Dropsia žlčníka je patologický proces v hepatobiliárnom systéme nezápalového genézu, pri ktorom sa v dôsledku úplnej alebo čiastočnej obštrukcie cystického kanála začína hromadenie exsudátu a hlienu v orgáne. Patológia sa vytvára počas dlhého obdobia a kvôli takýmto porušeniam močový mechúr rastie, jeho steny sú natiahnuté a následne sa stenčujú. Výsledkom je, že pacient má bolesť a komplikovaný priebeh spôsobuje krvácanie a peritonitídu.

Prečo sa toto ochorenie hepatobiliárneho systému vyskytuje? Ako sa prejavuje a aké metódy diagnózy a liečby sa používajú na identifikáciu a odstránenie žlčníka?

Žlčník môže byť vylúčený z procesu vylučovania žlče v prípadoch, keď je jeho kanál vystavený blokovaniu kameňom (kameňom), vytesneným z miesta, kompresiou kanálov s tvorbou nádorovej povahy, spojivového tkaniva (jazvy) alebo vrodenej anomálie vo forme zakrivenia potrubia. V niektorých prípadoch sa edém tohto orgánu vyvíja po akútnom ataku akútnej cholecystitídy, ale vo väčšine klinických prípadov sa ochorenie vyskytuje pri nezápalových ochoreniach hepatobiliárneho systému.

Prefíkanosť edému žlčníka spočíva v tom, že tekutina sa v orgáne akumuluje postupne a pacient nepociťuje výrazné nepohodlie a bolesť. V prípade výrazného pretiahnutia cystických stien sa môže vyskytnúť ich ruptúra, ktorá vyvoláva rozvoj peritonitídy. Okrem toho, aj pri včasnej detekcii nemusí byť liečba kvapkania vždy konzervatívna a pacient musí vykonať chirurgický zákrok.

dôvody

Počas normálneho fungovania žlčového systému vstupuje žlč z močového mechúra do kanála a vylučuje sa do čreva. Pod vplyvom mnohých faktorov je však tento fyziologický proces narušený.

Primárnou príčinou vzniku kvapiek je skutočnosť, že tok žlče z močového mechúra do potrubia sa zastavil. Táto odchýlka od normy môže byť vyvolaná nasledujúcimi faktormi:

• migrácia kameňa a obturácia žlčových ciest pri žlčových kameňoch;
• vzdelávanie v lúmene pozmenených zmien, ktoré narúšajú normálny tok žlče;
• vrodené anomálie v štruktúre prúdenia žlče (jeho nadmerná tortuozita, ohyby);
• kompresia lúmenu útvarov vedenia (nádory, adhézie atď.) zvonku.

Nasledujúca skutočnosť je schopná podporovať rozvoj choroby, ktorá je uvedená v tejto publikácii: žlčovod má štruktúrny charakter - nachádza sa hlboko v hepato-duodenálnom väzive a je obalený spojivovým tkanivom zo všetkých strán. Lumen kanála je veľmi tenký a jeho priemer nie je väčší ako 3 mm. Dĺžka tejto časti žlčového systému zvyčajne dosahuje 3 až 7 cm, pričom takéto štrukturálne znaky spoločného žlčového kanála naznačujú možnosť pomerne rýchlej obštrukcie lúmenu rôznymi patologickými poruchami.

• Teórie výskumníkov, ktoré naznačujú možnosť vzniku takéhoto stavu v prípade začiatku infekčnej choroby, sú veľmi vágne. Všetky analýzy patologického obsahu postihnutého kanála neskončili zistením príznakov prítomnosti infekcií.
• Iní vedci však stále spochybňovali nezápalovú léziu stien potrubia, pretože v priebehu experimentov s ligáciou kanála dostali len taký výsledok ako atrofia orgánu a jeho kvapky sa nevyvinuli.
• Ak zhrnieme všetky výskumné údaje, možno konštatovať, že hoci nie je možné úplne si byť istý, že edém je spôsobený len čiastočnou alebo úplnou obštrukciou žlčovodu, predtým prenesená infekcia (napríklad cholecystitída) stále hrá určitú úlohu pri vývoji choroby.

Niekedy je proces sekrécie žlče narušený bezprostredne po prvom záchvate koliky a u pacienta sa tvorí kvapka močového mechúra. Žlč, ktorá zostane po stlačení kanála v dutine orgánov, sa absorbuje a cystický epitel začne produkovať hlien a exsudát. Tieto tekutiny sa postupne hromadia v dutine a napínajú cystické steny. Postupom času sa stávajú jemnejšími a samotná bublina sa rozprestiera na dĺžku a pripomína vzhľad uhorky. Ďalej sa telo rozširuje na dno a stáva sa ako hruška. Po opakovanej žlčovej kolike a cholecystitíde sa stena edematózneho mechúra stáva hrubšou, vrstvy sú sypké a záhyby sliznice sú husté.

príznaky

Symptómy kvapiek často predchádza záchvaty žlčovej koliky a samotný postihnutý orgán sa nemusí prejavovať niekoľko rokov s určitými príznakmi. V priebehu času, bublina preteká natoľko, že pacient má sťažnosti na bolesť v pravej hypochondrium.

Syndróm bolesti pri kvapkaní močového mechúra je charakterizovaný nasledujúcimi znakmi:

• bolesť strednej intenzity;
• povaha bolesti: boľavá, nudná;
• ožarovanie bolesti v ramene, oblasti pravej lopatky alebo chrbta.

Pri pohmatu brucha pacienta pod okrajom pečene lekár určí prítomnosť husto elastickej kruhovej formácie. Ak sa žlčový kameň nachádza pozdĺž okraja pečene, potom zostáva nehybný. A keď je dno orgánu spustené dole, formácia sa môže pohybovať kyvadlovým spôsobom.

Niekedy nasledujúce symptómy môžu byť spojené s vyššie opísanými prejavmi edému žlčníka:

• črevná kolika;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• zvýšenie teploty (niekedy).

Všetky prejavy tohto ochorenia hepatobiliárneho systému možno pozorovať v iných patológiách žlče. Preto nie je možné urobiť správnu diagnózu bez ultrazvuku a iných vizualizačných inštrumentálnych štúdií.

V niektorých prípadoch vedie k poklesu komplikácií:

• S predĺženým pretiahnutím a rednutím cystických stien sa v nich vytvoria mikroperforácie, cez ktoré sa exsudát nahromadený v orgáne naleje do brušnej dutiny. V reakcii sa spúšťa zápalová reakcia.
• S najkomplikovanejším priebehom pádu sa objavia ruptúry žlčníka, krvácanie a peritonitída.

diagnostika

Na identifikáciu opuchu žlčníka možno predpísať nasledujúce inštrumentálne a laboratórne diagnostické metódy: t

• panoramatický brušný röntgen - zobrazuje zaoblený tieň, ktorý je daný zväčšeným močovým mechúrom;
• cholecystografia a retrográdna pankreatografia - rádioaktívne činidlo zavedené do žlčových ciest vám umožňuje vidieť kanály naplnené prípravkom (žlč a spoločné) a analyzovať ich priepustnosť;
• choledochoskopia - poskytuje schopnosť odhaliť kamene v dutine tela a odhalí porušovanie žlčového vylučovania;
• Ultrazvukové vyšetrenie žlčníka, CT a MRI pečeňových a žlčových ciest, MR-pankreatocholangiografie, MSCT brušnej dutiny odhalili zväčšený močový mechúr, riedenie jeho stien, kamienkov v dutine orgánu a kanálikov, tvorbu jaziev, zrasty a tvorbu nádorov;
• biochémia krvi - odchýlky vo výsledkoch sa zisťujú len v prípade komplikovaného priebehu ochorenia.

Laparoskopia sa považuje za najinformatívnejší spôsob diagnostiky edému žlčových kameňov. Táto štúdia sa vykonáva pomocou laparoskopu vloženého cez malé rezy do dutiny brušnej. Zariadenie poskytuje lekárovi možnosť vizualizovať bublinu. S kvapkavým, má zväčšené rozmery, jeho steny sú riedené a cez ne v cystickej dutine je viditeľný obsah belavej farby. Ak sa zistí rozsiahle kvapky, diagnostický postup sa môže úspešne liečiť a ukončiť odstránením postihnutého močového mechúra.

liečba

Taktika liečby edému žlčníka je určená charakteristikami klinického prípadu: rizikami ďalšieho zvyšovania veľkosti orgánu a pravdepodobnosťou vzniku komplikácií ochorenia.

Ak veľkosť orgánu zostáva malá, pacientovi sa môžu odporučiť konzervatívne terapie, vrátane:

• užívanie širokospektrálnych antibiotík (Tienam, Ceftriaxon, Cefotaxime atď.);
• Okrem toho je pacient neustále na dispenzárnej kontrole, ktorá zahŕňa monitorovanie stavu a veľkosti močového mechúra.

Ak existujú iné patológie (napríklad ochorenie žlčových kameňov, zhoršená alebo chronická cholecystitída atď.), Liečebný plán môže byť doplnený inými metódami.

Ak konzervatívna terapia neposkytuje očakávaný účinok alebo je kvapkavosť spočiatku veľká, potom sa pacientovi ukáže, že vykonáva operáciu, ktorej účelom je odstránenie postihnutého orgánu. V závislosti od klinického prípadu a vybavenia zdravotníckeho zariadenia možno vykonať tieto intervencie:

• Klasická cholecystektómia - odstránenie orgánu sa vykonáva incíziou prednej brušnej steny (v posledných rokoch sa používa menej a menej);
• laparoskopická cholecystektómia - odstraňovanie žlčou sa vykonáva s minimálnou traumatizáciou okolitých tkanív pomocou mini rezov pomocou laparoskopu.

Ak existujú kontraindikácie pre cholecystektómiu, vykonáva sa drenáž žlčových ciest.

Po zákroku je pacientovi preukázaná štandardná pooperačná liečba, ktorá sa odporúča po cholecystektómii. Môže obsahovať:

• užívanie analgetík, antibiotík;
• diéty;
• Cvičenie terapia a ďalšie.

Podmienky prepustenia a rehabilitácie závisia od metódy použitej na odstránenie postihnutého orgánu. Po laparoskopickej cholecystektómii sa pacienti zotavujú oveľa rýchlejšie.

predpovede

S včasnou detekciou a liečbou úpadku je výsledok ochorenia vo väčšine prípadov priaznivý. Pri prasknutí močového mechúra sa u pacienta môže vyvinúť život ohrozujúce krvácanie. Výsledok takýchto komplikácií edému ako peritonitídy závisí od včasnosti a kvality poskytovanej chirurgickej starostlivosti.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku kvapiek žlčníka, odporúča sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Pri včasnej liečbe všetkých zápalových ochorení sa poraďte s lekárom.
2. Užívajte lieky predpísané lekárom okamžite a pravidelne.
3. Dodržiavajte diétu predpísanú špecialistom.
4. Pri prvých príznakoch zažívacích porúch alebo bolesti sa obráťte na svojho gastroenterológa na komplexné vyšetrenie.
5. Zbavte sa zlých návykov.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak sú príznaky žlčovej koliky, bolesť v pravej hypochondriu nudná alebo bolestivá v prírode, vyžarujúca do ramena, lopatky alebo chrbta, mali by ste kontaktovať svojho gastroenterológa. Po sérii vyšetrení (ultrazvuk, CT, MRI atď.) Vám lekár predpíše liečbu alebo odporučí kontaktovať abdominálneho chirurga, aby odstránil žlčník.

Dropsia žlčníka je spôsobená kompresiou alebo úplným blokovaním žlčovodu a je sprevádzaná akumuláciou exsudátu v orgánovej dutine. Následne sa cystické steny roztiahnu a stanú sa tenšie a tieto zmeny sa môžu stať príčinou ruptúry žlčníka, krvácania a peritonitídy. S včasnou liečbou môže byť patológia úspešne vyriešená konzervatívne alebo chirurgicky.

Dropsia žlčníka a jeho príčiny

Dropsia žlčníka je sekundárna patológia spôsobená porušením priechodnosti cystického kanála, čo vedie k hromadeniu tekutiny v lúmene orgánu a jeho pretiahnutiu. Stojí za zmienku, že toto ochorenie nie je zápalové. Často nie je dlhodobo sprevádzaný žiadnym klinickým obrazom. Toto je hlavné nebezpečenstvo. S významným rozťahovaním tela môže byť porušená integrita jeho stien s následným vstupom žlče do oblasti brušnej dutiny a výskytom peritonitídy. Ďalšou nebezpečnou komplikáciou je masívne krvácanie. Včasná lekárska starostlivosť sa však vyhýba všetkým týmto nepriaznivým účinkom.

Neexistujú presné informácie o tom, ako často sa žlčník podrobuje takýmto zmenám. Ako sme už povedali, je to pravdepodobne kvôli častému asymptomatickému úpadku. Bolo však spoľahlivo preukázané, že dospelí aj deti sa môžu stretnúť s týmto patologickým procesom. Žiadna závislosť od pohlavia tiež nie je sledovateľná.

Charakteristickým znakom tohto ochorenia je jeho postupné formovanie. Inými slovami, klinické prejavy nie sú prudko rastúce, ale skôr pomaly. V zriedkavých prípadoch sa ochorenie vyvíja po akútnej cholecystitíde, ale najčastejšie nie je spojené so zápalovou reakciou.

Podstatou edému žlčníka je to, že žlč prestáva prúdiť do spoločného žlčového kanála v dôsledku narušenia priechodnosti cystického kanála. Dĺžka cystického kanálika u dospelého je od jedného do piatich centimetrov a priemer je od troch do piatich milimetrov. Na tomto základe môžeme konštatovať, že je veľmi ľahké blokovať lúmen tohto potrubia. Existuje veľký počet faktorov, ktoré môžu narušiť pohyb žlče pozdĺž žlčového kanála. V prvom rade ide o kamene, ktoré vznikajú pri cholelitiáze (ICD). Takýto patologický proces je tiež často spôsobený vrodenými štruktúrnymi znakmi, strikturami a utlačujúcimi vplyvmi zvonku. Keď už hovoríme o tlakových účinkoch, ide väčšinou o rôzne nádory alebo zväčšené susedné orgány.

Existuje zaujímavá teória, že infekčná flóra hrá úlohu vo vývoji kvapiek. Uskutočnilo sa mnoho štúdií, počas ktorých sa zistilo, že ak je obväz cystického kanála zviazaný, atrofuje žlčník, ale kvapka sa nevyvíja priamo. Avšak, na odhalenie príznakov infekcie s touto chorobou tiež zlyhal. V tejto súvislosti mnohí autori majú sklon veriť, že predchádzajúci chronický zápal hrá veľkú úlohu pri tvorbe tohto patologického procesu.

Mechanizmus vývinu kvapky predstavuje narušenie priechodnosti žlče. Žlč, ktorá zostala v lúmene orgánu, sa postupne vstrebáva a epitelové bunky lemujúce žlčník začínajú aktívne vyvíjať tekutý výpotok a hlien. Progresívne stenčovanie stien tela a jeho napínanie na dĺžku. Čím viac sa zvyšuje objem exsudátu, tým výraznejšie budú zmeny.

Príznaky pre kvapky žlčníka

Ako sme už povedali, v niektorých prípadoch je výskytu klinického obrazu, ktorý naznačuje vývoj kvapiek, predchádzať symptómy indikujúce cholecystitídu. Samotná kvapka po dlhú dobu nespôsobuje chorému človeku žiadne nepohodlie. Prvé znaky sa objavia len vtedy, keď bublina dosiahne významné objemy.

Tam je povinný príznak, ako je bolesť. Bolestivý syndróm je lokalizovaný v pravej hypochondriu a spravidla má miernu intenzitu. Prirodzene, bolesť je najčastejšie nudná alebo nudná. Často je zaznamenané jeho ožarovanie na pravej polovici chrbta. Pri pohmate môžete určiť zvýšenie telesnej veľkosti, ale neexistuje žiadna bolesť. Konkrétnejšie, zaoblené vzdelávanie s husto elastickou konzistenciou sa bude cítiť priamo pod spodným okrajom pečene.

Niektorí pacienti indikujú nauzeu a vracanie. Tieto príznaky však nie sú špecifické. Už sme povedali, že najnebezpečnejšou komplikáciou edému je peritonitída. Ako je známe, peritoneálny zápal je život ohrozujúci stav a môže byť smrteľný bez včasnej lekárskej starostlivosti. Podobný vzor je pozorovaný, keď je bublina prasknutá, nasledovaná krvácaním.

Diagnóza a liečba ochorenia

Toto ochorenie má určité ťažkosti z hľadiska diagnózy. Je dosť ťažké podozrievať ho len na základe klinických prejavov. Na účely diferenciálnej diagnostiky sa vykonávajú všeobecné a biochemické krvné testy, pri ktorých sa spravidla nezistia žiadne abnormality. Prieskum rádiografie je tiež neinformatívny. Kontrastná rádiografická štúdia však umožňuje detegovať porušenie priechodnosti cystického kanála. V súčasnosti sú najčastejšie používanými prístrojovými metódami ultrazvuk, zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia. V prípade pochybností môže byť potrebná diagnostická laparoskopia.

V prípade, že je žlčník mierne zväčšený, môže byť uskutočnená konzervatívna terapia zameraná na obnovenie priechodnosti žlče. Na tento účel sa používajú cholekinetika a cholespasmolytiká. Zároveň je potrebné zabezpečiť, aby choroba nepostupovala. Najčastejšie však stále existuje potreba podstúpiť operáciu, čo znamená radikálne odstránenie močového mechúra.

Prevencia edému žlčníka

Princípy prevencie sú redukované na včasnú liečbu žlčových kameňov a iných ochorení žlčového systému.

Charakteristiky priebehu a liečby edému žlčníka

Vážení čitatelia, kvapka žlčníka je častou komplikáciou iných patológií žlčového systému, vrátane cholelitiázy. Prefíkanosť tohto ochorenia je, že sa vyvíja dlhú dobu bez akýchkoľvek príznakov. Napriek rozsiahlemu výskytu tohto ochorenia nie každý vie, čo je to - žlčník močový, aké zmeny sú pre neho charakteristické a či je potrebné vykonať liečbu.

Ochorenie je sprevádzané hromadením hlienu a exsudátu vo vnútri orgánu. Počas kvapky sa žlčník výrazne zväčšuje, jeho steny sa nadmerne rozširujú, čo môže viesť k perforácii a peritonitíde. Ale hrozným komplikáciám sa možno vyhnúť, ak včas hľadáte pomoc a vysporiadate sa s príčinami porušenia.

Príčiny dropy žlč

Dropsia ako empyém žlčníka sa vyvíja na pozadí zastavenia toku žlče do spoločného žlčovodu. K tomuto porušeniu prispievajú nasledujúce porušenia:

• blokovanie cystického kanálika kameňom pri cholelitiáze;
• vrodené alebo získané anomálie v štruktúre kanálikov a žlčníka (ohyby, patologická tortuosita);
• striktné pravidlá;
• žmýkanie žlčníka zvonku zväčšenými orgánmi zažívacieho traktu alebo nádorov.

Žlčovod sa nachádza v oblasti hepato-duodenálneho väziva. Zo všetkých strán je rozdrvený spojivovým tkanivom. Samotný kanál má malý priemer (2 - 3 mm), ale jeho dĺžka je 3 - 7 metrov, čo prispieva k jeho zablokovaniu v prípade mnohých ochorení žlčového systému.

Ak infekčný kauzatívny faktor vedie k empyému žlčníka, v prípade pádu sa infekcia zvyčajne nedeteguje. Zásadnou úlohou je práve blokovanie kanálika, ktorý môže byť kombinovaný s chronickou cholecystitídou alebo môže nastať sám.

Po blokovaní spoločného žlčového kanálika sa začína vstrebávať žlč, na ktorú reaguje epitel produkciou veľkého množstva hlienu a tvorbou exsudátu. Tekutina sa vytvára, rozťahuje telo. Postupne dochádza k patologickým zmenám v seróznej membráne. Steny žlčníka sa stenčujú. Samotné telo má pozdĺžny tvar, rozširuje sa v spodnej časti.

Postupom času sa žlč začne podobať hruške. Opakované ataky akútnej cholecystitídy a žlčovej koliky vedú k patologickým zmenám sliznice, ktorá sa stáva voľnou a hustou. To môže mať za následok perforáciu orgánov, zápal pobrušnice, výskyt peritonitídy a silné krvácanie.

Je nemožné ignorovať cholecystitídu a iné ochorenia žlčníka, ktoré môžu viesť k úpadku a úniku žlče cez mikrodamapy sliznice. V opačnom prípade nie je možné vyhnúť sa život ohrozujúcim komplikáciám. Dávajte pozor na svoje pocity a výskyt záchvatov koliky a cholecystitídy, vykonajte príslušnú liečbu. Ak lekár trvá na operácii z dôvodu neúčinnosti konzervatívnej liečby, nie je potrebné bojovať o postihnutý orgán, ktorý stratil svoju funkčnosť.

Príznaky ochorenia

Symptómy edému žlčníka súvisia s exacerbáciou ochorení žlčového systému. Klinické prejavy sa vyskytujú niekedy po záchvate koliky alebo exacerbácii cholecystitídy. Keď žlčník dosiahne veľkú veľkosť, je tu bolesť v pravej hypochondriu, ktorá nemusí byť spojená s chybami vo výžive. Pri palpácii okraja pečene je možné pozorovať zväčšený orgán, ktorý je hmatateľný vo forme mierne elastickej hmoty.

Skrytá klinická kvapka žlčníka vyžaduje pravidelné vyšetrenie v prítomnosti cholelitiázy, cholecystitídy, patológií pečene. Tupá bolesť v pravej hypochondriu, mnohí pacienti berú na chronický priebeh existujúcich chorôb a nie sú v žiadnom zhone na vykonanie mimoriadnej diagnózy. Medzitým choroba postupne mení steny žlčníka, čo spôsobuje tvorbu malých perforácií, cez ktoré môže žlč unikať.

diagnostika

Bez diagnózy nie je možné zvoliť liečbu edému žlčníka a posúdiť závažnosť klinického obrazu ochorenia. Zvyčajne špecialisti pre ľudí s chorobami žlčového systému odporúčajú ultrazvukovú diagnostiku niekoľkokrát za rok na monitorovanie stavu postihnutých orgánov. Môžete byť testovaní bez návštevy gastroenterológa. Ale s výsledkami ultrazvukové diagnostiky sa stále odporúča konzultovať s odborníkom.

Pri ultrazvuku s kvapkaním žlčníka dochádza k výraznému nárastu veľkosti orgánu s tenkými a deformovanými sliznicami. Diagnostika často navyše detekuje kamene, zrasty, drobné zmeny.

Okrem ultrazvuku pečene a žlčníka, ak máte podozrenie, že je kvapka, odporúča sa podstúpiť nasledujúce testy:

• všeobecná rádiografia brušnej dutiny: pri páde špecialista detekuje charakteristické jamy v oblasti dvanástnika a hrubého čreva, ktoré vznikajú v dôsledku prudkého nárastu objemu žlče;
• choledochoskopia (endoskopické vyšetrenie žlčových ciest): metóda umožňuje vyhodnotiť priechodnosť žlčových ciest, detegovať kamene a príznaky narušenia odtoku žlče pozdĺž spoločného cystického kanála;
• počítačová tomografia, zobrazovanie abdominálnych orgánov magnetickou rezonanciou, žlčových ciest: tieto štúdie umožňujú jasne zvážiť zväčšený žlčník s patologicky zmenenými stenami, prítomnosť nehomogénneho obsahu, zrasty, nádory a zmeny slizníc slizníc;
• diagnostická laparoskopia: pomocou laparoskopu vloženého do brušnej dutiny je možné vyšetriť žlčník a v prípade potreby jeho odstránenie s minimálnym poškodením tkaniva.

Podľa výsledkov diagnózy je možné pochopiť, aká veľká je žlč, koľko kvapiek narúša funkcie susedných orgánov a ako postupovať ďalej, aby sa zabránilo perforácii stien a komplikáciám.

Princípy liečby kvapkavého žlče

Liečba edému žlčníka by mala začať čo najskôr. Musíte sa obrátiť na gastroenterológa alebo hepatológa, aby Váš lekár vykonal komplexné vyšetrenie a poskytol konkrétne odporúčania týkajúce sa používania liekov, potreby chirurgickej liečby a diéty.

Malé kvapky sa liečia konzervatívne, ale iba vtedy, ak nie sú časté recidívy cholelitiázy a cholecystitídy, neexistuje riziko krvácania a vývinu peritonitídy. Liečba by mala byť zameraná na elimináciu faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju infekčných zápalových procesov orgánov žlčového systému.

Odborníci vám môžu predpísať antispasmodiká, ak sa vyskytne výrazný syndróm bolesti a existuje riziko koliky. Okrem toho používajte lieky, ktoré normalizujú tok žlče a urýchľujú rozpad potravy (enzýmy).

Chirurgická liečba

Pri páde žlčníka sa najčastejšie vykonáva cholecystektómia - laparoskopická alebo z mini-prístupu. Druhou možnosťou je odstránenie chorého orgánu cez malý rez pod klenbou, ktorý nie je väčší ako 4-7 cm.

Častejšie sa používa laparoskopická cholecystektómia. Po odstránení sa musí vyšetriť bublina, aby sa nevynechala degenerácia malígneho tkaniva. Otvorená cholecystektómia sa zriedka používa z dôvodu vysokej morbidity. Chirurgovia sa snažia uchýliť sa k laparoskopii. Ale ak pacient naliehavo vstúpi do nemocnice s komplikáciami zúfalstva a rizikom perforácie stien orgánu, špecialisti nemajú čo robiť, ale vykonať otvorenú operáciu.

Terapeutická strava

V počiatočnom štádiu edému žlčových kameňov môže terapeutická výživa zabrániť komplikáciám a spomaliť progresiu ochorenia. Kvalita potravín závisí od práce celého žlčového systému. Ak úplne opustíte zakázané potraviny a nápoje, bude možné odstrániť predpoklady zápalového zápalového procesu v žlčníku a pečeni, aby sa zabránilo stagnácii žlče a infekcii.

Pri kvapkaní žlčníka sa odporúča, aby ste sa vzdali nasledujúcich jedál a nápojov:

• tučné mäso, ryby;
• údené mäso, klobásy;
• Konzervované uhorky;
• alkoholické a sýtené nápoje;
• omáčky;
• kyslé bobule;
• cibuľu, cesnak, reďkovky a inú zeleninu, ktorá dráždi sliznicu žalúdka a tráviaceho traktu;
• živočíšne tuky.

Okrem toho obmedzujú produkty vytvárajúce plyny, ktoré spôsobujú nadúvanie a bolesť brucha. Zlikvidujte strukoviny, čerstvý chlieb, mlieko. Je mimoriadne dôležité jesť v pravidelných intervaloch, čo neumožňuje dlhú prestávku medzi jedlami. To umožňuje včasné vyprázdnenie žlčníka a prevenciu zápalových procesov.

V strave by mala byť prítomná v rastlinnej vlákniny, ktorá zabezpečuje čistenie čreva a jeho pravidelné vyprázdňovanie. Snažte sa nehovoriť, pretože ochorenia žlčníka sú často sprevádzané nedostatkom tráviacich enzýmov a hnilobou potravín. Výsledkom je pretrvávajúca bolesť brucha, zvýšená plynatosť, ktorá významne zhoršuje celkový blahobyt a prácu celého žlčového systému.

Navrhujeme sledovať video, kde sa dotýkajú otázok anatomických vlastností žlčového systému, popisujú sa príznaky chorôb, ktoré nemožno ignorovať.

Ako sa diagnostikuje žlčník?

Ochorenie bez zápalu, ktoré vždy prechádza obštrukciou alebo obštrukciou žlčových ciest, sa nazýva edém žlčníka. Pre túto patológiu je zaznamenaný pomalý vývoj a tvorba hlienu a exsudátu v orgáne. Choroba po dlhú dobu prebieha bez zjavných príznakov, po ktorých dochádza k prudkej kríze. Ak je patológia diagnostikovaná správne a včas, potom bude prognóza veľmi pozitívna, po operácii klinická prax znamená 100% zotavenie u pacientov.

Prečo sa vyvinie dropsy?

Patológia sa vyskytuje v rozpore s výstupom žlče do hlavného potrubia. K tomu dochádza, keď je lumen blokovaný kamienkami na pozadí ochorenia žlčových kameňov, ako aj abnormalít v štruktúre vrodeného žlčového systému. Tvorba kanálov a orgánov v rozpore so správnou štruktúrou sa stráca v maternici. K faktorom, ktoré vyvolávajú vznik kvapiek, patrí zápal žlčových orgánov, zjazvenie tkanív, žlčová kolika a chronická cholecystitída.

Kvôli prekročeniu prípustnej hladiny exsudátu v žlčníku sú steny a dno natiahnuté. Telo sa tvaruje ako uhorka, po ktorej sa jej dno rozširuje a podobá sa hruške. Keď sa záchvat vracia, kvôli infekcii sa tkanivá uvoľňujú v stenách, sliznica získava špeciálnu hustotu v prítomnosti prirodzených záhybov, všetky vrstvy sa uvoľňujú. Všetky tieto príznaky spôsobujú, že pacient pociťuje bolesť rôznej intenzity.

Ako sa objavuje dropsy?

Dropsia žlčníka sa objavuje počas infekcie žlčových ciest v chronickom štádiu. Pacient má často záchvaty žlčovej koliky. Po mnoho rokov, vodný orgán nevykazuje žiadne známky patológie, najmä ak jeho veľkosť nie je výrazne zvýšená a nie je vidieť na ultrazvuku a ďalších vyšetreniach.

Charakteristické príznaky poklesu sú:

• zvýšenie veľkosti močového mechúra vyvoláva bolestivosť v pravej polovici peritoneu pod rebrami. V oblasti pečene sú silne zdôraznené brušné svaly;
• bolesti sú mierne, matné a nudné. Ožarovanie je nasmerované na chrbát, rameno alebo pravú lopatku;
• rozšírená bublina s kvapkaním sa zistí počas palpatického vyšetrenia u lekára. Telo sa stáva okrúhle, elastické a pevné.

Dropsia žlčníka pre ultrazvuk

Ak je orgán umiestnený pozdĺž konca pečene, potom veľká veľkosť žlčníka je imobilný. Ak dno klesne, potom sa môže pohybovať ako kyvadlo. Akákoľvek pohyblivosť orgánov vyžaduje dôkladnú diagnostiku. Choroba je pre pacienta nebezpečná rozvojom komplikácií. V prípade neskorej detekcie môže natiahnutie stien tvoriť trhliny a perforácie povrchov. Potom všetko, čo je v dutine močového mechúra prenikne peritoneum, čo vedie k peritonitída a ďalšie nebezpečné následky. Najnebezpečnejšou komplikáciou je ruptúra ​​žlčníka s únikom obsahu do peritoneálnej dutiny a priľahlých orgánov. Potom je tu infekcia krvi a masívne krvácanie.

Diagnóza edému

Názov a typ diagnózy je možné formulovať len na základe výsledkov vyšetrení, po vylúčení patologických stavov pečene a konzultácií s gastroenterológom. Pomôcť môžu aj inštrumentálne techniky na vyšetrenie pacienta. Diagnostika pre biochémiu a všeobecné klinické štúdie pacientovho moču alebo krvi neodhalia patológiu v počiatočnom štádiu, pokiaľ sa nezačali komplikácie alebo krízy. Používa sa na určenie diagnózy rôznych moderných techník s použitím zariadenia.

Kontrastné činidlo sa zavádza do žlčových ciest, ktoré zapĺňajú ako pečeňové, tak žlčové cesty. Medzi ne patrí cholangopacreografia, diagnóza retrográdneho typu a cholecystografia. Samotný žlčník môže byť naplnený kontrastom, pričom v tomto prípade je možné choledochoskopiou detegovať zhluky v žlčovodoch a miesto obštrukcie alebo obštrukcie.

Populárne diagnostické metódy

• Na určenie príčiny ochorenia v gastroenterológii by sa mali vykonať ultrazvukové vyšetrenia žlčníka a pečene, pankreatocholangografie typu magnetickej rezonancie a MRI žlčových ciest. Môžete tiež potrebovať CT vyšetrenie choledochusu a MSCT brušnej dutiny;
• laparoskopia vykonaná pre žlčník sa považuje za najinformatívnejšie vyšetrenie. Laparoskop je vložený do dutiny pobrušnice cez rezy na koži, čo umožňuje určiť žlčový orgán. S tenkými stenami bez zápalu môžete vidieť biely obsah vo vnútri.

Liečebný režim

V prípadoch, keď pred určením primárnej choroby bol pacient v chronickom štádiu diagnostikovaný s cholecystitídou, je potrebné vykonať druhú diagnózu, aby sa odlíšili symptómy a vytvorila sa rehabilitačná schéma. Ak kvapka žlčníka prechádza s miernym zvýšením telesnej veľkosti, potom sa môžete dostať pomocou konzervatívnej liečby liekmi. Takáto terapia sa vykonáva pod dohľadom ošetrujúceho lekára a s povinnou kontrolou s poskytnutím testov na klinike o stave žlčových ciest.

Pacient by mal prísne dodržiavať odporúčanú diétu, znížiť fyzickú aktivitu na miernu úroveň. Ak kvapka žlčníka spôsobila významný nárast žlčníka a liečba liečivom je neúčinná, je nutná operácia. Po oboznámení sa s ošetrujúcim lekárom je dôležité poradiť sa s lekárom a endoskopom, aby ste určili jemnú techniku ​​na vykonanie zákroku. Liečba kvapky žlčníka skôr zriedka vyžaduje operáciu chirurgov. V niektorých prípadoch sa uchýliť k odstráneniu žlčníka otvorenou operáciou, čo je pomerne zriedkavé.

Laparoskopické odstránenie žlčníka

Vo väčšine prípadov sa používa laparoskopia pri odstraňovaní žlčníka, zatiaľ čo nízka invazivita zákroku znižuje rehabilitáciu pacienta a znižuje pravdepodobnosť komplikácií. Operácia sa vykonáva na klinikách s príslušným povolením a certifikátmi.

Po odstránení žlčníka sa vyšetrí histologicky. Bakposev spravidla neposkytuje dostatočné informácie vzhľadom na sterilitu obsahu vodného vrecka. Štúdium stien na morfologických parametroch neposkytuje informácie o vývoji zápalu. Na konci liečby a zotavovacej periódy je možné zachovať dobrý stav tela len vtedy, ak sa dodržiavajú odporúčania lekára o diéte, medikácii a zmenách životného štýlu.

Ako zabrániť vzniku kvapky?

Obnova po operácii vyžaduje odpočinok, správnu výživu bez korenených a tukových jedál. Tiež si vyžaduje parenterálnu terapiu a priebeh antibiotík, komplexov terapeutických cvičení a v prípade potreby použitie liekov proti bolesti.

Ak sa liečba kvapiek žlčníka vykonala správne, potom je prognóza mimoriadne pozitívna. Prevencia edému je starostlivosť o žlčové cesty a celý žlčový systém. Patológie v tele vznikajú z problémov s odlevom žlče cez ne. Odborníci odporúčajú dodržiavať pravidlá zdravého a aktívneho života, pravidelne vykonávať vyšetrenia u lekára, odstraňovať zlé návyky. V tomto prípade, aj pri vývoji ochorenia, bude liečba krátka a účinná.

O vodnatosti žlčníka

Mnohé choroby sa dlhodobo vyskytujú takmer asymptomaticky, nepozorovane ničia ľudské zdravie.

Ľahké nepohodlie v pravej hypochondriu nespôsobuje vážne ťažkosti a pripisuje sa dôsledkom podvýživy.

V dôsledku toho sa diagnóza uskutočňuje len vtedy, keď sa choroba prejavuje závažnými komplikáciami, často život ohrozujúcimi.

Dropsia žlčníka sa konkrétne vzťahuje na takéto ochorenia. Rozvíja sa veľmi pomaly a roky často prechádzajú od začiatku patologického procesu k prvým zjavným symptómom.

Ako nebezpečný žlčník mizne, ako diagnostikovať a či je možné sa z neho zotaviť, zabudnúť na tento problém navždy?

Čo je to kvapka žlčníka?

Dropsia žlčníka je nezápalové ochorenie spôsobené poškodením žlče z dutiny do dvanástnika.

Obštrukcia žlčovodu môže byť buď úplná (v tomto prípade choroba postupuje oveľa rýchlejšie), a čiastočná, v ktorej sa kvapky tvoria pomalšie.

Vo vnútri žlčníka sa hromadí jeho obsah: hlien, exsudát. Preteká, získava tvar hrušky. Neustále natiahnutie vedie k výraznému zvýšeniu veľkosti tela, stenčeniu jeho stien, ktoré je plné ich prasknutia, krvácania a peritonitídy.

Vyzerá to ako schéma vylučovania žlče. Porušenie na akomkoľvek mieste vedie k stagnácii žlče a ďalším problémom:

Stručná anamnéza

Rovnako ako mnohé iné choroby, hydropsia žlčníka bola opísaná ako samostatná nozologická jednotka v XIX storočí. Opis poskytol americký lekár John Stout Bobbs (John Stout Bobbs), známy tiež tým, že v roku 1867 vykonal prvú cholecystostómiu.

Druhy a formy

Tok opuchu žlčníka je komplikovaný a nekomplikovaný. Ako sa zistili komplikácie tejto patológie:

• perforácia stien, krvácanie a rozvoj peritonitídy v dôsledku výtoku žlče do dutiny brušnej;
• empyém (hnisanie žlčníka);
• cholangitída (zápal žlčových ciest);
• zápal dvanástnika.

Prevalencia a význam

Podobne ako pri iných ochoreniach žlčníka, aj kvapky sa zvyčajne vyskytujú u starších pacientov, ale niekedy, najmä ak je spôsobená vrodenými patológiami pečene a žlčových ciest, je diagnostikovaná u detí a mladých ľudí. Vyskytuje sa s rovnakou frekvenciou u mužov a žien.

Rizikové faktory

Rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku žlčníka, zahŕňajú nasledujúce ochorenia a stavy:

Čo ohrozuje edém žlčníka?

Jednou z najvážnejších pravdepodobných komplikácií žlčníka je, samozrejme, jeho perforácia. Ruptúra ​​stien orgánu a výtok žlče do brušnej dutiny vedie k jej zápalu. Okrem toho sa v takýchto prípadoch často vyvíja masívne krvácanie, ktoré je rovnako ako akékoľvek krvácanie z pečene extrémne ťažké zastaviť.

Príčiny ochorenia

Rôzne faktory môžu viesť k obštrukcii žlčového kanála. V prvom rade je to cholelitiáza - je to tvorba kameňov vo väčšine prípadov, ktoré spôsobujú obštrukciu.

Deformity žlčníka a kanálikov, benígnych a malígnych nádorov, ktoré stláčajú kanál, ako aj niektorých parazitov, ako je napríklad mačka, môže tiež viesť k vzniku kvapky žlčníka.

Mnohí odborníci však tvrdia, že obštrukcia žlčových ciest sama o sebe nestačí na úpadok. Experimentálne sa dokázalo, že podviazanie kanálika nevedie k kvapkaniu žlčníka, ale k jeho postupnej atrofii.

Preto sa predpokladá, že chronické zápalové ochorenia močového mechúra zohrávajú významnú úlohu v jeho vývoji. Súbežná cholecystitída bola zistená u väčšiny pacientov hospitalizovaných so symptómami edému žlčníka.

príznaky

Po dlhú dobu sa choroba môže vyskytnúť, takmer bez narušenia pacienta. Avšak pre ťažké porušovanie priechodnosti žlčových ciest sa často prejavujú príznaky cholestázy - stagnácia žlče. Patrí medzi ne:

• ťažkosť v pravej hypochondriu;
• zožltnutie kože a očných bielkov;
• svrbenie;
• svetlo žltkasté výkaly a tmavý moč;
• strata chuti do jedla.

Nie vždy všetky tieto príznaky ochorenia sú veľmi výrazné, v mnohých prípadoch zostávajú na úrovni mierneho nepohodlia a ľudia, ktorí trpia vodnatosťou, sú obviňovaní z ľudí za následky podvýživy.

Jasnejšie, edém žlčníka sa prejavuje, keď vedie k pečeňovej kolike, sprevádzanej nasledujúcimi príznakmi:

• akútna bolesť pod rebrami vpravo, vyžarujúca na chrbát a pravé rameno;
• nevoľnosť a zvracanie, často s prímesou žlče;
• črevná kolika;
• horúčka s významným skokom v telesnej teplote;
• napätie brušných svalov.

Najčastejšie je to pečeňová kolika, ktorá spôsobuje, že pacient sa poradí s lekárom na ďalšie vyšetrenie. Veľmi často spôsobuje trasenie v doprave, fyzickú aktivitu rôzneho druhu, ako aj konzumáciu vyprážaných potravín s vysokým obsahom tuku, čo vedie k hojnému vylučovaniu žlče.

Pri pohmate, v oblasti okraja pečene, je detekovaná oválna hustá formácia, nehybná, ak je k nej pripojený močový mechúr a môže byť ľahko premiestnená, ak jej dno presahuje hranice pečene. Môže byť bezbolestné a bolestivé, najmä ak sa pri exacerbácii zápalového procesu, ktorý sa vyskytuje vo vnútri močového mechúra, vykonáva palpácia.

Ultrazvuk sa môže vykonať na diagnostiku.

Diagnóza a liečba

Pretože choroba je najčastejšie po dlhú dobu takmer asymptomatická, potom v čase, keď je diagnóza uskutočnená, veľkosť žlčníka zvyčajne dosahuje značnú veľkosť. Preto liečba edému žlčníka vyžaduje takmer vždy chirurgický zákrok na jeho odstránenie - cholecystektómiu.

Len s miernym zvýšením a neúplnou obštrukciou kanálov je možná konzervatívna liečba s neustálym sledovaním dynamiky pacienta.

Definícia ochorenia

Ak máte podozrenie na edém žlčníka, najprv sa vyžaduje konzultácia s gastroenterológom. Po externom vyšetrení a palpácii na objasnenie diagnózy môže lekár poslať pacienta na ultrazvukové vyšetrenie, CT a MRI pečene a žlčovodov, ak je to potrebné, vykonať aj pankreatocholangiografiu a diagnostickú laparoskopiu.

Žlčník zväčšený a naplnený tekutinou na echografe je videný ako veľký tmavý tieň v oblasti pečene, často heterogénny. Počas laparoskopického vyšetrenia sú jasne viditeľné jeho tenké, natiahnuté steny.

Je dôležité rozlišovať edém žlčníka, v ktorom je zväčšený v dôsledku pretečenia tekutín a ťažkej cholelitiázy, pri ktorej dochádza k zvýšeniu orgánu v dôsledku veľkého počtu kameňov v jeho dutine.

Výsledok CT vyšetrenia je teda viditeľný.

prípravky

Lieková terapia pre žlčník je účinná len v miernych formách a nekomplikovanom priebehu ochorenia. Pacientovi sa predpisujú lieky, ktoré zabraňujú stáze žlče v močovom mechúre, riedia ju a uľahčujú výtok do dvanástnika v dôsledku relaxácie hladkých svalov žlčovodu - cholekinetických a cholespastických nástrojov.

V tomto prípade sú často predpísané nasledujúce lieky:

• cholecystokinín;
• Gimekromon;
• Holagol;
• Síran horečnatý alebo soľ.

Znamená to, že zriedená žlč prispieva aj k rozpúšťaniu kameňov vytvorených v močovom mechúre, čo obnovuje normálny odtok obsahu žlčníka. Výsledkom je, že s malou veľkosťou a možnosťou úplného rozpustenia je možné obnoviť funkcie orgánu.

Chirurgická liečba

Toto je najbežnejší a najúčinnejší spôsob liečenia opuchnutia žlčníka. Chirurgický zákrok na odstránenie orgánu sa nazýva cholecystektómia. Vykonáva sa dvomi spôsobmi: otvorenými a laparoskopickými.

Otvorená cholecystektómia je zriedkavá a je použiteľná hlavne pri významnom množstve žlčníka. Je traumatickejšia, po nej sú zjavné jazvy a doba zotavenia môže byť oneskorená o niekoľko mesiacov.

Laparoskopická cholecystektómia umožňuje pacientovi opustiť nemocnicu po 2 - 3 dňoch, nezanecháva jazvy a po takejto závažnej komplikácii sa takmer nikdy nevyskytne adhézna choroba. Nástroje sú vložené do brušnej dutiny cez malé rezy a odstránený orgán je tiež odstránený cez ne.

Po operácii sa na väčšine kliník vykonáva histologia odstráneného žlčníka a z jeho obsahu sa odoberie baktéria, aby sa zistila možná malignita a infekcie.

Liečba ľudových prostriedkov

Pri páde žlčníka, použitie rôznych ľudových prostriedkov je neúčinné. Avšak v prípade nekomplikovaného priebehu ochorenia a neúplnej obštrukcie žlčového kanála je možné použiť liečivé rastliny riediace žlče. Toto je:

Neodporúča sa samoliečba a aplikovanie odvarov a infúzií bylín bez konzultácie so špecialistom: napriek skutočnosti, že bylinné prípravky majú nízku toxicitu, ak sa používajú nesprávne, môžu zhoršiť stav pacienta.

diéta

Všetky ochorenia pečene vyžadujú dodržiavanie diéty a kvapka žlčníka nie je výnimkou. Ako v prípade konzervatívnej liečby a po cholecystektómii je predpísaná diéta Pevsner č. Použitie nasledujúcich produktov je obmedzené:

1. Tučné mäso, maslo a rastlinný olej.
2. Vyprážané jedlo.
3. Údené a konzervované jedlá, droby.
4. Huby, korenistá a horiaca zelenina, dráždi tráviaci trakt, korenie.
5. Káva, čaj, čokoláda.
6. Alkoholické nápoje.

prevencia

Pravidelné ultrazvuk pomôže včas vidieť patológiu

V prítomnosti vrodených defektov žlčníka a jeho profylaxia potrubia je len v pravidelnom monitorovaní stavu orgánu pomocou ultrazvuku. Je možné zabrániť tvorbe kameňov a mechanickému upchatiu žlčovodu pomocou správnej výživy, miernej fyzickej aktivity a regulácie hmotnosti: bola zistená súvislosť medzi ochorením žlčových kameňov a obezitou.

Je tiež dôležité hneď na začiatku identifikovať a liečiť chronické zápalové procesy postihujúce žlčník.

predpovede

Ani v prípade výraznej stagnácie žlčník neohrozí život sám. Jeho komplikácie, začínajúce empyémom a končiace peritonitídou, sú však často veľmi nebezpečné. Preto aj pri miernych fázach je potrebné neustále monitorovanie zdravotného stavu a pri závažnejších štádiách operácie.

záver

Ak to zhrnieme, môžeme povedať:

1. Príčiny pádu žlčníka sú dosť rôznorodé: ide o vrodené patologické stavy žlčových ciest močového mechúra, nádorov a parazitov, ako aj cholelitiázu, ktorá najčastejšie vedie k jej vývoju.
2. Choroba trvá dlho bez výrazných príznakov.
3. Najúčinnejšou a najbežnejšou metódou jej liečby je cholecystektómia, ktorá sa podľa veľkosti močového mechúra uskutočňuje otvorenou alebo laparoskopickou metódou.
4. Sama o sebe hydrokéla žlčníka nie je život ohrozujúca, ale jej komplikácie môžu byť fatálne.

Čo je to kvapka žlčníka? Príčiny, príznaky a liečba

Dropsia žlčníka alebo mukocele (ICD kód K82.1) je jednou z chorôb žlčového traktu, ktorej charakteristickým znakom je akumulácia tekutiny v orgánovej dutine. Vo väčšine prípadov patológia nie je spojená so zápalovým procesom a dlhodobo sa vyvíja.

V neprítomnosti včasnej lekárskej starostlivosti môže mať opuch život ohrozujúce následky.

Všeobecné charakteristiky

Aké zmeny sú typické pre dropy a čo to je? Dropsia je patológia žlčníka a žlčových ciest. Rozvíja sa v prípade, keď dôjde k úplnej alebo čiastočnej obštrukcii hrdla močového mechúra, bežných alebo cystických kanálikov. V dôsledku zablokovaného odtoku žlče dochádza k funkčným poruchám.

Žlčník je naplnený exsudátom

To vedie k akumulácii hlienu a exsudátu produkovaného bunkami epitelovej vrstvy v telesnej dutine. Nahromadenie tekutiny spôsobuje postupnú deformáciu, napínanie a stenčovanie stien bubliny.

Objem nahromadenej kvapaliny môže dosiahnuť až 1 liter. Deštruktívny proces so sebou prináša hrozbu perforácie orgánov a prenikanie infikovaného obsahu do brušnej dutiny s následným rozvojom empyému.

To môže spôsobiť peritonitídu, gangrénu a vnútorné krvácanie. Bez pomoci v núdzi je takýto stav plný smrti.

Príčiny ochorenia

Hlavným dôvodom hromadenia exsudatívnych hmôt v tele žlčníka je porušenie odtoku žlče.

Toto sa deje z viacerých dôvodov:

• blokovanie cystického kanála alebo krčných kameňov cholelitiázou;
• biliárna dyskinéza;
• tvorba spojivového tkaniva jaziev v kanáloch;
• vrodené deformity kanálikov (abnormálna štruktúra);
• mechanická kompresia, v prítomnosti nádorových procesov alebo zväčšených lymfatických uzlín.

Umiestnenie orgánu v bezprostrednej blízkosti hepatoduodenálneho väziva môže tiež spôsobiť obštrukčné procesy. Pretože kanál má malý lúmen, môže sa v prítomnosti provokujúcich faktorov vyskytnúť pomerne rýchlo.

Dávajte pozor! Prítomnosť chronických zápalových procesov hepatobiliárneho traktu zvyšuje pravdepodobnosť mukocele.

Príznaky patológie

Nebezpečenstvo biliárneho edému je, že má dlhý latentný priebeh. U väčšiny pacientov sa príznaky ochorenia objavujú v neskorom štádiu a majú rôzny stupeň závažnosti. Sú podobné príznakom, ktoré sa objavujú v iných patológiách pečene a žlčových ciest.

Prvým príznakom problémov sú dyspeptické poruchy.

Ako choroba postupuje, začínajú sa objavovať nasledujúce príznaky:

• bolesť lokalizovaná v pravej hypochondriu, vyžarujúca do pravej lopatky;
• porucha stolice, striedanie zápchy a hnačky;
• zvýšenie teploty;
• zvracanie so žlčou.

V závažných prípadoch môže patológia vyvolať akútny záchvat žlčovej koliky. Ruptúra ​​žlčníka je sprevádzaná prudkým zvýšením teploty a akútnej bolesti. V niektorých prípadoch je možná zmätenosť alebo strata vedomia.

diagnostika

Diagnostické opatrenia zahŕňajú externé vyšetrenie, inštrumentálne metódy výskumu a laboratórne testy. Diagnóza musí byť komplexná, aby zobrazovala úplný klinický obraz a včasnú diagnózu.

Keďže mukocele má všetky príznaky zápalu žlčníka a žlčových kameňov, je potrebné ochorenie starostlivo odlíšiť.

POZOR! Laboratórne testy nie vždy odrážajú prítomnosť patológie.

Diagnóza dropsy môže byť palpáciou

Primárny príjem zahŕňa vizuálnu kontrolu a prehmatanie brucha. S významným množstvom nahromadenej tekutiny je zväčšený žlčník ľahko hmatateľný. Pri palpácii sa zistí objem, ktorý sa vizuálne prejaví vyvýšením pravej hornej steny brucha.

Hlavnými metódami vyšetrenia mukocele žlčníka sú nasledujúce štúdie: t

1. US. Pri vykonávaní ultrazvukového vyšetrenia v žlčníku sa zistí nehomogénny obsah, steny tela sú slabo diferencované. Betóny môžu vytvárať viacnásobný akustický tieň, jasne viditeľný v obraze.
2. MR. Pri skúmaní ultrazvukového vyšetrenia nie je možné odlupovanie žlčníka vždy odlíšiť od cystickej formácie. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou umožňuje určiť veľkosť tela, stupeň stenčenia stien a charakter šírenia patológie.
3. Laparoskopia. Úvod do dutiny orgánu laparoskopu vám umožňuje vizuálne posúdiť zmeny a zistiť výpotkovú tekutinu v žlčníku, odlíšiť obsah a prípadne ju odstrániť.

Abdominálna rádiografia

Ďalšie diagnostické metódy sú abdominálna rádiografia, cholecystografia, choledochoskopia. Tieto metódy umožňujú vylúčiť cystické formácie a určiť zdroj, ktorý vyvolal rozvoj kvapiek.

liečba

Terapeutický prístup k liečbe kvapiek závisí od závažnosti ochorenia. Pri malom množstve tekutiny a bez hnisavého obsahu dodržiava ošetrujúci lekár konzervatívny liečebný plán.

Zahŕňa:

• lieková terapia zameraná na odstránenie zápalu a uvoľňovanie žlčovodu z zubného kameňa;
• dodržiavania diétnej výživy (tabuľka č. 5).

Počas celého terapeutického postupu musí byť pacient pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Monitorovanie umožňuje vyhodnotiť dynamiku a upraviť použitú terapiu.

Ak konzervatívna liečba nevedie k zlepšeniu stavu pacienta, pacientovi sa indikuje chirurgický zákrok. Pri hojnej akumulácii tekutín sa vykonáva cholecystektómia. Menej traumatickou metódou chirurgie je laparoskopická cholecystektómia.

Perforácia žlčníka s uvoľňovaním tekutiny do retroperitoneálneho priestoru vyžaduje otvorenú cholecystektómiu. Vo svojom procese sa žlčník odstráni a celá brušná dutina sa dôkladne umyje.

Dropsia je dôsledkom dlhodobých chronických zápalových procesov vyskytujúcich sa v hepatobiliárnom trakte. Aby sa zabránilo vzniku sliznice žlčníka, je potrebné pravidelné preventívne vyšetrenie v zdravotníckom zariadení a dodržiavanie zásad zdravého stravovania.

video

Súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky teraz - víťazstvo v boji proti chorobám pečene nie je na vašej strane.

Premýšľali ste už o operácii? Je to pochopiteľné, pretože pečeň je veľmi dôležitým orgánom a jej správne fungovanie je zárukou zdravia a pohody. Nevoľnosť a zvracanie, žltkastá koža, horká chuť v ústach a nepríjemný zápach, stmavnutie moču a hnačka. Všetky tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky.

Ale možno je správnejšie liečiť nie účinok, ale príčinu? Odporúčame, aby ste si prečítali príbeh Olgy Krichevskej, ako vyliečila pečeň. Prečítajte si článok >>