DIAGNOSTIKA A LIEČBA DISTURBANCOV MOTORA GASTROINTESTINAL TRACT

Peristaltika žalúdka sa považuje za jednu z hlavných funkcií tráviaceho systému. Prostredníctvom tohto procesu sa uskutočňuje stráviteľnosť užitočných stopových prvkov a vitamínov, ako aj evakuácia hrudiek z gastrickej dutiny do tenkého a hrubého čreva. Svalové štruktúry sú pozdĺžne. Pri kontrahovaní vytvárajú vlny, ktoré pomáhajú pri pohybe potravín.

Motorické fungovanie žalúdočnej dutiny

Čo je žalúdočná peristaltika, ktorú mnohí počujú. Ale nie každý sa ponoril do tohto konceptu. Peristaltika označuje zvlnené kontrakcie tkanivových štruktúr dutého tubulárneho orgánu. Prostredníctvom tohto procesu sa chyme pohybuje tráviacim traktom a von z konečníka. Jednou z dôležitých funkcií je peristaltika žalúdočných orgánov.

Hneď ako kocka jedla preniká do uzla pažeráka a žalúdka, začnú aktívne sťahy orgánov. Existujú tri typy fungovania motora.

  1. Rytmická kontrakcia svalových štruktúr. Postupne sa aktivuje v hornej časti orgánu a v dolnej časti je zosilnený.
  2. Systolické pohyby svalov. V hornej oblasti žalúdka dochádza k súčasnému zvýšeniu svalových kontrakcií.
  3. Všeobecná motorická aktivita. Zároveň sa naraz znížia všetky vrstvy žalúdka. Pod vplyvom žalúdočnej šťavy dochádza k dôkladnému mletiu hrudky.

Ak sa pozoruje pomalá peristaltika žalúdka, proces vstrebávania užitočných prvkov sa spomaľuje, pohyb potravy pozdĺž kanála sa zhoršuje a odstraňovanie odpadových produktov z organizmu sa stáva ťažkým. Všetko, čo sa nahromadilo a nebolo strávené, sa premieňa na toxické zložky. Toto prostredie sa považuje za vhodné na aktiváciu mikróbov.

Tento jav vedie k vzniku rôznych chorôb tráviaceho traktu. Vyznačuje sa porušením stoličky, zápalovými procesmi, tvorbou vredov a polypov.

Nepriaznivé príčiny a faktory

Zhoršená pohyblivosť žalúdka sa pozoruje z nejakého dôvodu vo forme:

  • nesprávna strava, ktorej dominujú vysokokalorické jedlá;
  • črevné ochorenia v chronickej forme;
  • benígnych alebo malígnych nádorov;
  • predtým uskutočnené chirurgické zákroky na zažívacích orgánoch;
  • sedavý spôsob života;
  • genetická povaha;
  • poruchy fungovania centrálneho nervového systému;
  • dlhý účinok stresu;
  • použitie liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú motorickú funkciu črevného kanála.

Hlavným dôvodom stagnujúcich fekálnych hmotností sú chyby v menu. Väčšina ľudí sa používa na to, aby sa zbavili hladu rýchlym občerstvením. Zlé potraviny zahŕňajú sendviče, rýchle občerstvenie, nápoje sýtené oxidom uhličitým a kávu. Príčiny poruchy môžu byť múka alebo škrobové potraviny, ktoré obsahujú veľa cukru a tuku. Výsledkom je, že v tráviacom trakte začínajú fenomény kvasenia a hnilob.

Cez tkanivové štruktúry hrubého čreva vstupujú toxické prvky do brušnej dutiny. Otravujú blízke orgány. Vo veku 40-45 rokov je tráviaci trakt silne upchatý. To vedie k tvorbe fekálnych kameňov. Nedostatok peristaltiky nepriaznivo ovplyvňuje celkový zdravotný stav. Na tomto pozadí pretrvávajúca zápcha, stagnácia krvnej tekutiny v panvových orgánoch, hemoroidy, tvorba polypov alebo nádorov.

Symptomatický obraz

Ak je zhoršená motilita žalúdka, v nasledujúcej forme sa objavia rôzne nežiaduce symptómy.

  1. Časté bolestivé pocity. Majú iný vzhľad: ostré, ostré, boľavé alebo matné. Sú posilnené po jedle alebo niekoľko hodín po ňom, rovnako ako emocionálny stres alebo stres.
  2. Nadúvanie a nadúvanie. Silný prietok plynov sa pozoruje počas trávenia potravinového kusa.
  3. Breaking stolička Dlhá neprítomnosť stolice spôsobuje hnačku. Postupne stagnácia fekálnych hmôt sa stáva chronickou. Na dosiahnutie vyprázdňovania čreva je nevyhnutné uchýliť sa k preháňaniu liekov a klystír.
  4. Zvýšenie telesnej hmotnosti. Väčšina ľudí, v rozpore s motorickou funkciou a zlou stráviteľnosťou jedla, začína získavať kilá navyše.
  5. Zhoršenie celkového zdravia, slabosť, podráždenosť, poruchy spánku.

K zvýšeniu príznakov dochádza pri intoxikácii tela. Tento jav sa vyznačuje prejavom alergických reakcií vo forme lézií na koži, pupienkov, pľuzgierikov.

Pacient môže byť narušený inými nepríjemnými príznakmi vo forme:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • chlpatý obsah;
  • pálenie záhy;
  • syndróm rýchlej saturácie;
  • nepríjemný zápach v ústach na pozadí žalúdočnej atónie.

Ak má pacient taký symptomatický obraz obavy, mali by ste čo najskôr vyhľadať pomoc lekára.

Diagnostické opatrenia

Priradiť prieskum vrátane:

  • RTG žalúdka použitím kontrastného činidla na báze bária;
  • ultrazvuková diagnostika;
  • electrogastrography;
  • endoskopia.

Lekár tiež vylúčil prítomnosť niektorých patologických procesov vo forme:

Ak existuje podozrenie na rakovinu, sliznica sa zhromaždí na histologické vyšetrenie.

Normalizácia fungovania motora

Ako zlepšiť pohyblivosť žalúdka, môže povedať len špecialistovi na základe príčiny poruchy. Liečba je založená na integrovanom prístupe a zahŕňa:

  • používanie liekov;
  • prijímanie ľudových prostriedkov;
  • vykonávanie osobitných cvičení;
  • podľa správnej diéty.

Liečba liekmi


Ako zlepšiť pohyblivosť žalúdka? Liečba využíva lieky, ktoré majú stimulačný účinok. Ich vplyv je zameraný na zvýšenie pohyblivosti a zlepšenie práce svalových štruktúr črevného traktu.

Laxatívne lieky sa používajú na zlepšenie kontraktilného fungovania. Potom sa urýchľuje proces vyprázdňovania tráviaceho traktu.

Takéto liečivá na zlepšenie pohyblivosti žalúdka sú rozdelené do troch kategórií.

  1. Laxatíva, ktoré ovplyvňujú celý črevný kanál. Táto kategória obsahuje angličtinu a soľ Glauber. Sú považované za najsilnejšie a rýchlo pôsobiace lieky. Po aplikácii sa osmotický tlak zvyšuje. Tento proces zabraňuje nasávaniu vody a zlepšuje fungovanie motora. Pozitívny výsledok je zrejmý počas 1-2 hodín po požití. Pomoc pri akútnej zápche.
  2. Laxatíva, ktoré ovplyvňujú tenkú časť tela. Ricínový olej je zaradený do tejto kategórie. Jeho použitie pomáha uľahčiť pohyb potravinového bolusu cez črevá. To zvyšuje peristaltiku a urýchľuje proces vyprázdňovania. Pozitívny výsledok sa pozoruje 2-6 hodín po použití.
  3. Laxatíva, ktoré pôsobia na hrubé črevo. Sú dvoch druhov: zeleniny a syntetiky. Rastlinné lieky zahŕňajú bylinné a rastlinné extrakty. V hrubom čreve sa zvyšuje tón. Syntetické liečivá sa predávajú v čapíkoch, tabletách, kvapkách. Odporúčajú sa na použitie pri chronickej zápche alebo po operácii. Ale pri dlhodobom užívaní spôsobujú u ľudí závislosť.

Trvanie liečby závisí od príčiny a celkového zdravotného stavu pacienta. Zvyčajne sa všetko vráti do normálu za 5-7 dní.

V neustálych stresových situáciách a emocionálnych otrasoch lekári odporúčajú užívať antipsychotiká, sedatíva, antidepresíva, bylinné sedatíva.

diéty

Pri zhoršenej peristaltike by sa mala dodržiavať prísna diéta. Ak sa odporúča, aby aktívna motorická funkcia v strave obsahovala:

  • horúci nápoj na báze kofeínu;
  • červené víno;
  • Chlieb vyrobený z prvotriednej múky a pečiva;
  • čokoláda;
  • berry kissel so zemiakovým škrobom;
  • jačmeň, ryža, krupica;
  • odvar z hrozienok a ryže;
  • všetky druhy mletých polievok;
  • zeleninové pyré;
  • jedlá z mäsa, vajec;
  • zelenina a maslo;
  • ovocie, sušené ovocie, kompóty z nich;
  • bobuľoviny.

Pri slabej peristaltike musíte konzumovať produkty, ktoré vám umožnia zlepšiť zažívacie procesy vo forme:

  • studené nápoje: ovocné šťavy, kompót, kvas, biele víno, minerálna voda;
  • čerstvé mliečne výrobky: kefír, kyslá smotana, jogurt, jogurt;
  • zmrzlina;
  • zelenina pozostávajúca z vlákniny: kapusta, mrkva, repa. Diuretické vlastnosti majú melóny, melóny, uhorky, paradajky, strukoviny;
  • bobule a ovocie: kyslé jablká, marhule, slivky, zrelé tomel, egreše, jahody, čučoriedky, maliny;
  • sušené ovocie: sušené marhule, hrozienka, figy, slivky;
  • ovsené vločky, pohánka, jachki;
  • rastlinné oleje: slnečnica, kukurica, olivy, ľanové semienko, sezam;
  • pšeničné otruby, otrubové pečivo;
  • morský kale, morské plody;
  • greeny a orechy.

Jedlá zo zeleniny by mali byť konzumované surové. Posilniť motorické fungovanie šťavy z mrkvy, kapusty, repy.

Tradičné metódy liečby

Ako zlepšiť pohyblivosť žalúdočných ľudových prostriedkov? Popri tabletách sa ľudové prostriedky používajú pri liečení zažívacích porúch. Ak chcete zlepšiť, môžete piť bylinné čaje.

Existuje mnoho populárnych receptov.

  1. Preháňadlo prostriedok. Pripravené z obilia z pšenice, jabĺk, ovsených vločiek, medu, orechov a citrónu. Všetky komponenty sú rozdrvené a potom navzájom spojené. Tam je hotový liek môže byť 2-3 krát denne.
  2. Prostriedky na báze sušeného ovocia. Pripravené zo sušených sliviek, sušených marhúľ, bylín senna, propolis, tekutý med. Výrobky sú rozdrvené do stavu kaše, oblečené s medom. Zmes sa má podávať cez noc v chladničke. K dispozícii sú 2 polievkové lyžice. pred spaním.
  3. Pitie s rakytníkom. Odoberie sa lyžica kôry a naleje sa 0,5 litra prevarenej vody. Infúzia 20-30 minút. Môžete použiť namiesto čaju.
  4. Semená jabĺk. Po konzumácii lieku začnú semená v črevnom kanáli napučiavať. Pomáha pri tvorbe chyme. Tráviaci trakt je teda ľahšie vyprázdniť. Pred použitím by sa mali rozdrviť do stavu prášku.

Dobré laxatívum je ovocný nápoj, kapustová šťava, čaj so sušeným čerešňovým ovocím.

Ak chcete rýchlo dosiahnuť pozitívny účinok, musíte cvičiť. Lekári tiež radia veľa pohybu, pijú veľa vody, pravidelne chodia na čerstvom vzduchu a vylučujú alkoholické a sýtené nápoje.

Poruchy pohyblivosti žalúdka

Popis:

Poruchy gastrickej motility zahŕňajú abnormality SMC svalovej vrstvy žalúdka (vrátane svalových sfinkterov), gastrickú motilitu a evakuáciu obsahu žalúdka.
- Porušenie svalového tonusu žalúdka: nadmerné zvýšenie (hypertón), nadmerný pokles (hypotónia) a atónia - nedostatok svalového tonusu. Zmeny vo svalovom tóne vedú k poškodeniu potravinovej hmoty žalúdočnej steny žalúdočnou stenou, ktorá spôsobuje obaľovanie peristoly, a vytváranie porcií potravy pre intragastrické trávenie, ako aj jej evakuáciu do dvanástnika.
- Poruchy svalových sfinkterov žalúdka vo forme poklesu (až do ich atónie; spôsobuje dlhý objav - „zející“ srdcových a / alebo pylorických sfinkterov) a zvýšenie tónu a spazmu svalových svalov (vedúcich k kardiospazmu a / alebo pylorospazmu).
- Peristaltika žalúdka vo forme zrýchlenia (hyperkinéza) a spomalenia (hypokinéza).
- Evakuácia pri narušení. Kombinované a / alebo oddelené poruchy tónu a peristaltiky žalúdočnej steny vedú buď k zrýchleniu alebo k spomaleniu evakuácie potravy zo žalúdka.

príznaky:

V dôsledku porušenia motility žalúdka je možný vývoj syndrómu skorej sýtosti, pálenia záhy, nevoľnosti, vracania a syndrómu dumpingu.
- Syndróm skorej (rýchlej) saturácie. Je výsledkom poklesu tónu a motility žalúdka. Príjem malého množstva jedla spôsobuje pocit ťažkosti a preplnenia žalúdka. Vytvára subjektívne pocity saturácie.
- Pálenie záhy je pocit pálenia v dolnej časti pažeráka (výsledok zníženia tonusu srdcového zvierača žalúdka, dolného zvierača pažeráka a hádzania kyslého obsahu žalúdka do neho).
- Nevoľnosť. Keď sa podprahové vzrušenie z centra zvracania vyvíja nauzea - ​​nepríjemný, bezbolestný subjektívny pocit pred vracaním.

dôvody:

- Porušenie nervovej regulácie motorickej funkcie žalúdka: zvýšený vplyv nervu vagus stimuluje jeho motorickú funkciu a aktivácia účinkov sympatického nervového systému ju potláča.
- Poruchy humorálnej regulácie žalúdka. Napríklad vysoká koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej dutine, ako aj sekretín, cholecystokinín inhibujú gastrickú motilitu. Naopak gastrín, motilín, znížený obsah kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku stimuluje pohyblivosť.
- Patologické procesy v žalúdku (erózia, vredy, jazvy, nádory môžu oslabiť alebo zvýšiť jeho pohyblivosť, v závislosti od ich umiestnenia alebo závažnosti procesu).

liečba:

Pre predpísanú liečbu:

Liečba ochorení spojených so zoslabením tónu a peristaltiky rôznych častí gastrointestinálneho traktu (pacientov so základným prierezom tých, ktorí majú refraktérnu refluxnú chorobu a refluxnú ezofagitídu, refluxné a dyskinetické varianty funkčnej dyspepsie, hypomotorickej dyskinézy dvanástnika a žlčových ciest a žltačky). Použitie liekov, ktoré zvyšujú pohyblivosť tráviaceho traktu.
Lieky predpísané na tento účel (tieto lieky
nazývané prokinetiká), pôsobia buď stimuláciou cholinergných receptorov (karbacholín, inhibítory cholínesterázy) alebo blokovaním dopamínových receptorov. Pokusy použiť prokinetické vlastnosti antibiotika erytromycínu, ktoré sa uskutočnilo v posledných rokoch, čelia vysokej frekvencii jeho vedľajších účinkov v dôsledku hlavnej (antibakteriálnej) aktivity lieku a zostávajú v štádiu experimentálnych štúdií. Taktiež sme neprekročili experimentálnu prácu.
štúdie prokinetickej aktivity iných skupín liečiv: antagonistov receptorov 5-НТ3 (tropisetron, ondansetron), somatostatínu a jeho syntetických analógov (oktreotid), antagonistov cholecystokinínu (asperlitcín, loxyglumid), agonistov kappa receptorov (fedotocín) atď.
Pokiaľ ide o inhibítory karbacholínu a cholínesterázy, v dôsledku systémovej povahy ich cholinergného účinku (zvýšená tvorba slín, zvýšená sekrécia kyseliny chlorovodíkovej, bronchospazmus) sa tieto lieky používajú v modernej klinickej praxi relatívne zriedka.

Metoklopramid zostal dlhodobo jediným liekom zo skupiny blokátorov dopamínových receptorov. Skúsenosti s jeho používaním však ukázali, že prokinetické vlastnosti metoklopramidu sú kombinované s jeho centrálnym vedľajším účinkom (vývoj extrapyramídových reakcií) a hyperprolaktinemickým účinkom, ktorý vedie k vzniku galaktorea a amenorey, ako aj gynekomastie.
Domperidón je tiež blokátorom dopamínových receptorov, avšak na rozdiel od metoklopramidu neprechádza cez hematoencefalickú bariéru, a preto nevyvoláva centrálne nežiaduce účinky.

Farmakodynamický účinok domperidónu je spojený s jeho blokujúcim účinkom na periférne dopamínové receptory lokalizované v stene žalúdka a dvanástnika.

Domperidón zvyšuje tón dolného zvierača pažeráka, zvyšuje kontraktilitu žalúdka, zlepšuje koordináciu sťahov antra a dvanástnika, zabraňuje vzniku duodenogastrického refluxu.

nbspnbsp Domperidón je v súčasnosti jedným z hlavných liekov na liečbu funkčnej dyspepsie. Účinnosť tohto ochorenia bola potvrdená údajmi z veľkých multicentrických štúdií uskutočnených v Nemecku, Japonsku a ďalších krajinách. Okrem toho sa liek môže použiť na liečbu pacientov s refluxnou ezofagitídou, pacientov so sekundárnou gastroparézou, ktorá sa objavila na pozadí diabetu, systémovej sklerodermie a tiež po operáciách žalúdka. Domperidon sa podáva v dávke 10 mg 3 - 4 krát denne pred jedlom. Vedľajšie účinky pri jeho používaní (zvyčajne bolesť hlavy, celková slabosť) sú zriedkavé a extrapyramidové poruchy a endokrinné účinky - len v ojedinelých prípadoch.

nispnbsp Cisaprid, teraz široko používaný ako prokinetické liečivo, je významne odlišný vo svojom mechanizme účinku od iných liekov, ktoré stimulujú motorickú funkciu gastrointestinálneho traktu.

nbspnbsp Presné mechanizmy účinku cisapridu zostali po dlhú dobu nejasné, hoci sa navrhla ich implementácia prostredníctvom cholinergného systému. V posledných rokoch sa ukázalo, že cisaprid uvoľňuje acetylcholín aktiváciou nedávno objaveného nového typu serotonínových receptorov (5-HT4 receptorov) lokalizovaných v nervových plexusoch svalovej vrstvy pažeráka, žalúdka a čriev.

nspnbsp Tsisapride má výrazný stimulačný účinok na motilitu pažeráka, ktorá sa zvyšuje a viac ako metoklopramid, tón
dolného zvierača pažeráka a významne znižuje celkový počet epizód gastroezofageálneho refluxu a ich celkové trvanie. Okrem toho cisaprid potencuje a stimuluje motilitu pažeráka,
čím sa zlepší klírens pažeráka.

nspnbsp Tsizaprid zvyšuje kontraktilnú aktivitu žalúdka a dvanástnika, zlepšuje evakuáciu žalúdka, znižuje duodenogastrický žlčový reflux a normalizuje antroduodenálnu koordináciu. Cisaprid stimuluje kontraktilnú funkciu žlčníka a zvyšuje pohyblivosť tenkého a hrubého čreva, urýchľuje prechod črevného obsahu.

nbspnbsp Tsisaprid je v súčasnosti jedným z hlavných liekov,
sa používa na liečbu pacientov s gastroezofageálnym refluxom
ochorenia. V počiatočných a stredných štádiách refluxnej ezofagitídy sa môže uzzaprid podávať ako monoterapia a v ťažkých formách slizničných lézií, v kombinácii s antisekrečnými liekmi (H2 blokátory alebo blokátory protónovej pumpy).
Získali sa skúsenosti s dlhodobou udržiavacou liečbou cisapridu na prevenciu recidívy ochorenia

Multicentrické a metaanalytické štúdie potvrdili dobré výsledky cisapridu pri liečbe pacientov s funkčnými
dyspepsia. Okrem toho bolo liečivo účinné pri liečení
pacienti s idiopatickou, diabetickou a postvagotomicheskou gastroparézou, pacienti s dyspeptickými poruchami, duodenogastrickým refluxom a dysfunkciou sfinktera, ktoré vznikli po chirurgickom zákroku cholecystektómie.

nispnbsp Zisaprid poskytuje dobrý klinický účinok pri liečbe pacientov so syndrómom dráždivého čreva, vyskytujúcich sa pri obraze pretrvávajúcej zápchy, rezistentnej na liečbu inými liekmi, ako aj u pacientov s t
syndróm črevnej pseudoobštrukcie (najmä na pozadí diabetickej neuropatie, systémovej sklerodermie, svalovej dystrofie atď.).

nbspnbsp Tsisaprid sa podáva v dávke 5 - 10 mg 3 - 4 krát denne pred jedlom. Liek je zvyčajne dobre tolerovaný pacientmi. Najčastejším nežiaducim účinkom je hnačka, ktorá sa vyskytuje u 3 - 11% pacientov, zvyčajne nevyžaduje prerušenie liečby.
Ak má pacient príznaky zvýšenej pohyblivosti rôznych oddelení zažívacieho traktu, predpisujú sa prípravky s antispazmodickým mechanizmom účinku. V tejto krajine sa tradične používajú myotropné antispasmodiká: papaverín, no-spa, halidor. V zahraničí sa v podobných situáciách uprednostňuje butylkopolamín, anticholinergný liek s vyššou antispazmodickou aktivitou ako myotropná antispasmodika. Butylkopolamín sa používa v rôznych variantoch ezofagizmu,
hypermotorové formy duodenálnej dyskinézy a žlčových ciest, syndróm dráždivého čreva, s klinickým obrazom črevnej koliky. Liek je predpísaný v dávke 10-20 mg, 3-4 krát denne. Vedľajšie účinky spoločné pre všetky anticholinergiká (tachykardia, zníženie krvného tlaku, poruchy ubytovania) sa prejavujú v liečbe t
butylkopolamínu v oveľa menšom rozsahu ako pri liečbe atropínom a nachádzajú sa hlavne pri jeho parenterálnom použití.

nbspnbsp S prejavmi ezofagizmu sa dá určitý klinický účinok dosiahnuť použitím nitrátov (napríklad nitrozorbidu) a blokátorov kalciových kanálov (nifedipín), ktoré majú mierny spazmolytický účinok na steny pažeráka a tón dolného zvierača pažeráka.

nbspnbsp Pri hypermotorových variantoch syndrómu dráždivého čreva sa takzvaná funkčná hnačka, ktorá sa na rozdiel od organickej (napr. infekčnej) hnačky vyskytuje hlavne v ranných hodinách, je spojená s psycho-emocionálnymi faktormi a nie je sprevádzaná.

patologické zmeny v testoch stolice, loperamid je liečivo voľby. Naviazaním na opiátové receptory hrubého čreva loperamid inhibuje uvoľňovanie acetylcholínu a prostaglandínov v stene hrubého čreva.
čreva a znižuje jeho peristaltickú aktivitu. Dávka loperamidu sa volí jednotlivo a je (v závislosti od konzistencie stoličky) od 1 do 6 kapsúl, 2 mg denne.

nbspnbsp Tak, ako to dokazujú početné štúdie, poruchy pohyblivosti rôznych častí tráviaceho traktu sú dôležitým patogenetickým faktorom pre mnoho gastrointestinálnych ochorení a často určujú ich klinický obraz. Včasná detekcia motorických porúch gastrointestinálneho traktu pomocou špeciálnych metód inštrumentálnej diagnostiky a použitia adekvátnych liekov, ktoré normalizujú gastrointestinálnu motilitu, môže významne zlepšiť výsledky liečby týchto pacientov.

Peristaltika žalúdka: príznaky porúch, liečebné metódy

Peristaltika žalúdka je dôležitou funkciou v tráviacom systéme organizmu, ktorý spracúva a evakuuje potravinový bolus z orgánu do tenkého a hrubého čreva. Jeho svalové vlákna, ktoré majú kruhovú a pozdĺžnu štruktúru, uzatvárajú v určitom móde, vytvárajú vlnu, ktorá posúva potravinový kus.

Tieto pohyby sa objavujú reflexívne, preto človek nemôže ovplyvniť vedomie na tomto procese, pretože autonómny nervový systém "riadi" motorickú funkciu tráviaceho orgánu. V závislosti od stavu žalúdka, keď je v ňom potrava alebo nie, rýchlosť kontrakcie svalových vlákien bude odlišná.

Motilita žalúdka

Akonáhle bolus potravy vstúpi do uzla pažeráka so žalúdkom, začne svalová kontrakcia orgánu. Existujú tri typy motorických zručností:

  • rytmická kontrakcia svalových vlákien - začína postupne v hornej časti tela, s posilnením v spodnej časti;
  • systolické svalové pohyby - súčasne dochádza k zvýšeniu svalových kontrakcií v hornej časti žalúdka;
  • všeobecné pohyby - redukcia všetkých svalových vrstiev žalúdka vedie k redukcii hrudky jedlom mletím pomocou žalúdočnej sekrécie. V závislosti od typu jedla sa časť z nich po liečbe v žalúdku evakuuje do dvanástnika a časť jedlej hrudky zostáva v žalúdku na ďalšie mletie a trávenie žalúdočnými enzýmami.

V závislosti od toho, ako funguje peristaltika žalúdka, závisí zdravie celého tráviaceho systému tela.

Patologické zmeny motility žalúdka

Porucha redukčnej schopnosti žalúdka môže byť závažná, tj vrodená alebo získaná, a sekundárna, ktorá sa vyskytuje v dôsledku iných ochorení tela. Porušenie gastrickej peristaltiky vedie k nasledujúcim patologickým stavom pri práci zažívacieho orgánu:

  • porušenie svalového tonusu žalúdka - kontraktilita svalovej kostry orgánu môže byť zvýšená, znížená alebo úplne chýbajúca, to znamená byť v hypertonuse, hypotónii alebo atóme. Táto patológia ovplyvňuje funkciu trávenia potravy. Svaly žalúdka nemôžu úplne pokryť časť potravy na trávenie, po ktorej nasleduje jej evakuácia do dvanástnika;
  • oslabenie zvierača - stav sa vyvíja, keď potrava, ktorá nie je liečená sekréciou žalúdka, padá do čreva. So zvýšeným svalovým tónom stagnuje obsah žalúdka, v dôsledku čoho sa vyvíjajú patologické procesy v žalúdku;
  • spomalenie alebo urýchlenie peristaltiky zažívacieho orgánu - táto patológia vyvoláva nerovnováhu v črevách, čo vedie k nerovnomernej absorpcii potravy v črevách. Tekutina, ktorá tvorí obsah žalúdka, môže byť evakuovaná do čreva oveľa skôr a tuhé prvky zostávajúce v žalúdku budú strávené oveľa ťažšie;
  • porucha evakuácie obsahu žalúdka - porušenie tónu a svalových kontrakcií zažívacieho orgánu, čo vedie k urýchleniu alebo oneskorenému procesu evakuácie potravy z žalúdočného orgánu do čreva.

Poruchy motility sú výsledkom rôznych ochorení žalúdka a čriev, ako sú gastritída, peptická vredová choroba, erózia, benígne a malígne nádory, ktoré ovplyvňujú kvantitatívnu produkciu enzýmov alebo kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave. Peristaltické poruchy sa môžu vyskytnúť aj počas operácie na orgáne alebo pri tupom poranení brucha.

Zhoršenie motorickej funkcie žalúdočného orgánu je možné ako komplikáciu chorôb iných telesných systémov, ako je endokrinný systém, keď diabetes mellitus nepriamo ovplyvňuje pohyblivosť žalúdka. Pri hypoglykémii sa znižuje množstvo glukózy v krvi, čo začína ovplyvňovať enzymatické zloženie žalúdočnej šťavy, v dôsledku čoho dochádza k zhoršeniu svalovej kontrakcie tráviaceho orgánu.

Je to dôležité! Problémy, ktoré sa objavili v tráviacom systéme, vo forme porušenia gastrickej motility, sprevádzané klinickými prejavmi, vyžadujú povinné vyšetrenie a liečbu gastroenterológom a predovšetkým základným ochorením.

Príznaky zhoršenej pohyblivosti

Patologické zmeny v motilite žalúdka vo forme oneskorenej evakuácie bolusu potravy vyvolávajú príznaky, ako sú:

  • syndróm rýchleho nasýtenia potravy - s nízkym tonom žalúdočného orgánu, kvôli pomalému vyprázdňovaniu obsahu žalúdka, použitie malej časti potravy spôsobuje ťažkosti, pocit plnosti žalúdka;
  • pálenie záhy a bolesť v epigastrickej oblasti - obsah žalúdka sa vrhá do pažeráka v dôsledku slabosti srdcového zvierača žalúdočného orgánu;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • kyslý vzduch;
  • ospalosť po jedle;
  • zníženie hmotnosti;
  • zlý dych v dôsledku atónie žalúdka.

Príznaky zrýchlenej evakuácie bolusu potravy z orgánu sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť v epigastriu;
  • nevoľnosť;
  • bolesti brucha, ktoré sú v prírode krehké;
  • periodické poruchy stolice vo forme hnačky.

Prítomnosť takýchto patologických prejavov na strane zažívacieho systému vyžaduje vyšetrenie ochorenia zažívacích orgánov, ktoré spôsobilo narušenie pohyblivosti tráviaceho orgánu.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva na základe štúdie objektívnych údajov o pacientoch, laboratórnych testov, inštrumentálnych metód vyšetrenia:

  • X-ray žalúdka s bária - metóda, ktorá umožňuje sledovať motor a evakuačné funkcie orgánu;
  • Ultrazvuk - monitorované porušovanie svalovej vrstvy žalúdka;
  • elektrogastrografia - skúma sa motilita žalúdočného orgánu;
  • endoskopia - je určená prahom citlivosti steny žalúdka.

Po vyšetrení a objasnení príčiny poruchy motorickej funkcie tráviaceho systému tela je predpísaná liečba.

Liečba peristaltiky

Liečba gastrickej motility musí byť nevyhnutne komplexná, ktorá sa okrem liečiv, ktoré zlepšujú peristaltiku, vykonáva s povinným dodržiavaním diéty v strave.

diéta

Pre úspešnú liečbu je nevyhnutným predpokladom dodržiavanie denného režimu:

  • príjem potravy 5-6 krát denne s krátkymi intervalmi medzi nimi;
  • malé porcie, jednorazová spotreba potravín nie viac ako 200 gramov;
  • tri hodiny pred spaním sa jedlo zastaví;
  • varenie jedla v pare alebo dusení;
  • jedlá v strave sú prezentované vo forme pyré polievok, slizníc, kuracieho mäsa, kuracieho mäsa, králika;
  • vylúčiť používanie určitých výrobkov, ako je hrášok, fazuľa, šošovica, kapusta, hrozno, hrozienka, ktoré prispievajú k zvýšenej tvorbe plynu v žalúdku;
  • denná spotreba mliečnych výrobkov;
  • prívod vody asi 1,5-2 litrov tekutiny.

Po objasnení diagnózy a zistení príčiny zhoršenej motorickej funkcie žalúdka sa predpisujú lieky na zlepšenie pohyblivosti tráviaceho orgánu.

Liečba liekmi

Ako zlepšiť peristaltiku a aké lieky sú na to potrebné? V závislosti od klinických prejavov je v prvom rade predpísaná liečba základného ochorenia, v dôsledku čoho sa objavila zvýšená alebo pomalá peristaltika.

Komplexná liečba zahŕňa použitie takýchto liekov, ktoré majú nasledovné vlastnosti: t

  • stimulujúci účinok, ktorý prispieva k zvýšeniu kontraktilnej funkcie svalového rámca žalúdočného orgánu;
  • antiemetický účinok;
  • tonické vlastnosti;
  • lieky obsahujúce draslík a vápnik, ktoré sa podieľajú na prenose nervových impulzov.

Prípravky, ktoré prispievajú k normalizácii žalúdka a zlepšujú peristaltiku:

  • Cisaprid - zvyšuje pohyblivosť žalúdka a zvyšuje evakuačnú kapacitu tela. Pozitívny účinok na tenké a hrubé črevo, tiež potencujúci ich kontraktilnú funkciu, ktorá prispieva k rýchlejšiemu vyprázdňovaniu čriev;
  • antispazmodiká - No-Shpa, Papaverin, Halidor, ako v tabletkách, tak v injekciách;
  • Domperidón - na zlepšenie pohyblivosti a zlepšenie tónu dolného zvierača pažeráka;
  • Pasáž - prispieva k úľave od nevoľnosti, zvracania a má tiež schopnosť zvýšiť motilitu žalúdka a dvanástnikového vredu;
  • Trimedat - stimuluje pohyblivosť tráviaceho systému;
  • posilňujúce lieky, vitamínová terapia;
  • Maalox, Almagel.

Liečba patologických zmien v motility žalúdka je prísne priradená gastroenterológovi, po čom nasleduje následné a opakované inštrumentálne vyšetrenie.

Okrem liekov predpísaných lekárom je možné pomocou tradičnej medicíny zlepšiť zažívacie a motorické funkcie žalúdočného orgánu. Bujóny, infúzie založené na rôznych liečivých bylinkách sú doplnkom hlavnej liečby predpísanej gastroenterológom:

  • tinktúra ženšenu - má stimulačný účinok, užívajte podľa pokynov;
  • Bylinné čaje na zlepšenie pohyblivosti žalúdka - kôra rakytníka, semien anízu a horčica - v dvoch častiach, rebrík - jedna časť a koreň sladkého drievka - tri časti. Príprava zmesi všetkých zložiek a 10 gramov suchého zberu sa varí s vriacou vodou a potom sa varí po dobu jednej hodiny. Recepcia pol pohára pred raňajkami a večerou;
  • trojlistový hárkový hárok a plody jalovca sú v jednom kuse, centaury sú v troch kusoch, všetko je zmiešané a 30 g kolekcie sa varí s dvomi šálkami vriacej vody, po čom nasledujú dve hodiny. Pred raňajkami a večerou sa podáva v pol pohári.

Keď budú všetky odporúčania lekára na liečbu porúch peristaltiky tráviaceho systému, s diétou a dodatočným používaním tradičných liekov, pozitívne.