V tráviacom trakte prebieha mnoho procesov, z ktorých väčšina je spojená so spracovaním prichádzajúcich potravín. V žalúdku a črevách sú potraviny vystavené mnohým účinným látkam (kyseliny, enzýmy atď.), Vďaka ktorým sa rozkladajú na zložky, ktoré potom prenikajú do krvi vo forme výživných častíc - bielkovín, tukov, sacharidov, minerálov, vitamínov atď. v niektorých prípadoch sa tieto prírodné procesy pokazia. A lekári môžu diagnostikovať tento stav ako porušenie intestinálnej absorpcie, symptómy, ktorých liečba, takže viete viac, sa bližšie pozrieme.

Poruchy črevnej absorpcie nie sú „veľmi častým problémom“, ale niekedy sú diagnostikované aj u novorodencov. Môžu byť spôsobené mnohými faktormi, genetickými poruchami a dedičnými patológiami a rôznymi chorobami, ako aj tráviacim traktom a inými časťami tela.

Príznaky črevnej absorpcie

Porucha črevnej absorpcie sa primárne prejavuje zmenami priamo z čreva. Pacient má hnačku a steatorrhea, on sa obáva nadúvanie a časté rachot. Docela často je v bruchu bolesť. Nepríjemné pocity vo väčšine prípadov sú lokalizované v hornej časti brucha a ich povaha sa môže líšiť v závislosti od sprievodných patológií. Tak napríklad pri chronickej pankreatitíde, bolesti sú pásový opar a v prípade deficitu laktázy je to kŕč.

Keď je intestinálna absorpcia zhoršená, množstvo výkalov sa zvyčajne zvyšuje. Súčasne výkaly majú kašovitú alebo vodnatú konzistenciu a sú páchnuce. Ak je pacientovi diagnostikovaná cholestáza a dochádza k porušeniu absorpcie mastných kyselín, jeho stolica sa vyznačuje mastným leskom (a niekedy aj tukom) a vyzerá zafarbená, čo je klasifikované ako steatorea.

Patologické procesy v rozpore s črevnou absorpciou nepriaznivo ovplyvňujú stav nervového systému. U pacienta sa vyvinie tzv. Astenovegetatívny syndróm, ktorý sa prejavuje slabosťou, nadmernou únavou a apatiou. Takéto symptómy sú spôsobené zhoršenou homeostázou vody a elektrolytov, ako aj nedostatkom látok potrebných na úplnú aktivitu nervového systému.

Nedostatok minerálov a vitamínov spôsobených intestinálnymi absorpčnými poruchami vedie k vzniku nadmernej suchosti kože a na pokožke sa môžu objaviť pigmentové škvrny, dermatitída alebo ekzém. Často sa tiež pozoruje vypadávanie vlasov, nechty sa môžu stať krehkými a matnými, ekchymóza (veľké krvácanie do kože alebo slizníc) sa tiež vyvíjajú. Okrem toho, nedostatok živín je plný rozvoja glossitis, vzhľad petihium.

Ťažké abnormality elektrolytov, ako aj nedostatok bielkovín v krvi, môžu viesť k ťažkému periférnemu edému a ascitu.
Všetci pacienti s poškodenou intestinálnou absorpciou pozorovali progresívnu dramatickú stratu hmotnosti osoby.

Nedostatok vitamínu E a B1 môže vyvolať poruchy centrálneho nervového systému - parestézie, rôzne neuropatie. Nedostatok vitamínu A spôsobuje slepotu a nedostatočná absorpcia vitamínu B12 spôsobuje megaloblastickú anémiu.

Mnohí pacienti s poškodenou intestinálnou absorbovateľnosťou sa sťažujú na kŕče, bolesť svalov, kožné vyrážky atď.

Ak je choroba sekundárneho charakteru, existujú aj príznaky charakteristické pre ochorenie, ktoré spôsobilo jeho rozvoj.

Ako sa koriguje intestinálna absorpčná porucha, ktorá liečba je účinná?

Terapia zhoršenej intestinálnej absorpcie je primárne zameraná na nápravu ochorenia, ktoré tento stav spôsobilo. Liečba by mala byť komplexná.

Lekár hodnotí závažnosť a závažnosť klinických príznakov, analyzuje výsledky výskumu a vyberá pacienta pre špeciálnu diétu, ktorú musí dodržiavať. Súčasne sú z diéty vylúčené ťažko stráviteľné (a nestráviteľné) potraviny, ako aj potraviny, ktoré môžu dráždiť črevá.

Parenterálne podávanie vitamínových a minerálnych látok, ako aj zmes elektrolytov a proteínov.

Aplikujte probiotiká a eubiotiká na korekciu dysbakteriózy. Okrem toho zohráva dôležitú úlohu včasná a správna rehydratácia opatrení na doplnenie stratenej tekutiny, aby sa normalizovala rovnováha vody a soli vo vode.

Liečba zhoršenej intestinálnej absorpcie môže zahŕňať použitie enzýmových prípravkov, napríklad Pancreatin, Mezim (návod na použitie každého lieku pred jeho použitím sa musí študovať osobne s oficiálnou anotáciou priloženou v balení!). V niektorých prípadoch sa lieky používajú na elimináciu metabolických porúch.

Symptomatická liečba často používa lieky určené na zastavenie hnačky.

V prípade, že hlavná choroba vyžaduje chirurgický zákrok, vykonáva sa plánovaným spôsobom. Takže pomoc chirurgov môže byť potrebná u pacientov s Crohnovou chorobou, črevnou lymfangiektáziou, ako aj s Hirschsprungovou chorobou alebo inými závažnými komplikáciami zápalových ochorení čriev.

Niekedy sa vyrovnať s porušením črevnej absorpcie je možné len s pomocou stravy. V niektorých prípadoch však prognóza života a zdravia pacienta závisí výlučne od priebehu hlavnej poruchy, závažnosti problémov zistených pri vstrebávaní a nedostatku živín v krvi.

V niektorých prípadoch môžu mať pacienti s poškodenou intestinálnou absorpciou prospech z tradičnej medicíny. Môžu sa však používať len po konzultácii s lekárom.

Takže s mnohými faktormi, ktoré môžu vyvolať porušenie absorpcie, môžete použiť ľanový odvar. Má pozitívny vplyv na zdravie celého tráviaceho traktu a najmä na črevá.

Pripraviť liek, variť lyžicu ľanových semienok s jednou šálkou vriacej vody a varte dvadsať minút. Potom odložte odvar, aby ste trvali dve hodiny. Hotový výrobok odoberte trikrát alebo štyrikrát denne tesne pred jedlom, bez namáhania.

Ako rozpoznať a vyliečiť porušenie absorpcie v čreve

Nepríjemné pocity v brušnej dutine môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi, ktoré vznikajú v dôsledku akýchkoľvek porúch alebo abnormalít. Veľmi často to môže byť porušenie absorpcie v črevách - patologický stav, v ktorom absorpcia živín prudko klesá. V mnohých prípadoch je to spôsobené tým, že pacient aktívne vyvíja infekčné alebo dedičné ochorenia, ako aj nedostatočnú sekréciu pankreasu.

V súčasnosti odborníci diagnostikujú tento stav vo viac ako stovke rôznych chorôb, takže návšteva u lekára je povinná pri prvých prejavoch toho, že žalúdok začal tráviť zle a črevo trávilo potravu.

Čo potrebujete vedieť ako prvé

Absorpčné poruchy sú celým komplexom určitých príznakov, ktoré sú výsledkom poruchy v mnohých fyziologických procesoch zodpovedných za „dodávanie“ živín do krvného obehu cez črevné steny. Lekárska terminológia má pre tento jav špeciálny termín - malabsorpciu. Inými slovami, v tomto stave črevá nie sú schopné úplne absorbovať tuky, stopové prvky, kyseliny, vitamíny, vodu a tak ďalej.

Poradenstvo: táto koncepcia by sa nemala zamieňať so syndrómom maldigestionu, v ktorom sú narušené procesy trávenia (nie absorpcie) sacharidov, tukov a proteínov.

Malabsorpcia môže byť zloženým príznakom rôznych ochorení, ale aj samostatným ochorením. To všetko závisí od typu porušenia sania:

• čiastočné porušenie - črevo s ním nemôže spracovať len určité druhy látok (napríklad galaktózu alebo iné);
• úplná porucha - nemožnosť absorbovať úplne všetky živiny vytvorené v dôsledku trávenia potravy žalúdkom.

Výskyt malabsorpcie: príčiny

Prirodzený proces trávenia pozostáva z troch štádií - trávenia potravy, absorpcie látok a enzýmov, po ktorých odpadová hmota opúšťa telo. Prvé štádium prebieha v žalúdku, kde sa proteíny začínajú rozkladať na aminokyseliny a peptidy a v tenkom čreve, v ktorých sa tuky rozkladajú na kyseliny, a sacharidy sa konvertujú na monosacharidy.

Ak sa v týchto procesoch objavia nezrovnalosti, ich príčiny môžu byť nasledovné:

Poškodenie črevnej steny. Existuje množstvo autoimunitných a infekčných ochorení, ktoré môžu viesť k tomuto druhu poranenia. Najčastejšie sa diagnostikuje celiakia, pri ktorej sa steny po vystavení gluténu poškodia. Môže sa to stať aj po neúspešnej operácii, Crohnovej chorobe, enteropatickej makrodermatitíde a prítomnosti iných ochorení.

Akékoľvek choroby, ktoré znižujú imunitu, môžu viesť k výskytu porúch v absorpcii živných prvkov črevnými stenami. Ich vývoj výrazne znižuje odolnosť organizmu voči rôznym infekciám, v dôsledku čoho sa objavujú dysfunkcie rôznych orgánov. Tieto zahŕňajú gastrointestinálny trakt.

To všetko len potvrdzuje, že príčiny, ktoré spôsobujú porušenie absorpcie v čreve, môže byť veľa. Správny je schopný diagnostikovať len odborník po všetkých potrebných laboratórnych testoch a oboznámení sa s výsledkami všeobecných a užších analýz.

Symptómy malabsorpcie - ako ju rozpoznať

Čiastočné porušenia sa vyskytujú v latentnej forme a je pomerne ťažké ich diagnostikovať, pretože je pravdepodobné, že budú zamenené so symptómami mnohých iných gastrointestinálnych ochorení. Ak je porucha celková, potom klinický obraz nie je tak mätúci a prítomnosť odchýlky môže byť posudzovaná podľa nasledujúcich funkcií:

• steatorrhea - rozptýlené tukové bunky vo výkaloch;
• opuch;
• hnačka - často sa vyskytuje, keď sa voda neabsorbuje;
• abdominálna distenzia (sacharidy nie sú absorbované);
• časté zlomeniny a bolesť v končatinách, ktoré sa objavujú v dôsledku nedostatku vitamínu D, fosforu a vápnika;
• úbytok hmotnosti v dôsledku nedostatku proteínu;
• časté krvácanie kvôli nedostatku vitamínu K.

Dôležité: porušenie absorpcie v črevách je skôr vážnou hrozbou pre zdravie, pretože nedostatok živín ovplyvňuje celé telo ako celok. Nedostatok proteínov povedie k dramatickému úbytku hmotnosti, opuchom a objaveniu sa mentálnych abnormalít, nedostatku sacharidov - zníženej mentálnej schopnosti a tak ďalej.

Možno najdôležitejším príznakom je paroxyzmálna alebo obkolesujúca bolesť brucha, ktorá sa často prejavuje večer. Ich sila je niekedy taká veľká, že pacient nemôže sedieť alebo stáť. Ak existuje bolesť tejto povahy as určitou frekvenciou, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára, ktorý predpíše všetky potrebné diagnostické postupy.

Diagnostické metódy

Ak podľa vyššie uvedených príznakov môže lekár vyvodiť predbežné závery o syndróme zhoršenej intestinálnej absorpcie a jej závažnosti, nasledujúce štúdie pomôžu objasniť situáciu a urobiť presnejšiu diagnózu:

• kolonoskopia je rektálne vyšetrenie povrchu hrubého čreva. Deti do 12 rokov v celkovej anestézii;
• detekcia protilátok, ak existuje podozrenie na celiakiu;
• scatologické a bakteriologické vyšetrenie vzoriek stolice;
• EGD;
• ak sa odhalí pankreatická insuficiencia - pancreatocholangiografia.

Okrem toho sa vykonávajú štandardné testy: krv, moč a výkaly na stanovenie hladiny enzýmov, ultrazvuku a MRI brušnej dutiny (na identifikáciu patológií a stupňa ich vývoja).

Voľbu diagnostickej metódy určí špecialista po počiatočnom vyšetrení a predbežnom vytvorení klinického obrazu. Často ich možno kombinovať, čo predstavuje celý rad štúdií.

Proces spracovania: čo robiť

Po ukončení všetkých diagnostických opatrení a objavení sa jasného klinického obrazu lekár predpíše liečbu malabsorpcie v tenkom čreve. Najväčší dôraz sa kladie na diétu, využívanie finančných prostriedkov s enzýmami v kompozícii, obnovu evakuačnej funkcie tenkého čreva a príjem antibakteriálnych látok.

Ako si vybrať diétu

V prvom rade je potrebné vylúčiť z denných dávok produkty, ktoré spôsobujú porušenie absorpcie. Ak napríklad nie je v tele absorbovaná laktóza, potom by mali byť všetky mliečne výrobky zastavené. Keď je celiakia zvolená taká potrava, v ktorej nie sú žiadne obilniny - jačmeň, ovos, pšenica a tak ďalej.

Keď pacient začne rýchlo schudnúť, špecialista navyše predpíše príjem živín:

• s osteoporózou - fosforom a vápnikom;
• pri celiakii - kyselina listová a železo.

Je potrebné jesť často (5-6 krát denne) av malých porciách. Je veľmi užitočné piť viac vody a pokúsiť sa zabezpečiť, aby jedlo obsahovalo dostatok sacharidov a bielkovín, ale čo najmenej tuku.

Liečba enzýmom

Keďže jedným z dôvodov malabsorpcie je porušenie enzýmovej syntézy, lekár môže predpísať priebeh liečby s použitím špeciálnych liekov. Patria sem produkty s vysokým obsahom lipázy (táto látka je citlivá na pH žalúdka a môže mať na ňu priaznivý účinok).

Jeden z týchto liekov môže byť nazývaný Creon. Enzýmy pankreasu obsiahnuté v ňom zlepšujú tráviaci proces, zvyšujú schopnosť črevných stien absorbovať proteíny, tuky a sacharidy. Dodáva sa vo forme želatínových kapsúl, ktoré sa rýchlo rozpúšťajú v žalúdku. Liek priamo ovplyvňuje príznaky slabej absorpcie čriev a pomáha stabilizovať hladiny enzýmov.

Tip: pri predpisovaní tohto lieku lekárom určite dávkovanie špecifikujte. Kreón je dostupný v rôznych množstvách pankreatínu - od 150 mg na kapsulu až po 400 mg.

Účinok užívania takýchto liekov sa stane zrejmým na druhý deň. Pacient postupne začína zastavovať hnačku a stolička normalizuje, aj človek začína získavať stratenú váhu.

Etiotropná terapia: vplyv na príčinu.

Bolo spomenuté vyššie, že zlá nasiakavosť čriev môže byť znakom prítomnosti rôznych gastrointestinálnych ochorení. Ak má pacient takýto prípad, lekár vám predpíše priebeh liečby niektorými liekmi:

• autoimunitné ochorenia - sú znázornené cytostatiká a steroidy;
• pankreatitída s exokrinnou insuficienciou - liečba s užívaním enzýmov v kombinácii s diétou. Z liekov predpísaných No-shpa alebo papaverínu na úľavu od bolesti a Mezim na liečbu;
• celiakia - celoživotná bezlepková diéta (bez obilnín v potrave). Tiež predpísané lieky s glukonátom vápenatým a ak sa vyskytne infekcia, antibakteriálne látky.

Všetky vyššie uvedené metódy diagnózy a liečby by mal predpisovať výlučne ošetrujúci lekár, neodporúča sa, aby ste sa sami pokúšali zbaviť malabsorpcie. Článok je len informatívny a nie je návodom pre činnosť.

Symptómy a liečba intestinálnej malabsorpcie

Jednou z hlavných funkcií čreva je absorpcia v čreve. V tomto bode, vstrebávanie živín v tele. K tomuto procesu dochádza v dôsledku aktívneho alebo pasívneho transportu látok stien orgánov tráviaceho traktu. Ak je táto funkcia narušená, potom je nedostatok živín a vývoj závažných patológií.

Proces absorpcie v tenkom a hrubom čreve

Tenké črevo je jednou z hlavných častí, je to absorpcia živín. V žalúdočnej dutine a dvanástniku sa pozoruje rozklad nutričných zložiek na jednoduché zložky. V budúcnosti vstupujú do tenkého čreva.

Pozoruje sa asimilácia určitých látok vo forme:

• aminokyselín. Tieto látky sa skladajú z proteínových molekúl;
• sacharidy. Polysacharidy sú veľké sacharidové molekuly. Keď sa uvoľňujú do čreva, rozdeľujú sa na najjednoduchšie molekuly: glukózu, fruktózu a iné monosacharidy. Prenikajú do črevných stien a vstupujú do krvi;
• glycerol a mastné kyseliny. Majú nielen živočíšny, ale aj rastlinný pôvod. Absorbované organizmom dostatočne rýchlo, keď pokojne prechádzajú cez steny orgánov gastrointestinálneho traktu. Tieto látky zahŕňajú cholesterol, ktorý je škodlivý pre organizmus;

vody a minerálov. Hlavným miestom absorpcie tekutiny je hrubé črevo. Ale v tenkom čreve je aktívna absorpcia tekutín a esenciálnych stopových prvkov.

Potom sa rozdelené živiny dostanú do hrubého čreva. V tejto časti dochádza k asimilácii:

• voda. Tekutina prechádza bunkovou membránou. Celý proces závisí od toho, koľko vody je v tele. Pozoruje sa správne rozloženie tekutín a solí v tráviacom trakte. Niektorí z nich vstupujú do krvi;
• minerálnych látok. Jednou z hlavných funkcií hrubého čreva je absorpcia minerálnych látok vo forme draselných, vápenatých, horečnatých a sodných solí. Fosfáty sú veľmi dôležité, pretože sú zdrojom energie.

Ale ak dôjde k porušeniu absorpcie v tenkom čreve, potom celý tráviaci trakt prestane pracovať úplne.

Proces porušovania asimilácie užitočných látok

Ľudia často čelia takémuto problému ako syndrómu zhoršenej absorpcie v črevách. To vedie k nedostatku sacharidov, aminokyselín, tukových zložiek, vitamínov a minerálnych zložiek. V tomto kontexte sa celkový stav tela zhoršuje.

Zhoršenie absorpcie je charakterizované celým komplexom určitých symptómov, ktoré vznikajú v dôsledku rozpadu fyziologických procesov. V medicíne sa tento proces nazýva malabsorpcia.

Choroba je rozdelená do dvoch hlavných kategórií.

1. Čiastočná forma. V tomto prípade črevo nedokáže spracovať len niekoľko určitých látok.
2. Úplný formulár. Vyznačuje sa neschopnosťou absorbovať všetky živiny, ktoré vznikajú v dôsledku trávenia potravy.

Ak čas nevenuje pozornosť problému, potom je možný vývoj atrofických procesov. To ohrozuje vznik závažných procesov vrátane onkológie.

Príčiny zhoršenej absorpcie

Ak črevo neabsorbuje vodu a iné látky, potom sa vyvinul nepriaznivý proces.

To sa môže stať z niekoľkých dôvodov. Sú rozdelené do dvoch hlavných skupín.

1. Získané porušenia. Sú druhoradí. Príčinou je ďalšia vážna choroba.
2. Vrodené poruchy. Majú genetický charakter. Neexistuje žiadny enzým, ktorý je zodpovedný za rozklad určitej skupiny živín.

Formulár obsahuje niekoľko hlavných dôvodov.

1. Poranenie črevných stien. Existuje množstvo autoimunitných a infekčných ochorení, ktoré vedú k rozvoju patológie. Pacienti sú často diagnostikovaní s celiakiou. V tomto procese sú črevné steny ovplyvnené proti nepriaznivým účinkom gluténu. Príčinou môžu byť iné ochorenia vo forme Crohnovej choroby, ulceróznych lézií žalúdka alebo dvanástnika, enteritídy alebo kolitídy. Často vedie k porušeniu absorpcie živín chirurgickým zákrokom.
2. Nedostatok určitých typov enzýmov. Sacharidy, lipidy a proteíny sa považujú za makromolekulové látky. Nemôžu byť absorbované do črevných stien sami. Musia byť najprv spracované. To si vyžaduje enzýmy.
3. Porušenie prúdenia lymfy a krvného obehu. Lymfatický a obehový systém sú zodpovedné za dodávanie spracovaných živín do vnútorných orgánov.

K rozvoju nákazy ochorenia:

• patológia v žalúdku;
• ochorenia pankreasu;
• poranené črevné steny;
• poškodenie pečene;
• zmeny funkčnosti štítnej žľazy.

Porucha absorpcie v črevách sa často prejavuje na pozadí dlhodobého užívania liekov z kategórie nesteroidných protizápalových liekov, cytotoxických liekov a antibiotík.

Akékoľvek ochorenie, ktoré vedie k zníženiu imunity, môže viesť k chorobe. Na základe sťažností a výsledkov vyšetrenia bude môcť diagnostikovať iba skúsený špecialista.

Symptomatický obraz

Liečba zlej intestinálnej absorpcie začína po identifikácii klinického obrazu a diagnostických opatrení.

Symptómy malabsorpcie v čreve sú charakterizované:

• výskyt mastných škvŕn vo výkaloch;
• opuchnuté končatiny;
• hnačka. Pozorované v rozpore s absorbovateľnosťou vody;
• plynatosť;
• ťažkosti a kŕče v bruchu po jedle;
• zvýšená slabosť a únava;
• blanšírovanie kože;
• strata hmotnosti alebo prírastok hmotnosti;
• časté krvácanie z nosa alebo konečníka;
• bolestivý pocit v končatinách;
• krehké nechty a vlasy;
• akné a akné na koži;
• chudokrvnosť.

Jedným z hlavných symptómov syndrómu je paroxyzmálna a okolitá bolesť v dutine brušnej. Najčastejšie sa vyskytujú večer.

Diagnostické opatrenia

Ak má človek niekoľko nepríjemných príznakov, mali by ste vyhľadať pomoc u lekára. Opýta sa pacienta na existujúce goons, vypracuje históriu a potom ho pošle na vyšetrenie.

• kolonoskopia. Predstavuje kontrolu stien hrubého čreva. Do konečníka sa vloží špeciálna tenká trubica. Deti mladšie ako 12 rokov sa liečia v celkovej anestézii;
• darcovstvo krvi pre protilátky. Vyžaduje sa pri podozrení na celiakiu;
• koprologia fekálnych hmot na identifikáciu častíc skrytej krvi;
• bakteriologické vyšetrenie infekčných lézií;
• fibrogastroduodenoscopy. Umožňuje kontrolovať steny pažeráka, žalúdka a tenkého čreva.

Ak je podozrenie na enzymatický nedostatok, je indikovaná cholangiografia.

Súčasne sa odoberajú krv, moč a výkaly na všeobecné testy. Môže byť potrebná ultrazvuková diagnostika a magnetická tomografia.

Terapeutické opatrenia v rozpore s absorpciou zložiek

Liečba črevnej malabsorpcie je predpísaná po dôkladnom vyšetrení pacienta. Na odstránenie príznakov patologického procesu je potrebné vykonať nielen symptomatickú liečbu, ale aj zistiť príčinu ochorenia.

Liečba zahŕňa integrovaný prístup. Zlepšiť funkčnosť čreva pomôže terapeutická strava, pričom lieky a enzýmy, normalizácia mikroflóry.

výživa

Prvým krokom je odstrániť z potravy potraviny, ktoré môžu narušiť činnosť tráviaceho traktu. To zahŕňa potraviny, ktoré zahŕňajú laktózu a glutén. Ide o mliečne výrobky, jačmeň, ovos, pšenicu.

Strava sa skladá zo zeleniny a ovocia, vody kaše, polievky. V noci môžete piť kefír alebo kyslé mlieko. Výrobky z cukroviniek a múky sú nahradené medom, želé, džemom.

Mala by sa konzumovať až 5-6 krát denne, pričom porcie by mali byť malé. Pite veľa vody. Denný objem je 1,5-2 litrov. Potraviny by sa mali skladať zo sacharidov a proteínových zlúčenín, ale množstvo tuku je minimalizované.

Liečba liekmi

Keďže jedným z hlavných dôvodov je porušenie syntézy enzýmov, lekár predpisuje lieky, ktoré zlepšujú intestinálnu absorpciu. Ide predovšetkým o liečivá na báze lipázy. Táto zložka je citlivá na pH žalúdočnej šťavy. Táto skupina zahŕňa Creon, Pancreatin, Festal.

Vymenovanie iných liekov závisí od príčiny patologického procesu.

1. Pri autoimunitných ochoreniach sú predpísané cytostatiká a steroidy.
2. Pri pankreatitíde s rozvojom exokrinnej nedostatočnosti sú enzýmy priradené v kombinácii s prísnou diétou. Tuky a vyprážané potraviny sú úplne vylúčené zo stravy. Keď syndróm bolesti ukazuje No-spa v pilulkách alebo injekciách, Papaverine vo sviečkach.
3. Ak je príčinou celiakia, pacient má celoživotnú bezlepkovú diétu. To znamená, že v strave by nemali byť obilniny. Lekár zároveň predpisuje lieky na báze glukonátu vápenatého. V infekčných léziách predpísal priebeh antibiotík.

Liečba trvá najmenej 2 týždne. Niektoré lieky sa odporúča užívať v priebehu 1 - 3 mesiacov.

Porucha intestinálnej absorpcie

Gastrointestinálny trakt ľudského tela nesie veľké funkčné zaťaženie. Väčšina procesov v ňom prebiehajúcich, zameraných na spracovanie a asimiláciu produktov vstupujúcich do tela. Vďaka pôsobeniu kyselín, enzýmov a ďalších účinných látok gastrointestinálneho traktu sa produkty rozkladajú na bielkovinové, tukové a sacharidové zlúčeniny, ako aj vitamíny a minerály. Tieto výživové zložky saturujú krvný obeh.

Niekedy sú zlyhania v práci týchto dobre zavedených, prirodzených procesov, lekár môže urobiť diagnózu: zhoršená intestinálna absorpcia alebo „malabsorpčný syndróm“. Toto ochorenie nemá širokú oblasť distribúcie, ale môže sa prejaviť u novorodenca.

Črevný absorpčný poruchový syndróm, čo to je?

Pri diagnostikovaní ochorenia vzniká prirodzená otázka: čo je to syndróm črevnej nerovnováhy, čo to je? Stručne povedané, patologický stav charakterizovaný širokým rozsahom črevných porúch pri rozklade a absorpcii živín. Zvyčajne tento typ patológie nemá nezávislý vývoj, ale je symptómom iných ochorení črevného traktu. Opis klinického obrazu bude závisieť od príčiny ochorenia.

Druhy, príčiny, príznaky porúch malabsorpcie

Existujú typy primárneho, geneticky určeného a sekundárneho získaného malabsorpčného syndrómu. V prvom prípade sa ochorenie vyvíja v dôsledku dedičnej patológie v štruktúre sliznice tenkého čreva. Získané sekundárne zlyhanie spôsobené poškodením črevnej membrány, ktoré sa vyskytuje v prípadoch gastrointestinálnych ochorení.

Malabsorpcia sa prejavuje chronickou pankreatitídou, ochorením pečene, nedostatkom disacharidázy, charakterizovaným nedostatkom produkcie tráviaceho enzýmu. Veľká skupina je tvorená chorobami postihujúcimi sliznicu tenkého čreva s výraznou imunodeficienciou organizmu. Porucha intestinálnej absorpcie môže vyvolať chirurgický zákrok v žalúdku a tenkom čreve.

Hlavným príznakom tohto ochorenia je vo väčšine prípadov hnačka, vo forme hojnej, urážlivej stolice a výrazného zníženia telesnej hmotnosti. Lekárske testy a vyšetrenia odhalia patológiu v procesoch štiepenia a asimilácie živín, minerálnych solí a vitamínov.

Porušenie absorpcie tukov v črevách

S malabsorpciou tuku v čreve, fekálne hmoty pacienta získavajú mastný lesk a strácajú farbu (steatorrhea). Hlavnou príčinou patológie je podvýživa. Zneužívanie mliečnej výživy spôsobuje funkčné poruchy v črevnom trakte, vápenaté a horečnaté soli tvoria nenasýtené „mydlové“ zlúčeniny s mastnými kyselinami. Časté hladovanie s nedostatkom bielkovín vyvoláva nedostatok aminokyselín potrebných na uvoľňovanie cholínu, ktorého nedostatok znižuje produkciu pečeňového lecitínu a v dôsledku toho zhoršenú absorpciu tuku v čreve.

Choroby pankreasu (pankreatitída, nádory, kamene v kanálikoch) a poškodenie pečene sú tiež príčinou dysfunkcie štiepenia a absorpcie v dôsledku nedostatku lipázy a žlčových kyselín. Strata potrebného množstva tuku, telo reaguje na vypadávanie vlasov a kožné ochorenia.

Narušenie absorpcie sacharidov v črevách

Porucha absorpcie sacharidov je sprevádzaná osmotickou hnačkou. Di-a monosacharidy, ktoré nie sú podrobené štiepeniu a absorpcii, prenikajú do črevného traktu a menia index osmotického tlaku. Neabsorbované sacharidy sú napadnuté mikroorganizmami, tvoriacimi zlúčeniny organických kyselín, plynov a spôsobujúce prudký nárast tekutiny. V čreve sa zvyšuje objem hmoty. Existujú kŕčové bolesti, plynatosť, zvýšená peristaltika. Vyžaruje sa veľké množstvo fekálnych hmotností kvapalnej konzistencie s plynnými bublinkami a zápachom. Narušenie absorpcie sacharidov v črevách môže byť geneticky spôsobené alebo získané v dôsledku črevných ochorení.

Zhoršenie absorpcie bielkovín

S patológiou absorpcie proteínov v čreve sa nevytvára požadované množstvo aminokyselín. Porušenie procesu nastáva, keď je nedostatok pankreatickej šťavy, ktorá sa vyskytuje pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu. Slabý účinok črevných enzýmov na proteínové zlúčeniny sa vyskytuje so zvýšenou peristaltikou. Okrem toho absorpčná porucha vyvoláva rozklad proteínov bakteriálnymi mikroorganizmami, čo vedie k tvorbe jedovatých formácií. Proces intoxikácie telesných produktov rozkladá. Nedostatok črevných enzýmov na rozklad proteínov spôsobuje "hladovanie proteínov" v tele.

Narušenie absorpcie vody v črevách

Ľudské črevá denne odoberajú 8 - 10 litrov vody, z toho 2 cez pažerák. K absorpcii v tekutine dochádza v tenkom čreve v dôsledku rozpustenia cukrov a aminokyselín. Porušenie absorpcie týchto látok v tenkom čreve spôsobuje inhibíciu procesu absorpcie vody a elektrolytov. Nestrávené látky, ktoré menia osmotický tlak, nedovoľujú tekutine pohybovať sa a udržiavať ju v črevnom lúmene. Voda môže byť slabo absorbovaná kvôli dysmotilite, príliš rýchlo sa pohybujúcej v črevách. Porucha metabolizmu elektrolytov spôsobuje výrazný periférny edém a ascites.

Porušenie absorpcie vitamínov v črevách

Fyziologické poruchy metabolických procesov vedú k nedostatku vitamínov, ktorý spôsobuje kožné ochorenia, anémiu a osteoporózu. Príznakom zhoršenej absorpcie vitamínov v črevách je viacnásobné zlyhanie orgánov a svalová atrofia. Existuje trofická zmena nechtových platničiek, bohatá strata vlasov. Nedostatok vitamínov "E", "B-1" spôsobuje poruchy CNS (parestézia, rôzne neuropatie). Zarobiť "nočná slepota" môže byť s nedostatkom vitamínu A a megaloblastická anémia sa vyvíja s nedostatkom vitamínu B-12.

Zhoršená absorpcia železa v črevách

Normálny denný príjem železa je 20 mg. Tento prvok vstupuje do tela vo forme myo - a hemoglobínu. Percento absorpcie je jedna desatina, telo stráca každý deň toľko. V žalúdku sa glandulárne zlúčeniny uvoľňujú z proteínových väzieb. Hlavný proces absorpcie železa sa vyskytuje v počiatočných častiach tenkého čreva. Choroby gastrointestinálneho traktu spôsobujú porušenie absorpcie železa a jeho straty vredov, nádorov a iných zápalových ochorení sliznice. Výsledkom je anémia s nedostatkom železa. Tvorba tejto patológie je tiež uľahčená rozsiahlymi resekciami žalúdka a tenkého čreva.

Analýzy a diagnostické postupy

Výskyt symptómov malabsorpčného syndrómu vyžaduje apelovať na špecialistu. Po externom vyšetrení a hmatovom vyšetrení gastroenterológ predpíše potrebné testy a diagnostické postupy. Povinné skúšky vykonané v laboratóriu:

• štúdium krvi a moču, vyhodnocuje celkový stav a určuje problémy tvorby krvi;
• analýza výkalov, vypočítava stupeň štiepenia tuku;
• test na šmuhy, odhalí patogénnu črevnú mikroflóru;
• dychová skúška (vzorka vzduchu na výdychu), detekuje Helicobacter, pomáha určiť komplexnosť absorpcie laktózy.

Diagnostické postupy využívajúce hardvérový výskum:

• endoskopické vyšetrenie s použitím techniky sondy na vizuálnu kontrolu a odber materiálov pre črevnú biopsiu;
• rektoskopické vyšetrenie na vizuálnu kontrolu slizníc hrubého čreva;
• roentgenogram s roztokom bária, na stanovenie celkového stavu črevného traktu.

Po vykonaní potrebnej diagnostiky Vám lekár predpíše vhodnú liečbu. Liečebné metódy vyberá gastroenterológ zo špecifických dôvodov, ktoré túto chorobu vyvolali.

Porucha črevnej absorpcie: liečba

Terapia HBV syndrómu je zameraná na obnovenie normálnej črevnej motility. Ukazuje použitie enzýmov a antibakteriálnych liekov, nezabudnite dodržiavať diétu. Obvykle predpisujú enzýmy obsahujúce vysoké koncentrácie lipázy, napríklad "CREON" má dobré recenzie. Tiež sa používajú Mezim, Pancreatin a Loperamid. Po užití enzýmov osoba rýchlo prejde hnačkou, dochádza k zvýšeniu telesnej hmotnosti. Lekár môže predpísať injekcie vitamínov, elektrolytov a proteínových roztokov. V procese liečby, črevné abnormality v strave patrí doplnky stravy na doplnenie minerálne a vitamín nedostatok. V praxi pri liečbe tohto ochorenia neexistujú univerzálne odporúčania. Každý prípad vyžaduje komplex diagnostiky a individuálny priebeh liečby.

Zdravá strava

Porušenie v asimilácii potravín spôsobuje, že osoba drasticky zníži váhu, nielen stratí tuk, ale aj svalovú hmotu. Lekárska výživa v malabsorpčnom syndróme by mala byť dostatočne vysoká v kalóriách, denná strava by mala obsahovať bielkoviny v množstve 140 -150 gramov. Nasýtenie stravy proteínmi zvyšuje aktivitu enzýmov tenkého čreva a zvyšuje absorpciu. Ak chcete znížiť zaťaženie žalúdka a čriev, je lepšie rozdeliť príjem potravy 5-6 krát a variť malé porcie. Choré odporúčané obmedzenie v produktoch, ktoré spôsobujú malabsorpciu. Napríklad diagnóza ciliakia vylučuje použitie potravy z obilnín - pšenice, raže, ovsa, jačmeňa atď. Ak je neznášanlivosť laktózy vylúčená zo stravy, konzumácia produktov kyseliny mliečnej.

Priebeh terapeutickej výživy v malabsorpcii je predpísaný špecialistom, ako aj obmedzenia v produktoch. Strava sa musí dodržiavať, je neoddeliteľnou a dôležitou súčasťou liečebného cyklu.

Príznaky črevnej absorpcie

Pomerne často ľudia trpia podľa ich názoru hnačkou, ale v skutočnosti to nie je dôvod, ale porušovanie absorpcie v tenkom čreve. Tento problém sa v lekárskej literatúre nazýva syndróm zhoršenej absorpcie v črevách. V skutočnosti existuje proces narušenia absorpcie niekoľkých živín, to znamená, že ide o proces metabolických porúch.

Syndróm je však charakterizovaný nielen zmenami v morfológii črevnej sliznice, ale v tomto prípade dochádza aj k narušeniu fungovania enzýmového systému a črevnej motorickej aktivity. Toto všetko je často sprevádzané dysbiózou. Ochorenie sa vyskytuje u dospelých aj detí.

Pôvod choroby

Podľa pôvodu je izolovaný primárny a sekundárny syndróm narušenia absorpcie látok v tenkom čreve. Pri primárnom syndróme sú jeho prejavy spôsobené dedičnými informáciami. Môžu to byť porušenia v skutočnej štruktúre črevnej sliznice, ako aj genetické zmeny v enzymatickom aparáte, tzv. Fermentopatia, ktorá ovplyvňuje priamu funkciu čreva. Najčastejšie sa tieto poruchy týkajú špecifických enzýmových nosičov. V dôsledku toho je absorpcia určitých aminokyselín alebo monosacharidov narušená (alebo vôbec nie) v čreve.

Pokiaľ ide o sekundárny syndróm, vyskytuje sa v dôsledku črevných ochorení alebo brušných orgánov prenesených osobou. Medzi týmito chorobami lekári rozlišujú špeciálnu rizikovú skupinu: enteritídu (v chronickej forme), Crohnovu chorobu, exsudatívnu enteropatiu, nádory rôzneho pôvodu v tenkom čreve a divertikulózu.

Tiež resekcia čriev môže byť príčinou porušenia (mala by byť rozsiahla - viac ako 1 meter). Ako ochorenia, ktoré môžu zhoršiť syndróm, agamaglobulinémiu, amyloidózu, lymfóm, arteriomesenterické poruchy krvného obehu, hypopituitarizmus, nedostatočnosť srdcovej činnosti, je potrebné zaznamenať tyreotoxikózu.

Klinické prejavy ochorenia

Prejav syndrómu zhoršenej absorpcie v čreve je celkom charakteristický. Ide o kombináciu hnačky a metabolického ochorenia. Stav pacienta má stálu tendenciu zhoršovať sa, je pozorovaná slabosť, znižuje sa pracovná kapacita, znižuje sa motorická funkcia čreva, sú možné rôzne mentálne poruchy, ako aj acidóza. Často sú diagnostikované príznaky osteoporózy a polyhypovitaminózy. Je tiež možné rozvoj anémie, opuch, vypadávanie vlasov, a tiež zvyšuje krehkosť nechtov. Koža pacienta sa stáva suchou a svaly v niektorých prípadoch začínajú atrofovať. Podľa niektorých prejavov lekári určujú, ktoré vitamíny alebo aminokyseliny nie sú absorbované v čreve:

• Bolesť na nohách, nedostatok spánku, parestézia kože. Dôvod absorpcie tiamínu;
• Problémy s pokožkou Dôvodom je nedostatok kyseliny nikotínovej;
• Uhlová stomatitída. Dôvodom je riboflavín;
• Krvácanie v ústach ďasien a drobné podliatiny na koži. Vitamín C sa zle vstrebáva;
• Anémia sa vyvíja v dôsledku nedostatočného príjmu vitamínu B12 a nedostatočnej absorpcie železa;

Lekári tiež rozlišujú medzi sucho v ústach a neustálym pocitom smädu, svalovou bolesťou, tachykardiou, necitlivosťou v špičkách prstov, poklesom prejavov šľachových reflexov, poklesom sexuálnej túžby.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza sa vykonáva iba na základe krvných testov, výkalov a moču. Počas krvného testu sa stanoví nielen anémia, ale aj hypocholesterolémia, hypoproteinémia, hypoferémia, hypokalcémia. Pri koprologickej analýze sa stanovia amilorrhea, steatorrhea a creatoreus. Test moču (ako výkaly) poskytuje pozitívny test na cukor. Na stanovenie intolerancie sacharidov (disacharidov) sa vykonávajú analýzy moču, výkalov a krvi s náplňou. Sľubné pre absorpciu látok sú testy vydychovaného vzduchu pre izotopy značené14C, ktoré sa podávajú perorálne alebo intravenózne.

liečba

V prípade primárneho syndrómu je jedinou skutočne účinnou metódou liečby prísne dodržiavanie diéty, ktorá zabezpečuje vylúčenie (alebo obmedzenie) používania potravín a výrobkov, ktoré spôsobujú problémy v črevnej absorpcii. Obmedzenia sa spravidla vzťahujú na mono a disacharidy alebo na látku, ako je glutén (nachádzajú sa v jačmeni, raži, pšenici alebo ovse). Pri sekundárnom syndróme sa najprv začína liečbou základného ochorenia.

Pri zníženej enzýmovej aktivite sa predpisuje korontín, anabolické steroidy, aminofylín, ktoré pôsobia ako látka inhibujúca fosfodiesterázu. V priebehu liečby sa tiež používa fenobarbital (ako induktor lyzozomálnych enzýmov) a tým zvyšuje membránovú hydrolýzu v tenkom čreve. V prípade zlej absorpcie disacharidov sa používajú efedrín, beta-blokátory a deoxykortikosterón acetát.

Na korekciu všetkých metabolických procesov sa používajú aj glukóza, elektrolyty, vitamínové komplexy a železo. V priebehu liečby sa tiež používa substitučná terapia, pri ktorej sa v preparátoch používajú pankreatické enzýmy: panzinorm, mezim-forte, trienzým alebo pankreatín.

Pre dysbakteriózu, a to je celkom bežné, používajte lieky s antibakteriálnymi vlastnosťami (širokospektrálne antibiotiká) a následné použitie biologických látok (bifidumbacterin, lactobacterin, bifikol, colibacterin). Ak sa absorpcia nevyskytuje v plnej miere v dôsledku problémov, ktoré vznikajú v ileu, potom sa používajú adsorpčné činidlá, žlčové kyseliny, ktoré sa neabsorbujú, a ich vylučovanie spolu s výkalmi alebo prípravkami, ktoré tvoria komplexy s kyselinami, ktoré nie sú schopné absorpcie.

Podľa lekárov, v prípade zhoršenej absorpcie v čreve, prognóza závisí od včasnosti diagnózy ochorenia, ako aj od zamerania samotnej liečby.

Ľudové prostriedky na liečbu ochorenia

V ľudovej medicíne existujú spôsoby, ako zaobchádzať s porušením absorpcie v črevách, ale pred použitím by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Tradične sa choroba liečila ľanovým semenom, ktoré má priaznivý účinok na celý tráviaci systém a najmä tenké črevo.

Na prípravu vývaru si polievkovú lyžicu ľanového semena a varíme v pohári vriacej vody po dobu 20 minút. Potom musíte trvať aspoň dve hodiny. Filter nie je potrebný. Vezmite jednu polievkovú lyžicu trikrát až štyrikrát denne, najlepšie pred jedlom.

Prevencia chorôb

Je dosť ťažké hovoriť o účinnej prevencii syndrómu nedostatočnej absorpcie, pretože jednoducho neexistuje. Jedinou účinnou metódou je však systematické a včasné vyšetrenie lekárom na identifikáciu ochorení, vrátane ochorení gastrointestinálneho traktu. Ak sa počas troch dní vyskytnú problémy s činnosťou zažívacieho systému, okamžite vyhľadajte pomoc a pomoc špecialistu.

Syndróm zhoršenej absorpcie v tenkom čreve (malabsorpcia)

Patológia, ktorá charakterizuje široké spektrum abnormalít absorpcie živín v rôznych podmienkach, sa nazýva zhoršený intestinálny absorpčný syndróm alebo malabsorpcia. Môže to byť akákoľvek choroba sprevádzaná problémami štiepenia a absorpcie jedného alebo viacerých vitamínov, minerálov alebo stopových prvkov v čreve. Často sa tuky nerozkladajú, menej často - proteíny, sacharidy, draselné a sodné elektrolyty. Medzi prvkami vitamín-minerál sa často vyskytujú ťažkosti s absorpciou železa a vápnika.

Príčiny vzniku patológie sú mnohé - od genetických až po získané. Prognóza liečby závisí od štádia a závažnosti základného ochorenia, včasnosti diagnózy.

Čo je črevný absorbovateľný syndróm?

Syndróm zhoršený vstrebávanie živín v čreve je diagnostikovaný s ochoreniami orgánov tráviaceho systému. Častejšie sa malabsorbcia prejavuje vo forme:

• nedostatok disacharidázy;
• celiakia;
• cystická fibróza;
• exsudatívna enteropatia.

Komplex symptómov je sprevádzaný poruchou absorpcie jednej alebo viacerých živín tenkým črevom, čo vedie k metabolickým poruchám. Príčina ochorenia môže:

• morfologické zmeny v sliznici epitelu tenkého čreva;
• narušenie produkčných systémov prospešných enzýmov;
• dysfunkcia črevnej motility a / alebo transportné mechanizmy;
• intestinálnej dysbióze.

Problémy s absorbovateľnosťou môžu byť spôsobené dedičnosťou.

Problémy s absorbovateľnosťou rozlišujú:

• Primárny typ kvôli dedičnosti. Vyvíja sa genetickými zmenami v štruktúre sliznice epitelu tenkého čreva a citlivosti na fermentopatie. Primárna malabsorpcia je zriedkavé ochorenie charakterizované vrodeným nedostatkom nosných enzýmov, ktoré produkuje tenké črevo. Tieto látky sú potrebné na štiepenie, po ktorom nasleduje absorpcia monosacharidov a aminokyselín, ako je tryptofán. U dospelých je tento syndróm často spôsobený dedičnou neznášanlivosťou disacharidov.
• Sekundárny alebo nadobudnutý typ. Akútne alebo chronické ochorenia akéhokoľvek orgánu pobrušnice môžu spôsobiť poškodenie čriev. Črevné lézie sú spôsobené chronickou enteritídou, celiakiou, Crohnovou alebo Whippleovou chorobou, exsudatívnou enteropatiou, divertikulózou s divertikulitídou, nádormi tenkého čreva, rozsiahlou resekciou. Exacerbácia malabsorpcie je možná s porážkou orgánov tvorby žlče, pankreasu a jeho funkcie vonkajšej sekrécie. Syndróm je charakterizovaný výskytom postihnutia tenkého čreva v akomkoľvek patologickom procese.

Späť na obsah

Príčiny ochorenia

Narušiť proces štiepenia potravín absorpciou potrebných zložiek v požadovanom množstve môže akákoľvek porucha, ktorá viedla k dysfunkcii tráviaceho systému:

• Zlyhanie produkcie žlče a kyselín v pečeni, pankreatických enzýmoch alebo enzýmoch črevného epitelu.
• Mechanické poškodenie buniek tenkého čreva zodpovedného za absorpciu.
• Chronická pankreatitída, často spôsobená zneužívaním alkoholických nápojov, je sprevádzaná poklesom produkcie enzýmov zodpovedných za trávenie tukov a proteínov počas vylučovacej funkcie pankreasu.
• Zápalové procesy a iné abnormálne zmeny v sliznici črevného epitelu.
• Prevádzka jednotlivých zón čreva, v dôsledku čoho je porušená integrita sacieho povrchu.
• Syndróm krátkeho čreva po čiastočnej alebo úplnej resekcii čreva.
• Infekčné ochorenia, infekcia parazitmi. Chronická pankreatitída je jednou z mnohých príčin ochorenia.
• Neprenosné ochorenia, ktoré vyvolávajú rast patogénnych baktérií v črevnej mikroflóre.
• AIDS a iné choroby ovplyvňujúce imunitný systém a znižujú odolnosť organizmu voči infekčným patológiám, ktoré vznikli na pozadí existujúcich.
• Blokovanie lymfatických uzlín lymfómami, tuberkulózna lézia.
• Poruchy srdcového svalu a cievneho plexu.
• Nekontrolované použitie liekov, najmä "cholestyramín" (na zníženie cholesterolu), antibakteriálne liečivo "neomycín" alebo "kolchicín" (pre dnu), špecifické supresory.
• Diabetes mellitus, nedostatok alebo prebytok hormónov štítnej žľazy v štítnej žľaze, nádor aktívny v karcinoidnom hormóne.

Späť na obsah

príznaky

Na strane črevnej malabsorpcie sa prejavili symptómy:

• hnačka;
• steatorrhea;
• opuch s dunením;
• obkolesenie alebo paroxyzmálna bolesť brucha, ktorej povaha závisí od príčiny spojenej s porušením absorpcie;
• zvýšením množstva kašovitých alebo vodnatých výkalov s páchnoucou vôňou, ktorá sa stáva mastnou alebo rozptýlenou s tukom, keď sa cholestáza, a stáva sa sfarbenou s steatorrhea.

Na strane centrálneho nervového systému sú symptómy spojené so zhoršeným metabolizmom vody a elektrolytov:

• všeobecná slabosť;
• apatické stavy;
• silná a rýchla únava.

Zhoršená absorpcia vitamínov a minerálov zodpovedá špecifickým symptómom vo forme kožných prejavov:

• vysušenie kožného epitelu;
• vytváranie vekových škvŕn;
• jednoduchá alebo atopická dermatitída;
• bodové sčervenanie kože;
• krvácanie pod kožu.

Okrem iného sa nachádza u pacientov:

• opuch, ascites;
• vypadávanie vlasov;
• prudký úbytok hmotnosti;
• svalové bolesti a kŕče.

Späť na obsah

diagnostika

Ak máte podozrenie na rozvoj syndrómu nedostatočnej absorpcie, prvou metódou diagnózy je všeobecná krv, výkaly, testy moču:

1. Anemický krvný test bude vykazovať nedostatok železa alebo vitamínu B12 a predĺžený nedostatok protrombínového času pri absorpcii vitamínu K.
2. Krvná biochémia indikuje množstvo vitamínov, albumínu.
3. Preskúmanie výkalov produkovaných pomocou programu. Analýza odhalila prítomnosť svalových vlákien, nestráveného tuku a škrobu. Možná zmena pH výkalov.
4. Test na steatorrhea sa vykonáva v prípade podozrenia z porušenia absorpcie mastných kyselín.
5. Funkčné vyšetrenia, ktoré zisťujú abnormálnu absorpciu v črevách: štúdie D-xylózy a Schillingovu analýzu na stanovenie absorbovateľnosti vitamínu B12.
6. Bakteriologické vyšetrenie výkalov.
7. X-ray tenkého čreva sa vykonáva na stanovenie inter-intestinálnych anastomóz, divertikulu, striktúr, slepých slučiek, v ktorých sa môžu tvoriť voľné kvapaliny a plyny.
8. Ultrazvuk, MSCT a MRI, ktoré plne vizualizujú brušné orgány, čo uľahčuje diagnostiku existujúcich patológií, ktoré spôsobujú malabsorpciu.
9. Endoskopické vyšetrenie vzoriek odobratých v tenkom čreve, na detekciu Whippleovej choroby, amyloidózy, lymfoangiektázie, ako aj na vykonanie histologických a bakteriologických testov.
10. Ďalšie štúdie nám umožňujú zhodnotiť stav funkcií vonkajšej sekrécie pankreasu, diagnostikovať prítomnosť / absenciu nedostatku laktózy.

Späť na obsah

liečba

Primárna malabsorpcia sa lieči výberom dlhodobo vyváženej diéty, ktorá neobsahuje neznesiteľné stimuly, ako je napríklad bezlepkové menu.

Pri sekundárnom syndróme sa okamžite lieči hlavná patológia:

• V prípade nedostatku enzýmu sa predpisuje korontín, steroidné anaboliká, inhibítory fosfodiesterázy a fenobarbital, ktoré stimulujú membránovú solvolýzu vodou v tenkom čreve.
• Na zlepšenie absorbovateľnosti monosacharidov, stimulátorov adrenergných receptorov, blokátorov beta-adrenergných receptorov, sú predpísané DOXA.
• Normalizovať metabolické poruchy, proteínové hydrolyzáty, sójový proteín, glukóza, elektrolyty, železo a vitamíny sú zavedené okolo čreva.
• V prípade pankreatickej insuficiencie tráviacich enzýmov je predpísaná substitučná liečba: „Pankreatín“, „Mezim“, „Triferment“, „Pinorm“, „Abomin“ v kombinácii s antacidami.
• V prípade dysbakteriózy sú podávané krátke cykly všeobecných antibakteriálnych látok, ako aj dlhé cykly probiotík (Bifidumbacterin, Colibacterin, Bifikol, atď.).
• V prípade ileitálnej poruchy spôsobenej ileitídou, resekciou sa predpisujú lieky na absorpciu zvyškových žlčových kyselín.
• Symptomatická liečba je založená na užívaní kardiovaskulárnych, antispasmodických, karminatívnych, sťahujúcich liekov.

prevencia

Prevencia syndrómu intestinálnych absorpčných porúch závisí od včasnosti diagnostiky a liečby. Pri sekundárnej malabsorpcii sa prijímajú preventívne opatrenia týkajúce sa základného ochorenia. Je dôležité dôsledne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára a diéty.