizuje sa a široko sa používa pri liečbe tejto patológie. To umožňuje predĺžiť život pacientov. Aby však pacienti mohli podstúpiť inzulínovú substitučnú liečbu a dodržiavať špeciálnu diétu, pacienti musia žiť celý život.

Metódy diagnostiky porúch pankreasu

Ak máte podozrenie, že porušenie funkcie pankreasu by malo byť dôkladné vyšetrenie. Z laboratórnych metód sú predpísané inzulíny:

  • analýza krvi a moču na cukor;
  • v prípade potreby ďalšie stresové testy s sacharidovými raňajkami, inzulínom;
  • počas obdobia spontánneho inzulínu sa stanoví hladina inzulínu v krvi.

Používajú sa funkčné metódy:

  • UBP a ZP ultrazvuk - na detekciu nádorov a zmien v susedných orgánoch, ak existujú;
  • CT - v prípade pochybností počas ultrazvuku.

Pri diagnostike glukagónov:

  • krvný cukor a moč;
  • krvného glukagónu.
  • krv na gastríne nalačno;
  • Röntgenové a endoskopické vyšetrenie na zistenie vredov na sliznici žalúdka a čriev;
  • kyslosť žalúdočnej šťavy.

Lokalizácia nádoru je určená štandardom, ako v inzulíne.

Liečba ochorenia

Nádory (insuliomy) sa liečia chirurgicky nasledujúcimi metódami:

  • enukleácia - úspešne používaná v počiatočných štádiách ochorenia;
  • distálna resekcia pankreasu;
  • laparoskopia.

Gastrin sa lieči liekmi, ktoré potláčajú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej:

  • PPI (inhibítory protónovej pumpy) - pantaprazol, rabeprazol, omeprazol;
  • Blokátory receptora H2 - cimetidín, ranitidín, famotidín.

V ťažkých prípadoch sa používa chirurgia - gastrektómia.

Na liečbu hypofunkcie, ktorá sa prejavuje nízkou hladinou cukru v krvi, potrebujete sacharidovú diétu, zavedenie glukózy, diagnostiku nádoru - chirurgickú liečbu, priebeh chemoterapie. Možno menovanie liekov, ktoré potláčajú inzulín - diazoxid, oktreotid a hormón PJ - glukagón. Lieky, ktoré znižujú inzulín, zhoršujú vylučovaciu funkciu pankreasu, preto sa odporúča aj enzýmová terapia.

Pri liečení diabetu sa používa inzulín, hypoglykemické lieky, prísna diéta - tabuľka 9 podľa Pevznera. Pri predpísaní inzulínu sa pacient učí používať špeciálnu tabuľku s údajom o obsahu sacharidov v produktoch, o počte bežných jednotiek chleba, z ktorých je možné vypočítať požadovanú dávku inzulínu na poruchy príjmu potravy.

Komplikácie dysfunkcie hormónov

Ak je funkcia pankreasu znížená, produkcia inzulínu je znížená a diabetes mellitus sa vyvíja, pri absencii adekvátnej liečby alebo pri porušení diéty ochorenie postupuje. Vyvíjajú sa komplikácie, pri ktorých sú postihnuté cievy a tkanivá takmer všetkých orgánov a systémov. Obličky, oči (môže sa objaviť slepota), kardiovaskulárne a nervové systémy veľmi trpia, krvný obeh nôh je narušený, diabetická noha a gangréna sa vyvíjajú. Najzávažnejšou komplikáciou je diabetická kóma.

Nie je možné úplne vyliečiť pankreatické dysfunkcie, ale s včasnou liečbou a včasnou liečebnou alebo chirurgickou liečbou je možné zlepšiť kvalitu života av niektorých prípadoch ho zachovať.