Papaverín v prípade otravy

Papaverín (6,2-dimetoxy-1-veratrilisochinolín hydrochlorid), izolovaný zo surového ópia, je periférny vazodilatátor a svalový relaxant, ktorý spôsobuje relaxáciu hladkých svalov. Hoci sa používa na angínu a ischémiu mozgu, v súčasnosti sa jej použitie na liečbu týchto chorôb považuje za zastarané.

Zdá sa, že je vhodné použiť ho na intrakavernózne injekcie (v dávkach 10-30 mg) v penise pre pacientov trpiacich sexuálnou impotenciou.

a) Toxikokinetika. Polčas papaverínu je 0,5-2 hodiny Po intramuskulárnej injekcii sa maximálna sérová koncentrácia liečiva dosiahne po 1-2 hodinách, 5 minút po intravenóznej dávke 1 mg / kg je koncentrácia papaverínu v plazme 1 mg / l.

Liek sa metabolizuje v pečeni a vylučuje sa močom hlavne vo forme metabolitov. Menej ako 1% dávky sa vylúči v nezmenenej forme. Po intravenóznom podaní je distribučný objem 0,9-1,5 l / kg. Pre papaverín charakterizovaný vysokým stupňom väzby na bielkoviny - 87%.

b) Laboratórne údaje. Vysokoúčinná kvapalinová chromatografia sa vyznačuje vysokou špecifickosťou a dobrou reprodukovateľnosťou, jej citlivosť je 1 μg / l.

c) Klinický obraz otravy papaverínom. Intracavernous terapia spôsobuje množstvo komplikácií - predĺženú erekciu, zhrubnutie a krvácanie v mieste vpichu injekcie, bolesť v mieste vpichu, potenie a krvácanie do močovej trubice.

Bolo zistené, že orálne podávanie relatívne veľkých dávok papaverínu spôsobuje minimálne vedľajšie účinky, hoci sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie. Po intravenóznom podaní boli hlásené hepatotoxicita a srdcové arytmie.

U ženy vo veku 61 rokov po prehltnutí približne 15 g papaverínu sa vyvinula závažná laktátová acidóza. Okrem toho bola zaznamenaná intenzívna respiračná alkalóza, zvýšená koncentrácia pyruvátu v plazme, slabá hyperglykémia a hypokalémia. Muž vo veku 21 rokov bol intramuskulárne injikovaný 80 mg papaverínu. Počas 2 hodín mal závraty a slabosť, stratil vedomie (8-10 na Glasgowovej stupnici stavov komatóz). Po 3 hodinách sa zobudil

Veľké dávky papaverínu môžu potlačiť atrioventrikulárny uzol a intraventrikulárne vedenie, spôsobiť ťažké arytmie a zvýšiť frekvenciu a hĺbku dýchania. Existujú prípady smrti po intravenóznom podaní lieku. Po injekcii 6 - 10 mg papaverínu do koronárnej artérie sa pozorovala multiformná komorová tachykardia s predĺženým Q - T intervalom.

d) Ošetrenie. Liečba v prípadoch predávkovania papaverínom je podporná a symptomatická.

Papaverine - kompletný návod na nevoľnosť, bolesť brucha a vracanie

Taký liek ako Papaverine alebo Papaverine, na liečenie myotropných antispasmodík a vazodilatátorov. Liek Papaverine sa často používa pri problémoch s činnosťou gastrointestinálneho traktu, a to pri ťažkých abdominálnych bolestiach, ktoré sú sprevádzané výskytom spazmov a predovšetkým nevoľnosťou a zvracaním.

Sviečky papaverín - čo sa používa, aká je účinnosť?

Papaverín pre nevoľnosť a zvracanie sa používa v troch formách: prvá z nich je papaverínová ampulka, druhé papaverínové tablety a tretí, papaverínové rektálne čapíky. Posledne uvedené, to znamená papaverínové sviečky, sú veľmi účinné, pretože veľmi rýchlo liek papaverín vstupuje do krvného obehu a začína svoj terapeutický účinok. Pre všetky tri formy použitia liečiva papaverín poskytol rovnaké kontraindikácie na použitie. Liek papaverín sa tiež používa v gynekológii, a to v tých prípadoch, keď potrebujete pomoc s pôrodníckou praxou Papaverín sa v tomto prípade používa u žien s vysokým tonom maternice počas tehotenstva.

Papaverínové injekcie - na čo sa používajú, aká je účinnosť?

Liek papaverín vo forme injekcií je určený na zmiernenie spazmu vlákien hladkého svalstva. Najčastejšie sa papaverínové injekcie používajú na nasledujúce zdravotné problémy: cholecystitída, endarteritída a papaverínové injekcie sa podávajú na pylorický spazmus a výskyt silnej bolesti v oblasti obličiek s výskytom renálnej koliky. Injekcie papaverínu sa majú vykonávať pod dohľadom lekára, pretože Keď sa objaví zdravotný problém, liek sa pomaly vstrekne a lekár musí sledovať krvný tlak pacienta.

Papaverine tablety - dávkovanie, spôsob použitia, návod na použitie

Papaverín vo forme tabliet obsahuje nasledujúce zložky: 30 mg hydrochloridu papaverínu, zemiakový škrob a stearát vápenatý. Čo sa týka bendazolu, ktorý je tiež zahrnutý v zložení lieku, jeho liečivý účinok sa vyznačuje výskytom účinku na hladké svaly krvných ciev a tiež ovplyvňuje svaly hladkých svalov vlákien v dutine brušnej. Súčasťou funkcie papaverínu je tiež funkcia, ako je stimulácia miechy. Účinok lieku s dlhodobým použitím je zameraný na imunomodulačný účinok. Imunomodulačným účinkom sa rozumie zvýšenie procesu produkcie interferónu, postupná aktivácia procesu fagocytárnej produkcie organizmom.

Čo robí papaverín, ako to funguje?

Látka papaverín je určená na rýchle zníženie obsahu vápnika vo svalových bunkách, čo znamená, že spazmus bude postupne prechádzať. Tiež látka papaverín prispieva k procesu znižovania vaskulárnej rezistencie, ktorá zasa pôsobí ako zníženie krvného tlaku v tele. V prípade, že pacient diagnostikuje angínu pectoris u pacienta, potom sa použitie lieku, ako je papaverín, zvyčajne používa v spojení s inými liekmi. Jednoducho si vyžaduje predchádzajúcu konzultáciu so svojím lekárom skôr, ako začnete používať papaverín na liečbu.

Kedy sa papaverín používa na liečbu?

Použitie papaverínu sa bežne používa na odstránenie bolesti brucha spôsobenej kŕčmi. Na druhej strane, spazmy sa môžu vytvoriť jednak kvôli silnej bolesti v bruchu a jednak kvôli častým emetickým nutkaniam v dôsledku ťažkej nevoľnosti, ktorá vedie k zvracaniu. Papaverín účinne zvláda elimináciu kŕčov v hladkých svaloch, a preto eliminuje, zmierňuje bolesť brucha. Neviete, ako znížiť bolesť brucha, podbruška, neviete, ako znížiť bolesť, poraďte sa s lekárom, ktorý vám môže predpísať účinné liečivo na zmiernenie bolesti brucha, vrátane papaverínu. Papaverínové lieky majú širokú škálu aplikácií, takže keď sa používajú v anestéziológii, pôsobia ako prostriedok na sedáciu. Najčastejšie prípady pri použití papaverínu, so zvýšeným tonusom maternice počas tehotenstva, ženy s črevnými ochoreniami (funkčné), ako spôsob na zmiernenie svalového spazmu gastrointestinálneho traktu. Liek papaverín sa tiež používa v prípade, že je potrebné odstrániť zápal žlčníka, ku ktorému zvyčajne dochádza pri ochorení, ako je cholecystitída. Papaverín sa používa na zmiernenie kŕčov obličiek, na zmiernenie kŕčov priedušiek, na zmiernenie kŕčov vlákien hladkého svalstva koronárnych, periférnych a cerebrálnych ciev. Papaverín sa tiež používa, ak má pacient exacerbáciu žlčových kameňov.

Papaverine návod na použitie

Každá forma papaverínu má svoje špecifické inštrukcie na použitie lieku. Takže, ak zvážite použitie papaverínových tabliet, zvyčajne sa používa v dávke 40-60 mg. Denná dávka 2 alebo 3 tabliet papaverínu. Ak sa liek papaverín vstrekne do tela injekciou, to znamená, keď sa papaverín podáva intravenózne alebo intramuskulárne, potom je biologická dostupnosť papaverínu zvyčajne niekoľkokrát väčšia. To znamená, že dávka, dávka papaverínu na intramuskulárne alebo intravenózne použitie sa zvyčajne znižuje na 10 až 20 mg. Ak sa papaverín predpisuje ľuďom v starobe, dávka papaverínu sa stále znižuje a zvyčajne nepresahuje 10 mg. Ak používate papaverínové sviečky, dávka lieku sa pohybuje od 20 do 40 mg. Sviečky papaverín sa zvyčajne nepoužívajú viac ako 2-krát denne.

Kto je papaverín kontraindikovaný? Kedy nemožno použiť papaverín?

Návod na použitie papaverínu ukázal, že sa nemôže používať na liečbu detí, ktoré ešte nedosiahli vek 12 rokov. Pre použitie papaverínu sú kontraindikované aj nasledujúce ochorenia a zdravotné problémy: papaverín nie je možné použiť na obštrukciu priedušiek, nie je dovolené používať papaverín na poranenie mozgu, na výskyt ochorenia, ako je konvulzívna pripravenosť alebo konvulzívny syndróm, pre iné poruchy neuralgickej povahy. Papaverín je tiež kontraindikovaný, keď sa objaví problém, ako je vývoj hypertrofického procesu v prostatickej žľaze. Kontraindikácie užívania papaverínu zahŕňajú problémy ako zlyhanie pečene, nízky krvný tlak alebo hypotonické krvácanie.

Vedľajšie účinky pri užívaní papaverínu

Vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri nesprávnom používaní papaverínu alebo iných príčin, zahŕňajú: alergickú reakciu na koži vo forme vyrážky, takúto alergickú reakciu možno prirovnať k urtikárii charakterom jej poškodenia kože. Pri použití papaverínu sa môže vyskytnúť nadmerné potenie, zvýšené potenie a bolesť hlavy. Okrem bolesti hlavy pri užívaní papaverínu sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: nevoľnosť a vracanie, objavenie sa bolesti v bruchu. U niektorých ľudí sú vedľajšími účinkami používania papaverínu výskyt nízkeho krvného tlaku, arytmie a iných porúch, ktoré sú spojené s prácou kardiovaskulárneho systému orgánov. Užívanie vysokých dávok papaverínu môže byť veľmi nebezpečné, pretože takýto problém môže viesť k vzrušivosti srdcového svalu. Treba tiež poznamenať, že použitie priemerných terapeutických dávok papaverínu by nemalo viesť k žiadnym vedľajším účinkom z papaverínu.

Ak hovoríme o interakcii papaverínu podľa typu stimulácie, typom procesu redukcie účinku, potom lekári zvyčajne používajú papaverín s trankvilizérmi, antispasmodikami a antidepresívami.

Kedy nie je možné liek použiť papaverín?

Neodporúča sa používať papaverín s dátumom exspirácie. Čo sa týka dávkovania v každom prípade, je potrebné konzultovať s odborným lekárom, pretože Pre každú osobu môže byť dávkovanie papaverínu individuálne. Osobitná pozornosť je venovaná používaniu lieku papaverín ľuďmi, ktorí niekedy mali poranenie mozgu. Je tiež nebezpečné používať papaverín pre ľudí s akútnym zlyhaním obličiek, supraventrikulárnou tachykardiou, hyperpláziou prostaty a chronickým zlyhaním obličiek, adrenálnou insuficienciou. Tiež nie je vždy možné použiť papaverín, ak má osoba silný šokový stav.

Droga papaverín počas tehotenstva - čo sa používa, ako používať?

Ženy sa často pýtajú na to, čo sa papaverín používa počas tehotenstva. Najčastejším dôvodom použitia papaverínu počas tehotenstva je hypertonicita maternice. Prečo sa papaverín používa v tehotenstve na zníženie hypertonicity maternice? Pretože hypertonia maternice je určitá hrozba potratu ženou. Papaverín počas tehotenstva môže znížiť túto hrozbu znížením nepríjemných porúch, zlepšením pohody, čo sa dosiahne znížením hypertonicity maternice.

V niektorých prípadoch môže byť papaverín počas tehotenstva použitý počas pôrodu. V tomto prípade sa papaverín používa na zmiernenie kŕčov, ale počas takéhoto obdobia tehotenstva sa používa papaverín s drotaverínom namiesto papaverínu, to znamená papaverín s naspu.

Dibazol s papaverínom

Táto kombinácia liečiva, ako je dibazol s papaverínom, je jednou z najbežnejších v lekárskej praxi. Jedným z hlavných účelov takéhoto lieku, ako je dibazol s papaverínom, je použitie takéhoto roztoku ako spôsobu zastavenia hypertenznej krízy, takže dibazol s papaverínom sa používa v pohotovostnej lekárskej starostlivosti. Čo iného sa používa dibazol s papaverínom? S cieľom znížiť tlak, ktorý sa pri jeho výkone približuje k ohrozeniu života a zdravia. Terapeutický účinok dibazolu s papaverínom nie je zameraný len na zníženie nevoľnosti, nevoľnosti, ale aj na pomoc pri odstraňovaní bolesti. Po určitom čase po použití dibazolu s papaverínom vo forme injekcie sa tlak postupne znižuje, až kým sa nevráti do normálu. Po mnoho rokov, používanie dibazolu s papaverínom, tento liek sa osvedčil ako jeden z účinných spôsobov, ako bojovať proti hypertenznej kríze.

Recenzie o papaveríne. Čo si myslím o lieku: papaverínové recenzie

Nadezhda Aleksandrovna, 38 rokov

Dobrý deň, lekári mi pred mnohými rokmi diagnostikovali cholecystitídu. V prípade, keď mám silnú bolesť v pravej hypochondrium, čo je vlastne hlavným príznakom cholecystitídy. Zvykla som si, že som sa zachránila len s papaverínom, vždy to mám po ruke.

Vždy mám papaverín v lekárni; Tento liek mi pomáha s nástupom cholecystitídy. Ak je na pravej strane brucha v pravej oblasti hypochondria bolesť spastickej povahy. Vynikajúci liek, ktorý si môžete kúpiť v akejkoľvek lekárni.

Tam bol prípad, keď osoba mala veľmi prudký nárast krvného tlaku, približné hodnoty dosiahli 200 210. Na normalizáciu krvného tlaku, bola použitá zmes dibazolu a papaverínu. Samozrejme, takáto injekcia bola vykonaná osobou s lekárskym vzdelaním, pred príchodom sanitky bola osobe poskytnutá pomoc.

Jurij Viktorovič 62 rokov

Vyskytol sa prípad, keď sa v pravej hypochondriu objavila silná bolesť, vztýčený papaverín. Po injekcii papaverínu sa po asi 10 minútach postupne ustupovala bolesť. Po takomto prípade je vždy v mojej osobnej lekárničke ampulka papaverínu. Skvelý spôsob, ako odstrániť bolesť.

Svetlana Vasilyevna Kolischenko

Testovaný na sebe, liek papaverín dokonale zmierňuje kŕče. Pomáha mi veľa s výskytom renálnej koliky. Vždy mám papaverín v mojej lekárni, papaverín je pre mňa osobne nevyhnutný.

Keď som pracoval v mojej garáži, začal som sa cítiť zle, musel som zmerať tlak, prínos v aute a lekárničku a liek na meranie tlaku. Zmeral tlak a preskočil na úroveň 180 o 100. V lekárni bola papaverín, po 20 minútach to bolo oveľa jednoduchšie.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Papaverín v prípade otravy

Papaverín je liek, ktorý sa široko používa v modernej medicíne. Vzhľadom k tomu, že existuje niekoľko foriem uvoľnenia, môže byť menovaný špecialistom na ľudí s rôznym stupňom citlivosti. Indikácie pre použitie Papaverina sú rôzne, takže v nemocniciach, napríklad, injekcie sa používajú, môžete použiť tablety alebo sviečky doma.

Forma uvoľnenia a zloženie

Papaverín patrí do skupiny opioidných alkaloidov, vyrobených spôsobom syntézy rôznych zložiek. Jeho hlavnou účinnou zložkou je hydrochlorid papaverínu. Liek je dostupný v troch dávkových formách:

• Tablety. K dispozícii v blistroch po 10 kusoch. Každá tableta obsahuje 40 mg účinnej látky, v prípravku pre deti je jej podiel menší a je len 10 mg.
• Injekčný roztok. K dispozícii vo forme ampuliek po 2 ml, z ktorých každá obsahuje rovnaké množstvo účinnej látky ako tablety. Balené v kartónových baleniach po 5 a 10 kusov (spolu so špeciálnym ampulkovým nožom).
• Rektálne čapíky. Sviečky obsahujú 20 mg hydrochloridu papaverínu a sú určené na podávanie do konečníka. Balené sú v špeciálnych baleniach po 5 kusov.

Papaverín - liek, ktorý možno nájsť v každej lekárni

Farmakologický účinok liečiva

Papaverín hydrochlorid inhibuje aktivitu enzýmu nazývaného fosfodiesteráza, čo zasa vyvoláva akumuláciu cyklického adenozínmonofosfátu na bunkovej úrovni. Potom sa hladina vápnika znižuje a výsledkom je, že hladké svaly sa uvoľňujú a počet ich kontrakcií sa vracia do normálu.

Liek je schopný uľaviť človeka od kŕčov hladkých svalov čriev, žalúdka a ďalších orgánov tráviaceho systému, priedušiek, maternice, obličiek, močových ciest a žlčníka. Keď je vystavený zložkám lieku, je extrémne relaxačný účinok, pružnosť a správne pohyby všetkých svalových skupín sú uložené v plnej výške.

Čo pomáha papaverínu

Ako už bolo spomenuté, Papaverín je antispazmodikum, ktoré má tiež hypotenzívny a antikonvulzívny účinok. Na čo sa papaverín používa:

• poskytnutie sedatívneho účinku, ak ho predpisujú špecialisti vo veľkých dávkach;
• dilatácia krvných ciev;
• znížený tonus hladkého svalstva urogenitálneho a dýchacieho systému, ako aj srdca;
• zlepšený prietok krvi.

Po vstupe do tela sa liek začne vstrebávať takmer okamžite, maximálny účinok Papaverinu sa dosiahne za pol hodiny. Vylučuje sa z tela obličkami.

Odporúčanie: ak existuje naliehavá potreba odstrániť všetky zložky lieku z tela, potom sa môžete uchýliť k dialýze. Počas tohto postupu je krv úplne zbavená toxínov, ako aj zbytočných a škodlivých látok.

Keď je predpísaný papaverín

Hlavné indikácie na použitie papaverínu sú svalové kŕče, ktoré sa vyskytujú v nasledujúcich prípadoch:

• endarteritída je ochorenie, pri ktorom je lumen v artériách úplne zablokovaný, čo vedie k zhoršenému prietoku krvi. Spolu s tým začína porážka vnútorných orgánov a vyvíja sa gangréna. Z veľkej časti toto ochorenie postihuje cievy nachádzajúce sa v dolných končatinách;
• bronchitída, pri ktorej bronchospazmus nie je nezvyčajný;
• ochorenia brušných orgánov - kolitída, cholecystitída, renálna kolika;
• angínu pectoris, pri ktorej niektoré oblasti srdca prestanú dostávať krv v správnom množstve. Ochorenie je charakterizované obštrukciou alebo zúžením krvných ciev, v dôsledku čoho sa na tomto pozadí vyvíjajú silné bolesti na hrudníku;
• problémy spojené s cievami nachádzajúcimi sa v mozgu;
• počas exacerbácie záchvatov žlčových kameňov.

Papaverín sa môže tiež použiť na chirurgický zákrok. Podáva ho anestéziológ, aby sa znížil svalový tonus dýchacích ciest. Vďaka telu tohto pacienta bude oveľa ľahšie preniesť anestéziu.

Papaverín pôsobí na hladké svaly, reguluje ich tón

Môžem užívať papaverín počas tehotenstva

Prevažná väčšina žien v situácii čelí takémuto javu ako hypertonia maternice. Táto podmienka sa považuje za dosť nebezpečnú, pretože môže vyvolať predčasný pôrod. Dokonca aj pri záchvatoch klesá prietok krvi k plodu, čo vedie k negatívnym dôsledkom - dieťa jednoducho nedostáva všetky potrebné živiny a látky. Na zníženie svalového tonusu dostávajú ženy papaverín, ktorý môže tiež znížiť krvný tlak, ak náhle stúpa. Spolu s tým dochádza k zlepšeniu prietoku krvi do maternice, čo má pozitívny vplyv na vývoj dieťaťa.

Ďalšou pozitívnou vlastnosťou Papaverinu je, že má sedatívny účinok. Uvoľňuje nervové napätie, ktoré je charakteristické pre mnoho tehotných žien, a to je, ako je známe, že môže vyvolať vývoj maternicového tónu.

Dôležité upozornenie: užívanie spazmolytického papaverínu počas gravidity má byť opatrné, pri najmenšom podozrení na zhoršenie liečby prestať užívať a poraďte sa s lekárom.

Možné sú viaceré vedľajšie účinky:

• Alergická reakcia je zriedkavá, ale možná. Najčastejšie sa ženy obávajú svrbenia na koži a urtikárii;
• závraty;
• ospalosť;
• zápcha;
• Pri intravenóznom podaní sa môže vyskytnúť porucha srdcového rytmu.

Je to celkom logická otázka, že mnohé ženy majú - kam vložiť sviečky (ak bola predpísaná taká dávková forma), či sú určené na rektálne podanie a či je potrebné mať terapeutický účinok v genitourinárnom systéme? Odpoveď je jednoduchá - tam, kde je zobrazená, pretože aktívne zložky sa rýchlo vstrebávajú do krvného obehu a najprv sa lokálne distribuujú do blízkych orgánov a potom ďalej do tela. To prispieva k tomu, že hladké svaly maternice budú nasýtené látkou v plnej miere a v krátkom čase.

Papaverín sa často predpisuje počas tehotenstva, pretože môže zmierniť stav ženy.

Kontraindikácie - komu a kedy je zakázané Papaverine

Aby sa zabránilo vzniku a vzniku alergických reakcií, neberte papaverín, ak existuje individuálna intolerancia na účinnú látku alebo iné zložky lieku. Liečba liekmi sa má okamžite prerušiť, ak sa zistia príznaky alergií. Inštrukcie k lieku hovoria, že kontraindikácie pre Papaverine sú nasledovné, a je zakázané ho užívať:

• malé deti (do 6 mesiacov);
• starších ľudí;
• pacientov s hypotenziou (nízky krvný tlak);
• pacienta s glaukómom;
• osoby s renálnou insuficienciou (obličky jednoducho nebudú schopné úplne odstrániť zložky lieku z tela);
• nemocničných pacientov v kóme.

Dôležité: súčasné používanie papaverínu a liekov zo skupiny inhibítorov monoaminooxidázy je prísne zakázané!

Pri mimoriadnej opatrnosti by mali papaverín užívať pacienti s diagnózou:

• traumatické poranenie mozgu;
• hypotyreóza;
• hyperplázia prostaty;
• stav šoku;
• supraventrikulárna tachykardia;
• dysfunkcia nadobličiek.

Vedľajšie účinky

Kardiovaskulárny systém

Môže sa vyvinúť atrioventrikulárny blok, stav, pri ktorom sa elektrický impulz medzi komorami a predsieňou spomalí alebo úplne zastaví. To vedie k poruche srdcového rytmu. Spolu s tým je možné zníženie krvného tlaku a ventrikulárnej tachykardie.

Gastrointestinálny trakt

• nadúvanie;
• nevoľnosť a zvracanie;
• dysfunkcia priechodu potravy cez črevá.

Všetky ostatné vedľajšie účinky Papaverinu zahŕňajú alergické reakcie, nadmernú ospalosť a eozinofíliu - zvýšenie krvných hladín jednotlivých buniek zodpovedných za boj proti toxínom a rôznym mikroorganizmom.

Je potrebné pripomenúť, že vedľajšie účinky sa vyvíjajú veľmi zriedka. Môžu sa objaviť len v prípadoch, keď osoba, nezávisle a bez konzultácie so špecialistom, začala užívať Papaverin alebo keď významne prekročil dávku odporúčanú lekárom.

Informácie v článku sú len informatívne, neodporúča sa samoliečba. Predpísať papaverín a zvoliť dávku by mal len lekár.

Papaverine: návod na použitie

Negatívne symptómy spôsobené kŕčmi sú všetkým dobre známe - to je bolesť hlavy a bolesť brucha, a dokonca aj taký nebezpečný stav ako arteriálna hypertenzia. Zvlášť zlé, keď sú krvné cievy spazované. Prirodzene, lekári sa už dlho snažia získať liek, ktorý účinne chráni ľudské telo pred kŕčmi. A taká droga skutočne existuje - je známa mnohým papaverínom. Samozrejme, popis lieku možno nájsť v pokynoch, ale mnohí čitatelia by určite chceli vedieť, od čoho je Papaverin a aký je jeho princíp činnosti.

popis

Liek je jedným z najstarších liekov používaných v medicíne. Svet vďačí za svoj objav snahe nemeckého chemika Georga Mercka v polovici 19. storočia.

Názov "papaverín" pochádza z latinského slova papaver - "mak". A to nie je náhoda, pretože liek bol po prvý raz skutočne získaný z ópia, ktoré je obsiahnuté v značnom množstve v makových semenách. Podľa jeho štruktúry je liečivom opiový alkaloid odvodený od izochinolínu. Na rozdiel od iných alkaloidov však liek nemá prakticky žiadny vplyv na centrálny nervový systém. Aspoň tak dlho, pokiaľ ide o terapeutické dávky.

Hlavný smer pôsobenia papaverínu je spazmolytický. Je spôsobená komplexnými chemickými transformáciami v tele. Najprv liek inhibuje syntézu fosfodiesterázy, ktorá zase vedie k akumulácii cyklického adenozínmonofosfátu v bunke. V konečnom dôsledku dochádza k poklesu množstva iónov vápnika vo svalovom tkanive, ktoré svaly potrebujú pre kontraktilnú aktivitu. Liek teda prispieva k tomu, že tón svalových vlákien klesá a začína fáza ich relaxácie. Ale patologická kontrakcia svalových vlákien je hlavnou príčinou kŕčov.

Stojí za to venovať pozornosť tomu, že nástroj je aktívny len vo vzťahu k hladkým svalom. Toto je veľmi dôležitá okolnosť. Koniec koncov, hladké svalstvo je svalstvo, ktoré riadi kontrakcie vnútorných orgánov (predovšetkým sú to dýchacie orgány, gastrointestinálny trakt, urogenitálny systém), ako aj krvné cievy. Kostrové svaly, ako aj srdcové svaly majú úplne iný typ štruktúry. Tieto svaly sa nazývajú priečne pruhované. A tento typ svalového lieku nefunguje. Liek teda môže byť bezpečne použitý bez akéhokoľvek rizika, že ovplyvní kontraktilitu myokardu. Hoci liek má stále určitý vplyv na prácu srdca, nie je spojený s účinkom na srdcový sval. Vo veľkých dávkach liek znižuje vodivosť nervových signálov v myokarde a znižuje excitabilitu srdcového svalu.

Okrem toho je účinok Papaverinu len relaxačný. To nespôsobuje svalovú paralýzu a dokáže reagovať na signály vychádzajúce z nervového systému. Aké sú nebezpečné kŕče vnútorných orgánov? Keď spazmy narušia ich normálne fungovanie. Napríklad, črevný spazmus spomaľuje pohyb potravy cez ňu, ureterálny spazmus vedie k retencii moču a pretečeniu močového mechúra, spazmu žlčových ciest a žlčníka - k oneskoreniu žlče a zhoršenému trávenia. Ale najnebezpečnejší kŕč krvných ciev. Keď tento jav zvyšuje tlak, krv nemôže cirkulovať normálne cez tkanivá. V dôsledku toho dochádza k ich hypoxii. Nemenej nebezpečné je bronchospazmus, pri ktorom telo tiež trpí nedostatkom kyslíka, ktorý nemôže preniknúť do pľúc.

Samotná porucha vnútorných orgánov však nie je ani zďaleka jediným negatívnym dôsledkom spazmu. Bežným spoločníkom spazmu je bolesť. Vzniká v dôsledku stláčania rôznych tkanív, nervov, ako aj ťažkostí s cirkuláciou rôznych látok v tele. Napríklad nahromadenie plynu v ňom spôsobené spazmom čriev môže viesť k silnému tlaku na črevné steny a spôsobiť neznesiteľnú bolesť u pacienta. Treba mať na pamäti, že použitie analgetík v mnohých prípadoch je nebezpečné, pretože skrýva samotnú bolesť, ale neovplyvňuje jej bezprostrednú príčinu - kŕč. V dôsledku toho sa môže zhoršiť stav osoby a po tom, ako účinok analgetika prejde, sa bolesť vráti s novou silou.

Okrem antispazmodík, liek vykazuje celý rad ďalších účinkov:

• anestetikum,
• sedatíva,
• hypotonická.

V zásade väčšina týchto účinkov je odvodená od antispazmodického účinku Papaverinu. Hypotonický účinok je spojený s relaxáciou cievneho hladkého svalstva, takže sa lumen ciev rozširuje. V dôsledku toho sa zvyšuje prietok krvi v artériách, vrátane tých, ktoré sa nachádzajú v mozgu. Pokiaľ ide o analgetický účinok, je potrebné pripomenúť, že bolesť je často spôsobená kŕčom určitých svalov. Odstránenie tohto spazmu, úľavy od drog a bolesti. Tieto účinky sú však sekundárne. Papaverín nepatrí medzi lieky, ktoré majú výrazný hypotonický účinok, čo znamená, že pri liečbe hypertenzie sa zvyčajne používa v kombinácii s antihypertenzívami.

To isté sa dá povedať o analgetických vlastnostiach papaverínu. Hoci jeho výhoda v tomto ohľade spočíva v tom, že môže odstrániť príčinu samotnej bolesti, a nie len bolesť, avšak na rozdiel od anestetík môže papaverín pomôcť len v prípade bolesti spôsobenej svalovým kŕčom hladkých svalov alebo krvných ciev a iných. V prípadoch jeho použitia bude mať zmysel. Analgetický účinok Papaverinu sa teda nemôže považovať za univerzálny.

Okrem toho sa zistil určitý sedatívny účinok spojený s použitím Papaverinu. Vyskytuje sa však hlavne vo vysokých dávkach.

farmakokinetika

Absorpcia papaverínu sa líši v závislosti od liekovej formy a priemerne viac ako 54%. Liek je dobre distribuovaný vo všetkých tkanivách tela. Polčas je od pol hodiny do 2 hodín. Metabolizuje sa v pečeni a vylučuje sa obličkami. Môže sa odstrániť z tela hemodialýzou.

Uvoľňovací formulár

Liek je možné zakúpiť v lekárňach bez lekárskeho predpisu, vyrába ich rôzne farmaceutické spoločnosti. V ruských lekárňach k dispozícii drogy od ruských a bieloruských výrobcov.

Na predaj nájdete tri dávkovacie formy papaverínu. Každý z nich má rozdielne ciele. Toto je:

• tablety,
• injekčný roztok
• rektálne čapíky.

Papaverínové tablety majú horkú chuť a sú dostupné v dvoch dávkach - 10 a 40 mg. Prvý z nich je určený na liečbu detí, druhý je vhodnejší pre dospelých.

Pomocné látky obsiahnuté v tabletách sa môžu líšiť v závislosti od výrobcu. Zvyčajne ide o nasledujúce zlúčeniny:

• sacharóza,
• škrob,
• mastenec,
• kyselina stearová.

Okrem aktívnej zložky čapíky obsahujú tuhé tuky a stearíny, ktoré sa topia pri teplote ľudského tela, ako aj emulgátorov.

Rektálne čapíky (čapíky) majú dávku 40 mg účinnej látky.

Injekčný roztok je dostupný v 2 ml ampulkách a má koncentráciu aktívnej zložky 2%. To znamená, že 1 ml roztoku obsahuje 20 mg papaverínu a 40 mg v ampulke. Všeobecne je kvapalinou v ampulkách roztok chloridu sodného. V roztoku môže byť tiež prítomný metionín a edetát disodný.

Cena lieku závisí od formy uvoľnenia. Balenie 10 tabliet je možné zakúpiť už za 20 p. Balenie po 10 ampuliek stojí 50 str.

Podmienky skladovania

Liek v tabletách a roztoku sa odporúča uchovávať pri izbovej teplote (neprevyšujúcej +25 ° C) a na tmavom mieste. Čapíky by sa však mali skladovať v chladničke (pri teplote + 5-8 ° C), pretože inak sa môžu rozpustiť.

analógy

Liek je populárny a vyrába ho mnoho spoločností. Ako hlavná zložka existuje množstvo liečiv obsahujúcich papaverín. Takéto lieky sa nazývajú štrukturálne analógy. Existujú však liečivá, ktoré obsahujú papaverín, ale okrem toho majú v kompozícii a ďalších účinných látkach napríklad Papazol, Andipal, Teodibaverin.

Existuje množstvo ďalších liekov na báze iných látok s antispazmodickým účinkom. Medzi týmito zlúčeninami stojí za zmienku drotaverín - látka odvodená od papaverínu.

Porovnávacie charakteristiky papaverínu a drotaverínu

V mnohých ohľadoch odborníci uprednostňujú Drotaverine. Je to modernejšia látka, ktorá má tiež antispasmodickú aktivitu. Drotaverinum má spektrum indikácií takmer podobných papaverínu. Ale počet vedľajších účinkov Drotaverine je menej, viac a účinnosť lieku. To je dôvod, prečo lekári najčastejšie predpisovali drotaverín ako antispasmodikum.

Napriek tomu sa papaverín stále používa v klinickej praxi a pomerne široko. Dôvodom je niekoľko vecí. Po prvé, je to viac vyskúšaná a testovaná droga. Za zmienku stojí, že sa používa už takmer storočie a polovica z nich sa môže pochváliť takou dlhou životnosťou. Preto sa mnohým lekárom zdá, že je to viac známe a spoľahlivé liečivo, ktoré je ťažké odmietnuť. Okrem toho nemôžete zľavu na mierne nižšiu cenu papaverínu v porovnaní s rovesníkmi.

Ale je tu o niečo dôležitejší dôvod. Predpokladá sa, že účinok papaverínu je o niečo rýchlejší ako účinok drotaverínu. Preto je vhodnejší na zmiernenie akútnych kŕčov. Súčasne je liek omnoho menej vhodný na dlhodobé podávanie. Ak je potrebné brať antispasmodikum celé týždne alebo mesiace, potom je v tomto prípade lepšie zvoliť Drotaverinum.

svedectvo

Pri klasifikácii liekov sa liek zvyčajne zaraďuje do dvoch kategórií - vazodilatátory (vazodilatátory) a antispasmodiká.

Liek môže byť predpísaný pre rôzne kŕče vnútorných orgánov súvisiacich s gastrointestinálneho traktu, močového a obehového systému. V prvom rade ide o kŕče hladkých svalov vnútorných orgánov. Medzi takéto orgány patria:

• čriev,
• maternica,
• močového mechúra,
• žlčník,
• dýchacích orgánov.

Tiež liek môže zmierniť kŕče periférnych ciev, ciev mozgu a srdca.

Oblasti medicíny, v ktorých sa liek používa:

• urológia,
• terapia
• gynekológie,
• chirurgia,
• traumatológie,
• gastroenterológia.

Hlavné indikácie použitia Papaverinu: t

• cholecystitis (zápal žlčníka);
• kolitída (zápal hrubého čreva);
• cholangitída (zápal žlčových ciest);
• zápcha;
• plynatosť;
• menštruačné bolesti;
• uretritída;
• zápal močového mechúra;
• urolitiáza;
• renálna kolika;
• pyelitis;
• kŕče žlčových ciest;
• kŕče ureteru, ktoré vedú k retencii moču;
• kŕče mozgových ciev;
• pilorospazm;
• endoarteriiit;
• angina pectoris;
• bronchospazmus;
• žalúdočnú a črevnú koliku;
• hypertenzia;
• bolesti hlavy;
• hemoroidy;
• hypertonia maternice.

Liek môže byť použitý ako jediný prostriedok na zmiernenie určitých symptómov a môže byť použitý ako jedna zo zložiek komplexnej terapie.

Často sa liek tiež používa ako prostriedok na sedáciu pred rôznymi chirurgickými zákrokmi a operáciami orgánov gastrointestinálneho traktu, v oblasti proktológie a urológie. Použitie papaverínu uvoľňuje svaly vnútorných orgánov a uľahčuje tak chirurgické operácie.

V subarachnoidnom krvácaní sa liek používa ako vazodilatátor pre koronárne artérie. Liek môže byť tiež použitý s rovnakým účelom v bypassu koronárnych artérií.

Liečivo, rovnako ako iné antispasmodiká, sa môže použiť ako jeden z prostriedkov komplexnej terapie erektilnej dysfunkcie.

Ak sa po liečbe Papaverinom nezlepší, poraďte sa s lekárom.

Vlastnosti použitia čapíkov

Rektálne čapíky s papaverínom sa používajú na liečenie hemoroidov. Keď hemoroidy sviečky preukázať tieto účinky: t

• uľahčiť konanie o defekácii
• zmierniť bolesť,
• zníženie intenzity krvácania.

Výhodnejšie sú čapíky na použitie pri ochoreniach genitourinárneho systému. V takýchto prípadoch sú čapíky účinnejšie ako tabletky.

Použitie papaverínu počas tehotenstva

Hoci pokyny naznačujú, že liek nebol testovaný z hľadiska bezpečnosti počas tehotenstva, gynekológovia ho často používajú na liečbu takého nebezpečného stavu, ako je hypertonia maternice. Tento stav sa môže vyskytnúť u ženy počas tehotenstva a je plný predčasného pôrodu. Najmä často sa vymenovanie Papaverinu vyskytuje na začiatku tehotenstva. Vo väčšine prípadov sa nepoužíva ako jeden liek, ale ako súčasť kombinovanej terapie, napríklad spolu s hormonálnymi liekmi. Často je tiež predpísaná kombinácia papaverínu a drotaverínu. Takéto vymenovanie sa však zvyčajne uskutočňuje v neskorom tehotenstve. Jeho účelom je pripraviť krčka maternice na prácu.

Vymenovanie tohto druhu však prináša určité riziko, pretože príliš vysoká dávka antispazmodika môže viesť k opačnému účinku a spôsobiť, že sa maternica príliš uvoľní a žena nebude schopná porodiť sama. Dávkovanie papaverínu by sa teda malo zvoliť veľmi starostlivo. A táto skutočnosť naznačuje, že samoobsluha je v takýchto prípadoch úplne neprijateľná.

Liečba gynekologických patológií u budúcich tehotných žien sa vykonáva výlučne v nemocnici. V tomto prípade môže lekár použiť ako tabletku vo forme papaverínu a injekcie. V mnohých prípadoch sú rektálne čapíky s Papaverinom tiež účinné. Spravidla pracujú s vysokou rýchlosťou a účinnosťou. Zvyčajne sa predpisujú v prvom trimestri tehotenstva.

Použitie papaverínu v pediatrii

Vysoká bezpečnosť papaverínu je indikovaná skutočnosťou, že sa môže podávať deťom od 6 mesiacov. V niektorých prípadoch môže pediater predpisovať liek v mladšom veku, ale väčšina lekárov túto prax nepodporuje.

Vo väčšine prípadov sa Papaverin predpisuje deťom na zmiernenie bolesti v spastickej abdominálnej oblasti, črevnej koliky a bronchospazmov, pečeňovej koliky, kŕčov, močovej trubice, pri liečbe pankreatitídy. Ďalšou možnosťou použitia papaverínu u detí je eliminácia periférneho vaskulárneho spazmu na pozadí hypertermie. Súčasne sa dieťaťu podáva 20 minút antispazmodikum. febrifuge.

kontraindikácie

Liek sa vyznačuje vysokým stupňom bezpečnosti a má relatívne malý počet kontraindikácií.

V akých prípadoch sa neodporúča užívať liek:

• veku do 6 mesiacov
• mŕtvica
• srdcový infarkt
• glaukóm,
• pokročilý vek (nad 75 rokov),
• závažné zlyhanie obličiek
• atrioventrikulárny blok 2-3 stupne,
• sklon k zníženiu krvného tlaku
• precitlivenosť na zložky lieku,
• kóma.

S opatrnosťou používajte liek na:

• hypotyreóza,
• nedostatočnosť nadobličiek,
• chronického zlyhania obličiek
• hyperplázia prostaty
• supraventrikulárna tachykardia
• podmienky šoku
• traumatické poranenie mozgu.

Vo veku viac ako 65 rokov sa liek používa pod prísnym lekárskym dohľadom.

Niektoré lieky sú nekompatibilné s Papaverine, takže predtým, ako začnete užívať liek, je najlepšie poradiť sa so svojím lekárom.

Vedľajšie účinky

Liek je zvyčajne dobre tolerovaný pacientmi a výskyt nežiaducich reakcií je zriedkavý jav. Spravidla k tomu dochádza s miernym nadbytkom dávky lieku. Vedľajšie účinky sú vo väčšine prípadov prechodné a vymiznú buď zrušením Papaverinu, alebo znížením dávky.

Počas užívania Papaverinu sa môžu vyskytnúť nasledujúce typy vedľajších účinkov: t

• pokles krvného tlaku;
• komorové predčasné údery;
• zápcha;
• ospalosť;
• tachykardia;
• eozinofília;
• porušenie srdcového vedenia (atrioventrikulárny blok);
• arytmie (komorové predčasné údery, tachykardia);
• kolaps;
• hypertermia (najčastejšie pozorovaná u starších pacientov);
• potenie;
• znížené videnie, diplopia;
• žltačka;
• trombóza v mieste vpichu injekcie;
• závraty.

Z gastrointestinálneho traktu možno pozorovať:

• hnačka,
• sucho v ústach
• bolesť brucha
• poruchy chuti do jedla,
• plynatosť,
• nevoľnosť.

Alergické reakcie pri používaní lieku:

• vyrážka,
• žihľavka,
• hyperémia,
• angioedém.

Ak sa objavia príznaky alergie, liek sa musí okamžite zastaviť.

Pretože medzi vedľajšími účinkami Papaverinu sú možné závraty a pokles tlaku, v čase liečby je nevyhnutné opustiť vedenie vozidla a vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje pozornosť a koncentráciu.

predávkovať

V klinickej praxi sa zriedkavo vyskytuje predávkovanie papaverínom. Najčastejšie sa liek užíva vo veľkých dávkach deťmi.

V prípade predávkovania sú hlavnými príznakmi vyššie popísané vedľajšie účinky, ale v rozšírenej verzii. Medzi najčastejšie príznaky patria:

• slabosť
• dvojité videnie
• ospalosť,
• znížený tlak.

Symptomatická liečba predávkovania. Pacient musí byť odvezený do nemocnice. Je ukázané, výplach žalúdka, pričom sa používajú enterosorbenty, použitie prostriedkov zvyšujúcich tlak. V závažných prípadoch je možná hemodialýza.

Papaverine, návod na použitie

Dávkovanie papaverínu závisí od liekovej formy, dávkovania, veku pacienta a jeho choroby. Preto je najlepšie požiadať lekára o požadovanú dávku. Treba mať na pamäti, že v niektorých prípadoch, napríklad pri liečbe maternicového tonusu u tehotných žien, je prísne zakázané samošetrenie.

Papaverine tablety, návod na použitie

Dospelí užívajú 40 mg tablety trikrát denne na tablete. Najvyššia jednorazová dávka - 200 mg denne - 600 mg. Deti dostávajú menšie dávky:

• 6 mesiacov - 2 roky - 5 mg,
• 2-4 roky - 5-10 mg,
• 5-6 rokov - 10 mg,
• 7-9 rokov - 10-15 mg,
• 10-14 rokov - 15-20 mg.

Malé deti najlepšie užívajú liek vo forme tabliet, predtým rozpustených vo vode.

Vo väčšine prípadov papaverínové pilulky nezávisia od príjmu potravy. Mnohí pacienti užívajú tabletky, keď sa cítia kŕče a bolesti. Avšak so sklonom k ​​žalúdočnej a črevnej kolike je najlepšie užívať papaverínovú pilulku pol hodiny pred jedlom. Pilulka je prehltnutá celá, bez žuvania. Avšak, žuť pilulky, vzhľadom na horkú chuť Papaverine, veľmi málo ľudí príde na myseľ. Tablety musia piť veľa vody.

Trvanie liečby papaverínom závisí od typu patológie. Pri akútnych prejavoch ochorenia je trvanie liečby zvyčajne 5 dní, pri chronických ochoreniach sa môže predĺžiť na týždeň.

Parenterálne podávanie liečiv

V prípade parenterálneho (subkutánneho, intravenózneho alebo intramuskulárneho) podávania sa aplikuje dávka 20 až 40 mg dvakrát alebo trikrát denne. Pri intravenóznom podaní sa 20 mg (1 ml) liečiva vopred zriedi v 20 ml izotonického roztoku chloridu sodného (0,9%).

Interval medzi injekciami má byť najmenej 4 hodiny. U starších pacientov by úvodná jednorazová dávka nemala prekročiť 10 mg. To isté platí pre pacientov s dekompenzovaným srdcovým zlyhaním, supraventrikulárnou tachykardiou, endokrinnými ochoreniami, pacientmi v stave šoku.

Maximálna jednotlivá dávka na subkutánne a intramuskulárne podanie je 100 mg, na intravenózne podanie je maximálna denná dávka 120 mg.

Intramuskulárne a subkutánne podávanie je výhodné pred intravenóznym podaním. Intravenózne podávanie sa však považuje za účinnejšie, hoci pravdepodobnosť vedľajších účinkov je vyššia. Preto je intravenózne podávanie odôvodnené len v prípade závažného stavu pacienta. Intravenózne liečivo sa má podávať pomaly, pričom sa kontrolujú parametre srdca pacienta. To platí najmä pre pacientov trpiacich sklerotickými léziami koronárnych artérií. Najlepšie je, aby intravenózne injekcie podávali kvalifikovaní zdravotnícki pracovníci. Okrem toho by mal byť pacient čo najskôr prenesený do lieku vo forme tabliet alebo pomocou rektálnych čapíkov.

U detí je jednorazová dávka na parenterálne podávanie tiež nižšia ako u dospelých. Vypočíta sa na základe telesnej hmotnosti dieťaťa - 0,7 mg na kg telesnej hmotnosti. Počet injekcií za deň - 2.

Maximálna denná dávka pre rôzne vekové skupiny:

• 1-2 g - 1 ml (20 mg),
• 3-4 g - 1,5 ml (30 mg),
• 5-6 rokov - 2 ml (40 mg),
• 7-9 rokov - 3 ml (60 mg),
• 10-14 rokov - 5 ml (100 mg).

Intramuskulárne a subkutánne injekcie hydrochloridu papaverínu, návod na použitie

Pred vstupom lieku intramuskulárne, je potrebné najprv vybrať miesto vpichu. Pre tento účel je vhodnejší horný vonkajší povrch stehna alebo ramena. Na subkutánne podanie je vhodnejšia oblasť pupka. Koža v mieste vpichu sa utiera antiseptikom. Pri intramuskulárnych injekciách musí byť ihla nasmerovaná kolmo na povrch kože. Pri subkutánnych injekciách je potrebné prstami uchopiť približne 1 cm kože, čím sa vytvorí záhyb. Ihla by mala byť nasmerovaná pod uhlom 45 ° k pokožke, potom musí byť vložená do tohto záhybu. Po zavedení lieku by sa koža mala opäť utrieť antiseptikom. Miesto každej novej injekcie musí byť najmenej 1 cm od predchádzajúcich miest vpichu. Ak človek zvládol techniku ​​intramuskulárnych a subkutánnych injekcií, môže ich sám vykonávať doma.

Kombinované použitie Papaverinu s dibazolom

Táto kombinácia sa stala rozšírenou v klinickej praxi ako prostriedok na boj proti hypertenzným krízam. Lieky sa injikujú intravenózne alebo intramuskulárne so zvýšeným tlakom u pacienta s použitím roztoku papaverínu s objemom 2 ml a 3 až 5 ml 1% roztoku dibazolu.

Návod na použitie papaverínu vo forme sviečok

Sviečky s papaverínom sú určené na rektálny vstup. Ak je to potrebné, čapík môže byť narezaný na kúsky.

Odporúčané dávky pre rôzne vekové skupiny:

• dospelí - 1-2 sviečky 2-3 krát denne,
• deti vo veku 10-18 rokov - 20 mg 2-krát denne,
• deti 5-10 rokov - 10 mg (pol sviečky) 2 krát denne,
• deti do 5 rokov - 5 mg (jedna štvrtina sviečky) 2 krát denne.

Interakcie s inými liekmi a látkami

Odporúča sa eliminovať používanie etanolu počas liečby papaverínom, pretože to môže viesť k zvýšeniu hypotenzného účinku a zvýšeniu rizika straty vedomia. Pri fajčení sa znižuje aj účinnosť lieku.

Znižuje účinnosť Levodopy a metyldopy. Kombinované použitie s barbiturátmi, Analginom, Diclofenac, Dimedrolum zvyšuje antispasmodický účinok. Antihypertenzívny účinok sa tiež zvyšuje pri užívaní niektorých liekov, napríklad tricyklických antidepresív, prokaínamidu, rezerpínu, chinidínu.

Kombinované použitie s furadonínom zvyšuje riziko vzniku hepatitídy. Kombinované použitie s anticholinergikami zvyšuje ich účinok. Kombinácia s liekom Alprostadil môže spôsobiť rozvoj priapismu. Srdcové glykozidy zvyšujú kontraktilitu myokardu pri súčasnom použití s ​​papaverínom.

Kompatibilný s dibazolom. V praxi sa kombinácia dibazolu a papaverínu používa na boj proti hypertenzným krízam.

Papaverine: návod na použitie

Papaverín je liek zo skupiny antispasmodík, ktorý sa používa v mnohých oblastiach medicíny na zníženie zvýšeného tonusu hladkých svalov a na zmiernenie kŕčov.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva liečivom

Papaverín je dostupný v niekoľkých dávkových formách. Tablety lieku sú k dispozícii v blistroch po 10 kusoch, 1 balenie v škatuli s pripojeným podrobným popisom.

Každá tableta obsahuje 40 mg účinnej látky papaverín hydrochlorid, ako aj množstvo pomocných látok.

Farmakologické vlastnosti liečiva

Tablety papaverínu majú výrazný antispasmodický účinok a určitý analgetický účinok. Vďaka svojim vazodilatačným vlastnostiam je liek schopný mierne ovplyvniť indikátory krvného tlaku.

Aktívna účinná zložka liečiva preniká do systémového obehu a inhibuje aktivitu enzýmu fosfodiesterázy, čo vedie k zníženiu hladiny vápnika v tele a narušeniu kontraktilnej funkcie hladkých svalov, čo prispieva k svalovej relaxácii.

Papaverín zmierňuje kŕče hladkých svalov čriev, maternice, žlčníka a močového mechúra, dýchacích orgánov, obličiek a krvných ciev. V tomto prípade je motorická schopnosť uvoľnených svalov plne zachovaná.

Indikácie na použitie

Hlavnou indikáciou pre predpísané tablety papaverínu je zníženie zvýšeného tonusu hladkých svalov a eliminácia kŕčov, vrátane kŕčov ciev. Liečivo je zvlášť účinné v nasledujúcich podmienkach:

• Zápal žlčníka, pečeňová kolika;
• Kŕče hladkých svalov gastrointestinálnych orgánov;
• Ako súčasť komplexnej terapie spastickej kolitídy;
• Renálna kolika;
• Zvýšený tón maternice;
• Bronchospazmus pri komplexnej liečbe;
• Spazmus krvných ciev mozgu alebo srdca na pozadí angíny, mŕtvice, srdcového infarktu.

kontraindikácie

Liek papaverín sa môže používať len tak, ako to predpísal lekár, pred začatím liečby si pozorne prečítajte priložené pokyny na obmedzenie a kontraindikácie. Hlavné kontraindikácie použitia tohto lieku sú:

• Vek detí do 6 mesiacov;
• Starší pacienti sú starší ako 65 rokov (táto kontraindikácia je relatívna a liek sa môže používať pod prísnym dohľadom lekára);
• Významné zníženie krvného tlaku;
• Individuálna neznášanlivosť lieku;
• Akútne poškodenie obličiek alebo pečene;
• glaukóm;
• Kóma.

Liek je zakázané užívať s inými liekmi, preto je pred začatím liečby povinná konzultácia s lekárom.

Spôsob aplikácie a dávkovací režim liečiva

Papaverínové tablety sú určené na perorálne podávanie. V prípade potreby možno tabletu rozdeliť alebo rozdrviť, opláchnuť potrebným množstvom tekutiny. Lekár predpíše požadovanú dávku lieku, ktorá priamo závisí od indikácií a individuálnych charakteristík organizmu.

Podľa pokynov, pilulky drogy sú prijímané 3 krát denne, 1 kus každý, deti do 12 rokov dostávajú jednu a dennú dávku liekov individuálne.

Použitie lieku počas tehotenstva a dojčenia

Liek papaverín vo forme piluliek sa zriedkavo predpisuje tehotným matkám, v pôrodníctve sa tento liek najčastejšie používa vo forme čapíkov na zmiernenie spazmu a zvýšený tonus maternice. Liek sa používa len vtedy, ak existujú závažné indikácie ženy pod dohľadom lekára v prípade, keď očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Papaverín hydrochlorid sa môže vylučovať do materského mlieka, takže ak potrebujete liek počas laktácie používať, ženy sa majú poradiť s lekárom a ak je to možné, prestať dojčiť dieťa. Podľa výskumných údajov hydrochlorid papaverínu, ak ho používa dojčiaca matka, neovplyvňuje nepriaznivo telo dieťaťa.

Vedľajšie účinky

Ak sa pozoruje odporúčaná dávka, pacienti dobre znášajú papaverín, avšak ak sa zvýši individuálna citlivosť pacienta alebo sa prekročí dávkovanie pacienta, môžu sa vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky: t

• závraty;
• slabosť;
• únava;
• ospalosť;
• Zvýšenie počtu tepov srdca za minútu;
• Na strane orgánov tráviaceho traktu - nevoľnosť, sucho v ústach, anorexia, hnačka, flatulencia, abnormálna funkcia pečene, intestinálna distenzia;
• Na strane kože - hyperémia, vyrážka, svrbenie, peeling.

Všetky tieto príznaky nie sú nebezpečné a rýchlo zmiznú s úpravou dávky alebo úplným zrušením liečby liekmi.

predávkovať

Prípady predávkovania liekmi s papaverínom neboli zaznamenané, avšak pri požití veľkého množstva tabliet pacient zvýšil vyššie opísané nežiaduce reakcie, znížený krvný tlak, poruchy srdcového rytmu a rozvoj poškodenia pečene.

V prípade náhodného požitia veľkého počtu tabliet (čo sa často stáva u malých detí, ktoré zostali bez dozoru) by mal pacient prepláchnuť žalúdok, vziať aktívne uhlie a dopraviť ho do nemocnice. V prípade potreby je pacientom symptomatická liečba.

Liekové interakcie s inými liekmi

Liek Papaverin sa neodporúča súčasne s liekmi s anticholinergným účinkom, pretože táto interakcia s liečivom môže viesť k zvýšeniu ich účinku.

Pod vplyvom hydrochloridu papaverínu sa znižuje antihypertenzívny účinok metyldopy.

Pri súčasnom použití liečiva Papaverin s barbiturátmi alebo sedatívami dochádza k zvýšeniu hypotenzného účinku hydrochloridu Papaverinu.

Špeciálne pokyny

S extrémnou opatrnosťou by sa liek mal predpisovať osobám s nedávnym traumatickým poranením mozgu, srdcovými arytmiemi, ochorením pečene alebo obličiek.

Počas používania tabliet papaverínu je zakázané používať alkohol, pretože to môže viesť k zvýšeniu antihypertenzného účinku a riziku straty vedomia.

Analógy tabliet papaverínu

Tablety Papaverinu majú množstvo analógov:

• Tablety hydrochloridu papaverínu;
• Tablety bez šupiek;
• Drotaverinum tablety.

Pred výmenou lieku za jeden z týchto analógov sa odporúča, aby sa pacient poradil s lekárom a objasnil dávku a trvanie liečby.

Podmienky skladovania a odchod z lekární

Liek Papaverin vo forme tabliet je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu. Odporúča sa uchovávať tablety chránené pred svetlom a deťmi pri teplote neprevyšujúcej 25 stupňov Čas použiteľnosti lieku od dátumu výroby je 2 roky, nepoužívajte liek, ktorý už uplynul.

Papaverine tablety cena

Priemerná cena lieku Papaverine v lekárňach v Moskve je 40 rubľov za balenie 10 tabliet.