Keď mám boľavú pravú stranu

Otázka: Dobrý deň. Nie je to tak dávno, keď som zistil, že keď som išiel na toaletu, keď som bolel, moja pravá strana bolí. Ako to môže byť spôsobené a čo robiť v tomto prípade?

Odpoveď: Bolestivý syndróm môže spôsobiť mnohé ochorenia s podobnými príznakmi. Tento stav spôsobuje zápchu, pretože fekálne hmoty stvrdnú a poškodia črevnú sliznicu. Možno taký stav s akútnym záchvatom cholecystitídy. Keď choroba stúpa, človek sa cíti zle, prestávky. Bolesť je ako záchvat a so zápalom sa stáva silnejšou, keď je brušná stena napätá, dýcha a snaží sa.

Bolesť v oblasti stolice vyvoláva dyskinézu, pankreatitídu. Pri pankreatitíde sa bolesti zavlažujú v hornej časti brucha, chrbta a oboch strán. Syndróm bolesti často začína léziami vnútorných orgánov, napríklad pri akútnej apendicitíde, Crohnovej chorobe a ileitíde.

U žien sú gynekologické bolesti často počas pohybu čriev horšie. Zvlášť často pri ochoreniach maternice, nádoroch v pravom vaječníku. Ďalšie príznaky: výtok, mierna horúčka, zimnica a horúčka.

Ak chcete zistiť príčinu bolesti, obráťte sa na svojho gynekológa, chirurga alebo gastroenterológa. Lekár Vám predpíše ďalšiu diagnostiku, identifikuje chorobu a predpíše vhodnú liečbu.

Chirurg - online konzultácia

Keď napätie je ostrá bolesť v spodnej časti brucha na pravej strane. Čo to mohlo byť?

№ 26 215 Chirurg 25.11.2015

Vitajte! Mal som taký problém ako niekoľko dní, s napätím brušných svalov, moja pravá strana v spodnej časti brucha veľa bolí, akoby som tam uviazol nôž. Ale pri stlačení a pocite nie je žiadna bolesť a pri chôdzi nie je žiadna bolesť, len s napätím a začína sa po tréningu na druhý deň a neprejde tri dni, teraz nemôžem tlačiť na tlač a. T. D. Povedz mi, čo to môže byť a čo robiť prieskum? Vďaka vopred!

Ahoj Natalia. Váš stav súvisí s napätím svalov prednej brušnej steny (brušnej dutiny) po cvičení. To nastane, keď nadmerné zaťaženie tlače, týždeň po začiatku tréningu, tento stav prejde sám. Nebojte sa. Ďakujem vopred za odpoveď. Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na stránku alebo na moju webovú adresu uvedenú v profile.

OPÄTOVNÁ OTÁZKA 10/19/2016 Anastasia, Kaluga

Dobré popoludnie Keď napätie v brušných svaloch bolí na pravej strane brucha. Pri chôdzi a bez pocitu bolesti. Už tri týždne to bolí, nemôžem tlačiť, je to veľmi ťažké na tréningoch v telocvični. Povedz mi, čo to môže byť a čo robiť. Vďaka vopred!

Ahoj, Anastasia. Musíte obmedziť spotrebu tuku, vyprážané, údené, korenené. Urobte ultrazvuk pečene a žlčníka. Keď bolesť Ale shpa 2 kartu 1-2 krát denne. Čoskoro sa dobre.

Predefinujte svoju pracovnú záťaž. Ako preventívne opatrenia po tréningoch, ktoré urýchlia tvorbu kyseliny mliečnej, alebo jednoducho pomôžu uvoľniť napäté svaly a privedú sa späť do práce, ponúkam niekoľko praktických tipov: masáž, horúci kúpeľ, sauna, dostatok tekutín vo vnútri. Je možné, že v určitých skupinách svalov nadmerné množstvo kyseliny mliečnej, ako uľahčiť pohodlie a zotaviť sa po aktívnom tréningu a ako rýchlo odstrániť akumulovanú kyselinu mliečnu z tela po tréningu. Napríklad horúci kúpeľ Odstránenie kyseliny mliečnej zo svalov je otázkou niekoľkých hodín, maximálne 2 dni. Ale v tomto okamihu, nepohodlie a bolesť môžu zasahovať do normálneho života a ísť na ďalšie školenie. Pre uľahčenie existencie po aktívnom tréningu pomáha horúca kúpeľňa (je kontraindikovaná pri menštruácii, ak trpíte hypertenziou alebo ste tehotná), musíte sa dostať do teplej vody a ponoriť sa do kúpeľa tak, aby oblasť srdca zostala nad vodou. Zostaňte 10 minút vo vode. Potom opláchnite studenou vodou a postup zopakujte. Maximálny počet prístupov je 5. Na samom konci stojí za to trieť uterákom, kým sa neobjaví červený tón pleti. Trochu o saune.Zmena intenzity tréningu je zárukou, že krvný tok vo svaloch sa zlepší a kyselina mliečna vyjde rýchlejšie. Táto metóda je však vhodná len na tréning. Čo robiť, ak ste zabudli zmeniť náplň na menšie a chcete rýchlo odstrániť kyselinu mliečnu z vášho tela. Veľké množstvo kyseliny vychádza s potom, pričom cesta do kúpeľa je najlepšou voľbou pre viac tvorby pórov. Okrem toho táto metóda pomáha uvoľniť svaly a urobiť z nich pružnejšie. To zase zníži riziko syndrómu oneskorenej bolesti. Tu, rovnako ako cvičenia sami, nemôžete preháňať to. Urobte pár krokov do parnej miestnosti a ukončite túto procedúru chladnou sprchou. V deň takýchto prístupov možno urobiť nie viac ako tri.

Dobrý deň, prezrite si pracovné zaťaženie. Ako preventívne opatrenia po tréningoch, ktoré urýchlia tvorbu kyseliny mliečnej, alebo jednoducho pomôžu uvoľniť napäté svaly a privedú sa späť do práce, ponúkam niekoľko praktických tipov: masáž, horúci kúpeľ, sauna, dostatok tekutín vo vnútri. Je možné, že v určitých skupinách svalov nadmerné množstvo kyseliny mliečnej, ako uľahčiť pohodlie a zotaviť sa po aktívnom tréningu a ako rýchlo odstrániť akumulovanú kyselinu mliečnu z tela po tréningu. Napríklad horúci kúpeľ Odstránenie kyseliny mliečnej zo svalov je otázkou niekoľkých hodín, maximálne 2 dni. Ale v tomto okamihu, nepohodlie a bolesť môžu zasahovať do normálneho života a ísť na ďalšie školenie. Pre uľahčenie existencie po aktívnom tréningu pomáha horúca kúpeľňa (je kontraindikovaná pri menštruácii, ak trpíte hypertenziou alebo ste tehotná), musíte sa dostať do teplej vody a ponoriť sa do kúpeľa tak, aby oblasť srdca zostala nad vodou. Zostaňte 10 minút vo vode. Potom opláchnite studenou vodou a postup zopakujte. Maximálny počet prístupov je 5. Na samom konci stojí za to trieť uterákom, kým sa neobjaví červený tón pleti. Trochu o saune.Zmena intenzity tréningu je zárukou, že krvný tok vo svaloch sa zlepší a kyselina mliečna vyjde rýchlejšie. Táto metóda je však vhodná len na tréning. Čo robiť, ak ste zabudli zmeniť náplň na menšie a chcete rýchlo odstrániť kyselinu mliečnu z vášho tela. Veľké množstvo kyseliny vychádza s potom, pričom cesta do kúpeľa je najlepšou voľbou pre viac tvorby pórov. Okrem toho táto metóda pomáha uvoľniť svaly a urobiť z nich pružnejšie. To zase zníži riziko syndrómu oneskorenej bolesti. Tu, rovnako ako cvičenia sami, nemôžete preháňať to. Urobte pár krokov do parnej miestnosti a ukončite túto procedúru chladnou sprchou. V deň takýchto prístupov možno urobiť nie viac ako tri.

Bolesť na pravej strane brucha

Bolesť v pravom bruchu - pomerne častá sťažnosť pacientov. Táto zóna zahŕňa inerváciu mnohých orgánov, ktoré môžu spôsobiť bolesť v rozpore s prácou.

Ak dieťa alebo dospelý má bolesť žalúdka na pravej strane, potom ani lekári nemajú podozrenie na útok zápalu slepého čreva. Nie je to však jediná choroba, ktorá si vyžaduje pozornosť. Berieme do úvahy ochorenia, ktoré pacientom spôsobujú bolesť, podľa úlohy vnútorných orgánov.

Pravé anatomické štruktúry brušnej dutiny

Ak je brucho rozdelené vertikálne na polovicu, časť orgánov padá na obe strany, pretože zaujímajú centrálnu polohu:

  • žalúdok (antrum a pyloric) a dvanástnik (ohyb);
  • pankreasu (hlava a telo);
  • tenké črevo;
  • močový mechúr;
  • hrubé črevo (slepé, vzostupné a polovica priečneho hrubého čreva).

Preto pri skúmaní patologických zmien je ťažké oddeliť pravú a ľavú pozíciu. Niekedy zdroj bolesti nie je tam, kde to bolí, tam sú migračné pocity, keď človek nie je schopný určiť konkrétne miesto a hovorí o "bolesti po celom žalúdku."

Niektoré choroby majú "obľúbenú" lokalizáciu. Pečeň ľavého laloka padá do zóny ľavej polovice a môže spôsobiť bolesť v hornej dutine brucha. Priamo v pravej časti brucha sa nachádza žlčník s kanálikmi, pravou obličkou a ureterom, vermiformným procesom.

Choroby môžu spôsobiť bolesť:

  • brušnej steny;
  • nádoby;
  • pravý spodný okraj.

Znalosť štruktúry orgánov nám umožnila rozlíšiť znaky syndrómu bolesti:

  • parenchymálne orgány (pečeň, obličky) majú pevnú ochrannú kapsulu s množstvom nervových receptorov, akékoľvek nežiaduce účinky, ako sú poranenia, zápal, opuch, spôsobujú, že kapsula sa natiahne a pošle signály bolesti do mozgu;
  • duté orgány (žalúdok, žlčník, ureter) sú vybavené receptormi len v submukóznej vrstve, takže reagujú na svalové kŕče, naťahovanie, perforáciu vredu, ruptúru, ale len zriedka prispievajú k bolesti pri miernom katarálnom zápale.

Tento mechanizmus je nevyhnutne braný do úvahy lekári v diagnóze. Zistenie, prečo žalúdok na pravej strane bolí, je ťažké, pretože dysfunkcia jedného orgánu vedie k zlyhaniu celkového tráviaceho procesu.

Ako hodnotiť povahu bolesti?

Pacienti opisujú svoju bolesť rôznymi spôsobmi. Lekár musí analyzovať subjektívne informácie, klásť doplňujúce otázky o podmienkach výskytu pravostranných bolestí brucha, o ich zmene, obmedzení, súvislosti s jedlom. V súlade so znením sťažností uvádzame hodnotiaci algoritmus pre charakter bolesti.

Vpravo, žalúdok bolí pri behu a chôdzi

Pohyb nôh je sprevádzaný intenzívnou prácou brušného svalového systému, zmenou vnútrobrušného tlaku a masážnym účinkom na črevá, preto sa atónia vyskytuje v neprítomnosti fyzickej aktivity.

Pri pohybe sa objavujú rôzne ochorenia v latentnom (latentnom) štádiu. V takýchto prípadoch sa nemôžete nútiť chodiť a vydržať. Bolesť na pravej strane brucha indikuje aktiváciu patológie, čo môže rýchlo viesť ku komplikáciám.

Bolesť nastáva po ceste v doprave

Akýkoľvek pohyb vo vozidle, bez ohľadu na to, či sedí alebo stojí, spôsobuje trasenie tela. Tento efekt prispieva k pohybu kameňov, soľných konglomerátov pozdĺž žlčníka, priechodov, močovodu. Pacienti so žlčníkovým kameňom a urolitiázou často spájajú nástup útoku s ostrými trhavými pohybmi tela. Podobný efekt majú okrem cestovania v doprave aj skákanie a beh.

Žalúdok bolí len pri stlačení

Povedzme teda pacientom, keď lekár prehmatá brucho. Dúfajú, že ak sa to nedotkne, choroba nebude.

Metóda palpácie umožňuje určiť lokalizáciu bolesti, identifikovať odpoveď pacienta. Akýkoľvek tlak na žalúdok prispieva k rastu intraabdominálneho tlaku. Vyvoláva skrytú bolesť.

Okrem toho je vonkajšia leták peritoneum pritlačený proti zóne zápalu, spôsobuje lokálnu bolesť v pravej polovici brucha a pomáha rozlíšiť lokálny zápal od odrazených bolestí (s infarktom myokardu, krupicovou pneumóniou, pleuróziou).

Bolesť pri prehmataní spodnej časti brucha vpravo spôsobuje podozrenie na akútnu apendicitídu. U žien sa majú vždy vylúčiť gynekologické ochorenia (adnexitída, ovariálna cysta). Pri lokálnej lokalizácii bolesti v hornej časti podtlaku s tlakom na pravej strane je potrebné uvažovať o zápale žlčníka, hepatitíde, menej často dvanástnikovej vredovej chorobe, ktorá sa prejavuje. Na tomto princípe sú založené symptómy peritoneálneho podráždenia.

Žena má bolesť žalúdka priamo pod menštruáciou

Bolesti brucha pred menštruáciou a počas času - častá sťažnosť dievčat a žien. Zvyčajne sa nachádza nad pubis, vyžarujúce do slabín, v pupku. Gynekológovia ich spájajú s hormonálnymi poruchami.

Ak sa jedná o bolesť v oblasti brucha na pravej strane, predpokladá sa pravostranná adnexitída (zápal príveskov). Ťažká bolesť sa vyskytuje počas mimomaternicového tehotenstva, s torziou a ruptúrou cysty, vracia sa. Pri povahe bolesti môže byť zamenený s útokom zápal slepého čreva.

Whines v žalúdku vpravo

Bolesť v bruchu na pravej strane signalizuje zápalový proces miernej intenzity. Často je sprevádzaný peptickým vredom. Začína 1,5 - 2 hodiny po jedle a trvá celú noc.

Tupé abdominálne bolesti sú charakteristické pre hypotonickú dyskinézu žlčníka a čriev. Spôsobené prepadom, natiahnutím svalovej vrstvy a zhoršeným vyprázdňovaním. Najviac predisponovaní sú ľudia s neurasténiou, citovo nestabilnými, deťmi školského veku. Preto sa nachádzajú v pravej hypochondriu av blízkosti pupka.

Bolesti v kŕčoch

Akútne náhle bolesti brucha vpravo sú charakterizované pacientmi ako „ostré“, nekonzistentné, vo forme kontrakcií. Podobné sťažnosti sprevádzajú črevnú obštrukciu, spôsobenú peristaltickými pohybmi črevných slučiek. Môžu sa objaviť, keď sa praskne stena čreva (perforácia počas vredu, Crohnova choroba), kapsuly vnútorných orgánov, tromboembolizmus mezenteriálnych ciev.

Nie sú charakteristické pre zápalový proces, pri ktorom sa postupne zvyšuje bolesť na pravej strane brucha. Tu je značná časť pobrušnice bezprostredne podráždená a tkanivá orgánov sú zničené. Pocity „rezania“ sú typické pre črevné ochorenia spôsobené infekciou alebo otravou jedlom.

Niečo pulzov a remorkérov

Bolesť pri pulzovaní je spojená s poškodením ciev. U starších ľudí s rozšíreným aterosklerotickým procesom dochádza k aneuryzme abdominálnej aorty. Nádoba sa stáva tenšou a expandujúcou, pretože tlak, ktorý prijíma, je dosť vysoký, pulzácia sa rovnomerne šíri vo všetkých smeroch. Môže sa cítiť pri palpácii zóny tesne nad pupkom a v porovnaní s pulzom.

Pre "šklbanie" typ bolesti je charakterizovaný rozvojom hnisavý zápal. V dolnej časti brucha vpravo sa objavuje flegmonózna a gangrenózna apendicitída. Bolesť označuje prebiehajúci proces. Proces môže prasknúť a spôsobiť zápal peritoneum (peritonitída).

Pre skúsených lekárov je určenie charakteru bolesti zahrnuté v príznakoch ochorenia, ale nie je posudzované samostatne. Diagnóza sa vykonáva až po analýze celého komplexu symptómov a výsledkov vyšetrení.

Ako liečiť perzistentné a periodické bolesti brucha vpravo?

Trvanie bolesti v čase je dôležité v diagnóze. Ak žalúdok stále bolí na pravej strane, potom je bolesť zvyčajne mierna, matná. Podobný priebeh je charakterizovaný chronickou apendicitídou, cholecystitídou, gastritídou, hepatitídou. Niekedy bolesť úplne ustúpi, pacienti sa mylne radujú z ich uzdravenia a rozbijú diétu. Ale symptóm sa znovu objaví.

Periodické bolesti, ktoré sa opakujú po niekoľkých dňoch, týždňoch, mesiacoch a dokonca rokoch, by sa mali vysvetliť priaznivým priebehom chronických ochorení s dlhým obdobím remisie. Exacerbácie sa objavujú len za určitých podmienok: porušenie režimu, príjem alkoholu, stresové situácie, na jar a na jeseň (peptický vred).

Dlhé obdobia remisie sú charakteristické pre Crohnovu chorobu, ulceróznu kolitídu. Považujú sa za pozitívny výsledok liečby. Nie je zvyčajné hovoriť o obnove, pretože konečné príčiny ochorenia sú nejasné a moderná terapia nerieši všetky problémy. Ďalšie príznaky chorôb pravej polovice brucha, zvažujeme príznaky najbežnejšej patológie.

Ochorenie pečene

Ochorenia pečene spôsobujú bolesť v pravej hypochondriu vyžarujúcom do dolnej časti chrbta. Pacienti hovoria, že "pravá strana žalúdka bolí." Príčinou je podvrtnutie kapsuly alebo prasknutie v dôsledku poranenia.

Pri zápale, krvácaní do parenchýmu sa veľkosť tela zvyšuje, čo spôsobuje rozťahovanie povrchovej membrány. Kapsula sa môže zapáliť, keď infekcia prechádza zo susedných orgánov. Potom sa bolesť vyznačuje vysokou intenzitou.

Hepatitída (ochorenia pečene zápalového charakteru) sú rozdelené podľa pôvodu. Okrem bolesti sa líšia v klinických prejavoch.

Toxická hepatitída - vznikla ako reakcia na užívanie alkoholu, niektorých liekov, otravy chemikáliami, domácimi tekutinami, toxickými produktmi (huby).

Vyvíjajú sa rýchlo, sprevádzané silnými akútnymi bolesťami v pravom hornom kvadrante, nevoľnosťou, vracaním, zožltnutím kože a skléry. Vírusová hepatitída - má chronický priebeh s obdobiami exacerbácií a zväčšením pečene. Neustále pacienti pociťujú ťažkosť, tupú "bolesť na pravej strane brucha", nepohodlie pozdĺž čriev, stratu chuti do jedla.

Je známe, že vírusová hepatitída významne zvyšuje pravdepodobnosť transformácie ochorenia na rakovinu. Súčasne sa charakter bolesti mení na intenzívny, trvalý. Hepatitída spojená s infekčnými chorobami (hemoragické horúčky, rubeola, vírus Epstein-Barrovej) nespôsobujú silnú bolesť. Diagnóza sa vykonáva na základe iných znakov poškodenia.

Pre všeobecné príznaky charakteristické:

  • zvýšená bolesť počas fyzickej aktivity;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • zvýšenie teploty nie vyššie ako 37,5;
  • strata chuti do jedla;
  • krvácanie z ďasien;
  • žltnutie kože a skléry;
  • ľahké výkaly a tmavý moč;
  • poškodená stolica.

Absces, dutina obsahujúca hnis, sa môže nachádzať ako v pečeni samotnej, tak v subhepatickom uhle medzi väzmi, pravou kopulkou bránice a črevnými slučkami. Pacient má okrem trhavých bolestí v hypochondriu vysokú teplotu s zimnicou, liatím potu, všeobecnou intoxikáciou (bolesť hlavy, bolesť svalov, závraty, nevoľnosť).

Echinokoková cysta sa tvorí v parenchýme pečene so zavedením parazita (echinococcus). Veľkosť dutiny môže dosiahnuť významný objem. Vtedy vznikajú bolesti trvalého charakteru.

Cirhóza pečene - výsledok hepatitídy, chronického alkoholizmu. Tkanivo parenchýmu je nahradené jazvou. Telo sa zmršťuje a zmenšuje. Keďže kapsula sa nemôže natiahnuť, silná bolesť sa nevyskytuje. Ťažké bolesti sú pravdepodobne spojené so súčasnou biliárnou dyskinéziou a léziami pankreasu.

Malígne novotvary v pečeni vznikajú transformáciou hepatocytov alebo príjmom metastáz z iných orgánov krvou. Postupne porušoval všetky funkcie tela. Bolesť sa stáva veľmi intenzívnou.

Choroby žlčového vylučovania

Syntetizovaný v žlčníkovej žlči vstupuje do žlčníka a akumuluje sa v ňom. Ďalej sa pomocou svalových kontrakcií pohybuje pozdĺž špeciálnych kanálov do dvanástnika. Cesta prechádza vedľa kanála pankreasu. Spoločne vylučujú tajomstvo Oddiho zvierača.

Akútne kŕče sú spôsobené kŕčovitou kontrakciou svalovej vrstvy. Nazývajú sa "kolika". Nachádza sa v pravej hypochondriu, distribuuje sa do stredu brucha, v pravej bočnej zóne.

Odstránené antispazmodikami. Pacient má zároveň svrbenie, vracanie, horkosť, bolesť v epigastriu (biliárna gastritída). Patológia je spôsobená dyskinéziou (porušenie motility močového mechúra), zápalom, pohybom kameňov.

Cholecystitída (zápal močového mechúra) spôsobuje patogény. Najviac náchylné na ochorenie sú obézne ženy, ktoré nevykonávajú. Zápal vnútornej výstelky prispieva k rozvoju hlienu, zhrubnutiu žlče, mení acidobázickú rovnováhu a vytvára podmienky na zrážanie žlčových solí (cholelitiáza).

Výsledné kamienky sú ďalej prilepené k skalnej hustote a sú príčinou ochorenia žlčových kameňov. Kým kamene nemajú bolesť, sú matné v prírode, ale pohyb zubného kameňa pozdĺž žlčových ciest vedie k podráždeniu a lokálnemu spazmu. To sa prejavuje intenzívnym bolestivým záchvatom v pravej polovici brucha v hornej časti, vyžarujúcou do kosti, lopatky, dolnej časti chrbta, ramena. Útok trvá až niekoľko hodín.

Cholangitída sa nazýva zápal žlčových ciest. Zriedkavo sa izoluje bez cholecystitídy. Takmer vždy sprevádzané ochorením žlčových kameňov. V rovnakej dobe, bolesti v epigastriu a pravej hypochondrium sú veľmi silné, kŕče s vysokou horúčkou, žltačkou.

Nádory žlčníka sú zriedkavé. Ľudia s dlhou históriou cholecystitídy a žlčových kameňov majú najväčšie riziko. Bolestivý syndróm sa stáva trvalým, stáva sa trvalým. Pre patológiu typická tendencia k prasknutiu močového mechúra a peritonitídy.

zápal slepého čreva

Zápal slepého čreva je najčastejšou operovanou patológiou v chirurgii. V klasickom kurze sa bolesti najprv nachádzajú v epigastrickom regióne, sprevádzané zvracaním, horúčkou, slabosťou. O niekoľko hodín neskôr sa presunú do pravej zóny ilia. Vyzerá to ako choroba u polovice pacientov.

Ďalšia časť pacientov potrebuje vážnu diferenciálnu diagnózu. Je to spôsobené atypickým umiestnením zapáleného procesu a prejavom bolesti v pupku, v pravej hypochondriu, vzadu, v dolnej časti brucha. Spustený zápal sa prejavuje trhavými bolesťami, výrazným zvýšením teploty, zimnicou.

Ochorenie čriev

Choroby tenkého a hrubého čreva sú zriedkavo lokalizované len v pravej polovici brucha, často sa šíria do centrálnej časti. Povaha bolesti - rozliata, nemá jasnú lokalizáciu.

Keď je divertikulóza, enterokolitída, Crohnova choroba, bolesť sprevádzaná hnačkou alebo zápchou, možno črevné krvácanie (v prípade ulcerácie steny), ataky "črevnej koliky", úbytok hmotnosti, u detí typicky dehydratácia.

Pre nádory je poloha v ľavej časti charakteristickejšia. Črevná obštrukcia je spojená s prekrytím črevného lúmenu s adhéziami, nádormi, fekálnymi kameňmi. Bolesť je veľmi silná, zvracanie je možné a neexistuje peristaltika.

Patológia obličiek

Pravá oblička je anatomicky umiestnená mierne pod ľavou stranou. Pri strate hmotnosti po pôrode často trpí ptózou. Pacienti zároveň pociťujú bolesť na pravej strane a bruchu, sú vzpriamení. K poklesu dochádza v polohe na chrbte.

Pravostranná pyelonefritída v akútnom kurze je sprevádzaná intenzívnou bolesťou chrbta, častým močením, rezaním, zimnicou s vysokou horúčkou. Chronické ochorenie postupne prechádza z panvy do orgánového parenchýmu a zhoršuje funkciu nefrónov. Bolesť je matná, ale intoxikácia je sprevádzaná zvýšeným zlyhaním obličiek.

Po trepaní, skákaní sa aktivuje ochorenie obličiek s pravostrannými záchvatmi koliky. Bolestivý syndróm je veľmi intenzívny. Ožarovanie pozdĺž ureteru v slabinách, miešku u mužov, genitáliách u žien. Po útoku sa v moči pozoruje krv.

Pravé brušné bolesti sú možné pri poraneniach pečene, obličiek a čriev, gastritídy, peptického vredu, pankreatitídy. Na zistenie presnej príčiny je potrebné vykonať kompletné vyšetrenie. Až po diagnostikovaní a predpísanej liečbe.

Čo môže ublížiť na pravej strane?

Keď bolí pravá strana, je ťažké stanoviť presnú diagnózu bez komplexného vyšetrenia. Syndróm bolesti na pravej strane môže byť znakom neuralgie a patologických procesov v črevách, reprodukčných orgánoch ženy a zápalových procesov v močovom systéme.

Na pravej strane môže byť mnoho príčin bolesti.

Prečo je na pravej strane zranený?

Bolesť je kolektívnou koncepciou a môže indikovať umiestnenie postihnutého orgánu. Diagnóza pomôže intenzite, frekvencii, povahe syndrómu bolesti.

Povaha bolesti a možné príčiny

Spustenie, prerušovaná bolesť, ostré a obopínajúce - tieto pocity zažíva pacient so zápalovými procesmi v pankrease.

Bolestivá bolesť, tupá, oslabujúca - je charakteristická pre zápalové procesy v reprodukčnej sfére. Tento obrázok môže poskytnúť mimomaternicové tehotenstvo, nádory semenníkov, miešku, vaječníkov.

Ostré, bodné, zhoršené počas menšej fyzickej námahy, bolesť indikuje patológiu brušných orgánov, kolitídy, enterokolitídy. Symptómy črevného ochorenia sú sprevádzané zhoršenými pohybmi čriev, nedostatkom apetítu, nevoľnosťou, nadmernou tvorbou plynu.

Ťažká, ostrá bolesť - charakteristika zápalu slepého čreva, nekróza črevnej časti, obštrukcia čriev.

Ostrá bolesť na pravej strane je charakteristická pre črevnú obštrukciu.

Výhonky na boku rebra - s neuralgiou rôzneho pôvodu, komplikáciou pásového oparu. Pacienti môžu opísať stav „ako elektrický šok“, „popáleniny“.

Kolika typu bolesti s lokalizáciou v hypochondriu indikuje patologické stavy pečene, žlčových ciest.

Akútne kŕče, šitie bolesti s posunom pocity v oblasti brucha a močovej trubice sa vyvíjajú pri ochoreniach močového systému, obličkovej kolike, ruptúre vajíčkovodov v tubálnej forme tehotenstva.

Lokalizácia bolesti

Umiestnenie syndrómu bolesti je rozmazaný koncept. Niekedy je zdroj bolesti v slušnej vzdialenosti od miesta lokalizácie nepríjemných pocitov.

Bolesť v pravom hornom kvadrante tela je charakteristická pre nasledujúce ochorenia:

  • zápalové procesy v pečeni a žlčových kanáloch, žlčové kamene;
  • ochorenie obličiek;
  • pankreatitída alebo nekróza pankreasu;
  • intercostal neuralgia;
  • poškodený pásový opar - pravá a ľavá strana chrbta;
  • v zriedkavých prípadoch - odrazená bolesť z prílohy;
  • zápalové procesy v dolných častiach pľúc, bránica;
  • infarktu myokardu.

Pred objavením pásového oparu je na pravej strane bolesť

Ak sa na pravej dolnej strane vyskytol syndróm bolesti, môžeme predpokladať:

  • mimomaternicové tehotenstvo - hlúpe ťahové pocity;
  • bedrovej neuralgie;
  • ruptúra ​​vajíčkovodov - ostrá, silná, neznesiteľná bolesť;
  • zápalové ochorenia vaječníkov, nádorové procesy - intenzívnejšie pri stlačení na gynekologické vyšetrenie;
  • prostatitis, testikulárna rakovina, prostata u mužov;
  • zápal slepého čreva - bolesť sa zvyšuje s lisovaním;
  • artritídy alebo artrózy bedrového kĺbu - podľa povahy syndrómu bolesti, tieto ochorenia je ťažké určiť. Intenzita patologického procesu závisí od stupňa deštrukcie kĺbu alebo zápalu okolitých tkanív;
  • uvoľnenie vajíčka z vaječníkov počas ovulácie je jednoduché periodické nepohodlie počas 10 - 14 dní cyklu.

Ak sa objavia nepríjemné pocity v pupku, v strednej časti brucha, lekár navrhne:

  • koľkých;
  • zápal slepého čreva - nepohodlie pri zápale tohto orgánu sa často vzdáva v nohe, ale môže byť lokalizovaný na úrovni pupka;
  • ochorenia obličiek - od nefritídy a zubného kameňa po rakovinu.

Choroby súvisiace s pohlavím

Ženská anatómia je odlišná od mužskej. Každé pohlavie má individuálne zdravotné problémy.

U mužov je bolesť v pravom boku brucha spojená s:

  • patológie prostaty - od zápalového procesu k hyperplázii orgánov rôzneho charakteru;
  • renálna kolika - pri močení sa vyskytujú kŕče, pulzujúce kŕče, pocit piesku v močovej trubici. Dysfunkcia ovplyvňuje pravú a dolnú časť chrbta;
  • rakovina semenníkov - rádiokomunikácia nepohodlia;
  • sekundárne nádory v karcinómoch prostaty, obličiek, močového mechúra.

U mužov môže byť bolesť na pravej strane spôsobená renálnou kolikou.

Na stanovenie diagnózy by mal lekár vylúčiť:

  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • ovulácia - nízka intenzita ťahania bolesti;
  • skoré tehotenstvo - syndróm sa vyvíja pri pokuse implantovať vajíčko do maternice. Pacienti opisujú stav „ako brnenie“.
  • prasknutie vajíčkovodu - silná bolesť, neznesiteľná na stratu vedomia;
  • renálna kolika;
  • počas tehotenstva - v závislosti od času môže ísť o retrochemický hematóm, nepravdivé alebo skutočné kontrakcie;
  • oophoritis rôzneho pôvodu;
  • ovariálna apoplexia;
  • spontánne otvorenie tela cysty vo vaječníku;
  • stav v prípade polycystického orgánu, keď je vaječník zväčšený;
  • zrasty v vajíčkovodoch - tupá konštantná bolesť, charakterizovaná stálosťou;
  • hydrosalpinx - v počiatočných štádiách je ťažkosť na boku, s pridaním bakteriálnej infekcie, zvyšuje sa syndróm bolesti.

Patológia detstva

U dojčiat prvého roka života, koliky, črevných ochorení, alergických reakcií na doplnkové potraviny, sú mliečne bielkoviny hlavnou príčinou nepohodlia. Dieťa nemôže vysvetliť, čo ho bolí, ťahá, redukuje alebo ťahá, takže všetky tieto patológie sú sprevádzané plačom bez zjavného dôvodu. Dieťa tlačí nohy na brucho, vilify, rýchlosť fyzického vývoja klesá.

U starších detí spôsobuje nepohodlie na pravej strane:

  • zápal slepého čreva;
  • črevné ochorenia;
  • helmintické invázie;
  • zápal obličiek.

Nefritída môže spôsobiť správnu bolesť u detí

U dospievajúcich dievčat môže nepohodlie spôsobiť ochorenia reprodukčnej sféry. U mladých mužov - patológia semenníkov - varikokéla, orchitída.

Ktorý lekár kontaktovať?

Veľké množstvo životne dôležitých orgánov sa nachádza na pravej strane tela. Preto je ťažké určiť, na ktorého lekára sa má obrátiť. Výnimkou sú chronické ochorenia, pretože pacient je už oboznámený s ich charakteristickými príznakmi.

Ak je syndróm bolesti nevýznamný, potom by malo byť dieťaťu ukázané okresnému pediaterovi, chirurgovi, aby vylúčil zápal slepého čreva, divertikulitídu, črevnú obštrukciu. Ak má lekár podozrenie na ochorenie obličiek, liečbu môže vykonať pediater. Je však lepšie obrátiť sa na pediatrického urológa alebo nefrológa.

Pre dospelých pacientov sa odporúča navštíviť všeobecného lekára a chirurga v počiatočnom štádiu vyšetrenia. Ak máte podozrenie na reprodukčné ochorenia alebo tehotenstvo, pacient bude odkázaný na gynekológa, urogynekológa. Mužom bude ponúknuté vyšetrenie urológom alebo andrologom.

Ak máte problémy s urogenitálnym systémom, musíte kontaktovať svojho urológa.

Ak máte podozrenie na črevné ochorenie, pacient bude presmerovaný do gastroenterologickej ordinácie.

Po vylúčení patológií gastrointestinálneho traktu, reprodukčnej sféry, pľúc, by mal byť pacient vyšetrený neuropatológom na ochorenia chrbtice, neuralgiu a stavy po tom, čo boli ovplyvnené vírusom herpesu.

Ak má pacient v anamnéze karcinóm akéhokoľvek orgánu, potom po vylúčení všetkých nerakovinových ochorení bude potrebné preskúmať a konzultovať onkológa.

Diagnostika bolesti

Diagnostické opatrenia začínajú fyziologickým vyšetrením a pohovorom s pacientom.

Pri stanovení diagnózy sa berie do úvahy:

  • charakter a intenzita syndrómu bolesti;
  • jeho lokalizáciu;
  • všeobecná anamnéza pacienta;
  • správanie pacienta počas aktivácie nepohodlia;
  • ďalšie symptómy a ich prejavy;
  • Má pacient nejaké lieky?

Ako nástroj na diferenciálnu diagnostiku sa používajú metódy vizualizácie hardvéru:

  • Röntgenové lúče;
  • Ultrazvuk - gynekológia, urológia, črevá;
  • MRI - vylúčiť divertikulitídu, diagnostikovať nádory rôzneho charakteru, hernie a spinálne tumory, zmeny v artikulárnych hlavách bedrového kĺbu;
  • laparoskopické a all-dutinové diagnostické chirurgické zákroky.

Na identifikáciu príčin bolesti je potrebné röntgenové vyšetrenie

Pre diagnózu bude potrebné vykonať sériu testov. V prvej fáze ide o všeobecné klinické testy moču, krvi, výkalov na vajíčkach červov, škrabanie na enterobióze, šmuhy z výtoku z pošvy a močovej trubice, príjem šťavy prostaty. Podľa výsledkov primárnych testov lekár rozhodne o potrebe ďalšieho výskumu.

Čo robiť s bolesťou na pravej strane

Možné možnosti liečby:

  1. Chirurgia - nádory, kamene v obličkách a žlčníku, slepé črevo, črevná obštrukcia, nekrotické procesy v pankrease, divertikula, ruptúra ​​vaječníkov alebo orgánová cysta. Iba operatívna liečba je indikovaná pre zápal slepého čreva, mimomaternicové tehotenstvo, ruptúru vajíčkovodov, potvrdenú smrť plodu počas tehotenstva.
  2. Antibiotiká - rôzne zápalové procesy v tráviacom trakte, gynekológia, urológia. Keď pankreatitída prejavuje hlad v prvých dňoch liečby, potom antibiotickú liečbu. Je znázornený účel enzymatických prípravkov.
  3. Antispasmodiká - gynekológia, urológia, bolesti kolitídy, enterokolitídy, renálnej koliky a nefritídy.
  4. Antibakteriálne a antiparazitické liečivá s potvrdenou enterobáziou, giardiózou a inými helmintickými inváziami.
  5. Diuretiká a protizápalové lieky v prítomnosti kameňov, piesku v obličkách.
  6. Keď neurologický charakter bolesti - lieky NSAIDs, kortikosteroidy, antivírusové látky pre pásový opar.
  7. Choroby pohybového aparátu - protizápalové lieky, hormóny, chondroprotektory na dlhú dobu.

Čo môže ublížiť na pravej strane? Na túto otázku nie je jasná odpoveď. Syndróm bolesti je jedným zo znakov veľkého množstva nebezpečných chorôb. Aby sa zabránilo ich rozvoju, okamžite prejdite vyšetrením a potrebným priebehom liečby.

Ohodnoťte tento článok
(2 body, priemerné 5.00 z 5)

Bola pravá strana

Príčiny bolesti na pravej strane sú najčastejšie ochorenia tráviaceho ústrojenstva (zápal slepého čreva, cholecystitída, hepatitída a iné), ochorenia dýchacích orgánov (zápal pľúc, bronchitída, rakovina pľúc, pleuritída), ochorenia kardiovaskulárneho systému (stav predinfarktom, reumatická choroba srdca, tromboflebitída, arteriálna hypertenzia, perikarditída), ochorenia centrálneho a periférneho nervového systému (epilepsia, arachnoiditída, myelitída, ganglionitída), ako aj množstvo stavov, ktoré nesúvisia s chorobami. Uvažujme podrobnejšie o hlavných príčinách bolesti na pravej strane ao spôsoboch ich eliminácie.

Príčiny bolesti na pravej strane

1. Bolesť na pravej strane po jedle nastáva, keď jete veľké množstvo korenených, vyprážaných, údených, tukových potravín a konzervovaných potravín. Bolesť sa nevyskytuje bezprostredne po jedle, ale po jednej alebo dvoch hodinách jej prítomnosti v žalúdku. S jednorazovým výskytom bolesti a ich vymiznutím po chvíli sa nemusíte báť. Ak sa však tieto bolesti vracajú alebo sú sprevádzané inými príznakmi, je nevyhnutné urgentné vyšetrenie na prítomnosť ochorenia gastrointestinálneho traktu.

2. Bolesť na pravej strane pri chôdzi. Zvyčajne sa vyskytuje pri rýchlej chôdzi alebo behu. Povaha bolesti: bodná, ostrá, rýchlo prechádzajúca. Dôvodom je rýchly nárast krvného obehu v končatinách, keď krv, obchádzajúca bránicu, prúdi priamo do svalov nôh. Nedostatočný prísun krvi do bránice spôsobuje jej kŕč. Aby sa zabránilo takejto bolesti, je potrebné jesť jedlo najneskôr dve hodiny pred cvičením, a tiež sa zahriať. V ostatných prípadoch, keď sa bolesť na pravej strane vyskytne s miernym zaťažením alebo sa neodstráni dlhšiu dobu, mali by ste sa poradiť s lekárom. Je to s najväčšou pravdepodobnosťou signálom objavenia sa zápalových procesov v pečeni alebo žlčníku alebo ochorenia pohybového aparátu.

3. Bolesť na pravej strane s hlbokými dýchacími pohybmi. Ojedinelý jav, ale celkom reálny, nastáva po zmene polohy tela, keď bol upnutý malý nerv. Bolesť je dosť ostrá a rýchla. V ostatných prípadoch je potrebné uvažovať o poranení rebier alebo o chorobách okolitých tkanív a orgánov.

4. Bolesť na pravej strane počas menštruácie. Stáva sa to viac ako polovica žien. Bolesť je lokalizovaná v spodnej časti brucha, vpravo. Bolestivé pocity sú charakterizované ako ťahanie, rezanie, ako kontrakcie. Niekedy je tento stav sprevádzaný zvýšením telesnej teploty na 37 °, potenie, smäd, celková slabosť a poruchy trávenia.

Aké choroby bolí na pravej strane

Ak podmienečne rozdelíme pravú stranu na tri časti: hornú (pravú hypochondrium), strednú a dolnú (iliacu oblasť), potom budeme hovoriť o príčinách konkrétnej patológie s určitou lokalizáciou bolesti, ktorá bude podstatnejšia. V niektorých prípadoch sa budeme zaoberať popisom ochorení s lokalizáciou bolesti v zadnej časti bedrovej oblasti.

Oblasť pravej hypochondrium

Vnútorné orgány, ktoré môžu byť zdrojom bolesti v pravej hypochondriu: pravé pľúca, žlčník, pankreas, pečeň, črevá a bránica. Ožarovanie (prechod z inej oblasti) bolesti na toto miesto môže byť spôsobené patológiou srdca, chrbtice a panvových orgánov.

1. Patológia žlčníka. Akútna cholecystitída (zápal sliznice žlčníka) je sprevádzaná ostrými, ostrými, kŕčovými bolesťami v pravej hypochondriu a môže vyžarovať na chrbát a chrbticu. Medzi ďalšie príznaky akútnej cholecystitídy patrí abdominálna distenzia, zápcha, nevoľnosť, vracanie, horúčka, slabosť a malátnosť.

2. Ochorenie kostí. Táto patológia, ktorej hlavnou príčinou je tvorba žlčových kameňov v žlčníku. Preto všetky príznaky ochorenia. Bolesť je dosť ťažká, s lokalizáciou v pravej hypochondriu a vzadu. Zvýšená bolesť pri pohybe kameňov. Nedostatočná funkcia emulgácie tukov v dôsledku zhoršeného odtoku žlče vedie k vzniku zažívacích porúch. Pri vývoji patológie sa môže spojiť urtikária (alergický mechanizmus, pôsobenie toxínov nestrávenej potravy), ekzém (reflexný mechanizmus) a svrbenie (účinok toxínov na kožu).

3. Dyskinéza žlčových ciest. Ide o systémovú poruchu práce žlčových orgánov, ktorá je dôsledkom vzniku chronických ochorení gastrointestinálneho traktu (gastritída, pankreatitída a pod.), Porúch príjmu potravy, objavenia sa helmintických invázií a poranení brucha. Hyperkinetická forma poruchy je charakterizovaná nadmernou aktivitou kontraktilnej funkcie žlčníka, ktorá vedie k ostrým bolestiam v pravej hypochondriu a hypokinetickou formou je slabá kontrakcia žlčníka, ktorá je sprevádzaná predĺženými tupými bolesťami klenby alebo represívnej povahy.

4. Choroby pankreasu. Bolesť na pravej strane sa vyskytuje s porážkou hlavovej časti pankreasu, v iných prípadoch dochádza k bolesti v ľavej hypochondriu. Ďalšou príčinou bolesti je benígny alebo malígny nádor pankreasu, ktorý natiahne kapsulu žľazy a tým spôsobí bolesť. Pravá lokalizácia bolesti je typická pre proces stláčania rastúceho nádoru orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti žľazy.

5. Akútna pankreatitída. V dôsledku výrazného zápalového procesu pri akútnej pankreatitíde sa vyskytujú ostré alebo pulzujúce bolesti v pravej hypochondriu, ktoré sa často podávajú na zadnej a ľavej hypochondriu (opisujú sa ako bolestivosť podivín). Ďalšími príznakmi pankreatitídy sú hnačka, svrbenie, plynatosť, celková malátnosť, slabosť, strata chuti do jedla a spánku, zvýšená telesná teplota na 38 ° C a vysoký krvný tlak.

6. Ochorenie pečene. Hepatitída a cirhóza pečene môže spôsobiť bolesť vyžarujúcu pravú bedrovú a zadnú oblasť. U pacientov s pečeňovou patológiou, zožltnutím kože a sklérou, sa pozoruje stmavnutie moču a zosvetlenie výkalov, horúčka, slabosť a malátnosť. Pacienti pociťujú ťažkosti na pravej strane, pretože pečeň sa zväčšuje v dôsledku krvného obehu a opuchu.

7. Zápalosť. Jedná sa o zápal slepého čreva, ktorý je sprevádzaný prudkou bolesťou, s lokalizáciou v žalúdku vpravo a vzadu, v blízkosti chrbtice. Iné príznaky zápalu slepého čreva: sucho v ústach, všeobecná malátnosť, dyspepsia, horúčka.

8. Choroby tenkého čreva. Zahrňte širokú škálu chorôb a ich príčin. Majú rovnaký komplex príznakov, vrátane častej hnačky so zvyškami nestráveného jedla, nadúvaním, ťahaním, boľavými, klenutými bolesťami, s lokalizáciou v oblasti vpravo od pupka alebo v epigastriu.

Bolesť pod rebrami na pravej strane chrbta.

Bolesť v pravom hornom kvadrante chrbta môže byť výsledkom chirurgických zákrokov v tomto mieste, nadmernej fyzickej námahy a množstva ochorení vnútorných orgánov. Akútna bolesť je signálom nielen poškodenia orgánov v dôsledku zranení, štrajkov, zranení, ale aj mnohých chorôb.

1. Bežnou príčinou bolesti v tomto mieste je interstrikálna neuralgia. Bolesť je zvyčajne matná, boľavá, zriedkavo ostrá a ostrá. Pacient s medzirebrovou neuralgiou sa začne deformovať na zdravej strane, v dôsledku čoho sa medzikrvové priestory začínajú natiahnuť a tlak, ktorý dráždi nervové zakončenia, sa znižuje, čím sa znižuje tlak rebier na nervy a znižuje bolesť. Okrem toho sa v tejto patológii zvyšuje potenie, bolesť svalov, zmena farby kože.

2. Pod rebrami sú na zadnej strane chrbta aj obličky. Patológia obličiek vo forme zápalových ochorení panvy a orgánového parenchýmu je zvyčajne sprevádzaná bolesťou a tupou bolesťou.

3. Urolitiáza je tvorba kameňov v močovom trakte na úrovni obličiek. Počas fyzickej námahy sa kamene môžu posunúť, čo spôsobuje matnú alebo ťahajúcu bolesť na pravej strane.

Akútna kolická bolesť v chrbte hovorí o závažnej komplikácii - uzavretí močového kanálika kameňom.

Bolesť na pravej strane, v strednej časti

Príčiny bolesti na úrovni pásu sú najrozmanitejšie, spôsobené chorobami brušných orgánov a určitými fyziologickými podmienkami tela.

1. Bežnou príčinou bolesti na tomto mieste je dorsopatia, degeneratívna dystrofická patológia chrbtice a jej okolitých tkanív. Na druhej strane, dorsopatia sa vyskytuje v dôsledku porúch príjmu potravy, zvýšenej fyzickej námahy a zranení. Vyznačuje sa ťahaním alebo boľavými bolesťami na pravej strane, niekedy streľbou. Pacienti pociťujú brnenie kože a keď je ochorenie oslabené a stenčenie svalov tela.

2. Vertebrálny výstupok je druhou najčastejšou príčinou bolesti v úrovni pása, je to komplikácia osteochondrózy a mení sa vnútorná časť vláknitého krúžku stavca. Najčastejšie sa choroba vyskytuje v bedrovej chrbtici, takže bolesť sa cíti od chrbta v úrovni pásu a pod ňou. Existujú aj chronické bolesti, brnenie v nohách, slabosť stehenných svalov, v zriedkavých prípadoch poruchy močenia.

3. Cystitída - ďalšia príčina bolesti v strede brucha, nastáva pri zápale sliznice močového mechúra. Príčinou cystitídy je bakteriálna infekcia, ktorá je výsledkom prenikania patogénnych mikroorganizmov do močového traktu. V sprievode cystitídy bolestivé močenie, niekedy s krvou. Ale môže sa vyskytnúť pálenie, šitie bolesti v hrádzi a v oblasti projekcie močového mechúra na prednej brušnej stene.

Bolesť v ileálnej oblasti vpravo

Bolesť v pravej dolnej časti brucha sa vyskytuje pri ochoreniach panvových orgánov, brušných orgánov a ochorení močových ciest.

Často je bolesť ostrá, ostrá, náhle sa vyskytujúca a môže znamenať prasknutie alebo torziu časti alebo časti čreva alebo vaječníkov u žien, alebo zablokovanie močového alebo žlčového traktu kameňom.

Výskyt príznakov šoku, straty vedomia, bledosti kože a poklesu krvného tlaku, rýchleho srdcového tepu indikuje intraperitoneálne krvácanie.

Slabá, konštantná, boľavá alebo mdlá bolesť zvyčajne sprevádza nástup zápalových procesov, stáva sa to vtedy, keď je narušený prísun krvi do orgánov a ak sú akútne ochorenia orgánov brušnej dutiny a panvy zhoršené.

Čo robiť, ak vaša pravá strana bolí

Akákoľvek akútna alebo dlhotrvajúca bolesť na pravej strane vyžaduje rýchlu návštevu u lekára.

Okamžitá núdzová liečba je vždy potrebná, keď sa vyskytne akútna a silná bolesť sprevádzaná príznakmi trávenia a horúčky.

Takéto ochorenia ako zápal slepého čreva a akútna pankreatitída sú obzvlášť nebezpečné pre život. Keď sa objavia príznaky týchto ochorení, lieky proti bolesti sa nemôžu užívať, môžu skresliť klinický obraz, čím sa spomaľuje diagnostika a naliehavo potrebný chirurgický zákrok. Všeobecne platí, že prvá pomoc pri akútnej patológii brucha je minimálna a nebezpečná zhoršením stavu pacienta, s akoukoľvek činnosťou až do príchodu lekára. Preto je v prvom rade potrebné urobiť všetko preto, aby špecialista mohol pacienta čo najskôr vidieť. Okrem zákazu užívania liekov by sa mal vylúčiť príjem potravy a vody a na bruchu môžete dať chlad. Pacienti s akútnym bruchom sú hospitalizovaní v chirurgickej nemocnici.

Aký lekár by som mal kontaktovať, ak je moja pravá strana boľavá

V iných a nie akútnych prípadoch poskytujú nasledovní odborníci lekársku pomoc v prítomnosti bolesti na pravej strane: gastroenterológ, infektiológ, urológ, gynekológ, chirurg, terapeut. Všetky problémy s nájdením správneho špecialistu sa riešia pri kontakte so zdravotníckym zariadením. V neprítomnosti lekárov úzkych špecialít by ste mali kontaktovať terapeuta.

Bolesť na pravej strane: príčiny, diagnostika, liečba

V pravej strane bolesť sa javí ako príznak problémov v tele. V závislosti od postihnutého orgánu môže pacient pociťovať bolesť v pravej hypochondriu alebo bolesť na pravej strane v spodnej časti brucha, na pravej strane, na zadnej strane chrbta. Syndróm bolesti sa môže šíriť ďaleko za miesto maximálnej bolesti a dávať v jednom alebo druhom smere. V každom prípade, umiestnenie a povaha bolesti dáva veľa informácií o patológii, ktorá ho provokovala.

Bolesť v pravej hypochondrium

V tomto bode sa môže vyskytnúť bolesť v dôsledku:

  • choroby vnútorných orgánov;
  • poranenie;
  • ochorenia pohybového aparátu;
  • neurologické ochorenia.

Choroby vnútorných orgánov ako možná príčina bolesti na pravej strane

Medzi chorobami vnútorných orgánov spôsobuje patológia žlčníka najťažšiu bolesť. Akútna a chronická cholecystitída, cholelitiáza a jej komplikácie - žlčová kolika, biliárna dyskinéza, nádory bradavky Vater a akútna pankreatitída - so všetkými týmito chorobami, bolesť je lokalizovaná v pravej hypochondrium.

Pri akútnej cholecystitíde spolu s týmto symptómom dochádza k zvýšeniu teploty, v ústach sa objavuje horká chuť, nevoľnosť so záchvatmi zvracania, ktoré nezlepšujú pohodlie pacienta. Na rozdiel od všeobecného názoru, žltačka nie je charakteristická pre túto chorobu.

Chronická cholecystitída sa neprejavuje bez zhoršenia. Po zhoršení je vo všeobecnosti symptomatický a najmä charakter bolesti je veľmi podobný akútnemu zápalu:

  • lokalizované v pravej hypochondriu;
  • sú najprv paroxyzmálne a potom permanentné;
  • na vrchole zápalu sa zvyšuje s akoukoľvek činnosťou, ktorá zvyšuje intraabdominálny tlak - kašeľ, kýchanie, namáhanie a dokonca aj dýchanie.

Bolesť v pravej hypochondriu pri cholelitiáze sa nevyskytuje tak často. Žlčové kamene sa nemusia prejavovať celé roky. Veľmi často sa objavujú náhodne počas rutinného ultrazvukového vyšetrenia alebo vyšetrenia pacienta na iné ochorenia.

Ale všetko sa zmení, ak kameň blokuje odchod zo žlčníka.

V tomto okamihu sa intenzívna paroxyzmálna bolesť vyskytuje pod pravým klenbovým oblúkom reznej, piercingovej, trhavej povahy. Často dávajú v dolnej časti chrbta, pod pravú lopatku, v ramene a niekedy v oblasti srdca. Osoba na vrchole útoku žlčovej koliky súhlasí so všetkým, len aby sa zbavila bolesti, sú tak silné.

Súčasne s bolesťou sa objavuje nevoľnosť s opakovaným zvracaním, pacient sa ponáhľa na lôžku, pretože bolesť v žiadnej polohe nezmizne.

Podobne sa objavujú nádory papriky Vater, miesta, kde sa dráhy vylučujúce žlče dostávajú do duodenálneho lúmenu. Samotné, novotvar bolesti nespôsobuje. Ak je však prítomná, cholangitída nevyhnutne vzniká - zápal žlčových ciest, v ktorom je bolesť lokalizovaná v ľavej hypochondriu. Spolu s nimi má pacient horúčku, zimnicu, ťažkú ​​žltačku.

Pri biliárnej dyskinéze je povaha bolesti na pravej strane dosť rôznorodá a závisí od typu jej prietoku.

Pri hyperkinetickom type dyskinézy je bolesť v oblasti pečene akútna, ostrá, paroxyzmálna. V prípade hypokinetického typu, opak je konštantný, nudný, boľavý, niekedy úplne chýba. Je možné a dyskinéza typu žlčovej koliky, v ktorej je bolesť vysoká intenzita, neznesiteľná, nastane náhle a je sprevádzaná prerušeniami v srdci, pocitom strachu. V druhom prípade môžu lekári urobiť chybu v diagnostike a stanoviť nesprávnu predbežnú diagnózu infarktu myokardu. Údaje z laboratórnych testov a dekódovania EKG však umožňujú vylúčiť srdcové ochorenia.

Bolesť pri akútnej pankreatitíde je častejšie lokalizovaná v hornej časti brucha a má okolitý charakter, zachytávajúci obe strany a dokonca aj chrbát.

Táto chirurgická patológia sa najčastejšie vyskytuje na pozadí zneužívania silného alkoholu, ktorý je sprevádzaný bohatým príjmom mastných, korenených, vyprážaných potravín. Bez liečby môže toto ochorenie rýchlo viesť k smrti.

Bolesť na pravej strane v dôsledku zranení

Poškodené alebo zlomené rebro môže tiež viesť k bolesti v hornej časti brucha alebo bolesti na pravej strane pod rebrami. Dochádza k zvýšenému dýchaniu, pohybom tela, kašľu, kýchaniu. V prvých hodinách po poranení sa v oblasti nárazu šíri bolesť, ale po niekoľkých hodinách sa presne lokalizuje v mieste poranenia. Použitím rádiografie sa zistí zlomenina rebier a ultrazvuk vnútorných orgánov umožňuje oddeliť poškodenie od patológie pečene alebo žlčníka.

Pásový opar ako možná príčina bolesti na pravej strane

Táto patológia spôsobená vírusom herpesu je veľmi podobná akútnej pankreatitíde v jej symptómoch. Na začiatku ochorenia, silná bolesť vľavo a menej často v pravej polovici brucha, ostré, ostré, trvalé. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a dokonca vracanie, ktoré je charakteristické pre pankreatitídu. Tento komplex symptómov môže byť zavádzajúci aj skúsenými lekármi, ktorí začínajú liečiť zápal pankreasu. Po niekoľkých dňoch sa našťastie objaví charakteristická vezikulárna vyrážka vo forme pásky (pretože choroba sa nazýva „pásový opar“). Od tohto okamihu sa diagnóza stáva zrejmým a pacientovi sa predpíše správna liečba, ak sa tak ešte nestalo.

Bolesť v pravom bruchu

Slučky tenkého čreva a stúpajúca časť hrubého čreva sa nachádzajú na strednom poschodí pravej polovice brucha.

Na pravej strane brucha môže byť bolesť spôsobená len poškodením týchto orgánov. Zvyčajne sú trvalé, pomerne silné, nesúvisia s príjmom potravy a sú sprevádzané ďalšími príznakmi:

  • porucha stolice;
  • prímes hlienu a / alebo krvi vo výkaloch;
  • abdominálna distenzia;
  • nechutenstvo;
  • progresívna strata hmotnosti;
  • nevoľnosť a zvracanie.

Dolná abdominálna bolesť vpravo

V tejto oblasti brucha môže byť vyvolaná rôznymi chorobami. Ich klinický obraz je niekedy veľmi podobný a závisí od postihnutého orgánu.

Choroby spôsobujúce bolesť v dolnej časti brucha

Akútna zápal slepého čreva je najbežnejšou chirurgickou patológiou.

Bolesť sa zvyčajne vyskytuje v hornom poschodí brucha alebo v blízkosti pupka, po niekoľkých hodinách pohybu na pravú iliacu oblasť (nad ingvinálnym záhybom). Súčasne sú možné ďalšie fenomény dyspepsie vo forme jednorazovej hnačky, nevoľnosti a občasného zvracania, nechutenstva a mierneho zvýšenia teploty.

Akútna zápal slepého čreva má množstvo charakteristických príznakov, ktoré určil chirurg pri prehmataní brucha.

Okrem zápalu slepého čreva môže Crohnova choroba vyvolať bolesť na pravej strane brucha.

V terminálnej ileitíde, variante vývoja Crohnovej choroby, je bolesť lokalizovaná v pravej časti bedrovej oblasti a veľmi silne pripomína apendicitídu. Zostávajúce symptómy tiež často pripomínajú obraz zápalu slepého čreva, preto sú diagnostické chyby časté, keď sa v operácii nájde „zdravý“ dodatok, ale v koncovej časti tenkého čreva sa zistí zápal.

Gynekologické ochorenia ako príčiny bolesti na pravej strane spodnej časti brucha u žien

V suprapubickej oblasti alebo v pravom a ľavom slabine sa môže objaviť bolesť v dôsledku patológií maternice:

Pri týchto chorobách je bolesť často trvalá, sprevádzaná rôznymi sekrétmi z genitálneho traktu - od krvavej až hnisavej, niekedy s horúčkou, často veľmi vysokou.

Ktorákoľvek z uvedených chorôb je veľmi nebezpečná, pretože ak sa nelieči, vedie k vzniku závažných komplikácií:

Dôležité: ak sa u tehotných žien vyskytnú bolesti na pravej strane brucha, ženy by mali okamžite kontaktovať gynekológa.

Liečba bolesti na pravej strane

Keďže bolesť je symptóm, nie je to choroba, ktorá sa má liečiť, ale ochorenie, ktoré ju vyprovokovalo. Ako často berieme analgetiká alebo antispasmodiká v každej situácii! A ako často potom lekári alebo gynekológovia vyhovárajú pacientom za to, že sa hneď neobrátili o pomoc. Ale akákoľvek choroba sa ľahšie lieči na začiatku a nie vo fáze vývoja závažných komplikácií.

Pri liečbe opísaných ochorení sa používajú všetky metódy dostupné pre liek:

  1. Diétna terapia:
    • odmietnutie mastných, vyprážaných, korenistých ochorení žlčníka;
    • vylúčenie hrubého vlákna, korenia - s črevnými ochoreniami;
    • niekoľko dní hladný - s akútnou pankreatitídou;
  2. Liečba liekmi:
    • antibiotiká na zápal v akejkoľvek oblasti;
    • v prípade onkologických ochorení - ožarovanie, chemoterapia a rádioterapia;
    • s pásovými oparmi - antivírusovými liekmi, ktoré sú v tejto patológii jediné účinné;
    • antispasmodiká a analgetiká - len ako prvok komplexnej liečby;
  3. Chirurgický zákrok - ako extrémne a niekedy jediné účinné opatrenie na boj proti patológii:
    • zápal slepého čreva;
    • torzia ovariálneho nádoru;
    • jeho apoplexiu;
    • mimomaternicové tehotenstvo;
    • ochorenie žlčových kameňov;
    • niektoré formy Crohnovej choroby;
    • nádorov bradavky Vater.

Bez ohľadu na bolesť na pravej strane - konštantná alebo paroxyzmálna, bodavá, boľavá alebo utláčajúca - je to príznak problémov v ktoromkoľvek orgáne. Ignorovať ju, samo podávanie analgetík a antispasmodík - to je správna cesta k nemocničnému lôžku, a dokonca aj na stôl k chirurgovi. Niekedy sa človek dostane k lekárom príliš neskoro a potom je všetko ich úsilie zbytočné. Preto pri akomkoľvek útoku na bolesť, aj keď prešiel, nebuďte leniví - kontaktujte aspoň miestneho lekára. Nech je to lepšie, že si mumlá, že ste k nemu neprišli nič, skôr ako vás otvoril lekár alebo patológ.

Bozbey Gennady, lekársky komentátor, pohotovostný lekár

Celkový počet zobrazení, 5 dnes