Krvácanie z gastritídy

Akútna gastritída - akútny zápal sliznice žalúdka. V závislosti od etiológie môže pôsobiť len na povrch žalúdočnej pošvy, alebo sa môže rozšíriť na celú jej hrúbku. Podľa lekárskych štatistík vedie gastritída medzi gastrointestinálnymi ochoreniami - 80 - 85%. Formy akútnej gastritídy sú bežné aj u detí v základnom školskom veku.

Príčiny akútnej gastritídy

Jednou z najčastejších príčin akútnej gastritídy je nesprávna diéta:

• prehltnutie zle žuvaných potravín;
• jedlo je príliš horúce alebo príliš studené;
• nápoje sýtené, nízkoalkoholické;
• suché potraviny;
• pôst a prejedanie;
• zneužívanie korenených, slaných, údených, vyprážaných potravín.

Dráždivý účinok na octový žalúdočný ocot, korenie, horčicu. V 69% prípadov je príčinou akútnej gastritídy silná káva.

Iné dráždivé faktory tiež spôsobujú akútny zápal sliznice:

• Lieky - sulfónamidy, salicyláty, kortikosteroidy, bromidy a iné. Klinické a experimentálne štúdie potvrdili, že terapeutická dávka indometacínu, kyseliny acetylsalicylovej (aspirín) má dráždivý a škodlivý účinok na povrch stien žalúdka.
• Fajčenie sa javí ako príčina akútnej gastritídy v 48% prípadov.
• Patologický účinok na žalúdok má alkohol, najmä alkoholické nápoje so silou 20 stupňov. V malom množstve etanol stimuluje separáciu žalúdočných štiav, ale veľká koncentrácia ničí „ochranné bariéry“, čo spôsobuje odmietnutie povrchových vrstiev epitelu slizníc, čím sa zvyšuje jeho priepustnosť. Inverzná difúzia H + sa zvyšuje, proteín sa stráca, regeneračné procesy sú inhibované a mikrocirkulačné poruchy sú aktivované.
• Akútna gastritída nie je infekčné ochorenie, ale infekcie môžu vyvolať ochorenie - Salmonella, Shigella, Staphylococcus, Yersinia, E. coli.
• Zápal a poškodenie slizníc môže byť spôsobené častými endoskopickými štúdiami, štúdiom sekrécie žalúdka s podporou pH metrov, sondami.
• Popáleniny s kyslými a alkalickými roztokmi, toxickými látkami, akútnym zlyhaním obličiek, vírusovou hepatitídou, pneumóniou, chrípkou, šarlatovou horúčkou a inými chorobami alebo centrom hnisavej infekcie.
• Mechanické poškodenie stien žalúdka - poranenia spôsobené modrinami, údermi, intenzívnou fyzickou námahou alebo ak sa do žalúdka dostanú cudzie predmety (rybie kosti, vtáky, ihly, triesky).

Výskyt akútnej gastritídy môže byť vyvolaný alergickou reakciou tela na potraviny - ovocie, zeleninu, určité druhy morských plodov atď. Depresívne poruchy, stres a neurózy tiež spôsobujú zápal sliznice žalúdka.

Typy akútnej gastritídy

Podľa vlastností klinického obrazu a povahy poškodenia sliznice žalúdka existujú štyri typy akútnej gastritídy:

• katarálny (banálny),
• fibrinózny (záškrt),
• žieravé (nekrotické, toxicko-chemické),
• absces.

Katarálna akútna gastritída

Katarálna - banálna, alimentárna, povrchová, alergická - najbežnejší typ akútnej gastritídy. Príčiny katarálnej gastritídy môžu byť:

• konzumácia alkoholu;
• hrubé chyby v strave;
• fyzický alebo psycho-emocionálny stres;
• dráždivé účinky liekov;
• akútne infekcie;
• potravinové alergie - pomaranče, jahody, huby, ryby atď.

Pri katarálnej akútnej gastritíde zápal zachytáva len povrch sliznice, čo môže spôsobiť poškodenie hlbokých vrstiev. Tento proces je sprevádzaný zvýšenou tvorbou hlienu, opuchom sliznice, jej hyperémiou (lokálna pleta). Alergická forma je sprevádzaná rôznymi prejavmi dermatózy - edémom, vyrážkami, začervenaním, urtikáriou, angioedémom atď. Prvé príznaky alergickej gastritídy sa môžu objaviť bezprostredne po vstúpení alergénu do žalúdka - v priebehu niekoľkých minút.

patogenézy

Podšívka žalúdka sa pokryje hlienom a zhrubne v dôsledku opuchu. Povrch je pokrytý bodovými eróziami (vredmi) a krvácaním, seróznym alebo seróznym mukóznym exsudátom. Dystrofia, odumieranie, deskvamácia epiteliálnych buniek (niekedy vrstvami), tvorba vredov. Difúzna infiltrácia epitelu leukocytmi, ktoré sa dostali do miesta zápalu s prietokom krvi.

Fibrinózna akútna gastritída

Príčinou akútnej gastritídy fibrínu (diftéria) je závažné infekčné ochorenie:

Táto forma akútnej gastritídy sa môže vyskytnúť aj pri otrave roztokmi koncentrovaných kyselín, ortuti.

patogenézy

Forma ochorenia je charakterizovaná nekrotickými zmenami v sliznici žalúdka. Zóny nekrózy sú nasiaknuté hnisavým exsudátom. Charakteristickým znakom akútnej fibrinóznej gastritídy je tvorba difterického filmu na povrchu sliznice. Keď sa povrchová nekróza zlúčeniny filmu uvoľní. Film sa ľahko odstráni - jeho častice sú prítomné vo zvracaní (lobar gastritída). V prípade hlbokých lézií je fixácia plášťa trvanlivejšia a početné vredy sa otvárajú, keď sa odstránia.

Korózna akútna gastritída

Príčiny akútnej koróznej gastritídy - otravy koncentrovanými chemikáliami. Existujú dva typy nekrotickej (žieravej) gastritídy:

• koagulačná (suchá) nekróza - v prípade otravy kyselinou;
• kolikácia (mokrá) nekróza - otrava soľou.

Nekrotická gastritída postihuje hlboké vrstvy žalúdočného tkaniva.

patogenézy

Nekrotické zmeny s krvácaním, ulceráciami sa pozorujú nielen v žalúdku, ale aj na slizniciach pažeráka, ústnej dutine.

Korózna akútna gastritída môže byť komplikovaná zlyhaním obličiek, pečene a kardiovaskulárneho systému. Po otrave možnej perforácie žalúdočnej steny, prieniku (prenikaniu) zápalového procesu, obsahu žalúdka do okolitých orgánov, vzniku peritonitídy.

Flegmonózna akútna gastritída

Hlavnou podmienkou pre rozvoj hnisavej gastritídy je porušenie integrity žalúdočnej sliznice a šírenie zápalu vo všetkých vrstvách. dôvody:

• zranenia - štrajky, prehltnuté predmety (kosť, ihla atď.);
• vredy;
• dezintegrujúce nádory.

Môže sa vyvinúť ako dôsledok komplikácií pneumokokových, streptokokových, stafylokokových infekcií.

patogenézy

Steny žalúdka sú prudko zahustené. Vzniknuté hrubé záhyby sú pokryté fibrínovými prekrytiami. Difúzna infiltrácia leukocytov pokrýva všetky vrstvy žalúdočnej steny, vrátane serózy. Možno vývoj perigastritis, peritonitída.

Symptómy akútnej gastritídy

Priebeh akútnej gastritídy, klinický obraz je do značnej miery determinovaný povahou škodlivého faktora, trvaním jeho dopadu, individuálnou odozvou tela. Prvé príznaky sa môžu objaviť po 6-12 hodinách alebo oveľa skôr. Najprv sú príznaky dyspepsie:

• nepríjemná chuť v ústach;
• nedostatok chuti do jedla;
• mierna bolesť, ťažkosť v žalúdku;
• nevoľnosť, slintanie, popraskanie jedla a vzduchu;
• zvracanie - obsah žalúdka s nečistotami žlče, hlienu;
• nepríjemný zápach ťažkého zvracania.

Dôsledkom otravy infikovaných potravín môže byť urýchlenie tekutej alebo pastovitej stolice. Tam sú nadúvanie, rachot brucha. Možné zvýšenie telesnej teploty.

Otrava jedlom infikovaným stafylokokom, salmonelou:

• súkromná hnačka;
• progresívna slabosť;
• dehydratácia;
• telesná teplota do 39 ° C

V tomto prípade je nutná neodkladná hospitalizácia.

Hlavnými príznakmi flegmonóznej (hnisavej) gastritídy sú:

• časté zvracanie;
• hnis vo zvracaní;
• horúčka a zimnica;
• silné bolesti

Výrazne rýchle poškodenie pacienta.

Príjem koncentrovaných jedov spôsobuje pálivú bolesť v ústach, hrdle, žalúdku, pažeráku. Hyperémia, edém a popáleniny slizníc úst, hltana.

Najnepriaznivejšia prognóza pre žieravú a flegmonóznu gastritídu.

V prvom prípade, smrteľné v 50% prípadov. V dôsledku chemického poškodenia žalúdka a pažeráka, trakčných deformácií žalúdka sú možné striktúry (zúženie) pažeráka. Vyžaduje sa chirurgia - gastrostómia, plasty v jaskyni.

Keď sa u hnisavej akútnej gastritídy môže vyvinúť peritonitída, mediastinitída, pohrudnica, sepsa, abscesy brušnej dutiny. Indikáciou urgentného chirurgického zákroku je perforácia žalúdka.

Bez ohľadu na závažnosť príznakov je potrebné poradiť sa s lekárom o diagnóze a výbere liečby.

Diagnóza akútnej gastritídy

Pri diagnostikovaní údajov anamnézy sa berie do úvahy predovšetkým:

• konzumácia nekvalitných potravín;
• možnosť mechanického poškodenia sliznice žalúdka - podliatiny, poranenia, prehltnutie akýchkoľvek predmetov;
• príjem alkoholu;
• príjem jedov.

Bakteriálna gastritída zvyčajne postihuje skupinu ľudí - rodinu, spoločnosť, ktorá sedí pri tom istom stole. Pri akútnej žieravej gastritíde pomôže prieskum príbuzných obetí určiť povahu a dávku prijatej chemikálie.

Zvracanie a výkaly, zvyšky jedla, nápojov alebo chemikálií používaných ako jed majú určitú hodnotu pre diagnostiku.

Okrem konvenčných laboratórnych testov biologických materiálov sa vykonávajú aj inštrumentálne štúdie:

Stupeň porušovania žalúdočných funkcií vám umožňuje určiť štúdium sekrécie žalúdka.

Počas záchvatu akútnej gastritídy sa neodporúča gastroskopia a snímanie žalúdka.

Aké choroby možno zamieňať s akútnou gastritídou?

Na vylúčenie chorôb s podobnými príznakmi je potrebná diferenciálna diagnóza. Napríklad pri anamnéze hypertenzného pacienta, záchvatoch angíny, silných bolestiach v epigastrickej oblasti sa za hrudnou kosťou vytvára EKG, čo umožňuje vylúčiť gastralgickú formu infarktu myokardu.

Zvracanie debut veľa akútnych zápalových ochorení:

Je možné navrhnúť akútnu flegmonóznu gastritídu s takýmito príznakmi:

• vysoká horúčka;
• silná bolesť;
• prejavov peritonitídy v hornej časti brucha.

Ako sa zisťuje?

Počas recepcie sa gastroenterológ opýta na príznaky, históriu ich vývoja, lieky, životný štýl. Tiež by sa malo pamätať na všetky lieky na predpis, vitamíny, výživové doplnky.

Laboratórne testy sú predpísané na vylúčenie iných ochorení:

• kompletný krvný obraz - bakteriologické a na určenie príznakov anémie po krvácaní;
• špeciálne krvné testy - RW, pre cukor atď.;
• analýza moču - stanovenie funkcie obličiek;
• analýza výkalov - pre bakteriologické štúdie a na odhalenie skrytých výlučkov krvi;
• tehotenský test;
• ak je podozrenie na jedy, vyšetruje sa zvracanie.

V prípade potreby sa odporúča konzultácia s inými špecialistami - gynekológ, neuropsychiatri, kardiológ atď.

Liečba akútnej gastritídy

Prvé kroky zdravotníckeho personálu sú zamerané na odstránenie príčin gastritídy. Pacientov žalúdok sa vyčistí, niekedy sa na to použije sonda, v prípade potreby sa vyčistí aj črevá. Po prvom dni odpočinku môže byť predpísaný teplý frakčný nápoj. Strava sa postupne rozširuje zavedením slizových polievok, tekutých strúhaniek, želé, sušienok z bielej múky atď.

Bolesť je zmiernená antacidami, anticholinergikami alebo spazmolytikami. Odporúčaný príjem enterosorbentov, prokinetika (so zvracaním). Keď sú predpísané toxikoinfektívne formy antibiotík gastritídy. Rovnováha vody a elektrolytu sa upravuje zavedením fyziologických roztokov, prípravkov draslíka, roztokov glukózy.

Všeobecný stav pacienta v prípade katarálnej gastritídy sa zlepšuje dostatočne rýchlo, ale úplné obnovenie funkcií gastrointestinálneho traktu trvá približne 2 týždne. Liečba iných foriem ochorenia potrvá dlhšie.

Po ukončení liečby sa vyžaduje pozorovanie lekára aj pri absencii záchvatov - vyšetrenie 2 krát ročne.

Prevencia gastritídy

Prevencia všetkých foriem akútnej gastritídy je primárne spojená s implementáciou hygieny potravín a hygienickej hygieny:

• dodržiavanie podmienok skladovania potravín, vrátane mrazničiek - je zakázané zmrazovať rozmrazené výrobky;
• Neskladujte potraviny, ktoré musia byť spracované v blízkosti potravín pripravených na varenie, napríklad chladeného mäsa a syra;
• obmedzenie používania korenín, vyprážaných, mastných, zle tolerovaných a ťažko stráviteľných potravín;
• prevencia a liečba infekčných chorôb;
• ústna hygiena - čistenie zubov, včasná liečba ochorení zubov;
• jesť iba umytú zeleninu a ovocie;
• umývanie rúk pri vstupe do domu, po návšteve WC, pred jedlom.

Mali by ste tiež sledovať reakciu žalúdka na liečbu liekov, znížiť organické alebo funkčné poruchy pomocou špeciálnych prostriedkov.

Jedným z účinných preventívnych opatrení je prestať fajčiť a alkohol. Ak sa gastritída vyskytne aspoň raz, mal by ju pravidelne sledovať gastroenterológ, a to aj v prípade neprítomnosti opakovaných príznakov.

Akútna gastritída u tehotných žien

Hormonálne zmeny, nevoľnosť a zvracanie počas toxikózy vážne zhoršujú stav žalúdočnej sliznice očakávanej matky. Akútna gastritída nemá priamy vplyv na zdravie dieťaťa, ale aby sa zabránilo rozvoju komplikácií zápalového ochorenia, jeho liečba nestojí za to. Vlastná liečba počas tehotenstva je nebezpečná nielen pre zdravie matky, ale aj pre dieťa, pretože v ťažkých prípadoch je možné intoxikácia celého tela.

Faktory, ktoré sú predpokladom pre rozvoj akútnej gastritídy u tehotných žien:

• toxémie;
• vzrušenie;
• porušovanie nutričných podmienok;
• predávkovanie komplexmi vitamínov atď.

Prevencia akútnej gastritídy u tehotných žien

Všeobecné preventívne opatrenia na prevenciu vzniku akútnej gastritídy a jej komplikácií zahŕňajú prevenciu toxikózy:

• dodržiavania stravy;
• pokojný odpočinok;
• chôdza na čerstvom vzduchu;
• pravidelná primeraná fyzická námaha;
• kontrola nad psycho-emocionálnym stavom;
• odmietnutie zlých návykov;
• včasnou liečbou lekára pri prvých alarmujúcich symptómoch.

Samoliečba liekmi a ľudovými liekmi môže poškodiť zdravie matky a dieťaťa. Nápravné prostriedky na nevoľnosť by mal zvoliť len lekár.

Akútna gastritída u detí

Útoky gastritídy sa pozorujú u detí vo veku 5-6 a 9-12 rokov. Jednoduchá katarická akútna gastritída u dieťaťa sa môže prejaviť nielen vo forme porúch žalúdka, ale aj vo forme intoxikácie celého organizmu, porúch kardiovaskulárneho systému. Pri častom zvracaní, hnačke sa telo dieťaťa rýchlo dehydratuje a vytvára riziko vzniku akútneho zlyhania obličiek.

V 25% prípadov gastritídy u školákov sa stáva príčinou rôzna podvýživa s nástupom dochádzky do školy. Sušienky, chipsy, ťahové psy, fanta, cola často nahrádzajú obed pre moderného školáka. Nasledujúce faktory môžu vyvolať záchvat akútnej gastritídy u dieťaťa:

• infekcia v ústach - zvyk ohýbať nechty, perá, ceruzky, nedodržiavanie hygienických pravidiel;
• intenzívny fyzický, emocionálny stres;
• puberta.

Príčiny akútnej gastritídy u detí - kŕmenie detských "dospelých" produktov.

Spôsob liečby akútnej gastritídy u dieťaťa vyberá lekár individuálne. Všeobecná schéma terapeutických opatrení: t

• výplach žalúdka, niekedy črevá;
• odpočinok na lôžku;
• časté teplé nápoje v malých porciách;
• strave.

Pre dieťa má veľký význam dodržiavanie denného režimu a morálna situácia v rodine.

Prevencia akútnej gastritídy u detí

Prevencia akútnej gastritídy u detí má niekoľko charakteristických znakov:

• Návštevy pre malé deti by mali byť čerstvo pripravené - praktizujúci pediateri dôrazne odrádzajú kŕmené deti od konzervovanej detskej výživy;
• prechod na „dospelé“ potraviny by mal byť postupný - podrobnosti možno získať od detského lekára,
• je potrebné naučiť dieťa umývať si ruky po prechádzke po ulici, pred jedlom, po použití toalety;
• jesť iba umyté ovocie a zeleninu;
• presvedčiť dieťa, aby sa žuvačka žuvačky neroztáčalo striedavo s priateľmi, alebo potom, čo si dieťa hrálo s rukami;
• je nevyhnutné zakázať dieťaťu hovoriť, sledovať televíziu, čítať pri jedle;
• Je potrebné kontrolovať psycho-emocionálny stres doma iv škole.

Jedným z preventívnych opatrení je včasná reorganizácia úst dieťaťa. Deti nie vždy pripisujú význam kazu.

Akútna gastritída

Akútna gastritída je zápalový proces sliznice žalúdka. Stupeň poškodenia žalúdočného tkaniva závisí od etiológie ochorenia. Môže sa dotýkať len povrchových vrstiev sliznice, alebo sa môže šíriť po celej jej hrúbke. Podľa ICD 10 má kód K29.1.

Príčiny akútnej gastritídy

Najčastejšou príčinou akútnej gastritídy je neschopnosť dodržiavať diétu. Príliš horúca, slaná, korenistá a hrubá potravina dráždi sliznicu a môže vyvolať záchvat akútnej gastritídy. Je nepriaznivo ovplyvnený prejedaním a nadmerným obmedzením potravín.

Závislosť na nikotíne spôsobuje akútnu gastritídu v 49% prípadov. Alkohol má tiež zničujúci účinok na žalúdok. Ničí "ochrannú vrstvu" a spôsobuje odmietnutie hornej vrstvy sliznice, čo zvyšuje jej priepustnosť. Proces regenerácie buniek je inhibovaný a dochádza k spomaleniu alebo zhoršeniu krvného obehu v malých cievach, kapilárach a žilách.

Základom pre výskyt akútnej gastritídy môžu byť aj niektoré lieky. Experimenty ukázali, že aj malá dávka indometacínu alebo aspirínu môže poškodiť sliznicu žalúdka.

Takéto infekcie ako stafylokoky, salmonely, E. coli a shigella sa stávajú kauzálnymi agensmi akútnej gastritídy.

Akútna gastritída môže vyvolať mechanické poranenia žalúdočnej membrány (podliatiny alebo požitie ostrých cudzích predmetov). Vzhľad ochorenia môže spôsobiť popáleniny a chemikálie a toxické látky.

Akútna gastritída je tiež dôsledkom pneumónie, šarlatovej horúčky a alergických reakcií.

Typy akútnej gastritídy

Podľa stupňa narušenia sliznice a patologických procesov je akútna gastritída rozdelená do niekoľkých typov.

• Katarálne alebo banálne. Toto je najbežnejší typ akútnej gastritídy, postihuje len horné vrstvy tkanív žalúdka, tiež nazývané alimentárne alebo alergické. Príčinou jej prejavov sú alkohol, alergické reakcie, infekčné ochorenia a lieky. Katarická akútna gastritída je sprevádzaná zvýšenou tvorbou hlienu, opuchom žalúdočných stien a zvýšením prietoku krvi do poškodenej oblasti.
• Fibrinózne alebo difterické. Najčastejšie je vyvolaná patogénnymi baktériami a vírusmi: osýpky, šarlach. Ale môže to byť aj výsledok otravy koncentrovanými kyselinami. Tento typ akútnej gastritídy je charakterizovaný smrťou žalúdočnej sliznice. Postihnuté oblasti sú nasýtené hnisavými sekrétmi z krvných ciev a steny sú pokryté závojom záškrtu. Keď horné vrstvy vymiznú, adhézia filmu na sliznicu má voľnú štruktúru. Film je voľný a jeho fragmenty môžu byť pozorované v obsahu žalúdka. Pri úplnej lézii sliznice je film elastický a keď je oddelený, vredy sa otvárajú.
• Korozívne. Tento typ akútnej gastritídy ovplyvňuje hĺbky žalúdka. Dôvodom jej vzniku je prenikanie nasýtených chemických zlúčenín do pažeráka. Žieravá gastritída je rozdelená do dvoch typov: suchý (koagulačný) - spôsobený kyselinami a mokré (kollikvatsionny) - soli. Úmrtie tkaniva pri tomto type gastritídy sa zaznamenáva nielen na žalúdočnej sliznici, ale v celom gastrointestinálnom trakte a v ústnej dutine. Choroba môže nepriaznivo ovplyvniť činnosť pečene, obličiek a srdca. Bez včasnej liečby môže byť narušená integrita žalúdočnej steny a zápalový proces sa môže presunúť do iných orgánov.
• Absces. Dôvodom jeho vzniku je poškodenie sliznice a zápal všetkých vrstiev žalúdočného tkaniva. Takáto akútna gastritída sa môže vytvoriť aj v dôsledku pneumónie a niektorých akútnych infekcií tela. Steny žalúdka s týmto typom gastritídy výrazne zhustnú. Formované záhyby sú pokryté fibrínovými sekrétmi. Vo všetkých tkanivách žalúdočných stien je pozorovaný zvýšený počet leukocytov, čo indikuje zápal.

Príznaky akútnej gastritídy

Priebeh ochorenia a jeho symptómy vo veľkej miere závisia od stupňa poškodenia, trvania vystavenia negatívnemu faktoru a individuálnych charakteristík organizmu. Prvé príznaky akútnej gastritídy sa objavia po 5-14 hodinách. Pôvodne označené:

• Horká alebo kyslá chuť;
• Gravitácia a boľavá bolesť v ľavej hypochondriu;
• Nevoľnosť, zvýšené slinenie, svrbenie;
• Zvracanie - obsah žalúdka vychádza so žlčou a veľkým množstvom hlienu. Vomit má silný zápach.

Akútna gastritída, ktorá je dôsledkom nekvalitnej otravy jedlom, sa vyznačuje skvapalnením stolice, nadúvaním a zvýšenou tvorbou plynu. V niektorých prípadoch dochádza k zvýšeniu telesnej teploty. V niektorých prípadoch je nevyhnutná hospitalizácia.

Pri injekcii baktérií Staphylococcus a Salmonella do tela sa pozoruje:

• Časté tekuté stolice s ostrým kyslým zápachom;
• Zvýšená slabosť;
• Zhoršená rovnováha vody v tele;
• Teplo alebo zimnica.

Ambulantná liečba takýchto prejavov akútnej gastritídy je nemožná.

Príznaky flegmonóznej akútnej gastritídy sa prejavujú:

• Zvracanie hnisom;
• Telesná teplota nad 38 stupňov;
• Nesnesiteľná bolesť.
• Stav pacienta sa zhoršuje.

Použitie chemických jedov sa stáva základom pre silné sčervenanie, opuch a popálenie všetkých slizníc gastrointestinálneho traktu.

V prípade žieravej a flegmonóznej akútnej gastritídy sú najnepriaznivejšie prognózy. Úmrtnosť pacienta je zaznamenaná v 45-50% prípadov. V dôsledku chemického popálenia žalúdočného traktu dochádza k deformácii žalúdočných stien a tráviaci kanál je stlačený. Potrebujete chirurgický zákrok.

Akútna gastritída flegmonózneho typu je nebezpečná rozvojom peritonitídy brušnej dutiny. V prípade prelomenia (perforácie) vredu je indikovaná urgentná chirurgická operácia.

Diagnóza akútnej gastritídy

Diagnóza je zhromažďovanie informácií o pacientovi a jeho chorobe. Informácie sa získavajú pohovorom s pacientom alebo ľuďmi, ktorí ho dobre poznajú.

• Možnosť otravy nekvalitnými výrobkami;
• Poranenie sliznice (podliatiny, prehltnutie ostrých predmetov);
• Použitie kvapalín obsahujúcich alkohol;
• Príjem chemikálií.

Kde to bolí?

Bolesť v akejkoľvek forme akútnej gastritídy je hlavným príznakom spolu s bruchom a nevoľnosťou. Ale povaha bolesti je iná.

• Katarálna akútna gastritída. Šitie bolesti v pupku a stlačenie ťažkosti pod ľavou hypochondrium.
• Fibrinózní. Tupá, boľavá bolesť.
• Korozívne. Piercing, silná bolesť v žalúdku, rozprestierajúca sa v pažeráku a ústnej dutine, ťažká prehltnutie.
• Absces. Ostré, prenikavé bolesti na ľavej strane.

Bakteriálny typ akútnej gastritídy spravidla postihuje všetkých členov rodiny, spoločnosť, obed spolu. V tomto prípade prieskum príbuznosti pacienta pomôže určiť povahu a časť použitej látky.

Najcennejšie pre diagnózu akútnej gastritídy je obsah žalúdka, ktorý sa uvoľňuje so zvracaním, potrava zostáva spotrebovaná pacientom alebo použité chemikálie.

Čo by sa malo preskúmať?

• Žalúdok.

Ako preskúmať?

Spolu s laboratórnymi testami krvi, moču a výkalov (s cieľom vylúčiť iné choroby) sa vykonáva:

• Röntgenové lúče;
• ultrazvuk;
• Video fibroskopická kolonoskopia.

Stupeň dysfunkcie tráviaceho orgánu je určený štúdiom žalúdočnej šťavy.

Útok akútnej gastritídy neumožňuje sondovanie žalúdka a gastroskopickú analýzu.

Koho kontaktovať?

Keď sa objavia prvé príznaky akútnej gastritídy, bez ohľadu na ich intenzitu, mali by ste sa obrátiť na svojho gastroenterológa na diagnostiku a výber liečby.

liečba

Prvá pomoc pri akútnej gastritíde je odstránenie príčin jej prejavu. Pri katarálnej gastritíde stačí odstrániť žalúdok. Na zmiernenie stavu pacienta pomôže teplý obklad na bruchu a odpočinku.

liečenie

Pri akútnej gastritíde zvyčajne odborníci predpisujú:

• Terapia na odstránenie a neutralizáciu jedov - intravenózne podávanie liekov glukózy, vitamínov alebo chloridu sodného;
• Úľava od bolesti - cholinolytiká (oxybutín, Pitofenon), antispasmodiká (Drotaverinum, Bendazol), opiáty.
• Antialergická terapia - používajú sa antihistaminiká (Suprastin, Claritin) Pri silných alergiách sa farmakologické činidlá podávajú intramuskulárne.
• Hemostatické opatrenia sa používajú na krvácanie erózií a vredov. Používajú sa antagonisty (odkvapkávanie Zantak, potom sa liek užíva perorálne 2 p.deň denne).
• Antibiotiká sú predpísané pre bakteriálnu akútnu gastritídu. Hlavným cieľom liečby takejto choroby je deštrukcia patogénnych baktérií. Penicilín lieky najlepšie bojovať s ňou. Lekársky liek De-nol, ktorý má zvýšenú odolnosť voči kyslému prostrediu, sa tiež používa.
• Aby sa zabránilo zníženiu kyslosti žalúdočnej šťavy, používajú sa enzýmové činidlá (Mezim, Festal), ktoré sa užívajú s jedlom. Ak je kyslosť vysoká, odoberanie enzýmov sa neodporúča. V tomto prípade sú predpísané lieky, ktoré neutralizujú kyselinu (Almagel).
• Chirurgia pre flegmonóznu formu akútnej gastritídy je jedinou metódou liečby. Zásah sa vykonáva na pozadí antibakteriálnej terapie, zavedením hemodezu a pomocných kardiovaskulárnych liekov.

Ľudové prostriedky

Akútna gastritída môže byť liečená ľudovými liekmi, ale pred začatím takejto terapie je nutná konzultácia so svojím lekárom.

V boji proti tomuto ochoreniu sa používajú liečivé rastliny.

• Pre akútnu gastritídu s nízkou kyslosťou - zmiešajte rovnaké časti paliny, rasce a kalamáry, zalejeme vriacou vodou a necháme 40-60 minút. Užívajte pred jedlom v 0,5 šálky.
• Pre poruchy trávenia v dôsledku nedostatku enzýmov - kombinujte v rovnakom pomere kvetinové stonky harmančeka, fenyklu, kalamára, mäty piepornej a koreňovitej valeriány. Nalejte vriacu vodu a namočte vo vodnom kúpeli 20-30 minút. Užívajte 250 ml dvakrát denne po jedle.
• Keď žalúdočné kŕče - aníz a fenikel bobule zmiešané s rovnakými časťami kmínu a mäty. Nalejte horúcu vodu a zahrejte na miernom ohni po dobu 10-15 minút, bez varu. Vezmite si malé porcie po celý deň.
• V akútnej gastritíde s vysokou kyslosťou - infúzia lipových kvetov alebo čaj s lístkami mäty. Čerstvo vylisovaná šťava zo zemiakov alebo mrkvy je tiež indikovaná pre tento typ ochorenia. Má sa konzumovať v 100 ml 4-5 str. za deň.
• Zo zvýšenej tvorby plynu pomáha infúziu Hypericum alebo oregano.

Pretože pri akútnej gastritíde existujú aj iné poruchy gastrointestinálneho traktu, je vhodné použiť odvarové placky a centaury. V boji proti zápalovým procesom pomôže dubová kôra a rebrík.

Potraviny pre akútnu gastritídu

Jedlo pre akútnu gastritídu znamená jemnú diétu. Po lekárskom pôste sa postupne zavádzajú prípustné produkty do pacientovej ponuky.

Čo môžete jesť s akútnou gastritídou

• Čisté polievky;
• Nízkotučný tvaroh;
• Parné ryby;
• Varená a mletá zelenina;
• Biele sušienky;
• Sypaný čaj, šípkový nálev.

Pri akútnej gastritíde musíte jesť často (5-6 p. Denne), v malých porciách. Prísne obmedzenia na potraviny by mali byť najmenej 10 dní. Potom sa mäso, mliečne výrobky a ovocie postupne zavádzajú do stravy.

Čo je zakázané jesť počas akútnej gastritídy

• Žitný chlieb, muffin;
• Cestoviny vyrobené z tvrdej pšenice;
• Výrobky, ktoré prešli procesom praženia;
• Bohaté mäsové vývary;
• Mäsové mäso;
• Údené mäso, údeniny a polotovary;
• Strukoviny a kvasiaca zelenina (kapusta, reďkovka);
• Konzervované potraviny;
• Solená a nakladaná zelenina;
• Plody s vysokým obsahom kyselín a ovocia;
• sóda;
• Sladkosti, káva, kompóty z čerstvých plodov;
• ochutenie;
• Popáleniny alebo studené jedlá.

Približná strava pre akútnu gastritídu

• Ráno. Dobre uvarená mliečna kaša z ryže s pridaným olejom, šípkovým odvarom alebo čajom s mliekom, sušeným bielym chlebom;
• Predkus. Pečené červené jablko, sušienky, čaj s mliekom;
• Deň. Vyblednutá polievka v zeleninovom vývare, ovsené vločky kissel, rusk;
• Predkus. Nízkotučný jogurt alebo tvaroh, harmančekový čaj.
• Dobrý večer. Biele kurča, dusené, varené zemiaky, čaj;
• V noci je žiaduce vypiť pohár s nízkym obsahom tuku.

Menu môže obsahovať rôzne produkty, ale niektoré pravidlá existujú pri príprave všetkých jedál obsiahnutých v potrave pre akútnu gastritídu.

• Jedlo by nemalo byť veľmi slané a obsahovať korenie alebo cesnak;
• Výrobky sú jemne rozomleté ​​v mixéri alebo pretierané cez sito;

Jedlá by nemali zahŕňať alkohol a dráždivá sliznica. Pri akútnej gastritíde sa striktne riadi denný režim a znižuje fyzická aktivita.

Komplikácie a následky

Ak sa akútna gastritída nelieči, hrozí, že sa zmení na závažnejšie ochorenia.

• Peptická vredová choroba. Zvyčajne je to výsledok fokálnej akútnej gastritídy. Mierny zápal sliznice, bez správnej terapie, sa premení na vred. To sa deje kvôli negatívnym účinkom kyseliny chlorovodíkovej a tvrdému účinku na žalúdočnú stenu zle žuvaných potravín.
• Zápal slinivky brušnej. Zápalové procesy v pankrease, môžu byť tiež výsledkom nevyliečených akútnej gastritídy. Pri dlhom priebehu ochorenia je narušená funkcia trávenia potravy a pacient stráca váhu dramaticky.

Akútna gastritída bez lekárskych zákrokov ohrozuje závažné komplikácie. Patológie sa najčastejšie vyskytujú, ak príčinou jej vzniku je otrava pesticídmi alebo hnisanie na sliznici.

• Stenóza a atrofické zmeny v žalúdočnom tkanive;
• Tvorba hnisavej peritonitídy;
• absces;
• sepsa;
• krvácanie;
• Nedostatok vitamínov v skupine.

Ak sa dodržiavajú všetky lekárske predpisy, choroba sa vylieči do 10-14 dní, ale neskôr sa vyžaduje pravidelná návšteva špecialistu, aby sa zabránilo recidívam.

Prevencia akútnej gastritídy

Súlad s preventívnymi opatreniami je omnoho účinnejší ako liečba akútnej gastritídy a jej komplikácií. To si vyžaduje:

• Správne a kvalitné potraviny;
• Vyhýbanie sa občerstveniu „na cestách“, strúhanka poškodzuje trávenie a ovplyvňuje črevnú motilitu;
• V čo najväčšej miere nahrádzajú polotovary zeleninou a ovocím, sú bohaté na vitamíny a obsahujú veľké množstvo vlákniny;
• Osobná hygiena;
• Nejedzte mäso "s krvou", pokazené a exspirované výrobky.

Akútna gastritída u detí

Akútna gastritída u detí sa často vyvíja za 5-13 rokov. V tomto čase dochádza k rýchlemu rastu a tvorbe všetkých orgánov dieťaťa.

Zápalový proces tkanív žalúdka môže mať primárny charakter, ako aj dôsledok minulých ochorení.

Počiatočný výskyt akútnej gastritídy nastáva v dôsledku negatívnych účinkov patogénnych mikroorganizmov, toxických látok, terapeutických opatrení alebo nedodržania diéty a alergických reakcií na sliznicu.

Sekundárne - ako komplikácia akútnych respiračných infekcií, osýpok a rôznych infekčných ochorení.

Akútna gastritída u detí sa môže prejavovať únavou, nevoľnosťou, zvýšeným slinením, intoxikáciou a bolesťou v ľavej hypochondriu. Tiež sa pozorujú palpitácie srdca a mierny pokles krvného tlaku.

Klinický obraz môže byť doplnený príznakmi otravy, nadúvaním a častým močením.

Ťažká forma akútnej gastritídy je sprevádzaná šokom pre dieťa, možnou stratou vedomia, perforáciou tkanív žalúdka a peritonitídou.

Pri prvých sťažnostiach dieťaťa musíte zavolať sanitku. Krmte dieťa a dávajte lieky proti bolesti sa neodporúča, aby sa komplikovala diagnóza.

Liečba akútnej gastritídy u detí je založená na uvoľnení žalúdka z agresívnych produktov umývaním alebo vyvolaním reflexu.

Od liekov k predpísaným deťom

• sorbenty (Neosmectin, Lacto-Filtrum);
• Prípravky s baliacim účinkom (Phosphalugel, Rennie);
• V prípade dlhého patologického procesu sa predpisuje Acylox alebo Ranital, aby sa znížila sekrečná aktivita;
• Tráviace pomôcky (Mezim, Festal);
• Na zmiernenie bolesti sa používa no-shpa, riabal, papaverín.

Liečba akútnej gastritídy u detí nebude úspešná bez prísnej diéty.

Akútna gastritída u tehotných žien

Akútna gastritída u tehotných žien je bežným javom. Dôvodom môže byť narušenie hormonálnych hladín, nedostatok železa, zlyhanie endokrinného systému.

Počas tehotenstva je používanie mnohých liekov kontraindikované, takže lekári predpisujú lieky, ktoré obaľujú podráždené steny žalúdka. No-shpa sa predpisuje na zmiernenie bolesti a Zerukal sa predpisuje na odstránenie príznakov toxikózy.

Tehotné ženy, s prejavom akútnej gastritídy, je dôležité dodržiavať diétu a terapeutickú stravu, ktorá vylučuje kontraindikované prípravky.

Prejav akútnej gastritídy, varovanie pred transformáciou choroby do chronickej formy, a ak znovu zvážite svoju stravu, choroba ustúpi a nevráti sa.