Omeprazol: návod na použitie

Môžem používať omeprazol počas tehotenstva? Túto otázku často kladú ženy, ktoré pri nosení dieťaťa museli čeliť páleniu záhy a recidíve peptického vredu, refluxnej ezofagitíde, erozívnej ezofagitíde. V takýchto prípadoch ukazuje použitie omeprazolu. Liek pomáha normalizovať kyslosť žalúdočnej šťavy, chráni sliznicu zažívacích orgánov. Ako je však liek pre nenarodené dieťa bezpečný?

Môžu tehotné ženy užívať omeprazol?

Podľa FDA liek patrí do kategórie „C“ rizika pre plod. To znamená, že v štúdiách na zvieratách bol zaznamenaný negatívny vplyv. Získané výsledky umožnili vyvodiť nasledujúce závery: omeprazol nebude predstavovať významnú teratogénnu hrozbu pri použití v terapeutickej dávke. Výsledkom je, že potenciálny prínos užívania omeprazolu pre tehotnú ženu bude odôvodňovať jeho použitie napriek rizikám.

Ďalším dôvodom na zastavenie užívania tohto lieku u tehotných žien je jeho schopnosť zvýšiť záťaž na obličky. Faktom je, že jeho metabolity sú odvodené prostredníctvom týchto orgánov, na ktoré sa počas nosenia dieťaťa zdvojnásobuje záťaž.

Podľa pozície Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie je možné predpisovať liek tehotným ženám v treťom trimestri. Neboli však prijaté jednoznačné informácie o jeho bezpečnosti pre plod. Preto musí lekár v každom prípade určiť, či je možné piť omeprazol. Všimnite si, že liek preniká do materského mlieka. Preto je potrebné počas laktácie odmietnuť užívať liek alebo prestať dojčiť.

Zloženie liečiva a forma uvoľňovania

Omeprazol patrí do farmaceutickej skupiny inhibítorov uvoľňovania protónov sekrečného obsahu žalúdočnej šťavy. Aktivuje sa v kyslom prostredí a prispieva k urýchleniu zjazvených jaziev. Aktívna zložka liečiva je magnézium omeprazol.

Vlastnosti omeprazolu

Podľa návodu na použitie, musí byť liek musí byť 1 krát denne nalačno (najlepšie pred raňajkami). Kapsuly sa musia prehltnúť celé alebo zmiešané s 1 polievkovou lyžicou jablkovej omáčky. Tablety sú tiež zakázané žuť alebo zlomiť. Ak sa použije prášok, suspenzia sa musí pripraviť bezprostredne pred použitím. Za týmto účelom sa obsah balenia (2,5 mg) zmieša s 5 ml vody a nechá sa niekoľko minút zahustiť.

V závislosti od ochorenia sú predpísané nasledujúce režimy liečby: t

• Peptický vred 12 dvanástnikový vred. Liečba je 4-8 týždňov, 20 mg denne.
• Symptomatická refluxná ezofagitída bez poškodenia pažeráka. Liečba nemá prekročiť 4 týždne, používa sa 20 mg denne.
• Peptický vred. Dávka je 40 mg počas 4-8 týždňov.
• Eliminácia Helicobacter Pylori. Liečba zahŕňa denný príjem 40 mg omeprazolu v kombinácii s 1500 mg klaritromycínu denne počas 2 týždňov.
• Časté pálenie záhy. 20 mg denne počas 2 týždňov, opakovaný priebeh nie skôr ako 4 mesiace.

Počas tehotenstva je lepšie odmietnuť samoliečbu. Omeprazol sa môže užívať alebo nie, vo vašom konkrétnom prípade musí rozhodnúť len lekár.

Hlavné kontraindikácie

Medzi bezpodmienečné obmedzenia použitia omeprazolu možno identifikovať:

• Precitlivenosť na liek.
• Laktácia, pretože až 7% lieku sa môže vylučovať do mlieka.
• 1 a 2 trimestre tehotenstva.
• Deti do 2 rokov (okrem Zollingerovho - Ellisonovho syndrómu). Liek má viac vedľajších účinkov, preto sa neodporúča v pediatrickej praxi.
• Atrofická gastritída v anamnéze. V takýchto prípadoch zníženie produkcie žalúdočnej šťavy povedie k zhoršeniu stavu pacienta.
• Onkológie. Použitie lieku pomáha zväčšiť veľkosť nádoru.
• Osteoporóza. Časté používanie omeprazolu vedie k častým zlomeninám a exacerbácii ochorenia.
• Gastrointestinálne infekcie spôsobené Salmonella, Campylobacter. Zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy povedie k šíreniu infekcie.
• Hepatálna insuficiencia. Metabolizmus liečiva sa vyskytuje v pečeni, čo vytvára ďalšie zaťaženie tela.

analógy

Na území Ruska sú dostupné nasledujúce analógové lieky: Losek, Gastrozol, Vero-Omeprazol, Zerocid, Omecaps, Omezol, Omez, Omizak, Orthanol, Helicid.

Omeprazol - moderný liek na pálenie záhy a kyslosť počas tehotenstva

Podľa štatistík, viac ako 90% budúcich matiek v jednom stupni alebo v inom sa stretáva s prejavom pálenia záhy. Frekvencia výskytu tohto príznaku sa do konca tehotenstva zvyšuje. Pravidlom je, že pálenie záhy nie je vážnym nebezpečenstvom, ale vyžaduje primeranú liečbu. Na jeho odstránenie lekári používajú rôzne druhy liekov, z ktorých najmodernejšie sú tzv. Inhibítory protónov, najmä omeprazol.

Omeprazol v gravidite: história, princíp účinku, bezpečnosť

Omeprazol bol vyvinutý asi pred štyridsiatimi rokmi a začal sa používať v gastroenterológii od roku 1988. V súčasnosti je úspešne menovaný v Rusku, Spojených štátoch a Európe. Zo všetkých liekov vo svojej skupine má najväčšiu dôkazovú základňu účinnosti a bezpečnosti. V posledných piatich až siedmich rokoch prešli názory špecialistov na jeho použitie počas tehotenstva veľké zmeny a čoraz častejšie sa prideľujú tehotným ženám na pálenie záhy a dyspeptické poruchy. V Rusku sú najviac žiadané lieky proti vredom na báze omeprazolu (Omez, Ultop, Omeprazol, Losek-MAPS).

Pálenie záhy v medicíne sa vzťahuje na príznaky chorôb súvisiacich s kyselinou (CLS), ktoré sú spôsobené deštruktívnym pôsobením kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave. Kyselina chlorovodíková plní dôležité funkcie v procese trávenia a deštrukcie patogénov v žalúdku. V prípade porušenia ochranných mechanizmov epitelu však poškodzuje sliznice a spôsobuje nasledujúce SCZ:

• žalúdočný vred a dvanástnikový vred;
• dyspeptické poruchy: nevoľnosť, vracanie, flatulencia;
• gastroezofageálny reflux.

Pálenie záhy je len hlavným príznakom refluxu. Horenie za hrudnou kosťou je cítiť v dôsledku refluxu obsahu žalúdka v dolnej časti pažeráka. V gestačnom období je takéto porušenie spojené so znížením pohyblivosti žalúdka v dôsledku pôsobenia hormónu progesterónu a zvýšenia vnútrobrušného tlaku v dôsledku zvýšenia maternice. Aj tehotné matky zvyšujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej, aby sa zabránilo množeniu baktérií a vírusov v žalúdku a dvanástniku.

Dlhodobé pálenie záhy zhoršuje kvalitu života, narúša proces asimilácie potravy a môže vyvolať rozvoj vredov na sliznici pažeráka. Na neutralizáciu škodlivých účinkov kyseliny chlorovodíkovej počas tehotenstva lekári najčastejšie používajú antacidá (Renny, Maalox). Ale v mnohých situáciách sa ukázali byť neúčinné a ich činnosť je krátka. Preto sú nahradené modernejšími liekmi, ako je omeprazol, ktoré pôsobia na úplne inom princípe.

Čo je to liek, ako to funguje?

Ako je uvedené vyššie, omeprazol patrí do skupiny liekov, ktoré sa nazývajú inhibítory protónovej pumpy (PPI). Tento názov je vysvetlený skutočnosťou, že v procese syntézy kyseliny chlorovodíkovej v bunkách žalúdka zohráva osobitnú úlohu enzým, nazývaný protónová pumpa, a príslušné lieky inhibujú jeho aktivitu. Vzhľadom k tomu, že IPP znižuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej, nazývajú sa aj antisekrečné lieky. Inhibítory protónovej pumpy inhibujú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej v parietálnych bunkách žalúdočnej sliznice

Účinná látka omeprazolu je chemická zlúčenina rovnakého mena. Na dosiahnutie stabilného terapeutického účinku je potrebné udržiavať kyslosť v žalúdku pri pH vyššom ako tri po dobu 16 hodín. Príjem 20 mg omeprazolu poskytuje požadovanú kyslosť počas sedemnástich hodín. Maximálny účinok sa dosiahne po niekoľkých dňoch používania lieku, pretože hlavná látka sa akumuluje v bunkách žalúdka. Z rovnakého dôvodu sa zvyčajné uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej obnovuje len päť dní po prerušení liečby. Tiež, podľa niektorých správ, tento liek má schopnosť potlačiť taký typ baktérií ako Helicobacter pylori, ktorý podľa jednej teórie vyvoláva peptický vred.

Uznesením vlády Ruska je omeprazol zaradený do zoznamu základných liekov. Je jediným zástupcom inhibítorov protónovej pumpy. Omeprazol je dostupný v kapsulách u mnohých výrobcov v rôznych krajinách. Niektoré prípravky na báze rovnakej účinnej látky sú ponúkané vo forme prášku na prípravu roztoku na požitie aj na infúzie.

Je povolené používať v ranom a neskorom období, pretože ovplyvňuje plod

Najkontroverznejšou otázkou, ktorá v posledných rokoch znepokojuje lekárov, je bezpečnosť PPI počas tehotenstva. Pred desiatimi rokmi sa v pokynoch a pokynoch uviedlo, že omeprazolové lieky sú kontraindikované počas tehotenstva a podľa Americkej správy liekov (FDA) majú bezpečnostnú kategóriu C. Táto kategória znamená, že štúdie na zvieratách odhalili negatívny účinok omeprazolu. o vývoji plodu. Preto lekári predpísali uvažovanú drogu len v prípade, keď neexistovala iná cesta.

Ale vďaka mnohým štúdiám uskutočneným za posledných desať rokov sa situácia radikálne zmenila. V roku 2013 bola pod záštitou Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie publikovaná učebnica „Bezpečnosť drog u tehotných žien“, v ktorej sa uvádza, že omeprazol je prvou voľbou a je dobre tolerovaný nastávajúcimi matkami vo všetkých trimestroch. V roku 2014 ministerstvo zdravotníctva zaslalo list, v ktorom sa uvádza, že tento liek je povolený na použitie v gestačnom období. FDA na oplátku umiestnila taký liek ako Omez (účinná látka omeprazol) do Orange Book ako liek s preukázanou účinnosťou kategórie A. V roku 2015 pokyny pre Omez naznačujú, že ho môžu používať tehotné ženy, pretože v priebehu vedeckých výskumníkov nezistili žiadne negatívne účinky na ženu a plod.

Metaanalýza štúdií počas 13-ročného obdobia, na ktorej sa zúčastnilo 1530 pacientov užívajúcich IPP na začiatku tehotenstva, nepreukázala signifikantné zvýšenie rizika vrodených defektov spojených s užívaním týchto liekov (pomer šancí 1,12, interval spoľahlivosti 95% 0,86– 1,45). Výskumníci nezistili žiadnu významnú súvislosť medzi použitím PPI v prvom trimestri tehotenstva a rizikom vrodených chýb. Získané výsledky naznačujú, že STI všeobecne a najmä omeprazol sú relatívne bezpečné a môžu sa používať v prvom trimestri tehotenstva.

ES Vyuchnova

"Omez® (omeprazol): zoznam indikácií na použitie je rozšírený"

Mnohí lekári sú však stále opatrní pri predpisovaní omeprazolu tehotným matkám, najmä v prvom trimestri.

Keď bol menovaný do nastávajúcich matiek

Hlavnou indikáciou pre použitie tohto lieku je denné pálenie záhy. Ak je tento príznak pozorovaný oveľa menej často, potom lekári odporúčajú obmedziť korekciu výživy a antacidných liekov. Omeprazol sa môže použiť aj na nasledujúce ochorenia: t

• žalúdočný vred a dvanástnikový vred;
• gastroezofageálny reflux;
• erózne lézie žalúdka v dôsledku medikácie;
• dyspepsia v dôsledku zvýšenej kyslosti.

Výsledky 19 štúdií ukazujú, že Helicobacter pylori zvyšuje riziko vzniku nedostatku železa u tehotných žien. Preto sa v takýchto prípadoch omeprazol môže podávať pri komplexnej liečbe anémie spolu s antibiotikami.

Akú formu použiť

Najvýhodnejšou a najvýhodnejšou formou užívania Omeprazolu sú kapsuly. Aj keď tehotná žena nie je schopná ich prehltnúť, obsah kapsuly sa môže pred konzumáciou rozpustiť v ovocnej šťave alebo pyré. Ak v tejto forme perorálne podanie nie je možné, mali by ste použiť roztok na intravenózne podanie. Najčastejšie sa omeprazol podáva gravidným ženám vo forme kapsúl.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Omeprazol sa nesmie používať, ak má tehotná žena individuálnu neznášanlivosť na hlavné a pomocné zložky. Nepoužívajte tento PPI s nedostatkom sacharázy / izomaltázy.

S opatrnosťou musíte užívať omeprazol v nasledujúcich prípadoch: t

• závažné patologické stavy pečene a obličiek;
• pacientov s predispozíciou k zlomeninám;
• s dyspeptickými poruchami sprevádzanými vracaním krvi, dysfunkciou prehĺtania.

Niektoré ženy však môžu mať nežiaduce reakcie:

• bolesť hlavy;
• bolesť žalúdka;
• nevoľnosť, zvracanie;
• kožné vyrážky;
• všeobecná slabosť.

Ak budúca matka má vyššie uvedené príznaky, liek by mal byť zastavený a konzultovaný s odborníkom. Predávkovanie môže byť sprevádzané zhoršením zraku, zmätkom, zvýšenou srdcovou frekvenciou, depresiou.

Interakcia s inými liekmi

Pred použitím omeprazolu je potrebné informovať lekára o všetkých liekoch používaných tehotnou ženou, vrátane multivitamínových komplexov, pretože tento PPI môže zmeniť ich účinnosť. Napríklad znižuje absorpciu železa a vitamínu B12. Omeprazol neovplyvňuje účinok amoxicilínu a antacidných látok, ktoré sa často predpisujú počas tehotenstva.

Funkcie aplikácie

Voľbu liečebného režimu má vykonať lekár. Zvyčajne pre tehotné ženy zvoliť minimálnu účinnú dávku a krátky terapeutický priebeh. V prípade omeprazolu je štandardná dávka 20 mg raz denne. Liečba pálenia záhy trvá zvyčajne 10-14 dní. Možnosť zvýšenia dávkovania, frekvencie a trvania príjmu v prípade potreby určí lekár. Najčastejšie sa odporúča užívať kapsulu ráno pol hodiny pred raňajkami, hoci v pokynoch sa uvádza, že jedlo nemá vplyv na absorpciu lieku. Kapsula sa má prehltnúť celá. Môžete piť vodu.

Ak sa obsah kapsuly zriedi v okyslenej kvapaline, musí sa tento roztok odobrať najneskôr tridsať minút po príprave. Ak má tehotná žena závažné abnormality v pečeni, lekár by to mal vziať do úvahy pri výbere terapeutickej dávky. Faktom je, že pri zlyhaní pečene sa zvyšuje biologická dostupnosť omeprazolu.

Dlhodobé znižovanie úrovne kyslosti zvyšuje riziko vzniku črevných ochorení v dôsledku vzniku priaznivého prostredia pre reprodukciu Salmonella a Campylobacter.

Pri vedení vozidla alebo pri inej práci súvisiacej so zvýšenou pozornosťou sa musí postupovať opatrne, pretože užívanie lieku môže spôsobiť závraty a ospalosť.

Generiká a analógy

Na základe omeprazolu na celom svete sa pod rôznymi ochrannými známkami vyrába viac ako tucet liekov. Droga Losek je považovaná za originálnu. Zvyšné plné analógy účinnej látky sa nazývajú generiká. Podľa výskumu nie všetky z nich poskytujú potrebné opatrenia na potlačenie produkcie kyseliny chlorovodíkovej. Najštudovanejším generikom je liek Omez, ktorého účinnosť a bezpečnosť dokazuje výskum v oblasti štandardov modernej medicíny.

Nie pre všetky tehotné ženy, omeprazol môže byť dosť účinný. Je to spôsobené individuálnymi vlastnosťami každého organizmu. V tomto prípade môže lekár predpísať iný IPP z nasledujúceho zoznamu:

• pantoprazol;
• rabeprazol;
• lansoprazol;
• Ezomeprazol.

Tieto lieky sú menej študované ako omeprazol. Pokyny pre nich naznačujú, že v priebehu štúdií na zvieratách nebol zistený žiadny negatívny vplyv na vývoj plodu. PPI sa môže podávať tehotným ženám, ak je očakávaný prínos vyšší ako potenciálne riziko. Vo všetkých týchto liekoch je účinnosť dlhodobej liečby do značnej miery totožná. Keď tehotenstvo príde do popredia bezpečnosť liekov. Po omeprazole sa pantoprazol považuje za najbezpečnejší.

Ako užívať tablety Omeprazolu: návod na použitie

Dnes výrobcovia rôznych farmaceutických spoločností ponúkajú kupujúcim veľký výber liekov proti vredom. A medzi nimi sú obchodné značky, domáce aj zahraničné.

Líšia sa nákladmi a možnými vedľajšími účinkami. Hlavnou úlohou týchto liekov je však boj proti chorobám gastrointestinálneho traktu súvisiacich s kyselinami, zmiernenie symptómov tohto druhu ochorenia u pacientov. Zvážte liek Omeprazol, ktorý sa široko používa v terapeutickej liečbe.

Zloženie a činnosť

Omeprazol je liek, ktorý inhibuje vylučovanie žalúdočnej kyseliny. Široko používaný pri komplexnej liečbe žalúdočných vredov a Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu. Jedná sa o kryštály bieleho prášku. Je zle rozpustený vo vode. Za alkalických podmienok je relatívne stabilný, v kyslom prostredí sa vyznačuje rýchlym uvoľňovaním.

Uvoľňovanie formy - 20 mg kapsuly. Omeprazol pôsobí ako hlavná látka.

Tiež sa skladá z pomocných zložiek: glycerín, želatína, nipazol, laurylsulfát sodný, čistená voda.

Je to inhibítor protónovej pumpy (PPI), to znamená, že patrí do skupiny farmaceutických činidiel, ktoré sú určené na liečenie ochorení, ktoré závisia od kyslosti žalúdka.

To je zaujímavé! Ako užívať obmedz: návod na použitie a prečo je potrebný

Pomáha znižovať produkciu kyseliny v dôsledku vplyvu na bunky žalúdka, ktoré túto funkciu vykonávajú.

Preto pozastavuje záverečnú sekrečnú fázu. Jedná sa o modifikáciu lieku, ktorý sa vstupom do ľudského tela pod vplyvom metabolických procesov transformuje priamo do liečiva.

Znižuje proces vylučovania, bez ohľadu na pôvod nepríjemného faktora. Účinnosť sa dosiahne po hodine, keď sa užíva 20 mg, čo je maximálny čas - až 2 hodiny. Má vysokú absorpciu a hydrofóbnosť, pretože je rýchlo absorbovaná parietálnymi bunkami žalúdka. Vylučuje sa z tela: obličkami - až 80%, so žlčou - až 30%.

Indikácie na použitie

Užívajte lieky na nasledujúce ochorenia:

• Žalúdočný a dvanástnikový vred, vrátane užívania nesteroidných protizápalových liekov;
• Gastritída spôsobená Helicobacter pylori (v kombinácii s antibakteriálnymi liečivami);
• Vylučovanie obsahu žalúdka (kyseliny chlorovodíkovej) do pažeráka, vrátane erózie;
• Zvýšená sekrécia žalúdočnej šťavy v stresových situáciách;
• Polyendokrinná adenomatóza;
• Prevencia gastritídy a vredov, aby sa zabránilo relapsom.

Pálenie záhy Omeprazol

Opakujúce sa pálenie záhy pomôže eliminovať PPI.

V prípade konkrétnych príznakov pálenia záhy a iných príznakov gastrointestinálneho ochorenia, ako je strata hmotnosti, strata chuti do jedla, ťažkosť po jedle, by ste mali navštíviť lekára.

Tradičným spôsobom eliminácie pálenia záhy je antacidá, ktoré neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú.

To je zaujímavé! Ako piť Gaviscon dvojitý účinok: návod na použitie

Ale majú krátkodobý účinok (1,5 - 2 hodiny) a spôsobujú problémy so stolicou (hnačka, zápcha).

Dnes, voľne predajné PPI, ktoré obsahujú 10 mg účinnej látky, sú široko používané na zmiernenie tohto symptómu. Okrem toho omeprazol na pálenie záhy ukazuje účinnosť v prvých dňoch prijatia.

Pred pokračovaním v liečbe by sa mala vylúčiť prítomnosť malígnych procesov, pretože užívanie liekov s takýmto účinkom zabráni včasnej diagnóze, čo skryje súvisiace symptómy.

Návod na použitie

Je to dôležité! Než začnete užívať lieky, určite sa poraďte s lekárom a gastroenterológom. Pamätajte si, že samoliečba môže ohroziť vaše zdravie!

Omeprazol sa musí užívať ráno na lačný žalúdok pol hodiny pred jedlom alebo počas jedla. Tableta sa musí prehltnúť celá, bez žuvania, s dostatočným množstvom studenej vody. Štandardný režim je jedenkrát denne. V prípade vymenovania 2-hodinového príjmu bude ďalšia dávka lieku večer.

Ako užívať lieky na rôzne ochorenia:

• Pri žalúdočnom vrede v akútnom štádiu sa liek užíva 2-krát denne, 20 mg. Priebeh liečby je až 2 mesiace.
• Na prevenciu recidívy s GERD sa odporúča používať liek raz denne, 20 mg. Má sa užívať 1-2 mesiace.
• Pri bolestivých symptómoch v gastrointestinálnom trakte s nesteroidnými liečivami sa má omeprazol užívať raz - 20 mg počas 4 - 8 týždňov.
• V prípade ochorenia spojeného s Helicobacter pylori sa liečba vykonáva v kombinácii s antibakteriálnymi liekmi - dávka je 20 mg 2-krát denne.
• Na profylaktické účely, aby sa zabránilo zhoršeniu vredov - 10 mg raz denne.

Kontraindikácie pre príjem

Absolútne kontraindikácie užívania lieku sú: tehotenstvo, deti do 5 rokov, obdobie dojčenia, individuálna neznášanlivosť!

Omeprazol počas tehotenstva nie je takmer nikdy predpísaný. To platí najmä pre prvý trimester.

Vo zvyšku obdobia je možné užívať liek po tom, čo lekár zvážil všetky riziká pre zdravie plodu a nastávajúcu matku.

Počas laktácie je kontraindikovaný. Pretože cez materské mlieko vstupuje do tela dieťaťa významná dávka lieku.

Omeprazol počas gravidity je menej ovplyvnený plodom ako počas dojčenia.

Ako omeprazol a alkohol reagujú - tieto údaje nie sú k dispozícii.

Ale vzhľadom na škodlivý účinok alkoholických nápojov na ľudský gastrointestinálny trakt a na telo ako celok, súčasné použitie sa neodporúča.

Pretože liečivo je zamerané na obnovu sliznice gastrointestinálneho traktu a alkohol spôsobuje jeho zničenie. Omeprazol a alkohol sú nekompatibilné, pretože celý terapeutický účinok je neutralizovaný.

Deti sa predpisujú po 5 rokoch, pričom sa vypočíta dávka na základe telesnej hmotnosti.

Vedľajšie účinky

Možné vedľajšie účinky:

• Na strane gastrointestinálneho traktu sú možné nasledujúce vedľajšie účinky: bolesť žalúdka, abnormálna stolica (zápcha, hnačka), abdominálna distenzia, nevoľnosť, vracanie, zmeny chuti, sucho v ústach.
• CNS: možné bolesti hlavy, nekoordinovanosť, depresia, nespavosť, ospalosť.
• Muskuloskeletálny systém: myalgia, myasténia.
• Koža: možné alergické reakcie vo forme sčervenenia a svrbenia na koži, erytému.
• Všeobecná slabosť, zvýšená únava.

Súčasný príjem tohto lieku s ampicilínom, ketokonazolom, itrakonazolom znižuje jeho absorpciu.

Súčasne nemení plazmatickú koncentráciu takýchto farmaceutických činidiel: Naproxen, Diclofenac, Piroxicam, Cyklosporin, Lidokain. Reakcia s antacidami chýba.

analógy

V lekárňach nájdete mnoho analógov tejto drogy. Medzi nimi sú dve skupiny:

1. Prípravky s rovnakou účinnou látkou;
2. Prostriedky s podobným ovládacím mechanizmom.

Medzi nimi sú najpoužívanejšie tieto liečivá: Gastrozol, Omez, Omizak, Ultop, Helicid.

Medzi analógmi druhej skupiny patria: Pantoprazol, Rabeprazol, De-nol, Nolpaza, Helicol, Crozacid, Ranitidin.

Uvažujme podrobnejšie o niektorých z nich:

• Obmedz. Tablety obsahujú obsah účinnej látky podobný omeprazolu. Líšia sa v obsahu rôznych pomocných látok. V rovnakej dobe, na náklady Omez je oveľa drahšie ako omeprazol. Podľa spotrebiteľov, obe drogy dávajú pozitívny účinok a zmierňujú príznaky ochorenia. Vedľajšie účinky používania týchto nástrojov sú takmer identické.
• Krosatsid. Toto farmaceutické činidlo sa vyznačuje vysokou aktivitou svojich zložiek vo vzťahu k bunkám zodpovedným za tvorbu kyselín. Účinná látka je zameraná na ich inhibíciu, čo prispieva k menšiemu uvoľňovaniu kyslej zložky. Okrem toho sa tento liek môže používať počas tehotných žien.
• Nolpaza. Tento liek sa etabloval ako vynikajúci liek proti vredom. Účinnosťou stojí vedľa omeprazolu. Nemali by ste sa však zúčastňovať na samoliečbe a namiesto omeprazolu nemôžete užívať Nolpazu.
• Ranitidín sa už dlho používa na liečbu žalúdočných a dvanástnikových vredov. Je predpísaný pre kritické situácie, chirurgické zákroky. Hlavnou nevýhodou tohto nástroja je, že pri dlhodobom používaní sa naň telo zvykne a jeho účinnosť sa znižuje.
• De nol De-Nol je nová generácia liekov proti vredom. Jeho zložky majú antimikrobiálny účinok na baktérie Helicobacter pylori, ktoré vyvolávajú peptický vred. Majú pozitívny vplyv na sliznicu žalúdka, ktorá bola poškodená vredom. Náklady na De-Nol sú niekoľkokrát drahšie, ale to je odôvodnené jeho širokou škálou činností.
• Ultop. Ultop je dostupný ako prášok na injekciu. Líši sa od obsahu omeprazolu v pomocných látkach. V kompozícii sú komplexné cukry, ktoré zabraňujú jeho použitiu v prítomnosti diabetes mellitus u pacienta. V tomto prípade môžete priradiť za porušenie pečene, a to je jeho výhoda.

Tablety omeprazolu - je účinným nástrojom v boji proti nepríjemným symptómom gastrointestinálnych ochorení. Zároveň je potrebné pamätať na integrovaný prístup k tejto otázke.

Video: Návod na použitie omeprazolu

Jedným z hlavných faktorov blaha pre zdravotné problémy je strava a životný štýl. Je potrebné zmeniť chuťové návyky v prospech zdravej výživy, prestať fajčiť a piť alkohol. A čo je najdôležitejšie: ak sa necítite dobre, ponáhľajte sa s lekárom, ktorý určí liečebný režim a poskytne vám potrebné odporúčania.

Omeprazol počas gravidity: povolený alebo nie

Môžem piť omeprazol počas tehotenstva?

Na základe klasifikácie liekov podľa skupín nebezpečenstva pre plod patrí omeprazol do skupiny C. Ide o látky, ktoré majú teratogénny účinok na plod počas pokusov na zvieratách. Ďalšie štúdie lieku u tehotných žien sa nevykonali. Preto je možné predpokladať ich nebezpečenstvo.

Omeprazol sa neodporúča na začiatku tehotenstva. Počas tohto obdobia sú stanovené všetky systémy a orgány, každý negatívny vplyv môže viesť k vážnym poruchám alebo prerušeniu. V druhom trimestri sa omeprazol tiež pokúša nepopisovať, aby nenarušil rastový proces a konečnú tvorbu niektorých systémov.

Ak existujú dôkazy a žiadne kontraindikácie, omeprazol sa používa v treťom trimestri tehotenstva, ale oceňuje všetky možné negatívne účinky.

Omeprazol: kontraindikácie počas gravidity

Pri používaní lieku u negravidných pacientov v súlade s odporúčanými dávkami sa zriedkavo pozorovali negatívne reakcie. U gravidných žien sa Omerpazol nepoužíva v prvom trimestri. Liek je tiež kontraindikovaný v prípade individuálnej citlivosti alebo intolerancie na zložky. Môže to byť indikované nasledujúcimi príznakmi:

• Urtikária vyrážkového typu;
• svrbenie;
• Lokálny opuch očných viečok, uší, pier;
• Odtokové alergické miesta;
• Príznaky dusenia.

Ak sa aspoň jeden z príznakov objaví po užití kapsuly, podávanie lieku sa preruší. Na zmiernenie alergií užívajte antihistaminiká.

Omeprazol pre tehotné ženy: návod na použitie

Pálenie záhy u tehotných žien je častým príznakom. Hovorí o hádzaní kyslého obsahu zo žalúdka do pažeráka. Pre pálenie záhy pomáha omeprazol tehotným ženám. Užívá sa 20 mg raz denne. Odporúčaný kurz je 4 týždne. Počas tejto doby má sliznica pažeráka čas na zotavenie. Ženy s ťažkým refluxným ochorením sa predpisujú opakované kurzy so zvýšenou dávkou - 40 mg raz denne.

Keď exacerbácia dvanástnikového vredu trvá 20 mg denne počas 2 týždňov. So stabilnou formou ochorenia - 40 mg raz denne počas 4 týždňov. Na prevenciu recidívy sa používa dlhodobé užívanie omeprazolu, 10 mg denne.

Žalúdkový vred je liečený 4-týždennou dennou dávkou 20 mg liečiva. S neefektívnosťou - opakujte ten istý kurz. V niektorých prípadoch sa vyžaduje zvýšenie dávky na 40 mg a priebeh liečby až na 8 týždňov.

Liečba gastritídy spôsobenej Helicobacter u tehotných žien zahŕňa zmiernenie bolesti a inhibíciu šírenia infekcie. Často sa preto nepoužívajú schválené liečebné režimy: Klaritromycín, ktorý sa používa v trojzložkovej schéme, je zakázaný u gravidných žien. Len s výrazným syndrómom bolesti sa môže uskutočniť dvojzložková liečba, ktorá zahŕňa omeprazol a amoxicilín. V tomto prípade sa blokátor protónovej pumpy používa v dávke 40-80 mg denne počas 2 týždňov.

Ako nahradiť omeprazol počas tehotenstva?

Omeprazol má mnoho obchodných analógov, ktoré sú identické v mechanizme účinku. Sú to lieky ako Losek, Omez, Ultop, Helicid, Romesek, Gastrozol a ďalšie. Náklady na balenie sú tiež odlišné a závisia od výrobcu a dávkovania.

Pri výbere lieku Losec alebo omeprazolu je potrebné si uvedomiť, že ide o rovnaký liek, ktorý vyrábajú rôzni výrobcovia. Náklady na domáci omeprazol sa pohybujú od 21 do 53 rubľov. Za pôvodnú liekovú produkciu Losek vo Švédsku musíte zaplatiť v priemere 500 rubľov.

Existujú aj iní členovia skupiny blokátorov protónovej pumpy. Napríklad rabeprazol. Ale v inštrukciách k nemu existujú náznaky, že liek je kontraindikovaný počas gravidity a laktácie.

Ak sú obdobia pálenia záhy nepravidelné, môžu byť použité antacidné činidlá na zmiernenie symptómov. Pôsobia lokálne, obaľujú podráždenú časť pažeráka, znižujú kyslosť žalúdka. Ale pre tehotné ženy sa neodporúča používať ich dlhšie ako 3 dni v rade. Môžu sa použiť suspenzie Almagel a Almagel A. Táto obsahuje anestetickú zložku. Prečítajte si viac o lieku Almagel počas tehotenstva. Obchodné analógy liekov sú Maalox, Alumag, Gastracid, Agiflux.

Ak sa u Vás objavia prvé príznaky pálenia záhy, neošetrujte sami. Bezpečnosť liečby plodu a výber potrebných liekov môže posúdiť len lekár.

omeprazol

Želatínové kapsuly s bielym telom a žltým viečkom; obsah kapsúl sú guľaté mikrogranule, potiahnuté, biele alebo biele s krémovým odtieňom.

10 ks. - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.

Omeprazol je liek proti vredom, inhibítor enzýmu H + / K + -adenozín trifosfát (ATP). Inhibuje aktivitu H + / K + - adenozíntrifosfátu (ATP-fáza (H + / K + -adenozín trifosfát (ATP) -fáza, je tiež "protónovou pumpou" alebo "protónovou pumpou") v parietálnych bunkách žalúdka, čím blokuje prenos iónov Vodík a posledný stupeň syntézy kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku Omeprazol je prekurzor liečiva a v kyslom prostredí buniek parietálnych tubulov sa omeprazol premieňa na aktívny metabolit sulfénamid, ktorý inhibuje membránovú fázu H + / K + - adenozín trifosfát (ATP), ktorá sa kombinuje s disulfidovým mostíkom. To vysvetľuje Vysoká selektivita účinku omeprazolu na parietálne bunky, kde je médium na tvorbu sulfénamidu, dochádza k rýchlej biotransformácii omeprazolu na sulfénamid (po 2-4 min.) Sulfénamid je katión a nepodlieha absorpcii.

Omeprazol inhibuje bazálne a stimuluje akúkoľvek sekréciu stimulu kyseliny chlorovodíkovej v konečnom štádiu. Znižuje celkové množstvo žalúdočnej sekrécie a inhibuje sekréciu pepsínu. Omeprazol má gastroprotektívnu aktivitu, ktorej mechanizmus nie je jasný. Nemá vplyv na produkciu vnútorného faktora hrad a rýchlosť prechodu potravín z žalúdka do dvanástnika. Omeprazol nepôsobí na receptory acetylcholínu a histamínu.

Kapsuly omeprazolu obsahujú potiahnuté mikrogranule, postupné uvoľňovanie a nástup účinku omeprazolu začína 1 hodinu po podaní, dosahuje maximum po 2 hodinách, pretrváva 24 hodín alebo viac. Inhibícia 50% maximálnej sekrécie po jednorazovej dávke 20 mg liečiva trvá 24 hodín.

Jednorazová dávka denne poskytuje rýchlu a účinnú inhibíciu dennej a nočnej sekrécie žalúdka a dosahuje maximum po 4 dňoch liečby. U pacientov s dvanástnikovým vredom si 20 mg omeprazolu udržiava pH = 3 v žalúdku počas 17 hodín. Po ukončení liečby sa sekrečná aktivita úplne obnoví po 3 až 5 dňoch.

Absorpcia je vysoká. Biologická dostupnosť 30-40% (pri zvýšení zlyhania pečene na takmer 100%), zvýšenie u starších pacientov a pacientov s poškodením funkcie pečene, poškodenie funkcie obličiek nemá žiadny účinok. TC_max - 0,5 až 3,5 hodiny.

S vysokou lipofilitou ľahko preniká do parietálnych buniek žalúdka. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 90-95% (albumín a kyslý alfa₁-glykoproteín).

T_1/2 - 0,5-1 h (pri zlyhaní pečene - 3 h), klírens - 500-600 ml / min. Takmer úplne metabolizovaný v pečeni za účasti enzýmového systému CYP2C19 s tvorbou 6 farmakologicky neaktívnych metabolitov (hydroxyomeprazol, sulfidové a sulfónové deriváty atď.). Je to inhibítor izoenzýmu CYP2C19. Vylučovanie obličkami (70-80%) a žlčou (20-30%) vo forme metabolitov.

Pri chronickom zlyhaní obličiek sa eliminácia znižuje úmerne zníženiu klírensu kreatínu. Vylučovanie starších pacientov sa znižuje.

- žalúdočný vred a dvanástnikový vred (v liečbe akútnej fázy a liečby proti relapsu) vrátane spojené s Helicobacter pylori (ako súčasť kombinovanej terapie);

- Refluxná ezofagitída (vrátane erózie).

- stavy hypersekrécie (Zollingerov-Ellisonov syndróm, stresové vredy gastrointestinálneho traktu, polyendokrinná adenomatóza, systémová mastocytóza);

- gastropatia spôsobená užívaním nesteroidných protizápalových liekov.

Opatrne: zlyhanie obličiek a / alebo pečene.

Vo vnútri sa kapsuly zvyčajne užívajú ráno, bez žuvania, stlačené malým množstvom vody (tesne pred jedlom).

S exacerbáciou peptického vredu, refluxnej ezofagitídy a gastropatie spôsobenej užívaním NSAIDs - 20 mg 1-krát denne. U pacientov s ťažkou refluxnou ezofagitídou sa dávka zvyšuje denne na 40 mg. Priebeh liečby dvanástnikového vredu - 2-4 týždne, ak je to potrebné - 4-5 týždňov; so žalúdočným vredom, s refluxnou ezofagitídou, s erozívnymi a ulceróznymi léziami gastrointestinálneho traktu spôsobenými NSAID počas 4-8 týždňov.

Zníženie príznakov ochorenia a zjazvenie vredu sa vo väčšine prípadov vyskytuje v priebehu 2 týždňov. Pacienti, ktorí po dvojtýždňovom kurze nedokončili zjazvenie vredu, by mali pokračovať ďalšie 2 týždne.

Pacientom rezistentným na liečbu inými liekmi proti vredom sa predpisuje 40 mg denne. Priebeh liečby dvanástnikového vredu - 4 týždne, s žalúdočným vredom a refluxnou ezofagitídou - 8 týždňov.

S Zollingerovým-Elissonovým syndrómom, zvyčajne 60 mg 1-krát denne; ak je to potrebné, zvyšte dávku na 80-120 mg / deň (dávka sa rozdelí na 2 dávky).

Na prevenciu recidívy peptického vredu - 10 mg 1 krát denne.

Na eradikáciu Helicobacter pylori použite „trojnásobnú“ terapiu (1 týždeň: omeprazol 20 mg, amoxicilín 1 g, klaritromycín 500 mg - 2-krát denne, alebo omeprazol 20 mg, klaritromycín 250 mg, metronidazol 400 mg - 2 krát Omeprazol 40 mg 1 krát denne, amoxicilín 500 mg a metronidazol 400 mg - 3 krát denne)
alebo "dvojitá" terapia (2 týždne: omeprazol 20-40 mg a amoxicilín 750 mg - 2-krát denne alebo omeprazol 40 mg - 1-krát denne a klaritromycín 500 mg - 3-krát denne alebo amoxicilín 0,75-1,5 g) -2-krát denne).

V prípade hepatálnej insuficiencie sa 10-20 mg predpisuje 1 krát denne (v prípade ťažkej hepatálnej insuficiencie by denná dávka nemala prekročiť 20 mg); v prípade zhoršenej funkcie obličiek a starších pacientov sa dávkovací režim nevyžaduje.

Na strane tráviaceho systému: hnačka alebo zápcha, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, plynatosť; v zriedkavých prípadoch - zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, poruchy chuti, v niektorých prípadoch - sucho v ústach, stomatitída, u pacientov s predchádzajúcim závažným ochorením pečene - hepatitída (vrátane žltačky), porucha funkcie pečene.

Na strane nervového systému: u pacientov so závažnými sprievodnými somatickými ochoreniami - bolesť hlavy, závraty, nepokoj, depresia, u pacientov s predchádzajúcim závažným ochorením pečene - encefalopatia.

Na strane pohybového aparátu: v niektorých prípadoch - artralgia, myasténia, myalgia.

Na strane hematopoetického systému: v niektorých prípadoch - leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, pancytopémia.

Na strane kože: zriedkavo - kožná vyrážka a / alebo svrbenie, v niektorých prípadoch fotosenzibilizácia, multiformný erytém exsudatívny, alopécia.

Alergické reakcie: urtikária, angioedém, horúčka, bronchospazmus, intersticiálna nefritída a anafylaktický šok.

Iné: zriedkavo - poruchy zraku, malátnosť, periférny edém, zvýšené potenie, gynekomastia, tvorba žalúdočných glandulárnych cyst počas dlhodobej liečby (dôsledok inhibície vylučovania kyseliny chlorovodíkovej, je benígna, reverzibilná).

Symptómy: zmätenosť, rozmazané videnie, ospalosť, sucho v ústach, nevoľnosť, tachykardia, arytmia, bolesť hlavy.

Liečba: symptomatická. Hemodialýza nie je dostatočne účinná. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Môže znížiť absorpciu esterov ampicilínu, solí železa, itrakonazolu a ketokonazolu (omeprazol zvyšuje pH žalúdka).

Ako inhibítory cytochrómu P450 môže zvýšiť koncentráciu a znížiť vylučovanie diazepamu, nepriamych antikoagulancií, fenytoínu (liekov, ktoré sú metabolizované v pečeni cytochrómom CYP2C19), čo v niektorých prípadoch môže vyžadovať zníženie dávok týchto liekov. Môže zvýšiť koncentráciu klaritromycínu v plazme.

Súčasne dlhodobé používanie omeprazolu v dávke 20 mg raz denne v kombinácii s kofeínom, teofylínom, piroxikamom, diklofenakom, naproxénom, metoprololom, propranololom, etanolom, cyklosporínom, lidokaínom, chinidínom a estradiolom nezmenilo ich koncentráciu v plazme.

Posilňuje inhibičný účinok na hematopoetický systém a iné lieky.

Nepozorovala sa žiadna interakcia so súbežnými antacidami.

Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť prítomnosť malígneho procesu (najmä v prípade žalúdočného vredu), pretože liečba, maskujúca symptómy, môže oddialiť správnu diagnózu.

Príjem spolu s jedlom neovplyvňuje jeho účinnosť.