Žalúdočná šťava

U dospelého sa počas dňa vytvorí a vylučuje približne 2 až 2,5 litra žalúdočnej šťavy. Žalúdočná šťava má kyslú reakciu (pH 1,5 - 1,8). Skladá sa z vody - 99% a sušiny - 1%. Suchý zvyšok predstavujú organické a anorganické látky. Hlavnou anorganickou zložkou žalúdočnej šťavy je kyselina chlorovodíková, ktorá je vo voľnom stave a viazaná na proteín. Kyselina chlorovodíková plní množstvo funkcií:

  • 1) prispieva k denaturácii a opuchu proteínov v žalúdku, čo uľahčuje ich následný rozklad pepsínmi;
  • 2) aktivuje pepsinogény a premieňa ich na pepsíny;
  • 3) vytvára kyslé prostredie potrebné na pôsobenie enzýmov žalúdočnej šťavy;
  • 4) poskytuje antibakteriálny účinok žalúdočnej šťavy;
  • 5) prispieva k normálnej evakuácii potravy zo žalúdka;
  • 6) stimuluje sekréciu pankreasu.

Ďalej sú v žalúdočnej šťave obsiahnuté nasledujúce anorganické látky: chloridy, hydrogenuhličitany, sulfáty, fosfáty, sodík, draslík, vápnik, horčík atď. Organické látky zahŕňajú proteolytické enzýmy, ktorých hlavnú úlohu hrajú pepsíny. Pepsíny sú vylučované inaktívnou formou ako pepsinogén. Pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej sa aktivujú. Optimálna proteázová aktivita je pri pH 1,5 až 2,0. Rozkladajú bielkoviny na albumózu a peptony. Gastriksín hydrolyzuje proteíny pri pH 3,2-3,5. Rennin (chymozín) spôsobuje šírenie mlieka v prítomnosti iónov vápnika, pretože premieňa rozpustný proteín kazeinogén na nerozpustnú formu kazeínu.

Žalúdočná šťava obsahuje aj neproteolytické enzýmy. Gastrická lipáza je málo aktívna a rozkladá len emulgované tuky. V žalúdku pokračuje hydrolýza sacharidov pod vplyvom enzýmov slín. To je možné, pretože potrava, ktorá vstúpila do žalúdka, je postupne nasýtená kyslou žalúdočnou šťavou a počas tejto doby pôsobenie enzýmov slín pokračuje vo vnútorných vrstvách kocky jedla v alkalickom prostredí. Zloženie organických látok zahŕňa lyzozým, ktorý poskytuje baktericídne vlastnosti žalúdočnej šťavy. Gastrický hlien obsahujúci mucín chráni žalúdočnú sliznicu pred mechanickým a chemickým podráždením a pred vlastným trávením. Gastromukoproteid alebo vnútorný faktor Castle sa vyrába v žalúdku. Len v prítomnosti vnútorného faktora je možné vytvoriť komplex s vitamínom B12, ktorý sa podieľa na erytropoéze. V žalúdočnej šťave obsahuje aj aminokyseliny, močovinu, kyselinu močovú. Žľazy žalúdka mimo procesu trávenia vylučujú len hlien a pylorovú šťavu. Oddelenie žalúdočnej šťavy začína pri pohľade, vôni jedla, vstupuje do ústnej dutiny. Trvanie sekrečného procesu, množstvo, tráviaca kapacita žalúdočnej šťavy, jej kyslosť sú prísne závislé na povahe potraviny, ktorá je zabezpečená nervovými a humorálnymi vplyvmi. Dôkazom existencie takejto závislosti sú klasické experimenty uskutočňované v laboratóriu I.P. Pavlova na psoch s izolovanými malými komorami. Zvieratá dostávali chlieb ako sacharidové potraviny, chudé mäso, obsahujúce najmä bielkoviny a mlieko, ktoré sa skladá z bielkovín, tukov a sacharidov. Najväčšie množstvo žalúdočnej šťavy sa vyrába konzumáciou mäsa, stredného chleba, malého mlieka (kvôli obsahu tuku). Trvanie sekrécie šťavy bolo tiež odlišné: na chlieb - 10 hodín, na mäso - 8 hodín, na mlieko - 6 hodín, tráviaca sila šťavy sa znížila v tomto poradí: mäso, chlieb, mlieko; kyslosť - mäso, mlieko, chlieb. Bolo tiež zistené, že žalúdočná šťava s vysokou kyslosťou štiepi lepšie proteíny živočíšneho pôvodu a nízku kyslosť - zeleninu.

Chemické zloženie žalúdočnej šťavy

Hlavné chemické zložky žalúdočnej šťavy:

voda (995 g / l); chloridy (5-6 g / l);

sulfáty (10 mg / l); fosfáty (10–60 mg / l);

hydrogenuhličitany (0-1,2 g / l) sodíka, draslíka, vápnika, horčíka;

amoniak (20 - 80 mg / l).

Objem výroby žalúdočnej šťavy

Deň v žalúdku dospelého produkuje asi 2 litre žalúdočnej šťavy.

Bazálna (to znamená, v pokoji, nie je stimulovaná potravou, chemickými stimulátormi atď.), Vylučovanie u mužov je (u žien o 25-30% menej):

žalúdočná šťava - 80-100 ml / h;

kyselina chlorovodíková - 2,5 - 5,0 mmol / h;

pepsín - 20 - 35 mg / h.

Maximálna produkcia kyseliny chlorovodíkovej u mužov je 22-29 mmol / h, u žien 16-21 mmol / h.

Fyzikálne vlastnosti žalúdočnej šťavy

Žalúdočná šťava je takmer bezfarebná a bez zápachu. Zelenožltá alebo žltkastá farba indikuje prítomnosť nečistôt žlčového a patologického žalúdočného duodenálneho refluxu. Červený alebo hnedý odtieň môže byť spôsobený nečistotami krvi. Nepríjemný páchnuci zápach je zvyčajne výsledkom vážnych problémov s evakuáciou žalúdočného obsahu do čriev. Normálne je v žalúdočnej šťave len malé množstvo hlienu. Zreteľné množstvo hlienu v žalúdočnej šťave naznačuje zápal sliznice žalúdka.

Vyšetrovanie žalúdočnej šťavy

Štúdium kyslosti žalúdočnej šťavy sa uskutočňuje pomocou intragastrického pH-metra. Doteraz bežné frakčné snímanie, počas ktorého sa žalúdočná šťava predtým odčerpávala žalúdočnou alebo dvanástnikovou sondou, nemá dnes nič viac než historický význam.

PREČO NEBUDE ŠTÁTOK VYŠŠIE?

Sliznica žalúdka je pokrytá vrstvou cylindrického epitelu, ktorého bunky vylučujú hlien a slabo alkalickú tekutinu. Hlien sa vylučuje vo forme hrubého gélu, ktorý pokrýva celú sliznicu jednotnou vrstvou a chráni ju pred kyselinou chlorovodíkovou. Táto bariéra je poškodená pri vysokých koncentráciách kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, napríklad alkoholu, pri dlhšom kontakte. Deštrukcia slizničnej bariéry a stimulácia vylučovania kyseliny chlorovodíkovej prispieva k aktivite mikroorganizmov Helicobacter pylori. V kyslom prostredí a v podmienkach zlomenej slizničnej bariéry je možné stráviť elementy sliznice pepsínom.

Tráviace fermenty, tráviace enzýmy sú enzýmy, ktoré rozkladajú komplexné zložky potravín na jednoduchšie látky, ktoré sa potom vstrebávajú do tela. V širšom zmysle sa všetky enzýmy, ktoré rozkladajú veľké (zvyčajne polymérne) molekuly na monoméry alebo menšie časti, nazývajú aj tráviace enzýmy.

V tráviacom systéme sa nachádzajú tráviace enzýmy, okrem toho je možné pripísať intracelulámym enzýmom lyzozómov, ktoré sú hlavnými miestami pôsobenia tráviacich enzýmov u ľudí a zvierat v ústnej dutine, žalúdku, tenkom čreve. Tieto enzýmy sú produkované žľazami, ako sú slinné žľazy, žalúdočné žľazy, pankreas a žľazy tenkého čreva. Časť enzymatických funkcií sa vykonáva povinnou črevnou mikroflórou.

Podľa substrátovej špecifickosti sú tráviace enzýmy rozdelené do niekoľkých hlavných skupín:

proteázy (peptidázy) rozkladajú proteíny na krátke peptidy alebo aminokyseliny

lipázy rozkladajú lipidy na mastné kyseliny a glycerol

karbohydrázy hydrolyzujú sacharidy, ako je škrob alebo cukry, na jednoduché cukry, ako je glukóza

nukleázy štiepia nukleové kyseliny na nukleotidy

Ústna dutina Slinné žľazy vylučujú alfa-amylázu do ústnej dutiny (ptyalin), ktorá rozkladá vysokomolekulárny škrob na kratšie fragmenty a na jednotlivé rozpustné cukry (dextríny, maltóza, maltóza).

Žalúdok. Enzýmy vylučované žalúdkom sa nazývajú žalúdočné enzýmy.

Hlavným gastrickým enzýmom je pepsín. Štiepia proteíny na peptidy.

Gelatináza rozkladá želatínu a kolagén, hlavné proteoglykány mäsa.

Amyláza žalúdka rozkladá škrob, ale má druhoradý význam vo vzťahu k amylázam slinných žliaz a pankreasu.

Lipáza v žalúdku rozdeľuje tributyrínový olej, hrá druhoradú úlohu.

Dátum pridania: 2018-02-28; pohľady: 121; PRACOVNÉ PRÁCE

Zloženie a vlastnosti žalúdočnej šťavy

V pokoji sa nachádza 50 ml bazálnej sekrécie v žalúdku človeka (bez jedenia). Je to zmes slín, žalúdočnej šťavy a niekedy aj z dvanástnika. Počas dňa sa tvoria asi 2 litre žalúdočnej šťavy. Je to číra opaleskujúca kvapalina s hustotou 1,002-1,007. Je kyslý, pretože obsahuje kyselinu chlorovodíkovú (0,3-0,5%). Ph-0,8-1,5. Kyselina chlorovodíková môže byť vo voľnom stave a viazaná na proteín.

Žalúdočná šťava obsahuje tiež anorganické látky - chloridy, sulfáty, fosfáty a hydrogenuhličitany sodíka, draslíka, vápnika, horčíka.

Organické látky predstavujú enzýmy. Hlavnými enzýmami žalúdočnej šťavy sú pepsíny (proteázy pôsobiace na proteíny) a lipázy.

-Pepsín A - ph 1,5-2,0

-Gastriksín, pepsín C-ph-3,2-, 3,5

-Gelatináza pepsínu B

-Renín, pepsín D chymosín.

-Lipáza, pôsobí na tuky

Všetky pepsíny sa vylučujú inaktívnou formou ako pepsinogén. Teraz sa navrhuje rozdeliť pepsíny do skupín 1 a 2.

Pepsíny 1 sú vylučované len v kyselinotvornej časti žalúdočnej sliznice - kde sú týlne bunky.

Vyčnievajú tu antrálna časť a pylorická časť - pepsíny skupiny 2. Pepsíny sa rozkladajú na medziprodukty

Amyláza, ktorá vstupuje so slinami, môže chvíľu rozkladať sacharidy v žalúdku, kým sa ph nezmení na kyslé stonanie.

Hlavná zložka žalúdočnej šťavy - voda - 99-99,5%.

Dôležitou zložkou je kyselina chlorovodíková.

  1. Prispieva k transformácii inaktívnej formy pepsinogénu na aktívnu formu - pepsíny.
  2. Kyselina chlorovodíková vytvára optimálnu hodnotu ph pre proteolytické enzýmy.
  3. Spôsobuje denaturáciu a opuch proteínov.
  4. Kyselina má antibakteriálny účinok a baktérie, ktoré vstupujú do žalúdka, umierajú
  5. Použitie vo formácii a hormóne - gastríne a sekretíne.
  6. Vrazhivaet mlieko
  7. Podieľa sa na regulácii prechodu jedla zo žalúdka do 12per.

Kyselina chlorovodíková sa tvorí v bunkách obkladochny. Ide skôr o veľké pyramidálne bunky. Vo vnútri týchto buniek je veľký počet mitochondrií, obsahujú systém intracelulárnych tubulov a je s nimi úzko spojený vezikulárny systém vezikuly. Tieto vezikuly sa viažu na tubulárnu časť, keď sú aktivované. V tubule sa vytvára veľké množstvo mikrovilli, ktoré zväčšujú povrchovú plochu.

Tvorba kyseliny chlorovodíkovej sa uskutočňuje v bunkách obloženia kanála.

V prvom stupni sa chlórový anión prenesie do trubicového lúmenu. Ióny chlóru sa dodávajú cez špeciálny chlórový kanál. Záporný náboj vzniká v tubule, ktorá priťahuje intracelulárny draslík.

V nasledujúcom stupni sa draslík vymenil za protón vodíka v dôsledku aktívneho transportu vodíka, ATPázy draslíka. Draslík sa vymieňa za protón vodíka. Pomocou tejto pumpy je draslík zatlačený do vnútrobunkovej steny. Vo vnútri bunky sa vyrába kyselina uhličitá. Vzniká ako výsledok interakcie oxidu uhličitého a vody v dôsledku karboanhydrázy. Kyselina uhličitá disociuje na protón vodíka a anión HCO3. Protón vodíka sa zamení za draslík a anión HCO3 sa zamení za chlórový ión. Chlór vstupuje do bunky obloženia, ktorá potom prechádza do lúmenu tubulu.

V bunkách obloženia je ďalší mechanizmus - sodná soľ draslíka, ktorá odstraňuje sodík z bunky a vracia sodík.

Tvorba kyseliny chlorovodíkovej je energeticky náročný proces. ATP sa tvorí v mitochondriách. Môžu zaberať až 40% objemu týlnych buniek. Koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej v tubuloch je veľmi vysoká. Ph vo vnútri tubuly do 0,8 - koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej 150 mlmol na l. Koncentrácia v 4000000 je vyššia ako v plazme. Proces tvorby kyseliny chlorovodíkovej vo výstelke bunky je regulovaný účinkami na výstelku bunkového acetylcholínu, ktorý sa uvoľňuje v zakončení nervu vagus.

Liningové bunky majú cholinergné receptory a stimuluje sa tvorba HCl.

Receptory Gastrínu a hormón gastrín tiež aktivujú tvorbu HCI, a to prostredníctvom aktivácie membránových proteínov a tvorby fosfolipázy C a inozitolu 3 fosfátu, čo stimuluje zvýšenie vápnikového a hormonálneho mechanizmu.

Tretím typom receptora sú receptory histamínu H2. Histamín sa produkuje v žalúdkoch v žírnych bunkách enterochróm. Histamín pôsobí na receptory H2. Tu sa účinok realizuje prostredníctvom mechanizmu adenylátcyklázy. Aktivuje sa adenylátcykláza a vytvára sa cyklický AMP.

Inhibuje somatostatín, ktorý je produkovaný v D bunkách.

Kyselina chlorovodíková je hlavným faktorom slizničných lézií v prípade porušenia ochrany škrupiny Liečba gastritídy - potlačenie účinku kyseliny chlorovodíkovej. Antagonisty histamínu, cimetidín a ranitidín, sú široko používané, blokujú H2 receptory a znižujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej.

Potlačenie atrofázy vodíka a draslíka. Bola získaná látka, ktorá je farmakologickým liečivom omeprazol. Inhibuje atrofázu vodík-draslík. Je to veľmi mierny účinok, ktorý znižuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej.

Mechanizmy regulácie sekrécie žalúdka.

Proces trávenia žalúdka je podmienečne rozdelený do 3 fáz, ktoré sa navzájom prekrývajú.

  1. Ťažký reflex - mozog
  2. žalúdočné
  3. črevnej

Niekedy sú posledné 2 kombinované v neurohumorálnej oblasti.

Ťažká reflexná fáza. Je spôsobená excitáciou žalúdočných žliaz komplexom nepodmienených a podmienených reflexov spojených s príjmom potravy. Kondicionované reflexy sa vyskytujú pri stimulácii čuchového, zrakového, sluchového receptora, zdanlivo zápachu, na situáciu. Toto sú podmienené signály. Sú navrstvené na účinky dráždivých látok na ústnu dutinu, receptory hltanu, pažeráka. To je absolútna zlosť. Práve túto fázu Pavlov študoval v zážitkoch imaginárneho kŕmenia. Latenciálna doba od začiatku kŕmenia je 5-10 minút, to znamená, že žalúdočné žľazy sú aktivované. Po ukončení kŕmenia - sekrécia trvá 1,5-2 hodiny, ak sa jedlo nevstúpi do žalúdka.

Sekretárske nervy budú putovať. Prostredníctvom nich sú postihnuté krycie bunky, ktoré produkujú kyselinu chlorovodíkovú.

Nervy vagus stimulujú gastrínové bunky v antru a vytvára sa Gastrin a inhibujú sa D bunky, kde sa produkuje somatostatín. Bolo zistené, že v gastrinových bunkách bunky vagus pôsobí prostredníctvom mediátora - Bombesin. To vzrušuje gastrinovye bunky. Na D bunkách produkuje somatostatín jeho potlačenie. V prvej fáze sekrécie žalúdka - 30% žalúdočnej šťavy. Má vysokú kyslosť, tráviacu silu. Účelom prvej fázy je pripraviť žalúdok na príjem potravy. Keď jedlo vstúpi do žalúdka, začína fáza vylučovania žalúdka. Obsah potravín súčasne mechanicky roztiahne steny žalúdka a zmyslové zakončenia nervov vagus, ako aj citlivé zakončenia, ktoré sú tvorené bunkami submukózneho plexu, sú excitované. Lokálne reflexné oblúky sa objavujú v žalúdku. Bunka Doggel (citlivá) tvorí receptor na sliznici a keď je stimulovaná, je excitovaná a prenáša excitáciu na bunky prvého typu - sekrecie alebo motora. Tam je miestny lokálny reflex a železo začína pracovať. Bunky prvého typu sú tiež postglionárne pre nerv vagus. Putujúce nervy udržujú humorálny mechanizmus pod kontrolou. Súčasne s nervovým mechanizmom začína fungovať humorálny mechanizmus.

Humorálny mechanizmus je spojený so sekréciou gastrínových G buniek. Vyrábajú 2 formy gastrínu - od 17 aminokyselinových zvyškov - „malý“ gastrín a je tu druhá forma 34 aminokyselinových zvyškov - veľký gastrín. Malý gastrín má silnejší účinok ako veľký, ale v krvi obsahuje väčší gastrín. Gastrín, ktorý je produkovaný subgastrinovými bunkami a pôsobí na krycie bunky, stimuluje tvorbu HCl. Pôsobí aj na parietálne bunky.

Funkcie gastrínu - stimuluje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej, zvyšuje produkciu enzýmu, stimuluje pohyblivosť žalúdka, je nevyhnutná pre rast žalúdočnej sliznice. Stimuluje tiež vylučovanie pankreatickej šťavy. Produkcia gastrínu je stimulovaná nielen nervovými faktormi, ale aj potravinové produkty, ktoré vznikajú pri rozklade potravy, sú tiež stimulanty. Patria medzi ne produkty rozkladu proteínov, alkohol a káva - kofeín a bez kofeínu. Produkcia kyseliny chlorovodíkovej závisí od ph a keď ph klesne pod 2x, produkcia kyseliny chlorovodíkovej je potlačená. tj Je to spôsobené tým, že vysoká koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej inhibuje produkciu gastrínu. Zároveň vysoká koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej aktivuje produkciu somatostatínu a inhibuje produkciu gastrínu. Aminokyseliny a peptidy môžu priamo pôsobiť na parietálne bunky a zvyšovať vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej. Proteíny s vlastnosťami pufra viažu protón vodíka a udržujú optimálnu úroveň tvorby kyseliny

Gastrická sekrécia podporuje črevnú fázu. Keď chyme vstupuje do dvanástnika, ovplyvňuje sekréciu žalúdka. V tejto fáze sa vyrába 20% žalúdočnej šťavy. Produkuje enterogastrín. Enterooxinthin - tieto hormóny sú produkované pôsobením HCl, ktorý pochádza zo žalúdka do dvanástnika pod vplyvom aminokyselín. Ak je kyslosť prostredia v dvanástniku vysoká, potom je produkcia stimulačných hormónov potlačená a produkuje sa enterogastrón. Jedna z odrôd bude - GIP - gastroinhibičný peptid. Inhibuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej a gastrínu. Ďalšie inhibítory zahŕňajú bulbogastron, serotonín a neurotenzín. Na časti dvanástnika 12 môžu tiež vznikať reflexné vplyvy, ktoré excitujú nerv vagus a zahŕňajú lokálny nervový plexus. Vo všeobecnosti bude oddelenie žalúdočnej šťavy závisieť od kvality potraviny. Množstvo žalúdočnej šťavy závisí od času pobytu jedla. Súbežne s nárastom množstva šťavy, zvyšuje jeho kyslosť.

Tráviaca sila šťavy je vyššia v prvých hodinách. Na vyhodnotenie tráviacej sily šťavy bola navrhnutá metóda Ment. Mastné jedlo inhibuje vylučovanie žalúdka, preto sa neodporúča užívať tučné potraviny na začiatku jedla. Odtiaľ nikdy nedajte deťom rybí olej pred začiatkom jedla. Príjem predbežného tuku - znižuje vstrebávanie alkoholu žalúdka.

Mäso je proteínový výrobok, chlieb je zelenina a mlieko je zmiešané.

Pre mäso sa maximálne množstvo šťavy prideľuje z maximálnej sekrécie na druhú hodinu. Šťava má maximálnu kyslosť, enzým nie je vysoký. Rýchly nárast sekrécie v dôsledku silného reflexného podráždenia - vzhľad, vôňa. Potom, po maximum, sekrécia začína klesať a sekrécia pomaly klesá. Vysoký obsah kyseliny chlorovodíkovej poskytuje denaturáciu proteínov. Konečné štiepenie ide do čriev.

Sekrécia na chlieb. Maximálna hodnota sa dosiahne do 1. hodiny. Rýchly nárast je spojený so silným reflexom dráždivým. Dosiahnutie maximálnej sekrécie klesá pomerne rýchlo, pretože niekoľko humorálnych stimulantov, ale sekrécia trvá dlhú dobu (až 10 hodín). Enzymatická schopnosť - vysoká - žiadna kyslosť.

Mlieko - pomalý vzostup sekrécie. Slabé podráždenie receptora. Obsahujú tuky, inhibujú sekréciu. Druhá fáza po dosiahnutí maxima sa vyznačuje rovnomerným poklesom. Tu sú tvorené produkty rozkladu tukov, ktoré stimulujú sekréciu. Enzymatická aktivita je nízka. Je potrebné jesť zeleninu, džúsy a minerálnu vodu.

Sekrečná funkcia pankreasu.

Chyme, ktorý vstupuje do dvanástnika, je vystavený pankreatickej šťave, žlči a črevnej šťave.

Pankreas - najväčšia žľaza. Má dvojakú funkciu - intrakurrentálnu - inzulín a glukagón a exokrinnú funkciu, ktorá poskytuje tvorbu pankreatickej šťavy.

Pankreatická šťava sa tvorí v žľaze, v acini. Ktoré sú lemované prechodnými bunkami v 1 rade. V týchto bunkách je aktívny proces tvorby enzýmov. Endoplazmatické retikulum je v nich dobre exprimované, Golgiho aparát a acinusové kanály pankreasu začínajú a tvoria 2 kanály, ktoré sa otvárajú do dvanástnika. Najväčší kanál je kanál Virnsung. Otvorí sa ako spoločný žlčový kanál v oblasti papily Vater. Tu je Oddiho zvierač. Druhý dodatočný kanál - Santorini sa otvára proximálne ku kanálu Versung. Štúdia - uloženie fistúl na 1 z kanálov. U ľudí sa študuje snímaním.

V kompozícii pankreatická šťava je číra, bezfarebná alkalická kvapalina. Množstvo 1-1,5 litra za deň, ph 7,8-8,4. Iónové zloženie draslíka a sodíka je rovnaké ako v plazme, ale viac iónov bikarbonátu a Cl menej. V acinus, obsah je rovnaký, ale ako šťava sa pohybuje pozdĺž kanálov, potrubia bunky spôsobujú zachytenie aniónov chlóru a počet aniónov hydrogenuhličitanu sa zvyšuje. Pankreatická šťava je bohatá na enzýmové zloženie.

Proteolytické enzýmy pôsobiace na proteíny - endopeptidázy a exopeptidázy. Rozdiel je v tom, že endopeptidázy pôsobia na vnútorné väzby a exopeptidázy štiepia terminálne aminokyseliny.

Endopepidáza - trypsín, chymotrypsín, elastáza

Ektopeptidázy - karboxypeptidázy a aminopeptidázy

Proteolytické enzýmy sa produkujú v inaktívnej forme - proenzýmoch. K aktivácii dochádza pôsobením enterokinázy. Aktivuje trypsín. Trypsín sa vylučuje vo forme trypsinogénu. Aktívna forma trypsínu aktivuje zvyšok. Enterokináza je enzým črevnej šťavy. Pri blokádach žľazy a pri hojnom požívaní alkoholu sa môže vyskytnúť aktivácia enzýmov pankreasu. Začína proces samo-trávenia pankreasu - akútna pankreatitída.

Aminolytické enzýmy, alfa-amyláza, pôsobia na sacharidy, rozkladajú polysacharidy, škrob a glykogén, nemôžu rozkladať celulózu za vzniku maltózy, maltotiózy a dextrínu.

Tuk litolické enzýmy - lipáza, fosfolipáza A2, cholesterol. Lipáza pôsobí na neutrálne tuky a rozkladá ich na mastné kyseliny a glycerol, cholesterol ovplyvňuje cholesterol a fosfolipázu na fosfolipidoch.

Enzýmy pre nukleové kyseliny - ribonukleáza, deoxyribonukleáza.

Regulácia pankreasu a jeho sekrécia.

Je spojená s nervovými a humorálnymi mechanizmami regulácie a pankreas vstupuje do 3 fáz.

  1. Ťažký reflex
  2. žalúdočné
  3. črevnej

Sekrečný nerv je nerv vagus, ktorý pôsobí na produkciu enzýmov v bunke acini a na bunkách kanála. Vplyv sympatických nervov na pankreas nie je, ale sympatické nervy spôsobujú pokles prietoku krvi a dochádza k zníženiu sekrécie.

Veľmi dôležitá je humorálna regulácia pankreasu - tvorba 2x hormónov sliznice. V sliznici sú C bunky, ktoré produkujú hormón sekretín a sekretín, keď sú absorbované do krvného obehu, pôsobí na bunky kanálikov pankreasu. Stimuluje tieto bunky k pôsobeniu kyseliny chlorovodíkovej.

Druhý hormón produkujú bunky I - cholecystokinín. Na rozdiel od sekretínu pôsobí na bunky acini, množstvo šťavy bude menšie, ale šťava je bohatá na enzýmy a excitácia buniek typu I prebieha pod vplyvom aminokyselín av menšej miere kyseliny chlorovodíkovej. Iné hormóny pôsobia na pankreas - VIP - majú podobný účinok ako sekretín. Gastrin je podobný cholecystokinínu. V komplexne-reflexnej fáze sa sekrécia uvoľňuje v 20% svojho objemu, 5-10% v žalúdku a zvyšok v črevnej fáze, pretože pankreas je v ďalšom štádiu vystavenia jedlu, produkcia žalúdočnej šťavy veľmi úzko spolupracuje so žalúdkom. Ak sa vyvinie gastritída, nasleduje pankreatitída.

76. Diagnostická hodnota biochemickej analýzy žalúdočnej a dvanástnikovej šťavy. Uveďte stručný opis zloženia týchto štiav.

Žalúdočná šťava je komplexná tráviaca šťava produkovaná rôznymi bunkami žalúdočnej sliznice. Žalúdočná šťava obsahuje kyselinu chlorovodíkovú a množstvo minerálnych solí, ako aj rôzne enzýmy, z ktorých najdôležitejšie sú pepsín, štiepiace proteíny, chymosín (syridlo), stužujúce mlieko, lipáza, štiepiace tuky. Neoddeliteľnou súčasťou žalúdočnej šťavy je tiež hlien, ktorý hrá dôležitú úlohu pri ochrane žalúdočnej sliznice pred dráždivými látkami, ktoré sú v nej zachytené; s vysokou kyslosťou hlienu žalúdočnej šťavy ho neutralizuje. Okrem kyseliny chlorovodíkovej, enzýmov, solí a hlienu obsahuje žalúdočná šťava aj špeciálnu látku - tzv. vnútorný faktor hradu Táto látka je nevyhnutná na absorpciu vitamínu B12 v tenkom čreve, čo zabezpečuje normálne dozrievanie červených krviniek v kostnej dreni. V neprítomnosti hradu faktor v žalúdočnej šťave, ktorá je zvyčajne spojená s ochorením žalúdka, a niekedy s jeho chirurgické odstránenie, ťažká anémia sa vyvíja. Analýza žalúdočnej šťavy je veľmi dôležitou metódou pre štúdium pacientov s ochoreniami žalúdka, čriev, pečene, žlčníka, krvi atď.

močoviny a amoniaku

Bez kyseliny chlorovodíkovej

5,6–35,3 meq / l (mmol / l)

31,3 - 189,3 meq / l (mmol / l)

Voľná ​​kyselina chlorovodíková

Pridaná kyselina chlorovodíková

Duodenálna šťava je tráviaca šťava dvanástnika, ktorá sa skladá zo sekrécie pankreasu, žlče, črevných krýpt a duodenálnych žliaz.

77. Pankreatické proteinázy a pankreatitída. Použitie inhibítorov proteinázy na liečbu pankreatitídy.

Pankreatická šťava má vysokú koncentráciu hydrogenuhličitanov, čo spôsobuje jej alkalickú reakciu. Jeho pH sa pohybuje od 7,5 do 8,8. Šťava obsahuje chloridy, sulfáty a fosfáty sodíka, draslíka a vápnika. Voda a elektrolyty sú vylučované hlavne centroacinármi a epiteliálnymi bunkami, čo sú nálezy kanálov. Šťava tiež obsahuje hlien, ktorý je produkovaný pohárovými bunkami hlavného kanála pankreasu. Pankreatická šťava je bohatá na enzýmy, ktoré hydrolyzujú proteíny, tuky a sacharidy. Sú produkované acinárnymi pankreatickými bunkami.

Proteolytické enzýmy (trypsín, chymotrypsín, elastáza, karboxypeptidáza A a B) sú vylučované pankreatickými bunkami v neaktívnom stave, čo zabraňuje vlastnému tráveniu buniek.

trypsín. Trypsinogén a trypsín sa získajú v kryštalickej forme, ich primárna štruktúra je úplne dešifrovaná a molekulárny mechanizmus konverzie proenzýmu na aktívny enzým je známy. V experimentoch in vitro bola transformácia trypsinogénu na trypsinatalýzu nielen enteropeptidázou a samotným trypsínom, ale aj ďalšími proteínázami a iónmi Ca2 +.

Aktivácia trypsinogénu je chemicky exprimovaná pri odstránení 6 aminokyselinových zvyškov z N-konca polypeptidového reťazca (Val-Asp-Asp-Asp-Asp-Liz) a teda skrátenie polypeptidového reťazca.

Treba zdôrazniť, že v tomto malom, zdanlivo chemickom procese - je ukončené štiepenie hexapeptidu z jeho predchodcu - dôležitej biologickej hodnoty, pretože to vedie k tvorbe aktívneho centra a tvorbe trojdimenzionálnej štruktúry trypsínu a je známe, že proteíny sú biologicky aktívne len v ich prirodzenom trojrozmernom prostredí. konformácie. Skutočnosť, že trypsín, podobne ako iné proteinázy, sa produkuje v pankrease v inaktívnej forme, má tiež určitý fyziologický význam, pretože inak by trypsín mohol mať deštruktívny proteolytický účinok nielen na bunky samotnej žľazy, ale aj na iné enzýmy syntetizované. v ňom (amyláza, lipáza atď.). Súčasne sa pankreas chráni iným mechanizmom - syntézou špecifického proteínu inhibítora pankreatického trypsínu. Ukázalo sa, že tento inhibítor je peptid s nízkou molekulovou hmotnosťou (mol. Mass 6000), ktorý sa silne viaže na aktívne miesta trypsínu a chymotrypsínu, čo spôsobuje ich reverzibilnú inhibíciu. V pankrease sa tiež syntetizuje a1-antiproteináza (mol. Hmotnosť 50 000), ktorá prevažne inhibuje elastázu.

Pri akútnej pankreatitíde, keď sa trypsín a iné enzýmy z postihnutej pankreasu „vymyjú“ do krvi, ich hladina v krvi zodpovedá veľkosti nekrotickej oblasti. V tomto prípade je stanovenie aktivity trypsínu v sére spoľahlivým enzýmovým testom na diagnostiku akútnej pankreatitídy. Treba poznamenať, že substrátová špecificita trypsínu je obmedzená rozbitím len tých peptidových väzieb pri tvorbe ktorých sú zahrnuté karboxylové skupiny lyzínu a arginínu.

chymotrypsín. V pankrease sa syntetizujú série chymotrypsínov (a-, β- a π-chymotrypsíny) z dvoch prekurzorov - chymotrypsinogénu A a chymotrypsinogénu B. Aktivované proenzýmy v čreve pôsobením aktívneho trypsínového ichimotrypsínu. Aminokyselinová sekvencia chymotrypsinogénu A, ktorá je v mnohých ohľadoch podobná aminokyselinovej sekvencii trypsínu, je úplne opísaná. Jej molekulová hmotnosť je približne 25 000. Pozostáva z jediného polypeptidového reťazca obsahujúceho 246 aminokyselinových zvyškov. Aktivácia profermentu nie je spojená so štiepením veľkej časti molekuly. Získali sa dôkazy, že lámanie jednej peptidovej väzby medzi arginínom a izoleucínom v molekule chymotrypsinogénu A pôsobením trypsínu vedie k tvorbe ŕ-chymotrypsínu, ktorý má najväčšiu enzymatickú aktivitu. Následné štiepenie Ser-Ar dipepidy vedie k tvorbe ô-chymotrypsínu. Proces autokatalytickej aktivácie, spôsobený chymotrypsínom, spočiatku prispieva k tvorbe neaktívneho intermediárneho neochemotrypsínu, ktorý sa pri pôsobení aktívneho trypsínu transformuje na a-chymotrip-syn; rovnaký produkt sa tvorí z 5-chymotrypsínu, ale za pôsobenia aktívneho chymotrypsínu. Vďaka spoločnej krížovej expozícii chymotrypsínu a trypsínu z chymotrypsinogénu sa teda tvoria rôzne chymotrypsíny, ktoré sa líšia tak v enzymatickej aktivite, ako aj v niektorých fyzikálno-chemických vlastnostiach, najmä v elektroforetickej mobilite. Je potrebné poznamenať, že chymotrypsín má širšiu substrátovú špecifickosť ako trypsín. Katalyzuje hydrolýzu nielen peptidov, ale aj esterov, hydroxamátov, amidov a ďalších acylových derivátov, hoci chymotrypsín je najaktívnejší vo vzťahu k peptidovým väzbám, pri tvorbe ktorých sa zúčastňujú karboxylové skupiny aromatických aminokyselín: fenylalanín, tyrozín a tryptofán.

elastázy. V pankrease sa syntetizuje ďalšia endopeptidáza - elastáza - vo forme proelastázy. Transformácia enzýmu na elastázu v tenkom čreve je katalyzovaná trypsínom. Názov enzýmu prijatého zo substrátu elastínu, ktorý hydrolyzuje. Elastín sa nachádza v spojivovom tkanive a je charakterizovaný prítomnosťou veľkého počtu zvyškov glycínu a serínu. Elastáza má širokú substrátovú špecifickosť, ale výhodne hydrolyzuje peptidové väzby vytvorené aminokyselinami s malými hydrofóbnymi radikálmi, najmä glycínom, alanínom a serínom. Zaujímavé je, že ani trypsín ani nihimotrypsín hydrolyzujú peptidové väzby molekuly elastínu, hoci všetky tri enzýmy, vrátane elastázy, obsahujú podobné oblasti aminokyselinových sekvencií a rovnaké polohy disulfidových mostíkov a tiež majú rovnaký kľúčový serínový zvyšok v aktívnom centre, čo je potvrdené experimentmi s inhibíciou všetkých troch enzýmov diizopropylfluórfosfátu, ktorý chemicky viaže OH skupinu serínu. Bolo navrhnuté, že všetky tri pankreatické endopeptidázy, trypsín, chymotrypsín a elastáza, môžu mať rovnaký spoločný prekurzor a že špecificita aktívneho enzýmu je určená hlavne konformačnými zmenami proenzýmu v aktivačnom procese.

exopeptidáza. Rodina exopeptidáz sa aktívne zapája do trávenia proteínov v tenkom čreve. Niektoré z nich - karboxypeptidáza - sú syntetizované v pankrease vo forme prokarboxypeptidázy a sú aktivované trypsínom v čreve; iné, aminopeptidázy, sú vylučované v bunkách črevnej sliznice a sú tiež aktivované trypsínom.

karboxypeptidáza. Podrobne boli študované dve karboxypeptidázy, A a B, týkajúce sa metaloproteínov a katalytického štiepenia C-koncových aminokyselín z polypeptidu. Karboxypeptidáza A rozkladá prevažne peptidové väzby tvorené terminálnymi aromatickými aminokyselinami a karboxypeptidáza B rozkladá väzby, ktorých tvorba zahŕňa C-koncový lyzín a arginín. Čistený prípravok karboxypeptidázy A má bifunkčnú aktivitu, peptidázu a esterázu a obsahuje ión Zn2 ​​+ (jeden atóm na 1 mol enzýmu). Pri nahradení iónov Zn2 + iónmi Ca2 + je aktivita peptid-dáza úplne stratená, ale počiatočná aktivita esterázy je zvýšená, hoci

zatiaľ čo významné zmeny v terciárnej štruktúre enzýmu nie sú pozorované.

aminopeptidázy. Dva enzýmy sa objavujú v črevnej šťave - alanín-aminopeptidáze, ktorá katalyzuje hlavne väzbu hydrolytického peptidu, pri tvorbe ktorého sa zúčastňuje N-koncový alanín, a leucín-aminopeptidáza, ktorá nemá striktnú substrátovú špecificitu a hydrolyzuje peptidové väzby vytvorené akoukoľvek N-koncovou aminokyselinou. Oba enzýmy uskutočňujú postupné štiepenie aminokyselín z N-konca polypeptidového reťazca.

dipeptidáza. Proces štiepenia peptidov, ich štiepenie na voľné aminokyseliny v tenkom čreve je doplnené dipeptidázami. Medzi dipeptidázami črevnej šťavy sa dobre študuje glycylglycín-dipeptidáza, ktorá hydrolyzuje zodpovedajúci dipeptid na dve molekuly glycínu. Sú známe aj ďalšie dve dipeptidázy: prolyl dipeptidáza (prolín), ktorá katalyzuje hydrolýzu peptidovej väzby, na ktorej tvorbe sa zúčastňuje skupina COOH prolínu, a prolín dipeptidáza (prolidáza), ktorá hydrolyzuje dipeptidy, v ktorých je prolínový dusík viazaný kyselinou-amidovou väzbou.