Problém boja proti patologickým zmenám v tráviacom systéme je dnes veľmi vážny. Veľký počet ľudí trpí žalúdočným vredom a gastritídou. V súčasnosti tieto ochorenia postihujú nielen telo dospelých, medzi pacientmi gastroenterológov, viac a viac detí.
Všeobecne sú ochorenia spojené s porušením sekrečnej funkcie buniek žalúdka liečené účinnými liečivami na báze biologicky aktívneho inhibítora protónovej pumpy omeprozolu. V posledných rokoch sa objavila celá rada liekov novej generácie s použitím izomérov tejto látky. Jedným z týchto liekov je Nexium.
omeprazol
Liečivo proti vredom na báze omeprazolu - účinná látka, ktorá potláča aktivitu iónov vodíka, draslíka a ATP-enzýmu v parietálnych bunkách žalúdka.
Výhody omeprazolu oproti látkam podobného účinku spočívajú v tom, že účinnejšie znižuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej a blokuje poslednú fázu tohto procesu bez ohľadu na charakter stimulačného faktora. Maximálna inhibícia procesu tvorby kyselín o 50% trvá asi jeden deň.
Stojí za zmienku, že použitie tohto lieku je možné aj v prípadoch extrémne silného pacienta so sadzami. Pacienti s resuscitáciou vstrekli liek cez katéter priamo do žalúdka. Za týmto účelom pripravte roztok v pomere 20 mg omeprazolu vo forme prášku na 30 ml vody. Počas niekoľkých minút sa zložky liečiva úplne rozpustia, po čom sa liek môže podávať pacientovi cez žalúdočnú trubicu.
V prípadoch mimoriadne závažného stavu pacienta sa Omeprazol podáva intravenózne, na tento účel sa používa roztok účinnej látky s chloridom sodným.
Nexium
Nexium patrí do skupiny inhibičných liečiv, ktoré inhibujú tvorbu HCl v žliazach žalúdka. Inhibícia sekrečnej aktivity žliaz, Nexium účinne znižuje úroveň kyslosti tráviacej šťavy. Preto sa často používa v schémach komplexnej liekovej terapie gastroezofageálneho refluxu, žalúdočného vredu alebo dvanástnikového vredu, porúch štruktúry slizníc gastrointestinálneho traktu.
Esomeprazol, izomér omeprazolu, ktorý má podobnú farmakodynamickú aktivitu, je súčasťou Nexia. Pretože esomeprazol vykazuje slabo bázické vlastnosti, začína aktívne pôsobiť v kyslom prostredí sekrečných tubulov parietálnych buniek. Výsledkom je inhibícia bazálnej sekrécie kyseliny chlorovodíkovej.
Biologicky aktívna látka lieku začne účinne pôsobiť do jednej hodiny po užití tablety. Len 20 mg denne môže znížiť množstvo kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku o 15-20%. A počas liečby trvajúcej 6 dní jej koncentrácia klesá o 80-90%.
Porovnávacie charakteristiky omeprazolu a nexia
- Antisekrečné lieky Nexium a omeprazol sú analógy, pretože majú podobné chemické zloženie, indikácie na použitie a podobné farmakologické účinky. Moderné prostriedky Nexium však nielen znižujú koncentráciu HCl v žalúdku, ale sú tiež schopné dlhodobo udržiavať kontrolu normálnej kyslosti prostredia.
- Stojí za zmienku, že existuje rozdiel v biologickej dostupnosti zložiek Nexia a Omeprazolu. Prvá droga je aktívnejšia absorbovaná stenami tenkého čreva, rýchlo vstúpi do krvného obehu a zasiahne poškodené časti zažívacích orgánov. To naznačuje jeho vysokú terapeutickú účinnosť. Moderný vzorec lieku zistil, že najlepší výsledok v liečbe väčšieho percenta pacientov.
- Okrem toho použitie Nexia vo všetkých dávkových formách pacientmi s funkčným poškodením obličiek ukázalo, že nie je potrebná korekcia zvyčajného režimu a dávky lieku. Klinické skúsenosti s pacientmi s ťažkou renálnou insuficienciou Nexium v súčasnosti sú však malé. Preto je potrebné predpisovať lieky u takýchto pacientov s veľkou opatrnosťou. Ťažké zlyhanie pečene - dôvod na zníženie dennej dávky lieku pre dospelých na 20 mg.
- Je potrebné pripomenúť, že príjem Nexia môže spôsobiť vedľajšie účinky spojené s porušením mnohých orgánových systémov. Poruchy nervového systému sa teda prejavujú vo forme bolesti hlavy, závratov, ospalosti. Niekedy dochádza k porušeniu chuťových receptorov. Účinok zložiek Nexia na orgány močového systému sa môže prejaviť vo forme poškodených obličkových nefrónov a vyvolať nefritídu. Príjem môže viesť k zápche, hnačke, silnej plynatosti a bolesti brucha. Na koži sa môžu vyskytnúť rôzne vyrážky a svrbenie.
- Použitie Nexia na liečbu pacientov mladších ako 12 rokov je povolené. V tomto prípade je formou liečiva granuly, ktoré sa musia rozpustiť vo vode a dobre premiešať, až kým sa nezíska homogénna suspenzia. Pre jeden balíček granúl potrebujete 15-20 ml vody. Roztok Nexium by mal byť okamžite. Denná dávka lieku by nemala prekročiť 10 mg. Liečba zvyčajne trvá najviac 2 mesiace.
- Nexium, ako aj omeprazol sa neodporúča počas gravidity a laktácie. Keďže klinické údaje preukazujúce bezpečnosť omeprazolu a jeho izomérov na vyvíjajúcom sa plode a na tele dieťaťa nie sú dostatočné. Terapia drogami tejto skupiny žien v pozícii sa vykonáva v extrémnych prípadoch a pod prísnym dohľadom lekára.
Čo si vybrať?
Rozhodne odpovedať na otázku, ktorý liek je lepší, môže len ošetrujúci lekár. Keďže každý nástroj sa za určitých podmienok môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Ak však analyzujeme účinnosť liekovej terapie s nexiom a omeprazolom, potom prvý z nich má množstvo významných výhod oproti druhej.
Použitie Nexia poskytuje lepšiu a presnejšiu predpoveď normalizácie kyslosti tráviacej šťavy. Percento pacientov, ktorí sa zotavujú z chorôb spojených s porušením sekrečnej kapacity žalúdka počas krátkych liečebných cyklov, je vyššie.
Dochádza k rýchlemu vymiznutiu symptómov defektov slizníc žalúdka, dvanástnika a pažeráka, čo poukazuje na vysokú mieru regenerácie poškodených oblastí vnútorných črevných orgánov gastrointestinálneho traktu. Väčšina pacientov pociťuje pálenie záhy a iné bolestivé príznaky.
Ďalším dôkazom dobrej účinnosti Nexia sú údaje porovnávajúce obdobia liečby analógovými liekmi. Bolo preukázané, že úplné vyliečenie pacienta pomocou Nexia nastáva len za jeden mesiac, keď je priebeh liečby omeprazolom viac ako dvojnásobný.
V priebehu liečby Nexiom v kombinácii s antibiotikami dochádza k zničeniu hilocobacter pylori a zjazveniu ulceróznych ochorení žalúdočnej sliznice za týždeň. Trvanie tejto komplexnej liečby omeprazolom je 21 dní.
Možnosť súčasného podávania omeprazolu a nexia
Prípravky rovnakej skupiny na kombinované použitie sa neodporúčajú. Pretože takáto terapia môže viesť k prudkému zvýšeniu koncentrácie biologicky aktívnych látok v tele. To môže vyvolať veľké množstvo vedľajších účinkov. Vrátane viesť k porušeniu tráviaceho, močového a nervového systému. U pacientov sa môžu vyskytnúť závažné alergické reakcie.
Každý, kto užíva lieky obsahujúce omeprazol a jeho izoméry, by mal byť systematicky konzultovaný s lekárom na kombináciu rôznych liekov a ich režimu. Len taká liečba liekmi poskytne požadovaný účinok liečby.
Recenzia: AstraZeneca AB Nexium Tablets - Sú ideálne pre mňa (porovnanie Omez a Nexium)
Pred niekoľkými rokmi som sa stal častým návštevníkom gastroenterológa. Tam bolo veľa sťažností, ako je hnačka, bolesť v pravej hypochondrium, nevoľnosť, atď Po vyšetrení, testovanie a robiť gastro-kolonoskopia, ukázalo sa. že okrem malej gastritídy a biliárnej dyskinézy nemám. Dlhodobá liečba začala, nie je jasné, čo, čo dávalo takmer žiadne výsledky, okrem toho, že choleretické lieky pomohli odstrániť bolesť v žlčníku. Ale potom som sa stal takmer profesionálom bez medu. vzdelávania v problémoch tráviaceho traktu. :)
Všetci lekári jedným hlasom povedali, že som mal buď syndróm dráždivého čreva alebo gastritídu. A liečené, ošetrené. Ale znova, ako som povedal, moja hnačka a nevoľnosť nezmizli. V budúcnosti som bol vyliečený psychiatrickým homeopatom, ktorému som veľmi vďačný.
Mnohé roky liečby u gastroenterológov ma naučili piť Nexium raz ročne, aby som tak povedal.
A potom bol so mnou jeden nepríjemný incident: Rozhodol som sa, že kanvicu vyčistím z váhy a pridám do nej kyselinu citrónovú. Spinning s deťmi som na to zabudol. Potom sa rozhodla piť čaj a. piť s kyselinou citrónovou. Ďakujem Bohu, že ma nikto iný neurobil! Nasledujúci deň bol stav hrozný, nie, nič nebolí (to je dobré), ale bolo to bolestné pre hrozné. Phosphalugel bol po ruke, ktorý som okamžite začal brať, ale jeho činy neboli dosť a za pár týždňov som sa rozhodol piť svoje obľúbené Nexium.
Tu je krabica, ktorú som si kúpil.
Nexium má dve dávky - 20 mg a 40 mg. Vždy som dostal 20 mg, aby som tak povedal, pre mierne prípady, pre dlhodobú udržiavaciu liečbu alebo profylaxiu. Preto som teraz kúpil dávku 20 mg.
Vyrobené lieky vo Švédsku, ale.
balené v moskovskej oblasti. Aké to je? Pilulky sa tu privážajú do vreciek av Podolsku na ne pľuzgiere a vložia ich do krabice?
Niečo predtým, ako som si nevšimol takéto nápisy na Nexiu. Nejako je pochybné, okamžite vzniká nedôvera a zrazu sa falošný pošmykne? A potom, prečo je potom cena lieku taká vysoká, ak sa dováža ako látka a len v Rusku získava tento liek?
Zameranie lieku je liečba gastrointestinálneho traktu.
A ako vždy len more možných vedľajších účinkov.
Nebudem vykladať všetky pokyny, pretože toto je veľký „hárok“, ukázal som vám najdôležitejšie body.
Liek je zabalený v fóliovaných blistroch po 7 tabliet.
Tablety sú malé, ľahko prehltnúť. Bohužiaľ, okamžite som zabudol vziať fotografiu piluliek, a teraz už liek bol opitý.
Príjem podľa inštrukcií nesúvisí s konzumáciou jedla, ale lekári vždy odporúčajú užívať ho ráno nalačno 30 minút pred jedlom, čo som robil 2 týždne.
Niekoľko dní po začiatku recepcie sa moja stolička okamžite normalizovala a bolesť a nevoľnosť. Žalúdok sa stal pokojným a pokojným. :)
Nikdy som si nevšimol žiadne negatívne vedľajšie účinky.
A teraz chcem urobiť malé porovnanie dvoch podobných liekov na akciu, ale nie celkom identické v zložení.
Tam je veľmi lacný liek s názvom Omez, ktorý je predpísaný v rovnakých prípadoch ako Nexium, a má podobnú účinnú látku. V Omezi je to omeprazol a v Nexiu je to esomeprazol.
Cena Omez 150 rub. pre 30 tabliet a v Nexium 1400 rubľov. pre 14 tabliet. Pocit rozdiel?
Nie je to len o výrobcovi:
Hlavným rozdielom je, že Omez je liek prvej generácie inhibítorov protónovej pumpy a Nexium je už piata generácia! Tu je rozdiel! Aj keď nie som lekár, varím v tomto neporiadku už mnoho rokov, takže to môžem vysvetliť takto: Nexium je v súčasnosti najpokrokovejším liekom, ktorý znižuje vylučovanie žalúdočných žliaz, má najvyššiu mieru vývoja terapeutického účinku a najdlhšiu dobu jeho uchovávania. Je to spôsobené skutočnosťou, že Nexium má veľmi vysokú biologickú dostupnosť, t.j. vďaka špeciálnemu chemickému vzorcu sa dostane do buniek žalúdka vo väčších množstvách ako ten istý Omez.
Ale nebudem volať na nákup lieku, len niekoľko príkladov.
Môj manžel má v minulosti vredy v pažeráku, plus reflux, a bol nedávno liečený Omez. Po dobu jedného mesiaca došlo k úplnému uzdraveniu (pri gastroskopii), ale. po niekoľkých mesiacoch sa objavili pálenie záhy a ťažkosti v žalúdku. Preto občas pije Omez. Myslím si, že je potrebné, aby manžel prešiel na Nexium, s ktorým bol liečený pred Omezom, pretože terapeutický účinok trval oveľa dlhšie.
Nemám takmer žiadne dojmy z Omezu. Snažil som sa ho piť niekoľkokrát, ale z nejakého dôvodu sa mi to nepáči. Burp a nevoľnosť okamžite objaví, to nie je na Nexium.
Samozrejme, každý liek musí byť vybraný, ale osobne si vyberiem Nexium. Teraz presvedčím svojho manžela, aby sa k nemu vrátil. A najlepšie zo všetkého - nenechajte sa zle! Čo chceš!
Čo je lepšie: Nexium alebo Omez?
Aký je najlepší Nexium alebo Omez? Aké sú ich rozdiely? V tomto článku sa pokúsime pochopiť. Pomerne často, pri črevných ochoreniach alebo zažívacích problémoch, keď sú diagnostikované novotvary na črevných stenách alebo akútny peptický vred, je predpísané jedno z takých liečiv, ako je Nexium alebo Omez.
Obidve látky majú priaznivé vlastnosti pre trávenie, nemajú nepriaznivý vplyv na iné orgány, ale majú mierne odlišné spektrum účinkov. Rozdiel medzi Omezom a Nexiom je určite tam. Zvážte každý liek samostatne.
Nexium
Nexium - účinná látka, ktorá obsahuje esomeprazol, sa používa na určený účel a má tieto vlastnosti: t
- má antisekrečnú terapiu v prípade, keď je použitie analógov orálnou cestou nemožné, kontraindikované alebo môže spôsobiť krvácanie a niesť riziko pre telo;
- pomáha pri gastritíde so závažnými symptómami refluxu;
- pôsobí ako prevencia, prevencia alebo liečba recidivujúcich ulceratívnych ochorení žalúdka alebo dvanástnika.
Látka je dostupná vo forme prášku na injekciu alebo infúziu.
Nexium sa môže použiť aj pre deti od 12 mesiacov, čo umožňuje predchádzať negatívnym symptómom v ranom štádiu ochorenia. V ostatných prípadoch existuje riziko predávkovania alebo vedľajších účinkov, ak sa vyskytne individuálna neznášanlivosť jednotlivých zložiek.
Liek obsahuje omeprazol - aktívny inhibítor protónovej pumpy. Odporúča sa, aby sa Omez používal na takéto problémy:
- aktívny vred, ktorý je sprevádzaný krvácaním;
- problémy s gastritídou a slinivkou;
- symptomatickú liečbu, ktorá sa používa na poskytnutie bezbolestnej liečby pacientovi, ktorý trpí problémami s tráviacim systémom;
- ako protizápalový prvok, ktorý ovplyvňuje nádory a benígne nádory.
Ak porovnáme lieky Nexium a Omez, potom sa tento liek líši v tom, že sa používa na liečbu hyperacidity a nadmerného vylučovania žalúdočnej šťavy.
Použitie liečiva súčasne s analógmi, ktoré obsahujú prvky skupiny omeprazolu alebo esomeprazolu, je prísne zakázané, aby sa zabránilo negatívnym účinkom na steny tráviaceho systému. To znamená, že použitie Omezu s Nexiom môže tiež spôsobiť množstvo vedľajších účinkov.
Rozdiel medzi liekmi
Ak sa Nexium odporúča užívať deťom ako varovanie pred krvácaním alebo na účinnú liečbu ulceróznych ochorení, potom by sa liek Omez nemal u detí mladších ako 12 rokov opiť kvôli vedľajším účinkom.
Hoci obidve látky sa používajú na liečbu problémov v epigastrickej oblasti, Omez má symptomatický účinok a pôsobí aj ako prostriedok, ktorý zmierňuje zápal.
Nexium má inú formu uvoľňovania, pretože sa používa ako roztok. Obsahuje veľké percento koncentrácie aktívnej zložky, pričom pôsobí na mieste ochorenia, zastavuje krvácanie. Nemá žiadny vplyv na iné orgány. Je predpísaný vo vyspelejších formách, ako aj pri užívaní kapsúl alebo tabliet prehĺtaním je nemožné.
Omez a Nexium sú dobre absorbované organizmom a majú pozitívny vplyv na metabolizmus.
Cena nie je výrazne odlišná, ak sa však tablety Omez predávajú vo voľnej forme a sú dostupné v lekárňach, potom sa prášok na roztok Nexium distribuuje len na lekársky predpis.
Existuje množstvo analógov, ktoré môžu nahradiť Omez aj Nexium, to je:
Pred začiatkom liečby je však potrebné poradiť sa so špecialistom. Súčasne s Nexiom sa neodporúča užívať Omez.
zdroj:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/omez__619
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5ab108ba-8f63-4e81-982c-a6b4a1ec47act=
Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter
Pariet, Nexium alebo Omez: čo je lepšie
Pariet: základné informácie
Liečivo je liek proti vredom, terapeutický účinok poskytuje rabeprazol obsiahnutý v lieku. Látka je derivátom benzimidazolu, má antisekrečné vlastnosti: potláča produkciu žalúdočnej šťavy inhibíciou syntézy H + / K + ATPázy, lokalizovanej na povrchu buniek tkaniva žalúdka, a tým blokuje poslednú fázu tvorby kyseliny chlorovodíkovej.
Pariet sa vyrába vo forme tabliet, pričom každá tabletka je chránená enterickým povlakom. Obsah účinnej látky je 10 alebo 20 mg.
Indikácie na použitie:
- Eliminácia dyspepsie spôsobená vysokým pH žalúdočnej šťavy, vrátane symptómov GERD.
Vedľajšie účinky
S výhradou lekárskych odporúčaní pacienti vo všeobecnosti bežne tolerujú liek Pariet, ale môžu spôsobiť nežiaduce reakcie organizmu:
- Prejavy jednotlivých alergií, až do akútnych foriem
- Zmeny v obsahu zložiek krvi
- Redukovaný horčík v tele
- Aktivácia pečeňovej transaminázy, hepatitída
- Kožné reakcie
- Bolesť svalov, kĺbov
- Zväčšenie pŕs
- Vystavenie zlomeninám.
Mali by ste sa zdržať prijímania Pariet, keď:
- Individuálna neznášanlivosť látok
- Tehotenstvo, GW
- Do 18 rokov.
Použitie s opatrnosťou pri ťažkom zlyhaní obličiek.
Čo je Nexium
Inhibítory protónovej pumpy ruskej skupiny. Účinnou zložkou je esomeprazol, izomér omeprazolu. Terapeutický účinok látky spočíva v jej schopnosti potlačiť tvorbu žalúdočnej kyseliny inhibíciou protónovej pumpy v špecifických žalúdočných bunkách.
Látka vykazuje slabé vlastnosti, ale po vstupe do kyslého žalúdočného prostredia je ostro aktivovaná: protivredový účinok sa vyvíja len hodinu po podaní a dosahuje maximálne hodnoty po dvoch, trvá 17-24 hodín.
Nexium sa odporúča používať, keď:
- GERD
- YABZH / dvanástnikový vred
- Gastrointestinálne stavy spôsobené používaním NSAID (hojenie ulcerácie, prevencia exacerbácií peptického vredu)
- Zollingerov-Ellisonov syndróm a ďalšie stavy, ktoré vznikajú na pozadí hypersekrécie kyseliny chlorovodíkovej.
Liečivo sa vyrába v peletách, granulách a tabletách potiahnutých enterickou vrstvou, ako aj vo forme lyofilizátu na obnovenie injekčného roztoku.
- Individuálna neznášanlivosť komponentov
- Vrodená fruktózová imunita, GG malabsorpčný syndróm, nedostatok sacharózy / izomaltózy v tele
- Vek do 12 mesiacov, hmotnosť menej ako 10 kg
- Liečba Atazanavirom, Nelfinavirom.
Možné vedľajšie účinky:
- Individuálna alergia
- Kožné reakcie vo forme vyrážky a svrbenia, vypadávanie vlasov, Lyellov syndróm alebo Stevens-Johnson
- Bolesť svalov, kĺbov
- slabosť
- Závraty, bolesti hlavy
- Poruchy gastrointestinálneho traktu, poruchy pečene, hepatitída
- Depresia, vzrušivosť
- Poruchy hematopoézy
- bronchospazmus
- Rozmazané videnie
- Periférny edém.
Opatrnosť je potrebná pri predpisovaní pacientom s ťažkou renálnou hypofunkciou.
Omez: stručný opis
Protivredové činidlo zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy. Aktívna zložka liečiva je omeprazol. Látka má schopnosť potlačiť produkciu žalúdočnej kyseliny v poslednom stupni syntézy prostredníctvom inhibície H + -K + -ATP v špecifických bunkách.
Terapeutická zlúčenina je proliečivo, aktivuje sa až po transformácii v kyslom prostredí žalúdka.
Zobrazené pre použitie pre:
- Liečba a prevencia rekurentného duodenálneho vredu YABZH / 12
- Liečba refluxnej ezofagitídy
- Eliminácia hypersekrécie kyseliny chlorovodíkovej
- Terapia ulceróznych erozívnych javov po priebehu NSAID
- Prevencia obsahu žalúdka do dýchacích orgánov pacientov v celkovej anestézii.
- Poruchy hematopoetického systému
- Poruchy funkcie zažívacích orgánov (zápcha / hnačka, bolesť, reflex, nevoľnosť, plynatosť, aktivita pečeňových enzýmov atď.)
- Poruchy CNS: bolesť hlavy, závraty, depresia, nervová agitácia, encefalopatia
- Bolesť svalov, kĺbov, svalová hypotónia
- Kožné reakcie: vyrážka, citlivosť na slnečné svetlo, plešatosť
- Prejavy alergií: urtikária, bronchospazmus, angioedém, intersticiálna nefritída
- Iné stavy: slabosť, gynekomastia, rozmazané videnie, periférny edém, potenie, tvorba žalúdočných cýst (s dlhým priebehom).
Použitie Omezu je zakázané, keď:
- Individuálna citlivosť
- Tehotenstvo, dojčenie
- Vek detí.
U pacientov s hypofunkciou pečene a obličiek je potrebná opatrnosť.
Ktorý liek je lepší
Po stanovení diagnózy a objasnení všetkých charakteristík organizmu je potrebné vybrať jeden alebo iný liek pre pacientov s ulceróznymi patológiami.
Pariet alebo Nexium
Aktívne zložky liečiv sú látky, ktoré potláčajú aktivitu protónovej pumpy. Podľa odborníkov sa vredový účinok vyvíja rýchlejšie po užití Parietu. Okrem toho výhodou liečiva je, že denná dávka je zvyčajne nižšia a vedľajšie účinky sa vyvíjajú menej často. Na druhej strane, Nexium je okrem perorálnych foriem tiež injekčné, čo môže byť rozhodujúce pri predpisovaní.
Ak pôjdeme z ceny, cena Pariet je výrazne vyššia ako Nexium.
Nexium alebo Omez
Lieky sa líšia v kontraindikáciách: Nexium sa môže podávať deťom vo veku od jedného roka a lieky s omeprazolom sa môžu podávať len vtedy, keď majú 12 rokov.
Okrem toho je potrebné vziať do úvahy rýchlosť nástupu účinku: Omez pôsobí pomalšie.
Nexium poskytuje stabilnú terapeutickú koncentráciu v krvi, pomáha pri krvácaní do gastrointestinálneho traktu. Omez má baktericídnu aktivitu: potláča patogény, ktoré vyvolávajú vredy.
Súdiac podľa nákladov, potom obe drogy sú približne v rovnakej cenovej kategórii.
Každý z opísaných liekov eliminuje vysokú kyslosť v žalúdku potlačením produkcie kyseliny. Keďže však obsahujú rôzne účinné látky, sú zastúpené rôznymi farmaceutickými formami, gastroenterológ by si mal vybrať najvhodnejší prostriedok.
Pariet alebo Nexium, čo je lepšie ako hodnotenie lekárov. Čo je lepšie dostať Omez, alebo Nolpaz? Analogicky s antihypertenzívami
Pacienti trpiaci patologickými ulcerózno-erozívnymi léziami žalúdka a celého gastrointestinálneho systému, alebo jednou z foriem gastritídy, vedia z prvej ruky o existencii takýchto liečiv ako Nolpaz alebo Omez. Čo je tak odlišné tieto dva sú tak podobné v terapeutickom účinku lieku? A čo je lepšie zvoliť Nolpaz, alebo Omez?
rabeprazol sodný získaný pri dávkach 20 mg počas 2 týždňov, nemal žiadny vplyv na funkciu štítnej žľazy, metabolizmu uhľohydrátov, alebo cirkulujúce hladiny parathormónu, kortizol, estrogén, testosterón, prolaktín, glukagón, hormón stimulujúci folikuly, luteinizačného činidlo, renín, aldosterón alebo somatotrophic hormón. Táto prezentácia je potrebná, pretože sodná soľ rabeprazolu je odolná voči kyselinám. Preto sa jeho absorpcia začína až potom, čo tablety vychádzajú zo žalúdka.
Absorpcia nastáva rýchlo a dosahuje maximálne plazmatické hladiny po približne 3, 5 hodinách po dávke 20 mg sodnej soli rabeprazolu. Absolútna biologická dostupnosť perorálnej dávky 20 mg je približne 52%, hlavne v dôsledku presystémového metabolizmu. Zdá sa, že biologická dostupnosť sa pri opakovanom podávaní lieku nezvyšuje. Absorpcia rabeprazolu sodného nezávisí od času užívania liekov alebo antacíd. Distribúcia: Zistilo sa, že 97% podaného sodíka rabeprazolu je spojené s ľudskými plazmatickými proteínmi.
Oba lieky sú inhibítormi protónovej pumpy žalúdka, ktorá ich sumarizuje v jednej farmakologickej skupine. Sú určené na profylaxiu alebo v prítomnosti nasledujúcich patologických procesov:
- jednoduchá alebo komplikovaná forma gastritídy;
- erózne a ulcerózne lézie tráviaceho traktu, vrátane všetkých ich foriem prejavu;
- patologický proces gastroezofageálneho refluxu;
- terapeutické metódy eradikácie na deštrukciu pyloru Helicobacter v komplexnom použití s antibiotikami;
- so Zollingerovým-Ellisonovým syndrómom.
kontraindikácie
Metabolizmus a vylučovanie: zdraví ľudia Po podaní sodnej soli rabeprazolu v jednorazovej dávke 20 mg sa nezastavilo odstránenie lieku v nezmenenej forme močom. Približne 90% dávky sa odstránilo v moči, v podstate ako dva metabolity: konjugovaná kyselina merkapturová a kyselina karboxylová; dva druhy metabolitov boli zistené u druhov zahrnutých v toxikologických štúdiách. Zvyšok aplikovanej dávky sa získal vo výkaloch. Celkové zotavenie bolo 99,8%, čo odráža nízku biliárnu elimináciu sodných metabolitov rabeprazolu.
Princípom účinku oboch liečiv je zníženie hladiny kyseliny, ktorá dráždi povrch slizníc gastrointestinálneho traktu, čo zabraňuje terapeutickým procesom.
V dôsledku farmakologického účinku sa terapeutický účinok vyskytuje takmer okamžite po odobratí lieku, čo prispieva k rýchlej cikarizácii postihnutých oblastí a ďalšiemu uzdraveniu.
Pariet - indikácie pre použitie
Hlavným plazmatickým metabolitom je tioéter. Demetylovaný metabolit, jediný antisekrečný účinok, bol pozorovaný len pri nízkych hladinách a u jedincov po 80 mg sodnej soli rabeprazolu. Zlyhanie obličiek U pacientov so stabilným konečným štádiom zlyhania obličiek vyžadujúcim hemodialýzu bolo umiestnenie sodnej soli rabeprazolu veľmi podobné ako u zdravých dobrovoľníkov. Priemerný polčas rabeprazolu bol 0, 82 hodín u zdravých dobrovoľníkov, 0, 95 hodín u pacientov počas hemodialýzy a 3, 6 hodín po dialýze.
Podobnosť Nolpase a Omez tiež spočíva vo vzore aplikácie. Obe lieky sa musia užívať 30 minút pred jedlom. Priemerná denná dávka je 40 mg aktívnej aktívnej zložky. Trvanie liečby je predpísané, berúc do úvahy vlastnosti a stupeň patologického procesu v gastrointestinálnom systéme.
Vedľajšie účinky a kontraindikácie liekov
Vo väčšine prípadov sa tieto lieky absorbujú a prenášajú bez akejkoľvek reakcie organizmu. Nasledujúce vedľajšie účinky sú však možné po užití Nolpase alebo Omezu: t
Distribúcia liekov u pacientov s renálnym zlyhaním vyžadujúcim hemodialýzu bola približne dvakrát vyššia ako u zdravých dobrovoľníkov. U pacientov so zlyhaním pečene bol polčas rabeprazolu 12, 3 hodiny v porovnaní s 2, 1 hodinou u zdravých dobrovoľníkov. Farmakodynamická odpoveď bola klinicky porovnateľná v oboch skupinách. Starší ľudia. U starších pacientov sa mierne znížila eliminácia sodnej soli rabeprazolu. Neexistovali však dôkazy o akumulácii liekov.
Použitie u starších osôb, detí a iných rizikových skupín
Ukončenie liečby Neprerušujte liečbu bez vedomia svojho lekára. K zmierneniu príznakov zvyčajne dochádza pred úplným vyliečením vredu. Nežiaduce reakcie Informujte svojho lekára o výskyte nepríjemných reakcií. Najčastejšie nežiaduce reakcie sú hnačka a bolesti hlavy, ktoré zvyčajne vymiznú spontánne. Občas sa môže vyskytnúť bolesť brucha, plyn, slabosť alebo sucho v ústach. Ak pocítite nadmerné nepohodlie, poraďte sa s lekárom. Preto, ak pocítite nevysvetliteľné modriny, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
- nevoľnosť, ktorá môže viesť k uvoľneniu zvratkov;
- porušenie stolice, až do zápchy alebo hnačky;
- bolesť v hornej strednej časti brucha;
- poruchy chuťových receptorov;
- halucinácie;
- rozvoj depresie;
- znížená ostrosť zraku;
- časté závraty;
- môžu sa vyskytnúť alergické kožné vyrážky, urtikária alebo malé vyrážky;
- svrbenie;
- Možný je anafylaktický šok.
Ak užívate iné lieky, povedzte to svojmu lekárovi. Ak sa však cítite ospalý, vyhýbajte sa vedeniu vozidla alebo obsluhe strojov. Gastroezofageálna refluxná choroba: farmakologická liečba. Brazílska federácia gastroenterológie, Brazílska spoločnosť tráviacej endoskopie, Brazílska vysoká škola chirurgie trávenia, Brazílska spoločnosť pneumológie a fyziológie.
Bolo vybraných približne 5 000 publikácií. Vzhľadom na vysokú prevalenciu stimulov boli stimulované rôzne klinické prejavy a ekonomické dôsledky, následky kvality životných zranení a náklady spojené s klinickým a laboratórnym výskumom.
Všetky nežiaduce účinky ustúpia, keď prestanete užívať liek.
Kontraindikácie Nolpazy a Omez
Okrem toho, že tieto dve lieky majú podobné reakcie pacientov, kontraindikácie užívania sú tiež rovnaké:
- osobná neznášanlivosť aktívnej zložky v zložení liekov;
- krvácanie v gastrointestinálnom trakte;
- narušenie orgánov pečene a obličiek;
- vitamínové nedostatky;
- osoby mladšie ako 12 rokov.
Aký je rozdiel medzi Nolpazom a Omezom?
Presne koľko podobností tieto dve drogy majú, toľko rozdielov medzi nimi. Hlavným rozdielom sú účinné látky, ktoré tvoria tieto lieky. Aktívna zložka Nolpazy je pantoprazol a základnou zložkou aktívnej zložky Omezu je omeprazol.
Podobne, po udržiavacej terapii 20 mg esomeprazolu, zostal podobný podiel pacientov s 71, 8% odpoveďou oproti 68, 3%, resp. 1. Zodpovedajúca citlivosť placeba je 36%. Špecifickosť liečby a placeba sa však pohybovala od 24% do 65%.
Pantoprazol a esomeprazol sú rovnocenné pri zlepšovaní symptómov do štyroch týždňov liečby. Opakovaný výskyt príznakov po siedmich dňoch liečby a počet epizód príznakov bol menší u pantoprazolu ako u ezomeprazolu 16. Po 4 týždňoch a 8 týždňoch bol počet vyliečených pacientov vyšší u esomeprazolu ako u pantoprazolu 17.
Okrem toho sa tieto lieky líšia v krajinách výroby. Nolpaz je európsky liek, ktorý sa vyrába v Slovinsku a výrobcom Omezu je India.
Účinky na telo sú tiež odlišné. Nolpáza je lepšie absorbovaná a šetrnejšie ovplyvňuje gastrointestinálny systém, čo znižuje riziko vedľajších účinkov. Najlepšie je užívať Nolpaz ako profylaktikum proti rôznym ochoreniam gastrointestinálneho traktu, pretože dlhodobé podávanie je možné bez akýchkoľvek následkov alebo v konečnom štádiu regenerácie. Je povolené užívať počas tehotenstva a dojčenia.
Po desiatich týždňoch liečby existuje rovnocennosť zlepšenia ezofagitídy s pantoprazolom alebo esomeprazolom. Počet pacientov so symptomatickým zlepšením bol podobný 18. Po štyroch týždňoch liečby bol počet pacientov vykazujúcich zmiernenie príznakov rovnaký v oboch možnostiach liečby 19.
Aký je rozdiel medzi Nolpazom a Omezom?
Miera vyliečenia ezofagitídy počas ôsmich týždňov liečby bola ekvivalentná medzi 20 mg esomeprazolu a 20 mg omeprazolu 21. Počet pacientov liečených 40 mg esomeprazolu v porovnaní s 20 mg omeprazolu bol rovnaký počas štyroch týždňov a ôsmich týždňov 22.
Omez je agresívnejší liek, ktorý má okamžitý terapeutický účinok. Zlepšenie zdravotného stavu pacienta sa pozoruje o 30 - 40 minút neskôr, po vstupe lieku do tela pacienta. V tehotenstve sa neodporúča príjem, ale je to možné, pretože neovplyvňuje stav plodu a nepreniká do zloženia materského mlieka. Užívanie lieku počas gravidity alebo laktácie sa má vykonávať pod úplnou kontrolou zdravotníckych pracovníkov.
Analogicky s antihypertenzívami
U viacerých pacientov sa prejavilo vymiznutie ezofagitídy 40 mg esomeprazolu v porovnaní s omeprazolom 20 mg za štyri týždne a osem týždňov. Rozlíšenie symptómov po štyroch týždňoch bolo rovnaké, bez ohľadu na to, či liečba ezomeprazolom bola 20 mg alebo 40 mg alebo omeprazol 20 mg 25.
Percentuálny podiel pacientov liečených ezofagitídou počas liečby pantoprazolom 40 mg a omeprazolom 40 mg bol ekvivalentný, po 4 týždňoch, 65, 3% a 66, 3% a po ôsmich týždňoch - 84, 3% a 84, 9%, 28. Po liečbe pantoprazolom 20 mg alebo omeprazolom 20 mg bolo rozlíšenie ezofagitídy ekvivalentné, buď po štyroch týždňoch, 77% oproti 81%, alebo po ôsmich týždňoch, 81% oproti 88%, resp. 29.
Mnohí pacienti, ktorí čelia výberu takýchto liekov, sa rozhodnú pre nákup lieku Omez, pretože je niekoľkokrát lacnejší ako Nolpaz.
Veľmi dôležité! Výber lieku na liečbu patologických lézií gastrointestinálneho traktu je potrebné vziať do úvahy názor lekárov a závažnosť ochorenia.
Mnohí lekárski odborníci dávajú prednosť Nolpase, pretože tento konkrétny liek bol vyvinutý podľa všetkých európskych kritérií a štandardných lamiel. Okrem toho sa tento liek etabloval ako benígnejší liek, ktorý je ľahko tolerovaný pacientmi s dlhodobou liečbou.
Použitie počas gravidity a laktácie
U pacientov s erozívnou ezofagitídou je liečba pantoprazolom v dávke 40 mg alebo 20 mg tablety omeprazolu ekvivalentná, rýchlosť rozlíšenia je 74% a 78% počas štyroch týždňov, resp. 90% a 94% po ôsmich týždňoch, resp. pacienti s erozívnou refluxnou ezofagitídou sú podobní pri liečbe pantoprazolu 40 mg alebo omeprazolu 20 mg 31.
Po štyroch a ôsmich týždňoch liečby bola esofagitída získaná s 20 mg rabeprazolu alebo 20 mg omeprazolu rovnaká: z 81% pri oboch liekoch počas štyroch týždňov a 92% pri 94% počas ôsmich týždňov, resp. pálenie záhy, potom po štyroch alebo ôsmich týždňoch je lansoprazol 30 mg podobný omeprazolu 20 mg a pantoprazolu 40 mg 31.
Ale hlavná časť pacientov, ktorí čelia problémom gastrointestinálneho traktu, vyberte liek preukázaný v priebehu rokov - Omez, ktorý je účinný takmer okamžite po podaní.
Obe drogy majú dosť veľký počet profesionálov, ako aj mínusov. Preto, výber lieku na liečbu ochorení gastrointestinálneho systému, každý berie do úvahy ich individuálne vlastnosti tela, stav, stupeň choroby a finančné schopnosti.
Nie je žiadny rozdiel vo výskyte pálenia záhy u pacientov s erozívnou ezofagitídou pri liečbe lansoprazolom 30 mg alebo omeprazolom 20 mg počas štyroch týždňov alebo ôsmich týždňov 33. Stupeň rozlíšenia ezofagitídy po štyroch a ôsmich týždňoch bol 70% a 87% lansoprazolu a 63% lansoprazolu. a 82% s omeprazolom 34.
S ohľadom na všeobecné zlepšenie symptómov hlásených pacientmi majú dve formy liečby podobné výsledky 35. Množstvo potrebné na liečbu je 2 pre obe dávky 10. Pokiaľ ide o pretrvávanie symptómov, neexistuje žiadny rozdiel medzi omeprazolom a placebom 39.
Opäť pripomíname, že Omez je lacnejšou drogou a Nolpaz prevyšuje trikrát náklady.
Analógy Omez
V modernom farmakologickom trhu existuje pomerne veľký počet liekov podobných Omezu, pokiaľ ide o farmakologický účinok liekov, ktoré obsahujú rôzne účinné látky.
Celková odpoveď na liečbu esomeprazolom 40 mg raz denne a 20 mg dvakrát denne počas 12 dní je podobná. Použitie esomeprazolu na požiadanie počas šiestich mesiacov znižuje rozdiely v terapii, znižuje počet recidív a znižuje vedľajšie účinky v porovnaní s nepretržitým alebo prerušovaným používaním.
Pridanie nízkej dávky ranitidínu pomáha kontrolovať nočnú kyslosť žalúdka, ktorá sa môže vyskytnúť pri zvyčajnom podávaní omeprazolu 54. Neexistuje žiadny rozdiel jeden alebo dva týždne, ani tridsať dní 56. Index symptómov po ôsmich týždňoch bol signifikantne nižší u pacientov, ktorí túto kombináciu užívali. Endoskopické rozlíšenie ezofagitídy však bolo rovnaké u oboch schém 60.
Ranitidín, obsahujúci hydrochlorid ranitidínu, ktorý je blokátorom histamínu vodíka. Je to domáci liek, ktorého farmakologický účinok bol v priebehu rokov testovaný. Farmakologický - znižuje kyslosť žalúdka. Rozdiel medzi liekmi spočíva v tom, že Omez prispieva k uvoľňovaniu protónov vodíka a Ranitidínu - na zastavenie tvorby histamínu.
Kombinovaná liečba omaprazolom cisapridom bola významne účinnejšia ako samotný cisaprid. U týchto pacientov však nie sú rozdiely v zmenách v atrofii žalúdka pri porovnaní omeprazolu 20 mg až 40 mg a chirurgickej liečby 68. Likvidácia predlžuje obdobie bez ochorenia 71.
Pri astme pantoprazol 40 mg raz denne počas troch mesiacov nezlepšuje príznaky a pľúcne funkcie napriek zlepšeniu indikátora kvality života 72. Pantoprazol 40 mg raz denne počas troch mesiacov nezvyšuje rýchlosť príznakov alebo refluxu a neznižuje počet pacientov. s upraveným pH tagom pažeráka 73.
Ranitidín je kontraindikovaný v prípade poruchy funkcie obličiek a pečene, ako aj tehotných a dojčiacich matiek, detí mladších ako 12 rokov.
V prípadoch, keď je potrebné dosiahnuť rýchlejší terapeutický účinok v čo najkratšom možnom čase, by sa malo uprednostniť použitie ranitidínu, ale je veľmi nežiaduce ho užívať dlhšiu dobu. Preto pred odpoveďou na otázku: čo je lepšie? “Je potrebné určiť stav pacienta, závažnosť ochorenia, aký terapeutický účinok je potrebný a trvanie liečby.
Použitie rabeprazolu 10 mg a 20 mg je rovnocenné s dávkou 20 mg omeprazolu pri riešení ezofagitídy po 52 týždňoch 84. Medzi týmito dvoma formami liečby nie je žiadny rozdiel v pomere pacientov s rekurentnou ezofagitídou: lansoprazol a omeprazol 86. Stratégia manažmentu pacientov s refluxnou chorobou pažeráka: porovnanie empirickej liečby esomeprazolu a endoskopickej liečby.
Ezomeprazol rieši chronické pálenie záhy bez erozívnej ezofagitídy. Symptómový úľavový účinok 40 mg esomeprazolu denne u pacientov s pálením záhy. Lansoprazol pri liečbe pálenia záhy u pacientov bez erozívnej ezofagitídy. Dvojito zaslepená štúdia randomizovanej dávky.
Stojí za zmienku, že Ranitidin je cenovo dostupná droga z hľadiska cenovej politiky farmakologického trhu.
Losek MAPS je inhibítor protónovej pumpy, ktorý pomáha znižovať vylučovanie žalúdočnej kyseliny.
Zloženie tohto lieku je rovnaká účinná zložka, ktorá je obsiahnutá v zložení Omez - omeprazol.
Nexium pre deti - ako sa užívať
Pálenie záhy bez ezofagitídy: účinnosť liečby omeprazolom a vlastnosti, ktoré určujú terapeutickú odpoveď. Perorálny pantoprazol na erozívnu ezofagitídu: randomizovaná klinická štúdia kontrolovaná placebom. Účinnosť propaprazolu pri liečbe symptomatickej gastroezofageálnej refluxnej choroby.
Multicentrická, randomizovaná, dvojito zaslepená, 8-týždňová porovnávacia štúdia s nízkou dávkou ezomeprazolu a štandardnej dávky omeprazolu u pacientov s erozívnou ezofagitídou. Multicentrická, randomizovaná, dvojito zaslepená, 8-týždňová porovnávacia štúdia štandardných dávok esomeprazolu a omeprazolu na liečbu erozívnej ezofagitídy.
Toto je švédska droga, na základe ktorej bol vyvinutý Omez, to znamená, že Omez je generický (náhradný) Losek MAPS. Všetky farmakologické vlastnosti, indikácie na použitie, kontraindikácie a farmakokinetika týchto liekov sú rovnaké. Jediný rozdiel je, že Losek MAPS je originálny liek, ktorého náklady sú omnoho vyššie ako náklady na Omez. Aby ste zistili, či je lepšie získať Omez alebo Losek MAPS, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
Pariet je ďalším dobrým a efektívnym analógom japonského Omezu. Keďže liečivo obsahuje sodnú soľ - rabeprazol, ktorý môže obsahovať 10 alebo 20 mg v jednej dávke. Indikácie a vedľajšie účinky Pariet a Omez sú rovnaké. Omez alebo Pariet by sa mali zvoliť na základe farmakologického účinku liekov, ktoré sa od seba mierne líšia.
Farmakologický účinok Omezu začína v čreve, kde sa účinná látka omeprazol premieňa na metabolit sulfénamidu, ktorý zase blokuje protónovú pumpu na bunkovej úrovni.
Účinná látka lieku Parieta - rabeprazol začína pôsobiť priamo v krvnom obehu vo forme účinnej látky, ktorá poskytuje najrýchlejší terapeutický účinok na zníženie úrovne kyslosti. Tento analóg Omezu sa môže užívať aj v menších dávkach, najmä pri dlhom priebehu liečby, čo pomáha minimalizovať riziko vedľajších účinkov. Pri určovaní toho, ktorý liek má dlhšie trvanie účinku, sa dokázalo, že po vysadení pariet sa kyslosť žalúdka počas týždňa nezvyšuje. Keď prestanete brať späť na predchádzajúcu úroveň, po 3-4 dňoch.
Ultrap - droga európskej výroby, je jedným z najsilnejších analógov Omezu, má široké spektrum účinkov, ale existuje aj niekoľko vedľajších účinkov. Omeprazol pôsobí ako účinná látka v tomto prípravku. Hlavným účinkom lieku je zníženie pH žalúdka. Ktorý liek je lepšie zvoliť Ultop, alebo Omez, ktorý bude účinnejší v tom, alebo inak, prejavy patologických procesov gastrointestinálneho traktu, prosím, poraďte sa so svojím lekárom. Iba lekár Vám bude môcť predpísať vhodnejší liek na liečbu ochorenia žalúdka a dvanástnika.
Dôležité vedieť
ON Minushkin, L.V. Maslovsky, Yu.N. Loschinina, N.Yu. Anikin,
Vzdelávacie a vedecké lekárske centrum prezidentskej administratívy Ruskej federácie
V rozvinutých krajinách sa výskyt gastroezofageálnej refluxnej choroby (GERD) v posledných rokoch neustále zvyšuje. Symptómy GERD sa denne vyskytujú až o 10% populácie, týždenne - 30%, mesačne - 50%. Tendencia k zvýšeniu incidencie GERD bola základom pre vyhlásenie sloganu "20. storočie - vek peptického vredu, XXD storočia GERD" na 6. Európskom gastroenterologickom týždni.
Ruské štúdie uskutočnené v rámci programu WHO MONICA v Novosibirsku ukázali porovnateľný výskyt GERD v porovnaní s vyššie uvedenými údajmi. Pálenie záhy sa vyskytuje u 61,7% mužov a 63,6% žien, pričom 10,3% a 15,1% často alebo trvalo (5). Výsledky nášho vlastného výskumu na základe retrospektívnej analýzy primárnych nálezov gastroenterologických pacientov EGDS 5107 počas 5 rokov ukázali, že endoskopické príznaky refluxnej ezofagitídy boli zistené u 1419 pacientov (27,8%), z toho 880 mužov (28,8%). a 539 žien (26,3%) (udáva sa celkový počet mužov alebo žien). Katarálna ezofagitída bola zistená u 890 pacientov (17,4%) - 538 mužov (17,8%) a 352 žien (17,2%). Erozívna ezofagitída - u 529 opýtaných (10,4%) - 342 mužov (11,2%) a 187 žien (9,1%).
Je potrebná adekvátna liečba GERD, pretože toto ochorenie ovplyvňuje kvalitu života pacientov a dlhodobá existencia a progresia ezofagitídy môže viesť k rozvoju striktúr, Barrettovmu pažeráku a rakovine pažeráka.
Liečba GERD obsahuje odporúčania na zmenu pacientovej životnej štýlu a liekovej terapie (2). U pacientov bez ezofagitídy je cieľom liečby odstránenie symptómov spojených s refluxom kyseliny (pálenie záhy, niekedy bolesť na hrudníku) a zlepšenie kvality života. V prítomnosti ezofagitídy sa tiež uskutočňuje liečba, aby sa zabránilo rozvoju komplikácií, ako je striktúra pažeráka alebo epiteliálna metaplázia (Barrettov pažerák).
Vo všetkých variantoch GERD počiatočná liečba zahŕňa súbor opatrení pre neliečebnú terapiu (zdvíhanie hlavového konca lôžka, znižovanie telesnej hmotnosti, diétne obmedzenia atď.) A užívanie antacíd. Ak príznaky pretrvávajú na tomto pozadí, lieková terapia sa aplikuje počas 2-4 týždňov. Najvýhodnejším variantom počiatočnej liekovej terapie sú inhibítory protónovej pumpy. V súčasnosti dostupné údaje naznačujú približne rovnakú klinickú účinnosť rôznych zástupcov tejto skupiny liekov (omeprazol, lanzoprazol, pantoprazol, rabeprazol a esomeprazol) (9, 11). Mnohé štúdie naznačujú určitú prevahu esomeprazolu nad omeprazolom v stupni potlačenia sekrécie žalúdka a rýchlosti výskytu účinku (10). Rozdiely však môžu byť spôsobené rôznymi dávkami liekov (40 mg a 20 mg).
Vlastné skúsenosti s liečbou u 115 pacientov (77 mužov, 38 žien, priemerný vek 45,1 ± 1,2 roka) GERD 0-4 stupňov omeprazol, esomeprazol, rabeprazol v štandardných dávkach počas 4 týždňov vykazovali vysokú klinickú a endoskopickú účinnosť všetkých pacientov. drogy (6, 7, 8).
Dynamika klinického a endoskopického obrazu je uvedená v tabuľkách 1 a 2.
Počet pacientov s úplným hojením erózií po 4 týždňoch liečby rôznymi PPI, v závislosti od stupňa refluxnej zagagitídy
Percento pacientov s úplnou úľavou pálenia záhy po 4 týždňoch liečby rôznymi IPP
Predložené údaje poukazujú na vysokú účinnosť všetkých liekov používaných pri liečbe erozívnej ezofagitídy, neboli pozorované žiadne významné rozdiely v počte pacientov s úplným hojením erózie po 4 týždňoch liečby Omezom, Parietom alebo Nexiom. Podobný model bol pozorovaný s ohľadom na zmiernenie symptómov, najmä pálenie záhy. Z tabuľky 2 je zrejmé, že Omez má určitú výhodu.
Omez sa použil na vyhodnotenie účinnosti rôznych režimov udržiavacej liečby. Jedným z dôvodov tejto voľby bolo, že Omez je jedným z najprístupnejších inhibítorov protónovej pumpy v Rusku a nie je horší v jeho účinnosti ako iné inhibítory protónovej pumpy zastúpené na ruskom farmaceutickom trhu.
Hodnotili sme účinnosť 4 režimov udržiavacej liečby Omezom (omeprazolom) v dávke 20 mg počas 12 mesiacov u pacientov s GER 0 a 1 polievkovou lyžičkou. po dosiahnutí klinickej a endoskopickej remisie v priebehu liečby: t
1) užívanie Omezu v dávke 20 mg / deň denne (1 skupina - 20 pacientov);
2) užívanie Omezu v dávke 20 mg / deň každý druhý deň (skupina 2 - 20 osôb);
3) užívanie Omezu v dávke 20 mg v režime „on demand“: 20 mg / deň pre pálenie záhy (skupina 3 - 20 pacientov);
4) užívanie Omezu v dávke 20 mg v "víkendovom" režime: 20 mg / deň v piatok, sobotu a nedeľu (skupina 4 - 15 pacientov);
5) kontrolná skupina - pacienti, ktorí nedostávali udržiavaciu liečbu (skupina 5 - 30 pacientov).
Do štúdie bolo prijatých celkovo 105 pacientov: 62 mužov (59%) a 43 žien (41%). Všetci pacienti patrili do európskej rasy. Charakteristiky skupiny sú uvedené v tabuľke 3.
Charakteristika študovaných pacientov
Pred zaradením do štúdie všetci pacienti podstúpili EGDS (tabuľka 4), hodnotili sa závažnosť symptómov a kvalita života. Klinická a endoskopická kontrola sa uskutočňovala každé 3 mesiace. Vyhodnotenie stupňa GERD s EGDS sa uskutočnilo podľa Savary-Millerovej klasifikácie v modifikácii Carisson a kol. Pacienti si viedli denník, v ktorom bola intenzita symptómov hodnotená na Likertovej škále a na hodnotenie kvality života bola použitá vizuálna analógová škála (VAS). Pacienti absolvovali celý priebeh liečby IPP až do dosiahnutia klinickej a endoskopickej remisie, po ktorej boli predpísané udržiavacej liečby Omezom v jednom z režimov.
Distribúcia pacientov v skupinách v závislosti od stupňa GERD
Téma: Omeprazol-Nexium-Ult. Čo je lepšie?
Možnosti témy
Omeprazol- neksium- ultop. Čo je lepšie?
Čítal som rôzne názory. Cena liekov je niekedy odlišná. Existuje nejaký rozdiel vo vašom stanovisku a skúsenostiach s efektívnosťou?
Omeprazol zvyčajne kúpiť gedeonrich. To znamená, že známy výrobca nie je indium, ktoré sa neodporúča.
Plus otázka pre skúsených gastritchiki. Keď sa zhoršuje a ste na diéte, čo jete na peristaltiku? Ponuka potravín, to nejako neprispieva.
Pijem omemprazol alebo nolpazu.
20 mg 20 minút pred raňajkami (počas exacerbácie 4 týždne). Beriem to v rovnakej dávke situačne (mám nervové zhoršenie gastritídy, užívam 20 mg IPP pred stresujúcou udalosťou).
Na urýchlenie peristaltiky pijem ganaton 20 minút pred jedlom, 3p / deň po dobu 14 dní.
Nexium mi bolo predpísané, ale môj manžel kúpil za nesprávnu dávku (40 mg), škoda 2000 za liek, nepijem.
Rovnaká panzinorm 20 000 (enzým) s jedlom.
Pre pálenie záhy fosfhalugel alebo akýkoľvek iný antacidum, ale zriedka sa to stane.
Mám GERD, pálenie záhy z nej, takže sa neshneš hodinu a pol.
A nejedzte v neznámych miestach
Dobré reštaurácie sa neberú do úvahy)
Helik bol liečený, fgs s biopsiou raz ročne v exacerbácii (atrofia bola vykonaná naraz).
Omeprazol bol vynájdený v roku 1979.
Odvtedy sa vytvorilo 5 generácií IPP.
Omeprazol (Losek, Omez, atď.), *
lansoprazol (Lanzap), *
pantoprazol (Zipantola), *
Rabeprazol (Pariet), *
esomeprazol (nexium). *
Všeobecne platí, že každý si vyberie.
Patakh, vďaka. Tiež nervové exacerbácie. Aspoň to si myslím.
Pani, toto je to, čo som nazval gastritídou na zovšeobecnenie
Ďakujem.
Správne, bol som zmätený
Vyskúšajte a porovnajte všetko. kde vziať zdravie.
Pijem 10 dní omeprazol-niečo naozaj žiadny zmysel. Myslel som si niečo iné. Ale čo.
Tam bola myšlienka zvýšiť dávku, tiež piť 20 mg v noci. Alebo zmeniť liek. neviem