Lipomatóza pankreasu

Pankreas je orgán, ktorý je citlivý na vonkajšie a vnútorné vplyvy a podieľa sa na procese spracovania potravín a vylučuje enzýmy a hormóny. Pri systematickom poranení alebo iných škodlivých faktoroch v žľaze dochádza k patologickým zmenám. Okrem priameho zápalu (pankreatitída) je lipomatóza pomerne bežným typom degenerácie.

Definícia ochorenia

Akýkoľvek zápal pankreasu je sprevádzaný rozpadom a nekrotizáciou tkanív v špecifickej oblasti. Ak je zastavená ďalšia deštrukcia a infekcia je porazená, šírenie mikróbov sa zastaví, orgán obnoví a obnoví funkciu. Príroda však netoleruje prázdnotu, preto sa na mieste náplastí zničených patogénnymi látkami vytvárajú nové oblasti. Najčastejšie sa jedná o tukové tkanivo, ktoré vyplní lumen vytvorený v tele pankreasu. Každé takéto miesto je lipóm (wen). Prítomnosť lipómov na tele žľazy alebo v jej tele naznačuje lipomatózu, ireverzibilné zmeny v štruktúre a fungovaní pankreasu. Tukové tkanivo nahrádza normálne bunky v tele, prerušuje ich prácu, oslabuje funkčnú žľazu.

Je to dôležité!

Charakteristika lipomatózy

Lipómy vytvorené mimo pankreasu nie sú vždy výsledkom poranenia alebo zápalu. Niekedy sú prekurzormi zhubného nádoru, ktorý vylučuje hormóny. Najčastejšie sa tu vytvárajú veľké veľkosti, ktoré nakoniec začnú klíčiť do tkanív.

V tele pankreasu sa môžu tvoriť difúzne lipómy vo forme malých uzlíkov rozložených po celom tele.

Ďalšou možnosťou je vnútorný veľký alebo malý ostrovček mastného pôvodu, klíčiaci v zdravých oblastiach.

Niekedy sa usadeniny tuku v pankrease ukladajú do spojivového tkaniva miesta poranenia.

Samostatným prípadom je zapuzdrenie tuku vo vnútri vrecka spojivového tkaniva. Tento nádor je najmenej nebezpečný, pokiaľ ide o prognózu, pretože vnútorný tuk novotvaru neprekonáva prekážky na výstup von alebo do iných orgánov. Samotná spojivová membrána tiež nie je náchylná na klíčenie v okolitých orgánoch. Kapsula, ako keby sa pohybovala oddelene od zdravých tkanív, usadzovala sa medzi vláknami.

Rozsah a závažnosť ochorenia

Lipomatóza je náchylná na progresiu. Zvýšenie počtu náhradných tkanív, a teda zníženie hormónov a oblastí produkujúcich enzýmy, sa vo väčšine prípadov vyskytuje veľmi postupne. K opačnému vývoju ochorenia nedochádza, preto môže každá fixovaná lipomatóza zodpovedať rôznemu stupňu množstva:

  • 1. - lipómy nenahrádzajú viac ako 30% tkanív pankreasu;
  • 2. - choroba zachytáva 30 až 60% mäsa;
  • 3. - takmer úplná výmena - viac ako 60%.

Je to dôležité! Nie vždy závažnosť stavu pankreasu zodpovedá rozsahu poškodenia parenchýmu wen.

Samozrejme, druhý a obzvlášť tretí stupeň trenia spôsobuje vážne následky. Ale aj malé oblasti nefunkčného tkaniva v lúmene kanálikov môžu vyvolať stagnáciu enzýmov, ktoré sú určené na spracovanie živín živočíšneho pôvodu v tráviacom trakte. Ak nenájdeme cestu von, spôsobujú, že pankreas sa samovoľne deštruuje: enzýmy roztopia tkanivá orgánu a spôsobia ich zápal. V mieste zápalu vzniká nekróza, ktorá je následne nahradená spojivovým alebo tukovým tkanivom - kruh sa uzatvára.

Etiológia a patogenéza

Etiológia lipomatózy je jedna - deštrukcia tela žľazy. Dôvodom môžu byť rôzne - poranenia s hematómami alebo ruptúrou tela, zápalové procesy získané endogénne (s krvou z iných orgánov), akútna alebo chronická pankreatitída a ich charakteristická autoagia, stagnácia žlče v pankreatických kanáloch na ceste do čreva. Všetky tieto a niektoré ďalšie faktory sú schopné spôsobiť miernu alebo rozsiahlu deštrukciu parenchýmu orgánu na mieste, kde sa kompozícia nahradí.

Príznaky a diagnostika ochorenia

Charakteristika spoločných gastroenterologických príznakov je charakteristická:

  • svrbenie, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie;
  • mierne zvýšenie teploty alebo znateľný pokles;
  • flatulencia (nadúvanie) v črevách, rozrušená stolica - zápcha alebo častejšie hnačka s výskytom tzv. pankreatickej stolice - sivej peny, s plodným zápachom a mastným leskom (steatorrhea), opakovane počas dňa;
  • zníženie celkového tónu tela.

Takéto prejavy lipomatózy naznačujú ďalekosiahle zmeny v žľaze, keď orgán nie je veľmi dobre kompenzovaný neprítomnosťou určitého množstva žľazového mäsa. V počiatočných štádiách sa lipomatóza najčastejšie neprejavuje, nachádza sa pri vyšetrení akútneho zápalu alebo počas profylaktického ultrazvuku orgánov brušnej dutiny.

Je to dôležité! Predbežná diagnostika lipomatózy a závažnosť patológie sa zisťuje nielen vizuálne pomocou ultrazvuku, ale aj pomocou biochemických analýz krvi a vnútorných médií.

Liečba lipomatózy

Pankreas málokedy podstúpi operáciu. Ak sa tak stane, konzervatívne metódy nepriniesli úľavu. Operácie v tejto oblasti sú mimoriadne nebezpečné a plné mnohých komplikácií, dokonca aj smrteľných strát krvi - telo je v spojení s inými oddeleniami tráviaceho systému a tvorbou krvi (žalúdok, pečeň, obličky, slezina), prechádzajú tu veľké cievy.

Preto je vždy, keď je to možné, predpísaná liečba konzervatívnej lipomatózy. Cieľom tohto typu liečby je čo najskôr eliminovať zápalové procesy, aby sa zachoval objem funkčnosti, lumen kanálov a možnosť účasti na trávení. Na dosiahnutie výsledku sa vykonávajú neinvazívne metódy:

  • náhrada enzýmu;
  • symptomatická liečba - odstránenie syndrómu bolesti a zápalových prvkov (hlavne s liekmi ibuprofénu);
  • Diétna terapia je hlavným faktorom, ktorý prispieva k uzdraveniu, podľa trojdňovej schémy pôstu pri nástupe exacerbácie a potom prísnej diéty s vysokým obsahom bielkovín a určitým obmedzením sacharidov a tukov.

Veľká pozornosť je venovaná potravinám so sklonom k ​​zápalu, je plne odôvodnená: ak je v tele nadbytok tuku, prichádzajúce lipidy môžu byť uložené v tkanivách zriedených exacerbáciou. Naopak, pri obmedzení prietoku tuku je naopak využitie už existujúcich nánosov, vrátane pankreasu.

Je to dôležité! Konzervatívna liečba neodstraňuje existujúce lipómy v pankrease, ale zastavuje progresiu ochorenia, stabilizuje situáciu.

S tendenciou lipomatózy k rýchlej progresii (niekedy bez dôvodu), ktorá indikuje možnosť malígnej degenerácie nádorov, sa vykonáva chirurgická liečba - odstránenie nádorov.

Prevencia progresie patológie

Štandardné preventívne opatrenia:

  • liečenie akútnych a chronických ochorení gastrointestinálneho traktu a vnútornej sekrécie (pankreatitída, diabetes, hypo- a hypertyreóza, gastritída, žalúdočné a črevné vredy, cholecystitída, renálne ochorenia atď.), dosahovanie pretrvávajúcej a dlhodobej remisie;
  • správna výživa - naparovanie, okrem korenistých, údených, slaných, konzervovaných potravín, čokolády, alkoholu, prírodnej (nie tepelne spracovanej) zeleniny;
  • zdravý životný štýl - odmietnutie nezdravých návykov a zneužívania, časté (5 - 6-krát denne) rozdelené jedlá, mierny, ale neustály výkon, dostatočný odpočinok;
  • predchádzanie duševným a fyzickým zraneniam.

Prognóza ochorenia

S adekvátnym prístupom pacienta k existujúcemu problému a správnej organizácii životného štýlu dochádza k kompenzácii schopností pankreasu - jeho zdravé časti naďalej uvoľňujú dostatok hormónov a enzýmov na zabezpečenie životne dôležitých funkcií tela.

Dlhodobá remisia je možná, ale vyžaduje si veľkú pozornosť nositeľa lipomatoz.

Pri nedostatočnej pozornosti na ochorenie, porucha v probléme pridáva nové (diabetes mellitus, kompletné poruchy trávenia, ochorenia pečene a čriev, všeobecné intoxikácie).

Je dôležité vedieť a pamätať si, že lipomatóza je chronické nevyliečiteľné ochorenie, pomaly, ale postupne progresívne. Úlohou pacientov a lekárov je zastaviť vývoj a dosiahnuť stabilnú remisiu. Preventívne opatrenia a verejné vzdelávanie môžu znížiť počet novo chorých pacientov - čoraz populárnejší je zdravý životný štýl.

Ako liečiť lipomatózu pankreasu. Ľudové recepty, lieky

Sťažnosti pacienta: „Mám veľa chorôb - cukrovka, hypertenzia, bronchiálna astma. V poslednej dobe lekári našli ďalší záchvat - pankreatickú lipomatózu. Veľmi sa obávajú bolesti brucha, nevoľnosti, črevných porúch.

V našom meste nie je žiadny gastroenterológ, je to veľmi drahé a ďaleko ísť do regionálneho centra. Najmä preto, že budem čoskoro 80 rokov. Pomocník, ako zaobchádzať s mojou novou chorobou? “

Čo je pankreatická lipomatóza

Slinivka je malá, jej hmotnosť je len 100 gramov. Je to však jeden z hlavných tráviacich orgánov, ktorý sa skladá z dvoch častí. Okrem toho, tieto časti sa líšia nielen vo forme, ale aj v ich funkciách: jeden produkuje enzýmy (lipidy, amylázu, proteázu), ktoré sa podieľajú na trávení potravy v črevách, a druhé produkuje rôzne hormóny, vrátane inzulínu, ktorý je zodpovedný za znižovanie hladín glukózy v krvi.

Ukazuje sa, že je to miniplant, dôležitý pre telo, schopný stráviť až 10 kg rôznych jedál denne. A teraz si predstavte, že z nejakého dôvodu práca tohto malého podniku zlyhala... Ako reaguje telo?

Kde zdravé bunky pankreasu umierajú ako burina, tukové tkanivo začne rásť, transformovať sa na lipómy alebo tzv. Lepidlá. S nodulárnou formou ochorenia budú izolované, s difúznym, ako aj zmiešaným priebehom ochorenia, budú sa podobať nahromadeným ostrovčekom.

Samozrejme, toto nebude bez povšimnutia. V dôsledku zníženia produkcie potrebných enzýmov a hormónov je metabolizmus narušený, trávenie je degradované a stav pacienta sa zhoršuje.

Poruchy pankreasu sa vyskytujú z rôznych dôvodov. Najčastejšie sú však poranenia orgánov s ruptúrou tkanív a tvorbou hematómov, obezitou, fajčením, nadmernými dávkami alkoholu, častými infekciami, zápalom, stázou žlčových ciest v kanálikoch žľazy, pankreatitídou, poškodením pečene...

Ďalší blízky vzťah je genetický. Treba si všimnúť, že ak by boli v rodine príbuzní, ktorí boli napadnutí Wen, pravdepodobnosť získania lipomatózy by bola oveľa vyššia.

Lipomatóza je však ireverzibilný proces. To znamená, že môže byť obsiahnutý, zmäkčený, ale nemá nijakú cestu späť. Útěcha v tomto prípade môže byť iba jedna - dystrofické zmeny, spravidla nemajú žiadnu súvislosť s onkológiou.

Stupeň vývoja lipomatózy

Najľahší stupeň ochorenia je prvý. V jej prípade sú tučné bunky sporadické, čo neovplyvňuje prácu pankreasu alebo blaho pacienta. Najčastejšie sa učí o svojej chorobe náhodou, keď sa podrobuje vyšetreniu, napríklad echografii orgánov brucha.

Druhý stupeň je oveľa vážnejší. Tu lipómy nahrádzajú 30 až 60% celkového objemu orgánu, ktorý prirodzene nemôže ovplyvniť pankreas. Vzhľadom k poklesu produkcie enzýmov, pacient začína mať veľké problémy s trávením: dyspeptické poruchy, črevnú distenziu, flatulenciu, nevoľnosť (najmä po jedle), svrbenie s nepríjemným zápachom, bolesť brucha...

Problémy, ako sa hovoria, sú zosilnené, keď je zaznamenaný tretí stupeň choroby: prekonanie „prahu“ 60%, keď ženy, ako lupiči, zachytia viac ako dve | tretinu tela. Ako choroba postupuje, endokrinné poruchy spájajú dyspeptické symptómy.

Bolesť v bruchu sa stáva trvalou, hnačka sa zvyšuje, čo sa môže striedať so zápchou, často dochádza k zvracaniu, zvyšuje sa chuť do jedla, zvyšuje sa pocit smädu... Rastie, tukové tkanivo stláča orgán a okolité tkanivá, čo vedie k poruchám obehového systému. Pri nedostatku inzulínu sa vyvinie diabetes.

Pred pokračovaním v liečbe je však potrebné urobiť správnu diagnózu, a preto je potrebné vykonať testy a podstúpiť testy.

Diagnóza tukovej degenerácie pankreasu

Kľúčovým postupom pri diagnostike ochorenia je ultrazvuk pankreasu. Po zistení akýchkoľvek zmien v ňom sa vykoná biopsia - zavedenie tenkej ihly cez kožu do vzorky lipómu a tkaniva na histologickú analýzu.

Krvný test - všeobecný a biochemický - pomôže identifikovať zápalový proces v „tele, určiť hladiny cholesterolu, hormónov, pankreatických enzýmov. Fekálna analýza indikuje prítomnosť nestrávených tukov.

Obmedzenie rastu tuku

Liečba lipomatiózy pankreasu (ak to nie je tretí stupeň, ktorý beží, keď sú dystrofické ohniská vyrezané) je znížená na zmiernenie zápalu, obmedzuje rast tukových buniek, pri zachovaní lúmenu kanálikov, aby sa zachovala schopnosť žľazy zúčastňovať sa na tráviacom procese.

Na kompenzáciu nedostatku pankreatických enzýmov, na uľahčenie trávenia ťažkých potravín bohatých na bielkoviny, tuky, sacharidy, sú potrebné lieky, ktoré obsahujú pankreatín: pankreatín, mezim, mezim-forte (užívané 2 tablety 3-krát denne), kreón (10-25 tisíc AU 3 krát denne).

U - je dávka enzýmov, líšia sa od 10 tisíc do 35 tisíc jednotiek, a sú menovaní v závislosti na stupni ich nedostatku v tele.

Na zmiernenie spazmu, bolesť, ktorá je lokalizovaná hlavne v hornej časti brucha, nemôže robiť bez antispasmodík. Medzi nimi sú no-shpa, papaverín, baralgin (1 tableta 2-3 krát denne), duspatalin (1 kapsula 2-krát denne).

Niekedy sa pacienti pýtajú, či sa namiesto toho môžu užívať iné lieky proti bolesti, napríklad analgín alebo diklofenak. Odpoveď: "Nie, je to nemožné, najmä s" akútnym "žalúdkom." Na liečenie bolesti brucha (samozrejme v kombinácii s inými liekmi) sa antispasmodiká považujú za lieky prvej línie.

Relaxačné hladké svaly, zlepšujú prekrvenie stien tela a bolesť sama odchádza.

Liečba antispasmodikami - krátkodobá - nie viac ako 3-5 dní. Ak bolesť pretrváva, ďalšia liečba sa má koordinovať so svojím lekárom.

Na potlačenie agresívneho prostredia kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku sa predpisujú antacidá - omez, pariet, nexium, rabeprazol (20 mg ráno nalačno počas 4 týždňov), almagel (15-30 mg 3-krát denne počas 2 týždňov), maalox ( 1 sáčok 3 krát denne počas 2 týždňov); s hnačkou - loperamidom (1 -2 kapsuly 3-krát denne počas 2-3 dní); na zníženie črevných spazmov - mebeverín (100 mg 3-4 krát denne); z nevoľnosti, zvracania - tsirukal, domperidón (20 mg 2-3 krát denne).

Strava v rozpore s metabolizmom lipidov

Spolu s liečbou liekmi je diéta mimoriadne dôležitá. Najprv musíte pochopiť, aké produkty napísať ako priateľ pankreasu, a ktoré sú pripisované nepriateľom. Všetky kyslé plody by mali byť vylúčené zo stravy: slivky, hrušky, broskyne, čerešňové slivky, pomaranče, citróny.

Jablká (ak sú sladké) môžu byť pečené v rúre a jesť v ošumelej forme. Zelenina by mala byť opustené reďkovky, reďkovky, kapusta, je nežiaduce používať šťovík, rebarbora. Okurky sú najlepšie konzumované bez kôry a paradajky, ako sladké jablká, pečené v rúre.

"Kill" postihnuté pankreas je schopný alkoholu, "ťažké" jedlo - bravčové mäso, sadlo, mastné ryby, údené mäso, korenené, slané potraviny, konzervované potraviny, rýchle občerstvenie. Koláče, pečivo, čerstvo upečený chlieb, káva, limonády, silný varený čaj, klobásy, klobásy, mastné syry, kyslá smotana sú tiež klasifikované ako „ťažko stráviteľné“ a preto škodlivé.

Non-tuk tvaroh, chudé biele mäso (morčacie, kuracie, králik), šťouchané polievky (najlepšie na slabé mäsový vývar alebo zeleninový vývar), sliznice, varené kaše s maslom, varená zelenina, biele krutóny by sa mali počítať medzi "priateľov". alebo chleba sušeného v peci.

Nápoje sú užitočné kissel, kompot zo sušeného ovocia, zelený čaj, vývar boky, minerálna voda bez plynu.

O mlieku vzniká veľa kontroverzií: piť alebo odmietnuť? Poviem toto: ak sa telo po vzatí nepohne - nereaguje na hnačku, bolesť, nepríjemné svrbenie, potom je to váš produkt. Ak by ste naopak mali venovať pozornosť percentuálnemu podielu mliečneho tuku av prípade potreby ho znížiť alebo úplne odmietnuť.

Ďalšie dôležité nutričné ​​pravidlá - musíte jesť trochu, ale často - 5-6 krát denne; sledovať teplotu príjmu potravy, dodržiavať dobre známy princíp „Potraviny by nemali byť príliš horúce, nie príliš studené“; dobre ho žuť; aspoň raz za 7-10 dní usporiadať pôstne dni.

Ľudové recepty na liečbu pankreasu

V boji proti rastúcemu tukovému tkanivu, ako aj ďalším prejavom ochorenia - zápalu, bolesti, hnačky, meteorizmu, majú liečivé rastliny tiež dobrý účinok. Môžu tiež (aj keď čiastočne) obnoviť stratené sekrečné funkcie pankreasu, posilniť imunitný systém.

Dobrý liek na mastné škvrny v pankrease sa považuje za infúziu ovsa. Pre tento, 1 polievková lyžica. lyžicu semien rozdrvil v mlynček na kávu, miesto vo večerných hodinách v termoske a zalejeme 2 šálky vriacej vody. Ráno, filtrovanie, vezmite 100 ml 3 krát denne. Kurz je 1-2 mesiace.

Okrem toho, infúzia ovsa (to je správne považovaný elixír dlhovekosti) čistí telo toxínov, znižuje hladinu cukru v krvi a cholesterolu, a je schopný regenerovať poškodené tkanivá.

Ale protizápalové zbierky. Skladá sa z bylinkovej mätky, Hypericum perforatum, žihľavy, kvetov nechtíka, rozdrvených a odobratých v rovnakých častiach. Na prípravu infúzie si vezmite 2 polievkové lyžice. lyžice kolekcia, zalejeme 2 šálky vriacej vody, trvajú 1 hodinu. Kmeň, trvať 3 krát denne, 100 ml počas 3-4 týždňov.

Ak je lipomatóza sprevádzaná hnačkou, tento recept pomôže: zmiešať čerešňové ovocie, dubovú kôru a čučoriedkové listy v rovnakých častiach. 2 polievkové lyžice. položte lyžice do termosky a nalejte na ňu 2 šálky vriacej vody, nechajte cez noc. Kmeň, vziať pol pohára 3-4 krát denne. Kurz je 1-2 týždne av prípade potreby mesiac.

Odvar z granátového jablka má dobrú fixáciu. Na jej prípravu nalejte 30 g suchej granátovej kôry s 1 šálkou horúcej vody, podržte na miernom ohni 15 minút, nechajte hodinu. Vezmite 2-3 lyžice. lyžica 3-4 krát denne po dobu 1 hodiny pred jedlom.

Na zápchu, vziať prášok zo sušených koreňov púpavy: 0,5 lyžičky 3. krát denne pred jedlom alebo 10 horčicových semien.

Čo je pankreatická lipomatóza?

Lipomatóza pankreasu je ireverzibilný proces v tkanivách orgánu, v ktorom dochádza k zmenám jeho bunkovej štruktúry a je nahradený tukovým tkanivom. Ďalším názvom pre patológiu je mastná dystrofia žľazy (steatóza), niekedy je chybná interpretácia - lipomotoz.

Postupne sa vyvíjajú atrofické procesy v tkanivách pankreasu. Na pozadí prenesených infekčných a organických patológií, bunky orgánu zomierajú, v ich mieste tukové tkanivá začínajú rásť - to je spôsob, akým začína proces ireverzibilnej transformácie. Dystrofické zmeny sú benígne, neexistuje žiadna súvislosť medzi lipomatózou a onkológiou. Progresia je pomalá.

dôvody

Faktory vyvolávajúce vývoj steatózy nie sú úplne známe. Bolo dokázané, že existuje vzťah medzi prítomnosťou tukového tkaniva (lipómov) v susedných orgánoch, v subkutánnej vrstve a pankreatickej lipomatóze. Genetický faktor nemá malý význam - u osôb, ktorých blízki príbuzní trpeli dystrofiou tukových orgánov a mali na tele lipómy, je patológia diagnostikovaná 1,5 krát častejšie.

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré vyvolávajú výskyt steatózy pankreasu:

  • tendencia k korpulencii a obezite;
  • častý príjem alkoholických nápojov (vrátane intoxikácie alkoholom), fajčenie;
  • chronické ochorenia pankreasu (pankreatitída);
  • akútne a infekčné lézie orgánov;
  • endokrinné ochorenia - diabetes mellitus stupeň 1 - 2, hypotyreóza;
  • poškodenie pečene (hepatitída);
  • onkologické procesy v dýchacích cestách;
  • pomalé metabolické procesy;
  • vekový faktor - osoby staršie ako 70 rokov sú náchylné na degeneráciu tkaniva.

Klasifikácia patológie

V gastroenterológii sa pankreatická lipomatóza klasifikuje podľa stupňa (štádia) dystrofie a foriem poškodenia tkaniva.
Klasifikácia podľa stupňov:

  • 1 stupeň - mastná dystrofia je zle vyvinutá, tukové bunky nahradili až 30% celkového objemu orgánu; patológia so stupňom 1 sa vyskytuje bez zjavných príznakov a často sa vyskytuje náhodne počas ultrazvuku orgánov brušnej dutiny;
  • 2 stupne - bunky depotu tvoria 60% objemu orgánu; pankreas nie je schopný úplne vylučovať tráviace enzýmy (amyláza, trypsín, lipáza), takže klinický obraz sa stáva výraznejším;
  • Stupeň 3 - rozsiahla degenerácia tkanív orgánu, bunky depotu predstavujú viac ako 60% objemu žľazy; funkčnosť trávenia je znížená na minimum - produkcia enzýmov je prakticky neprítomná, produkcia inzulínu je narušená, celé telo trpí.

Klasifikácia patológie formami je založená na lokalizácii tukových buniek v pankrease. Ich akumulácia môže byť lokálna alebo generalizovaná. Z tejto pozície sa rozlišujú formy lipomatózy:

  • knotty - je typický pre tvorbu jednotlivých buniek depotu tuku v stróme pankreasu;
  • difúzne - tukové uzliny sú viacnásobné, nachádzajú sa v stróme a vrstve bolestivosti náhodne, bez špecifickej sekvencie; pri duodenálnych léziách sú lézie tukových buniek rozmazané a nemajú jasné hranice;
  • zmiešaná forma - porážka pankreasu, reprezentovaná jednotlivými uzlami a veľkými plochami tukových "ostrovčekov".

Niekedy v procese regenerácie pankreasu vznikajú ložiská tukového a spojivového tkaniva. Pri behu zistite oblasti hustého jazvového tkaniva. Tento stav sa nazýva fibrolipomatóza - špeciálna forma patológie, ktorá sa vyskytuje na pozadí chronickej pankreatitídy.

Priebeh fibrolipomatózy je závažný - veľkosť pankreasu sa zväčšuje, stláčajú susedné orgány, v bolestivej vrstve sa vytvára množstvo vláknitých uzlín a tuleňov. Liečba je výlučne chirurgická.

symptomatológie

Lipomatóza pankreasu často prebieha skrytá, najmä v prvom štádiu v kombinácii s nodulárnou formou. Jednotlivé lipómy nespôsobujú vážne problémy s rozdelením potravy a nespôsobujú pacientovi nepríjemné pocity. Klinické prejavy sa stávajú hmatateľnými v štádiách 2 s rozsiahlejšou degeneráciou tkanív - s dyspepsiou sa vyvíja s charakteristickými prejavmi:

  • mierna bolesť v ľavej hypochondriu a v strede brucha, niekedy sa bolesť v noci zhoršuje;
  • Zvýšená flatulencia v dôsledku nedostatočného trávenia potravy - jej zvyšky začínajú kvasiť v hrubom čreve, čo spôsobuje nadúvanie, nadúvanie;
  • popraskanie s nepríjemným zápachom po jedle;
  • mierna nevoľnosť po jedle.

Ako choroba postupuje, príznaky zahŕňajú nielen dyspeptické symptómy, ale aj obraz poruchy endokrinného systému (diabetes):

  • bolesť brucha sa stáva pravidelnou;
  • tam je porucha v stolici - zápcha dáva cestu k hnačke, kvapky tuku možno všimnúť v stolici;
  • vracanie sa často vyskytuje po jedle;
  • integuments strácajú elasticitu, sú suché;
  • je tu pocit neustáleho smädu;
  • zvyšuje chuť do jedla, na pozadí tohto pacienta získava depriváciu kilogramov;
  • objavia sa dysurické poruchy.

Príznaky diabetes mellitus na pozadí lipomatózy sú spôsobené poklesom funkcie vnútromaternicového orgánu - v prípade mastnej degenerácie je sekrécia inzulínu a glukagónu nedostatočná. Tam je nedostatok inzulínu, s dlhodobým nedostatkom sa vyvíja diabetes.

Detekcia patológie

Diagnóza pankreatickej lipomatózy zahŕňa ultrazvuk brušných orgánov. Keď je viditeľná štruktúra tkanív tela so zvýšenou echogenitou, prítomnosť atypických ohnísk vo forme tukových "ostrovčekov". Podľa výsledkov ultrazvuku môžete spoľahlivo určiť stupeň a formu lézií pankreasu.

Ak má lekár, ktorý podstúpil ultrazvukovú diagnózu, pochybnosti o štruktúre atypických miest žliaz, vykoná sa biopsia, po ktorej nasleduje morfologická štúdia odobratých tkanív. Biopsia pre 100% potvrdí prítomnosť lipomatózy - v prípade mastnej degenerácie sa materiál bude skladať výlučne z abnormálnych buniek depotu.

liečba

Liečba lipomatózou je redukovaná na prevenciu progresie patológie a na obmedzenie rastu tukových buniek. Nie je možné úplne obnoviť pankreas a jeho tkanivo pomocou liekov alebo chirurgického zákroku. Liečba steatózy zahŕňa konzervatívne metódy zamerané na udržanie sekrečnej funkcie organizmu. V prípade pokročilého kurzu (stupeň 3 s rozsiahlou degeneráciou difúzneho tkaniva) sa vykonávajú operácie (excízia degeneračných ohnísk).

Prvé a druhé štádium lipomatózy vyžaduje vymenovanie konzervatívnej substitučnej terapie:

  • prísna diéta na prevenciu obezity a ďalšieho ukladania tukov v tkanive pankreasu;
  • priebeh liečby liekmi obsahujúcimi pankreatín (Festal, Creon, Pangrol) na obnovenie adekvátneho trávenia a nedostatku hormónov;
  • použitie antispasmodík na zmiernenie bolesti (Buscopan, Drotaverin, Baralgin);
  • užívanie liekov na zmiernenie dyspeptických príznakov - Loperamid na hnačku, Zerukal a Domperidon na nevoľnosť, vracanie;
  • predchádzanie zlým návykom a udržanie zdravého životného štýlu.

Výživa Vlastnosti pacientov

Strava pri pankreatickej lipomatóze má prvoradý význam pre proces orgánovej dystrofie. Správne organizované potraviny znižujú zaťaženie žľazy a umožňujú pokojnú funkciu bez porúch. Základným dietetickým princípom je časté a časté stravovanie, až 5 - 6 jedál denne. Ideálny pre pacientov s mastnou dystrofiou je tabuľka 5, ktorú navrhol Pevsner špeciálne pre ľudí s léziami zažívacieho traktu.

Hlavné pravidlá výživy pre pacientov s lipomatózou: t

  • zníženie množstva tuku v potrave pri zachovaní primeraného množstva bielkovinových a sacharidových potravín;
  • úplné vylúčenie slanej, vyprážanej, sladkej a korenistej;
  • odmietnutie výrobkov s hrubým vláknom a vysoký obsah extrakčných látok;
  • Výhodné spôsoby varenia sú varenie, dusenie, pečenie, dusenie.

U pacientov so steatózou je denný obsah kalórií obmedzený, ale neodporúča sa znižovať celkový objem kalórií pod 2800. Základ stravy pozostáva z jedál chudého mäsa, bielych rýb, mliečnych výrobkov s nízkym obsahom tuku, obilnín vo forme pohánky a ovsených vločiek. Diéta nezakazuje používanie zeleniny - cuketa, zemiaky, tekvice a mrkva.

Ľudová medicína

Lipomatóza nie je považovaná za život ohrozujúcu patológiu, ale kontrola nad stavom pankreasu vyžaduje konštantný stav. Tradičná medicína ponúka na liečbu steatózy bylinnou liečbou. Infúzie a odvary liečivých rastlín pomôžu spomaliť rast tukového tkaniva a čiastočne obnovia sekrečné schopnosti pankreasu.

Je dôležité objasniť - pred použitím ľudových receptov, musíte kontaktovať svojho lekára. Odborník vezme do úvahy celkový stav pacienta, zváži prínosy a možné riziko bylinnej medicíny. Okrem toho musíte zabezpečiť, aby na zložky tvoriace bylinné čaje neboli žiadne alergické reakcie.

Populárne obľúbené recepty na pankreatickú mastnú degeneráciu:

  • odvar z čisteného ovsa pomáha vytvoriť metabolické procesy v tele, zlepšiť sekrečnú funkciu; bujón sa opije namiesto čaju v množstve 400 ml za deň;
  • infúzia čučoriedkového listu je užitočná pre lipomatózu v počiatočných štádiách, vypije 100 ml ráno a večer pred jedlom;
  • pravidelná konzumácia čerstvých brusníc môže zabrániť ďalšiemu vzniku Wen v pankrease;
  • odvar z listov ostružiny sa opije na dlhú dobu s difúznou léziou žľazy; denne 20 - 30 ml až 4-krát denne;
  • Bylinková infúzia listov žihľavy, koreňa valeriánskej, nechtíka lekárskeho a ľubovníka bodkovaného sa užíva počas 3 týždňov s dlhým 7-dňovým prerušením; za deň musíte vypiť až 250 ml;
  • okrem bylinnej medicíny sa používa mumie - silný prírodný stimulant; v prípade nekomplikovanej steatózy pomôže perorálne podanie múmie 20 mg dvakrát denne počas 14 dní obnoviť pankreas.

prevencia

Dodržiavanie základných preventívnych opatrení pomáha znížiť pravdepodobnosť steatózy pankreasu o 80%. Medzi účinné preventívne opatrenia patria: t

  • kontrola normálnej hmotnosti, prevencia vzniku obezity;
  • zdravá, starostlivo vyvážená strava;
  • prestať fajčiť a piť alkohol;
  • primeraná fyzická aktivita;
  • preventívne lekárske vyšetrenia a včasná liečba zistených ochorení (najmä tých, ktoré sú spojené s dysfunkciou pankreasu, pečene a endokrinného systému).

Každý môže zabrániť rozvoju steatózy pankreasu a liečba už potvrdenej choroby bude trvať dlho. Ochorenie sa často prejavuje v pokročilom štádiu, keď je ťažké urobiť ho bez chirurgického zákroku. Preto je dôležité, aby všetky varovné príznaky na strane gastrointestinálneho traktu a pankreasu (bolesť, nevoľnosť, problémy s apetítom, prírastok hmotnosti) konzultovali s kvalifikovanou pomocou gastroenterológa.

Čo je pankreatická lipomatóza - prognóza, recenzie a spôsob liečby

Lipomatóza pankreasu je závažné ochorenie sprevádzané ireverzibilnými zmenami v tomto orgáne, ktoré nahrádzajú jeho štruktúru tukovým tkanivom. Presnejší názov tohto patologického stavu je steatóza alebo tuková degenerácia žľazy. Atrofia žľazy sa vyskytuje postupne, z viacerých dôvodov, najčastejšie spôsobených infekčnými alebo organickými príčinami, ich vlastné bunky pankreasu umierajú a na ich mieste vznikajú nové - tuk. Tento proces znovuzrodenia je benígny a nezahŕňa rozvoj malígneho vzdelávania.

Čo je pankreatická lipomatóza?

Pankreas hrá dôležitú úlohu v organizme pri produkcii enzýmov potrebných na vykonávanie metabolických procesov. Ako atrofické bunky tohto orgánu sa ich produktivita výrazne znižuje. Zvyčajne sa to deje postupne a nespôsobuje žiadne zvláštne zmeny zdravotného stavu. Ale kvôli niektorým faktorom, ktoré prispievajú k urýchleniu týchto nezvratných činností, dochádza k takémuto porušeniu v stave žľazy tak rýchlo, že vo veku 30 alebo 40 rokov pozostáva z viac ako šesťdesiatich percent tukového tkaniva. Výkon tohto tela je tiež znížený tak, že nie je schopný produkovať dostatočné množstvo enzýmov, čo nakoniec ovplyvňuje celý metabolizmus. Vzhľadom na nedostatok živín v tele, imunitný systém a funkcie mnohých orgánov a systémov trpia.

V pokročilých štádiách ochorenia nie je možné úplne obnoviť stav pankreasu a pravdepodobnosť nepriaznivého výsledku s letálnym koncom je v takýchto prípadoch viac ako pravdepodobná. Jediné, čo by sa v takomto prípade malo urobiť, je pozastavenie atrofických procesov v bunkách žľazy, čo spomaľuje ireverzibilnú degeneráciu jej buniek na tuk. Keďže počiatočné štádiá sú zvyčajne asymptomatické, títo pacienti zvyčajne prichádzajú k lekárom s rozsiahlymi léziami, keď percento tuku v ich pankrease dosahuje štyridsať alebo viac. Nebezpečenstvo je v tom, že takéto porušenia sa môžu rozšíriť do blízkych orgánov, často so steatózou sprevádzanou pečeňovou lipomatózou.

Lipomatóza pankreasu prvého stupňa

Lipomatóza je schopná mať rôzne štádiá lézií vyskytujúcich sa v pankrease. Prvý stupeň je charakterizovaný prakticky asymptomatickým priebehom, ktorý buď úplne chýba, alebo je vyjadrený tak slabo, že je vnímaný ako obvyklá indispozícia. Znovuzrodenie buniek tela v tukovom tkanive netrvá viac ako tridsať percent svojho objemu a zmeny funkčnosti pankreasu sa ešte nevyskytujú.

Často je toto ochorenie v počiatočnom štádiu detegované náhodne počas ultrazvukového vyšetrenia pri vyšetrovaní orgánov umiestnených v brušnej dutine.

Príčiny lipomatózy

Dôvody pre rozvoj lipoaktózy nie sú celkom objasnené, len vzájomné spojenie medzi existujúcim wen v subkutánnej vrstve a priľahlých orgánoch a lipomatózou v pankrease bolo odhalené. Nie posledný význam pri výskyte porušení v tomto tele má genetickú predispozíciu, u tých, ktorých blízki príbuzní mali rovnaké ochorenie, sa pankreatická steatóza vyskytuje jeden a pol krát častejšie.

Existujú aj iné dôvody, ktoré môžu viesť k lipomatóze, a to: t

  • Prítomnosť nadmernej hmotnosti;
  • Dostupné zlé návyky vo forme zneužívania alkoholu a fajčenia;
  • Chronické ochorenia pankreasu;
  • Akútne ochorenia a infekcie pankreasu;
  • Patológia endokrinného systému vo forme diabetu alebo hypotyreózy;
  • hepatitída;
  • Onkológia ovplyvňujúca dýchacie cesty;
  • Pomalý metabolizmus;

K degenerácii tkaniva pečene prispieva aj starší vek, ktorý sa často vyskytuje u ľudí starších ako 70 rokov.

Typy pankreatickej lipomatózy

V medicíne sa lipomatóza v pankrease klasifikuje podľa štádia dystrofie a formy, v ktorej dochádza k poškodeniu tkanivového tkaniva. Klasifikácia podľa foriem je založená na umiestnení akumulácie tukových buniek v pankrease:

  1. Nodulárna forma - niekoľko buniek tuku sú tvorené v stróme tela.
  2. Difúzna forma - výskyt veľkého počtu mastných uzlín, ktoré sú schopné tvoriť sa v stróme a parihematozných častiach. Sú usporiadané chaoticky, bez konzistencie a bez obmedzenia na jasnú hranicu.
  3. Zmiešané formy - vlastné žľazové tkanivá sú nahradené rôznymi veľkosťami mastných oblastí.

Lipomatóza je klasifikovaná z dôvodu rôznych stupňov dystrofie, ktoré sa vyskytli v tkanivách pankreasu, a to nasledovne:

  1. Prvý stupeň je charakterizovaný miernymi zmenami v stave orgánu, tukové bunky zaberajú viac ako 30 percent z celkového počtu.
  2. Druhým stupňom, v ktorom je tukové tkanivo schopné tvoriť 60% celkovej plochy, sa pankreas stane neschopným plne vykonávať svoje priradené funkcie s uvoľňovaním tráviacich enzýmov. Klinické ukazovatele sú stále výraznejšie.
  3. Tretí stupeň sa prejavuje rozsiahlou degeneráciou tkanív, pričom obsah tukových buniek dosahuje až 60% alebo viac. Funkcie produkcie enzýmov na trávenie prakticky chýbajú, inzulín sa nevyrába.

Často, keď nastanú zmeny v pankrease, v ňom sa vytvoria nielen tuky a spojivové tkanivá, ale aj oblasti vytvorené z hustého jazvového tkaniva. Sú výsledkom chronickej pankreatitídy a nazývajú sa fibrolipomatóza.

Symptómy lipomatózy

Lipomatóza zvyčajne prebieha skryto, čo je charakteristické najmä pre nodulárnu formu v počiatočnom štádiu. Solitárne lipómy nie sú sprevádzané poruchou rozkladu potravy a nespôsobujú pacientom nepríjemné pocity. Klinicky hmatateľné príznaky ochorenia sa stávajú až po dosiahnutí ochorenia druhého štádia s rozsiahlejšou prevalenciou tukového tkaniva. V tomto stave sa symptómy dyspepsie vyvíjajú s prejavmi zodpovedajúcimi tomuto štádiu:

  • Mierne bolesti sú na ľavej strane av centrálnej časti brucha, ktoré sú schopné zosilniť v noci;
  • Pacient sa obáva zvýšenej tvorby plynu spôsobenej nedostatočným trávením potravy následnými fermentačnými procesmi v čreve;
  • Po jedle sa objavuje nepríjemné svrbenie;
  • U pacientov sa môže vyskytnúť nevoľnosť.

Ako sa ochorenie ďalej vyvíja, jeho prejavy sa prejavujú nielen dyspepsiou. Klinický obraz ochorenia môže byť doplnený o poruchy v endokrinnom systéme vo forme diabetu, ako aj o objavenie sa iných výrazných symptómov:

  • Neustály pocit bolesti v bruchu;
  • Existujú viditeľné poruchy stolice so zmenou zápchy pri hnačke a vo výkaloch sa nachádzajú častice tuku;
  • Po jedle sa môže objaviť vracanie;
  • Dochádza k zmene stavu pokožky, stáva sa suchou a nepružnou;
  • Znepokojený neustálym výskytom smädu;
  • Zvyčajne sa pacienti rýchlo stávajú nadváhou kvôli zvýšenej chuti do jedla;
  • V tele sú v procese močenia dysurické poruchy.

Symptómy zodpovedajúce vzniku diabetes mellitus v prítomnosti lipomatózy sa vyskytujú v súvislosti so zníženou sekréciou orgánov s nedostatočnou produkciou inzulínu a glukagónu. Dlhodobý nedostatok inzulínu vedie k cukrovke.

Diagnóza lipomatózy

Pri diagnóze vyšetrenie pacienta odhalí:

  • Tesnenie vo forme lipómu sa nachádza v oblastiach s akumuláciou tukových tkanív;
  • Tento nádor je bezbolestný, pohyblivý pri palpácii;
  • Na dotyk je mäkký a pri jeho natiahnutí je charakteristická jeho retrakcia.

Na vykonanie presnej diagnózy sa uskutočňuje štúdia pomocou ultrazvuku, ktorá umožňuje stanoviť lézie s hromadením tukových tkanív. Rôntgenové lúče odhalia v niektorých prípadoch ložiská osvietenia použitím röntgenového žiarenia s kontrastom. Pomerne široko v diagnostike lipomatózy a príbuzných ochorení sa používa počítačová tomografia a MRI. Počas vyšetrenia je možné identifikovať ložiská, ktoré sú pre žľazu atypické ako akumulácie tuku a určujú rozsah lézie a jej tvar.

V prípade pochybností o stave pankreasu sa vykoná biopsia so štúdiou odobratých vzoriek tkaniva. To umožňuje potvrdiť existujúcu lipomatózu prítomnosťou veľkého počtu tukových buniek v analýze s presnosťou sto percent.

Liečba lipomatózy v pankrease

Po stanovení diagnózy na základe získaných výsledkov sa vykoná nevyhnutná liečba, ktorá sa zredukuje na zastavenie ďalšieho progresu patologických zmien a na obmedzenie proliferácie tukových buniek. Obnovenie tkaniva v pôvodnom stave je nemožné a nedá sa vykonať ani pomocou operačných metód, ani pomocou terapie. Liečba zahŕňa iba konzervatívne metódy, ktoré prispievajú k udržaniu sekrečných funkcií orgánu. Iba v prípade pokročilého štádia ochorenia s pozorovanou rozsiahlou degeneráciou tkaniva do tuku sa vykonáva operatívna excízia lézií s dystrofiou.

Po nástupe ochorenia vo forme štádií 1 a 2 lipomatózy nasleduje liečba pomocou náhradnej terapie:

  1. Použitie liekov s obsahom pankreatínu v nich, čo umožňuje kompenzovať nedostatok hormónov a obnoviť normálne trávenie.
  2. Na zabránenie ďalšej produkcie tukových buniek a ich ukladanie v pankrease bude potrebná prísna diéta.
  3. Vymenovanie antispasmodík na odstránenie symptómov bolesti v prípade ich výskytu.
  4. Eliminácia symptómov dyspepsie pomocou liekov.

Je potrebné opustiť návyky, ktoré dráždia pankreas. Ide predovšetkým o používanie alkoholických nápojov. Udržiavanie zdravého životného štýlu je tiež dôležitým bodom pri liečbe porúch v stave tohto orgánu.

Liečba ľudových prostriedkov pankreatickej lipomatózy

Lipomatóza nie je priamou hrozbou pre životy pacientov s prítomnosťou tohto druhu patológie, ale keďže toto ochorenie má tendenciu napredovať, je potrebné neustále monitorovať stav tohto orgánu av prípade potreby prijať vhodné opatrenia. Okrem metód oficiálnej terapie existuje mnoho receptov tradičnej medicíny, ktoré môžu zastaviť rast tukového tkaniva v pankrease a čiastočne ho vrátiť do sekrečných schopností.

Pred vykonaním tohto typu liečby je dôležité, aby ste o tom vopred diskutovali so svojím lekárom, ktorý na základe celkového stavu pacienta posúdi možné riziko liečby bylinnými liekmi a prínosy, ktoré môžu priniesť. Ako najobľúbenejšie ľudové prostriedky na liečbu mastnej degenerácie pankreasu používať:

  • Bujóny z ovsených zŕn, ktoré môžu viesť k normálnym metabolickým procesom a zlepšiť vylučovanie žľazy;
  • Infúzia z listov čučoriedky bude ťažiť z počiatočných štádií lipomatózy;
  • Použitie brusníc neumožní vznik nového wen;
  • Blackberry list decoction je užitočná v difúznej forme ochorenia;
  • Kolekcia listov žihľavy, nechtíka, ľubovníka bodkovaného a koreňa valeriánu pomáha zlepšiť stav pankreasu;

Okrem lekárskych poplatkov z rastlín, liečba včelárskych výrobkov, najmä použitie takýchto prírodných imunostimulantov, ako je múmia, pomáha pri lipomatóze. Jeho použitie počas dvoch týždňov v počiatočnom štádiu lipomatózy je schopné obnoviť funkciu pankreasu.

Priemerná dĺžka života pankreatickej lipomatózy

Lipomatóza pankreasu nie je veta, s adekvátnym vnímaním tejto zmeny v stave tohto orgánu a správny spôsob života kompenzuje jeho chýbajúce schopnosti. Zdravé bunky začínajú vylučovať množstvo enzýmov, ktoré sú nevyhnutné pre plnohodnotné metabolické procesy.

Pri starostlivej pozornosti na ich ochorenie je možná dlhodobá remisia, ktorá zabezpečí dobré zdravie a zabráni nahradeniu zdravých buniek tukom.

Ak tuková dystrofia pankreasu neprispieva k vytváraniu priaznivých podmienok pre tento orgán, potom k existujúcemu problému môže byť pridaných niekoľko nových vo forme diabetu, závažných zažívacích porúch, patologických zmien v pečeni a črevách, ako aj celkovej intoxikácie tela.

Pacienti s prítomnosťou lipomatózy si musia uvedomiť, že toto ochorenie je chronické a hoci pomaly, ale progresívne. Úlohou lekárov je zastaviť jeho vývoj a spôsobiť pretrvávajúcu dlhodobú remisiu.

recenzia

Vážení čitatelia, váš názor je pre nás veľmi dôležitý - preto v pripomienkach uvítame Váš názor na lipomatózu pankreasu, čo bude užitočné aj pre ostatných používateľov lokality.

alina:

S prechodom lekárskych vyšetrení pri práci väčšina tímu zistila mastnú dystrofiu pankreasu. A to nielen u ľudí s nadváhou, ale aj v chudých. Bol som tam pochovaný, že to nebolo desivé, ale teraz si myslím. Čo stojí za to brať túto patológiu vážnejšie. Hoci choroba je chronická. Jeho prejav však môžete odložiť na mnoho rokov. Je dôležité jesť správne a nezneužívať alkohol.

dúfať, že:

Takéto zmeny v stave pankreasu sa môžu vyvinúť so správnym životným štýlom. Tento provokujúci faktor môže slúžiť ako komplikácie po chorobe, ako aj intoxikácie po otrave.