Leukocyty v krvnom teste

Leukocyty sú skupinou krvných buniek, ktoré plnia veľmi dôležitú úlohu pre ľudské telo - chránia ju pred cudzími látkami. Tieto biele krvinky sú prvkami, na ktorých imunitný systém pracuje.

Každá frakcia leukocytov má svoje vlastné funkcie. Neutrofily a monocyty nachádzajú, absorbujú a trávia cudzie bunky. Lymfocyty produkujú protilátky (inhibujú proliferáciu baktérií, vírusov) a regulujú tento proces. Eozinofily sa podieľajú na alergických reakciách okamžitého typu (anafylaktický šok, urtikária, pollinóza atď.) A bazofily - v reakciách okamžitého a oneskoreného typu (bronchiálna astma, kontaktná dermatitída atď.). Aktívna práca leukocytov sa prejavuje príznakmi zápalu: horúčkou, bolesťou, začervenaním, opuchom a hnisaním kože.

Leukocyty v krvi: norma u dospelých a detí

Na kontrolu počtu leukocytov musíte prejsť kompletný krvný obraz. Rýchlosť leukocytov v krvi dospelých mužov a žien je 4-9x109. V niektorých laboratóriách sú referenčné hodnoty (normy) obsahu leukocytov rozšírené a sú 3,2-10,6x10 9.

U detí sú tieto hodnoty vyššie: vo veku do jedného roka je v krvi 6,5-12,5x10 9 týchto buniek, až tri roky - 5-12x10 9, až šesť - 4,5-10x109, až šestnásť - 4,3. -9,5x10,9.

Okrem celkového počtu leukocytov môže krvný test obsahovať informácie o pomere ich rôznych typov (frakcie).

Normy frakcií leukocytov u dospelých žien a mužov:
(v% a absolútnych jednotkách; g / l = * 10 9 / l)

Takéto typy bielych krviniek ako metamyelocyty a myelocyty by mali chýbať (0%).

Normy frakcií leukocytov u detí, v%:

  • neutrofily - až jeden rok - 15-45, 1-6 rokov - 25-60, 7-12 rokov - 35-65, 13-16 rokov - 40-65;
  • lymfocyty - do jedného roka - 38-74, 1-6 rokov - 26-60, 7-12 rokov - 24-54, 13-16 rokov - 22-50;
  • eozinofily - do 12 rokov 0,5-7, 13-16 rokov - 0,5-6;
  • monocytov - do jedného roka - 2-12, 1-16 rokov - 2-10.

Obsah bazofilov s vekom sa nemení a je 0-1%. Dve frakcie leukocytov - myelocytov a metamyelocytov - chýbajú u detí ako u dospelých.

V praxi spadá 95% zdravých ľudí do stanovených rozsahov. V 5% sa normálne hodnoty líšia, aj keď nemajú žiadne zdravotné problémy.

Odchýlky od priemerných hodnôt môžu byť tiež dôsledkom laboratórnej chyby, takže ak výsledky analýzy nezodpovedajú prípustným hodnotám, okamžite nepanikárte - analýzu znova a najlepšie v ďalšom laboratóriu.

Leukocyty v krvi nad normálne

Počet buniek tohto typu v krvi je variabilný. To môže zvýšiť po cvičení a jedení, v stresovej situácii. Okrem toho zvýšené hladiny leukocytov v krvi môžu byť detegované pri infekčných ochoreniach rôznych etiológií (plesňové alebo bakteriálne), napríklad pri pyelonefritíde, pneumónii, bolesti hrdla, apendicitíde atď.

Tiež leukocyty v krvi nad normou sú označené:

  • infarkt myokardu,
  • popáleniny,
  • poranenia,
  • krvácanie,
  • anémie a iných chorôb.

Leukocyty sa zvyšujú u žien pred menštruáciou, v druhej polovici tehotenstva a počas pôrodu.

Biele krvinky sa znížili

Leukocyty v krvi sú znížené infekčnými chorobami vírusovej a bakteriálnej etiológie (akútne respiračné vírusové infekcie, chrípka, osýpky, rubeola atď.), Ochorenia kostnej drene.

Pod normou môže tento ukazovateľ spadať na:

  • zápalové hnisavé-septické ochorenia,
  • gastritída, kolitída,
  • zlyhanie obličiek
  • lieky (analgetiká, barbituráty, cytostatiká atď.),
  • vyčerpanie, anémia,
  • endokrinné ochorenia
  • niektoré formy leukémie, choroby z ožiarenia a niektoré ďalšie choroby.

Normy leukocytov rôznych typov (leukocytárny vzorec)

Podrobný krvný test určuje percentuálny pomer leukocytov rôznych typov: neutrofilov, eozinofilov, bazofilov, lymfocytov a monocytov. Pomer niektorých z nich k určitým chorobám alebo stavom tela sa môže zvýšiť, zatiaľ čo iné sa úmerne znižujú. V každom prípade je súčet všetkých typov bielych krviniek vždy rovnaký - 100%.

Referenčné hodnoty (normálne ukazovatele) všetkých prvkov krvi, vrátane leukocytov všetkých typov, sú uvedené v prepise ukazovateľov krvných testov.

Na formulári s výsledkami analýzy by sa mali uviesť aj ukazovatele normy absolútneho a relatívneho (v percentách) obsahu leukocytov určitého typu. Ak takéto údaje nie sú k dispozícii, obráťte sa na laboratórium na analýzu.

Zmena vo vzorci leukocytov je odlišná. Percentuálny podiel neutrofilov pri bakteriálnej infekcii stúpa nad normálne. V prvom rade sa zvyšuje koncentrácia segmentovaných neutrofilov, ktoré predstavujú plnohodnotnú dospelú bunku.

Aktívne, ale v oveľa menšom množstve, mladšie bunky sa podieľajú na boji proti infekčným bunkám. Prítomnosť týchto dvoch foriem neutrofilov v krvi je úplne normálna. Pri závažnejšej infekcii, krvný test odhalí zvýšenie percenta najmladších foriem neutrofilov - myelocytov a metamyelocytov.

Pri dlhodobých infekciách stúpa percento bielych krviniek, ako sú monocyty. Zlikvidujú odumreté bunky v tele, baktérie a iné cudzie látky. Ďalším dôvodom rastu počtu buniek tohto typu je infekčná mononukleóza.

Pomerne často, najmä u detí, je pozorovaný nárast eozinofilov. Biele krvinky tohto typu rastú s helmintickými inváziami, alergickými reakciami v stave vyliečenia bakteriálnych infekcií.

Obsah lymfocytov sa zvyšuje s vírusovými infekciami. Tieto bunky tvoria tak lokálnu, ako aj všeobecnú imunitu organizmu.

Okrem počtu leukocytov obsahuje úplný krvný obraz aj informácie o zvyšných krvných prvkoch. V spodnej časti stránky sú odkazy na iné rovnako dôležité ukazovatele krvných testov, ako sú leukocyty.

Dôvody odchýlky krvných testov od normy:

Typy leukocytov v krvi, ich normy, zvýšené a nízke hodnoty

Počet leukocytov (WBC) v krvi

Leukocyty ("biela krv") sú biele krvinky s veľkosťou 5-20 mikrónov, ktoré sa tvoria v kostnej dreni a lymfatických uzlinách tela.
Hlavnou funkciou leukocytov je ochrana tela: jedinečnosť leukocytov je ich schopnosť samostatne prenikať do medzibunkového priestoru, kde absorbujú cudzie mikroorganizmy a škodlivé odpadové produkty organizmu.

Absorbovaním cudzorodých buniek sa leukocyty značne zväčšujú až do deštrukcie, pričom uvoľňujú látky, ktoré spôsobujú zápal, čo núti telo spôsobiť nové leukocyty. Počas týchto procesov sa zvyšuje teplota a sčervenanie tela, v rane sa tvorí hnis, ktorý sa vytvára zo zničených bielych krviniek.

Počet bielych krviniek v krvi je 4–9 x 10 (9) / l.

Počet leukocytov v krvi závisí od rýchlosti, ktorou krv z kostnej drene vstupuje do krvi.

Stav, pri ktorom sú leukocyty zvýšené, sa nazýva leukocytóza. Leukocytóza je rozdelená na fyziologické (čo je spôsobené prirodzenými príčinami, ako je fyzická námaha, emocionálny stres, prechladnutie, stravovanie, menštruácia a tehotenstvo u žien) a patologické.

Stav, v ktorom sú leukocyty v krvi znížené pod normálnu hodnotu (pod 4 x 10 ^ 9 / l), sa nazýva leukopénia.

Leukopénia je spôsobená ochoreniami, ako sú salmonelóza, rubeola, osýpky, kiahne kiahní, chrípka, ochorenie sepsového vírusu, týfus, malária, brucelóza, reumatizmus, radiačná choroba, poškodenie kostnej drene, rakovina, myelofibróza alebo lieky ako levomiticín NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), sulfónamidy, tyreostatiká, antiepileptiká.

Krvný obraz leukocytov

V závislosti od štruktúry a funkcií sú leukocyty rozdelené do dvoch skupín: granulocyty a agranulocyty (monocyt a lymfoid).

Granulocyty alebo granulocyty s cytoplazmatickou granularitou a komplexným segmentovaným jadrom sú rozdelené do troch skupín: basofily, neutrofily (pásové a segmentové) a eozinofily. Agranulocytové bunky neobsahujú cytoplazmatickú granularitu a majú nesegmentované jadro - monocytové leukocyty sú tvorené z monocytov a lymfatické bunky z lymfocytov.

Percentuálny podiel všetkých typov leukocytov v krvi je určený vzorcom krvi leukocytov.

Leukocytový vzorec má veľký význam pre správnu diagnostiku a stanovenie liečebnej taktiky.

neutrofily

Neutrofily sú leukocyty granulocytového typu, ktoré telo používa na neutralizáciu a ničenie cudzích buniek (fagocytóza).

Približne polovica neutrofilov sa nachádza v kostnej dreni a tvorí rezervu kostnej drene, druhá polovica je v tkanivách orgánov a krvi, pričom len 1% neutrofilov v periférnej krvi.

Neutrofily sú zvýšené (nad 8 × 1010 ^ 9 / l) v stave nazývanom neutrofília.

Neutrofília sa pozoruje v prítomnosti akútnych bakteriálnych infekcií v tele v prípade závažného ochorenia, napríklad závažnej angíny, akútnej apendicitídy, závažnej pneumónie, hnisavej meningitídy, sepsy, azbestu pľúc, tromboflebitídy, záškrtu a nekrózy tkanív (gangréna, popáleniny, nádory).,

Neutrofily sa pri neutropénii znižujú (pod 1,5 × 10 ^ 9 / l). Neutropénia sa vyskytuje u týfusu, brucelózy, tuberkulózy, vírusovej hepatitídy, rubeoly, osýpok, chrípky, akútnej leukémie, pri užívaní cyostatík, deficitu vitamínu B12 a kyseliny listovej. Zníženie počtu neutrofilov pod 0,75 × 10 ^ 9 / l sa nazýva agranulocytóza a vedie k prudkému poklesu ochranných funkcií organizmu a vzniku infekčných ochorení. V závislosti od pôvodu sa agranulocytóza líši v myelotoxicite, pri užívaní liekov (cytostatiká) a imunitných, v prípade porušenia tvorby granulocytov v kostnej dreni av nekompatibilnej transfúzii krvi.

eozinofily

Eozinofily sa používajú na okamžité alergické reakcie organizmu.

Eozinofily sú zvýšené (eozinofília) ako pri alergických reakciách s edémom Quinck, anafylaktickým šokom, bronchiálnou astmou, neurodermatitídou, alergickou dermatitídou a inváziou parazitov (giardiasis, schistosomiáza, opisthorchiasis, echinokokóza, trichinóza).

bazofily

Basofily sú typom lymfocytov naplnených histamínom, ktoré telo potrebuje na okamžité a oneskorené alergické reakcie.

Basofília (zvýšené bazofily v krvi) sa vyvíja počas alergických reakcií, lymfogranulomatózy, erytrémie, myeloidnej leukémie, hypofunkcie štítnej žľazy, tehotenstva.

lymfocyty

Lymfocyty sú typom krvných leukocytov, ktorých úlohou je rozpoznávať cudzie bunky.

Lymfocytóza (zvýšené lymfocyty v krvi) sa pozoruje pri chronickej lymfocytovej leukémii, vírusovej hepatitíde, cytomegalovírusovej infekcii, čiernom kašli a iných vírusových infekciách, Waldenstromovej makroglobulinémii.

Lymfopénia (nízke lymfocyty v krvi) indikuje prítomnosť malígnych nádorov, imunodeficienciu, zlyhanie obličiek, závažné vírusové ochorenia.

monocyty

Monocyty sú jednobunkové leukocyty skupiny agranulocytov, ktoré sú produkované kostnou dreňou a do dvoch dní sa dodávajú krvou do tkanív orgánov na následnú transformáciu na makrofágy.

Makrofágy sú bunky umiestnené v tkanivách tela, ktoré hrajú dôležitú úlohu vo fagocytóze - aktiváciou absorbujú mŕtve bunky, mikróby a denaturovaný proteín. Podľa nedávnych štúdií existujú dva typy makrofágov, niektoré bývajú, nachádzajú sa v tkanivách tela, usadzujú sa tam v štádiu tvorby tela, vykonávajú funkciu "strážnikov" a druhá, monocytová, sú len monocyty, ktoré sú dodávané do tkaniva krvou z krvi. kostnej drene, dramaticky zvyšuje svoj počet, v prípade zápalového procesu v tele. Monocyty ako makrofágy absorbujú cudzie elementy, zatiaľ čo umierajú (na porovnanie neutrofily a eozinofily, ktoré sú mikrofágy, umierajú po absorpcii cudzieho prvku). Stručne povedané, môžeme povedať, že monocyty hrajú dôležitú úlohu ako „čistič“ okolo poškodenej oblasti telesného tkaniva.

Miera leukocytov v krvi detí v tabuľke, nízke a zvýšené hodnoty u dieťaťa

Biele krvinky alebo leukocyty - táto skupina kombinuje bunky, ktoré sú odlišné v morfológii, ale podobné vo svojej funkčnej aktivite. Leukocyty v krvi dieťaťa hrajú dôležitú ochrannú funkciu proti negatívnym účinkom patogénnych mikroorganizmov, čo vyvoláva rozvoj infekčného procesu.

Všeobecné informácie

Odpoveď na otázku - prečo potrebujeme leukocyty v krvi dieťaťa, mali by sme sa zmieniť o ich hlavnej úlohe. Mechanizmus ochrannej funkcie sa realizuje prostredníctvom ich prenikania do medzibunkového priestoru tkaniva, v ktorom sa v dôsledku prenikania infekčného agensu vyvinie patologický proces alebo zápalová reakcia. Potom začne proces fagocytózy - absorpcia s následnou deštrukciou cudzích telies. Produkty fagocytózy sú látky, ktorých nadmerné uvoľňovanie vedie k rozvoju zápalu, horúčky, začervenania lézie a niekedy aj k objaveniu hnisu.

Treba poznamenať, že ochranná funkcia leukocytov v tele dieťaťa je realizovaná rovnakými mechanizmami ako dospelí. Stabilná odchýlka indikátora od normy smerom nahor aj nadol je signálom potreby dodatočnej prehliadky.

Často majú rodičia otázku - čo ovplyvňuje počet leukocytov? Indikátor je v prvom rade ovplyvnený aktívne progresívnou infekciou detského tela, autoimunitnými ochoreniami a onkologickými patológiami.

Typy leukocytov

V súčasnosti je zvykom rozlišovať 5 hlavných skupín:

  • neutrofily - realizujú fagocytózu a netózu malých cudzích telies, ako aj produkujú antimikrobiálne peptidy;
  • lymfocyty - sú schopné aktívne syntetizovať protilátky, čím poskytujú humorálnu imunitu u ľudí;
  • monocyty sú najväčšie bunky schopné zničiť veľké patogény a vírusy;
  • eozinofily - prenikajú z krvného obehu priamo do miesta zápalu, kde sa malé častice neutralizujú fagocytózou. Okrem toho sa zúčastňujú na alergickej reakcii;
  • basofily - spúšťajú mechanizmus okamžitej alergickej reakcie v ľudskom tele.

Keď sa vykonáva kompletný krvný obraz bez vzorca leukocytov, stanoví sa len celková hladina leukocytov, ktorá neumožňuje odhadnúť počet všetkých typov buniek samostatne. Pre najpresnejšie laboratórne testy sa dodatočne analyzuje vzorec leukocytov. Výsledok analýzy nám umožňuje rozlíšiť alergickú reakciu od zápalu, stanoviť etiológiu zápalu (bakteriálne, vírusové), ako aj určiť závažnosť ochorenia.

Rýchlosť leukocytov v krvi detí v tabuľke

Dôležité: interpretáciu akejkoľvek analýzy vykonáva len ošetrujúci lekár.

Referenčné (normálne) hodnoty sa vyberajú individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy vek, pretože rýchlosť leukocytov u novorodencov sa líši od starších detí. Zanedbanie pravidla výberu normálnych hodnôt môže viesť k falošnej diagnóze, nesprávnemu výberu liečby a komplikácii stavu pacienta.

Dekódovanie vzorca leukocytov sa uskutočňuje na základe všeobecnej hladiny leukocytov. V prípade odchýlky od referenčných hodnôt celkového počtu bielych krviniek sa podrobne analyzuje počet jednotlivých druhov.

Tabuľka sumarizuje normálne hodnoty leukocytov v krvi dieťaťa s ohľadom na vek.

Leukocyty, 109 / l

Neutrofily, 10 9 / l

Lymfocyty, 10 9 / l

Monocyty, 10 9 / l

Eozinofily, 10 9 / l

Basofily, 10,9 / l

Čo to znamená, ak má dieťa vysoké biele krvinky?

Leukocytóza je vysoká hladina bielych krviniek u detí alebo dospelých.

Dôležité: mierna odchýlka od normálnych hodnôt môže byť výsledkom denných výkyvov indikátorov alebo nesprávnej prípravy pacienta na biomateriál.

Ak má dieťa konštantne vysokú hladinu leukocytov (do 11-13 * 10 9 / l), je potrebné okamžite vykonať ďalšiu diagnostiku na zistenie príčiny.

Zvýšené hladiny leukocytov v krvi dieťaťa možno pozorovať pri:

  • prenikanie infekčného agens a rozvoj vírusového alebo bakteriálneho ochorenia;
  • autoimunitné patológie;
  • rozvoj malígnych novotvarov so šírením metastáz.

Treba poznamenať, že stav zvýšených leukocytov v krvi novorodencov si vyžaduje osobitnú pozornosť lekárov. Táto skutočnosť je spôsobená neformovanou imunitou a neschopnosťou dojčaťa vyrovnať sa aj s malým počtom podmienečne patogénnych mikroorganizmov.

Transkript leukocytov

Zmena v počte neutrofilov veľkou mierou poukazuje na prenikanie patogénnych baktérií alebo mikroskopických húb. Pri ťažkej infekcii dochádza k aktívnej produkcii segmentovaných neutrofilov, zatiaľ čo nemajú čas dozrieť a vstúpiť do krvného obehu v nezrelej forme. Takýto stav je signálom aktívnej práce obranyschopnosti tela proti infekcii.

Okrem toho sa počet neutrofilov zvyšuje s rozsiahlymi popáleninami, v akútnom štádiu pankreatitídy, ako aj v patológii rakoviny ovplyvňujúcej červenú kostnú dreň.

Lymfocyty sú citlivejšie na vývoj vírusovej etiológie. Keď je teda pacient ovplyvnený cytomegalovírusom, vírusom rubeoly (vírus rubeoly) alebo ovčími kiahňami (vírus Varicella Zoster), je zaznamenaná zvýšená humorálna odpoveď ľudskej imunity. Ďalším dôvodom analýzy anomálnych lymfocytov je onkológia. V prípade chronického malígneho poškodenia lymfoidného tkaniva je pozorovaná aktivácia imunitnej ochrany zameranej na deštrukciu mutantných buniek.

Monocyty sa zvyšujú s:

  • akútny infekčný proces vírusovej etiológie;
  • onkopatológia, ktorá ovplyvňuje kostnú dreň a lymfatické uzliny, ako aj žalúdok a vaječníky;
  • patologické stavy spojivového tkaniva rôznych etiológií;
  • Beñén - Beauk - Shaumanova choroba postihuje hlavne pľúcne tkanivo. Zvláštnosťou ochorenia je dlhý asymptomatický priebeh a nemožnosť prenosu na iných ľudí.

Na druhej strane sú eozinofily najcitlivejšie na prenikanie alergénov, čo môže spôsobiť rozvoj alergického šoku. Je známych viac ako 1 tisíc alergénov, môžu patriť k inhalácii, zvieratám, rastlinám, liečivám, plesniam alebo potravinám. Okrem toho segmentované eozinofily tiež reagujú na parazitickú inváziu hlístami.

Podľa štatistík sa bazofily relatívne zriedkavo zvyšujú na kritické hodnoty. Možné dôvody: závažné onkologické poškodenie pacienta s rozvojom komorbidít, ako aj alergický šok.

Symptómy leukocytózy

Leukocytóza je prejavom ochorenia. Keď sa zistia prvé príznaky leukocytózy, je potrebné vykonať rozšírenú laboratórnu a inštrumentálnu diagnostiku pacienta, aby sa stanovila hlavná diagnóza. Pozornosť je potrebné venovať hlavným príznakom leukocytózy u dieťaťa:

  • slabosť a únava, ktorá nie je výsledkom nadmerného fyzického alebo emocionálneho preťaženia;
  • vysoká telesná teplota;
  • potenie;
  • modriny a podliatiny nejasnej etiológie;
  • sťažnosti na bolesť v určitých oblastiach a orgánoch tela;
  • prudký pokles chuti do jedla a chudnutie.

Nízke biele krvinky u dieťaťa

Rodičia sa často zaujímajú o odpoveď na otázku - čo môže byť výsledkom krvného testu, v ktorom má dieťa leukocyty znížené (stav leukopénie). Medzi faktory spôsobujúce stav leukopénie patria:

  • v kostnej dreni, čo vedie k nedostatku krvných buniek. Poškodenie zhubného tkaniva alebo nedostatok vitamínov, ako aj makro a mikroživiny môžu viesť k takýmto poruchám. Okrem toho je možné zničiť kostnú dreň chemickými (liečivami) alebo ionizujúcimi účinkami na ľudí;
  • chronickej vírusovej hepatitídy;
  • leukémia - malígna lézia krvných buniek;
  • Rustitsky-Kalera choroba - B-lymfocytové malígne nádory;
  • megaloblastická anémia - vyvíja sa, keď v tele nie je dostatok vitamínu B12, čo má za následok poruchu kostnej drene a nervového systému;
  • Anafylaxia - bezprostredný typ alergickej reakcie v reakcii na príjem alergického činidla;
  • myelodysplastický syndróm, napriek tomu, že je extrémne zriedkavý u detí, je však neprijateľné vylúčiť ho zo zoznamu možných príčin. Charakteristickým rozdielom je absencia typického klinického obrazu. Tento stav je charakterizovaný nedostatkom jedného alebo viacerých typov krvných buniek.

Príprava na analýzu

Bunkové zloženie krvi je najcitlivejšie na všetky vonkajšie faktory, preto na získanie najspoľahlivejších výsledkov je potrebné dieťa riadne pripraviť na odovzdanie biomateriálu. Pravidlá prípravy:

  • Odovzdanie biomateriálov na prázdny žalúdok musí trvať najmenej 6 hodín medzi posledným jedlom a podaním;
  • Dieťa je potrebné vodu očistiť čistou nesýtenou vodou. To zníži riziko hemolýzy in vitro a tiež značne uľahčí zber biomateriálov;
  • obmedziť fyzický a emocionálny stres, ktorý mení prácu nervového a endokrinného systému.

Rodičia sa často pýtajú - ako berú krv na všeobecnú analýzu detí? Pre všeobecnú analýzu krvi a pre výpočet vzorca leukocytov sú vhodné venózne (zozbierané z kubitálnej žily na ohybe lakťa, u novorodencov zo žily v hlave) alebo kapilárnej krvi (odobratej z prstencového prsta). Počet bielych krviniek sa stanoví prietokovou cytofluorimetrií. Termín pre súkromné ​​a verejné laboratóriá nepresahuje 1 deň.

Zhrnutie

Treba zdôrazniť, že:

  • rýchlosť bielych krviniek u detí sa vyberie s prihliadnutím na vek;
  • v prípade nesprávnej prípravy na dodanie biomateriálu na analýzu možno pozorovať nevýznamné odchýlky od referenčných hodnôt;
  • identifikácia perzistentnej leukocytózy alebo leukopénie si vyžaduje okamžité vyšetrenie dieťaťa s cieľom stanoviť základné ochorenie, ktoré je základom pre rozvoj podobného stavu.

Julia Martynovich (Peshkova)

V roku 2014 absolvovala s vyznamenaním FSBEI HE Orenburg State University v odbore mikrobiológia. Absolvent postgraduálneho štúdia FGBOU v Orenburgu GAU.

V roku 2015 na Ústave bunkovej a intracelulárnej symbiózy absolvovala Uralská pobočka Ruskej akadémie vied pokročilý výcvik v doplnkovom odbornom programe Bacteriology.

Víťazka celej ruskej súťaže o najlepšiu vedeckú prácu v nominácii "Biologické vedy" 2017.

Leukocyty sa zvýšili v krvi

Všeobecné informácie

Leukocyty - čo to je?

Odpoveď na otázku „čo sú leukocyty?“ Nie je tak jednoduchá, ako sa zdá na prvý pohľad. Jednoducho povedané, biele krvinky sú biele krvinky, ktoré sa podieľajú na ochrane tela pred baktériami, vírusmi a inými škodlivými činiteľmi. Táto koncepcia tiež zahŕňa heterogénnu skupinu odlišnú v morfológii a význame krvných buniek, zjednotenú príznakmi prítomnosti jadra a nedostatkom farby.

Za čo sú zodpovedné leukocyty?

Hlavnou funkciou bielych krviniek je špecifická a nešpecifická ochrana proti všetkým typom patogénnych činiteľov a účasť na implementácii určitých patologických procesov, to znamená, že sú zodpovedné za „ochranu“ tela.

Všetky typy bielych krviniek sa môžu aktívne pohybovať a prenikať cez stenu kapilár do medzibunkového priestoru, kde zachytávajú a trávia cudzie látky. Ak existuje veľa takýchto látok, prenikli do tkanív, potom sa leukocyty, ktoré ich absorbovali, výrazne zvyšovali a kolapsovali. Súčasne sa uvoľňujú látky, ktoré vyvolávajú lokálnu zápalovú reakciu, ktorá sa prejavuje edémom, zvýšením teploty a hyperémiou zápalového ohniska.

Kde sa tvoria ľudia a koľko leukocytov žije?

Výkon funkcie ochrany tela, veľké množstvo bielych krviniek umiera. Na udržanie konštantného množstva sa kontinuálne vytvárajú v slezine, kostnej dreni, lymfatických uzlinách a mandlích. Biele krvinky žijú, zvyčajne do 12 dní.

Kde sú leukocyty zničené?

Látky, ktoré sa uvoľňujú počas ničenia bielych krviniek, priťahujú ďalšie biele krvinky do oblasti zavádzania cudzích látok. Zničenie týchto, rovnako ako poškodené bunky v tele, biele krvinky zomrieť en masse. Hnis, ktorý je prítomný v zapálených tkanivách, je akumulácia zničených leukocytov.

Aké sú názvy bielych krviniek?

Literatúra obsahuje 3 hlavné synonymá opísaných buniek: biele krvinky, biele krvinky a leukocyty. Klasicky sa delia na granulocyty a agranulocyty. Prvými sú eozinofily, neutrofily a bazofily, ktoré sú lymfocyty a monocyty.

Rýchlosť leukocytov v krvi

Koľko leukocytov by mal mať zdravý človek?

Rýchlosť počtu bielych krviniek sa meria v jednotkách (t.j. bunkách) na liter krvi. Mali by ste tiež pochopiť, že obsah leukocytov nie je konštantný, ale mení sa v závislosti od stavu tela a dennej doby. Napríklad koncentrácia leukocytov sa zvyčajne po jedle, večer po fyzickom a psychickom strese mierne zvyšuje.

Rýchlosť hladín leukocytov v krvi u dospelých nad 16 rokov je 4 - 9.109 / l. Vzhľadom na množstvo krvi v tele dospelého človeka možno povedať, že v ňom cirkuluje 20 až 45 miliárd bielych krviniek.

Aký je podiel leukocytov v krvi mužov?

Pre normálnu hladinu leukocytov u mužov sa predpokladá vyššie uvedená hodnota (presnejšie, leukocyty 4.4–10). V tele samcov je počet leukocytov vystavený oveľa slabším fluktuáciám ako v iných skupinách pacientov.

Koľko je miera bielych krviniek u žien?

U žien je tento ukazovateľ viac variabilný a štandardne sa berú do úvahy leukocyty 3,3-10.109 / l. Na obrázkoch tohto ukazovateľa sú možné výkyvy v závislosti od fázy menštruačného cyklu a stavu hormonálneho pozadia.

Normálny počet bielych krviniek u tehotných žien

Je známe, že mnoho krvných parametrov u tehotných žien sa mení, preto sa považuje za hodnotu, ktorá je pre bežných pacientov nadhodnotená ako norma leukocytov. Takže, podľa rôznych autorov, zvýšenie počtu leukocytov na 12-15.109 / l by nemalo spôsobiť obavy a je fyziologické pre daný stav.

Rýchlosť leukocytov v krvi dieťaťa

Miera opísaná v tejto časti indikátora pre deti závisí od veku.

Leukocytový vzorec

Krvný test tiež vypočíta percento rôznych typov bielych krviniek. Absolútne hodnoty buniek sú naviac označené skratkou "abs."

Klasifikácia leukocytov v skupinách

U zdravého človeka vyzerá vzorec leukocytov takto:

  • bodné neutrofily - 1-6%;
  • segmentované neutrofily - 47-72%;
  • eozinofily - 0,5 - 5%;
  • bazofily - 0,1%;
  • lymfocyty - 20-37%;
  • monocytov - 3-11%.

U detí sa v procese vývoja vyskytujú 2 tzv. „Prekrývania“ vzorca leukocytov:

  • prvá vo veku 5 dní, keď sa pomer lymfocytov / neutrofilov od 20% / 60% zmení na 60% / 20%;
  • druhý vo veku 4 - 5 rokov, kedy dochádza k reverznému prekročeniu pomeru lymfocytov / neutrofilov o 20% / 60%, po ktorom by obsah a podiely tohto pomeru mali zodpovedať hodnotám u dospelých.

Leukocytóza - čo to je?

„Čo je to leukocytóza“ a „leukocytóza - čo je to?“ Sú najčastejšie požiadavky na hematologické témy na celosvetovej web stránke. Leukocytóza je teda stav charakterizovaný zvýšením absolútneho počtu leukocytov na liter krvi nad nastaveným fyziologickým indikátorom. Malo by byť zrejmé, že zvýšenie leukocytov v krvi je relatívnym javom. Pri interpretácii celého krvného obrazu by ste mali zvážiť pohlavie, vek, životné podmienky, diétu a mnoho ďalších ukazovateľov. U dospelých pacientov sa prekročenie počtu leukocytov o viac ako 9.109 / l považuje za leukocytózu.

Zvýšené biele krvinky - čo to znamená?

Jednoducho povedané, leukocytóza indikuje prítomnosť zápalového procesu v tele. Dôvody, prečo sú leukocyty v krvi zvýšené, majú fyziologický a patologický charakter a leukocytóza je fyziologická a patologická.

Fyziologické (čo znamená, že nevyžadujú liečbu) sa môžu zvýšiť hladiny leukocytov v krvi z nasledujúcich dôvodov: t

  • tvrdá fyzická práca;
  • príjem potravy (schopný „pokaziť“ krvný test, z ktorého môže zvýšený počet bielych krviniek po jedle dosiahnuť hodnotu 12.109 / l);
  • stravovacie návyky (potravinová leukocytóza sa môže vyskytnúť aj vtedy, ak v strave prevažujú mäsové výrobky, niektoré zložky, ktoré telo vníma ako cudzie protilátky - to znamená, že leukocyty budú zvýšené v krvi v dôsledku rozvoja imunitnej reakcie);
  • tehotenstvo a pôrod;
  • prijímanie teplých a studených kúpeľov;
  • po očkovaní;
  • predmenštruačného obdobia.

Zvýšené hladiny leukocytov v krvi patologického charakteru vyžadujú vyšetrenie, alebo prinajmenšom re-analýzu po 3 až 5 dňoch, aby sa eliminovala chyba počítania. Ak sú leukocyty zvýšené v krvi a sú vylúčené fyziologické príčiny, zvýšenie počtu indikuje prítomnosť jednej alebo viacerých z nasledujúcich stavov:

  • infekčné poruchy (meningitída, sepsa, pneumónia, pyelonefritída a iné);
  • infekčné poruchy s poškodením imunitných buniek (infekčné bunky alebo mononukleóza);
  • rôzne zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami (celulitída, peritonitída, absces, furuncle, apendicitída, infikované rany - to sú najčastejšie príčiny zvýšeného indikátora v krvi);
  • zápalové ochorenia neinfekčného pôvodu (systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída a iné);
  • infarkt myokardu, pľúca a iné orgány;
  • rozsiahle popáleniny;
  • malígne neoplazmy (leukopénia je možná v prítomnosti nádorových metastáz v kostnej dreni);
  • veľká strata krvi;
  • proliferatívne ochorenia hematopoézy (napríklad leukémia, keď sú biele krvinky zväčšené na 100,109 / l a viac);
  • splenektómia;
  • diabetická kóma, urémia.

Okrem toho, ak je v krvi mnoho leukocytov, znamená to, že v zriedkavých prípadoch môže byť podozrenie na otravu anilínom alebo nitrobenzénom. Mnohé biele krvinky sa objavujú v počiatočnom štádiu choroby z ožiarenia.

Existuje množstvo nedostatočne študovaných stavov ľudského tela, v ktorých sa leukocyty zvyšujú, ESR a telesná teplota mierne stúpa. Po krátkom čase sa tieto ukazovatele normalizujú. Tieto abnormálne stavy nemajú žiadne zjavné prejavy.

Príčiny zvýšených leukocytov v krvi žien

U žien, ako je uvedené vyššie, existuje omnoho viac fyziologických dôvodov, prečo sú hladiny leukocytov nad normálne. Čo to znamená? Faktom je, že hematologické ukazovatele u žien sú oveľa dynamickejšie a podliehajú zmenám. Fyziologický vzostup indikátora sa najčastejšie pozoruje počas predmenštruačného obdobia a počas tehotenstva, ale po pôrode klesá na normálne hodnoty. Zvyšok príčin leukocytózy u žien je identický s vyššie opísanými.

Zvýšené leukocyty počas tehotenstva

Miera tehotenstva popísaného indikátora je podľa rôznych autorov až 15 a dokonca 18,10 9 / l. Leukocytóza počas tehotenstva je celkom bežná, čo odráža reakciu imunitného systému na matku na skutočnosť prítomnosti plodu. Ak sú leukocyty zvýšené počas tehotenstva, stav pacienta sa má starostlivo sledovať kvôli zvýšenému riziku predčasného pôrodu. Tiež by sme nemali zabúdať na „tradičné“ príčiny leukocytózy: zápal, infekcie a somatické ochorenia. Leukocyty, zvýšené po pôrode, sa zvyčajne vrátia do normálu v priebehu 2-4 týždňov.

Vysoké leukocyty u dieťaťa

Všeobecne platí, že v pediatrii sa predpokladá, že v prípade, že krvný test u zdravého pacienta ukázal leukocyty 14.109 / l, potom to stojí za to upozorniť, znova analyzovať analýzu a vypracovať plán vyšetrenia. Dôvody, pre ktoré sú hladiny leukocytov v krvi u detí zvýšené, sa môžu líšiť, takže pacienti v tejto kategórii by mali byť vždy znovu testovaní.

Najčastejšie sú príčiny, prečo dieťa preceňuje leukocyty, prítomnosť detských infekcií (vrátane elementárneho ARI, keď sa krvný obraz mení niekoľko dní po zotavení), väčšinou bakteriálneho charakteru.

Sú tiež vysoké u detí s inými chorobami (ktoré sú častejšie u detí ako u dospelých), napríklad leukémia (bežná „rakovina krvi“) a juvenilná reumatoidná artritída. Príčiny opísaného javu u novorodenca sú opísané nižšie.

Vysoké leukocyty u novorodencov

Ak sú u novorodencov zvýšené hladiny leukocytov, nie je to vždy príznak ochorenia (napríklad zvýšenie bilirubínu). Ich normálna hladina v krvi bezprostredne po narodení môže dosiahnuť hodnotu 30 · 109 / l. Počas prvého týždňa by však mal prudko klesať. S otázkami zvyšovania leukocytov u novorodenca (novorodenca) by sa mal zaoberať skúsený neonatológ.

Symptómy leukocytózy

Leukocytóza u detí a dospelých, leukocytóza u novorodencov a tehotných žien nikdy nespôsobuje charakteristické znaky zmien v dobrom zdravotnom stave a nemožno ju zistiť počas inštrumentálneho vyšetrenia. Mierna leukocytóza sama o sebe je symptómom a bez anamnézy, vyšetrenie odborníkmi, účel výskumu, nemá veľký klinický význam.

Ako znížiť a ako zvýšiť počet bielych krviniek

Pacienti sa často zaujímajú o to, ako rýchlo znížiť alebo ako rýchlo zvýšiť počet leukocytov v krvi. Zároveň na internete možno nájsť veľa zbytočných a niekedy aj nebezpečných metód zdravotníctva na zvýšenie alebo zníženie hladiny leukocytov ľudovými prostriedkami.

Je dôležité pochopiť: zvýšená alebo zvýšená hladina leukocytov nevyžaduje urgentnú redukciu na normálnu úroveň, je potrebné komplexné, dôkladné vyšetrenie pacienta a hľadanie príčin tohto javu. A keď je príčina odstránená (vyliečená), počet leukocytov sa vráti do normálu.

Nízke biele krvinky - čo to znamená?

Ak je v krvi málo leukocytov, znamená to, že došlo k poklesu počtu bielych krviniek pod 4000 v 1 mm3 (vrátane granulocytov a agranulocytov), ​​nazývaných leukopénia.

Ukazovateľ počtu leukocytov v krvi

Žiadne leukocyty nie sú redukované u žien alebo u mužov, príčiny tohto javu nemajú rodové rozdiely. Možné sú preto nasledujúce dôvody nízkej úrovne tohto ukazovateľa:

  • poškodenie buniek kostnej drene rôznymi chemickými prostriedkami vrátane liekov;
  • hypoplazie alebo aplázie kostnej drene;
  • nedostatok určitých vitamínov a minerálov (železo, kyselina listová, vitamín B12 a B1media);
  • radiačná expozícia a radiačná choroba;
  • akútna leukémia;
  • myelofibróza;
  • hypersplenism;
  • plazmocytóm;
  • myelodysplastické syndrómy;
  • zhubná anémia;
  • metastázy nádoru v kostnej dreni;
  • týfus a paratyfidná horúčka;
  • sepsa;
  • prepravu herpes vírusov typu 7 a 6;
  • anafylaktický šok;
  • kolagén;
  • lieky (sulfónamidy, množstvo antibiotík, tyreostatiká, NSAID, cytotoxické lieky, antiepileptiká a perorálne antispazmodiká).

Aj keď sú leukocyty nižšie ako normálne, znamená to, že pacient by mal vylúčiť ochorenia štítnej žľazy.

Ak sú biele krvinky v detskej krvi nízke, môže to byť príznak chrípky, malárie, týfusu, osýpok, brucelózy, rubeoly alebo vírusovej hepatitídy. V každom prípade je leukopénia závažným javom, ktorý si vyžaduje naliehavú analýzu jej príčin.

Zvýšená hladina bielych krviniek v náteroch žien, príčiny

Leukocyty normálne v nátere z močovej trubice nepresahujú 10 jednotiek v zornom poli, od krčka maternice - nie viac ako 30 jednotiek, od vagíny - neprekračujú 15 jednotiek.

Leukocyty v moči sú zvýšené, príčiny

Normálny obsah leukocytov v moči mužov je 5-7 jednotiek v zornom poli, u žien - 7-10 jednotiek v zornom poli. Zvýšenie obsahu leukocytov v moči nad stanovenú rýchlosť sa v medicíne nazýva leukocytúria. Môže to byť spôsobené nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny, ako aj závažných ochorení (zápalové ochorenia močových ciest, urolitiázy, tuberkulózy, karbunkulu obličiek, systémového lupus erythematosus a ďalších).

Neutrofily sa zvýšili

Normálny počet neutrofilov v krvnom teste je:

  • pre stohovač 1-6% (alebo 50-300.106 / lv absolútnych hodnotách);
  • pre segmentované 47-72% (alebo 2000-5500 · 10 6 / lv absolútnych hodnotách).

Neutrofília - čo to je?

Stav, pri ktorom dochádza k zvýšeniu počtu neutrofilov v krvi, sa nazýva neutrofília. Môže sa vyskytnúť pri zápalových hnisavých procesoch, akútnych infekčných ochoreniach, uštipnutí hmyzom, infarkte myokardu, po silnej strate krvi, pri fyziologickej leukocytóze.

Neutrofily sú zvýšené u dospelých a detí

Vo všeobecnosti sú príčiny vývoja opísaného stavu podobné u jedincov všetkých vekových kategórií. Je tiež známe, že závažná neutrofília je spravidla charakteristická bakteriálna infekcia. Ak sa teda v krvi zistia zvýšené hladiny neutrofilov, znamená to, že:

  • zvýšené bodné neutrofily u dospelých alebo detí naznačujú miernu infekciu alebo zápal;
  • bodná neutrofília s detekciou metamyelocytického pozadia všeobecnej leukocytózy sa pozoruje pri hnisavých septických komplikáciách;
  • neutrofílie, ktoré odhaľujú mladé leukocyty (promyelocyty, myelocyty, myeloblasty) a neprítomnosť eozinofilov, indikujú závažný priebeh septických a infekčných ochorení a môžu zhoršiť prognózu pacienta;
  • príčiny zvýšených nukleárnych neutrofilov s výskytom veľkého počtu zničených segmentovaných foriem naznačujú inhibíciu aktivity kostnej drene spôsobenej závažnými infekčnými poruchami, endogénnou intoxikáciou alebo inými príčinami;
  • výskyt hypersegmentovaných neutrofilov môže byť spôsobený nielen radiačnou chorobou alebo malígnou anémiou, ale v zriedkavých prípadoch sa pozoruje u prakticky zdravých pacientov;
  • Zvýšenie segmentovej formy eozinofílie v pozadí (neutrofilný skok) je charakteristické pre chronické zápalové procesy, myeloproliferatívne ochorenia a akútne infekcie.

Zvýšené hladiny neutrofilov v krvi počas tehotenstva

Stav, keď neutrofily abs. zvýšená mierne, to znamená, že až 10 000 10 6 / l u tehotnej ženy možno interpretovať (s výhradou vylúčenia patologických stavov) ako variant normy, nazývanej tehotná neutrofília. Vzniká v dôsledku reakcie imunitného systému na proces rastu plodu a vyznačuje sa zvýšeným obsahom pásmových granulocytov. Keď je potrebné monitorovať neutrofíliu u tehotných žien, je potrebné pravidelne vykonávať všeobecný krvný test, pretože tieto zmeny môžu tiež signalizovať riziko predčasného pôrodu.

Neutrofily sa znížili

Neutropénia je stav, pri ktorom sa neutrofily v krvi znižujú na 1500.106 / l a menej. Je častejšia pri vírusových infekciách. Neutropénia sa zvyčajne spája s ružovkou, hepatitídou, príušnicami, adenovírusovou infekciou, rubeolou, vírusmi chrípky, Epstein-Barr, Koksaki, s rickettsiou a hubami. Popísaná podmienka sa nachádza aj pri radiačnej chorobe, liečbe cytostatikami, aplastickej a B12-deficientnej anémii, agranulocytóze.

Zvýšili sa bazofily

Normálny počet bazofilov v krvnom teste je 0,1% (0-65.106 / lv absolútnych hodnotách). Tieto bunky sa aktívne podieľajú na reakcii alergie a na rozvoji procesu zápalu, neutralizácie jedov z bodnutia hmyzom a iných zvierat a regulujú zrážanie krvi.

Basofily nad normálne - čo to znamená?

Basofília je zvýšenie počtu bazofilov nad normálne. Dôvody zvýšenia bazofilov u dospelých a dôvody zvýšenia bazofilov u detí nemajú žiadne zásadné rozdiely a líšia sa len vo frekvencii výskytu u rôznych vekových skupín pacientov.

Zvýšenie počtu bazofilov sa vyskytuje u nasledujúcich ochorení:

  • ochorenia krvi (polycytémia vera, chronická myeloidná leukémia, akútna leukémia, lymfogranulomatóza);
  • ulcerózna kolitída, chronické zápalové ochorenia tráviaceho traktu;
  • chronická sinusitída;
  • myxedema;
  • hemolytickú anémiu;
  • alergické reakcie;
  • Hodgkinovej choroby;
  • antitroidné lieky, estrogén.

Boli znížené bazofily, príčiny bazopénie

Stav, v ktorom je málo bazofilov v krvi (až 0,01.106 / l) sa nazýva bazopénia. Dôvody, prečo je v krvi málo bazofilov, môžu byť nasledovné:

  • hypertyreóza;
  • akútne infekcie;
  • ovulácia, tehotenstvo;
  • Cushingova choroba;
  • užívanie kortikosteroidov;
  • ťažké napätie.

monocotyledonae monocytóza

Monocytóza je stav, keď sú monocyty zvýšené v krvi dospelého alebo dieťaťa. Zvýšené monocyty u dospelých (norma je 90-600.106 / l alebo 3-11% vo vzorci leukocytov) alebo dieťa môže byť detegované v nasledujúcich patológiách:

  • sarkoidóza, brucelóza, syfilis, tuberkulóza, ulcerózna kolitída;
  • infekcie a obdobie zotavenia po akútnych infekciách;
  • akútny monocytárny a myelo-monocytový leukemický typ, myelóm, myeloproliferatívne ochorenia, lymfogranulomatóza;
  • endokarditída, reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, periarteritis nodosa;
  • intoxikácie tetrachlóretánom alebo fosforom.

monocytopenie

Monopénia je opakom monocytózy: pokles monocytov pod normálnu hodnotu. Môže sa vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

  • leukémia chlpatých buniek;
  • aplastickú anémiu;
  • pyogénne infekcie;
  • operatívne zákroky;
  • pôrod;
  • stres;
  • podmienky šoku;
  • liečby glukokortikoidmi.

Zmeny hladiny eozinofilov v krvi

Tieto bunky hrajú dôležitú úlohu vo vývoji a potlačovaní alergických reakcií: od elementárnej nazálnej kongescie (alergická rinitída) až po anafylaktický šok. Zvýšenie počtu eozinofilov v krvnom teste sa nazýva eozinofília a zníženie ich počtu sa nazýva eozinofénia.

Hladina eozinofilov v krvi

Eosinofília sa vyskytuje s pomerne rozsiahlym zoznamom chorôb, vrátane:

  • alergie na bronchiálnu astmu;
  • nádorov;
  • infekcia parazitmi;
  • chlamýdie;
  • chronická myeloidná leukémia;
  • šarlach;
  • liečba antibiotikami, sulfónamidmi alebo PAS.

Vo väčšine prípadov je pokles počtu eozinofilov pod normálnu hladinu spojený so zvýšenou aktivitou adrenokortikoidov, čo vedie k oneskoreniu eozinofilov v tkanivách kostnej drene. Prítomnosť eosinopénie v pooperačnom období ukazuje, aký zložitý je stav pacienta.

Zmeny hladiny lymfocytov v krvi

Zvýšenie obsahu lymfocytov (lymfocytóza) sa pozoruje, keď:

  • bronchiálna astma;
  • chronická choroba z ožiarenia;
  • čierny kašeľ, tuberkulóza;
  • tyreotoxykóza;
  • drogová závislosť;
  • po splenektómii;
  • chronickej lymfocytovej leukémie.

Lymfopénia sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

  • malformácie lymfoidného systému;
  • pomalá lymfopoéza;
  • urýchlená deštrukcia lymfocytov;
  • agamaglobulinémia;
  • tymomu;
  • leukémie;
  • aplastickú anémiu;
  • karcinóm, lymfosarkóm;
  • Cushingova choroba;
  • systémový lupus erythematosus;
  • liečba kortikosteroidmi;
  • AIDS;
  • tuberkulózy a iných chorôb.

záver

Ak ste vyvinuli leukocytózu, je dôležité si uvedomiť, že to nie je choroba, ale indikátor patologického procesu, po ktorom sa testy vrátia do normálu. Aby ste to dosiahli, nemali by ste ukazovatele sami interpretovať, ale musíte sa obrátiť na skúseného špecialistu (na začiatku - terapeuta), aby ste mu pridelili komplexné vyšetrenie a správnu diagnózu.