Flegmonózna apendicitída

Flegmonózna apendicitída je forma akútnej apendicitídy, ktorá sa vyznačuje silným edémom a hromadením hnisavých hmôt. V tomto štádiu akútneho zápalového procesu v slepom čreve choroba postupuje veľmi rýchlo, často sa prejavuje u pacientov vo vekovej skupine 20 - 40 rokov, u žien sa vyskytuje dvakrát častejšie ako u mužov, najmä počas nosenia dieťaťa. Klasifikačný kód ICD-10 je K35 "Akútna apendicitída". V článku sú opísané hlavné príznaky ochorenia, príčiny a akútny stav.

Zápal slepého čreva sa môže vyskytnúť nielen v akútnej forme flegmonózneho zápalu. K dispozícii je tiež katarálny zápal slepého čreva, ktorého znakom je akumulácia hnisu. Existuje tiež gangrenózna apendicitída, pri ktorej začína smrť tkaniva orgánu. Akýkoľvek druh mimoriadne nebezpečného vyžaduje okamžitý lekársky zásah a liečbu. Tiež nie je vylúčený flegmonózny a ulcerózny variant, pri ktorom dochádza k zápalu na pozadí vredu sliznice procesu slepého čreva.

dôvody

Odborníci nevymedzujú presnú jedinú príčinu ochorenia. Toto ochorenie môže vyvolať niekoľko faktorov, z ktorých mnohé sú spojené so zlou stravou a nevyváženou stravou. Často sa choroba vyvíja u pacientov, ktorí konzumujú veľké množstvo bielkovín, čo vyvoláva hnilobné procesy v črevách. Často, so zvýšenou hladinou bielkovín, sú zápchy, nemožnosť pravidelného pravidelného čistenia čriev.

Vedie tiež k rozvoju patogénnej flóry prispievajúcej k rozvoju zápalových procesov. V niektorých prípadoch je možné, že lumen v slepom čreve a slepé črevo môžu pretekať parazitmi - červami.

Existuje mnoho faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia. Jedným z nich je tvorba trombu v cievach apendixu, v dôsledku čoho sa vyvíja proces zápalu tkaniva, orgán sa stáva náchylným na patogénnu flóru.

Niekedy sa forma ochorenia vyskytuje ako komplikovaná verzia hnisavej apendicitídy. Okrem toho sa akútna flegmonózna apendicitída vyvíja, keď je lumen procesu apendixu uzavretý výkalmi alebo hromadením parazitov vo forme červov. S výskytom a rozvojom zápalu sa zväčšujú lymfatické uzliny, ktoré tiež blokujú lumen v procese slepého čreva. To všetko podporuje rozvoj bakteriálneho prostredia.

Samotná infekcia začína, keď sa krv infikuje alebo črevná infekcia. Vývoj ochorenia ovplyvňujú aj tieto ochorenia:

  • Ochorenie čriev, menovite kolitída, pri ktorej dochádza k zápalovému procesu na povrchu hrubého čreva.
  • Gynekologické ochorenia, často zápal maternice.
  • Chronické ochorenia žlčníka alebo žlčových ciest.
  • Komplikácie po operácii vo forme adhézií.
  • Vývoj chronickej apendicitídy vo vláknitom tkanive.

V každom prípade, v prípade flegmonóznej apendicitídy, je dôležité skúmať mikropreklz stien procesu, aby sa získal úplný obraz ochorenia.

symptomatológie

Hlavným príznakom indikujúcim ochorenie je silná bolesť. Umiestnenie nepohodlia a bolesti je lokalizované vpravo, blízko pupka, ako pri akútnej apendicitíde. Pocit silného, ​​neznesiteľného, ​​označeného pacientmi ako pulzujúci. U pacientov sa môže vyskytnúť nevoľnosť, ale nie je tam žiadne zvracanie. Hypertermia je prítomná v rozsahu 38-38,5 ° C. Ale s atypickým umiestnením procesu môžu byť symptómy umiestnené nekonvenčne.

  • S dlhým apendixom a spúšťaním do panvového krúžku sa cíti bolesť v slabinách alebo nad pubis.
  • Keď sa nachádza nad typickou, nad obličkami, nepohodlie je vnímané na úrovni rebier na pravej strane.
  • Po zakrivení apendixu sa môže objaviť nepohodlie a bolesť na chrbte.
  • Veľmi zriedkavo sa vyskytuje atypické vrodené miesto črevných orgánov, v ktorom sa vľavo nachádza dodatok. Toto je najťažšia možnosť v diagnostike.
  • Pocit bolesti a nepohodlia v bruchu, bližšie k ľavej strane, prípadne s vykĺbenou polohou slepého čreva.

Vyšetrenie pacienta odhalí:

  • Opuch tela.
  • Vláknitá vrstva.
  • Prítomnosť hnisu.
  • Napätie dodatku.

diagnostika

Pri štandardnom priebehu ochorenia je diagnóza jednoduchá. Diagnóza nevyžaduje kvalifikáciu chirurga, gastroenterológ môže ochorenie odhaliť. Diagnóza je objasnená krvným testom.

Externé ukazovatele ochorenia zodpovedajú nasledujúcim:

  • Bledosť kože.
  • Pacient pociťuje studené potenie.
  • Biely plak na jazyku.
  • Pulz je častý.
  • Brušné svaly sú veľmi napäté, čo lekár pociťuje počas vyšetrenia.
  • Pri stlačení je silná bolesť po tom, čo doktor vytiahol ruku.

Flegmonózna apendicitída je dôležitá na odlíšenie od iných chorôb. U žien existuje podobnosť ochorenia so zápalom končatín, prasknutím vaječníkov alebo cystou na prívese. Podobné príznaky sú prítomné pri renálnej kolike, divertikulitíde, pyelonefritíde.

Pre úplný obraz a presnú diagnózu sa vykonáva ultrazvuk - štúdia brušnej dutiny a orgánov umiestnených v panve. Na zistenie zápalu slepého čreva nie je štúdia pomocou ultrazvuku taká informatívna, ale umožňuje vylúčiť možné ďalšie ochorenia gynekologického, urogenitálneho alebo intestinálneho prostredia. Môže sa vykonať vaginálne alebo rektálne vyšetrenie. Pri absencii presného výsledku je možné CT vyšetrenie.

liečba

Fliegmonózna apendicitída sa lieči v 90% prípadov chirurgickým zákrokom na odstránenie zapáleného procesu. Postup sa vykonáva v celkovej anestézii. Lekár vykoná rez v bruchu a preniká do pobrušnice, po ktorej odstraňuje zapálený proces. Ak sa zistí efúzia, je potrebné ju vysušiť. Po zavedení antibakteriálnych liečiv na prevenciu vzniku infekcie alebo patogénnej flóry. Rana po reze nie je úplne zošitá, pretože je potrebná inštalácia drenáže.

Okrem abdominálnej manipulácie sa v poslednom čase laparoskopia stala urgentným typom chirurgického zákroku. Súčasne v peritoneum nie je potrebné vykonať rez, lekár preniká do tela cez tri malé otvory pomocou laparoskopu. Všetky činnosti lekára sa odrážajú na obrazovke monitora, zatiaľ čo operácia je pre pacienta bezpečnejšia, spôsobuje menšie komplikácie a rýchle zotavenie.

V pooperačnom období sa pacientovi podávajú antibiotiká. Pri absencii komplikácií vo forme adhézií alebo peritonitídy sa pacient stáva ľahším, zotavenie je rýchle. Po týždni alebo 10 dňoch môže byť prepustený domov, kde sa podrobí úplnému uzdraveniu. Zvyčajný životný štýl je možný do jedného mesiaca po prepustení, na základe všetkých odporúčaní. Obzvlášť dôležitá strava pre celú fázu regenerácie.

Prevencia a prognóza

Lekári robia priaznivé prognózy po odstránení flegmonóznej apendicitídy. Smrteľné prípady sú zriedkavé. Štatistika poukazuje len na 0,1% smrteľných prípadov. Úmrtnosť sa vyskytuje len u pacientov s veľmi slabou imunitou v starobe alebo u detí v prítomnosti zanedbávaných prípadov a komplikácií vo forme difúznej peritonitídy.

Ak hľadáte lekársku pomoc po čase, objaví sa prasknutie stien apendicitídy, v tomto prípade nie je vylúčená gangrenózna forma ochorenia. Okrem toho je možná tvorba adhézií. Najnebezpečnejšou komplikáciou je tvorba hnisavých krvných zrazenín. Súčasne je možný vývoj sepsy.

Pretože choroba je vyvolaná rôznymi faktormi, je ťažké predchádzať alebo predchádzať. Ale v prípade príznakov a vývoja ochorenia, je dôležité hľadať pomoc včas, neodkladať liečbu.

Preventívne opatrenia - dodržiavanie všeobecných odporúčaní racionálneho životného štýlu, výživy, dennej rutiny, spánku a odpočinku. V potrave je žiaduce zvoliť si potravu rastlinného pôvodu s veľkou prítomnosťou vlákniny. Potraviny ťažké, mastné, ťažko stráviteľné na vylúčenie zo stravy. Z mäsových výrobkov dávame prednosť nízkotučnému teliatke, hydine, rybám. Zelenina a ovocie sa pred použitím vždy dôkladne umyjú alebo varia. Je dôležité pravidelne konzumovať mliečne výrobky, ktoré majú pozitívny vplyv na tráviace orgány. Čistá voda má mimoriadny význam pre zdravie. Odporúča sa piť vodu v množstve najmenej jeden a pol litra denne. Takáto udalosť poskytne telu, tkanivám a bunkám vodu, začne harmonickú prácu orgánov, čriev a odstráni toxické látky.

Ak sa objavia nepriaznivé príznaky a zdravotné problémy, návštevu u lekára neodkladajte. Odporúča sa na liečbu ochorení v počiatočnom štádiu, aby sa predišlo komplikáciám a poškodeniu zdravia.

Phlegmonia appendicitis | Lekárske Dove Virgo

Dostovirny fakt

Flegmonózna apendicitída

Scho vziať gostriy flegmonous apendicitída?

Gostiny flegmonický zápal slepého čreva - tseviznod, gostinogo viniklo, zapalennya chervopod_bnogo mladý, v hlavnom yokogo lož yogo gnіynі, ale nie destruktívne zmіni. To znamená, že keď je táto forma prijatá, patologické stavy dodatku sa vyvíjajú v krátkom sľube jednej hodiny.

Ale zapalennya іntensives, scho vіdrau yoogo stіnki p_dadayutsya gniynogo razplavlennya. S tsiomu tsіlіsnіst step_nitro nerozpadajú, a vo svojej štruktúre jeho štruktúru. Konstatuvati Gastriya flegmonous apendicitídu možno vidieť po pohľade na rast červeného dreva v prvej hodine operácie.

Príznaky flegmonóznej apendicitídy є:

šnúrky a keramiky, õх rihlіst

blízko vyhliadky

Príčina flegmonóznej apendicitídy

Flegmonóznu apendicitídu vyvinuli dvaja šľachtici:

Pôvodný trávny porast je pri vchode;

Po druhé, flegmonická transformácia apendixu, yak jedna vo fáze progresívnych jednoduchých foriem hosťujúcej apendicitídy.

V patogenéze kauzálnych mechanizmov vírusovej infekcie infúzií chervopodu vіdroska môžete vidieť:

Obnfіkuvannya zapaleno ї slizovo ї obolonok patogénne nizhnym mikroorganizmy čreva;

Aktívne stopy whisky, sústreďujúce sa na apendix, ktorý je imunitným orgánom svetla stromu. Pongs spriyat progresuvannya proces vypaľovania;

Obliteracy na rozvoj oblasti, ťažké pre budúcnosť, len aby zastavil pre každého;

Trombóza apendikulárnych ciev s mikrokortikálnymi pórmi. S tsomu vinik іshemіya apendix, len plachý yogy ni blylsh spriyatlivim na dії vseh pererahovanih dôvodov.

Dokončená flegmonózna apendicitída

Flegmonózna apendicitída, ako jedna z foriem procesu v čerešniach, v čase denného laku, môže byť týmito patologickými mlynami zhoršená: t

Progresia flegmonóznych úderov z prechodu na deštruktívnu formu zápalu slepého čreva (gangrenózna, gangrenózna perforatívna);

Pasívna a peritoneálna peritonitída (serous-fennum abo ny);

Пілефлебіт - gnіyne zapalennya i žilovej trombózy pečene;

Priamou infiltráciou je spojenie veľkého omentum, slučiek tenkého čreva a stenových stien črevnej šnúry k črevám výbežku črevného traktu;

Zvislý absces - uprostred apendixu v prekážkovom priestore;

Abdominálna sepsa a septický šok - systémový nárast tlaku vo všetkých orgánoch a tkanivách s rozvojom závažných záchvatov.

Vedieť, že pommel v texte? Zobraziť všetky hotely v: Ctrl + Enter, Spojené štáty

Pіslya operatsіyny perіod

Neďaleko od tohto laparoskopického vyšetrenia sa uskutočnila štandardná apendektómia, počas ktorej sa uskutočnil nemilosrdný režim odporúčaní. Všetky інші Momeni pіslyaoperatsіynogo per_odu mautyut taki špeciálne funkcie:

Vstať a ísť na všetky druhy operácií možno vykonať za rok. Sme vedúci kritéria viskannya tsikh dіy over navyše dykhannya, sv_domostі і koordináciu rukhіv pіslya narkózy. Pred večerom nechajte všetko na toalete. Crash, ako to je, tse tvvuvatsya pre ďalší zdravotnícky personál abo príbuzní. Vážime si bremeno anamnézy dejín nekalých špecialít v podobe úplnej zrelosti skorej aktívnej v takejto situácii. Taki patsієnti povnnі rukhatisya, ale v mysliach lіzhka (ruhi kіntsіvkami, perevertannya nabіk, visí s podporou;

LFK i dikhalna gіmnastika. Ukázalo sa, že bez navíjača sme chorí, že yaki boli prenesení do apendektómie. Obyбh obyaz ізні, sú priradené k zagalnym táboru dieťaťa, skladu a tretej strany, termín operácie;

Správna a vyvážená plešatosť, rovnako ako normálny črevný robot, a fixácia jednotlivých orgánov a organizmov;

Obvaz brucha v oblasti pіslya operatsіynoi rani. Pre tých, ktorí majú dostatočný prístup k zvuku podv'yuzhuvannya schіlnoi prostiradlom abo pelyushkuyu, zložené do shar_v široký cop. Nahradiť non-mote booty іs špeciálne іслія післяопераційний bandáž;

Podpísaná výmena. Keď sa tak stane, rana sa antisepticky ošetri, vyhodnotí byt, skontroluje sa opotrebovaný rukopis, keď sa rozbije znamenie normálneho stavu;

Zatnyatya shv_v. Yakshcho nakladalisya vnutrіshnoshkіrnі kosmetichnі shvi rozmmoktuyuchimi vlákna, znalosti їх nie je nutné. Volanie shvi znimayut v deň 7-8;

Vazhka fіzichna pratsya zabononya vprodovzh 3 mіsyatsіv.

Úmrtie s flegmonóznou apendicitídou

Najdôležitejšou vecou je výživa, ktorá má byť flegmonóznou apendicitídou. V súvislosti s operatívnymi rozhodnutiami warto zvážiť tieto odporúčania: t

Vylyuchuyutsya produkty: nakladané, hosť, korenie, soľ a sladké so špecialitami, pevné, mazané, údené, tuk žha, gazana voda, horúci čaj a čaj, zdravé chilli;

Hlavné zameranie je na výrobku varené, pečené viglyadі і varené pre pár. Pach je chybou butiku m'yakimi, rydkimi, kashkopodіmni abo y viglyadi zemiakovou kašou;

Môžete si vybrať z konkrétnych scén: biliy nadržaná hlіb, dієticnі triediť ma сортиyas (paprima, vidieť, nafúknuť, pet), riba, kyslé mliečne výrobky, sir y viglyadі zapіkanki, nekruto dvarovit vajcia, vddvareni ovochі (krіm kapustyra, prypti, nevrute, vajcia, vvdryvit ovochek (vajcia), nepruto, farbené vajcia, (5) či yakih obilniny, pripravlenі olієyu, kisіl, fruktovі aj vіdvari suhofruktіv čokolády v pomіrnіy kіlkostі, parovі karbonátky teftelі i (y aj prípustnosť sortіv m'yasa Ribi) nemіtsny čaj i kakao nekontsentrovanі fruktovі šťavy negazovana mіneralna vody.

Naybіlsh zhorstkі spomalenie v plánoch krivé povynnі dostrimuvatisya v dobru pіslyaoperatsіynogo perіoda. Prípustnosť licencovaných produktov v prípade flegmonóznej apendicitídy môže byť virišuvatsya tіlki Lіkarem. Vіn zavzhdi keruєyutsya zagalnim mill patsіцnta, pereb_gom pіslya operatsііnynogo perіoda i vyavnnіstyu intestinálna motilita.

K tomu, v prvej pomoci-pacient flegmonous apendicitída, bazhano, nie je implantovaný v žiadnom inom prípade. est najkratšie 5-6 krát denne v malých porciách. Tse mozhe buti kefіr, mapa zemiakovej kaše alebo loitívny vývar. Yakscho pіslyaoperatsіyny per_od protest є hladko, na priateľa dob dієta rostiruєutsya. Kritérium prechodu na normálne grub slúžiť prvé stіlets. Yak tіlki tse vіdbuvatsya, hvory možno vytrhnúť všetky prípustné výrobky. Počas mesiaca flegmonóznej apendicitídy sa ľudia môžu obrátiť na zvichnaya kharuuvannya.

Autor článku: Kandidát lekárskych vied Volkov Dmitro Sergiyovich, lіkar-hіrrg

Історія хвороби: concourse flegmonous apendicitída (abstraktné)

Історія хвороби: domová flegmonálna apendicitída

Konečná diagnóza: Gastrická flegmonózna apendicitída

Prіzvishche, іmyа ta na batkovі: Glushko Roman Lyubomirovich

Miss pobyt: Ľvovská oblasť, Pustomit
rn,

a. Murowana,
vul. Kvitneva 3a

Missouvka Murovanska SSh, trieda 3-A.

Batko AkzoNobel Predstavniki
„Savi Servis“

Dátum Gospital 27.02.02, 1730

DIAGNÓZA set schobly: Gustry apenditsit

Diagnóza pri prijatí: Gastry appditsit

Skargs na post_new perepodіbnі bolі vpravo zdukhvinnіy dіlyatsі, scho
urobia dobré s rus, slabosť slabosti.

Predstavujeme sa vám, rozlúčime sa s vami 27. februára 2002, ak je okolo 1400 násilníkov
presunúť na pravú ruku vpravo zduhvinniy dіlyantsі. Za hodinu intenzity
zvýšené bolesti. Bulo Viklikano kočiare Shvidko ї medchno ї help. W
Diagnóza Gastry Apendicitída na brigádu Shvidko ї Assistance bola doručená
do LMDCL.

Ditina vіd pershoo ї vagnosti. Canopies trením bez zrýchlenia. Wag s
Populárna sa stala 3500 g, dovzhina Tyla - 53 cm
kalendár splinter. Rast a rozvoj na dvore
materiál pobotovih mysle. V rozumovomu že fіzichnuyu rozvitku nie
v_dstaє vіd peers. Do školy pishov za 7 rokov, naučiť sa „dobre“
Účasť je daná.

Harchuvannya pravidelne, vіtamіnіzovane.

V 3 kurzoch rerunded vіspoyu. Tuberkulóza, hepatitída,
uctievaná a psychologická seba-spravodlivosť v tej, ktorá je v komunite, hlavná.

Spadkovy história - nie tesnosť.

Alergické reakcie na citrusy a nachladnutie.

Pre zvyšok nie sú 3 kontakty v kontakte s infekčným ochorením trochu choré.

Zagalniy mill stredné semkost. Svіdom_st jasné.

Budova tyla je správna. Ústava gіperstenіchna. Nastavte rovno. chôdza

Shkіra blіdo-rozhevogo zabarvlennya, bez visipanu, navyše
je elastický.

Prístupné pohľady, bez viditeľnosti a krvácania.
Mastná patchwork je otočený nadmіrno. M'yazi rozvinenі dobre.
Systém Kistkovo-suglobova bez náhrady zm_n. Lymfatický Vuzl,
K dispozícii palpatsі, nie zbіlshenі. Teplota 36,90 ° C

Hlava zvychayno ї formulár. Vlasy sú hrubšie. Cholo visok. Hrúbka prehliadania. Ochі
správne rozmіschenі v orbіtah. Nis priamy. Vnútorný klesá bez
Zvlášť.

Gubi rozhivі. Shiya protsortsіyna tіlu. Кінцівки без пем томітних змін.

Orgánový systém dikhannya

Dihanna nos vіlne, vidіlennya nos nos nemaє. Nadklyuchichnі že p_dklyuchichnі
Fossa dopadá na pomirno. Lopatky sa držia na hrudníku na spodnej strane
BO

kіv. Hrudník klіtka gіperstenіchno ї forme. Hrebeň mafіzіologіchni vihini.
Obidvі polovica prsia к klіtki získať rovnaký osud v akcii dikhannya.
Typ dikhannya prsia. Frekvencia dikhalnyh rukhiv 19 pre Khvilin.

Palpatsіya. Hrudník klіtka s palpatsі nie blyucha, elastichna,
hlas

tremtnіnnya konala odnakovo na Symetrychny dievčatá.

Perkusіya. Nad legendami jasného legendy zvuk.

Horná hranica Visota stojí hore: vpravo dopredu
3 cm -

ďalšia kľúčová kosť, zlіva - 3 cm vysche klyuvitsі. Zzadu: vpravo, zlіva ďalej
Рівні остис-

Že Parostya VII Shiyny hrebeň.

Linas Dolné hranice

Bilyagrudnina n. k rebru V n. k IV rebrá

Stredná kľúčná kosť n. Hrana VI nie je priradená

Perednya pahvova n. hrana VII nie je priradená

Serednya pahvova n. až po ôsme rebro n. na ôsme rebro

Zadnya pahvova n. k deviatemu rebru n. na okraj IX

Lopatkova c. k okraju X c. k okrajom X

Bilyhrebtova na rivne Ost. parný kúpeľ

D XII na ľavej strane. parný kúpeľ

Rukhomist spodný okraj nohy lopaty

Auskultatsіya. Nad legendami vezikulárnej dihannya
Shumi nepočúva. Bronchophone: shepitna mova, neurobená
chіtko,

avšak nad symetrickými listami.

Rozhliadnite sa okolo seba. Dilyanka sertsya nie zmіnena, pulzácia sudinového šiau nie je pomitna, yaremnі
veci nie sú opuchy.

Palpatsіya. Keď palpatsіy dіlyanki sertya vidchuvaє byť top post
na V mezhreber'ї 1 cm v lіgoї mid-clavicle і lіnії, uprostred
visoti, póry

všetky hlúpe hlúposti

Práva 1 cm vpravo, pravý okraj hrudnej kosti hrudnej kosti

Livy na lvivny polovici kľúčovej kosti leva spontánnosti

Horný spodný okraj III spodný okraj rebra

Sudniyho zväzok neprekračuje hranu hrudnej kosti. Talіya sertsya má viglyadі hlúpy
Kuta

Auskultatsіya. Tonyho srdce je jasné, zvukové, rytmické, intenzívne І tón
na hornej a dolnej časti základne mečom spárovanej odnojkovskej farnosti. Іntensivnіst
II tón na aortu a legendárnych tepien toho istého.

Pulzová rytmus, 96 pre jednu hvilinu, stred
napruzhennya. Arteriálny zverák na ramenných artériách vpravo 105/70, zlіva
110/70 mm. Hg. Art.

Orgánový systém leptania

Rozhliadnite sa okolo seba. Yazik Vologiya, čistý. Zuby nie sú zmіnenі. Jasné, čisté, nie
krvácanie. Ziv chistiiy, rozhiy. Migdaliki zvychaynih rozmіrіv, rozhivі.
Zadný hltan je hladký, rodí sa. Žiť s oválnym tvarom, nie
zbіlsheny v ob'єmі.

Keď palpatsіya spodný okraj pece na okraji oblúka rebra, elastické,
penis, prostý, nie bolyuchy, povrch jogína je hladký.

Bod zhovchevogo mihura nie bolyucha. Zhovcheviy Mihur nie palpuzhitsya.
Piddshlunkova zaloza nie palputsya, dіlyanka palpatsії nie bolyucha.

Priemer perkusie sleziny je priradený okrajom IX a XI.
Selektívne nie je palpu.

Štýly design, 1 v čase.

Rektálny prst doslіzhennya: črevo nie je bolyucha, steinki hladký,

Sechovipuskannya vіlne. Dilyanka nyrok nie je zmіnena.

Palpatsіya. Nirki nie palpuyutsya. Symptom Pasternatskogo vіd’єmniy s oboh
bokіv.

Schitopod_bna zaloza nie palputsya. Veľmi symptomatický, tremor rúk vsdsutni.
Prvý a druhý sú príznaky vidovіvat vіku, že statі.

Sukhozhilnі reflexná symetria, citlivosť zachránená, patologická
reflexy nie sú odhalené. V rozľahlosti tejto časti je to správne.
Starosta ідей, že suitsidalnom dumok neprejavuje, halucinácie neboli odhalené.
Príbeh je primeraný, mislennya logichne.

Žije ozvalno ї oval ї formulár s nadmіrnim rozvitkom pіdshkіrno-fat
klіtkovini. Keď palpatsіy m'yaky, rokhodzheny m’yaz_v nie viyavleno, zriedka
boluschy v pravej zdukhvinniy dіlyantsі, defans musculorum, že príznak
Schjotkina-Blumberga správne pozitívne. Perkusie nad žalúdkom tympanikum
zvuk. Kolísanie príznakov vіd’єmniy. Nad črevami počuť
peristaltický hluk

Zagalniy analiz krv.

Zagalniy analiz sech.

Výkaly na vajíčkovej hlávke.

Bіohіmіchne doslіdzhennya krovі

Výsledok dodlіzhen

Zagalniy analiz blood:

erytrocyt 3,9 x 1012 l

leukocyt 9,3 x 109 / l

leukocytárny vzorec: eoz-4, mon-1, lymfóm-50,
Yun-0, P-5, Seg-40.

trombocytóza - 270x106 l

2. Zagalniy analiz sechi:

fľaša - 100 ml

3. Výkaly na vaječnom červa:

vajcový červ nie je zlomený

5.Biohimichne doslіdzhenny krv:

cak. blok 80 g / l

bilubes 14,4 umol / l

glukóza 4,9 mmol / l

Kreatinín 0,144
mmol / l

Rezanie 4,8 mmol / l

index protrombinia 101%

plazmatická tolerancia k heparínu 8 xv

fіbrinogen
10 mg / ml

fyzická aktivita 3 roky

Sered shlunkovo-kishkovich zahvoryuvan infikujúci charakter zásluh
Najmä uvagi dyzentéria. Rešpektujte počiatky klebiet
teplota, blues a prechody u zvierat. Vіdznachayutsya
tenesmus, spazmus sigmoidného hrubého čreva, poddajnosť. Стілець рідкий з
patologické domy. Keď sa dostaneš na brucho, zaplatíš tetovanie,
kvôli stresu miestneho jazyka a miestnym blues
Denne, sigmoidné hrubého čreva črevné palpable v viglyadі schilnoelastichnogo
skіlzkogo tyazha. Hodnota anusu, coli a vôňa výkalov.

Urologická patológia. Na vidmina vid štátneho apendectitis boli v tsomu
Vipadku peremodіbnі, Ditina nespokіyna, mіnyaє postavennya tyla. Nerіdko
môžete vidieť choroby bolesti v priereze bolesti abo
na vrchole prešívanej a slabín. Sechovipuskanna časť bolusche.
Neridko buvaє zimnica. Prvá hodina zaútočím na bolesť, môžete sposterіgati podruzhennya
abdominal right, ala vono maє bіlsh difúzny charakter, nіzh s
appenditsit, і зникає v "Svätá Prom." Bolyuchost zóny dizajn
pozdĺž sekhovodu. Príznak Pasternatsky pozitívny. Dôležité pre
diagnostika vipadkah, najmä s časťou Toho, Varto trávia
novokaín blokáda s_m'yanogo šnúry. So stavom blokády slepého čreva
nie bolesť, ktorá nie je lіkvіduє pruzhёnnya m'yaz_v.

Koprostasis - radi sa stretávame často v detskom živote, dohliadame
bolesti v žalúdku. Keď coprostasis na vіmіnu v_d asenditsitu hosť
zagalny tábor netrpí a my budeme naplnení ohňom. Pіdvischennya
nálada, keď koprostatický vstup v plnej vipadkah (medzi
37,2-37,6 ° C). Počet leukocytov je spravidla normálny a lepší
jedna po druhej, injekcia leukocytózy v oblasti 10 000 - 15 000.
S dosdіzhennі ditini často môžete sposterіgati deyak nadúvanie brucha
šíriť blues z miestnych lokalít v livіy zduhvinnіy dіlyanci.
Situácia situácie je šikovnosť triedy, nielen diagnostika a lkuvalne
hodnôt.

Veľká skupina sa stáva hosťom druhotných mesadentitionions wіndрізняютсь
Zo strany hosťa, k apendicitíde, s bolesťami brucha,
lokalizovať v blízkosti pupka, nie príliš významné pre hodnotu teperathuri,
Vzhľad primitívnych vnogische інфекції. Simtom Schjotkina-Blumberg, Jak
pravidlo vіd’єmniy.

Taki dityachi іnfektsіynі zakhvoryuvannya, yak kіr, šarlátová horúčka, v_tryana v_spa,
rubeola a tiež hepatitída B, často potláčaná bolesťou
zhivotі. Zazhdi dôležito pam'yatati i stranno to doslіjuwati shkіru, zіv to
slovony obolonki. Keď deti žijú pod infekčnými dobyvateľmi
palpatsії boluschy bližšie k pupku. Môžete palpuvati ešte viac
zapovnenu povitryam slіpu gut. Nebudú žiadne spravodlivé národné zlyhania.

Hemoragická kapilárna toxikóza (bolesť Schönlein - Genoh) s
abdominálna forma nerdko simuli-gastritická apendicitída. Vision Sign
є označenie hemoragických výmen typov masáží.

Askarióza. Charakteristické vnímanie є nev_dpovіdnіst інсенсенсі
self-pain palpatornimi: s apendicitídou blllsh otočky
palpatornі bolі, s ascariasis navpak v_dnaznacayutsya rіzkі samostііnі
Boli і vіdsutnіst m'yazevogo podruzhennya.

Zápal slinivky brušnej. Chráňte іz významné pіdvischennyam teplota na 38-390S, s
Príznaky toxémie a Yoxicosis, incoli so ženami a halucinácie. Bolі
u zvierat rozlіі, nerіdkі symptomatické izraznennya ochervinini. Вірішальним є
Dynamický výkon.

U chorých є gastritická apendicitída, pozitívne peritoneálne symptómy.
Odporúča sa okamžite - apendektómia.

Pred anestéziou

Zagalniy mill stredné semkost. Schore pokrivi blіdo-rozhі, čistý.
Slizovі- rozhevі. Legeneve dihannya vesicular. Sertsev tony sound,
ritmіchnі. AT-105/70 mmHg Art. Pulz - 96-100 úderov. na xv. Nervový systém
rozvinena vіdpovіdno vіku.

Zabbleno vyčistí stret.

Premedikácia: Sol. Atropini 0,4

Sol. Morphini hydrochloridi 1% - 1,0 ml

Sol. Dimedroli 1.0

Sol. Sibazoni 2.0

Znechulennya zagalne kombіnovane. Cob - 2000, trival_st - 55 minút.

Anestézia: Sol. Ketamini 200,0 ml + O2 100% + Sol. Sibazoni 2,0 ml

Veľká anestézia: Sol. Ketamini 400,0 ml i.v.

Frakčný + N20 = 2: 1

Hemodynamika je stabilná. Kіntsіvki teplé PS - 86 úderov. na XB., AT-105/65
mm Hg Art. Dihannya primerané. Zіnitsі zvuzhenі. Dokončenie nie je bulo.

02.27.02 Operačný protokol

Kosopreminny rozrіz in pravіy klubovіy dіlyantsі by Mc Burney dozhzhinoyu
6 cm zvlnené prázdne. Chervopodniy parostok pridelené
budeme fibricky s veľkou žľazou. Prst hlúpo vіdokremleno
dodatok vid epiploon. Slipu čreva naraz іz zmіnenim appendix vivedeno
od polmesiaca prázdne. Apendix označuje potovischeny, modrasto-fialové
Koloru, tkanina shіlna. Zborník vtákov z Chervodopny
Parostka mіzh bloodpinnimi klipy. Uzavreté tkaninou
perev'yazana. Navrstvené bradavky šedo-šedý šev na stene slіpogo črevá
na základni červeného poľa Základ pripodnyatogo
chervopodnogo parosta peretisnoo і v tsomu mіtstsі rozchavlenogo klip
segment je zviazaný tenkou katagutovou ligatúrou. Pot na okraji
zabalené v smere sluchu čreva, distálne Vynechanie obväzu
Perforátor je zatiahnutý, ako je naznačené spodným koncom svorky skalpelom і
Vidal. Krátky pahýľ chervopod_bnogo parostok rozdrveného alkoholu
Rozodinom jód іn vŕtané pіd hen-string sutúry. Kabelka je zošitá
Som viazaný Na vrchole stehu šnúrky sa aplikuje Z-sub-šev švu.
Vedené revіzіyu kultі brizhі parostka. Žiadne krvácanie.
Slipu čreva zuroneno v prázdnom blesku. Pіslya tsego držal revіzіyu
Cherevno ї prázdne. Vіlnoi Rіdini v čečenskom porozhnі nebol odhalený.
Cherena empty promit rozchinom furatsilіnu 1: 5000. Laparotomіchny
Ruže sú dobre zapojené. Aseptický obväz na rany.

Vidaleniy chervopodniy parostok sa vzťahuje na histologické doslіdzhennya.

Výsledok histologickej doslіdzhennya.

Chervopodniy parostok - klіtinno-nigina disotsіatsіya. Visnovok -
flegmonózna apendicitída.

Plán pіslyaoperatsіynogo lіkuvannya

Deň 0 (Deň I - minerálna voda bez plynu, deň II - čaj, kefír,
jogurt, pečeňová yabluko; III. Deň - hotovosť, IV deň - vývar, V deň -
parné kotletky).

Solutionis Glucosae 5% - 200,0 ml, in / in

Solutionis Ringeri - 200,0 ml, in / in

Ceftriaxoni - 80 mg / kg, 1 krát pre dobu, v / m

02/28/02 Zaganiy Stan Vіdpovіdaі pіslya operatotsіynomu perіdu. Skarg ďalej
Boli v dіlyantsі operatívne vtruchannya.
Dihannya vezikulárna. CHD-16 pomocou xB. Sertsev tony zvuk, rytmus. CHSS-
76 úderov na hv. Zhivіt m'yakiy. Peristaltický šok.
Pіslyaoperatsіyna obväz je suchý. AT-120/70 mm. Hg. Art. teplota
tіla-37,1S0

2.03.02 Zagalniy mill zadovіlny. Scar na menšie boli
Denne operatívne vrushennya..Dihannya vezikulárna.
BH-15 pre xv. Sertsev tony zvuk, rytmus. HR-72 úderov za minútu. Zhivіt
m'yaky. Peristaltický šok. Bolestivá rana sa hojí
prvé napätie Držal zadný obväz. AT-130/70 mm. Hg. Art.
Sechovipuskanna vіlne. Štýly design, 1 čas na dobu. teplota
tіla-36,8S0

03/05 / 02Zagalny mlýn zadovіlny. Skargs v_dsutnі.Dihannya vezikulárna.
BH-16 pre XB. Sertsev tony zvuk, rytmus. HR-72 úderov za minútu. AT-120/70
mm. Hg. Art. Zhivіt m'yaky, nie bolyuchy. Podpísané shvi od pіslya operatsіyno ї
Rani. Sechovipuskannya vіlne. Štýly design, 1 čas na dobu.
Teplota je -36,6 ° C

Zhrnutie diagnostiky a bezpečnosti

Na základe skarg (Ckarg na post_inі prejsť do spodnej časti lopty v pravej
zdukhvinnіy dіlyantsі, scho vypilyuyutsya with rusі), história trónovaných
(vytrhnutie pásu peremopodnichnyh bolesť v pravej zdukhvinniy dіlyantsі,
Intenzita je trik hodiny), hold aktívnemu
Sponzorované (s palpatsіyu blyuchista v pravej zdukhvinnіy dіlyantsі,
defans musculorum, ktorý je príznakom Schjotkina-Blumberg right (pozitívny),
Daniha dobital obstezhen (leukocytóza v krvi (9,3 x 109 / l)), Dani
vo vizualny pohľade na Chervopod_bny parostk p_d hodina operácie (apendix
Výrazne potovsheniy, modrasto-fialové sfarbenie, tkanina na šiline),
výsledky histologickej doslіdzhennya (klіtinno-gniyna disotsіatsіya.
Vysnovok - flegmonózna apendicitída pri chorobe iling Gastry flegmonous
zápal slepého čreva.

Khvoriy, Glushko Roman Lyubomirovich, 27/03/02 podal dodávky na brigádu SMD
v meste LMDKL s jazvami na mieste, choďte na dno
Boli v pravý zrakhvinnіy dіlyatsі, scho podilyuyutsya s Ruskom, zagalna
slabіst. Na základe jazvy, história trónovaný, že danikh hľadá bulo
vložená frontálna diagnóza: Gastrická apendicitída. Dodatkovі
doslіdzhennya: zag.analіz krv (er-3,9x1012 l, Нb-138 g / l, leukocyt
9,3 x 109 / l, leukocytárny vzorec-eoz-4, mon-1, lymfóm-50, yuni-0, p-5,
Seg-40; doštičky - 270 * 106 l SHOE- 7 mm / rok), zag. Anlіz sechі (Col.
-slama-jovety, pH-kyselina, biloc-nema, er-1-2, leyk-nema,
pit.vaga-1018, zucor (-)

BIOKH_M_NE Doslіdzhenny krov_- zag. bіlok -71 g / l, bіlіrubіn-14,4
μmol / l, glukóza - 4,9 mmol / l, Na + - 140,2 mmol / l, K- 4, 1 mmol / l,
Kreatinín-0,144 mmol / l, Sechovina-4,8 mmol / l; RW (-),
coagulogram - protrombinový index 101%,
plazmatickej tolerancie na heparín-8xb, f_brinogén-
10 mg / ml, aktívny 3 roky; Bulo virisheno
potravín pre operatívne vstruchannya. 27. marca 2002 bola vykonaná operáciou:
apendektomіyu. Znechulennya- zagalne kombinovane. Pіslya operatsіyny perіod
prešiel bez zrýchlenia. Blo je priradený: Дієта 0 (I day je mineralnaya
voda bez plynu, II deň - čaj, kefіr, jogurt, pečeňová yabluko; III. Deň -
Kashі, IV deň - vývar, V deň - parné kotly, Solutionis Glucosae 5%
- 200,0 ml, in / in, Solutionis Ringeri - 200,0 ml, in / in, Ceftriaxoni - 80 ks
mg / kg, 1 krát pre dobu, v / m. Aplikujte na zadnú stranu stanice. Predpoveď -
viac ako obvykle.

Zoznam viktoriánskej literatúry:

I. Litmann "Operačná xirurgia"

MD Mashkovsky "Lieky" zväzok 1.2

Vlastnosti akútnej flegmonóznej apendicitídy a jej liečby

Akútna flegmonózna apendicitída označuje skupinu patológií vyžadujúcich núdzový chirurgický zákrok. Takmer každý má všeobecnú predstavu o zápal slepého čreva - táto choroba sa prejavuje bolesťami v pravej polovici brucha, zhoršením pohody a príznakmi intoxikácie. Ale nie každý vie, že zápal slepého čreva je rozdelený na štádiá, z ktorých najjednoduchší je katarálny, a sám o sebe môže ustúpiť. Táto skutočnosť sa nevzťahuje na flegmonóznu apendicitídu, ktorá vždy vyžaduje včasnú operáciu. Nedostatok liečby vedie k vzniku ťažkých a niekedy fatálnych komplikácií u pacienta.

Čo sa deje pri flegmonóznej apendicitíde

Akútna apendicitída prebieha v štyroch štádiách - katarálne, hnisavé, flegmonózne a štádium prasknutia slepého čreva. Katarálne štádium je počiatočný jav, pacient v tomto prípade, steny tela sa zapália, zhrubnú a objavia sa malé bolesti a dyspepsia. Po tejto fáze môže vývoj zápalu slepého čreva ísť dvoma spôsobmi. Prvým je sebazničenie zápalového procesu, to znamená, že telo mobilizuje svoje sily a eliminuje katarálne javy. Druhým spôsobom je prechod k hnisavému štádiu. V tomto štádiu dochádza k ďalšiemu vývoju mikróbov, čo sa prejavuje tvorbou jednotlivých lézií s hnisom na stenách apendixu. Na vývoji hnisavého procesu hovoria zvyšujúce sa bolesti, horúčka, známky intoxikácie.

Purulentné štádium ide do flegmonóznej apendicitídy. Zápal pokrýva celé telo, ohniská hnisu sú vzájomne prepojené a infiltrujú všetky steny. Telo sa výrazne zväčšuje, stav pacienta je závažný. Nedostatok liečby vedie k prelomeniu hnisu, prasknutiu slepého čreva a rozliatiu zápal slepého čreva. V tomto štádiu sa pacientovi niekedy uľavuje, keď prechádza bolesť. Ale toto je falošné znamenie a nemal by sa radovať.

Príčiny flegmonóznej apendicitídy

Akútna tvorba flegmonóznej apendicitídy sa vo väčšine prípadov vytvorí v priebehu niekoľkých hodín a úspech operácie a absencia komplikácií závisí od času návštevy pacienta na chirurgickom oddelení. Presnú diagnózu flegmonóznej apendicitídy možno stanoviť len počas operácie z nasledujúcich dôvodov: t

  • Ostré opuchy, zhrubnutie a uvoľnenie črevných stien.
  • Orgánový kmeň.
  • Hnisavý obsah prílohy.

Ako už bolo uvedené, flegmonózna apendicitída je jedným zo štádií ochorenia. Až do konca príčin chirurgickej patológie nie je jasné. Zápal dodatku sa vyskytuje pod vplyvom mnohých provokujúcich faktorov, z ktorých najpravdepodobnejší je:

  • Vplyv na steny steny slepého organizmu z čreva.
  • Blokovanie lúmenu tela, ktoré je dôsledkom spazmu alebo cudzieho telesa z čreva. Obliterácia vedie k zhoršeniu odtoku z orgánu, čo vytvára priaznivé prostredie pre rozvoj hnisavých ložísk.
  • Trombóza procesov procesu objavujúcich sa v čase dlhšieho stláčania žíl.

Niekoľko faktorov môže súčasne ovplyvniť výskyt zápalu slepého čreva. Choroba sa môže neočakávane objaviť v akomkoľvek veku, väčší počet pacientov je zaznamenaný vo vekovej skupine od 20 do 30 rokov.

Časté príznaky zápalu slepého čreva

Pretože akútna apendicitída v flegmonóznom štádiu vyžaduje okamžitú liečbu, je žiaduce poznať všeobecné znaky jej vývoja na všetkých. To pomôže včas venovať pozornosť podobným príznakom v sebe alebo v milovanej osobe, čo vám umožní okamžite vyhľadať pomoc od chirurga.

Symptómom flegmonóznej apendicitídy predchádza symptóm katarálneho štádia. Je vyjadrená nasledujúcim klinickým obrazom:

  • Ostro, na pozadí plného zdravia, bolesť v pravej polovici brucha. Spočiatku je ich lokalizácia zaznamenaná v epigastrickej oblasti, potom sa bolesť postupne pohybuje dole.
  • Povaha bolesti je matná, boľavá alebo kŕčová.
  • S tým súvisí nauzea, často jednorazové zvracanie.
  • Teplota katarálnej apendicitídy sa môže udržiavať na 37, 5 stupňov.
  • Keď zápal slepého čreva môže byť ako zápcha, a voľné stolice. Povaha kresla závisí od umiestnenia doplnku.

Bolesť nie je vždy presne určená v pravom bruchu. Na začiatku zápalu sa môže pohybovať a je často lokalizovaný vľavo. Ak chcete spoľahlivo určiť zápal slepého čreva bolesťou môže len kvalifikovaný chirurg. Pri hlbokej palpácii v ileálnej oblasti dochádza k prudkej bolesti. Ak je pravá dolná končatina ohnutá v bedrovom kĺbe, potom sa zníži bolesť v boku.

Výrazné príznaky flegmonóznej apendicitídy

Po katarálnom štádiu zápalu slepého čreva v neprítomnosti liečby a pod pokračujúcim vplyvom zápalových faktorov začína fáza flegmonóznej apendicitídy. Jeho priemerná doba trvania zvyčajne nepresahuje jeden deň. Všetky príznaky katarálneho zápalu sa zvyšujú a celkový zdravotný stav pacienta sa zhoršuje. Klinickým obrazom charakteristickým pre flegmonóznu apendicitídu sú:

  • Závažnosť lokalizácie bolesti. V tomto štádiu, bolesť zvyčajne postihuje určitú oblasť brucha, a pacient môže jasne uviesť jeho umiestnenie.
  • Nevoľnosť sa zvyšuje.
  • Intoxikácia tela pokračuje, čo je vyjadrené zvýšením teploty nad 38 stupňov, tachykardiou nad 90 úderov za minútu, potením, slabosťou.
  • Pri vyšetrení sa zaznamenávajú peritoneálne znaky. Toto napätie svalovej steny brucha, oneskorenie pri dýchaní pravého iliakálneho regiónu. Bolesť sa zhoršuje zatlačením na žalúdok dlaňou a potom jej spustením.

Pri tenkých pacientoch môže chirurg s normálnym umiestnením dodatku cítiť vo forme zosilneného vankúša. U detí je flegmonózna apendicitída ťažká - hypertermia je výrazná, je tu ťažká nevoľnosť a vracanie, dieťa je úzkostné a nezbedné.

komplikácie

Flegmonózna apendicitída indikuje prítomnosť hnisavého procesu v tele. Ak sa operácia na odstránenie zapáleného slepého čreva nevykoná včas, vzniknú komplikácie, z ktorých niektoré predstavujú skutočnú hrozbu pre život pacienta. Tieto komplikácie zahŕňajú:

  • Prechod poškodenia flegmonózneho orgánu na deštruktívnu zápal slepého čreva, tieto typy zahŕňajú gangrenózne.
  • Perforácia stien tela.
  • Vývoj peritonitídy.
  • Hnisavý zápal môže prejsť do portálnej žily a potom sa vyvíja pečeňová pylephlebitída.
  • Obštrukcia čriev.
  • Infiltrovať kolmo.
  • So systémovou distribúciou pyogénnych mikróbov cez krv a tkanivá sa vyvíja sepsa.

Často sa počas tehotenstva vyskytujú komplikácie. To sa pripisuje skutočnosti, že je ťažké stanoviť presnú diagnózu v postavení žien.

Atypické formy zápalu slepého čreva tiež vedú ku komplikáciám. Nezabudnite, že zápal slepého čreva sa môže vyskytnúť s rozmazanými príznakmi. U malých detí teda môže byť zanedbateľná slabosť, dyspeptické poruchy, horúčka a bolesť brucha. Prirodzene, bez riadneho vyšetrenia a analýzy možno predpokladať, že dieťa má banálnu črevnú infekciu.

Prvá pomoc

Ak sú príznaky indikujúce akútnu apendicitídu, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zavolať sanitku. U niektorých ľudí od katarálnej až po gangrenóznu apendicitídu to trvá len niekoľko hodín a je dôležité, aby ste tento čas nevynechali, v ktorom je výsledok operácie najpriaznivejší. Pred príchodom sanitky by sa mali dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • Do žalúdka môžete pripojiť fľašu s teplou vodou s ľadom. Zahrievanie je neprijateľné, prispieva k rozpadu procesu.
  • Pred vyšetrenie lekára nemôže dať lieky proti bolesti, je žiaduce, aby sa zdržali užívania potravín a tekutín. Ak sa vyskytla zápcha, potom nie je potrebné uchýliť sa k preháňačke alebo klystýru.
  • Je žiaduce, aby bol pacient v posteli.

V niektorých prípadoch bolesť ustupuje, ale nie vždy to znamená odstránenie zápalového procesu. Zabíjajúca bolesť môže byť spôsobená niektorými komplikáciami apendicitídy. Preto je potrebné vyšetrenie lekárom a je tiež potrebné prejsť testami na určenie zamerania zápalu.

diagnostika

Predbežná diagnóza sa vykonáva na základe vyšetrenia pacienta, podá sťažnosti. V krvných testoch sa stanoví zvýšený počet leukocytov. Okrem toho môžu vykonávať diagnostickú laparoskopiu, ultrazvuk brušnej steny. Často sa používa vyšetrenie cez konečník a u žien gynekologické vyšetrenie. Pri týchto výskumoch je odhalená morbidita v oblasti fotenia v tvare červov. Akútna zápal slepého čreva je podobný prejavom iných akútnych ochorení. Preto sa musí odlišovať od mimomaternicového tehotenstva, renálnej koliky, adnexitídy, pankreatitídy.

liečba

Je možné zastaviť flegmonóznu apendicitídu len radikálnym zásahom, tj odstránením dodatku. Čím skôr sa operácia vykonáva, tým menej komplikácií a ľahšie je obdobie rehabilitácie. Appendektómia v modernej chirurgii sa vykonáva niekoľkými spôsobmi:

  • Otvorená operácia, to znamená odstránenie orgánu cez rez v brušnej stene.
  • Laparoskopická apendektómia je účinná v počiatočných štádiách zápalu a je povolená v prípade pochybností v diagnóze.
  • Transluminálna chirurgia odkazuje na najnovšie pokroky v chirurgii. Odstránenie nástavca ohybnými a tenkými nástrojmi sa vykonáva zavedením cez vagínu alebo žalúdok.

Appendektómia sa vykonáva u mladých ľudí bez obezity v lokálnej anestézii. Deti a obézni ľudia sú vystavení celkovej anestézii. Ak nie sú žiadne komplikácie flegmonóznej apendicitídy a jej umiestnenie nespôsobuje ťažkosti pri odstraňovaní, potom operácia trvá maximálne 40 minút.

Pooperačné obdobie

V období po operácii sa musia dodržať všetky pokyny lekára, inak sa môže vyskytnúť tvorba fistúl a infekcia rán. Pacient sa odporúča:

  • Sledujte odpočinok po otvorenej operácii. Zvyčajne tento čas trvá najviac jeden deň, niektorí pacienti sa môžu pohybovať samostatne a po niekoľkých hodinách.
  • Sledujte frekvenciu pohybov čriev.
  • Existuje iba schválené jedlo.
  • Hnetať končatiny pomocou komplexu fyzických cvičení odporúčaných lekárom.

Minimálne invazívne intervencie vyžadujú dodržiavanie určitého denného režimu v závislosti od ich typu.

diéta

Po odstránení zápalu slepého čreva bude pacient musieť niekoľko týždňov pozorovať určitú diétu. Je potrebné vylúčiť mastné, príliš ostré, údené a nakladané potraviny. Je potrebné jesť zlomok, v malých porciách, nemusíte jesť jedlo, čo prispeje k nadúvaniu. Úplne vylúčiť sýtené nápoje, je potrebné jesť pyré zeleniny a ovocia, to pomôže normalizovať stoličky.

Ak nebudete dodržiavať diétu, bude to viesť k podráždeniu čriev, čo bude mať za následok zlé trávenie, a pacient zažije nevoľnosť, zvýšenú bolesť v oblasti chirurgického zákroku.

Flegmonózna apendicitída nie je ochorenie, s ktorým sa človek dokáže vyrovnať sám. Táto choroba je nebezpečná pre ľudí akéhokoľvek veku, a preto, ak máte podozrenie na patológiu, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom.

Gastro flegmonic appendicitis schoce prijať

Flegmonózna apendicitída je jedným z najnegatívnejších negatívnych štádií črevného čreva črevného čreva, jedného vimaga z termického hemoragického vtruchennya, takže človek môže viesť k vývoju náhodného scenára a fatálnemu výsledku.

Rozšírenie apendicitídy medzi ľuďmi stredného veku v strednom a strednom storočí bolo príčinou post mortem šelmy, ktorá sa konala v rovnakom čase na výkone rozvitky.

Flegmonózna apendicitída - podľa zákona, okamih kroku hosťa k apendicitíde, nebolo dosť času na to, aby sme im pomohli, a oheň sa zmenil na iný, teraz nie som v uniforme.

V deyakih oblastiach krajiny kulі patológie apendix (chervopodnogo v_drostka) v podobe hotela, môžete získať až 80% všetkých neinvestičných chyrrgіchnyh stanіv, ktorý vykonáva ťažobné operácie.

Vhľad do hlasového zastavenia lekárskych poznatkov o znakoch procesu zapálenia vedie k smrteľnému výsledku.

Povaha problému a spôsobiť viiknennya

Apendix zapalennya vivcheno dôkladne lieky dôkladne, a jeho príznaky sú opísané vo vedeckých názorov, len pre zvyšok, viac ako 120.

Ale Іgnoruvannya znamenie zachytil a self-citácie v mysliach domov môže viesť k rozvoju nekľudnej fáze flegmonóznej zápal slepého čreva, je nevyhnutné, že proces môže byť vyvinutý bez orálnej infekcie.

Zapalennya vіdroska slіpo črevá - často meno ženy, zumovlenі špeciálne vlastnosti nášho anatomichnoi budovi.

V Cherevnіy poroznіnі v zhіnocho ї polovica ľudí navrhol viac orgánov, v sprovokuvati patologický proces.

V cholov_k gostiy apenditsit je dôležitejšie, v podstate od 15 do 33 rok_v. Po 40 rokoch času, choďte do vinochnennya chronicky tvoria pole, napríklad na hlavu návštevníka a non-zrejmé znaky.

Dôvody pre rozvitka zapalennya v chervopod_bnom v_drostka v_dnaznacheno bagato, іноі páchne kumulatívny účinok, skutočnosť o povahe ohňa môže byť veľmi variabilné:

  • prítomnosť v organizmoch baktérií alebo parazitov;
  • blokovanie prospektu apendixu s rôznymi slovami, tretími stranami kliešťami, tvrdými kalenými backfitmi (s ďalšími detailmi listu od detí, lushpinam v_d usіnnya, kácenie masy, kistochkami vіd fruktyv);
  • rozvitku zapalennya na tlі іnishih negatívne procesy_ v Chevarnik poroznіnі, len aby v podsumku do poslednej fázy rozvitku grodogo apenditsitu.

Stav apendicitídy je záchvat;

Apendicitída sa však pripisuje ružencom slabostí nielen v prejavoch netypických príznakov, ale aj mimo zvláštností anatomického bud orgánu.

Záznam paternum oriuntuyatsya pіd hodinu žalúdka na pravej strane pravej strane, ako je tretia a tretia symptomatická.

Ale apendix môže byť roztashovuvatsya і v malom povodí, і bіlya zhovchnogo me_hura і pechnіnki, і navіt front іd shlunka, so zrkadlom roztashuvannya vnútorných orgánov, yak zustrіchaєtsya z detských záplat v pár тт паєєє

Rozmіr apendix v ізних ľudí - je možné pochopiť inak, tak dlho, ako môžete vidieť vidkad 1 cm až na 30 cm v Ryznih ľudí s rostin_ abo držal operácie.

Štádium procesu

Pri začatí vývoja najmodernejšej apendicitídy sú príznaky narušené a nezvyčajné, vhodne vystavené znaky lásky, yaki ľudia, ktorí majú byť liečení najvýznamnejšími zdravotníckymi materiálmi, vrátane čísel, viem, viem, môžete použiť svoje najdôležitejšie lekárske vybavenie, vrátane čísel, poznám vás a budete musieť spravovať najdôležitejšie zdravotnícke pomôcky vrátane čísel a i.

Nezpepechna zvláštnosť hotela je hot spot v apendix_ - to je smer rozvitok. Rakhunok neridko yde nie je na jeden deň, a nie na deň, ale na rok, na nejaký proces zapálenia, sa presuňte z obývačky na mäso a flegmonózne.

Khіrrgіchnіy praktitsі zapalennya chervopod_bnogo v_drosenka diferentsiyuyutsya na 4 hlavných stupňoch, a schwydkіst prechod z jedného do druhého môže byť diktovaný veľmi faktory:

  • zvláštnosti tela;
  • prítomnosť novších chronických patológií (bolestivá, gastroenterologická: gastroenterologická diagnóza: bola vykonaná a väčšina symptómov je pripisovaná bezprostrednej patológii rastlinného systému);
  • oslabenie imunity;
  • trombózou sudínu impulzu sa dostali k výsledku triumfálneho ahoju;
  • shchilnistyu organizmu na pilotný proces procesu;
  • vsdsutnisty neobh_dno Som asistovaný abo vivennyam non-nalezhnykh lieky.

V dôsledku nezodpovednosti stien sa patologický proces intenzívne vyvíja a ďalším krokom je prejsť inštrukciami sily a silou praktika, aby niesol názov štádia stavovej apendicitídy.

Pred a po flegmonických štadiónoch sa apendicitída vyvíja približne po jednom scenári, s nevýznamnými problémami v hodinách a intenzite kože:

Katalánska scéna

Je štandardné, aby sa konala nie viac ako 16 rokov, s príznakom zapálenia, štýl dievčatá by mali byť zakorenené v prírode a znamenie znamenia zvyavlyayutsya v pravej zvukhvinniy oblastiach.

Katalická etapa je supravodzhuyut vtrata appetit, bol som zranený hodinu a hodinu som bolel, prechádzam a ja blafujem, neodmina nudota a modrastosť v oblasti pupka.

Proces ignorovania znakov, nájdenie ciest trávneho traktu, a zároveň som bolí na pravej strane brucha, na druhej strane, na zvyšok žalúdka, berú to.

Dajte šancu produkovať pred štádiom flegmonózneho štádia, ako je rast prostredníctvom predsudkov, aby bola cherofóbia zapálená pre všetky druhy dôvodov.

Dynamický flegmon tvoriaci supravodič, kontrolu dyspeptických porúch, teplotu tela, posilnenie príznakov, bolesť v tkanivách a rozšírenie v hornej časti chodby.

Rozvíjať pohostinný apendicitídu - nie trvalý tábor, ktorý by mal byť pod dohľadom v tom istom procese;

Gangrenózna fáza

Gastriya flegmonická apendicitída, už nie je potrebné zostať medzi sebou, ísť nad rámec procesu nekrotického tkanivového tkaniva pendixu, do zvyšku sveta.

Vidbuvaє razriv apendix, nimar vm_st, yakogo vylial v oblasti orgánov stromu prázdny.

Začať intenzívny rozvoj septických procesov, ale deyakіhvіr na tsomu vidchuyvayut uvoľnené, že schootted nervy nervov, ktorý signalizoval organizácie o dzherelo nebezpeki.

Flegmonózna apendicitída, história vtipov nepopierala dokončenie vigiladického operátora vizualizáciou, aby viedla k viktoriánskemu zagal táboru, pomenovanému gangrenózna etapa, je ľahké ho smrteľne letieť.

Perforovaná fáza

Neexistuje žiadny dôvod vidieť okrovú, to znamená, že nontrival peripod, pod hodinou štátu klábosení apendicitídy, perforovať apendix a dostať septik priamo na organoid podlahy.

S týmto smrteľným výsledkom, nie menej ako jeden mol, nie s gangrenóziou, je možné charakterizovať viac ruín z obrázkov.

Orgán sivého prázdneho svetla, z dobrého dôvodu, nie každý, začal bezstarostne horieť a takýto tábor môže byť vynesený na negatívne.

OFU, yogo symptómy a nasladki

Gastro flegmonic apendicitída nie je najlepšia fáza procesu zapálenia, takže je možné ísť do verejnej sály chervopodnіbnogo vіdroska, ako nadržaný príznak tretieho príznaku a otočiť o pomoc.

Vývoj flegmonóznej apendicitídy - zákon úradov nie je rovnaký pre negatívnych negatívnych úradníkov, ale pre rozvoj neochotnej podpery, pre zmenu sentimentálnej patovej situácie chorých na ich zdravie, v súlade s nimi.

Upchatie chervopodіbnogo vіdrostka storonnіmi predmety, fekálne Masami, výživné vіdhodami Abo prisutnіmi v organіzmі patsієnta parazity - či jaka Takeo pereshkoda byť predávané iba kataralnіy stadії a lіkuvannі stanі na flegmonózní som si, aby Snětivý.

V prípade lekárskeho dzherelah klasifіkatsіya hosť sa stane vigilad по ešte v ichnomu.

Phlegmonous apendicitída, perforované a gangrenous, pridať až jeden typ - deštruktívne, tesne pred zrúcanina nie je len lakomý apendix, ale k zničeniu krvných ciev, nervy, v blízkosti rostavanih štruktúr a orgánov.

Všetky zrýchlené v cc klasifikovať až do oka - apendicitída, komplikované.

Neznalosť apendixu je však nevyhnutná v dôsledku predchodom klasického katarálneho štádia, presunu z flegmonóznej apendicitídy počas rany, perforácie trávy v tkanivách a začatia embryonálneho procesu.

Nájdenie nového štádia je gangrenózne, pokiaľ sa vytvorí patologická zóna choroby a samotný teenager sa stane jeho vlastnou osobou kvôli rozryvu alebo rozpadu obrázkov.

V čase prechodu z katarálnej pod flegmonous štadióne, s intenzívne rozvíjať flegmonous apendicitída, kvôli zmene hodín prechodu.

Popis vývoja balíkov na 1 rok, ale інodі proces mozhe protivat і kіlka dnіv. Najcharakteristickejšie symptómy pri refluxnom procese sú:

  • Pravá strana pravej strany sa usadila v čerešniach s prázdnou pórovitosťou v priestore klubu (uprostred ružice dodatku smradu, môžu ísť do systému sechatat, naprieč a do organizácie);
  • Investície, nudot, modré oči, prejavy patologickej dyspepsie, stres na jazykoch a suchosť úst;
  • napätie pravej pianistie, v častiach apendixu, spazmus a teplota;
  • hlavy sú priskrutkované a zapečatené, slabosť hlavy je slabá - dôraz je kladený na intoxikáciu toho, čo sa bude diať v organizmoch procesu gnay.

Pred rozvitku phlegmonous stadіy gostriy apenditsit prísť be-vakadku, ako by sa na cob etapі віn výplne bez rešpektu.

Flegmonózna apendicitída - podľa zákona o vývoji procesu zapálenia, bez ohľadu na príčinu etiológie.

Okrem toho, scum namagatiya sebestačný, len pre tábor pre ďalšie zhrnutie na lekárskych stránkach buď, čoskoro, z lekárskeho hľadiska, je potrebné získať prácu na mojej práci v mojej práci v mojej práci v mojej práci.

Nechajte sa prejsť na zlú seba-svojpomoc, ktorá sa oplatí, ktorú si môžete zarobiť, alebo wiklikat Shvidku vám môže pomôcť a nemôže to urobiť celú cestu.

Chcem sa stať širším, p_dlyagaє na nevidkla khirurg_chnomu l_kuvannya, že v_domogo v hіrrgіchnny praktitsі, yak Gastry apenditsit, som vinný, aby som do pozornosti ľudí, ktorí sú, yaky v_dchuv vazhkі bolі v živote.

Avšak v prípade podozrenia z podozrenia, v prípade vývoja medicíny, sú ľudia stále očividne v správnom okamihu, aby sa angažovali v láske.

Licone flegmonóznej alebo gangrenóznej apendicitídy by sa mali vykonávať rovnakým spôsobom operatívneho zásahu, ktorý je katarálny.

Ale, je na štadiónoch, môže byť vykonané bez akýchkoľvek špeciálnych okolností, potom ak ste krajina, môžete otáčať proces a uľahčiť neodpustené, ale aj smrteľné.