Ako rozpoznať gastritídu u dieťaťa?

Každá matka sa snaží zachovať zdravie svojho dieťaťa. Jedným z nebezpečenstiev, ktoré číhajú deti - gastritída. Ako v počiatočných štádiách rozpoznať túto zákernú chorobu? Aké sú príčiny gastritídy, ako sa s ňou vysporiadať? Odpovede v článku.

Ako pochopiť, že dieťa má gastritídu?

Gastritída u detí: príznaky a liečba. Každá matka by o tom mala vedieť.

Je to zápalový proces, ktorý ovplyvňuje sliznicu žalúdka, s možnými následnými dystrofickými zmenami v tomto orgáne tráviaceho systému. V dôsledku ochorenia dochádza k porušeniu procesov regenerácie (obnovy) buniek epiteliálneho tkaniva, ktoré lemujú vnútornú časť žalúdka. To môže viesť k atrofickým zmenám v epiteli žalúdka, jeho premene na vláknité tkanivo a následnému porušeniu sekrečnej funkcie.

Aby sa predišlo komplikáciám, je dôležité včas zistiť hlavné príznaky gastritídy u detí:

• Bolesť, ťažkosť, pocit tlaku v žalúdku, obzvlášť zhoršené počas alebo po jedle.
• Horenie v epigastrickom regióne, pálenie záhy, vyvíjanie na pozadí podráždenia dolného pažeráka s obsahom žalúdka. Pálenie záhy sa môže zvýšiť po cvičení.
• Belching, regurgitácia, nepríjemná chuť kyslá v ústach.
• Nevoľnosť, vracanie, nadúvanie v dôsledku nadúvania.
• Biela na jazyku, bledá koža, hypotenzia.
• Strata chuti do jedla, odmietnutie jesť.

Porucha žalúdočného traktu často vedie k zhoršenému fungovaniu tráviaceho systému. Na tomto pozadí sa objavujú nasledujúce príznaky: nadúvanie v črevách, zvýšená plynatosť, časté nutkanie na defekáciu, hnačka, zápcha.

V dôsledku problémov s trávením potravy sa pozoruje nasledujúci klinický obraz ochorenia: únava, apatia, ospalosť, podráždenosť, kardiovaskulárne poruchy, hypovitaminóza, anémia spôsobená nedostatkom vitamínu B12.

Akútna gastritída bez náležitej, včasnej liečby sa môže zmeniť na chronickú formu. Útoky často obťažujú dieťa. Na pozadí zvýšenej kyslosti sa môže vyvinúť žalúdočný vred.

Čo spôsobuje gastritídu u detí?

Deti sú najviac citlivé na gastritídu počas obdobia intenzívneho rastu a vývoja organizmu. Ide o školský vek, 6-10 rokov a pubertu, prechodný vek detí, 12-15 rokov. Dojčatá netrpia chronickou gastritídou, ak nie je akútna, po otrave. Hlavné príčiny vzniku gastritídy u detí v školskom veku:

• Nedostatok správnej výživy. Deti kvôli nedostatku rodičovskej kontroly často uprednostňujú rýchle občerstvenie (párky v rožku, hamburgery, vyprážané koláče), hranolky, sušienky, nápoje sýtené oxidom uhličitým, zabúdajú na správnu výživu.
• Iracionálne jedlo: príliš dlhé obdobia medzi jedlami, veľké porcie.
• Použitie neštandardných potravín: vypršala, bez živín potrebných pre normálny vývoj tela. Otrava chemikáliami môže tiež viesť k gastritíde, osiatiu potravín rôznymi kmeňmi patogénnych baktérií.
• Nadmerné zaťaženie školy. Vzhľadom na veľký počet hodín, domácich úloh, dieťa často nemá dostatok času na plné jedlo, niektorí dokonca zabúdajú na jedenie. Výsledkom je, že žalúdočná šťava, ktorá sa s určitou periodicitou uvoľňuje do žalúdočnej dutiny, jednoducho nemá čo stráviť. Preto sa rozvíja zápalový proces.
• Hypodynamia - znížená pohybová aktivita, vedúca k spomaleniu metabolických procesov. Môže spôsobiť gastritídu.
• Dlhodobé užívanie antibiotík, hormonálnych liekov, silne dráždiace sliznicu žalúdka, črevá.

Nemali by sme zabúdať na účinok baktérií Helicobacter pylori na žalúdok, ktoré sa začínajú aktívne množiť v podmienkach vysokej kyslosti prostredia žalúdka. Aktivácia týchto mikroorganizmov môže viesť k chronickej gastritíde, žalúdočnému vredu.

Iné ochorenia gastrointestinálneho traktu (GIT) tiež ovplyvňujú vývoj: hepatitída, pankreatitída, duodenogastrický reflux, alergie na určité potraviny, fermentopatia.

Ako urobiť správnu diagnózu?

Ak má dieťa niektoré z týchto príznakov, mali by ste sa obrátiť na svojho pediatra, ak máte podozrenie na gastroenterológa. Lekári používajú nasledujúce diagnostické metódy:

• klinická diagnóza: anamnéza, externé vyšetrenie, brušná palpácia;
• endoskopické vyšetrenie žalúdočnej dutiny;
• laboratórna diagnostika: odber krvi, moč na výskum, všeobecná klinická analýza výkalov a prítomnosť invázií hlíst, detekcia baktérie Helicobacter pylori;
• ultrazvukové vyšetrenie orgánov brušnej dutiny: pečene, pankreasu, žlčníka atď. - na identifikáciu súvisiacich ochorení tráviaceho systému.

Lekári môžu vykonať vyšetrenie pomocou elektrogastroenterografie, intragastrického pH-metra na určenie úrovne kyslosti v žalúdku, manometrie gastrointestinálneho traktu. Až po dôkladne zozbieranej histórii a diagnóze lekár presne diagnostikuje a predpisuje liečbu.

Samodiagnostika, najmä liečba, povedie k zhoršeniu zdravia dieťaťa.

Formy gastritídy, ich príznaky

Gastritída u detí sa môže prejaviť v akútnej a chronickej forme. Každá má svoje vlastné charakteristiky. Akútna choroba sa často vyvíja náhle, ustupuje v relatívne krátkom čase. Akútny zápal žalúdka má štyri typy:

• Catarrhal, alebo banálne. Vyskytuje sa na pozadí otravy nekvalitným jedlom, nesprávnou, zlou výživou dieťaťa.
• Fibrinózní. Vyvíja sa v dôsledku otravy produktmi obsahujúcimi kyselinu, sublimujúcimi, so závažnými infekčnými chorobami;
• Korozívne. Vyskytuje sa vtedy, keď kyseliny, zásady, soli ťažkých kovov vstupujú do žalúdka.
• Absces. Prakticky sa u detí nevyvíja, je to komplikácia po zraneniach, vredoch alebo rakovine žalúdka.

U akútnej gastritídy sa u detí vyvinú príznaky gastrickej dyspepsie: strata chuti do jedla, závažnosť, bolesť v epigastriu, zvýšené slinenie, nevoľnosť, vracanie, dýchanie vzduchu a častice potravy. Zároveň je tu slabosť, bolesti hlavy, závraty. Pri infekčnej gastritíde u detí sa môže vyskytnúť hnačka, horúčka a horúčka.

Na rozdiel od akútnej, chronickej gastritídy sa vyskytuje po dlhú dobu, exacerbácia príznakov ochorenia sa vyskytuje po vplyve nepriaznivých, provokujúcich faktorov na žalúdok. Povaha vývoja:

• Autoimunitné poruchy. V tele dieťaťa sa tvoria protilátky, ktoré vnímajú bunky žalúdočnej sliznice ako cudzie, začínajú sa s nimi aktívne zaoberať. Na tomto pozadí väčšina epiteliálnych buniek produkujúcich hlien odumiera. Perniciálna anémia sa často vyvíja v dôsledku zlej absorpcie vitamínu B12.
• Aktívna reprodukcia v žalúdku je Helicobacter pylori, najčastejšia príčina chronickej gastritídy u detí.
• Periodická injekcia žlčových kyselín z dvanástnika do žalúdka. V dôsledku toho je žalúdočná sliznica pravidelne podráždená, čo spôsobuje exacerbáciu zápalového procesu.

Hlavným dôvodom vzniku chronického zápalu žalúdka u detí je podvýživa. Dlhodobý stres, konzumácia alkoholu, fajčenie v školskom veku, zamorenie červami, lieky, vnútorné gastrointestinálne ochorenia a endokrinný systém môžu vyvolať ochorenie.

Liečba gastritídy u detí

Predpísať liečbu zápalu žalúdka, akútne alebo chronické, by mal byť len lekár, po dôkladnom vyšetrení, diagnostika. Pri akútnej gastritíde po otrave nekvalitnými produktmi, kyselinami, zásadami atď. Musíte zavolať lekára, aby preskúmal obeť. Pri ťažkej otrave hospitalizujte pacienta.

Liečba akútnej gastritídy sa vykonáva v niekoľkých štádiách:

• Čistenie, umývanie žalúdka. Za týmto účelom môže byť obeť pripravená vypiť 2-3 poháre teplej vody, vyvolať zvracanie. V ťažkých prípadoch sa umývanie vykonáva sondou žalúdka.
• Na prvý deň po otrave nemôže jesť. Lekár Vám môže predpísať pravidelný, teplý nápoj, diétu s vodným čajom.
• Pre lepšie čistenie organizmu pred toxickými látkami sú určené enterosorbenty: aktívne uhlie, Smekta, Enterosgel.
• Príjem liekov, ktoré zlepšujú fungovanie žalúdka, čriev: "Phosphalugel", "Venter", "Almagel", "Gastracid".
• Na odstránenie bolestivých pocitov sú predpísané antispasmodiká: „No-Shpa“, „Riabal“, „Papaverin“, „Baralgin“.
• Normalizovať sekrečnú funkciu žalúdka, pankreasu sa enzýmy drogy: "Panzinorm", "Mezim", "Festal", "Creon".
• Pre ťažké otravy baktériou lekár predpíše antibiotiká.

Okrem užívania liekov je dôležitá aj diéta. Dieťa môže postupne používať ľahké, nízkotučné polievky, tenké cereálie, bozky, sušienky, vajcia s mäkkým varom.

Na liečbu chronickej gastritídy píše lekár predpis s nasledujúcimi liekmi:

• Lieky, ktoré inhibujú sekréciu žalúdka: Ranitidín, Famotidín, Kvamatel.
• Antibakteriálne činidlá zamerané na inhibíciu vitálnej aktivity baktérie Helicobacter pylori: "Amoxicilín", "Metronidazol", "Clarithromycin", atď.
• Gastrocytoprotektívne lieky: "Gastratsid", "Almagel", "Fosfalyugel", "Alyumag".
• Lieky, ktoré zlepšujú gastrointestinálnu motilitu: "Motilium", "Zerukal".
• Enzymatické znamená: „Creon“, „Festal“, „Mezim“ atď.

Liečbu je potrebné vykonať pod dohľadom lekára, potom dieťa odošlite do komplexu preventívneho sanatória na regeneráciu.

Potravinové pravidlá pre gastritídu

Pre maximálny účinok liečby je dôležité dodržiavať pravidlá zdravej výživy, kŕmiť dieťa zdravými potravinami:

• Racionalita, pravidelnosť, fragmentácia príjmu potravy. S gastritídou, musíte jesť v malých porciách, ale často, takže vylučované žalúdočnej šťavy má niečo stráviť. Kŕmenie by sa malo vykonávať 4-5 krát denne alebo viac, v presne definovanom čase.
• Používajte iba čerstvé potraviny, je lepšie variť pokrmy bezprostredne pred použitím. Musíte opustiť údené, mastné, vyprážané, korenené jedlá. Vylúčiť z ponuky pekárenské výrobky z bielej múky, čierneho chleba, ktorý zvyšuje kyslosť gastrointestinálneho traktu, koláčov, sladkostí, strukovín, surovej zeleniny.
• Jedlá by sa mali podávať varené, pečené alebo dusené. Nejedzte hrubé, pevné potraviny. Jedlo by malo byť mäkké, privedené do muškátového stavu, tesne nad teplotou miestnosti.
• Jedálny lístok by mal obsahovať zemiakovú kašu, ľahké zeleninové polievky, vývary, vývary vyrobené z dietetického mäsa z Turecka, králika, kurčaťa. Je dôležité používať kašu pravidelne: ryža, pohánka, kukurica, ovsené vločky. Zahrnúť do stravy môže byť hamburgery, dusená z diétneho mäsa, tvarohu kastról, sušienky, včera biely chlieb. Z nápojov je lepšie brať slabé čaje, uzvaru zo sušeného ovocia, liečivé byliny.

Obzvlášť dôležité je prísne dodržiavať diétu v období exacerbácie ochorenia, hoci pri chronickej gastritíde je potrebné pravidelne dodržiavať diétu dieťaťa.

Prevencia gastritídy u detí

Starať sa o zdravie svojich detí, každý rodič by sa mal snažiť kontrolovať diétu dieťaťa. Opatrenia, ktoré pomôžu zabrániť rozvoju gastritídy:

• Pravidelná príprava čerstvých potravín z kvalitných výrobkov.
• Zahrnutie do stravy tekutých jedál (polievka, polievka, vývar), obilnín, zeleniny, ovocia.
• Zákaz rýchleho občerstvenia, sýtených nápojov. Nahraďte ich domácim jedlom, džúsmi, čajom, kompótmi.
• Snažte sa nakŕmiť dieťa pred raňajkami.
• Súlad s domácim režimom, vylúčenie veľkých nákladov, odpočinok, dobrý spánok.

Jednoduché pravidlá pomôžu nielen zabrániť rozvoju takých oslabujúcich chorôb, ako je gastritída, ale aj zlepšiť zdravie a zdravie dieťaťa.

Gastritída u detí

Každý rodič počul od dieťaťa sťažnosti na bolesť brucha. Niekedy sa z toho stalo prejedanie, niekedy nekvalitné jedlo. Ale čo robiť, ak sa bolesti stanú trvalými: mali by ste okamžite ísť k lekárovi a preskúmať dieťa? Odpoveď: určite potrebná. Častá bolesť môže byť prvým príznakom nepríjemného ochorenia, čo vedie k zlým následkom - gastritíde.

Ako rozpoznať gastritídu

Gastritída je ochorenie gastrointestinálneho traktu, v ktorom zápal ovplyvňuje povrch žalúdka a slizníc. Choroba môže mať niekoľko foriem a štádií, každý z nich má svoje vlastné príznaky. Bežné príznaky všetkých foriem zahŕňajú:

• "Hladné" bolesti;
• Bolesť brucha krátko po jedle;
• Nevoľnosť a zvracanie;
• Pocit nevoľnosti;
• Sucho v ústach;
• Slinenie.

Pre presnejšiu diagnostiku a určenie typu a formy gastritídy je potrebné, aby dieťa podstúpilo niekoľko procedúr:

• Vykonanie všeobecnej analýzy krvi a / alebo moču dieťaťa;
• Ultrazvukové vyšetrenie tráviaceho traktu;
• Detekcia baktérie Helicobacter pylori;
• Stanovenie hladiny kyseliny v šťave žalúdka;
• Gastroskopia.

Gastroskopia je najrýchlejší spôsob, ako zistiť stav tráviaceho traktu a identifikovať choroby v tejto oblasti. Procedúra trvá len niekoľko minút a prináša minimálne nepríjemnosti.

Druhy a formy gastritídy

Existujú iba dve formy gastritídy: akútna a chronická. Súčasne sa gastritída z akútneho štádia môže plynule zmeniť na chronickú (bez adekvátnej liečby).

Symptómy akútnej formy sa objavia po krátkom čase po použití nekvalitných potravín. Útok môže byť vyvolaný aj liekmi, chemikáliami alebo baktériami. Pri chronických formách gastritídy sa steny žalúdka stenčujú, normálna produkcia kyseliny je narušená a žalúdočné bunky strácajú svoju schopnosť regenerácie. To všetko vedie k problémom s trávením a nakoniec vedie k atrofii žalúdka. V tomto stave už nie je žalúdok schopný stráviť potravu.

Odporúčame sledovať video o príčinách akútnej gastritídy, kde je tento typ gastritídy podrobne a presne opísaný:

Druhy gastritídy sa líšia niekoľkými spôsobmi:

• Z povahy zápalu: katarálne, fibrinózne, žieravé a flegmonózne.

Katarálna gastritída je charakterizovaná bodovým umiestnením lézií, opuchom slizníc a rednutím žalúdočných stien v miestach zápalu. Pre fibrinóznu gastritídu je charakteristický vzhľad filmu na stenách žalúdka, ako aj povrchové a hlboké poškodenie stien. Korózna gastritída sa vyznačuje výskytom nekrózy (odumierania) na stenách žalúdka, ako aj hlbokými léziami slizníc a výskytom vredov. Flegmonózna gastritída sa nazýva purulentná.

• Počet a umiestnenie lézií: fokálna gastritída a difúzia.

V prípade fokálnej gastritídy sú lézie lokalizované jednotlivými bodmi, v difúznom priestore sú veľké plochy postihnuté po celom povrchu žalúdka.

• Podľa pôvodu: bakteriálna, autoimunitná, eozinofilná, reaktívna a idiopatická gastritída.

Bakteriálna gastritída je spôsobená baktériami Helicobacter pylori. Autoimunita sa prejavuje na pozadí poklesu rezistencie organizmu na vonkajšie faktory. V prítomnosti alergií je možný výskyt eozinofilnej gastritídy. Reaktívna gastritída sa vyvíja na pozadí iných ochorení. Idiopatická gastritída sa nazýva, keď nie je možné zistiť jej pôvod.

• Podľa úrovne kyslosti: hypoacidné, hyperkyseliny, so zachovaním predchádzajúcej úrovne.

Hypoacidná gastritída je spôsobená poklesom produkcie kyseliny chlorovodíkovej, hyperkyseliny - zvýšením produkcie rovnakej kyseliny.

príčiny

Výskyt detskej gastritídy môže byť z mnohých dôvodov. Medzi najčastejšie:

1. Nesprávna výživa. Výskyt gastritídy je obzvlášť citlivý na deti, ktoré sú príliš skoro prenesené do „dospelého“ jedla. Častá konzumácia vyprážaných potravín, údených mäsa, solených, konzervovaných a korenistých potravín má negatívny vplyv na ešte nie stabilný fermentačný systém dieťaťa. Nadmerný príjem abnormálneho jedla vedie k podráždeniu a zápalu žalúdka a čriev.

2. Zmeňte správnu frekvenciu a vyváženie výkonu. Časté občerstvenie, suchý chlieb a orechy, absencia tepelne spracovaných potravín v strave vedie k negatívnym zmenám v normálnom fungovaní gastrointestinálneho traktu.

3. Podvýživa. Často zarobené mamičky alebo oteckovia nie sú schopní mať čas variť plnohodnotný obed alebo večeru. Preto dávajte prednosť rýchlemu príprave polotovarov.

4. Nedostatok pokojného miesta na jedenie. Dnes je mnoho detí zvyknutých na jedenie pred televízorom alebo počítačovou obrazovkou. Informácie plynúce z obrazovky interferujú s normálnym fungovaním žalúdka, kvôli čomu sa jedlo zle vstrebáva a objavujú sa všetky predpoklady pre vznik gastritídy.

5. Stres a nervové napätie. Náročná práca v škole, spory s priateľmi alebo rodičmi - všetky tieto situácie môžu spôsobiť, že dieťa má žalúdočné kŕče alebo problémy s krvným obehom v orgáne. Sú to tieto stavy - prvé kroky k gastritíde.

6. Infekcia baktériami. Zákerná baktéria Helicobacter pylori zachytáva dieťa takmer všade: od školského stola až po kľučku dverí do bytu. Preto je veľmi dôležité sledovať hygienu dieťaťa: aby si umyl ruky po príchode z ulice a pred každým jedlom.

7. Genetická predispozícia. Riziko vzniku gastritídy u dieťaťa je oveľa vyššie, ak sú blízki príbuzní trpiaci takýmto ochorením.

Liečba gastritídy u detí

S cieľom zachrániť dieťa pred nepríjemnou chorobou je potrebné stanoviť presnú príčinu gastritídy. Po určení typu ochorenia lekár predpíše vhodnú liečbu.

U detí je základom liečby prísna diéta, ktorá vám umožní vyložiť žalúdok a umožní mu zotaviť sa. Existujú však časy, keď je potrebné vážne lekárske ošetrenie.

Aby sa zmiernili príznaky akútneho štádia gastritídy, vykonajte nasledujúce postupy:

• Od prvých dní záchvatu gastritídy je potrebné poskytnúť dieťaťu odpočinok na lôžku;
• V prvých niekoľkých hodinách by malo byť dieťaťu podávané malé množstvo vody;
• V prítomnosti nevoľnosti alebo zvracania sa musí žalúdok umyť a opiť proti nepríjemným pocitom (napríklad Motilium);
• Ak je bolesť brucha silná, môžete si vziať nástroj, ktorý zmierňuje kŕče - No-shpu (Drotaverinum) alebo Papaverine;
• 12 hodín po nástupe útoku môžete dať dieťaťu nízkotučný kefír alebo ovsenú kašu, domáce polievky, polievky s nízkym obsahom tuku a zeleninovú pyré;
• Na zníženie množstva plynu v žalúdku by sa mali používať také osvedčené lieky ako Enterosgel alebo Smekta. Na tieto účely je tiež vhodné konvenčné aktívne uhlie;
• Ranitidín sa predpisuje na zníženie úrovne tvorby kyseliny. Analóg liečiva: famotidín;
• Počas liečby sa musí dodržiavať prísna diéta.

Ak akútne štádium prúdilo do chronickej fázy, liečba bude oveľa dlhšia a ťažšia:

• Poskytnúť odpočinok na lôžku;
• Odstráňte stres, nadmerné cvičenie a nervové situácie;
• Poskytnite primeraný čas na spánok a odpočinok;
• Obmedzenie sledovania televízora a času stráveného na počítači;
• Dodržiavajte diétu dieťaťa. Dôsledne dodržiavajte diétu predpísanú lekárom a sledujte dôkladnosť žuvania dieťaťa s jedlom;
• Zabráňte dlhým prestávkam medzi jedlom a občerstvením so sušeným mäsom;
• Od prvých dní lekár predpisuje vitamíny A, B1, B2, B6 a C;
• Lekár môže predpísať roztok kyseliny chlorovodíkovej, pankreatínu, abominu (liečba v týchto nemocniciach sa vykonáva v nemocnici);
• Na zmiernenie silnej bolesti sa na podávanie odporúčajú nasledujúce lieky: sulfát atropínu, prípravky belladonna, Papaverine, No-spa a ďalšie;
• V prípade zvýšenej vzrušivosti dieťaťa sa predpisujú sedatíva: valerián alebo bromid sodný. V zriedkavých prípadoch, so silným vzrušením, je povolené použitie trankvilizérov: trioxazín alebo seduxen;
• Pri zvýšených hladinách kyseliny v žalúdku sú určené: Almagel, hydrogenuhličitan sodný, Vikalin;
• Steroidné hormóny sa predpisujú deťom so sprievodnou anorexiou, asténiou a zníženou výživou (metylandrostendiol, nerabol);
• Pri zvýšených hladinách kyseliny chlorovodíkovej, kvartónu, pyrénu a benzohexónia sa predpisuje opatrne;
• V prípade gastritídy na pozadí inej choroby je prvá vec, ktorú dieťa lieči, ochorenie - príčiny gastritídy;
• Fyzioterapeutické postupy pre chronickú gastritídu zahŕňajú: elektroforézu novokaínu, stolyfillínu a síranu horečnatého, ako aj parafínové aplikácie;
• Pre deti, ktorých ochorenie je v remisii, je užitočné piť minerálnu vodu (Essentuki č. 4, č. 17), ako aj podstúpiť liečbu v sanatóriách;
• Na zmiernenie zápalu pre deti je užitočné dávať odvar z harmančeka a iných liečivých bylín. Je však potrebné pripomenúť zvýšenú citlivosť a dávkovanie.

Diéta pre dieťa

V srdci liečby akéhokoľvek typu gastritídy - správna vyvážená strava a diéta, šetrné trávenie. Diéta je založená na niekoľkých princípoch:

1. Teplota varených potravín by mala byť stredná. Potraviny, ktoré vychladli alebo „iba z ohňa“, by sa nemali podávať;

2. Varenie by sa malo dusiť, variť alebo pečiť;

3. Dieťa by malo jesť 5-6 krát denne;

4. Príliš dlhé prestávky nie sú povolené;

5. Raňajky pre dieťa by mali byť plné - môžete dať tekutú kašu, omelety alebo kastroly;

6. V škole alebo v materskej škole by malo dieťa jesť jogurty, ovocie, zeleninu alebo varené kuracie mäso;

7. Ak je gastritída jedlo, je žiaduce mletie na kašu alebo zemiakovú kašu. Konzumácia tuhých potravín je nežiaduca;

8. Nenúťte choré dieťa, aby jesť potravu silou alebo trvať na konzumácii veľkých porcií;

9. Nie je potrebné kŕmiť dieťa na noc.

Keďže gastritída sa môže objaviť len u detí vo veku od troch rokov (to znamená, keď dieťa už konzumuje potraviny pre dospelých), dietetické odporúčania budú rovnaké pre všetky vekové kategórie. Výnimkou sú prípady, keď spôsob a zloženie výživy určuje lekár.

Približné zobrazenie menu dieťaťa:

Raňajky: akékoľvek obilniny, mlieko, jogurt, čaj, omelety.

Občerstvenie v škole alebo v materskej škole: ovocie, varené teľacie alebo kuracie mäso, celozrnný chlieb, zelenina, jogurt, mlieko bez tuku, domáce želé alebo slabý sladký čaj.

Na obed: slabý vývar s domácimi krutónmi, zeleninová krémová polievka, šťava z bobúľ, ovocná šťava alebo želé. Môžete si urobiť karbonátky alebo malé dusené karbonátky. Povolené varené ryby alebo dusené.

Obed: mlieko, ryazhenka alebo jogurt, celozrnný chlieb, bobule, ovocie.

Večera: jedlá z tvarohu (kastról, dusené syrové koláče alebo palacinky s tvarohom), dusená zelenina, cereálie, bylinkový čaj, šípkový vývar.

Možné komplikácie

Gastritída sama o sebe nie je vážna choroba. Je však dôležité si uvedomiť, že keď začnete ochorenie, má veľmi nepríjemné následky, konkrétne, že stenčenie žalúdočných stien môže viesť k tvorbe vredov, výskytu peritonitídy (obsah žalúdka sa naleje do brušnej dutiny).

Najmä korozívna gastritída môže ohroziť dieťa s problémami s kardiovaskulárnym systémom, obličkami a pečeňou. Okrem toho sa môže vyvinúť asfyxia, krvácanie do žalúdka, šok a v dôsledku toho smrť.

Detská gastritída môže byť liečená oveľa lepšie ako u dospelých. Najčastejšie bez liekov. Zmena diéty a diéty umožňujú prácu gastrointestinálneho traktu normálne, bez použitia drog. Preto je dôležité včas si všimnúť prvé príznaky choroby. Je lepšie sa vyhnúť nesprávnemu jedlu a vylúčiť možnosť infekcie baktériami, aby sa zabránilo vzniku gastritídy u detí.

Gastritída u detí

Gastritída u detí je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje sliznicu žalúdka a je sprevádzaný rozvojom morfofunkčných zmien. Toto je jedna z najbežnejších chorôb v praxi pediatrického gastroenterológa.

V prvých rokoch života dieťaťa nastáva aktívna tvorba tráviaceho systému. U detí mladších ako sedem rokov je koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave nižšia ako u dospelých a nie je dostatočne rozvinutá motorická evakuačná funkcia žalúdka. Preto sa chyby vo výžive ľahko stávajú príčinou gastritídy. Najvyšší výskyt je pozorovaný v 5-7 a 10-16 rokoch.

Gastritída u detí sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme.

Príčiny a rizikové faktory

Akútna gastritída u detí môže byť nezávislou patológiou a môže sa vyvinúť ako komplikácia somatických a infekčných ochorení. Akútny zápal sliznice žalúdka môže byť spôsobený nesprávnou výživou (jesť príliš horúce, mastné alebo korenené jedlá, nezodpovedajúce veku jedla), otravou kyselinami alebo zásadami, užívaním určitých liekov (glukokortikosteroidy, nesteroidné protizápalové lieky).

Akútna gastritída u detí je často spôsobená nutričnými príčinami, t.j. požitím neštandardných potravín, vodou infikovanou patogénnymi mikroorganizmami (E. coli, Salmonella, Klebsiel, Proteus). V tomto prípade je gastritída príznakom toxikoinfekcie potravín.

Gastritída je jednou z najčastejších chorôb v praxi pediatrického gastroenterológa.

Jednou z hlavných príčin vzniku chronickej gastritídy u detí je infekcia H. pylori (Heliobacterium). Tento mikroorganizmus je schopný žiť a rozmnožovať sa v agresívnom prostredí žalúdka. V procese vitálnej aktivity uvoľňuje toxíny a vysoko aktívne enzýmy (fosfolipázu, proteázu, ureázu), ničí ochrannú vrstvu mucínu a poškodzuje epitelové bunky žalúdočnej sliznice. Výsledkom je potlačenie lokálnej imunity a spustenie zápalového procesu, narušenie funkcie žalúdka a tvorba erózií, ktoré môžu byť neskôr transformované na vredy.

Chronická autoimunitná gastritída u detí je dôsledkom zhoršenej aktivity imunitného systému. Pod vplyvom určitých príčin začína rozpoznávať sekrečné bunky žalúdočnej sliznice ako cudzie a napadá ich a ničí ich.

Faktory prispievajúce k rozvoju gastritídy u detí sú:

Riziková skupina zahŕňa deti a adolescentov s nevhodnými stravovacími návykmi (zneužívanie sýtených nápojov, rýchle občerstvenie, nezdravé jedlo), trpiace hlístovými inváziami (ascariasis, enterobióza), ako aj psychosomatické poruchy.

Formy ochorenia

Trvanie gastritídy u detí je rozdelené na akútne a chronické. Akútna forma sa vyskytuje pod vplyvom krátkodobého, ale intenzívneho účinku na sliznicu dráždivého faktora. Chronická forma je charakterizovaná dlhým relapsom, počas ktorého sú obdobia remisie nahradené exacerbáciami. V neprítomnosti liečby časom sekrečné a epitelové bunky žalúdočnej sliznice podliehajú degeneratívnym zmenám a atrofii.

V súlade s povahou zápalu sa rozlišujú nasledujúce formy gastritídy u detí:

• katarálny - prejavuje sa edémom a hyperémiou sliznice, dystrofickými zmenami v epiteliálnych bunkách, prítomnosťou izolovaných erózií a bodových hemorágií;
• fibrózne - nekrotické zmeny pokrývajú povrchové a hlboké vrstvy žalúdočnej sliznice, na jej povrchu sa tvoria vláknité filmy;
• žieravé - zápal preniká do hlbších vrstiev žalúdočnej steny, sprevádzaný ich ulceráciou a nekrózou;
• flegmonózny - hnisavý zápal stien žalúdka.

Podľa stupňa šírenia patologického procesu sa gastritída delí na spoločné (difúzne) a fokálne (pyloroduodenálne, pyloroantrálne, antrálne, fundálne).

Žieravá gastritída, ktorá sa vyvíja v dôsledku chemického popálenia, je pre deti veľmi ťažká.

V závislosti od príčiny ochorenia sa rozlišujú tieto typy gastritídy u detí:

• reaktívny - vyvíja sa ako jeden z prejavov iných chorôb;
• spojené s infekciou helicobacter;
• alergické (eozinofilné);
• autoimunitné;
• idiopatická - nie je možné stanoviť príčinu zápalu žalúdočnej sliznice.

V závislosti od sekrečnej aktivity glandulárnych buniek žalúdočnej sliznice môže byť gastritída hypoacidná (so zníženou kyslosťou žalúdočnej šťavy) a hyperkyselina (so zvýšenou kyslosťou).

Symptómy gastritídy u detí

Klinický obraz akútnej gastritídy sa vyvíja u detí niekoľko hodín po nástupe kauzatívneho faktora. Dieťa sa začne sťažovať na bolesť žalúdka, nauzeu, pálenie záhy, sucho v ústach alebo naopak zvýšené slinenie. Často dochádza k zvracaniu, po ktorom sa znižuje bolesť v hornej časti brucha. Trvanie akútnej formy ochorenia zvyčajne nepresahuje 3 až 5 dní.

Príznaky detí s gastritídou toxického infekčného charakteru sú:

• horúčka;
• bolesti hlavy a bolesti svalov;
• rastúca slabosť, letargia;
• opakované zvracanie;
• viac voľných stolíc.

Ak sa dieťaťu nepomôže, vyvinie sa dehydratácia, ktorá sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• suchá koža a sliznice;
• redukcia diurézy;
• tmavá nasýtená farba moču;
• silný smäd;
• tachykardia;
• zníženie krvného tlaku.

Dehydratácia je veľmi nebezpečný stav, vyžaduje okamžitú korekciu.

Pri akútnej alergickej gastritíde u detí sa dyspepsia často spája s výskytom svrbivej vyrážky, angioedému.

Žieravá gastritída, ktorá sa vyvíja v dôsledku chemického popálenia, je pre deti veľmi ťažká. Jej príznakmi sú silná bolesť pálenia v epigastrickom regióne, opakované opakované vracanie, neprináša úľavu. Zvracanie obsahuje nečistoty krvi, hlienu, fragmentov tkaniva.

Phlegmonous gastritis u detí začína rýchlym nárastom teploty na 40-41 ° C, sprevádzaný ohromujúcim chladom. Potom sú tu silné bolesti brucha, časté vracanie s prímesou krvi a hnisu.

Pri chronickej gastritíde u detí dochádza k bolestivej tupej bolesti v epigastrickej oblasti, ktorá zvyčajne zhoršuje 15-20 minút po jedle, pálení záhy, kyslej erupcii, nevoľnosti, nadúvaní, nestabilnej stolici. V priebehu času sa vyvíja asteno vegetatívny syndróm (únava, slabosť, výkyvy nálady, podráždenosť).

diagnostika

Diagnóza akútnej gastritídy u detí zvyčajne nie je zložitá a vykonáva sa na základe charakteristických klinických príznakov ochorenia a údajov o anamnéze.

Pre diagnostiku chronickej gastritídy je potrebné vykonať FEGDS s povinnou biopsiou žalúdočnej sliznice. Následná histologická analýza získaného tkaniva umožňuje vyhodnotiť aktivitu a prevalenciu zápalu, typ lézie, stupeň infekcie H. pylori.

Pri chronickej gastritíde sa uskutočňujú ultrazvuk abdominálnych orgánov, kontrolný a kontrastný RTG žalúdka a intragastrická pH-metria.

Gastritída u detí rozlišuje tieto ochorenia:

Liečba gastritídy u detí

V prípade akútnej gastritídy dostanú deti 10-12 hodín prestávku na vodu a čaj. V tomto čase nie je dieťa kŕmené, ale dáva mu možnosť piť často av malých porciách teplú tekutinu (nesladený čaj, minerálnu vodu bez plynu, Ringerov roztok). Ak existuje dôkaz, umyte žalúdok sondou, dajte očistnú klystír.

Znížiť nevoľnosť a zvracanie predpísané prokinetics (lieky, ktoré stimulujú pohyblivosť zažívacieho traktu). Pri vyjadrení bolesti sa môžu použiť antacidá a antispasmodiká. Syndróm závažnej intoxikácie je indikáciou pre vymenovanie adsorbentov a antibiotík.

Ak sa u dieťaťa vyvinie dehydratácia, infúzna terapia sa vykonáva na korekciu zhoršenej rovnováhy vody a elektrolytov.

Po skončení prestávky na vodu a čaj je dieťaťu predpísané diétne jedlo (kissel, varená kaša, slizové polievky s bielymi sušienkami). Menu sa postupne rozširuje a po niekoľkých dňoch sa pacient premiestni na spoločný stôl s vylúčením hrubých, korenených a mastných jedál zo stravy. V tomto čase môžu byť predpísané enzýmové prípravky na zlepšenie trávenia dieťaťa.

Fliegmonálna gastritída u detí je indikáciou pre urgentnú operáciu.

Liečba gastritídy u detí s chronickou formou ochorenia je dlhá a zložitá. Zahŕňa tieto činnosti:

• diétne jedlá;
• zdravotný a ochranný režim;
• farmakoterapia;
• rehabilitácia;
• Kúpeľná liečba.

Strava pre chronickú gastritídu u detí by mala poskytovať tepelnú, chemickú a mechanickú schazhenie žalúdočnú sliznicu. Potraviny sa často prijímajú v malých dávkach vo forme tepla.

Chronická gastritída v neprítomnosti potrebnej terapie môže spôsobiť rozvoj žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, gastroduodenitídy, cholecystitídy, pankreatitídy, kolitídy, atrofickej gastritídy.

V prípade gastritídy s nízkou kyslosťou sa dieťaťu 10-15 minút pred jedlom podáva roztok kyseliny chlorovodíkovej s pepsínom alebo acidín-pepsínom. V prípade hyperacidnej gastritídy sú predpísané antisekrečné lieky a antacidá.

Ak je gastritída spôsobená infekciou Heliobacter, vykoná sa liečebný cyklus, vrátane užívania antibiotík, derivátov nitroimidazolov, inhibítorov protónovej pumpy, koloidných solí bizmutu a probiotík.

Trvanie liečby exacerbácie chronickej gastritídy u detí je v priemere 3-4 týždne. Po zániku zápalu môžu byť predpísané fyzikálno-terapeutické postupy (akupunktúra, hydroterapia, diadynamické prúdy, brómová alebo vápenatá elektroforéza).

Po dosiahnutí stabilnej remisie trvajúcej najmenej tri mesiace môžu byť deti s chronickou gastritídou odoslané do liečebne.

Možné následky a komplikácie

Najnebezpečnejšie komplikácie gastritídy u detí sa vyvíjajú s leptavými a flegmonóznymi formami ochorenia. Tieto komplikácie zahŕňajú:

Vývoj takýchto patologických stavov je často smrteľný, dokonca aj pri správnej liečbe.

Chronická gastritída v neprítomnosti potrebnej terapie môže spôsobiť rozvoj žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, gastroduodenitídy, cholecystitídy, pankreatitídy, kolitídy, atrofickej gastritídy.

výhľad

Ak sa liečba začne okamžite, akútna gastritída u detí zvyčajne končí úplné uzdravenie v priebehu niekoľkých dní.

Správne uskutočnená liečba chronickej gastritídy poskytuje dlhodobo stabilnú remisiu. Aby sa zabránilo exacerbáciám, na jar a na jeseň sa uskutočňujú liečby proti relapsu.

prevencia

Prevencia gastritídy u detí je predovšetkým organizáciou správnej výživy, ktorá zodpovedá potrebám veku. Je veľmi dôležité vytvoriť správne stravovacie návyky u detí od útleho veku:

• jedlo v určitom čase;
• dôkladné žuvanie potravín;
• odmietnutie jesť suché jedlo a občerstvenie;
• povinné zahrnutie čerstvej zeleniny a ovocia do stravy.

Videá YouTube súvisiace s článkom:

Vzdelanie: v roku 1991 ukončil štúdium na Štátnom zdravotníckom inštitúte v Taškente. Opakovane absolvovala kurzy ďalšieho vzdelávania.

Pracovné skúsenosti: anestéziológ-resuscitátor mestského pôrodného komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.

Informácie sú zovšeobecnené a slúžia len na informačné účely. Pri prvých príznakoch choroby sa poraďte s lekárom. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Kedysi to bolo, že zívanie obohacuje telo kyslíkom. Toto stanovisko však bolo vyvrátené. Vedci dokázali, že pri zívaní človek ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkon.

Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, v ktorých dospeli k záveru, že vegetariánstvo môže byť škodlivé pre ľudský mozog, pretože vedie k zníženiu jeho hmotnosti. Preto vedci odporúčajú nevylučovať ryby a mäso z ich stravy.

Mnoho liekov pôvodne predávaných ako drogy. Heroín, napríklad, bol pôvodne predávaný ako liek na detský kašeľ. Lekári odporúčali kokaín ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie odolnosti.

Pri pravidelných návštevách solária sa zvyšuje pravdepodobnosť, že sa rakovina kože zvýši o 60%.

V snahe vytiahnuť pacienta, lekári často idú príliš ďaleko. Napríklad, istý Charles Jensen v období rokov 1954 až 1994. prežil viac ako 900 operácií na odstránenie neoplaziem.

Keď milenci pobozkajú, každý z nich stráca 6,4 kalórií za minútu, ale zároveň si vymieňa takmer 300 druhov rôznych baktérií.

Americkí vedci uskutočnili experimenty na myšiach a dospeli k záveru, že šťava z melónu zabraňuje rozvoju vaskulárnej aterosklerózy. Jedna skupina myší pila obyčajnú vodu a druhá melónová šťava. V dôsledku toho boli cievy druhej skupiny bez cholesterolových plakov.

Štyri kúsky tmavej čokolády obsahujú asi dvesto kalórií. Takže ak nechcete byť lepší, je lepšie jesť viac ako dve plátky za deň.

Osoba užívajúca antidepresíva bude vo väčšine prípadov opäť trpieť depresiou. Ak sa človek vyrovnal s depresiou svojou vlastnou silou, má vždy možnosť zabudnúť na tento stav navždy.

Priemerná dĺžka života ľavákov je nižšia ako pravák.

Podľa štúdií ženy, ktoré pijú niekoľko pohárov piva alebo vína týždenne, majú zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka.

Známa droga "Viagra" bola pôvodne vyvinutá na liečbu arteriálnej hypertenzie.

Naše obličky dokážu za jednu minútu vyčistiť tri litre krvi.

Práca, ktorá nie je podľa predstáv osoby, je oveľa škodlivejšia pre jeho psychiku ako nedostatok práce.

Ak sa usmievate len dvakrát denne, môžete znížiť krvný tlak a znížiť riziko infarktu a mŕtvice.

Každý, kto chce to najlepšie pre seba. Niekedy však sami nerozumiete, že život sa po konzultácii s odborníkom niekoľkokrát zlepší. Podobná situácia.

Gastritída u detí

Gastritída u detí - zápal, ktorý ovplyvňuje povrchovú vrstvu žalúdka a vedie k morfofunkčným zmenám na sliznici. Ťažká bolesť v epigastriu, svrbenie, nevoľnosť, vracanie, hnačka, slintanie alebo sucho v ústach sú charakteristické pre akútnu gastritídu u detí; pre chronickú formu - strata chuti do jedla, mierna bolesť brucha, dyspepsia a intoxikácia. Diagnóza gastritídy u detí je založená na klinických symptómoch a anamnéze gastroskopie s biopsiou, RTG žalúdka, ultrazvuku brušnej dutiny. Liečba gastritídy u detí zahŕňa dodržiavanie vekovo závislej diéty a liečebného režimu, farmakoterapiu, fyzioterapiu a liečbu sanatória.

Gastritída u detí

Gastritída je najčastejším ochorením tráviaceho systému v pediatrickej gastroenterológii. Tvorba tráviaceho systému dieťaťa je ukončená iba vo veku siedmich; jeho vlastnosťou počas tohto obdobia je nízky obsah a nižšia aktivita kyseliny chlorovodíkovej, nedostatočná motorická funkcia žalúdka. Výskyt gastritídy je vyšší u detí v obdobiach najintenzívnejšieho rastu a vývoja (vo veku 5-6, 10-15 rokov).

Gastritída u detí sa môže vyskytnúť v akútnych a chronických formách. Akútna gastritída u detí sa prejavuje výrazným zápalom sliznice žalúdka spojeným s krátkodobým vystavením silným stimulom. Chronická gastritída u detí má dlhý progresívny priebeh, s periodickými relapsmi a postupne vedie k degenerácii a atrofii epitelových buniek a slizničných žliaz. Gastritída spôsobuje porušenie sekrečných a motorických funkcií žalúdka, ako aj metabolizmus u detí; jeho účinky závisia od závažnosti slizničných lézií.

dôvody

Akútna gastritída u detí sa môže vyskytnúť primárne (samostatne) alebo sekundárne komplikovať priebeh niektorých infekčných a somatických ochorení. Akútna gastritída u dieťaťa môže vyvolať nadmerné prejedanie alebo konzumáciu mastných, korenistých, príliš horúcich alebo hrubých potravín nevhodných pre vek detí, chemikálií do žalúdka (koncentrované roztoky zásad, kyselín), pričom užívajú určité lieky (NSAID, salicyláty, steroidné hormóny). V prípade nutričnej akútnej gastritídy u detí neadekvátne jedlo a produkty jeho neúplného štiepenia dráždia sliznicu a sekrečný aparát žalúdka, narušujú a spomaľujú tráviaci proces. Akútna gastritída u detí môže byť spojená s jedovatou toxikoinfekciou konzumáciou nekvalitných potravín, kontaminovaných patogénnymi baktériami (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, atď.).

Hlavnou príčinou endogénnej akútnej a chronickej gastritídy u detí je infekcia Helicobacter pylori, ktorá žije v pylorickej oblasti žalúdka. Patogenita H. pylori je spojená s vysokou adhéziou na membrány epitelových buniek, uvoľňovaním agresívnych enzýmov (ureáza, proteáza, fosfolipáza) a toxínov, ktoré spôsobujú deštrukciu ochrannej vrstvy hlienu, poškodenie epitelových buniek, rozvoj zápalu, tvorbu erózií a vredov, zhoršenú funkciu žalúdka a dvanástnikového vredu. depresia imunitného systému.

Autoimunitná chronická gastritída u detí je spôsobená produkciou protilátok proti sekrečným bunkám žalúdočnej sliznice, čo vedie k zníženiu kyslosti žalúdka a tráviacej nedostatočnosti. Výskyt gastritídy u detí uľahčuje fermentopatia, chronické gastrointestinálne ochorenia (hepatitída, pankreatitída), reflux žalúdka, potravinové alergie.

Akútne infekčné procesy (chrípka, osýpky, záškrt, vírusová hepatitída, tuberkulóza), stav celkovej intoxikácie pri ťažkých popáleninách, radiačné poškodenie a akútne zlyhanie obličiek môžu vyvolať rozvoj sekundárnej gastritídy u detí. Súčasne hematogénne šírenie infekcie a toxínov vedie k zápalovým zmenám v sliznici žalúdka.

Rizikové faktory pre gastritídu u detí zahŕňajú: zhoršenie kvality potravín (množstvo farbív, konzervačných látok, rýchle občerstvenie, nápoje sýtené oxidom uhličitým), parazitické infekcie červami (giardiáza, enterobióza); adolescenti - zlé návyky (alkohol, fajčenie), psychosomatické poruchy (agresivita, úzkosť), stres.

klasifikácia

Pri charaktere zápalových zmien môže byť akútna gastritída u detí katarálna (s povrchovou hyperémiou, edémom, bodovým krvácaním a eróziami, dystrofickými zmenami v epiteli); fibrinózne (s povrchovými a hlbokými nekrotickými zmenami a tvorbou fibrínových filmov); žieravé (s nekrózou, ulceráciou, krvácaním a hlbokým poškodením steny žalúdka) a flegmonózne (hnisavé).

Podľa stupňa rozšírenia žalúdočných lézií sa rozlišujú fokálne formy gastritídy u detí (fundal, antral, pyloroantral, pyloroduodenal) a difúzne (spoločné).

Na etiologických faktoroch sa rozlišuje gastritída u detí spojených s H. pylori; autoimunitné, eozinofilné (alergické); reaktívne (v porovnaní s inými chorobami); idiopatickej. Gastritída u detí sa môže vyskytnúť so zvýšenou tvorbou kyseliny chlorovodíkovej (hyperkyseliny) as nízkou sekréciou (hypoacidnou).

Symptómy gastritídy u detí

Klinické prejavy akútnej gastritídy u detí sa môžu vyvinúť 4-12 hodín po expozícii dráždivému činidlu. Súčasne je narušený všeobecný stav dieťaťa, je narušený bolesťou v hornej časti brucha, popraskaním, pálením záhy, nevoľnosťou, vracaním, slinením alebo sucho v ústach. Jazyk je potiahnutý bielym kvetom, bledou pokožkou, častým pulzom, znížený krvný tlak. Trvanie alimentárnej akútnej gastritídy u detí je v priemere 2-5 dní.

Pri toxickej a infekčnej akútnej gastritíde u detí sa prejavuje výrazná intoxikácia, zvýšená telesná teplota, opakované zvracanie nestráveného jedla s hlienom a žlčou, časté voľné stolice, čo vedie k dehydratácii, zvýšenej slabosti a letargii. Dyspeptické symptómy (dyspepsia) u detí s akútnou alergickou gastritídou sú sprevádzané svrbením, vyrážkou a angioedémom.

Korózna gastritída u detí s chemickými popáleninami, sprevádzaná pálením, intenzívnou bolesťou v žalúdku a pri prehĺtaní je charakterizovaná ťažkým priebehom; opakované zvracanie s prímesou fragmentov hlienu, krvi a tkanív. V závislosti od závažnosti žieravej gastritídy sa u detí môžu vyvinúť asfyxia, perforácia steny žalúdka a krvácanie, peritonitída, obličky, poškodenie pečene, kardiovaskulárna insuficiencia, šok a smrť.

Akútna flegmonózna gastritída u detí sa prejavuje vysokou horúčkou, silnou bolesťou brucha, vracaním s prímesou hnisu, závažným všeobecným stavom a môže viesť k peritonitíde a perigastritíde.

U detí s chronickou gastritídou dochádza k postupnému znižovaniu chuti do jedla, tupých a bolestivých bolestí brucha (zhoršuje sa 10-15 minút po jedle), popraskaniu kyselinou, nevoľnosťou a nestabilnej stolici. U chronickej gastritídy sa u detí vyvinú príznaky intoxikácie a zažívacie poruchy: celková malátnosť, zvýšená únava, úbytok hmotnosti, bledosť kože, mierne zvýšenie telesnej teploty.

diagnostika

Prítomnosť akútnej gastritídy u detí sa určuje na základe klinického obrazu a anamnézy. Chronická gastritída je histologická diagnóza, ktorá ju potvrdzuje u detí, gastroskopia sa vykonáva biopsiou a morfologickým vyšetrením žalúdočnej sliznice, čo umožňuje vyhodnotiť typ lézie, prevalenciu a aktivitu zápalového procesu, infekciu H. pylori.

Pri chronickej gastritíde sa deťom dodatočne predpisuje intragastrická pH-metria (stanovenie úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy); X-ray žalúdka, ultrazvuk brušných orgánov.

Chronická gastritída u detí musí byť diferencovaná od žalúdočného vredu a peptického vredu 12p. črevá, pankreatitída, chronická apendicitída, cholecystocholangitída, helmintická invázia.

Liečba gastritídy u detí

V akútnom období gastritídy sa u detí zistí pokoj na lôžku, abstinencia od jedla po dobu 8-12 hodín, ak je to potrebné, výplach žalúdka, očistný klystír. Pri akútnej gastritíde potrebujú deti časté pitie v malých porciách. Na zastavenie zvracania a ako anti-refluxné činidlá v pediatrii sa používajú prokinetiká - domperidón a metoklopramid; výrazný syndróm bolesti je kontrolovaný antispasmodikami (papaverín, drotaverín) a antacidami.

Pri toxickej infekčnej gastritíde u detí sa používajú antibiotiká, enzýmy (pankreatín), adsorbenty (dioktahedrický smektit, oxid kremičitý); počas dehydratácie je infúzna terapia. Po 12 hodinách je dieťaťu povolené diétne rozdelené jedlá (nízkotučné bujóny, slizové polievky, zemiaková kaša, kaša, želé) s postupným rozširovaním jedálneho lístka a premiestnením do spoločného stola, okrem korenených, údených, vyprážaných a hrubých jedál. V prípadoch podozrenia na flegmonálnu gastritídu u detí a perforáciu žalúdka je indikovaná chirurgická liečba.

Komplex liečebných opatrení pre deti trpiace chronickou gastritídou zahŕňa prísne dodržiavanie liečebného a konzervačného režimu a diétu, drogovú terapiu, fyzioterapiu a kúpeľnú liečbu.

Diétna terapia pri chronickej gastritíde u detí je založená na princípoch mechanickej, chemickej a tepelnej schizhenie, častých častých jedlách (7-8 krát denne).

U hypoacidnej gastritídy u detí 10 - 20 minút pred jedlom ukazuje príjem roztoku kyseliny chlorovodíkovej s pepsínom; so zvýšenou kyslosťou predpísané antacidá, antisekrečné lieky.

V prítomnosti H. pylori infekcie detí s chronickou gastritídou priradené rôzne režimy, vrátane antibiotík (amoxycilínu, klaritromycínu), nitroimidazolových deriváty (nifuratel, furazolidon), koloidné bizmutu soľou inhibítorov protónovej pumpy (omeprazol, lanzoprazol), probiotiká (laktobacilov a bifidobaktérií). Trvanie liečby chronickej gastritídy u detí závisí od závažnosti procesu, závažnosti symptómov, asociácie s H. pylori a je približne 3-4 týždne.

Rehabilitačná liečba chronickej gastritídy u detí zahŕňa: fyzioterapiu (kalciovú elektroforézu, bróm, diadynamické prúdy, hydroterapiu, akupunktúru), príjem minerálnej vody (Borjomi, Essentuki č. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), ošetrenie liečebného strediska po 3 mesiacoch po klinickej remisii.

Deti s chronickou gastritídou sú zaregistrované u pediatrického gastroenterológa najmenej 3 roky. Na prevenciu exacerbácií chronickej gastritídy u detí, 2-krát ročne, sa predpisujú opakované cykly liečby proti relapsu a gastroskopia sa vykonáva raz ročne s kontrolou eradikácie H. pylori.

Prognóza a prevencia

Vo väčšine prípadov, s primeranou liečbou, akútna gastritída u detí môže byť vyliečená úplne; niekedy sa zápalový proces v žalúdku stáva chronickým a môže byť sprevádzaný vývojom gastroduodenitídy, pankreatitídy, cholecystitídy, kolitídy. Pri absencii liečby chronickej gastritídy u detí existuje riziko vzniku žalúdočného vredu.

Prevencia gastritídy u detí je v súlade s princípmi vyváženej výživy, primeranej veku dieťaťa, včasnej liečbe gastrointestinálnych ochorení, rehabilitácii ohnísk chronických infekcií nosohltanu.