Hlavnou účinnou zložkou Kontrikaly je aprotinín, ktorý patrí do farmakologickej skupiny inhibítorov prothelií. Liek Contrycal je polyvalentná chemická zlúčenina, ktorá má inhibičný účinok na proteelázu ľudských buniek. Liek inhibuje fibrinolýzu a používa sa v koagulopatiách ako hemostatikum.
Aktivita aprotinínu sa zvyčajne exprimuje v takzvaných jednotkách inaktivujúcich kalikreín, navyše v antitrypsínových jednotkách (ATRE).
1 antitrypsínová jednotka zodpovedá jednotkám inaktivujúcim kalikreín (KIE).
V klinickej praxi je široko rozšírený. V podstate sa môže použiť na liečbu poruchy v enzýmovom systéme:
- zabrániť procesu deštrukcie v pankrease;
- poskytujú inhibíciu v kalikreín-kinínovom systéme.
Terapeutický účinok Contrycal je spôsobený potlačením účinku plazmínu, ako aj blokovaním plazminogénu tzv. Autogénnymi aktivátormi. Aprotinín sa môže používať ako antifibrinolytické činidlo, ako aj ako prostriedok na odstránenie iných enzýmových systémov.
Kontraindické indikácie pre použitie
Hlavné indikácie pre použitie Kontrikala:
- akútnej pankreatitídy, pankreatonekrózy;
- prevencia pooperačnej pankreatitídy;
- krvácanie spôsobené aktiváciou fibrinolýzy;
- podmienky šoku;
- prevencia pooperačného krvácania a tromboembolizmu pľúcnej artérie;
- závažné hemoragické komplikácie vyplývajúce z trombolytickej liečby;
- masívne poškodenie mäkkých tkanív v dôsledku poranenia;
- v spojení s použitím antikoagulancií na prevenciu koagulopatie.
Existuje skúsenosť s používaním Contrycalu pri krvácaní pri pôrode a niektorých ďalších špeciálnych prípadoch.
Návod na použitie Dávkovanie
Contrycal sa uvoľňuje vo forme prášku, z ktorého sa pripravuje roztok (rozpúšťadlo je v balení lieku). Liek sa podáva intravenózne (IV) a len v "ležiacej" polohe.
Pripravený roztok sa má okamžite vstreknúť, zavedenie po dlhodobom uchovávaní je neprijateľné.
Pri akomkoľvek spôsobe injekcie (prúd alebo kvapkanie) sa roztok podáva veľmi pomaly. Rýchlosť podávania lieku Contrycal by nemala prekročiť 5 ml za minútu.
Pri akútnej pankreatitíde:
Liečba Kontrikalom by sa mala začať čo najskôr po ataku akútnej pankreatitídy, nástroj sa zavádza (pomaly) v dávke 200 000 - 300 000 IU, potom sa rovnaké dávkovanie opakuje do 24 hodín. Trvanie - na zlepšenie analýzy údajov a symptómov pacienta.
Keď sa exacerbácia chronickej pankreatitídy podáva raz v dávke 25 000 z nich za hodinu počas 3-6 dní; denná dávka - 25-50 tisíc.
Keď krvácanie a krvácanie spojené s hyperfibrinolýzou, v / v kvapkanie - 100-200 tisíc.O., v prípade potreby, až 500 tisíc O O proti (v závislosti na intenzite krvácania).
Na prevenciu pooperačnej pankreatitídy sa intravenózne podáva 200 000 ATre / deň.
V prípade šokových stavov je Contrycal predpísaný v počiatočnej dávke 200 000 - 300 000 ATPE, potom 140 000 i.v. v tryske, každé 4 hodiny.
Pozitívna spätná väzba o kontracal sa používa na zastavenie generického krvácania. Každú hodinu prideľujte 700 000 - 1 000 000 IU intravenózne a potom 700 000 IED, kým sa krvácanie neodstráni.
Pri alergických reakciách sa liek používa v kombinácii s antihistaminikom a inými prostriedkami symptomatickej liečby.
Funkcia - Contrycal 10 000 pri súčasnom použití znižuje aktivitu streptokinázy a urokinázy.
predávkovania:
Nie sú k dispozícii údaje o predávkovaní u ľudí, testy na zvieratách tiež neposkytujú komplexné informácie.
Použitie v detstve
Pre deti je liek predpísaný v dávke 14 000 ATre / kg telesnej hmotnosti / deň.
Nežiaduce účinky Contrycal
- pokles krvného tlaku, tachykardia;
- psychotické reakcie, zmätenosť;
- urtikária, svrbenie a začervenanie kože, konjunktivitída, anafylaktické reakcie;
- nevoľnosť, zvracanie;
- tromboflebitída v mieste vpichu injekcie;
- bronchospazmus, myalgia (zriedkavé).
kontraindikácie
- Diseminovaná intravaskulárna koagulácia (DIC) s výnimkou koagulopatickej fázy;
- I trimester tehotenstva;
- Obdobie dojčenia;
- Precitlivenosť na aprotinín.
Podmienky skladovania
Uchovávajte pri izbovej teplote, chránené pred svetlom, mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky.
Analógy Contric, zoznam
Návod na použitie Kontrykal, ceny a recenzie na analógy neplatí, buďte opatrní!
V niektorých prípadoch sa liek môže nahradiť (zoznam):
Analógy Kontracal v ampulkách sa nesmie používať podľa návodu na použitie kontracal, všetky uvedené dávky a iné charakteristiky sa nevzťahujú na analógy. Pri výmene lieku je potrebné objasniť dávkovanie a poradiť sa s odborníkom. Najbližším analógom Contrycal je Gordox.
contrycal
Popis k 23. júnu 2014
- Latinský názov: Contrykal
- ATC kód: B02AB01
- Účinná látka: Aprotinin (Aprotininum)
- Výrobca: IDT Biologica, Nemecko
štruktúra
Existuje 10 tisíc anti-trypsínových jednotiek aprotinínu na fľašu, manitol je pomocná látka.
Uvoľňovací formulár
Lyofilizovaná látka vo fľaštičkách 5 ks. v obrysovom obale a doplnené fyziologickým roztokom na riedenie prášku.
Takáto forma tabletiek nie je k dispozícii.
Farmakologický účinok
Svojou štruktúrou je liečivom polypeptid a je pripravený z pľúcneho tkaniva hovädzieho dobytka. Inhibuje kalikreín-kinínový systém všeobecne a jeho jednotlivé zložky. Blokuje proteázy, ktoré sa aktívne podieľajú na fibrinolýze, plazmíne, trypsíne a iných enzýmoch.
Contrycal inhibuje fibrinolýzu a používa sa v koagulopatiách ako hemostatikum.
1 antitrypsínová jednotka zodpovedá jednotkám inaktivujúcim kalikreín (KIE).
Farmakodynamika a farmakokinetika
Aprotinín v gastrointestinálnom trakte je inaktivovaný. Polčas je do 10 hodín. Vylučuje sa obličkami.
Indikácie pre použitie Kontrikala
- pankreatitída v akútnej fáze;
- nekróza pankreasu;
- chirurgia pankreasu na prevenciu autolýzy;
- krvácanie spôsobené aktiváciou fibrinolýzy (pooperačné, popôrodné, posttraumatické, polymenorea);
- všetky druhy šoku (traumatické, hemoragické, toxické, popáleniny);
- prevencia pooperačných mumpsu;
- angioedém;
- masívne poškodenie mäkkých tkanív v dôsledku poranenia;
- prevencia pooperačného krvácania a pľúcneho tromboembolizmu.
Existujú aj náznaky použitia lieku Kontrikala na liečbu koagulopatie a krvácania.
kontraindikácie
- tehotenstva v trimestri I a III;
- Syndróm DIC;
- obdobie dojčenia;
- intolerancia hovädzieho proteínu;
- individuálnu citlivosť na liek.
Vedľajšie účinky
CNS: halucinácie, psychotické poruchy, poruchy vedomia.
Tráviaci systém: v prípade rýchleho podávania môže nastať nevoľnosť a vracanie.
V prípade kontinuálnych infúzií - flebitídy a tromboflebitídy.
Návod na použitie Kontrikala (spôsob a dávkovanie)
Dávka závisí od závažnosti stavu a klinického obrazu. Injekčné intravenózne. Počiatočná dávka sa vo väčšine prípadov rovná 500 tis. KIE na údržbu - 50 tis. KIE za hodinu.
predávkovať
Symptómy neboli pozorované. Vedľajšie účinky sa pravdepodobne zvyšujú.
interakcie
Súčasné použitie s heparínom zvyšuje čas zrážania krvi.
Kombinácia s reomacrodexom môže zvýšiť senzibilizáciu oboch liekov.
Kontrykal inhibuje streptokinázu, alteplázu a urokinázu.
Aprotinín slabo inhibuje pseudocholínesterázu, čo môže viesť k výraznejšej svalovej relaxácii a apnoe.
Podmienky predaja
Podmienky skladovania
Teplota, ktorá nepresahuje 25 ° C
Čas použiteľnosti
Špeciálne pokyny
Návod na Contrycal naznačujú potrebu kožných testov pred zavedením lieku na odstránenie alergií. Ak pacient predtým mal alergické reakcie, pred liečbou sa podávajú glukokortikosteroidy a antihistaminiká.
Keď sa DIC - syndróm a hyperfibrinolýza podáva po odstránení všetkých porušení a súčasne s heparínom.
Ak sa svalové relaxanciá podávajú pacientovi 2-3 dni pred liečbou, Contrycal sa používa opatrne.
Analógy Kontrikala
Hlavné analógy Kontrikala: Kontriven, Aprotex, Trasilol
Najčastejšie používanou náhradou je Gordox.
Synonymá Kontrikala
Aprotinin, Gordox, Aprotex.
Pre deti
Aplikujte podľa indikácií. Dávka sa stanoví podľa telesnej hmotnosti.
Počas gravidity a laktácie
Prísne kontraindikácie je použitie v I. a III. Trimestri tehotenstva. Nie sú k dispozícii údaje o účinnosti a bezpečnosti použitia počas laktácie a v druhom trimestri gravidity.
Recenzie zariadenia Kontrikale
Hlavné recenzie na fórach sú od pacientov s pankreatitídou. Contrycal je široko používaný v exacerbácii chronickej pankreatitídy, pretože je v tejto patológii dosť účinný. Zlepšenie prichádza doslova po prvom kvapkadle. Ale tiež si všimli, že liek je silný alergén a po liečbe môžu inhibovať enzymatickú aktivitu pankreasu.
Cena Kontrikala kde nakúpiť Contry
Kontrikal si môžete kúpiť v Moskve od 605 rubľov. až 771 rubľov V Petrohrade je priemerná cena lieku 645 rubľov.
Cena Kontrikala v ampulkách na Ukrajine, v priemere o 497 UAH.
Vzdelanie: Vyštudovala lekársku fakultu Rivne State Basic Medical College. Vyštudovala Štátnu lekársku univerzitu vo Vinnitse. M.I.Pirogov a stáž na jeho základni.
Prax: V rokoch 2003 až 2013 pracovala ako farmaceutka a vedúca lekárne. Za dlhoročnú prácu získala diplom a vyznamenanie. Lekárske články boli publikované v miestnych publikáciách a na rôznych internetových portáloch.
Contry: návod na použitie
štruktúra
Jedna injekčná liekovka obsahuje 10 OOO ATRE (antitrypsínové jednotky) účinnej látky aprotinínu, odvodenej z pľúc hovädzieho dobytka.
Jedna ampulka s rozpúšťadlom obsahuje 2 ml izotonického roztoku chloridu sodného.
popis
Hlavné fyzikálne a chemické vlastnosti: t
Liek je biely alebo takmer biely vo forme lyofilizátu.
rozpúšťadla ampulky: číra, bezfarebná kvapalina
Farmakologický účinok
Polyvalentný inhibítor proteázy má antiproteolytický, antifibrinolytický a hemostatický účinok.
Má široké spektrum inhibičných účinkov, a preto môže byť použitý nielen ako antifibrinolytické činidlo, ale tiež ako preventívne a terapeutické činidlo na poruchy iných enzýmových systémov. Aktivita aprotinínu je vyjadrená v jednotkách inaktivujúcich kalikreín (KIE), ako aj v antitrypsínových jednotkách (ATRE).
1 ATRE zodpovedá 1,33 KIE.
Prítomnosť antiproteázovej aktivity určuje účinnosť aprotinínu v pankreatických léziách a iných stavoch sprevádzaných vysokým obsahom kalikreínu a ďalších proteáz v plazme a tkanivách. Znižuje fibrinolytickú aktivitu krvi, inhibuje fibrinolýzu a má hemostatický účinok v koagulopatiách. Blokáda kalikreín-kinínového systému umožňuje jeho použitie na prevenciu a liečbu rôznych foriem šoku.
farmakokinetika
Indikácie na použitie
- prevencia pooperačnej pankreatitídy a embólie tuku;
- krvácanie a krvácanie spôsobené hyperfibrinolýzou: posttraumatická, pooperačná; pred pôrodom, po ňom a počas neho; ťažké hemoragické komplikácie počas trombolytickej liečby;
kontraindikácie
Kontrikal sa nemá predpisovať pacientom s precitlivenosťou na aprotinín. U pacientov so zvýšenou tendenciou k precitliveným reakciám alebo precitlivenosťou na lieky sa liek Contrycal používa len s veľkou opatrnosťou. V prvých 3 mesiacoch tehotenstva Kontrykal neplatí.
Tehotenstvo a dojčenie
Dávkovanie a podávanie
Obsah 1 fľaše sa rozpustí v 2 ml izotonického roztoku chloridu sodného. Tento roztok sa podáva pacientovi v ležiacej polohe (pomaly, maximálne 5 ml za 1 minútu) alebo krátkou alebo predĺženou infúziou. U pacientov s akútnou nekrózou pankreasu a efúziou v dutine brušnej, ktorá obsahuje enzýmy, sa môže Contrical podávať intraperitoneálne.
Nasledujúce režimy dávkovania platia pre liek Kontrikal bez lekárskeho predpisu: Pri akútnej pankreatitíde: 200 000 - 300 000 ATREE Kontrikala sa pacientovi okamžite vstrekne (pomaly), potom sa 200 000 - 300 000 ATPE Kontrikalu podáva intravenózne do 24 hodín. Toto ošetrenie sa vykonáva až do normalizácie klinického obrazu ochorenia a výsledkov laboratórnych testov.
Prevencia pooperačnej pankreatitídy: Contrycal sa pomaly podáva intravenózne v dávke 200 000 ATre denne ako pomocná liečba.
Na liečbu šokových stavov: najprv sa intravenózne podáva intrakaválne Contrycal v dávke 200 000 až 300 000 ATre, potom v dávke 140 USATREE každé 4 hodiny.
Profylaxia embólie eyuiru: prvá, Intravenózne, pomaly sa Contrycal podáva v dávke 200 000 ATre, potom sa približne 200 000 ATREE pomaly podáva denne, intravenózne, ako pomocná liečba.
V prípade krvácania: najprv sa intravenózne podáva intravenózne Contrycal v dávke 300 000 ATRE, potom sa Contracal pomaly podáva intravenózne každé 4 hodiny v dávke 140 000 ATRE. Kontrycal sa podáva deťom v dennej dávke 14 000 ATRE na kg telesnej hmotnosti.
Vedľajšie účinky
Možné, pravdepodobnejšie po opakovaných injekciách, kožná vyrážka, príznaky anafylaktických reakcií až do vzniku anafylaktického šoku. Okrem toho je možná tachykardia, nevoľnosť, vracanie, arteriálna hypotenzia, bledosť kože, dýchavičnosť, nadmerné potenie. Ak sa tieto nežiaduce účinky vyskytnú, okamžite vyhľadajte lekára. V prípade nezvyčajných reakcií sa poraďte so svojím lekárom o ďalšom používaní lieku!
predávkovať
V mnohých testoch vykonaných na rôznych druhoch zvierat, dokonca aj pri použití aprotinínu v dávkach ďaleko prevyšujúcich terapeutické dávky pre ľudí, neboli identifikované žiadne toxické účinky.
Interakcia s inými liekmi
Kontrykal znižuje aktivitu streptokinázy a urokinázy. Vždy, keď je to možné, by sa liek Contrycal nemal kombinovať s inými liekmi, najmä s P-laktámovými antibiotikami.
Ak užívate iné lieky, informujte o tom svojho lekára! Počas liečby liekom Kontrikal 10 000 neužívajte žiadne iné lieky (vrátane liekov, ktoré sa predávajú bez lekárskeho predpisu) bez predchádzajúceho konzultácie s lekárom. Nekontrolovaná liečba môže poškodiť vaše zdravie.
Funkcie aplikácie
Bezpečnostné opatrenia
Prerušenie liečby alebo predčasné prerušenie liečby znižuje pravdepodobnosť úspešnosti liečby.
Pred začiatkom liečby sa odporúča kožný test na stanovenie individuálnej citlivosti na liek. Pacientom so zvýšeným rizikom alergických reakcií pred použitím Kontrikalu 10 000 sa podávajú antihistaminiká, v prípade alergických reakcií a príznakov šoku sa podávanie Kontrikalu 10 má okamžite ukončiť, v prípade potreby sa v takýchto prípadoch prijmú všeobecne prijaté opatrenia na odstránenie týchto komplikácií, ako sú napr. jednorazové alebo viacnásobné intravenózne podávanie adrenalínu v dávke 0,05 až 0,1 mg, intravenózne podávanie prednizolónu v dávke 250 až 1000 mg a podávanie náhrad plazmy.
Pri DIC je Kontrykal 10 000 možné len po odstránení všetkých prejavov DIC a na pozadí preventívneho pôsobenia heparínu.
Kontrikal 10 000 kontraindikovaný na použitie v prvom trimestri gravidity.
Klinické skúsenosti s liečivom počas laktácie sú nedostatočné. V prípade potreby by sa pri ukončení dojčenia malo rozhodnúť o ukončení dojčenia.
Uvoľňovací formulár
Na 10 fliaš s 10 ampulkami rozpúšťadla spolu s listovou vložkou sa vloží do lepenkovej škatule.
Podmienky skladovania
Liek sa uchováva mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.
Contrykal - návod na použitie, zloženie, uvoľnenie a cenu
Farmakologický liek Contrykal poskytuje účinnú liečbu exacerbácie zápalu pankreasu, šokových stavov, krvácania s koagulopatiou. Hlavnou účinnou zložkou je aprotinín. Zvážte hlavné vlastnosti lieku.
Zloženie a uvoľňovacia forma
Liek Contrycal je dostupný vo forme prášku na prípravu infúzneho roztoku. Balené v sklenených liekovkách s príslušným označením. Prášok má biely alebo žltkastý odtieň so špecifickým liečivým zápachom.
Účinné látky
Pomocné látky
Aprotinín (10 000 ATRE)
- manitol;
- izotonický roztok chloridu sodného.
Farmakologický účinok
Liek Contrycal je inhibítor fibrinolýzy. Aktívna účinná zložka liečiva, aprotinín, je polypeptid, polyvalentný inhibítor proteázy. Zložka inaktivuje enzýmy (trypsín, plazmín, alteplaz atď.) V krvi vytvorením reverzibilných komplexov a autolýzou. Farmakologický účinok liečiva je spôsobený potlačením proteolytického účinku proteáz a plazminogénu.
Po intravenóznom podaní je kontracal rovnomerne rozložený v medzibunkovom priestore, na krátky čas sa akumuluje v pečeňových bunkách, kde sa metabolizuje. Polčas liečiva je približne 2 hodiny, zložky liečiva sa vylučujú obličkami. Úplný klírens je 6-8 hodín.
Indikácie pre použitie Kontrikala
Podľa inštrukcií je liek Kontrykal predpísaný na lekárske ošetrenie a prevenciu akútnej pankreatitídy a nekrózy pankreasu, na prevenciu tukovej embólie po chirurgických zákrokoch a zlomeninách. Okrem toho je liečivo široko používané ako súčasť komplexnej terapie hemoragického traumatického šoku. Použitie farmakologických činidiel je účinné pri krvácaní, vyvolanom rôznymi formami porúch krvácania pri vrodenej hyperfibrinolýze, koagulopatii.
Dávkovanie a podávanie
Liek sa musí podávať intravenózne v prúde alebo kvapkaním. Obsah jednej fľaše sa musí najskôr rozpustiť v 2 ml izotonického chloridu sodného. Dávka lieku je individuálna v závislosti od indikácie, závažnosti stavu pacienta. Odporúčaná schéma vymenovania v rôznych patológiách:
- Krvácanie a stav šoku: počiatočná dávka je 300 000 ATre, potom 140 000 ATreE každé 3-4 hodiny intravenózne v spreji, kým sa stav pacienta nestabilizuje.
- Pri pankreatitíde: intravenózna injekcia 200 000 ATre, potom 300 000 ATRE / deň. Kontrast počas pankreatitídy sa podáva pred normalizáciou stavu pacienta a indikátorov kontrolných laboratórnych štúdií.
- Na prevenciu embólie, pankreatitídy: intravenózny sprej 200 000 ATRE / deň.
- Deti: 14 000 ATRE / kg telesnej hmotnosti denne.
Špeciálne pokyny
Pred začatím liečby liekom Kontrikal sa odporúča kožný test na zistenie prítomnosti individuálnej intolerancie na farmakologickú látku.
Pri syndróme DIC sa liek môže použiť v kombinácii s heparínom a až po odstránení všetkých symptómov ochorenia.
Liekové interakcie
Liek Kontrykal kontraindikovaný aplikovať súčasne s antibakteriálnymi látkami z beta-laktámovej skupiny kvôli vysokému riziku tromboembolizmu. Súčasne s Heparinom, svalové relaxanciá po dlhšiu dobu zvyšujú čas zrážania krvi. Pri použití s reomacrodexom zvyšujú glukokortikosteroidy senzibilizačný účinok oboch liekov. Okrem toho, Contrycal čiastočne blokuje pôsobenie streptokinázy, urokinázy a alterázy.
Vedľajšie účinky a predávkovanie
Viaceré farmakologické štúdie neodhalili žiadne prípady predávkovania liekmi. V prípade porušenia liečebného režimu alebo nekontrolovaného užívania lieku sa môžu vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky:
- spánková apnoe (zastavenie dýchania);
- bronchospazmus;
- hypotenzia (zníženie krvného tlaku);
- halucinácie;
- spazmus artérie;
- polimenorei;
- tachykardia
kontraindikácie
Liek je kontraindikovaný, ak má pacient precitlivenosť na liečivo počas prvého a tretieho trimestra gravidity. S opatrnosťou je potrebné používať liek u pacientov s polyvalentnými alergiami, flebitídou, tromboflebitídou. Neodporúča sa používať liek u pacientov s akútnou parotiditídou a hnisavou konjunktivitídou.
Podmienky predaja a skladovania
Droga Kontrykal vydávané z lekární na predpis. Lieky uchovávajte na chladnom tmavom mieste mimo dosahu detí a domácich zvierat. Čas použiteľnosti farmakologického činidla je 3 roky.
Analógy Kontrikala
V prítomnosti individuálnej neznášanlivosti na liek alebo absolútne kontraindikácie, predpísať liek podobný Kontrikal v zložení a činnosti. Zvážte vlastnosti populárnych analógov liekov:
Názov lieku
Indikácie na použitie
kontraindikácie
Vedľajšie účinky
Orientačné náklady v rubľoch
contrycal
Latinský názov: Contrykal
Kód ATX: B02AB01
Účinná látka: Aprotinin (Aprotininum)
Výrobca: IDT Biologica, Nemecko
Opis relevantný pre: 11.10.17
Contrycal je liek na liečbu akútnej pankreatitídy.
Účinná látka
Aprotinín (Aprotininum), ktorý je inhibítorom proteolytických enzýmov.
Forma uvoľnenia a zloženie
Vyrába sa vo forme lyofilizovaného prášku na prípravu roztokov na intravenózne podávanie. K dispozícii v 2 ml ampulkách s rozpúšťadlom. Predáva sa v ampulkách s dávkou 10 000, 30 000 a 50 000 IU.
Indikácie na použitie
Používa sa na liečbu akútnej pankreatitídy, vrátane nekrózy pankreasu, ako aj preventívnej liečby po operácii, poraneniach a embólii tuku, ku ktorej dochádza po operácii a zlomeninách. Použitie liečiva je indikované na krvácanie v dôsledku koagulopatickej hyperfibrinolýzy.
Používa sa pri liečbe traumatického, toxického, popáleninového a hemoragického šoku.
kontraindikácie
Nie je vhodný pre osoby s precitlivenosťou na aprotinín.
Veľmi starostlivo sa liek predpisuje pacientom s polyvalentnými alergiami.
Návod na použitie Contrycal (metóda a dávkovanie) t
Roztok Kontrikala je určený na intravenózne podávanie vo forme infúzie alebo kvapkania.
Na liečbu akútnej pankreatitídy sa liek podáva intravenózne, pomaly, 200 000 - 300 000 U. Potom sa počas dňa intravenózne injikuje rovnaká dávka liečiva.
Použitie lieku je indikované čo najskôr po nástupe klinických symptómov. Priebeh liečby pokračuje až do zlepšenia objektívnych a subjektívnych symptómov, to znamená až do zlepšenia stavu pacienta a testovacích údajov.
Keď koagulopatia predpísaná v počiatočnej dávke 300 000 IU intravenózne, pomaly a potom každé 4 hodiny intravenózne nad 140 000 IU. Pre pohodlie by ste mali používať Contrycal v príslušných dávkovacích ampulkách.
Na profylaktickú terapiu akútnej pankreatitídy počas chirurgických zákrokov je počiatočná dávka lieku 200 000 IU / deň a potom sa liek podáva intravenózne pomaly každých 6 hodín 100 000 IU (štyrikrát denne).
Pri liečbe šoku rôznej etiológie sa Contrycal podáva intravenózne pomaly pri počiatočnej dávke 200 000 U / deň a potom pokračuje liečba s dávkami 140 000 IU každé štyri hodiny.
Keď krvácanie, ku ktorému došlo počas pôrodu, je počiatočná dávka 700 000 - 1 000 000 IU, intravenózne, pomaly a potom sa 700 000 IU lieku podáva intravenózne každú hodinu, kým sa krvácanie nezastaví.
Na prevenciu tukovej embólie sa liek podáva intravenózne, pomaly, v počiatočnej dávke 200 000 IU, potom intravenózne, 200 000 IU / deň.
Denná dávka Kontrikaly pre deti by nemala prekročiť 14 000 na 1 kg telesnej hmotnosti. Liek sa podáva pomaly, intravenózne, v struine (nie rýchlejšie ako 5 ml za minútu) alebo kvapká do ležiacej polohy. Liečivo sa zriedi 0,9% roztokom NaCl a okamžite sa použije.
Vedľajšie účinky
Môže spôsobiť rozvoj rôznych alergických reakcií - svrbenie, žihľavka, kožná vyrážka, angioedém, anafylaktický šok.
Použitie lieku Contrycal môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:
- tachykardia, arytmia, fibrilácia predsiení, bolesť na hrudníku, zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku, perikarditída;
- zvýšené hladiny kreatinínu v plazme, nekróza renálnych tubulárnych buniek;
- zlyhanie pečene, žltačka, funkčné poruchy pečene;
- tremor, halucinácie, nepokoj, zmätenosť, kŕče, závraty;
- dýchavičnosť, bronchospazmus, pľúcny edém, kašeľ.
Možné vedľajšie účinky z tráviaceho traktu (nevoľnosť, zvracanie), ktoré sa spravidla vyskytujú pri rýchlom zavedení lieku.
predávkovať
Prípady predávkovania nie sú stanovené.
Analógy Contrical
Analógy na ATH kóde: Aprotex, Azrus, Gordoks, Ingitril, Traskolan.
Nerobte rozhodnutie o nahradení lieku sami, poraďte sa so svojím lekárom.
Farmakologický účinok
Terapeutický účinok liečiva je spojený s inhibíciou plazmínu a proteázy. Aprotinín tiež aktívne inhibuje kalikreín-kinínový systém, vďaka ktorému sa použitie lieku Kontrykal stáva extrémne účinným ako antifibrinolytické činidlo pri liečbe patológií iných enzýmových systémov.
Maximálna plazmatická koncentrácia sa pozoruje po 2 hodinách. V dôsledku inaktivácie lyzozómov sa liek rozkladá v obličkách na neaktívne metabolity a vylučuje sa z tela do dvoch dní.
Špeciálne pokyny
Pred prvým príjmom sa odporúča vykonať kožný test na stanovenie individuálnej citlivosti.
Zavedenie po dlhodobom skladovaní pripraveného roztoku je neprijateľné.
Počas tehotenstva a dojčenia
V prvom trimestri gravidity je Kontrikala kontraindikovaná. Po 12 týždňoch tehotenstva môžete používať len pod prísnym lekárskym dohľadom a zo špeciálnych dôvodov.
Počas laktácie sa používanie lieku neodporúča.
V detstve
Môže byť predpísané na liečbu detí. Denná dávka nesmie prekročiť 14 000 na 1 kg telesnej hmotnosti.
V starobe
Liekové interakcie
Je zakázané menovať kontracal v kombinácii so streptokinázou a urokinázou, pretože aktívne inhibuje ich pôsobenie. Nekompatibilné s antibiotikami a prípravkami obsahujúcimi dextrán, aminokyseliny a lipidy.
So spoločným zavedením kontrikaly a heparinizovanej doby zrážania krvi sa môže predĺžiť.
Obchodné podmienky pre lekárne
Predpis.
Podmienky skladovania
Uchovávajte mimo dosahu detí pri ° C.
Čas použiteľnosti - 3 roky.
Cena v lekárňach
Popis zverejnený na tejto stránke je zjednodušenou verziou oficiálnej verzie súhrnu lieku. Informácie sa poskytujú len na informačné účely a nie sú návodom na samoliečbu. Pred použitím lieku sa poraďte s odborníkom a prečítajte si pokyny schválené výrobcom.
Droga Kontrykal: recenzie, ceny a analógy
Liek Kontrikal predpísaný pacientom s pankreatitídou. Pri výrobe liekov používaných v pľúcach domáceho hovädzieho dobytka. Contrykal pomáha znižovať aktivitu tráviacich enzýmov vďaka jeho proteínovým molekulám, vďaka čomu sa zastavuje vnútorné krvácanie a hojenie pankreasu sa hojí. Liečivo je dokonalé ako profylaktické činidlo na prevenciu pankreatitídy.
Výrobca a farmakológia Kontrikala
Contrycal vyrába v Chorvátsku lekárska spoločnosť Pliva Hrvatska. Je to inhibítorový liek, ktorý rozkladá nadbytočné enzýmy proteínovými molekulami. Okrem toho ovplyvňuje enzýmy pankreasu (znižuje ich aktivitu na strednú) a krv.
Všeobecne platí, že všetky enzýmy, ktoré sú vylučované tráviacimi orgánmi (menovite pankreas) sú nevyhnutné pre normálny tráviaci proces, ale niekedy sa stávajú príliš veľa. To sa deje presne počas pankreatitídy, keď nadbytok týchto látok začína "pohlcovať" samotnú pankreas, ktorý ich produkuje. V takýchto prípadoch sú predpísané tzv. Anti-enzýmy - lieky, ktoré potláčajú nadmernú aktivitu pankreasu.
Ďalšia dôležitá funkcia lieku Contrycal pôsobí ako hemostatikum. Hemostatiká sú navrhnuté tak, aby zabránili štiepeniu krvných zrazenín rovnakými enzýmami, v tomto prípade sa tento proces nazýva "fibrinolýza".
Keď rozbije krvné zrazeniny, čo môže viesť k vnútornému krvácaniu. To sa deje buď kvôli nejakej chorobe, alebo pri užívaní liekov, ktoré riedia krv pacienta. Tiež vymenoval Contrycal, ktorý aktívne normalizuje všetky procesy v krvi.
Forma uvoľnenia a zloženie
Chorvátska farmaceutická spoločnosť vyrába tento liek len v jednej forme - ampulky pre vnútorné injekcie. Žiadne pilulky Contrycal nevyrobené. Taktiež sa nevytvárajú kvapky očných kvapiek.
Hlavné účinné látky tu možno považovať za: t
- aprotinín;
- manitol (ako excipient).
- aprotinín;
- manitol (ako excipient).
Obidve látky v kombinácii dávajú zložke lyofilizát, ktorý sa vstrekuje cez žilu (na to sa musí zriediť rozpúšťadlom). V jednej ampulke lieku obsahuje 10 000 jednotiek aprotinínového antitrypsínu.
Contrycal sa predáva ako súprava, ktorá obsahuje 10 ampúl účinnej látky a rovnaké množstvo ampuliek s rozpúšťadlom.
Drogová akcia
Účinná látka liečiva vytvára proteínové štruktúry s enzýmami, ktoré inhibujú prvú, po ktorej sa rozkladajú. Takéto štruktúry sú vytvorené s nasledujúcimi enzýmami:
Plazmín a kalikreín môžu spôsobiť krvácanie. Rovnaký kalikreín, ako aj trypsín a chymotrypsín môžu poškodiť pankreas. Contrykal aktívne bojuje proti hyperaktivite týchto látok a používa sa v patológiách zažívacieho systému.
Je dôležité pochopiť, že liek nemá žiadne vlastnosti, aby sa zabránilo absolútnemu krvácaniu. Je účinný len v prípade nadmernej aktivity fibrinolýzy. Všeobecne platí, že posledný je normálny vnútorný proces v tele akejkoľvek zdravej osoby, pretože rozbije krvné zrazeniny, ktoré môžu poškodiť zdravie. Ale s jeho hyperaktivitou (ako dôsledok patológií), aj tie tromby sú rozdelené, ktoré sú stále užitočné, a preto dochádza k vnútornému krvácaniu. Často sa to pozoruje u tehotných žien.
Tento proces je tiež pozorovaný u pacientov so srdcovým ochorením. Títo ľudia majú predpísané riedidlá krvi. Všeobecne platí, že činnosť Kontrikalu je pomerne rozsiahla a môže sa použiť na normalizáciu práce takmer všetkých enzýmov.
Lieky na predpis
Ako už bolo spomenuté, liek Kontrykal, ktorého indikácie môžu byť odlišné, má pomerne široké spektrum účinku. Napríklad liek účinkuje ako hemostatikum v nasledujúcich prípadoch:
- po chirurgických zákrokoch na pľúcach a prostate;
- s embolizáciou plodovej vody;
- v dôsledku zranenia;
- s popôrodným, prenatálnym a pôrodným krvácaním.
Vo vyššie uvedených prípadoch pôsobí Contrycal ako hemostatikum. Okrem toho sa používa na liečbu nasledujúcich patologických stavov:
- pankreatitída (vrátane akútnej a chronickej, náchylnej k relapsu);
- nekróza pankreasu;
- krvácanie spôsobené fibrinolýzou;
- pooperačná parotitída (akútna nešpecifická);
- rozsiahle poškodenie tkaniva;
- veľké prenikavé rany;
- šoku (popáleniny, poranenia) a hemoragického alebo endotoxického šoku.
Kontrykal sa tiež aktívne predpisuje pacientom ako profylaktický prostriedok. Najčastejšie sa vypúšťa ako profylaktický liek v prípade poškodenia tkaniva pankreasu. Patria sem aj prípady pooperačnej embólie, krvácania v dôsledku operácií, ako aj tuková embólia s ťažkými poraneniami lebky a kostí.
Použitie na pankreatitídu
Toto ochorenie patrí medzi hlavné indikácie pri predpisovaní lieku Contrycal. Návod na použitie pre pankreatitídu uvádza: t
- liek sa používa pomocou kvapkadla;
- počiatočná dávka lieku - 200 000 - 300 000 ATRE;
- ďalšia (podpora) - 20 000–30 000 АТрЕ každú hodinu;
- maximálna denná hodnota je 200 000 - 300 000 ATre;
- s pozitívnou dynamikou sa dávka zníži na 140 000 - 200 000 ATre.
Liečba podľa tejto schémy pokračuje až do úplného vyliečenia pacienta. Počas exacerbácie chronickej pankreatitídy sa pacientovi musia podávať injekcie počas 3 až 6 dní a dávka má byť 25 000 až 50 000 dní denne.
Na prevenciu traumatickej pankreatitídy, pred operáciou alebo po nej, musí pacient podávať liek 2 dni každých 6 hodín v dávke 100 000 ATre.
Možné nežiaduce reakcie
Liek môže spôsobiť množstvo negatívnych reakcií tela a medzi nimi najčastejšie sú len alergické reakcie. Patrí medzi ne svrbenie kože, urtikária, začervenanie, edém hrtanu, angioedém, anafylaktický šok.
Okrem toho sa môže vyskytnúť hypotenzia, nauzea alebo dokonca zvracanie. Niekedy pacienti majú zmätenosť, halucinácie alebo psychózu.
Ak pri prvom použití lieku Kontrikal má osoba niektorú z uvedených reakcií, potom sa riziko opakovania pri obnovení liečby zvyšuje o 5%.
Podobné prostriedky
Existuje široká škála liekov ekvivalentných nahradeniu Contrycal. Analógy v ampulkách sú nasledujúce:
- Aproteks;
- Vero Narcan;
- Trasilol 500 000;
- Ingiprol;
- ingitril;
- Gordoks.
Všetkých šesť liekov sa podáva intravenózne. Tam je tiež liek Aerus, ktorý sa používa inhalácia.
Priemerné náklady
Priemerné náklady
Keďže liek vyrába len jeden výrobca, nedochádza k výrazným výkyvom ceny. Zmeny môžu byť spôsobené len podmienkami dopravy, skladovania a obchodných marží.
Priemerná cena Kontrikaly v ampulkách v Rusku sa pohybuje od 570 rubľov do 604 rubľov pre balenie 10 ampúl rozpúšťadla a 10 ampúl lyofilizátu. Pre sadu 1 ampulky rozpúšťadla a 1 ampulky lyofilizátu budete musieť zaplatiť približne 61 - 75 rubľov.
Ak sa Kontrykal predáva v jednej z lekární za veľmi nízku cenu, neodporúča sa kupovať takýto výrobok: existuje riziko nákupu falošného výrobku.
Recenzia pacienta
Na Kontrikale na tematických fórach zanechali veľa recenzií a sú veľmi rôznorodé.
Mal som strašnú alergiu na Contrick. Jediná zlá vec je, že lekár ma pred liečbou nekontroloval. Nabudúce budete musieť hľadať analógy.
Môj manžel mal pankreatitídu, ale stále som nemal čas dostať sa do nemocnice. V dôsledku toho, keď tam prišli, ukázalo sa, že mal nekrózu tkaniva pankreasu. Lekári okamžite dali manžela pod kvapkaním a začali vstupovať do Kontrikalu. Povedali tiež, že to bola táto droga, ktorá mi pomohla vytiahnuť svojho manžela.
Po narodení došlo k krvácaniu a neboli zastavené. Lekári mi okamžite pridelili kopanie s Kontrickom. Úľava prišla takmer okamžite. Skvelý nástroj. Okamžite som sa začal zaujímať o vlastnosti Kontrikal, návod na použitie, cenu, recenzie a analógy. Pri použití možných vedľajších účinkov, ale nemal som ich. Čo je zlé - liek sa nepredáva vo všetkých lekárňach.
Mal som zmrazené tehotenstvo. Prirodzene, po kyretáži sa začalo slabé krvácanie, a potom mi lekár nariadil, aby som tak povedal, aby som hovoril o prevencii. Všetko šlo dobre, bol som prokapali, v budúcnosti plánujem počať dieťa.
contrycal
Drogová inštrukcia
Analógy, synonymá
Populárne otázky
Droga Kontrykal: aplikácia
Pankreatitída je nebezpečná choroba, ktorá je liečená konzervatívnymi metódami. Jedným z liečiv na liečenie tohto ochorenia je Contrycal. Aktívna zložka Kontrikaly je aprotinín - inhibítor proteolytických enzýmov. Má tiež inhibičný účinok, takže sa používa na otrasy rôznych etiológií. Schopnosť liečiva "neutralizovať" proteinázy umožňuje jeho použitie v akútnych formách koagulopatie a pankreatitídy. Kontracal je účinný na zastavenie krvácania spôsobeného zvýšenou fibrinolýzou. Podľa inštrukcií sa predpisuje na akútnu a chronickú pankreatitídu, zvýšené krvácanie, poškodenie hlbokých tkanív, ťažké stavy, angioedém, po poraneniach, embóliu plodovej vody a krvácanie z pôrodu.
Ampulky Contrycal
Contrycal je dostupný výlučne vo forme lyofilizátu na prípravu roztoku na intravenózne podanie. Prášok sa predáva v 2 ml ampulkách s rozpúšťadlom v súprave. Každá ampulka obsahuje 10 000 IU aprotinínu. Pred zavedením hlavnej dávky by mala vstúpiť do vzorky na rozvoj alergickej reakcie. Ak sa nevyskytne do 10 minút, môžete zadať celú dávku. Počiatočná dávka je asi 300 000 IU a podáva sa intravenózne vo forme injekcie rýchlosťou 5 až 10 ml za minútu. Udržiavacia dávka sa podáva vo forme kvapkadla. Pri akútnej pankreatitíde sa podáva 200 000-300 000 IU a potom počas dňa rovnaká dávka, ale už sa kvapká. V prípade šoku sa podá 200 000 IU a potom každé 4 hodiny 140 000 IU. Na zastavenie krvácania počas pôrodu sa na začiatku podáva 700000-1000000 IU a potom 700000 IU každú hodinu. Keď sa koagulopatia pomaly vstrekne 300 000 U liečiva a potom každé 4 hodiny až 140 000 IU.
Kontritový kvapkadlo
Ako infúzny roztok sa použije roztok chloridu sodného (fyziologický roztok) alebo 20% roztok glukózy. Požadované množstvo liečiva sa zriedi infúznym roztokom, ktorý je dostupný v súprave a naleje sa do IV. Zvyčajne užívajte 100-200 ml chloridu sodného, v závislosti na dávke Kontrikala. Potom sa ihla vloží do žily a rýchlosť kvapkadla sa nastaví na 5 ml za minútu.
Analógy Kontrikala
Kontrikal má niekoľko analógov:
- Gordox je inhibítor kalikreínu, je dostupný v ampulkách s roztokom a má anti-fibrinolytický účinok. Je predpísaný na pankreatitídu. Výhodou je veľmi zriedkavý výskyt dyspeptických a alergických reakcií;
- Aprokal je účinnou náhradou lieku Kontrikal, ktorý sa používa na prevenciu a liečbu porúch enzýmových systémov. Je zakázané ho používať počas tehotenstva, dojčenia a nepodávať s roztokmi obsahujúcimi dextrán, pretože sa môžu vyskytnúť alergické reakcie;
- Kontriven je tiež dostupný v ampulkách s roztokom na pomalé intravenózne podanie. Indikácie na jeho použitie: akútny zápal pankreasu, prevencia pooperačnej pankreatitídy, krvácanie v dôsledku zvýšenej fibrinolýzy. Po jeho použití sa môže objaviť tachykardia, zvýšená srdcová frekvencia, bledosť kože, dýchavičnosť a v mieste vpichu sa môže vyvinúť tromboflebitída.
kontrikala
farmakokinetika
Polčas plazmy je 2:00. Aprotinin rozpodilyatsyauyu extracelulárny priestor, rýchlo sa hromadí v pečeni a vylučuje sa obličkami. V dôsledku inaktivácie lyzozómov v obličkách sa aprotinín rozkladá na neaktívne metabolity.
Indikácie na použitie
Liek Contrycal je určený na použitie pri krvácaní spôsobenom hyperfibrinolýzou vrátane po operáciách a zraneniach; pred pôrodom, počas neho a po ňom; hemoragické komplikácie vznikajúce pri trombolytickej terapii, akútnej pankreatitíde, prevencii pooperačnej pankreatitídy a embólii tuku.
Spôsob použitia
Contrycal sa zavádza do / v, jet, v "ležiacej" polohe (pomaly, s maximálnou rýchlosťou 5 ml / min) alebo kvapkaním (krátkodobo alebo dlhodobo).
Pacienti s akútnou nekrózou pankreasu a výpotkom obsahujúcim enzýmy do brušnej dutiny sú tiež intraperitoneálne.
Obsah 1 fľaše sa rozpustí v 2 ml izotonického roztoku chloridu sodného.
Zvyčajne sa predpisujú nasledujúce dávkovacie režimy: t
V prípade akútnej pankreatitídy: IV (pomaly) - 200000 - 300000 АТрЕ (KIE 150376–225564), potom do 24 hodín IV (kvapkanie) - aprotinínu 200000–300000 АТЕЕ (KIE 150376-225564). Liečba sa vykonáva pred normalizáciou klinického obrazu ochorenia a výsledkov laboratórnych testov.
Prevencia pooperačnej pankreatitídy: ako pomocná liečba IV (pomaly) - 200000 ATre (150376 KIE) / deň.
Na liečbu šokových stavov: in / in (pomaly) počiatočná dávka - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotinín, potom 140 000 ATRE (105263 KIE) každé 4 hodiny.
Prevencia embolizácie tukov: in / in (pomalá) počiatočná dávka - 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinín, potom - denne v / v pomaly 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinínu (ako pomocná liečba).
Pre krvácanie: počiatočná dávka je 300000 ATRE (225564 KIE), nasledujúca - 140 000 ATRE (105263 KIE) každé 4 hodiny in / in (pomaly).
Kontrycal sa podáva deťom v dávke 14000 ATre / kg / deň.
Vedľajšie účinky
Symptómy anafylaktických / anafylaktoidných reakcií môžu zahŕňať kožné prejavy (erytém, urtikária), filamentózny rýchly pulz, tachykardiu, bledosť, hypotenziu, cyanózu, dýchavičnosť, zvýšené potenie, nepríjemné pocity v oblasti srdca, rozvoj úplného klinického obrazu šoku.
Srdcovo-cievny systém: tachykardia, hypotenzia, arytmia, ventrikulárna tachykardia, fibrilácia predsiení, znižujú krvný tlak, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, ischémia myokardu, infarktu myokardu, trombózy / oklúziou koronárnej artérie, trombózy, hypertenzia, perikarditídy, arteriálna trombóza (a jej formy charakteristické pre životne dôležité orgány, ako sú obličky, pľúca, mozog), pľúcna embólia.
Z nervového systému: psychotické reakcie, halucinácie, zmätenosť, tras, agitácia, závraty, kŕče.
Na strane dýchacieho systému: bronchiálna astma (bronchospazmus), kašeľ, bolesť na hrudníku, pľúcny edém.
Z kože a jej príveskov: svrbenie, vyrážka, sfarbenie kože.
Na strane zažívacieho traktu: nevoľnosť, vracanie (v prípade rýchleho podávania).
Na strane tráviaceho systému: abnormálne funkcie pečene, žltačka, zlyhanie pečene.
Poruchy metabolizmu: hyperglykémia, hypokalémia, acidóza, hypervolémia.
Na strane močového systému: anúria, nekróza renálnych tubulov, oligúria, zlyhanie obličiek (obeh), zvýšenie kreatinínu v sére.
Z pohybového aparátu a spojivového tkaniva: artralgia, myalgia.
Celkové poruchy a reakcie v mieste vpichu injekcie, celková slabosť, hypertermia, zmeny v mieste vpichu, flebitída, tromboflebitída v mieste vpichu injekcie (pri dlhodobom podávaní).
Pri opakovanom podávaní aprotinínu (do 6 mesiacov po prvej injekcii) sa zriedkavo môžu vyskytnúť alergické reakcie rôznej závažnosti (až do šoku). Aj keď druhé podanie aprotinínu nemá žiadne príznaky, tretie podanie môže viesť k reakciám z alergickej na anafylaktickú. V takýchto prípadoch sa má injekcia / infúzia proprotinínu okamžite prerušiť. V prípade potreby začnite protirakovinovú liečbu v súlade s normálnymi klinickými štandardmi.
kontraindikácie
Kontraindikácie použitia lieku Kontrykal sú: precitlivenosť na účinnú látku alebo na ktorúkoľvek zložku lieku; precitlivenosť na bilkropornogorodatohudoby; Pacienti s nepárnou tuberkulózou počas operácie bypassu koronárnej artérie; pacientov, ktorí užívali liek za posledných 12 mesiacov; Pacienti s pozitívnym výsledkom testu na stanovenie protilátok IgG špecifických pre aprotinín sú vystavení zvýšenému riziku vzniku anafylaktickej reakcie pri podávaní s aprotinínom. Napriek tomu je použitie aprotinínu kontraindikované pre túto kategóriu pacientov.
tehotenstvo
Kontraindikované (I trimester tehotenstva).
V čase liečby by malo prestať dojčiť.
Interakcia s inými liekmi
Aprotinín v závislom spôsobe inhibuje účinok trombolytík, ako je streptokináza, urokináza a aktivátor tkanivového plazminogénu (r-tPA).
Aprotinín môže inhibovať aktivitu nešpecifickej cholínesterázy v sére. U pacientov so zníženou nešpecifickou aktivitou cholínesterázy môže kombinované užívanie suxametóniumchloridu a aprotinínu spôsobiť predĺženie dyspnoe spôsobenej svalovou relaxanciou.
U pacientov užívajúcich aprotinín sa môže vyvinúť dysfunkcia obličiek, najmä u pacientov, ktorí mali predtým poruchu funkcie obličiek. Súčasné užívanie aminoglykozidov je rizikovým faktorom pre rozvoj renálnej dysfunkcie.
predávkovať
Symptómy predávkovania alebo intoxikácie liekom Kontracal nie je známy, ale v prípade predávkovania je možné, že prejavy nežiaducich reakcií, vrátane alergických reakcií, sa môžu zvýšiť.
Neexistuje žiadne špecifické antidotum.
Podmienky skladovania
Pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí.
Uvoľňovací formulár
Kontrikal - lyofilizát na prípravu roztoku na intravenózne a intrakavitárne podávanie.
V liekovkách; v balení blistra 5 fliaš; doplnené rozpúšťadlom (izotonický roztok chloridu sodného) v 2 ml ampulkách; v krabičke 2 balenia.
Contrykal® (Contrykal)
Aktívna zložka:
Obsah
Farmakologické skupiny
Nosologická klasifikácia (ICD-10)
Zloženie a uvoľňovacia forma
vo fľaštičkách; v balení blistra 5 fliaš; doplnené rozpúšťadlom (izotonický roztok chloridu sodného) v 2 ml ampulkách; v krabičke 2 balenia.
Opis liekovej formy
Biely až takmer biely prášok.
Farmakologický účinok
Inhibuje mnoho proteáz, vrátane. a inhibuje fibrinolýzu.
Indikácie lieku Contrycal®
Krvácanie spôsobené hyperfibrinolýzou, vrátane po operáciách a zraneniach; pred pôrodom, počas neho a po ňom; hemoragické komplikácie vznikajúce pri trombolytickej terapii, akútnej pankreatitíde, prevencii pooperačnej pankreatitídy a embólii tuku.
kontraindikácie
Použitie počas gravidity a laktácie
Kontraindikované (I trimester tehotenstva). V čase liečby by malo prestať dojčiť.
Vedľajšie účinky
Pretože kardiovaskulárny systém a krv (hematopoéza, hemostáza): arteriálna hypotenzia a / alebo tachykardia.
Na strane zažívacieho traktu: nevoľnosť, zvracanie.
Alergické reakcie: alergická reakcia (kožná vyrážka) a anafylaktická reakcia (až do anafylaktického šoku).
Dávkovanie a podávanie
In / in, jet, v "lhaní" (pomaly, s maximálnou rýchlosťou 5 ml / min) alebo kvapkaním (krátko alebo dlho).
Pacienti s akútnou nekrózou pankreasu a výpotkom obsahujúcim enzýmy do brušnej dutiny sú tiež intraperitoneálne.
Obsah 1 fľaše sa rozpustí v 2 ml izotonického roztoku chloridu sodného.
Zvyčajne sa predpisujú nasledujúce dávkovacie režimy: t
V prípade akútnej pankreatitídy: IV (pomaly) - 200000 - 300000 АТрЕ (KIE 150376–225564), potom do 24 hodín IV (kvapkanie) - aprotinínu 200000–300000 АТЕЕ (KIE 150376-225564). Liečba sa vykonáva pred normalizáciou klinického obrazu ochorenia a výsledkov laboratórnych testov.
Prevencia pooperačnej pankreatitídy: ako pomocná liečba IV (pomaly) - 200000 ATre (150376 KIE) / deň.
Na liečbu šokových stavov: in / in (pomaly) počiatočná dávka - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotinín, potom 140 000 ATRE (105263 KIE) každé 4 hodiny.
Prevencia embolizácie tukov: in / in (pomalá) počiatočná dávka - 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinín, potom - denne v / v pomaly 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinínu (ako pomocná liečba).
Pre krvácanie: počiatočná dávka je 300000 ATRE (225564 KIE), nasledujúca - 140 000 ATRE (105263 KIE) každé 4 hodiny in / in (pomaly).
Contrycal ® sa podáva deťom v dávke 14000 ATre / kg / deň.
Podmienky skladovania lieku Contrycal®
Uchovávajte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti lieku Contrycal®
Lyofilizát na prípravu roztoku na intravenóznu a intrakavitálnu injekciu 10 000 ATre - 3 roky.
Lyofilizát na prípravu roztoku na intravenózne podanie 10 000 ATre - 3 roky. Rozpúšťadlo - 5 rokov.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.