Tráviaca funkcia žalúdka je determinovaná žalúdočnou šťavou, ktorej vývoj sa týka jej buniek. Komplexné zloženie poskytuje čiastočné rozloženie živín. Porušenie sekrečnej funkcie žliaz vedie k zmenám v chemickom zložení a množstve vyrobenej šťavy, čo spôsobuje rozvoj ochorení.

Čo je sekrécia žalúdka?

Glandulárny aparát žalúdka počas dňa produkuje 2-2,5 litra žalúdočnej šťavy, ktorá je kyslá a je prchavá, bezfarebná a bez zápachu. Žalúdočná a črevná šťava sa vytvára aj počas spánku. V tomto ohľade je fyziológia tráviacej aktivity žalúdka odlišná v závislosti od fázy sekrécie. V žalúdku nalačno je hlien oddelený od bikarbonátových zlúčenín a pylorových sekrétov.

Základné funkcie kvapaliny

Hlavné vlastnosti žalúdočnej šťavy poskytujú takéto procesy:

• opuch a denaturácia potravinových proteínov;
• aktivácia pepsínu;
• antibakteriálna ochrana;
• stimulácia sekrécie pankreasu;
• regulácia motorickej funkcie žalúdka;
• štiepenie emulgovaných tukov;
• Hradný faktor poskytuje erytropoézu.

Späť na obsah

Zloženie žalúdočnej sekrécie

Žalúdočná šťava je 99% vody, zvyšok sú organické a anorganické látky (kyselina chlorovodíková, chloridy, bikarbonáty, sulfáty, zlúčeniny sodíka, vápnika, horčíka a ďalšie). Organická skupina látok je tvorená proteolytickými (pepsín, gastriksín, chymozín) a neproteolytickými enzýmami, lyzozýmom, hlienom, gastromukoproteínom, hradným faktorom, aminokyselinami, močovinou, kyselinou močovou.

Vlastnosti lipázy a pepsínu

Pepsíny sú najúčinnejšie enzýmy, ktoré obsahujú sekréciu žalúdka.

Kvalita žalúdočnej šťavy závisí od enzýmov v jej zložení.

Hlavné bunky fundamentálnych žliaz syntetizujú pepsinogén, ktorý v dôsledku kyseliny chlorovodíkovej prechádza z inaktívnej formy na aktívnu formu pepsínu. Je aktívny pri pH 1,5 až 2,0. Existuje niekoľko podtypov: A, B (gelatináza), C (gastricxín). Môžu čiastočne rozpustiť proteín, hemoglobín a želatínu. Lipáza má nedostatočný štiepny účinok, pretože jej práca vyžaduje neutrálnu alebo slabú kyslú hodnotu pH. V kyslom prostredí žalúdka lipáza rozpúšťa emulgované tuky pre mastné kyseliny a glycerín. Najcharakteristickejšia jeho činnosť v zažívacom procese novorodencov.

Kyselina chlorovodíková

Charakterizácia žalúdočnej šťavy začína kyselinou chlorovodíkovou, ktorá je v nej obsiahnutá a je tvorená parietálnymi bunkami. Kyslé prostredie prispieva k zničeniu baktérií, stimuluje tvorbu tráviacich hormónov, pankreatickej šťavy. Jeho koncentrácia v žalúdku je stabilná a je 160 mmol / l, ale s vekom klesá. Toto je hlavný prvok, ktorý aktivuje enzýmy žalúdočnej šťavy. Odchýlky v obsahu kyseliny chlorovodíkovej vo väčšom alebo menšom rozsahu spôsobujú vznik chorôb, poruchy trávenia a pohyblivosť žalúdka.

Mukus v tráviacom orgáne

Agresívna kyselina, ktorá produkuje žalúdok, by mohla stráviť svoju stenu, ak by nemala ochranu. Takýmto ochranným faktorom je hlien obsiahnutý v orgáne. V kombinácii s bikarbonátmi, viskózna gél-ako látka, ktorá chráni steny pred vplyvom kyseliny chlorovodíkovej, podráždenie liekov, pôsobenie tepelných, chemických a mechanických škodlivých faktorov. Factor Castle je súčasťou hlienu. Viaže sa na vitamín B12, chráni ho pred deštrukciou a podporuje ďalšiu absorpciu v čreve.

Vďaka hlienu je regulovaná hladina kyslosti a kyselina chlorovodíková nepoškodzuje steny orgánu.

Ostatné zložky šťavy

Žalúdočná šťava má komplexné chemické a minerálne zloženie. Obsahuje chloridy, fosfáty, sulfáty, hydrogenuhličitany, amoniak. Z minerálnych látok sú sodík, vápnik a síra. Vysoko účinná látka - chymozín, podporuje rozklad kazeínu a ureázy - karbamidu. Lipázové sliny môžu byť obsiahnuté v žalúdočnej sekrécii, pričom majú baktericídnu funkciu. Žalúdočná šťava by nemala obsahovať žiadne ďalšie zložky. V tabuľke sú uvedené hlavné zložky šťavy.

Diagnóza žalúdočných sekrétov

Zložky žalúdočnej šťavy, jej množstvo v rôznych fázach sekrécie a kyslosti je možné stanoviť sondou a metódami bezduškovej determinácie. Posledné z nich sú neinformačné. Úspešne sa nahrádzajú frakčným snímaním a meraním pH. Na prvom z nich lekár vloží do žalúdočnej dutiny sondu, ktorá vyzerá ako tenká gumová trubica s kovovým hrotom. Po 15 minútach začína zbierať bazálnu šťavu žalúdočnej sekrécie, ktorá sa uvoľňuje bez prítomnosti potravy v nej. Takéto časti sa zbierajú v pravidelných intervaloch. Druhá fáza štúdie spočíva v stimulácii sekrécie mäsového vývaru alebo kapustovej šťavy. Jedlo je možné nahradiť injekciou histamínu, čo vyvoláva reflexné oddelenie tajomstva. To je druhá fáza sekrécie u ľudí, s žalúdkom môže produkovať až 120 ml šťavy. Do hodiny lekár urobí plot 4 porcie.

Intragastrická pH-metria je stanovenie úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy v rôznych bodoch. Toto nie je náhradou za frakčné snímanie, ale za dodatočnú metódu. Sondou so senzormi sa do úst vloží ústa. Pomocou metódy je možné denné meranie ukazovateľov v rôznych fázach vylučovania počas dňa a noci. V tomto prípade sa zavedenie vykonáva cez nosohltan, ktorý nebráni pacientovi jesť. Súčasne si pacient uchováva podrobné záznamy o svojich akciách a pocitoch počas celého dňa. Ak sa v noci objavia nepríjemné pocity, zaznamenajú sa aj tieto prípady.

Poruchy sekrécie žalúdka: príčiny

Chemické zloženie žalúdočnej šťavy, ako aj jej množstvo a hladina pH sa môžu meniť v prípade patologických stavov žalúdka, pankreasu, infekčných alebo intoxikačných procesov v tele. Spôsob vylučovania a jeho kvalita závisí od požitia potravy alebo liekov. Reflexný oblúk sekrécie žalúdočnej šťavy môže byť narušený v jednom zo štádií, ktoré by sa mali zohľadniť aj pri diagnostike ochorení žalúdka. Pri takýchto chorobách sa najčastejšie zistia patologické zmeny:

• akútnej a chronickej gastritídy;
• ochorenie peptického vredu;
• rakovinu žalúdka a pankreasu;
• Lammer-Vinsonov syndróm;
• hypo alebo hypertyreóza;
• infekcií tráviaceho traktu.

Za týchto podmienok sa môže uvoľniť viac alebo menej šťavy, ktorá môže obsahovať krv alebo leukocyty. Atopické bunkové elementy zmeny v minerálnom zložení, farbe a vôni študovaného materiálu indikujú ochorenie. V ťažkých podmienkach je možné úplne zastaviť vylučovanie žalúdočnej šťavy. Uskutočňovanie diagnostických postupov opísaných vyššie umožňuje identifikovať mnohé choroby v ranom štádiu a vykonávať liečbu s použitím liekov rôznych farmaceutických skupín.

Žalúdočná šťava

Žalúdok je dôležitou súčasťou tráviaceho systému. Toto telo sa hromadí a mieša potravinové kocky. V žalúdku dochádza k chemickému odbúravaniu potravy, ako aj premene vitamínov a stopových prvkov na ľahko stráviteľné formy. Jednou z hlavných funkcií tohto tela je vylučovanie žalúdočnej šťavy.

Bežné spracovanie jedla je bez tohto fyziologického procesu jednoducho nemožné. Zloženie žalúdočnej sekrécie je kyselina chlorovodíková. Za normálnych okolností sa denne uvoľňujú až dva litre tejto tekutiny. Akú úlohu zohráva žalúdočná šťava v našom tele? Z čoho sa toto tajomstvo skladá? Prečo úroveň kyslosti klesá a stúpa? V tomto článku budeme hovoriť o všetkom a inom.

Definícia pojmu

Žalúdok hrá obrovskú úlohu v procesoch trávenia. Pod vplyvom peristaltiky sa zmes potravín zmieša. To tiež produkuje obrovské množstvo enzýmov. Vzhľadom na kyslé prostredie žalúdka sa bakteriálna infekcia neutralizuje. Pri požití nízkej kvality potravín spúšťa reflex, ktorý zabraňuje ďalšej frustrácii.

Tráviaca šťava je deväťdesiatdeväť percent vody. Obsahuje aj enzýmy a minerály. Zmena farby na žltú znamená prítomnosť sekrécie žlče v sekrécii žalúdka. Červený alebo hnedý odtieň môže znamenať prímes krvi. Pri aktívnych fermentačných procesoch má šťava nepríjemný hnilobný zápach.

Medzi jedlami produkuje žalúdok neutrálny hlien. Po jedle sa v ňom objaví kyslé. Zloženie tajomstva sa môže líšiť v závislosti od množstva spotrebovanej potraviny a jej typu. Kvôli prítomnosti hlienu je agresívny účinok vylučovanej kyseliny neutralizovaný. Preto ľudská žalúdočná šťava nepoškodzuje vnútorné steny žalúdka.

Okrem toho lepkavý hlien obklopuje hrudku jedla, čím sa zlepšuje funkcia trávenia. Chemické zloženie žalúdočnej šťavy zahŕňa nasledujúce zložky:

• kyselina chlorovodíková;
• slizovité;
• pepsín;
• lipázy;
• minerálne soli.

Odborníci tiež poznamenávajú, že bikarbonáty sú súčasťou žalúdočnej šťavy. Aká je úloha týchto zložiek? Zaujímavé je, že kyselina sa začína vyrábať až po spustení zodpovedajúceho reflexu, ktorý sa nemusí vždy objaviť pri požití potravy.

Čo sa stane, ak reflex funguje a v žalúdku nie je jedlo? Práve v tomto prípade pomáhajú bikarbonáty. Ióny majú ochrannú funkciu a nedovoľujú kyseline poškodiť orgán. Pod ich pôsobením sa tvorí oxid uhličitý a voda, takže kyslé médium je nahradené alkalickým. Ak by to nebolo pre bikarbonáty, popáleniny hrtanu a hrdla by sa mohli objaviť v dôsledku odlievania obsahu žalúdka.

Žalúdok žalúdka

Hlavným indikátorom normálneho fungovania žalúdka je úroveň kyslosti, to znamená koncentrácia kyseliny v žalúdočnej šťave. Tento ukazovateľ sa meria v rôznych častiach žalúdka, pažeráka a dvanástnika. Kyselina chlorovodíková v žalúdku rozkladá komplexné molekuly, čo uľahčuje vstrebávanie v tenkom čreve.

Syntéza kyseliny v žalúdku je nižšia ako stanovené ukazovatele naznačujú nízku kyslosť. So zvýšenou mierou kyslosti prevyšuje koncentrácia kyseliny normu. V každom prípade posun v tomto indikátore spúšťa patologické zmeny v gastrointestinálnom trakte a spôsobuje nepríjemné symptómy.

Znížená alebo zvýšená sekrécia kyseliny chlorovodíkovej ohrozuje výskyt chronickej gastritídy, peptického vredu a dokonca aj rakoviny. V súčasnosti existuje mnoho spôsobov merania úrovne kyslosti, ale intragastrická metóda je považovaná za najpresnejšiu a najinformatívnejšiu. Počas dňa sa súčasne meria koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej v niekoľkých častiach žalúdka. To sa deje pomocou nástrojov, ktoré sú vybavené špeciálnymi senzormi.

Používa sa aj metóda zlomkového snímania. Pomocou gumovej trubice sa obsah žalúdka odsaje. V porovnaní s predchádzajúcou metódou nie sú výsledky tejto štúdie také presné. Je to spôsobené tým, že odber vzoriek biologického materiálu sa odoberá z rôznych zón a mieša sa.

Okrem toho samotný výskumný proces narúša normálne fungovanie žalúdka, čo tiež narúša získané výsledky. Odborníci identifikujú dva hlavné typy zmien v úrovni kyslosti: vysoký a nízky typ. Hovorme o týchto zmenách podrobnejšie.

Zvýšená kyslosť

Nadmerná tvorba kyseliny chlorovodíkovej sa prejavuje vo forme takýchto nepríjemných príznakov:

• pálenie záhy. Zvyčajne sa objavuje po jedle alebo pri horizontálnej polohe. Pálenie záhy je výsledkom odlievania žalúdočného obsahu do pažeráka. Podráždenie sliznice a je príčinou horenia;
• kyslé alebo horké grganie. Zdá sa, že keď sa plyn alebo potrava dostane do pažeráka;
• bolesť blesku;
• pocit ťažkosti a preplnenosti žalúdka. Dokonca aj obyčajné občerstvenie spôsobuje nepohodlie;
• znížená chuť do jedla;
• nadúvanie;
• rachot v žalúdku;
• nevoľnosť, zvracanie;
• zápcha alebo hnačka.

Pri vysokej produkcii žalúdočnej šťavy dochádza k páleniu záhy a bolesti. So zvýšenou kyslosťou v žiadnom prípade nemožno neutralizovať sódou. V budúcnosti to povedie k ešte väčšiemu zvýšeniu vylučovania žalúdočnej šťavy a tvorbe hlbokých vredov na sliznici.

Rôzne faktory môžu viesť k nadmernej kyslosti: nutričné ​​chyby, zlé návyky, stresové situácie, lieky. Základom pre vývoj hyperkyselinovej gastritídy je tiež vplyv infekcie Helicobacter pylori. Toto je jediná baktéria, ktorá nie je poškodená kyselinou chlorovodíkovou.

Nízka kyslosť

Hoci hypoacidná gastritída je oveľa menej častá, je považovaná za najnebezpečnejšiu. Pokles aktivity žalúdka ohrozuje prenikanie patogénov. Zníženie enzymatických vlastností sa prejavuje vo forme týchto symptómov:

• prehnité hnijúce;
• strata chuti do jedla;
• zlý dych, ktorý ani kefovanie zubov nepomôže odstrániť;
• črevné poruchy;
• zadržiavanie stolice;
• nevoľnosť po jedle;
• nadúvanie.

Hypoacidná gastritída ohrozuje rozvoj anémie, hypotenzie, alergickej reakcie, autoimunitných procesov. Zníženie koncentrácie kyseliny môže dokonca prispieť k rozvoju rakoviny.

Prírodná žalúdočná šťava

Zloženie liečiva zahŕňa tráviacu šťavu, ako aj alkoholový roztok kyseliny salicylovej. Liek sa používa na normalizáciu úrovne kyslosti v žalúdku a na zlepšenie procesov trávenia. Prírodná žalúdočná šťava zlepšuje chuť do jedla a odstraňuje dyspeptické poruchy. Odborníci predpisujú liek na ahiliya, hypoacidné a anacidné gastritídy.

Prírodné žalúdky majú určité obmedzenia, nemôžu byť použité v nasledujúcich prípadoch:

• gastroezofageálny reflux;
• hyperkyselinová gastritída;
• žalúdočný vred a dvanástnikový vred;
• erozívna gastritída a duodenitída;
• alergické na aktívne zložky.

Veľkú úlohu zohráva správne skladovanie lieku. Ak náradie ponecháte na teplom mieste, stratí svoju činnosť.

Produkty, ktoré ovplyvňujú kyslosť

Na normalizáciu stavu spojeného so zmenami v sekrécii žalúdočnej šťavy je najprv nevyhnutné normalizovať diétu. Poďme hovoriť o potravinách, ktoré sa zvyšujú a naopak znižujú úroveň kyslosti.

Zvýšenie PH

Zvýšená kyslosť vyvoláva alkoholické nápoje. Alkohol dráždi sliznice tráviacich orgánov, preto živiny nemôžu byť dostatočne absorbované. Čím častejšie človek konzumuje alkohol, tým intenzívnejšia bude tráviaca šťava. Môže sa prejaviť vo forme ťažkého pálenia záhy, nevoľnosti a záchvatov bolesti v oblasti žalúdka.

Základom stravy pre ľudí, ktorí sú na správnej výžive, sú ovocie. Mnohí dokonca ani netušia, že môžu významne zvýšiť úroveň kyslosti v žalúdku. Takáto reakcia môže spôsobiť:

Kupodivu dosť, ale niektoré zeleniny sú tiež schopné zvýšiť vylučovanie žalúdočnej šťavy. Funkčnosť tajných žliaz zvyšuje spotrebu týchto výrobkov:

• kapusta;
• nakladané uhorky;
• cukety;
• paradajky.

Zvýšenie kyslosti môže byť stále reakciou na mastné a sladké potraviny. Ak hovoríme o mastných potravinách, potom často zahŕňa nátierku, margarín, rastlinný tuk. Použitie takýchto potravín vedie k narušeniu tráviacich procesov a zvyšuje funkčnú aktivitu tajných žliaz.

Ak hovoríme o sladkostiach, potom stojí za zmienku, že nie všetky ovplyvňujú množstvo produkcie žalúdočnej šťavy. Táto reakcia neposkytuje med, halvu a marshmallows. Čokoláda, zákusky, pečivo, alkoholické dezerty atď. Môžu zvyšovať kyslosť Korenia dávajú jedlám rafinovanú chuť, ale niektoré z nich môžu spôsobiť patologické zmeny v práci tajných žliaz.

Vylepšite vylučovanie tráviacich štiav, ako sú produkty: muškátový oriešok, chilli, klinčeky, červené a čierne mleté ​​korenie. Byliny sa tiež používajú na neutralizáciu kyseliny v liečbe. Normalizovať úroveň žalúdočnej šťavy pomôže odvar z kvetov harmančeka, sladkého drievka koreň, calamus rizómy, palina, vŕba čaj.

Nižšie pH

Na zníženie kyslosti pacientov sa odporúča použiť potraviny homogenizovanej konzistencie, a to varenej kaše, zemiakovej kaše, zeleninovej kaše, mrkvy, tekvicového pyré, zemiakov. Výrobky obsahujúce jednoduché zlúčeniny znižujú kyslosť a zároveň nevyžadujú veľké množstvo energie na štiepenie. Napríklad, ak si vyberiete medzi mäsom a rybami, uprednostňuje sa posledný výrobok, pretože obsahuje menej mastných zlúčenín.

Zvýraznite zoznam produktov, ktoré by sa mali použiť na zníženie pH:

• obilniny: ryža, krupica, kukurica, jačmeň, jačmeň, pohánka, ovos;
• broskyne, jablká, banány;
• zemiaky, repa, olivy;
• malina, brusnica, koruna, kdoule, ríbezle, mandarínky, čučoriedky, jahody, jahody.

Lieky na kontrolu PH

Lieky pomôžu normalizovať pH a zabrániť rozvoju ochorenia. Nasledujúce produkty pomôžu znížiť hladinu kyseliny:

• antacidá. Tieto lieky neutralizujú kyselinu v dôsledku absorpcie škodlivých častíc. Spolu s tým obklopujú sliznicu žalúdka a stimulujú tvorbu ochranného hlienu. Najčastejšie sa antacidá používajú vo forme prostriedkov pre ambulanciu, ale nemajú dlhodobý účinok;
• algináty. Tieto lieky môžu absorbovať prebytočnú kyselinu chlorovodíkovú a odstrániť ju z tela. Okrem toho algináty posilňujú imunitný systém a vytvárajú ochranný film na stenách žalúdka;
• blokátory pôsobia priamo na bunky žalúdka. Zvyčajne sa používajú v prípade, že antacidum sa s problémom nedokáže vyrovnať.

Ak je naopak potrebné zvýšiť produkciu žalúdočnej šťavy, lekári môžu predpísať Plantaglucid. Liek sa zriedi vodou a trvá pol hodiny pred jedlom. Orto taurín ergo tiež pomôže vyrovnať sa s problémom. Užívá sa nalačno dva až trikrát denne. Takže, žalúdočná šťava hrá obrovskú úlohu v koordinovanej práci celého zažívacieho traktu. Zmeny v práci tajných žliaz môžu viesť k rozvoju závažných ochorení.

Lieky sa používajú na normalizáciu hladiny tráviacej šťavy. Riešenie diéty tiež pomôže vyriešiť problém. Ak pocítite akékoľvek nepríjemné pocity z gastrointestinálneho traktu, okamžite vyhľadajte špecialistu. Včasná diagnóza je kľúčom k vášmu zdraviu!

Žalúdočná šťava: zloženie, enzýmy, kyslosť

Žalúdočná šťava je roztok obsahujúci niekoľko tráviacich enzýmov, roztok kyseliny chlorovodíkovej a hlienu. Vyrobené vnútornými stenami žalúdka, preniknuté mnohými žľazami. Práca ich základných buniek je zameraná na udržanie určitej úrovne vylučovania, čím sa vytvára kyslé prostredie, ktoré uľahčuje rozklad živín. Je veľmi dôležité, aby všetky „detaily“ tohto mechanizmu fungovali súdržne.

Čo je žalúdočná šťava?

Tajomstvo žliaz v sliznici žalúdka je číra, bezfarebná tekutina bez zápachu s vločkami hlienu. Hodnota jeho kyslosti je charakterizovaná hodnotou pH (pH). Merania ukazujú, že pH v prítomnosti potravy je 1,6-2, to znamená, že tekutina v žalúdku má silne kyslú reakciu. Nedostatok živín vedie k alkalizácii obsahu vďaka bikarbonátom na pH = 8 (maximálna možná rýchlosť). Množstvo ochorení žalúdka je sprevádzané zvýšením kyslosti na hodnoty 1–0,9.

Tráviaca šťava vylučovaná žľazami je komplexná. Najdôležitejšie zložky - kyselina chlorovodíková, enzýmy žalúdočnej šťavy a hlienu - sú produkované rôznymi bunkami vnútornej výstelky orgánu. Okrem vyššie uvedených zlúčenín obsahuje kvapalina hormón gastrín, ďalšie molekuly organických zlúčenín, ako aj minerály. Dospelý žalúdok produkuje v priemere 2 litre tráviacej šťavy.

Aká je úloha pepsínu a lipázy?

Enzýmy žalúdočnej šťavy plnia funkciu povrchovo aktívnych katalyzátorov pre chemické reakcie. Za účasti týchto zlúčenín sa vyskytujú komplexné reakcie, v dôsledku čoho sa makromolekuly živín rozpadajú. Pepsín je enzým, ktorý hydrolyzuje proteíny na oligopeptidy. Ďalším proteolytickým enzýmom v žalúdočnej šťave je gastricín. Bolo dokázané, že existujú rôzne formy pepsínu, ktoré sa „prispôsobujú“ zvláštnostiam štruktúry rôznych proteínových makromolekúl.

Albumín a globulíny sú dobre trávené žalúdočnou šťavou, proteíny spojivového tkaniva sú menej hydrolyzované. Zloženie žalúdočnej šťavy nie je príliš nasýtené lipázami. Malé množstvo enzýmu, ktoré rozbíja mliečne tuky, produkuje pylorovité žľazy. Produkty hydrolýzy lipidov, dvoch hlavných zložiek ich makromolekúl, sú glycerín a mastné kyseliny.

Kyselina chlorovodíková v žalúdku

V prvkoch parietálnych buniek fundových žliaz sa produkuje žalúdočná kyselina - kyselina chlorovodíková (HCl). Koncentrácia tejto látky je 160 milimólov na liter.

Úloha HCl pri trávení:

1. Tenšie látky, ktoré tvoria kocku jedla, pripravuje na hydrolýzu.
2. Vytvára kyslé prostredie, v ktorom sú enzýmy žalúdočnej šťavy aktívnejšie.
3. Pôsobí ako antiseptikum, dezinfikuje žalúdočnú šťavu.
4. Aktivuje hormóny a pankreatické enzýmy.
5. Udržiava požadované pH.

Žalúdočná kyslosť

V roztokoch kyseliny chlorovodíkovej nie sú molekuly látok, ale ióny H + a Cl -. Kyslé vlastnosti akejkoľvek zlúčeniny sú spôsobené prítomnosťou protónov vodíka, zásaditosťou - prítomnosťou hydroxylových skupín. Zvyčajne v žalúdočnej šťave dosahuje koncentrácia H + iónov približne 0,4 - 0,5%.

Kyslosť je veľmi dôležitou vlastnosťou žalúdočnej šťavy. Rýchlosť jeho izolácie a vlastností je odlišná, ako to bolo dokázané pred 125 rokmi v experimentoch ruského fyziológa I. P. Pavlova. Vylučovanie šťavy v žalúdku sa vyskytuje v súvislosti s príjmom potravy, pri pohľade na výrobky, ich vôňou, zmienkou o jedle.

Nepríjemná chuť môže spomaliť a úplne zastaviť uvoľňovanie tráviacich tekutín. S určitými ochoreniami žalúdka, žlčníka a pečene sa zvyšuje alebo znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy. Tento ukazovateľ je ovplyvnený aj skúsenosťami človeka, nervovými šokmi. Zníženie a zvýšenie sekrečnej aktivity žalúdka môže byť sprevádzané bolesťou v hornej časti brucha.

Úloha slizníc

Hlien produkuje ďalšie povrchové bunky žalúdočnej steny.
Úlohou tejto zložky tráviacej šťavy je neutralizovať kyslé obsahy, čím sa chráni obal orgánu tráviaceho systému pred škodlivými účinkami pepsínu a vodíkových iónov zo zloženia kyseliny chlorovodíkovej. Sliznica spôsobuje, že žalúdočná šťava je viskóznejšia, lepšie sa obalí jedlom. Ďalšie vlastnosti hlienu:

• obsahuje hydrogenuhličitany, ktoré poskytujú alkalickú reakciu;
• obklopuje mukóznu stenu žalúdka;
• má zažívacie vlastnosti;
• reguluje kyslosť.

Neutralizácia kyslej chuti a kaustických vlastností obsahu žalúdka

Zloženie žalúdočnej šťavy zahrňuje hydrogenuhličitanové anióny HCO₃ -. Vystupujú ako výsledok práce povrchových buniek tráviacich žliaz. Neutralizácia kyslého obsahu nastáva pomocou rovnice: H + + HCO₃ - = CO₂ + H₂O.

Bikarbonáty viažu vodíkové ióny na povrchu žalúdočnej sliznice, ako aj na stenách dvanástnika. Koncentrácia HCO₃ - v obsahu žalúdka sa udržiava na 45 milimóloch na liter.

"Interný faktor"

Osobitná úloha v metabolizme vitamínu b₁₂ patrí do jednej zo zložiek žalúdočnej šťavy - faktora hradu. Tento enzým aktivuje kobalamíny v zložení potravy, ktorá je nevyhnutná pre absorpciu v stenách tenkého čreva. Krv je nasýtená kyanokobalamínom a inými formami vitamínu B₁₂, transportuje biologicky aktívne látky do kostnej drene, kde dochádza k tvorbe červených krviniek.

Vlastnosti trávenia v žalúdku

Rozpad živín začína v ústnej dutine, kde sa pôsobením amylázy a maltázy molekuly polysacharidu, najmä škrobu, rozkladajú na dextríny. Ďalej, kocka jedla prechádza cez pažerák a do žalúdka. Tráviaca šťava vylučovaná jej stenami prispieva k tráveniu asi 35 - 40% sacharidov. Pôsobenie enzýmov slín, aktívnych v alkalickom prostredí, je ukončené v dôsledku kyslej reakcie obsahu. Keď je tento debugged mechanizmus porušený, vznikajú podmienky a choroby, z ktorých mnohé sú sprevádzané pocitom ťažkosti a bolesti v žalúdku, bruchaním a pálením záhy.

Trávenie je deštrukcia makromolekúl sacharidov, proteínov a lipidov (hydrolýza). Zmena živín v žalúdku trvá približne 5 hodín. Pokračuje mechanické spracovanie potravy, jej skvapalňovanie so žalúdočnou šťavou, ktoré začalo v ústnej dutine. Proteíny sa denaturujú, čo uľahčuje ďalšie trávenie.

Posilnenie sekrečnej funkcie žalúdka

Zvýšená žalúdočná šťava môže inaktivovať niektoré enzýmy, pretože akýkoľvek systém, proces prebieha len za určitých podmienok. Hypersekrécia je sprevádzaná zvýšenou sekréciou a vysokou kyslosťou. Tieto javy sú vyvolané ostrými koreninami, určitými potravinami a alkoholickými nápojmi. Dlhší nervový tlak, silné emócie tiež vyvolávajú syndróm dráždivého žalúdka. Sekrécia je zvýšená pri mnohých chorobách tráviaceho systému, najmä u pacientov s gastritídou a peptickým vredom.

Najčastejšie príznaky zvýšenej kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku sú pálenie záhy a vracanie. Normalizácia sekrečnej funkcie nastáva, keď sa pozoruje diéta, pričom sa užívajú špeciálne prípravky (Almagel, Ranitidin, Gistak a iné lieky). Menej častá je znížená tvorba tráviacej šťavy, ktorá môže byť spojená s nedostatkami vitamínov, infekciami, léziami stien žalúdka.

Info-Farm.RU

Liečivá, medicína, biológia

Žalúdočná šťava

Žalúdočná šťava je takmer bezfarebná, silne kyslá, viaczložková tekutina, ktorú produkujú žľazy žalúdka na zabezpečenie trávenia.

štruktúra

Bezfarebný, silne kyslý (u ľudí 1-1,5), mierne opaleskujúca kvapalina. 99,4% žalúdočnej šťavy obsahuje vodu (H _{2 O)} v ktorých sú hlavné zložky rozpustené - enzýmy, kyselina chlorovodíková a lukoida.

Hlavnou anorganickou zložkou žalúdočnej šťavy je kyselina chlorovodíková vo voľnom stave a v stave viazanom na proteín. Zahrnuté sú aj chloridy, fosfáty, sulfáty, uhličitany sodíka, draslíka, vápnika atď.

Medzi organické zlúčeniny patria proteíny, mucín (hlien), lyzozým, enzýmy (enzýmy) pepsín, produkty metabolizmu.

Kyselina chlorovodíková aktivuje enzýmy, uľahčuje rozpad proteínov, spôsobuje ich denaturáciu a opuchy, spôsobuje baktericídne vlastnosti žalúdočnej šťavy (zabraňuje vzniku hnilobných procesov v žalúdku), stimuluje vylučovanie črevných hormónov. Pri niektorých poruchách funkcie žalúdka sa môže obsah žalúdočnej šťavy kyseliny chlorovodíkovej zvýšiť alebo znížiť až do jej úplnej neprítomnosti (tonzília). Hlien, ktorý sa skladá z mukoproteínov, chráni steny žalúdka pred mechanickými a chemickými dráždivými látkami. Žalúdočná šťava obsahuje „vnútorný faktor“ (faktor Castle), ktorý podporuje vstrebávanie vitamínov. _B 12.

Sekrécia žalúdočnej šťavy

Sekrécia žalúdočnej šťavy sa určuje v prvej, komplexnej reflexnej fáze vylučovania vzhladom, vôňou a chuťou jedla; v druhej, neurohumorálnej fáze - chemická a mechanická stimulácia sliznice žalúdka. Na osobu a deň sa oddelí až 2 litre žalúdočnej šťavy. Množstvo, zloženie a vlastnosti žalúdočnej šťavy sa líšia v závislosti na povahe potraviny, ako aj na chorobách žalúdka, čriev a pečene.

V skutočnosti je proces vylučovania žalúdočnej šťavy aktivovaný, keď sú peptidy v žalúdku a hormón gastrín, ktorý indukuje žalúdočnú žľazu, aby vylučoval žalúdočnú šťavu, začne prúdiť do krvi.

Sekrečné fázy

Fázy sekrécie žalúdka sú fázy aktivácie tvorby sekrécie žalúdočnej šťavy v dôsledku rôznych nervových humorálnych regulačných mechanizmov. Zdá sa, že v cerebrálnej (komplexno-reflexnej) fáze sa aktivuje žalúdočná sekrécia šťavy, zapácha, pripravuje potravu na konzumáciu prostredníctvom receptorov zraku, sluchu (podmienené reflexné excitácie) a po požití potravy, ústnej dutiny a tým stimuluje receptory úst, jazyka, oblohy, hltanu ( nereflexná sekrécia žalúdočnej (neurohumorálnej) fázy nastáva vtedy, keď je požívaná mechanická a chemická stimulácia receptorov žalúdočnej sliznice a tiež vplyvom humorálnych faktorov (histamín, gastrín, atď.), črevná fáza u nás upaet pri vstupe do žalúdočného obsahu čreva, spôsobuje uvoľňovanie črevnej sliznice endocrinocytes hormónov, zvlášť enterogastrinu (hlavné silné humorálne faktor), ktorý stimuluje krv prostredníctvom prideleného žalúdočnej šťavy.

Vyšetrovanie žalúdočnej šťavy

Štúdium žalúdočnej šťavy sa vykonáva u ľudí snímaním žalúdka na pozadí použitia rôznych prírodných a farmakologických stimulov, u zvierat pomocou umelo vytvoreného pokročilého I.P. Pavlovova metóda izolovanej komory. Žalúdočná šťava získaná zo zvierat bola aplikovaná orálne na liečenie určitých ochorení zažívacích orgánov. hydrogénuhličitany

Hydrogenuhličitany HCO3 sú nevyhnutné na neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej na povrchu sliznice žalúdka a dvanástnika, aby sa chránila sliznica pred vystavením kyseline. Vytvorte povrch ďalšími (mukoidnými) bunkami. Koncentrácia bikarbonátu v žalúdočnej šťave je 45 mmol / l.

Pepsinogén a pepsín

Pepsín je hlavným enzýmom, prostredníctvom ktorého dochádza k rozkladu proteínov. Existuje izoforma pepsínu kilka, z ktorých každá ovplyvňuje vlastnú triedu proteínov. Pepsín sa vylučuje z pepsinogénu, ak tento liek spadá do životného prostredia s určitou kyslosťou. Na produkciu pepsinogénu v žalúdku sú hlavnými bunkami fundamentálnych žliaz.

sliz

Hlien je najdôležitejším faktorom pri ochrane sliznice žalúdka. Hlien tvorí zmiešanú vrstvu gélu s hrúbkou približne 06 mm, ktorá koncentruje hydrogenuhličitany, ktoré kyselinu neutralizujú a tým chránia sliznicu pred škodlivými účinkami kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu. Produkované ďalšími povrchovými bunkami.

Vnútorný faktor Kastly

Vnútorným faktorom Kastla je enzým, ktorý premieňa inaktívnu formu vitamínu B12 z potravy na účinnú formu, ktorá bola braná do úvahy a je vylučovaná parietálnymi bunkami žalúdočných žliaz na pozadí.

Chemické zloženie žalúdočnej šťavy

Hlavné chemické zložky žalúdočnej šťavy: - voda (995 g / l); - chloridy (5-6 g / l); - sulfáty (10 mg / l); - fosfáty (10-60 mg / l); - hydrokarbonáty (0 - 12 g / l) sodíka, draslíka, vápnika, horčíka; - amoniak (20 - 80 mg / l). Objem výroby žalúdočnej šťavy

Deň v žalúdku dospelého produkuje asi 2 litre žalúdočnej šťavy. Bazálne (to znamená, že je v stave pokoja, nie je stimulované jedlom, chemickými stimulantmi atď.) Sekrécia u mužov je (u žien o 25-30% nižšia): - žalúdočná šťava - 80-100 ml / h; - kyselina chlorovodíková - 25 - 50 mmol / h; - Pepsín - 20 - 35 mg / h Maximálna produkcia kyseliny chlorovodíkovej u mužov je 22 - 29 mmol / h, u žien - 16 - 21 mmol / h.

Fyzikálne vlastnosti žalúdočnej šťavy

Žalúdočná šťava je takmer bezfarebná a bez zápachu. Zelená alebo žltkastá farba indikuje prítomnosť nečistôt žlčového a patologického duodenogastrického refluxu. Červený alebo hnedý odtieň môže byť z nečistôt krvi. Nepríjemný páchnuci zápach je zvyčajne výsledkom vážnych problémov s evakuáciou žalúdočného obsahu do čriev. Normálne je v žalúdočnej šťave len malé množstvo hlienu. Zreteľné množstvo hlienu v žalúdočnej šťave naznačuje zápal sliznice žalúdka.

Žalúdočná šťava

Žalúdočná šťava je komplexná tráviaca šťava produkovaná rôznymi bunkami žalúdočnej sliznice.

Obsah

Hlavné zložky žalúdočnej šťavy

Kyselina chlorovodíková

Parietálne bunky fundusových žliaz žalúdka vylučujú kyselinu chlorovodíkovú - najdôležitejšiu zložku žalúdočnej šťavy. Jeho hlavnými funkciami sú: udržiavanie určitej úrovne kyslosti v žalúdku, zabezpečenie premeny pepsinogénu na pepsín, zabránenie prenikaniu patogénnych baktérií a mikróbov do tela, podpora napučiavania proteínových zložiek potravín, príprava na hydrolýzu.

Kyselina chlorovodíková produkovaná parietálnymi bunkami má konštantnú koncentráciu: 160 mmol / l (0,3–0,5%).

hydrogénuhličitany

hydrogénuhličitany DPH₃ - potrebné na neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej na povrchu sliznice žalúdka a dvanástnika, aby sa chránila sliznica pred vystavením kyseline. Produkované povrchovými dodatočnými (mukoidnými) bunkami. Koncentrácia bikarbonátu v žalúdočnej šťave je 45 mmol / l.

Pepsinogén a pepsín

Pepsín je hlavným enzýmom, prostredníctvom ktorého dochádza k rozkladu proteínov. Existuje niekoľko izoforiem pepsínu, z ktorých každá ovplyvňuje vlastnú triedu proteínov. Pepsíny sa získavajú z pepsinogénov, keď tieto vstupujú do média s určitou kyslosťou. Na produkciu pepsinogénu v žalúdku sú hlavnými bunkami fundamentálnych žliaz.

sliz

Hlien je najdôležitejším faktorom pri ochrane sliznice žalúdka. Hlien tvorí nemiešateľnú gélovú vrstvu, asi 0,6 mm hrubú, koncentrujúcu hydrogenuhličitany, ktoré neutralizujú kyselinu a tým chránia sliznicu pred škodlivými účinkami kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu. Vyrobené povrchovými doplnkovými bunkami.

Vnútorný faktor

Vnútorný faktor (faktor Kastla) - enzým, ktorý premieňa inaktívnu formu vitamínu B₁₂, z potravín, do aktívnych, stráviteľných. Vylučované parietálnymi bunkami žliaz fundus žalúdka.

Chemické zloženie žalúdočnej šťavy

Hlavné chemické zložky žalúdočnej šťavy: [1]

Objem výroby žalúdočnej šťavy

Deň v žalúdku dospelého produkuje asi 2 litre žalúdočnej šťavy.

Bazálna (to znamená, v pokoji, nie je stimulovaná potravou, chemickými stimulátormi atď.), Vylučovanie u mužov je (u žien o 25-30% menej):

• žalúdočná šťava - 80-100 ml / h;
• kyselina chlorovodíková - 2,5 - 5,0 mmol / h;
• pepsín - 20 - 35 mg / h.

Maximálna produkcia kyseliny chlorovodíkovej u mužov je 22-29 mmol / h, u žien 16-21 mmol / h.

Fyzikálne vlastnosti žalúdočnej šťavy

Žalúdočná šťava je takmer bezfarebná a bez zápachu. Zelenožltá alebo žltkastá farba indikuje prítomnosť nečistôt žlčového a patologického žalúdočného duodenálneho refluxu. Červený alebo hnedý odtieň môže byť spôsobený nečistotami krvi. Nepríjemný páchnuci zápach je zvyčajne výsledkom vážnych problémov s evakuáciou žalúdočného obsahu do čriev. Normálne je v žalúdočnej šťave len malé množstvo hlienu. Zreteľné množstvo hlienu v žalúdočnej šťave naznačuje zápal sliznice žalúdka. [2]

Vyšetrovanie žalúdočnej šťavy

Štúdium kyslosti žalúdočnej šťavy sa uskutočňuje pomocou intragastrického pH-metra. Doteraz bežné frakčné snímanie, počas ktorého sa žalúdočná šťava predtým odčerpávala žalúdočnou alebo dvanástnikovou sondou, nemá dnes nič viac než historický význam.

Pozri tiež

zdroje

• Afendulov S. A., Zhuravlev G. Yu Chirurgická liečba pacientov s peptickým vredom. M.: GEOTAR-Medicine, 2008, 336 s. ISBN 978-5-9704-0558-1.
• Korotko G. F. Strávenie žalúdka z technologického hľadiska - Kuban Scientific Medical Herald. 2006, č. 7-8 (88-89), str. 17-22.
• Korotko G. F. Strávenie žalúdka. Krasnodar, 2007. - 256 s ISBN 5-93730-003-3.

poznámky

1. ↑ Žalúdočná šťava. Zloženie, kyslosť a pH žalúdočnej šťavy.
2. ↑ G. Roitberg, A. V. Strutynsky, vnútorné choroby. Systém tráviacich orgánov. Študijný sprievodca. - M.: MEDpress-inform, 2007. - 560 s. ISBN 5-98322-341-0.

Nadácia Wikimedia. 2010.

Pozrite sa, čo je "žalúdočná šťava" v iných slovníkoch:

Žalúdočná šťava - tráviaca šťava vylučovaná sliznicou žalúdka; bezfarebná kvapalina s kyslou reakciou. Obsahuje enzýmy, ktoré vykonávajú počiatočné štádiá štiepenia živín, ako aj kyselinu chlorovodíkovú, sliz a t. vnútorný faktor...... Veľký encyklopédický slovník

Žalúdočná šťava - žalúdočná šťava. Pod J. s. vo fyziológii sa rozumie šťava, ktorá vystupuje z fundu žalúdočnej sliznice; jeho pylorická časť oddeľuje nevýznamné množstvo viskózneho alkalického tzv. pilulka šťava V klinike žalúdka... Big Medical Encyklopédia

VENTRICO JUICE - komplex v zložení, bezfarebná, mierne opaleskujúca kvapalina vyrábaná rozkladom. slizničné bunky u zvierat (založené na stavovcoch) s glandulárnym žalúdkom. Obsahuje enzýmy proteinázy (pepsín, gastriksín, rennin, želatináza) a...... Biologický encyklopédický slovník

GASTRIC JUICE - GASTRIC JUICE, tekutá zmes vylučovaná ŽELEZIAMI žalúdka, ktorá obsahuje PEPSÍNOVÉ A SALTOVÉ KYSELINY. Hlavná funkcia konverzie proteínov počas trávenia v POLYPEPTIDÁCH... Vedecký a technický encyklopedický slovník

žalúdočná šťava - tráviaca šťava vylučovaná sliznicou žalúdka; bezfarebná kvapalina s kyslou reakciou. Obsahuje enzýmy, ktoré vykonávajú počiatočné štádiá rozpadu živín, ako aj kyselinu chlorovodíkovú, hlien a tzv....... Encyklopédový slovník

Žalúdočná šťava - I Žalúdočná šťava (succus gastricus) je produktom sekrécie žalúdočných žliaz a epitelových buniek žalúdočnej sliznice, pozri žalúdok. II Žalúdočná šťava (succus gastricus) tekutina vylučovaná žalúdočnými žľazami a bunkami epitelu slizníc...... Lekárska encyklopédia

Žalúdočná šťava je komplexná tráviaca šťava produkovaná rôznymi bunkami žalúdočnej sliznice (pozri žalúdok); bezfarebná, mierne opaleskujúca kvapalina. Obsahuje enzýmy: proteázy (Pepsins, Rennins, Gastriksin, Gelatinase),... Veľká sovietska encyklopédia

Žalúdočná šťava - trávenie. šťava vylučovaná žalúdočnou sliznicou; bestsv. kyslá kvapalina. Obsahuje enzýmy, ktoré sa vykonávajú. etapa štiepenia pitatu. v, rovnako ako soľ na to, hlien, a tak ďalej. ext. faktor (faktor hrad), prispievajúci...... Prírodné vedy. Encyklopédický slovník

Žalúdočná šťava - žalúdočná šťava, tráviaca šťava produkovaná bunkami žalúdka; bezfarebná, mierne opaleskujúca kvapalina. Obsahuje enzýmy: proteázy (pepsín, rennin, katepsín), ktoré vykonávajú počiatočné štádiá štiepenia proteínov; malé množstvo...... Veterinárna Encyklopédia slovník

žalúdočná šťava - (succus gastricus) tekutina vylučovaná žalúdočnými žľazami a epitelovými bunkami žalúdočnej sliznice; obsahuje enzýmy (pepsín, gelatináza, chymosín, atď.), kyselinu chlorovodíkovú, gastromukoproteín, hlien, minerály, vodu... Veľký lekársky slovník

Žalúdočná šťava

Trávenie v žalúdku. Žalúdočná šťava

Žalúdok je vaková expanzia tráviaceho traktu. Jeho projekcia na prednom povrchu brušnej steny zodpovedá epigastrickej oblasti a čiastočne vstupuje do ľavej hypochondria. V žalúdku sa rozlišujú nasledujúce časti: horné - dolné, veľké centrálne - telo, dolné distálne - antrum. Miesto komunikácie žalúdka s pažerákom sa nazýva srdcové oddelenie. Pylorický sfinkter oddeľuje obsah žalúdka od dvanástnika (obr. 1).

• uloženie potravín;

• jeho mechanické a chemické spracovanie;

• postupná evakuácia potravy do dvanástnika.

V závislosti od chemického zloženia a množstva odobratého jedla je v žalúdku od 3 do 10 hodín a súčasne sa rozdrví potrava, zmieša sa so žalúdočnou šťavou a skvapalní. Živiny sú vystavené enzýmom žalúdočnej kyseliny.

Zloženie a vlastnosti žalúdočnej šťavy

Žalúdočná šťava je produkovaná sekrečnými žľazami žalúdočnej sliznice. Za deň sa vyrobí 2 až 2,5 litra žalúdočnej šťavy. V sliznici žalúdka sa nachádzajú dva typy sekrečných žliaz.

Obr. 1. Rozdelenie žalúdka na sekcie

V oblasti dna a tela žalúdka sa nachádzajú žľazy produkujúce kyselinu, ktoré zaberajú približne 80% povrchu sliznice žalúdka. Predstavujú prehlbovanie slizníc (gastrických jamiek), ktoré sú tvorené tromi typmi buniek: hlavné bunky produkujú proteolytické enzýmy pepsinogén, tuck-in (parietal) - kyselinu chlorovodíkovú a ďalšie (mukoidné) - hlieny a hydrogenuhličitany. V oblasti antra sú žľazy, ktoré produkujú sekréciu slizníc.

Čistá žalúdočná šťava je bezfarebná transparentná kvapalina. Jednou zo zložiek žalúdočnej šťavy je kyselina chlorovodíková, takže jej pH je 1,5 - 1,8. Koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave je 0,3 - 0,5%, pH obsahu žalúdka po jedle môže byť oveľa vyššie ako pH čistej žalúdočnej šťavy v dôsledku jej riedenia a neutralizácie alkalickými zložkami potravín. Zloženie žalúdočnej šťavy zahŕňa anorganické (ióny Na +, K +, Ca2 +, CI -, HCO - ₃) a organických látok (hlien, metabolické konečné produkty, enzýmy). Enzýmy sú tvorené hlavnými bunkami žalúdočných žliaz v inaktívnej forme - vo forme pepsinogénov, ktoré sú aktivované, keď sa od nich odštiepia malé peptidy pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej a premenia sa na pepsíny.

Obr. Hlavné zložky sekrécie žalúdka

Medzi hlavné proteolytické enzýmy žalúdočnej šťavy patrí pepsín A, gastriksín, parapepsín (pepsín B).

Pepsín A štiepi proteíny na oligopeptidy pri pH 1,5 až 2,0.

Optimálne pH enzýmu gastriksina je 3,2-3,5. Predpokladá sa, že pepsín A a gastrixín pôsobia na rôzne typy proteínov, čo poskytuje 95% proteolytickej aktivity žalúdočnej šťavy.

Gastriksín (pepsín C) je proteolytický enzým sekrécie žalúdka, ktorý vykazuje maximálnu aktivitu pri pH 3,0-3,2. Je aktívnejší ako pepsín, ktorý hydrolyzuje hemoglobín a nie je horší ako pepsín v rýchlosti hydrolýzy vaječného bielka. Pepsín a gastriksín poskytujú 95% proteolytickej aktivity žalúdočnej šťavy. Jeho množstvo v sekrécii žalúdka je 20-50% množstva pepsínu.

Pepsín B hrá menej dôležitú úlohu v procese trávenia žalúdka a rozkladá sa väčšinou želatína. Schopnosť enzýmov žalúdočnej šťavy rozkladať proteíny pri rôznych hodnotách pH hrá dôležitú adaptívnu úlohu, pretože zaisťuje účinné trávenie proteínov v podmienkach kvalitatívnej a kvantitatívnej diverzity potravy vstupujúcej do žalúdka.

Pepsín-B (parapepsín I, želatináza) je proteolytický enzým, aktivuje sa za účasti katiónov vápnika, líši sa od pepsínu a gastricínu vo výraznejšom gelatinázovom účinku (rozkladá proteín obsiahnutý v spojivovom tkanive, želatína) a menej výrazný účinok na hemoglobín. Izolovaný je aj pepsín A - purifikovaný produkt získaný zo sliznice žalúdka ošípaných.

Zloženie žalúdočnej šťavy tiež obsahuje malé množstvo lipázy, ktorá rozdeľuje emulgované tuky (triglyceridy) na mastné kyseliny a diglyceridy pri neutrálnych a mierne kyslých hodnotách pH (5,9 - 7,9). U dojčiat rozkladá gastrická lipáza viac ako polovicu emulgovaného tuku, ktorý tvorí materské mlieko. U dospelých je aktivita žalúdočnej lipázy nízka.

Úloha kyseliny chlorovodíkovej v trávení:

• aktivuje pepsinogénnu žalúdočnú šťavu a mení ich na pepsíny;
• vytvára kyslé prostredie, optimálne pre pôsobenie enzýmov žalúdočnej šťavy;
• spôsobuje opuchy a denaturáciu potravinových proteínov, čo uľahčuje ich trávenie;
• má baktericídny účinok,
• reguluje produkciu žalúdočnej šťavy (keď sa pH ventrálnej oblasti žalúdka stane menej ako 3,0, sekrécia žalúdočnej šťavy sa začne spomaľovať);
• Má regulačný účinok na motilitu žalúdka a proces evakuácie obsahu žalúdka do dvanástnika (s poklesom pH v dvanástniku sa pozoruje dočasná inhibícia motility žalúdka).

Funkcie hlienu žalúdočnej šťavy

Hlien, ktorý je súčasťou žalúdočnej šťavy, spolu s HCO - iónmi ₃tvorí hydrofóbny viskózny gél, ktorý chráni sliznicu pred škodlivými účinkami kyseliny chlorovodíkovej a pepsínov.

Žalúdočný hlien je súčasťou obsahu žalúdka, ktorý sa skladá z glykoproteínov a bikarbonátov. Hrá dôležitú úlohu pri ochrane sliznice pred škodlivými účinkami kyseliny chlorovodíkovej a enzýmov sekrécie žalúdka.

Súčasťou hlienu tvoreného žľazami žalúdočnej podlahy je špeciálny gastromukoproteid alebo vnútorný faktor Castle, ktorý je nevyhnutný pre úplnú absorpciu vitamínu B₁₂. Viaže sa na vitamín B₁₂. vstupuje do žalúdka v zložení potravy, chráni ju pred zničením a podporuje vstrebávanie tohto vitamínu v tenkom čreve. Vitamín B₁₂ nevyhnutné pre normálnu implementáciu krvi v červenej kostnej dreni, konkrétne pre správne dozrievanie prekurzorových buniek červených krviniek.

Nedostatok vitamínu b₁₂ vo vnútornom prostredí tela, spojené s porušením jeho absorpcie v dôsledku nedostatku vnútorného faktora hradu, sa pozoruje pri odstraňovaní časti žalúdka, atrofickej gastritídy a vedie k vzniku vážneho ochorenia - In₁₂ -anémia z nedostatku.

Fázy a mechanizmy regulácie sekrécie žalúdka

Prázdny žalúdok obsahuje malé množstvo žalúdočnej šťavy. Jesť spôsobuje hojnosť žalúdočnej sekrécie kyslej žalúdočnej šťavy s vysokým obsahom enzýmov. IP Pavlov rozdelil celé obdobie vylučovania žalúdočnej šťavy do troch fáz:

• komplexný reflex alebo mozog,

• žalúdočnej alebo neurohumorálnej,
• črevnej.

Mozgová (komplex-reflexná) fáza sekrécie žalúdka - zvýšená sekrécia v dôsledku príjmu potravy, jej vzhľad a vôňa, účinky na ústne a krčné receptory, žuvanie a prehĺtanie (stimulované podmienenými reflexmi sprevádzajúcimi príjem potravy). Je preukázané v experimentoch s imaginárnym kŕmením podľa I.P. Pavlov (ezofagotomizovaný pes s izolovaným žalúdkom, ktorý zachoval inerváciu) nedostal potravu do žalúdka, ale pozorovala sa hojná sekrécia žalúdka.

Komplexno-reflexná fáza sekrécie žalúdka začína ešte predtým, ako sa potravina dostane do ústnej dutiny pri pohľade na jedlo a príprave na jej príjem a pokračuje podráždením chuti, hmatovými, teplotnými receptormi ústnej sliznice. Stimulácia sekrécie žalúdka v tejto fáze sa uskutočňuje podmienenými a nepodmienečnými reflexmi, ktoré vyplývajú z pôsobenia podmienených podnetov (vzhľadu, vône jedla, prostredia) na receptoroch zmyslových orgánov a nepodmieneného stimulu (potravy) na receptoroch úst, hltana a pažeráka. Aferentné nervové impulzy z receptorov excitujú jadrá nervov vagus v drene. Ďalej pozdĺž eferentných nervových vlákien nervov vagus, nervové impulzy dosahujú žalúdočnú sliznicu a stimulujú sekréciu žalúdka. Rezanie nervov vagus (vagotómia) úplne zastavuje vylučovanie žalúdka v tejto fáze. Úloha nepodmienených reflexov v prvej fáze sekrécie žalúdka je demonštrovaná skúsenosťou „imaginárneho kŕmenia“ navrhnutou I.P. Pavlov v roku 1899. Predbežne vykonal operáciu ezofagotómie (rezanie pažeráka na odstránenie rezu na povrchu kože) a aplikovanie žalúdočnej fistuly (umelá komunikácia orgánovej dutiny s vonkajším prostredím). Pri kŕmení psa, prehltnuté jedlo vypadlo z rezaného pažeráka a nevstúpilo do žalúdka. Avšak po 5-10 minútach po začiatku imaginárneho kŕmenia sa pozorovala hojná separácia kyslej žalúdočnej šťavy cez žalúdočnú fistulu.

Žalúdočná šťava vylučovaná v non-reflex fáze obsahuje veľké množstvo enzýmov a vytvára potrebné podmienky pre normálne trávenie v žalúdku. IP Pavlov nazval túto šťavu „zapálením“. Sekrécia žalúdka v reflexnej fáze je ľahko inhibovaná pod vplyvom rôznych vonkajších podnetov (emocionálne, bolestivé účinky), ktoré negatívne ovplyvňujú proces trávenia v žalúdku. Účinky brzdenia sa realizujú pri excitácii sympatických nervov.

Gastrická (neurohumorálna) fáza sekrécie žalúdka je zvýšenie sekrécie spôsobenej priamym pôsobením potravy (produkty hydrolýzy proteínov, množstvo extrakčných látok) na sliznicu žalúdka.

Gastrická alebo neurohumorálna fáza sekrécie žalúdka začína, keď sa potrava dostane do žalúdka. Regulácia sekrécie v tejto fáze sa vykonáva neuro-reflexnými a humorálnymi mechanizmami.

Obr. 2. Schéma regulácie aktivity sklopných značiek žalúdka, zabezpečujúca vylučovanie vodíkových iónov a tvorbu kyseliny chlorovodíkovej t

Podráždenie potravín mechanickými, chemickými a termoreceptormi žalúdočnej sliznice spôsobuje tok nervových impulzov cez aferentné nervové vlákna a reflexne aktivuje hlavné a krycie bunky žalúdočnej sliznice (obr. 2).

Bolo experimentálne zistené, že vagotómia nevylučuje vylučovanie žalúdka počas tejto fázy. To naznačuje existenciu humorálnych faktorov, ktoré zvyšujú sekréciu žalúdka. Takéto humorálne látky sú gastrínové a histamínové hormóny gastrointestinálneho traktu, ktoré sú produkované špeciálnymi bunkami žalúdočnej sliznice a spôsobujú významné zvýšenie sekrécie hlavne kyseliny chlorovodíkovej a v menšej miere stimulujú produkciu enzýmov žalúdočnej šťavy. Gastrin je produkovaný G-bunkami antra žalúdka počas jeho mechanického napínania požitou potravou, účinkami produktov hydrolýzy proteínov (peptidy, aminokyseliny), ako aj excitáciou nervov vagus. Gastrín vstupuje do krvného obehu a pôsobí na krycie bunky endokrinnou cestou (obr. 2).

Produkcia histamínu sa uskutočňuje špeciálnymi bunkami žalúdočného dna pod vplyvom gastrínu a po excitácii nervov vagus. Histamín nevstúpi do krvného obehu, ale priamo stimuluje susedné krycie bunky (parakrinný účinok), čo má za následok uvoľnenie veľkého množstva sekrécie kyseliny, slabé v enzýmoch a mucíne.

Efferentné impulzy prichádzajúce pozdĺž nervov vagusu majú priamy aj nepriamy (prostredníctvom stimulácie tvorby gastrínu a histamínu) vplyv na zvýšenie tvorby kyseliny chlorovodíkovej pomocou obkladochnyových buniek. Hlavné bunky produkujúce enzýmy sú aktivované ako parasympatickými nervami, tak priamo pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej. Mediátor parasympatických nervov acetylcholín zvyšuje sekrečnú aktivitu žalúdočných žliaz.

Obr. Tvorba kyseliny chlorovodíkovej v okluzálnej bunke

Sekrécia žalúdka do žalúdočnej fázy tiež závisí od zloženia požitého jedla, prítomnosti akútnych a extrakčných látok v ňom, čo môže významne zvýšiť vylučovanie žalúdka. Veľké množstvo extraktív sa nachádza v mäsových vývaroch a zeleninových vývaroch.

Pri dlhodobom používaní prevažne sacharidových potravín (chlieb, zelenina) sa znižuje vylučovanie žalúdočnej šťavy a pri konzumácii s potravinami bohatými na bielkoviny (mäso) sa zvyšuje. Vplyv typu potravy na sekréciu žalúdka má praktický význam pri niektorých ochoreniach, pri ktorých dochádza k porušeniu sekrečnej funkcie žalúdka. Takže, keď hypersekrécia žalúdočnej šťavy, jedlo by malo byť mäkké, obalenie konzistencie, s výraznými tlmivými vlastnosťami, by nemalo obsahovať extraktívne látky z mäsa, korenené a horké koreniny.

Črevná fáza sekrécie žalúdka - stimulácia sekrécie, ku ktorej dochádza, keď sa obsah žalúdka dostane do čreva, je determinovaná reflexnými vplyvmi, ktoré vyplývajú zo stimulácie duodenálnych receptorov a humorálnych účinkov spôsobených absorpciou produktov štiepenia potravín. Je posilnený gastrínom a príjmom kyslých potravín (pH

Črevná fáza sekrécie žalúdka začína postupnou evakuáciou potravy z žalúdka do dvanástnika a má korekčný charakter. Stimulačné a inhibičné účinky dvanástnika na žalúdočné žľazy sa realizujú neuro-reflexnými a humorálnymi mechanizmami. Keď sú črevné mechanoreceptory a chemoreceptory podráždené produktmi hydrolýzy proteínov zo žalúdka, spúšťajú sa lokálne inhibičné reflexy, ktorých reflexný oblúk je uzavretý priamo v neurónoch plexus intermuskulárneho nervu steny tráviaceho traktu, čo vedie k inhibícii sekrécie žalúdka. V tejto fáze však hrajú najdôležitejšiu úlohu humorálne mechanizmy. Keď kyslý obsah žalúdka vstúpi do dvanástnika a zníži pH jeho obsahu na menej ako 3,0, slizničné bunky produkujú sekrečný hormón, ktorý inhibuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej. Podobne cholecystokinín ovplyvňuje sekréciu žalúdka, ktorej tvorba v črevnej sliznici nastáva pod vplyvom produktov hydrolýzy proteínov a tukov. Sekretín a cholecystokinín však zvyšujú produkciu pepsinogénu. Stimulácia sekrécie žalúdka v črevnej fáze zahŕňa absorpciu produktov hydrolýzy proteínov (peptidov, aminokyselín) do krvného obehu, ktoré môžu stimulovať žalúdočné žľazy priamo alebo zvyšovať uvoľňovanie gastrínu a histamínu.

Metódy štúdia sekrécie žalúdka

Na štúdium sekrécie žalúdka u ľudí sa používajú metódy sond a tubeless. Snímanie žalúdka vám umožňuje určiť objem žalúdočnej šťavy, jej kyslosť, obsah enzýmov nalačno a stimuláciu sekrécie žalúdka. Ako stimulanty sa používajú mäsový vývar, kapusta, rôzne chemikálie (syntetický analóg pentagastrínu alebo histamín gastrín).

Okyslenie žalúdočnej šťavy sa stanoví na stanovenie obsahu kyseliny chlorovodíkovej (HCI) v nej a vyjadruje sa v počte mililitrov decinorálneho hydroxidu sodného (NaOH), ktorý sa musí pridať na neutralizáciu 100 ml žalúdočnej šťavy. Voľná ​​kyslosť žalúdočnej šťavy odráža množstvo disociovanej kyseliny chlorovodíkovej. Celková kyslosť charakterizuje celkový obsah voľnej a viazanej kyseliny chlorovodíkovej a iných organických kyselín. U zdravého človeka nalačno je celková kyslosť zvyčajne 0 - 40 titračných jednotiek (t.j.), voľná kyslosť je 0 - 20 t.j. Po submaximálnej stimulácii histamínom je celková kyslosť 80-100 tisíc jednotiek, voľná kyslosť je 60-85 jednotiek.

Široko sa rozširujú špeciálne tenké sondy vybavené pH senzormi, s ktorými môžete zaznamenávať dynamiku zmien pH priamo v žalúdočnej dutine počas dňa (pH-metria), čo umožňuje identifikovať faktory vyvolávajúce pokles kyslosti žalúdočného obsahu u pacientov s peptickým vredom. Metódy bez skúmaviek zahŕňajú metódu endoradiosoundingu tráviaceho traktu, v ktorej sa špeciálna rádiopapiera, prehltnutá pacientom, pohybuje po tráviacom trakte a prenáša signály o hodnotách pH vo svojich oddeleniach.

Motorická funkcia žalúdka a jeho regulačné mechanizmy

Motorická funkcia žalúdka sa vykonáva hladkými svalmi jeho steny. Priamo pri jedle sa žalúdok uvoľňuje (adaptívna relaxácia jedla), čo mu umožňuje ukladať potravu a obsahovať značné množstvo (až 3 l) bez výraznej zmeny tlaku v jej dutine. Pri redukcii hladkých svalov žalúdka sa potrava zmieša so žalúdočnou šťavou, ako aj mletím a homogenizáciou obsahu, ktorý končí tvorbou homogénnej kvapalnej hmoty (chyme). Dávková evakuácia chyme zo žalúdka do dvanástnika nastáva, keď sú bunky hladkého svalstva antra sťahované a pylorický sfinkter je uvoľnený. Zadanie časti kyslého chymu zo žalúdka do dvanástnika znižuje pH črevného obsahu, vedie k iniciácii mechano-a chemoreceptorov duodenálnej sliznice a spôsobuje reflexnú inhibíciu evakuácie chyme (lokálny žalúdočný a gastrointestinálny reflex). Súčasne sa uvoľňuje antrum žalúdka a kontrakcie zvierača s pylorom. Ďalšia časť chyme vstupuje do dvanástnika po strávení predchádzajúcej časti a obnoví sa hodnota pH jej obsahu.

Rýchlosť evakuácie chymy zo žalúdka do dvanástnika je ovplyvnená fyzikálno-chemickými vlastnosťami potravín. Jedlo obsahujúce sacharidy je najrýchlejšie opustiť žalúdok, potom bielkoviny potraviny, zatiaľ čo mastné potraviny pretrvávajú v žalúdku na dlhšiu dobu (až 8-10 hodín). Kyslé potraviny prechádzajú pomalšou evakuáciou zo žalúdka v porovnaní s neutrálnou alebo alkalickou potravou.

Regulácia gastrickej motility sa vykonáva neuro-reflexnými a humorálnymi mechanizmami. Parasympatické vagové nervy zvyšujú motilitu žalúdka: zvyšujú rytmus a silu kontrakcií, rýchlosť peristaltiky. Pri excitácii sympatických nervov je pozorovaná inhibícia motorickej funkcie žalúdka. Hormón gastrín a serotonín spôsobujú zvýšenie motorickej aktivity žalúdka, zatiaľ čo sekretín a cholecystokinín inhibujú pohyblivosť žalúdka.

Zvracanie - reflexný motorický čin, v dôsledku čoho sa obsah žalúdka uvoľňuje cez pažerák do ústnej dutiny a vstupuje do vonkajšieho prostredia. To je zabezpečené kontrakciou svalovej vrstvy žalúdka, svalov prednej brušnej steny a bránice a relaxáciou dolného zvierača pažeráka. Zvracanie je často obranná reakcia, prostredníctvom ktorej sa telo uvoľňuje z toxických a toxických látok zachytených v gastrointestinálnom trakte. Môže sa však vyskytnúť pri rôznych chorobách tráviaceho traktu, intoxikácii, infekciách. Zvracanie sa objavuje reflexívne, keď je centrum zvracania medulla oblongata excitované aferentnými nervovými impulzmi z receptorov sliznice koreňa jazyka, hltanu, žalúdka, čreva. Zvyčajne zvracanie predchádza pocit nevoľnosti a zvýšené slinenie. Stimulácia centra zvracania s následným zvracaním môže nastať, keď sú čuchové a chuťové receptory podráždené látkami, ktoré spôsobujú pocit znechutenia, vestibulárnych receptorov (počas jazdy, cestovania po mori) pod vplyvom určitých liekov na emetickom centre.