Komplikácie

Čo ak je pankreas u dieťaťa rozšírený?

Ochorenia pankreasu sa vyskytujú u detí s vývojom veľmi nepriaznivých symptómov. V niektorých prípadoch môžu byť veľmi nebezpečné a viesť k vážnym komplikáciám. Tento článok povie rodičom, čo by mali robiť, ak má ich dieťa zväčšenú pankreas.

dôvody

Tráviaci systém u dieťaťa stále funguje úplne inak ako u dospelých. Vývoj patologických porúch v detstve môže viesť k rôznym príčinám. Tieto faktory, ovplyvňujúce pankreas, prispievajú k rozvoju jeho difúzneho zvýšenia. Lekári nazývajú takýto patologický stav pankreatitídy alebo zápal pankreasu.

Toto telo je jedinečné. Netýka sa len tráviaceho systému, ale vykonáva aj množstvo endokrinologických funkcií. Pankreas sa podieľa na metabolizme a udržiava normálne hladiny glukózy v krvi. Porušenie jej práce môže viesť k tomu, že dieťa bude mať cukrovku.

Tento patologický stav je charakterizovaný zvýšenými hladinami cukru v krvi.

Normálne sa zdravá pankreas skladá z troch veľkých častí - hlavy, tela a chvosta. Každá z týchto anatomických štruktúr vykonáva prísne definované funkcie. Bez pankreasu nie je možné úplné trávenie. Tento orgán uvoľňuje obrovské množstvo tráviacich enzýmov do krvi v reakcii na požitie potravy. Táto akcia prispieva k splodeniu trávenia.

Rôzne príčiny môžu viesť k rozvoju reaktívneho zápalu v tomto orgáne:

Porucha príjmu potravy. Zneužívanie mastných a vyprážaných potravín je častým spúšťačom pre rozvoj zápalu v tkanive pankreasu. Takáto znížená diéta prispieva k tomu, že telo je nútené vylučovať dostatočne veľký počet enzýmov počas pomerne dlhého časového obdobia. Tento stav vedie k vyčerpaniu enzýmovej aktivity pankreasu, čo sa prejavuje zvýšením jeho veľkosti.

Nedostatok laktózy. Tento patologický stav je najakútnejší u dojčiat. Táto patológia vzniká u dieťaťa aj v období vnútromaternicového vývinu. Tento stav sa vyznačuje odolnosťou tela dieťaťa voči akémukoľvek jedlu obsahujúcemu kravské mlieko.

Brušné podliatiny. Mechanické poškodenie prispieva k poškodeniu orgánov, čo ďalej vedie k zvýšeniu jeho veľkosti v dôsledku závažného traumatického edému a zápalu.

Vrodené ochorenia. Anatomické defekty v štruktúre tkaniva pankreasu sú sprevádzané rôznymi poruchami v orgáne. Tieto patológie sa častejšie zaznamenávajú u predčasne narodených detí. Prvé nežiaduce príznaky sa začínajú objavovať spravidla u detí mladších ako 1 rok.

Prítomnosť mechanických prekážok odtoku žlče pozdĺž žlčových ciest. Vo väčšine prípadov je tento stav u detí spôsobený rôznymi kameňmi alebo parazitmi, ktorí žijú v žlčovodoch. Vrchol ochorenia sa vyskytuje vo veku 9-14 rokov.

Chronická patológia gastrointestinálnych orgánov. Ochorenia žalúdka a čriev, ktoré vedú k poruchám trávenia, tiež prispievajú k poruchám pankreasu. Tento kombinovaný vývoj patológií sa môže prejaviť u dieťaťa s rozvojom mnohých dyspeptických symptómov.

Dlhodobé lieky. Niektoré prostriedky používané na liečbu epilepsie a iných neurologických porúch môžu prispieť k rozvoju poškodenia pankreatického tkaniva u dieťaťa.

Poruchy metabolizmu vápnika. Zvýšenie tohto prvku v tele dieťaťa je často spojené so zhoršenou produkciou vitamínu D. Predávkovanie touto látkou môže tiež vyvolať rozvoj reaktívneho zápalu pankreasu u dieťaťa.

príznaky

Zápal v pankrease, ktorý sa v ňom vyvinul v dôsledku vystavenia akýmkoľvek príčinám, vedie k výskytu rôznych klinických príznakov u dieťaťa. Väčšina z nich je spojená s poškodením trávenia. Dieťa, ktoré má zväčšenú a zapálenú pankreas, sa môže vyvinúť bolesť brucha. Zvyčajne sa zvyšuje po 40-60 minútach od času jedenia.

Je dôležité poznamenať, že syndróm bolesti sa výrazne zvyšuje, ak dieťa konzumuje jedlé mastné alebo vyprážané jedlá.

Poškodenie stolice je tiež častým príznakom, ktorý sa vyskytuje u dieťaťa so zväčšenou pankreasom. V tomto prípade sa dieťa viac zaujíma o hnačku. Vývoj tohto príznaku vedie k funkčným poruchám pankreasu. Nedostatočný príjem tráviacich enzýmov do krvi prispieva k tomu, že potrava, ktorú dieťa konzumuje, nie je úplne absorbovaná. To sa prejavuje hnačkou.

Deti trpiace chronickou pankreatitídou často strácajú na hmotnosti. Zvyčajne sa tento príznak prejavuje aj u malých detí. Takéto deti môžu zaostávať za svojimi rovesníkmi z hľadiska fyzického vývoja. Úbytok hmotnosti s ťažkým ochorením môže byť značný. Chuť dieťaťa, ktorá je spravidla plne zachovaná.

Správna výživa so zvýšením pankreasu u dieťaťa

Deti sú najkrajšie veci, ktoré nám môžu poslať osud. Bohužiaľ, rodičia sa často musia vysporiadať s rôznymi chorobami, ktorým je vystavené telo oslabeného dieťaťa.

Nemali by ste byť hysterickí, ak lekár zistí nárast pankreasu dieťaťa, existuje cesta von. Dodržiavanie správnej diéty pomáha obnoviť normálne fungovanie tela a úplné uzdravenie dieťaťa.

V žiadnom prípade nie je samoliečba, diagnóza a liečba musí byť stanovená lekárom, a nie vy a mnohými príbuznými. Odporúčania a rady lekára vám v blízkej budúcnosti pomôžu prekonať túto chorobu.

Zväčšená pankreas u dieťaťa: jedlo

Ak má dieťa 5 rokov zväčšenú pankreas, aký druh jedla je pre neho vhodný? Po prvé, táto choroba vyžaduje dodržiavanie najprísnejšej stravy. Snažte sa minimalizovať príjem potravín s vysokým obsahom tuku, ako aj sacharidov. V strave by malo byť viac bielkovinových potravín. Je potrebné starostlivo sledovať výživu dieťaťa, pretože nedodržiavanie stravy môže viesť k smutným a nezvratným následkom.

Čo nemôže jesť dieťa so zväčšenou pankreasom?

Ak je pankreas u dieťaťa zväčšený, výživa by nemala zahŕňať:

V závažných prípadoch je vítané úplné odmietnutie jedla na niekoľko dní, ale ide o extrémne opatrenia.

Je potrebné úplne zanechať šťavu, najmä čerstvo lisovanú. Stále musíte zabudnúť na kyslú smotanu, smotanu a plnotučné mlieko. Polievky uvarené v tukových vývaroch alebo vývaroch sa musia na chvíľu rozložiť.

Dieťa by malo jesť iba tie zeleniny a ovocie, ktoré boli vopred tepelne ošetrené. No a možno najnepríjemnejším momentom v strave bude zákaz sladkostí. Je prísne zakázané používať:

Čo môže mať dieťa so zväčšenou pankreasom?

Ak má dieťa zväčšenú pankreasu, jej výživa by mala pozostávať hlavne z varených rýb a chudého mäsa. Je povolené podávať nízkotučný tvaroh. Môžete použiť kašu uvarenú vo vode, stale chlieb, sušienky a dusenú zeleninu.

Ak dieťa žiada o sladké, potom ho piecť jablká. Takýto lahodný dezert nepoškodí zdravie a bude dieťaťom v radosti.

Je dôležité si uvedomiť, že po zlepšení zdravotného stavu dieťaťa musíte dodržiavať diétu aspoň ďalších šesť mesiacov. Berte vážne zdravie svojho dieťaťa!

Príčiny zvýšenia pankreasu u dieťaťa a diéta na zlepšenie stavu

Pankreas (pankreas, PJL) reguluje procesy trávenia v ľudskom tele. Anatomicky sa nachádza za peritoneum, za žalúdkom, mierne do ľavej hypochondrium.

Tvorba pankreasu začína v piatom týždni tehotenstva a rast končí o 15-16 rokov. Veľkosť žľazy sa nemení vždy proporcionálne, niekedy s rutinným vyšetrením dieťaťa, zistí sa nárast tohto orgánu.

Príčiny zvýšenia pankreasu u dieťaťa

Exokrinná (externá) funkcia syndrómu pankreasu je produkcia pankreatickej šťavy obsahujúcej obrovské množstvo tráviacich enzýmov. Endokrinné (vnútorné) vylučovanie je syntéza najdôležitejších hormónov, ktoré regulujú metabolické procesy v tele.

V anatómii pankreasu je izolovaná hlava, telo a chvost. Možné ako lokálny nárast v častiach tela a úplná (celková, difúzna) zmena veľkosti. Za príčiny difúzneho zväčšenia žľazy sa považujú nasledujúce patologické procesy:

akútna alebo chronická pankreatitída, pankreatoduodenitída;
ulcerózna lézia sliznice tenkého čreva;
systémové autoimunitné ochorenia, cystická fibróza;
otrava drogami, inými látkami;
vrodené vady - podkovy, krúžkovité pankreasy, prítomnosť abberantného (dodatočného) podielu;
tupá trauma brucha.

Ak má dieťa celkovo zväčšenú pankreasu, nie je to nevyhnutne kvôli prítomnosti akejkoľvek choroby. Tento stav je normálny počas rastu všetkých orgánov a telesných systémov.

Príčiny lokálneho zvýšenia pankreasu u detí:

prítomnosť cyst, nádorov, abscesov;
formovanie kameňa v Wirsungovom kanáli;
obmedzená hyperplázia glandulárneho alebo stromálneho tkaniva na pozadí chronickej pankreatitídy.

Prečo sa chvost pankreasu zvyšuje a aké je nebezpečenstvo takéhoto stavu?

Chvost pankreasu má podlhovastý tvar, stúpa doľava a hore, dosahuje k bráne sleziny. Vďaka svojej hlbokej polohe je táto časť PZHZH pevne zakrytá inými orgánmi.

Zápalové alebo neoplastické procesy sprevádzajúce zvýšenie chvosta žľazy je pomerne ťažké diagnostikovať včas, čo vedie k prepadu ochorenia do pokročilého štádia. Zvýšený chvost pankreasu stláča krvné cievy, ktoré kŕmia slezinu, čo vedie k porušeniu jej funkcie a následne k rozvoju portálnej hypertenzie.

Príznaky spojené s ochorením

Hlavným príznakom pankreatitídy je vyklenutie bolesti, ktorá sa vyskytuje v ľavej hypochondriu, a potom sa šíri a berie pásový opar. Intenzita bolesti závisí od závažnosti procesu, nemení sa pri zmene polohy tela.

Syndróm bolesti je sprevádzaný nevoľnosťou a vracaním, výskytom hnačky. Možné zvýšenie telesnej teploty, potenie, zvýšenie slabosti.

Diagnostické metódy

Prieskum odhalil históriu, možné dedičné príčiny ochorenia, špecifikuje čas výskytu symptómov, ich trvanie a intenzitu. Objasňuje charakter výživy dieťaťa, vzťah prejavov choroby s jedlom, chyby v strave.

Vyšetrenie a fyzikálne vyšetrenie môžu zistiť zmenu farby kože, viditeľné sliznice. Palpácia pankreasu je možná len s jeho výrazným zvýšením a zhutnením, na prednej abdominálnej stene sú charakteristické bolestivé miesta Desjardin a Mayo-Robson.

Laboratórne testy: leukocytóza, zrýchlená sedimentácia erytrocytov je možná vo všeobecnej klinickej analýze krvi. Biochemický krvný test ukáže zmeny v hladinách amylázy, glukózy, lipázy a trypsinogénu. Vo všeobecnosti analýza moču zvyšuje hladinu amylázy.

Postup ultrazvukového vyšetrenia žalúdka a pankreasu u dieťaťa

Prístrojových metód v diagnostike široko používaného ultrazvuku. Ultrazvuk môže určiť veľkosť pankreasu, štruktúru tkanív, prítomnosť cyst, kameňov a nádorov.

V prípade potreby môže lekár predpísať ďalšie diagnostické metódy. Elastosonometria, počítačová tomografia, angiografia ciev, cholangiopancreatografia môžu presne určiť povahu a veľkosť poškodenia orgánov.

Metódy spracovania

Liečba pankreatitídy komplexná a dlhá. Malé deti, deti s rozvojom ťažkých lézií syndrómu pankreasu podliehajú povinnej hospitalizácii. V prvej fáze liečby je dieťaťu preukázané prísne lôžko s maximálnym fyzickým a psycho-emocionálnym oddychom.

Užívanie drog

V závislosti od závažnosti stavu dieťaťa sa pri liečbe pankreatitídy používajú rôzne skupiny liekov. Aby sa detoxikovali a doplnili straty tekutín, fyziologické roztoky, glukóza s inzulínom sa podáva intravenózne.

Spazmolytiká sa používajú na zmiernenie kŕčov a zmiernenie bolesti. Inhibítory pankreasu inhibujú aktivitu pankreatických enzýmov a je nevyhnutná antihistaminická podpora.

Antibakteriálna terapia znižuje aktivitu chronických ohnísk infekcie, čím zabraňuje pravdepodobnosti infekcie PJ. Po stabilizácii celkového stavu dieťaťa sú predpísané enzýmové substitučné terapie a činidlá, ktoré znižujú viskozitu žlče, ako aj vitamíny skupiny B.

Pravidlá napájania

V prvý deň akútneho obdobia ochorenia sa predpisuje lekársky pôst s bohatým pitím slabo alkalických nápojov, vodou s nízkou mineralizáciou. Na druhý deň, slabý čaj bez cukru, vývar z bokov sa odporúča, môžete skúsiť kašu, kaša, slimy polievky na vode.

Potom sa diéta postupne rozširuje, pridáva sa malé množstvo mlieka a chleba. Od 5 dní choroby, môžete jesť pyré varenej zeleniny, od 7-10 - varené mleté mäso a ryby sú zahrnuté v strave.

Po mesiaci a pol sa odporúča preniesť dieťa na diétu so zvýšeným množstvom bielkovín a zníženým obsahom sacharidov a tukov. Jedlá by mali byť zlomkové (5-6 krát denne), kyslé, korenené, vyprážané potraviny, surová zelenina je prísne zakázaná.

Kedy je nutná operácia?

V niektorých prípadoch, pri absencii účinku konzervatívnej liečby akútnej pankreatitídy, môže byť potrebný chirurgický zákrok. Indikácie:

výskyt a zvýšenie príznakov peritonitídy;
rýchla progresia ochorenia s rozvojom nekrózy pankreasu, šoku, rozvoja akútneho zlyhania obličiek;
výskyt príznakov krvácania z ciev pankreatoduodenálnej zóny.

Pri chorobách pankreasu u detí sú na vine najčastejšie rodičia. Nesprávna, zlá výživa, množstvo tukových potravín, nezdravé rýchle občerstvenie, ako aj nepozornosť voči vlastnému dieťaťu vedú k vážnemu poškodeniu orgánov tráviaceho systému. Samoliečba ochorení pankreasu je neprijateľná.

Dieťa má zväčšenú pankreas: čo robiť?

Čo by mali robiť rodičia, ak má dieťa zväčšenú pankreas? V takom prípade musíte „zazvoniť“ a zapojiť sa do podrobného a hĺbkového skúmania? Aký veľký by mal byť pankreas u zdravých detí a detí s poruchou trávenia? Zvyčajne sa takéto alebo podobné otázky pýtajú rodičia po vykonaní abdominálneho ultrazvukového vyšetrenia dieťaťa a výsledky ukázali, že veľkosť žľazy presahuje normu.

Táto situácia nie je dôvodom na znepokojenie. To si vyžaduje základ. Pamätajte si, že asi pred tridsiatimi rokmi nikto ani nepočul o ultrazvuku, a jednoducho nebola žiadna situácia spojená so skutočnosťou, že u dieťaťa sa vyskytla zväčšená pankreas. Aby bolo možné odhaliť chorobu, telo musí prezentovať „príznaky choroby“. Aké príčiny môžu viesť k nárastu žľazy a je táto podmienka variantom normy alebo patológie?

Príčiny zvýšenia pankreasu u detí

dieťa má zväčšenú pankreas, čo má robiť

Zvyčajne sa telo zväčšuje (hypertrofne) v prípade, že na ňom narastá záťaž. Takže, športovec je hypertrofovaný v srdcovom svale av plavci sú dobre vyvinuté pľúca a hrudník. Čo spôsobuje u detí hypertrofiu pankreasu?

V prvom rade ide o nedostatok enzýmov pankreasu, ktoré sa v nedostatočnom množstve vylučujú do črevného lúmenu a spôsobujú nedostatočnú absorpciu v tenkom čreve. Na druhej strane sa môže vyskytnúť enzymatický deficit v dôsledku:

chronickej pankreatitídy. Často sa vyskytuje s monotónnou výživou.

Je dôležité, aby moderné deti mali všetky možnosti „pokaziť“ ich trávenie. Rýchle občerstvenie, nekonečné párky v rožku, žuvačka a popcorn, farebná žuvacia marmeláda, lacná sladká sóda a iné produkty, ktoré sú presýtené farbivami a škodlivými látkami, môžu spôsobiť zápal a bolesť, na základe ktorých môžete nastaviť diagnózu primárnej chronickej pankreatitídy.

vrodené poruchy v štruktúre pankreasu;
funkčné, reverzibilné stavy. Príkladom takejto diagnózy je intestinálna dysbióza.

Prečo sa zväčšuje celá pankreas alebo jeho časť

Celá vec môže byť jednoducho taká, že telo dieťaťa začalo rásť, začal jesť viac a rast pankreasu „predbieha“ pohybový aparát. Z toho vyplýva zjavný nárast.

Príčiny zvýšenia pankreasu u dieťaťa úplne, a nie v oddelených častiach, môžu byť nasledovné:

v dôsledku tupej abdominálnej traumy a výskytu edému žľazy. Ale toto sú akútne a naliehavé symptómy a tu je všetko jasné;
v prítomnosti cystickej fibrózy. V tomto prípade je hrubé tajomstvo, ktoré zabraňuje normálnemu odtoku kanálov. Takáto diagnóza sa však zvyčajne vykonáva vo veľmi ranom veku, často dokonca v pôrodnici;
so zápalovými léziami čriev (napríklad s gastroduodenitídou);
s autoimunitnými ochoreniami a jednotlivými vývojovými abnormalitami tohto orgánu.

Ale ak je napríklad chvost pankreasu zväčšený u dieťaťa, alebo jeho tela, potom príčinou môže byť, ako u dospelých, tvorba kameňa v kanáli pankreasu, objavenie sa cysty. V niektorých prípadoch, ale veľmi zriedka, tento príznak môže hovoriť o vzniku nádoru, takže musíte pokračovať v vyšetrení.

Bez ohľadu na odhady je však potrebné venovať pozornosť klinickým prejavom. Ak sú príznaky, môžu naznačovať rôzne patologické procesy v žľaze.

Príznaky zvýšenia pankreasu

zväčšenie pankreasu u detí spôsobuje

Treba si uvedomiť, že takýto „príznak zväčšenej žľazy“ neexistuje. Zväčšený orgán môže byť sprevádzaný rôznymi „problémami“, napríklad edémom, zápalom, ischémiou, obezitou. Príznaky, ktoré môžu viesť k hypertrofii pankreasu u dieťaťa, sú:

horkosť v ústach. Naznačuje poruchu vylučovania žlče, možný duodenogastrický reflux, to znamená návrat žlče do žalúdka. Okrem toho škodlivé účinky žlče na pankreas a vedú k zvýšeniu žľazy;
brucho, ťažkosť v žalúdku, rachot a nadúvanie, plynatosť. Toto sú symptómy hornej dyspepsie. Pankreas môže byť ich príčinou. V prípade, že je črevná peristaltika dobrá a aktivita enzýmov je normálna, potom sa strávená potrava vstrebáva do krvi. A ak je aktivita enzýmov nízka, potom sa potravina až do konca nestrávi a začne v kvasoch kvasiť. Výsledkom sú nepríjemné symptómy spojené so zvýšenou tvorbou plynu.
nestabilná stolička. Naznačuje dysbakteriózu, ktorá sa vyvinula ako dôsledok malabsorpcie, tj nedostatočnej absorpcie. V dôsledku toho vstúpilo do hrubého čreva mnoho nestrávených proteínov vo forme mäsových vlákien, netráveného tuku, ktorý podráždil črevné steny a spôsobil hnačku;
bolesť v epigastriu, ako aj bolesť, ktorá je pásovým oparom. Naznačujú enzymatickú auto-agresiu a naznačujú možný priebeh chronickej pankreatitídy s periodickými exacerbáciami a remisiami.

Čo robiť, ak prieskum ukázal, že došlo k porušeniu? Čo by sa malo liečiť?

Liečba zväčšenej pankreasu

Čo ak má dieťa zväčšenú pankreas? Vyhľadajte dôvod. Nechajme zanechať len zriedkavé príčiny, ako napríklad cystickú fibrózu, vrodené anomálie a cysty, a hovoríme o „chronickej pankreatitíde školákov“, ktorá čaká na deti, ktoré stratili zvyk jesť plnohodnotné domáce jedlo a pokračovali v jedení v „kúskoch“.

Základom pre liečbu pankreatitídy, a zároveň, a zvýšenie pankreasu je diéta.

Výživa so zväčšenou pankreasom

Diéta so zväčšenou pankreasom u dieťaťa môže byť predpísaná okamžite, po samotnom zistení tohto nárastu: aj keď je všetko normálne a úzkosť sa ukázala byť nadbytočná, to isté, dočasný odpočinok bude prínosom pre tráviace orgány. Zväčšenie pankreasu u dieťaťa dostane dýchanie a výživa pomôže zlepšiť trávenie. Princípy terapeutickej výživy pri hypertrofii pankreasu u dieťaťa sú:

frakčné a časté jedlá v malých porciách;

vylúčenie všetkého, čo dráždi a poškodzuje trávenie: hamburgery, pikantné kuracie krídla „Rostiky“, „párky v rožku“, „Koks“, obzvlášť chladné po mastných a horúcich hranolkách;

odmietnutie tuku, údené, korenené, vyprážané;

zákaz konzervovaných potravín, domácich nálevov a marinád;

odmietnutie horúceho korenia a omáčok, majonézy, obmedzenie sójovej omáčky;

mastné, bohaté ryby, huby a kuracie vývary a polievky sa neodporúča.

Pre deti sú povolené tieto jedlá:

obilniny, obilniny, cestoviny;

mliečne jedlé tuky, kastroly;

zeleninové polievky a hlavné jedlá, vedľajšie jedlá;

Sladké omáčky a mliečne omáčky;

chudé ryby a mäso (kuracie, morčacie);

pokrmy z mäsa a rýb sa výhodne podávajú varené alebo varené v dvojitom kotle;

bozky, čaj, slabá káva, minerálna voda bez plynu;

ovocie a bobule, okrem veľmi kyslej.

V takom prípade, ak sa vášmu dieťaťu podarí presvedčiť, že to nie je zdravá strava, ale elitná potrava zdravého človeka a zdravá myseľ v zdravom tele, to bude nielen veľký krok k riešeniu konkrétneho problému s pankreasom., ale vo všeobecnosti veľký krok smerom k budúcemu zdraviu.

O enzýmoch

Okrem stravy, v prítomnosti príznakov nadúvania, nestabilnej stolice, je užitočné poradiť sa s pediatrom a dať dieťaťu enzýmové prípravky, ktoré uľahčujú trávenie a pomôcť pankreasu vyrovnať sa s prácou. Existuje mnoho z nich, a môžete si vybrať nástroj pre každý vkus. Medzi najúčinnejšie patria: „Creon“, „Festal“, „Enzistal“, „Pancreatin-forte“, „Panzinorm“.

Tieto lieky musíte užívať počas každého jedla. V takom prípade, ak sa zlepší zdravotný stav, môže sa korigovať dysbakterióza. Deti môžu dostať prírodné fermentované mliečne jedlá a prípravky obsahujúce bifidobaktérie: "Bifacil", "Bifidumbakterin"

Tieto jednoduché opatrenia pomôžu nielen vyrovnať sa s nepríjemnými príznakmi, ale aj znížiť veľkosť pankreasu po chvíli. Trávenie sa zlepší, spánok a pamäť sa normalizujú. Koniec koncov, nie je divu, že hovoria: "skladáme z toho, čo sme jedli deň predtým." Pozrime sa teda len na úplný a zdravý "stavebný materiál". To vám pomôže čeliť mnohým životným problémom, keď vaše dieťa vyrastie.

Zväčšené pankreas u dieťaťa - podrobne opisujeme

Uverejnil používateľ universal_poster dňa 16/02/2019

Komplexnosť všetkých problémov s pankreasom je čiastočne kvôli jeho špeciálnemu umiestneniu. Nachádza sa v strede brucha a na rozdiel od iných orgánov tráviaceho systému sa nachádza retroperitoneálne. Preto nie je k dispozícii pre palpáciu, čo sťažuje diagnostiku patológie, ktorá je s ňou spojená. Veľké veľkosti priechodiek sa zisťujú funkčnými metódami. Nemožno však urobiť diagnózu na základe jednej skutočnosti jej zvýšenia: môže byť prejavom anomálií vývoja alebo môže vzniknúť pod vonkajším vplyvom, bez toho, aby bol patologický. Takáto pankreatomegália nepredstavuje ohrozenie zdravia a života dieťaťa.

Z článku sa naučíte

zápal

Zápal pankreasu u dospelých aj u detí je sprevádzaný úplne charakteristickým syndrómom bolesti. Bolesť je zvyčajne pásový opar a ustupuje, ak zaujmete určitú pozíciu. V prípade akútneho obdobia priebehu ochorenia je možné zvýšenie telesnej teploty. Pri zápale pankreasu sa zväčšuje jeho veľkosť.

Vyššie uvedená podmienka indikuje vývoj akútnej formy pankreatitídy. Ak sa záchvaty bolesti opakujú, odborníci urobia vhodnú diagnózu - chronickú pankreatitídu. Každý z týchto prípadov vyžaduje okamžitý zásah lekárov a odpočinku. Niekedy je indikovaná hospitalizácia v chirurgickej nemocnici.

Je dôležité si uvedomiť, že ochorenie pečene môže viesť k zápalu tohto orgánu. Pečeň s pankreasom je dôležitým tráviacim orgánom.

Príčiny zvýšenia pankreasu u dieťaťa

Zvýšené veľkosti môžu byť:

difúzne (jednotné);
lokálne (tkanivová proliferácia jednotlivých rezov).

abdominálna trauma;
žalúdočný vred;
autoimunitné ochorenia;
akútny alebo chronický zápal;
blokovanie vylučovacieho kanála;
cystická fibróza;
závažná intoxikácia.

Dôvody neprimeraného nárastu

Nerovnomerný rast orgánu nastáva, keď

nádory (benígne aj malígne);
cysty (pravdivé alebo nepravdivé);
absces;
pseudotumor pankreatitídy (vláknité tkanivo rastie v hlave a chvoste žľazy).

V každom veku sa pozoruje zvýšenie pankreasu dieťaťa. Niekedy niekoľkokrát prekračuje normálne vekové rozmery, ale zároveň je úmerná okolitým orgánom. Je to znak vrodenej choroby žliaz.

Zväčšená slezina u dieťaťa

Často majú deti zväčšenú slezinu - splenomegáliu. Nachádza sa v ľavej hypochondriu, v prípade zvýšenia je prehmataný.

Splenomegália u novorodenca, polročného dieťaťa alebo mladšieho stredoškolského študenta nie je vždy patologická: pre tieto vekové kategórie je povolená odchýlka vo veľkosti 30, 15 a 3%. Existujú špeciálne tabuľky štandardných veľkostí a ich variácie u detí. Určite stav tela pomocou ultrazvuku. odhaduje sa:

veľkosť;
štruktúra tkaniny;
jasnosti hraníc tela.

Tieto indikátory potvrdzujú anomáliu alebo jej normálny stav. Aby sme pochopili, prečo sa splenomegália vyvinula, Dr. Komarovsky odporúča CT vyšetrenie alebo genetickú štúdiu, ak aspoň jeden z rodičov má predispozíciu na zväčšenie sleziny. Je potrebná konzultácia s hematológom, pretože slezina je zodpovedná za tvorbu červených krviniek v tele.

Proliferácia sleziny má nepriaznivé účinky na telo dieťaťa - určujú sa zmeny v krvi:

s množstvom detských infekcií (osýpky, rubeola, záškrt);
u novorodencov - s rôznymi metabolickými abnormalitami (hemochromatóza, Wilsonova choroba, esenciálna hyperlipidémia - genetické ochorenie, pri ktorom sú okrem sleziny postihnuté aj pečeň);
v prítomnosti cyst, nádorov, srdcových infarktov, vredov, infekcií hlístami (echinococcus, schistosome), plesňových infekcií.

Splenomegália nemá žiadne vlastné príznaky, je prejavom inej choroby. Ale akýkoľvek zápalový proces, ktorý je sprevádzaný veľkou slezinou, bez ohľadu na jeho etiológiu, má nasledujúce klinické znaky:

intenzívna bolesť s lokalizáciou v ľavej hypochondriu;
nevoľnosť, zvracanie;
hnačka;
vysoká teplota (do 400 ° C).

Keďže podobné príznaky sa pozorujú pri zvýšení pankreasu, je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc, aby špecialista diferencoval chorobu a predpísal primeranú liečbu.

Prečo rastie pankreas dieťaťa?

Problémy v detstve so zväčšením žľazy sú podobné tým, s ktorými sú postihnutí dospelí. Deti akéhokoľvek veku by mali byť starostlivo vyšetrené na zvýšenie tohto orgánu tráviaceho traktu. Toto je mimoriadne dôležité z toho dôvodu, že časom je schopný niekoľkokrát rásť, ale takýto nárast nebude vždy proporcionálny.

Často sa stáva, že rast pankreasu nemôže zodpovedať tabuľkám a grafom, bude však úmerný zvyšku okolitých orgánov. Okrem toho je dôležité poznamenať, že v ranom detstve sú vrodené malformácie žľazy a jej zvýšená veľkosť diagnostikované prvýkrát.

Povolené výrobky

Diéta s rozšírenou pankreasom u dieťaťa zabezpečuje zahrnutie týchto potravín do stravy:

Pridávajú sa zeleninové vývary / polievky na zeleninových vývaroch, do ktorých sa zavádza starostlivo mletá zelenina a dobre varené / strúhané, dobre pridané zrná. Polievky môžu byť plnené smotanou, maslom, kyslou smotanou, smotanou, je zakázané používať vyprážanie.
Chudé mäso (hovädzie mäso, králik, teľacie mäso, kuracie mäso, moriak) vo forme nasekaných výrobkov (karbonátky, karbonátky, suflé, knedle, karbonátky), dusené. Varený vták / králik sa môže jesť s kusom.
Kazety (krupica, ovsené vločky, pohánka), ryža varená vo vode s pridaným mliekom a jemne mletá na polo-viskóznu konzistenciu.
Zelenina (varená / mletá) do stavu zemiakovej kaše - cukety, mrkvy, zemiakov, tekvice, karfiolu, červenej repy, zeleného hrášku, lúpaných paradajok a mletých uhoriek. Neskôr je povolené jesť tekvicu / surovú mrkvu v strúhanej forme.
Nízkotučné ryby (šťuka, pollock, štika, merlúza, treska merlang, treska, kapor, ostriež). Použitie vo forme karbonátky, varíme kúsok pary / var.
Nízkotučné mliečne výrobky (tvaroh, jemný syr v strúhanej forme, kefír, ryazhenka).
Mlieko / kyslá smotana - ako prísada do jedál.
Sušený pšeničný chlieb, bohatý suchár (galetny).
Dušené proteínové omelety (1 vajce denne).
Omáčky na zeleninovom vývare (múka nie je vyprážaná) s pridaním kyslej smotany / mlieka.
Pečené sladké jablká, strúhané sušené ovocie. Varené, peny, želé, sladké ovocie cukroví. Obmedzené surové ovocie / bobule.
Tuky, najprv jemne vstrekované maslo a neskôr rafinovaný slnečnicový olej.

Tabuľka povolených produktov

Zelenina a zelenina

ovocný

Orechy a sušené ovocie

Obilniny a obilniny

Pekárske výrobky

cukrovinky

Suroviny a koreniny

Mliečne výrobky

Syr a tvaroh

Mäsové výrobky

Vták

Ryby a morské plody

Oleje a tuky

Nealkoholické nápoje

Šťavy a kompóty

* údaje sú uvedené na 100 g produktu

Príznaky a príznaky ochorenia

Klinické prejavy sprevádzajúce zvýšenie veľkosti žľazy závisia od špecifickej patológie, ktorá spôsobila takéto zmeny v orgáne. Môžu byť vyslovované, ale niekedy je táto patológia asymptomatická. V druhom prípade je potrebné ďalšie preskúmanie.

Ak sa veľkosť žľazy v dôsledku edému spojeného so zápalovým procesom v tkanivách orgánu rovnomerne zvýši, príznaky pozorované u dieťaťa zodpovedajú klinike pankreatitídy:

nevoľnosť;
zvracanie bez úľavy;
nedostatok chuti do jedla;
hnačka;
bolesť v ľavej hypochondriu, niekedy pásový opar;
môže zvýšiť teplotu sprevádzanú príznakmi intoxikácie (bolesť hlavy, závraty, slabosť, búšenie srdca).

Pankreatitída u detí je často maskovaná ako dysbakterióza a gastritída. To je významný rozdiel oproti tejto patológii u dospelých. S dlhým priebehom úbytku hmotnosti sa pozoruje. Klinika sa vyznačuje rastúcimi príznakmi.

Lokálny nárast spojený s hnisavým procesom (abscesom) v detstve je sprevádzaný:

silná bolesť v ľavej časti brucha;
vysoká horúčka;
dyspepsia - nevoľnosť, vracanie, hnačka.

Nerovnomerný, hrboľatý nárast hlavy alebo chvosta je detekovaný v prítomnosti rakoviny. Klinický obraz v skorých štádiách nie je vyjadrený, ochorenie môže byť asymptomatické alebo zamaskované ako gastritída, peptický vred, cholecystitída, biliárna dyskinéza:

znížená chuť do jedla;
vážne nevoľnosť;
nevyjadrená tupá bolesť, niekedy bez jasnej lokalizácie;
astenický syndróm - slabosť, letargia, malátnosť, závraty, bolesti hlavy.

V budúcnosti, ako choroba postupuje, sa symptómy zvyšujú: objavuje sa intenzívna bolesť sprevádzaná nevoľnosťou a opakovaným vracaním, hnačkou.

príznaky

Je dôležité poznamenať, že syndróm bolesti sa výrazne zvyšuje, ak dieťa konzumuje jedlé mastné alebo vyprážané jedlá.

Kam ísť?

Na stanovenie diagnózy musia lekári vykonať niekoľko testov. Najzákladnejším vyšetrením je prehmatanie brucha. Túto štúdiu vykonáva pediater počas konzultácie. Takéto jednoduché vyšetrenie umožňuje lekárovi zistiť, do akej miery má dieťa zväčšenú pankreas.

Na stanovenie stupňa funkčného poškodenia sú potrebné biochemické krvné testy. Zároveň sa odhaduje hladina amylázy. Tento špecifický marker umožňuje lekárom vyhodnotiť, ako vážne je poškodené pankreatické tkanivo, a tiež stanoviť závažnosť ochorenia. Zvýšenie amylázy v krvi je charakteristickým príznakom pankreatitídy.

Na zistenie nárastu pankreasu je možné využiť aj moderný výskum. Patrí medzi ne ultrazvuk, počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Tieto štúdie majú vysoké rozlíšenie a dokážu odhaliť takmer akékoľvek anatomické defekty.

Aj tie najmladšie deti môžu používať takéto metódy, pretože neprinášajú dieťaťu žiadne nepríjemné pocity a bolesť.

Úplne alebo čiastočne obmedzené výrobky

V strave so zväčšenou pankreasom u dieťaťa vylúčiť:

Polievky na mäso / huby / rybí vývar, kapustová polievka, boršč, okroška, polievka z červenej repy.
Droby (pečeň, obličky, mozog, jazyk).
Tučné ryby, údené mäso, mäso, husacie / kačacie mäso, všetky vyprážané jedlá, rybie ikry, dusené mäso a ryby, klobásy, výrobky rýchleho občerstvenia, konzervované potraviny, solené ryby.
Zelenina obsahujúca hrubé vlákno (reďkovky, repa, rutabaga, biela kapusta, reďkovky, baklažány), strukoviny, huby.
Čerstvý pšeničný a ražný chlieb, pečené droždie, pečivo so smotanou, lístkové pečivo, koláče, palacinky, vyprážané koláče, palacinky, syrové koláče.
Niektoré druhy obilnín (jačmeň, perlový jačmeň, kukurica, proso).
Kulinárske / živočíšne tuky, koreniny / koreniny, korenie (kečup, majonéza chrenu, byliny, korenie, horčica).
Vyprážané / varené kuracie vajcia, slané korenené syry, plnotučné mlieko, smotana, tvaroh s vysokým obsahom kyselín.
Zelenina / ovocie varené a pečené, surová zelenina by mala byť zavedená do stravy s opatrnosťou.
Čokoláda, čierna silná káva, zmrzlina, hroznová šťava, kakao, sýtené / alkoholické nápoje.

Nepovolená tabuľka produktov

Zelenina a zelenina

ovocný

jarabiny

huby

Orechy a sušené ovocie

Obilniny a obilniny

Múka a cestoviny

Pekárske výrobky

cukrovinky

Zmrzlina

Suroviny a koreniny

Mliečne výrobky

Syr a tvaroh

Mäsové výrobky

mäsa

Vták

Ryby a morské plody

Oleje a tuky

Nealkoholické nápoje

Šťavy a kompóty

* údaje sú uvedené na 100 g produktu

Ako jesť so zvýšením pankreasu?

Jednou zo zložiek regenerácie detí bude normálna a správna výživa. Stáva sa doplnkom liečby a odstraňovania príčin vzniku ochorenia. Vo väčšine prípadov hovoríme o špeciálnej diéte, ktorá má názov "Pevznerova diéta číslo 5". Stanovuje maximálne obmedzenie tukových potravín a tukových zložiek. Namiesto toho sú ponúkané proteínové zložky, ktoré sú prospešné pre telo chorého dieťaťa.

Diéta číslo 5 zahŕňa úplnú elimináciu chorých detí z týchto produktov:

sladkosti vo forme čokolády, zmrzliny, džemu;
všetky druhy džúsov, najmä čerstvé;
zelenina a ovocie v prirodzenom stave (tepelne nespracované);
mastné bujóny, bujóny a jedlá varené na ich základe;
mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku (kyslá smotana, smotana, plnotučné mlieko).

Namiesto zakázaných potravín by malo dieťa lepšie ponúkať:

dusené a varené mäso a jedlá pripravené na ich základe;
mliečne výrobky s minimálnym obsahom tuku;
všetky druhy kaziet varených vo vode;
zelenina vo forme dusených alebo dusených jedál;
čierny čaj s minimálnym množstvom cukru;
Pečené ovocie a dezerty na základe nich;
sušený chlieb, sušienky, sušienky.

Existujú prípady, keď samotná diéta je nepraktická a nie je účinná pre rôzne deti. Môže to byť v situáciách, keď v tele dieťaťa existujú neoplastické procesy. Žiadna racionálna diéta a prísna diéta nebudú schopné ovplyvniť rýchlosť rastu nádoru v pankrease. Jediným východiskom je chirurgicky odstrániť postihnutú oblasť orgánu. Pokiaľ ide o akútny priebeh pankreatitídy, v takýchto prípadoch bude diéta tiež bezmocná.

Nemôžete však odložiť jedlo na sekundárny plán, pretože s týmito patológiami, aj po chirurgickom zákroku, je potrebné zabezpečiť kvalitnú rehabilitáciu alebo intenzívnu liečbu dieťaťa. Okrem toho bude dôležité znížiť zaťaženie tela, najmä preto, že v dôsledku prenesených manipulácií sú jeho funkcie porušené. Nesmieme zabúdať, že prísna diéta znižuje možnosť opätovného výskytu zvýšenia pankreasu u dieťaťa a samozrejme musíte vedieť, čo môžete jesť počas exacerbácie pankreasu, čo je veľmi dôležitá informácia.

Existujú problémy so žľazou, keď len jedna diéta bude viac než dosť. Takýto prístup pomôže chorému telu zaručiť kompletný funkčný odpočinok a rýchlo znížiť opuchy. V niektorých prípadoch sa poskytuje aj dodatočná liečba a vyšetrenie chorého dieťaťa v nemocnici.

V prípade akýchkoľvek ochorení, len za podmienky včasnej identifikácie príčin a kvalitnej lekárskej starostlivosti, bude možné hovoriť o priaznivom výsledku. Správna liečba a dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára poskytne príležitosť na prevenciu pravdepodobnosti komplikácií a na maximalizáciu symptómov ochorenia.

Metódy spracovania

Je možná povinná terapia drogami, vymenovanie špeciálnej diéty, dokonca aj chirurgický zákrok.

Užívanie drog

Spazmolytiká sa používajú na zmiernenie kŕčov a zmiernenie bolesti. Inhibítory pankreasu inhibujú aktivitu pankreatických enzýmov a je nevyhnutná antihistaminická podpora.

Pravidlá napájania

Šípkový odvar je povolený v ktoromkoľvek štádiu ochorenia

Kedy je nutná operácia?

V niektorých prípadoch, pri absencii účinku konzervatívnej liečby akútnej pankreatitídy, môže byť potrebný chirurgický zákrok. Indikácie:

výskyt a zvýšenie príznakov peritonitídy;
rýchla progresia ochorenia s rozvojom nekrózy pankreasu, šoku, rozvoja akútneho zlyhania obličiek;
výskyt príznakov krvácania z ciev pankreatoduodenálnej zóny.

Pankreatické ochorenia

Často rodičia pre svoje deti ukladajú obrovské množstvo sladkostí. Samozrejme, že nie je nemožné pokaziť dieťa, ale nadmerná konzumácia cukroví a iných sladkostí jednoducho preťažuje detský tráviaci trakt, čo vedie k rôznym chorobám pankreasu. Predchádza mu metabolická porucha.

Je potrebné poznamenať, že metabolizmus porušuje nielen sladkosti, ale aj údené výrobky, ako aj „nezdravé“ potraviny, ktoré sa v poslednej dobe stali príliš populárnymi a žiadúcimi, napríklad čipmi alebo inými konzervovanými potravinami.

Keď má dieťa zápal pankreasu, má bolesti brucha, hnačku, vracanie a nevoľnosť. Hneď ako sa tieto príznaky objavia, mali by ste čoskoro vyhľadať lekársku pomoc, a to kvalifikovaného špecialistu.

Akútny zápal pankreasu, tiež nazývaný pankreatitída, sa vyskytuje u detí s rovnakou frekvenciou ako u dospelých. Toto ochorenie je akútna lézia orgánu so zápalovým a deštruktívnym charakterom. Je spojená s enzymatickou toxémiou a aktiváciou enzýmov pankreasu vo vnútri žľazy. Existujú nasledujúce prípady:

Chronický zápal pankreasu u detí, typ pankreatitídy. Trvá dlho, ale je zriedka diagnostikovaná, pretože sa takmer vždy vyskytuje spolu s patológiou žalúdka a čriev. Experti identifikujú niekoľko štádií vývoja chronického ochorenia u dieťaťa:

priebežné;
chronická, s pretrvávajúcou bolesťou;
latentný.

Tieto ochorenia pankreasu sa môžu vyvinúť u detí:

rakovina chvosta a tela - malígna tvorba,
cysta - benígne vzdelávanie,
kamene,
lipomatóza je ireverzibilný proces spôsobený obalením orgánu s tukovým tkanivom a následným výskytom mastnej degenerácie.

Rakovina chvosta je najnebezpečnejšia choroba tohto orgánu.

Výživa so zväčšenou pankreasom

frakčné a časté jedlá v malých porciách;

vylúčenie všetkého, čo dráždi a poškodzuje trávenie: hamburgery, pikantné kuracie krídla „Rostiky“, „párky v rožku“, „Koks“, obzvlášť chladné po mastných a horúcich hranolkách;

odmietnutie tuku, údené, korenené, vyprážané;

zákaz konzervovaných potravín, domácich nálevov a marinád;

odmietnutie horúceho korenia a omáčok, majonézy, obmedzenie sójovej omáčky;

mastné, bohaté ryby, huby a kuracie vývary a polievky sa neodporúča.

Pre deti sú povolené tieto jedlá:

obilniny, obilniny, cestoviny;

mliečne jedlé tuky, kastroly;

zeleninové polievky a hlavné jedlá, vedľajšie jedlá;

Sladké omáčky a mliečne omáčky;

chudé ryby a mäso (kuracie, morčacie);

pokrmy z mäsa a rýb sa výhodne podávajú varené alebo varené v dvojitom kotle;

bozky, čaj, slabá káva, minerálna voda bez plynu;

ovocie a bobule, okrem veľmi kyslej.

Ako kŕmiť dieťa so zväčšenou pankreasom?

Strava je jednou zo zložiek komplexnej liečby zápalového procesu v pankrease. Pri akomkoľvek type pankreatitídy (akútnej, chronickej, reaktívnej) musí dieťa toto ochorenie dodržiavať, ako aj lieky.

Účelom stravy je vytvorenie funkčného odpočinku postihnutého orgánu. To sa dosahuje tepelným a mechanickým spracovaním potravín.

Prvé dva týždne choroby sa musia všetky potraviny trieť alebo dusiť. Jedlá by mali byť zlomkové: 6 - 7 krát denne v teplej ošuntenej forme v malých porciách. Dieťa musí piť veľa - môžete dať čistú vodu bez plynu, kompóty, želé, slabý čaj.

V budúcnosti môžete rozšíriť diétu, môžete mierne zvýšiť porcie. Postupné zavádzanie výrobkov trvá približne mesiac.

Výživa v potrave sa predpisuje na rôzne obdobia v závislosti od patológie pankreasu a závažnosti stavu. Po akútnej pankreatitíde by mala byť diéta pozorovaná jeden rok. Pri chronickom priebehu pankreatitídy, potravinové obmedzenia jedným alebo druhým trvajú päť rokov.

Zakázané potraviny by mali zostať zakázané aj počas remisie. Patrí medzi ne mastné, korenené, vyprážané, údené výrobky. Jednoročné dieťa by nemalo dostávať konzervované šťavy ako doplnkové potraviny - tento proces môže zhoršiť. Je potrebné pripomenúť, že novorodenec môže reagovať na nesprávne kŕmenie so zápalom a zvýšením žľazy, najmä procesom hroznovej šťavy. Okrem toho sa môžu vyvinúť alergie, ktoré môžu tiež viesť k bolesti, strate apetítu, letargii a iným príznakom pankreatitídy. Ovocie, zelenina, šťavy sa zavádzajú postupne, ich dávky by sa mali zvyšovať len v období hlbokej remisie.