Stav sa zlepšil takmer za jeden deň, nevšimol som si žiadne vedľajšie účinky.
Existujú určité pochybnosti o pôvodnom pôvode lieku. Čiarový kód na obale hovorí o ruských koreňoch. Veľmi zvláštne. Je to naozaj vyrobené na našom území? Nepríjemný pocit, že som nepovedal celej pravde.

V druhej polovici kurzu som sa rozhodol kúpiť analógový Pariet. Zjavná pozitívna vonkajšia dynamika, absencia negatívnych reakcií na rabeprazol a finančné úvahy ma podnietili ku kúpe generického Parieta. A tiež bol potešený. Teraz, už tretí týždeň, pijem ďalšiu drogu, nezaznamenal som žiadne rozdiely medzi Parietom a nimi.

Odporučili by ste Pariet? Áno, ak absolútne neveríte na rovesníkov a môžete ich voľne minúť.

"Pariet": recenzie, analógy, návod na použitie

Ľudia sa čoraz viac stretávajú s problémami spojenými s gastrointestinálnym traktom. V lekárňach existuje široká škála liekov. Medzi nimi nájdete tablety "Pariet". Prehľady ukazujú, že nástroj je účinný, ale drahý. Zvážte, či preplatiť obrovské množstvo, alebo môžete nájsť lacné náprotivky.

Indikácie na použitie

Liek sa používa na nasledujúce ochorenia:

• akútnej a chronickej gastritídy;
• peptický vred gastrointestinálneho traktu;
• Zollingerov-Ellisonov syndróm a ďalšie.

Je povolené používať liek spolu s antibakteriálnymi látkami, ktorých účinok je zameraný na zlepšenie práce čreva. Ak máte akékoľvek zdravotné problémy týkajúce sa žalúdka, môžete si vziať "Pariet". Prehľady ukazujú, že liek je účinný a má málo vedľajších účinkov.

kontraindikácie

Neexistujú tak málo. Patrí medzi ne:

• neznášanlivosť niektorých aktívnych zložiek tabliet;
• zlyhanie obličiek;
• nepovolené deťom do 12 rokov;
• Neodporúča sa prekročiť dávkovanie predpísané lekárom;
• počas celého tehotenstva a dojčenia.

Presné informácie a výskum v poslednom bode nie je, ale vedci dokázali, že prostredníctvom placenty a materského mlieka droga ide na dieťa, resp. To možno pripísať kontraindikáciám.

Liekové interakcie

Lieky "Pariet", ktoré sú mimoriadne pozitívne, ako to zistili vedci, spomaľujú elimináciu liekov z tela, ktoré zlepšujú proces metabolizmu.

Patrí medzi ne:

• "Fenytoín";
• "Diazepam";
• nepriamych antikoagulancií.

predávkovať

Neexistujú žiadne informácie o tom, aké príznaky tento proces sprevádza. Liek sa ľahko prenáša a spracúva v tele. V prípade náhleho predávkovania je možný len výplach žalúdka. Ďalej zvážte, aká akcia má "Pariet". Návod na použitie, recenzie ľudí a lekárov pozitívne charakterizujú tento liek.

Farmakologický účinok

Liek „Pariet“ je charakterizovaný nasledujúcimi vlastnosťami:

• má anti-vredové a antisekrečné pôsobenie;
• rozštiepi sa v bunkách žalúdka;
• "Pariet" v gastritíde (svedectvo ľudí o tomto dôkazu) prispieva k zníženiu produkcie kyseliny chlorovodíkovej.

Je potrebné pripomenúť, že požadovaný účinok sa dosahuje s prísnym dodržiavaním všetkých dávok. Liek nemá nepriaznivý vplyv na dýchacie, cievne a nervové systémy ľudí.

dávkovanie

Liek sa používa vo vnútri. Tablety sa prehĺtajú celé, bez žuvania. Ak Vám bola predpísaná jedna tableta denne, je najlepšie ju piť ráno pred jedlom. Lekári môžu liek užívať kedykoľvek, ale je lepšie to urobiť ráno.

Presné dávkovanie predpísané špecialistom, založené na komplexnosti Vášho ochorenia. Na predstavenie predstavíme približný liečebný režim:

1. Chronická choroba peptického vredu. Menovaný asi 20 mg liečiva za deň. Priebeh liečby trvá 4 až 6 týždňov. Ak podľa analýz lekár neodhalí žiadne zlepšenia, potom liek pokračuje.
2. Zápal žalúdočnej sliznice. Denná dávka zostáva rovnaká. Štandardný priebeh liečby trvá od 6 týždňov.
3. Eliminácia poškodenia sliznice žalúdka. Prijaté v rovnakom množstve s antibiotikami. Priebeh liečby trvá 8 týždňov.

Z každého lieku je pripraviť sa na nepríjemné príznaky.

Vedľajšie účinky

Sú výlučne mierne. To naznačuje, že liek je organizmom dobre absorbovaný. Zjavené vedľajšie účinky v nasledujúcich oblastiach:

• ospalosť;
• hnačka alebo zápcha;
• bolesti hlavy, závraty, migréna;
• kožné vyrážky vo forme malého sčervenania;
• slabosť;
• sucho v ústach.

V niektorých prípadoch môže byť problém s krvou. Ak podľa testov lekár zistí, že sa u Vás vyvinie trombocytopénia, neutropénia alebo leukopénia, liek sa má zastaviť.

Hore bola považovaná za takú užitočnú pilulku ako "Pariet". Posudky, ktoré to hovorili za seba. Teraz stojí za to povedať, čo si lekári myslia o tomto lieku.

Príslušné stanovisko

Lekári odporúčajú:

• Piť pilulky len ako celok. Nemôžu byť rozdrvené a žuť.
• V žalúdku sa u pacienta môže vyskytnúť reakcia na liek vo forme zhubného nádoru.
• Po určitom čase po liečbe sa môžu objaviť kŕče, krvný tlak sa môže zvýšiť. Podľa lekárov sa to môže prejaviť rok po užití lieku.
• Ľudia, ktorí sú neustále liečení týmto liekom sú kontrolované špecialistami. Neustále udržiavané záznamy o množstve horčíka v tele.
• Lekári zakazujú užívanie liekov na znižovanie kyslosti spolu s liekom "Pariet".

Máme demontované informácie týkajúce sa lieku "Pariet". Recenzie lekárov hovoria, že nie je možné predpísať takéto tablety sami.

Uvoľňovací formulár

"Pariet" na policiach lekární nájdete len vo forme tabliet potiahnutých rozpustným povlakom. Balenie obsahuje blister so 7 a 14 kusmi. Cena lieku je vysoká. Balenie 7 tabliet je možné zakúpiť za 800 rubľov a viac, a od 14 kusov za 1380 rubľov. Cena závisí od výrobcu a regiónu predaja.

Stojí za to pripomenúť, že každý drahý liek má svoj lacný náprotivok. Náhradníci musia vedieť "zrak".

Analógy lieku "Pariet"

Existuje veľa náhrad za tento liek. Nájdete tu aj ruské aj zahraničné náprotivky. Pozrime sa na zoznam náhradných liekov.

Lacnejšie Pariet náprotivky a ich ceny v Rusku

Pariet je liek vyvinutý japonskou spoločnosťou a vyrobený spoločnosťou Jansen Cilag (Taliansko, Francúzsko). Účinná zložka rabeprazolu sa predpisuje podľa indikácií: t

• počas exacerbácie žalúdočných a dvanástnikových vredov;
• gastroezofageálna refluxná choroba (GERD): erozívny reflux;
• počas symptomatickej terapie neerozívnej refluxnej choroby, duodenitídy, chronickej ezofagitídy;
• so Zollingerovým-Ellisonovým syndrómom a inými patologickými stavmi sprevádzanými nadmernou sekréciou kyseliny chlorovodíkovej;
• Pariet v dávke 10 mg je indikovaný pre pacientov s gastritídou, pálením záhy, kyslou regurgitáciou, dyspepsiou a bolesťou brucha, vyvolanou zvýšením kyslosti žalúdočnej šťavy.

Ak je to potrebné, dlhodobé užívanie pôvodného lieku je dôležité na vylúčenie zhubných nádorov. Liečivo môže mazať klinický obraz a komplikovať včasnú diagnostiku nádorov. Analogs Pariet zvolený po konzultácii s lekárom-gastroenterológom.

Výhody pariet nad podobnými drogami

Výhodou rabeprazolu oproti analógom je, že ovplyvňuje základnú príčinu, ktorá spôsobuje pálenie záhy, a nie len odstraňuje symptóm. Pálenie záhy sa vyskytuje v dôsledku injekcie kyseliny chlorovodíkovej do pažeráka. S účasťou Pariet, kyselina chlorovodíková sa vyrába priamo v žalúdku, bez podráždenia pažeráka.

V porovnaní s inými liekmi má rabeprazol výhody:

• počas prvých 3 hodín: regulácia tvorby kyselín, účinok na parietálne bunky gastrointestinálneho traktu;
• po 3 hodinách: zníženie kyslosti žalúdka, udržanie normálnej hladiny.
• produkcia kyseliny je blokovaná počas 2 dní, kyselina nie je hádzaná do pažeráka;
• počas dňa sú steny pažeráka chránené prirodzeným hlienom, ktorého vylučovanie je stimulované liečivom.

Pri použití antacíd sa syntetizovaná kyselina neutralizuje, ale jej produkcia pokračuje a symptóm sa po krátkom čase opäť vracia. Ako sa jeho koncentrácia zvyšuje a dostáva sa do pažeráka, pacient opäť cíti pálenie záhy.

Porovnanie pariet s inými liekmi

Názory gastroenterológov sa zhodujú: neexistuje žiadna presvedčivá informácia o najlepšej účinnosti Parietu oproti iným prípravkom zo skupiny protónovej pumpy. Každý z liekov má uvedený farmakologický účinok a môže byť použitý vo viaczložkových liečebných režimoch, berúc do úvahy indikácie na použitie, prítomnosť pridružených komplikácií, celkový stav pacienta.

V priebehu porovnávania lieku Pariet s inými inhibítormi protónovej pumpy (PPI) počas dlhodobej liečby ochorenia gastroezofageálneho refluxu lekári dospeli k nasledujúcim záverom: t

• lieky na báze lansoprazolu začínajú pôsobiť rýchlejšie ako rabeprazol (Pariet);
• pri použití kombinovanej liečby, implikovaného užívania viacerých skupín liekov, sú najbezpečnejšie lieky založené na pantoprazole.

Mnohí lekári sú tiež presvedčení, že zahrnutie IPP, vrátane Pariet a jeho analógov, do viaczložkových liečebných režimov žalúdočného vredu spôsobeného Helicobacter Pylori nehrá významnú terapeutickú úlohu. Bez súbežného používania antibiotík bude liečba neúčinná.

Čo je lepšie: Nolpaz alebo Pariet?

Obe liečivá majú podobné indikácie na použitie, ale líšia sa zložením. Účinná látka Nolpazy - pantoprazol. Nolpaz sa môže používať na liečbu gravidných a dojčiacich žien, pričom u týchto skupín pacientov je Pariet kontraindikovaný.

Nolpaz má veľký zoznam kontraindikácií. Tablety je možné zakúpiť po predložení predpisu.

Raboprazol aj pantoprazol sú schopné viazať vodíkové ióny na väzbu na molekulu nosiča. Tento účinok vedie k normalizácii hladiny kyseliny chlorovodíkovej. Nolpáza má širší rozsah dávkovacích foriem: okrem tabliet 20 a 40 mg je tiež dostupná vo forme lyofilizátu na prípravu injekčného roztoku.

Nexium alebo Pariet: čo si vybrať?

Oba lieky patria do skupiny inhibítorov protónovej pumpy, ale líšia sa zložením. Účinná zložka Nexia (esomeprazol) je derivát omeprazolu. Mechanizmus účinku Nexia a Pariet je podobný: obe lieky sa podieľajú na znižovaní produkcie kyseliny chlorovodíkovej. Nexium sa predpisuje pacientom na korekciu porúch spôsobených dlhodobým používaním nesteroidných protizápalových liekov:

• na liečenie ulceróznych lézií;
• na prevenciu žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu.

Rozdiel medzi Hayrabesol a Pariet

Hairabesol je indický liek, ktorý je prezentovaný vo forme rozpustných potiahnutých tabliet. Hlavný rozdiel v prípravách je vo výrobnej technológii. Napriek podobnej účinnej látke sú pomocné zložky rôzne. Iné rozdiely:

1. Hayrabesol je cenovo dostupnejší liek. To môže byť závažný argument pre pacientov, ktorí vykazujú dlhý priebeh liečby.
2. Hyrabazol má širokú škálu foriem uvoľňovania, vrátane balení po 100 tabliet. Ak si chcete kúpiť jednu platňu liekov zo spoločného, ​​veľkého balíka je ešte výhodnejšie za cenu. Nemocnice majú možnosť zakúpiť výrobok v obaloch po 100, 300 a 500 ks.
3. Účinná látka a pomocné zložky Pariet majú vysokú kvalitu. Kompozícia sa vyberie takým spôsobom, aby sa minimalizovala možnosť nežiaducich reakcií, vrátane alergií.

Pri výbere lieku sa odporúča vziať do úvahy náklady, venovať pozornosť zloženiu, zoznamu kontraindikácií, vedľajších účinkov. obe lieky nie sú predpísané pacientom mladším ako 12 rokov.

rabeprazol

Rabeprazol je aktívna zložka Pariety, jedného z nákladovo najefektívnejších analógov pôvodného lieku. Má nízke náklady, ale nie vždy je pacientmi dobre tolerovaný. Môže byť nebezpečné pre alergie. Odporúča sa, aby ľudia s precitlivenosťou na liečivé látky venovali pozornosť kvalitnejším analógom Pariet.

Príjem Rabeprazola začína minimálnou účinnou dávkou a monitoruje terapeutický účinok, reakciu organizmu. S rýchlym rozvojom nežiaducich vedľajších účinkov alebo nedostatkom správneho terapeutického výsledku sa rabeprazol zruší a vyberú sa ďalšie lieky.

Omeprazol (Omez) a Pariet - porovnanie liekov

Omeprazol (Omez) a Pariet sú lieky z rovnakej farmakologickej skupiny, ale s iným zložením. Rozdiel vo forme uvoľňovania a v množstve liečiva v balení. 10 alebo 30 tabliet Pariet a 7, 14, 28 kapsúl Omezu (Omerpazol).

Napriek rozdielu v zložení je mechanizmus účinku účinných látok podobný. Je založený na možnosti inhibície protónovej pumpy a znížení aktivity enzýmu, ktorý reguluje procesy interakcie medzi draslíkom a vodíkom.

1. Po zrušení Pariet krátkodobého príjmu, koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej zostáva v normálnom rozmedzí po dobu jedného týždňa, Omez - 3-4 dni.
2. Lieky na báze rabeprazolu začínajú pôsobiť rýchlejšie ako omeprazol.
3. Omez často spôsobuje nežiaduce reakcie z pečene.
4. Účinná zložka lieku Omez vykazuje svoje farmakologické vlastnosti pri interakcii s kyslým prostredím žalúdka.
5. Omeprazol je liek na predpis.

Výhodou lieku Pariet je, že sa môže použiť v nižšej dávke na dosiahnutie terapeutického účinku podobného účinku lieku Omez. Ak vezmeme do úvahy cenovú dostupnosť, potom všetky výhody omeprazolu.

Zulbeks

Zulbex nie je najrozpočtovejšou náhradou za Parieta. Podobné zloženie a forma uvoľňovania (tablety 10, 20 mg). Tak ako v prípade pôvodného lieku, Zulbex sa nepredpisuje deťom mladším ako 12 rokov. Zoznam možných kontraindikácií oboch liekov je podobný. Pokyny naznačujú, že Zulbeks sa vyznačuje rozsiahlejším zoznamom možných nežiaducich reakcií. Ďalšie reakcie sú možné vo forme:

• rozmazané videnie;
• astenický syndróm;
• depresie;
• periférny edém;
• stav podobný chrípke;
• infekčné lézie;
• zvýšená excitabilita;
• poruchy spánku.

Priebeh liečby Zulbexom bude lacnejší ako používanie Parietu. Ak náklady na liek nepredstavujú pre pacienta osobitný rozdiel, uprednostňuje sa dávkovanie pôvodného lieku. Je to kvôli lepšej znášanlivosti a nižšiemu riziku ďalších vedľajších reakcií.

Emanera alebo Pariet: čo je lepšie?

Emanera je liek na báze esomeprazolu, ktorý je vo forme kapsúl na orálne podávanie. Množstvo aktívnej zložky je 20 a 40 mg. Enterická kapsula chráni účinnú látku pred účinkami žalúdočnej šťavy, zachováva si aktivitu esomeprazolu.

Pri dlhodobom užívaní lieku Emanera, podobne ako ostatní zástupcovia skupiny IPP, môžu spôsobiť nežiaduce reakcie:

• znížiť množstvo horčíka;
• zníženie absorpcie vitamínov skupiny B, vrátane B12;
• vyvolať tvorbu glandulárnych cyst v gastrointestinálnom trakte;
• narušiť absorpciu vápnika.

Emanera dobre nezapadá do antiepileptík. Ako náhrada môže byť Pariet použitý len po predchádzajúcej dohode s gastroenterológom.

Zoznam analógov Pariet s priemernými cenami v Rusku

Náklady na lekárne v decembri 2018:

1. Tablety 10 mg (7 ks) - 930 rubľov.
2. Tablety 10 mg (14 ks) - 1 460 rubľov.
3. Tablety 20 mg (14 ks) - 2 060 rubľov.
4. Tablety po 20 mg (28 kusov) - 3 660 rub.

Liek má presné štrukturálne analógy od iných výrobcov, z ktorých niektoré sú cenovo dostupnejšie:

1. Sulebex 10 mg (28 ks) - 840 rubľov.
2. Baret - 500 rubľov.
3. Hairabesol 10 mg (15 ks) - 400 rubľov.
4. Noflux - 760 rubľov.
5. Razo - 10 mg (30 ks) - 330 rubľov.
6. Losek - 290 rubľov.
7. Rabeprazol-SZ 20 mg (28 ks) - 310 rub.
8. Rabelok 20 mg (14 ks) - 450 rubľov.
9. Ultop - 110 rubľov.
10. Rabiet 20 mg (28 ks) - 600 rubľov.
11. Chýbajúci - 1 080 rubľov.

Ak je potrebné zvoliť náhradu, odporúča sa vopred konzultovať s lekárom.

Najlacnejšie generiká liekov

Najlacnejšie analógy Pariet na účinnú látku:

• Hairabesol (India).
• Raso (India).
• Rabemak (India).
• Rabeprazol-SZ (ruský liek).
• Rabimak (India).
• Barol (India).
• Rabelok (India).
• Rabeprazol od spoločnosti Health (Ukrajina).

Pri výbere náhrady sa dohodne dávka lieku, multiplicita a trvanie jeho použitia.

Má zmysel nahradiť Pariet jeho analógmi: odborný názor

Špecialisti-gastroenterológovia na vedomie, že hlavnou nevýhodou pôvodného lieku Pariet, v porovnaní s rovesníkmi, je vysoká cena. Nie všetci si to môžu dovoliť. V tomto prípade má zmysel vybrať viac rozpočtových generík na výmenu. Odporúčané lieky s rovnakou účinnou látkou a dávkovaním. Počas celého obdobia liečby sa vyhodnocuje klinický obraz, ktorý sa prejavuje terapeutickým účinkom. Ak chýbajú očakávané terapeutické účinky, režim liečby sa preskúma, lieky sa vyberú inými liečivami.

Ak porovnáme účinnosť Parieta a jeho analógov, je potrebné vziať do úvahy množstvo faktorov vo forme:

• individuálne charakteristiky pacienta;
• genetická citlivosť na patologické stavy gastrointestinálneho traktu;
• stupeň vývoja ochorenia;
• prítomnosť súvisiacich komplikácií;
• zahrnutie iných skupín liekov do liečebného režimu.

Na výber správnej dávky lieku Pariet alebo jeho analógu sa odporúča vykonať meranie pH. Takáto štúdia určuje citlivosť žalúdka na dávku aktívnej zložky.

Pariet: 7 lacných analógov a nielen rozdiel medzi drogami od ostatných

Účinnými liečivami na liečenie patológií tráviaceho traktu závislých od kyseliny sú inhibítory protónovej pumpy (PPI), medzi ktoré patrí japonský liek Pariet. Podľa mnohých gastroenterológov, je to najlepší liek v tejto skupine, ale jeho vysoké ceny núti pacientov hľadať lacné Pariet náprotivky, ktoré majú rovnaký účinok.

Pariet - liek proti vredom

Lieky namiesto Pariet

Pariet je moderný liek určený na liečbu peptického vredu, refluxnej ezofagitídy a ďalších patologických procesov v gastrointestinálnom trakte, vyvolaných zvýšenou sekréciou žalúdočnej šťavy. Mechanizmus jeho účinku je spojený s blokovaním aktivity enzýmu hydrogenfosforečnanu adenozín trifosfatázy na povrchu parietálnych buniek žalúdka, čo vedie k zníženiu uvoľňovania kyseliny chlorovodíkovej a vytvára priaznivé podmienky na hojenie podráždených a zapálených slizníc.

Aktívna zložka liečiva - rabeprazol, je derivát benzimidazolu v chemickej štruktúre. K dispozícii vo forme tabliet s dávkou 10 a 20 mg. Odborný názor na používanie Pariet v gastroenterológii je mimoriadne pozitívny. Jedinou nevýhodou lieku je cena, ktorá je od 900 r. pre 7 tabliet v dávke 10 mg až 3800 r. pre 28 tabliet s dávkou 20 mg, čo spôsobuje, že mnohí pacienti hľadajú lacnejšie alternatívy k pôvodnému lieku. To platí najmä v prípade, že liek je predpísaný na dlhú dobu.

Pariet je dostupný vo forme bikonvexných tabliet s enterickým poťahom ružovej farby (10 mg) alebo svetložltej farby (20 mg).

Ako náhradný Pariet možno použiť:

• generiká - lieky s rovnakou účinnou látkou v rovnakej koncentrácii, rozdiel spočíva v zložení pomocných zložiek;
• PPI s inými účinnými látkami.

Dôležité: Indikácie pre použitie IPP sú žalúdočné a dvanástnikové vredy, gastroezofageálna refluxná choroba, patologická hypersekrécia kyseliny chlorovodíkovej, kombinovaná liečba antibiotikami a prevencia recidív vredov a exacerbácií chronickej gastritídy súvisiacej s Helicobacter pylori.

Lieky s rovnakou účinnou látkou

Generics Parieta menovaný pre rovnaké choroby ako pôvodný liek. Podľa návodu na použitie sa používajú nielen na liečbu, prevenciu exacerbácií chronických vredov, erózneho ochorenia gastroezofageálneho refluxu, ale aj na zabránenie ich vzniku v prípade zvýšeného rizika, napríklad pri užívaní nesteroidných protizápalových liekov.

IPP blokujú konečnú fázu tvorby kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, vedú k zníženiu bazálnej a stimulovanej sekrécie, bez ohľadu na povahu stimulu, normalizujú hodnotu pH tráviacej šťavy a majú kumulatívny účinok závislý od dávky. Používajú sa krátko na symptomatickú liečbu prejavov zvýšenej kyslosti (pálenie záhy, regurgitácia kyseliny) alebo niekoľko mesiacov na dlhú dobu. Výhody použitia rabeprazolu zahŕňajú absenciu negatívneho účinku na nervový, kardiovaskulárny a respiračný systém.

Analógy pôvodného japonského liečiva Pariet na účinnú látku tiež obsahujú rabeprazol vo forme sodnej soli, sú dostupné vo forme tabliet alebo kapsúl s enterosolventným obalom. Majú rovnaké dávkovanie (10 a 20 mg), mechanizmus účinku, ale nižšie náklady, hlavné sú uvedené v tabuľke:

* - cena je za 15 tabliet

** - cena je za 30 tabliet

Najdrahším druhom Parieta je Zulbeks a najlacnejším je ruský rabeprazol-C3. Pri výbere konkrétneho lieku by ste mali vziať do úvahy individuálne reakcie tela a venovať pozornosť zloženiu pomocných látok, pretože najčastejšie spôsobujú alergie.

Tiež stojí za to pozrieť:

Niektoré Parietove analógy majú vyššiu frekvenciu a širší rozsah vedľajších účinkov, ktoré pôvodný liek nemá:

• periférny edém;
• poruchy zraku;
• podráždenosť;
• depresívne stavy;
• infekčné ochorenia;
• slabosť;
• nespavosť;
• syndróm podobný chrípke.

Rabeprazol-C3 - enterosolventné kapsuly

Pre vašu informáciu: Zo všetkých generických liekov Pariet má liek Rabelok iba injektovateľnú formu podávania, ktorá zaisťuje maximálnu biologickú dostupnosť.

Prostriedky s inými účinnými látkami

Existuje mnoho farmaceutických výrobkov, ktoré súvisia s PPI, ale obsahujú ako účinné látky nie rabeprazol, ale iné zlúčeniny:

• omeprazol;
• ezomeprazol;
• dekslansoprazol;
• lansoprazol;
• pantoprazol.

Chemickou štruktúrou sú tiež všetky deriváty benzimidazolu, ale obsahujú ďalšie substituenty. Mechanizmus ich účinku je podobný ako u Pariet, existujú určité rozdiely v závažnosti, intenzite, rýchlosti nástupu, trvaní účinku, nežiaducich reakciách a kontraindikáciách.

Hlavné podobné lieky a ich ceny sú uvedené v tabuľke:

Granuly Pelety Lyofilizát

Prášok na suspenziu

Pariet je moderný liek proti vredom poslednej generácie, má vysokú účinnosť, menej vedľajších účinkov a kontraindikácií pre iné IPP, takže sa používa na abnormálne funkcie pečene a patológie, v ktorých sú iné lieky kontraindikované.

Informácie: Vyhľadávanie analógov Pariet môže byť spôsobené nielen cenou, ale aj nedostatkom terapeutického účinku. Existujú prípady, keď z neznámych dôvodov pacientovo telo nereaguje na jedného zo zástupcov IPP a keď je nahradené iným, je možné znížiť kyslosť žalúdočnej šťavy.

Prečítajte si aj v publikáciách:

Funkcie výberu

Lansoprazol a rabeprazol majú najrýchlejší terapeutický účinok, keď sa podávajú raz, účinok sa prejaví do 30 - 60 minút. Prípravky, ktoré ich obsahujú, sú účinnejšie, keď je potrebné rýchlo sa zbaviť bolesti žalúdka, pálenia záhy a iných nepríjemných pocitov charakteristických pre vysokú kyslosť.

V prípade urgentných stavov vyberte IPP s injekčnou formou (lyofilizát na prípravu roztoku na parenterálne podávanie). Napríklad Losek, Omez, Kontrolok, Nexium. V prípade, že nie je potrebné prijať rýchle opatrenia na potlačenie vysokej kyslosti, akýkoľvek liek z IPP sa môže použiť vo forme tabliet, pretože v dôsledku kumulatívneho účinku približne 4 - 5 dní liečby sa terapeutický účinok stáva porovnateľným.

Pri výbere lieku má pacient iné patologické stavy. Napríklad, ak okrem ochorení súvisiacich s kyselinou existujú abnormálne funkcie pečene, potom sa uprednostňuje Pariet alebo Nexium, ktorých pôsobenie nezávisí od stupňa metabolizmu aktívnej zložky. Lieky na báze rabeprazolu (Pariet) a esomeprazolu (Nexium) sa tiež považujú za lepšie, pretože sa vyznačujú vysokou biologickou dostupnosťou a nízkym výskytom vedľajších účinkov.

Ak si zvolíte Pariet alebo Nexium, ten má viac kontraindikácií a vedľajších účinkov:

• intolerancia fruktózy;
• narušenie absorpcie monosacharidov;
• znížená aktivita enzýmov maltázy a izomaltázy, neprítomnosť invertázy;
• s Nelfinavirom a Atazanavirom.

Ďalšie vedľajšie účinky zahŕňajú:

• fotosenzitivita;
• alopécia;
• agresivita a halucinácie;
• pancytopénia a agranulocytóza;
• gastrointestinálna kandidóza, stomatitída a mikroskopická kolitída;
• bronchospazmus;
• Stevensov-Johnsonov syndróm;
• encefalopatia, hepatitída, zlyhanie obličiek;
• hypomagnezémia a iné

Pri porovnaní Nexia a Omeprazolu je potrebné mať na pamäti, že účinná látka oboch liečiv je rovnaká (zloženie a poradie chemických väzieb). Rozdiely sú v priestorovej orientácii molekuly. Omeprazol, podobne ako iné IPPs, je zmesou dvoch optických izomérov (R a S) a účinná látka Nexium esomeprazol je čistý S-izomér.

Rôzna aktivita omeprazolu a nexia je v pečeňových zvláštnostiach metabolizmu. R-izomér je takmer 100% transformovaný. V tomto prípade výsledný metabolit už nemá farmakologický účinok a vylučuje sa z tela. S-izomér sa metabolizuje v menšej miere, čo zvyšuje jeho biologickú dostupnosť.

Výhody rabeprazolu v porovnaní s inými IPP zahŕňajú použitie nízkych terapeutických dávok, nedostatok vplyvu jedla na biologickú dostupnosť a syndróm prudkého zvýšenia kyslosti v žalúdku ako odozvu na vysadenie lieku.

Lacné a vysoko kvalitné analógy Pariet možno získať bez lekárskeho predpisu v akejkoľvek lekárni, ale neodporúča sa vybrať alternatívu nahradiť predpísaný liek. Je lepšie kontaktovať lekára s touto otázkou, ktorý vyberie optimálny liek s prihliadnutím na všetky nuansy.

Prostriedky na liečbu gastrointestinálneho traktu KRKA Zulbeks - recenzia

Zulbex (analógy Pariet, Rabeprazol). Bolo by lepšie to neskúsiť! Teraz neviem, ako sa zbaviť vedľajších účinkov. Moja história použitia + Kompletný návod na liečbu!

Vzhľadom na bolesť a nepohodlie v mojom žalúdku som sa však musel obrátiť na gastroenterológa. Ponúkal, že pôjde do nemocnice a podstúpi tam kolonoskopiu! Ja som, prirodzene, odmietol túto "potešenie" a požiadal o začatie pokusu o liečbu ambulantne. Spolu s prípravkami na črevá mi bol predpísaný liek proti vredom Zulbex. Lekár povedal, že liek na bolesť v črevách sa musí užívať s liekmi proti vredom.

Zulbex je analógom drahého a široko inzerovaného Parieta. Účinná látka je rovnaká - Rabeprazol.

Bol som schopný liečiť žalúdok omeprazolom a Pantaprazolom (liek Sanpraz), ale zatiaľ som neskúšal žiadne prípravky na báze rabeprazolu.

Ak chcete byť úprimný, pozrel som sa na Pariet na dlhú dobu, myslel som, že s takou cenou, to pravdepodobne vylieči môj žalúdok na dlhú dobu, ale neodvážil som sa kúpiť, pretože by bolo nemysliteľné, aby som dal 2000 rubľov za 14 piluliek. A tiež som sa obával, že si budem zvyknutý, že sa s nimi budem zaobchádzať a odsúdil som sa na takéto obrovské výdavky každú jar a jeseň (počas obdobia žalúdočných exacerbácií).

Preto, keď som bol predpísaný lacnejší analóg Pariet - Zulbex, bol som dokonca do určitej miery potešený, konečne by som sa pokúsil Rabeprazole za prijateľnejšiu cenu!

Mimochodom o cene! Pre Zulbex nie je taká rozpočtová, 14 tabliet na 20 mg stojí asi 700 rubľov. Ale ak porovnávať s Pariet, potom, prirodzene, to dopadá oveľa lacnejšie!

Pariet Recenzie

Forma uvoľňovania: Tablety

Analógy Pariet

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 38 rubľov. Analógovo lacnejšie o 787 rubľov

Návod na použitie pre Pariet

Registračné číslo

Obchodné meno:

Medzinárodný nechránený názov:

Forma dávkovania:

štruktúra

Účinná látka: sodná soľ rabeprazolu, 10 mg, čo zodpovedá 9,42 mg rabeprazolu.

Pomocné látky (pre dávkovanie 10 mg): manitol (manitol) - 26,0 mg, oxid horečnatý - 44,7 mg, hydroxypropylcelulóza, mierne substituovaná (hyprolosis) - 13 mg, hydroxypropylcelulóza (hyprolosis) - 4,0 mg, stearát horečnatý - 1, 0 mg, etylcelulóza - 0,7 mg, ftalát hypromelózy - 8,5 mg, diacetylovaný monoglycerid - 0,85 mg, mastenec - 0,80 mg, oxid titaničitý (E171) - 0,43 mg, oxid železitý červený (E172) ) - 0,02 mg, karnaubský vosk - 0,0015 mg, potravinársky atrament sivý F6 (biely šelak, oxid železitý čierny, dehydrovaný etanol, 1-butanol).

popis

Ružové bikonvexné tablety okrúhleho tvaru, potiahnuté na jednej strane čiernym atramentom „Е241“. Farba tablety na priereze od bielej po takmer bielu.

Farmakoterapeutická skupina: t

prostriedok na zníženie sekrécie žalúdočných žliaz - inhibítor protónovej pumpy.

ATH kód: А02ВС04

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Mechanizmus účinku
Sodná soľ rabeprazolu patrí do triedy antisekrečných látok odvodených od benzimidazolu. Sodná soľ rabeprazolu inhibuje vylučovanie žalúdočnej šťavy špecifickou inhibíciou H + / K + ATPázy na sekrečnom povrchu parietálnych buniek žalúdka. H + / K + ATPáza je proteínový komplex, ktorý funguje ako protónová pumpa, takže sodná soľ rabeprazolu je inhibítorom protónovej pumpy v žalúdku a blokuje konečné štádium tvorby kyseliny. Tento účinok je závislý od dávky a vedie k potlačeniu bazálnej aj stimulovanej sekrécie kyseliny bez ohľadu na stimul. Sodná soľ rabeprazolu nemá anticholinergné vlastnosti.

Antisekrečný účinok
Po perorálnom podaní 20 mg sodnej soli rabeprazolu sa antisekrečný účinok vyvinie do jednej hodiny. Inhibícia bazálnej a stimulovanej sekrécie kyseliny 23 hodín po prvej dávke sodnej soli rabeprazolu je 69% a 82% a trvá až 48 hodín. Toto trvanie farmakodynamického účinku je oveľa dlhšie, ako sa predpokladalo v polčase (približne jedna hodina). Tento účinok možno vysvetliť predĺženou väzbou liečivej látky na H / + K + ATPázu parietálnych buniek žalúdka. Veľkosť inhibičného účinku sodnej soli rabeprazolu na sekréciu kyseliny dosiahne plató po troch dňoch užívania sodnej soli rabeprazolu. Pri ukončení recepcie sa sekrečná činnosť obnoví do 1-2 dní.

Účinok na hladinu gastrínu v plazme
V klinických štúdiách pacienti užívali 10 alebo 20 mg sodnej soli rabeprazolu denne s trvaním liečby do 43 mesiacov. Hladina gastrínu v plazme bola zvýšená počas prvých 2 - 8 týždňov, čo odráža inhibičný účinok na sekréciu kyseliny.
Koncentrácie Gastrinu sa vrátili na východiskové hladiny zvyčajne do 1 - 2 týždňov po ukončení liečby.

Účinok na bunky podobné enterochromafínom
V štúdii bioptických vzoriek ľudského žalúdka z antra a spodnej časti žalúdka 500 pacientov liečených sodnou soľou rabeprazolu alebo porovnávacím liečivom počas 8 týždňov, pretrvávajúce zmeny v morfologickej štruktúre buniek podobných enterochromínu, stupeň gastritídy, frekvencia atrofickej gastritídy, intestinálnej metaplázie alebo šírenia infekcie Helicobacter pylori neboli detegované.
V štúdii zahŕňajúcej viac ako 400 pacientov, ktorí dostávali sodnú soľ rabeprazolu (10 mg / deň alebo 20 mg / deň) počas 1 roka, bola frekvencia hyperplázie nízka a porovnateľná s frekvenciou pre omeprazol (20 mg / kg). Nezaznamenali sa žiadne prípady adenomatóznych zmien alebo karcinoidných nádorov pozorovaných u potkanov.

Iné účinky
V súčasnosti nie sú zistené systémové účinky sodnej soli rabeprazolu na centrálny nervový systém, kardiovaskulárne alebo respiračné systémy. Sodná soľ rabeprazolu, ak sa užíva perorálne v dávke 20 mg počas 2 týždňov, neovplyvňuje funkciu štítnej žľazy, metabolizmus sacharidov, hladinu parathormónu v krvi, ako aj hladinu kortizolu, estrogénu, testosterónu, prolaktínu, glukagónu, hormónu stimulujúceho folikuly. (FSH), luteinizačný hormón (LH), renín, aldosterón a somatotropný hormón.

farmakokinetika

Absorpcie.
Rabeprazol sa rýchlo vstrebáva z čreva a jeho maximálne plazmatické koncentrácie sa dosiahnu približne za 3,5 hodiny po užití dávky 20 mg. Zmeny vrcholových plazmatických koncentrácií (C. T_max) a hodnoty plochy pod krivkou závislosti koncentrácie od času (AUC) rabeprazolu sú lineárne v rozsahu dávok od 10 do 40 mg. Absolútna biologická dostupnosť po perorálnom podaní 20 mg (v porovnaní s intravenóznym podaním) je približne 52%. Okrem toho sa biologická dostupnosť pri opakovanom použití rabeprazolu nemení. U zdravých dobrovoľníkov je plazmatický polčas približne 1 hodina (mení sa od 0,7 do 1,5 hodiny) a celkový klírens je 3,8 ml / min / kg. U pacientov s chronickým poškodením pečene sa AUC zdvojnásobila v porovnaní so zdravými dobrovoľníkmi, čo svedčí o znížení metabolizmu pri prvom prechode pečeňou a polčas v plazme sa zvýšil faktorom 2-3. Ani čas užívania lieku počas dňa, ani antacidá neovplyvňujú absorpciu rabeprazolu. Užívanie lieku s tukovými potravinami spomaľuje absorpciu rabeprazolu na 4 hodiny alebo viac, avšak_max, ani stupeň absorpcie sa nemení.

Distribution.
U ľudí je stupeň väzby rabeprazolu s plazmatickými proteínmi približne 97%.

Metabolizmus a vylučovanie.
Zdraví ľudia
Po užití jednorazovej perorálnej dávky 20 mg rabeprazolu sodného značeného 14 C sa v moči nenašiel žiadny nezmenený liek. Približne 90% rabeprazolu sa vylučuje do moču hlavne ako dva metabolity: konjugát kyseliny merkapturovej (M5) a karboxylová kyselina (M6) a tiež vo forme dvoch neznámych metabolitov zistených počas toxikologickej analýzy. Zvyšná časť užívaného sodíka rabeprazolu sa vylučuje do výkalov.
Celková eliminácia je 99,8%. Tieto údaje naznačujú malú elimináciu metabolitov sodnej soli rabeprazolu žlčou. Hlavným metabolitom je tioéter (M1). Jediný aktívny metabolit je desmetyl (M3), ale pozoroval sa v nízkej koncentrácii len u jedného účastníka štúdie po užití 80 mg rabeprazolu.

Konečné štádium ochorenia obličiek
U pacientov so stabilným zlyhaním obličiek v terminálnom štádiu, ktorí potrebujú podpornú hemodialýzu (klírens kreatinínu 2), je odstránenie sodnej soli rabeprazolu podobné ako u zdravých dobrovoľníkov. AUC a C_max títo pacienti boli približne o 35% nižší ako u zdravých dobrovoľníkov. Priemerný polčas rabeprazolu bol 0,82 hodiny u zdravých dobrovoľníkov, 0,95 hodiny u pacientov počas hemodialýzy a 3,6 hodín po hemodialýze. Klírens lieku u pacientov s ochorením obličiek, ktorí potrebujú hemodialýzu, bol približne dvakrát vyšší ako u zdravých dobrovoľníkov.

Chronická kompenzovaná cirhóza
Pacienti s chronickou kompenzovanou cirhózou pečene tolerujú sodnú soľ rabeprazolu v dávke 20 mg raz denne, hoci AUC je dvojnásobná a C t_max zvýšili o 50% v porovnaní so zdravými dobrovoľníkmi rovnakého pohlavia.

Starší pacienti.
U starších pacientov je eliminácia rabeprazolu do určitej miery oneskorená. Po 7 dňoch užívania rabeprazolu, 20 mg denne u starších osôb, bola AUC približne dvakrát vyššia a C_max zvýšili o 60% v porovnaní s mladými zdravými dobrovoľníkmi. Zaznamenali sa však známky kumulácie rabeprazolu.

Polymorfizmus CYP2C19
U pacientov s oneskoreným metabolizmom CYP2C19 po 7 dňoch užívania rabeprazolu v dávke 20 mg denne sa AUC zvyšuje 1,9-násobne a polčas 1,6-krát v porovnaní s rovnakými parametrami u „rýchlych metabolizérov“, zatiaľ čo C t_maxo 40%.

Indikácie na použitie

kontraindikácie

- precitlivenosť na rabeprazol, substituované benzimidazoly alebo na pomocné zložky liečiva;
- tehotenstva;
- obdobie laktácie;
- vek do 18 rokov.

S opatrnosťou
- závažné zlyhanie obličiek.

Použitie počas gravidity a laktácie

Dávkovanie a podávanie

Vedľajšie účinky

Na základe skúseností z klinických štúdií možno konštatovať, že Pariet ® je zvyčajne dobre tolerovaný pacientmi. Vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne alebo mierne a sú prechodné.
Pri užívaní lieku Pariet ® počas klinických štúdií boli zaznamenané nasledujúce vedľajšie účinky: bolesť hlavy, bolesť brucha, hnačka, flatulencia, zápcha, sucho v ústach, závraty, vyrážka, periférny edém.
Nežiaduce reakcie sa systematizujú vzhľadom na každý orgánový systém pomocou nasledujúcej klasifikácie frekvencie výskytu: t
Veľmi časté (≥1 / 10)
Časté (≥1 / 100, zriedkavé (≥1 / 1000, zriedkavé (≥1 / 10000, veľmi zriedkavé (izolované prípady).

Poruchy imunitného systému:
zriedkavo akútne systémové alergické reakcie;
Porušenie krvného a lymfatického systému:
zriedkavo trombocytopénia, neutropénia, leukopénia;
Poruchy metabolizmu a výživy:
zriedkavo hypomagnezémia;
Poruchy hepatobiliárneho systému:
zvýšené hladiny pečeňových enzýmov,
zriedkavo hepatitída, žltačka, hepatálna encefalopatia;
Poruchy obličiek a močových ciest: t
veľmi zriedkavá intersticiálna nefritída;
Porušenie kože a podkožného tkaniva:
zriedkavo bulózna vyrážka, urtikária, veľmi zriedkavo multiformný erytém, toxická epidermálna nekrolýza, Stevensov-Johnsonov syndróm.
Poruchy pohybového aparátu:
zriedkavo - myalgia, artralgia;
Poruchy reprodukčného systému: t
veľmi zriedka, gynekomastia;
Zmeny iných laboratórnych parametrov v priebehu príjmu sodnej soli rabeprazolu neboli pozorované.

Podľa údajov postmarketingových pozorovaní pri užívaní inhibítorov protónovej pumpy (PPI) sa riziko zlomenín môže zvýšiť (pozri časť „Špeciálne pokyny“).

predávkovať

príznaky
Údaje o úmyselnom alebo náhodnom predávkovaní sú minimálne. Neboli hlásené žiadne prípady závažného predávkovania rabeprazolom.
liečba
Špecifické antidotum pre liek Pariet® nie je známe. Rabeprazol sa dobre viaže na plazmatické proteíny, a preto sa počas dialýzy vylučuje nedostatočne. V prípade predávkovania je potrebná symptomatická a podporná liečba.

Interakcia s inými liekmi

Systém cytochrómu 450
Sodná soľ rabeprazolu, podobne ako iné inhibítory protónovej pumpy (PPI), sa metabolizuje za účasti systému cytochrómu P450 (CYP450) v pečeni. Štúdie in vitro na ľudských pečeňových mikrozómoch ukázali, že rabeprazol sodný je metabolizovaný izoenzýmami CYP2C19 a CYP3A4.
Štúdie na zdravých dobrovoľníkoch ukázali, že sodná soľ rabeprazolu nemá farmakokinetické alebo klinicky významné interakcie s liečivými látkami, ktoré sú metabolizované systémom cytochrómu P450 - warfarínom, fenytoínom, teofylínom a diazepamom (bez ohľadu na to, či pacienti metabolizujú diazepam silne alebo slabo).
Štúdia bola uskutočnená kombinovanou terapiou s antibakteriálnymi liekmi. Táto štvoruholníková krížová štúdia zahŕňala 16 zdravých dobrovoľníkov, ktorí dostali 20 mg rabeprazolu, 1000 mg amoxicilínu, 500 mg klaritromycínu alebo kombináciu týchto troch liekov (RAK - rabeprazol, amoxicilín, klaritromycín). AUC a C_max pre klaritromycín a amoxicilín boli podobné pri porovnaní kombinovanej liečby s monoterapiou. AUC a C_max zvýšili o 11% a 34%, a 14-hydroxy-klaritromycín (aktívny metabolit klaritromycínu) AUC a C t_maxzvýšili o 42% a 46% v prípade kombinovanej liečby oproti monoterapii. Toto zvýšenie expozície rabeprazolu a klaritromycínu sa nepovažovalo za klinicky významné.

Interakcie spôsobené inhibíciou sekrécie žalúdočnej šťavy
Sodná soľ rabeprazolu poskytuje trvalé a dlhotrvajúce potlačenie vylučovania žalúdočnej šťavy. Môže teda dochádzať k interakcii s látkami, pre ktoré je absorpcia závislá od pH. Absorpcia ketokonazolu pri súčasnom užívaní s rabeprazolom sodným sa znižuje o 30% a absorpcia digoxínu sa zvyšuje o 22%.
Niektorí pacienti by preto mali byť sledovaní, aby sa rozhodli, či upraviť dávku, pričom užívajú sodnú soľ rabeprazolu s ketokonazolom, digoxínom alebo inými liekmi, ktorých absorpcia závisí od pH.
atazanavir
Pri užívaní atazanaviru 300 mg / ritonaviru 100 mg s omeprazolom (40 mg 1-krát denne) alebo atazanavirom 400 mg s lansoprazolom (60 mg 1-krát denne), zdraví dobrovoľníci preukázali významný pokles účinkov atazanaviru. Absorpcia atazanaviru závisí od pH. Hoci súčasné podávanie s rabeprazolom nebolo študované, podobné výsledky sa očakávajú aj pri iných inhibítoroch protónovej pumpy. Preto sa súčasné podávanie atazanaviru s inhibítormi protónovej pumpy vrátane rabeprazolu neodporúča.
antacidá
V klinických štúdiách sa antacidné látky používali v spojení so sodnou soľou rabeprazolu. Nebola pozorovaná žiadna klinicky významná interakcia sodnej soli rabeprazolu s gélom hydroxidu hlinitého alebo hydroxidom horečnatým.
jedlo
V klinickej štúdii sa v priebehu užívania sodnej soli rabeprazolu s potravou vyčerpanou v potrave nepozorovali žiadne klinicky významné interakcie. Príjem sodnej soli rabeprazolu v rovnakom čase ako potrava obohatená tukmi môže spomaliť absorpciu rabeprazolu až 4 hodiny alebo viac, avšak C t_max a AUC sa nemení.

cyklosporín
Experimenty in vitro s použitím ľudských pečeňových mikrozómov ukázali, že rabeprazol inhibuje metabolizmus cyklosporínu s IC₅₀ V koncentrácii 50-krát väčšej ako C_max u zdravých dobrovoľníkov po 20 dňoch užívania 20 mg rabeprazolu. Stupeň inhibície je podobný ako u omeprazolu pre ekvivalentné koncentrácie.
metotrexát
Podľa hlásení o nežiaducich účinkoch, publikovaných farmakokinetických štúdiách a údajoch zo retrospektívnej analýzy možno predpokladať, že užívanie IPP a metotrexátu v rovnakom čase (najmä vo vysokých dávkach) môže viesť k zvýšeniu koncentrácie metotrexátu a / alebo jeho metabolitu hydroxymetotrexátu a k predĺženiu polčasu. Osobitné štúdie liekových interakcií metotrexátu s PPI však neboli vykonané.

Špeciálne pokyny

Odpoveď pacienta na liečbu sodnou soľou rabeprazolu nevylučuje prítomnosť malígnych nádorov v žalúdku.
Tablety lieku Pariet® sa nemôžu žuvať alebo drviť. Tablety sa majú prehltnúť celé. Bolo zistené, že ani denná doba, ani príjem potravy neovplyvňujú aktivitu sodnej soli rabeprazolu.
V osobitnej štúdii u pacientov s miernou alebo stredne ťažkou dysfunkciou pečene nebol významný rozdiel vo frekvencii vedľajších účinkov lieku Pariet ® od zdravých jedincov zodpovedajúcich pohlaviu a veku, ale napriek tomu sa odporúča opatrnosť pri prvom predpisovaní lieku Pariet ® pacientom. s ťažkou poruchou funkcie pečene. AUC rabeprazolu sodného u pacientov so závažnou dysfunkciou pečene je približne dvakrát vyššia ako u zdravých pacientov.
Pacienti s poškodením funkcie obličiek alebo pečene nepotrebujú upraviť dávku Parietu®.
hypomagneziémia
Pri liečbe inhibítormi protónovej pumpy počas najmenej 3 mesiacov sa v zriedkavých prípadoch vyskytli prípady symptomatickej alebo asymptomatickej hypomagnezémie. Vo väčšine prípadov boli tieto správy prijaté jeden rok po liečbe. Závažné vedľajšie účinky boli tetany, arytmia a záchvaty.
Väčšina pacientov vyžadovala liečbu hypomagnezémie, vrátane nahradenia horčíka a vysadenia liečby inhibítorom protónovej pumpy. U pacientov, ktorí dostanú dlhodobú liečbu alebo ktorí užívajú inhibítory protónovej pumpy s liekmi, ako sú digoxín alebo lieky, ktoré môžu spôsobiť hypomagneziu (napríklad diuretiká), by lekári mali sledovať hladiny horčíka pred začatím liečby inhibítormi protónovej pumpy a počas liečby.
Pacienti nemajú užívať súčasne s liekom Pariet ® ďalšie látky, ktoré znižujú kyslosť, ako sú blokátory H₂ alebo inhibítory protónovej pumpy.

Zlomeniny kostí
Podľa pozorovacích štúdií možno predpokladať, že liečba inhibítormi protónovej pumpy (PPI) môže viesť k zvýšenému riziku zlomenín bedra, zápästia alebo chrbtice súvisiacich s osteoporózou. Riziko zlomenín sa zvýšilo u pacientov, ktorí dlhodobo užívali vysoké dávky IPP (jeden rok alebo viac).

Súčasné užívanie rabeprazolu s metotrexátom
Podľa literatúry môže užívanie IPP s metotrexátom súčasne (najmä vo vysokých dávkach) viesť k zvýšeniu koncentrácie metotrexátu a / alebo jeho metabolitu hydroxymetotrexátu a zvýšeniu polčasu, ktorý môže viesť k toxicite metotrexátu. V prípade potreby možno zvážiť použitie vysokých dávok metotrexátu ako možnosť dočasného prerušenia liečby IPP.

Clostridium difficile
IPP terapia môže viesť k zvýšenému riziku gastrointestinálnych infekcií, ako je Clostridium difficile.

Pacienti užívajúci Pariet ® na krátkodobú symptomatickú liečbu prejavov GERD a NERD (napr. Pálenie záhy) bez lekárskeho predpisu by sa mali poradiť s lekárom v nasledujúcich prípadoch: t

• použitie prostriedkov na zmiernenie príznakov pálenia záhy a tráviacich porúch počas 4 týždňov alebo viac
  
• vznik nových príznakov alebo zmena skôr pozorovaných príznakov u pacientov starších ako 55 rokov
  
• prípady neúmyselného úbytku hmotnosti, anémie, krvácania v gastrointestinálnom trakte, dysfágie, bolesti pri prehĺtaní, konštantného vracania alebo vracania s obsahom krvi a epigastra, prípadov žalúdočných vredov alebo operácií žalúdka a anamnézy, žltačky atď. (vrátane dysfunkcie pečene a obličiek).
  

Pacientov, ktorí dlhodobo trpia opakovanými príznakmi trávenia alebo pálenia záhy, by mal pravidelne monitorovať lekár. Pacienti vo veku nad 55 rokov, ktorí užívajú voľne predajné lieky na zmiernenie príznakov pálenia záhy a tráviacich porúch, by o tom mali informovať svojho ošetrujúceho lekára.
Pacienti nemajú užívať súčasne s liekom Pariet ® ďalšie látky, ktoré znižujú kyslosť, ako sú blokátory H2 receptorov alebo inhibítory protónovej pumpy.
Pri používaní iných liekov by sa pacienti mali poradiť s lekárnikom alebo lekárom skôr, ako začnú liečbu Pariet® voľne predajným liekom.
Pacienti by mali informovať lekára skôr, ako začnú užívať liek Pariet ® bez lekárskeho predpisu, ak mu bolo predpísané endoskopické vyšetrenie.
Pred vykonaním dychovej skúšky s močovinou by ste sa mali vyhnúť užívaniu lieku Pariet®.
Pacienti so závažným poškodením funkcie pečene by sa mali poradiť s lekárom skôr, ako začnú s liekom Pariet ® voľne dostupným liekom na krátkodobú symptomatickú liečbu GERD a NERD (napríklad pálenie záhy).

Vplyv na riadenie a prácu s vozidlami

Na základe farmakodynamických vlastností rabeprazolu a jeho profilu nežiaducich účinkov je nepravdepodobné, že Pariet ® ovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo a pracovať so zariadením. V prípade ospalosti by sa však malo vyhnúť týmto aktivitám.

Uvoľňovací formulár

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti

Obchodné podmienky pre lekárne

Držiteľ registračného osvedčenia a organizácia, ktorá je hostiteľom týchto nárokov:
Johnson LLC Johnson, Rusko, 121614, Moskva, st. Krylatskaya, 17/2;

Výrobca, primárny obal:
Esai Co., Ltd., Japonsko, Tokio 112-8088, Bankyo-ku, Koishikawa 4-6-10.