Diagnostika

Pankreatitída - diéta

Pankreas, keď je zapálený, prestáva hádzať tráviacu šťavu do dvanástnika. Bez tohto tajomstva sa jedlo nerozdeľuje na jednoduché látky a nie je stráviteľné. Najčastejšou príčinou pankreatitídy - závislosť na tukových potravinách, ochutená alkoholom. Preto je hlavnou nápravou diéta pre jej liečbu.

Pravidlá výživy pri pankreatitíde

U mnohých ľudí sa ochorenie rýchlo stáva chronickým. Ak je diagnostikovaná akútna pankreatitída, diéta 5p znižuje riziko takejto vyhliadky a chráni pred rozvojom diabetu. Tabuľka 5a je predpísaná, keď je pankreatitída komplikovaná zápalom žlčových ciest a tabuľka 1 je indikovaná pre ochorenia žalúdka. Diéta pre chronické ochorenia pankreasu počas exacerbácií je závažnejšia.

Pacientovi sú predpísané základné pravidlá diéty pre pankreatitídu:

spĺňať pomer tuku - 80 g, sacharidy - 350 g;
údené výrobky a vyprážané potraviny;
pripraviť jedlo podľa receptov na diétu;
jesť každé 3 hodiny;
používať teplé jedlo v ošuntenej forme;
jedlá v malých porciách;
jesť pomaly, dlho žuť jedlo;
nepite jedlo.

Čo môžete jesť s pankreatitídou

So všetkými obmedzeniami a obmedzeniami menu môže byť veľmi rôznorodé. Čo môžete jesť s pankreatitídou? V strave patrí:

šaláty, vinaigrety, zemiaková kaša (varená mrkva, repa, zemiaky, cuketa, karfiol, mladé fazuľa);
zeler (v remisii);
zeleninové polievky, boršč;
mäsové jedlá z vareného chudého kuracieho mäsa, hovädzieho mäsa, rýb;
rastlinné oleje;
akékoľvek nízkotučné mliečne výrobky (vrátane smotany, jogurtov), tvarohy, syry;
ovsené vločky, pohánka, tekvicová kaša s mliekom;
bielky z kuracích vajec;
kompóty (čerstvé ovocie, bobule, sušené ovocie);
nekyslé jablká bohaté na železo;
mierne stale chlieb.

Čo nie je jesť s pankreatitídou

Zapálený orgán je v zúfalej potrebe oddychu, v šetrnom režime prevádzky. Čo nemôžete jesť s pankreatitídou pankreasu? Úplne zakázané:

alkohol;
mastné, bohaté prvé chodníky;
bravčové, sadlo, jahňacie, husacie, kačacie, droby;
údená klobása;
mastné ryby;
akékoľvek konzervované marinády;
vyprážané hlavné jedlá (vrátane miešaných vajec);
varené vajcia;
rýchle občerstvenie;
korenené omáčky, koreniny;
surová cibuľa, cesnak, reďkovka, reďkovka, bulharské korenie;
fazuľa;
huby;
šťovík, špenát;
banány, hrozno, granátové jablko, figy, dátumy, brusnice;
sladké dezerty;
kakao, káva, sóda;
čerstvý chlieb, pečivo, muffiny.

Diéta pre chronickú pankreatitídu

Je veľmi dôležité, aby chorý organizmus denne dostal približne 130 g proteínov, ktoré sú potrebné pre optimálny metabolizmus. Navyše, asi 90 g by mali byť živočíšne produkty (varené alebo varené podľa receptov na varenie v pare) a zelenina - iba 40 g. Spotreba chudých produktov chráni pacienta pred rizikom obezity pečene.

Živočíšny tuk v strave s pankreatitídou by mal byť 80%. Maslo je lepšie pridať do hotových jedál. Nezabudnite na recepty s preháňadlami (slivky, sušené marhule). Mlieko je lepšie používať v polievkach, cereáliách, omáčkach, bozkoch. Oveľa zdravší čerstvý kefír. Jedlá s miernou chronickou formou pankreatitídy môžu byť rôzne syry s nízkym obsahom tuku, omelety v pare. Sacharidy denne by nemali dostať viac ako 350 g

Diéta s exacerbáciou chronickej pankreatitídy by mala poskytnúť vyčerpaný pankreas. Prvé 2 dni ťažkého záchvatu ochorenia možno opiť len teplou šípkovou infúziou, čajom, Borjomi. Tretí deň sa pacientovi s pankreatitídou umožní podávať tekuté polievky s kašou, kašu na vode, mliečnu želé. Po vymiznutí bolesti sa diéta starostlivo expanduje, pridáva sa viac hustých, netieraných riadov.

Diéta pre akútnu pankreatitídu

Prvé 2 dni ochorenia tiež ukazuje úplnú abstinenciu od jedla - môžete piť len vodu, čaj, dogrose infúziu (4-5 pohárov každý). Ďalšie 2 dni sa jedlo podáva pomocou kvapkadiel. Potom sa diéta počas zápalu pankreasu v akútnej fáze vytvára na základe mimoriadne nízkokalorických potravín. Dajte im vo veľmi malom množstve, aby nedošlo k poškodeniu.

Strava pri akútnej pankreatitíde počas druhého a nasledujúcich týždňov sa stáva rôznorodejšou. Ponuka obsahuje:

polievky, tekuté kašičky a želé, šťavy, zelený čaj;
nízkotučné kuracie mäso (najmä parné placky) namiesto červeného mäsa, iné proteínové výrobky;
Antioxidant bohatá zelenina a ovocie.

Ako dlho je diéta pre pankreatitídu pankreasu?

Podmienky dodržiavania pravidiel stravy pre dospelých aj deti závisia od typu ochorenia. Liečba ochorenia v akútnej forme by sa mala vykonávať len stacionárne a exacerbácia chronického štádia je ambulantná procedúra. Ako dlho je diéta pre pankreatitídu pankreasu v akútnom štádiu? Priebeh liečby trvá približne 2-3 týždne. Diéta po prepustení by mala byť pozorovaná najmenej šesť mesiacov.

Správne, šetrné ošetrenie pankreasu zabraňuje ďalšiemu zhoršeniu ochorenia a chráni pacienta pred nástupom diabetu. Ak sa zápal stal chronickým, potom osoba by mala dodržiavať diétne menu pre pankreatitídu celý život. Dokonca aj po prechode choroby v štádiu pretrvávajúcej remisie by sa nemalo klamať v nádeji na úplné uzdravenie.

Vzorka diétne menu pre pankreatitídu na týždeň

Prijateľné sú rôzne možnosti. Hlavná vec je, že ak je predpísaná diéta 5p, menu na týždeň pre pankreatitídu by sa malo meniť. Napríklad:

repný šalát, kompót;
tvaroh, infúzia dogrose;
omeleta v pare, čaj so sušienkami;
ovsené vločky, želé;
tekvicová kaša, uzwar;
syr so sušienkami, infúziou dogrose;
pohánková kaša, čaj.

ryža s hrozienkami;
mrkvový šalát;
jablko pečené so sušenými marhuľami;
mrkva a tekvicové pyré;
varená repa;
Šľahané bielky;
pečené jablko.

chudé polievky, boršč;
ryby s ryžou;
varené hovädzie mäso;
Tvarohový kastról;
kurací rezeň;
námorné cestoviny;
bunka.

ovocné želé;
zeleninové rolky;
Želé;
ovocný puding;
Pečené zemiaky;
sendvič so syrom a maslom;
fazuľové pyré.

jabĺk, jogurt;
ryža s hrozienkami, varenetami;
vinaigrette, matsoni;
varený karfiol, kyslé mlieko;
squashový kaviár, kefír;
omeleta, ryazhenka;
ryžový puding, jogurt.

Diéta pre akútnu a chronickú pankreatitídu: odporúčanie lekára o terapeutickej výžive s príkladom menu

Pankreatitída nikdy neprejde bez stopy. Akonáhle pacient dovolí rozvoj ochorenia, musí neustále dodržiavať určitý rámec. Ale toto nie je veta. Pri kvalifikovanej liečbe a dodržiavaní predpísanej diéty môžete naplno žiť a vyhnúť sa komplikáciám. Ak máte pankreatitídu, následky sú nepredvídateľné. Až do smrteľného. Aká je odporúčaná diéta pre pankreatitídu (zápal pankreasu)?

Pri hľadaní informácií o tejto téme používatelia často používajú chybné znenie: „diéta pre pankreatitídu pankreasu“. Toto je však nesprávne. Správny názov ochorenia sa skladá z jedného slova - „pankreatitídy“. Čo sa prekladá z latinčiny ako "zápal pankreasu".

Pankreas je jedným z tráviacich orgánov. Jeho hmotnosť nepresahuje 80 g, ale jeho úloha pri zabezpečovaní životne dôležitej aktivity ľudského tela je nepostačujúca. Žiadne iné telo nie je ani čiastočne schopné „nahradiť“ pankreas.

Možno ho prirovnať k tajnému laboratóriu na výrobu tráviacich enzýmov a hormónov. A každá invázia tohto "objektu" je plná. Podrobnejšie sme hovorili o problémoch pankreatitídy s členom Medzinárodného klubu pankreatologie, gastroenterológa Andreja Naletova.

Prečo je pankreatitída nebezpečná

Pankreas syntetizuje enzýmy, bez ktorých telo nedokáže stráviť potravu. Telo tiež produkuje hormóny inzulín a glukagón potrebné pre telo. Sú všeobecne známe ako hormóny zodpovedné za udržiavanie potrebnej koncentrácie glukózy v krvi. Ich funkcie sú však oveľa širšie: inzulín a glukagón majú mnohostranný vplyv na metabolické procesy takmer vo všetkých tkanivách ľudského tela.

Keď pankreas funguje bez porúch, okamžite reaguje na príjem potravy v tele. Ten človek jedol a žľaza sa pripravuje na trávenie, jedla potrava. Začne sa intenzívne trávenie tráviacej šťavy, ktoré pankreas preberá pozdĺž svojho kanála do dvanástnika.

Problémy vznikajú, ak sa objaví prekážka pri odstraňovaní enzýmov. Potom je narušený odtok enzýmov určených na rozklad živín. Aký je výsledok? Zápal, opuch, poškodenie tkaniva.

Opilstvo, prejedanie a iné príčiny choroby

„Už ste opili svoju cisternu,“ hovoria lekári pacientom s diagnózou pankreatitídy, pričom kategoricky zakazujú najmenšie užívanie alkoholu. V 50% prípadov, ktoré spôsobujú vznik tohto ochorenia, je pravidelná „sto gramov“ pri vysokoteplotnom a tukovom jedle. Prečo?

Na strávenie alkoholu je potrebných viac enzýmov. Šťava pankreasu sa získava nasýtená, koncentrovaná a môže „pracovať“ predtým, nie do čreva.

Okrem toho samotný alkohol spôsobuje spazmus Oddiho zvierača. Ide o druh ventilu, ktorý reguluje proces pankreatickej šťavy vstupujúcej do dvanástnika. V tomto prípade sa zdá, že tráviaca šťava spadá do pasce - je zablokovaná v kanáloch. Zvyšuje tlak, pri ktorom sa enzýmy nachádzajú v okolitých tkanivách a začínajú ich tráviť. Vyvíja sa intoxikácia tela. Ovplyvnené sú rôzne orgány, vrátane mozgu a srdca.

Iné bežné príčiny ochorenia.

Kamene v žlčníku. U 20% pacientov je pankreatitída diagnostikovaná ako komplikácia po cholelitiáze. Kamene žlčníka môžu zabrániť odtoku pankreatických sekrétov.
Obezita. Ďalších 20% pacientov s pankreatitídou je spojených s obezitou.
Poranenie. Asi 5% pacientov s pankreatitídou sú ľudia, ktorí sa zranili žalúdok. Napríklad silný úder, poranenie alebo operácia orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine.
Choroby tráviaceho systému. Pankreatitída sa môže vyvinúť na pozadí gastritídy, peptického vredu, ochorenia pečene. Preto je dôležité vždy odpovedať na najmenšiu indispozíciu v bruchu a hľadať kvalifikovanú pomoc.
Nekontrolovateľná chuť do jedla. Zvlášť zvyšuje riziko pankreatitídy, ak sa opiera o tuk a vypráža. Ukazuje sa rovnaký princíp preťaženia tela, ktoré provokuje a alkohol. Zmeny vo výžive sú dôležité nielen pri liečbe pankreatitídy. Zdravá strava je dôležitým preventívnym opatrením. Nie je náhodou, že lekári zaznamenali zvýšenie počtu pacientov s pankreatitídou počas novoročných sviatkov. Podľa tradície sa ľudia zhromažďujú pre nádherné sviatky a nemôžu sa zastaviť, kým nie sú prázdne „umývadlo“ Oliviera a „vedro“ šampanského. Ešte nebezpečnejšie situácie sa vyvíjajú na Veľkonočné dni. Po skončení pôstu a predĺžení potravinových obmedzení dochádza k veľkorysému prelomeniu dokonca aj ražni-kebabom.

Niektoré lieky sú tiež schopné vyvolať pankreatitídu. Napríklad hormonálne lieky na dlhodobé užívanie. Pankreatitída sa vyvíja ako komplikácia po vírusových, bakteriálnych, plesňových a parazitických infekciách. Olovo môže spôsobiť otravu - jedlo, alkohol, chemikálie. Niektorí pacienti majú genetickú predispozíciu k patológii tráviaceho systému, vrátane pankreatitídy.

Povaha ochorenia a jeho príznaky

V prípade akútnej pankreatitídy existuje šanca, že pankreas sa vráti do relatívne normálneho funkčného režimu. Ale za predpokladu, že pacient okamžite požiadal o pomoc. Pri chronickej forme však ochorenie vedie k postupnému, nezvratnému poklesu funkcie orgánov. A potom choroba zostáva s pacientom navždy: pravidelne trvá "oddychový čas" a potom sa vracia k relapsom vo forme exacerbácie. Akútna pankreatitída sa môže stať chronickou.

Akútne ochorenie

Akútna pankreatitída je náhly a rýchlo sa zvyšujúci zápal pankreasu. Pacient vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Je možná aj hospitalizácia na intenzívnej starostlivosti alebo chirurgickom oddelení. Vlastná liečba je neprijateľná, pretože u 15% pacientov s diagnózou akútnej pankreatitídy môže byť ochorenie smrteľné. Príznaky sú jasné, nebudete ich ignorovať.

Čo sa stane s pacientom:

bolesť brucha, ktorá je lokalizovaná tesne nad pupkom, viac vľavo, obklopujúca;
nevoľnosť;
zvracanie bez úľavy;
zvýšená srdcová frekvencia;
slabosť;
plynatosť (nadúvanie);
hnačka;
stolica sa stane mastnou, jedlo sa nestrávi.

Chronické ochorenie

Chronická pankreatitída dokázala zostať mimo histórie pacienta už celé desaťročia. Ochorenie v tejto forme počas remisie (mimo obdobia exacerbácií) nespôsobuje závažné príznaky. V prvej fáze človek s takouto diagnózou pociťuje nepohodlie po jedle, najmä ak si dovolil niečo škodlivé.

Možné sú nauzea, nadúvanie, hnačka. Pacient však tieto nepríjemné pocity nespája s poruchou pankreasu. A potom, čo útok pokračuje, žiť tak, ako žil a jedol, keď jedol. Medzitým choroba postupuje a tkanivo pankreasu postupne nekrotizuje, umiera. Namiesto fungujúceho tkaniva orgánov rastie spojivové tkanivo.

A tu sa prejavujú určité klinické príznaky:

bolesť brucha, v niektorých prípadoch bez jasnej lokalizácie;
nevoľnosť, strata chuti do jedla;
časté a voľné stolice, niekedy s kvapkami tuku;
zvýšená tvorba plynu;
zvýšená únava;
bledú a suchú pokožku;
dramatický úbytok hmotnosti, aj keď osoba nemusí dodržiavať žiadne potravinové obmedzenia.

Strava pre pankreatitídu: 5 štádií

Liečba pankreatitídy vyžaduje integrovaný prístup. A nie je to len o lekárskych metódach. Pri komplikáciách je možná operácia. V každom prípade musí pacient s diagnózou pankreatitídy dodržiavať terapeutickú výživu. Skutočnosť, že môžete a nemôžete jesť s pankreatitídou, hovorí Andrei Naletov.

Andrej Vasiljevič povedal, že lekárska strava pacienta s diagnózou pankreatitídy je predpísaná v závislosti od formy ochorenia a vlastností jeho priebehu. Napríklad diéta s exacerbáciou pankreatitídy vo všeobecnosti zabezpečuje odmietnutie potravy. Je dôležité zastaviť intenzívnu syntézu enzýmov, znížiť zápal.

Lekár zdôrazňuje, že v prípade pankreatitídy je dôležité odstrániť z ponuky produkty, ktoré stimulujú vylučovanie potravinových žliaz. Jedná sa o kávu, čokoládu, silný čaj, bohatý vývar z mäsa a rýb, hubové polievky. Vylučujú sa aj potraviny bohaté na hrubé vlákno. Mastné potraviny tiež vyvolávajú pretrvávanie príznakov pankreatitídy a progresiu ochorenia.

Lekár identifikuje päť hlavných štádií zmeny v strave pacienta pri akútnej pankreatitíde alebo exacerbácii chronickej pankreatitídy.

Hunger. Je indikovaný pre pacientov s diagnózou akútnej pankreatitídy v prítomnosti výrazného syndrómu bolesti a príznakov intoxikácie. Hlad po takomto pacientovi je predpísaný v nemocnici až tri dni. Zakázané akékoľvek jedlo. Povolené je len časté pitie v malých porciách. Najvýhodnejšie alkalická voda bez plynu. Hlad by však nemal byť dlhý. Inak proces rozkladu vlastných energetických zdrojov a tkanív začína, znižuje sa imunita a funkcia gastrointestinálneho traktu.
Intravenózna výživa. Na pozadí obmedzenia príjmu potravy ústami je pacientovi predpísaná parenterálna výživa. Podáva sa intravenózne. V tomto prípade živiny vstupujú do tela obídením gastrointestinálneho traktu.
Špeciálne zmesi. Keďže dyspeptické poruchy u pacienta vymiznú, prechádza do ďalšieho štádia diéty - enterálnej výživy. Konkrétne: kŕmne zmesi cez sondu.
Diéta číslo 5p. Je predpísaný po zmesiach s akútnou pankreatitídou as exacerbáciou chronickej pankreatitídy. Pri akútnej pankreatitíde to môže nastať v piaty alebo šiesty deň. A s exacerbáciou chronickej - od druhého alebo tretieho dňa. Diéta je určená špeciálne pre potreby ľudí trpiacich pankreatitídou. V strave číslo tabuľky 5P dôraz je kladený na bielkoviny potravín, ale množstvo tuku a sacharidov je znížená na minimum. Takáto výživa počas pankreatitídy okrem iného znižuje zaťaženie pečene a žlčníka. Pacienti dodržiavajú špecifikovanú diétu v priebehu týždňa.
Diéta číslo 5. Tabuľka 5 sa predpisuje pacientom v období akútnej pankreatitídy a chronickej remisie. Je tiež predpísaný pre cholecystitídu, gastritídu a vredy. Pokiaľ ide o sortiment výrobkov, táto diéta je podobná tabuľke č. 5p, ale tu sa objavuje viac sacharidov a už môžete jesť nielen trením jedla. Urobte mäso z mäsa a rýb. Kaša sa varí s mliekom. Môžete mať trochu viac sladké a cukor. Lekári odporúčajú dodržiavať odporúčanie diéty číslo 5 najmenej dva až štyri mesiace. A v ideálnom prípade - zvlášť, aby sme neprekročili zvyšok jeho života. Podrobnosti o pravidlách diétnej tabuľky číslo 5 a vzorové menu pre týždeň sú opísané v samostatnom článku.

Diétne pravidlá číslo 5p a tabuľka s potravinami

Piata tabuľka označená "p", určená pre potraviny pri akútnej pankreatitíde a počas exacerbácie chronickej pankreatitídy, poskytuje špeciálny prístup k vareniu. Výrobky musia byť tepelne spracované. Všetky jedlá sú varené, varené v dvojitom kotle alebo vo vodnom kúpeli. Príležitostne je povolené pečenie.

Jedlo by sa malo konzumovať len v ošuntenej forme. Dokonca aj prvé jedlá. Aby sa dosiahla slizovitá, tekutá konzistencia, potrava sa rozomelie v mixéri alebo sa nechá prejsť sitom s kovovou bázou. Horúce a studené je nemožné. Prípustné množstvo soli nie je väčšie ako 10 g za deň. Cukor by mal byť obmedzený na maximálne 30 g. V niektorých prípadoch sa odporúča použiť náhradku cukru.

Pri plánovaní jedál na pankreatitídu by ste sa mali zamerať na zoznam liekov, ktoré odporúča a kategoricky zakazuje číslo tabuľky 5p. Nižšie uvedená tabuľka opisuje hlavné jedlo "môže" a "nemôže" s pankreatitídou.

Tabuľka - Ako jesť s pankreatitídou: akútna a exacerbácia chronickej

Pankreatitída a terapeutická strava

Pankreatitída je ochorenie pankreasu, ktoré má sklon k chronickému priebehu.

Výživa pre pankreatitídu nielen poskytuje energetické potreby tela, spĺňa gastronomické túžby, ale slúži aj ako liek.

Základné požiadavky na potraviny

Pri chronickej pankreatitíde je hlavnou úlohou diéty udržiavať stav stabilnej remisie, aby sa zabránilo exacerbáciám ochorenia pankreasu. K tomu, striktne dodržiavať správnej výživy.

Je to dôležité!

Diéta pre akútnu pankreatitídu

Pri nástupe ochorenia alebo pri exacerbácii chronického zápalu pankreasu sa odporúča hladovať 1-2 dni. Tým sa odstráni bolesť. V tomto čase môžete piť vodu v malých porciách, až 1 l denne.

Po poklese akútnych javov v pankrease a gastrointestinálnom trakte sa diéta postupne rozširuje. V ponuke zadajte:

strúhanú kašu na vode, odstredené mlieko, mlieko s nízkym obsahom tuku;
grilované vegetariánske polievky bez použitia bielej a červenej kapusty a strukovín, prípadne na základe nakrájanej zeleniny;
pokrmy chudých rýb, najprv rozdrvené na mleté mäso, potom na malé kúsky;
mäsové polievky, s expanziou na jemne nasekané jedlá - karbonátky, karbonátky;
fermentované mliečne výrobky;
zriedené polovice kyslé ovocné šťavy, bujóny boky, mäta.

Pary a var sú povolené.

V období exacerbácie a zotavenia po jeho nepoužívaní:

mäsové, rybie a hubové vývary;
čerstvé ovocie a zelenina bez tepelného spracovania;
dusené, vyprážané, pečené jedlá z dôvodu ich schopnosti spôsobiť vylučovanie zvýšenej sekrécie zažívacími orgánmi;
kyslé potraviny, konzervované potraviny, nakladaná zelenina, údené mäso, korenené koreniny a zelenina - cesnak, horčica, korenie, chren, reďkovka, reďkovka;
hrozno, dátumy, hrušky, figy, huby, hrach, fazuľa, šošovica - aj tepelne spracované;
živočíšne tuky.

Po exacerbácii zápalu pankreasu trvá prísna diéta najmenej šesť mesiacov. Keď dôjde k stabilnej remisii, dávka je trochu expandovaná.

Výživa počas remisie ochorení pankreasu

Základné princípy diéty, ktoré musíte dodržiavať počas celého svojho života, aby sa zabránilo exacerbácii pankreatitídy, sú nasledovné:

zvýšené množstvo bielkovín - až 150 g denne;
dostatočný príjem sacharidov (bez prekročenia normy) - 300 - 350 g denne, s obmedzením stráviteľných cukrov - med, rafinovaný cukor, džem atď.;
eliminácia produktov sokogonny - silné vývary (mäso, ryby, zelenina), omáčky z nich;
Odmietnutie mechanicky dráždivých slizníc - veľké kúsky jedla, vyprážané, solené, údené atď.
frakčná výživa - pravidelný príjem živín v približne rovnakých časových intervaloch, s výnimkou bohatých jednotlivých porcií;
vylúčenie veľkých prestávok v jedle, nalačno - s výnimkou období nástupu exacerbácie, keď odmietnutie jesť nesmie prekročiť 2 dni;
pravidelné používanie výrobkov, ktoré zabraňujú zápche - nápoje z čerstvého kyslého mlieka (nie viac ako jeden deň od dátumu výroby);
úplné odmietnutie alkoholu;
obmedzenie silného čaju a kávy, je povolené používať ich s nízkotučným mliekom.

Počas obdobia remisie pankreatitídy je povolená diéta:

chlieb - najlepšie pšenica, sušený alebo včera - až 300 g / deň;
polievka - z vermicelli, zeleniny, z obilnín, - s pridaním malého množstva masla alebo kyslej smotany;
mäso - hovädzie, morčacie, kuracie a iné chudé - varené alebo dusené;
ryby - okrem varených, parených a nasekaných, môžu byť kusovo chudé morské a riečne plemená;
vajíčka - omeleta z bielkovín, žĺtok občas v iných pokrmoch;
mlieko - celé zriedka, ako prísada do nápojov alebo vody na prípravu obilnín a omáčok, sú vhodnejšie zmesi fermentovaného mlieka - tvaroh, nápoje, mäkký syr;
tuk - približne 80 g / deň, pričom sa zohľadňujú skryté živočíšne tuky v bielkovinách a mliečnych výrobkoch, používajú sa rastlinné oleje (rafinovaný slnečnica a olivy) bez tepelného spracovania;
zelenina - zemiaky (zdroj draslíka), mrkva (karotén), repa (čistenie a prevencia zápchy), cuketa (mierne preháňadlo), tekvica, karfiol, brokolica - varené;
obilniny a múka - polokvapalné kaše s nízkotučným mliekom alebo vodou s mliekom z krupice, ryže, pohánky, ovsených vločiek, varených makarónov alebo mliečnej polievky s rezancami;
ovocné nekyslé jablká, niekedy banány;
dezerty - bobuľovité želé, kompóty, želé s použitím sladidiel;
nápoje - veľmi užitočný odvar z divokej ruže, harmančekového čaju, infúzie mäty, želé z ovsených vločiek (bez fermentácie).

Je to dôležité! Príprava liečivých nápojov by mala zachovať živiny a dať ich k dispozícii na absorpciu organizmom.

Varenie bujónu

Umyte bobule, bez namáčania, pod kohútikom, umiestnite do smaltovanej (nie kovovej) misky. Pridajte vriacu vodu, zatvorte tesné veko a zapálte. Po varení varte 10 minút. Vypnite oheň, nechajte ho na sporáku, kryt nevyberajte 2 až 3 hodiny. Potom kmeň vývar a stlačiť ovocie. Nápoj je pripravený k jedlu.

Na 100 g čerstvého ovocia - 1 liter vody.

Ako vidíte, rozsah povolených potravín je pomerne široký. So správnym prístupom k organizácii jedál sa môžete vyhnúť účinku trestu, obmedzení a potreby a vychutnať si jedlo.

Stravovanie pre ochorenia pankreasu

Lekárske výživové schémy boli vyvinuté odborníkmi na výživu a boli úspešne aplikované v praxi pri liečbe akútnej pankreatitídy v nemocniciach a chronického zápalu pankreasu v zdravotníckych zariadeniach, ako sú výdajne, oddychové domy a sanatóriá.

Na dodržiavanie princípov liečby v potravinách má človek trpiaci pankreatitídou celý život. To znamená, že odporúčané potraviny by mali byť zahrnuté do dennej stravy, mali by ste sa naučiť variť.

Tak, že strava nie je vnímaná ako trest, ale prináša radosť, môžete zvládnuť proces varenia, dosiahnuť dobrý vkus jedál z povolených produktov, bez toho, aby to, čo nemôžete jesť.

Ak chcete optimalizovať proces varenia, musíte okrem dostupného riadu zakúpiť potrebné vybavenie a používať ho na určený účel:

dvojitý kotol - možnosti sú možné vo forme samostatného kuchynského spotrebiča alebo jednoducho vo forme sklopného roštu, ktorý sa používa s existujúcimi panvicami v domácnosti - hlavným zariadením v kuchyni;
mixér - sú tu elektrické a mechanické zariadenia - potrebné na brúsenie kusov potravín;
Kuchynské váhy na určovanie hmotnosti pevných látok a porcií;
odmerné nádoby s objemovou stupnicou na meranie množstva kvapalín;
formy na varenie.

Hlavnou požiadavkou na technológiu vytvárania diétnych jedál je používanie prírodných čerstvých produktov, dodržiavanie pravidiel spracovania a skladovania surovín a hotových jedál.

Proces varenia možno skrátiť, ak použijete špeciálne diétne konzervy a pripravené potraviny. Predávajú sa v oddeleniach lekárskej výživy, majú označenie podľa modernej nomenklatúry.

Je to dôležité! Číslované diéty, predpísané na mnoho rokov v klinickej výžive, sú minulosťou. Teraz na diétne pokyny označujú skratky vo forme veľkých písmen.

Pri pankreatitíde sú tabuľky označené:

VBD - diéta s vysokým obsahom proteínov;
SchD - jemný.

Zostavenie a prezentácia menu

Je veľmi vhodné mať v kuchyni zoznam produktov povolených pre danú diétu. Popisy označujú poradie spracovania, možné spôsoby prípravy, použitie rôznych jedál v kompozícii. Recepty pre jednotlivé jedlá môžu tiež pomôcť pri konzumácii doma.

Vypracovanie menu je dôležitou súčasťou organizovania domácich jedál. Odporúča sa vytvoriť menu pre týždeň a mesiac, aby ste sa vyhli monotónnosti a včas získali správne ingrediencie.

Veľmi dôležitá je aj príprava jedla na jedlách. S krásnym podávaním a servírovaním sa banálny proces jedenia stáva príjemným činom.

Pre niektorých pacientov alebo ich rodinných príslušníkov, potreba vytvoriť diétne dávky podnietil vznik nového a vzrušujúceho koníčka - varenie vo všetkých jeho prejavoch - od nákupu potravinových surovín až po podávanie chutných, zdravých jedál.

Diéta pre chronickú pankreatitídu je hlavným spôsobom, ako stabilizovať stav, vyhnúť sa exacerbáciám exacerbácie a predĺžiť zdravý život.

Optimálna ľudská výživa

Varovanie! Neposkytujeme žiadne odporúčania pre správnu výživu. Tu sa vypočítajú minimálne náklady na súbor produktov, čím sa zabezpečí spotreba požadovaného množstva živín (bielkovín, tukov, sacharidov, vitamínov, minerálov) na základe matematického spracovania údajov o obsahu týchto živín vo výrobkoch.

V prvej fáze sa vypočítajú minimálne náklady na súbor produktov (môžete zadať aj produkty vašej stravy). V druhej fáze môžete upraviť prijatú diétu a vidieť príklad výpočtu skutočnej diéty. Podrobnosti nájdete v časti "Ako používať výpočet".

Závislosť dĺžky života na rôznych faktoroch - tu.

Diéta pre pankreatitídu pankreasu: príkladné menu, ktoré nemožno jesť

Rýchly prechod na stránke

Pankreatitída je ochorenie spôsobené zápalom pankreasu. Choroba môže byť akútna a chronická. Hlavnými príznakmi akútnej pankreatitídy sú: prudká bolesť v ľavej hypochondriu, obopínajúca celú ľavú stranu, hnačka, nevoľnosť, vracanie. Ak sa tieto príznaky objavia, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc a zavolajte lekársku skupinu.

Terapeutická dávka pre túto patológiu je považovaná za základ terapie, pretože syntéza tráviacich enzýmov uskutočňovaná zymogénnym pankreatickým tkanivom priamo závisí od zloženia potravy.

Všetci lekári súhlasia, že v prvých dňoch ochorenia (po útoku) potrebuje pacient hlad. Mnohí lekári opakujú, že pankreas miluje „chlad, hlad a mier“.

Výživa výživy pre pankreatitídu sa vykonáva tak, aby sa dosiahli maximálne chemické, mechanické a tepelné šetrenie všetkých orgánov gastrointestinálneho traktu.

Častý a zlomkový príjem teplého jedla v malých porciách počas dlhého časového obdobia znižuje zaťaženie zažívacieho traktu ako celku a umožňuje plnú obnovu pankreasu a normalizáciu jeho funkcií.

Základné princípy diéty pre pankreatitídu:

5-6 jedál denne;
Jedna porcia by nemala prekročiť 350 gramov;
Jedlá sú podávané iba v mletej forme;
Všetky výrobky podliehajú povinnému vareniu varením alebo varením v pare;
Je neprijateľné používať surovú zeleninu, ovocie alebo bobule, dokonca aj zo zoznamu povolených;
Množstvo soli v potrave by nemalo presiahnuť 5 g / deň;
Uistite sa, že používate čisté a minerálne jedlá a lekársku stolovú vodu (podľa predpisu gastroenterológa), nápoje na báze šípkov (nálevov, odvarov);
Všetky jedlá sa podávajú len vo forme tepla, použitie horúcich aj studených jedál je kontraindikované;
Podľa tohto zákazu sú tučné, vyprážané, konzervované, nakladané, solené, údené výrobky, rýchle občerstvenie a hotové jedlá;
Najmenšie porušenie diéty môže vyvolať zápal pankreasu a nový záchvat;
Jedlá sú pripravené len zo zoznamu povolených produktov;
Individuálna strava, berúc do úvahy všetky vlastnosti pacienta (vek, stav pankreasu a ďalších orgánov gastrointestinálneho traktu, prítomnosť / neprítomnosť iných chronických ochorení, atď.), Predpisuje výlučne ošetrujúci gastroenterológ alebo skúsený odborník na výživu.

Terapia akútnej pankreatitídy sa uskutočňuje v nemocnici. Na liečenie akútnej fázy ochorenia je nutná diéta na pankreatitídu pankreasu počas exacerbácie, ktorá má významné obmedzenia a ktorej dodržiavanie je kľúčom k dosiahnutiu stabilnej remisie.

Strava pre akútnu pankreatitídu - potravinové vlastnosti

V závislosti od štádia priebehu ochorenia sa diéta pankreasu pankreasu a približné menu výrazne líšia. Počas útoku je pacient predpísaný na 1 až 3 dni hladom kvôli maximálnemu šetreniu orgánov. V tomto štádiu patológie je potrebná normalizácia produkcie enzýmov.

Počas tohto obdobia je dovolené používať alkalickú odplynenú minerálnu vodu typu Borjomi v teple ½ šálky 6-7 krát denne. Počnúc 3-4 dňami sa diéta postupne rozširuje vďaka sacharidovej výžive, vrátane slizových polievok na vode, kaše, zemiakov, mrkvy, tekvicového a squashového pyré, polotekutej polievky, slabého čaju s krutónmi pšeničného chleba a malého množstva cukru, infúzie. šípky.

Od 5 do 6 dní sa do sacharidov pridáva proteínová potrava: omeleta v pare, polokvapalná kaša s odstredeným mliekom, mäsové a rybie dusené suflé, knedle, karbonátky, karbonátky, karbonátky, tvaroh s 0% tuku. S blahobytom pacienta sa tuky postupne zavádzajú do stravy: nesolené prírodné maslo, ktoré je naplnené hotovými jedlami, ako sú obilniny.

Prísna diéta s názvom tabuľka 5a sa aplikuje až 2 týždne. Potom sa pacient prenesie do tabuľky 5 - diéta pre pacientov s pankreatitídou v remisii.

Aká je správna strava pankreasu?

Počas problémov s pankreatickou diétou sa pankreatitída stáva dôležitým doplnkom všeobecnej terapie. Pozorujte to občas - pravé menu sa stáva spôsobom života.

Všeobecné pravidlá

Zlyhanie v tráviacom systéme je vyvolané rôznymi faktormi. Ale častejšie je to porušenie v strave. Nedostatočná produkcia žalúdočnej šťavy komplikuje rozpad potravy, čo vedie k akútnemu štádiu ochorenia. Pri ďalšom nerešpektovaní stravy je choroba už chronická.

Na uľahčenie okamžitej funkcie dvanástnika bude základom terapeutická výživa pre pankreatitídu interpretovanú nasledujúcimi pravidlami:

vylúčené tučné, vyprážané, údené jedlá;
pri varení sa používajú iba diétne recepty;
zavádza sa princíp frakčného kŕmenia - v malých porciách každé 3 hodiny;
používa sa iba mleté jedlo v teplom stave;
jesť na cestách, pomaly žuť jedlo;
vziať jedlo neprať.

Je dôležité dodržiavať energetické normy vo výrobkoch - v priemere 350 g sacharidov a 80 g tuku. Súbežne s pankreatitídou spôsobenou nesprávnymi diétnymi problémami so žalúdkom dochádza k zápalu žlčových ciest, vzniká diabetes. Toto sa berie do úvahy pri výbere terapeutického menu - diéty sú predpísané na základe sprievodných problémov.

Strava v akútnom štádiu

Pri akútnom zápale žľazy pankreasu sa pacient prenesie na dvojdňový pôst. Pacientovi sú povolené iba nápoje - z odvarového šípu alebo infúzie, čajov a filtrovanej vody (až 5 recepcií denne). Nasledujúci pár zadá výkon po poklese. Potom sa diéta postupne doplní nízkokalorickými potravinami v malých dávkach.

Diéty s pankreatitídou v akútnej fáze sa diverzifikujú od 2. týždňa. Hlavné batérie sú:

ľahké polievky;
tekuté kaše;
bielkovinové výrobky (najmä parné mäsové guľky z rybieho filé alebo kurčiat);
ovocie s vysokým obsahom antioxidantov;
od pitia - zelené čaje, čerstvé šťavy, tekuté polievky.

Ak sa neobmedzujete na tieto odporúčania alebo úplne ignorujete diétu, akútna forma sa veľmi rýchlo zmení na kroniku. Potom budú požiadavky na výživu ešte tvrdšie.

Chronická diéta

Po začatí choroby s ňou žijú niekoľko rokov. Tu, nedobrovoľne, človek musí počítať s diétou, starostlivo vyberať produkty v menu:

denne je telo nasýtené proteínmi v množstve 130 g (z toho 2/3 živočíšneho pôvodu);
maslo je povolené v malých množstvách - pridáva sa do kaziet;
mlieko sa neodporúča v jeho čistej forme - je lepšie variť odporúčané pokrmy, aby sa omáčky;
užitočný kefír čerstvý s nízkym obsahom tuku;
Odporúčajú sa laxatívne prípravky - sušené ovocie zo sliviek a marhúľ.

Jedlo pre chronickú pankreatitídu vo svetlej forme je rôznorodé a obsahuje syry, dusené omelety, atď. Keď sa choroba zhoršuje, platia potravinové obmedzenia. Počas dvoch dní je pacient držaný len na nápojoch. Od tretieho dňa sa malé jedlá podávajú v malých porciách varených v mlieku zriedenom vodou. Keď bolesť ustupuje, pankreatitída u dospelých sa diverzifikuje, ale pokrmy sú roztrúsené, aj keď sú husté.

Povolené výrobky

Výberom menu pre pankreatitídu najprv urobte zoznam produktov povolených na použitie. Vyzerá približne ako je uvedené v tabuľke 1.

Čo sa odporúča

Opísané produkty na pankreatitídu vám umožnia vytvoriť pestrú ponuku. Ak vezmeme do úvahy odporúčania pre ich prípravu, potom sa môžete vyhnúť exacerbácii choroby na dlhú dobu.

Úplne alebo čiastočne obmedzené výrobky

Vyššie uvedená tabuľka navrhuje základ pre diétu pankreatitídy. Tam je tiež zoznam výrobkov čiastočne povolené alebo úplne zakázané:

bujóny na báze rýb, húb, mäsa a jedál pripravených na nich, ako aj okroshka;
všetko vyprážané, dusené a obsahujúce tuky;
údené mäso, nakladaná zelenina, korenie;
klobásy, ikry, ryby;
vylúčené plevy, pšenka, jačmeň, kukurica; iné zrná sú povolené v drobivej forme;
vďaka vysokému obsahu cholesterolu sa vedľajšie produkty získavajú zo stravy;
sortiment surového ovocia a bobuľovín sa zavádza opatrne a nie neustále;
potraviny a jedlá obsahujúce hrubé vlákno, pacient by mal byť vylúčený (huby, strukoviny, väčšina koreňovej zeleniny, modré, biela kapusta);
jednoduché sacharidy obsiahnuté v dátumoch, všetky odrody hrozna, banány, vyvolávajú nadúvanie;
neodporúča sa mlieko s vysokým podielom tuku, syra, korenistých odrôd, kyslej tvarohy;
varené a najmä vyprážané vajcia sú úplne vylúčené;
Nie je vhodné používať kulinárske tuky a tuky a rastlinný olej je lepšie používať v malých množstvách na obliekanie riadu;
úplne vylúčiť výrobky z čokolády a masla, múky (vietor a vyprážané), všetky druhy zmrzliny;
pekárske čerstvé pečivo sa neodporúča a výrobky z ražnej múky by sa mali úplne opustiť;
tabu odrôd čierneho čaju, hroznovej šťavy, kávových nápojov, sódy a alkoholu.

Aj keď sa tento zoznam nazýva čiastočne obmedzený, pri tomto ochorení je lepšie úplne odstrániť zložky zo zoznamu. To pomôže vyhnúť sa mnohým problémom s tráviacim traktom.

Menu pre zápal pankreasu (diéta) Niektorí pacienti sa sťažujú, že menu na pankreatitídu je príliš vyčerpané. Je však tiež ľahké ju diverzifikovať, striedať druhy obilnín, zavádzať buď mäso alebo rybie pokrmy. Ak správne distribuujete produkty podľa dňa v týždni, diéta sa nezdá byť taká čerstvá.

Všetky povolené výrobky sú zahrnuté v "potravinovej pyramíde", takže menu je pomerne vyvážené, je nevyhnutné pre normálne fungovanie tela. Zavádzajú sa obmedzenia (alebo zákazy), ktoré ochudobňujú diétu vôbec. S odňatím škodlivých potravín a nápojov zo spotreby sa odstraňujú len škodlivé faktory, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú prácu chorých žliaz.

Diéta pre pankreatitídu (zápal pankreasu)

Popis k 14. augustu 2017

Účinnosť: terapeutický účinok po 2 týždňoch
Podmienky: neustále
Náklady na výrobky: 1500-1600 rubľov. týždenne

Všeobecné pravidlá

Zápalové ochorenie pankreasu sa nazýva pankreatitída. Žľaza vykonáva sekrečné funkcie: produkuje inzulín, lipokaín a glukagón, zatiaľ čo účasť na trávení spočíva v vylučovaní pankreatickej šťavy. Príčiny jej poškodenia sú rôznorodé: toxické otravy, poranenia, obštrukcia pankreatického kanála, vaskulárne poruchy, ochorenia žlčníka a kanálikov, účinky liekov, infekčných a parazitárnych ochorení.

Existujú akútne a chronické pankreatitídy. Akútna pankreatitída je spojená s enzymatickým vlastným trávením (autolýza) pankreasu a v závažných prípadoch dochádza k nekróze tkanív žľazy a okolitých orgánov. Často sa vyvíja pri užívaní liekov (metyldopa, azatioprin, 5-aminosalicyláty, tetracyklíny, furosemid, cimetidín, metronidazol). V polovici prípadov je príčinou jej vývoja JCB a niektoré sú spojené so zneužívaním alkoholu.

Chronická pankreatitída je dlhodobé a progresívne ochorenie náchylné na exacerbácie. Existuje niekoľko klinických foriem:

asymptomatická;
bolesť - nie výrazná pretrvávajúca bolesť, zhoršená exacerbáciou;
opakujúce sa, keď sa bolesť objavuje len počas exacerbácie;
pseudotumor - mimoriadne zriedkavá forma, keď hlava žľazy rastie vláknité tkanivo a zvyšuje sa.

Zmeny v tkanivách pri chronickej pankreatitíde sú perzistentné, progresívne a vedú k exokrinnej insuficiencii. V počiatočnom štádiu je patologický proces obmedzený a s postupujúcim ochorením je ovplyvnená celá žľaza.

Symptómy, liečba a výživa pre pankreatitídu

Hlavnými príznakmi akútnej pankreatitídy sú ťažká bolesť brucha rôznej lokalizácie (v pravej alebo ľavej hypochondriu, epigastrickej oblasti, v okolí), svrbenie, sucho v ústach, ťažké vracanie, nevoľnosť, horúčka. Symptómy závisia od stupňa poškodenia žľazy. Mierny stupeň je teda sprevádzaný jednorazovým zvracaním, miernou bolesťou a relatívne uspokojivým stavom pacienta. Pri ťažkých léziách (bežná nekróza žľazy) sa prejavuje príznak intoxikácie, pacient sa obáva silnej bolesti a často sa objavuje zvracanie, žltačka a peritonitída. Všeobecný stav pacientov je závažný.

Liečba je zameraná na:

boj proti šoku a toxémii;
potláčanie aktivity enzýmu (hlad a inhibítory protónovej pumpy);
odstránenie bolesti.

Diéta liečba príznakov pankreatitídy hrá veľkú úlohu vo všetkých obdobiach ochorenia. Pacienti s ťažkými formami infúznej terapie a kŕmenie cez skúmavky do enterálnej výživy. V klinickej výžive pacientov s miernou a strednou závažnosťou je dôležité fázovanie - postupný prechod z hladu na fyziologicky kompletnú stravu (počet terapeutických diét 5P).

V akútnom období správna výživa potláča hyperfermentáciu žľazy a pomáha znižovať stázu v kanálikoch a sekréciu žalúdka. Diéta so zápalom pankreasu pri chronickom priebehu pomáha zlepšiť funkciu žľazy, obnoviť poruchy príjmu potravy a zabrániť relapsom.

Diéta pre akútnu pankreatitídu

V akútnej forme ochorenia dochádza k intenzívnemu syndrómu bolesti, fermentémii (zvýšené hladiny enzýmov žľazy v krvi) a amylazúrii (v moči).

Hlavným cieľom je zastaviť produkciu pankreatickej šťavy, ktorá sa dosiahne odmietnutím prijať akékoľvek jedlo a prísny odpočinok. Je to nežiaduce dokonca aj vplyv zraku a vône jedla na pacienta.
Základné princípy výživy v tomto období sú:

hlad a parenterálna výživa;
v najkratšom možnom čase po ústupe bolesti a bolesti sa uskutočňuje prechod na výživu, pretože pacient potrebuje kompletný proteín;
postupné rozširovanie stravy a začlenenie nových výrobkov;
postupné zvyšovanie objemu potravín a ich kalorického obsahu;
dlhodobé dodržiavanie mechanickej a chemickej eliminácie orgánu.

V prvých dňoch je povolené pitie: zásaditá minerálna voda (Borjomi, Smirnovskaya, Yessentuki č. 17), vývar dogrose, prevarená voda, slabý čaj. Musia sa užívať pri izbovej teplote av malých porciách. Trvanie pôstu je zvyčajne 1-3 dni, čo závisí od stavu pacienta. Existuje niekoľko názorov týkajúcich sa povahy vyhladovania. Niektorí veria, že je potrebné eliminovať používanie tekutín. Iní sú náchylní k tomu, že pacient by mal konzumovať 1,5-2 litrov tekutiny.

Ďalšia výživa závisí od stavu pacienta a postupne sú priradené dve verzie diéty.

Prvá možnosť je indikovaná po akútnej pankreatitíde a pri výraznej exacerbácii chronickej. Tento variant stravy sa odporúča po hladných dňoch (zvyčajne od tretieho dňa), pretože vytvára maximálny odpočinok žľazy a odstraňuje bolesť.

Po útoku sa vyžaduje časté stravovanie (až 8-krát) a vo veľmi malých porciách, počnúc 50-100 g. Prvýkrát je predpísaná nízkokalorická diéta (tuk 50 g, proteín 60 g). Nespĺňa fyziologické normy, preto sa odporúča až 4-7 dní.

Strava sa skladá z varených potravín, ktoré majú polotekutú konzistenciu, a iba do 6. dňa je povolené použitie polopriepustných potravín. Sacharidové potraviny najmenej stimulujú sekréciu pankreasu, preto sa odporúča ihneď po hladovaní. Ak maľujete vo dne, prvý a druhý deň môžete:

čistá tekutá kaša;
slizové nesolené polievky - odvarovanie obilnín (okrem proso, kukuričné krupice);
zeleninové odvarky;
slabý čaj s cukrom;
pyré;
biely stale chlieb, sušienky;
želé a želé z ovocných štiav s prídavkom xylitolu.

Po 2 dňoch sa postupne zavádzajú proteínové produkty do sacharidových potravín:

od tretieho dňa - tvarohová pasta, suflé, tvarohové pudingy vyrobené z kyslého kysnutého tvarohu (často sa používa syr sódy);
1-2 vajcia denne (parná omeleta);
od štvrtého dňa - kaše s mliekom a krémovou polievkou z vareného mäsa;
Šiesty deň sa do riadu pridáva maslo, ktoré je už povolené kašovité zeleninové polievky (kapusta je vylúčená) a zeleninové pyré (mrkva, zemiaky, červená repa);
Od 7. dňa sa mäso a rybie polievky zavádzajú do krmiva a od 10. dňa sa odstraňujú parné kotlety, knedle z hovädzieho mäsa, morka, kurča, ryby (šľachy, koža a tuk).

Keď sa znižuje bolesť a zlepšuje sa trávenie potravy, diéta sa rozširuje a predpisuje sa jej druhý variant (používa sa aj na akútnu exacerbáciu chronickej pankreatitídy). Po akútnej pankreatitíde by mal byť pacient na diéte 6 - 12 mesiacov. Všetky jedlá sú varené vo forme varenej alebo pary, najprv utreté a o niečo neskôr - len rozdrvené. Keďže zásady šetrenia zostávajú, potravina nespôsobuje nadmernú stimuláciu orgánu.

Diéta pre chronickú pankreatitídu pankreasu

U dospelých sa ochorenie stáva chronickým, čo znamená, že by sa mala venovať náležitá pozornosť výžive, pretože môže zabrániť exacerbáciám. Každá exacerbácia znamená nahradenie normálne fungujúceho tkaniva vláknitej žľazy. V priebehu rokov sa preto u pacienta vyvíja nedostatočná vylučovacia a intrasekretorálna žľaza.

Exokrinná insuficiencia alebo pankreatopatia sa prejavuje nedostatočnou produkciou tráviacich enzýmov (amyláza, lipáza, trypsín), ktoré rozkladajú a trávia sacharidy, tuky a proteíny. U pacientov sa vyvinie steatorrhea (neštiepený tuk) a príznaky podvýživy (úbytok hmotnosti, nedostatok hmotnosti, metabolizmus vápnika). Keď sa dosiahne úplná remisia, je dôležité zabrániť opakovaniu a správnym poruchám príjmu potravy, preto sa odporúča dobrá výživa a liečba s použitím enzýmových prípravkov.

Strava s exacerbáciou chronickej pankreatitídy je pozorovaná v rámci vyššie uvedených možností: s ťažkou exacerbáciou - prvá možnosť, s nevyjadrenou - druhá. Jedná sa o kompletnú stravu s obsahom 110-120 g bielkovín, obsah tuku je na spodnej hranici normy (rastlinné tuky sú zahrnuté) a jednoduché sacharidy sú obmedzené.

Hlavné charakteristiky druhej verzie diéta 5P:

Jedlá uvarené v drvenej a drvenej forme. Prechod na túto diétu sa vykonáva postupne.
Zvýšený obsah proteínov, tukov a sacharidov. Množstvo tuku však nie je väčšie ako 70 g a zavádzajú sa postupne.
Pri zlom trávení proteínových potravín sa časom znižuje množstvo proteínov a zvyšuje sa obsah sacharidov.
Výťažky a vláknina sú vylúčené. Na extrakciu extraktívnych látok sa mäso varí v 100 g kusoch a vyleje sa prvá voda. Potom sa používa ako polotovar pre rôzne pokrmy (nasekané, suflé a pudingy).
Množstvo soli až 6 g
Odporúčané frakčné jedlá (až 6-krát denne).
Zakázané bohaté jedlo.

Diéta je široko používaný produkty, ktoré sú inhibítormi proteolytických enzýmov: zemiaky, sójové bôby, vaječný bielok, ovsené vločky. Aká diéta by sa mala v budúcnosti dodržiavať? Pri uspokojivej znášanlivosti druhej verzie tabuľky vstreklo do stravy ďalšie množstvo tuku. Pacienti zvyčajne majú steatorrhea (strata tuku vo výkaloch), preto sa odporúča vyplniť stratu obohatenia výživy rastlinnými olejmi. Žiaruvzdorné živočíšne tuky sú často zle tolerované, podporujú zápal, zvyšujú bolesť brucha a spôsobujú hnačku.

Pacienti sú kontraindikované jedlá so sokogonnym účinkom: mäsové, kostné, hubové a rybie vývary, vyprážané jedlá. Odmietnutie alkoholických nápojov je rozhodujúce, pretože sú silnými stimulátormi sekrécie pankreasu.

Počas remisie sa zoznam výrobkov rozširuje a zaradenie zeleniny a ovocia sa prejavuje už v surovej forme. Zelenina sa používa v šalátoch, prílohách, vinaigretách a ako samostatné jedlá. Okrem obilnín, môžete si pilaf so sušeným ovocím a varené mäso, cestoviny, krupeniki. Polievky sa varia bez šťouchanej repnej polievky, boršč a kapustová polievka. Zlepšiť chuť pomocou domácich omáčok a korenia.

Kakao, káva, nápoje s plynom a alkohol zostávajú kontraindikované. V štádiu remisie je znázornený príjem minerálnych vôd s nízkou a strednou mineralizáciou. V priebehu 3-4 týždňov sa odoberajú teplé. Diéta pre chronickú pankreatitídu je rešpektovaná po celý život.

Dospelí majú často spojené gastrointestinálne ochorenia (cholecystitída, gastritída) a technológia varenia (čistená alebo utieraná) závisí od toho, ako aj od zahrnutia alebo naopak vylúčenia akéhokoľvek krmiva zo stravy.

Diéta pre pankreatitídu a cholecystitídu

V dôsledku zhoršenej funkcie žliaz je do procesu zapojený žlčník. Najčastejšie sa na pozadí pankreatitídy vyvíja cholecystitída a nie naopak. Kombinovaná patológia - cholecystopankreatitída prejavujúca sa bolesťou v epigastriu, tekutá fetálna stolica. Často v kombinácii s refluxom z dvanástnika do žalúdka, čo spôsobuje horkosť v ústach. Choroby majú spoločné príčiny, preto má výživa veľa spoločného. V prvom rade je hlavnou diétou pre tieto ochorenia diéta Tabuľka č.

V prvých dňoch, s exacerbáciou cholecystitídy, sú úplne zbavené potravy pre maximálne šetrenie. Môžete piť slabý čaj, vývar boky. Od tretieho dňa je zobrazená diéta č. 5B, bez akýchkoľvek dráždivých látok. Pacient je na ňom 4-5 dní. Pri akútnej pankreatitíde a cholecystitíde sa jedlo pripravuje bez soli a trie - sú to sliznice a trením polievky, suflé, zemiaková kaša. Dôležité sú časté malé jedlá.

V strave sa uvádza:

slizové polievky (odvar z ovsených vločiek, krupice a ryžového zárezu);
čistá kaša na vode s pridaným mliekom a bez oleja;
zeleninové šťavy, strúhané kompóty;
biele sušienky;
niektoré varené mäso (trela), varené ryby a nízkotučné tvarohy.

S touto kombinovanou patológiou sa môžu použiť recepty na varenie uvedené v príslušnej časti.

Diéta pre pankreatitídu a gastritídu

Ak je pankreatitída sprevádzaná gastritídou alebo gastroduodenitídou, potrava je trochu pozmenená, najmä počas obdobia exacerbácie, keď je pacient znepokojený závažnou bolesťou a sú pozorované dyspeptické poruchy. Prítomnosť gastritídy alebo gastroduodenitídy vyžaduje opatrnejší prístup k výžive a dlhší čas na použitie voľby stieranej diéty a v období exacerbácie prejsť na diétu №1А, ktorá je charakterizovaná maximálnym obmedzením všetkých účinkov sliznice. Ide o zníženie množstva bielkovín a tukov, obmedzenie soli, kaša a jej tekutú konzistenciu. Tabuľka 1B je postupne priradená s menším počtom obmedzení.

Keď sú gastroduodenitída a pankreatitída tiež podobné: vylúčiť jedlá - pôvodcovia žalúdočnej sekrécie, konzumované tekuté alebo pastovité potraviny, varené a pyré. Zakázať používanie ovocia s hrubou kožou a potravinami bohatými na vlákninu.

Jedálny lístok pozostáva z pyré polievok (krupica, ovsené vločky, ryžové cereálie) s prídavkom vaječnej zmesi a masla. V polievkach sa zavádza pyré. Môžete jesť zemiaky, červená repa a mrkvové pyré so smotanou alebo mliekom. Mäso, ryby a hydina sa dusia vo forme suflénov, kotletiek a knedlíkov. Mlieko, čerstvý tvaroh je povolený, ale v prítomnosti pankreatitídy pacient nemusí tolerovať plnotučné mlieko, preto je diéta upravená.

Progresívny proces v pankrease zahŕňa aj Langerhansove bunky, čo vedie k nedostatku inzulínu a rozvoju diabetu. Pri diabete a pankreatitíde je základnou stravou tabuľka 5P, ale nezahŕňa produkty obsahujúce ľahko stráviteľné sacharidy: krupicu, zemiaky, ryžu, ovsené vločky, cukrovinky, biely chlieb, cukor a sladkosti.

Diabetický chlieb alebo celozrnná múka je povolená, ale obmedzená (250 g). Pri varení karbonátok sa neodporúča pridávať chlieb do mletého mäsa, je lepšie použiť čerstvý tvaroh. V potrave sa používajú rôzne sladidlá, takže sa pripravujú želé, peny, kompóty a bozky so sacharínom alebo xylitolom. Sacharidové potraviny by mali byť rovnomerne rozložené po celý deň alebo ich použitie v kombinácii s užívaním antidiabetík.

Povolené výrobky

Strava správnej výživy pre pankreatitídu pankreasu zahŕňa:

Krupica: krupica, ovsené vločky, pohánka, ryža. Kazety sa varia vo vode, rozdrvia, pridá sa voda alebo mlieko a privedú sa na polo-viskóznu konzistenciu. Ak varíte kašu z múky (pohánka a ryža), značne to zjednodušuje proces varenia. Môžete si vyrobiť suflé z ryže a krupice a podávať so želé, džemom alebo džemom. Obilniny jačmeňa, proso, kukurice a jačmeňa sú v strave obmedzené.
Varené a šťouchané zemiaky, tekvica, cuketa, mrkva, zelený hrášok, červená repa, karfiol. Po chvíli je povolené jesť surovú mrkvu a tekvicu v drvenej forme, lúpané paradajky a strúhané uhorky.
Polievky sa varia v zeleninových vývaroch a strúhajú zeleninu. Môžete variť polievky pyré. V polievkach pridajte povolené cereálie, sú dobre uvarené mäkké alebo trením. Jemne nakrájanú zeleninu možno pridať do polievok, ale nie je možné ich vyprážať. Polievky sa ochutia kyslou smotanou, smotanou, maslom.
Nízkotučné ryby sa dusia, varia v kuse alebo sa používajú vo forme kotletiek. Preferujem šťuku, merlúzu, tresku, kapra, šťuku, pollock, ostrieža, tresku merlang. Parené ryby nie sú povolené, ktoré sa varia v hrnci s vodou a všetky extraktívne látky v ňom sú uložené.
Na varenie vyberte hovädzie mäso, králik, teľacie mäso, kurča. Mäso sa používa vo forme mletých výrobkov (iba hamburgery, suflé, karbonátky, karbonátky, knedle), dusené. Varené kurča a králik možno použiť kus.
Nízkotučné mliečne výrobky. Mlieko sa môže pridávať do riadu, pretože pacienti ho zle znášajú. Môžete jesť nie veľmi tučné tvaroh, variť kastról a pudings z neho. S nedostatkom vápnika je lepšie používať kalcinovaný tvaroh. Zakysaná smotana - korenie do jedál. Do strúhaného syra môžete vložiť neostré syry.
Pšeničný chlieb, len zatuchnutý, aby sa zabránilo nadúvaniu. Príspevok umožňuje konzumáciu sušienok bez sušienok (galety).
Omelety sú väčšinou bielkoviny (1 vajce denne).
Môžete variť omáčky na zeleninovom vývare s pridaním kyslej smotany a mlieka (nepražte múku).
V pečenej forme - sladké jablká. Sušené ovocie sa používa pyré. Zo sladkých plodov urobte džem, želé, peny, marshmallow. Surové ovocie a bobule sú obmedzené, ale musia sa vyčistiť.
Po exacerbácii sa tuky veľmi starostlivo zaviedli do stravy, najprv do masla a potom do rafinovaného slnečnicového oleja.

Tabuľka povolených produktov

Zelenina a zelenina

ovocný

Orechy a sušené ovocie

Obilniny a obilniny

Pekárske výrobky

cukrovinky

Suroviny a koreniny

Mliečne výrobky

Syr a tvaroh

Mäsové výrobky

Vták

Ryby a morské plody

Oleje a tuky

Nealkoholické nápoje

Šťavy a kompóty

* údaje sú uvedené na 100 g produktu

Úplne alebo čiastočne obmedzené výrobky

Výživa pre zápal pankreasu by nemala obsahovať:

Zelenina s hrubým vláknom (repa, biela kapusta, reďkovky, repa, baklažán, reďkovka), strukoviny, huby.
Polievky na vývaroch (mäso / huba / ryby), boršč, polievka z červenej repy, kapustová polievka, okroshka.
Mastné ryby, mäso, husa a kačacie mäso, všetky vyprážané jedlá, dusené mäso a ryby, údené mäso, rybie ikry, solené ryby, údeniny, konzervy.
Vedľajšie produkty z hľadiska nadmerného cholesterolu.
Žitný a čerstvý pšeničný chlieb, pečivo so smotanou, koláče, lístkové pečivo, muffiny, pečivo z droždia, vyprážané koláče, palacinky, syrové koláče a lievance.
Drobivé kaše (okrem jačmeňa, kukurice, proso, jačmeňa).
Surová zelenina a ovocie by sa mali do stravy zavádzať opatrne. V počiatočnom štádiu sa používajú varené alebo pečené.
Vylúčené: čierna silná káva, čokoláda, med, hroznová šťava, zmrzlina, džem, kakao, sýtené a alkoholické nápoje.
Vyprážané a natvrdo uvarené vajcia, smotana, tvaroh s vysokým obsahom kyselín, mlieko s vysokým obsahom tuku a slaný korenený syr.
Kulinárske tuky, sadlo, koreniny a koreniny (chren, bylinky, kečup, horčica, korenie, majonéza).
Ovocie obsahujúce jednoduché sacharidy (banány, hrozno, dátumy) - môžu spôsobiť nadúvanie.

Nepovolená tabuľka produktov

Zelenina a zelenina

ovocný

jarabiny

huby

Orechy a sušené ovocie

Obilniny a obilniny

Múka a cestoviny

Pekárske výrobky

cukrovinky

Zmrzlina

čokoláda

Suroviny a koreniny

Mliečne výrobky

Syr a tvaroh

Mäsové výrobky

mäsa

Vták

Ryby a morské plody

Oleje a tuky

Alkoholické nápoje

Nealkoholické nápoje

Šťavy a kompóty

* údaje sú uvedené na 100 g produktu

Menu na zápal pankreasu (diéta)

Menu výživy pre akútnu pankreatitídu je dosť zlé. V počiatočnom štádiu diétnej terapie sú jedlá v potrave prítomné len vo varenej a ošumelej forme. Povolené je použitie 50 g sušienok na biely chlieb. Menu pre tento týždeň sa môže meniť, ak zahrnujete tekuté a polo viskózne kaše z rôznych obilnín (okrem prosa), suflé a zemiakovú kašu povolenej zeleniny.

Každý deň je potrebné variť čerstvý nekvašený tvaroh. Vyrába sa z mlieka a chlorid vápenatý sa pridáva do varu, čím sa získava nekyslý kalcinovaný tvaroh. Na jeho základe si môžete urobiť cestoviny, suflé a parné pudingy. Mlieko je povolené len ako prísada do jedál (kaša s mliekom, krémové polievky). Povolené 1-2 vajcia za deň - mäkká, proteínová omeleta alebo para.

Na dezert, obed alebo popoludňajšie občerstvenie, môžete ponúknuť pečené jablká alebo dusené mäso v podobe zemiakovej kaše, želé, ovocných želé, strúhaných kompótov (môžete použiť suché a čerstvé ovocie). Do hotových jedál sa pridáva maslo v malých množstvách. Ak ho predstavíme do dňa, bude to vyzerať takto:

tekutá strúhanka;
tvarohové suflé;
slabý čaj

dusené jablko;
šípkový džús.

polievková manna s mrkvou;
hovädzia paštéta;
kompót.

zeleninové pyré.

polotekutá ryžová kaša;
rybie suflé;
tea.

infúzia dogrose.

ryžová kaša opatrne strúhaná;
kalcinovaný tvaroh;
tea.

jablková omáčka.

pohánková krémová polievka so zeleninou;
slepačie kurča;
želé.

parná omeleta;
šťava sa zriedi.

kotleta na ryby;
zemiaková kaša;
tea.

kyslé mlieko.

ryžová kaša s mliekom;
proteínová omeleta;
slabý čaj

mletý tvaroh so želé.

smotana z karfiolu;
kuracie suflé;
infúzia dogrose.

dusené jablko a hruška.

rybie knedle;
zeleninové pyré;
šťava.

kefír.

Okrem toho diéta zahŕňa rozšírenie stravy. Pri prechode na pokročilú verziu sú hlavné jedlá rovnaké, ale výrobky (zelenina a ovocie) sa už nedajú konzumovať, nie sú utierané a o niečo neskôr - v surovej forme. Množstvo pšeničného chleba sa zvýši na 300 g, maslo do 20-30 g denne, sú povolené nesladené suché sušienky.

Keďže výživa v remisii je veľmi dôležitá, má zmysel zvážiť podrobnejšie výživové menu pre chronickú pankreatitídu. Polievky sa varia rovnako - s obilninami a zeleninou a môžu byť s rezancami. Použitie okroshky, kapustovej polievky a boršču nie je povolené. Mäso by malo byť bez šliach a tuku. Varí sa vo varenej a nasekanej forme (kotlety, zemiaková kaša, suflé, quenely, jemne nasekané hovädzie stroganoff). Kuracie mäso, králik a teľacie mäso možno použiť na kus. Ryby s nízkym obsahom tuku sú povolené vo varenej forme alebo nasekané.

K diéte sa pridáva kastról, obilné suflé a varené cestoviny. Ako predtým, drobivá pórovitá kaše, jačmeň, kukurica, jačmeň a proso sú obmedzené. Zo zeleniny sa pridáva karfiol, repa, tekvica, hrášok. strúhané surové zrelé ovocie a bobule. Mliečne výrobky majú nízkotučné, kyslé kefír, kyslá smotana v jedlách. Vzorová diétna ponuka pre pankreatitídu pankreasu môže vyzerať takto:

miešané vajíčka;
mliečna pohánková kaša;
tea.

tvaroh so želé.

Mrkvová krémová polievka;
hovädzie hamburgery;
kaša z ryže;
infúzia dogrose.

rybie kotlety;
zeleninové pyré;
cookies galetny;
kompót.

kefír.

pohánková kaša s maslom;
miešané vajíčka;
Nesolený syr;
tea.

Pečené tvarohové koláče s mrkvou;
šťava.

polievka s karbonátky;
mäsové suflé;
tekvicové pyré s rastlinným olejom;
želé.

tvarohový puding.

rybie karbonátky;
karfiolové pyré;
tea.

kefír.

ovsené vločky;
tvaroh;
tea.

vajcia s mäkkým varom;
šťava.

tekvicová polievka so zakysanou smotanou;
hovädzie stroganoff (mäso je predvarené);
šťouchaná mrkva;
kompót.

šťavy;
galetny cookies.

rybie knedle;
kaša z ryže;
tea.

kyslé mlieko.

varená pohánková kaša;
tvarohový kastról s jablkom;
tea.

vajec;
šťava.

karfiolová polievka;
mäsové placky;
ovsené vločky;
kompót.

kompót zo sušeného ovocia;
cookie.

rybie karbonátky;
šťouchaná mrkva a tekvica;
šťava.

kefír.

krupica s pudingom;
tvaroh;
tea.

proteínová omeleta;
šťava.

pohánková polievka;
kuracie suflé;
šťava.

želé;
cookie.

varené ryby;
kaša z ryže;
tea.

kyslé mlieko.

Toto menu možno použiť na pankreatitídu a gastritídu.

Diétne recepty na pankreatitídu

Pri akútnej pankreatitíde má výživa významné obmedzenia.

Pri chronickej pankreatitíde sa zoznam liekov rozširuje, takže nie je ťažké robiť pestrú stravu.

Povolené mäso z ponuky odrôd a hovädzieho stroganoff z vareného, jemne nasekaného mäsa. Všetky pokrmy z mäsa a rýb sa môžu variť s mliekom alebo kyslou smotanovou omáčkou. Ich textúra môže byť rôzna: hrubá, aby sa pridala k plnke, a polotekutá - na zeleninové, mäsové alebo cereálne jedlá.

Pripravte ich v mlieku s vodou. Varená zelenina sa používa ako príloha alebo ako samostatné jedlo. Pre účely mechanickej schazheniya zeleniny sa používajú v ošuntenej forme. Všetky šaláty zo surovej zeleniny sú po exacerbácii prvýkrát vylúčené, potom sa s dobrou toleranciou postupne zavádza strúhaná mrkva, tekvica a uhorky.

Diétne polievky na diéte sú varené pyré. Všetky výrobky sú varené, až kým nie sú úplne varené a utierané. V zemiakovej kaši pridajte vývar, priveďte do varu, ale s cieľom utrieť produkty nie sú usadené, zadajte bielu omáčku a varte. Ak chcete zlepšiť chuť, môžete zadať lizon (zmes mlieka / smotany a vajec), ale po tom polievka nie je varená. Polievky z pyré majú konzistenciu hustého krému, nesmú byť bez hrudiek múky a vločiek koagulovaného proteínu.

Recepty sa môžu mierne líšiť v dôsledku pridávania rôznych druhov zeleniny, obilnín alebo mäsových prísad do polievok. Miska však bude mať inú chuť a bude vyzerať inak. Nižšie sú uvedené príklady prípravy diétnych jedál na pankreatitídu, recepty s fotografiami.

Prvé kurzy

Štíhla polievka (ovsené vločky)

Ovsené vločky sa nalejú do vody, varia sa a miešajú, kým nie sú úplne varené (asi 40 minút). Prefiltruje sa cez sito, ale neotierajte. Potom sa do slizu v bujóne pridá soľ, prevedie sa do varu a ochladí sa na 80 ° C. Dochutíme zmesou vajec a mlieka, dôkladne premiešame, bez varu. Vložte kúsok masla.

Mliečna polievka s kašovým mäsom

Varené kuracie mäso prechádza cez mlynček na mäso a potom sa utiera. Rýžový vývar sa zmieša s mäsovým pyré a osolí na chuť.

Varíme a ochladíme na 80 ° C, naplníme zmesou mlieka a vajec. Pridajte maslo. Polievku môžete variť s mäsovým pyré.

Polievka z cukety a karfiolového pyré (s fotografiou krok za krokom)

Umývanie a rozoberanie (alebo narezávanie) karfiolu: t

Všetka zelenina zložená v panvici alebo hrnci s hustým dnom, zalejeme vodou a varíme:

Horké trenie spolu s vývarom alebo šľahačkou v mixéri:

Pridá sa biela omáčka, pridá sa soľ, zriedi sa zeleninovým vývarom alebo mliekom a znovu sa privedie do varu. V hotovej polievke pridajte kúsok masla alebo kyslej smotany.

Druhé kurzy

Rybí puding

Rybie filé rozdelené na polovicu. Jedna polovica sa varí a trie. Z druhej surovej časti filé pripravte hmotu kotlety. Oba kusy mletého mäsa sa kombinujú, pridáva sa maslo, žĺtky, solené, hnetené. Narazený do penových proteínov niekoľkými spôsobmi vstrekuje do masy rýb, šíri sa do foriem a dusí.

Chicken Souffle

Varené kuracie alebo morčacie rezky niekoľkokrát cez mlynček na mäso. Hustá mliečna omáčka, vaječné žĺtky, maslo sa zavádzajú do plnky. Výsledná hmota sa dobre premieša a na konci sa pridajú proteíny šľahané do peny. Rozprestiera sa vo veľkej forme alebo niekoľko malých a varí pre pár.

dezerty

Dušená mrkva puding s jablkami

Nakrájajte mrkvu na 15 minút, nechajte ich vsunúť, pridajte nakrájané jablká (bez kože) a duste ich ďalších 5-10 minút, kým nebude jedlo pripravené. Rozotrite, pridajte mlieko a varte, pridajte krupicu, trochu varte a ochlaďte na 80 ° C. Pridajú sa žĺtky a šľahané bielky. Spread vo forme a dusená. Podávame s kyslou smotanou.

Všetky tieto recepty môžu byť použité pri varení pre deti.

Pre deti

Akútna pankreatitída u detí je relatívne zriedkavá. Jeho vývoj je možný u detí závislých, s vírusovými infekciami, septickými stavmi, otravou, u pacientov užívajúcich lieky a po poraneniach brucha. Väčšina akútnej pankreatitídy sa vyskytuje vo veku 11 až 15 rokov. V klinickom obraze dominuje syndróm bolesti (od miernej bolesti až po kŕče a silné), lokalizované v epigastriu, v ľavej hypochondriu av blízkosti pupka.

Primárna chronická pankreatitída u detí je tiež menej častá ako u dospelých, ale je najťažšia, čo vedie k pankreatopatii. Alimentárny faktor nehrá takú úlohu ako u dospelých a chronická forma je výsledkom akútnej, jej príčiny sú aj cystická fibróza, anomálie Oddiho zvierača, cholelitiáza. Dôležitým rizikovým faktorom sú liečivé lézie (hormóny, tetracyklíny) a helmintická invázia.

Chronická forma sa najčastejšie vyvíja na pozadí dvanástnikových ochorení a žlčových ciest, to znamená, že ochorenie je sekundárne a dochádza k reaktívnej pankreatitíde. Na jednej strane, pretože nedochádza k deštrukcii žľazy, je to reverzibilný stav, ktorý podlieha včasnej a primeranej liečbe základného ochorenia. Na druhej strane u niektorých detí sa môže vyvinúť „pravá“ pankreatitída na pozadí dlhodobých porúch mikrocirkulácie a ischémie žľazového tkaniva.

Korekcia poškodenej funkcie žľazy by mala zahŕňať liečbu ochorenia, ktoré viedlo k jeho rozvoju. Dôležitým aspektom je diétna terapia, ktorej povaha je určená aj základným ochorením. Odporúča sa použiť vekové množstvo tuku. Detská výživa by nemala obsahovať znížené množstvo tuku, pretože lieky s vysokou účinnosťou náhradnej liečby môžu kompenzovať nedostatok lipázy. Tento prístup k výžive môže zlepšiť stav výživy, čo je veľmi dôležité pre rastúce telo dieťaťa.

Na korekciu zažívacích porúch sa Creon podáva v individuálnej dávke spolu s jedlom. Liek je vo forme mini-scopes, potiahnutý špeciálnou škrupinou, takže kapsula môže byť otvorená, naliata a dávkovaná pre deti rôzneho veku. Okrem toho uľahčuje prehĺtanie u malých detí - požadované množstvo lieku sa naleje do lyžice a podáva sa s jedlom. Tento liek s dlhodobým užívaním nespôsobuje zníženie funkcie pankreasu.

Chronická pankreatitída znamená prísnu diétu počas exacerbácie, potom sa vykonáva postupný prechod na menej šetrnú diétu (vylučuje sa len mechanické šetrenie), ale výživa musí byť selektívna a musí sa udržiavať po celý život.

V remisii sa do stravy zavádza čerstvé ovocie (sladké jablká, melón, marhule, slivky, čerešne, jahody, hrozno, ríbezle, maliny, citrusové plody, ananás), zelenina (mrkva, uhorky, paradajky). Ich počet je obmedzený a dieťa nemôžete dať každý deň. Občas môžete jesť kapustu, kukuricu a baklažán. Základom menu sú mliečne kaše, mleté mäsové pokrmy, kuracie a morčacie mäso, vegetariánske polievky, pečené ryby, varená zelenina a mliečne výrobky. Povolené sladkosti: džem, marshmallows, džemy, med, marmeláda, cukor, ale s mierou.

V akútnej forme ochorenia sa dodržiavajú rovnaké zásady výživy ako u dospelých - postupné rozširovanie stravy a zaťaženie gastrointestinálneho traktu. Do mesiaca sa nevyžaduje žiadne mletie jedla, ale stále sa pripravujú varom, pečením alebo parením. Nie sú povolené ostré syry (napríklad Adygei). V strave sú kuracie mäso, ryby a mäso, tvaroh a tvarohové kastrólky, cestoviny. Zelenina môže byť podávaná na detské zemiaky, cuketa, karfiol, mrkva, brokolica, repa, tekvica, ale len po varení. V strave sú aktívne zahrnuté fermentované mliečne výrobky. Potraviny musia byť ešte preťažené. 5 g masla sú povolené pre kašu, polievka a zeleninové pyré sú plnené kyslou smotanou alebo rastlinným olejom v množstve 1 lyžičky.

Pri akútnej pankreatitíde je potrebná prísna diéta po dobu 1 mesiaca a ako sa diéta zlepší, rozšíri sa. Základné princípy Lekárskej tabuľky č. 5 musia byť dodržané po dobu 5 rokov (aj pri absencii príznakov) až do odstránenia tejto diagnózy. Dokonca aj potom je hrubé porušovanie stravy nežiaduce.

Po akútnej pankreatitíde a chronickej infekcii sú vylúčené:

Sýtené nápoje;
kondenzované mlieko;
zmrzlina;
Nakladané a solené potraviny;
bujóny, mastné mäso;
vyprážané a tučné jedlá;
klobásy, salámy, konzervy, paštéty;
kyslé ovocie a bobuľoviny (kyslé jablká, čerešne, brusnice);
koreniny;
proso a perlový jačmeň;
Cukrovinky (koláče, zákusky) a muffiny, čokoláda, orechy;
zelenina s hrubým vláknom (prezretý hrášok, paprika, reďkovky, reďkovky, chren, cibuľa, cesnak).

V prípade reaktívnej pankreatitídy sa odporúčaná diéta udržuje po dobu 2 týždňov, po ktorej nie sú potrebné prísne obmedzenia, ale musíte dieťaťu poskytnúť potravu, ktorá je primeraná veku.