Ako sa prejavuje pankreatitída? Čo robiť s útokom?

Pankreas, keď je zapálený, prestáva hádzať tráviacu šťavu do dvanástnika. Bez tohto tajomstva sa jedlo nerozdeľuje na jednoduché látky a nie je stráviteľné. Najčastejšou príčinou pankreatitídy - závislosť na tukových potravinách, ochutená alkoholom. Preto je hlavnou nápravou diéta pre jej liečbu.

Pravidlá výživy pri pankreatitíde

U mnohých ľudí sa ochorenie rýchlo stáva chronickým. Ak je diagnostikovaná akútna pankreatitída, diéta 5p znižuje riziko takejto vyhliadky a chráni pred rozvojom diabetu. Tabuľka 5a je predpísaná, keď je pankreatitída komplikovaná zápalom žlčových ciest a tabuľka 1 je indikovaná pre ochorenia žalúdka. Diéta pre chronické ochorenia pankreasu počas exacerbácií je závažnejšia.

Pacientovi sú predpísané základné pravidlá diéty pre pankreatitídu:

  • spĺňať pomer tuku - 80 g, sacharidy - 350 g;
  • údené výrobky a vyprážané potraviny;
  • pripraviť jedlo podľa receptov na diétu;
  • jesť každé 3 hodiny;
  • používať teplé jedlo v ošuntenej forme;
  • jedlá v malých porciách;
  • jesť pomaly, dlho žuť jedlo;
  • nepite jedlo.

Čo môžete jesť s pankreatitídou

So všetkými obmedzeniami a obmedzeniami menu môže byť veľmi rôznorodé. Čo môžete jesť s pankreatitídou? V strave patrí:

  • šaláty, vinaigrety, zemiaková kaša (varená mrkva, repa, zemiaky, cuketa, karfiol, mladé fazuľa);
  • zeler (v remisii);
  • zeleninové polievky, boršč;
  • mäsové jedlá z vareného chudého kuracieho mäsa, hovädzieho mäsa, rýb;
  • rastlinné oleje;
  • akékoľvek nízkotučné mliečne výrobky (vrátane smotany, jogurtov), ​​tvarohy, syry;
  • ovsené vločky, pohánka, tekvicová kaša s mliekom;
  • bielky z kuracích vajec;
  • kompóty (čerstvé ovocie, bobule, sušené ovocie);
  • nekyslé jablká bohaté na železo;
  • mierne stale chlieb.

Čo nie je jesť s pankreatitídou

Zapálený orgán je v zúfalej potrebe oddychu, v šetrnom režime prevádzky. Čo nemôžete jesť s pankreatitídou pankreasu? Úplne zakázané:

  • alkohol;
  • mastné, bohaté prvé chodníky;
  • bravčové, sadlo, jahňacie, husacie, kačacie, droby;
  • údená klobása;
  • mastné ryby;
  • akékoľvek konzervované marinády;
  • vyprážané hlavné jedlá (vrátane miešaných vajec);
  • varené vajcia;
  • rýchle občerstvenie;
  • korenené omáčky, koreniny;
  • surová cibuľa, cesnak, reďkovka, reďkovka, bulharské korenie;
  • fazuľa;
  • huby;
  • šťovík, špenát;
  • banány, hrozno, granátové jablko, figy, dátumy, brusnice;
  • sladké dezerty;
  • kakao, káva, sóda;
  • čerstvý chlieb, pečivo, muffiny.

Diéta pre chronickú pankreatitídu

Je veľmi dôležité, aby chorý organizmus denne dostal približne 130 g proteínov, ktoré sú potrebné pre optimálny metabolizmus. Navyše, asi 90 g by mali byť živočíšne produkty (varené alebo varené podľa receptov na varenie v pare) a zelenina - iba 40 g. Spotreba chudých produktov chráni pacienta pred rizikom obezity pečene.

Živočíšny tuk v strave s pankreatitídou by mal byť 80%. Maslo je lepšie pridať do hotových jedál. Nezabudnite na recepty s preháňadlami (slivky, sušené marhule). Mlieko je lepšie používať v polievkach, cereáliách, omáčkach, bozkoch. Oveľa zdravší čerstvý kefír. Jedlá s miernou chronickou formou pankreatitídy môžu byť rôzne syry s nízkym obsahom tuku, omelety v pare. Sacharidy denne by nemali dostať viac ako 350 g

Diéta s exacerbáciou chronickej pankreatitídy by mala poskytnúť vyčerpaný pankreas. Prvé 2 dni ťažkého záchvatu ochorenia možno opiť len teplou šípkovou infúziou, čajom, Borjomi. Tretí deň sa pacientovi s pankreatitídou umožní podávať tekuté polievky s kašou, kašu na vode, mliečnu želé. Po vymiznutí bolesti sa diéta starostlivo expanduje, pridáva sa viac hustých, netieraných riadov.

Diéta pre akútnu pankreatitídu

Prvé 2 dni ochorenia tiež ukazuje úplnú abstinenciu od jedla - môžete piť len vodu, čaj, dogrose infúziu (4-5 pohárov každý). Ďalšie 2 dni sa jedlo podáva pomocou kvapkadiel. Potom sa diéta počas zápalu pankreasu v akútnej fáze vytvára na základe mimoriadne nízkokalorických potravín. Dajte im vo veľmi malom množstve, aby nedošlo k poškodeniu.

Strava pri akútnej pankreatitíde počas druhého a nasledujúcich týždňov sa stáva rôznorodejšou. Ponuka obsahuje:

  • polievky, tekuté kašičky a želé, šťavy, zelený čaj;
  • nízkotučné kuracie mäso (najmä parné placky) namiesto červeného mäsa, iné proteínové výrobky;
  • Antioxidant bohatá zelenina a ovocie.

Ako dlho je diéta pre pankreatitídu pankreasu?

Podmienky dodržiavania pravidiel stravy pre dospelých aj deti závisia od typu ochorenia. Liečba ochorenia v akútnej forme by sa mala vykonávať len stacionárne a exacerbácia chronického štádia je ambulantná procedúra. Ako dlho je diéta pre pankreatitídu pankreasu v akútnom štádiu? Priebeh liečby trvá približne 2-3 týždne. Diéta po prepustení by mala byť pozorovaná najmenej šesť mesiacov.

Správne, šetrné ošetrenie pankreasu zabraňuje ďalšiemu zhoršeniu ochorenia a chráni pacienta pred nástupom diabetu. Ak sa zápal stal chronickým, potom osoba by mala dodržiavať diétne menu pre pankreatitídu celý život. Dokonca aj po prechode choroby v štádiu pretrvávajúcej remisie by sa nemalo klamať v nádeji na úplné uzdravenie.

Vzorka diétne menu pre pankreatitídu na týždeň

Prijateľné sú rôzne možnosti. Hlavná vec je, že ak je predpísaná diéta 5p, menu na týždeň pre pankreatitídu by sa malo meniť. Napríklad:

  • repný šalát, kompót;
  • tvaroh, infúzia dogrose;
  • omeleta v pare, čaj so sušienkami;
  • ovsené vločky, želé;
  • tekvicová kaša, uzwar;
  • syr so sušienkami, infúziou dogrose;
  • pohánková kaša, čaj.
  • ryža s hrozienkami;
  • mrkvový šalát;
  • jablko pečené so sušenými marhuľami;
  • mrkva a tekvicové pyré;
  • varená repa;
  • Šľahané bielky;
  • pečené jablko.
  • chudé polievky, boršč;
  • ryby s ryžou;
  • varené hovädzie mäso;
  • Tvarohový kastról;
  • kurací rezeň;
  • námorné cestoviny;
  • bunka.
  • ovocné želé;
  • zeleninové rolky;
  • Želé;
  • ovocný puding;
  • Pečené zemiaky;
  • sendvič so syrom a maslom;
  • fazuľové pyré.
  • jabĺk, jogurt;
  • ryža s hrozienkami, varenetami;
  • vinaigrette, matsoni;
  • varený karfiol, kyslé mlieko;
  • squashový kaviár, kefír;
  • omeleta, ryazhenka;
  • ryžový puding, jogurt.

Pankreatitída - príznaky a liečba

Liečba pankreatitídy sa vykonáva v komplexe, hlavne s liekmi, ktoré zlepšujú trávenie, znižujú symptómy bolesti.
Mali by dodržiavať diétu. Podľa štatistík je choroba pozorovaná hlavne u žien vo veku 20 rokov až do dosiahnutia 40 rokov.

Poznamenáva sa, že príčiny vzniku choroby sú hojné.

Existujú však závažnejšie ochorenia - helmintiáza, cholelitiáza, rôzne poranenia, infekčné ochorenia, dvanástniková patológia.

Symptómy zápalu

Pankreatitída sa prejavuje u ľudí individuálne.

Pacienti majú bolesti žalúdka, nevoľnosť (pozorovanie zvracania), v iných nie je obraz výrazný, prejavuje sa miernym rozrušením stoličky, nadúvaním, stratou chuti do jedla.

Vo všeobecnosti sa však pacienti sťažujú na bolesť v epigastrickej oblasti, ktorá sa náhle objaví. Pacient si nie je vedomý povahy a príčin svojho výskytu. Je známe, že bez ohňa nie je dym.

Pacientovi sa odporúča, aby si vypočul vlastné telo, aby zistil príčiny porúch.

Existujú 2 formy ochorenia. Rozdiely sú v klinickom prejave.

Pri akútnej pankreatitíde je možné obnoviť funkcie pankreasu začatím terapeutického priebehu v čase.

Chronická forma indikuje neustály pokles produktívnej funkcie žľazy, rozvíja syndróm bolesti.

Symptómy akútneho priebehu ochorenia sú nasledovné:

  • Ťažká, predĺžená bolesť uprostred epigastrickej oblasti (syndróm bolesti sa porovnáva s nudnou, oslabujúcou, monotónnou bolesťou).
  • Keď je umiestnená na chrbte, bolesť sa zintenzívňuje, dostáva sa dozadu.
  • Ťažké vracanie, nevoľnosť.

Chronický zápal je sekundárny a sprievodný. Tento prejav ochorenia sa spravidla vyskytuje v staršom a strednom veku, najmä v ženskej polovici populácie.

Symptómy chronickej pankreatitídy:

  • Hnačka (výkaly so zápachom a mastným leskom).
  • Rachot v brušnej dutine, popraskanie, zvýšené slinenie, nadúvanie.
  • Chudnutie a chuť k jedlu. Útoky na nevoľnosť, vracanie.
  • Bolesť v centrálnej oblasti (epigastric), vľavo v medzirebrových priestoroch.
  • Bolesť má v prírode pásový opar, niekedy sa podobá angíne.
  • Tam je bolesť vo forme útoku. Môže sa lokalizovať v hypochondriu. Útoky vyvolávajú príjem mastných, korenených jedál.
  • Averzia do tukových potravín.

Pozrite si video

Zásady liečby

Keď je klinický obraz choroby na "tvári" a diagnóza správne vykonaná, lekári predpisujú komplexnú liečbu pankreatitídy liekmi.

V podstate to znižuje na užívanie liekov, ktoré pomáhajú procesom trávenia: Pancreatin, Festal, Mezim a analógy.

Na zníženie bolesti v žalúdku lekári predpisujú liek Almagel A (pred jedlom, aby liek mohol vytvoriť ochranný film v oblasti žalúdka) a obnoviť črevnú mikroflóru, ktorú odporúčajú liek Linex, Lacidofil (jednu hodinu po jedle).

Po prvé, je potrebné, aby liek (Almagel) obklopuje žalúdočnej steny, potom tablety nebudú dráždiť ho.

A drogy na zlepšenie mikroflóry sa správne hodinu po jedle, inak nebudú mať čas sa nasať, konať nevyhnutným spôsobom (budú len lietať z tela s rýchlosťou guľky, nebudú priniesť správne úľavu a liečbu).

Drogová terapia má dostať:

  1. Protizápalové lieky sú antibiotiká.
  2. Antihistaminikum - Dimedrol, tavegil.
  3. Diuretiká - Furosemid, Diamox.

Správna liečba ochorenia (najmä chronická pankreatitída) je vždy sprevádzaná lôžkovým oddychom, diétou a predpísanými liekmi. Terapia trvá najmenej mesiac.

Domáca liečba

Ako liečiť pankreatitídu doma? Choroba je dokonale liečená propolisom.

Nástroj zlepšuje procesy trávenia, odstraňuje žlč z tela, neumožňuje množenie mikroorganizmov.

Vezmite liek medzi jedlom 3 g, dôkladne žuvanie.

Folk lekárnička sa skladá z nasledujúcich nástrojov:

  • Nechtík. Vývar sa pripravuje z 1 lyžice kvetov rastliny v 250 ml vriacej vody, trvajte 12 hodín. Kurz 2 mesiace. Recepcia na tretej časti skla trikrát denne pred jedlom (20 minút). Počas liečby sa odporúča med nahradiť medom.
  • Koreň čakanky. Pripravte si z 2 lyžičiek suroviny z prevarenej vody naliatej pohárom, varte 5 minút, vychladnite, vypite po častiach v malých dávkach.
  • Sláčikové bôby. Sušené fazuľky v množstve 4 polievkových lyžíc nalejeme pol litra vriacej vody, necháme variť 5 hodín a je to mesiac. 3 krát denne, pohár na pol hodiny pred jedlom.
  • Cranberry. Ak budete jesť 2 lyžice medu týchto plodov denne, stav pacienta sa zlepší, choroba ustúpi.

Odstránenie útoku

Ak nie je k dispozícii lekárska pomoc, môžete zmierniť pankreatitídu doma. Postupujte podľa týchto pravidiel:

  • Kompletný odpočinok;
  • Prísna abstinencia od potravín;
  • Dajte tekutinu v malých porciách, ale často (štvrť šálky naraz);
  • Neužívajte lieky obsahujúce enzýmy (toto môže zhoršiť priebeh ochorenia);
  • Užívajte lieky proti bolesti (No-shpa alebo Droterin);
  • Umiestnite nádobu s ľadom na plochu hypochondria a zozadu;
  • Umiestnite pacienta do takej polohy, aby sa telo naklonilo dopredu;
  • Ak sa cítite zle, môžete spôsobiť zvracanie (po tomto postupe, útok, spravidla ustúpi, ale bohužiaľ nie na dlho).

Klinické prejavy

Článok popisuje príčiny pankreatitídy. Niekedy postupuje ako sekundárny proces. Preto obraz pacienta o chorobe kombinuje cholecystitídu a predtým spomenutú pankreatitídu.

Cholecystitída - choroba žlčníka, ktorá sa vyskytuje na pozadí infekcie, je charakterizovaná zápalovými procesmi. U pacientov s bolestivým symptómom dochádza k nárastu teploty, je tu plynatosť, zhoršená stolica.

Nadváha s abnormálnym životným štýlom vedie človeka k rozvoju patológie. Ale v popredí sú ľudia trpiaci ochorením žlčových kameňov.

Liečba cholecystopankreatitídy je identická s liečbou zápalu jednej žľazy (enzýmy, lieky proti bolesti, protizápalové lieky).

video

diéta

Jedlá by mali byť postavené na princípe častých jedál, ale v malých množstvách. Nezabudnite dôkladne žuť.

Zo stravy odstrániť všetky vyprážané, korenené, mastné. Varenie je lepšie dusené alebo varené.

Obmedzte príjem sacharidov a soľ. Zvýšenie stravy živočíšnych bielkovín (tvaroh, chudé mäso a ryby, vaječný bielok).

Ako sa zbaviť

Pankreatitídu možno úplne vyliečiť len v počiatočných štádiách ochorenia a len pod prísnou kontrolou lekárov. Žiaľ, je veľmi zriedkavé odstrániť chronické formy.

Na tento účel použite veľmi komplexnú liečbu komplexných postupov pre liekovú terapiu a chirurgické metódy.

Je známe, že tí ľudia, ktorí striktne dodržiavali všetko, čo lekár predpísal, zabudli na chorobu na dlhú dobu, závažné formy ochorenia sa nevyskytujú, záchvaty sa nestávajú.

Z povahy priebehu ochorenia majú dve hlavné formy: akútnu a chronickú.

Pri akútnej pankreatitíde je zápalový proces akútny, pričom dochádza k deštrukcii žliazových buniek v dôsledku vlastného trávenia enzýmov pankreatickej šťavy. Neskôr sa môže vyskytnúť hnisavá infekcia žľazy.

Táto forma je nebezpečná, aj keď berieme do úvahy moderné prístupy k liečbe, to je často fatálne pre pacienta.

Vývoj akútnej pankreatitídy prebieha v hlavných štyroch štádiách:

  1. Primárny stupeň nastáva počas prvého týždňa. V tomto okamihu dochádza k opuchu žľazy, smrti buniek, zápalu priľahlých orgánov a otrave tela rozkladnými produktmi tkanív postihnutého orgánu.
  2. Reaktívna fáza začína druhým týždňom vzniku patológie. Možno, že výskyt horúčky, žalúdočné vredy, žltačka, tvorba hustého pankreatického infiltrátu.
  3. Stupeň hnisavých komplikácií je sprevádzaný tvorbou flegmónu, abscesov, vnútorného krvácania. K infekcii krvi dochádza.
  4. Stupeň zotavenia môže mať mierny, stredne ťažký a závažný priebeh ochorenia.

Medzi hlavné príznaky akútnej formy ochorenia patria tieto prejavy:

  • silná obkolesujúca bolesť v rôznych častiach brucha;
  • opakované zvracanie;
  • búšenie srdca;
  • zvýšená teplota;
  • bohatý plak na jazyku;
  • časté čkanie;
  • nadúvanie;
  • tvorba infiltrácie;
  • zmeny vo všeobecnosti, biochemická analýza krvi, všeobecná štúdia moču.

Pri liečbe akútnej pankreatitídy je nutná neodkladná hospitalizácia, pri ktorej včasné lekárske ošetrenie zabráni smrti žľazového tkaniva.

V prvých dňoch je potrebné dodržať pokoj na lôžku, vziať minimálne množstvo jedla, použiť alkalickú vodu. Pacient sa vykonáva umývaním žalúdka, injekciami s liekmi a antibakteriálnymi látkami.

Chronické ochorenie je determinované konštantným alebo periodickým zápalovým procesom pankreasu, ktorý časom vedie k neadekvátnemu fungovaniu tohto orgánu. Chronická pankreatitída sa vyskytuje hlavne na pozadí akútnej neliečenej alebo v dôsledku chorôb iných zažívacích orgánov.

Existujú štyri typy chorôb:

  • asymptomatický typ, v ktorom nie sú príznaky zápalu;
  • bolesť je sprevádzaná nie silnou, ale konštantnou bolesťou v hornej časti brucha;
  • rekurentná pankreatitída sa vyskytuje počas exacerbácií;
  • pseudotumorový typ je zriedkavo diagnostikovaný, charakterizovaný nárastom žľazy v dôsledku proliferácie fibrózneho tkaniva.

Symptómy chronickej formy sú určené nasledujúcimi prejavmi:

  • strata chuti do jedla;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • významný úbytok hmotnosti;
  • poškodená stolica;
  • zlyhanie trávenia;
  • plynatosť v črevách;
  • bolesť v hornej časti brucha a chrbta.

Terapeutická liečba chronickej pankreatitídy je zameraná na zmiernenie bolesti pacienta, na prevenciu deštrukcie pankreatických orgánov. Enzýmové prípravky a antibiotiká predpisuje špecialista na prevenciu opakovaného výskytu infekcie. Chronická forma nie je uzdravená, pacient bude musieť brať drogy na celý život.

V období exacerbácií sa odporúča, aby bol pod dohľadom lekára a pozoroval prísny odpočinok počas 3 dní. Je potrebné obmedziť konzumáciu potravín na alkalickú vodu.

Pri oboch formách pankreatitídy musíte dodržiavať diétnu diétu.

Niekedy drogy nemajú správny výsledok, takže chirurgia sa praktizuje.

Chirurgická liečba

Pri liečbe pankreatitídy môže byť menovaný v prípade: t

  • predpísaná konzervatívna liečba počas dvoch dní neprináša účinnosť;
  • rozvíja sa deštrukčná pankreatitída;
  • tvorba pankreatickej enzymatickej peritonitídy;
  • hnisavá pankreatitída;
  • diagnostikovaná rakovina pankreasu.

Ak sa zistia prejavy, vykonávajú sa najmä tieto druhy prevádzkových postupov: t

  • resekcia žľazy v oddelenej oblasti;
  • odvodnenie na zníženie tlaku v potrubiach;
  • priesečník nervových vlákien so silnou bolesťou, ktoré nie sú ovplyvnené liekmi proti bolesti.

Chirurgická liečba sa môže uskutočniť v počiatočnom období, počnúc 5 až 8 dňami od nástupu ochorenia. V neskorom štádiu od druhého do štvrtého týždňa po nástupe ochorenia a odloženom období, keď dôjde k remisii po akútnom cykle.

komplikácie

Nesprávne predpísaná liečba alebo predčasný začiatok liečby môže vyvolať negatívne zdravotné účinky.

Komplikácie zahŕňajú:

  • pankreatická nekróza je ochorenie, pri ktorom zomiera pankreatické tkanivo;
  • hnisavý orgán abscesu;
  • pankreatické ascites;
  • zápal brušnej dutiny pod vplyvom pankreatickej šťavy alebo infekcie;
  • krvácanie do čreva, peritoneálnej dutiny;
  • tvorba falošných cyst;
  • výskyt črevných a gastrických fistúl;
  • pľúcne komplikácie;
  • rozvoj diabetu.

Je dôležité, aby ste včas dodržiavali zdravý životný štýl av čase detekcie ochorenia, aby ste mohli začať liečbu.

Prevencia vývoja patológie

Primárnymi preventívnymi opatreniami pankreatitídy je posilnenie organizmu a odstránenie príčin, ktoré prispievajú k vzniku patologických porúch. Medzi hlavné negatívne faktory patrí príjem korenených a tukových potravín, alkohol, fajčenie a systematické prejedanie sa.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať osobám s genetickou predispozíciou k tomuto ochoreniu a pacientom s ochoreniami žlčníka.

Medzi hlavné preventívne opatrenia na prevenciu vzniku porúch pankreasu patria:

  • minimalizovať alebo predchádzať zlým návykom;
  • jesť potraviny s nízkym obsahom cukru, tuku, cholesterolu a soli;
  • rôzne diéty obsahujúce ovocie, zeleninu a obilniny;
  • denná spotreba jedného a pol litra vody na zabezpečenie normálneho fungovania tela;
  • Z času na čas sa odporúčajú dni nalačno, pričom nie sú ťažké a ľahko stráviteľné produkty.

Dodržiavaním jednoduchých pravidiel môžete minimalizovať riziko vzniku ochorenia alebo zabrániť patologickým zmenám pankreasu.

zápal pankreasu

Pankreatitída je ochorenie, ktoré je charakterizované zápalom pankreasu.

Normálne má pankreas dve dôležité funkcie. Po prvé, pankreas produkuje enzýmy, ktoré sa pri vstupe do tenkého čreva aktivujú a podieľajú sa na trávení proteínov, tukov a sacharidov. Po druhé, toto telo produkuje hormón inzulín, ktorý reguluje hladinu glukózy v krvi. Ak sa z rôznych dôvodov začnú aktivovať pankreatické enzýmy aj v tele, dochádza k tráveniu samotnej žľazy a vyvíja sa zápalový proces.

Existujú dve formy pankreatitídy: akútna a chronická pankreatitída.

Akútna pankreatitída

Najčastejšie sa vyskytujú u obéznych žien vo veku 30 až 60 rokov. Nástup ochorenia je charakterizovaný akútnou bolesťou v hornej časti brucha, najčastejšie po požití alkoholu alebo tukových potravín. Bolesť môže byť mierna, tolerovateľná alebo veľmi závažná, vyžarujúca do lopatky alebo hrudnej kosti. Bolesť môže byť taká závažná, že v niektorých prípadoch sa u pacienta môže vyvinúť šok alebo kolaps. Je tu nevoľnosť, vracanie, zhoršená stolica. Kvôli obštrukcii toku žlče, koža a sklera nadobúdajú nažltlú farbu. Niekedy je možná cyanóza kože brucha a prednej brušnej steny. Pozorujú sa symptómy intoxikácie, jazyk s akútnou pankreatitídou je suchý a obalený kvetom.

Na začiatku ochorenia je pozorovaná abdominálna distenzia, zatiaľ čo brušná stena zostáva mäkká. S rozvojom a progresiou akútnej pankreatitídy sa pozoruje svalové napätie a príznaky peritoneálneho podráždenia.

Akútna pankreatitída môže viesť k uzdraveniu alebo k chronickej chorobe. Zvlášť závažné prípady akútnej pankreatitídy môžu byť fatálne.

Chronická pankreatitída

Existuje niekoľko foriem ochorenia: recidivujúca pankreatitída, latentná, pseudo-humorová a sklerotizujúca pankreatitída.

Bolesť pri chronickej pankreatitíde rôznej intenzity, paroxyzmálnej alebo konštantnej. Hlavná lokalizácia bolesti je v hornej časti brušnej steny vyžarujúcej chrbát, hrudník (ľavá časť) a spodná časť brucha. Na vyvolanie bolesti môže tučná strava, alkoholické nápoje, stres a iné faktory. Vývoj chronickej pankreatitídy je charakterizovaný nevoľnosťou, stratou apetítu, abdominálnou distenziou, abnormálnou stolicou a niekedy zvracaním. Žltačka je možná v dôsledku zhoršeného prietoku žlče.

Chronická pankreatitída je charakterizovaná obdobiami remisie a exacerbácie. V priebehu ochorenia sa čoraz častejšie vyskytujú obdobia exacerbácie, je možný vývoj črevných porúch, poruchy normálneho trávenia a úbytok hmotnosti. Možný rozvoj diabetu. Často spôsobuje komplikácie, vrátane krvácania žalúdka, rakoviny, cyst a abscesov, poškodenia pečene, cukrovky, enterokolitídy.

Príznaky akútnej pankreatitídy

Pankreas nie je veľmi veľký orgán, ale vykonáva najdôležitejšie funkcie v ľudskom tele, z ktorých najdôležitejšie je vylučovanie potravinárskych enzýmov pre normálne trávenie a produkciu inzulínu, ktorého nedostatok vedie k takému závažnému ochoreniu, ako je diabetes. Čo sa stane so zápalom žľazy? Počas obdobia akútnej pankreatitídy sa symptómy vyvíjajú ako pri ťažkej otrave.

Enzýmy produkované pankreasom sa v ňom nachádzajú alebo v jeho kanálikoch a začínajú ničiť samotnú žľazu a keď vstupujú do krvi, spôsobujú symptómy všeobecnej intoxikácie:

  1. Pain. To je najvýraznejší príznak, bolesť s pankreatitídou je zvyčajne veľmi intenzívna, perzistentná, charakter bolesti je opísaný pacientmi ako rezanie, nudné. V prípade predčasnej lekárskej starostlivosti a úľavy od bolesti sa u pacienta môže vyskytnúť bolestivý šok. Lokalizovaná bolesť pod lyžičkou, hypochondrium, buď vpravo alebo vľavo, v závislosti od miesta lézie žľazy, v prípade, keď sa celý orgán zapáli, potom je bolesť okolitého charakteru.
  2. Vysoká teplota, nízky alebo vysoký tlak. S rýchlym rozvojom zápalového procesu sa stav pacienta rýchlo zhoršuje, teplota sa môže zvýšiť na vysoké hodnoty a krvný tlak sa môže znížiť alebo zvýšiť.
  3. Pleť. Keď má pacient pankreatitídu, črty tváre sú ostrejšie, pokožka sa stáva bledou a pleť postupne nadobúda šedo-zemitý odtieň.
  4. Čkanie, nevoľnosť. Tiež pankreatitída je charakterizovaná príznakmi, ako je sucho v ústach, čkanie, bruch a nevoľnosť.
  5. Zvracanie. Útoky zvracania so žlčou neprinášajú pacientovi úľavu. Preto na začiatku akútneho obdobia sa nehovorí o žiadnom príjme potravy, pôst v prípade akútnej pankreatitídy je hlavnou podmienkou úspešnej ďalšej liečby.
  6. Hnačka alebo zápcha. Stolička pri akútnej pankreatitíde je často peniaca, častá s pachom plodov, s časticami nestráveného jedla. Zvracanie môže byť konzumované jedlom (pri vracaní obsahu žalúdka na začiatku záchvatu), potom sa objaví žlč z dvanástich dvanástnikových vredov. Avšak, tam sú a naopak zápcha, nadúvanie, stvrdnutie brušných svalov, ktoré môžu byť úplne prvým signálom po nástupe akútnej pankreatitídy.
  7. Dýchavičnosť. Dyspnea je tiež spôsobená stratou elektrolytov počas zvracania. Pacient sa obáva neustáleho dychu, lepkavého potu, na jazyku je bohatá žltá patina.
  8. Nadúvanie. Žalúdok a črevá nie sú počas útoku redukované, takže keď vyšetrený, lekár určí silnú abdominálnu distenziu a palpácia neurčuje napätie brušných svalov.
  9. Cyanóza kože. Cyanotické škvrny sa môžu objaviť okolo pupka alebo na chrbte, čím sa pokožke vytvorí mramorový nádych, v oblasti slabín môže farba pokožky nadobudnúť modrozelený odtieň. Je to preto, že krv zo zapálenej žľazy môže preniknúť pod kožu brucha.
  10. Žltosť skléry, kože. V sklerotizujúcej forme pankreatitídy sa môže vyskytnúť mechanická žltačka, ktorá sa objavuje v dôsledku kompresie časti spoločného žlčovodu s zhutneným tkanivom žliaz.
  11. S takýmito príznakmi pankreatitídy u osoby s každou minútu zhoršuje stav, nie je možné v takýchto prípadoch oneskoriť a mali by ste čo najskôr zavolať sanitku.

Príznaky chronickej pankreatitídy

Chronická pankreatitída môže byť po určitú dobu asymptomatická alebo maskovaná ako iné ochorenia brušných orgánov. V tomto prípade môže lekár presne stanoviť diagnózu.

Hlavné príznaky klasickej chronickej pankreatitídy sú nasledovné:

1. Bolesť brucha. Je bez jasnej lokalizácie, vyžarujúcej na chrbát, môže obopínať:

  • s čiastočným alebo úplným blokovaním lúmenu kanála - dochádza po jedle, paroxyzmálnom, zastavenom pankreatínom alebo antisekrečnými liekmi;
  • ako dôsledok zápalu - nezávisí od príjmu potravy, ožarovanie z epigastrie do zadnej oblasti sa uskutočňuje po užití analgetík;
  • v dôsledku nedostatku pankreatických enzýmov, bolesti prevažne klenutej povahy, spojené so zvýšenou tvorbou plynov.

2. Príznaky exokrinného (exokrinného) deficitu. Rozvíja sa v dôsledku zažívacích porúch a vstrebávania esenciálnych látok z čriev. Vyznačuje sa:

  • poruchy stolice (až 6-krát denne),
  • urážlivé, mastné stolice (steatorrhea),
  • nevoľnosť, vracanie,
  • úbytok hmotnosti
  • nadúvanie, nadúvanie,
  • rachot v žalúdku,
  • príznaky nedostatku minerálov a vitamínov.

3. Intoxikačný syndróm. V tomto prípade sa zobrazí:

  • všeobecná slabosť
  • znížená chuť do jedla
  • tachykardia,
  • zvýšenie teploty
  • zníženie krvného tlaku.

4. Biliárna hypertenzia. Hlavné charakteristiky syndrómu:

  • obštrukčná žltačka
  • na ultrazvuku: zväčšená hlava pankreasu, choledochus.

5. Endokrinné poruchy. Stretnutie u 1/3 pacientov:

  • ketoacidóza,
  • diabetes mellitus
  • sklon k hypoglykémii.

Pri chronickej pankreatitíde možno pozorovať Tuzhilinov príznak - objavenie sa jasne červených škvŕn na bruchu, chrbte, hrudníku, ktoré sú aneuryzmy a nezmiznú pri stlačení.

Čo robiť, keď napadne pankreatitída?

  1. Je zakázané užívať akékoľvek jedlo. A zdržať sa jedenia by mali byť 3 dni. Je to potrebné na zastavenie produkcie enzýmov, ktoré zvyšujú zápalovú reakciu a bolesť. Môžete piť vodu bez plynu a prísad.
  2. Na epigastrickú oblasť sa aplikuje nachladnutie - to znižuje intenzitu bolesti, mierne odstraňuje opuchy a zápaly. Najlepšie je, ak sa namiesto ľadu použije fľaša s teplou vodou naplnená studenou vodou.
  3. Pacient by mal byť v posteli av úplnom pokoji. Tým sa zníži prietok krvi do chorého orgánu a tým sa zníži zápal.
  4. Lieky podávané samostatne sú Drotaverine, Spasmalgon, No-shpa a Maxigan. Môžu byť opití pred príchodom záchrannej brigády. Medzitým je potrebné zavolať lekárov, aj keď pacient nie je presvedčený, že má záchvat akútnej pankreatitídy. Koniec koncov, táto patológia je nebezpečná, pretože môže chvíľu ustúpiť a potom sa rýchlo opakovať.

Zvlášť často dochádza k rýchlej recidíve, keď nekróza tela. Preto je pre príbuzných tak dôležité, aby pacient (aj napriek jeho protestom) podstúpil komplexné vyšetrenie.

Tri hlavné slová pri liečbe pacienta s akútnou pankreatitídou sú Mier, chlad a hlad. Sú to pravidlá prvej pomoci pri útoku.

Príjem akýchkoľvek tráviacich enzýmov môže len posilniť patologický proces. Blokátory protónovej pumpy, najmä rabeprazol a omeprazol, sú schopné zmierniť stav.

Ak je známe, že pacient bol vystavený aspoň jednému zo zápalových provokatívnych faktorov (príjem alkoholu, prejedanie, trauma, atď.) Pred výskytom útoku, mala by byť ambulancia volaná bezodkladne.

účinky

Prvá vec, ktorú pacient pociťuje pri akútnej forme pankreatitídy, je silná bolesť, ktorá je neznesiteľná. V tomto čase sa v žľaze vyskytuje nasledovné.

  1. Pankreatické tkanivo a orgány v jeho blízkosti sa rozkladajú a rozkladajú.
  2. Všetky orgány a systémy v kontakte s enzýmami sú poškodené.
  3. Enzýmy, ktoré sú v stave aktivity a nemôžu prejsť do čriev súčasne, absorbujú (trávia) akékoľvek tkanivo, ktoré nájdu.
  4. Potom sa „agresívne“ enzýmy rozptýlia v celom krvnom riečisku a berú so sebou poškodené bunky pankreasu.
  5. Zápalový proces v tejto situácii môže začať kedykoľvek a v akomkoľvek orgáne, dokonca aj v mozgu.
  6. Môže sa vyvinúť viacnásobné zlyhanie orgánov, pri ktorom toxíny zachytávajú celé telo a šíria sa krvou.

V takejto klinickej situácii je život pacienta ohrozený, ak sa neprijmú potrebné opatrenia okamžite.

  1. Môže sa vyvinúť sepsa.
  2. Krvácanie sa vyskytuje v orgánoch.
  3. Vzniká peritonitída.
  4. Pacient sa môže dostať do šoku.
  5. Smrť je pravdepodobná.

Bolo by však absolútnou chybou predpokladať, že chronická forma nebezpečenstva nepredstavuje. Po prvé, chronické ochorenie samotné môže byť komplikovanou akútnou formou, ak nebudete dodržiavať odporúčania alebo nedostanete dostatočnú liečbu. Po druhé, v kronike sú v ňom neustále prítomné dráždivé a škodlivé faktory. Železo, aj keď pomalšie, ale stále sa zrúti. To spôsobuje opakované ataky, vrátane akútnych. Po tretie, chronický proces zápalu v pankrease je priaznivým pozadím pre diabetes a onkológiu, sepsu a obštrukciu čriev, zlyhanie obličiek, problémy s pečeňou, hnisavé nádory, trombózu sleziny a nekrózu pankreasu.

diagnostika

Na diagnostikovanie tohto ochorenia, spravidla nie je ťažké, pretože jeho príznaky sú takmer vždy vyslovované. Lekár však na určenie adekvátnej liečby musí nevyhnutne určiť formu ochorenia. Na tento účel sa odporúča laparoskopia - metóda, ktorá umožňuje kontrolovať vnútro brušnej dutiny pomocou špeciálneho nástroja.

Ak existuje podozrenie na akútnu pankreatitídu, vykonajú sa niektoré laboratórne testy. Toto je všeobecný krvný test, analýza moču, biochemické štúdie. Podobné testy sa vykonávajú pri podozrení na chronickú pankreatitídu. Biochemické štúdie sú však dôležité v období exacerbácie ochorenia. Vykonáva sa aj špeciálne vyšetrenie výkalov.

Liečba akútnej pankreatitídy

Pri akútnej pankreatitíde je liečba možná len v nemocnici, pod dohľadom kvalifikovaných špecialistov, čo je považované za veľmi nebezpečný stav. Ak máte podozrenie na akútnu pankreatitídu, musíte urýchlene zavolať sanitku a osoba by mala byť urýchlene hospitalizovaná.

Niekedy môže predčasné dodanie lekárskej starostlivosti stáť človeka život. Prvá pomoc, ktorá môže byť poskytnutá osobe s atakom pankreatitídy, ktorej príznaky sú zrejmé, spočíva v tom, že sa nachladí žalúdok, vezme si antispazmodikum - Na-shpa, Papaverine, ako aj odmietne prijať akékoľvek jedlo a odpočinok pred príchodom sanitky.

Hlavné 3 veľryby, na ktorých je založená liečba akútnej pankreatitídy: HUNGER, COLD a CALM

Núdzová pomoc poskytovaná ambulanciou:

  • punkcia žily, kvapkať fyziologickým roztokom
  • antiemetikum - metoklopramid (cerucal) 10 mg
  • liek proti bolesti - ketorolac
  • antisekrečný - oktreotid (sandostatín) 250 mg alebo quamel (omeprazol) 40 mg

V podmienkach nemocnice zvyčajne trávia:

  • V nemocnici intravenózne chlorid sodný (fyziologický roztok), reopolyglucín + kontracal
  • Používajte diuretiká, zabraňujú opuchu pankreasu a tiež prispievajú k odstraňovaniu enzýmov z krvi, toxínov z tela. Od diuretika alebo furosemidu (lasix) počas infúznej terapie (do žuvačky po kvapkaní) alebo diacarb tabliet pod rúškom draslíkových prípravkov.
  • Omeprazol 80 mg denne, existujú formy na intravenózne podávanie počas kvapkania - Kvamatel.
  • Antispasmodiká - Drotaverine hydrochloride, no-spa
  • S pretrvávajúcim zvracaním - metoklopramid intramuskulárne
  • Pre bolesť - lieky proti bolesti
  • Pre ťažkú ​​alebo hnisavú pankreatitídu, antibiotiká (3 - 4 generačné cefalosporíny alebo fluorochinolóny).
  • V akútnom období sú uvedené inhibítory enzýmov (kontracal a gordox).
  • Vitamínová terapia je tiež zahrnutá v komplexnom udržiavaní oslabeného tela, najmä vitamínu C a vitamínov skupiny B.
  • Po dobu 4-5 dní je pacientovi pridelený hlad a pijú teplú vodu bez plynov. Pri ťažkej pankreatitíde, keď sa hladuje niekoľko týždňov, je indikovaná parenterálna výživa (hydratované bielkoviny a tukové emulzie sa podávajú intravenózne, ak je hladina cholesterolu v krvi normálna).
  • Až po tejto dobe je pacientovi umožnené jesť, najprv môžete piť len jogurt, postupne pridávať tvaroh do menu a po 3-4 dňoch môže pacient postupne jesť diétnu stravu na špeciálnej diéte 5P.

Chirurgická liečba je indikovaná na podozrenie na deštruktívnu pankreatitídu a na príznaky peritoneálneho zápalu, ako aj na zlyhanie konzervatívnej liečby.

Súčasne je laparaskopia indikovaná v prípade podozrenia na tekutiny v brušnej dutine alebo príznaky peritonitídy. Vykonáva sa tiež pre diferenciálnu diagnostiku akútnej pankreatitídy s inými ochoreniami.

Laparatómia (široký chirurgický prístup s disekciou z hrudnej kosti do slabín) sa vykonáva pomocou predtým vykonaných chirurgických zákrokov na bruchu, ventrálnej prietrže, nestabilného krvného obehu (šoku).

Liečba exacerbácie pankreatitídy

Počas exacerbácie pankreatitídy musia byť pacienti v prvom týždni hospitalizovaní s denným monitorovaním krvných parametrov, rovnováhy vody, počtu bielych krviniek, hladín sérových enzýmov a acidobázickej rovnováhy.

Supresia sekrécie pankreasu je najdôležitejšou udalosťou pri liečbe exacerbácie pankreatitídy. Na tento účel sa používajú nasledujúce metódy:

  • chlad v epigastrickej oblasti;
  • V priebehu prvých 1 - 3 dní exacerbácie pankreatitídy sa odporúča hlad a alkalické roztoky každé 2 hodiny (napríklad alkalické minerálne vody);
  • použitie periférnych M-cholinolytík (gastrotsepin)
  • vymenovanie analógu somatostatínu - sandostatín, aby sa znížila sekrécia pankreasu, eliminovala bolesť brucha, znížila sa potreba liekov proti bolesti. Sandostatin sa podáva v dávke 100 mcg subkutánne 1 - 3 krát denne (maximálne do 600 mcg / deň) počas niekoľkých dní až niekoľkých týždňov;
  • zníženie kyslosti žalúdočného obsahu na zabezpečenie funkčného odpočinku pankreasu. Na tento účel sa používajú antacidá, blokátory H2-histamínových receptorov (cimetidín), ako aj blokátory „protónovej pumpy“ abrazívnych buniek (omeprazol);
  • inhibícia funkcie pankreasu: dalargin, 1 ml intramuskulárne, 2-krát denne počas 22-24 dní; Peritol sa zdá byť sľubný (4 mg 3-krát denne perorálne počas 8 - 10 dní)
  • inhibítory enzýmu sa používajú po stanovení individuálnej tolerancie liečiva na pacientov. Používajú sa nasledujúce lieky: trasilol, kontracal, gordox. Podávajú sa intravenózne simultánne v 5% roztoku glukózy alebo kvapkajú do izotonického roztoku chloridu sodného. Alergické reakcie na zavedenie týchto liekov sú pozorované s frekvenciou 10–12%;
  • antimikrobiálnej terapie. Používa sa pri exacerbácii pankreatitídy, ktorá sa vyskytuje pri horúčke, intoxikácii a tiež pri prevencii komplikácií. Typicky sa používajú širokospektrálne antibiotiká - penicilíny alebo cefalosporíny (ampicilín, oxacilín, ampioky, kefzol, claforan a iné) počas 5-7 dní v obvyklých denných dávkach.

Nedostatočná funkcia pankreasu sa prejavuje zhoršeným intestinálnym absorpčným syndrómom. Podľa moderných koncepcií sa tento syndróm neprejavuje pri chronickej pankreatitíde, kým sa vylučovanie enzýmov nezníži na 10% jeho pôvodného potenciálu. Liečba nedostatočnosti pankreasu sa znižuje na vymenovanie diéty a substitučnej liečby enzýmom. V tomto prípade sa dávka enzýmového prípravku vyberie pre každého pacienta individuálne.

Hlavným kritériom účinnosti liečby je dynamika množstva tuku vo výkaloch a telesnej hmotnosti pacienta. Zvyčajne sa liečba začína 3 tabletami pred, po a počas hlavných jedál. V ťažkých formách môže množstvo liečiva dosiahnuť 20 alebo viac tabliet denne. Enzýmové prípravky na chronickú pankreatitídu sú predpisované na veľmi dlhú dobu, často na celý život. Je možné dosiahnuť zníženie ich dávky pri zachovaní prísnej diéty s obmedzením tuku a bielkovín. Avšak s expanziou diétnej dávky enzýmových prípravkov by sa mala zvýšiť.

Fyzikálna terapia má analgetický účinok a určitý protizápalový účinok. Fyzioterapia sa spravidla používa vo fáze exacerbácie. Najčastejšie používané:

  • elektroforéza 5 - 10% roztoku novokaínu alebo dalargínu
  • diadynamické prúdy
  • sínusové vlny

Vo fáze remisie je balneoterapia široko používaná vo forme oxidu uhličitého, sírovodíka, oxidu uhličitého, radónu, oxidu uhličitého, perličkových alebo sulfidových kúpeľov. Užívajú sa pri teplote 36–37 ° С, trvanie - 10–15 minút, priebeh liečby je 8–10 procedúr.

Sanatórium-resort liečba sa vykonáva vo fáze kompenzácie bez zhoršenia v strediskách Yessentuki, Truskavets, Zheleznovodsk, rovnako ako v sanatóriách Bieloruskej republiky (Naroch, Rechitsa).

Liečba chronickej pankreatitídy

Chronická pankreatitída môže mať výrazné alebo mierne príznaky. Počas exacerbácie chronickej pankreatitídy sa najčastejšie u pacienta zistí hospitalizácia a liečba podobná akútnemu procesu.

Pacient musí počas svojho života dodržiavať diétu a užívať drogy zo skupiny antispasmodík a liekov, ktoré normalizujú sekrečnú funkciu orgánu. Obzvlášť užitočné dvakrát do roka podstúpiť sanatórium ošetrenie v príslušných inštitúciách Stavropol územia (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), kde sú ošetrené prírodnou minerálnou vodou.

Základné princípy terapie:

1) Diéta - to je najťažšie vykonávať princíp liečby, pretože s pankreatitídou, mali by ste vylúčiť všetky obľúbené výrobky z mnohých - vyprážané, korenené jedlá, huby, sladkosti, čokoláda, kebab, rýchle občerstvenie. Všetky výrobky, vrátane zeleniny a ovocia, by sa mali konzumovať len v pečenej, varenej alebo mletej forme. Jedlá by mali byť časté a zlomkové, inými slovami, musíte jesť každé tri hodiny, pričom je nežiaduce miešať rôzne druhy bielkovín, sacharidov a tukov v jednom príjme.

2) Možnosti eliminácie bolesti pri chronickej pankreatitíde.

Keď je pozorovaná diéta, bolesť sa začne obťažovať pacienta oveľa menej často, ale pri najmenšom porušení režimu alebo pri užívaní zakázaného produktu sa vyžaduje anestetikum.

  1. V prípade intenzívnej bolesti môže lekár predpísať antispazmodiká - „Drotaverin“, „No-Spa“, ktoré zmierňujú zápal v tele a tým znižujú bolesť.
  2. Aj v našej dobe môže lekár predpísať "Mebeverin" ("Spareks", "Duspatalin"), čo je myotropné spazmolytické pôsobenie a eliminuje kŕče v celom gastrointestinálnom trakte.
  3. Antisekrečná terapia sa môže použiť na krátky priebeh ("Diacarb" alebo "Omeprazol" 1 tabl / 3 dni, v prítomnosti opuchu - "Asparkam").
  4. Tiež používa "Octreotid" - liek, ktorý potláča produkciu hormónov, pretože bolesť sa vyskytuje v dôsledku stimulácie žľazy s vlastnými hormónmi. Takýto liek sa predpisuje len na hospitalizáciu.

Pankreatické enzýmy, korekčné poruchy žľazy

Pri dlhodobej chronickej pankreatitíde sa normálne bunky orgánu nahradia spojivovým tkanivom. Preto je narušená funkčnosť organizmu, môže sa vyvinúť diabetes a poruchy trávenia. Aby sa znížila bolesť a odpočinok pankreasu, mali by sa použiť pankreatické enzýmy:

  • „Slávnosť“ - užívaná 3 krát denne s jedlom, vo väčšine prípadov v kombinácii s užívaním blokátorov histamínu, ktoré znižujú kyslosť žalúdka („cimetidín“, „famotidín“).
  • "Pancreatin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozim", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Hermital") sú pankreatické enzýmy, ktoré by sa mali brať ako Festal, zatiaľ čo je najlepšie piť liek s alkalickou minerálnou vodou. Prispievajú k lepšiemu rozkladu proteínov, sacharidov a tukov.
  • Tiež je potrebné objasniť aktivitu enzýmov. Substitučná terapia vyžaduje 10 000 IU lipázy (3 tablety "Mezim" denne). Treba poznamenať, že pôvodný „Mezim“ má nepríjemný zápach, preto v jeho neprítomnosti možno tvrdiť, že ide o falošný (drvená krieda).

V prítomnosti chronickej pankreatitídy sa symptómy môžu pozorovať veľmi dlho, respektíve pokles hladiny inzulínu, čo môže viesť k rozvoju diabetu. V prípade diagnostiky tejto patológie by sa mal pacient obrátiť na endokrinológa a vyvinúť liečebný režim a koordináciu diéty.

Pankreatitída Diéta

Ak je exacerbácia chronickej pankreatitídy dostatočne závažná a je sprevádzaná silnou bolesťou, pretrvávajúcim zvracaním, významnými zmenami v laboratórnych testoch, potom pacienti potrebujú hlad. Umožňuje zapálenému orgánu maximalizovať odpočinok a minimalizovať tvorbu agresívnych enzýmov, ktoré ničia orgán. Jeho trvanie závisí od konkrétneho klinického prípadu, ale najčastejšie sa pohybuje od 1 do 3 dní. Niekedy v „hladnej“ fáze je dovolené piť šípkový vývar, alkalické minerálne vody a slabý čaj.

Potom je predpísaná špeciálna nízkokalorická diéta (do 2 200 kcal) s normálnou proteínovou kvótou. Je určený na maximalizáciu pankreasu a iných zažívacích orgánov. Charakteristiky tejto diéty sú:

  • frakčná spotreba potravy (až 6-krát);
  • mletie alebo trenie použitých výrobkov;
  • obmedzenie soli;
  • jedlá sa podávajú výlučne vo forme tepla;
  • vylúčenie všetkých výrobkov s vysokým obsahom extrakčných látok alebo éterických olejov (ryby, mäsové vývary, kakao, káva atď.), čerstvé ovocie, zelenina, zelenina, ovocie, ovocie, kyslé šťavy, nápoje sýtené oxidom uhličitým, uhorky;
  • zákaz tukových potravín (jahňacie, bravčové, smotanové, bravčové mäso atď.) a alkoholu;
  • rozšírené použitie slizových polievok, zeleninových polievok s vareným mäsom, suflé, proteínové omelety, rybie a mäsové knedle, parné kotlety, drobky, pečené jablká, zeleninové pyré, želé, peny, sušený biely chlieb, nízkotučný tvaroh, kúd.

S klinickými a laboratórnymi zlepšeniami sa výživa rozširuje, zvyšuje sa jej kalorický obsah a množstvo bielkovín potrebných na rýchle uzdravenie. Aj keď súbor prípustných produktov je veľmi podobný už spomínanej diéte, ale zoznam jedál v menu sa zvyšuje (pečenie je povolené). Ak je pankreatitída sprevádzaná rozvojom diabetu, do zoznamu zakázaných potravín sa pridávajú biele kaše, zemiaky, med, sladkosti a pečivo.

Čo môžete a nemôžete jesť s pankreatitídou

Nižšie uvedená tabuľka uvádza nežiaduce a odporúčané prípravky na pankreatitídu.

  • raž a čerstvý chlieb, výrobky a lístkové pečivo
  • zmrzlina
  • káva, kakao
  • sýtené a studené nápoje
  • čerstvé a konzervované šťavy
  • mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku
  • vyprážané, údené, solené ryby
  • všetky druhy konzervovaných potravín, ako aj údené mäso a slanosť
  • varené a vyprážané vajcia
  • polievky na tučné mäso a ryby, okroshka, kapustová polievka
  • tučné mäso: kačica, husa, bravčové mäso
  • jedlá z fazule
  • reďkovka, repa, reďkovka, cesnak, šťovík, huby
  • surové ovocie a bobuľoviny (hrozno, banán, dátumy, figy a iné)
  • akékoľvek korenie
  • 1. a 2. stupeň pšeničného chleba, nevyhnutne sušený
  • šťouchané polievky zo zemiakov, mrkvy, cukety
  • varená ryža, pohánka, ovsené vločky, rezance
  • mäsové odrody (hovädzie, teľacie, králičie, morčacie, kuracie) vo varenej forme, nasekané (kotlety, hovädzie stroganoff a iné druhy jedál) t
  • varená alebo pečená zelenina (zemiaky, mrkva)
  • chudé ryby (varené)
  • nízkotučné mliečne výrobky (čerstvý nekyslý tvaroh), rôzne pudingy
  • zrelé nekyslé ovocie a bobule, strúhané, surové alebo pečené
  • slabý čaj s citrónom, vývarom
    maslo (30 gramov), slnečnicový olej (10-15 ml) - v jedlách

Ako bolo uvedené vyššie, počas exacerbácie je predpísaná hladová diéta 1-2 dni s konštantným príjmom minerálnej vody (každé 2 hodiny). Potom nasleduje postupné začleňovanie produktov, ako je zeleninové pyré alebo strúhaná kaša.

Vzorové menu

Pri chronickom zápale pankreasu sa znižuje predovšetkým schopnosť stráviť a absorbovať tuky, čo sa prejavuje abdominálnou bolesťou a stratou stolice. V tomto ohľade je hlavnou zásadou pri príprave jedálneho lístka nízky obsah tuku v dennej strave najviac 50 gramov tuku denne.

Ponúkame Vám výberové menu na deň s obsahom 50 gramov tuku:

raňajky:

  • Parnú omeletu z 1 vajca so špenátom (proteín);
  • 1 celozrnný toast s maslom (menej ako 1 lyžička);
  • ½ šálky ovsených vločiek;
  • ½ šálky čučoriedok;
  • Čaj, káva alebo sušený kompót.

desiata:

  • Ovocný kokteil: 1 šálka sójového alebo mandľového mlieka, šľahačkou s 1 šálkou nonfat jogurtu a 1 banán.

obed:

  • Turecký a syrový sendvič: 2 plátky celozrnného chleba, 80 gramov morčacích prsníkov alebo kurčiat (bielkovín);
  • 1 tanier s nízkym obsahom tuku
  • Varená mrkva alebo červená repa, t
  • ½ šálky jablkovej šťavy (nie kyslej).

desiata:

  • 1 šálka nízkotučného tvarohu (proteín);
  • 1-2 pečené jablká;

večera:

  • 100 gramov chudej ryby (bielkoviny);
  • 100-150 gramov varenej ryže;
  • 1-2 varené mrkvy;
  • Celozrnná buchta;
  • 1 lyžičku masla;
  • Sypaný čaj alebo kompót zo sušeného ovocia.

desiata:

  • 3 malé bochníky (pšenica a ovsené vločky);
  • ½ šálky čučoriedok (alebo iných odporúčaných plodov);
  • 1 šálka mlieka s 1% tuku (proteín).

Pokúste sa pridať proteín do každého jedla a občerstvenia (hrudník, ryby, vaječný bielok, mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku, sója atď.). Ak jedna diéta nestačí na odstránenie symptómov, je potrebné užívať prípravky, ktoré nahrádzajú pankreatické enzýmy (Mezim, Creon, Panreatin atď.) Pred jedlom.

Vyššie boli uvedené všeobecné zásady výživy pri chronickej pankreatitíde vhodné pre väčšinu ľudí trpiacich touto chorobou. Treba však poznamenať, že každý organizmus je individuálny, pohlavie, vek, rasa, genetika, stres, komorbidita, atď. Po prvé, mali by ste počúvať svoje telo, aby ste si sami vybrali diétu, ktorú vaše telo najlepšie vníma. Vo všetkom potrebujete rozumný prístup a šťastné médium.

Uistite sa, že sa poraďte so svojím lekárom!

Existuje nejaká čerstvá zelenina na pankreatitídu?

Použitie čerstvej zeleniny na pankreatitídu sa neodporúča, pretože tieto produkty prispievajú k zvýšeniu fermentačných procesov v čreve, čo môže spôsobiť množstvo nepríjemných príznakov a dokonca vyvolať niektoré závažné komplikácie.

Pri chronickej pankreatitíde sa vyskytuje závažná dysfunkcia pankreasu so zmenou množstva a zloženia tráviacej šťavy, ktorú produkuje. V dôsledku toho je narušený proces trávenia množstva živín. To spôsobuje zmeny v celkovom stave pacienta (v dôsledku porušenia absorpcie živín, môže nastať všeobecné vyčerpanie) a zmeny vnútornej rovnováhy čreva. V dôsledku posunu vo vnútornom prostredí čreva je narušená životná aktivita jeho normálnej mikroflóry (mikroorganizmy žijúce v črevnom lúmene, ktoré prispievajú k normálnemu tráveniu), čo vyvoláva fermentačné procesy.

Čerstvá zelenina, napriek ich nepopierateľným prínosom pre zdravých ľudí a vysoký obsah vitamínov, s chronickou pankreatitídou môže vyvolať zvýšenie fermentačných procesov. To spôsobuje nadúvanie, nepríjemné pocity, hnačku alebo zriedkavejšie zápchu. Okrem toho, čerstvá zelenina má výrazný stimulačný účinok na tkanivo pankreasu, čím sa zvyšuje množstvo produkovanej tráviacej šťavy. Napriek tomu, že na prvý pohľad sa tento efekt môže zdať priaznivý, v skutočnosti to tak nie je. Faktom je, že na pozadí zmenenej štruktúry pankreasu, jeho rezervné schopnosti sú tiež porušené, to znamená, že nadmerná stimulácia nevedie k zlepšeniu fungovania žľazy, ale k zhoršeniu alebo exacerbácii ochorenia. Preto je vylúčenie čerstvej zeleniny a jej štiav mimoriadne dôležité pre pankreatitídu.

Treba poznamenať, že pri akútnej pankreatitíde, ako aj pri exacerbácii chronickej pankreatitídy sa odporúča vyhnúť sa nielen čerstvej zelenine a ovocím, ale všeobecne akejkoľvek enterálnej výžive (potrava, ktorá vstupuje do gastrointestinálneho traktu ústami a žalúdkom).

Ľudové prostriedky

  1. Propolis. Malé kúsky potravy sa medzi príjemmi jedla dôkladne žukajú, táto metóda je živým príkladom účinnej modernej homeopatie a odstraňuje bolestivé útoky, ktoré normalizujú prácu trávenia.
  2. Rowan. Vynikajúca choleretická látka, ktorá sa používa v liečbe aj pri prevencii pankreatitídy. Jahňacie ovocie môže byť konzumované čerstvé alebo sušené pre budúce použitie.
  3. Po dobu 10 dní je potrebné vziať 1 lyžičku oleja šípky. Odpočiňte si na dva mesiace a zopakujte kurz. Odporúča sa pre chronickú patológiu.
  4. Zlatý fúzy. 1 veľký list (dĺžka 25 cm) alebo dve malé rozdrvené a nalejte 700 ml vody. Cez stredne teplo, vývar na chradnutie po dobu 15-20 minút, potom infúziou po dobu niekoľkých hodín v tele (môžete odísť na noc). Je potrebné použiť infúziu vo forme tepla 25 ml (pred jedlom).
  5. Zemiaková a mrkvová šťava. 2 zemiaky a 1 mrkva preskočiť cez odšťavovač. Piť 2 krát denne 30 minút pred jedlom, liečba pre dospelých bude 7 dní, metóda pomáha normalizovať trávenie, odstraňuje príznaky bolesti.
  6. Byliny pre pankreas sa používajú v zbierkach a jeden z nich by mal pozostávať z rebríkovej trávy, kvetov nechtíka a harmančeka. Všetky zložky sa odoberajú v lyžici a varia v panve s vriacou vodou. Po pol hodine môžete vypiť prvú dávku (100 ml) a po 40 minútach môžete jesť. Je potrebné piť liek najmenej 4 krát denne, výlučne pred jedlom.
  7. Pre recept na pankreatitídu, budete potrebovať nesmrteľné kvety, motherwort, ľubovník bodkovaný, nalejte 200 ml vriacej vody po celú dobu, trvať 30 minút, piť až trikrát denne pred jedlom.
  8. Namiesto obyčajného čaju použite čaj s mätou a medom. Mäta má choleretický účinok a prispieva k uvoľňovaniu enzýmov z pankreasu.
  9. Nalejte pohár ovsa s litrom vody, vylúhujte 12 hodín. Priveďte bujón do varu a varte pod vekom pol hodiny. Obal nádoby s vývarom, trvajte 12 hodín, potom kmeň a pridajte vodu do objemu jedného litra. Dospelí vezmú vývar trikrát denne, 100-150 ml pol hodiny pred jedlom. Priebeh liečby je mesiac.
  10. Šípek. Pri chronickej pankreatitíde sa dogrose môže pravidelne opiť - až do 400 ml denne. Šípkové bobule sa nalejú horúcou vodou (počet bobúľ sa rovná množstvu tekutiny). V termoskovej banke sa nechá niekoľko hodín, potom sa nápoj môže spotrebovať.

prevencia

Prevencia pankreatitídy je najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť vážnym zdravotným problémom:

  • Prejedanie je zakázané. Aby ste nezaťažili telo nadmerným jedlom, stačí, keď si ho vypočiete pri jedle.
  • Káva je najmenej obľúbeným nápojom problémového orgánu. Od svojho príjmu je lepšie buď odmietnuť vôbec, alebo piť viac pohárov denne. Osoba si zvlášť poškodzuje, pije sa na lačný žalúdok. Skutočnou ranou pre železo je instantná káva.
  • Chorý orgán nemá rád potraviny, ktoré obsahujú hrubé vlákno, takže zelenina je najlepšie pečená alebo dusená. Je dôležité vzdať sa nielen tukových a vyprážaných potravín, ale tiež obmedziť čo najviac príjem konzervovaných, solených a údených výrobkov. Citrusové plody tiež podliehajú obmedzeniam. Je vhodné piť minerálnu vodu, aby sa v ponuke morské plody a mliečne výrobky s malým percentom tuku.
  • Nadmerná fyzická aktivita, ako napríklad: tréning v posilňovni, beh a skákanie, návšteva kúpeľa, sauny - to všetko môže viesť k exacerbácii ochorenia. Najlepšou možnosťou pre fyzickú námahu je vykonávanie terapeutických a dychových cvičení a masážnych kurzov.
  • Odmietnutie zlých návykov (alkohol a fajčenie) poskytne príležitosť na zníženie zaťaženia tela, čím sa dosiahne stabilná remisia.
  • Včasná liečba patológie žlčníka a žlčových ciest. Keď sa v močovom mechúre už vytvorili kamene, je potrebné ich včasné odstránenie.
  • Je potrebné jesť správne, porcie by nemali byť veľké, ale je lepšie robiť prístupy k stolu častejšie. Nemali by ste používať naraz veľa rôznych produktov - princíp frakčnej výživy výrazne uľahčuje prácu tela. Je potrebné vyhnúť sa miešaniu sacharidov a bielkovín - to je najťažšia kombinácia pre žľazu. Pôstne dni budú pre telo prínosom. Užitočné jednoduché jedlo, tvaroh a cereálie.

Zatiaľ len 1 komentár

marina

Nikdy som sa nepreháňal, o zneužívaní alkoholu sa nedá hovoriť. Ale otrava bola v mojom živote mnohokrát, pamätám si ju prvýkrát v detstve, mala som 6-7 rokov. A potom bola v dospelosti otrava. Takže chcem všetkým povedať: naučil som sa nie tak dávno, že ak by došlo k otrave jedlom, potom je nevyhnutné, aby ste absolvovali liečbu, aby ste obnovili mikroflóru tráviaceho systému. A teraz som s plnou "Kytica" vnútorných chorôb. orgány... Idem k lekárovi! Všetky zdravie a dlhý život!