Pečeňový parenchým

Pečeň je životne dôležitý orgán, ktorý musí byť liečený čo najskôr. Parenchým je tkanivo, ktoré tvorí orgán. Keď v ňom dôjde k poškodeniu, môže byť príznakom rôznych chorôb. Je dôležité včas určiť ich príčinu, predpísať komplexnú liečbu.

Štruktúra tela

Parenchyma pečene alebo jej tkaniva je rozdelená do lalokov, medzi nimi sú cievy, tepny, ktorými prúdi krv, žlčový trakt. Vďaka tejto štruktúre pečene je zabezpečený prístup krvného obehu do všetkých častí orgánu. Pečeň je zodpovedná za syntézu mnohých látok a toto všetko prebieha pokojne. Keď sa objavia nežiaduce zmeny, funkčnosť orgánu sa znižuje.

Je úplne nemožné vyhnúť sa zmenám v parenchýme, najmä pre vekové faktory. Avšak, bohužiaľ, často osoba sama je vinná z porušenia pečene. Dôvodom je nesprávny spôsob života, zlé návyky, špinavá ekológia.

Spočiatku je ťažké si všimnúť akékoľvek zmeny v štruktúre orgánu, dokonca ani ultrazvuk nepomôže ich identifikovať. Preto v prípade podozrenia z rôznych ochorení je potrebná komplexná diagnostika, a to nielen pečene, ale aj pankreasu a ďalších orgánov gastrointestinálneho traktu.

Typy zmien

V parenchyme sú celkovo dva typy zmien:

  • fokálne - postihujú určité oblasti tkaniva;
  • difúzia - lézia postihuje celý orgán.

Najbežnejšie sú difúzne zmeny, okrem toho sú najnebezpečnejšie. Pri fokálnych zápaloch nie je ovplyvnený celý parenchým pečene, ale zvyčajne je len dočasný. Patria sem napríklad cysty, abscesy, ale často okamžite na pozadí objavenia sa týchto fokálnych zmien prejavujú difúzne zmeny postihujúce celý orgán.

Difúzne zmeny v pečeni

Patologické zmeny v parenchýme pečene, nazývané difúzne, majú niekoľko typov:

  • Hypertrofia. To znamená zvýšenie orgánu, v ktorom prirodzené tkanivo pečene zomrie, vláknité tkanivo rastie na jeho mieste. Hypertrofia je často jedným zo znakov hepatitídy v rôznych formách. Zvýšenie fibrózneho tkaniva sa nazýva hepatomegália.
  • Heterogénna tkanivová štruktúra. Rovnomernosť kontúr parenchýmu sa postupne mení a je ťažké si to najskôr všimnúť na ultrazvuku. Difúzne heterogénna štruktúra je jasne viditeľná pri iných diagnostických metódach - CT, MRI.
  • Dystrofické a iné štrukturálne zmeny. Pečeň sa zmenšuje, jej funkčnosť trpí. Obrysy tela sa stávajú nerovnomernými. Tento stav zvyšuje riziko vzniku chronického zlyhania pečene. Dystrofia môže byť vrodená, získaná.
  • Degenerácia parenchymálnych mastných kyselín. Tento stav indikuje prítomnosť nadmerného množstva tuku v tkanive pečene. Často je to spôsobené metabolizmom lipidov.
  • Reaktívne zmeny. Sú to sekundárne ochorenie, ktoré sa vyskytuje na pozadí zápalu iných orgánov gastrointestinálneho traktu, otravy toxínmi, poruchami endokrinného systému a inými.

dôvody

Hlavnými príčinami difúznych zmien v parenchýme sú nevhodné ľudské návyky. Viac ako 80% prípadov ochorenia pečene u mladých ľudí berie do úvahy ich životný štýl. Medzi najčastejšie príčiny patria:

  • Nesprávna výživa. Hlavným problémom pri výbere diéty je konzumácia pohodlných potravín, rýchle občerstvenie, vyprážané, mastné, údené mäso. Dôležitú úlohu zohráva aj nedodržiavanie režimu príjmu potravy, prejedania, nesprávnej diéty na chudnutie. Ak má dieťa zo školského veku takéto výživové problémy, potom vo veku 30-35 rokov, ak nie skôr, pečeň začne dávať prvé varovné signály.
  • Alkohol. Pitie veľkého množstva alkoholu je škodlivé pre pečeň. Musí recyklovať alkohol, rozpadá sa pôsobením enzýmov. Produkujú sa škodlivé zlúčeniny, v dôsledku ktorých bunky parenchymu umierajú, na ich mieste sa javia ako mastné.
  • Ecology. Znečistenie životného prostredia ovplyvňuje prácu mnohých vnútorných orgánov, medzi ktorými je obzvlášť zasiahnutá pečeň. Všetky toxické látky vstupujúce do tela vstupujú do pečene cez krvný obeh. Ľudia žijúci vo veľkých mestách sú najviac ovplyvnení negatívnou ekológiou.
  • Vedľajšie účinky liekov. Niektoré liečivá obsahujú účinné zložky, ktoré je ťažké spracovať v pečeni. Nebezpečenstvo vzniká ich nesprávnym použitím alebo nadmerným použitím.
  • Stres. Keď človek zažije silný emocionálny šok, objaví sa adrenalínový spech. Pečeň ju musí rozpustiť, ale pre ňu je tento hormón toxický. Jednorazové skúsenosti nie sú také nebezpečné, ale ak človek žije v neustálom strese, ovplyvní to prácu pečene.

Niektoré faktory, ktoré spúšťajú rozvoj difúznych zmien, nezávisia od životného štýlu osoby, ale sú menej časté. Patrí medzi ne dedičnosť, vrodená patológia.

Príznaky difúznych zmien

Porážka pečeňového tkaniva nemá žiadne výrazné znaky, čo spôsobuje ťažkosti s včasnou diagnostikou ochorení. Zvyčajne sa pacienti sťažujú na činnosť gastrointestinálneho traktu, a to aj bez podozrenia na výskyt problémov s pečeňou.

Hlavnými príznakmi difúznych zmien sú:

  • bolesť v pravej hypochondriu;
  • zožltnutie jazyka, zlý dych;
  • pocit ťažkosti po jedle, najmä mastný, vyprážaný;
  • častá nevoľnosť;
  • pocit slabosti;
  • únava;
  • bolesti hlavy.

Lekár Hepatitída

pečene

Norma hustoty pečeňového parenchymu

Ľudské telo sa nedokáže vyrovnať s jedmi a toxínmi bez pečene. Ale keď sú vystavené týmto látkam, parenchyma pečene (jej štruktúra) je zničená. Škodlivé látky nič neudržiavajú a postupne všetko otravujú v ľudskom tele. Preto je včas identifikovaná patológia pečeňovej štruktúry a liečby kľúčom k zdravej pečeni a organizmu ako celku.

Škodlivé návyky, ekológia, choroby môžu vyvolať zničenie štruktúry pečene, čo povedie k intoxikácii celého organizmu.

Pečeň sa nachádza v pravej hornej časti brucha pod rebrami. Horná hranica dosahuje úroveň bradavky. Parenchým je tkanivo, ktoré tvorí pečeň. Parenchým pozostáva z pečeňových lalokov. Akcie majú prizmatický tvar a vstupujú do seba. Medzi nimi je medziprodukt, krvné cievy a žlčové cesty. Takáto štruktúra je optimálna pre ľudské telo, pretože každá bunka orgánu dostáva dostatok krvi a každá z nich má odtok pre syntetizované látky. Každý segment v priemere sa pohybuje od 0,7 do 2 mm. Existuje asi 1 milión takýchto zložiek parenchýmu.

Pečeň vykonáva v tele nasledujúce funkcie: t

  1. sekrecia - hlavná funkcia - vylučovanie žlče a jej transport žlčovými kanálmi;
  2. endokrinné - syntéza a vylučovanie albumínu, globulínu, fibrinogénu, lipoproteínov, protrombínu, glukózy a ďalších látok;
  3. metabolické - normalizuje metabolické procesy proteínov, aminokyselín, tukov, sacharidov, vitamínov a hormónov.

Ale okrem toho, pečeň spracováva a asimiluje lieky a steroidy. Je zodpovedná za udržiavanie normálnej hladiny cukru v krvi. Okrem toho akumuluje živiny z metabolických produktov. Jednou z najcennejších vlastností pečene je neutralizácia jedov. Za to sú zodpovedné špeciálne Kupfferove bunky, ktoré viažu škodlivé látky a privádzajú ich do čreva.

Existuje niekoľko typov zmien v pečeňovom parenchýme: v zložení, tvare alebo hustote. Rozsah, v akom sú tieto zmeny vyjadrené, a ich podstata určujú jeden z nasledujúcich typov:

  1. ohnisko - jednorazové poškodenie alebo tesnenie;
  2. lokálne - poškodená samostatná homogénna časť parenchýmu;
  3. difúzne - poškodenie parenchýmu ako celku.

Fokálne zmeny sú diagnostikované echografiou. Stupeň odrazu ozveny rozdeľuje ložiskové lézie na tie, ktorým chýba echostruktúra, ktoré majú slabú, silnú a zmiešanú echostruktúru. Foci sú jednoduché, násobné a zlučujúce sa. Ak sa stav pacienta zhorší, môže sa zmeniť echogenicita lézie. Echografia tiež odhalila výskyt jednoduchých alebo viacnásobných kalcifikácií (zhutnenie vysokej echogenity) v parenchýme. Najčastejšie pozorované u dospelých sa zriedkavo vyskytujú deti. Vyskytujú sa u pacientov s takýmito komorbiditami:

Stupeň poškodenia pečene sa diagnostikuje pomocou echografu.

  • hypomotorická biliárna dyskinéza;
  • chronický typ hepatitídy;
  • preťaženie žlče v pečeni;
  • cirhóza;
  • žasne hroznovej choroba;
  • malárie;
  • tuberkulóza;
  • infekcia parazitmi;
  • sepsa.

Fokálna lézia bez echo štruktúry je parenchymálna cysta. Keď sa echografia objaví, ak je ich priemer 3-5 mm, pretože len pri tejto veľkosti majú dostatočnú echogenitu. Existuje niekoľko typov cystických nádorov, ktoré sú izolované v závislosti na:

  1. zdroj pôvodu: vrodený a získaný;
  2. spôsoby vzdelávania: pravdivé a nepravdivé, neparazitické a parazitické.

Difúzne zmeny sú hepatitída (akútna alebo chronická), akumulácia tuku, cirhóza, zmeny v štruktúre spôsobené inými ochoreniami. U pacienta s hepatitídou sa pečeň zväčšuje, ale parenchyma zostáva rovnaká, ako bola. Ak sa však zápal zintenzívni, zmení sa povrch parenchýmu, preto sa tenká stena pečene zväčší. Pri echografii je znížená echogenita a zvýšená vodivosť zvuku. Keď hepatitída nie je homogénny zápal parenchýmu vedie k tomu, že hustota ozveny môže byť vysoká v jednej oblasti a nízka v druhej.

Pri cirhóze sa výrazne zvyšuje počet postihnutých oblastí s narušenou echogenitou, pretože homogénna štruktúra je zničená oveľa rýchlejšie. Výrazne sa znižuje echodovosť. Veľkosť týchto oblastí sa pohybuje od 0,5 cm do 2 cm Takáto heterogénna štruktúra parenchýmu pečene môže byť tiež vyvolaná preťažením žlčových ciest, tukovou degeneráciou parenchýmu a zhoršeným metabolizmom.

Najčastejšie príznaky lézií parenchýmu pečene:

Ak má osoba niektorú z uvedených sťažností, znamená to, že by sa mal včas poradiť s lekárom, aby zistil príčinu a začal liečbu. Prvá štúdia, ktorá sa vykonáva, je ultrazvukové vyšetrenie. V dôsledku toho môžu byť v homogénnej štruktúre parenchýmu zistené rôzne druhy poškodenia. Difúzne poranenia v malých množstvách môžu naznačovať nedávne vírusové ochorenia alebo zlú výživu, nie sú nebezpečné pre ľudské zdravie. Ak sú však zmeny významné, znamená to, že sú spôsobené závažnými chorobami. Preto by ste mali absolvovať ďalšie laboratórne testy.

Potrebujete vedieť, aké sú príznaky zmien v štruktúre pečene. Žltačka spôsobená porušením parenchýmu, prejavuje sa ako:

  • skléry sú natreté žltou farbou, za ktorými nasleduje sliznica podnebia a kože (môže mať červené a zelené odtiene);
  • koža je zapálená a svrbivá;
  • výkaly sa zmenili a moč stmavne;
  • stúpa telesná teplota;
  • človek sa stáva chorým, vzniká emetické nutkanie;
  • boľavé svaly a kĺby.

Fokálne zápaly pečene majú tiež charakteristické znaky:

  • kalcifikácia v pečeni (pečať pozostávajúca z vápenatých solí)
  • pečeňové cysty.

Vzhľadom k tomu, že hlavným príznakom je žltačka kože, je potrebné pochopiť, ako sa objavuje. Je spôsobená nesprávnym fungovaním pečeňových buniek (hepatocytov). Sú zodpovedné za väzbu bilirubínu s kyselinou glukurónovou (premena z nepriamych na priamu). Ak je pečeň poškodená alebo zapálená, ovplyvňuje aj jej bunky, ktoré v dôsledku poškodenia nie sú schopné zachytiť bilirubín. Kvôli hromadeniu tohto pigmentu v krvi dochádza k žltačke. Ďalšou príčinou tohto príznaku je stáza žlče.

Existuje mnoho základných príčin patológie pečene:

  1. infekcia vírusmi (vírusová hepatitída);
  2. otrava toxínmi (v každodennom živote, v priemyselnej výrobe, počas liečby) a alkoholom;
  3. sepsa, ktorá spôsobuje nedostatok kyslíka v bunkách;
  4. autoimunitného typu hepatitídy (imunitný systém napáda pečeňové parenchýmy protilátkami).

Ultrazvukové zobrazovanie (ultrazvuk) je založené na skutočnosti, že tkanivá ľudského tela sú schopné odrážať ultrazvukové vlny. Každá zložka tela odráža tieto vlny vo väčšom alebo menšom rozsahu a každá z nich má svoju vlastnú normálnu odrazivosť. V zápalových procesoch sa môže meniť. Na základe týchto údajov lekári určujú nádory, kamene, abscesy, prítomnosť parazitov v pečeni, poranenia parenchýmu pečene. Výskumný postup je veľmi jednoduchý. Pacient preberá ležiacu polohu. Leží buď na zadnej strane alebo na ľavej strane (leží na pravej strane tela, vyšetrenie sa vykonáva zriedka). Lekár aplikuje gél na kožu v pravom hornom kvadrante brucha a skúma oblasť ultrazvukovým senzorom.

Plus ultrazvuk, ktorý nevyžaduje špeciálnu prípravu na zákrok. Od pacienta sa vyžaduje iba 3 dni pred štúdiom, aby nejedli potraviny, ktoré vyvolávajú zvýšenú tvorbu plynov (strukoviny, kapusta, sóda, tmavý chlieb, hrozno). Odporúča sa vykonať ultrazvuk na prázdny žalúdok, takže výsledky budú čo najpresnejšie odrážať skutočný obraz choroby. Ak je však pacient kontraindikovaný na preskočenie jedla, ako je napríklad diabetes mellitus, potom by ste sa nemali odchýliť od pokynov lekára.

Rýchlosť parenchýmu sa hodnotí pomocou ukazovateľov veľkosti pečeňových lalokov, vymedzenia ich kontúr a štruktúry. Tieto parametre sú porovnané s normou. Takže lekár zistí, ktorý segment pečene je ovplyvnený. Ak má človek také rozmery, jeho pečeň je zdravá:

Patológia môže byť indikovaná zvýšenou echogenitou a heterogénnou hustotou ozveny. Takéto príznaky znamenajú závažné ochorenia pečene: cirhózu, hepatitídu, mastnú hepatózu. V tomto prípade je potrebná biopsia defektných oblastí parenchýmu. Iba tak môže lekár určiť presnú príčinu problému. Ak sú prejavy zvýšenej echogenity kombinované s fokálnymi zápalmi, znamená to absces, hematóm alebo metastázy v pečeni. Takéto procesy niekedy označujú lymfóm.

Na získanie adekvátnych výsledkov výskumu nestačí, aby pacient mal iba ultrazvukovú diagnostiku a echografiu. Prieskum by mal byť komplexný a mal by obsahovať:

  1. všeobecné testy: krv, moč, výkaly;
  2. biochemické vyšetrenie krvi;
  3. ELISA, PCR, ktorá detekuje protilátky schopné odolať vírusom, ich DNA alebo RNA, a tak potvrdzuje úlohu vo vývoji ochorenia.
  4. tomografia (CT);
  5. biopsia pečene s histologickým vyšetrením fragmentu postihnutej oblasti sa vykonáva, ak je podozrenie na cirhózu (tvorba vláknitých uzlín v pečeni).

Regenerácia parenchýmu pečene sa aktivuje ako odozva na smrť buniek. Regeneračné bunky obsahujú veľkú zásobu glykogénu a normálnych organel. Hlavným prejavom regeneračných procesov je zrýchlené rozdelenie pečeňových buniek. V dôsledku toho tenký povrch pečene rastie a nahrádza mŕtve miesta. Žlčovody sa tiež môžu regenerovať. V ťažkých prípadoch, keď je pečeň nevratne poškodená, pacient potrebuje transplantáciu.

Liečba má za cieľ identifikovať príčinu patologických stavov pečene a odstrániť ju. Ak má pacient vírusové ochorenie (hepatitídu), je mu predpísaný antivírusový liek (Viferon, Alfaferon). Pri autoimunitných ochoreniach má pacient piť imunosupresíva („azatioprín“, „prednizón“). Je zakázané piť alkohol, aby sa nezhoršil stav parenchymu. Okrem hlavnej liečby sú predpísané aj aminokyseliny, fosfolipidy a vitamíny. Fosfolipidy sú zodpovedné za zrýchlené obnovenie bunkovej štruktúry, aminokyselín a vitamínov na odstránenie nedostatku prospešných látok.

V spojení s liekmi je vždy prísna diéta. Ostré, slané, vyprážané a mastné jedlá sú úplne vylúčené zo stravy. S cieľom pomôcť pečeň očistiť, mali by ste jesť viac potravín s vyšším obsahom vlákniny a draslíka. Účinne liečiť pečeň a bylinné, odvar, infúzie. Ľudové prostriedky, ktoré sa používajú na obnovu pečene: tekvicový džús s medom, slivková šťava, odvar z koreňa čakanky, šípky, ovsa.

Pečeňový parenchým je tkanivo, z ktorého sa skladá. V procese vykonávania svojich funkcií (udržiavanie normálneho zloženia krvi, odstraňovanie toxínov z tela, transport žlče a ďalšie) je vystavený rôznym škodlivým faktorom. Homogénny parenchým môže byť podrobený rôznym zmenám. Bunky tohto orgánu (hepatocyty) sa môžu znovuzrodiť a dokonca zomrieť.

Pečeňové tkanivo sa môže líšiť svojím zložením, tvarom, hustotou. V závislosti od povahy a rozsahu týchto zmien sa dajú rozdeliť na:

  1. nerovnomerný;
  2. miestnu;
  3. Difúzne.
  4. Vláknité zmeny sú spojené s rastom jazvového tkaniva. Takáto patológia sa môže prejaviť alkoholom alebo toxickou otravou, infekciou parazitmi;
  5. Hypertrofické - zahusťovanie parenchýmu;
  6. Sklerotická - s vaskulárnymi léziami pečene;
  7. Dystrofia - keď je tkanivo pečene postupne nahradené tukovou vrstvou (s hepatózou);
  8. Zmeny spojené s opuchom tkaniva pri traumatickom alebo zápalovom edéme.
  9. Veľkosť pravého a ľavého laloku;
  10. Zrozumiteľnosť obrysov;
  11. Štruktúra parenchymálneho tkaniva;
  12. Správnosť vzoru ciev pečene;
  13. Echogenicita - schopnosť odrážať ultrazvuk.
  14. žltnutie;
  15. Poruchy trávenia;
  16. Hepatomegália (zväčšená veľkosť pečene);
  17. Bolesť na pravej strane;
  18. Zvracanie.
  19. Veľa spôsobov sa snažilo, ale nič...
  20. A teraz ste pripravení využiť každú príležitosť, ktorá vám dá dlho očakávanú pohodu!
  21. klinické a anamnestické (vypočúvaním pacienta),
  22. biochemické,
  23. ultrazvukové,
  24. imunologických,
  25. rádiologické
  26. metóda biopsie vpichu.
  27. neinvazívne,
  28. zabezpečenia
  29. multidimenzionality výskumu
  30. schopnosť hodnotiť vaskulárny prietok krvi v doplnerometrickom móde,
  31. relatívnej rýchlosti a lacnosti postupu.
  32. prítomnosť subjektívnych sťažností, ktoré poukazujú na možné ochorenie pečene a žlčových ciest: bolesť brucha, pravá hypochondrium, žltá koža, vzhľad rozšírenej žilovej siete v pupočnej oblasti, dyspeptické poruchy - nevoľnosť, vracanie, časté svrbenie;
  33. dostupnosť údajov z laboratórnych testov (krv, žlč atď.), ktoré indikujú poškodenie pečene;
  34. ascites, hepatomegália, splenomegália stanovená počas objektívneho vyšetrenia;
  35. podozrenie z jednej alebo viacerých formácií v pečeni;
  36. potreba chirurgického zákroku na účely diagnostiky alebo liečby;
  37. Ultrazvuk pre poranenia brucha;
  38. pozorovanie dynamických zmien v pečeni.
  39. množstvo kraniokaudálnej veľkosti (výška) a hrúbka pravého laloku presahuje 260 mm,
  40. veľkosť kraniokaudálnej veľkosti (výška) a hrúbka ľavého laloku presahuje 160 mm,
  41. uhol spodného okraja pravého laloku sa zaokrúhli, viac ako 75 °.
  42. nádorov pečene
  43. mastná hepatóza,
  44. nodulárna hyperplázia,
  45. dieťa má fetálnu hepatitídu.
  46. akútnej hepatitídy
  47. chronická hepatitída,
  48. metabolické ochorenia
  49. rôznych infekčných chorôb,
  50. stagnujúca pečeň
  51. hematologické ochorenia,
  52. cirhóza pečene,
  53. pečeňový granulóm,
  54. difúzne pečeňové metastázy.
  55. cysty
  56. Absces pečene (tvorba infekčného a zápalového pôvodu),
  57. Bunkový adenóm,
  58. hemangiómy
  59. Bunkový adenóm (benígne vzdelávanie, najčastejšie u žien v reprodukčnom veku),
  60. Malígne neoplazmy v pečeni a metastázach.
  61. hepatocelulárny karcinóm,
  62. cholangiocelulárny karcinóm,
  63. hematómy pečene,
  64. kapsuly infiltrácie tukov,
  65. hemangiómy (materské znamienka na pečeni).
  66. o zápalovom procese, hepatitíde: stredne zrnitá štruktúra parenchýmu, hyper-echogenicita orgánu (zvýšená echogenita), abnormálny vaskulárny obraz;
  67. difúzna tuková hepatóza (súčasne aj stredne zrnité telo a jeho zvýšená echogenita), cirhóza, pri ktorej sa echostruktúra stáva heterogénnou v dôsledku oblastí fibrózy, opuchu a regenerácie hepatocytov, obrys pečene je kopcovitý, veľkosť sa zvyšuje v skorých štádiách, redukovaná v neskorých štádiách. Existujú aj príznaky zvýšeného tlaku v systéme portálnej žily (portálna hypertenzia) - dilatácia hlavných žíl, ascites, splenomegália (zväčšenie sleziny).
  68. infekcie
  69. hemangiom
  70. adenóm
  71. granulóm
  72. zápalových procesov
  73. rôznych typov nádorov benígneho a malígneho pôvodu.
  74. pre pravý lalok
    • anteroposteriorné kritérium sa pohybuje od 11 cm do 13 cm,
    • šikmé vertikálne (CWR) - nie viac ako 15 cm,
    • dĺžky od 11 cm do 15 cm;
  75. ľavý lalok je charakterizovaný rozmermi
    • hrúbka do 6 cm,
    • výšky - menej ako 10 cm;
  76. pre celé telo je norma nasledovná:
    • v dĺžke od 14 cm do 18 cm,
    • v priereze - od 20 cm do 22,5 cm,
    • veľkosť pečene v sagitálnej rovine - od 9 cm do 12 cm;
  77. portálna žila v priemere - do 1,5 cm;
  78. pečeňovej artérie v priemere - do 0,6 cm
  79. ochorenie pečene;
  80. zlyhanie srdca;
  81. ochorenia krvi;
  82. dedičnej patológie.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Difúzny pokles hustoty pečene

Príznaky difúznych zmien a zhrubnutia pečeňového parenchýmu

Pečeň je nepárový parenchymálny orgán, pozostáva výlučne z pečeňového tkaniva. Tento orgán sa nachádza v brušnej dutine v pravej hypochondriu. Základ parenchýmu tvoria pečeňové laloky, medzi ktorými prechádzajú krvné cievy a žlčové cesty. Žlčové kanály dodávajú žlč do žlčníka, po čom táto tekutina prúdi žlčovým kanálom do dvanástnika, kde sa pripája na pankreatický kanál.

Choroby pečene a žlčníka vždy ovplyvňujú stav pankreasu a naopak, zdravie pankreasu hovorí o stave pečene a žlčníka. Pečeň je hlavným orgánom tvorby krvi, vykonáva dôležité funkcie pre telo. Pomocou ultrazvuku je možné zistiť ochorenie pečene, ale pre presné stanovenie diagnózy sú potrebné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia.

Normálne je parenchým pečene homogénna, mierne echogénna štruktúra, proti ktorej sú jasne viditeľné cievne a žlčové kanály. Difúzne zmeny v parenchýme pečene znamenajú, že sa mení celé tkanivo tohto orgánu. Môže to byť vážne poškodenie. Preto sú potrebné ďalšie štúdie na určenie rozsahu týchto lézií.

Zároveň sa skúmajú všetky orgány gastrointestinálneho traktu. Difúzne poškodenie pečene možno rozdeliť na akútnu hepatitídu, chronickú hepatitídu, cirhózu, infiltráciu tukov, difúzne zmeny v pečeni pri iných sprievodných ochoreniach. Pri hepatitíde sa zväčšuje pečeň, ale štruktúra parenchýmu môže zostať homogénna. S rastúcou hydrofilitou parenchýmu môže byť jeho štruktúra narušená, dochádza k zhrubnutiu stien pečene.

Čím je zápalový proces výraznejší, tým väčší je opuch parenchýmu, súčasne sa znižuje echogenita a zvyšuje sa akustická vodivosť. Zvýšená echogenicita parenchýmu pri hepatitíde môže byť v niektorých oblastiach rôznym spôsobom nerovnomerná, nízka alebo vysoká. Štruktúra parenchýmu s cirhózou pečene sa zvyčajne stáva difúzne heterogénnou, má mnoho oblastí s vysokou, strednou alebo nízkou echogenitou.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a ešte niekoľko slov stlačte Ctrl + Enter

Veľkosti heterogénnych rezov môžu byť od 0,5 do 2,0 cm a viac. Porušenie homogénnosti parenchýmu je možné v dôsledku stagnácie v kanáloch pečene a v tejto súvislosti nárastu bilirubínu. Príčinou difúznych procesov v parenchýme môže byť tuková degenerácia pečene.

Vplyv vírusových a parazitických infekcií, podvýživa, prevaha mastných, vysokokalorických potravín a alkoholu nie je vylúčený. Klinickými príznakmi stvrdnutia parenchýmu môžu byť celková slabosť, bolesti hlavy, nevoľnosť, únava, horká chuť v ústach, podráždenosť, emocionálna nestabilita nálady.

Pečeň je jediný orgán, ktorý vykonáva detoxikáciu potravy, metabolizmus, nesie maximálne zaťaženie, odstraňuje rôzne cudzie látky a prebytočné hormóny. Účasť na procesoch trávenia, poskytuje telu glukózu, je výrobcom bielkovín, cholesterolu.

Naša pečeň je schopná obnoviť svoj tvar vďaka komplexnej liečbe, ktorá zahŕňa čistenie tela, normalizáciu výživy, odoberanie imunosupresív, prípravkov zo skupiny hepatoprotektorov a imunomodulátorov. Pri nádoroch, cystách a kameňoch bude mať hustota tkaniva lokálne zmeny. Vždy difúzne zmeny sú stálymi spoločníkmi mastných ochorení pečene, hepatitídy, cirhózy, rôznych metabolických lézií.

Pečeň svojou veľkosťou a hustotou odráža ultrazvukové vlny primerane dobre, a preto je vynikajúco snímaná ultrazvukovým prístrojom, na meranie stavu pečene sú merané jej rozmery, hrúbka steny, štruktúra prvkov a parenchým. Okrem pečene sa súčasne so slezinou vykonávajú tie isté manipulácie. Musí sa vykonať ultrazvukové vyšetrenie pečene, aby sa určila diagnóza hepatitídy, cirhózy a iných závažných ochorení. Po tom, čo ultrazvuková diagnostika dospeje k záveru, že znie ako „Difúzne zmeny v pečeňovom parenchýme“, je potrebné objasniť pôvod týchto zmien pomocou krvných testov a iných inštrumentálnych vyšetrení - röntgenového žiarenia, retrográdnej cholangiopancreatografie, biopsie pečene a laparoskopie.

Vynikajúca prevencia tuleňov pečeňového parenchýmu je včasná diagnostika, včasná hospitalizácia a produktívna, kompetentná liečba, ochrana pred rôznymi priemyselnými, medicínskymi a domácimi intoxikáciami. Ak sú poškodené funkcie pečene, potom sa škodlivé látky vstupujúce do krvného obehu stávajú toxickými pre organizmus. Je veľmi dôležité zachovať zdravie jedného zo životne dôležitých orgánov odstránením problémov s pomocou vysoko kvalifikovaného lekára.

Pečeňový parenchým je tkanivo, z ktorého sa skladá. V procese vykonávania svojich funkcií (udržiavanie normálneho zloženia krvi, odstraňovanie toxínov z tela, transport žlče a ďalšie) je vystavený rôznym škodlivým faktorom. Homogénny parenchým môže byť podrobený rôznym zmenám. Bunky tohto orgánu (hepatocyty) sa môžu znovuzrodiť a dokonca zomrieť.

Vlastnosti a typy zmien v parenchýme pečene

Pečeňové tkanivo sa môže líšiť svojím zložením, tvarom, hustotou. V závislosti od povahy a rozsahu týchto zmien sa dajú rozdeliť na:

nerovnomerný; miestnu; Difúzne.

Použitím ultrazvuku sa vykoná echoskopia pečene, získa sa obraz, ktorým sa dá stanoviť diagnóza ochorenia.
Ohniskové zmeny indikujú prítomnosť jedného poškodeného alebo zhutneného zaostrenia.
S miestnymi zmenami patológia postihuje určité oblasti parenchýmu.

Difúzne zmeny ovplyvňujú celé telo. Môžu byť spôsobené nielen samotným ochorením pečene, ale aj srdcovým ochorením alebo narušením pankreasu. Z dvoch lalokov pečene, právo, väčšie veľkosti, zažíva silnejšie zaťaženie. Difúzne zmeny v pravom laloku sú preto častejšie.

Známky difúznych zmien neznamenajú vždy závažné ochorenia. U niektorých potravín sa môžu vyskytnúť mierne zmeny. Mierny nárast pečene u mladého dieťaťa možno vysvetliť aj vlastnosťami fyziológie detí. A len ak difúzne zmeny v parenchýme pečene postupujú s vekom, potom by táto patológia mala spôsobiť obavy.

Naši čitatelia odporúčajú

Náš pravidelný čitateľ odporučil účinnú metódu! Nový objav! Novosibirsk vedci identifikovali najlepší spôsob, ako očistiť pečeň. 5 rokov výskumu. Vlastné ošetrenie doma! Po dôkladnom prečítaní sme sa rozhodli ponúknuť vám to.

Aj keď zistené difúzne zmeny neovplyvňujú blaho osoby, je potrebné podstúpiť vyšetrenie, krvné testy a markery, pretože táto anomália môže byť príznakom latentnej hepatitídy alebo malígnych nádorov.

Povaha difúznych zmien parenchýmu

Pri ochoreniach pečene, ako aj iných orgánov, ktoré s ňou priamo súvisia (žlč, močový mechúr, črevo, pankreas), sa v parenchymálnom tkanive môžu vyskytnúť rôzne procesy znovuzrodenia:

Vláknité zmeny sú spojené s rastom jazvového tkaniva. Takáto patológia sa môže prejaviť alkoholom alebo toxickou otravou, infekciou parazitmi; Hypertrofické - zahusťovanie parenchýmu; Sklerotická - s vaskulárnymi léziami pečene; Dystrofia - keď je tkanivo pečene postupne nahradené tukovou vrstvou (s hepatózou); Zmeny spojené s opuchom tkaniva pri traumatickom alebo zápalovom edéme.

Stanovenie difúznych zmien pomocou ultrazvuku

Ultrazvuková metóda je založená na schopnosti telesných tkanív odrážať ultrazvuk. V prípade rôznych bolestivých stavov pečene vyšetrenie pomáha zistiť tieto abnormality:

Vyšetrenie pečene sa študuje ultrazvukom.

Indigácia parenchýmu; Heterogénnosť štruktúry; Zvýšená veľkosť.

Vyšetrenie ultrazvukom skúma indikácie ozveny a charakteristické ukazovatele:

Veľkosť pravého a ľavého laloku; Zrozumiteľnosť obrysov; Štruktúra parenchymálneho tkaniva; Správnosť vzoru ciev pečene; Echogenicita - schopnosť odrážať ultrazvuk.

Pre zdravú pečeň existuje miera echogenicity parenchýmu. Ak sa echografická charakteristika zvýši alebo zníži, podozrenie na špecifickú diagnózu sa musí potvrdiť laboratórnymi testami.

Na obrazovke sa zobrazia údaje o intenzite procesu odrazu zvuku. Echogenicita zdravého tkaniva sa berie ako normálne. Odraz zvuku poškodeného tkaniva sa líši v závislosti od zmien, ku ktorým došlo. Prebytok tuku v parenchymálnom tkanive teda znižuje túto charakteristiku a zhutnenie parenchýmu znamená, že je zvýšený.

Zdravé tkanivo pečene obsahuje veľké množstvo vody. V prípade mastnej degenerácie dochádza k difúznym zmenám v parenchýme pečene, čo má za následok zníženie obsahu vody v dôsledku akumulácie tuku. Súčasne sa zvyšuje miera odrazu zvuku a index echogenity sa znižuje. Tento obraz sa pozoruje pri hepatóze pečene.

Pri infekčných ochoreniach pečene (vírusová hepatitída), zápalových procesoch sa hustota parenchýmu zvyšuje v dôsledku opuchu tkaniva. Rýchlosť odrazu zvuku klesá pod normálnu hodnotu, zvyšuje sa echogenita. Zároveň tieto označenia:

žltnutie; Poruchy trávenia; Hepatomegália (zväčšená veľkosť pečene); Bolesť na pravej strane; Zvracanie.

Podobné príznaky možno pozorovať pri poraneniach pečene, cukrovke, cirhóze. Okrem toho sa môže vyskytnúť zvýšenie echocharakteristiky pri obezite, ako aj pri intoxikácii liekmi.

Zmeny parenchýmu pečene, liečba a prevencia

Ak sa v dôsledku vyšetrenia zistí choroba, ktorá spôsobila zmeny v tkanive pečene, potom je potrebné podstúpiť liečbu čo najskôr, s cieľom odstrániť toxické látky z pečene a opraviť pečeňové bunky. Použitie liekov, ktoré zlepšujú prácu tráviaceho systému (enzýmy na obnovu črevnej flóry), protizápalové lieky. Dôležitú úlohu zohráva príjem cholagogue a antispasmodík, ktoré môžu uľahčiť vyprázdňovanie žlčových a pankreatických kameňov.

Je potrebné vyčistiť pečeň toxínov, vrátane ľudových prostriedkov - pomocou odvarov z liečivých bylín alebo infúzie liečivých rastlín. V niektorých prípadoch, pri užívaní liekov proti bolesti, sú potrebné vitamíny (najmä skupina B).

Než začnete užívať lieky, musíte prestať fajčiť, úplne zabudnúť na alkoholické nápoje, a tiež sa uistite, že budete dodržiavať diétu. Jedlo by malo byť nízkokalorické, bez korenia, korenia a soli. Môžete jesť iba varené alebo parné jedlá, mliečne výrobky bez tuku. Sladké a kyslé potraviny by mali byť tiež vylúčené zo stravy. Ovocie je veľmi užitočné, ale len zrelé a nie kyslé. Je potrebné bojovať proti obezite. Diéta a boj so zlými návykmi zohrávajú liečebnú, ako aj preventívnu úlohu pri zlepšovaní parenchýmu pečene.

Kto povedal, že liečba ťažkého ochorenia pečene nie je možná?

Vyskúšali sme mnoho spôsobov, ale nič vám nepomôže... A teraz ste pripravení využiť každú príležitosť, ktorá vám poskytne vítanú dlhodobú pohodu!

Existuje účinný prostriedok na liečenie pečene. Postupujte podľa odkazu a zistite, čo lekári odporúčajú!

Ľudské telo sa nedokáže vyrovnať s jedmi a toxínmi bez pečene. Ale keď sú vystavené týmto látkam, parenchyma pečene (jej štruktúra) je zničená. Škodlivé látky nič neudržiavajú a postupne všetko otravujú v ľudskom tele. Preto je včas identifikovaná patológia pečeňovej štruktúry a liečby kľúčom k zdravej pečeni a organizmu ako celku.

Škodlivé návyky, ekológia, choroby môžu vyvolať zničenie štruktúry pečene, čo povedie k intoxikácii celého organizmu.

Štruktúra pečene: štruktúra a funkcia

Pečeň sa nachádza v pravej hornej časti brucha pod rebrami. Horná hranica dosahuje úroveň bradavky. Parenchým je tkanivo, ktoré tvorí pečeň. Parenchým pozostáva z pečeňových lalokov. Akcie majú prizmatický tvar a vstupujú do seba. Medzi nimi je medziprodukt, krvné cievy a žlčové cesty. Takáto štruktúra je optimálna pre ľudské telo, pretože každá bunka orgánu dostáva dostatok krvi a každá z nich má odtok pre syntetizované látky. Každý segment v priemere sa pohybuje od 0,7 do 2 mm. Existuje asi 1 milión takýchto zložiek parenchýmu.

Pečeň vykonáva v tele nasledujúce funkcie: t

sekrécia - hlavná funkcia - vylučovanie žlče a jej transport žlčovými kanálmi, endokrinné - syntéza a vylučovanie albumínu, globulínu, fibrinogénu, lipoproteínov, protrombínu, glukózy a ďalších látok, metabolické - normalizuje metabolické procesy proteínov, aminokyselín, tukov, sacharidov, vitamínov a hormónov,

Ale okrem toho, pečeň spracováva a asimiluje lieky a steroidy. Je zodpovedná za udržiavanie normálnej hladiny cukru v krvi. Okrem toho akumuluje živiny z metabolických produktov. Jednou z najcennejších vlastností pečene je neutralizácia jedov. Za to sú zodpovedné špeciálne Kupfferove bunky, ktoré viažu škodlivé látky a privádzajú ich do čreva.

Typy zmien

Existuje niekoľko typov zmien v pečeňovom parenchýme: v zložení, tvare alebo hustote. Rozsah, v akom sú tieto zmeny vyjadrené, a ich podstata určujú jeden z nasledujúcich typov:

fokálne - jednorazové poškodenie alebo zhutnenie, lokálne - je poškodená samostatná homogénna časť parenchýmu, difúzne poškodenie parenchýmu ako celku.

Fokálny typ

Fokálne zmeny sú diagnostikované echografiou. Stupeň odrazu ozveny rozdeľuje ložiskové lézie na tie, ktorým chýba echostruktúra, ktoré majú slabú, silnú a zmiešanú echostruktúru. Foci sú jednoduché, násobné a zlučujúce sa. Ak sa stav pacienta zhorší, môže sa zmeniť echogenicita lézie. Echografia tiež odhalila výskyt jednoduchých alebo viacnásobných kalcifikácií (zhutnenie vysokej echogenity) v parenchýme. Najčastejšie pozorované u dospelých sa zriedkavo vyskytujú deti. Vyskytujú sa u pacientov s takýmito komorbiditami:

Stupeň poškodenia pečene sa diagnostikuje pomocou echografu Hypomotorická biliárna dyskinéza, chronická hepatitída, kongescia žlče v pečeni, cirhóza, echinokokóza, malária, tuberkulóza, infekcia parazitmi, sepsa.

Fokálna lézia bez echo štruktúry je parenchymálna cysta. Keď sa echografia objaví, ak je ich priemer 3-5 mm, pretože len pri tejto veľkosti majú dostatočnú echogenitu. Existuje niekoľko typov cystických nádorov, ktoré sú izolované v závislosti na:

zdroj: vrodený a nadobudnutý, spôsob vzdelávania: pravdivý a nepravdivý, neparazitický a parazitický.

Difúzne modifikované

Difúzne zmeny sú hepatitída (akútna alebo chronická), akumulácia tuku, cirhóza, zmeny v štruktúre spôsobené inými ochoreniami. U pacienta s hepatitídou sa pečeň zväčšuje, ale parenchyma zostáva rovnaká, ako bola. Ak sa však zápal zintenzívni, zmení sa povrch parenchýmu, preto sa tenká stena pečene zväčší. Pri echografii je znížená echogenita a zvýšená vodivosť zvuku. Keď hepatitída nie je homogénny zápal parenchýmu vedie k tomu, že hustota ozveny môže byť vysoká v jednej oblasti a nízka v druhej.

Pri cirhóze sa výrazne zvyšuje počet postihnutých oblastí s narušenou echogenitou, pretože homogénna štruktúra je zničená oveľa rýchlejšie. Výrazne sa znižuje echodovosť. Veľkosť týchto oblastí sa pohybuje od 0,5 cm do 2 cm Takáto heterogénna štruktúra parenchýmu pečene môže byť tiež vyvolaná preťažením žlčových ciest, tukovou degeneráciou parenchýmu a zhoršeným metabolizmom.

Príznaky a príznaky

Najčastejšie príznaky lézií parenchýmu pečene:

bolesť hlavy, nevoľnosť, horká chuť v ústach, bolesť pod rebrami na pravej strane, žltý tón pleti, slabosť v tele.

Ak má osoba niektorú z uvedených sťažností, znamená to, že by sa mal včas poradiť s lekárom, aby zistil príčinu a začal liečbu. Prvá štúdia, ktorá sa vykonáva, je ultrazvukové vyšetrenie. V dôsledku toho môžu byť v homogénnej štruktúre parenchýmu zistené rôzne druhy poškodenia. Difúzne poranenia v malých množstvách môžu naznačovať nedávne vírusové ochorenia alebo zlú výživu, nie sú nebezpečné pre ľudské zdravie. Ak sú však zmeny významné, znamená to, že sú spôsobené závažnými chorobami. Preto by ste mali absolvovať ďalšie laboratórne testy.

Potrebujete vedieť, aké sú príznaky zmien v štruktúre pečene. Žltačka spôsobená porušením parenchýmu, prejavuje sa ako:

sklera je zafarbená na žlto, sliznica podnebia a koža (môže mať červené a zelené odtiene), koža sa zapáli a svrbí, stolica sa zmení na farbu a moč stmavne, telesná teplota stúpa, človek sa stáva chorým, dochádza k zvracaniu, bolesti svalov a kĺbov.

Fokálne zápaly pečene majú tiež charakteristické znaky:

kalcifikácia v pečeni (tesnenie pozostávajúce z vápenatých solí) pečeňové cysty.

Príčiny pečeňového parenchýmu

Vírusy, alkohol, komplikácie iných ochorení spôsobujú patologické zmeny pečeňových buniek.

Vzhľadom k tomu, že hlavným príznakom je žltačka kože, je potrebné pochopiť, ako sa objavuje. Je spôsobená nesprávnym fungovaním pečeňových buniek (hepatocytov). Sú zodpovedné za väzbu bilirubínu s kyselinou glukurónovou (premena z nepriamych na priamu). Ak je pečeň poškodená alebo zapálená, ovplyvňuje aj jej bunky, ktoré v dôsledku poškodenia nie sú schopné zachytiť bilirubín. Kvôli hromadeniu tohto pigmentu v krvi dochádza k žltačke. Ďalšou príčinou tohto príznaku je stáza žlče.

Existuje mnoho základných príčin patológie pečene:

infekcia vírusmi (vírusová hepatitída), otrava toxínmi (v každodennom živote, v priemyselnej výrobe, počas liečby) a alkoholom, sepsa, ktorá spôsobuje nedostatok kyslíka v bunkách, autoimunitný typ hepatitídy (imunitný systém napáda pečeňový parenchým s protilátkami).

ultrazvukové vyšetrenie

Ultrazvukové zobrazovanie (ultrazvuk) je založené na skutočnosti, že tkanivá ľudského tela sú schopné odrážať ultrazvukové vlny. Každá zložka tela odráža tieto vlny vo väčšom alebo menšom rozsahu a každá z nich má svoju vlastnú normálnu odrazivosť. V zápalových procesoch sa môže meniť. Na základe týchto údajov lekári určujú nádory, kamene, abscesy, prítomnosť parazitov v pečeni, poranenia parenchýmu pečene. Výskumný postup je veľmi jednoduchý. Pacient preberá ležiacu polohu. Leží buď na zadnej strane alebo na ľavej strane (leží na pravej strane tela, vyšetrenie sa vykonáva zriedka). Lekár aplikuje gél na kožu v pravom hornom kvadrante brucha a skúma oblasť ultrazvukovým senzorom.

Plus ultrazvuk, ktorý nevyžaduje špeciálnu prípravu na zákrok. Od pacienta sa vyžaduje iba 3 dni pred štúdiom, aby nejedli potraviny, ktoré vyvolávajú zvýšenú tvorbu plynov (strukoviny, kapusta, sóda, tmavý chlieb, hrozno). Odporúča sa vykonať ultrazvuk na prázdny žalúdok, takže výsledky budú čo najpresnejšie odrážať skutočný obraz choroby. Ak je však pacient kontraindikovaný na preskočenie jedla, ako je napríklad diabetes mellitus, potom by ste sa nemali odchýliť od pokynov lekára.

Normálny obraz parenchýmu na ultrazvuku

Rýchlosť parenchýmu sa hodnotí pomocou ukazovateľov veľkosti pečeňových lalokov, vymedzenia ich kontúr a štruktúry. Tieto parametre sú porovnané s normou. Takže lekár zistí, ktorý segment pečene je ovplyvnený. Ak má človek také rozmery, jeho pečeň je zdravá:

veľkosť pravého laloku nie je väčšia ako 12,5 cm, veľkosť ľavého laloku nie je väčšia ako 7 cm, priemer portálnej žily nie je väčší ako 13 mm, spoločný žlčovod nie je väčší ako 6-8 mm, okraje pečene sú hladké.

Echografické znaky patológií

Patológia môže byť indikovaná zvýšenou echogenitou a heterogénnou hustotou ozveny. Takéto príznaky znamenajú závažné ochorenia pečene: cirhózu, hepatitídu, mastnú hepatózu. V tomto prípade je potrebná biopsia defektných oblastí parenchýmu. Iba tak môže lekár určiť presnú príčinu problému. Ak sú prejavy zvýšenej echogenity kombinované s fokálnymi zápalmi, znamená to absces, hematóm alebo metastázy v pečeni. Takéto procesy niekedy označujú lymfóm.

Iné diagnostické metódy

Moderná medicína obsahuje mnoho spôsobov, ako identifikovať choroby v pečeni, prostredníctvom ktorých môžete urobiť čo najpresnejšiu diagnózu.

Na získanie adekvátnych výsledkov výskumu nestačí, aby pacient mal iba ultrazvukovú diagnostiku a echografiu. Prieskum by mal byť komplexný a mal by obsahovať:

všeobecné testy: krv, moč, výkaly, biochemické krvné testy, ELISA, PCR, ktoré detegujú protilátky schopné odolať vírusom, ich DNA alebo RNA, a tým potvrdzujú úlohu vo vývoji ochorenia Tomografia (CT), biopsia pečene s histologickým vyšetrením fragmentu postihnutej oblasti sa vykonáva v prípade podozrenia na cirhózu (tvorba vláknitých uzlín v pečeni).

Schopnosť regenerácie

Regenerácia parenchýmu pečene sa aktivuje ako odozva na smrť buniek. Regeneračné bunky obsahujú veľkú zásobu glykogénu a normálnych organel. Hlavným prejavom regeneračných procesov je zrýchlené rozdelenie pečeňových buniek. V dôsledku toho tenký povrch pečene rastie a nahrádza mŕtve miesta. Žlčovody sa tiež môžu regenerovať. V ťažkých prípadoch, keď je pečeň nevratne poškodená, pacient potrebuje transplantáciu.

Zaobchádzanie so zmenami

Liečba má za cieľ identifikovať príčinu patologických stavov pečene a odstrániť ju. Ak má pacient vírusové ochorenie (hepatitídu), je mu predpísaný antivírusový liek (Viferon, Alfaferon). Pri autoimunitných ochoreniach má pacient piť imunosupresíva („azatioprín“, „prednizón“). Je zakázané piť alkohol, aby sa nezhoršil stav parenchymu. Okrem hlavnej liečby sú predpísané aj aminokyseliny, fosfolipidy a vitamíny. Fosfolipidy sú zodpovedné za zrýchlené obnovenie bunkovej štruktúry, aminokyselín a vitamínov na odstránenie nedostatku prospešných látok.

V spojení s liekmi je vždy prísna diéta. Ostré, slané, vyprážané a mastné jedlá sú úplne vylúčené zo stravy. S cieľom pomôcť pečeň očistiť, mali by ste jesť viac potravín s vyšším obsahom vlákniny a draslíka. Účinne liečiť pečeň a bylinné, odvar, infúzie. Ľudové prostriedky, ktoré sa používajú na obnovu pečene: tekvicový džús s medom, slivková šťava, odvar z koreňa čakanky, šípky, ovsa.

Čo robiť s difúznymi zmenami v pečeni

Difúzne zmeny v pečeni nie sú jedinou chorobou, ale jednotnou odchýlkou ​​od normálnej štruktúry. Zmeny v tkanive najväčšej žľazy tela sa zisťujú počas ultrazvukového vyšetrenia, ďalších testov a vyšetrení na základe klinického vývoja, ako aj sťažností osoby, ktorá požiadala o lekársku starostlivosť. Podľa výsledkov diagnostických postupov lekár v prípade potreby vykoná diagnostiku a predpíše liečbu.

Čo sú to difúzne zmeny v pečeni a aké sú

Pečeň je jediný orgán, ktorý zabraňuje vstupu toxických látok do krvného obehu. Je potrebné zistiť, čo je parenchyma pečene a ako zmeny v jej stave ovplyvňujú zdravie.

Tkanivo, ktoré tvorí pečeň, sa nazýva parenchým. V priebehu difúznych fokálnych zmien sa pozoruje rast parenchymálneho tkaniva alebo jeho pokles. Obaja sú menší a objemný.

Štruktúra parenchýmu je štruktúra spojivového tkaniva, ktorá je lemovaná pečeňou. Pozostáva zo súboru buniek, na ktorých sú umiestnené cievy a žlčové kanály.

  • Pečeň zdravých ľudí má jemnozrnnú štruktúru, jasné a hladké kontúry.
  • Nesprávny metabolizmus vedie k identifikácii na ultrazvukovej stredne zrnitej echostruktúre parenchýmu.
  • Pri cukrovke, hepatitíde, alkoholizme možno pozorovať hrubozrnnú štruktúru.
  • Rôzne ochorenia vyvolávajú vznik tukových vrstiev, čo vedie k zmene väčšieho smeru hustoty parenchýmu pečene.

Porušenie vnútorných orgánov vedie k reaktívnym zmenám v parenchýme pečene u dieťaťa. Takéto zmeny u detí sú vysvetlené nedostatkom tráviaceho traktu a jeho chorobami. Časté príčiny ochorenia zahŕňajú prítomnosť červov v tele dieťaťa.

Aké ochorenia môžu viesť k zmenám parenchýmu orgánu

Zmeny parenchýmu pečene sa zisťujú za nasledujúcich podmienok:

  • vírusové ochorenia;
  • diabetes mellitus;
  • toxické poškodenie pečene, vrátane alkoholu;
  • obezita;
  • nezdravá strava;
  • zneužívanie alkoholu;
  • prítomnosť parazitov v pečeni;
  • tuková degenerácia (steatóza);
  • poruchy výmeny.

Jedným z najnaliehavejších problémov gastroenterológie je liečba chronických difúznych ochorení pečene. Medzi nimi emitujú nevýznamné, výrazné a mierne difúzne zmeny. Normálny stav pečeňového tkaniva počas ultrazvuku je vyjadrený v prítomnosti rovnakej hustoty v celom orgáne. Rovnomerné zvýšenie alebo zníženie hustoty je vzorom odrazu difúznych zmien.

Porucha metabolizmu tukov v tkanive pečene (steatohepatóza alebo tuková infiltrácia) je spojená s postupnou degeneráciou pečeňových buniek do tukového tkaniva. Včasná diagnostika a liečba môžu úplne obnoviť funkciu poškodeného orgánu.

Neskoré liečenie alebo ignorovanie prvých prejavov ochorenia je spojené s deštrukciou pečene. Existuje riziko vzniku cirhózy, ktorá vedie k smrti pacienta.

Ďalšie príznaky ochorenia pečene

Pri skúmaní vnútorných orgánov pomocou ultrazvuku, lekári často odhaliť porušenie vo forme difúznej pečate pečene. Pretože normálna práca tohto vnútorného orgánu je pre človeka životne dôležitá, takéto znamenie možno považovať za alarmujúce. Zmeny v tkanivách orgánu sú príznakmi ochorenia:

  1. Chronický zápal. Zmeny nie sú veľmi jasné.
  2. Obezita a diabetes. Pečeň je výrazne zväčšená, echa sa zvyšuje.
  3. Nádory. Zmeny sa nachádzajú v jednom z podielov tela.
  4. Vírusový zápal. Tam je degenerácia tkanív orgánu, bunky sú obnovené sami.
  5. Cirhóza. Heterogénna štruktúra tela, existuje viacero lézií.

Okrem ultrazvuku existujú aj subjektívne symptómy:

  • Výrazný pocit ťažkosti v pravej hypochondriu.
  • Žltnutie očí, tváre, jazyka.
  • Tmavá moč a ľahké výkaly.
  • Problémy s trávením.
  • Konštantná únava, ospalosť, podráždenosť.

diagnostika

Pečeňové bunky nie sú vždy schopné vyrovnať sa s prenikaním do tela alebo jedov, ktoré sa v ňom tvoria. V niektorých prípadoch otravované bunky umierajú a namiesto nich sa objavuje spojivové (vláknité) tkanivo. Nenahrádza funkcie hepatocytov a má inú echogenitu. Ultrazvukové príznaky miernych difúznych zmien sa zisťujú len pri ultrazvukovom vyšetrení vnútorných orgánov. Táto diagnostická metóda umožňuje nastaviť veľkosť pečene, identifikovať možné zmeny v jej štruktúre, skúmať pahorky, nepravidelnosti, opuchnuté lymfatické uzliny.

Prítomnosť heterogénnej echostruktúry pečene indikuje cirhózu. Heterogenita parenchýmu je tiež odlišná hepatóza, pri ktorej pečeň zhrubne, expanduje spojivové tkanivo.

Okrem ultrazvuku sa stav tohto orgánu môže kontrolovať pomocou krvného testu pre biochémiu a všeobecnú analýzu moču. Vzorky zvyšujú počet bilirubínu, pečeňových enzýmov, najmä ALT a AST.

Liečba difúznych pečeňových zmien

V prirodzenom stave je pečeň jednotná. Cévy a žlčové cesty prechádzajú cez jeho tkanivá. V tých istých prípadoch, keď je parenchyma pečene difúzne zmenená, čo sa objavilo počas ultrazvuku, je potrebná núdzová liečba.

Vplyv mnohých nepriaznivých faktorov na pečeň môže viesť k vzniku príznakov echo reaktívnych zmien v parenchýme. Typicky príčinou takejto diagnózy, najmä reaktívnej hepatitídy, nie je poškodenie pečene alebo porucha jeho práce, ale iný problém. V dôsledku ochorenia sa zmeny biochemického obsahu krvi, takže včasná liečba v tejto situácii je veľmi potrebná.

Ošetrenie sa vykonáva dvoma spôsobmi - konzervatívnym a chirurgickým. Zvýšený tlak v portálnej žile, metastázy, nádory vyžadujú operáciu na odstránenie nádorov. V iných situáciách sa liečba uskutočňuje pomocou liekov.

Diétne a pomocné metódy

Bez ohľadu na dôvody, diéta s difúznymi zmenami v pečeni hrá významnú úlohu. Po prvé, lekár predpíše diétu číslo 5 firmou Pevzner. Zo stravy by mali byť vylúčené korenisté, príliš slané, vyprážané a mastné. Rýchle občerstvenie a alkohol sú úplne zakázané.

Pridajte do menu viac proteínových potravín, vlákniny, ovocia a zeleniny. Je vhodné piť kompóty, želé, ovocné nápoje, bylinné čaje. Každý deň musíte jesť mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku. Jedlá sú dusené, pečené alebo varené.

lieky

Schéma farmakoterapie predpisuje len lekár. Na ošetrenie použitých:

  1. Lieky živočíšneho pôvodu. Toto je Syrepar, Erbisol. Sú vyrobené z orgánov pre dobytok.
  2. Základné fosfolipidy. Zlepšuje membránovú integritu a štruktúru pečeňových buniek. Najbežnejšími liekmi tejto skupiny sú Essliver, Liventyale, Livolife Forte, Anthrall, Rezalyut Pro.
  3. Lieky obsahujúce aminokyseliny, ktoré zahŕňajú Heptral a Hepa-Merz. Znižuje koncentráciu amoniaku v plazme, zlepšuje ochrannú funkciu pečene.
  4. Choleretické lieky eliminujú odtok žlče, zabraňujú kŕčom: Holemax, Odeston, Ursofalk.
  5. Syntetické látky - Exhol, Choludexan. Ovplyvňujú cirkuláciu žlče, zabraňujú exacerbácii hepatitídy.
  6. Lieky na báze interferónu (Laferobion, Velferon, Ingaron), antiparazitických liekov (Karbendazim, Niklosamid, Dekaris), antibiotík (výhradne na odporúčanie lekára) - ak sú prítomné parazitické, bakteriálne a vírusové infekcie.

Ľudové prostriedky

Okrem konzervatívnych liečebných metód je možné použitie ľudových prostriedkov. Užitočné poplatky za liečivé byliny, ktoré môžu obnoviť poškodené tkanivo orgánov.

Charakterom ľudovej liečby je potreba dlhého času aplikovať rovnaký nástroj. Zvyčajne je kurz 3-4 týždne.

Pripravte dekódovanie rastlín:

  • Ľubovník bodkovaný;
  • šalvia;
  • rebríček;
  • postupnosť;
  • vratič;
  • harmančekové kvety;
  • koreň pšeničnej trávy.

Polievková lyžica kolekcie alebo jedna z bylín sa nakreslí v horúcej vode asi 20 minút a spotrebuje sa 2-3 krát počas dňa.

Účinná kombinácia kurkumy a cesnaku. Tento nástroj poskytuje antibakteriálny účinok. Na prípravu liečivého nápoja jeden nakrájaný klinček cesnaku a 1 lyžička. kurkuma sa zmieša s vriacou vodou (200 ml). Použite dvakrát denne pred jedlom.

Pre pečeň je veľmi užitočný ovos. 2/3 šálky ovsa sa pridáva do horúcej vody a pečie na ohni pol hodiny. Po vypnutí ohňa sa zmes niekoľko hodín naplní. Pite odvar trikrát denne pred jedlom.

transplantácia

V prípadoch, keď liečba postihnutej pečene nie je možná a život človeka je v nebezpečenstve, lekári sa uchyľujú k transplantácii pečene. Je potrebné, aby:

  • vrodené anomálie orgánu;
  • posledná fáza difúznych zmien;
  • nefunkčné nádory (rakovina a iné fokálne lézie);
  • akútne zlyhanie pečene.

Prognóza a prevencia

Prognóza difúznych zmien v tkanive a štruktúra pečene je primárne spôsobená základným ochorením.

Keďže poškodený pečeňový parenchým je relatívne rýchlo obnovený, včasné ošetrenie vráti telu jeho pôvodný vzhľad a normálne funkcie.

Ak sú tkanivá modifikované typom steatózy, potom je prognóza najčastejšie priaznivá. To isté možno povedať o chronickej hepatitíde - prenáša sa do remisie.

Nepriaznivá prognóza cirhózy - päťročná miera prežitia je približne 50%. Zanedbané ochorenie je život ohrozujúce.

Preventívne opatrenia zahŕňajú všeobecné jednoduché pravidlá:

  • konštantná regulácia hmotnosti;
  • odmietnutie závislostí;
  • plné a zdravé potraviny;
  • neustále posilňovanie imunitného systému;
  • pravidelné návštevy špecialistov a rutinné prehliadky.

Problémom pečene je možné predísť korekciou výživy, ako aj zlyhaním alebo ostrým obmedzením konzumácie alkoholu.