Gastritída u detí sa najčastejšie vyskytuje v školskom veku. Ochorenie je iný variant zápalu žalúdočnej sliznice. Táto vlastnosť je základom klinických prejavov gastritídy. Ale najdôležitejším faktorom určujúcim symptómy ochorenia je jeho špecifický typ. Znalosť týchto jemností, je možné podozrenie, kvôli príznakom, a to nielen prítomnosť gastritídy, ale aj určiť jeho typ.
Symptómy gastritídy u detí
Časté príznaky všetkých typov gastritídy:
Pocity bolesti. Počas gastritídy sa deti najčastejšie sťažujú na bolesť v hornej časti brucha (v oblasti žalúdka). Intenzita syndrómu bolesti závisí od závažnosti zápalového procesu a vnímania bolesti konkrétnym dieťaťom. Preto môže byť bolesť v epigastrickej oblasti taká ľahká ako svetlo a bolestivo silná;
Nepohodlie a ťažkosti v žalúdku. Stáva sa to ako izolovaný symptóm a je kombinovaný s bolesťou, ktorá sa objavuje pri jeho ústupe alebo interiktálnom období;
Pálenie záhy. Deti si všimnú jeho zvýšený trup a fyzickú námahu. Tento symptóm sa prejavuje pálením v horných oblastiach žalúdka a za hrudnou kosťou. Niektoré deti môžu označiť šírenie pálenia v priebehu pažeráka na úroveň hltanu. Keď k tomu dôjde, pocit je v ústach kyslý;
Leptanie vzduchom alebo malé množstvo jedla. V tomto prípade môže dieťa vyvinúť nepríjemný zápach z úst;
Zlá chuť do jedla a odmietnutie jesť dieťa;
Nevoľnosť a zvracanie. Oba tieto príznaky sa môžu navzájom sprevádzať, alebo môžu vzniknúť izolovane;
Prerušenie trávenia. Zápal v žalúdku narúša jeden z prvých štádií spracovania potravín, čo vedie k zlyhaniu vo všetkých častiach tráviaceho procesu. Deti pociťujú nadúvanie, oslabenú stolicu alebo zápchu, anémiu, nedostatok vitamínov a iné príznaky porúch vstrebávania živín;
Palpačná citlivosť epigastrickej oblasti. Niekedy u detí s riedeným podkožným tukovým tkanivom je spazmický žalúdok definovaný ako kord;
Vonkajšie zmeny. Nepriamo posúdiť prítomnosť gastritídy s narušeným trávením môže bledú pokožku, jazyk prekrytie sivastý alebo belavý kvet.
Vlastnosti prejavov chronickej atrofickej gastritídy:
Deti sa zriedkavo vyskytujú;
V popredí nie je bolesť, ale dyspeptický syndróm vo forme ťažkosti v žalúdku, poruchy trávenia a absorpcia živín;
Atrofická gastritída spôsobuje porušenie všeobecného stavu dieťaťa, anémie a hypovitaminózy.
Symptómy chronickej hyperacidnej gastritídy, pri ktorej dochádza k nadmernej sekrécii žalúdka, sú:
Bolesť je hlavným prejavom. Je provokovaná stravovaním alebo fyzickou aktivitou dieťaťa;
Pálenie záhy a chvenie kyslej;
Všeobecný stav dieťaťa je zriedka narušený. Prevládajú lokálne bolesti a poruchy žalúdka.
Akútna gastritída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:
Väčšinou zvracanie. Niekedy sa stáva neskrotnou;
Pretrvávajúca bolesť žalúdka;
Narušenie celkového stavu dieťaťa, letargia s predĺženým zvracaním.
Príčiny gastritídy u detí
Rizikovou skupinou pre rozvoj gastritídy u detí sú deti, ktoré sú v období aktívneho rastu a prechodných zmien v tele. Preto sa gastritída vyskytuje hlavne u detí v ranom školskom veku (6-10 rokov), ako aj u adolescentov v prechodnom veku (12-13 až 16-17 rokov). Tieto vekovo podmienené predpoklady pre gastritídu detí vytvárajú priaznivé podmienky na realizáciu negatívnych účinkov kauzálnych faktorov. Patrí medzi ne:
Nesprávna výživa. Týka sa najčastejšej príčiny akútnej aj chronickej gastritídy. Pod nezdravou stravou sa rozumie používanie škodlivých potravín rýchleho občerstvenia dieťaťom (hamburgery, hranolky, vyprážané koláče atď.), Hranolky, krekry, nápoje sýtené oxidom uhličitým (koka-cola, sprite, akékoľvek farebné tekutiny), korenené a korenené jedlá, údené potraviny, nadmerne tučné potraviny;
Narušenie procesu a pravidelnosť jedla. Ak dieťa konzumuje nepravidelne s veľkými intervalmi medzi jedlami alebo veľkosťou porcie, vzniká vysoké riziko vzniku gastritídy;
Štíhla strava. Ak dieťa konzumuje, dokonca aj zdravé jedlo, ale zároveň sú pokazené alebo infikované patogénnymi mikroorganizmami, spôsobí akútnu gastritídu;
Duševné a psycho-emocionálne preťaženie. Moderné deti sú preťažené školskými povinnosťami. Dieťa, ktoré nemá voľný čas, je veľmi citlivé na akékoľvek agresívne faktory prostredia. V tomto prípade je narušená regulácia syntézy žalúdočnej šťavy, znižuje sa chuť do jedla a v dôsledku toho zápalový proces v žalúdku;
Fyzické preťaženie a hypodynamia. Nadbytok fyzickej aktivity a jej nedostatok vedie k narušeniu procesov krvného obehu v rastúcom tele a narušeniu autoregulačných mechanizmov ochranných a sekrečných procesov v žalúdku;
Infekcia Helicobacter pylori. Pri vzniku chronickej gastritídy jednoznačne dokazuje úlohu helikobaktérií. Tieto mikroorganizmy môžu existovať len v dutine žalúdka v podmienkach vysokej kyslosti. Preto spôsobujú chronickú gastritídu len v podmienkach hypersekrécie žalúdočnej šťavy a kyseliny chlorovodíkovej. Helicobacter pylori nemusí byť spojený so zníženou aktivitou sekrécie žalúdka;
Infekčne toxické a systémové autoimunitné alergické reakcie. To znamená, že telo dieťaťa nie je schopné obmedziť patologické procesy len na chorý orgán. Akýkoľvek zápal alebo infekcia v tele môže preto viesť k alergickej reakcii a reaktívnemu zápalu v žalúdku. Zároveň často dochádza k atrofickej gastritíde.
Diagnóza gastritídy u detí
Klinické príznaky a sťažnosti dieťaťa môžu tlačiť lekára alebo rodičov len na predpoklad gastritídy. Diagnóza musí byť potvrdená alebo vyvrátená. Vskutku, pod rúškom banálnej gastritídy môže byť skrytie nebezpečných chorôb, ako je žalúdok, a akékoľvek iné systémy a orgány. Tieto deti sú preto starostlivo sledované a diagnostikované.
Diagnózu možno potvrdiť len jednou diagnostickou metódou. Táto fibrogastroduodenoskopia je endoskopické vyšetrenie, počas ktorého sa uskutočňuje priama vizuálna kontrola sliznice žalúdka s vyhodnotením jej stavu. Tento postup je však spojený s veľkými ťažkosťami a ťažkosťami technického plánu, ktorý obmedzuje indikácie jeho implementácie v pediatrickej praxi. Preto je oveľa jednoduchšie predpísať preventívnu preventívnu (všeobecnú profylaktickú) liečbu gastritídy a monitorovať dynamiku procesu. Ak sa prejavy ochorenia neznižujú, existujú priame indikácie pre fibrogastroduodenoskopiu. Je dôležité si uvedomiť, že čím je vek dieťaťa nižší, tým ťažšie je jeho vykonávanie.
Pri potvrdení diagnózy gastritídy u detí nie sú ani ultrazvukové vyšetrenia ani röntgenové metódy, ktoré sa prakticky nepoužívajú, informatívne. Ultrazvukové vyšetrenie je potrebné na odstránenie iných problémov s tráviacim systémom (biliárna dyskinéza, chronická pankreatitída). Laboratórne metódy výskumu vo forme klinickej štúdie krvi a moču, hladiny diastázových a pečeňových testov sa vykonávajú na určenie závažnosti a komplikácií gastritídy alebo súvisiacich problémov s pečeňou a pankreasom. Fekálne hmoty sú nevyhnutne skúmané v rámci všeobecnej analýzy a prítomnosti zamorenia červami.
Akútna gastritída u detí
Každé dieťa, ktoré nejedie materské mlieko, ale jedlo môže ochorieť akútnou gastritídou. Tento typ ochorenia je zápal žalúdočnej sliznice, spôsobený pôsobením škodlivých faktorov prostredia. V prvom rade ide o potravinové výrobky konzumované dieťaťom. Čo sa týka starších detí, akékoľvek nekvalitné potraviny alebo potraviny infikované patogénnymi mikróbmi sa môžu stať vinníkmi gastritídy. Malé deti okrem týchto produktov náhodne prehltnú toxické látky (mangán, jed, potkany, drogy, chemikálie pre domácnosť). S ich priamym kontaktom s povrchom žalúdka dochádza k popáleniu sliznice rôzneho stupňa alebo jej podráždeniu pri rozvoji akútneho zápalového procesu.
Akútna gastritída môže mať primárne rôzne stupne závažnosti a manifestácie, ktorá závisí od závažnosti poškodenia slizníc:
Povrchový zápalový proces v horných vrstvách;
Hlboký zápal šíriaci sa po celej hrúbke sliznice;
Tvorba povrchových malých erodovaných zmien na pozadí zápalu;
Gastritída s hlbokými deštruktívnymi zápalovými zmenami v sliznici žalúdka.
Špecifický typ patologických zmien určuje závažnosť klinických prejavov akútnej gastritídy u dieťaťa:
Zvracanie. Môže byť jednoduchý pri povrchnom zápalovom procese, alebo môže byť neskutočný v prípade hlbokých deštruktívnych zmien;
Syndróm bolesti Takmer vždy s akútnou gastritídou sa vyskytuje žalúdočný spazmus, ktorý sa prejavuje silnou bolesťou v projekcii žalúdka (hornej časti brucha);
Všeobecná slabosť a porušenie všeobecného stavu. Viac charakteristické pre ťažkú akútnu gastritídu s opakovaným zvracaním a dehydratáciou. Výskyt týchto príznakov je alarmujúcim signálom a vyžaduje si osobitnú pozornosť rodičov a odborníkov na takéto deti.
Ak je akútna gastritída reprezentovaná povrchovými zápalovými zmenami, potom nenesie žiadnu hrozbu pre zdravie dieťaťa. Po krátkodobom zhoršení, na pozadí riadnej liečby sa stav dieťaťa zlepší a choroba zmizne bez stopy. Inak je to v prípade akútnej gastritídy na pozadí hrubých morfologických zmien v sliznici žalúdka. Takéto deti potrebujú špecializovanú pomoc, pretože bezprostredne hrozí nielen zdravie, ale aj život dieťaťa. Ich výsledkom môže byť napríklad krvácanie do žalúdka, intoxikácia alebo dehydratácia.
Chronická gastritída u detí
Chronická gastritída sa líši od akútneho zápalového procesu v žalúdočnej sliznici nielen trvaním jej priebehu, ale aj mechanizmom jej výskytu. To znamená, že chronický proces je charakterizovaný dlhým priebehom, relatívne slabou závažnosťou symptómov, tendenciou k periodickým exacerbáciám a poklesom zápalu a symptómov. Ak je akútna gastritída vždy náhly nástup a rýchly priebeh, potom chronický, naopak, postupný nástup a predĺžený zápal. Základ týchto vlastností je príčinou každého z týchto typov gastritídy.
Chronická gastritída u detí vyplýva z porušenia sekrečnej a motorickej aktivity žalúdka na pozadí poklesu ochranných vlastností jeho sliznice. V tomto prípade nastáva situácia, keď sa nadmerné množstvo žalúdočnej šťavy syntetizuje s dlhodobou stagnáciou. Nechránená sliznica nie je schopná odolať takýmto agresívnym prostrediam. Dôsledkom tejto nerovnováhy medzi ochrannými a dráždivými mechanizmami sa stáva samo-trávenie sliznice s obsahom žalúdka, sprevádzané zápalovým procesom.
Popísané patogenetické základy chronickej gastritídy sú základom jej klinických prejavov a priebehu ochorenia. To naznačuje, že ochorenie sa stáva akýmsi spoločníkom v živote dieťaťa a pripomína si ďalšiu exacerbáciu s každou chybou v strave.
Takýto vlnový tok je charakterizovaný symptómami:
Bolesť v žalúdku;
Heavy a belching;
Pálenie záhy s nevoľnosťou;
Zriedkavé porušenie všeobecného stavu dieťaťa.
Všetky tieto vlastnosti sú základom liečebného programu pre chronickú hypersekretorickú gastritídu. To je radikálne odlišné od toho v jeho akútnej odrody. Nesmieme však zabúdať na iné varianty chronickej gastritídy, ktoré nie sú sprevádzané hypersekréciou, ale naopak - jej poklesom. Sú založené na atrofických zmenách sliznice, v ktorých sa žalúdočné bunky neodvolateľne samovoľne ničia a strácajú svoju funkciu. Takéto formy ochorenia v detstve sú zriedkavé.
Liečba gastritídy u detí
Komplex liečebných opatrení pre deti s gastritídou závisí od typu ochorenia. Diferencovaná taktika je prezentovaná v tabuľkovej forme.
Liečba akútnej gastritídy
Výplach žalúdka sondou alebo ťažkým nápojom, po ktorom nasleduje indukcia vracania;
Sorbenty: smect, aktívne uhlie, sortox atoxyl, enterosgel;
Gastrocytoprotektívne lieky: venter, almagel, maalox, fosfhalugel;
S predĺženým priebehom zápalového procesu je znázornené zníženie sekrečnej aktivity žalúdka (famotidín, ranitidín);
Enzýmové prípravky: festal, panzinorm, creon, mezim;
Výživa v strave. Vyvoláva šetriacu potravu, ktorá nedráždi sliznicu žalúdka;
S ťažkými bolesťami proti kĺbom: no-shpa, papaverín, baralgin, riabal;
Liečba chronickej gastritídy
Antisekrečná terapia v pečeňovom stave žalúdka (famotidín, quamel, ranitidín). Prípravky zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy sú kontraindikované u detí. Ak je chronická gastritída sprevádzaná zníženým vylučovaním šťavy, nie je potrebné tieto prostriedky používať;
Terapia anti-helikobaktermi. Realizované s preukázanou prítomnosťou helikobaktérií v dutine žalúdka. Zahŕňa antibakteriálne lieky (metronidazol, ornidazol, klaritromycín, amoxicilín), prípravky bizmutu (de-nol, vikalin), blokátory histamínových receptorov (ranitidín, quamatel);
Antacidá a gastrocytoprotektory: fosfhalug, maalox, gastromax, almagel;
Prostriedky normalizujúce motilitu žalúdka a čriev: cerrucal, motilium;
Antispasmodika v prípade potreby: riabal, no-shpa;
Enzýmové prípravky: kreón, pankreatín, mezim;
Pri atrofickej gastritíde sú ukázané preparáty železa (totem, ferum-lek), posilňujúce a vitamínové prostriedky (actovegin, aloe, múmia, neurobex);
Diétna terapia, liečba minerálnymi vodami (Borjomi, Luzhanskaya, Truskavetskaya, Essentuki) a sanatórium-rehabilitácia.
Diéta gastritída u detí
Mimoriadny význam má výživa pre všetky typy gastritídy u detí. Trvanie akútnej liečby a trvanie chronických procesov bez recidívy závisí od správnosti jej vlastností.
Odporúčania pre výživu detí s gastritídou pozostávajú z jasných pravidiel:
Pravidlo jedna - fragmentácia, pravidelnosť a jednotnosť jedál. Ak dieťa nie je 2-3 krát, ale 5-6 krát denne výhradne v stanovenom čase, to bude zvyknúť na sekrečnú aktivitu jeho žalúdka na absolútnu samoreguláciu. Hlavná vec, aby zabezpečili, že porcie nie sú príliš veľké.
Pravidlo dva - dobrá kvalita potravinárskych výrobkov a ich jemná povaha vo vzťahu k žalúdočnej sliznici. Všetky potraviny konzumované dieťaťom by sa mali pripraviť pred príslušným jedlom. Jedlá korenenej, údenej, mastnej a vyprážanej prírody, príchute a koreniny, rafinované cukrovinky, bohaté pekárenské výrobky, chlieb z čerstvej bielej múky, strukoviny, surová zelenina sú vylúčené.
Pravidlo tri - charakter potravín. Správna výživa pre akúkoľvek gastritídu zahŕňa technológiu varenia v pare alebo varení. Pečené jedlá sú povolené. Všetky by mali byť mäkké, kašovité, priniesli jednotnú konzistenciu s teplotou zodpovedajúcou teplote tela dieťaťa (tesne nad teplotou miestnosti).
Pravidlo štyri - zloženie menu. Príspevok zahŕňa zemiakovú kašu, akékoľvek diétne polievky so zeleninovými a mäsovými vývarmi z kurčiat, králika, hovädzieho mäsa, obilnín (ovsené vločky, ryža, pohánka) ochutené maslom, parné kotletky z dietetických rýb a mäsových stupňov, kastról na tvarohu, nápoje na báze nápojov. kakao s mliekom, slabé čaje, najmä z liečivých rastlín, odvar zo sušeného ovocia, med, chlieb bielej múky, ale len včerajšie pečivo, sušienky.
Piate pravidlo - je obzvlášť nevyhnutné dodržiavať diétu v počiatočných štádiách ochorenia. Ako sa symptómy a zápal zmenšujú, jeho objem sa rozširuje, čo je potrebné na doplnenie stratených zásob energie a živín.
Liečba gastritídy u detí
Aj drobné zmeny vo výžive môžu mať vplyv na žalúdok dieťaťa. V kombinácii s transformáciou tela počas obdobia aktívneho rastu to môže viesť k gastritíde. Toto ochorenie má niekoľko foriem. Na základe príčiny vzniku a špecifického spôsobu je určená liečba gastritídy u detí.
Liečebné režimy pre gastritídu u detí
Pred liečbou gastritídy musíte najprv určiť jej typ. To môže urobiť len lekár, ktorý v budúcnosti predpíše konkrétnu liečbu. Podľa štatistík sa gastritída vyskytuje častejšie u detí vo veku 5 rokov, kedy dochádza k intenzívnemu rastu všetkých orgánových systémov. Počas tohto obdobia, rovnaké percento rizika pre chlapcov a dievčatá. Gastritída sa tiež vyvíja vo veku 9 - 12 rokov, keď začína puberta. Tu je ohrozených viac dievčat. Liečebné režimy pre gastritídu závisia od veku pacienta a od formy samotného ochorenia.
autoimunitné
Táto forma gastritídy je typu A. Je charakterizovaná riedením sliznice žalúdka. Súčasne sa znižuje sekrécia. Príčinou poklesu kyslosti je Epstein-Bar. Hlavnou metódou liečby je špeciálna diéta. V akútnom štádiu je predpísaná aj diéta. Keď choroba ustúpi, odporúča sa liečba v kúpeľoch alebo strediskách, fyzioterapii a minerálnej vode. Okrem zmien vo výžive sa používajú aj tieto metódy:
- Ak sa chcete zbaviť kŕčov a bolesti, predpisujú No-shpu a vracanie - Metoklopramid.
- Na kompenzáciu nedostatku kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku sa predpisuje, aby užívali Abomin. Na stimuláciu produkcie pepsínu sa odporúčajú rastlinné prípravky, ako sú lieky Herbion, Herbogastrin a psyllium.
- Na zlepšenie prekrvenia pomáha hojenie a výživa slizníc prijímať vitamíny C, B a kyselinu nikotínovú.
Helicobacter pylori indukované
Gastritída typu B sa nazýva antral alebo helicobacter, pretože je spôsobená mikroorganizmom Helicobacter pylori. Tento typ ochorenia u detí sa vyskytuje v 85% všetkých prípadov. Kyslosť zostáva normálna alebo sa zvyšuje. Ochorenie sa dá ľahko liečiť pomocou diéty, ale len v počiatočných štádiách. Vo všeobecnosti sa terapia proti tomuto typu gastritídy líši v tom, že sa vyberie s prihliadnutím na vplyv na samotný mikroorganizmus, ktorý spôsobil infekciu.
Hlavnou metódou liečby Helicobacter pylori je liečba antibiotikami a je menovaná iba lekárom. Existuje niekoľko schém, z ktorých každá obsahuje 3 lieky. Po antibiotikách sa predpisujú probiotiká na obnovenie črevnej mikroflóry. Medzi ďalšie lieky proti infekcii Helicobacter pylori patria:
- Drotaverinum, No-shpa, Papaverin - z exprimovaného syndrómu bolesti;
- Almagel, Phosphalugel, Gastrotsepin, Famotidin - na zníženie kyslosti a sekrécie žalúdka;
- upokojujúce lieky vrátane bylinných zložiek.
Povrchová refluxná gastritída
Tretí typ gastritídy sa nazýva typ C, chemická alebo refluxná gastritída. Dôvodom jeho vývoja je dlhodobé používanie nesteroidných protizápalových liekov, ako je ibuprofén alebo aspirín. U dojčiat nie je potrebná špeciálna liečba, pretože s rastom gastrointestinálneho traktu úplne dozrieva, čo vedie k vymiznutiu ochorenia. Ak je gastritída u dieťaťa vo veku 2 rokov, potom lieky alebo diéty sú už predpísané. Na zníženie percenta žalúdočnej šťavy predpíšte lieky na histamín:
Ako liečiť gastritídu u dieťaťa
Klasifikácia gastritídy je daná povahou jej priebehu. Choroba môže byť akútna alebo chronická. Druhý typ bude nasledovať prvý, ak proces liečby nebol dokončený. Akútna forma je vyvolaná potravou, ktorá je abnormálna alebo infikovaná mikróbmi. Chronická gastritída nenastane náhle - vyvíja sa postupne pod vplyvom negatívnych vonkajších faktorov a je charakterizovaná striedaním exacerbácie a remisie. Z rôznych dôvodov má každý typ určité vlastnosti liečby.
Akútna forma
Taktika liečby akútnej gastritídy je nasledovná:
- Počas prvých 2 - 3 dní musia rodičia poskytnúť dieťaťu odpočinok na lôžku;
- ak sú prítomné príznaky ako nevoľnosť alebo vracanie, odporúča sa užívať Motilium alebo Zeercal a vypláchnuť žalúdok izotonickým roztokom chloridu sodného, prevarenou alebo minerálnou vodou;
- V priebehu 8-12 hodín po nástupe ochorenia je potrebné poskytnúť dieťaťu hojné pitie v malých porciách
- po 12 hodinách je možné do stravy pridávať potraviny ako kefír, nízkotučné vývary, obilniny, želé a krémovú polievku;
- pri syndróme bolesti sa odporúča papaverín alebo non-shpu;
- pre adsorpciu je potrebné medzi jedlami použiť Smektu, aktívne uhlie, Enterosgel alebo Polyphepan;
- Ranitidín alebo famotidín sa predpisujú na zníženie sekrečnej aktivity.
Gastritída u dieťaťa: príznaky a liečba gastritídy u detí
U ľudí prechádza žalúdok do dvanástnika. Zvyčajne je zápal žalúdočnej sliznice, všetky potraviny sprevádzané zápalom susedného regiónu - dvanástnika. Preto je gastritída vo svojej čistej forme u detí pomerne zriedkavá, zvyčajne gastroduodenitída.
Gastroduodenitída je zápalové ochorenie žalúdka a dvanástnika.
Gastritída (gastroduodenitída) je akútna a chronická. Akútna gastritída (gastroduodenitída) je častým sprievodcom otravy jedlom a črevnej infekcie. V tomto článku sa budeme zaoberať iba otázkami súvisiacimi s chronickým zápalom, ktorý sa vyskytuje u dieťaťa niekoľko rokov, s obdobiami exacerbácií a dočasnej pohody. Na zjednodušenie vnímania slova "chronický", s vaším dovolením, bude vynechaný.
Príčiny gastritídy (gastroduodenitída) u detí
Ľudská žalúdočná šťava obsahuje vysokú koncentráciu kyseliny chlorovodíkovej. Určite zo školského chémia si každý pamätá, aká agresívna je táto látka: kyselina chlorovodíková ľahko odoberá živé tkanivo. Avšak za normálnych podmienok u zdravého človeka existuje rad ochranných faktorov (slizová vrstva v žalúdku, schopnosť sliznice rýchlo sa zotaviť, produkcia slizničných konzervačných látok, lokálna imunita atď.) Tak, aby kyselina chlorovodíková nepoškodila žalúdočnú sliznicu.
V podmienkach patológie ochranné faktory oslabujú a naopak prevažujú agresívne. Výsledkom je nerovnováha medzi týmito dvoma silami (ochranná a agresívna), pričom žalúdočná šťava začína tráviť svoju vlastnú sliznicu žalúdka. Takže tam je gastritída, a ak proces nezastaví, potom vred.
Aké nepriaznivé faktory vedú k oslabeniu ochranných vlastností žalúdka?
Dedičná predispozícia Jeden z príbuzných dieťaťa trpí gastritídou, gastroduodenitídou, žalúdočným vredom alebo dvanástnikovým vredom.
Faktory prispievajúce k poškodeniu slizníc:
- Poruchy výživy.
- Potraviny v suchom mäse.
- Prejedanie.
- Zriedkavé jedlá vo veľkých porciách.
- Jesť potraviny, ktoré dráždia žalúdok (hranolky, majonéza, kečup, rýchle občerstvenie atď.).
- Poruchy autonómneho nervového systému.
- Užívanie aspirínu, hormónov, antibiotík a iných liekov.
- Fajčenie, vrátane pasívneho.
- Stres, negatívne emócie.
- Hormonálna úprava (napríklad v období dospievania).
- Giardiasis. Helicobacter pyloriosis. Helicobacter pylori je parazitická baktéria v žalúdku. Ochorenie spôsobené helicobacter pylori sa nazýva helikobakterióza.
V ľudskom žalúdku žijú rôzne mikroorganizmy: (laktobacily, stafylokoky, streptokoky, kvasinkové huby atď.). Sú to symbionti, nemajú žiadny škodlivý účinok na žalúdok. Helicobacter pylori je jedným z symbiontov. Za normálnych podmienok, s neporušenou sliznicou a fyziologickou kyslosťou žalúdočnej šťavy, je helicobacter pre organizmus neškodný. Ale v prípade porušenia integrity žalúdočnej sliznice spôsobenej rôznymi nepriaznivými faktormi (poruchy príjmu potravy, stres, fajčenie, atď.) Sa stáva agresívnym.
Helicobacter podporuje zvýšenú produkciu kyseliny chlorovodíkovej a produkciu rôznych biologicky aktívnych látok, ktoré poškodzujú sliznicu. Je dokázané, že helicobacter pylori nie je len príčinou zápalu žalúdočnej sliznice, gastritídy a gastroduodenitídy, ale tiež vyvoláva vývoj žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu av dospelosti - rakoviny žalúdka.
V súčasnosti sa medzi lekármi zistilo veľmi jasné stanovisko, že gastritída je infekčné ochorenie spôsobené helikobakterom. Môžete sa nakaziť prostredníctvom jedla (keď sa konzumuje z jednej misky), použitím bežných nádob, ako aj bozkami. Dieťa je najčastejšie infikované v rodine, kde je pacient s gastritídou alebo vredom, ktorý nesie helikobakter.
Klinické formy gastritídy (gastroduodenitída)
Predtým bola gastritída rozdelená na hyperkyselinu (s vysokou kyslosťou) a hypokyselinu (s nízkou kyslosťou). Avšak vo svetle nedávnych objavov v medicíne sa myšlienky o gastritíde trochu zmenili.
Gastroenterológovia identifikovali hlavné klinické formy gastritídy v závislosti od dôvodov, ktoré ju tvorili. Táto separácia je dôležitá nielen preto, že klinické prejavy týchto foriem sú trochu odlišné. Zásady ich liečby sa značne líšia.
Chronická gastritída typu A. Atrofická. Vrodená forma gastritídy, pri ktorej je sliznica žalúdka vyčerpaná (atrofovaná), čo má za následok nedostatočné množstvo žalúdočnej šťavy. Zníži sa kyslosť žalúdka. Táto forma sa vyskytuje u približne 15% detí trpiacich gastritídou.
Chronická gastritída typu B. Helicobacter pylori spojená gastritída (HP-asociovaná gastritída). Najbežnejšia forma. Vyskytuje sa u 70-75% detí s gastritídou. Príčinou gastritídy je infekcia helikobakteriózou (pozri vyššie). Žalúdočná šťava sa vyrába veľa, takže sa zvyšuje kyslosť u takýchto pacientov.
Chronická gastritída typu C. Refluxná gastritída. U takýchto pacientov dochádza k návratu žlče z dvanástnika, kde sa normálne dostáva zo žlčových ciest do žalúdka. Vyskytuje sa u približne 10% chorých detí.
Zriedkavé formy gastritídy (alergické a iné). Približne 3% detí s gastritídou.
Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, najčastejšou príčinou gastritídy u detí je helikobakterióza.
Klinické prejavy gastritídy (gastroduodenitída)
1. Bolesť brucha.
- Intenzita je iná: od miernej po neznesiteľnú.
- Lokalizácia: v epigastrii (miesto pod rebrami, v strede, kde sa zbiehajú, vytvárajú uhol) av pravej hypochondriu (vpravo pod rebrami).
- Čas zobrazenia:
- na lačný žalúdok;
- skoré bolesti: 20-30 minút po jedle;
- neskoré bolesti: 40-60 minút po jedle.
- Pomer príjmu potravy:
- charakterizované takzvaným Moiniganovým rytmom bolesti (v mene lekára, ktorý ich opísal): hlad - bolesť - príjem potravy - úľava - hlad - bolesť atď.
- zmierňuje bolesť malého množstva jedla;
- zvyšuje bolesť: bohaté potraviny, mastné a vyprážané potraviny.
- Bolesť sa zhoršuje fyzickou námahou (beh, skákanie, rýchla chôdza atď.).
- Sezónnosť bolesti: zhoršenie gastritídy nastáva v septembri-októbri a marci-apríli. Výskyt sezónnosti je pozorovaný u detí trpiacich gastritídou viac ako 3 roky.
2. Znížená chuť do jedla.
3. Zvracanie, nevoľnosť.
4. Burp.
5. Poruchy stolice:
- viac zápcha;
- niekedy nestabilná stolica (teraz zápcha, potom hnačka).
6. Niekedy - zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné čísla.
7. Gastritída a gastroduodenitída sú často sprevádzané gastroezofageálnym refluxom, reaktívnou pankreatitídou, biliárnou dyskinéziou.
Diagnóza gastritídy (gastroduodenitída)
Komplex diagnostických vyšetrení nevyhnutne zahŕňa:
- Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
- EGD (esophagogastroduodenoscopy) alebo jednoducho gastroskopia. Ide o endoskopické vyšetrenie. Sonda vybavená špeciálnym optickým systémom sa vkladá do žalúdka dieťaťa a lekár môže vidieť zmeny v sliznici žalúdka a dvanástnika.
- Metódy na stanovenie helikobakteru: dýchacie testy, krv zo žily, bakteriologická kultúra na kultivačnom médiu atď.
Liečba gastritídy (gastroduodenitída) u detí
- Stravovanie 4-5 krát denne v skromných porciách.
- Posledné jedlo by malo byť najneskôr 3 hodiny pred spaním. V noci môžete vypiť pohár kefíru alebo jesť jogurt.
- Potraviny by mali byť mechanicky spracované, nemali by byť drsné, príliš chladné alebo horúce, aby nedošlo k podráždeniu žalúdka.
- Nemôžete jesť suché jedlo.
- Je potrebné donútiť dieťa, aby dôkladne prežralo.
- Obmedzenie soli na 8 g denne. Vylúčenie produktu:
- Keď gastritída / gastroduodenitída s vysokou kyslosťou nemôžu byť produkty, ktoré zvyšujú vylučovanie žalúdočnej šťavy:
- Koncentrovaný vývar.
- Vyprážané, údené, korenené, tučné jedlá, uhorky.
- Čerstvé pečivo a cesto.
- Čerstvé biele kapusta.
- Suché víno.
- Tomel.
- Limit plnotučné mlieko (používané v kaši, čaj, ale len tak nežiaduce piť).
V moderných podmienkach sú hlavnými nepriateľmi žalúdka našich detí: Cola (Pepsi Cola, Coca Cola, atď.), Čipy, McDanalds, instantné rezance ako Rolton, sušienky (Emelya, Three Crusts), Atď.), Majonéza, kečup, alkohol (pivo), tabakový dym a žuvačka.
- Pri exacerbácii gastritídy / gastroduodenitídy je najvhodnejšia detská výživa: zemiaková kaša v nádobách, kaša. Výrobky pre detskú výživu sú dobre mechanicky spracované a obohatené, čo je optimálne pre deti s bolesťami žalúdka.
- Deti s gastritídou / gastroduodenitídou s vysokou kyslosťou (hyperkyselina) sú tradične zaradené do tabuľky č. 1 (podľa Pevsnera) a so zníženou (hypoacidálnou) tabuľkou č.
- Počas exacerbácie gastritídy / gastroduodenitídy s vysokou kyslosťou je určený:
- tabuľka číslo 1a spoločnosti Pevzner na 3 - 5 dní.
- ďalej - tabuľka č. 16 za 5-7 dní.
- ďalej len tabuľka č. 1 za 1-1,5 mesiaca.
Potom môže byť diéta dieťaťa rozšírená. So šťastným priebehom dieťaťa sa presunie do tabuľky číslo 5.
V závislosti od závažnosti procesu a priebehu ochorenia u dieťaťa si lekár môže zvoliť individuálnu diétu pre dieťa.
Vlastnosti stravy s refluxom gastritídy (dieťa má reflux žlče z dvanástnika do žalúdka).
- Pred jedlom sa odporúča piť alebo jesť prírodne mierne kyslý produkt: dúšok kyslej šťavy, zriedený jablčný ocot, plátok citróna, plátok paradajok. Po 3-5 minútach môžete jesť.
- Všeobecné pravidlá podávania sú rovnaké ako pre všetky gastritídy.
- Vylúčené produkty, ktoré podporujú oddelenie žlče:
- Živočíšne tuky (maslo, masť, tučné mäso a ryby, kaviár, smotana, krémy atď.).
- Xylitol a sorbitol - sladidlá. Často sa pridávajú k produktom dlhodobého skladovania na zlepšenie chuti a konzervačných látok. Taktiež sa neodporúča užívať choleretické bylinky (majú horkú chuť).
Drogová liečba pre gastritídu u dieťaťa
Činidlá, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy: antacidy (Maalox, Megalac, Almagel A, fosfolgel). Obsahujú hliník a horčík, ktoré "uhasia" kyselinu. Tieto lieky užívajú deti vo veku od 6 mesiacov podľa predpisu lekára, 10-30 minút pred jedlom alebo hodinu a pol.
Lieky, ktoré znižujú tvorbu žalúdočnej šťavy bunkami žalúdka: ranitidín, zantak, gistak, famotidín, gastrotsepin, omeprazol, omez, loske. Užívanie liekov v tejto skupine môže byť prísne predpísané lekárom, pretože niektorí z nich majú syndróm „odskoku“: s prudkým zrušením príznakov ochorenia sa zintenzívni.
- Venter (Rusko, Slovinsko). Chráni a obnovuje sliznicu pred agresívnymi účinkami.
- Deiol (Holandsko). Prípravok obsahujúci bizmut. Má dvojitý účinok: zabíja helikobakter a obnovuje sliznicu.
- Alcide B (Bulharsko). Fytopreparácia obsahuje extrakt koreňa sladkého drievka, harmanček, kôru rakytníka, koriander a fenikel ovocie, bizmut, horčík, sódu. Má oba obnovujúce sliznice, a antiacidné prostriedky.
- Liquiriton (Rusko), biogastron (Nemecko). Fytopreparácie založené na koreni sladkého drievka.
Liečba helikobakteriózy u detí
Ak sa u pacienta nachádza helicobacter pylori, lekár predpisuje špeciálny postup liekov: antibiotiká, trichopol a iné antibakteriálne lieky v rôznych kombináciách s bizmutovými (denol) liekmi, látkami znižujúcimi kyslosť (omeprazol) atď. 7 dní. Lekár si vyberá lieky, dávky a režim.
Vitamíny. Priraďte vitamíny B, vitamíny C, A.
Symptomatická liečba gastritídy u dieťaťa
- So stagnáciou žlče - choleretic.
- Keď reflux - motilium, debridat, podporuje propagáciu potravín správnym smerom.
- Pri črevnej dysbióze - biologických.
Lekársku starostlivosť o dieťa vyberá lekár (pediater alebo gastroenterológ) v závislosti od jeho individuálnych vlastností a priebehu ochorenia.
Bylinná medicína a ľudové prostriedky na gastritídu
Počas liečby je potrebné meniť zloženie byliniek každé 2-3 týždne a raz za 2 mesiace je potrebné prerušiť 2-3 týždne, aby nedošlo k závislosti; inak je účinnosť liečby znížená.
Gastritída s vysokou kyslosťou
So zvýšenou vzrušivosťou a nervozitou dieťaťa: tinktúry a tinktúry valeriána, pivónie, oregana, matky.
Na neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej: horolezec, nechtík, kalamus.
Na ochranu a hojenie slizníc: jitrocel, sladkého drievka, nechtíka, elecampane, marsh mallow.
Zdroje vitamínov: rakytník, dogrose, žihľava.
Obnoviť sliznice: Altea, fireweed, medovka, ľubovník bodkovaný, čierne ríbezle.
Odvar odnoží a koreňov devyasila. Nalejte 15 g drvených surovín s 200 ml vriacej vody. Varte vo vodnom kúpeli 15 minút, vychladnite. Vezmite 1 / 4-1 / 2 šálky 3 krát denne.
Vývar rhizomes calamus. Nalejte 10 g drvených surovín s 200 ml vriacej vody. Varte vo vodnom kúpeli 15 minút, vychladnite. Vezmite 1/4 šálky 3 krát denne. Dobré pre pálenie záhy.
Infúzia kvety mullein. Varíme 10 g kvetov s 200 ml vriacej vody. Trvať 30-40 minút. Vezmite 1 lyžičku - 1 lyžicu 3 krát denne.
Infúzia kvetov nechtíka. Varíme 10 g kvetov s 200 ml vriacej vody. Trvať 30-40 minút. Vezmite 1 lyžičku - 1 lyžicu 3 krát denne.
Infúzia Alteynogo koreň. Varíme 6 g drveného surového materiálu s 1 šálkou vriacej vody, necháme 30 minút, vychladneme. Vezmite 1 lyžičku - 1 lyžicu 3 krát denne.
Dekorácia Hypericum. Nalejte 10 g trávy s 200 ml vriacej vody. Varíme vo vodnom kúpeli po dobu 15 minút, chladno, stláčajte. Užívajte 1 / 4— 1/2 šálky 3 krát denne. Kurz je 1-2 mesiace s prestávkami 7-14 dní.
Infúzia medovky z medovky. Variť 1 lyžička. bylinky 200 ml vriacej vody. Trvať 30-40 minút. Kmeň, piť po celý deň.
Infúzia mäty piepornej. Variť 1 lyžička. bylinky 200 ml vriacej vody. Trvať 30-40 minút. Kmeň, piť 1 polievková lyžica. l. 3 krát denne.
Infúzia ľanových semien. Variť 1 lyžička. semená 200 ml vriacej vody. Trvať 30-40 minút. Kmeň, piť 1 polievková lyžica. l. 3 krát denne.
Zemiaková šťava. Zmierňuje pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, znižuje bolesť. Čerstvý džús z červených odrôd zemiakov nalačno a pred spaním 50-100 ml.
Rakytník Nalejte 3 polievkové lyžice. l. plody rakytníka rakytníka 500 ml horúcej vody, varíme 10 minút na nízkej teplote, kmeň. Pridajte med na ochutenie a vypite ako čaj na 2-3 poháre denne, najlepšie na lačný žalúdok.
Šťava z aloe Aloe šťava vziať 1-2 lyžičky. 2-krát denne 30 minút pred jedlom. Priebeh liečby gastritídy je 1-2 mesiace.
Bylinné zbierky číslo 1:
calamus root - 2 časti
Hypericum tráva - 4 časti
lístky mäty - 1 diel,
listové listy - 2 diely,
koreň sladkého drievka - 2 časti,
Tansy kvety - 1 diel,
Nechtík kvety - 2 diely.
Varíme 1 polievková lyžica. l. Zbierajte 1 šálku vriacej vody, trvajte 30 minút, namáhajte. Vezmite vo forme tepla 1/3 šálky 3 krát denne pred jedlom.
Bylinná zbierka číslo 2:
Hypericum tráva -1 časť,
grasswort tráva - 1 diel.
Nalejte 10 g z 200 ml vriacej vody. Varíme vo vodnom kúpeli po dobu 15 minút, odtok. Užívajte 1 / 4-1 / 2 šálky 3 krát denne 10-20 minút po jedle.
Bylinná medicína číslo 3:
ľanové semená -5 častí,
Lipové kvety - 5 dielov,
Koreň sladkého drievka - 5 dielov.
Nalejte 1 polievková lyžica. l. drvené suroviny 1 šálka vriacej vody. Varte na miernom ohni 5-7 minút. Trvať 8-10 hodín, kanalizácie. Užívajte 1 sklo 2-3 krát denne 30 minút pred jedlom.
Bylinné č. 4:
Koreň Althea - 5 častí
Kvety harmančeka - 2 diely,
Feniklové ovocie - 2 časti.
Nalejte 2 polievkové lyžice. l. drvené suroviny 1 šálka vriacej vody. Varte vo vodnom kúpeli 30 minút. Ochlaďte 10 minút pri izbovej teplote, vypusťte. Užívajte 1 sklo 3 krát denne 30 minút pred jedlom.
Bylinná medicína číslo 5:
Kvety harmančeka - 5 kusov
Yarrow tráva - 5 častí
Hypericum tráva - 5 častí
trávnaté trávy - 3 časti.
Nalejte 1 polievková lyžica. l. zber 1 šálka vriacej vody, varíme 5-7 minút, trváme na 10-12 minútach, kmeň. Vezmite 1 pohár 2-3 krát denne.
Bylinné č. 6:
koreň sladkého drievka - 3 časti,
listy mäty piepornej - 3 časti,
ľanové semeno - 3 časti
Fennel ovocie -3 diely
Lipové kvety - 3 diely.
Nalejte 1 polievková lyžica. l. drvené suroviny s 1 šálkou vriacej vody, varte 5-7 minút, trvajte 10-12 minút, kmeň. Vezmite 1 pohár 2-3 krát denne.
Bylinná medicína číslo 7:
Chrpa trávy - 1 diel,
tráva stonožky - 1 časť,
Hypericum tráva - 1 diel.
Varíme 1 polievková lyžica. l. zber 200 ml vriacej vody, trvajú na 10-12 minútach, kmeň. Pite po celý deň.
Med. Po užití medu sa normalizuje kyslosť žalúdka, zmizne pálenie záhy, zastavia sa bolesti brucha, erózie a vredy sa hojia. Liečba je možná len pri absencii alergie na med. Vezmite 40 g (dospelá dávka) čistého kvetového medu rozpusteného v 1/3 šálky teplej prevarenej vody, 1,5-2 hodiny pred jedlom alebo 3 hodiny po jedle.
Peľ s medom. Peľ alebo medový peľ zmiešame v pomere 1: 1. Vezmite 1 čajovú lyžičku alebo 1 dezertnú polievku 3-4 krát denne po dobu 1,5-2 hodiny pred jedlom (predrieďte liek v 50 ml prevarenej vody a nechajte 2-3 hodiny). Vypite roztok teplý, čo znižuje vysokú kyslosť. Priebeh liečby je 3-4 týždne. Potom by ste mali mať prestávku na 10-15 dní a ak je to potrebné, opakujte kurz. Účinnosť liečby sa zvyšuje, ak príjem peľu s medom v kombinácii s bylinným liečivom.
Odvar z bylín s medom: rebrík, vrcholy kvitnúcich rastlín - 4 časti,
kôprové semená -3 diely,
plantejnové listy -3 diely,
šípky - 2 diely,
Hypericum tráva - 2 časti,
ľanové semeno -1 časť,
tráva hrozno - 1 diel,
Chrpa trávy - 1 diel,
Kvety nechtíka - 1 diel,
Kvety harmančeka - 1 diel.
Nalejte 2 polievkové lyžice. l. rozdrvený zber 500 ml vriacej vody, varíme na nízkom ohreve 2-3 minúty, trváme 1 hodinu. Strain. Rozpustite včelie kriedy (v pomere 1 polievková lyžica. Na 1 pohár infúzie) a vypite vo forme tepla 1/2 šálky 4 krát denne po dobu 1,5-2 hodiny pred jedlom.
Gastritída so zníženou kyslosťou
Byliny, ktoré stimulujú produkciu žalúdočnej šťavy: listy vodného trojlístku, listy jabĺk, stonky trávy, koreň púpavy, odrezky kalamákov. koreň elecampane, tráva oregano, rebrík, palina horká.
Jantárová šťava. Vezmite 1 lyžičku - 1 polievkovú lyžicu 3 krát denne 15-30 minút pred jedlom.
Nálevky trávnatého paliny. 10 g trávy sa varí s 200 ml vriacej vody, nechá sa 30-40 minút. Vezmite 1 dezertnú lyžičku 3 krát denne.
Môžete použiť trávu paliny, ako varenie čaj: variť 1 lyžička. byliny v 2 šáloch vriacej vody a nechajte 20-30 minút, kanalizácie. Čajové lístky sú pripravené. V čaji pridajte cukor alebo med podľa chuti.
Pivoňková tinktúra (farmaceutický prípravok). Vezmite 1/3 šálky vody rýchlosťou 1 kvapka za rok života dieťaťa 2 krát denne, ráno a večer, 20-30 minút pred jedlom.
Prášok z koreňa calamus vziať 3 krát denne v dávke špičky čajovej lyžičky na 1/2 lyžičky.
Listy infúzie trojlístka. Varte 10 g listov s 200 ml vriacej vody, nechajte 30-40 minút, kmeň. Pite po celý deň.
Biela kapusta. Pite šťavu z bieleho kapusta vo forme tepla a 1/2 šálky 2-3 krát denne po dobu 1 hodiny pred jedlom.
Šťava z čiernych ríbezlí. Vezmite 1/2 šálky čerstvej šťavy 3 krát denne.
Bylinné zbierky číslo 1:
calamus rhizome -3 časti,
trávnatá tráva - 1 časť,
tráva stonožka - 2 časti,
trojlístok - 3 časti
listové listy - 3 diely,
lístky mäty - 1 diel,
rebrík bylina - 1 diel,
kvety tansy - 4 diely.
Varíme 1 polievková lyžica. l. surové 1 šálka vriacej vody. Infúzia po dobu 1 hodiny, kmeň. Vezmite 1/3 šálky 3 krát denne 15-30 minút pred jedlom. Priebeh liečby je 1-2 mesiace.
Bylinná zbierka číslo 2:
Koreň žriebä - 1 časť,
rebrík bylina - 1 diel,
tráva - 1 diel.
Variť 1 lyžička. suroviny 200 ml vriacej vody, trvajte 1 hodinu. Užívajte 1 / 4-1 / 2 šálky dvakrát denne pred jedlom.
Bylinná medicína číslo 3:
Kvety harmančeka - 1 diel,
trávnatá tráva - 1 časť,
listy šalvie - 1 diel.
Varíme 1 polievková lyžica. l. Zozbierajte 1 šálku vriacej vody, nechajte pôsobiť 30 minút na tmavom mieste, kmeň. Užívajte 1/2 šálky 3 krát denne 30 minút pred jedlom.
Bylinné č. 4:
koreň púpavy - 3 časti,
Feniklové plody - 1 diel.
Varíme 1 polievková lyžica. l. Zozbierajte 1 šálku vriacej vody, nechajte pôsobiť 20 minút na tmavom mieste. Vezmite 1/2 šálky 2-3 krát denne 30 minút pred jedlom.
Bylinná medicína číslo 5:
tráva stonožka - 1 časť:
trojlistové listy - 1 diel,
rebrík tráva - 1 diel
Nalejte 1 polievková lyžica. l. Zbierajte 1 šálku vriacej vody, varte 5-7 minút, trvajte na 20 minútach, namáhajte. Užívajte 1/2 šálky 3 krát denne 30 minút pred jedlom.
Peľ s medom. Premiešajte peľ (alebo petržlen) s medom v pomere 1: 1. Vezmite 1 čajovú lyžičku alebo 1 dezertnú polievku 3-4 krát denne pred jedlom (predrieďte liek v 50 ml prevarenej vody a nechajte 2-3 hodiny). Pite studený roztok, ktorý prispieva k vylučovaniu žalúdočnej šťavy a zvyšuje kyslosť. Priebeh liečby je 1 mesiac. Po 10-dňovej prestávke zopakujte kurz.
Minerálna voda. Keď prejde exacerbácia choroby, dieťaťu môže byť daná minerálna voda.
- Použije sa voda ohriata na 40-45 ° C, z ktorej sa musí najprv uvoľniť plyn (nechajte ho niekoľko hodín otvorený).
- Príjem vody sa začína od polovice dávky počas prvých 2-3 dní a potom postupne zvyšovať množstvo na plnú dávku.
- Priebeh liečby je 30-45 dní. Dávka minerálnej vody na 1 príjem sa vypočíta takto:
Vek dieťaťa je 10 rokov. Napríklad dieťa má 9 rokov. Je potrebné prijať 9 x 10 = 90 ml vody.
So zvýšenou kyslosťou:
- Použite vodu "Essentuki číslo 20", "Borjomi".
- Vezmite si hodinu po jedle 3 krát denne.
S nízkou kyslosťou:
- Použite vodu "Essentuki číslo 4", "Slavyanovskaya."
- Vezmite 15-20 minút pred jedlom 3 krát denne.
Počas exacerbácie ochorenia sa neodporúča piť minerálnu vodu.
Ako vyliečiť gastritídu u dieťaťa? - výživa, komplikácie a prevencia
Gastritída u detí je zápal sliznice žalúdka, ktorý je sprevádzaný jasnými príznakmi alebo miernymi príznakmi. Ochorenie je bežné vo všetkých vekových kategóriách. Detská gastritída je vyvolaná vonkajšími faktormi alebo chronickými patológiami. Liečebný režim pre gastritídu u detí sa volí v závislosti od príčiny zápalu.
Klasifikácia chorôb
Patológia prebieha v chronickej alebo akútnej forme. Akútny zápal sliznice žalúdka vyvoláva jednorazové stimuly. Táto forma ochorenia je nemožné nevšimnúť si, pretože postupuje s výraznou symptomatológiou. Akútna gastritída u dieťaťa sa klasifikuje na základe príčiny.
vírusový
Zápal žalúdočnej sliznice vyvoláva vírusové infekcie. Najbežnejšie typy sú:
K infekcii dochádza prostredníctvom kontaktu s pacientmi a nosičmi infekcie. Vírusová gastritída je sprevádzaná hnačkou, vracaním, horúčkou. V tejto forme ochorenia je ovplyvnená sliznica žalúdka a dvanástnika.
alergický
Žalúdok je poškodený v dôsledku vystavenia potravinovému alergénu. Najčastejšie sa tento typ patológie vyskytuje u detí mladších ako 5 rokov. Alergická gastritída je vo väčšine prípadov spojená s nedostatkom laktózy, intoleranciou na vaječný proteín a glutén. Ošetruje sa tak, že vylučuje produkty, ktoré dráždia sliznicu a antihistaminiká.
zažívacie
Otrava sa vyvíja po požití neštandardných potravín. Alimentárna gastritída vyvoláva exspirované produkty, ako aj nesprávne skladovanie, porušenie integrity balenia počas prepravy. Výrazné príznaky otravy jedlom:
- bolesť v žalúdku;
- vracanie zvyškov jedla 4 - 8 hodín po jedle;
- sladký dych (spôsobený fermentáciou).
Alimentárna forma gastritídy sa častejšie pozoruje v letných mesiacoch, pretože za tepla sa tráviaci proces spomaľuje. Okrem toho sa výrobky ľahko zhoršujú, čím sa zvyšuje riziko prejedania nezrelé ovocie a bobúľ. Mierna forma otravy nevyžaduje hospitalizáciu. Dieťa sa zotaví za 1-2 dni. Sliznica žalúdka je plne obnovená, ak po akútnej fáze nasleduje šetrná diéta (tabuľka 1a).
Toxická infekcia
Choroba postupuje v prípade konzumácie kontaminovaných potravín. Infekcia je spôsobená baktériami:
- Salmonella;
- aureus;
- E. coli.
Závažnosť symptómov závisí od rýchlosti šírenia mikroorganizmov, imunity a veku dieťaťa. Infekčná gastritída u detí je závažnejšia ako vírusová a alimentárna forma. Klinické prejavy sú charakterizované výraznou intoxikáciou, kontinuálnym zvracaním, hnačkou. Telesná teplota stúpa na 400 a trvá niekoľko dní. Infekcia môže byť komplikovaná patológiami kardiovaskulárneho systému. V najlepšom prípade choroba ustúpi za 3-5 dní. Ťažká intoxikácia trvá 7 - 10 dní.
Nebezpečnou komplikáciou infekčnej formy je flegmonózna gastritída. Tento typ ochorenia je charakterizovaný hnisavým abscesom pod sliznicou. U detí je táto forma gastritídy zriedkavá.
Bakteriálna infekcia žalúdočnej sliznice je život ohrozujúca, preto je potrebná okamžitá lekárska starostlivosť. Nesprávna domáca liečba môže viesť ku komplikáciám a sekundárnej infekcii.
žieravina
Sliznicové grafy vymiznú v dôsledku alkalických alebo koncentrovaných kyselín v žalúdku. Náhodné požitie nebezpečných tekutín sa vyskytuje zo zvedavosti u detí vo veku od 1 do 4 rokov.
Závažnosť poškodenia závisí od množstva spotrebovanej látky. Pri prehltnutí chemických zlúčenín alebo liečiv je primárne poškodený epitel úst a pažeráka. Sliznica žalúdka nemusí trpieť, ak sa dieťa nedávno narodilo. Po prehltnutí chemikálií sa dieťa sťažuje na bolesť v ústach, hrdle. Začne takmer okamžite zvracanie. Prvá pomoc pri žieravej gastritíde - výplach žalúdka.
Chronický zápal
Ak je liečba zvolená nesprávne a dieťa nedodržiava terapeutickú diétu, ochorenie sa zdvíha. Patológia prebieha bez príznakov alebo sú mierne. Chronická gastritída u detí sa nachádza po odkázaní na pediatra a podstúpi endoskopiu. Hlavné odrody:
- povrchová forma - mierna lézia, vnútorné vrstvy sliznice nie sú zničené;
- erozívny typ - steny žalúdka sú pokryté ulceráciou;
- chemický typ - vyskytuje sa pri dlhodobom používaní protizápalových a hormonálnych látok;
- reflux - hádzanie obsahu dvanástnika do žalúdka;
- zápal spojený s aktivitou Helicobacter pylori - vyvíja sa v dôsledku reprodukcie a aktivity mikroorganizmu;
- atrofická forma - zriedkavo sa vyskytuje u detí, k vymretiu žliaz dochádza v dôsledku porúch imunity na genetickej úrovni;
- nodulárna gastritída - tvorba lymfoidných folikulov v štruktúre epitelu.
dôvody
Každý vek má svoje vlastné faktory a predpoklady pre rozvoj ochorenia.
Príčiny gastritídy u novorodencov a dojčiat:
- baktérie vstupujúce do žalúdka (požitie plodovej vody, nesterilná zmes, mlieko);
- interný príjem aminofylínu, antibiotík;
- porušila pravidlá prípravy zmesi;
- náhly prechod na umelé kŕmenie;
- nedostatočná produkcia enzýmov na rozklad mliečneho cukru;
- ostré zavedenie doplnkových potravín;
- fyziologické abnormality (fistula v pažeráku, vrodená stenóza pyloru atď.).
Riziko gastritídy sa významne znižuje počas dojčenia. Materské mlieko obsahuje protilátky, ktoré chránia dieťa pred infekciami a črevnými vírusmi.
Deti sú najviac náchylné na ochorenie v období aktívneho rastu a puberty. Vírusové a infekčné formy ochorenia sú najčastejšie u detí navštevujúcich predškolské a základné školy.
Gastritída u dospievajúcich sa vyvíja v dôsledku zmeny hormonálnych hladín v prítomnosti negatívnych faktorov. Odborníci majú veľkú úlohu vo vývoji chronickej patológie na stres, únavu na strednej škole.
Príčiny gastritídy u detí vo veku 3 - 16 rokov:
- nezdravá strava;
- nervové vyčerpanie;
- Infekcia Helicobacter pylori;
- anatomické abnormality v štruktúre žalúdka a dvanástnika;
- helmintické invázie;
- infekcie;
- dlhodobá liečba protizápalovými liekmi, steroidmi;
- občerstvenie namiesto plného jedla;
- genetická citlivosť na ochorenia gastrointestinálneho traktu;
- autoimunitné poruchy;
- vyčerpávajúce cvičenia v športových sekciách;
- ignorovať pravidlá osobnej hygieny.
Zápal žalúdočnej sliznice u študentov stredných škôl môže byť spôsobený pitím alkoholu, fajčením.
Príznaky ochorenia
Uznať gastritída u detí môže byť na základe: úzkosť, plač, napätý žalúdok. Prejavy sú podobné črevnej kolike, takže bez konzultácie s lekárom je ťažké rozlišovať medzi týmito stavmi. Infekčná gastritída je rozpoznaná vysokou telesnou teplotou, zvracaním, hnačkou. Bolesť žalúdka u dieťaťa môže začať po vypití novej zmesi. Zápalový proces v žalúdku sa prejavuje náhlym nočným plačom. Úzkosť sa môže po kŕmení nevhodnou zmesou zhoršiť.
Vo veku 2-3 rokov sú deti schopné ukázať zdroj nepohodlia, ktorý uľahčuje diagnostiku. Bolesť sa objavuje po prejedaní, jedenie nie je podľa veku: rýchle občerstvenie, hranolky, čokoláda. Dieťa sa sťažuje na bolesť v pravej hypochondrium, solárny plexus. Prvé príznaky gastritídy sú nadúvanie, nepríjemné pocity na lačno, celková slabosť, letargia. Chyby vo výžive môžu byť sprevádzané jednorazovou bolesťou bez zvracania a hnačky, ktorá prechádza po užití Nosh-py. Vírusová a infekčná gastritída sa prejavuje náhlym zvracaním, hnačkou bez ohľadu na jedlo.
Vonkajšie príznaky gastritídy u dieťaťa:
- zvýšené slinenie;
- bledú suchú pokožku;
- zlá chuť do jedla;
- nálet na jazyk;
- modriny pod očami.
Zvýšené teploty sa môžu vyskytnúť pri akomkoľvek druhu ochorenia. Ale najčastejšie tento príznak indikuje črevnú infekciu.
Útok detí na akútnu gastritídu sa prejavuje rovnako u detí rôzneho veku. V 5, 7 a 10 rokoch je zápal sprevádzaný bolesťou, dyspeptickými poruchami. Závažnosť symptómov závisí od individuálnych charakteristík imunitného systému, od sily stimulu. Symptómy gastritídy u detí a dospievajúcich:
- nevoľnosť a zvracanie;
- pálenie záhy;
- grganie;
- hnisavý zápach z úst;
- suché sliznice;
- porúch stolice.
Tieto prejavy sú charakteristické pre zápalový proces.
Akútnu gastritídu u detí nemožno prehliadnuť, pretože je vždy sprevádzaná vážnymi príznakmi. Správna liečba povrchového zápalu zabraňuje chronickému ochoreniu.
Ak je gastritída spôsobená Helicobacter pylori, slizničná lézia sa vyskytuje pod vplyvom zvýšenej kyslosti žalúdočnej šťavy. Mikroorganizmus ako výsledok vitálnej aktivity uvoľňuje alkálie, ktoré sú toxické pre žalúdočné prostredie. Je narušená rovnováha mikroflóry, čo vedie k núdzovej práci žliaz.
Chronická gastritída u detí sa zistila po 6 rokoch. Je to kvôli neschopnosti vykonávať endoskopiu dieťaťa v predškolskom veku. Príznaky chronickej gastritídy u detí v strednom a dospievajúcom veku:
- ospalosť;
- rýchla únava;
- anémia;
- závraty;
- opakujúce sa bolesti v hypochondriu, žalúdku;
- podráždenosť;
- úbytok hmotnosti;
- plynatosť;
- pocit ťažkosti po jedle;
- pálenie záhy.
Ochorenie sa môže prejaviť malými dyspeptickými poruchami. Rodičia by mali byť upozornení na frekvenciu týchto príznakov. Ak sa príznaky opakujú, je dôvod zaregistrovať sa u detského lekára.
Diagnostické opatrenia
Pediatrický gastroenterológ môže urobiť klinický obraz o stave žalúdka len na základe inštrumentálnej štúdie. Zvyšné metódy sú len doplnkom. Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje stanoviť alebo vyvrátiť choroby žlčníka, pankreasu, čriev. Symptómy ochorení týchto orgánov sú podobné príznakom gastritídy, takže bez ultrazvuku bude klinický obraz neúplný.
Konečná diagnóza sa vykoná po vyšetrení. Na úvodnej recepcii lekár zozbiera anamnézu s prihliadnutím na pacientove sťažnosti a pozorovania rodičov. Diagnostické postupy u detí s podozrením na gastritídu zahŕňajú celý rad aktivít:
- všeobecný a biochemický krvný test;
- fibrogastroduodenoskopia (fibrogastroduodenoskopia) - výskumná metóda, pri ktorej je možné zaznamenávať zmeny v sliznici žalúdka a dvanástnika;
- US.
Ďalšie výskumné metódy - fekálna okultná krv a parazity, stanovenie hladiny diastázy v moči, respiračná skúška pre Helicobacter pylori.
FGD je sprevádzaná ťažkosťami pri vykonávaní u malých detí, takže postup sa vykonáva len vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné. Na základe symptómov, výsledkov laboratórnych štúdií, pozorovaní rodičov, lekár predpisuje profylaktickú liečbu. Ak nie je výsledok, vykonajte FGD.
Ako liečiť akútnu gastritídu u detí
Liečebný režim používaný na jednorazovú expozíciu dráždivému faktoru sa predpisuje na základe symptómov a príčiny intoxikácie. Pri aktívnej forme zápalu zahŕňa liečba gastritídy u detí:
- výplach žalúdka;
- sorbenty na odstraňovanie toxínov - Smecta, aktívne uhlie;
- enzýmy - Creon, Festal, Pancreatin;
- povlakové činidlá - Phosphalugel, Almagel;
- antispasmodiká - No-Spa, Papaverine;
- prostriedky na obnovu rovnováhy vody a soli - Regidron, Hydrovit.
Liečebný režim pre bakteriálnu infekciu zahŕňa antibiotiká. Liečba akútnej gastritídy dlhým priebehom a významným poškodením sliznice zahŕňa príjem famotidínu, ranitidínu. Tieto prostriedky znižujú tvorbu žalúdočnej šťavy.
Liečebný režim je doplnený liekmi, ktoré obnovujú rovnováhu prospešných mikroorganizmov - Bifidumbakterin, Linex.
Bez lekárskeho predpisu je neželateľné vybrať prostriedky, pretože nesprávne zaobchádzanie môže zhoršiť stav dieťaťa. S ťažkou bolesťou, deti od 3 rokov môžu dostať tabletky, ktoré zmierňujú kŕče - Trimedat, Drotaverin.
Zvracanie a hnačku nemožno zastaviť samostatne, pretože telo sa musí zbaviť toxických látok.
Lieky sa musia používať so súhlasom špecialistu. Lekár vyberie nástroj na základe veku dieťaťa a možných komorbidít.
Príjem liekov je kombinovaný s lekárskou diétou. Dieťaťu sa odporúča, aby dodržiaval pokoj na lôžku, vypil dostatok tekutiny.
Vyliečenie akútnej povrchovej gastritídy u detí je možné navždy, bez následkov, ak sa riadite odporúčaniami špecialistu. Hlboké poškodenie a erózia sa liečia dlhšie. Pre úplné uzdravenie bude potrebné ošetrenie v sanatóriu, dlhodobá strava.
Liečba chronickej gastritídy
Mnohé lieky používané pri liečbe dospelých sú kontraindikované u detí. Je to hlavne kvôli nedostatočne študovaným účinkom na telo dieťaťa.
Pri chronickej forme zahŕňa liečba gastritídy u dieťaťa:
- blokátory histamínu - Famotidin, Kvamatel;
- lieky na ničenie Helicobacter pylori - antibiotiká, De-nol;
- gastrocytoprotektory - Venter, Enprostil (povolené od 14 rokov);
- antacidy - Almagel, Maalox;
- znamená, že normalizuje pohyblivosť žalúdka - Reglan, Motilium.
Choroba je najčastejšie sprevádzaná zvýšenou sekréciou sekrečnej tekutiny. Gastritída s nízkou kyslosťou sa lieči horkosťou, prirodzenou žalúdočnou šťavou (pepsín, zriedená kyselina chlorovodíková). Enzýmy podporujú trávenie.
Liečba atrofickej formy gastritídy u dieťaťa zahŕňa vitamínové komplexy so železom, kyselinou listovou. Odporúča sa použiť obohacujúce komplexy. Patrí medzi ne Aktoverin, Mumiyo, Neurobeks.
Ak je to možné, dieťa je poslané do sanatória, ošetrené minerálnymi vodami. Veľkú úlohu zohráva psychologická atmosféra v rodine. Dieťa sa zotavuje rýchlejšie v uvoľnenej atmosfére.
Režim napájania
Venujte osobitnú pozornosť terapeutickej strave. Diéta zahŕňa pravidelné jedlo. Najlepšie po hodine. Diétna strava obsahuje vysoko kvalitné prírodné produkty. V období exacerbácie môže dieťa jesť:
- zeleninové a cereálne polievky;
- tekuté kaše;
- mleté mäso - králik, kuracie mäso, moriak, teľacie mäso;
- rajnice;
- chudé ryby;
- kompót zo sušeného ovocia;
- želé;
- včerajšie pečivo;
- suché sušienky (typ "Maria");
- slabý čaj
Jedlo sa vykonáva v malých porciách, 5-6 krát denne. Jedlá sa konzumujú v teplej, mletej forme. Spôsob prípravy je šetrný. Varené jedlá sú najlepšie absorbované. Keď príznaky ustúpia, zoznam produktov sa rozšíri. V strave nevyhnutne zahŕňajú čerstvé ovocie, bobule.
Chronická gastritída je často sprevádzaná nadmernou produkciou žalúdočnej šťavy, preto je potrebné vylúčiť z ponuky produkty, ktoré zvyšujú kyslosť:
- bohaté vývary;
- pečenie;
- čokoláda;
- cukrovinky;
- koreniny;
- korenené, mastné, slané, údené jedlá;
- konzervované potraviny.
komplikácie
S predĺženým priebehom môže byť poškodenie žalúdka komplikované dehydratáciou, intoxikáciou alebo krvácaním do žalúdka. Povrchový zápal nepredstavuje takúto hrozbu. Gastritída s hlbokým zápalom slizníc, rozsiahla erózia je nebezpečná.
Akútna forma bez liečby môže mať nasledujúce dôsledky: vred, atrofia žalúdka v dospelosti.
prevencia
Prevencia zápalu žalúdočnej sliznice u detí predškolského veku pomôže pravidlám:
- dávajte dieťaťu malé porcie;
- potraviny musia byť primerané veku;
- umyte si ruky pred jedlom;
- udržiavať priateľskú rodinnú atmosféru.
Ak chcete naučiť svoje dieťa k diéte, mali by ste pripraviť rôzne jedlá, zdravé dezerty.
Prevencia gastritídy u detí v školskom veku zahŕňa opatrenia:
- školenia na raňajky;
- dodržiavanie dňa;
- vylúčenie zo stravy rýchleho občerstvenia, rýchleho občerstvenia;
- včasná liečba zubného kazu.
Pri stole je potreba, v uvoľnenej atmosfére. Sledovanie televízie a karikatúry odvádzajú pozornosť od jedla, rozbíjajú trávenie. Detské telo má dobrú schopnosť zotaviť sa. Sliznica plne regeneruje s riadnou výživou a dodržiavaním režimu.