Príčiny krvi vo výkaloch dospelého môžu byť odlišné. Krvavé stolice alebo hemokoitis - symptóm mnohých chorôb postihujúcich rôzne časti gastrointestinálneho traktu a vyskytujúci sa v rozpore s integritou sliznice. Systematický vzhľad krvi vo výkaloch je zvyčajne známkou závažnej patológie, preto je pri prvých príznakoch potrebné komplexné vyšetrenie.

Krvácanie v rôznych častiach gastrointestinálneho traktu

Podľa vzhľadu výkalov možno predpokladať, v ktorej časti krvácania zažívacieho traktu došlo. Za týmto účelom sa vyhodnocuje farba krvi: čím vyššia je lézia, tým tmavšia je krv. Stolica obsahujúca tmavú krv (dechtové výkaly, melena) signalizuje ochorenia v hornej časti gastrointestinálneho traktu - žalúdok, tenké črevo alebo počiatočné časti hrubého čreva.

Varovanie! Foto šokujúceho obsahu.
Pre zobrazenie kliknite na odkaz.

Perforácia vredu

Ak je tmavá krv vo výkaloch sprevádzaná intenzívnou bolesťou brucha, môže byť navrhnutá perforácia žalúdka alebo črevného vredu. V tomto stave bude stolička výrazne skvapalnená, nasýtená tmavá farba. Perforácia vredu je závažná komplikácia peptického vredu, ktorá vedie k rozvoju peritonitídy - akútnemu zápalu peritoneu. Toto je najčastejšia príčina tmavej krvi vo výkaloch.

Perforácia vredu si vyžaduje neodkladný lekársky zásah, takže potrebujete poznať jeho príznaky. Existujú tri obdobia:

1. Bolestivý šok - vyskytuje sa v čase perforácie vredu. Náhle sa objaví ostrá, ostrá bolesť v bruchu, ktorá sa zhoršuje pohybom. Spočiatku je lokalizovaný v hornej časti brucha, potom sa šíri dole, je možné sa vrátiť na pravé rameno, supraclavikulárnu oblasť a pravú lopatku. Pacient v tomto období nemôže vstať v posteli a zaujme nútenú pozíciu - ležiac ​​na boku s nohami zastrčenými na bruchu. Bruško je zatiahnuté, brušné svaly sú prudko napnuté a prestanú sa zúčastňovať dýchania. Teplota tela sa zvyšuje, na čele sa objavuje studený pot, krvný tlak klesá, pulz sa spomaľuje.
2. Imaginárna pohoda - pulz, tlak a teplota sú vyrovnané. Akútna bolesť ustupuje, aj keď bolestivosť zostáva pri palpácii brucha.
3. Purulentná difúzna peritonitída - začína 10 - 12 hodín po ataku bez liečby. Prvým príznakom je zvracanie. Koža a sliznice sú suché, telesná teplota stúpa, dýchanie sa zrýchľuje. V tomto období môže byť lekárska starostlivosť už príliš neskoro.

Pri prvom príznaku perforácie vredu by mala byť volaná ambulancia.

Šarlatová krv vo výkaloch

Jasná šarlátová krv vo výkaloch indikuje vývoj patologických stavov dolnej časti gastrointestinálneho traktu: ulceróznu kolitídu, intestinálnu divertikulózu, infekčný zápal, benígne alebo malígne nádory, Crohnovu chorobu.

Ulcerózna kolitída

Ulcerózna kolitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje sliznicu hrubého čreva a prejavuje sa deštruktívnym vredovým procesom. Ulcerózna kolitída vždy prebieha v chronickej forme, takže pacienti nemusia dlhodobo pozorovať svoje príznaky alebo im nepripúšťajú význam. Je to vzhľad krvi vo výkaloch sa často stáva známkou ulceróznej kolitídy, s ktorou pacienti idú k lekárovi. Krvácanie pri ulceróznej kolitíde sa vyskytuje u 90% pacientov, ale množstvo krvi sa môže líšiť - od sotva znateľných známok na toaletnom papieri alebo krvných pruhoch vo výkaloch až po veľké straty krvi.

Okrem krvácania sú pre ulceróznu kolitídu charakteristické nasledovné:

• hlien a hnis vo výkaloch;
• hnačka niekoľkokrát denne;
• zápcha - vyskytujú sa menej často ako hnačka, ich vzhľad indikuje zápalový proces v konečníku a / alebo hrubom čreve;
• falošné nutkanie vyprázdniť črevo, v ktorom namiesto črevného pohybu uniká krv z čreva hnisom alebo hlienom;
• nočné stolice, ktoré narúšajú spánok;
• fekálna inkontinencia;
• nadúvanie;
• bolesť v ľavej časti brucha, stredná alebo nízka intenzita;
• príznaky všeobecnej intoxikácie - horúčka, vracanie, búšenie srdca, úbytok hmotnosti, dehydratácia.

Črevná divertikulóza

Črevná divertikulóza je ochorenie, pri ktorom sa v stene hrubého čreva vytvárajú výčnelky podobné vaku. Táto choroba je charakteristická pre starších ľudí, pretože s vekom sa znižuje elasticita črevnej steny a tlak na ňu spojený s nadúvaním alebo zápchou vedie k tvorbe divertikúl.

Divertikulóza môže pokračovať bez bolesti, nepostrehnuteľná pre pacienta, menej často je mierna bolesť v ľavej polovici brucha. Poruchy stolice sa môžu objaviť vo forme zápchy alebo hnačky, ako aj nadúvania.

hemoroidy

Hemoroidy sú mimoriadne časté ochorenie spojené s venóznym preťažením v dolnom čreve. Keď hemoroidy cievnej steny strácajú svoju elasticitu, čo vedie k tvorbe hemoroidov. Choroba je často asymptomatická po dlhú dobu, ale s nárastom uzlín je bolesť a krvácanie z konečníka. Existujú vonkajšie a vnútorné formy hemoroidov, v závislosti na tom, ktoré cievy sú postihnuté. Vývoj hemoroidov uľahčuje sedavá práca, abnormálna diéta, ktorá podporuje zápchu, nadmerné požívanie alkoholu, fajčenie a tehotenstvo a pôrod.

Existujú 4 štádiá hemoroidov:

1. Vyznačuje sa zvýšeným výskytom hemoroidov, svrbením, krvavým výtokom počas stolice - čas od času je krv vo výkaloch alebo na toaletnom papieri.
2. Pripojená strata hemoroidov počas pohybov čriev alebo fyzickej námahy. Krvácanie z konečníka je mierne, poklesnuté hemoroidy sú spontánne alebo prstom.
3. Hemoroidy vypadávajú aj pri malom fyzickom strese, nie spontánne, iba ručne. Krvácanie sa stáva viditeľnejšie a častejšie, pacient pociťuje ťažkosť, opuch ritného otvoru.
4. Hemoroidy neustále vypadávajú, nemôžu byť premiestnené, časté a ťažké krvácanie, bolesť, zápal tkanív okolo análneho otvoru. Anémia sa vyvíja v dôsledku neustáleho krvácania.

Ak je tmavá krv vo výkaloch sprevádzaná intenzívnou bolesťou brucha, môže byť navrhnutá perforácia žalúdka alebo črevného vredu.

Zo štádia hemoroidov závisí od voľby liečby. V počiatočných štádiách sa používajú nechirurgické metódy liečby - ligácia hemoroidov s latexovými krúžkami, infračervená fotokoagulácia, skleroterapia a ligácia ciev. Na zmiernenie príznakov hemoroidov sú protizápalové lokálne lieky predpísané vo forme mastí a rektálnych čapíkov, ktoré pomáhajú zastaviť krvácanie a zabrániť vzniku bolesti počas defekácie. Odporúča sa zmeniť svoj životný štýl, vrátane stravy, ako aj vzdať sa zlých návykov. Silná fyzická námaha je kontraindikovaná.

Ak hemoroidy neboli diagnostikované v skorých štádiách a ak liečba z jedného alebo druhého dôvodu nemala požadovaný účinok, ochorenie sa postupne komplikuje a stáva sa chronickým. V neskorších fázach uchyľovania sa k operácii.

Análna trhlina

Symptómy podobné hemoroidom majú inú léziu v dolnom čreve - praskliny v konečníku. Môže to byť dôsledok traumy črevnej sliznice tvrdej stolice pri chronickej zápche, infekčných ochoreniach (syfilis, kvapavka, AIDS), leukémii a iných patológiách vedúcich k zhoršeniu zásobovania rektálnej sliznice. Vývoj análnych trhlín tiež prispieva k nezdravej strave, čo vedie k zápche, alkoholu a tabaku, análny sex, sedavý spôsob života. Toto ochorenie je častejšie u žien.

Análne trhliny sú akútne a chronické. Akútna análna trhlina sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku poranenia konečníka. Nevyžaduje špeciálnu liečbu a lieči sa niekoľko týždňov.

Chronická análna trhlina má sklon k progresii.

Pri absencii adekvátnej liečby sa jej hĺbka neustále zvyšuje. Jej príznaky sú:

• silná bolesť počas defekácie a po nej;
• opuch análu;
• kŕč análneho sfinktera spojený so zápalom nervového tkaniva.

Crohnova choroba

Crohnova choroba je chronické zápalové ochorenie, ktoré sa vyznačuje poškodením všetkých vrstiev tráviacej trubice, tvorbou vredov a zjazvením slizníc a zápalom regionálnych lymfatických uzlín. Možné perforácie vredov, čo vedie k tvorbe fistúl a abscesov.

Crohnova choroba môže postihnúť akúkoľvek časť gastrointestinálneho traktu, vrátane ústnej dutiny, ale jeho najčastejšou lokalizáciou je koncová časť tenkého čreva, ileum. Toto ochorenie sa vyvíja u detí aj dospelých. Symptómy Crohnovej choroby sú podobné prejavom ulceróznej kolitídy, čo komplikuje diagnózu. Vyznačuje sa:

• bolesť brucha;
• pretrvávajúca alebo nočná porucha stolice;
• nadúvanie, rachot brucha;
• pruhy šarlátovej krvi a hlienu vo výkaloch;
• falošné nutkanie k stoličke;
• zvracanie, ktoré vedie k dehydratácii;
• príznaky všeobecnej intoxikácie - horúčka, náhly úbytok hmotnosti, nechutenstvo, celková slabosť a apatia;
• anémia;
• zápal sliznice očí a úst;
• zápal v perianálnej oblasti;
• bolesť kĺbov;
• zväčšenie a citlivosť lymfatických uzlín.

Prísada krvi vo fekálnych hmotách môže byť skrytá, na jej zistenie je predpísaná analýza skrytej krvi.

Kolorektálny karcinóm

Rakovina hrubého čreva a konečníka môže byť dlhodobo asymptomatická, v takýchto prípadoch je nádor detegovaný náhodne počas následného vyšetrenia. Skríningový výskum, ktorý umožňuje diagnostikovať črevnú rakovinu v relatívne skorom štádiu, je analýza fekálnej okultnej krvi - výskyt prímesi krvi vo výkaloch často slúži ako prvý prejav ochorenia.

Ako sa progresia krvného tumoru vo výkaloch stáva čoraz viac a viac, stáva sa viditeľnou vo výkaloch vo forme pruhov, bolestivých pocitov počas defekácie. Ďalšie krvácanie sa zvyšuje, črevné funkcie sú narušené, objavuje sa bolesť. Rakovina je dôležitá pri diagnostikovaní v ranom štádiu, preto sa všetkým rizikovým pacientom (osoby so závažnou rodinnou anamnézou kolorektálneho karcinómu, ako aj všetci ľudia starší ako 50 rokov) odporúča raz ročne vykonať test stolice na vyšetrenie okultnej krvi.

Čo robiť, keď sa krv nachádza vo výkaloch

S opakovaným výskytom krvi vo výkaloch sa musíte poradiť s lekárom, praktickým lekárom, proktológom alebo gastroenterológom. V prípade potreby bude naplánované gastroenterologické vyšetrenie, konzultácia s onkológom, špecialistom na infekčné ochorenia alebo chirurgom.

Ak je výskyt krvi vo výkaloch sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc: t

• zvýšenie telesnej teploty na horúčkovité hodnoty;
• intenzívna bolesť brucha, bez ohľadu na oddelenie;
• iné krvácanie, napríklad z nosa;
• subkutánne krvácanie, hematóm;
• všeobecné zhoršenie zdravia, zhoršené vedomie, slabosť;
• nevoľnosť, vracanie, krv v zvracaní.

Ak sa krvácanie nezastaví na dlhú dobu a je ohrozená veľkou stratou krvi, je potrebná aj neodkladná lekárska starostlivosť.

Keď sa krv vo výkaloch objaví u dospelého alebo dieťaťa, človek by sa nemal zapojiť do samoliečby - to nepovedie k uzdraveniu, len zvýši riziko závažných komplikácií.

Prečo je krv vo výkaloch a stojí za to ju znepokojovať

Krv počas pohybu čriev je polyvariantný príznak mnohých chorôb. Nie je dôvod sa obávať, ak takáto odchýlka bola raz. S tendenciou k opakovaniu a vývoju je lepšie poradiť sa s lekárom, či je to príznak závažnej systémovej patológie alebo dočasného zažívacieho traktu. Zvážte výskyt symptómu, typu, metód detekcie.

Príčiny krvi vo výkaloch

Etiológia nepríjemného stavu závisí od povahy krvácania a umiestnenia jeho zdroja. Čím ďalej je od konečníka, tým tmavšie a hrubšie bude krvácanie. Dôvody zafarbenia a konzistencie biologickej tekutiny sú spojené s jej čiastočnou zrážanlivosťou, ku ktorej dochádza pri pohybe pozdĺž tráviaceho kanála. Výkaly sú plodné a podobné dechtu.

Jasné šarlátové kvapky na vrchole stoličky alebo rozmazané na toaletnom papieri sú pozorované, ak sú poškodené hemoroidy alebo sliznica konečníka. Toto je najškodlivejšia forma daného symptómu.

Nasledujúce znaky hovoria o nebezpečnej chorobe:

• Krv sa rozpustila v stolici.
• Zrážky alebo kvapky uvoľnené počas defekácie.
• V stolici obsahuje hnis a (alebo) hlien.

Medzi okolnosti zhoršujúce všeobecný stav patria:

• Zvracanie.
• Zvýšená teplota.
• Bolestivosť počas pohybov čriev.

Dechtový decht je znakom mnohých patológií, vrátane:

• Hemoroidy.
• Proktitída.
• Cancer.
• Enterovírusová infekcia.
• Parazitárne infekcie.
• Salmonelóza.
• Úplavica.
• Divertikulóza.

Výkaly krvi sa môžu objaviť ako výsledok rádioterapie, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje krvné cievy zažívacieho traktu. Symptóm je možný u dospelého muža, ktorý bol vystavený prostatickej žľaze. O endometriózy hovorí, že krv vylučovaná z konečníka počas menštruácie.

Sliznica zažívacieho traktu môže byť zranená v dôsledku nadmerného požívania alkoholu, dlhodobého používania antibakteriálnych látok, ktoré narušujú rovnováhu mikroflóry v čreve. V dôsledku toho sa vyvíja alergie, ktoré spúšťajú uvoľňovanie krvi počas defekácie. Podobný príznak sa pozoruje pri chemoterapii s použitím cytostatík.

Keď sa neznepokojujete

Falošná krv vo výkaloch sa objaví po konzumácii cukrovej repy, čučoriedok, paradajok, ako aj v dôsledku užívania určitých liekov. Príčinou môže byť aj víno a dezerty obsahujúce farbivá.

Slabé krvácanie môžete rozpoznať anémiou. Situácia s deficitom hemoglobínu je ľahko opraviteľná. Podľa výsledkov analýz lekár predpisuje komplexné lieky obsahujúce železo, ktoré rýchlo obnovujú hladinu najdôležitejších stopových prvkov v zložení červených krviniek.

Keď je samoliečba nebezpečná

Na vážny stav hovoria neustály výber šarlátu. Presne diagnostikovať lekára na základe výsledkov laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky.

Naliehavá hospitalizácia sa vyžaduje, ak pacient má:

• Nevoľnosť, vracanie krvou.
• Hematómy vznikajúce bez poškodenia tkaniva.
• Slabosť, zmätok.
• Bolesť v dutine brušnej.
• Zvýšená teplota.

V takýchto prípadoch sú pokusy o nezávislé riešenie problému neprijateľné. Túžba počkať na konzultáciu s lekárom na klinike tiež ohrozuje život pacienta.

Po úľave od nebezpečných symptómov sa vykoná vyšetrenie na zistenie príčiny ochorenia. Pri ďalšom liečebnom režime sa určí špecialista s príslušným profilom.

Ak sa objaví čierna stolica, môže to byť dôsledok iného ako nebezpečného krvácania, ktoré sa zistí počas laboratórnej diagnostiky výkalov. Dôvodom je lokalizácia zdroja poškodenia v hornej časti zažívacieho traktu. Samodiagnostika v takýchto situáciách ohrozuje zdravie pacienta.

To platí nielen pre systémové infekcie a zhubné procesy. Bežné prípady hemoroidov, praskliny v konečníku tiež vedú k stavom vyžadujúcim neodkladný zákrok a chirurgickú liečbu.

Výkaly s krvou bez prudkého zhoršenia pohody sú dôvodom pre obrátenie sa na proktologa. Pomocou palpačnej metódy podrobne skúma konečník av prípade potreby predpíše endoskopiu hrubého čreva.

Lekárom prvej voľby môže byť terapeut. Na základe predbežnej diagnózy je s diagnózou spojený špecialista na infekčné ochorenia, gastroenterológ a iní lekári s úzkym profilom.

Infekčné ochorenia

Veľké vnútorné krvácanie je spôsobené poškodením tela parazitickými prvoky (dysenterická améba), patogénnymi baktériami (brušný týfus). Príčinou tohto symptómu môže byť rotavírus, ktorý dráždi črevá, spôsobuje erózne poškodenie sliznice. Infekcie sú charakterizované vysokou mortalitou, preto vyžadujú neodkladnú lekársku intervenciu v nemocnici.

Krvácanie poškodených povrchov, ako aj anémia, sú sprevádzané zamorením červami, ktoré porušujú integritu sliznice zažívacieho traktu. Okrem toho, keď infekcie helmintmi oslabujú funkcie vnútorných orgánov, imunita klesá, objavujú sa alergie, vzniká množstvo chorôb bakteriálnej a vírusovej povahy, ktoré vyžadujú špecifickú liečbu. Exacerbácia parazitózy je sprevádzaná krvácaním z konečníka.

Choroby konečníka

Krv v stolici je symptómom patológie dolnej časti zažívacieho traktu. Jeho zápal (proktitída) je akútny a chronický. Sprevádzaný bolesťou v perineu a bruchu, malátnosťou, častým nutkaním na defekáciu, horúčkou.

Príčiny šarlátovej krvi nezmiešanej so stoličkou sú nasledovné:

• Análne trhliny sprevádzané hojným bolestivým výbojom. Po ťažkej fyzickej námahe sa stopy nachádzajú v spodnom prádle. Pri liečbe sa používajú masti, obklady, rektálne čapíky, protizápalové a hojenie rán.
• Polypy. Aby sa predišlo malignite rastu, vykonáva sa ich včasné chirurgické odstránenie.
• Nádory (benígne alebo malígne).
• Chronické hemoroidy.

Ďalšie faktory spojené s krvácaním z konečníka zahŕňajú:

• Tehotenstvo.
• Častá zápcha.
• Tvrdá fyzická práca.
• Stres.

Krv na toaletnom papieri sa objavuje počas análneho sexu a nedodržiavania pravidiel osobnej hygieny.

Poruchy hrubého čreva

Krvácanie z konečníka je často známkou kolitídy. Zápal sprevádza:

• Ofenzívny zápach výkalov.
• Bolesť putujúceho charakteru.
• Nadúvanie a problémy so stolicou.

Dôvodom môže byť porušenie užitočnosti črevnej mikroflóry (dysbakterióza). Klinický obraz je zároveň doplnený o:

• Nevoľnosť.
• Plynatosť.
• Zápcha.
• Hnačka.
• Fetidový zápach z úst.

Krvácanie z análneho otvoru je charakteristické pre rakovinu hrubého čreva a farba škvŕn môže byť odlišná: od jasných šarlátových až po čierne dechty, niekedy s zrazeninami. Trvalé príznaky rakoviny zažívacieho traktu zahŕňajú:

• Zmeny ovplyvňujúce tvar, konzistenciu, hrúbku výkalov.
• Nadúvanie.
• Slabosť a úbytok hmotnosti.
• Anémia s nedostatkom železa.
• Pocit prázdneho čreva.

Pri takýchto symptómoch je naliehavo potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa vyvrátilo podozrenie na rakovinu alebo aby sa začala vhodná protinádorová liečba. V počiatočnom štádiu ochorenia je prognóza priaznivá.

S vekom súvisiacimi zmenami v tele asociovanými angiodyspláziou - ochorením, pri ktorom sa cievy na povrchu čreva rozširujú a stávajú sa príliš krehkými. V takýchto prípadoch je predpísaná symptomatická liečba.

Pre divertikulózu vzniká opuch, ktorý sa vytvára na slabých črevných stenách. Častejšie u pacientov po 40 rokoch. Nevyvolávajte nepohodlie, kým nenastane ich prielom. Porušenie integrity sáčkov je sprevádzané krvavým výtokom z rán a silnou bolesťou.

Ich farba závisí od umiestnenia zdroja krvácania. Tento stav je nebezpečný a vyžaduje chirurgický zákrok, najmä pri detekcii obrovských výčnelkov. Z malých tašiek sa zbavte drog alebo pomocou diéty. Kombinovaná liečba pomáha zlepšiť stav pacienta.

Krvné škvrny vo výkaloch

Bez ohľadu na konzistenciu stolice, červené „vlákna“ v jej zložení naznačujú zápal v tráviacom trakte.

• Parazity.
• Nerovnováha mikroflóry.
• Črevná chrípka.
• Úplavica.

Symptóm by sa nemal ignorovať, najmä ak je sprevádzaný stratou chuti do jedla, prudkým úbytkom hmotnosti, ťahaním bolesti v bruchu. Krvné pruhy môžu byť tiež prejavom Crohnovej choroby, nádorového procesu, krvácajúcich polypov, divertikulitídy. S včasnou liečbou na lekára sa zvyšuje šanca na úplné zotavenie.

Výskum skrytej krvi vo výkaloch

Bezbolestná, bezpečná imunochemická metóda, ktorá detekuje hemoglobín, keď červené krvinky nie sú vizuálne detekované pod mikroskopom. Týždeň pred analýzou, po konzultácii s ošetrujúcim lekárom, zrušte príjem laxatív, ako aj liekov obsahujúcich bizmut a železo. 3 dni pred manipuláciou nemôžete jesť jablká, rovnako ako pečeň a mäso. Relácia sa môže uskutočniť len 2 dni po röntgenovom vyšetrení sekcií tráviaceho kanála. V predvečer zakázaného strihania.

Výkaly by nemali obsahovať moč a menštruačnú tekutinu. Biomateriál sa zhromažďuje samovoľným vyprázdňovaním čriev a dodáva sa do laboratória v ten istý deň.

Ak je výsledok testu pozitívny, pacient sa navyše vyšetrí, aby sa zistila príčina stavu. S negatívom na pozadí nezmiznutých príznakov sa opäť určuje latentná krv. V prípade potreby sú priradené aj ďalšie informatívne metódy inštrumentálnej a laboratórnej diagnostiky.

Lekárske stanovisko

Ročné lekárske vyšetrenia, mierna fyzická aktivita, správna vyvážená strava a zodpovedný prístup k zdraviu sú základnými podmienkami na zabránenie patologických stavov sprevádzaných krvou vo výkaloch. Eliminácia samotného symptómu nedáva nič a je prakticky nemožné, kým sa nezistí zdroj krvácania. Vysoko kvalifikovaná odborná pomoc pri prvých príznakoch je kľúčom k priaznivej prognóze a úspešnej liečbe.

Čo robiť, keď zistíte výkaly krvi?

Krv vo výkaloch je príznakom veľkého počtu závažných ochorení. Niekedy je to jediný znak ťažkostí, ale častejšie je výskyt krvavých inklúzií sprevádzaný inými prejavmi, ktoré sú pre telo normálne. Porovnaním všetkých symptómov bude lekár schopný určiť príčinu varovného signálu.

Krvácanie v gastrointestinálnom trakte je najčastejšou príčinou krvi vo výkaloch. Dĺžka tráviaceho traktu je asi 10 m, jeho sliznica je nasýtená baktériami schopnými modifikovať krv, na ktorú sme zvyknutí. Z týchto dôvodov sa zriedka dostáva do výkalov bezo zmeny. Čerstvá krv v nich sa nachádza len vtedy, keď sa zdroj krvácania nachádza v blízkosti konečníka. Najčastejšie je lokalizáciou krvácania konečník alebo dolné časti hrubého čreva. Pri krvácaní z horného tráviaceho traktu sa mení farba krvi vo výkaloch, stáva sa tmavohnedou alebo čiernou (melena).

Pri hemoroidoch sa zhubné nádory dolného črevného traktu, stopy análnej trhliny objavujú nielen vo výkaloch, ale aj na toaletnom papieri, na spodnom prádle. Ak majú krvné inklúzie výskyt tmavočervených zrazenín alebo pruhov, je to príznak chronického črevného ochorenia: ulcerózna kolitída, dysbióza, Crohnova choroba. Ak má pacient hnačku s krvavými inklúziami, je signifikantná hypertermia, bolesť žalúdka - dochádza k črevnej infekcii (dyzentéria, salmonelóza).

Skrytá krv vo výkaloch, znak závažných gastrointestinálnych ochorení, nemožno vidieť. Ak máte podozrenie na skrytú krv, predpíšte špeciálnu analýzu. Dôvodom falošného poplachu môže byť použitie repy, čučoriedok, ríbezlí, paradajok. Ich recyklačné produkty sú podobné inklúziám krvi vo výkaloch.

S výskytom krvi vo výkaloch by malo byť 2-3 dni vylúčiť z diétnych produktov, ktoré menia farbu výkalov. Ak pretrváva alarmujúci príznak, okamžite vyhľadajte lekára. Liečivá - aktívne uhlie, prípravky železa môžu radikálne zmeniť farbu stolice.

Jasne červená, nie zrazená krv

Pacient zistí krv nielen vo výkaloch, ale aj na spodnom prádle, na toaletnom papieri po pohybe čriev, dôvodom je krvácanie v dôsledku análnej trhliny, rektálneho nádoru, vnútorných hemoroidov

Hnačka s krvavými inklúziami, hypertermia

Črevné infekcie - úplavica, salmonelóza

Zrazeniny alebo pruhy tmavočervenej krvi

Zápal horného čreva - ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, dysbióza

Pozitívny krvný test

Polypy alebo rakovina hrubého čreva, komplikácie helmintickej invázie, malígne nádory žalúdka, pažerák, konečník

Obsah článku:

Ak je krv vidieť v stolici, dôvody

Trhliny anus. Jasná šarlátová krv, nemiešaná s výkalmi - príznakom análnej trhliny. Je tvorený pri chronickej zápche, keď pacient prejavuje nadmernú svalovú námahu pri defekácii. Po výkaloch výkalov z konečníka sa v análnej trhline pociťuje mierne nepohodlie. Krv vo výkaloch s touto patológiou je pozorovaná niekoľko dní, jej objem je pomerne malý.

Diagnózu je možné vykonať vizuálnym vyšetrením chirurgom alebo proktologom, ako aj prstovým vyšetrením kanónovej oblasti. Korekcia - obnovenie pravidelnej stolice s diétou a laxatívami. Okrem toho, do 5-7 dní platí Anuzole alebo sviečky s rakytníkovým olejom.

Hemoroidy. Tmavá krv vo výkaloch, pravidelne sa objavujúca na jej povrchu, bolesť a svrbenie v konečníku, sprevádzané pocitom distencie - príznaky indikujúce hemoroidy (rektálne kŕčové žily). Existuje mnoho príčin hemoroidov, všetky sú spojené s prepätím intraabdominálneho tlaku, strečing. Poškodenie cievnych stien spôsobuje krvácanie.

V prípade vonkajších hemoroidov sú pri vizuálnom vyšetrení viditeľné kŕčové uzliny a v prípade vnútorných hemoroidov sú detekované rektoskopiou rekta. Liečba hemoroidmi zahŕňa konzervatívnu terapiu a chirurgický zákrok. Liečba liekmi sa používa v počiatočných štádiách ochorenia. Ide o venotonikum vo forme tabliet (Troxerutin, Detralex, Ginkor Forte, Venoruton, Venolan), kvapiek a dražé (Escuzan), mastí a gélov (Troxevasin, Antistax, Venitane), venóznych látok (Hepatrombin G vo forme sviečok, Ethoxisclerol). Ďalej sa používajú NSAID, antikoagulanciá a laxatíva.

Chirurgický zákrok na odstránenie hemoroidov sa vykonáva v pokročilých prípadoch, v neskorom štádiu ochorenia alebo v núdzových prípadoch - s hojným krvácaním z venózneho hemoroidu.

Nešpecifická ulcerózna kolitída. Toto ochorenie je výsledkom zápalu imunitnej povahy. Pri ulceróznej kolitíde sa pozorujú deštruktívne procesy v sliznici a submukóze konečníka a hrubého čreva. Krv vo výkaloch nie je jediným dôkazom ochorenia, proti črevnému zápalu sa objavujú hnis a hlien vo výkaloch, bolesti brucha, hnačka, hypertermia, príznaky intoxikácie tela. Komplikácie patológie - peritonitída, črevná perforácia s krvácaním, intestinálna obštrukcia.

Diagnóza sa vykonáva po FGDS a histologickom vyšetrení črevného tkaniva. Liečba ulceróznej kolitídy - liečba glukokortikosteroidmi, cytostatikami a sulfalazínom. Núdzová chirurgia je indikovaná na komplikovaný priebeh kolitídy.

Crohnova choroba. Ochorenie je dedičné alebo sa vyskytuje ako dôsledok zápalu imunitnej povahy. Vyvíja sa vo všetkých častiach tráviaceho systému ako komplikácia osýpok, potravinových alergií, fajčenia alebo stresu. Vyskytuje sa častejšie v hrubom čreve av tenkom čreve.

Symptómy Crohnovej choroby sú časté hnačky, hnis, hlien a krv vo výkaloch, bolesť brucha a kĺbov, vyrážka na koži, horúčka, vredy na sliznici ústnej dutiny, znížená zraková ostrosť. Diagnostika - EGD a histologické vyšetrenie tkanív. Liečba ochorenia - liečba ciprofloxacínom, metasalazínom, metronidazolom.

Črevné infekcie. Krv vo výkaloch sa môže objaviť, keď sa do tela dostanú patogény akútnych črevných infekcií spôsobené:

Vírusy (enterovírus, rotavírus);

Baktérie (Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella, paratyphoidné a dysenterické tyčinky, Campylobacter);

Výsledkom týchto infekcií je porážka malého (enteritída) a hrubého čreva (kolitída).

Príznaky infekcie - voľné stolice obsahujúce hnis, hlien a krv vo výkaloch, horúčka. Vo vírusovej Omsk, krymskej a strednej Ázii hemoragické horúčky, sú postihnuté malé cievy. To vedie k vzniku hemoragickej vyrážky na koži a krvácaniu čriev. S porážkou cytomegalovírusu hrubého čreva bol zaznamenaný hnačka s krvou, horúčka a bolesť v projekcii čreva.

Diagnostika infekcií - bakteriologická kultúra výkalov, mikroskopické a sérologické vyšetrenie krvi na detekciu antigénov proti patogénom. Liečba bakteriálnych infekcií v akútnom štádiu - liečba cefalosporínom, furazolidónom, enterofurilom, ciprofloxacínom, probiotikami. Liečba vírusových črevných infekcií - Arbidol, interferóny (Viferon, Kipferon). Antelmintická liečba - Tinidazol, Metronidazol, Praziquantel (na schistosomiázu).

Nádory rôznych častí čreva. Symptómy onkologického poškodenia - črevná obštrukcia, krv vo výkaloch s deštrukciou črevnej steny alebo krvných ciev, perforácia fekálnou peritonitídou. Diagnóza je celkové röntgenové vyšetrenie brušnej dutiny (príznak plynových bublín, "Kloyberova miska"). Liečba - resekcia časti čreva, koagulácia postihnutých ciev alebo ich uzavretie.

Dysbacteriosis. Alternatívnym názvom je nadmerná bakteriálna kontaminácia čreva. Dysbakterióza vyvoláva príjem antibiotík. Krv vo výkaloch s touto patológiou sa objaví, keď sú klostrídia poškodené v črevnej sliznici. Ošetrenie - Metronidazol, Bactrim, vankomycín.

STI. Táto skratka označuje sexuálne prenosné infekcie - rektálnu kvapavku, anorektálny syfilis, herpes, pohlavný granulóm. Príznaky - krv vo výkaloch, alebo na jeho povrchu v dôsledku porušenia integrity črevnej sliznice.

Ak sú infekcie komplikované aterosklerotickým poškodením artérií, vyvíja sa ischemická kolitída (hladina kyslíka v jednej z častí hrubého čreva). Symptómy ischemickej kolitídy - akútna bolesť v črevnej oblasti, krvácanie v dôsledku erózie črevnej steny. Prvá pomoc je tiež expresná diagnóza - užívanie nitroglycerínu. Pri ischémii dobre zmierňuje bolesť.

Príčiny okultnej krvi vo výkaloch

Krv vo výkaloch, pochádzajúca z horného GI traktu, má zvyčajne mierne odlišný vzhľad. Dôvodom je rozpad hemoglobínu, jeho premena na síran železitý. V dôsledku tejto biochemickej reakcie sa krv stane čiernou, táto stolička sa nazýva "melena".

Krvácanie z kŕčových žíl pažeráka. Je súčasťou syndrómu portálnej hypertenzie, ktorý sa vyskytuje v cirhóze pečene. Ďalšími príznakmi sú stolice s dechtom, bolesti na hrudníku po jedle, zvracanie krvou, hypotenzia, palpitácie, studený pot, horká chuť v ústach, žilky na žalúdku. Prvá núdzová pomoc pri ruptúre varixov zmenených žíl pažeráka - úvod k zastaveniu krvácania z balónovej sondy, stláčanie žíl.

Mallory-Weissov syndróm. Prejavy syndrómu - hlboká porucha krvácania sliznice pažeráka alebo kardiálnej časti žalúdka, dosahujúca submukózu. Najčastejšie sa vyskytuje počas opakovaného vracania u pacientov s perforovaným žalúdočným vredom alebo u osôb trpiacich alkoholizmom. Hlavnými príznakmi sú dechtová čierna krv vo výkaloch a silná bolesť. Liečba - pokoj na lôžku, kyselina aminokaprónová a Zeercal intramuskulárne.

Krvácanie zo žalúdočných alebo dvanástnikových vredov. Príznaky - dechtová čierna krv vo výkaloch, získavanie tekutej konzistencie, nevoľnosť a vracanie krvou ("kávové usadeniny"), mdloby, zimnica. Liečba - resekcia žalúdka alebo dvanástnika, prípadne prišitie vredu.

Perforácia dvanástnikového vredu. Komplikácie - symetrické vredy na opačnej strane čreva. Príznaky - akútna bolesť dýky vpravo, strata vedomia, studený pot, zimnica, slabosť, tachykardia. Núdzová pomoc - urgentná laparotómia s resekciou dvanástnika.

Rakovina žalúdka. Príznaky - averzia k jedlu, najmä k mäsu, rýchla saturácia, anémia, slabosť, náhly úbytok hmotnosti, krvácanie v dôsledku rozpadu tkaniva.

Rakovina čriev Príznaky - striedanie hnačky a zápcha, rachot v črevách, falošné nutkanie vyprázdniť, defekácia, neprináša úľavu. V neskorých štádiách ochorenia, črevnej obštrukcii, sa vyskytujú výkaly podobné stuhe.

Nádory pažeráka. Symptómy sú podobné, rozpad tkaniva spôsobuje krvácanie a výskyt meleny.

Krv vo výkaloch sa môže objaviť ako výsledok otravy jedom potkanov alebo jedovatými rastlinami (ďatelina sladká, euonymus). Možné krvácanie - výsledok zníženej funkcie zrážania krvi dedičnej povahy alebo vedľajších účinkov liekov: NSAID (Aspirín, Diclofenac, Heparin, Xarepta). Vzhľad krvi počas defekácie na pozadí liekov je dôvodom na zrušenie drogy a konzultáciu s lekárom.

Diagnóza okultnej krvi vo výkaloch

S minimálnou stratou krvi pri odstraňovaní zubov, rán a vredov v ústach, menšom krvácaní do tráviaceho systému, nemusí byť krv vo výkaloch viditeľne viditeľná. Na zabezpečenie jeho prítomnosti sa vykonáva laboratórna štúdia s názvom Gregersenova reakcia.

Pre maximálnu presnosť analýzy by pacient nemal jesť mäso, ryby, čistiť si zuby, používať železné prípravky 3 dni pred stretnutím. Zozbierané po príprave výkalov ošetrených roztokom činidiel v kyseline octovej analyzujte zmenu farby lieku. Ak získal modrú alebo zelenú farbu, test na skrytú krv sa považuje za pozitívny.

Príčiny krvi vo výkaloch dieťaťa

V detstve sú diagnostikované takmer všetky vyššie uvedené patologické stavy zažívacieho systému, takže krv v stolici u detí sa môže objaviť z rovnakých dôvodov ako u dospelých. V pediatrickej praxi však existujú špecifické dôvody, ktoré sú špecifické pre vek detí.

Dysbacteriosis. Porušenie diéty detí, neodôvodnená liečba antibiotikami, slabá imunitná ochrana môže viesť k nasledujúcim príznakom: nadúvanie, hlien a krv vo výkaloch, hnačka, diatéza, znížená chuť do jedla. Dôvodom je enterokolitída spôsobená stafylokokom alebo Klebsiella.

Diferenciálna diagnostika helmintiázy a akútnych črevných infekcií s podobnými príznakmi. Liečba dojčiat - bakteriofágov podľa typu patogénu, detí starších ako jeden rok - Enterofuril. Po kontrolnej analýze sa uskutočňuje priebeh probiotík (Linex, Bifilyuks, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Okrem toho sa deťom ponúka ďalší objem tekutiny a profylaktická dávka vitamínu D. Konzistencia stolice je regulovaná diétou, použitím laktulózy, Normázy, Duphalacu, sviečok z rakytníkov.

Obštrukcia čriev. Najnebezpečnejšie predpoklady pre skutočnosť, že deti do dvoch rokov vyvíjajú krv vo výkaloch - to je črevná obštrukcia alebo invaginácia čreva. Príčinou týchto stavov je vrodená anomália vývoja črevnej trubice, preplnenie dieťaťa, príliš skoré kŕmenie, zmena obvyklej receptúry. Invaginácia - prekrytie črevného lúmenu inou časťou. Dôsledkom je črevná obštrukcia.

Všetko to začína úzkosťou a silným výkrikom dieťaťa po kŕmení. Potom sa vo výkaloch vyskytujú časté stolice a krv. Tento stav sa rýchlo zhoršuje, v priebehu niekoľkých hodín dieťa začne defekovať s červeným hlienom. Oneskorenie lekárskej starostlivosti vedie k šoku alebo kolapsu, ktorý je smrteľný.

Diagnóza - prehľad X-ray alebo ultrazvuk brušnej dutiny. U detí mladších ako jeden rok sa môžete vyhnúť operácii vytvorením klystír s báriom. U detí starších ako jeden rok sa stav lieči vykonaním laparotómie.

Potravinové alergie. Druhy potravinových alergií:

Na bielkovine kravského mlieka,

Pre potravinárske prísady, potravinárske farbivá, príchute.

Príznaky alergií - hnačka, spenená stolica, krv vo výkaloch vo forme pruhov, krvavé inklúzie, slznosť, nekľudné správanie, nedostatočný prírastok hmotnosti. Ak sa u Vás vyskytnú tieto príznaky, obráťte sa na svojho pediatra.

Ak sú deťom diagnostikované tieto príznaky, vyžaduje sa pohotovostná lekárska starostlivosť:

Zvracanie, regurgitácia vo forme fontány,

Časté stolice tekutej konzistencie,

Nadmerné miešanie alebo inhibované správanie.

Pri takýchto prejavoch sa vyžaduje liečba v detskej infekčnej nemocnici.

Krv vo výkaloch mužov

Špecifickou príčinou výskytu krvi vo výkaloch mužov, vzhľadom na rodové rozdiely, sú neskoré štádiá rakoviny prostaty. V pokročilom štádiu rast nádoru prostaty rastie cez stenu hrubého čreva a pri defekácii je zranený.

Krv u žien s pohybmi čriev

Špecifické príčiny vzniku krvi vo výkaloch žien sú spojené s fyziológiou ženského tela:

Kŕčové žily hrádze na pozadí posledného trimestra tehotenstva;

Vedľajšie účinky radiačnej terapie reprodukčného karcinómu.

Na konci tehotenstva má rastúca maternica mechanický účinok na panvové a peritoneálne orgány. Dolné časti čreva, genitálie sú intenzívnejšie zásobované krvou ako obvykle, jej zrážanlivosť sa mierne znižuje v rámci fyziologickej normy tehotenstva. Preto, keď je pohyb čriev sprevádzaný zápchou, občas je možná krv vo výkaloch. Keď je posilnená, vyhľadajte lekársku pomoc, aby ste sa odlišili od vaginálneho krvácania. Prevencia vzniku krvi počas pohybov čriev - zavedenie do stravy s rastlinnými vláknami, použitie mäkkého toaletného papiera.

Pri endometrióze žena v rôznych orgánoch šíri bunky, ktoré fungujú podobne ako bunky sliznice maternice. Sú nesené prúdom lymfy alebo krvi. Počas menštruácie krvácajú ložiská endometriózy. Ak je u ženy diagnostikovaná črevná endometrióza, bunky budú produkovať krv s hlienom. Najčastejšie je jeho množstvo minimálne, patológia sa zistí len pri testovaní okultnej krvi a len počas menštruácie.

Možné komplikácie - pri významných léziách je možná črevná obštrukcia, stenóza. Liečba - hormonálna terapia.

Komplikácie rádioterapie môžu byť radiačná kolitída. Jeho príznaky sú striedanie hnačky a zápcha, vzhľad hlienu a krvi vo výkaloch. Liečba je symptomatická, s časom dochádza k regenerácii sliznice.

Čo ak zistíte krv vo výkaloch?

S výskytom takéhoto príznaku, v prvom rade, musíte sa poradiť s proctologist, a to tak skoro, ako je to možné. Lekár zistí podrobnosti o patológii, skúma históriu a predpíše diagnostické opatrenia.

Ak sa krv nachádza vo výkaloch - hlavná laboratórna a inštrumentálna diagnostika:

Analýza výkalov na vajciach červa, skrytá krv, koprogram;

Vizuálna kontrola stavu konečníka proktológom;

Rektálne vyšetrenie dolného rekta (stav tkanív, zvieračov, slizníc);

Rektoromanoskopia je inštrumentálne vyšetrenie hrubého čreva, jeho tkanív a peristaltiky vo vzdialenosti do 40 cm.

Pri špecifikácii diagnózy sa vykoná ďalšia diagnostika:

RTG vyšetrenie tráviaceho traktu;

Ultrazvuk hrubého čreva;

Konzultácia gastroenterológa je nevyhnutná na vyšetrenie horného tráviaceho systému. Lekár bude analyzovať pacientove sťažnosti, vykoná hmatové vyšetrenie brucha v priemere žalúdka a tenkého čreva.

Ultrazvuk žalúdka a tenkého čreva;

EGD alebo gastroskopia (pomocná metóda vyšetrenia).

Vo väčšine prípadov, ak je krv vo výkaloch, ukazuje sa dosť málo štúdií na objasnenie diagnózy. Je potrebné pripomenúť, že včasné odvolanie sa na špecialistu a včasný diagnostický výskum pomôžu zachovať zdravie a život, skrátiť obdobie obnovy zdravia po liečbe.

Autor článku: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. chirurg, flebolog

vzdelanie: Moskovská štátna univerzita medicíny a zubného lekárstva (1996). V roku 2003 získal diplom zo vzdelávacieho a vedeckého zdravotníckeho centra pre riadenie záležitostí prezidenta Ruskej federácie.

Stolička s krvou u dospelých: príčiny krvného šmuhy vo výkaloch

Krv v stolici je vždy desivý symptóm, bez ohľadu na to, či pacient zistil pohyb čriev alebo výsledky laboratórnych testov. Čo nám ukazuje prítomnosť krvi vo výkaloch? Často to môže znamenať, že strata krvi niekde v zažívacom trakte. Čo robiť, keď boli výkaly s krvou, na ktoré sa lekár poradil?

Druhy krvi vo výkaloch

Stolička s krvou u dospelého je schopná získať iný charakter. Výskyt výkalov pomáha určiť lokalizáciu alebo možné zdroje krvácania v zažívacom trakte ^

• Scarlet čerstvá krv, ktorá nie je zložená. Jej prítomnosť na toaletnom papieri alebo okolo výkalov svedčí o takých možných ochoreniach: anus fissure alebo rakovine konečníka. Najmä často nájsť scarlet nečistoty s hemoroidy. Čím nižšia je krvácajúca nádoba, tým jasnejšia je krv.
• Hnačka, krvné pruhy vo výkaloch a vysoká teplota naznačujú, že došlo k akútnej črevnej infekcii (shigellosis, rotavírusová infekcia). Dôvod: otrava jedlom (voda) alebo nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Zmení sa aj farba výkalov: so salmonelózou - zelenou, s rotavírusom - plesnivou žltosťou.
• Dospelý hlien a vínová krv vo výkaloch je spôsobená ochoreniami hrubého čreva (UC, polyposis).
• Zrazeniny alebo škvrny z tmavej čerešňovej krvi vo výkaloch poukazujú na závažné narušenie mikroflóry (dysbakterióza), ktorá sa môže vyskytnúť po užití antibiotík.
• Skrytá krv - stopy krvi vo výkaloch, zistené iba pomocou ďalších metód výskumu.

dôvody

Prečo má krvácanie vo výkaloch rôznu farbu? Krv vo výkaloch je jasná šarlátová (strata krvi v konečných segmentoch hrubého čreva), ako aj čierna (krvácanie nad dvanástnikom). V tieni sú príčiny krvi vo výkaloch rozdelené do dvoch veľkých skupín.

Scarlet alebo bordó krv

Hemoroidy sú najčastejšou príčinou tvorby červenej krvi vo výkaloch dospelého. Pri hemoroidoch dochádza k varikóznej dilatácii rektálnych žilových ciev, ich stenčeniu a následnému roztrhnutiu ciev. Výkaly sú hnedé, na pozadí ktorých sa nachádza šarlátová krv. Príčiny: sedenie, tvrdá stolica s pretrvávajúcou zápchou, nedostatočná fyzická aktivita a dedičná predispozícia. Ľudia, ktorí trpia takýmto problémom, môžu nájsť škvrny od krvi, ktorá sa vysušila na ich bielizni. Uzly, ako aj krvavý výtok, môžu sprevádzať pacienta po operácii hemoroidov.

Crohnova choroba je chronické ochorenie celého tráviaceho traktu. V tomto patologickom stave vedie zápal stien rôznych častí tráviaceho traktu k vzniku hlienu, hnisu a krvi vo výkaloch dospelého.

Divertikulóza hrubého čreva. Divertikuly sú malé výčnelky, ktoré vyčnievajú z črevnej steny. Obvykle divertikuly nespôsobujú symptómy, ale niekedy môžu začať krvácať alebo sa nakaziť, čo dokazuje nástup symptómov (bolesť, horúčka, príznaky anémie).

Análna trhlina je lineárny defekt v tkanive okolo konečníka. Trhliny sa často vyskytujú so zápchou spôsobenou traumou análneho otvoru tvrdou a suchou fekálnou hmotou. Krvácanie zároveň vyzerá ako pruh červenej krvi na výkaloch.

Kolitída je zápal hrubého čreva, v ktorom sa hlien objavuje v krvi vo výkaloch.
Angiodysplasia. Choroba, pri ktorej krehké abnormálne cievy v stene tráviaceho traktu prasknú, čo vedie k krvácaniu.

Polypy a kolorektálny karcinóm. Polypy sú benígne výrastky črevnej steny, ktoré môžu rásť, krvácať alebo dokonca degenerovať do malígneho novotvaru. Kolorektálny karcinóm je v štruktúre patológie rakoviny pomerne bežný. Spôsobuje krvácanie, ktoré obyčajne nemožno vidieť voľným okom (skrytá krv vo výkaloch).

Fistula medzi močovým mechúrom a konečníkom. Fistula je patologická zlúčenina. Krv sa zistí vo výkaloch aj v moči.

Parazitárne infekcie. Mnohé červy sa živia krvou zo stien tráviaceho systému. Z tohto dôvodu je možný výskyt šarlátových pruhov vo výkaloch. Pinworms spôsobujú závažné svrbenie / pálenie v konečníku ráno. Ak je oblasť perinálnej oblasti vysoko česaná, môže sa objaviť niekoľko kvapiek krvi.

Šírenie rakoviny prostaty v konečníku. V neskorších štádiách nádor napadne steny susedných orgánov a krv sa objaví vo výkaloch po pohybe čriev u dospelého človeka.

Ulcerózna kolitída. Zriedkavé ochorenie, hlavnou príčinou vzniku krvi v stolici, je zápal a rozsiahla povrchová strata krvi z malých ulcerácií sliznice. Výkaly sú vodnaté, s prímesou krvi a kúskov nie úplne
strávená potrava.

Šarlatová krv vo výkaloch môže byť niekedy počas kolonoskopie, po masáži prostaty, po klystýri alebo pri poraneniach konečníka sú cudzie telá. U žien počas menštruácie môžete omylom podozrenie na krv v stolici.

Krvné pruhy vo výkaloch sa môžu objaviť po operácii čriev alebo pri ochoreniach, ako je zápal slepého čreva a pankreatitída. Šarlatová krv vo výkaloch sa môže objaviť u pacientov po operáciách na konečníku.

Tmavá krv

Choroby pažeráka. Pri prasknutí kŕčových žíl pažeráka môže spôsobiť vážnu stratu krvi. Tento stav často spôsobuje cirhózu pečene.

Hojné zvracanie po alkohole môže spôsobiť Mallory-Weissov syndróm v dôsledku prasknutia sliznice pažeráka. Krv vo výkaloch sa u dospelých stáva čiernou v dôsledku vystavenia žalúdočnej kyseline.

Vred žalúdka alebo dvanástnika. Títo pacienti majú bolesti žalúdka vyššie, nevoľnosť a pálenie záhy. V exkrementoch viditeľná gore a koagulovaná krv. Pri hojnej strate krvi sa z ulcerózneho defektu tvoria výkaly podobné dechtu a zvracanie krvou („kávové usadeniny“).

Gastritída je zápalové ochorenie žalúdka. Jeho častým spoločníkom je nadúvanie (nadúvanie). S touto chorobou nie je krv s výkalmi často viditeľná voľným okom.

Rakovina žalúdka je vo väčšine prípadov diagnostikovaná u mužov. Hlavná sťažnosť: "bolesť žalúdka, a veľmi rýchlo schudnúť." Vo výkaloch mužov s rakovinou žalúdka môže byť obrovské množstvo krvi.
Rakovina žlčníka môže spôsobiť výskyt čiernej krvi vo výkaloch. Odstránenie žlčníka v tejto chorobe vedie k vzniku ľahkej stolice.

Krvácanie z nosa. Požitie krvi môže upiecť a zmeniť odtieň na tmavší.

Výkaly môžu byť natreté čiernym po užití železa, bizmutu, aktívneho uhlia, niektorých potravín (krv, slivky, čučoriedky, paradajky a iné). Po operácii na pažeráku, žalúdku a dvanástniku sa pozoruje aj čierna farba výkalov.

Súvisiace príznaky

Pri pohľade na vyššie uvedené faktory, lokalizácia, závažnosť straty krvi, osoba s krvavou stolicou má príznaky tohto charakteru:

• bolesť brucha;
• vracanie;
• slabosť;
• dýchavičnosť;
• hnačka;
• búšenie srdca;
• strata vedomia;
• úbytok hmotnosti

Strata krvi môže ísť bez zastavenia. Ak osoba stratila veľa krvi, vyskytujú sa príznaky hypovolémie: bledosť, pocit nedostatku vzduchu, nízky krvný tlak, tachykardia a strata vedomia. Tieto príznaky je potrebné včas rozpoznať a okamžite vyhľadať pomoc lekára.

Diagnostika možných ochorení

Potom, čo lekár vyšetril príznaky ochorenia, pokračuje vyšetrením pacienta. Pri vyšetrovaní pacientov s chirurgickým profilom (pre hemoroidy, krvácanie z podozrenia na vredy, zápal slepého čreva atď.) Sa vykoná povinné digitálne rektálne vyšetrenie.

Ďalšie laboratórne testy:

• coprogram;
• výskum výkalov na vajciach hlístových;
• analýza fekálnej okultnej krvi (Gregersenov test);
• koagulogram (koagulačný systém);
• klinický krvný test (nízky hemoglobín pre anémiu).

Invazívna diagnóza

Fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS). Postup zahŕňa zavedenie endoskopu alebo ohybnej trubice s malou kamerou na konci úst cez pažerák do žalúdka a dvanástnika. Používa sa na nájdenie zdroja straty krvi v hornej časti gastrointestinálneho traktu. EGD často odoberajú vzorky na biopsiu.

Kolonoskopia. Diagnostická metóda, pri ktorej sa endoskop vkladá cez konečník. To znamená, že sa vyšetruje hrubé črevo. Kolonoskopia nie je bez bolesti, ktorá sa často vykonáva v celkovej anestézii.

Rádiografia s bária. Pretože duté orgány nie sú vizualizované na röntgenových lúčoch, je potrebné rôntgenové kontrastné činidlo na snímanie RTG obrazu tráviaceho traktu. Pri röntgenovom vyšetrení žalúdka sa bárium opije, pri Irigrafii sa vstrekuje do konečníka.

Kapsulárna endoskopia. Nová diagnostická metóda, pri ktorej pacient prehltne malú kapsulu s videokamerou a lekár za monitorom môže pozorovať všetky zmeny v črevnej sliznici. Používa sa v prípadoch podozrenia na Crohnovu chorobu, celiakiu, črevné polypy, anémiu neznámeho pôvodu a iné stavy. Kapsula prechádza všetkými časťami tráviaceho traktu a prirodzene odchádza.

liečba

Terapia závisí od príčiny krvi vo výkaloch. Komplikácie s veľkým množstvom stratenej krvi vyžadujú neodkladnú liečbu u špecialistu, ktorý zastaví stratu krvi chirurgickým zákrokom.

Často používajte endoskopiu na zavádzanie liekov v oblasti krvácania, koaguláciu oblasti krvácania elektrickým prúdom alebo laserom, uloženie svoriek na krvácajúcu nádobu.

V hemoroidoch a análnych trhlinách sa používajú špeciálne čapíky (proktozan, spol.) S hemostatickými, protizápalovými a hojiacimi účinkami rán. Pacientom sa tiež odporúča, aby normalizovali potraviny a používali laxatíva na prevenciu zápchy. Tu je možné aplikovať aj liečbu ľudových prostriedkov. V pokročilých prípadoch sa používa chirurgická liečba hemoroidov.

Gastritída, vredy sa majú liečiť blokátormi protónovej pumpy, antibakteriálnymi liekmi proti H. Pylori, liekmi na vizmut a samozrejme diétou.

Na liečbu akútnych črevných infekcií sa používajú antimikrobiálne liečivá, ako je napríklad Nifuroxazid a Enterofuril, ako aj rehydratácia organizmu pri strate vody s hnačkou.

Chirurgia sa používa pri liečbe polypov, divertikúl a malígnych neoplaziem. Ak sa po chirurgickom zákroku objavila vo veľkých množstvách červená krv, znamená to zlyhanie stehu a môže byť potrebná opakovaná operácia.

Vzhľad krvi akejkoľvek farby vo výkaloch je nebezpečným príznakom. Príčiny výkalov s krvou nie sú vždy zrejmé a vyžadujú starostlivé vyšetrenie. Iba najlepší lekár si môže vybrať najlepší spôsob diagnostiky a predpísať liečbu.