Infekcie potravinových ochorení u detí

Potravinové ochorenia u detí majú rovnakú etiológiu ako dospelí. Častejšie sú deti s dyzentériou a dyspepsiou. U detí v detskom veku sú toxikoinfekcie potravín závažnejšie ako u dospelých a starších detí.

Choroba začína akútne. Teplota stúpa na vysoké hodnoty. Opakované zvracanie, hnačka (až 20-krát denne) s prímesou hlienu, nadúvanie. Dehydratácia sa vyvíja, kardiovaskulárna aktivita je narušená. Choroba môže trvať 2-3 týždne. Často sa vyskytuje otitis, pneumónia. Možný opakovaný výskyt ochorenia.

Diagnóza chorôb prenášaných potravinami je založená na údajoch z epidemiologickej anamnézy, klinického obrazu ochorenia, pozitívnom výsledku bakteriologických štúdií výkalov, moču, zvracania, premývacej vody, krvi a zvyškov potravín. Od 5. do 7. dňa ochorenia sa uskutočňuje aglutinačná reakcia a nepriama hemaglutinačná reakcia.

Liečbu. V prípade mierneho ochorenia so symptómami gastritídy a gastroenteritídy sa nevyžaduje žiadna špeciálna liečba. Ukazuje hojné pitie. K regenerácii dochádza často po umytí žalúdka, ktorý sa vytvára počas prvých 8 hodín. ochorenia (niekedy neskôr).

Pre ťažký a stredne ťažký klinický priebeh je potrebná pohotovostná lekárska starostlivosť. Zobrazuje sa včasná výplach žalúdka so slabým roztokom hydrogenuhličitanu sodného alebo čistej vody a použitie soľných laxatív. V neprítomnosti hrubej sondy sa pacientovi odporúča piť v niekoľkých dávkach až do 10 pohárov roztoku hydrogenuhličitanu sodného alebo vody. Prideľte si lôžko, fľaše s teplou vodou na nohy, šetrnú diétu, teplý nápoj.

S príznakmi dehydratácie a poklesom kardiovaskulárnej aktivity sa v závislosti od stavu pacienta subkutánne (intravenózne) podá izotonický roztok chloridu sodného alebo 5% roztok glukózy (až do 2000 ml). Súčasne pridajte 1 ml 0,2% roztoku norepinefrínu alebo 1 ml 0,1% roztoku adrenalínu; intravenózne v 10 až 20 ml 10% roztoku chloridu sodného.

Počas kolapsu sa 1% roztok mezatonu injektuje v dávke 0,3 až 0,5 ml subkutánne alebo 0,1 až 0,3 ml intravenózne.

Soľný roztok č. 1 sa tiež podáva intravenózne (pozri Cholera). Transfúzia krvnej plazmy. Subkutánne sa injikujú 2 ml kálium, 1 ml kofeínu a ďalšie kardiovaskulárne činidlá.

V závažných prípadoch si chloramfenikol 0,5 g 4-krát denne; pri vrstvení sa sekundárna bakteriálna flóra používa v kombinácii s tetracyklínom alebo erytromycínom.

Pri liečbe detí sa antibakteriálne lieky predpisujú zriedkavo.

Potravinové ochorenia u detí majú rovnakú etiológiu ako u dospelých. Potravinárske toxikoinfekcie sa vyskytujú v každom veku, ale u detí mladších ako 1 rok - menej často v dôsledku špeciálneho spôsobu kŕmenia a starostlivejších podmienok skladovania a varenia.

Bez ohľadu na etiológiu potravinového ochorenia je akútny náhly nástup ochorenia; sú zvracanie, hnačka, bolesť brucha, intoxikácia, horúčka, často záchvaty; tiež dochádza k poklesu kardiovaskulárnej aktivity. V dôsledku veľkej straty tekutín so zvracaním a stratou stolice sa u detí rýchlo vyvinie dehydratácia a metabolizmus soli je narušený.

Pri chorobách prenášaných potravinami je najčastejšie stolica hojná, vodnatá, žltá alebo zelená. V stolici je takmer vždy prímes hlienu a v závažnejších prípadoch môže byť prímes krvi. Niekedy sú stolice veľmi časté, ale zvyčajne hnačka nie je hlavným príznakom.

V niektorých prípadoch prevládajú príznaky všeobecnej intoxikácie, v iných sú príznaky gastrointestinálneho traktu výraznejšie. V niektorých prípadoch ochorenie prebieha veľmi ľahko - bez narušenia všeobecného stavu, vo forme krátkodobej dysfunkcie gastrointestinálneho traktu.

Závažnosť klinických prejavov jedovatých toxikoinfekcií je určená hlavne reaktivitou tela dieťaťa. U detí v ranom veku sú toxikoinfekcie v potrave oveľa závažnejšie ako u dospelých a starších detí.

Diagnóza potravinových ochorení u detí je založená na anamnéze (simultánna choroba viacerých detí, ktoré konzumovali rovnaké jedlo), ako aj na základe klinických prejavov. Etiologická diagnostika potravinových infekcií je stanovená bakteriologickým vyšetrením. Materiál pre štúdiu je zvracanie alebo výplachy žalúdka, výkalov, krvi, ako aj zvyškov potravy (údajný zdroj ochorenia).

Liečbu. Bez ohľadu na etiológiu potravinovej toxikológie je potrebné urobiť výplach žalúdka čo najskôr, za prítomnosti výraznej toxikózy a dehydratácie - infúznej intravenóznej infúzie 5-10% roztoku glukózy so soľným roztokom, infúziou plazmy alebo polyvinylpyrolidónom v množstve zodpovedajúcom veku a závažnosti stavu. V prípade kardiovaskulárnej nedostatočnosti sú predpísané kardiamín a kofeín. Dieťa je potrebné ohrievať fľaše s teplou vodou. Odporúča sa používať antibiotiká (tetracyklín, mycerol, erytromycín). Jedlá - prvá voda-čaj diéta po dobu 8-12 hodín, niekedy na deň, v závislosti na závažnosti intoxikácie. V budúcnosti, mliekarne chudobné 1-2 dni s postupným prechodom na normálnu stravu, podľa veku.

Toxikoinfekcia u detí

Potravinárske toxikoinfekcie - skupina akútnych črevných infekcií vyplývajúcich z konzumácie potravín obsahujúcich podmienečne patogénne mikróby a ich enterotoxíny. Toxikoinfekcie u detí sú charakterizované krátkodobými príznakmi všeobecnej intoxikácie a akútnej gastritídy alebo gastroenteritídy.

Etiológia a epidemiológia potravinových infekcií

Potravinové ochorenia sú spôsobené baktériami, ktoré syntetizujú enterotoxíny. Častejšie je ochorenie spôsobené nasledujúcimi patogénmi:

Väčšina z týchto pôvodcov jedovatých toxikoinfekcií je skôr stabilná v životnom prostredí a tiež schopná rásť v potravinárskych výrobkoch.

Zdrojom patogénu v potravinových toxikoinekciách je častejšie ľudia, ktorí sa zaoberajú varením, niekedy sú zvieratá a vtáky chorými alebo zdravými nosičmi baktérií. Uvoľňujú patogény do životného prostredia výkalmi. Keďže tieto baktérie sú v prírode veľmi rozšírené, ich pôvod pôvodu sa často nestanovuje. V niektorých prípadoch to môžu byť jedinci s pustulárnymi kožnými ochoreniami, bolesťami hrdla, bakteriálnou rinofaryngitídou, pneumóniou.

Mechanizmus prenosu pôvodcu ochorenia vyvolaného jedlom je fekálne-orálny. Najčastejšie sa vykonáva prostredníctvom potravín. Potravinárske výrobky sú kontaminované v dôsledku nedodržania hygienických podmienok ich prípravy a skladovania. Kontaminácia výrobkov, ktoré nie sú tepelne spracované bezprostredne pred použitím (želé, šaláty, aspic, kyslá smotana, smotana, atď.) Je obzvlášť nebezpečná.

Náchylnosť voči toxikoinfekciám v potravinách nie je vysoká. Predpokladá sa, že najmä ľudia s chronickou patológiou zažívacích orgánov (gastritída, žalúdočný vred a dvanástnikový vred, cholecystitída, kolitída atď.) Sú v dôsledku toho znížené.

Pre charakteristiku toxikologických vlastností potravín:

- skupinové ochorenie osôb, ktoré jedli rovnaké jedlo.

Môžu sa vyskytnúť v rôznych obdobiach roka, ale častejšie v lete a na jeseň.

Patogenéza potravinových ochorení u detí

Ochorenie nastáva, keď do tela dospelého alebo dieťaťa vstupuje významné množstvo bakteriálnych enterotoxínov. Preto je dôležitou podmienkou vzniku potravinovej choroby predbežné intenzívne rozmnožovanie baktérií v potravinovom produkte. S tropismom do črevných buniek (enterocytov), ​​toxíny spôsobujú zápal sliznice žalúdka a čriev, stimulujú syntézu biologicky aktívnych látok a motilitu zažívacieho traktu. To vedie k vracaniu a hnačke, strata tekutín môže spôsobiť dehydratáciu. Rozvíjajú sa aj všeobecné toxické syndrómy so zmenami v kardiovaskulárnom a nervovom systéme.

príznaky

Jedovaté toxické infekcie spôsobené rôznymi patogénmi majú podobné príznaky.

Inkubačná doba je krátka, zvyčajne 5-6 hodín, niekedy skrátená na 1 hodinu alebo predĺžená na 12 hodín. Klinika otravy jedlom spôsobuje gastrointestinálne lézie vo forme gastritídy, gastroenteritídy alebo zriedkavo gastroenteritídy, intoxikácie a dehydratácie. Príznaky ochorenia sa objavujú náhle a rýchlo rastú. Chilliness, kŕče bolesti brucha, častejšie v epigastriu a okolo pupka.

Je tu nevoľnosť a opakované vracanie, ktoré prináša úľavu chorému dieťaťu. Následne sa pripojí hnačka. Stolica je tekutá alebo vodnatá, ofenzívna, až 10-krát denne alebo viac, niekedy s prímesou hlienu. Nutnosť defekovať je prevažne nevyhnutná.

Telesná teplota počas infekcie vyvolanej jedlom je často subfebrilná alebo normálna, zriedka stúpa na vysoké počty. Koža je bledá, suchá, s ťažkým priebehom, je tu modrina pier a končekov prstov. Jazyk je pokrytý bielym alebo sivým kvetom. Častý pulz, krvný tlak sa znižuje. Pri opakovanom zvracaní a hnačke sa objavujú príznaky dehydratácie: suchosť a pokles turgoru kože, znížená diuréza, svalové kŕče v končatinách, tachykardia, hypotenzia.

Zmeny vo všeobecnej analýze krvi pri toxikoinfekcii v potrave: stredná neutrofilná leukocytóza (zvýšený počet leukocytov) so stabilizovaným vzorcom leukocytov.

Trvanie toxikoinfekcie jedlom 1-4 dni, zlepšenie všeobecného stavu nastáva okamžite po umytí žalúdka a čriev.

Na základe klinických prejavov nie je možné identifikovať pôvodcu infekcie spôsobenej chorobou spôsobenou jedlom, ale ochorenie spôsobené určitými patogénmi má svoje vlastné charakteristiky.

S Klebsielovou jedlom toxikoinfekciou je telesná teplota často horúčkovitá, opakované zvracanie, vodnatá stolica, u tretiny pacientov sa pečeň zvyšuje.

Symptómy difúznej abdominálnej bolesti, nevoľnosť, zvracanie, hojné tekuté výkaly vedú na klinike toxických účinkov na proteíny, u tretiny pacientov je nazelenalý, niekedy podobný mäsovému šupke, horúčka je menej častá ako v prípade klebsielle toxikoinfekcie.

Pri stafylokokovej intoxikácii je inkubačná doba krátka (až 2-6 hodín). Ochorenie sa prejavuje bolesťou hlavy, nevoľnosťou, nezvratným zvracaním, silnými odrezkami v hornej polovici brucha, rýchlym rozvojom symptómov dehydratácie. Hnačka nemusí byť. Horúčka je zriedka vysoká. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť cyanóza, kŕče, kolaps. Po jednom dni však dochádza k rýchlemu zlepšeniu.

Keď sa streptokoková toxikoinfekcia u pacientov, okrem symptómov lézií žalúdka a čriev, často prejavuje bolesťou v hrdle v dôsledku vývoja katarálnej faryngitídy alebo angíny.

Pacienti s klostridiálnou potravinovou toxikoinfekciou sa sťažujú na ostrú bolesť v epigastriu, okolo pupka, niekedy má bolesť okolitý charakter. Menšia nevoľnosť, zvracanie častejšie nie. Stolica je bohatá, vodnatá, s plynovými bublinkami, môže byť zmiešaná s krvou. Telesná teplota je väčšinou normálna. Oslabené osoby a deti sa niekedy vyvíjajú akútnou anaeróbnou sepsou, nekrotickou enteritídou, ktorá môže viesť k smrti.

Komplikácie potravinových infekcií

Toxikológia potravín je charakterizovaná krátkodobým, väčšinou nekomplikovaným priebehom s priaznivou prognózou.

Komplikácie sa vyskytujú pri ťažkom ochorení, hlavne u detí, so sprievodnými chronickými ochoreniami tráviaceho traktu a imunodeficienciou.

Môže sa vyvinúť infekčný toxický šok, hypovolemický šok, akútne kardiovaskulárne zlyhanie, akútne zlyhanie obličiek, sepsa

Laboratórna diagnostika jedovatých toxikoinfekcií

Diagnóza potravinovej choroby u dieťaťa je potvrdená nasledujúcimi metódami:

- bakteriologické. V štúdii užívajte zvracanie, výplach žalúdka (prvé porcie), výkaly, zvyšky jedla av prípade podozrenia na sepsu aj krv, moč. Materiál sa odoberá pred začiatkom antimikrobiálnej liečby. Plodiny sa vyrábajú na hustých diferenciálnych médiách - Endo agar alebo Levin, Ploskirev.

Pri izolácii kultúry je potrebné vziať do úvahy, že oportunistické baktérie môžu byť v črevách prakticky zdravých detí.

Etiologická diagnóza ochorenia vyvolaného jedlom môže byť potvrdená nasledovne:

- izolácia rovnakého patogénu od chorých detí a dospelých od zvyškov podozrivého výrobku;

- získanie identických kmeňov baktérií u niekoľkých pacientov, ktorí jedli rovnaké jedlo;

- uvoľnenie rovnakého kmeňa z rôznych materiálov (výplach žalúdka, zvracanie, výkaly) u jedného pacienta v množstve najmenej 106 na 1 g a pokles tohto ukazovateľa v procese hojenia;

- sérologické. Pozitívna aglutinačná reakcia (RA) a iné imunologické reakcie s autostepom pravdepodobného patogénu, zvýšenie titra protilátok štyrikrát alebo viac v dynamike ochorenia v párových krvných sérach, ktoré sa odoberajú, keď je choré dieťa hospitalizované a po 7-10 dňoch.

Spoľahlivá etiologická diagnóza potravinovej choroby môže byť uskutočnená, keď je potvrdená bakteriologickými a sérologickými metódami a sú vylúčené salmonelózy, shigelózy, escherichiózy, kampylobakteriózy, vírusovej a protozoálnej hnačky.

Liečba infekcií prenášaných potravinami

Liečba infekcií prenášaných potravinami sa vykonáva v nemocnici alebo doma.

Liečba by mala byť komplexná a väčšinou okamžitá.

Núdzová starostlivosť sa poskytuje vážne chorému dieťaťu doma a až potom je hospitalizovaný. Je potrebné čo najskôr umyť žalúdok a črevá, aby sa uvoľnili baktérie a toxíny.

V prípade toxikológie jedla sa žalúdok umyje žalúdočnou sondou alebo bezdušovou metódou. Na pranie je lepšie použiť prevarenú vodu alebo 2% roztok hydrogenuhličitanu sodného. Pred vypustením čistej vody opláchnite. Uprednostňuje sa umývanie sondy, pretože čistí žalúdok lepšie. S pomocou sifónu klystír očistiť črevá.

V prípade kolapsu sa okamžite podávajú glukokortikoidy a vaskulárne prípravky (kordiamín, mezaton).

Pre ďalšiu elimináciu toxínov, ktoré zostávajú v tráviacom kanáli, sa sorbenty dávajú dovnútra: sillard P, 2-3 g 3-krát denne, aktivované mikrosférické uhlie značky SKN s dávkou 45 g raz alebo 10-15 g vody 3 krát denne 2-3 deň v rade. Enterosgel, smecta, polyphepan môže byť liečivom voľby. Včasné užívanie enterosorbentov prispieva k rýchlemu zlepšeniu zdravia a zníženiu intoxikácie, zabraňuje komplikáciám.

Podľa klinických indikácií, v prípade toxikoinfekcie potravín, sa dieťaťu podáva rehydratačná a detoxikačná liečba. Na tento účel sa používa izotonický roztok chloridu sodného, ​​trisolu, acesolu. V prípade ťažkej dehydratácie sa odporúča začať fyziologický roztok aj v prednemocničnej fáze. Ak sa vracanie zastavilo, je lepšie prejsť na perorálnu rehydratáciu. Lieky na orálnu rehydratáciu sú glukozol a rehydron. Roztoky sa podávajú do nápoja zahriateho na teplotu 36 až 38 ° C pri 50 až 100 ml každých 10-15 minút, len 2 až 5 litrov, v závislosti od stupňa dehydratácie. Môžete tiež použiť odvar zo sušených jabĺk, hrozienok.

Antimikrobiálne a protizápalové účinky majú naparu a odvar liečivých rastlín, ako je napríklad petržlenová záhrada, harmanček, mäta pieporná, ľubovník bodkovaný, fenykl a iné.

Na normalizáciu trávenia v črevách počas toxikológie potravín sa môžu použiť enzýmové prípravky (festal, enzimtal, mezim-forte). Antibiotická terapia pri chorobách prenášaných potravinami sa spravidla nepoužíva, pretože choroba má tendenciu samovoľne sa hojiť, krátkodobý priebeh je častejšie spôsobený mikróbmi, na ktoré majú antibiotiká a sulfa lieky slabý účinok. Antimikrobiálne liečivá môžu zlepšiť rozvoj dysbiózy. Len s ťažkými toxikoinfekciami s vysokým obsahom potravy s rozvojom kolitídy, predpisuje sa furazolidon alebo nifuroxazid. Antibiotiká sa podávajú v prípade sepsy. Po ukončení vracania je chorému dieťaťu predpísaná diéta č. 4 a pri normalizácii stolice je presunutá do diéty č. 2. Pred prepustením z nemocnice sú deťom predpísané diéty č.

Z nemocnice prepustený po normalizácii stoličky a telesnej teploty.

Prevencia chorôb prenášaných potravinami

Prevencia pred chorobami prenášanými potravinami u detí zahŕňa dodržiavanie hygienických a hygienických pravidiel samotnými deťmi, ich rodičmi, v podnikoch potravinárskeho priemyslu a stravovania, skladovaním výrobkov, ktoré sa rýchlo poškodzujú. Osoby s pustulárnymi kožnými ochoreniami, tonzilitídou a hnačkou nesmú pracovať s jedlom. Zabezpečiť hygienickú kontrolu porážky zvierat, prepravy a skladovania mäsových výrobkov. Je dôležité zabrániť kontaminácii potravín sekrétmi domácich zvierat, hlodavcov, vtákov, múch.

Pre prevenciu chorôb z potravín je dôležité podporovať vedomosti o hygiene potravín medzi deťmi a dospelými, školenia v hygienickom a hygienickom minimálnom množstve obchodov s potravinami, podniky verejného stravovania a spracovania potravín.

Toxikoinfekcia u detí

Toxikoinfekcia u detí je bežná choroba, ktorej patogény vstupujú do tela detí ústami. Koniec koncov, deti sa aktívne snažia o poznanie tohto sveta, snažia sa dotýkať a dotiahnuť všetko do úst, ktoré ich zachytáva.

S vekom sa riziko zvyšuje. Zodpovední rodičia prísne monitorujú kvalitu potravín, správnosť ich prípravy, udržiavajú potrebnú čistotu. Ale keď ideme von na ulicu, využívajú verejnú dopravu a navštevujú vzdelávacie inštitúcie, dieťa zostáva bezbranné proti črevným vírusom.

Otrava jedlom je celá skupina akútnych črevných infekcií. Je charakterizovaná nielen symptómami všeobecnej intoxikácie, ale aj gastroenteritídy, ako aj akútnej gastritídy. Príčinou ochorenia sa zvyčajne stanú infikované produkty, nedostatočné alebo nesprávne zaobchádzanie.

Zdrojom infekcie je často chorý človek. Domáce zvieratá sa zriedka stávajú distribútormi patogénov. Najväčší počet baktérií sa vylučuje z tela výkalmi a preto je dôležité naučiť dieťa dôkladne umyť ruky mydlom po použití toalety a návrate z ulice.

Patogény sa spravidla dostávajú do produktov zo špinavých rúk osoby, ktorá ich pripravuje alebo kontroluje, napríklad pri výbere v obchode alebo na trhu. Baktérie na reprodukciu a tvorbu toxínov si vyžadujú veľmi málo času.

Nebezpečné z hľadiska infekcie sú infikované potraviny, pravidelne vyhrievané na 38-40 stupňov v stravovacích zariadeniach. Takéto podmienky prispievajú k množeniu patogénov v zrýchlenom režime.

Toxikoinfekcia môže byť bakteriálnej aj vírusovej povahy, v závislosti od typu patogénu, existuje asi sto. Pravidlom je, že počas teplých ročných období je infekcia prevažne bakteriálna a počas chladu? vírusovej.

patogény:

• Cereus Bacillus;
• Staphylococcus aureus;
• tsitrobakter;
• Klebsiella;
• vulgar proteus;
• enterokoky;
• enterobaktérie;
• klostrídií;
• halofilný vibrón.

Väčšina týchto mikroorganizmov je vysoko odolná voči faktorom životného prostredia a dobre sa reprodukuje v potravinách.

príznaky

Toxikoinfekcia sa zvyčajne objavuje náhle, je charakterizovaná akútnym nástupom a má celý rad bežných príznakov:

• ťažká nevoľnosť;
• časté voľné stolice, niekedy až 20-krát denne;
• vracanie;
• nárast teploty je zvyčajne mierny, ale v niektorých prípadoch je možné pozorovať nárast až na 39 ° C;
• bolesti brucha môžu byť rôzneho typu a majú rôznu intenzitu;
• všeobecná slabosť;
• bolesti hlavy;
• všeobecná malátnosť;
• niekedy zimnica a horúčka.

Pri vyšetrovaní chorého dieťaťa môžu lekári poznamenať:

• zníženie krvného tlaku;
• studené končatiny;
• suchá a bledá koža (v niektorých prípadoch cyanóza);
• sťažnosti na bolesť pri prehmataní brucha;
• pokles srdcovej frekvencie

Je dôležité si uvedomiť, že atypická pneumónia sa môže vyskytnúť u detí na pozadí vyššie uvedených príznakov, preto, keď sa objavia, je naliehavo potrebné poradiť sa s lekárom na vyšetrenie a vymenovanie správnej liečby.

Symptómy ochorenia môžu mať znaky, ktoré závisia od špecifického patogénu, ktorý vstúpil do tela.

• opakované zvracanie;
• ostré žalúdočné kŕče;
• silný pokles krvného tlaku;
• prítomnosť záchvatov (v niektorých prípadoch) v prvých hodinách ochorenia.

Infekcia sa môže vyskytnúť bez hnačky

• ťažká hnačka, často zmiešaná s krvou;
• ťažká intoxikácia, najmä letargia, slabosť, závraty;
• poškodenie integrity krvných ciev, čo má za následok krvácanie vo vnútorných orgánoch, napríklad v obličkách, pľúcach, slezine. Takéto komplikácie sa však môžu vyskytnúť len vtedy, keď vírus vstúpi do krvi.

Infekcia môže pokračovať bez horúčky

• ostrá, často neznesiteľná bolesť v bruchu;
• predĺžený nárast teploty, niekedy trvá až 3 dni;
• hnačka so zápachom plodu;
• hlasné hučanie v žalúdku

Prvá pomoc

Núdzové opatrenia zahŕňajú: t

1. Dôkladné, niekedy opakované umývanie čreva a žalúdka. Tento postup je potrebný na odstránenie toxínov a baktérií z tela dieťaťa.
2. Prijatie sorbentov a enterosorbentov, ktoré pomáhajú urýchliť čistenie tela.
3. Identifikácia špecifického patogénu a vymenovanie špeciálnych antibiotík na jeho elimináciu (v prípade potreby).
4. Obnovenie rovnováhy vody a soli, na ktoré sa dieťaťu podáva intravenózne špeciálny nápoj alebo injekčný roztok.
5. Príjem antiemetických a protihnačkových liekov.

Diagnostika toxikoinfekcie

Stanovenie diagnózy je možné po vykonaní série štúdií, ktoré umožňujú identifikovať skutočné príčiny vzniku ochorenia a typu patogénu. Bez dôkladnej diagnostiky nie je možné priradiť účinnú liečbu.

Prieskum zahŕňa:

1. Úplné bakteriologické vyšetrenie krvi, moču, výkalov a zvracania.
2. Štúdium stavu mnohých vnútorných orgánov dieťaťa.
3. ELISA - imunotest.
4. PCR - polymerázová reťazová reakcia.

Typicky nie je diagnóza infekcií prenášaných potravinami zložitá. Lekár skúma dieťa, skúma stav jeho slizníc a kože, históriu a všeobecné príznaky. Je dôležité rozlišovať ochorenie od meningitídy, zápalu slepého čreva, cholecystitídy, črevnej infekcie inej etiológie.

V niektorých prípadoch rodičia presne vedia alebo majú podozrenie na to, čo potravinový produkt spôsobil otravu jedlom. Keď idete k lekárovi, musíte poskytnúť vzorku tejto potraviny pre dôkladný výskum.

liečba

Ak je stav dieťaťa ťažký, dochádza k ťažkej všeobecnej intoxikácii a dehydratácii, potom je dieťa liečené v nemocnici. Deti s príznakmi otravy jedlom mladším ako 2 roky podliehajú povinnej hospitalizácii.

Po poskytnutí núdzových opatrení a postupov na odstránenie príčiny ochorenia z tela je dieťaťu predpísané enzýmové prípravky obsahujúce bifidobaktérie, ako aj mliečne výrobky, ktoré sú obohatené o tie, ktoré je potrebné užívať najmenej dva týždne. Je potrebné normalizovať stav poškodenej mikroflóry gastrointestinálneho traktu.

Výživa počas liečebného obdobia

Veľmi dôležité je dodržiavanie špeciálnej diéty. Dieťa by nemalo jesť potraviny, ktoré môžu spôsobiť podráždenie črevnej sliznice a žalúdka: mastné, korenené a korenené jedlá, nakladané potraviny, vyprážané jedlá. Ak chcete kŕmiť choré dieťa, mali by byť ľahké jedlá, ako sú ryby, dusené, tekuté cereálie, môžete dať ľahké vývary so sušienkami (bez korenia) a varenými vajcami.

Pri liečbe toxikoinfekcie v priebehu 6-12 hodín sa dojčatám alebo zeleným čajom, ako aj odvarom čistých hrozienok alebo šípkov, podáva dojčatá. To pomôže odstrániť škodlivé baktérie z tela. Potom kŕmia dieťa vyjadreným materským mliekom alebo vzorcom.

Prevencia chorôb

Hlavným preventívnym opatrením je použitie kvalitných a čerstvých jedál, ako aj osobná hygiena. Je potrebné starostlivo vyberať potraviny, kontrolovať podmienky, dodržiavať podmienky skladovania. Varenie nie je poslednou hodnotou, je dôležité sledovať čas varenia a priniesť riad do pohotovosti.

Ovocie a zelenina by sa mali umývať pod tečúcou vodou, na to môžete použiť špeciálne nástroje. Ľudia, ktorí majú na svojich rukách hnisavé lézie, ako aj tí, ktorí majú chronické ochorenia mandlí, by nemali mať možnosť variť. Je dôležité si uvedomiť, že po prechode na záchod, návrat domov z ulice, pred nástupom do varenia alebo jedenia, by ste mali dôkladne umyť ruky mydlom a vodou.

Autor: Vaganova Irina Stanislavovna, lekárka

Núdzová pomoc pri otrave potravinami. Toxikológia potravín. (Pokrač.)

Stolička s akútnymi črevnými infekciami je častejšia ako pri jedovatých toxikoinfekciách, ale skromná, veľmi vodnatá, bez výraznej zmeny zápachu a farby, ale s veľkým množstvom patologických nečistôt, ale vo výkaloch nie sú žiadne známky fermentácie. Hnačka je sprevádzaná bolestivým tenesmusom a falošným nutkaním na defekáciu. Bolesť je jasne lokalizovaná v spodnej časti brucha a má rezný, spastický charakter. Bruško stiahnuté.

Palpácia označovala zhrubnutie hrubého čreva. Pri rektigigoskopii sú zmeny v sliznici distálneho hrubého čreva charakteristické pre akútne črevné infekcie.

Pri diferenciálnej diagnostike jedovatých toxikoinfekcií s cholérou, pri ktorej sa tiež vyvíja akútna enteritída, po ktorej nasleduje dehydratácia organizmu, treba mať na pamäti, že začína postupne: je hnačka, ku ktorej sa vracia vracanie. Defekácia cholery sa vyskytuje ľahko, bez namáhania. Stolička vo výške choroby je vodnatá, bohatá, žltozelená, niekedy má podobu "ryžového vývaru" s vôňou strúhaných zemiakov alebo "rybia polievka", bez patologických nečistôt. Zvýšenie telesnej teploty s cholera nie je sprevádzané zimnicou. Pri naplnení straty tekutín a elektrolytov u pacientov s cholerou v prvý deň sa objem stolice neznižuje, podobne ako pri toxikoinfekciách v potravinách, ale naopak sa zvyšuje.

Pri diferenciálnej diagnostike jedovatých toxikoinfekcií s jedovatou toxikózou mikrobiálneho charakteru by sa mala venovať osobitná pozornosť stafylokokovej toxikóze, pretože botulizmus a mykotoxikóza sú charakterizované špecifickými klinickými prejavmi (poškodenie nervového systému, pečene, obličiek, krvotvorných orgánov), ako aj chronický priebeh, ktorý nie je charakteristický pre potraviny. otrava. Potravinárske toxikoinfekcie by sa mali odlišovať od nemikrobiálnej otravy potravinami (jedovaté rastliny, živočíšne produkty, organické a anorganické chemické zlúčeniny), ako aj chirurgické ochorenia (akútna apendicitída, cholecystopankreatitída, trombóza mezenterických ciev, obštrukcia čriev a obštrukcia čriev). (infarkt myokardu, hypertenzná kríza, pneumónia), gynekologické (tehotenská toxikóza, mimomaternicové tehotenstvo) a neurologická patológia (cerebrovaskulárna príhoda, subarachnoidné krvácanie). Pri týchto ochoreniach je len niekoľko príznakov (najčastejšie nevoľnosť, zvracanie a bolesť brucha) podobné klinickým prejavom toxikoinfekcií pochádzajúcich z potravín.

Prvá pomoc Keď potravinové toxikoinfekcie vykonávajú patogenetickú terapiu zameranú na detoxikáciu, obnovu rovnováhy vody a elektrolytov a hemodynamiku. Terapeutické taktiky sú určené predovšetkým závažnosťou ochorenia a nie jeho etiológiou.

Prvým núdzovým ošetrením je premytie žalúdka 2 až 3 litrami teplej prevarenej vody, 2% roztoku hydrogenuhličitanu sodného alebo 0,1% roztoku manganistanu draselného, ​​aby sa získala čistá voda. Na tento účel je lepšie použiť žalúdočnú trubicu. Ak majú pacienti nauzeu a vracanie, musia si umyť žalúdok bez ohľadu na čas, ktorý uplynul od nástupu ochorenia. Pacient by mal byť opitý horúcim sladkým čajom. Je tiež potrebné ohrievať končatiny (ohrievač na nohy). V raných štádiách ochorenia sa odporúča aj použitie sorbentov (aktívne uhlie, enteropolisorb, enterodez atď.). Podľa svedectva o používaní antispastických liekov. Tieto aktivity sa vykonávajú v prípade miernych toxikologických opatrení.

Pacienti, u ktorých pretrváva nevoľnosť, vracanie a poruchy stolice po výplachu žalúdka, vykazujú príznaky dehydratácie stupňa I - II a miernej až stredne ťažkej intoxikácie, predpisuje sa orálna rehydratácia a detoxikačná liečba, ktorá sa v súčasnosti odporúča používať v prednemocničnej fáze. Táto terapia je obzvlášť vhodná na hromadné prepuknutie chorôb prenášaných potravinami.

Na liečbu chorých sa použijú vodné roztoky obsahujúce 3,5 g chloridu sodného, ​​2,5 g hydrogenuhličitanu sodného, ​​1,5 g chloridu draselného a 20 g glukózy v 1 litri prevarenej vody. Pretože hotové roztoky sa môžu skladovať nie dlhšie ako 12 až 18 hodín, je vhodnejšie použiť liek glukosolan v baleniach s podobným zložením. Ešte viac perzistentné počas skladovania sú prípravky rehydron a citraglukosolan, v ktorých je hydrogenuhličitan sodný nahradený hydrocitrátom sodným. Obsah balení sa musí rozpustiť v 0,5 alebo 1 litri teplej prevarenej vody. Pacient by mal vypiť roztok v priebehu niekoľkých hodín rýchlosťou 1,5 objemu opitého roztoku na 1 objem tekutiny stratenej výkalmi počas predchádzajúcich 4 až 6 hodín, pričom pri opakovanom zvracaní sa roztoky môžu podávať cez nazogastrickú trubicu. Terapia vodnou soľou umožňuje získať súčasne pozitívne rehydratačné a detoxikačné účinky.

Pri ťažkých infekciách otravy jedlom, infekciách toxického šoku, nezvratnom zvracaní, dehydratácii III a niekedy iv stupni IV sa rehydratácia uskutočňuje intravenóznou infúziou teplých polyiónových roztokov Trisol, Chlosol, Kvartasol s rýchlosťou 80 - 120 ml / min. Celkové množstvo polyionických roztokov závisí od stupňa dehydratácie. V tomto prípade berú do úvahy údaje o anamnéze, klinický obraz, výsledky núdzových laboratórnych testov homeostázy, merania telesnej hmotnosti pacienta, hemodynamických parametrov a diurézy. Keď sa zvýši reakcia na zavedenie fyziologického roztoku (zimnica, horúčka), tekutina sa vstrekuje pomalšie a 60 až 90 mg prednizolónu, 2% roztoku promedolu v kombinácii s 2,5% roztokom pipolphénu alebo 1% roztokom dimedrolu (navyše 1 až 2 ml).

Použitie nevyvážených roztokov (izotonický roztok chloridu sodného, ​​5% roztok glukózy) alebo koloidných náhrad krvi (reopolyglucín, polyglucín) s významnou dehydratáciou organizmu môže viesť k rozvoju insuficiencie nadobličiek.

Z vlastností patogenézy toxikologických vlastností potravín vyplýva, že podávanie antibiotík a chemoterapeutických liekov pre toto ochorenie je nepraktické, pretože prispieva k uvoľňovaniu ešte viac endotoxínov, ako aj k rozvoju črevnej dysbiózy.

O otázke hospitalizácie pacientov s chorobami prenášanými potravinami sa rozhoduje individuálne s prihliadnutím na epidemickú situáciu a klinické indikácie. Pacienti s miernou formou ochorenia sa môžu liečiť doma. K hospitalizáciám na oddelenie infekčných chorôb patria pacienti so stredne ťažkými a ťažkými toxikoinfektívami z potravín, s komorbiditami, ako aj ľudia žijúci v internátoch a patriaci k dekretovaným kontingentom: zamestnanci verejného stravovania, obchod, nutričné ​​inštitúcie detských, zdravotníckych a zdravotníckych zariadení. Hospitalizácia pacientov s jedovatými toxikoinfekciami sa môže vykonávať nielen pri infekčných ochoreniach, ale aj v iných oddeleniach nemocnice, vybavených liekmi a vybavením potrebným na vykonávanie rehydratačnej terapie, vzhľadom na to, že potravinové toxikoinfekcie nie sú nákazlivými chorobami. Preprava pacientov so špeciálnym transportom.

Toxikoinfekcia u detí

Potravinárske toxikoinfekcie u detí sú kombináciou symptómov v rôznych klinických léziách črevných slizníc s vírusovými a bakteriálnymi patogénmi. Všetky tieto ochorenia patria do skupiny akútnych infekčných ochorení, ktoré vyžadujú okamžitý lekársky zásah, aby sa predišlo negatívnym následkom. Najbežnejšie patogény sú podmienečne patogénne mikroorganizmy, ktoré za určitých podmienok začínajú uvoľňovať toxíny a jedy. V normálnom stave obývajú črevnú mikroflóru a nemôžu vyvolať príznaky akútnej otravy jedlom. Druhou skupinou patogénov sú mikroorganizmy, ktoré nie sú vo fyziologickom prostredí čreva a vstupujú do nich kontaminovanými potravinami. Patogenéza vývoja symptómov otravy jedlom v druhom prípade je založená na skutočnosti, že toxíny sa produkujú priamo v samotnej potravine. Takže sa nestane jedovatým a nebezpečným pre ľudské zdravie.

Prvýkrát boli príznaky potravinovej choroby popísané v plnej miere v roku 1901. Sú spojené so zvýšeným výskytom stafylokokových črevných infekcií v samostatnej lokalite. Lekári na dlhú dobu nemohli zistiť zdroj infekcie a klasifikovať stav pacientov. Názov skupiny chorôb prenášaných potravinami navrhol ruský biológ, ktorý predniesol teóriu, že potravinárske výrobky kontaminované bakteriálnou flórou môžu byť príčinami otravy u ľudí. Zároveň bol zdrojom infekcie a jej šírenia menovaný človek, ktorý mal s týmito potravinárskymi výrobkami úzky kontakt.

Kauzálne agens toxikoinfekcie potravín u detí

V súčasnosti je známych viac ako sto pôvodcov infekčnej infekcie prenášanej potravinami. Táto skupina zahŕňa rôzne mikroorganizmy, ktoré majú schopnosť množiť sa a viesť aktívne živobytie mimo ľudského tela. Výnimkou sú vírusy, ktoré priamo infikujú črevné sliznice a zvyšujú ich peristaltiku.

Medzi baktériami pôsobia toxikoinfekčné patogény často ako:

• Staphylococcus aureus;
• Vulgar Proteus;
• Bacillus Zireus;
• Clostrídia rôzneho druhu;
• Klebsiella a citrobacter;
• Enterobaktérie a enterokoky

Všetky majú vysokú úroveň odolnosti voči environmentálnym faktorom. Nezávisia od teploty a vlhkosti vzduchu. Akékoľvek rozmnožovacie médium je vhodné na ich rozmnožovanie. Ako ukazujú experimenty, akékoľvek živné médium vo forme surového a vareného mäsa, údenín, rýb, mliečnych výrobkov, hotových jedál bude vhodné na propagáciu pôvodcu toxikoinfekcie potravín. Hlavným zdrojom kontaminácie produktov je osoba, ktorá uvoľňuje podmienečne patogénne formy týchto patogénov do životného prostredia. Zároveň nespôsobujú žiadne negatívne procesy v nosiči.

Nebezpečenstvo sú prípady chorôb, pri ktorých je ťažké odlíšiť patogén. To neumožňuje vybrať správnu antibakteriálnu látku, ktorá pomôže rýchlo odstrániť hlavné príznaky otravy jedlom. Je to spôsobené tým, že s výkalmi a zvracaním pacienta sa uvoľňujú hlavne exotoxíny, ktoré sa produkujú podmienečne patogénnou mikroflórou. V niektorých prípadoch sú patogény rezistentné voči väčšine bežných antibakteriálnych látok. Veľmi rýchlo získavajú latenciu a môžu spôsobiť chronický stav operátora na pozadí viditeľného zlepšenia stavu pacienta. V tomto uskutočnení je dôležité znovu bakteriálnu štúdiu črevnej mikroflóry po niekoľkých dňoch a týždňoch po úplnom zotavení. Prvé príznaky prepravy sú vážnym dôvodom na predpísanie profylaktickej liečby. Takáto osoba je nebezpečenstvo pre ostatných.

Príčiny a mechanizmus šírenia infekcie

Príčiny jedovatej jedovatej infekcie sú kontaminácia potravín a zlá kulinárska liečba pred jedlom. Najbežnejším zdrojom je infikovaná osoba. V zriedkavých prípadoch sú patogény prenášané domácimi zvieratami. Existujú prípady prenosu bakteriálnej flóry muchy a švábmi. Pomerne často sa choroba detí u detí vyvíja pri konzumácii mlieka z kravy, ktorá trpí hnisavou mastitídou. Pravdepodobnosť infekcie mlieka je tiež vysoká, ak má dojička hnisavé kožné lézie.

V predškolských zariadeniach dochádza k infekcii, ak sa nedodržiavajú pravidlá hygienickej hygieny pri skladovaní a spracovaní potravín. V menšej miere je to ovplyvnené faktormi prítomnosti transportu stafylokokov z kuchárskych a kuchynských pracovníkov. Tento druh infekčných chorôb sa zriedkavo prenáša z detí, ale akýkoľvek dôkaz o podmienenom patogénnom nosiči flóry by sa mal považovať za príležitosť na ďalšie vyšetrenie dieťaťa.

Nositelia infekcií sú tiež nebezpečné z epidemiologického hľadiska, ako aj chorí ľudia so zjavnými prejavmi ochorenia. Bakteriálna flóra sa dostane na jedlo od chorej osoby alebo dopravcu kontaktom s výkalmi. To znamená, že hlavná časť patogénnych mikroorganizmov sa vylučuje výkalmi. Ak osoba nedodržiava pravidlá osobnej hygieny a po použití toalety s mydlom si neumýva ruky, potom je vysoká pravdepodobnosť kontaminácie potravín po príprave na jedlo.

Potom, čo bakteriálna flóra vstúpila do potravy, musí uplynúť určitý čas, aby sa rozmnožila. Preto, ak sa veľké množstvo patogénu nedostane do potravy súčasne, je možné v zriedkavých prípadoch vyvinúť toxikoinfekciu jedla niekoľko minút po kontakte. Pre etiológiu je dôležitých niekoľko kľúčových bodov:

• Masový útok mikroorganizmu;
• Prítomnosť zdroja patogénu;
• Určitý čas na množenie baktérií a uvoľňovanie toxínov.

V závislosti na tom, ktoré produkty boli príčinou infekcie, môžete urobiť prvé predpoklady o patogéne. Stafylokokové infekcie sa najčastejšie prenášajú cukrárenskými krémami, zmrzlinou, koláčmi, mliekom, tvarohom, syrmi, kyslou smotanou a jogurtom. Klostrídie sa zvyčajne prenášajú pomocou mäsových výrobkov. Zrýchlenie rastu ich počtu je možné, ak sú porušené pravidlá varenia. Mimoriadne nebezpečenstvo predstavujú situácie, keď sú hotové jedlá pravidelne ohrievané na teplotu 38 - 40 stupňov Celzia. V tomto prípade sa množenie klostrídií vyskytuje v zrýchlenom režime.

Treba mať na pamäti, že vzhľadom na vzhľad, vôňu a organoleptické vlastnosti sa produkty postihnuté bakteriálnou flórou nelíšia od bežných produktov. To je príčinou častých infekcií v rôznych sociálnych skupinách. Hlavný nárast morbidity pripadá na horúce letné dni, kedy sa pri zvýšených teplotách vzduchu vyvíja a násobí patogénna mikroflóra. Najčastejšie je diagnóza založená na histórii potravín. Záleží na tom, čo chorý jedol v predvečer nevoľnosti, kto iný tieto výrobky používal. Mnoho ľudí má prirodzenú imunitu proti určitým druhom baktérií a ich toxínom. Preto v niektorých skupinách, ktoré konzumujú kontaminované potraviny, existujú ľudia, ktorí nemajú patologické prejavy infekcie prenášanej potravinami. Väčšina ľudí s ťažkou formou ochorenia trpí dysbiózou a zníženou imunitou. Nekontrolované časté používanie antibakteriálnych látok tiež nepriaznivo ovplyvňuje klinický obraz potravinovej infekcie.

Pri potvrdení prípadných sporadických prípadov nákazy prenášanej potravinami sa v epidémii prijmú epidemiologické opatrenia. Sú zamerané na:

• Identifikácia zdroja infekcie;
• Stanovenie prenosových ciest (voda, kontakt, fekálne-orálne, kontakt);
• Predbežná diagnostika patogénu;
• Vykonávať detoxikačné činnosti.

V predškolských zariadeniach je možné vykonávať karanténne aktivity.

príznaky

Pre vznik príznakov infekcie otravy jedlom je potrebná zvýšená citlivosť ľudského tela na patogény a toxíny. Môže to byť spôsobené dysbiózou a oslabenou imunitou. Hlavným nebezpečenstvom pre ľudské zdravie sú rôzne formy toxínov, ktoré produkuje bakteriálna flóra. Sú to polysacharidové komplexy a enterotoxíny s exogénnymi vlastnosťami. Môžu byť obsiahnuté v samotnej potravine a produkované v ľudskom čreve. To vysvetľuje krátky čas od nákazy na zavedenie kompletného klinického obrazu. V niektorých prípadoch je inkubačná doba 3 až 12 hodín.

Príznaky ochorenia prenášaného potravinami sa môžu prejaviť ako:

• Fervescence;
• Opakovaná hnačka;
• Obsah zvracania po servírovaní jedla;
• dehydratácia;
• Búšenie srdca;
• Slabosť a potenie.

Niektoré príznaky ochorenia vyvolaného jedlom sú spojené so skutočnosťou, že toxíny stimulujú exsudát medzibunkovej tekutiny do črevného lúmenu. Druhá časť je spojená s celkovou intoxikáciou organizmu. Základom negatívneho účinku toxínov vo vnútri ľudského tela je produkcia exogénnych mediátorov vo forme interleukínových histamínových vlákien a CAMP. Tieto látky tvoria všeobecný klinický obraz a vyvolávajú lézie slizníc gastrointestinálneho traktu vo forme opuchu, zápalu, hyperémie, syndrómu bolesti.

Prvé príznaky choroby vyvolanej jedlom sa môžu objaviť u dieťaťa doslova niekoľko minút po jedle infikovaného lieku. S dostatočne silnou imunitou sa môže klinika začať prejavovať skôr slabo deň po tom, ako kontaminovaný produkt vstúpi do zažívacieho traktu. Pacient sa vyznačuje cyanotickou bledou kožou, hypertermiou až 38 stupňov Celzia, viacnásobnou separáciou tekutej stolice vodnatej prírody, ktorá sa opakuje viac ako 8 krát za posledných 24 hodín. Ochorenie začína záchvatmi nevoľnosti a pocitmi distentnosti v epigastrickej oblasti. Po niekoľkých minútach sa vracia obsah žalúdka. Následne má zvracanie charakter toho, čo pacient konzumuje. Pacienti často zvracajú vodu, ktorú užívajú. Pri palpácii prednej steny brušnej dutiny sa v priebehu tenkého čreva prejavuje výrazná bolesť a zvýšená peristaltika. Pulz je slabý, krvný tlak je nízky. Koža je na dotyk lepkavá. Jazyk je potiahnutý bielym kvetom.

V závažných prípadoch môže byť ochorenie sprevádzané krvavými stolicami a zvracaním, kolapsom, stratou vedomia. V priebehu strednej závažnosti všetky príznaky infekcie prenášanej potravinami úplne zmiznú po 3 dňoch.

Lekár by mal tieto stavy starostlivo odlíšiť od prípadov vzniku salmonelózy a úplavice. Na tento účel sa uskutočňujú opakované bakteriologické vyšetrenia výkalov a emetických hmotností. Na zistenie patogénu a stanovenie citlivosti na antibakteriálne látky by sa mali urobiť plodiny.

Núdzová starostlivosť o chorobu

Prvá pomoc pri chorobách prenášaných potravinami je potrebná okamžite po nástupe príznakov ochorenia. Núdzová starostlivosť pri chorobách z potravín zahŕňa:

• Výplach žalúdka na odstránenie zvyškov jedla, ktoré spôsobili otravu;
• Prijatie látok, ktoré sú schopné adsorbovať toxíny a baktérie v tráviacom trakte, napríklad smect alebo aktívne uhlie;
• Zvýšený pitný režim vo forme použitia roztoku rehydrónu;
• Použitie širokospektrálnych antibakteriálnych činidiel (ftalazol, furazolidón);
• Prísna strava;
• S opakovaným zvracaním sa Reglan môže použiť na potlačenie reflexu. Nepoužívajte liek priamo po procedúre výplachu žalúdka.

liečba

Pre úspešnú liečbu potravinových infekcií je potrebná správna voľba antibakteriálneho činidla. Toto môže vykonať iba skúsený lekár. Preto sa odporúča, aby ste pri prvých príznakoch vyhľadali lekársku pomoc. Komplexná liečba zahŕňa:

• Dehydratačné intervencie - v ťažkých klinických prípadoch môžu byť potrebné intravenózne tekutiny;
• Antibakteriálna terapia;
• Špeciálna diéta;
• Oprava možných následkov;
• Kontrola úplnej eliminácie pôvodcu jedovatej toxikológie z tela pacienta.

Zvláštnosti toxikológie potravín u detí

Otrava jedlom u detí je pomerne bežná. Dôvody pre to môžu byť odlišné. V detstve najčastejšie prenikajú patogény do tela dieťaťa ústami alebo špinavými rukami. Čo je teda táto skupina infekčných chorôb?

Potravinárske toxikoinfekcie zahŕňajú skupinu chorôb. Tieto zahŕňajú akútne črevné infekcie. Prejavujú sa nielen silnou intoxikáciou tela, ale aj príznakmi charakteristickými pre akútnu gastritídu. Môžete sa nakaziť cez potraviny alebo ak boli nesprávne spracované.

Hlavné príčiny toxikoinfekcie u detí

Vo väčšine prípadov je hlavným zdrojom infekcie chorý človek. Šírenie choroby prostredníctvom domácich zvierat je možné v extrémne zriedkavých prípadoch. Najväčší počet baktérií sa nachádza vo výkaloch. To je dôvod, prečo by ste mali svoje dieťa naučiť, že po odchode na záchod alebo po návrate z prechádzky by ste si mali starostlivo umyť ruky mydlom a vodou.

Možno zvážiť hlavné príčiny ochorenia: t

• Staphylococcus aureus;
• klostrídií;
• enterobaktérie;
• enterokoky;
• Cereus Bacillus;
• Klebsiella;
• Proteus;
• tsitrobakter;
• halofilný vibrón.

Trvá veľmi málo času, kým sa baktérie dostanú do jedla a začnú sa tam množiť. Baktérie môžu preniknúť cez výrobky cez špinavé ruky. Dostatočne veľký počet baktérií možno nájsť aj v produktoch, ktoré sú prístupné častému tepelnému spracovaniu, ako aj v produktoch používaných v stravovacích zariadeniach. Baktérie a vírusy sa môžu stať pôvodcami toxickej infekcie. Najčastejšie to bude závisieť od ročného obdobia.

Príznaky ochorenia prenášaného potravinami u detí

Napriek tomu, aký druh patogénov bol spôsobený infekciou, jeho prejavy sú vo väčšine prípadov takmer rovnaké pre všetkých pacientov. Obvykle je inkubačná doba pomerne rýchla, v priebehu niekoľkých hodín. Pri ťažkej otrave sa dokonca znižuje na jednu hodinu.

• ťažká nevoľnosť;
• hnačka;
• zvýšenie telesnej teploty;
• vracanie;
• všeobecná slabosť;
• triaška;
• silná bolesť hlavy;
• konštantná bolesť v bruchu, okolo pupka.

Pri vyšetrovaní malého pacienta môže lekár tiež zaznamenať takéto zmeny v tele:

• suchá a príliš svetlá pokožka;
• zníženie krvného tlaku;
• studené ruky a nohy;
• bolesť brucha počas palpácie.

Hlavné prejavy otravy jedlom možno považovať za intoxikáciu, dehydratáciu a symptómy spojené s gastritídou. Prvé príznaky sa objavujú veľmi rýchlo. Ďalej rastú. Pacient má zároveň silné bolesti v okolí pupka a epigastrickej oblasti. Existujú sťažnosti na všeobecnú slabosť, nevoľnosť. Možné je silné vracanie.

Diagnostika ochorenia prenášaného potravinami u detí

Pomocou laboratórnych testov je možné presne stanoviť diagnózu potravinovej choroby.

Bakteriologická metóda

Zvracanie a výkaly, zvyšky jedla, voda po výplachu žalúdka, ako aj krv a moč môžu slúžiť ako biologický materiál na výskum, ak je pacient príliš ťažký a lekár má podozrenie na septický stav.

Materiál pre tento typ diagnózy by sa však mal užívať len pred začiatkom liečby antivírusovými liekmi.

Na stanovenie diagnózy naočkovanie na živné médium. Treba však pripomenúť, že podmienečne patogénne mikroorganizmy zasiate môžu byť v ľudskom tele aj v zdravom stave. Považujú sa za súčasť normálnej črevnej mikroflóry.

Sérologické reakcie

Zvyčajne sa vykonáva aglutinačná reakcia. Imunologické reakcie sa zvyčajne uskutočňujú s pravdepodobnými patogénmi avtoshtrammm. Pozitívna reakcia sa berie do úvahy, keď rast protilátok v dynamike 4-násobne prevyšuje ich počiatočnú úroveň.

Konečná a najspoľahlivejšia diagnóza sa uskutočňuje len vtedy, ak je potvrdená sérologickými a bakteriologickými metódami. Takéto infekcie ako hnačka, salmonelóza, shigelóza a iné infekcie tohto typu by sa mali vylúčiť.

Liečba infekcií prenášaných potravinami

Symptómy a liečba potravinovej choroby u detí sú takmer rovnaké vo všetkých prípadoch. V závislosti od závažnosti stavu sa terapeutické opatrenia môžu vykonávať doma aj v stacionárnych podmienkach.

Núdzová starostlivosť by sa mala poskytnúť dieťaťu, ktoré je ešte doma, pred hospitalizáciou. Aby sa uvoľnil žalúdok z toxínov nahromadených v ňom, je potrebné okamžite urobiť výplach žalúdka. Je vyrobený so špeciálnou sondou alebo bez nej. Používa sa na túto prevarenú vodu s hydrogenuhličitanom sodným. Umývanie pokračuje až do okamihu, keď čistá voda začne opúšťať telo dieťaťa. Črevo sa zvyčajne čistí pomocou najbežnejšieho sifónu.

Ak sa dieťa rozvíja kolaps, potom by mal okamžite zaviesť cievne liečivo v kombinácii s glukokortikoidmi. Môže to byť Cordiamin alebo Mezaton.

Aby sa konečne a čo najrýchlejšie odstránili všetky toxíny z tela, používajú sa interne rôzne sorbenty. Najbežnejšie z nich: Aktívne uhlie a Sillard. V mnohých prípadoch tiež odporúčajú použitie Enterosgelu a Smekty. Včasné užívanie sorbentov môže zabrániť vzniku a vzniku nežiaducich komplikácií a tiež pomáha rýchlo odstrániť všetky príznaky intoxikácie.

Potom je dieťa povinnou rehydratačnou a detoxikačnou terapiou. Použije sa roztok chloridu sodného, ​​acesol. Ak má pacient ťažkú ​​dehydratáciu, tekutina v tele by mala byť prijatá v prednemocničnej fáze. Ak zvracanie nezasahuje, mali by ste piť čo najviac tekutiny. Najvýhodnejším liekom v tomto prípade je Regidron. V niektorých prípadoch sa tiež používajú svetlé jablkové alebo sušené kompoty.

Protizápalová a antimikrobiálna terapia je založená na použití bylinných odvarov. Patrí medzi ne:

Na normalizáciu tráviacej funkcie sa odporúča používať rôzne enzýmové prípravky. Najčastejšie z nich sú Mezim Forte a Festal. Antibiotická terapia sa uchyľuje len v prípadoch vzniku ťažkého septického stavu u dieťaťa. Výtok z nemocnice zvyčajne nastáva nasledujúci deň po obnovení funkcie trávenia, zastavení vracania a normalizácii telesnej teploty.

To znamená, že potravinové toxikoinfekcie - nie je nezvyčajné. Nezabudnite však, že ich výskytu možno predísť, ak pozorne sledujete hygienu rúk a výrobkov, ktoré sa používajú v potravinách. Všetky musia byť starostlivo spracované. V tomto prípade by sa malo dieťaťu poskytnúť okamžitá starostlivosť takmer okamžite po nástupe prvých príznakov intoxikácie.

Liecba pacientom sa bude vykonávať len na základe jasných indikácií, ak sa u dieťaťa vyvinie sepsa a závažná dehydratácia tela, ktorú nie je možné kompenzovať doma.