Keď hiv plaketu v jazyku bieleho plaku

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Môže to byť patológia pečene, dehydratácia tela, vedľajšie účinky liekov, ako aj intoxikácia a farbivá z potravy. Ak chcete správne diagnostikovať plak na jazyku počas gastritídy, musíte sa zoznámiť s vlastnosťami tohto symptómu.

Ako vyzerá zdravý jazyk?

Diagnózu vzhľadu jazyka zvládli starí liečitelia, ktorí verili, že ochorenie nemožno považovať za vyliečené, kým jazyk pacienta nezískal rovnaký vzhľad. Jazyk úplne zdravého človeka má tieto vlastnosti:

1. Bledoružová farba;
2. Malé chuťové poháriky bez výrazných vlastností;
3. Nedostatok zlého dychu;
4. Buďte mierne mokrí;
5. Prítomnosť malého množstva priesvitného jasného ružového kvetu je povolená;
6. Nepríjemný zápach chýba.

Ak sa odchýlite od týchto príznakov, musíte sa poradiť s lekárom alebo gastroenterológom, aby ste podstúpili vyšetrenie.

Známky odchýlok od normálneho stavu jazyka

Je možné, že keď sa pozriete na váš jazyk, môžete vidieť dosť škaredý obraz. Príznaky abnormality:

• Na zadnej strane jazyka sa objavuje patina rôznych farieb, hrúbky, s rôznym usporiadaním škvŕn;
• Strany jazyka sú jasne červené;
• Chuťové bradavky vyzerajú nerovnomerne, niektoré zväčšujú veľkosť a začínajú sa obťažovať nepríjemné pocity, zmeny chuti, ich intenzita sa oslabuje;
• Ústna dutina sa stáva nezvyčajne suchou;
• V niektorých prípadoch je diagnostikovaný výskyt bolesti a pálenia;
• Z úst je nepríjemný zápach;
• Po krátkom čase očistenia jazyka sa patina znovu objaví.

Pri nálete, ktorý sa vyskytuje v jazyku, sa môžu v laboratórnych testoch detegovať leukocyty, patogénna mikroflóra a oddelené epiteliálne bunky.

Na jazyku na gastritíde povedzte video:

Diagnostika ochorení zažívacieho traktu podľa jazyka

Moderná gastroenterológia sa špecializuje na diagnostiku vzhľadu jazyka. Pozorný človek trpiaci podobnými patológiami však môže rozlišovať medzi symptómami gastrointestinálnych ochorení:

1. Akútna gastritída - na celom povrchu jazyka, okrem hrotov a bočných častí, je viditeľná viskózna hustá patina bielošedej farby. V ústach je suchá, nepríjemná chuť kyseliny. Možno, namiesto suchosti, sa zvýši vylučovanie slín. Pri akútnej gastritíde, pálení záhy a kyslom bruchu, rezanie bolesti v epigastrickom regióne 1-2 hodiny po jedle, slabosť, bolesti hlavy, hnačka a ťažkosť v žalúdku spájajú podobné príznaky. Pri nedostatočnej liečbe sa akútna gastritída stáva chronickou.
2. Chronická gastritída - ľahké usadeniny na jazyku sú nahradené epizodicky umiestnenými ložiskami tmavosivej farby. K predchádzajúcim príznakom sa pridávajú charakteristické príznaky chronickej gastritídy, ako je napríklad asteno-neurotický syndróm, trvalé podráždenie a bolestivé bolesti, ktoré sa niekedy po jedle zhoršujú. Približne 40% všetkých prípadov akútnej gastritídy sa stáva chronickým. Tento stav je plný rozšírenia procesu do dvanástnika a vývoja gastroduodenitis.
3. Vred žalúdka v kombinácii s gastritídou ovplyvňuje stav a vzhľad jazyka - jeho povrch je jasne červený, so sivými škvrnami hustého plaku, ktoré sa ťažko čistia. Tento obraz dopĺňajú príznaky stomatitídy a cyanózy. Pacient cíti pálenie, zvýši produkciu slín.
4. Onkologické poškodenie orgánov tráviaceho traktu, ako aj prítomnosť vnútorného krvného obehu ovplyvňujú stav jazyka prejavom rovnomerne umiestnených bielych škvŕn so zvýšenou viskozitou, nadmerným slinením a pocitom pálenia v ústnej dutine.

Diferenciácia gastritického plaku z iných ochorení zažívacieho traktu

Je dôležité podozrenie na začiatok nebezpečnej choroby. Prijať opatrenia a zabrániť výskytu komplikácií. Diferenciálna diagnostika jazyka gastritídy z iných ochorení a stavov:

• Silný, sivastý kvet je charakteristický pre úplavicu. Súčasne jazyk vyzerá popraskané a menej slín sa vylučuje ako obvykle.
• Desquamative glossitis - tento typ zápalu jazyka je charakterizovaný takými príznakmi, ako sú červené škvrny s úplným nedostatkom epitelu alebo niekoľko zmenených chuťových pohárikov v jazyku potiahnutom bielym kvetom.
• Galvanická stomatitída - forma zápalu jazyka, vyplývajúca z reakcie na kovové protézy, sa javí ako škvrny vo forme pupienkov a následne s výskytom erózií proti bielej patine.
• Infekčné ochorenia - bolesť hrdla, šarlach, záškrt, infekcia HIV môže spôsobiť biele škvrny na jazyku, ale takmer všetky tieto infekcie sú sprevádzané vysokou horúčkou a kožnými vyrážkami.
• Choroby srdca a ciev - plaky sú na prednej tretine jazyka.
• Ochorenie obličiek - plaky na jazyku sú lokalizované za okrajmi.
• Endokrinné poruchy - vredy a erózia sa nachádzajú pod platinou bielej patiny.
• Anémia nie je plak v jazyku, ale blanšírovanie celého povrchu orgánu. Na ochorenie dýchacieho ústrojenstva často poukazuje na lokalizáciu bieleho plaku na prednej strane a na okrajoch jazyka.
• Choroby slinných žliaz - vzhľad bieleho plaku je sprevádzaný výskytom nepríjemného zápachu.
• Ochorenia pečene a žlčníka - farba plaku nie je biela, má žltkastý alebo hnedý odtieň. Používanie mliečnych výrobkov, ako aj rozmnožovanie baktérií a húb u tých, ktorí zneužívajú sladkosti, môže vyvolať biely kvet na jazyku. Na rozdiel od plaku počas gastritídy sa takéto vrstvy ľahko odstránia a potom sa netvoria.

Je plak na jazyku nebezpečný - ako ho liečiť

Samotná doska nepredstavuje ohrozenie zdravia. Akonáhle sa vylieči základné ochorenie, stav jazyka sa vráti do normálu.

Pokiaľ ide o gastritídu, odstránenie jej príznakov pomôže dlhodobej liečbe s dôsledným dodržiavaním odporúčaní gastronomerológa.

Možno, že lekár vykoná štúdiu zameranú na objasnenie diagnózy: EGD, ultrazvuk žalúdka, laboratórne testy krvi a žalúdočnej šťavy. Nasledujúce lieky budú predpísané ako liečba:

1. Antibiotiká 2-4 položky užívané v komplexe:
2. Pro a prebiotiká;
3. vitamíny;
4. antacidá;
5. Blokátory protónovej pumpy.

Pacienti s gastritídou musia striktne dodržiavať prísnu diétu zameranú na šetrenie žalúdočnej sliznice a nevyvolávajú uvoľňovanie nadmerného množstva kyseliny chlorovodíkovej. S touto liečbou sa nielen normálne vráti žalúdočná sliznica, ale aj stav jazyka.

Ako čistiť plak na jazyku

Optimálny stav jazyka je možné udržiavať pravidelným čistením špeciálnymi hrotmi kefiek na zuby, ako aj pravidelnou čajovou lyžičkou.

Najlepšie je, ak je táto lyžica malá a vyrobená zo striebra. Jemné chuťové poháriky by nemali byť poranené príliš ostrými pohybmi, inak sa chuť výrobkov nejakú dobu zmení.

Na zjemnenie plaku si môžete opláchnuť ústa slabým roztokom sódy alebo roztokom ružového mangánu. Začnite čistenie od základne jazyka a pohybujte sa po špičke.

Po očistení pera by sa mali odpadové pásy opláchnuť čistou vodou. Starostlivý prístup k vášmu zdraviu, včasné vyšetrenie, starostlivé štúdium iných príznakov, ako je norma, pomôže vyhnúť sa patológiám gastrointestinálneho traktu a iným systémovým ochoreniam.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou sociálnych tlačidiel. Ďakujem!

Ako liečiť atrofickú gastritídu žalúdka

Príčinou vzniku atrofickej gastritídy je Helicobacter pylori, ktorá ovplyvňuje steny žalúdka zvnútra. Nevytvára ložiská zápalu alebo rán.

Látky vymiznú a zmenia sa na suché, neživé, ako sú hlinené púšte na Zemi. Je možné liečiť atrofickú gastritídu, vrátiť sliznicu jej pôvodných funkcií, zabrániť malígnym nádorom. Operácie sú vylúčené, lézia nemá kompaktnú lokalizáciu a odstránenie poškodených tkanív nezastaví atrofiu. Musíte neustále užívať lieky a udržiavať žalúdok v pracovnom stave. Diéta by mala byť normou. V závislosti od formy ochorenia a stupňa zanedbávania môže byť atrofia vyliečená.

Vlastnosti rozvoja atrofickej gastritídy

Čo je atrofická gastritída žalúdka

Atrofická gastritída sa líši od všetkých ostatných typov gastrointestinálnych ochorení. Baktérie nespôsobujú zápal slizníc, tvorbu krvácajúcich vredov a erózií. Bunky jednoducho vymiznú a ochrannú vrstvu zmenia na povrch bez života. Ako liečiť atrofickú gastritídu, ak je spojená s genetickými vlastnosťami tela a nemá príznaky bolesti. Spolu s tkanivom zomierajú nervové zakončenia, ktoré za normálnych podmienok signalizujú bolesť týkajúcu sa odchýlok od normálneho stavu buniek, podvýživy a opuchu.

Prienik hlboko, atrofia mení rovnováhu produkcie hlienu a enzýmov. Vyrobí sa veľké množstvo kyseliny chlorovodíkovej. Atrofická gastritída sa vyskytuje na pozadí vysokej kyslosti. Symptómy ochorenia sa prejavujú opakovaným nepohodlím v hornej časti žalúdka. Mal by som liečiť ochorenie, ktoré nebolí. Atrofická gastritída má množstvo negatívnych faktorov:

1. Povrch postihnutý atrofiou neabsorbuje živiny, najmä železo a vitamín B12. Výsledkom je anémia s nedostatkom železa. Jeho vonkajšie znaky sú suché, bledá pokožka, krehké vlasy. Nedostatok vitamínov znižuje odolnosť organizmu voči prechladnutiu a vírusovým ochoreniam.
2. Potraviny sú zle spracované. Mikro a makronutrienty nevstupujú cez črevnú stenu, idú von. Telo nemá dostatok materiálov na regeneráciu buniek, je vyčerpané. V dôsledku toho, slabosť, únava.
3. Zhoršená je motilita žalúdka. Jedlo nepostupuje dobre. Stratil chuť k jedlu. Človek stráca váhu.
4. Abnormality v žalúdku ovplyvňuje nervový systém. Vyskytuje sa depresia, pasivita, nerozumné nervové poruchy.
5. Asymptomatická a zdanlivo nie nebezpečná choroba má katastrofálne následky. Atrofická gastritída sa rýchlo mení na zhubné nádory. Metastázy ovplyvňujú susediace oblasti. Rakovina nie je funkčná.

Vyliečiť chorobu úplne a zabudnúť na to je nemožné. Iba diagnostika v ranom štádiu vývoja atrofie a systematickej správnej liečby umožní pacientovi vyhnúť sa vážnym následkom. Diéta a užívanie niektorých liekov, vrátane ľudových prostriedkov, zostávajú navždy s chorou atrofickou gastritídou.

Druhy a príznaky atrofickej gastritídy

Odrody atrofickej gastritídy

Počas atrofie je zbytočné vykonávať operáciu a odstraňovať poškodené oblasti žalúdka. Mechanizmus deštrukcie buniek prebieha v tele. Po odstránení odumretých oblastí bude pokračovať v účinku na zdravé tkanivá a žľazy. Foci atrofie sú rozptýlené a nemajú kompaktnú lokalizáciu. Nadmerný ochranný proteín je zameraný na ničenie buniek a spomaľuje hojenie stehov. Ako môžete liečiť atrofickú gastritídu žalúdka, aby ste predišli vážnym následkom. Riešením je pravidelné obnovovanie slizníc a znižovanie počtu baktérií.

Podľa závažnosti priebehu ochorenia a zložitosti liečby sa atrofická gastritída delí:

• Surface.
• Difúzne.
• Autoimunitné.
• Antrálnej.

Každý typ atrofie má svoje vlastné príznaky a prognózu transformácie na malígny nádor. Pri povrchovej gastritíde zomiera horná vrstva sliznice. Žľazy, ktoré produkujú hlien, zastavia svoju prácu. Aktivované bunky, ktoré produkujú kyselinu chlorovodíkovú. Zvýšená kyslosť sa prejavuje symptómami:

Existujú príznaky atrofického ochorenia v rovnakom čase, po jedle. Normalizovať kyslosť môže byť správna výživa a konštantná strava. Liečba liekmi sa uskutočňuje s jedným priebehom antibiotík, ktoré usmrtia Helicobacter pylori. Ak je to potrebné, opakuje sa po určitom čase. Na žiadosť odpovedať, kto dosiahol úplné uzdravenie v diagnostike atrofickej povrchovej gastritídy, s najväčšou pravdepodobnosťou dostane pozitívnu odpoveď. Toto sú ľudia, ktorí:

• Išli sme k lekárovi, ak sme zistili menšie príznaky ochorenia v ranom štádiu.
• Absolvoval celý priebeh protidrogovej liečby.
• Prísne dodržiavať diétu.
• Na zlepšenie stavu sa používajú tradičné spôsoby liečby, ktoré sa dohodli s gastroenterológom.

Dodržiavanie pravidiel výživy a pravidelné vyšetrovanie, pacienti môžu viesť plný aktívny život. Nezneužívajte škodlivé produkty tráviaceho traktu. Doba remisie môže trvať niekoľko rokov.

Difúzna atrofická gastritída

Čo je difúzna gastritída žalúdka

Medzi závažné formy ochorenia patrí difúzna atrofická gastritída. V prvom rade je ovplyvnená druhá vrstva žalúdočnej steny - žľazová. Povrchový slizničný epitel odumiera v dôsledku otravy produktmi rozkladu proteínov a tukov, ktoré sa akumulujú v dôsledku zhoršenej produkcie enzýmov. Pacient vyvinie anémiu, je veľmi náchylný na prechladnutie v dôsledku intoxikácie tela a oslabenia imunitného systému. Atrofovaná sliznica je nahradená novými tkanivami - vláknitými. Vysoké riziko zhubných nádorov.

Difúzna atrofia má symptómy:

• Bolestivé a rezné bolesti.
• Zvracanie krvou.
• Čierne výkaly s krvavým výbojom.

Strata krvi spôsobuje anémiu. Bledá koža. Človek má slabosť, letargiu. Difúzna atrofická gastritída sa ťažko lieči. Žalúdok nie je schopný plne reagovať na účinky liekov. Ako vyliečiť pacienta v tomto stave, ak sa antibiotiká a inhibítory neabsorbujú. Najviac sa podávajú intramuskulárne injekcie.

Genetické zlyhanie organizmu počas autoimunitnej gastritídy

Autoimunitná gastritída a jej symptómy

Je ťažké nájsť osobu, ktorá by vyliečila autoimunitnú atrofickú gastritídu navždy. Príčina ochorenia spočíva v genetickom zlyhaní tela. Imunitný systém produkuje ochranné proteíny, ktorých nadbytok ničí bunky tkanív všetkých orgánov a otrava ich. Zvýšený vývoj Helicobacter pylori začína v žalúdku. Sliznica na ne odpovedá zápalom, ale smrťou. V dôsledku deštrukcie hornej vrstvy sa poškodia žľazové bunky. Uvoľňovanie enzýmu na spracovanie potravín sa znižuje. Motilita a pohyb potravy cez žalúdok sú poškodené. Potraviny stagnujú. Užitočné látky sa neabsorbujú.

Úplne odstrániť účinky ochorenia je nemožné. Odborníci nevedia, ako vyliečiť organizmus, ktorý sám ničí svoje bunky. Dlhý chod je potrebný na nápravu genetického zlyhania, obnovenie normálneho fungovania imunitného systému. Až potom existuje možnosť obnoviť funkciu žliazových buniek a dosiahnuť regeneráciu sliznice.

Symptómy sú podobné mnohým iným chorobám:

• Letargia.
• Únava.
• Nedostatok chuti do jedla.
• Zvýšené potenie.
• Závraty.
• Striedanie zápchy a hnačky.

V dôsledku porušenia asimilácie slizníc zo zle spracovaných potravín sa človek vyvíja avitaminóza. Pri diagnostike autoimunitnej gastritídy je liečba predpísaná spoločne gastroenterológom a imunologom. Počas obnovy genetických funkcií sa predpisuje cyklus antibiotík, ktoré zabíjajú Helicobacter pylori. Príčina deštrukcie tkaniva je teda čiastočne eliminovaná.

Atrofia antra

Príznaky atrofickej antrálnej gastritídy

Ak požiadate o radu ľudí, ktorí úplne vyliečili atrofickú gastritídu v žalúdku, pacienti by nereagovali. Tento typ ochorenia sa považuje za nevyliečiteľný. V antru je alkalizácia potravy, jej príprava na prechod do alkalického prostredia čreva.

Pre porážku antra je charakteristický slabý prejav symptómov ochorenia. Pravidelne dochádza k nepríjemným pocitom a všetkým príznakom gastritídy v iných oblastiach žalúdka. Okrem toho pacient pociťuje:

• Tvorba plynu a nadúvanie.
• Rachot v bruchu.
• Na jazyku sa objavuje biely kvet.
• Začať padať vlasy.

Liečba je zameraná na obnovenie funkcie žliaz a boj proti Helicobacter Pylori, ktoré spôsobujú poruchu žľazových buniek. Je potrebné obnoviť acidobázickú rovnováhu. Atrofická gastritída v antre sa mení na vred. Vysoká pravdepodobnosť prechodu na akútnu formu a vznik perforovaných vredov, po ktorých nasleduje infekcia dutiny brušnej.

Liečba a výživa pre atrofickú gastritídu

Liečba atrofickej gastritídy

Štandardný režim liečby atrofickej žalúdka žalúdka zahŕňa:

• Kurz antibiotík, ktoré znižujú počet baktérií.
• Inhibítory protónovej pumpy, ktoré regulujú kyslosť.
• Strave.

V závislosti od typu a závažnosti ochorenia atrofickej gastritídy sa paralelne predpisujú iné lieky. Gastritída sa lieči súčasným užívaním 3 - 4 druhov liekov. Dávka a režim je podaný lekárom pre každého pacienta individuálne, v závislosti od vlastností organizmu.

So silnou bolesťou môže byť menovaný:

Keď žľazy produkujú málo pepsinogénu a kyseliny chlorovodíkovej, trávenie je zlepšené užívaním liekov z prirodzenej žalúdočnej šťavy zvierat:

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

• Acidin-pepsín.
• Pepcid.
• Abomey.

A pankreatické enzýmy. Strava pre atrofickú gastritídu je súčasťou liečby. Zahŕňa pyré polievky a tekuté kaše, želé. Drvené chudé mäso. Rezne a karbonátky sa dusia. Koža je odstránená z kurčiat a rýb. Zelenina sa varí alebo dusí.

Tradičné spôsoby liečby atrofickej formy gastritídy sa používajú na zvýšenie účinnosti liečby liečivami. Vyliečiť choroby byliniek a džúsov je nemožné. Bujóny a čaje sa používajú v remisii na zmiernenie nevoľnosti a zlepšenie chuti do jedla. Šťavy zo zemiakov a kapusty prispievajú k normalizácii kyslosti. Včelí produkty posilňujú imunitný systém a urýchľujú regeneráciu tkanív. Užívanie ľudových prostriedkov musí byť dohodnuté s lekárom a zahrnuté do všeobecného plánu liečby.

Ako liečiť povrchovú gastroduodenitídu

Nesprávna alebo nevyvážená strava skôr alebo neskôr povedie k narušeniu tráviaceho systému a vzniku gastroenterologického ochorenia. Jednou z mála, ale zároveň najčastejšou chorobou je povrchová gastroduodenitída, ktorá sa vyznačuje poškodením vonkajšej výstelky žalúdka a dvanástnika.

Takéto ochorenie je považované za najjednoduchší typ gastroduodenitídy, takže včasná a správna liečba pomôže odstrániť symptómy a vrátiť človeka do normálneho života. Zápalový proces pri tomto ochorení postihuje menšie oblasti črevnej sliznice, v ktorej dochádza k hyperémii, zhrubnutiu sliznice.

Príčiny povrchovej gastroduodenitídy

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa choroba môže vyvinúť, ale hlavným faktorom jej vývoja je výživa alebo skôr podvýživa. Povrchová gastroduodenitída môže byť tiež vyvolaná dobre známou črevnou baktériou Helicobacter pylori, ktorá má priamy účinok na sliznicu čreva, dráždi ju a neutralizuje kyslé prostredie žalúdočnej šťavy. Okrem patogénnych baktérií môžu nasledujúce príčiny spôsobiť ochorenie:

• časté nervové napätie, stres, depresia;
• nevyvážená a nezdravá strava;
• jesť príliš korenené alebo slané potraviny;
• súvisiace črevné ochorenia;
• otrava toxínmi alebo jedmi;
• zneužívanie alkoholu;
• diéty na hladovanie.

Nie je nezvyčajné, že pacienti majú byť diagnostikovaní - difúzna povrchová gastroduodenitída, ktorej príčinou je veľká konzumácia potravín obsahujúcich karcinogény, potravinárske farbivá alebo iné škodlivé látky.

Podľa zdravotných záznamov postihuje toto ochorenie približne 40% obyvateľstva vrátane detí, ktorých rodičia nevedia sledovať, čo ich deti jedia.

Druhy povrchovej gastroduodenitídy

V gastroenterológii existujú dve formy ochorenia: fokálne a difúzne.

Fokálna gastroduodenitída postihuje len určité časti črevnej sliznice a často sa stáva prekurzorom peptického vredu. V prípadoch, kde nie je žiadna liečba, zápalový proces napadne všetky nové epitelové tkanivá, čo spôsobuje výraznejšie príznaky alebo vývoj ochorení, ako je pankreatitída alebo cholecystitída.

Difúzna gastroduodenitída postihuje iba horné vrstvy črevného epitelu a "chvost" dvanástnika. Choroba má menej výrazný priebeh a je ľahko kontrolovateľná pomocou liekov a diétnej terapie.

Ako sa prejavuje

Povrchová gastroduodenitída môže mať akútny alebo chronický priebeh.

V akútnej fáze ochorenia je klinika pomerne výrazná a je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• silná kŕčová bolesť v žalúdku;
• bolesti hlavy, závraty;
• nevoľnosť, niekedy zvracanie;
• pálenie záhy;
• biely kvet na jazyku;
• prehmatanie brucha je pod hrudnou kosťou a rebrami.

Chronická povrchová gastroduodenitída sa vyvíja v prípadoch neskorej liečby akútnej formy ochorenia a je charakterizovaná menej výraznými príznakmi.

Chronická forma ochorenia je sprevádzaná obdobiami remisie a exacerbácie. Exacerbácia sa najčastejšie prejavuje, keď je vystavená podráždeným faktorom.

diagnostika

Pred vykonaním správnej diagnózy, lekár gastroenterológ zbiera anamnézu podľa pacienta, skúma históriu ochorenia, skúma pacienta, predpisuje rad laboratórnych a inštrumentálnych štúdií, vrátane:

1. krvný test;
2. analýza moču;
3. očkovanie žalúdočnej sliznice;
4. röntgen brušnej dutiny;
5. Ultrazvuk orgánov LCD.

V prípade potreby môže lekár predpísať histologickú a esofagogastroduodenoskopiu. Výsledky vyšetrení vám umožnia urobiť úplný obraz o chorobe, urobiť správnu diagnózu a predpísať vhodnú liečbu.

Ako sa liečiť

Je nevyhnutné liečiť povrchovú gastroduodenitídu pod dohľadom gastroenterológa. Komplexná liečba zahŕňa užívanie liekov, prísnu diétu a správny životný štýl.

Liečba liečiva je zameraná na zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy, ktorá dráždi sliznicu.

Preto lekár predpisuje antracitové a antisekrečné činidlá: Almagel, Fosfalyugel, Gastal a Maalox. Okrem toho môže schéma lekárskej liečby pozostávať z nasledujúcich liekov:

• inhibítory protónovej skupiny;
• prokinetiká;
• sedatíva.

Užívanie lieku vám umožní odstrániť príznaky ochorenia, chrániť sliznicu pred podráždením, zmierniť zápal.

diéta

Dôležitým krokom pri liečbe tohto ochorenia je diétna terapia. V akútnom období je strava prísna a jemná. Pacienti priradili číslo tabuľky 1. Po skončení akútneho obdobia sa odporúča dodržiavať diétu č. 5 približne 2 týždne.

Všetky potraviny musia byť čerstvé a zdravé, dusené alebo varené. Varené potraviny by mali byť nasekané alebo rmutované, nie príliš chladné alebo horúce. Jedzte 5-6 krát denne, v malých porciách.

Všetky mastné, vyprážané, korenené alebo slané potraviny by mali byť vylúčené z výživnej stravy. Ak je pacientovi diagnostikovaná chronická povrchová gastroduodenitída, musí sa neustále dodržiavať správna výživa. V opačnom prípade hrozí riziko opätovného výskytu ochorenia použitím akéhokoľvek zakázaného výrobku.

Liečba ľudových prostriedkov

Liečbu povrchovej gastroduodenitídy je možné liečiť ľudovými liekmi, ale pred použitím akéhokoľvek predpisu by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Okrem toho, liečba ľudových liečebných prostriedkov by nemala byť hlavnou v lekárskej terapii, ale len ako pomocná.

Dobrý výsledok možno získať z príjmu bylinných odvarov: rasca, ľan, šípka, kôpor semienok, harmančeka kvety, rebrík, koreň kalamáša a ďalšie, ktoré majú pozitívny vplyv na sliznicu žalúdka, znížiť zápal, neumožňujú progresiu ochorenia. Z rastlinných rastlín sa odporúča pripraviť odvar, nálev na vnútorné použitie.

Lekári v oblasti gastroenterológie odporúčajú liečbu ľudovými prostriedkami len v období remisie ochorenia alebo ako profylaktické opatrenia.

Možné komplikácie

Povrchová forma gastroduodenitídy nie je tak nebezpečná, ale iba do doby, kým ochorenie nadobudne chronický stav. V takýchto prípadoch existuje riziko vzniku žalúdočných vredov.

Prevencia je zameraná na redukciu alebo absenciu faktorov, ktoré prispievajú k podráždeniu črevnej sliznice. Správna, vyvážená a racionálna výživa neumožní rozvoj ochorenia, čím ochráni osobu pred všetkými druhmi črevných ochorení.

Prejavy infekcie HIV v ústnej dutine: príznaky s fotografiami, diagnostika, liečba, prognóza

HIV infekcia je ochorenie spôsobené vírusom ľudskej imunodeficiencie. Bez špecializovanej liečby ide do terminálneho štádia - AIDS (syndróm získanej imunodeficiencie) a končí smrťou.

Vírus infikuje lymfocyty imunitného systému a spôsobuje, že telo je vystavené rôznym infekciám, ktoré sú pre zdravého človeka neškodné.

Detekcia vírusu imunodeficiencie je dôležitou úlohou modernej medicíny

HIV je bežná choroba. Každý rok v Rusku rastie počet nakazených ľudí. Každý deň v Rusku zomrie 80 ľudí s HIV (HIV v číslach). Viac ako polovica všetkých infekcií bola zaznamenaná v 13 subjektoch Ruskej federácie, Rosstat, s.

Vo väčšine prípadov sa choroba prenáša pohlavne, prostredníctvom nesterilných zdravotníckych pomôcok (napríklad keď sa intravenózne lieky podávajú bežnou injekčnou striekačkou), nie je možné z nej očkovať alebo vyvinúť imunitu. Tieto skutočnosti určujú skutočnú bezbrannosť každej osoby proti vírusu imunodeficiencie.

Včasne zahájená antivírusová liečba a nepretržité monitorovanie umožňujú predĺžiť život človeka až na 70-80 rokov. Čím skôr sa liečba začne, tým bude prognóza priaznivejšia. Prejavy infekcie HIV v ústnej dutine sa objavujú v počiatočných štádiách. Súčasne je ústna dutina dobre dostupná na kontrolu (na rozdiel od pľúc, žalúdka), čo umožňuje včas odhaliť podozrivé príznaky. Preto je mimoriadne dôležité, aby každý človek mal aspoň minimálne pochopenie symptómov infekcie HIV v ústnej dutine.

Provokatívne faktory - prečo dochádza k infekcii

Vírus imunodeficiencie vstupuje do tela cez mikrotraumu sliznice počas nechráneného pohlavného styku alebo do krvného obehu počas porušovania integrity kože nesterilnou injekčnou striekačkou. Krvné virióny sa dodávajú do lymfatických uzlín, kde sú zapustené do RNA imunitných buniek - lymfocytov. Reprodukcia vírusu vnútri bunky blokuje jeho schopnosť chrániť telo pred cudzími látkami, čo vedie k viacnásobným ochoreniam orgánov a systémov infikovanej osoby.

Vírus postupne znižuje schopnosť slizníc v ústach odolávať hubám a baktériám. Tiež je blokovaná možnosť deštrukcie atypických malígnych buniek lymfocytmi dentofaciálnej oblasti. Lézie spojené s HIV v ústach vznikajú v dôsledku zlyhania celkového imunitného systému.

Komplexný klinický obraz

Prítomnosť infekcie v ústach akejkoľvek lokalizácie (stomatitis, cheilitis, glossitis, gingivitída), ktorá sa ťažko lieči, je varovným signálom a môže byť prejavom HIV. Je to signál, že imunita sa s infekciou nezaoberá a osoba môže niesť vírusy imunodeficiencie.

Stojí za to sa domnievať, že uvedené choroby sú zdĺhavé a nemožno ich liečiť antibakteriálnymi a antifungálnymi liekmi.

Typ ústnej dutiny všeobecne

HIV a AIDS sú charakterizované rôznymi zápalovými reakciami v ústnej dutine - eróziou, vredmi, pľuzgiermi, často sa vyskytujúcimi v ústach a nedostatočne liečenými štandardnými liekmi. Často dochádza k ťažkému zápachu z úst v dôsledku pridania sekundárnej bakteriálnej infekcie.

Vzhľad jazyka v HIV

Jazyk je pokrytý bielym kvetom, husto obývaným kolónou húb Candida. Nie je čistený samostatne, po odstránení nástrojov pod ním, je stanovená sčervenená a krvácajúca sliznica.

Bočné povrchy sú ovplyvnené leukoplakiou. Vytvára rast epiteliálnej vrstvy, ktorá má vzhľad belavých alebo svetložltých tenkých klkov.

Na fotografii sú hlavné príznaky v jazyku HIV - kandidóza, leukoplakia:

Pohľad na hrdlo

Sliznica na hrdle HIV je hyperemická, pokrytá eróziou a vredmi bielej farby s priemerom 3-5 mm. Niekedy sú na ňom abscesy, ktoré majú vzhľad žltých bublín s obsahom hrubej konzistencie.

Pohľad z tváre

Na sliznici tváre v oblasti uzavretia zubov vytvarované oblasti utesňujú epitelovú vrstvu vo forme bieleho filmu. Pozorované krvácanie v submukóznych tkanivách - niekoľko červených škvŕn, s priemerom 1-2 mm.

Druh ďasien

Papila sa deformuje v dôsledku nekrotizujúcej gingivitídy. Sliznica je pokrytá bielym hustým kvetom, ktorý vyžaruje nepríjemný zápach.

Vírus imunodeficiencie však postihuje celé telo, nie miestne orgány. Preto je potrebné venovať pozornosť nasledovným symptómom, aby sme mohli podozriť z diagnózy HIV:

• náhly nevysvetliteľný úbytok hmotnosti;
• horúčka trvajúca dlhšie ako 1-1,5 mesiaca bez zjavného dôvodu;
• simultánne zväčšovanie lymfatických uzlín v rôznych častiach tela (krčka maternice, axilárna, inguinálna).

Preto všetky prejavy HIV v ústnej dutine sú sprevádzané symptómami všeobecnej lézie tela.

Klasifikácia bežných lézií

Všetky ochorenia vzniknuté v ústnej dutine s HIV možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín.

Lézie, ktoré sa takmer vždy vyskytujú počas vývoja infekcie:

• Kaposiho sarkóm je malígny nádor, má vzhľad purpurových alebo tmavomodrých vystupujúcich škvŕn na sliznici, s priemerom 1 až 4 cm, povrch je nerovný, hrboľatý;
• Non-Hodgkinov lymfóm - malígny nádor dentofaciálnej oblasti, sprevádzaný nárastom lymfatických uzlín, deštrukciou kostného tkaniva okolo zubov, výbežkom a začervenaním sliznice v oblasti poškodenia;
• chlpatý leukoplakia - vytvorený na jazyku (na bočnom povrchu), má vzhľad bielych vlákien;
• kandidóza - plesňová infekcia, prejavujúca sa hyperémiou slizníc a bohatým bielym alebo žltým kvetom, ktorý sa nedá odstrániť nezávisle;
• nekrotizujúca gingivitída spojená s HIV - má bakteriálnu povahu, vyskytuje sa náhle, s akútnymi prejavmi, po určitom čase uhynie tkanivo ďasien, ktoré vytvára defekt, často dochádza k recidívam.

Na fotografii je Kaposiho sarkóm častým prejavom AIDS v ústnej dutine.

Zriedkavejšie prejavy:

• trombocytopenická purpura je ochorenie hematopoetického systému, ktoré sa prejavuje krvácaním v ústach, ktoré má vzhľad malej bodovej vyrážky červenej farby;
• bakteriálne a vírusové infekcie - postihujú ďasná, parodontu, pery, jazyk, sú rezistentné na antibiotiká a antivírusové lieky, časté recidívy;
• ochorenia slinných žliaz.

Na fotografii, cheilitis - časté poškodenie pier počas vývoja HIV infekcie

Fázy infekcie

HIV prebieha v niekoľkých fázach, ktoré sa prejavujú rôznymi spôsobmi:

1. Inkubačná doba - začína v momente, keď vírus vstúpi do krvi, trvá až 6 mesiacov. Prejavy v ústnej dutine chýbajú.
2. Obdobie akútnej manifestácie infekcie sa prejavuje príznakmi respiračného ochorenia - horúčky, nádchy, bolesti hrdla. Zo strany ústnej dutiny - zvýšenie submandibulárnych, sublingválnych, príušných a hltanových lymfatických uzlín.
3. Latentná fáza - trvá 5 až 7 rokov. Ústna dutina je ovplyvnená vírusovými a bakteriálnymi infekciami, mykózami. Frekvencia ochorení môže byť 3-4 krát ročne.
4. AIDS Fázovo špecifické lézie sa objavujú v ústach: Kaposiho sarkóm, non-Hodgikinov lymfóm, chlpatý leukoplakia, perzistentné mykózy a kandidóza.

Na snímke chlpatý leukoplakia - často sa prejavuje v jazyku a slizniciach pri HIV

Diagnostika, vyšetrenie a diferenciálna diagnostika

Jediný spoľahlivý spôsob diagnostiky HIV je krvný test. Najbežnejšou metódou je enzýmová imunoanalýza (ELISA), ktorá ukazuje prítomnosť protilátok HIV v krvi. Ak od infekcie uplynulo menej ako 6 mesiacov, protilátky proti vírusu nebudú mať čas vypracovať a analýza ukáže chybný negatívny výsledok.

Ak sa po teste ELISA získa pozitívny výsledok, naplánuje sa druhá fáza vyšetrenia - imunitné blotovanie. Jeho princípom činnosti je prítomnosť elektrického poľa, ktoré určuje molekuly protilátok so zárukou presných výsledkov.

Prejavy HIV v ústnej dutine sa musia odlišovať od iných bakteriálnych a vírusových ochorení (herpes, tuberkulóza, syfilis) a niektorých autoimunitných ochorení (lichen planus). Laboratórne testovanie je rozhodujúce pre konečnú diagnózu.

Metódy spracovania

Terapia infekcie HIV a jej prejavy v ústnej dutine by mali byť komplexné a mali by sa vykonávať za účasti špecialistu na infekčné ochorenia, zubného lekára a otorinolaryngológa. Ak je to potrebné, do liečby by sa mali zapojiť lekári iných špecialít (lekári, onkológovia). Pre včasné zistenie možných komplikácií je nutné pozorovať pacienta raz za 4 mesiace.

celkovo

Antivírusová liečba je predpísaná na liečbu. Drogy a dávkovanie sú individuálne vybrané pre každého pacienta lekárom infekčných chorôb.

Moderná terapia umožňuje človeku žiť do zrelého veku, ktorý podlieha prijatiu predpísaných liekov a pravidelných krvných testov na určenie účinnosti liečby a koncentrácie vírusu v tele.

Je dôležité zachovať zdravý životný štýl - odvykanie od fajčenia, alkohol, drogy, dodržiavanie denného režimu, vyváženie jedla, boj proti stresu, mierna fyzická aktivita, telesná výchova.

Zubná starostlivosť

Zubná starostlivosť o ľudí infikovaných HIV sa poskytuje na rovnakej úrovni ako zvyšok pacientov vo všetkých stomatologických zariadeniach v Ruskej federácii. Liečba je rozdelená do 3 skupín:

1. Etiologické - sa vykonáva s bakteriálnymi a vírusovými infekciami. Antibiotiká a antivírusové lieky sa vyberajú a predpisujú na základe citlivosti patogénu na ne.
2. Preventívna - prevencia recidívy ochorenia. Zahŕňa tesniace zubné zuby, odstránenie zubného plaku, všeobecnú reorganizáciu.
3. Symptomatická - liečba vredov a erózií anestetikami (lidokaínový sprej a gél), antiseptiká (chlórrhexidín, furacilín), menovanie liečiv (Solcoseryl, rakytníkový olej).

Preventívne opatrenia

Prevencia infekcie HIV je používanie osobných ochranných prostriedkov počas pohlavného styku, používanie sterilných nástrojov pri manipulácii súvisiacej s porušením integrity kože a slizníc (injekcie, odber krvi a transfúzia, liečba u zubného lekára).

Prevencia možných prejavov HIV v ústnej dutine je včasná návšteva zubára, ošetrenie alebo odstránenie zubov podľa potreby a hygienické čistenie zubným lekárom.

účinky

HIV vyžaduje celoživotnú liečbu a sledovanie lekára infekčnej choroby. Odmietnutie prijať antivírusové lieky vedie k zničeniu takmer všetkých orgánov a systémov sekundárnymi bakteriálnymi chorobami a malígnymi neoplazmami v dôsledku insolventnosti imunitných buniek.

V počiatočnom štádiu sú následky HIV:

1. Horúčka sprevádzaná horúčkou, zimnicou, potením (najmä v noci). Tento stav môže sprevádzať pacienta niekoľkokrát mesačne, bez akéhokoľvek vysvetliteľného dôvodu.
2. Časté zlyhanie stolice (hnačka), náhly úbytok hmotnosti.
3. Infekcie horných dýchacích ciest (tonzilitída, laryngitída), ORL orgány (sinusitída, otitis, sinusitída). Sú plesňovej a bakteriálnej povahy, nezmiznú po liečbe štandardnými liekmi.

Neskorá komplikácia infekcie je štádiom AIDS. Jej príznaky sú:

1. Pneumocystis pneumónia.
2. Kandidóza pľúc.
3. Viacnásobné plesňové infekcie kože.
4. Plesňové a bakteriálne lézie mozgu - prejavujúce sa bolesťou hlavy, zhoršeným vedomím, záchvatmi.

Bez antivírusovej liečby je úmrtnosť v štádiu AIDS 100%.

HIV jazyk: hlavné ochorenia a ich príznaky

Jazyk AIDS je pomerne bežný jav, ktorý postihuje približne osemdesiat percent všetkých infikovaných ľudí. Najčastejšie sa na povrchu tohto orgánu a na sliznici orofaryngu objavujú vredy, erózia a neoplazmy, ktoré indikujú prítomnosť sprievodných ochorení v tele. Jazyk s HIV (pozri foto) môže byť ovplyvnený plesňovou alebo bakteriálnou infekciou, ako aj vírusom. Okrem vredov a erózie sa v závislosti od typu sprievodného ochorenia môžu objaviť malé solitárne alebo fokálne vyrážky, neoplazmy, ako aj náplasti rôznych farieb. Fotografie jazyka osoby s HIV sú uvedené v tomto článku ako ilustratívny príklad.

Plesňové ochorenia postihujúce jazyk s infekciou HIV

Nie je možné dať jednoznačnú odpoveď na otázku, ako sa jazyk pozerá na HIV s pridaním plesňovej infekcie. Priamo závisí od špecifického ochorenia. Najčastejším ochorením postihujúcim ústnu dutinu a orgán je kandidóza. Je rozdelená do troch typov. S pseudomembranóznym, biely jazyk HIV-infikovanej osoby nie je pokrytý neustálym rozkvitnutím, ale častými léziami erupcií s ľahkými flokulovanými šupinami. Ľahko sa oddelia, pričom pacientovi v tomto okamihu nedávajú žiadne nepríjemné pocity. Fotografie dobrého jazyka pri infekcii HIV, sprevádzané pseudomembranóznou kandidózou, boli prezentované na mieste ako dobrý príklad.

Pri atrofickej kandidóze, ktorej forma je považovaná za jednu z najnebezpečnejších, nie je upokojujúca predpoveď z hľadiska úplného uzdravenia. Jasne červená, často krvácajúci plak na jazyku s HIV je hlavným príznakom tohto ochorenia. Takéto vyrážky sa rozširujú na ďasná a ústnu dutinu. Spočiatku sú určené nielen vizuálne, ale aj pocitmi svrbenia a intenzívneho horenia. Postupom času sa tieto príznaky stanú matnými, meniacimi sa na boľavé, výrazné bolesti. Hyperplastická lézia pri orálnej kandidóze je charakterizovaná bielym plakom na jazyku HIV (pozri). Malá vyrážka pokrýva celý povrch tohto orgánu a šíri sa do ďasien a podnebia. Vredy s týmto typom kandidózy môžu krvácať, a nakoniec fester.

Skúsení experti niekedy porovnávajú svoj vzhľad so stomatitídou, ale vyberajú jeden hlavný rozdiel, ktorý pomáha pri vizualizácii ochorenia pre jeho ďalšiu diagnózu. Pri hyperplastickej kandidóze nemajú útvary v ústnej dutine jasné kontúry. Tvarovo pripomínajú otrhané rany, zatiaľ čo stomatitída produkuje pomerne rovnomerné okrúhle plaky.

Praskliny a vredy na jazyku, keď HIV spôsobuje iné rovnako bežné orálne ochorenie. Hovoríme o cheilitis, ktorá sa u ľudí so syndrómom imunodeficiencie najčastejšie prejavuje v uhlovej forme. Okrem vyššie uvedených orgánov, často ovplyvňuje pery, rovnako ako oblasť kože pod nimi av rohoch úst. V týchto oblastiach sa môžu tvoriť aj vredy a trhliny. Ekzematózna cheilitída u pacientov s vírusom imunodeficiencie je exprimovaná odlišne. O jeho vývoji svedčí aj čierny plak v jazyku HIV. V akútnom štádiu je ochorenie sprevádzané výskytom malých, často rastúcich chlpov, ktoré dávajú tomuto orgánu taký odtieň.

Bakteriálna vyrážka v jazyku HIV: fotografie, príznaky, typy ochorení

Choroby bakteriálnej povahy tiež často postihujú ústnu dutinu ľudí s vírusom imunodeficiencie. U pacientov s AIDS trpí jazyk predovšetkým baktériami. Zodpovedajú za 40 až 50% nádorov, vredov a iných patológií, ktoré sa vyskytujú aj na ďasnách a sliznici orofaryngu. Najbežnejšie z nich sú stafylokoky a streptokoky. Aký je jazyk HIV a tieto komorbidity?

Je pokrytý vredmi, ktoré sa dlho neliečia a niekedy krvácajú. Spôsobené týmito baktériami predstavujú veľké nebezpečenstvo, pretože okrem lézie jazyka s HIV ohrozujú ústnu dutinu a celé telo. Spolu s nimi sa často vyskytujú také ochorenia ako pneumónia, bronchitída, laryngitída, tracheitída atď. Koniec koncov, s nedostatočnou liečbou alebo jej nedostatočnou účinnosťou baktérie rýchlo zostupujú z ústnej dutiny do laryngeálnej oblasti a orgánov dolných dýchacích ciest. Pretože imunita u ľudí s imunodeficienciou je silne oslabená, je mimoriadne ťažké vyliečiť vyššie uvedené choroby z nich, ako aj zastaviť šírenie stafylokokov alebo streptokokov z ústnej dutiny do iných orgánov. Takáto lézia jazyka pri HIV je vyjadrená vo forme bieleho žltého plaku, okrúhlych ružových vredov s červenými ohniskovými bodmi v centre a bolestivých pocitov, ktoré sa nezmiznú vo dne ani v noci a sú zle odstránené dokonca aj silnými liekmi proti bolesti.

Fuzospirohetosis sa tiež prejavuje vo forme vyrážky a plaku na jazyku s HIV. Toto ochorenie môže viesť k gingvitíde s predčasnou alebo neúčinnou liečbou. V tomto prípade sa baktérie rýchlo šíria do ústnej dutiny a môžu klesať do orgánov dýchacích ciest. Jednou z najhorších komplikácií furoprochetózy je prenikanie baktérií do periodontálnej oblasti. Biť ho, patogény v doslovnom zmysle slova ho pohltia do alveolárnej kosti, v ktorej sa v dôsledku tohto postihnutia môžu vyskytnúť aj nebezpečné deštruktívne zmeny. Keď fusospirochetosis ľudia zranili dotknúť sa úst. To sťažuje starostlivosť o jazyk pacienta s HIV, ako aj o ďasná a orofaryngeálnu sliznicu.

Nekrotizujúci gingvit, okrem plaku v jazyku HIV, ktorého fotografie zanecháva nepríjemné dojmy, má mnoho ďalších príznakov. Ovplyvňuje celú ústnu dutinu, vrátane ďasien a slizníc. Gumové kĺby so zubami s touto chorobou sa podobajú na kúsky hnijúceho mäsa. Pacienti s nekrotizujúcou gingvitídou sa sťažujú na silnú bolesť, ktorá sa často zamieňa s bolesťami zubov, ako aj krvácajúcimi ďasnami. Vláknitý jazyk pri HIV, ktorého fotografia jasne dokazuje závažnosť ochorenia, je ďalším znakom tejto formy gingvitídy. V tomto prípade tkanivá tohto orgánu získajú nerovnomernú poréznu štruktúru. Postupom času sa na nich objavujú praskliny, ktoré, podobne ako ďasná, krvácajú a spôsobujú bolesť a nepohodlie. Je potrebné poznamenať, že nekrotizujúca gingvitída je tiež príznačná pre ľudí bez syndrómu imunodeficiencie. Môže sa prejaviť na pozadí pokročilého periodontálneho ochorenia, silného stresu a celkovej oslabenej imunity. Identifikácia tejto choroby však slúži pre lekárov ako alarmujúci zvon, ktorý môže mať pacient bez diagnostikovaného vírusu imunodeficiencie. Dôkazom toho sú vyššie uvedené príznaky HIV v jazyku. Ich zmätok s klinickým obrazom iných chorôb je veľmi ťažké. Koniec koncov, kvalifikovaní lekári vedia, aký jazyk je pre HIV (fotografie patológií tohto tela sa nachádzajú vo väčšine špecializovaných kníh a učebných pomôcok).

Vírusové bradavice v jazyku HIV: fotografie a choroby s týmto príznakom

Najviac hrozné a zle liečiteľné vírusové ochorenie sú vlasy leukoplakia. Toto postihnutie ovplyvňuje oblasť tváre a ústnu dutinu. Farba jazyka s HIV v tomto prípade je belavá. Choroba je charakterizovaná predlžovaním vlasov s keratínovou zložkou v miestach neobvyklých pre takýto jav. Hovoríme o povrchu jazyka, na ktorom sa s leukoplakiou tohto typu vytvárajú malé vredy s bielou šupinatou patinou, z ktorých v neskorších štádiách rastú malé, ale husté vlasové štruktúry. V počiatočných štádiách je vlasová leukoplakia často zamieňaná s hyperplastickou kandidózou. To sa deje, kým sa chĺpky neobjavia z nádorov. Biely plak na jazyku s HIV (pozri foto) v tomto prípade nie je hlavným príznakom. To je dôvod, prečo sa laboratórne testy používajú na diagnostiku leukoplakie vlasov, pretože včasná vizualizácia môže byť chybná.

Herpes nie je menej nebezpečný pre ľudí so syndrómom imunodeficiencie, ktorých liečba nie je infikovaná touto hroznou chorobou ľudí, spravidla venujú len malú pozornosť. Jazyk infikovaný AIDS, ktorého fotografia je uvedená ako príklad, je pokrytý malými vodnatými bradavicami. Môžu byť jednoduché alebo ohniskové. U pacientov s vírusom imunodeficiencie časom nevysychajú, ale sú znovuzrodení na žltohnedé vredy. To je dôvod, prečo žltý jazyk s HIV môže byť znakom akútneho štádia herpesu. V počiatočnom štádiu, pred výskytom vodnatých bradavíc, sú červené ohniská, ktoré sú sprevádzané silným svrbením a pálením. Biely jazyk s HIV (pozri foto) môže tiež indikovať nástup herpesu, pretože vodnaté pľuzgiere sa najprv podobajú škvrnám tejto farby.

Aký dotyk jazyka pri HIV. Choroby slinných žliaz pri infekcii HIV

Prečítajte si tiež

HIV infekcia je spojená so oslabením imunitnej reakcie celého organizmu. Často sa vyskytujú infekcie a exacerbácia chronických ochorení. Stomatitída je ochorenie ústnej dutiny. V tejto chorobe je rýchlo ovplyvnená sliznica úst, jazyka, ďasien, Stomatitída sa často prejavuje pri infekcii HIV. Stomatitída sa môže vyliečiť, ak je choroba správne diagnostikovaná a predpísaná účinná liečba.

HIV infekcia nie je primárnou príčinou ochorenia. Infekcia HIV spôsobuje, že imunitný systém nie je schopný niesť infekciu, osoba nemá imunitné bunky. Čo spôsobuje stomatitídu a ako sa šíri?

• nedodržiavanie ústnej hygieny;
• používanie špinavých výrobkov s nemytými rukami;
• v prípade bakteriologickej a vírusovej povahy sa infekcia rýchlo uskutočňuje prostredníctvom pacientovho slín;
• zubné ochorenia, zubný kaz, hnisavý zápal, nekvalitné protézy;
• chemoterapia. Vedľajšie účinky pri liečbe onkologických ochorení;
• fajčenie;
• používanie omamných látok.

Choroba spojená so zápalom slizníc môže byť spôsobená endokrinnými poruchami v tele, často je u žien pozorovaná stomatitída počas hormonálnej nerovnováhy a počas tehotenstva. V druhom prípade lekár predpisuje lieky, ktoré sú bezpečné pre nastávajúcu matku.

Niektoré typy stomatitídy sú spôsobené použitím liekov. Napríklad diuretiká. Spôsobujú zníženie slinenia a tým aj dehydratáciu s konštantným príjmom.

Stanovenie príčiny pomôže liečiť stomatitídu.

Príznaky, diagnostika

Lekár je povinný pred liečbou ochorenia preskúmať lekársky záznam pacienta. Zdravotný záznam indikuje, že tento pacient má HIV. Pri predpisovaní liečby by mal lekár túto diagnózu zvážiť. Stomatitída môže byť vyliečená. Ochorenie sa môže prejaviť vo výskyte vredov na sliznici a opuchu ďasien. Žuvačky môžu často krvácať, jedenie je ťažké. Pacient má nepríjemné pocity pri žuvaní. Ak sa objavia vredy v jazyku, môžu sa prenášať na ďasná.

Niektoré formy stomatitídy sú sprevádzané horúčkou. Herpes choroba je sprevádzaná vyrážkou na ďasnách, rýchlo sa tvoria bubliny, ktoré potom prasknú. Choroba sa môže prenášať cez sliny pacienta a bozkom. Symptómy ochorenia sa rýchlo prejavujú a často sa u ľudí infikovaných HIV vyvinie kandidálna stomatitída.

Traumatická stomatitída môže byť spôsobená poškodením slizníc a potom infekciou nemytými rukami. Alergické formy ochorenia sprevádzajú prejavy ďalších príznakov: kýchanie, výtok z nosa a vyrážka.

Niektoré typy infekcií sú spôsobené poklesom imunity. Príčiny poklesu imunity - HIV infekcie, infekcie, chrípka, angína. Nezabudnite, že chrípka, nesená na nohách, spôsobuje rôzne komplikácie. Hormonálna nerovnováha tiež spôsobuje ochorenia ďasien a ústnej sliznice.

Okrem erupcií na sliznici a tvorby bublín sa pacient obáva zlého dychu, krvácajúcich ďasien, zvýšeného slinenia. Je tu bolesť a neschopnosť jesť. Rýchlo rastúca slabosť, ospalosť.

Liečba lézií ústnej sliznice

Je ľahké vyliečiť stomatitídu, ak to nie je pokročilé štádium ochorenia. Zvyčajne sa používa oplach ústnej harmančeka odvar, ktorý upokojuje sliznice. Môžete použiť odvar zo šalvie. Pomáha odstrániť zápalový proces. Nezabudnite, že zápal sa v niektorých prípadoch prenáša cez sliny pacienta.Bozkávanie s pacientom je nežiaduce, ak je oslabený imunitný systém.

Antiseptické vody a výplachy pomáhajú liečiť stomatitídu. Dobre osvedčené dentálne gély. Napríklad Holisal, Metrogil Dent. Tieto gély by sa mali aplikovať na zapálené ďasná. Pomáhajú rýchlo zbaviť bolesti, ochladiť zapálené oblasti. Stomatitída u dospelých sa ľahko lieči opláchnutím úst, nezanedbávajte oplach a odvar byliniek a tinktúr. Napríklad nechtík je považovaný za vynikajúci prírodný antiseptický prostriedok.

Liečba ochorenia by mala byť sprevádzaná zvýšenou imunitou. Používanie vitamínov je povinné. Často je ochorenie spojené s nedostatkom vitamínu C.

Liečba kandidálnej stomatitídy by mala byť sprevádzaná prijatím antibakteriálnych, fungicídnych činidiel. Kandida stomatitída sa prejavuje vo forme syrovitého plaku na jazyku a ďasnách a pacient sa obáva o pocit pálenia v ústnej dutine.

Liečba stomatitídy antibakteriálnymi a antivírusovými liekmi

Ak nie je opláchnutie úst účinné, liečba sa vykonáva tak, že sa liek podáva ústami. Stomatitída môže byť vyliečená užívaním Trihopolu, ak je stomatitída spôsobená infekciou dutiny baktériami. Dobrý účinok má resorpciu sublingválnych tabliet Galavit. Odstraňujú zápal úst. Musia sa rozpúšťať trikrát denne. Každý deň by sa mali príznaky ochorenia znížiť.

Na liečbu stomatitídy používajte antivírusové lieky. Najmä budú účinné pri liečbe herpetickej stomatitídy. Napríklad Cycloferon, Acyclovir.

V prípade, že sa teplota prejaví, sú predpísané antibiotiká. Antibiotiká sa používajú len tak, ako to predpísal lekár, majú kontraindikácie. Odstránenie bolestivých symptómov pomôže pri užívaní protizápalových a analgetických liekov. Môže to byť Ketorol, Nemzil, Nise.

Prevencia chorôb

Musí sa dodržiavať ústna hygiena. Kartáčujte si zuby dvakrát denne. Na včasné odstránenie zubných nánosov. Príčiny zubného kameňa - baktérie v ústach. Je tiež potrebné použiť zubnú niť na odstránenie potravín z medzier medzi zubami. Včasné návštevy u lekára, raz za šesť mesiacov, pomôžu predísť tvorbe zubného kazu a baktérie sa prenášajú z nezdravých zubov na ústnu sliznicu. Po liečbe ochorenia, musíte sa starať o zdravie vašich ďasien. Do stravy je potrebné zahrnúť ovocie a zeleninu.

Po liečbe musí pacient dodržiavať diétu. V niektorých prípadoch sú vylúčené mliečne výrobky, rýchle sacharidy, sladkosti, ochorenie ústnej dutiny sa môže vyskytovať samostatne alebo môže byť prejavom vnútorného ochorenia, v tomto prípade je potrebné poradiť sa nielen so zubným lekárom, ale aj s terapeutom.

ČO BUDE AK AK KISSER KISS

DÔVODY PRE PORUCHU. PRIZNAKY KANDIDÓZY

Spôsoby prenosu HIV - Dr. Komarovsky School

▼ Liečba stomatitídy u detí vo vnútorných podmienkach ▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼ Lechenie Stomatita u Detej v Domašnih Uslovijah ▼

Stomatológia. Zubný kaz - prevencia a liečba.

Patologické zmeny v perorálnych orgánoch pozorované u imunokompromitovaných pacientov. Pri sekundárnej imunodeficiencii začína aktívna reprodukcia podmienene patogénnej a patogénnej flóry. To vedie k rozvoju infekčných zápalových, degeneratívnych a onkologických procesov v ústnej dutine: gingivitídy, periodontitídy, cheilitídy, vírusových a plesňových lézií, Kaposiho sarkómu, atď. hodnotenie bunkovej úrovne imunitného systému. Účinná liečba nebola doteraz vyvinutá, základom terapie sú antiretrovírusové lieky.

Ak sa počas vyšetrenia zistí vyrážka s bolestivými ružovými, fialovými, červenými škvrnami alebo uzlinami na sliznici tvrdého patra, môžete si myslieť na Kaposiho sarkóm. Je to malígny lymfangiom. Vďaka úspechom modernej terapie je Kaposiho sarkóm v klinickej praxi oveľa menej bežný. Okrem toho existuje množstvo patologických procesov na časti orgánov ústnej dutiny, ktoré indikujú prítomnosť vírusu HIV (cheilitis, glositída, vredy, teleangiektázie atď.), Ale ich prevalencia je menej veľká.

Diagnóza a liečba orálnej infekcie HIV

Hlavným diagnostickým nástrojom pre infekciu HIV sú laboratórne údaje. To môže trvať niekoľko rokov od okamihu infekcie až po nástup klinicky významných príznakov, ale aj pri absencii sťažností je pacient potenciálne nebezpečný a slúži ako zdroj infekcie pre iných ľudí. V laboratórnej diagnostike sa používa PCR reakcia na detekciu vírusovej RNA, metódy imunitného prenosu na detekciu protilátok proti jednotlivým antigénom, detekciu protilátok proti HIV pomocou enzýmového imunotestu a štúdium imunitného stavu. V prípade potreby vyšetrte krv pacienta na prítomnosť protilátok proti vírusu herpes simplex, infekciu cytomegalovírusom, toxoplazmu atď.

Ak je podozrenie na HIV, je potrebná diferenciálna diagnóza s takýmito ochoreniami, ako je napríklad leukoplakia, leukoplakia fajčiarov, kontaktné alergické reakcie, hyperplastická kandidóza, lišajník planus. V štúdii histórie je dôležité identifikovať príčiny, ktoré by mohli ovplyvniť činnosť imunitného systému, napríklad užívaním cytotoxických liekov a kortikosteroidov. Je potrebné brať do úvahy odborné a sociálne charakteristiky pacienta, jeho životný štýl.

Liečba HIV je založená na komplexnom programe založenom na antiretrovírusových liekoch: inhibítory reverznej transkriptázy (lamivudín, didanozín, zidovudín) a inhibítory HIV proteáz (saquinavir, nelfinavir, indinavir). Na liečenie sprievodných stavov súvisiacich s HIV spôsobených množením podmienene patogénnej a patogénnej flóry, použitia širokospektrálnych antibiotík, antifungálnych a antivírusových liekov, činidiel, ktoré potláčajú rast anaeróbnej flóry a protirakovinových liekov (cyklofosfán, metotrexát). Dôležitou súčasťou terapie HIV je špecifická imunoterapia na posilnenie imunity T-buniek (imunoglobulín špecifický pre HIV-1, zmes monoklonálnych protilátok).

Predpovedanie a prevencia orálneho HIV

Keď sa ochorenie zistí v skorom štádiu a včasný začiatok liečby, prognóza je relatívne priaznivá. Komplexné opatrenia, ktoré spomaľujú reprodukciu vírusu, umožňujú udržiavať normálnu imunitnú reakciu a odolávať oportúnnym ochoreniam.

Prevencia infekcie HIV spočíva v dôkladnej kontrole troch ciest prenosu vírusu. Najčastejšie je patogén sexuálne prenášaný, takže pri každom kontakte je potrebné používať vysokokvalitné bariérové ​​metódy antikoncepcie. Pre prevenciu parenterálneho prenosu patogénov v zdravotníckych zariadeniach a organizáciách poskytujúcich kozmetické a estetické služby je potrebné starostlivo dodržiavať všetky hygienické a epidemiologické požiadavky na asepsu a antiseptikum. Aby sa zabránilo vertikálnemu prenosu (z matky na dieťa), je potrebné starostlivé vyšetrenie tehotných žien na HIV, a ak existuje pozitívny výsledok, starostlivé sledovanie očakávanej matky.

V súčasnosti je HIV akútnym sociálnym problémom a vážnou hrozbou pre verejné zdravie. Povedomie zubných lekárov o symptómoch HIV v ústnej dutine pomáha v skorom štádiu podozrenie na ochorenie a poslať pacienta na vyšetrenie, aby sa objasnila diagnóza.

V roku 1979 Montagnier vo Francúzsku a Gallo v USA takmer súčasne a nezávisle od seba izolovali vírus, ktorý spôsobuje syndróm získanej imunodeficiencie alebo AIDS. Tento vírus, ktorý vstupuje do ľudského tela, spôsobuje rozpad imunitného systému potlačením a zničením T-lymfocytov, čo v konečnom dôsledku vedie k úplnému zničeniu obranných mechanizmov proti infekcii. V dôsledku toho vznikajú podmienky pre "voľný" život patogénov mnohých ľudských infekčných ochorení a takzvaná oportúnna infekcia sa stáva patogénnou. Obdobie od infekcie vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV) až po prejavy úplného klinického obrazu AIDS trvá hlavne 2 až 5 rokov, v zriedkavých prípadoch až 10 rokov. Osoba infikovaná HIV môže infikovať iných ľudí pohlavným stykom. Vírus sa prenáša hlavne cez spermie. Druhou cestou infekcie je krv. Obsah vírusu v iných biologických tekutinách - slinách, slzách, ľudskom mlieku - sa absolútne nepreukázal, hoci sú k dispozícii niektoré správy o tejto problematike.

So súčasným nedostatkom a vysokými nákladmi na diagnostické systémy a prostriedky na odhalenie infekcie HIV je najpravdepodobnejšia neustála ostražitosť lekára na základe poznatkov o klinických prejavoch ochorenia. Je známe, že orálna sliznica je vďaka svojim imunologickým vlastnostiam miestom prvého, počiatočného klinického prejavu infekcie HIV.

Príznaky infekcie HIV v ústach

Na diagnostiku lézií ústnej sliznice u pacientov infikovaných HIV bola prijatá pracovná klasifikácia, schválená v Londýne v septembri 1992. Všetky lézie sú rozdelené do 3 skupín:

1. skupina - lézie jasne spojené s infekciou HIV. Táto skupina zahŕňa tieto nosologické formy:

• kandidóza (erytematózna, pseudomembranózna, hyperplastická);
• chlpatý leukoplakia;
• okrajová gingivitída;
• nekrotizujúca gingivitída;
• deštrukčná periodontitída;
• Kaposiho sarkóm;
• Non-Hodgkinov lymfóm.

2. skupina - lézie menej zreteľne spojené s infekciou HIV:

• bakteriálne infekcie;
• ochorenia slinných žliaz;
• vírusové infekcie;
• trombocytopenická purpura.

Skupina 3 - lézie, ktoré môžu byť s infekciou HIV, ale nie sú s ňou spojené.
Najväčší záujem a spôsobiť najčastejšie lézie patriace do prvej skupiny.

Erytematózne alebo atrofické, charakterizované hyperemickými oblasťami sliznice bez plaku, často lokalizované na tvrdom podnebí, zadnej strane jazyka a sliznici tváre (obr. 1, 2). Pri lokalizácii v jazyku je označená atrofia papily.

Pseudomembranózna - prítomnosť belavo žltkastých odstrániteľných plakov alebo plakov. Lokalizácia - akékoľvek rozdelenie sliznice (Obr. 3).

Hyperplastika - plaky pevne spojené s podkladovým tkanivom (Obr. 6).

Existujú formy, ktoré kombinujú atrofický typ s pseudomembranóznym (obr. 7).

Uhlové cheilitis - hyperemické lézie, trhliny s eróziou v rohoch úst. Pozoruje sa v skorých a progresívnych štádiách ochorenia, niekedy v kombinácii s xerostómiou (obr. 8).

Chlpatý leukoplakia (VL) - sa vyskytuje u 98% pacientov infikovaných HIV.

Príčina je spojená s vírusom Epstein-Bar, ale nebola úplne stanovená. Podľa klinických prejavov VL vyzerá ako vyčnievajúci nad povrch záhybov alebo výbežkov bielej farby, ktoré sú v tvare vlasov.

Obľúbená lokalizácia je bočný a dolný bočný povrch jazyka.

Niekedy môžu byť prejavy VL na perách alebo v spodnej časti ústnej dutiny.

Charakteristickým rysom chlpatej leukoplakie je tesné pripojenie k základni a absencia zápalovej reakcie, čo potvrdzujú histologické štúdie. Vo väčšine prípadov je priebeh chlpatého leukoplakia asymptomatický, preto musí byť vyšetrenie ústnej dutiny veľmi dôkladné (Obr. 10-11).

Gingivitída sa vyskytuje ako dôsledok exacerbácie bakteriálnej infekcie. Rozlišuje sa marginálna gingivitída alebo tzv. Marginálny gingiválny erytém, ku ktorému dochádza akútne, náhle. Symptómy ochorenia môžu zmiznúť v priebehu 3-4 týždňov, ale potom sa opakujú exacerbácie (Obr. 12-13).

Nekrotizujúca gingivitída je charakterizovaná progresiou procesu s ulceráciou a nekrózou gingiválnej papily a okrajovou gingivou. Možné je spontánne krvácanie. Tento stav je pozorovaný u pacientov s vysokou imunosupresiou (obr. 14, 15).

Periodontitída je charakterizovaná rýchlym pokračovaním deštrukcie alveolárnej kosti a periodontálneho tkaniva, sprevádzaného bolestivosťou a spontánnym krvácaním z ďasien. Niekedy sa zistila prítomnosť sekvestrácie. Tento stav je spojený s hlbokou imunosupresiou (obr. 16, 17).

Vírusová infekcia u pacientov infikovaných HIV sa prejavuje vo forme vírusových papilomómov a rekurentnej herpetickej stomatitídy.

Klinika: objavujú sa okrúhle alebo oválne malé viacnásobne ostré bolestivé vredy.

Lokalizácia - pery, tvrdé alebo mäkké patro, líca. Vredy sa môžu zlúčiť a vytvoriť rozsiahle krvácanie ulcerácie, pokryté žltkastým pseudomembranóznym plakom. Časté recidívy a rozsiahle konfluentné lézie sa objavujú v neskorých štádiách infekcie HIV (Obr. 18).

Kaposiho sarkóm - všetky prípady boli opísané s lokalizáciou na oblohe.

Klinické prejavy sa vyznačujú prítomnosťou škvŕn rôznych farieb - červenej, modrastej, purpurovej - a rôznej intenzity. Neskoršie škvrny stmavnú, zväčšia sa veľkosť, môžu ulcerovať. Lézie sú bolestivé. Pri lokalizácii na žuvačke je potrebné rozlišovať s epulózou. Ústne prejavy môžu byť prvými príznakmi Kaposiho sarkómu. Častejšie u homosexuálov.

Non-Hodgkinov lymfóm - lézia súvisiaca s neoplazmami môže byť u pacientov infikovaných HIV. Lokalizácia - tvrdé patro a sliznica alveolárneho procesu.

Zubná starostlivosť pre pacientov s HIV sa poskytuje v plnej miere všetkými bezpečnostnými opatreniami. Lekársky personál by si mal byť vedomý etiológie, patogenézy, liečby infekcie HIV, ako aj ústnych a systémových prejavov, zákonov, etických noriem, právnych a psychologických problémov.

IM Rabinovich, G.V. Banchenko
Moskva, ZNIIS, oddelenie terapeutickej stomatológie.

Patologické zmeny v perorálnych orgánoch pozorované u imunokompromitovaných pacientov. Pri sekundárnej imunodeficiencii začína aktívna reprodukcia podmienene patogénnej a patogénnej flóry. To vedie k rozvoju infekčných zápalových, degeneratívnych a onkologických procesov v ústnej dutine: gingivitídy, periodontitídy, cheilitídy, vírusových a plesňových lézií, Kaposiho sarkómu, atď. hodnotenie bunkovej úrovne imunitného systému. Účinná liečba nebola doteraz vyvinutá, základom terapie sú antiretrovírusové lieky.

Ak sa počas vyšetrenia zistí vyrážka s bolestivými ružovými, fialovými, červenými škvrnami alebo uzlinami na sliznici tvrdého patra, môžete si myslieť na Kaposiho sarkóm. Je to malígny lymfangiom. Vďaka úspechom modernej terapie je Kaposiho sarkóm v klinickej praxi oveľa menej bežný. Okrem toho existuje množstvo patologických procesov na časti orgánov ústnej dutiny, ktoré indikujú prítomnosť vírusu HIV (cheilitis, glositída, vredy, teleangiektázie atď.), Ale ich prevalencia je menej veľká.

Diagnóza a liečba orálnej infekcie HIV

Hlavným diagnostickým nástrojom pre infekciu HIV sú laboratórne údaje. To môže trvať niekoľko rokov od okamihu infekcie až po nástup klinicky významných príznakov, ale aj pri absencii sťažností je pacient potenciálne nebezpečný a slúži ako zdroj infekcie pre iných ľudí. V laboratórnej diagnostike sa používa PCR reakcia na detekciu vírusovej RNA, metódy imunitného prenosu na detekciu protilátok proti jednotlivým antigénom, detekciu protilátok proti HIV pomocou enzýmového imunotestu a štúdium imunitného stavu. V prípade potreby vyšetrte krv pacienta na prítomnosť protilátok proti vírusu herpes simplex, infekciu cytomegalovírusom, toxoplazmu atď.

Ak je podozrenie na HIV, je potrebná diferenciálna diagnóza s takýmito ochoreniami, ako je napríklad leukoplakia, leukoplakia fajčiarov, kontaktné alergické reakcie, hyperplastická kandidóza, lišajník planus. V štúdii histórie je dôležité identifikovať príčiny, ktoré by mohli ovplyvniť činnosť imunitného systému, napríklad užívaním cytotoxických liekov a kortikosteroidov. Je potrebné brať do úvahy odborné a sociálne charakteristiky pacienta, jeho životný štýl.

Liečba HIV je založená na komplexnom programe založenom na antiretrovírusových liekoch: inhibítory reverznej transkriptázy (lamivudín, didanozín, zidovudín) a inhibítory HIV proteáz (saquinavir, nelfinavir, indinavir). Na liečenie sprievodných stavov súvisiacich s HIV spôsobených množením podmienene patogénnej a patogénnej flóry, použitia širokospektrálnych antibiotík, antifungálnych a antivírusových liekov, činidiel, ktoré potláčajú rast anaeróbnej flóry a protirakovinových liekov (cyklofosfán, metotrexát). Dôležitou súčasťou terapie HIV je špecifická imunoterapia na posilnenie imunity T-buniek (imunoglobulín špecifický pre HIV-1, zmes monoklonálnych protilátok).

Predpovedanie a prevencia orálneho HIV

Keď sa ochorenie zistí v skorom štádiu a včasný začiatok liečby, prognóza je relatívne priaznivá. Komplexné opatrenia, ktoré spomaľujú reprodukciu vírusu, umožňujú udržiavať normálnu imunitnú reakciu a odolávať oportúnnym ochoreniam.

Prevencia infekcie HIV spočíva v dôkladnej kontrole troch ciest prenosu vírusu. Najčastejšie je patogén sexuálne prenášaný, takže pri každom kontakte je potrebné používať vysokokvalitné bariérové ​​metódy antikoncepcie. Pre prevenciu parenterálneho prenosu patogénov v zdravotníckych zariadeniach a organizáciách poskytujúcich kozmetické a estetické služby je potrebné starostlivo dodržiavať všetky hygienické a epidemiologické požiadavky na asepsu a antiseptikum. Aby sa zabránilo vertikálnemu prenosu (z matky na dieťa), je potrebné starostlivé vyšetrenie tehotných žien na HIV, a ak existuje pozitívny výsledok, starostlivé sledovanie očakávanej matky.

V súčasnosti je HIV akútnym sociálnym problémom a vážnou hrozbou pre verejné zdravie. Povedomie zubných lekárov o symptómoch HIV v ústnej dutine pomáha v skorom štádiu podozrenie na ochorenie a poslať pacienta na vyšetrenie, aby sa objasnila diagnóza.

Prejavy v ústnej dutine sú pozorované hlavne u HIV-séropozitívnych pacientov. Vo všeobecnosti tieto prejavy nie sú špecifické pre infekciu HIV, ale jednoducho slúžia ako odraz zníženej imunity. Takéto lézie sa teda môžu vyskytnúť u mnohých imunosuprimovaných pacientov z iných dôvodov. Lézie, ktoré sa prejavujú v ústnej dutine u HIV-séropozitívnych pacientov, zvyčajne ustupujú na pozadí vysoko aktívnej antivírusovej terapie.

Klasifikácia orálnych lézií, ktoré sa v súčasnosti používajú v klinickej praxi, je založená na ich frekvencii u pacientov infikovaných HIV.

Existujú tri skupiny lézií. 1. skupina. Lézie často sa vyskytujúce pri infekcii HIV. 2. skupina. Lézie menej časté pri infekcii HIV. 3. skupina. Lézie sa niekedy vyskytujú u HIV.

Orálne lézie spojené s infekciou HIV:
I. Skupina I
- kandidóza:
erytematózne
pseudomembranous
uhlová cheilitída
stredný lesklý lesk

Chlpatý leukoplakia
- Kaposiho sarkóm
- Non-Hodgkinove lymfómy

Periodontálne ochorenia:
erytém lineárna žuvačka
akútnej nekrotizujúcej gingivitídy
akútnej nekrotickej periodontitídy

II. Skupina 2
- Atypické vredy

Choroba slinných žliaz spojená s HIV
Sucho v ústach a / alebo zväčšenie veľkých slinných žliaz

Nekrotizujúca stomatitída
- Trombocytopenická purpura

Vírusová infekcia:
cytomegalovírus
vírus herpes simplex
ľudský papilomavírus
Varicella zoster

III. Skupina 3
- Bakteriálne infekcie
- Drogová reakcia
- Neurologické poruchy: neuropatia tváre paralýza nervu trojklaného nervu

Erytematická a pseudomembranózna orálna kandidóza pri infekcii HIV

Pri infekcii HIV sa často pozorujú hubové lézie ústnej dutiny. Podľa rôznych zdrojov je frekvencia orálnej kandidózy 7 až 93%. Erytematická (atrofická) kandidóza sa často vyvíja v skorých štádiách ochorenia, zatiaľ čo pseudomembranózna kandidóza slúži ako neskorý prejav ochorenia, keď sú pacienti už silne imunosupresívni. Obidve formy s vysokým stupňom pravdepodobnosti sú pozorované pri vývoji AIDS. Klinické prejavy sú opísané v časti o hubových léziách.

Chlpatý leukoplakia s infekciou HIV

Zvyčajne prebieha bez subjektívnych pocitov. Vyznačuje sa bilaterálnymi symetrickými vráskami a bielymi škvrnami na bočných plochách jazyka. Môže byť tiež ovplyvnený ventrálny povrch jazyka, pričom v tomto prípade lézia nadobúda homogennejší vzhľad. Zriedkavo sa do procesu môžu zapojiť aj iné časti ústnej sliznice (líca, podnebia). Ak sú tieto lézie pozorované, sú vždy kombinované s léziou jazyka v jeho bočných častiach.

Patologický obraz zmien atypických, pretože podobné zmeny sa môžu vyskytnúť v iných imunosupresívnych stavoch (transplantácia orgánov u príjemcov, u pacientov, ktorí dostávajú chemoterapiu akútnej leukémie) a považujú sa za marker existujúcej imunodeficiencie. Histologicky charakteristická detekcia príznakov zápalu spôsobených vystavením sprievodnej mikroflóre. Konečná diagnóza je stanovená na základe detekcie vírusu Epstein-Barrovej v tkanivách metódou hybridizácie in situ.

Lézie môžu reagovať na liečbu acyklovirom, na konci liečby sa lézia opakuje. Je to zlé znamenie pre pacientov infikovaných HIV.

Kaposiho sarkóm pri infekcii HIV

Pred objavením vírusu ľudskej imunodeficiencie a AIDS sa Kaposiho sarkóm vyskytol hlavne v mužskej populácii vo východnej Európe av Stredozemnom mori, endemické formy ochorenia boli hlásené v Južnej Afrike.

Kaposiho sarkóm asociovaný s AIDS sa nachádza výlučne u homosexuálnych mužov a zriedkavo medzi inými rizikovými skupinami HIV infekcie. Prejavuje sa vo forme škvŕn červeno-fialovej farby a uzlíkov. Približne v 50% prípadov sa vyskytuje takmer alebo intraorálna lokalizácia s najčastejšou léziou oblasti spojenia tvrdého a mäkkého podnebia. Etiologickým faktorom môže byť herpes vírus (HHV-8). Kaposiho sarkóm zvyčajne veľmi dobre reaguje na radiačnú terapiu. Alternatívna liečba zahŕňa chemoterapiu (všeobecnú a lokálnu), chirurgickú excíziu, laserovú a kryochirurgickú operáciu.

Non-Hodgkinove lymfómy pre HIV infekciu

Nie vždy, ale sú považované za uznané komplikácie infekcie HIV. Typický je vzhľad rýchlo rastúcej gumovitej konzistencie. Hlavnými oblasťami poškodenia v prípade nádoru v ústnej dutine sú hltan, podnebie a ďasná. Lézie môžu ulcerovať a môžu byť spojené s periodontálnou deštrukciou. Liečba zahŕňa najmä radiačnú terapiu a chemoterapiu.

Lineárny erytém sliznice pri infekcii HIV

Vyznačuje sa prítomnosťou intenzívneho erytému vo forme pásu pozdĺž okraja ďasien, ktorý sa môže šíriť na priľahlú sliznicu. Závažnosť zápalu závisí od stavu ústnej hygieny. Klinicky môže choroba prejavovať aj spontánne krvácanie z ďasien.

Akútna nekrotizujúca gingivitída pri infekcii HIV

Vyznačuje sa bolestivosťou ďasien, ich krvácaním (počas vyšetrenia aj spontánneho) a interdentálnymi vredmi s defektmi podobnými kráteru.

Akútna nekrotická periodontitída pri infekcii HIV

Lokalizovaná alebo systémová deštrukcia periodontálneho ochorenia, sprevádzaná silnou bolesťou, resorpciou kostí, mobilitou zubov a tvorbou periodontálnych vreciek.

Choroby slinných žliaz pri infekcii HIV

Častejšie u detí infikovaných HIV ako u dospelých. Charakterizované xerostómiou a / alebo zvýšením slinných žliaz. Klinický obraz je podobný Sjogrenovmu syndrómu, hoci nie je dostatok dôkazov pre autoimunitný proces. Histologický obraz je podobný Sjogrenovmu syndrómu.