Leukocyty v krvi: typy, funkcie, normy pre populácie, analýza a interpretácia, odchýlky

Leukocyty (WBC, Le) sú tvarované prvky, ktoré sa bežne nazývajú biele krvinky. V skutočnosti sú skôr bezfarebné, pretože na rozdiel od jadrových krvných buniek naplnených červeným pigmentom (je to otázka červených krviniek), sú zbavené zložiek, ktoré určujú farbu.

Spoločenstvo leukocytov v krvi je heterogénne. Bunky sú reprezentované niekoľkými druhmi (5 populácií - neutrofilov, eozinofilov, bazofilov, monocytov a lymfocytov), ​​ktoré patria do dvoch radov: granulované elementy (granulocyty) a bunky bez špecifickej granulity alebo agranulocytov.

Zástupcovia sérií granulocytov sa nazývajú granulocyty, ale pretože majú segmentované jadro (2-5 klinčekov), nazývajú sa tiež polymorfonukleárne bunky. Medzi ne patria: neutrofily, bazofily, eozinofily - veľké spoločenstvo tvorených prvkov, ktoré ako prvé reaguje na prienik cudzieho činidla do tela (bunková imunita), čo predstavuje až 75% všetkých bielych buniek v periférnej krvi.

séria leukocytov - granulocyty (granulované leukocyty) a agranulocyty (negranulárne druhy)

Jednotné prvky inej série - agranulocytov, v bielej krvi sú reprezentované monocytmi patriacimi do mononukleárneho fagocytového systému (mononukleárny fagocytový systém - MFS) a lymfocytov, bez ktorých nie je kompletná bunková ani humorálna imunita.

Aké sú tieto bunky?

Veľkosť buniek predstaviteľov komunity leukocytov sa pohybuje od 7,5 do 20 mikrometrov, navyše nie sú rovnaké vo svojej morfologickej štruktúre a líšia sa funkčným účelom.

tvorba leukocytov v kostnej dreni

Biele prvky krvi sa tvoria v kostnej dreni a lymfatických uzlinách, väčšinou žijú v tkanivách, využívajúc krvné cievy ako cestu pohybu v tele. Biele periférne krvinky tvoria 2 bazény:

  • Cirkulujúci bazén - leukocyty sa pohybujú krvnými cievami;
  • Okrajové bazény - bunky sa prilepia na endotel a v prípade nebezpečenstva reagujú najprv (keď Leukocytóza je Le, z tejto skupiny prechádzajú do cirkulujúcej).

Biele krvinky sa pohybujú, ako améby, buď smerom k miestu nehody - pozitívna chemotaxia, alebo z nej - negatívna chemotaxia.

Nie všetky biele krvinky žijú rovnakým spôsobom, niektoré (neutrofily), ktoré dokončili svoju úlohu niekoľko dní, zomierajú v „bitke“, iné (lymfocyty) žijú desaťročia, uchovávajú informácie získané v procese života („pamäťové bunky“) - vďaka nim je zachovaná odolnosť. To je dôvod, prečo sa niektoré infekcie prejavujú v ľudskom tele len raz v živote, a to je účel, na ktorý sa vykonávajú profylaktické očkovania. Akonáhle infekčné agens vstúpi do tela, „pamäťové bunky“ sú tam: rozpoznávajú „nepriateľa“ a hlásia ho ostatným populáciám, ktoré ho môžu neutralizovať bez toho, aby vytvorili klinický obraz choroby.

Video: leukocyty - ich úloha v tele

Norma skôr a teraz

Všeobecne platí, že krvný test (UAC), uskutočnený za účasti automatického hematologického analyzátora, súhrn všetkých členov komunity leukocytov je skrátený na WBC (biele krvinky) a vyjadrený v giga / liter (G / l alebo x10 9 / l).

Miera leukocytov v ľudskej krvi sa v priebehu posledných 30 - 50 rokov výrazne znížila, čo sa dá vysvetliť mierou, ktorú v druhej polovici 20. storočia dosiahol vedecký a technický pokrok a ľudský zásah v prírode, čo má za následok zhoršenie ekologickej situácie: nárast radiačného pozadia, znečistenia životného prostredia (vzduch, podložie, vodné zdroje) toxické látky atď.

Pre súčasnú generáciu ruských občanov je norma 4–9 x 10 9 / l, hoci pred 30 až 35 rokmi boli normálne hodnoty bielych tvarovaných prvkov v rozmedzí 6–8 tisíc v 1 mm 3 (potom boli jednotky merania rozdielne). To znamená, že najmenší počet buniek tohto typu, ktorý umožnil považovať človeka za zdravého, neklesol pod úroveň 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. V opačnom prípade bol pacient poslaný na opakované vyšetrenia a ak sa nezvýšil obsah leukocytov v krvi, na konzultáciu s hematológom. V Spojených štátoch sú ukazovatele v rozsahu od 4 do 11 x 10 9 / l považované za normu av Rusku sa horná (americká) hranica u dospelých považuje za nevýznamnú leukocytózu.

Všeobecne sa predpokladá, že obsah leukocytov v krvi žien a mužov nemá žiadne rozdiely. Avšak u mužov, ktorí nie sú zaťažení bremenom choroby, je krvný vzorec (Le) stálejší ako u opačného pohlavia. U žien sa v rôznych obdobiach života môžu individuálne ukazovatele odchýliť, čo je, ako vždy, vysvetlené fyziologickými vlastnosťami ženského tela, ktoré môžu byť vhodné na nasledujúci mesiac, pripraviť sa na pôrod (tehotenstvo) alebo poskytnúť laktáciu (dojčenie). Zvyčajne, keď sa dešifrujú výsledky testov, lekár nezanedbáva stav ženy v čase štúdie a berie ju do úvahy.

Existujú tiež rozdiely medzi normami detí rôzneho veku (stav imunitného systému, 2 prechody), preto fluktuácie týchto tvorených prvkov u detí od 4 do 15,5 x 10 9 / l lekári nepovažujú vždy za patológiu. Všeobecne platí, že v každom prípade, lekár pristupuje individuálne, s prihliadnutím na vek, pohlavie, vlastnosti organizmu, geografické umiestnenie miesta, kde pacient žije, pretože Rusko je obrovská krajina a normy v Bryansk a Chabarovsk môže mať aj niektoré rozdiely.

Fyziologické zvýšenie a tabuľky normálnych parametrov bielej krvi

Okrem toho, leukocyty v krvi majú tendenciu fyziologicky sa zvyšovať kvôli rôznym okolnostiam, pretože tieto bunky sa ako prvé „cítia“ a „poznajú“. V takýchto prípadoch možno napríklad pozorovať fyziologické (redistributívne alebo, ako sa používajú na volanie, relatívnu) leukocytózu:

  1. Po jedle, najmä bohatom, tieto bunky začínajú opustiť miesta trvalého vykĺbenia (depot, okrajový bazén) a ponoriť sa do submukóznej vrstvy čreva - nutričnej alebo alimentárnej leukocytózy (prečo je lepšie robiť UAC na lačný žalúdok);
  2. Pri intenzívnom svalovom napätí - myogénnej leukocytóze, keď sa Le môže zvýšiť o 3 - 5, ale nie vždy kvôli redistribúcii buniek, v iných prípadoch sa môže pozorovať pravá leukocytóza, čo naznačuje zvýšenú leukopoézu (šport, tvrdá práca);
  3. V okamihu prudkého nárastu emócií, bez ohľadu na to, či sú radostné alebo smutné, v stresových situáciách - emocionálnej leukocytóze, môžu byť silné prejavy bolesti považované za rovnaký dôvod zvýšenia bielych krviniek;
  4. S prudkou zmenou polohy tela (horizontálne → vertikálne) - ortostatická leukocytóza;
  5. Ihneď po fyzioterapeutickej liečbe (preto sa pacientom najprv ponúkne návšteva laboratória a potom prejdú na procedúry v miestnosti fyzioterapie);
  6. U žien pred menštruáciou, počas tehotenstva (najviac v posledných mesiacoch), počas dojčenia - leukocytóza tehotných žien, ošetrovateľstvo atď.

Rozlíšenie relatívnej leukocytózy od pravdy nie je také ťažké: zvýšené hladiny leukocytov v krvi sa nepozorovali dlho, po vystavení niektorému z vyššie uvedených faktorov sa telo rýchlo vracia do svojho zvyčajného stavu a leukocyty sa „upokojujú“. Okrem toho, s relatívnou leukocytózou, normálny pomer bielej krvi prvej línie obrany (granulocyty) nie je narušený a toxická granularita charakteristická pre patologické stavy sa v nich nikdy nepozoruje. V patologickej leukocytóze za podmienok prudkého nárastu počtu buniek (hyperleukocytóza - 20 x 109 / l alebo viac) sa vľavo pozoruje významný posun vo vzorci leukocytov.

Samozrejme, lekári v každom regióne poznajú svoje normy a riadia sa nimi, ale sú tu súhrnné tabuľky, ktoré viac-menej uspokojujú všetky geografické oblasti (v prípade potreby lekár vykoná zmenu s prihliadnutím na región, vek, fyziologické vlastnosti v čase štúdie atď.).

Tabuľka 1. Normálne hodnoty reprezentantov hladiny leukocytov

neutrofily%
myelocytov,%
mladý,%

bodové neutrofily,%
v absolútnych hodnotách, x10 9 / l

segmentované neutrofily,%
v absolútnych hodnotách, x10 9 / l

Tabuľka 2. Fluktuácie v normálnych hladinách bielej krvi v závislosti od veku

Okrem toho bude užitočné naučiť sa normy v závislosti od veku, pretože, ako je uvedené vyššie, majú aj určité rozdiely v dospelých a deťoch rôznych častí života.

Informácie o celkovom počte leukocytov v krvi (WBC) sa pre lekára zjavne nezdajú byť vyčerpávajúce. Na stanovenie stavu pacienta je potrebné dešifrovanie vzorca leukocytov, čo odráža pomer všetkých typov bielych krviniek. To však nie je všetko - dekódovanie vzorca leukocytov nie je vždy obmedzené na percento konkrétnej populácie leukocytov. Veľmi dôležitým ukazovateľom v pochybných prípadoch je výpočet absolútnych hodnôt rôznych typov bielych krviniek (normy pre dospelých sú uvedené v tabuľke 1).

Každá populácia má svoje vlastné úlohy.

Je ťažké preceňovať význam týchto prvkov pri zabezpečovaní ľudského zdravia, pretože ich funkčné povinnosti sú primárne zamerané na ochranu tela pred mnohými nepriaznivými faktormi na rôznych úrovniach imunity:

  • Niektoré (granulocyty) - okamžite ísť do "bitky", sa snaží zabrániť vysporiadaniu "nepriateľ" látky v tele;
  • Iné (lymfocyty) - pomáhajú vo všetkých fázach konfrontácie, poskytujú produkciu protilátok;
  • Tretia (makrofágy) - odstráňte "bojisko", očistite telo od toxických produktov.

Pravdepodobne bude nasledujúca tabuľka prístupnejšia, aby mohla čitateľovi oznámiť funkciu každej populácie a interakciu týchto buniek v komunite.

Tabuľka 3. Funkčné úlohy rôznych populácií bielych krviniek

Spoločenstvo bielych krviniek je komplexný systém, kde však každá populácia leukocytov, keď funguje, prejavuje nezávislosť, vykonáva svoje vlastné úlohy, ktoré sú preň jedinečné. Keď dešifrujete výsledky analýz, lekár určí pomer buniek leukocytovej väzby a posun vzorca napravo alebo naľavo, ak existuje.

Zvýšené biele krvinky

Zvýšené leukocyty (viac ako 10 G / l), okrem fyziologických situácií, sa pozorujú pri mnohých patologických stavoch a potom sa leukocytóza nazýva patologická a zväčšiť možno iba bunky jedného typu alebo viacerých (podľa určenia lekára pri dešifrovaní vzorca leukocytov).

Zvýšenie koncentrácie bielych krviniek je predovšetkým dôsledkom zvýšenia rýchlosti diferenciácie prekurzorov leukocytovej väzby, ich zrýchleného zrenia a uvoľňovania z krvotvorného orgánu (CC) do periférnej krvi. Samozrejme, v tejto situácii nie je vylúčený výskyt mladých foriem leukocytov v cirkulujúcej krvi - metamyelocytoch a mladých.

Termín „zvýšená hladina WBC“ zatiaľ neodráža úplnosť obrazu udalostí vyskytujúcich sa v tele, pretože mierne zvýšenie hladiny týchto vytvorených prvkov je charakteristické pre mnohé stavy zdravého človeka (fyziologická leukocytóza). Okrem toho môže byť leukocytóza mierna a môže poskytovať veľmi vysoké rýchlosti.

Vo všeobecnosti sa hodnoty tvarovaných prvkov určených na zabezpečenie imunitnej ochrany zvyšujú pri mnohých chorobách, ktoré spôsobujú, že telo odoláva a bojuje:

  1. Akékoľvek akútne a chronické zápalové a hnisavé zápalové reakcie, vrátane sepsy (počiatočné štádium);
  2. Mnoho patologických procesov spôsobených infekciou (baktérie, vírusy, huby, parazity), s výnimkou: chrípky, osýpok, týfusu a týfusu (leukocytóza v takýchto prípadoch sa v prognostickom pláne považuje za pochybnú);
  3. Účinky toxínov na telo;
  4. Proces nádoru nesúci "zlo";
  5. Poškodenie tkaniva;
  6. Autoimunitné ochorenia;
  7. Intoxikácia alkoholom, hypoxia;
  8. Alergické reakcie;
  9. Hematologická patológia (leukémia);
  10. Kardiovaskulárne ochorenia (infarkt myokardu, hemoragická mŕtvica);
  11. Účinky jednotlivých neurotransmiterov (adrenalínu) a steroidných hormónov.

Video: Dr. Komarovsky o typoch leukocytov a ich zvýšení

Nízke hodnoty bielych krviniek

Znížené hodnoty týchto tvarovaných prvkov (WBC) - leukopénie nemusia vždy vyvolávať rozruch. Napríklad starší pacienti nemusia byť zvlášť znepokojení, ak sú počty, ktoré naznačujú obsah bielych krviniek, zmrazené na dolnej hranici normy alebo mierne stúpajú nadol - u ľudí vo veku, nižšej hladiny bielych krviniek. Hodnoty laboratórnych parametrov bielej krvi je možné znížiť a v prípadoch dlhodobého vystavenia ionizujúcemu žiareniu v malých dávkach. Napríklad pre zamestnancov röntgenových miestností a osoby v službe, ktoré sú v tomto ohľade v kontakte s nepriaznivými faktormi, alebo pre osoby s trvalým pobytom v oblastiach so zvýšeným radiačným pozadím (preto musia často podstúpiť úplný krvný obraz, aby zabránili vzniku nebezpečného ochorenia).

Treba poznamenať, že nízka hladina leukocytov ako prejav leukopénie je spôsobená hlavne redukciou buniek radu granulocytov - neutrofilov (agranulocytóza). Každý prípad má však svoje periférne zmeny krvi, čo nemá zmysel podrobne opísať, pretože sa s nimi môže čitateľ oboznámiť na iných stránkach našej stránky, ak je to potrebné.

Znížené leukocyty môžu byť symptómom rôznych patológií alebo ich sprevádzať. Napríklad nízka úroveň je typická pre:

  • Choroby kostnej drene (hypoplazie, aplázia), ako aj škodlivý účinok na CM rôznych nepriaznivých faktorov (chemikálie, ionizujúce žiarenie, metastázy nádorov v CM, agresívne lieky);
  • Chronické zápalové ochorenia (HIV, koncové štádium HIV - AIDS, tuberkulóza);
  • Infekcie spôsobené niektorými vírusmi (chrípka, rubeola, infekčná mononukleóza). Napríklad v prípade chrípkovej infekcie sa za dobrú známku nepovažuje absencia leukopénie charakterizujúcej predvídateľný priebeh ochorenia (dni 3–4), leukocytóza v takomto prípade skôr naznačuje možný vývoj komplikácií;
  • Samostatné infekcie bakteriálnych (tularémia, abdominálny typ, milialitná tuberkulóza) a parazitická (malária) povaha;
  • Radiačná choroba;
  • Hodgkinova choroba;
  • Zväčšená slezina (splenomegália) alebo stavy po jej odstránení;
  • Zvýšenie funkčnej aktivity sleziny (primárny a sekundárny hypersplenizmus), čo vedie k zníženiu počtu leukocytov a iných krvných buniek (červené krvinky - červené krvinky, krvné doštičky - krvné doštičky);
  • Samostatné formy leukémie, najmä pre aleukemický variant (významná inhibícia alebo dokonca úplné zastavenie myeloidného a lymfoidného tkaniva z hematopoézy);
  • Niektoré myeloproliferatívne procesy, napríklad myelofibróza, ktorá je charakterizovaná pomerne rôznorodými zmenami ovplyvňujúcimi nielen bielu krv (nízke hladiny leukocytov s uvoľňovaním nezrelých foriem sú často sprevádzané veľmi závažnými léziami kostnej drene, pečene, sleziny);
  • Myelodysplastické syndrómy;
  • Komplikácie po transfúzii krvi (šok);
  • Malígna porucha krvi, ako je napríklad plazmocytóm;
  • Patologické stavy, spojené v skupine nazývanej "myelodysplastický syndróm" (MDS);
  • Sepse (zlé znamenie);
  • Addison-Birmerova anémia;
  • Anafylaktické reakcie (šok);
  • Užívanie určitých liekov (antibiotiká, sulfónamidy, analgetiká, NSAID, cytostatiká atď.);
  • Choroby spojivového tkaniva (ochorenia kolagénu).

Je to však len zoznam podmienok, pre ktoré je charakteristické zníženie obsahu takýchto významných buniek ako leukocytov. Prečo sa však takéto zmeny vyskytujú? Aké faktory znamenajú zníženie počtu jednotných prvkov, ktoré chránia telo pred agentmi, ktorí sú mu cudzí? Možno patológia pochádza z kostnej drene?

Nízky počet bielych krviniek môže byť spôsobený niekoľkými dôvodmi:

  1. Znížená tvorba bielych krviniek v kostnej dreni (KM);
  2. Problém, ktorý sa vyskytuje v poslednom štádiu leukopoézy, je v štádiu uvoľňovania zrelých plnohodnotných buniek z CM do periférnej krvi („syndróm lazy leukocytov“, pri ktorom defekt bunkovej membrány inhibuje ich motorickú aktivitu);
  3. Deštrukcia buniek v orgánoch hematopoézy a vo vaskulárnom lôžku pod vplyvom faktorov, ktoré majú vlastnosti lýzy vzhľadom na zástupcov komunity leukocytov, ako aj zmeny fyzikálno-chemických vlastností a zhoršenej permeability membrán samotných bielych krviniek, ktoré sú výsledkom neúčinnej hematopoézy;
  4. Zmena pomeru marginálnych / cirkulujúcich bazénov (komplikácie po transfúzii krvi, zápalové procesy);
  5. Odchod bielych krviniek z tela (cholecystoangiocholitída, hnisavá endometritída).

Nanešťastie, nízka hladina leukocytov nemôže zostať nepozorovaná samotným telom, pretože leukopénia vedie k zníženiu imunitnej odozvy, a teda k oslabeniu ochranných síl. Pokles fagocytovej aktivity neutrofilov a funkcia tvorby protilátok B-bunkami prispieva k „nekontrolovaniu“ infekčných agensov v tele nechránenej osoby, tvorbe a rozvoji malígnych novotvarov akejkoľvek lokalizácie.

Leukocytová norma u dospelých

Čo sú leukocyty? Čo robiť, ak výsledky testov ukazujú, že vaše biele krvinky sú nízke alebo vysoké? Na tieto otázky odpovedá pravidelný autor nášho blogu Natalia Maikova.

Každý, kto sa stará o svoje zdravie a pravidelne sa podrobuje lekárskym vyšetreniam, čelí potrebe absolvovať rôzne testy. Lekári svojim pacientom predpisujú dve analýzy častejšie, pretože sú veľmi informatívne a môžu veľa povedať o ľudskom zdraví. Sú to všeobecné testy krvi a moču, počas ktorých sa vyhodnocujú najdôležitejšie ukazovatele, vrátane leukocytov.

Dnes budeme hovoriť o leukocytoch a o ktorých skupinách sa delia. Okrem toho zistíme, prečo sú potrebné biele krvinky, diskutujeme o normálnych hodnotách indikátora a jeho odchýlkach od normy.

Poďme vyzdvihnúť a zapísať
lekárovi zdarma

Čo je krv?

Predtým, ako budem hovoriť priamo o leukocytoch, rád by som povedal pár slov o krvi samotnej. Je to tekuté tkanivo tela, ktoré cirkuluje cez špeciálne skúmavky - nádoby. Krv je ako spojenie medzi všetkými bunkami ľudského tela, zásobuje bunky kyslíkom a živinami, odoberá z nich nepotrebné metabolické produkty, pomáha v boji s mimozemskými bunkami a toxínmi, udržuje vnútorné prostredie ľudského tela na určitej úrovni.

O niečo viac ako polovica krvi je jej tekutá časť, a to plazma. O niečo menej ako polovica celej hmotnosti krvi sa skladá z krvných buniek (tvarované prvky). Prijíma sa ich rozdelenie do troch skupín: leukocyty, erytrocyty a krvné doštičky - krvné doštičky. Všetky tieto bunky majú svoje špecifické úlohy v tele. Pozrime sa teraz podrobnejšie na leukocyty a aký je podiel leukocytov v krvi.

Leukocyty: ich úloha a rozdelenie do skupín

Leukocyty sú pohyblivé bunky, sú schopné opustiť cievne lôžko a preniknúť do tkanív tela, kde vykonávajú funkcie, ktoré im boli priradené.

Najdôležitejšia úloha leukocytov je protektívna. Bojujú s nebezpečnými patogénmi chorôb, cudzími látkami, produktmi bunkového rozkladu, aktívne sa podieľajú na imunitných reakciách ľudského tela. Leukocytové bunky sa tvoria v červenej kostnej dreni.

Biele krvinky sú rozdelené do dvoch veľkých skupín, v závislosti na tom, ako sú počas analýzy farbené farbivami. Takže existujú granulované leukocyty a nie sú granulované. Majú iné názvy: granulocyty a agranulocyty. Okrem zrnitosti v granulocytoch dochádza k separácii bunkových jadier do segmentov.

Granulované leukocyty sú rozdelené do skupín:

  • Neutrofily (mikrofágy). Sú najviac v krvi a majú rôznu úroveň zrelosti. Existujú mladé, bodné, segmentované neutrofily. Ich predchodcovia sa nachádzajú aj v krvi - myelocytoch, metamyelocytoch a ďalších. Ich hlavnou úlohou je fagocytóza ("požívanie" mikroorganizmov, po ktorej nasleduje digescia). Podieľajte sa na preprave dôležitých biologických látok, stimulujte obnovu poškodených tkanív.
  • Eozinofily. Ich ochranná úloha sa prejavuje vo vývoji alergických, parazitických a infekčných ochorení u pacientov. Podieľajú sa aj na rozvoji onkologických a autoimunitných procesov.
  • Bazofily. Zúčastnite sa komplexných imunologických reakcií (vrátane alergických). Podieľajú sa na regulácii zrážania krvi a vaskulárnej permeability a niektorých ďalších procesov.
  • Negranulárne leukocyty sú tiež rozdelené do skupín:
  • Lymfocyty. Ich hlavnou úlohou je účasť na imunitných odpovediach a produkcii protilátok.
  • Monocyty (makrofágy). Absorbujú cudzie bunky a trávia ich.

Rýchlosť leukocytov v krvi dospelého

Rýchlosť leukocytov v krvi dospelej osoby má výkyvy v nasledujúcich limitoch: od 4 do 9 * 109 / l. Toto je však celkový počet všetkých leukocytov. Ak chcete získať čo najúplnejšie informácie o stave tela z krvného testu, musíte poznať percentuálny pomer všetkých skupín bielych krviniek. Nazýva sa leukocytárny vzorec.

Miera leukocytov v krvi žien sa nelíši od rýchlosti mužov, to znamená, že pohlavné rozdiely nie sú sledovateľné. Norma leukocytov v krvi a vzorec leukocytov u dieťaťa má svoje vlastné charakteristiky v závislosti od veku.

Aké sú normálne hodnoty jednotlivých skupín leukocytov u dospelých?

  • Neutrofily: ich celkový počet je 48 - 78%, z toho mladých neutrofilov by nemalo byť viac ako 0,5%, pásmo jadra - nie viac ako 6%, segmentované - od 47 do 72%.
  • Eozinofily: až 5% z celkového počtu leukocytov.
  • Basofily: do 1%.
  • Lymfocyty: od 19 do 37%.
  • Monocyty: od 3 do 11%.

Čo znamenajú zvýšené hladiny leukocytov v krvi?

Obsah bielych krviniek v krvnom riečišti v hodnotách vyšších ako je normálny sa nazýva leukocytóza. Aké podmienky môžu viesť k zvýšenému počtu bielych krviniek v krvnom teste?

Akútny zápal v rôznych orgánoch a tkanivách vrátane infekcie (hlavne bakteriálnej);

  • Systémové ochorenie spojivového tkaniva;
  • Počiatočná fáza radiačnej choroby;
  • Zhubné neoplazmy;
  • Akútna strata krvi, poranenia, porezania a dokonca popáleniny;
  • Otrava niektorými toxínmi;
  • Vedľajšie účinky niektorých liekov.

  • Vyskytuje sa leukocytóza u osoby s plným zdravotným stavom? Áno, to sa stane, ak darujete krv nie na prázdny žalúdok, po intenzívnom zaťažení, počas tehotenstva, bezprostredne po narodení dieťaťa av iných zriedkavejších situáciách.

    Prečo sú nízke hladiny leukocytov v krvi?

    Ak má človek v krvi nízky počet leukocytov, hovoria, že má leukopéniu.

    Leukopénia sa vyskytuje aj u zdravého človeka, ak sa v predvečer tohto obdobia vyskytol silný psycho-emocionálny stres, stres. Najmä ak je leukopénia prechodná a asymptomatická.

    U nezdravej osoby dochádza k poklesu leukocytov v krvi za nasledujúcich podmienok:

    • Infekčné ochorenia, ktoré sú spôsobené hlavne vírusmi a niekedy aj po infekciách;
    • Infekcie s chronickým alebo predĺženým priebehom, vrátane bakteriálnych;
    • Užívanie množstva liekov a vystavenie toxínom;
    • Nádorové procesy v kostnej dreni;
    • HIV a AIDS;
    • Vrodená absencia alebo nedostatočná tvorba kostnej drene.

    Ako zvýšiť leukocyty v krvi, ak sú znížené? Leukopénia nie je diagnózou, ale symptómom určitého ochorenia, preto by sa nemal leukocyty zvyšovať, ale liečiť základné ochorenie. Po prvé, musíte sa poradiť s lekárom, ktorý pochopí dôvod, ktorý viedol k poklesu bielych krviniek. Len potom môže byť liečba predpísaná, ak je to potrebné.

    Rýchlosť leukocytov v moči dospelého

    Detekcia leukocytov v moči má veľký význam v diagnostike ochorení močového traktu. Zdravý človek má aj biele krvinky v moči. Pri hodnotení všeobecnej analýzy moču u mužov je povolený počet leukocytov od 0 do 3 na zorné pole a pre ženy o niečo viac - do 5 zorných polí.

    Prečo môžu byť leukocyty v moči zvýšené?

    Ak moč obsahuje zvýšený počet leukocytov, potom by mal lekár upozorniť lekára na zápalové ochorenia orgánov urogenitálneho systému (pyelonefritída, uretritída, prostatitída u mužov, cystitída).

    V prípade, keď je nadbytok obsahu leukocytov malý, stojí za to, aby sa analýza opäť znovu zopakovala, pretože nevýznamná leukocytúria nastáva, keď nie je dostatočne dôkladná hygiena pohlavných orgánov pred odberom moču na analýzu.

    Pokiaľ ide o hodnotenie stupňa zvýšenia leukocytov v moči, existuje presnejšia analýza - analýza moču podľa Nechyporenka. Počet leukocytov (a tiež erytrocytov) sa nepočíta v dohľade, ale v jednom mililitri.

    Na záver by sme chceli našim čitateľom povedať, že výsledky analýz by ste nemali rozlúštiť sami. Po prvé, je možné urobiť chybu, a po druhé, predĺžiť chorobu pred chronickým ochorením alebo komplikácie pri nezávislom hľadaní potrebnej diagnózy a liečby. Preto je potrebné pripomenúť pravidlo: absolvovať testy predpísané lekárom, ktoré potom interpretuje.

    Aký je podiel leukocytov v krvi podľa veku a prečo sú leukocyty zvýšené alebo znížené

    Leukocyty sú skupinou krvných buniek, ktoré plnia dôležitú úlohu - chrániť telo pred účinkami cudzích látok. Je to na bielych krvinkách, že je vybudovaná funkčná schopnosť imunitného systému.

    Tvorba leukocytov sa vyskytuje v lymfatických uzlinách a kostnej dreni, odkiaľ sa transportujú krvným riečiskom do tkanív a orgánov, kde sú lokalizované veľkým množstvom zápalu a neutralizujú jeho škodlivé účinky.

    Typy leukocytov

    Leukocyty sú rozdelené do frakcií, ktorých bunky sú odlišné vo forme a funkcii:

    • Monocyty - potláčajú patogénne mikroorganizmy a škodlivé látky a ich produkty rozpadu (8%);
    • Neutrofily - podieľajú sa na stanovení cudzích buniek, ich absorpcii a trávení (59% + 2%);
    • Lymfocyty - zabraňujú reprodukcii patogénnych mikroorganizmov a regulujú produkciu protilátok (46%);
    • Eozinofily - podieľajú sa na samoregulácii všetkých systémov v ľudskom tele, prispievajú k prejavom okamžitých alergických reakcií (1-4%);
    • Basofily - prispievajú k imunitnej odpovedi na účinky patogénov a mikročastíc, čo prispieva k prejavom okamžitých a oneskorených alergických reakcií (0-1%).

    Aktívna práca leukocytov v tele je indikovaná prítomnosťou symptómov, ako je horúčka, bolestivosť, zápal kože, opuch a zápal.

    Norma podľa veku (tabuľka)

    Normálne hladiny leukocytov v krvi závisia od pohlavia pacienta, jeho veku a niektorých ďalších faktorov.

    Normálny počet leukocytov v krvnej tabuľke podľa veku

    Vedieť, čo by mali byť ukazovatele leukocytov v krvi, je možné pochopiť, aké odchýlky sú prítomné v tele na zníženej alebo zvýšenej úrovni.

    Zvýšený počet bielych krviniek

    Stav, v ktorom počet leukocytov v krvi prekračuje prípustnú rýchlosť, sa nazýva leukocytóza. Leukocytóza je klasifikovaná ako fyziologická a patologická (patologicko-symptomatická).

    Zvýšený a znížený počet bielych krviniek

    Fyziologická leukocytóza nie je spojená so žiadnym ochorením a je charakterizovaná dočasným zvýšením hladiny leukocytov v krvi v dôsledku:

    • Fyzické cvičenie, ktoré predchádzalo odberu biomateriálu na analýzu;
    • Jesť krátko pred darovaním krvi na analýzu;
    • Jesť potraviny bohaté na bielkoviny;
    • Dlhodobý pobyt na priamom slnečnom svetle;
    • Emocionálne preťaženie;
    • Prijatie príliš studenej alebo naopak príliš horúcej sprchy krátko pred analýzou;
    • Predmenštruačný syndróm (u žien);
    • Tehotenstvo a pôrod;
    • Pri užívaní určitých skupín liekov.

    Dôležité: fyziologická leukocytóza je charakterizovaná miernym zvýšením všetkých skupín leukocytov v rovnakom pomere. Prebytok leukocytov v krvi o 2-3 krát, ako aj nerovnomerný podiel rastu rôznych skupín bielych tiel, indikuje patologickú genézu stavu.

    Neutrofilná leukocytóza je najbežnejším typom patologickej leukocytózy, pretože skupina neutrofilov je najpočetnejšia.

    Zvýšenie hladiny neutrofilov sa pozoruje, keď: t

    • Bakteriálne infekcie;
    • Akútne zápaly;
    • intoxikácie;
    • Rozsiahle straty krvi;
    • Infarkt myokardu;
    • Myeloidná leukémia;
    • sepsa;
    • tuberkulóza;
    • Metastázy nádorov kostnej drene.

    Hladina eozinofilov sa vždy zvyšuje s alergickými reakciami.

    Basofilná leukocytóza je charakteristickým znakom ochorení gastrointestinálneho traktu, štítnej žľazy a sleziny.

    Rast lymfocytov sa pozoruje u pacientov s vírusovými infekciami (chrípka, hepatitída C) a pri tuberkulóze. Rovnaká lymfocytová leukocytóza sprevádza ochorenia ako osýpky, rubeola, ovčie kiahne.

    Zvýšenie počtu monocytov môže indikovať predĺženú tuberkulózu alebo rozvoj rakoviny.

    Pri patologickej leukocytóze je abnormálny obsah bielych krviniek v krvi spojený s vývojom patológií, ako sú:

    • Ne-mikrobiálne zápalové procesy (artritída, lupus erythematosus, atď.);
    • Zápalové ochorenia spôsobené vystavením patogénom;
    • Imunitné ochorenia infekčnej genézy (lymfocytóza, infekčná mononukleóza);
    • Infekčné ochorenia (dyzentéria, cholera, pneumónia atď.);
    • Onkologické ochorenia;
    • Dlhá a rozsiahla strata krvi;
    • Popáleniny kože tepelného a chemického pôvodu;
    • Aseptické zápaly vnútorných orgánov (srdcové infarkty);
    • Leukémie.

    Chronická leukocytóza je charakteristická pre pacientov, ktorí podstúpili resekciu sleziny.

    Neexistujú žiadne klinické príznaky leukocytózy, zvýšenie hladiny leukocytov sa zistí len počas klinickej analýzy krvi.

    Na liečenie stavu sa používajú terapeutické metódy zamerané na liečbu príčiny stavu. Najčastejšie je pacientovi predpísaná určitá diéta bohatá na proteíny a lieky.

    Nízky počet bielych krviniek

    V porovnaní s leukocytózou, ktorej prítomnosť naznačuje, že telo vrhá všetky ochranné sily proti chorobe, znížený počet bielych krviniek (leukopénia) je väčšou hrozbou pre ľudí.

    Analýzy dát, v ktorých ukazovatele leukocytov pod limitom, naznačujú, že telo nemôže odolať účinkom agentov spôsobujúcich ochorenie.

    Leukopénia vo väčšine prípadov indikuje poruchu kostnej drene. Existujú primárne leukopénie (vrodené alebo získané patologické stavy krvného systému) a sekundárne (získané, spojené s patológiami iných orgánov a systémov).

    Príčiny primárnej leukopénie sú:

    • Vrodené ochorenia, ktoré inhibujú aktivitu kostnej drene;
    • Onkologické ochorenia kostnej drene;
    • Metastázy kostnej drene;
    • Nedostatok vitamínu B;
    • HIV / AIDS;
    • Radiačná choroba;
    • Autoimunitné ochorenia.

    Dôvody vzniku sekundárneho poklesu hladiny leukocytov v krvi zahŕňajú:

    • Rôzne ochorenia infekčnej povahy;
    • Hyperfunkcia štítnej žľazy, nadbytok určitých hormónov;
    • Choroby sleziny a pečene;
    • Systémové ochorenia.

    Na rozdiel od leukocytózy má leukopénia množstvo klinických znakov:

    • Všeobecná malátnosť, slabosť;
    • Hyper- / hypotermia;
    • migréna;
    • Zníženie alebo nedostatok chuti do jedla;
    • Chudnutie;
    • Lymfadenopatia (opuchnuté lymfatické uzliny);
    • Hnisavý zápal kože;
    • Zväčšenie pečene;
    • Bolesť kĺbov a svalov;
    • Bolesť srdca;
    • Tachykardia.

    Video: Leukocyty. Vzorec bielej krvi

    Obsah leukocytov v krvi počas tehotenstva

    Normálne je krvný obsah leukocytov u žien čakajúcich na pôrod 4,0–13,0 × 10⁹ / l (horná hranica je do 15 x 10⁹ / l).

    Kolísanie hodnôt nahor alebo nadol závisí od:

    Rovnako ako niektoré závažné patológie budúcej matky, čo môže viesť k nezvratným následkom vo vývoji plodu.

    Dôležité: tehotné ženy by mali pravidelne darovať krv na analýzu, aby určili počet všetkých krvných elementov, je obzvlášť dôležité vedieť, koľko leukocytov je prítomných v krvi.

    Nadmerné hladiny bielych krviniek u tehotných žien môžu byť spôsobené:

    • Skryté infekcie;
    • Choroby genitourinárneho systému;
    • Sklon k krvácaniu z maternice;
    • poranenie;
    • Onkologické ochorenia.

    Leukocyty sú znížené na:

    • chrípka;
    • ružienke;
    • osýpok;
    • Hormonálne poruchy;
    • Choroby tráviaceho ústrojenstva;
    • Krvné a cirkulačné systémy.

    Odchýlky počtu leukocytov v krvi od normálneho ochorenia nie sú nezávislé.

    Stav indikuje patologické procesy, ktoré sa v súčasnosti vyskytujú v ľudskom tele. Preto je po zistení takýchto nezrovnalostí potrebná podrobná diagnostika a primeraná liečba, ktorú môže predpísať iba špecialista.

    Aký je počet leukocytov v krvi je normálny.

    Keď je počet bielych krviniek normálny, nikto o nich ani neuvažuje. A prečo by mal mať človek záujem o tému, ktorá mu vôbec nevadí. A čo sú tieto prvky? Hoci sa biele krvinky nazývajú biele krvinky našej krvi, sú bezfarebné, pretože im chýbajú zložky, ktoré môžu určiť ich farbu.

    Bežný názov leukocytov neindikuje ich homogenitu. V krvi sú populácie rôznych typov buniek, ktoré patria do dvoch kategórií: granulované prvky, lepšie známe ako granulocyty a tiež agranulocyty.

    Leukocyty, ich typy a funkcie

    Práca bielych krviniek v ľudskej krvi je založená na absorpcii patogénnych mikroorganizmov, čo zabezpečuje ich neutralizáciu. Niekedy táto akcia vedie k tomu, že samotný leukocyt zomrie ako hrdina. Funkčné zaťaženie týchto krvných buniek zachytáva a kompletne čistí telo, ktoré odstraňuje častice, ktoré nie sú absorbované baktériami a mŕtvymi bratmi. Leukocyty majú vlastnú pamäť, produkujú protilátky, čo vám umožňuje následne vyvinúť imunitu voči určitému ochoreniu. Kompletný krvný obraz odhaľuje niekoľko typov buniek v norme a každý vykonáva špecifickú úlohu:

    1. Lymfocyty sú hlavnými strážcami, "vojakmi" prvej línie obrany. Neustále prechádzajú telom, identifikujú zmutované bunky a patogénne baktérie.
    2. Neutrofily - "devourers" nezvaných hostí. V reakcii na volanie lymfocytov, tieto bunky zničiť nepriateľov, umierajú a tvoria masu hnis ako výsledok týchto aktivít.
    3. Monocyty sú schopné bojovať s veľkými mimozemskými bunkami nazývanými makrofágy.
    4. V prípade alergií, bazofily pomáhajú osobe.
    5. Eozinofily, okrem pomoci bazofilov, sú súčasne schopné bojovať proti invázii parazitov.

    Je ťažké preceňovať funkčnosť týchto prvkov vo vzťahu k ochrane ľudského zdravia. Sú povinní zabrániť pôsobeniu nepriaznivých faktorov, bojovať na úrovni imunity:

    • granulocyty okamžite vstúpia do boja s „nepriateľskými“ látkami, ktoré bránia ich osídleniu;
    • lymfocyty pomáhajú odolávať zákerným nepriateľom, čím vytvárajú protilátky;
    • makrofágy vyčistia „bojisko“ odstránením toxických látok z tela.

    Na zistenie hladiny leukocytov, ktorá sa pozoruje u pacientov, sa ukáže, či darujete krv na všeobecnú analýzu. A stáva sa to a pokročilo. Pravidelná analýza bude zaznamenávať iba celkový počet leukocytov, ale rozšírený je schopný špecifikovať stav leukocytov podľa typu a počtu buniek.

    Skutočne neuveriteľne užitočnú úlohu leukocytov v ochrane ľudského zdravia podrobnejšie popíše špecialista na videu nižšie. Téma je zverejnená v prístupnom ľudskom jazyku, takže aj osoba, ktorá je úplne vzdialená od medicíny, okamžite pochopí všetko bez ďalších vyhľadávaní informácií o špecializovaných internetových zdrojoch:

    Veková norma

    Normálna úroveň počtu leukocytov v krvi sa u ľudí líši - to všetko závisí nielen od ich veku, ale aj od ich stravy, denného času. Tento ukazovateľ je prakticky nezávislý len od pohlavia, aj keď sú tu aj variácie. Percentuálne zloženie leukocytov dospelého podľa veku v tabuľke sleduje analýzy v laboratóriách nasledovne: t

    Pri dešifrovaní by tieto čísla mali ukazovať celkový obsah imunitných buniek v krvi. Pre diagnózu je dôležitá nielen zmena z normy pre akúkoľvek skupinu, ale aj zvýšenie celkovej leukocytózy alebo nižších hodnôt celkového počtu leukocytov. Ak sa otázka týka normy, lekár určite zohľadní vek osoby, pretože ovplyvňuje fyziologické vlastnosti tela:

    Varovanie! Starší pacienti majú zvyčajne nízku imunitu. Preto ochorenia leukocytózy nie sú prakticky pozorované, keď dosiahnu vek 60 rokov. Ak sa tak stane, mali by ste sa poradiť s lekárom.

    Norma pre ženy

    Odchýlky tabuľky výsledkov ženskej analýzy sú charakteristické pre určité obdobia jej života, keď leukopénia alebo leukocytóza neindikujú prítomnosť patológie. Tento stav sa vyskytuje počas tehotenstva.

    Súhrnná tabuľka ukazovateľov leukocytov inherentných ženám v rôznom veku je nasledovná:

    Podobné čísla naznačujú, že človek by nemal byť panický, keď sa zistia odchýlky, pretože každá takáto situácia sa posudzuje individuálne.

    Hodnoty počas tehotenstva

    Rýchlosť bielych krviniek počas tehotenstva sa výrazne zvyšuje, pretože telo je povinné chrániť seba aj rastúci plod. V prvom trimestri, tieto krvné bunky zostávajú normálne, pretože ženská imunita musí zostať nízka, takže plod nie je vnímaný imunitnou odpoveďou ako cudzí prvok. Ale od druhého trimestra sú už viditeľné známky zvýšenia ukazovateľa, pretože ženské telo prechádza výraznými hormonálnymi zmenami. Príčiny prekročenia normálnych hodnôt u tehotných žien, ktorým bude lekár venovať pozornosť, sú:

    • latentné infekcie;
    • rad ochorení genitourinárneho systému;
    • časté krvácanie;
    • trauma;
    • onkológia;
    • alergie.

    Provocateurs znižujú hodnoty u tehotných žien:

    • chrípka;
    • osýpky a rubeola;
    • narušenie hormonálneho systému;
    • hepatické a renálne patologické procesy;
    • problémy v zažívacom trakte.

    Patologická terapia sa najprv diskutuje s gynekológom, je to vždy šetrná príroda, pretože hlavnou úlohou nie je poškodiť plod. Podobne ako v prípade leukocytózy, aj leukopénia vyžaduje dôkladné vyšetrenie ľudského zdravia s cieľom identifikovať skutočnú príčinu porúch.

    Včasne vyliečené problémy zaručujú priaznivý výsledok tehotenstva pre ženu v rovnakom čase ako dieťa. Možno konštatovať, že porušovanie hodnôt normy leukocytov je častým javom, zaznamenaným takmer u každej tehotnej ženy. Ak je príčina takýchto reakcií ľahko eliminovateľná, tento jav neovplyvňuje úroveň imunity budúceho dieťaťa a partnera. Najnebezpečnejšia choroba je rubeola, pretože to je tá, ktorá najviac nepriaznivo ovplyvňuje priaznivý vývoj plodu.

    Často sú situácie, keď výsledkom podobného ochorenia je nútený potrat. Vyskytuje sa spontánne alebo je organizovaná, vedená dôkazmi. Je to rubeola, ktorá môže vyprovokovať všetky druhy deformácií a deformácií budúceho dieťaťa, čo poukazuje na vážne problémy, niekedy úplne nezlučiteľné s budúcim životom dieťaťa.

    Je to dôležité! Hlavným odporúčaním pre všetky ženy pred tehotenstvom je očkovanie pre seba, aby sa infekčný agens rubeoly nemohol následne vyvinúť v tele.

    Podobná požiadavka sa vzťahuje na včasné diagnostické vyšetrenie tehotných žien. Nemôžete preskočiť plánovanú konzultáciu so svojím gynekológom, ignorovať odporúčané diagnostické postupy. Čím skôr diagnóza odhalí abnormality v kostnej dreni a krvi, ktoré vyvolali zmenu indexu leukocytov, ďalšia liečba bude jednoduchšia, bude jemná a zníži zdravotné riziká pre plod. Hlavná vec - nemali by ste predčasne zúfaliť, pretože pozitívny postoj zabezpečí sebavedomé víťazstvo nad chorobou.

    Dôvody na zvýšenie

    Ak prekladáte do normálneho ľudského jazyka, potom leukocytóza je prítomnosť v tele určitého zápalového procesu, ktorého liečba určite obnoví normálne ukazovatele hladiny leukocytov a erytrocytov v krvi. Nielen patologické, ale aj fyziologické faktory sú schopné vyvolať zvýšenie krvných buniek. To je dôvod, prečo lekári rozlišujú fyziologickú leukocytózu a jej patologický náprotivok, pričom medzi sebou majú určité rozdiely.

    fyziologický

    V tejto kategórii sa zbierajú nasledujúce fyziologické príčiny zvýšených koncentrácií leukocytov: t

    • vyčerpávajúca fyzická práca;
    • jesť jedlo pred vykonaním analýzy (jedlo môže výrazne "kaziť" výsledky, pretože po jedle, počet leukocytov často prudko stúpa, dosahuje 12 * 109 jednotiek / l);
    • potravinová leukocytóza sa vyvíja, keď prevládajú mäsové výrobky v dennej dávke, pretože leukocyty sú schopné predpokladať, že určité zložky takýchto potravín sú cudzie protilátky a imunitná reakcia na ne bude vhodná;
    • zvýšenie hodnoty leukocytov po pôrode;
    • príjem kontrastných kúpeľov;
    • očkovanie.

    Je to dôležité! Aj ich hodnota sa mierne zvyšuje v dňoch pred menštruáciou.

    Dôvody poklesu

    Ak je nedostatok leukocytov, je to dôkaz, že k ich zníženiu došlo v hodnote charakterizujúcej vývoj leukopénie. Tento stav nie je v žiadnom prípade spojený s krvnou skupinou alebo pohlavím osoby. Možné príčiny zníženia indexu leukocytov:

    • poškodenie buniek, ktoré patria do kostnej drene všetkými druhmi chemikálií, vrátane liekov;
    • hypoplázia alebo aplázia buniek kostnej drene;
    • nedostatok určitých stopových prvkov alebo niektorých vitamínov (kyselina listová, železo, meď, vitamíny B1 a B12);
    • radiačná choroba vyvolaná žiarením;
    • myelofibróza alebo hypersplenizmus;
    • myelodysplastické syndrómy a plazmocytóm;
    • neoplazmové metastázy vnútri kostnej drene;
    • brušný týfus;
    • zhubná anémia;
    • sepsa;
    • anafylaktický šok;
    • herpes vírus, patriaci do typu 6 alebo 7;
    • užívanie liekov (sulfónamidov, niektorých antibiotík, NSAID, tyrostatík, cytostatík, antispazmodík alebo antiepileptík);
    • kolagén.

    Aj pri nízkych leukocytoch je lekár povinný vylúčiť pravdepodobnosť patológií štítnej žľazy. Keď je hodnota leukocytov u dieťaťa nízka, tento problém môže vyvolať chrípku, týfus, maláriu, osýpky, rubeolu, brucelózu alebo vírusovú hepatitídu. Preto je leukopénia vždy vážnou patológiou, ktorá vyžaduje okamžitú identifikáciu príčin problému a ich elimináciu.

    Kedy môžu priradiť test bielych krviniek

    Priama indikácia skutočnosti, že lekár pošle ženu na vykonanie krvného testu na biele krvinky, je podozrenie na prítomnosť zápalového procesu v jej tele, ktorý je v „spiacom“ stave alebo infekčnej patológii. Najnebezpečnejší dôvod - zhubný nádor, ktorý sa vyvíja v kostnej dreni. Je to ona, kto je schopný "nútiť" leukocyty, aby dramaticky zvýšili ich prítomnosť. Pri vykonávaní radiačnej terapie pravidelne monitorujte, či je hodnota ich počtu potrebná. To umožní vyhodnotiť stupeň účinnosti organizovanej liečby.

    Lekári určite pošlú svojich pacientov do laboratória, ak predpokladajú prítomnosť nasledujúcich patológií:

    • parazitickú infekciu tela;
    • chronické alergické reakcie.

    Vo všeobecnosti sa odporúča navštíviť laboratórium v ​​ktoromkoľvek zdravotníckom zariadení, aby sa darovala krv na všeobecnú analýzu.

    Ako správne pripraviť a odovzdať analýzu

    Ak chcete získať najspoľahlivejší počet bielych krviniek pri vykonávaní krvného testu, budete musieť dodržiavať určité odporúčania. Táto podmienka je vysvetlená skutočnosťou, že skutočné výsledky môžu narušiť rôzne faktory.

    Predtým, ako navštívite laboratórium, sa preto riaďte odporúčaniami lekára bez ohľadu na možnosť odberu krvi - z prsta alebo žily:

    1. Je prísne zakázané mať raňajky - najviac, ktoré môžu byť povolené pred odchodom z domu, takže je to len pohár obyčajnej vody. Neexistujú tiež žiadne spoľahlivé dôkazy o tom, že šálka sladkého čaju môže skresliť výsledky analýzy.
    2. Dokonca aj deň pred štúdiou je potrebné zastaviť intenzívny tréning, keď je človek zvyknutý dávať im každý deň pomerne dlhú dobu.
    3. Snažte sa vyhnúť čo najviac silným emocionálnym otrasom aspoň niekoľko hodín pred návštevou klinického laboratória.
    4. Nie je dovolené zúčastniť sa takých diagnostických postupov ako sú röntgenové žiarenie, ultrazvuk, CT alebo MRI deň pred vyšetrením krvi.

    Najspoľahlivejšie hodnoty poskytujú vzorku krvi odobratú zo žily. Takýto paradox sa vysvetľuje pravdepodobným dodatočným uvoľňovaním leukocytov v reakcii na silné stláčanie prsta, ku ktorému dochádza v momente, keď sa z neho odoberá biomateriál.

    záver

    Keď má človek progresívnu leukocytózu, je potrebné si uvedomiť, že tento problém nepatrí do kategórie chorôb. Toto je len signál prítomnosti patologického procesu. Len čo je možné zastaviť a vyliečiť, analýzy sa nezávisle vrátia k normálnym hodnotám. Preto nie je potrebné osobne interpretovať výsledok návštevy laboratória - navštívte skúseného špecialistu, ktorý vám určite predpíše komplexné vyšetrenie a potom vykoná presnú diagnostiku a odporučí adekvátnu liečbu patológie.

    Ak výsledky analýzy odhalili málo leukocytov, je potrebné podstúpiť opakovanú štúdiu. Keď potvrdí a potvrdí abnormality, lekár vám predpíše komplexné vyšetrenie. Vyžaduje si to konzultácie s hematológom, aby sa eliminovalo riziko ochorení krvi spôsobených genetickými abnormalitami.

    leukocyt

    Biele krvinky. Heterogénna skupina odlišného vzhľadu a funkcie ľudských krvných buniek. Leukocyty zahŕňajú neutrofily, eozinofily, bazofily, monocyty a lymfocyty. Všeobecná orientácia funkcií všetkých leukocytov je ochrana tela. Normálny počet bielych krviniek pre periférnu krv je medzi 4,0 a 10,0 x 109 na liter krvi. Zvýšenie počtu leukocytov sa nazýva leukocytóza, pokles je leukopénia.

    Leukocyty u mnohých ľudí sú spojené s imunitou. Pomáhajú nám brániť sa proti vonkajším a vnútorným patogénom. Keď dostávate krvný test, lekári sledujú hladinu leukocytov bez zlyhania. V tomto článku sa pozrieme na to, čo sú leukocyty, aká je ich úloha v tele, čo je normou a čo je odchýlka od normy. Venujte pozornosť aj príčinám, ktoré vedú k zmenám hladiny bielych krviniek v krvi.

    Čo sú leukocyty

    V našom tele príroda všetko múdro vytvorila. Každá osoba má v krvi krv - plazma a bunkové elementy (leukocyty, erytrocyty, krvné doštičky). Každá takáto bunka plní svoje funkcie pre podporu života organizmu ako celku. Leukocyty sa tiež nazývajú biele krvinky.

    William Gevson ich otvoril v roku 1771, ale tento objav bol v tom čase ignorovaný. A iba v XIX storočí, nemecký vedec Paul Ehrlich a ruský vedec DL. Romanovsky, nezávisle od seba, našli určitý spôsob farbenia a identifikovali rôzne typy takýchto buniek.

    Leukocyty v krvi sú tisíckrát menšie ako erytrocyty, ale ich úloha nie je o nič menej dôležitá. Počas dňa nie je ich počet stabilnou hodnotou a mení sa v závislosti od denného času a stavu organizmu. Pre presné stanovenie je preto potrebné darovať krv ráno a nalačno, pretože po jedle, ako aj večer a po cvičení sa zvyšuje ich koncentrácia.

    Keď sa znižuje hladina leukocytov v krvi, nazýva sa to leukopénia. Zvýšenie leukocytov je leukocytóza. Kde sa vytvorili biele krvinky? Každá osoba vo vnútornej dutine niektorých kostí (panvové kosti, rebrá, hrudná kosť, stavce) má červenú kostnú dreň - to je hlavný orgán tvorby krvi. V ňom sa vytvorí počiatočná krvná kmeňová bunka, z ktorej sa všetky ostatné krvinky začnú diferencovať, čím sa aktualizuje kompozícia, ktorá nahradí mŕtve bunky. Leukocyty v priemere žijú 3-5 dní.

    Hodnota leukocytov v ľudskom tele

    Leukocyty v krvi sú veľmi dôležité pre život, pretože toto je prvá obrana tela, ktorá je konfrontovaná s vonkajšími a vnútornými patogénmi (cudzími látkami, ohrozujúcimi zdravie). Ich hlavnou funkciou je zistiť cudzí mikroorganizmus a neutralizovať ho. To znamená, že všetky leukocyty patria do imunitného systému. Neutralizácia sa vyskytuje v procese fagocytózy (to je absorpcia a trávenie škodlivých častíc). Takéto biele krvinky sa nazývajú fagocyty.

    Všetky typy bielych krviniek môžu prenikať cez steny najmenších ciev (kapilár) do medzibunkového priestoru a vykonávať svoju špecifickú ochrannú funkciu. Keď existuje veľké množstvo patogénov, fagocyty značne zväčšujú veľkosť a začínajú umierať (kolaps), čím vytvárajú zápalové zameranie. Táto zápalová reakcia je signálom pre iné biele krvinky, ktoré "idú na pomoc" a zničia zničené bunky spolu so škodlivými časticami. Vykonávajúc svoju funkciu tiež zomierajú. Namiesto umierajúcich buniek sa však kontinuálne vytvárajú nové, čím sa udržiava hladina leukocytov v krvi, a teda imunita.

    Typy leukocytov

    Existuje niekoľko typov bielych krviniek, ktoré sa líšia vo forme (vzhľad) a vo svojich funkciách. Percento všetkých leukocytov prezentovaných v krvi sa nazýva leukocytárny vzorec. Je mimoriadne dôležité, aby lekár vyhodnotil tento parameter, pretože špecifický typ bielych krviniek stúpa alebo klesá v krvi, čo naznačuje bakteriálnu infekciu alebo expozíciu vírusu. Môžeme teda navrhnúť príčinu ochorenia a predpísať správnu liečbu.

    Aby bolo možné pochopiť a vypočítať percentuálny podiel určitého typu bielych krviniek, krvný náter sa umiestni na kus skla, zafarbí pomocou špeciálnych farbív a analyzuje pomocou mikroskopu laboratórny lekár. A ak po farbení v cytoplazme bunky je viditeľná granularita, potom sú to granulované leukocyty (iný názov je granulocyty). Tieto zahŕňajú neutrofily, eozinofily a bazofily. Ak nie je zrno, potom sú to agranulocyty - leukocyty bez zrna; tieto sú lymfocyty a monocyty. Podrobnejšie zvážte typy bielych krviniek.

    neutrofily

    Neutrofil je typ bielych krviniek, v ktorých sú prítomné zrná (granule). Nie sú to len zrná: obsahujú rôzne enzýmy, ktorých aktivita môže mať deštruktívny účinok na vírusy a baktérie. V prítomnosti zápalového zamerania kdekoľvek v tele ho tieto bunky rozpoznávajú a začínajú sa k nemu pohybovať.

    Neutrofily sú obzvlášť citlivé na baktérie. Preto, ak sú leukocyty zvýšené vo vzorci leukocytov v dôsledku neutrofilov, možno konštatovať, že zápalový proces bol vyvolaný bakteriálnymi príčinami. Podľa stupňa vývoja sa rozlišuje niekoľko neutrofilov.

    „Najmenší“ a najbezpečnejší (nezrelý) neutrofil je myelocyt. S rastom sa mení na mierne rozvinutejšie neutrofily - tieto bunky sa nazývajú metamyelocyty. Na druhej strane prechádza do bodového neutrofilu. Potom sa tento typ bunky zmení na zrelý segmentovaný neutrofil.

    Čo sa týka myelocytov a metamyelocytov, u zdravého človeka nie sú viditeľné v periférnej krvi (ktorá sa berie na analýzu), nie sú zrelé a nepredstavujú nebezpečenstvo pre cudzí mikroorganizmus. Pokiaľ ide o bodnutie jadra, určite nie je tak silný a rýchly, na rozdiel od zrelého segmentovaného neutrofilu, ale napriek tomu je už obrancom.

    U zdravého človeka sú základom imunity segmentované neutrofily a čiastočne základné neutróny. Preto, ak sa pozriete na analýzu periférnej krvi, potom leukocytárny vzorec je vždy hladinou leukocytov v dôsledku segmentovaných neutrofilov. Ak je zápalový proces spôsobený baktériami vážny, záťaž na imunitný systém sa zvyšuje, potom sa počet leukocytov zvyšuje v dôsledku pásmových neutrofilov (ktoré pomáhajú zrelým neutrofilom). S väčším zvýšením zaťaženia imunity v periférnej krvi sa objavia metamyelocyty a dokonca aj myelocyty (s extrémne závažnými patológiami). Zvýšenie neutrofilov v analýze sa nazýva neutrofília. Redukcia neutrofilov - neutropénia.

    eozinofily

    Eozinofil je granulovaný leukocyt, čo znamená, že obsahuje granule s aktívnymi enzýmami. Ale aktivita eozinofilov nie je zameraná na baktérie alebo vírusy, ale na takzvané imunitné komplexy (protilátka, ktorá je základnou imunitou + antigén, ktorý je činidlom cudzím ľuďom) v krvi. Počet eozinofilov sa zvyšuje (tzv. Eozinofília) reakciou alergického typu a ochoreniami spôsobenými parazitmi. Zvýšenie tohto typu leukocytov sa môže objaviť aj počas zotavenia po bakteriálnej infekcii, keď sa počet neutrofilov znižuje a eozinofily sa zvyšujú.

    bazofily

    Basofily sú vzácnym druhom bielych krviniek, v ľudskej krvi sú veľmi malé a jeho funkcie ešte nie sú presne známe. Sú to však aj granulocyty (majú granularitu), ovplyvňujú proces zrážania krvi a sú tiež dôležité pre alergie. Zvýšenie počtu bazofilov (stav bazofílie) sa nachádza v niektorých zriedkavých patológiách. Ak nie sú v periférnej krvi vôbec viditeľné, nepovažuje sa to za dôležitý diagnostický indikátor.

    lymfocyty

    Lymfocyty - negranulárne leukocyty (agranulocyty), sú hlavnými bunkami obrany organizmu, teda základom imunity. Zabezpečujú normálne fungovanie všeobecnej (humorálnej) imunity a lokálnej (bunkovej) imunity. Podstatou humorálnej imunity je tvorba protilátok (špecifický proteín), hlavných obrancov. Podstatou bunkovej imunity je vyhľadávanie, kontakt a neutralizácia antigénu (cudzie činidlo).

    V závislosti od funkcie existujú tri typy lymfocytov: B-lymfocyty, T-lymfocyty a samostatná skupina granulovaných lymfocytov sú NK-lymfocyty. B lymfocyty sú schopné rozpoznať, že v tele je antigén a začať produkovať protilátky proti tomuto antigénu. T-bunky sú zase rozdelené na T-zabíjače (regulujú funkciu imunitného systému), T-pomocníkov (pomoc pri tvorbe protilátok), T-supresory (inhibujú produkciu protilátok).

    Čo sa týka NK-lymfocytov, ide o „prirodzených zabijakov“. Sú schopné rozpoznať cudzie bunky, ktoré nie je možné vidieť inými lymfocytmi, ako sú rakovinové bunky alebo bunky infikované chronickými vírusmi, a zničiť ich. Zvýšenie leukocytov v dôsledku lymfocytov sa nazýva lymfocytóza a pokles leukocytov v dôsledku lymfocytov sa nazýva lymfopénia.

    monocyty

    Monocyty sú negranulárneho typu (agranulocyty). Hlavnou funkciou monocytov je fagocytóza, tj absorpcia cudzích častíc vstupujúcich do tela a ich následné trávenie. V krvi takejto bunky je len asi 30 hodín, potom vstupuje do tkaniva, kde pokračuje v raste a zrení, transformuje sa na zrelú bunku - makrofág. Trvanie makrofágu je asi 1,5 až 2 mesiace. Po celú dobu svojej existencie sa podieľa na imunite, vykonáva fagocytózu. Zvýšenie monocytov (monocytóza) sa pozoruje pri predĺžených, pomalých infekciách.

    Počet leukocytov v krvi

    Keď už hovoríme o rýchlosti leukocytov v krvi, je dôležité poznamenať, že v súčasnosti laboratóriá pracujú na rôznych moderných zariadeniach, ktoré automaticky počítajú počet buniek určitého typu v krvi. Preto sa sadzby v jednotlivých nemocniciach môžu mierne líšiť.

    Normálna hladina leukocytov v krvi u žien

    Počet leukocytov sa vypočíta v litri krvi a to je miliónty obsah, ktorý sa označuje ako 109. Krv na takúto analýzu sa musí vždy odobrať nalačno, ráno, po dobrom 8 hodinovom spánku. Vzhľadom k tomu, denná doba, cvičenie, emocionálny stres môže ovplyvniť počet bielych krviniek.

    Normálne sú leukocyty u žien v rozsahu od 4 do 9x109 / l. Súčasne by mala byť vzorka leukocytov (to znamená percento rôznych typov leukocytov) nasledujúca. Neutrofily: stab - 1-5%, segmentované - 40-70%; lymfocyty - 20-45%; monocyty - 3-8%; eozinofily - 1-5%; bazofily - 0-1%.

    Hladina bielych krviniek u mužov

    Norma počtu leukocytov u mužov sa nelíši od normy leukocytov u žien a pohybuje sa od 4 do 9x109 / l. Je potrebné vziať do úvahy, že fajčenie ráno na lačno môže viesť k zmene výsledku. Preto by muži mali trpieť a nefajčiť až do krvného testu. Pokiaľ ide o normu vzorca leukocytov, potom sa nelíši u mužov a žien: neutrofily: pásmo - 1-5%, segmentované - 40-70%; lymfocyty - 20-45%; monocyty - 3-8%; eozinofily - 1-5%; bazofily - 0-1%.

    Norma hladiny leukocytov v krvi dieťaťa

    Pokiaľ ide o hladinu leukocytov v krvi dieťaťa, je vždy vyššia ako u dospelých. Preto, rodičia často panike, vidieť výsledok analýzy svojho dieťaťa. Je dôležité pochopiť, že počet leukocytov sa mení s vekom. Napríklad v prvých dňoch života dieťaťa je počet leukocytov u dieťaťa od 10 do 30x109 / l (v priemere 20x109 / l). Už o 1 mesiac - od 8 do 12x109 / l (v priemere 10x109 / l). Do roku - od 7 do 11x109 / l. A vo veku 15 - 5 až 9x109 / l. Preto je lepšie zveriť analýzu výsledkov krvi vášmu pediaterovi a nevymieňať si choroby pre dieťa.

    Čo sa týka rôznych typov leukocytov, líši sa aj od dospelých a je priamo závislý od veku dieťaťa. Dôležitým ukazovateľom je počet lymfocytov, ktoré sa podieľajú na imunitných reakciách a potreba ktorých je u detí veľmi vysoká.

    Od jedného mesiaca je počet lymfocytov u dieťaťa maximálny (45-60%) a tento indikátor trvá približne 2 roky. Ďalej sa počet znižuje, postupne sa porovnáva s hladinou neutrofilov o 4-5 rokov, ale stále zostáva vyšší ako u dospelých. Je tiež potrebné pochopiť, že deti sa môžu vyskytnúť plazmatické bunky (podieľajú sa na tvorbe protilátok), ale v krvi je ich málo - jedna pre 200-400 leukocytov. U dospelých je absencia plazmatických buniek v krvi normálna.

    Nie je však potrebné zapojiť sa do samo-dešifrovacích testov dieťaťa a ešte viac vopred. Je oveľa užitočnejšie tráviť čas hľadaním dobrého pediatra, ktorému budete dôverovať.

    Normy hladiny leukocytov v moči

    Analýza moču je zahrnutá v štandardnom vyšetrení každej osoby, ktorá navštívi lekára alebo počas ročného lekárskeho vyšetrenia v práci. Prostredníctvom tejto analýzy je možné identifikovať leukocyty, erytrocyty alebo bielkoviny v moči, z ktorých určité množstvo, dokonca aj pri absencii sťažností pacienta, môže byť dôvodom na ďalšie vyšetrenie a identifikáciu príčiny.

    Hladina leukocytov v moči, ako aj v krvi v rôznych laboratóriách sa môže mierne líšiť. Referenčné (normálne) ukazovatele sú spravidla uvedené v susednom stĺpci vo forme výsledku analýzy. Vezmite prosím na vedomie, že správnosť súboru analýz silne ovplyvňuje výsledok. Moč na analýzu by mal trvať ráno, po starostlivom záchode vonkajších pohlavných orgánov, najmä u žien. Vždy zbierali priemernú časť moču. To znamená, že po výbere malej prvej časti moču sa zvyšok zachytí do čistej nádoby, potom sa zvyšný moč vypustí do toalety.

    Leukocyty sú počítané laboratórnym technikom pod mikroskopom (2 kvapky kvapaliny) na sklíčku a výsledok je interpretovaný ako počet leukocytov v zornom poli. Miera leukocytov v moči u mužov a žien je iná.

    Miera leukocytov sa počíta v moči žien

    Norma hladiny leukocytov v moči žien je mierne vyššia ako norma mužského pohlavia a pohybuje sa od 0 do 5 v zornom poli. S miernym nárastom leukocytov v moči, napríklad do 6-7 v zornom poli, môže lekár poslať ženu, aby sa znovu vzdala, aby sa ubezpečila, že to nie je spojené s nesprávnym zberom analýz. Ak opakovaná analýza ukáže rovnaký výsledok alebo viac, potom je to dôvod na ďalšie preskúmanie a identifikáciu príčiny.

    Norma hladiny leukocytov v moči mužov

    Norma hladiny leukocytov v moči u mužov je mierne nižšia ako u žien a pohybuje sa od 0 do 3 v zornom poli. Neprítomnosť leukocytov v moči teda neznamená „nie je normálna“ a neindikuje prítomnosť žiadneho ochorenia u zdravého človeka.

    Rýchlosť hladín leukocytov v moči dieťaťa

    Rovnako ako u dospelých, počítanie hladiny bielych krviniek v detskom moči je jednou z najproduktívnejších metód diagnostiky infekcií močových ciest. A dynamika počtu leukocytov v moči umožňuje posúdiť správnosť terapeutických opatrení. Norma hladiny leukocytov v moči dieťaťa sa môže líšiť v rôznych laboratóriách, u chlapcov - 5-7 v zornom poli, u dievčat - 7-10 v zornom poli. Pri odbere moču na analýzu u detí je dôležitá aj príprava (ranné WC vonkajších pohlavných orgánov, odber stredného podielu moču). V prípade, že dieťa je malé, existujú močové cesty alebo alternatívne metódy zberu moču.

    Leukocyty počas tehotenstva

    Tehotenstvo je zvláštny stav v živote ženy, v ktorom sa menia funkcie mnohých orgánov a systémov. To platí aj pre hladinu leukocytov.

    Hladina krvných leukocytov počas tehotenstva

    Leukocyty v krvi počas tehotenstva sú zvyčajne mierne zvýšené v porovnaní s negravidnou zdravou ženou. Ich počet môže dosiahnuť 4 až 11x109 / l. V druhom trimestri, ženské telo zdvojnásobuje svoju ochranu, takže je povolený nárast leukocytov až na 15x109 / l. Toto zvýšenie je spôsobené záťažou imunitného systému počas gravidity (aktivácia obranyschopnosti tela).

    Okrem toho sa tento účinok prejavuje ako reakcia na zvýšenú prácu orgánov tvoriacich krv. V každom prípade posúdenie výsledku analýzy vykoná lekár a ak existujú príznaky ochorenia, tento výsledok možno pripísať patológii a pokračovať v skúmaní na zistenie príčiny. Ak neexistujú žiadne sťažnosti a iné ukazovatele sa nezmenia, potom tento výsledok je normou.

    Rýchlosť výskytu leukocytov v moči počas tehotenstva

    Kontrola moču je veľmi dôležitá pri nosení dieťaťa. Mnohé ženy sú prekvapené frekvenciou podávania tejto analýzy, pretože v prvom trimestri - to je každé 3-4 týždne, v druhom - každé 2 týždne av treťom - každý týždeň. Prečo taká frekvencia? S cieľom včas odhaliť infekciu genitourinárneho systému, ako aj prítomnosť prekurzorov neskorých komplikácií (gestosis). Miera počtu leukocytov v moči počas tehotenstva je podobná ako u zdravých negravidných žien a môže sa líšiť v rôznych laboratóriách (v súčasnosti sa na počítanie používa moderné zariadenie s rôznymi referenčnými hodnotami): v priemere od 0 do 5 na zorné pole.

    Mnohé choroby v počiatočnom štádiu sú asymptomatické. Preto je mimoriadne dôležité vykonávať pravidelné monitorovanie stavu tehotnej ženy. A jeden z najjednoduchších a najúčinnejších spôsobov je absolvovať testy krvi a moču, ako aj návštevu svojho gynekológa. Nezanedbávajte tieto jednoduché pravidlá.

    Príčiny zvýšených hladín bielych krviniek počas tehotenstva

    Počas tehotenstva sa zvýšenie leukocytov v krvi, nazývané leukocytóza, považuje za zvýšenie viac ako 11x109 / l (od druhého trimestra môže byť viac ako 15x109 / l). Je dôležité si uvedomiť, že leukocytóza počas tehotenstva môže poškodiť nielen nastávajúcu matku, ale aj dieťa. Preto lekár rozhodne predpíše ďalšie metódy vyšetrenia na objasnenie príčiny a účelu liečby. Existujú určité faktory, ktoré môžu ovplyvniť výsledok analýzy v prospech zvýšenia počtu bielych krviniek:

    • Nesprávna príprava na analýzu. Uistite sa, že sa na prázdny žalúdok, a niektoré tehotné ženy podarí piť vodu alebo čaj, rovnako ako kefa ich zuby (po tom všetkom, sladká zubná pasta je tiež vstrebáva cez ústnu sliznicu). Nemôžete jesť v noci (teda aspoň 8 hodín).
    • Zlý spánok (menej ako 8 hodín) a stres. Pred priamym vyšetrením krvi trvá 15-20 minút sedieť a upokojiť sa, pretože niektorí ľudia sa musia obávať samotného odberu krvi.
    • Výrazné fyzické (horolezecké schody) a mentálna námaha.
    • Nesprávna výživa.

    Vylúčenie týchto faktorov môže zmeniť výsledok štúdie v prospech normy. Ak vyššie uvedené faktory chýbajú, príčinou leukocytózy môžu byť patologické stavy a ochorenia:

    • Bakteriálne infekcie rôznych orgánov a systémov
    • Alergické reakcie
    • Otrava tela
    • Vnútorné krvácanie
    • Popáleniny, zranenia, porezania
    • Exacerbácia chronických ochorení, ktoré mala žena pred tehotenstvom (napríklad bronchiálna astma)

    Každý dôvod zvýšenia leukocytov v krvi má svoje vlastné klinické príznaky, podľa ktorých môže lekár podozrenie a predpísať určitú ďalšiu štúdiu na potvrdenie tohto stavu. Tehotná žena s leukocytózou si vyžaduje osobitnú lekársku starostlivosť, pretože takýto stav môže viesť k potratu alebo predčasnému pôrodu, ako aj k poškodeniu samotnej ženy a dieťaťa. Analýzou vzorca leukocytov (to znamená percentuálneho podielu rôznych typov bielych krviniek) je možné presnejšie predpovedať príčinu a vyvinúť ďalšiu vyšetrovaciu taktiku.

    Existuje niekoľko dôvodov pre zvýšenie počtu leukocytov v moči (leukocytúria) u gravidných žien. Leukocytúria počas tehotenstva je počet leukocytov viac ako 5 v dohľade. Vyhodnotenie celkovej analýzy moču a jeho sedimentu je veľmi dôležité pri prenášaní plodu, pretože akákoľvek infekcia (aj bez klinických príznakov a sťažností) močového systému môže poškodiť vývoj dieťaťa, ako aj viesť k potratu alebo predčasnému pôrodu. Okrem toho prítomnosť takejto infekcie môže viesť k infekcii dieťaťa v procese narodenia. Najčastejšie príčiny leukocytúrie počas gravidity sú:

    • Cystitída (zápalový proces močového mechúra)
    • Pyelonefritída (zápal obličiek)
    • Urolitiáza (prítomnosť obličkových kameňov)
    • Asymptomatická bakteriúria, ktorá môže byť sprevádzaná leukocytúriou.
    • Kandidóza (drozd)

    Všetky tieto patologické stavy vyžadujú povinnú antibakteriálnu liečbu. Čo sa týka pyelonefritídy a urolitiázy, tieto ochorenia vyžadujú hospitalizáciu tehotnej ženy v nemocnici.

    U tehotnej ženy sa môžu leukocyty zvýšiť v nátere v dôsledku zníženia imunity. V takejto situácii sa vykonáva analýza prítomnosti infekcie (ureaplasma, mykoplazma, chlamýdie, kvapavka, herpes), aby sa objasnila príčina, po ktorej je liečba predpísaná. V prípade negatívneho výsledku testu infekcie môže byť príčinou: dysbakterióza vagíny (vaginóza), kandidóza (drozd), kolleitída (zápal krčka maternice). Tieto stavy dobre reagujú na liečbu.

    Príčiny poklesu hladiny leukocytov počas tehotenstva

    Počas tehotenstva je niekedy počet leukocytov v krvi nízky (leukopénia). Ako leukocytóza tento stav vyžaduje starostlivé pozorovanie, dodatočnú analýzu na zistenie príčiny a odstránenie. Príčiny leukopénie môžu byť:

    • Vírusové ochorenia (osýpky, rubeola, chrípka, vírusová hepatitída)
    • Patológia gastrointestinálneho traktu (gastritída, kolitída)
    • Endokrinné ochorenia
    • Podvýživa a vyčerpanie tela

    Pri analýze moču je normou absencia leukocytov.

    Zvýšený počet bielych krviniek

    Príčiny zvýšeného počtu bielych krviniek

    Zvýšené leukocyty v krvi sú leukocytóza, ktorá môže byť fyziologická a patologická. Fyziologická leukocytóza je nárast leukocytov v krvi, ktorý nie je spojený s prítomnosťou akejkoľvek patológie v tele. Patologická leukocytóza je nárast leukocytov spôsobený špecifickým ochorením. Zvážte dôvody každého z nich podrobnejšie.

    Príčiny fyziologickej leukocytózy

    Fyziologická leukocytóza je pre ľudí bezpečná, spravidla má krátke trvanie a nevyžaduje liečbu. Pre lekára je však dôležité, aby ho určil a neplietol s patologickým. Príčiny zvýšenia počtu bielych krviniek môžu byť nasledovné stavy alebo faktory:

    • zaťaženie potravinami - keď človek daruje krv na prázdny žalúdok. Nesmiete jesť, kým darujete krv aspoň 8 hodín.
    • Cvičenie - keď sa po intenzívnej fyzickej námahe čerpá krv
    • Emocionálny stres - darovanie krvi po strese alebo emocionálnom strese
    • Premenštruačné obdobie
    • Tehotenstvo - počas tohto obdobia je hladina leukocytov v krvi zvyčajne vyššia ako u tehotných žien
    • Do dvoch týždňov po pôrode
    • Po vystavení chladu alebo teplu

    Ak pacient nemá žiadne sťažnosti a žiadne klinické príznaky ochorenia, lekár by mal vyššie uvedené faktory vylúčiť, aby sa objasnila príčina leukocytózy. Lekár môže tiež nariadiť opätovné odovzdanie analýzy na odstránenie chyby. Ak sa výsledok opakuje alebo sa mení na horšie po opakovanej analýze, ide o priamu indikáciu pre ďalšie vyšetrenie, pretože takáto leukocytóza je už patologická.

    Príčiny patologickej leukocytózy

    Patologická leukocytóza je nebezpečná pre ľudské zdravie, neprechádza sama o sebe a vyžaduje si objasnenie príčiny a liečby zistenej choroby. Existuje niekoľko hlavných dôvodov:

    • Bakteriálne infekcie rôznych orgánov a systémov: gastrointestinálny trakt (cholecystitída, pankreatitída, kolitída, apendicitída); dýchací systém (bronchitída, bronchiálna astma, pneumónia); močový systém (pyelonefritída, cystitída - môže byť tiež sprevádzaný zvýšením leukocytov nielen v moči, ale aj v krvi); reprodukčný systém (adnexitída, endometritída u žien, prostatitída u mužov);
    • Aseptický zápalový proces (to je spôsobený ne-baktériami), napríklad pri systémových chorobách spojivového tkaniva.
    • Poranenia, popáleniny a paréza
    • Otrava rôznymi toxickými látkami
    • Radiačná choroba (v počiatočnom štádiu)
    • Vedľajší účinok liekov užívaných (napr. Pri liečbe glukokortikosteroidov)
    • Malígne nádory. Tu stojí za zmienku oddelene leukémia (rakovina krvi), v ktorej možno pozorovať výraznú leukocytózu.
    • Strata krvi rôzneho pôvodu

    Každá z vyššie uvedených chorôb má svoje vlastné klinické príznaky (ako aj špecifickú anamnézu a sťažnosti pacienta), špecifické zmeny v iných parametroch krvi, čo pomáha lekárovi rozhodnúť o ďalšom vývoji stratégie liečby.

    V patologickej leukocytóze je veľmi dôležité hodnotenie vzorca leukocytov (percentuálny pomer niekoľkých typov leukocytov). Zvýšenie určitých typov bielych krviniek môže znamenať špecifické ochorenie. Zvýšenie lymfocytov v porovnaní s inými druhmi môže byť napríklad s tuberkulózou. Vzhľad plazmatických buniek v krvi (zvyčajne by nemali byť) môže indikovať rakovinu krvi.

    Existuje koncepcia "posunu leukocytov doľava" - to znamená, že sa v krvi nevyskytujú zrelé (mladé) formy neutrofilov, ktoré sa ponáhľajú na pomoc zrelých foriem neutrofilov. Čím aktívnejší a silnejší je bakteriálny zápalový proces, tým viac potrebuje telo ochranu, a preto je tento posun výraznejší.

    Príčiny zvýšených hladín leukocytov v moči

    Hlavné príčiny zvýšených leukocytov v moči (leukocytúria) pre ženy aj mužov sú: cystitída, pyelonefritída, uretritída. Ale špeciálne pre mužov, príčinou môže byť aj prostatitis - zápal prostaty. Pre ženy je to predovšetkým zápalové ochorenie ženského reprodukčného systému. Ale v tomto prípade av druhom prípade je leukocytúria ďalším príznakom, nie hlavným.

    zápal močového mechúra

    Cystitída - zápal močového mechúra. Najčastejšou príčinou zvýšených leukocytov v moči. Najčastejšie je cystitída bakteriálnej povahy (ktorá je spôsobená baktériami) a vzostupnej cesty infekcie (ktorá je zdola nahor - z vonkajšieho genitálneho traktu). Väčšina žien trpí cystitídou, pretože majú charakter štruktúry močovej trubice (kanál, ktorý odstraňuje moč z močového mechúra). U žien je močová trubica kratšia a širšia ako u mužov a v tesnom kontakte s vonkajšími pohlavnými orgánmi, čo uľahčuje začatie infekcie a prechod do močového traktu. Najčastejším pôvodcom cystitídy je E. coli.

    Cystitída má svoje špecifické klinické príznaky, ktoré indikujú zápal:

    • časté nutkanie na močenie,
    • bolesť a bolesť brucha pri močení,
    • môže tiež zvýšiť telesnú teplotu.

    Ak sa vyskytnú takéto sťažnosti, lekár Vám okamžite predpíše všeobecnú analýzu moču, kde sa zistí leukocytúria (niekedy úplne v očiach), ako aj baktérie v moči. Na výber adekvátnej terapie sa musí predpísať kultúra moču a citlivosť na antibiotiká, aby sa zistilo, ktoré baktérie spôsobili zápal a ktoré liečivo sa má užívať. Ale vzhľadom k tomu, že kultúra moču sa vykonáva aspoň 3-4 dni, je predpísané širokospektrálne antibiotikum na zmiernenie tohto stavu a po výsledku analýzy môže byť liečba upravená.

    pyelonefritída

    Pyelonefritída je zápal obličiek, závažné ochorenie, ktoré, ak nie je adekvátne liečené, môže byť smrteľné. Toto ochorenie je tiež nevyhnutne vylúčené v prítomnosti leukocytúrie.

    Hlavné príznaky pyelonefritídy sú okrem zvýšenia počtu leukocytov v moči

    • zvýšenie telesnej teploty,
    • príznaky intoxikácie (slabosť, potenie, nedostatok apetítu),
    • bolesť v bedrovej oblasti vpravo alebo vľavo (závisí od toho, ktorá oblička je zapálená, pretože je to častejšie jednostranný proces, ale môže byť obojstranná pyelonefritída),
    • pri močení môže byť bolesť a bolesť.

    Na potvrdenie tejto diagnózy je teraz jednoduché použitie ultrazvuku (ultrazvuku) obličiek, v ktorom sú určité príznaky zápalového procesu. Je tiež potrebné vykonávať kultúru moču, aby sa objasnila príčina zápalu.

    Liečba pyelonefritídy sa uskutočňuje v nemocnici pod kontrolou všeobecnej analýzy moču a ultrazvuku. Predpisujú sa širokospektrálne antibiotiká, ako aj antibiotiká založené na citlivosti baktérií. Predpísané sú pokojové lôžko, hojné pitie, masívna infúzna terapia (intravenózne podávanie rôznych roztokov na zníženie toxicity a umývanie močových ciest).

    uretritída

    Urethritis - zápal močovej trubice, ďalší dôvod, ktorý môže viesť k zvýšeniu leukocytov v moči. Najčastejšie sú muži chorí, pretože močová trubica je užšia a dlhšia, čo prispieva k lokalizácii zápalového procesu v kanáli. U žien sa uretritída vyskytuje spolu s cystitídou, pretože infekcia rýchlo preniká do močového mechúra a diagnóza sa často robí ako cystitída.

    Uretritída v dôsledku výskytu je rozdelená na: kvapavku a ne-kvapavku. Gonorrheal - je výsledkom infekcie pohlavne prenosnou infekciou po nechránenom styku, venereológovia sa zaoberajú liečbou. Nekonorózna uretritída sa môže vyskytnúť pri porušení osobnej hygieny, ako aj pri iných chorobách. Príznaky uretritídy, okrem zvýšenia leukocytov v moči, sú bolesť pri močení, výtok z močovej trubice. Je potrebné poradiť sa s lekárom čo najskôr, pretože infekcia môže rýchlo ísť hore a spôsobiť cystitídu a pyelonefritídu. Uretritída sa lieči antibiotikami.

    Príčiny zvýšeného počtu bielych krviniek v nátere

    Keď žena navštívi gynekologickú kliniku, za povinné preventívne opatrenie sa považuje šmuha flóry. Rovnaká analýza sa musí vykonať, ak existujú sťažnosti od pacienta na pálenie a svrbenie v pošve, bolesť počas pohlavného styku, výtok inej povahy, nepríjemné pocity pálenia a bolesti pri močení. Existujú tri stupne čistoty. Prvý a druhý stupeň sú varianty normy. Tretí stupeň čistoty indikuje zvýšenie hladiny bielych krviniek v nátere a je patológiou (to znamená, že hovorí o zápale v ženskom reprodukčnom systéme). Zvážte hlavné príčiny zvýšeného počtu bielych krviniek v nátere:

    • Bakteriálna vaginóza - vaginálna dysbakterióza.

    Treba tu objasniť, že bakteriálna vaginóza je infekčné, ale nie zápalové ochorenie, pretože podstatou je redukcia laktobacilov (prospešných baktérií, ktoré obývajú vagínu) a zvýšenie ďalších baktérií (ktoré tiež obývajú vagínu). Nezápalové - neznamenajú prebytok hladiny leukocytov v nátere u žien. Ale prečo sa potom bakteriálna vaginóza pripisuje príčinám zvýšenia leukocytov v nátere? Pretože pomerne často vzniká na pozadí ďalšieho zápalového procesu lokalizovaného v pošve. Ich ošetrenie sa vykonáva spoločne.

    • Vulvovaginitída je zápal sliznice vulvy a vagíny.

    Najčastejšie sa vyvíja u dievčat alebo žien v pokročilom veku bez riadnych hygienických postupov. E. coli sa dostane dovnútra a spôsobuje zápal. Príčinou tohto zápalu môžu byť červy (napríklad červovité).

    • Kolpitída (iný názov pre vaginitídu) je zápalový proces lokalizovaný do vaginálnej sliznice.

    Je to najčastejší problém ženského reprodukčného systému, vyskytuje sa u žien vo fertilnom veku. Príčinou sú rôzne baktérie (trichomonas, hemophilus bacillus, mykoplazmy, chlamýdie, stafylokoky, streptokoky a iné).

    • Cervicitída - zápal krčka maternice.

    Príčinou ochorenia môžu byť pohlavne prenosné infekcie (kvapavka, chlamýdie alebo mykoplazmóza), ako aj naše vlastné podmienečne patogénne baktérie (ktoré obývajú naše telo) - to sú E. coli, huby, stafylokoky. Tiež vyvolávajú zápal schopný vírusov (herpes, cytomegalovírus, ľudský papilomavírus), hormonálnu nerovnováhu, mechanické poškodenie krčka maternice (po operácii, potrat alebo pôrod), chemické dráždivé látky (antikoncepcia, mazivá, douching).

    • Endometritída je zápal tela maternice, menovite povrchová vrstva vnútornej (slizničnej) membrány tela maternice (endometrium).

    Najčastejšie tento zápal preniká do vzostupnej cesty po potrate, pôrode, akejkoľvek manipulácii vagíny, sexuálnom styku počas menštruačného obdobia.

    • Adnexitis (iný názov pre salpingo-oophoritis) je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje vaječníky a vajcovody.

    Vývoj infekcie začína vajíčkovodmi a až potom sa šíri do vaječníkov. Patogény môžu byť rôzne baktérie a vírusy. Toto ochorenie môže byť vyvolané znížením imunity, silným prepracovaním alebo hypotermiiou (kúpanie v studenom tele vody).

    • Onkologické (malígne) a benígne patologické stavy urogenitálneho systému
    • Dishormonálne poruchy (porušenie zloženia ženských pohlavných hormónov)

    Akýkoľvek zápalový proces v urogenitálnom systéme ženy, bez ohľadu na jej polohu, môže byť príčinou:

    • gonococcus, ureaplasma, mykoplazma, chlamýdie - to sú baktérie prenášané zo sexuálneho partnera;
    • Staphylococcus, Escherichia coli;
    • vírusy - cytomegalovírus, herpes vírus;
    • huba, ktorá vedie k kandidóze (drozd);

    Čím je zápalový proces výraznejší, tým vyšší je počet leukocytov v šere u žien. Po obdržaní výsledku analýzy lekár predpíše objasňujúce štúdie, ktoré zistia príčinu príliš vysokej hladiny leukocytov u ženy. Môže to byť naočkovanie alebo PCR diagnostika (polymerázová reťazová reakcia).

    Pri identifikácii pôvodcu infekcie je predpísaná špecifická liečba. Môže byť použitý ako tabletový liek vo vnútri a lokálna liečba vo forme sviečok a douching. Po ošetrení je nutný následný rozterový test flóry a prítomnosť špecifického infekčného činidla. Pamätajte, že akékoľvek ochorenie ženského reprodukčného systému sa musí liečiť včas, nemali by ste sa liečiť samy, pretože výsledné komplikácie môžu poškodiť nielen zdravie všeobecne, ale aj ovplyvniť reprodukčnú funkciu (tj schopnosť otehotnieť a niesť nenarodené dieťa).

    Nízky počet bielych krviniek

    Znížené leukocyty v krvi - lekársky termín "leukopénia". Táto podmienka môže byť akútna, to znamená, že sa náhle objavila, v tomto prípade trvá najviac tri mesiace. Rovnako ako chronické - keď krvný test ukazuje stály pokles hladiny leukocytov, ktorých trvanie je viac ako 3 mesiace. Existuje taká vec ako "agranulocytóza" - výrazný pokles leukocytov v dôsledku granulovaných (granulovaných) foriem leukocytov a monocytov. Je to skôr vážny stav a počas tohto obdobia telo nemôže odolávať vírusovým, bakteriálnym infekciám a hubám spôsobujúcim ochorenia. Pri absencii ochrany, osoba rýchlo a ľahko ochorie. Takýto závažný priebeh leukopénie je pomerne zriedkavý, 1 prípad na 100 000 obyvateľov. Existujú tri závažnosti redukcie leukocytov:

    • Mierne zníženie hladiny leukocytov z 1 na 1,5 x 109 / l
    • Stredný stupeň - zníženie hladiny leukocytov z 0,5 na 1x109 / l
    • Závažné - zníženie hladiny leukocytov menej ako 0,5x109 / l

    Rozlišujú tiež fyziologickú leukopéniu (nesúvisiacu s akoukoľvek chorobou, majú krátke trvanie a nevyžadujú liečbu) a patologickú leukopéniu, ktorá vyžaduje liečbu a pozorovanie lekárom, pretože tento stav je zvyčajne spojený so špecifickým ochorením.

    Príčiny nízkeho počtu bielych krviniek

    Fyziologická leukopénia je veľmi zriedkavá, s poklesom leukocytov až na 2x109 / l. Neexistuje organická patológia (choroba). Príčinou tohto stavu môže byť stres alebo iné silné psycho-emocionálne napätie, môže sa vyskytnúť po spánku alebo prehriatí (návšteva vane alebo sauny).

    Pred zvážením príčin patologickej leukopénie je potrebné pochopiť, že v živote bielych krviniek sú tri súvislosti, ktoré môžu byť ovplyvnené kauzálnymi faktormi:

    1. Červená kostná dreň (orgán na tvorbu krvi, ktorý sa nachádza v dutine niektorých kostí), kde sa tvoria leukocyty. Pri pôsobení kauzatívneho faktora na tejto úrovni sa inhibuje tvorba bielych krviniek, a preto sa ich počet v krvi znižuje. Nedostatočná práca v kostnej dreni sa označuje ako „aplázia“ alebo „hypoplazia“. Takýto stav môže byť vrodený, potom sa okamžite objaví leukopénia. Alebo pod vplyvom chemikálií, liekov, ionizujúceho žiarenia.
    2. Druhým odkazom sú leukocyty cirkulujúce v krvi. Pod vplyvom kauzálneho faktoru na túto väzbu dochádza k zlyhaniu v ich prerozdelení v krvnom riečišti a v dôsledku toho ich počet klesá.
    3. Tretia väzba na kauzálny faktor je nadmerná deštrukcia bielych krviniek, v dôsledku čoho nemajú čas na aktualizáciu a ich počet sa znižuje.

    Hlavné dôvody, ktoré viedli k leukopénii:

    • Vrodená aplázia alebo hypoplázia kostnej drene, t.j. nedostatočná tvorba buniek (veľmi zriedkavé ochorenie)
    • Nádor kostnej drene
    • Toxický účinok chemoterapeutických liečiv použiteľných na liečenie rakoviny.
    • Pôsobenie liekov (ako vedľajší účinok pri dlhodobom užívaní lieku na liečbu chronických ochorení), napríklad NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), niektoré antidepresíva, lieky na liečbu epilepsie. Preto je potrebné si prečítať návod, tento vedľajší účinok je nevyhnutne indikovaný
    • HIV infekcia (AIDS), pri ktorej vírus ľudskej imunodeficiencie pôsobí ako na úrovni kostnej drene (spomaľuje tvorbu nových leukocytov), ​​tak v krvi (prispieva k deštrukcii zrelých bielych krviniek)
    • Iné vírusové infekcie (osýpky, rubeola, chrípka, vírus Epstein-Barrovej, hepatitída)
    • Chronická bakteriálna infekcia (tuberkulóza)
    • Metabolické poruchy v tele spojené s nedostatkom vitamínov skupiny B, kyseliny listovej, medi.
    • Dlhší kontakt s chemikáliami

    Čo sa týka zmien hladiny leukocytov v krvi dieťaťa, najčastejšie k poklesu dochádza na pozadí infekčných ochorení (osýpky, rubeola, chrípky, mumpsu) alebo v dôsledku užívania liekov (antibiotiká, antihistaminiká z alergií).

    Keď sa zistí pokles počtu bielych krviniek u pacienta, lekár predpíše opakovanú analýzu, aby sa vylúčila fyziologická leukopénia alebo laboratórna chyba. Ak reanalýza preukáže rovnaké alebo horšie hodnoty, potom sa plánuje ďalšie vyšetrenie s cieľom nájsť príčinu. Po prvé, kostná dreň je nevyhnutne vyšetrená. V závislosti od výsledku analýzy sú vymenované iné metódy skúšok.

    Ako uviesť počet leukocytov do normálu

    Pred rozprávaním o normalizácii počtu leukocytov v krvi, moči alebo gynekologickom nátere u žien je dôležité pochopiť, že príčinou zmien v úrovni týchto buniek je najčastejšie špecifické ochorenie, ktoré je potrebné liečiť. Sebahojením sa môžete ublížiť. Preto hlavnou podmienkou, ktorá môže pomôcť vrátiť počet leukocytov späť do normálu, je diagnostika príčiny a jej liečba.

    Ďalšie metódy môžu byť špeciálna diéta (zdravá výživa) a ľudové prostriedky, za predpokladu, že ste sa poradili s lekárom a nemáte žiadne kontraindikácie. Ďalšia metóda znamená, že sa môže používať spolu s hlavnou liečbou. Nie namiesto toho! Ak sa vyskytne choroba, zmeny vo výžive samy osebe neprinesú požadovaný účinok, ale môžu situáciu zhoršiť.

    Pokiaľ ide o pokles hladiny leukocytov (v krvi, moči alebo gynekologickom nátere), v tomto prípade zmena vo výžive nepomôže a je potrebná len liečba lekárom.

    Lekárska výživa na zvýšenie leukocytov v krvi:

    • Vylúčte živočíšne tuky a stráviteľné sacharidy (pečeň, bravčové mäso, obličky, mlieko, syr, maslo, pečivo, sladkosti).
    • Potraviny by mali byť vyvážené, bohaté na bielkoviny, vitamíny (skupina B, kyselina listová, vitamín C), mikroprvky (horčík, draslík, vápnik, zinok), polynenasýtené mastné kyseliny. Pre túto kompozíciu musíte navyše užívať výživové doplnky, ktoré Vám lekár predpíše.
    • Zvýšiť spotrebu potravín, ktoré zvyšujú hladinu bielych krviniek v krvi - to sú zelené, červený kaviár, pohánka, morské plody, ovos, orechy, vajcia a červené ovocie a zelenina (granátové jablko, repa); kuracie, králičie alebo morčacie mäso.

    Ľudové recepty, ktoré pomáhajú zvýšiť hladinu bielych krviniek v krvi:

    • Odvar z ovsa - 2 lyžičky obilia + 1,5 šálky vody, dusíme, trváme na tom, že počas dňa budete trvať 1/3 šálky 2 krát denne po dobu 1,5 mesiaca. Pite nutne na prázdny žalúdok.
    • Infúzia ďateliny. Dve čajové lyžičky suchého trávnika ďatelina naliať 1,5 šálky vriacej vody, trvajú najmenej 4 hodiny. Užívajte trikrát denne pred jedlom mesačne.
    • Zmes divokej ruže s jahodami a žihľavy. Všetko premiešajte v malom množstve, približne v rovnakom pomere, nalejte teplú vodu (asi 500 ml), vložte do vodného kúpeľa (na 20 minút). Nechajte vychladnúť a vylúhovať hodinu. Užívajte 50 ml trikrát denne počas jedného mesiaca.
    • Čerstvé šťavy z repy a mrkvy sú tiež užitočné. Môžete variť kvas z repy. K tomu, v trojlitrovej nádobe, hrubo nasekáme repu a prikryjeme prevarenou vodou. Pridajte štipku soli a tri polievkové lyžice medu. Zatvorte s gázou. Dajte na tmavom mieste tri dni. Užívajte 50 g trikrát denne pred jedlom.

    Pamätajte si, že zdravotná strava a ľudové prostriedky sú len ďalšie metódy liečby, ktoré pomáhajú vyrovnať sa so zníženými bielymi krvinkami. Hlavná terapia je predpísaná iba lekárom.

    Pokiaľ ide o deti, ľudové prostriedky sa nepoužívajú na normalizáciu bielych krviniek u dieťaťa, pretože samotné môžu spôsobiť negatívnu reakciu v rastúcom organizme. Tu je lepšie úplne dôverovať svojmu pediaterovi.