Diagnostika

Ako sa pripraviť na ultrazvuk pankreasu

Pankreas je neoddeliteľnou súčasťou tráviaceho systému. Jeho úloha pri rozpade mastných a sacharidových potravín je neoceniteľná. Poruchy tela nepriaznivo ovplyvňujú telo ako celok. Na predchádzanie problémom a identifikáciu existujúcich patológií je zároveň jednoduchá, bezpečná a najinformatívnejšia metóda - ultrazvuk pankreasu. Ultrazvukové vyšetrenia sa vykonávajú ambdominálne, na vonkajšom povrchu peritoneu, ktorý je úplne bezbolestný.

Ešte presnejšia metóda vyšetrenia pankreasu je endoUS. Na rozdiel od konvenčného ultrazvuku pomáha endoskopický ultrazvuk skúmať neprístupné časti orgánu vrátane kanálov. Procedúra prináša trochu nepohodlie vo forme nevoľnosti a nadúvania. Endousy s 99% istotou vám umožňuje stanoviť prítomnosť nádorov a cyst, dokonca aj v počiatočných štádiách.

Štruktúra a funkčnosť tela

Z pozície anatómie sa pankreas nachádza v brušnej dutine za žalúdkom. Orgán sa nachádza v blízkosti žalúdočnej steny a dvanástnika. V projekcii vo vzťahu k brušnej stene sa orgán nachádza 10 cm nad pupkom, štruktúra je alveolárna, sú súčasťou:

hlava je časťou upchávky umiestnenej v oblasti duodenálneho ohybu, hlavová časť je vizuálne oddelená od tela pomocou drážky, pozdĺž ktorej prechádza portálna žila;
telo je súčasťou pankreasu, líšia sa v zadnej, prednej, dolnej časti a hornom, prednom, dolnom okraji; veľkosť tela nie väčšia ako 2,5 cm;
chvost pankreasu má kužeľovitý tvar, je nasmerovaný smerom nahor a dosahuje k základni sleziny; rozmery nie viac ako 3,5 cm.

Dĺžka pankreasu u dospelých sa pohybuje od 16 do 23 cm, hmotnosť - do 80 gramov. U detí sa parametre pankreasu líšia s vekom. U novorodencov môže byť orgán vyšší ako normálny v dôsledku fyziologickej nezrelosti.

Pankreas vykonáva exokrinné a endokrinné funkcie. Exokrinná funkcia je redukovaná na sekréciu sekrécie pankreasu enzýmami v nej obsiahnutými na štiepenie potravy. Endokrinné funkcie sú spojené s tvorbou hormónov, udržiavaním metabolizmu, rovnováhy bielkovín a sacharidov.

Indikácie na vyšetrenie

Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu sa vykonáva s podozrením na poruchy trávenia, zápal orgánov, závažné dysfunkcie orgánov hepatobiliárneho systému. Často sa pomocou echografie vizualizujú nielen pankreas, ale aj iné orgány v peritoneálnej dutine - pečeň, slezina a obličky. Vyšetrenie susedných orgánov je nevyhnutné kvôli interakcii pečene s pankreasom. Počas patologických procesov v pečeni sa môžu komplikácie šíriť do žľazy, čo spôsobuje negatívnu kliniku.

Dôvodom sonografickej štúdie pankreasu je vznik varovných príznakov:

syndróm bolesti - akútny alebo chronický - na strane epigastrickej oblasti, žalúdka, v ľavej hypochondriu alebo difúznej bolesti v bruchu;
opakujúca sa porucha stolice - zápcha, hnačka, steatorrhea, nestrávené výkaly, prítomnosť nečistôt v hliene;
úbytok hmotnosti;
prítomnosť potvrdeného diabetu, pankreatitídy;
bolesť a nepohodlie pri hmataní ľavej a strednej časti brucha;
podozrivé výsledky iných gastrointestinálnych vyšetrení (gastroskopia, RTG);
získanie žltej farby kože.

Ultrazvuková diagnostika hrá hlavnú úlohu pri vyvrátení alebo potvrdení závažných diagnóz - pankreatitídy, polycystickej rakoviny pankreasu a rakovinových nádorov.

Algoritmus prípravy na postup

Príprava na ultrazvuk pankreasu je nevyhnutná, závisí od neho úspech štúdie. Ak budeme ignorovať prípravný postup, bude rozmazaná adekvátna echografia a obsah informácií sa zníži o 70%. Príprava na postup zahŕňa organizovanie základných podujatí:

3 dni pred ultrazvukom je potrebné odmietnuť jesť potraviny s vysokým obsahom bielkovín - mäso a ryby v akejkoľvek forme, vaječné jedlá;
odstrániť zo stravy potraviny, ktoré môžu zvýšiť tvorbu plynu - surové jablká a hrozno, zelenina (fazuľa, kapusta), mliečne výrobky, nápoje s plynom, pivo;
posledné jedlo pred testom by nemalo byť dlhšie ako 19 hodín; pred ultrazvukom sa musí pacient úplne vyhnúť konzumácii jedla počas 12 hodín;
ráno na vyšetrenie, mali by ste vypiť preháňadlo;
Pred ultrazvukovým vyšetrením je prísne zakázané fajčiť a brať lieky;
Odporúča sa odobrať adsorbenty (aktívne uhlie) alebo prípravky s účinkom na liečbu (Espumizan) osobám náchylným na nadúvanie.

Je potrebné pripraviť sa na endoUSI, ako aj na štandardnú sonografiu pankreasu - diéta, odmietnutie alkoholu a fajčenie, užívanie liekov, používanie simetikónu a adsorbentov na odstraňovanie plynov z čriev. Avšak pri endoskopickom vyšetrení ultrazvukom môže byť potrebné prijať prostriedky na zmiernenie nervového vzrušenia. Diazepam sa zvyčajne používa ako injekcia. Vo verejných nemocniciach sa používa lokálna anestézia - na žiadosť pacienta.

Liečba výsledkov - norma a patológia

Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu odhaľuje buď prítomnosť funkčných porúch a iných abnormalít, alebo stav celého zdravia orgánov. Ukazovatele absolútnej pohody vo fungovaní žľazy:

konštrukcia tela žľazy je integrálna a homogénna, je povolená prítomnosť malých inklúzií s veľkosťou najviac 1,5 - 3 mm;
orgán je jasne zobrazený, obraz na obrazovke má vysokú intenzitu (echo);
anatomická štruktúra (chvost, telo, hlava a isthmus) je jasne vizualizovaná;
Wirsungov kanál má optimálny priemer od 1,5 do 2,5 mm;
cievny vzor neobsahuje závažnú deformitu;
odráža priemer.

Dekódovanie ultrazvuku pankreasu pre každý typ patológie je individuálne. V prítomnosti zápalových procesov orgánu komplikovaných edémom je na monitore pozorovateľný nárast v celej žľaze, od hlavovej časti k chvostu. V prítomnosti nádorov bude ultrazvuk vykazovať výrazné zvýšenie postihnutých lézií. Zväčšená žľaza je vizualizovaná v prípade pankreatitídy a pokročilý vírusový kanál indikuje ďalšie ochorenie. Pri lipomatóze, mastnej degenerácii orgánu, „lobulárny“ symptóm je určený echografiou: na obrazovke sa zobrazia zdravé oblasti s ohraničenými bielymi škvrnami.

Výsledky ultrazvuku s interpretáciou hlavných parametrov:

obrysy orgánov sú normálne v pankrease pre ultrazvukové kontúry, ich okraje sú jasné; neurčité indikujú zápalové ochorenia samotnej žľazy alebo susedných orgánov (žalúdok, dvanástnik); vyduté hrany označujú cystickú léziu a abscesy;
štruktúra tela - variant normy sa považuje za granulovanú štruktúru s priemernou hustotou podobnou hustote pečene, sleziny; zvýšená hustota (hyperechogenicita) indikuje chronický priebeh pankreatitídy, kameňov a neoplaziem; znížená echogenita (hypoechogenicita) - akútna pankreatitída a edém; s cystami a abscesmi v patologických oblastiach vlny sa neodrážajú;
forma pankreasu - zvyčajne má formu písmena S; vizualizácia formy vo forme kruhu, špirály s prítomnosťou štiepenia a zdvojenia indikuje prítomnosť izolovaných defektov alebo komplexných patológií;
normálna veľkosť tela u dospelých - hlava 17–30 mm, telo žľazy 10–23 mm, chvost 20–30 mm.

Po ukončení echografického vyšetrenia vykoná lekár vyhodnotenie všetkých ukazovateľov a vydá pacientovi záver v jeho ruke, v ktorom sa vykoná úplný prepis výsledkov postupu. Záver je pripravený okamžite, v priebehu 10-15 minút. Prítomnosť orgánovej patológie je indikovaná kombináciou niekoľkých parametrov odlišujúcich sa od normy. Malá odchýlka od normálnych ukazovateľov nemôže byť dôvodom diagnózy. S rozmazaným obrazom a zlou prípravou predpisujú a robia druhý ultrazvuk.

Organizácia postupu u detí

Echografia abdominálnych orgánov, vrátane vyšetrenia pankreasu, sa vykonáva u detí od 1. mesiaca života. Ultrazvuk sa prejavuje nielen v prítomnosti bolesti brucha u dieťaťa, zlého prírastku hmotnosti, dyspeptických prejavov. Dôležitú úlohu zohráva prevencia vrodených dysfunkcií orgánu, jeho kanálov. Ultrazvuk je jediná metóda, ktorá umožňuje vizuálne určiť patologické zmeny v žľaze pred začiatkom obdobia aktívnej manifestácie ochorenia.

Príprava na vyšetrenie pre deti je nevyhnutná. 2-3 dni pred zákrokom je dieťa obmedzené na bielkovinové potraviny, čím sa znižuje množstvo pekárenských a cukrárenských výrobkov v potrave. Základom stravy v dňoch prípravy sú polievky a polievky (ryža, pohánka), kompóty. Novorodenci a dojčatá sa môžu podrobiť ultrazvuku, ak neboli aspoň 2-3 hodiny od posledného príjmu mlieka alebo zmesi. Vo všeobecnosti by sa mal postup pre deti optimálne vykonávať ráno, po spaní na prázdny žalúdok, aby dieťa po dlhý čas nemalo hlad. Ak sa vyšetrenie vykonáva na plný žalúdok, vizualizácia orgánu môže byť zložitá v dôsledku opuchnutých črevných slučiek.

Ošetrenie výsledkov ultrazvukovej diagnostiky u detí sa vykonáva s prihliadnutím na vek, najmä veľkosť žľazy. Väčšina špecialistov na ultrazvukovú diagnostiku vychádza z nasledujúcich ukazovateľov normy:

u novorodencov do 28 dní života sú veľkosti hlavy 10–14 mm, telá 6–8 mm, chvosty 10–14 mm;
u detí od 1 do 12 mesiacov, veľkosť hlavy 15–19 mm, telá 8–11 mm, chvosty 12–16 mm;
u detí vo veku od 1 do 5 rokov sú veľkosti hlavy 17–20 mm, telá 10–12 mm a chvosty 18–22 mm;
u detí vo veku od 6 do 10 rokov - hlava je 16–20 mm, telo je 11–13 mm, chvost je 18–22 mm;
u detí vo veku od 11 do 18 rokov - hlava je 20–25 mm, telo je 11–13 mm, chvost je 20–25 mm.

Ultrazvuk pankreasu je nevyhnutný na kontrolu stavu najdôležitejšieho orgánu v tráviacom systéme. Tento postup trvá málo času, ale umožňuje včas identifikovať nebezpečné patológie, vrátane rakoviny. Osoby so zlou dedičnosťou, predtým prenesená pankreatitída by mali vykonať echografiu aspoň raz ročne. Rodičia by nemali ignorovať plánovaný ultrazvuk u detí, obávajúc sa negatívnych účinkov ultrazvukových vĺn - vyšetrenie neprináša žiadnu škodu.

Interpretácia ultrazvuku pankreasu

Opencreas (alebo pankreas) je veľký tráviaci orgán, ktorý má vonkajšie a vnútorné sekrečné funkcie - podieľa sa na regulácii metabolických procesov, produkuje inzulín (biologicky aktívna látka, ktorá dodáva glukózu z cirkulujúceho krvného obehu do buniek ľudských tkanív). Porušenie jeho funkčnej činnosti vedie k vážnym poruchám ľudského zdravia.

Patologické zmeny v tele je možné zistiť skúmaním ich tvaru, veľkosti a štruktúry. Ak chcete diagnostikovať choroby tejto dôležitej žľazy, lekári používajú ultrazvuk. V našom článku podrobne opisujeme vlastnosti jeho implementácie, implementáciu potrebných prípravných opatrení pre postup a to, čo znamená prepis ultrazvuku pankreasu.

Anatomické znaky orgánu

Pankreas má pretiahnutý tvar - jeho vzhľad pripomína „čiarku“. Telo je rozdelené do troch častí:

Hlava je najširší lalok, husto obklopený dvanástnikom.
Telo je najdlhší lalok priľahlý k žalúdku.
Chvost - umiestnený v "susedstve" so slezinou a ľavou nadobličkou.

Dodávka hotovej pankreatickej sekrécie do tráviaceho systému sa vykonáva pozdĺž hlavného trupu orgánu - kanála Virunga, ktorý má dĺžku po celej dĺžke, do ktorého prúdia menšie sekrečné kanály. U novorodenca je dĺžka tohto orgánu 5,5 cm, u jednoročného dieťaťa 7 cm, počiatočná veľkosť hlavy je 1 cm, konečná tvorba plodu končí vo veku 17 rokov.

Normálna veľkosť pankreasu u dospelých sa líši v rámci nasledujúcich limitov:

hmotnosť - od 80 do 100 g;
dĺžka - od 16 do 22 cm;
šírka - cca 9 cm;
hrúbka - od 1,6 do 3,3 cm;
hrúbka hlavy - od 1,5 do 3,2 cm, dĺžka - od 1,75 do 2,5 cm;
dĺžka tela nepresahuje 2,5 cm;
dĺžka chvosta - od 1,5 do 3,5 cm;
šírka hlavného kanála je od 1,5 do 2 mm.

Pri absencii zdravotných problémov má tento najdôležitejší endokrinný a tráviaci orgán tvar S a má homogénnu štruktúru malých lalokov, ktoré produkujú tráviacu šťavu a látky, ktoré regulujú metabolizmus sacharidov.

Aké patológie sa dajú zistiť

Sonografia je úplne bezbolestný postup a netrvá dlho. Ultrazvukový senzor a gelový vodič umožňuje kvalifikovanému technikovi:

skúmať polohu pankreasu, jeho veľkosť a tvar;
diagnostikovať možné patologické procesy;
vykonať ďalšiu podrobnú analýzu.

Funkčná činnosť orgánov tráviaceho systému je vzájomne prepojená a mnohé patologické zmeny sa rozširujú do pečene, žlčníka a jeho kanálov - preto je dôležité ich stav hodnotiť aj ultrazvukom. Ultrasonografia poskytuje podrobné informácie o štruktúre orgánov, preto je táto metóda obzvlášť žiadaná pri diagnostike mnohých ochorení:

Lipomatóza - nádorový rast lipidového tkaniva. Zvýšená echogenicita a vzhľad ľahších oblastí žľazy indikujú nahradenie zdravých buniek tukom.
Akútna alebo chronická pankreatitída, pri ktorej orgán rastie, jej kontúry sa menia, steny hlavného kanála sa nerovnomerne rozširujú.
Nádorové formácie - normálne bunky parenchýmu sú nahradené vláknitým tkanivom. Veľkosť žľazy je neprimeraná, hlava je posunutá.
Zápal hlavy - zmenila sa echogenita čreva, zväčšila sa veľkosť, zúžili sa kanály.

Kontraindikácie pre ultrazvukové vyšetrenie pankreasu doteraz neboli stanovené - táto metóda vyšetrenia sa vykonáva u tehotných žien a novorodencov. Údaje pre prieskum sú:

bolesť v hornej časti brucha a nevoľnosť po jedle;
znížená chuť do jedla;
zvýšenie teploty nevysvetliteľného pôvodu;
prudký pokles telesnej hmotnosti;
podozrenie na tvorbu nádoru;
závažné následky akútneho zápalu parenchymálneho tkaniva viscerálnych orgánov - ascites, hematómu alebo abscesu;
zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi;
prítomnosť patologických nečistôt vo výkaloch;
brušnej traumy.

Funkcia predškolenia

Na získanie spoľahlivých výsledkov je potrebné získať odporúčania špecialistu, ktorý vykoná sonografiu. Typicky musí pacient dodržiavať špeciálnu diétu, s výnimkou alkoholických a sýtených nápojov, mastných, vyprážaných a korenených jedál, údeného mäsa, marinád, potravín, ktoré vyvolávajú meteorizmus. V predvečer ultrazvuku môže pacient užívať preháňadlo. Večera by mala byť ľahká a najneskôr 10 hodín pred vyšetrením. Bezprostredne pred zákrokom je zakázané jesť, piť a fajčiť.

Pankreatická norma podľa výsledkov ultrazvuku

Pri hodnotení záverečných údajov z prieskumu zohľadňujú odborníci pohlavie, vek a telesnú hmotnosť pacienta. Referenčné hodnoty parametrov orgánu u detí, dospelých mužov a žien sú homogénna štruktúra - homogénne a jemnozrnné, jasné kontúry všetkých zložiek, priemerný index echogénnych znakov (reflexná schopnosť porovnateľná so schopnosťou pečene).

V zozname naďalej chýbajú zmeny v artériách pankreasu - expanzia alebo zúženie ich lúmenu, predlžovanie a narovnávanie, nejasnosť alebo abrázia cievneho vzoru, ruptúra ciev a defekt ich stien, veľkosť pankreasu v normálnom stave, nedostatok expanzie kanála Virunga.

Čo znamenajú odchýlky od priemeru?

Konečnú diagnózu vykonáva kvalifikovaný špecialista na základe analýzy nasledujúcich parametrov.

Odchýlka veľkosti pankreasu

Expanzia kanála Virunga o viac ako 3 mm indikuje chronickú pankreatitídu, so zavedením sekretínu (peptidového hormónu, ktorý stimuluje funkciu vytvorenia), jeho parametre sa nemenia. Prítomnosť nádoru v žľaze je indikovaná zvýšením priemeru orgánu alebo jeho jednotlivých častí. Zúženie hlavného potrubia je pozorované v cystických útvaroch. Pre malígny nádor hlavy je charakteristický výrazný nárast v ňom - viac ako 35 mm. Vďaka ultrazvuku sa diagnostikuje približne 10% rakovín pankreasu.

Zmeny obrysov lalokov

Prítomnosť zápalového procesu je doložená obrazom s neurčitými kontúrami, avšak v niektorých prípadoch môže byť opuch orgánu spôsobený gastritídou, žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom. Konvexný a hladký tvar kontúr jednotlivých oblastí je pozorovaný s cystickými zmenami alebo abscesom. Nepravidelnosť hraníc indikuje tvorbu pankreatitídy alebo nádoru, ktorá je charakterizovaná individuálnymi parametrami - sú zohľadnené skúseným sonológom.

Štruktúrne ukazovatele

Priemerná hustota pankreasu je podobná štruktúre sleziny a pečene. Výsledky ultrazvuku naznačujú prítomnosť malých plôch inklúzií v granulovanej štruktúre a rovnomernú echogenicitu - jej zvýšenie indikuje chronickú pankreatitídu, prítomnosť zubného kameňa, prítomnosť tvorby podobnej nádoru. Absencia odrazu vysokofrekvenčných vĺn sa pozoruje s cystickými zmenami a abscesom.

Prítomnosť abnormálnych foriem pankreasu

Môže byť špirálová, rozdelená na dve izolované polovice, prstencovité, aberantné (rozšírenie). Tieto zmeny naznačujú buď vrodené chyby alebo komplexný patologický proces.

Pacientovi je poskytnutý záver, ktorý popisuje všetky parametre pankreasu a identifikuje identifikovanú patológiu. Pri malých odchýlkach od normálnych parametrov sa predbežná diagnóza nevykonáva. Niektoré poruchy pankreasu neovplyvňujú normálne fungovanie tela a niektoré patologické zmeny sa môžu ďalej rozvíjať a zhoršovať stav ľudského zdravia. Je však potrebné mať na pamäti, že ultrasonografia odhalí len ich echogénne príznaky, aby sa potvrdila alebo vyvrátila predbežná diagnóza, je potrebný ďalší výskum!

Na záver uvedených informácií by som chcel ešte raz zdôrazniť - nemali by sme ignorovať preventívne ultrazvukové vyšetrenie pankreasu! Mnohé choroby sú zistené aj v neprítomnosti príznakov rušenia pacienta - patologická klinika v takýchto prípadoch je v pomalom období. Včasná diagnostika ochorení a racionálne vykonávaná liečba prináša úspešné výsledky a zabezpečuje dôstojnú kvalitu života pacientov.

Ultrazvuk pankreasu: dekódovanie z hľadiska - norma

Dekódovanie ultrazvuku pankreasu: norma je jedným z najdôležitejších ukazovateľov metódy ultrazvukového vyšetrenia parenchýmu tohto viscerálneho (brušného) orgánu gastrointestinálneho traktu. Aby sme získali konečné údaje v pozitívnom stanovisku, mali by sme prejsť týmto postupom inštrumentálneho preskúmania.

Čo je, a aká je hodnota takýchto progresívnych, inovatívnych laboratórnych metód. Aký rozsah patológií v pankrease môže určiť ultrazvuk. Ako sa pripraviť na postup. Tieto a mnohé súvisiace otázky k tejto téme sú zaujímavé pre široké publikum.

Monitor, manipulátor ozveny, indikátor masti, ultrazvuk: stručný prehľad

Pokusy o "skenovanie" zvuku ľudského tela začali už dávno. Ale len bližšie k 50. rokom minulého storočia bolo možné priblížiť sa k diferenciácii patogenézy vnútorných orgánov odrazom zvukových vĺn. Delfíny, veľryby, netopiere majú taký jedinečný princíp činnosti - „zvonenie“ na vzdialených predmetoch, živých objektoch, ako určených potravinách (obetovanie).

Lekárske inžinierstvo vytvorilo mini kompaktné laboratórium, ktoré sa skladá z niekoľkých blokov:

obrazovka počítača (monitor), na ktorej sa premietajú zvukové signály (môže byť niekoľko z nich);
systémový modem ako procesor;
vodič (stýkač) je zariadenie v tvare disku, ktoré sú vedené pozdĺž povrchu kože;
kvapalina ako väzbový faktor neumožňuje, aby sa ultrazvukový prúd dispergoval vo vzduchu (petrolátové gély, ricínový olej, glycerínová masť);
Tlačiareň "Facs", vydávajúca laboratórnu pásku (mapu) štúdie.

Prídavným zariadením je klávesnica, na ktorej manipuluje lekár. S jeho pomocou sa zvyšuje, rozširuje projekciu zobrazovaného obrazu, nastavuje parametre programu.

Pankreas označuje uzavreté miesta v epigastriu. Pri vonkajšom vyšetrení je možná len povrchná, hmatová palpácia podkožných oblastí, čo umožňuje fixovať neuroreceptorovú kliniku bolestivých symptómov. Vďaka modernej nanotechnológii sa takéto skoré patologické formácie vytvárajú v pankrease, ktorý sa nedal určiť tradičným mikroskopom.

Pankreas na recepcii ultrazvukového špecialistu

Ak sa pacient sťažoval na nasledovnú povahu, ako napríklad:

bolesť v strednej, ľavej alebo pravej strane hrudníka;
brucho s nepríjemným hnilobným zápachom z úst, pažeráka;
exorbitantná a častá abdominálna distenzia, ktorá je spôsobená bolesťami v dolnej časti chrbta, chvostovej kosti, konečníku a perineu;
bola tu paroxyzmálna túžba po nevoľnosti, zvracaní, najmä bezprostredne po jedle;
fetálna hnačka s hrčkami nestrávených potravín a okrem toho krvou alebo tmavohnedými vrstvami žilovej krvi.

Po prvé, terapeut ho nasmeruje na vykonanie klinických testov (krv / moč / výkaly / sliny). Ako určiť presnú patogenézu, v ktorej orgáne tráviaceho systému je napadnutý proces spôsobujúci ochorenie - ultrazvukovým echogramom.

Difúzna heterogenita alebo jednotná difúzia, to sú hlavné ukazovatele, ktoré sa zavádzajú do výskumného programu. Čo to znamená? Glandulárne tkanivo háčkovej pankreasu je porézne, medzibunkové (zdravé). Uvoľňuje sa dobre od seba a zvonku sa stále pohybuje prúdom hormónov, enzýmov, chemických a organických stopových prvkov.

Táto forma mikrocirkulácie, výmena životne dôležitých látok medzi susednými orgánmi: pečeň, žlčník so svojimi kanálmi, dvanástnikom a žalúdkom, sa nazýva difúzia. Patogénna deštrukcia parenchýmu, napríklad pri chronickej, akútnej, reaktívnej pankreatitíde sa prejavuje vo forme obmedzených oblastí, oblastí, kde je difúznosť hustá, niekedy heterogénna. V týchto mini-lokalitách je nedostatočné zásobovanie krvou, stagnácia, stlačenie alebo nadmerné uvoľňovanie vnútornej epidermy.

Pankreas v normálnej veľkosti podľa indikácií ultrazvuku by mal vyzerať takto vo finálnej verzii s vysvetlením približne takej formy, ako norma („N“):

kontúry parenchýmu sú jasné, zreteľné, zreteľne obmedzené;
hlava - v „N“ (norma), rozmery zodpovedajú morfologickým parametrom;
chvost - v "N", podľa morfologického stavu;
telo - s minimálnymi toleranciami (+/-, od o, 5 mm);
rozptýlenie celého povrchu je rovnomerné, hlboká epiderma bez difúznych zmien, jednotnosť nie je rozbitá;
Versungy kanál je jasne viditeľný;
ostrovy Langrens sú vizualizované, definované s jasnými hranicami.

Nezabudnite spomenúť, že kĺb so žlčníkom, žalúdkom, kanálmi nie je hyperemický. To znamená, že sliznica epidermis, krvné cievy bez príznakov intoxikácie, zápalové prejavy. Nádory, duté alebo exsudatívne cysty neboli identifikované.

Je to dôležité! Záver navrhovaný na zváženie nie je jedinou normou, ktorou sa treba riadiť: špecialistami na endokrinológiu, najmä aby vzali na vedomie pacientov. Toto je schematické, všeobecné vymedzenie klinických parametrov, ktoré by mali byť s ultrazvukom pankreasu. V každom jednotlivom prípade vyšetrenia pomocou ultrazvuku pankreasu vykonajú lekári vykonávajúci ultrazvukovú diagnostiku.

Čo by ste mali vedieť predtým, ako pôjdete na postup ultrazvuku pankreasu

Váš lekár Vám pripomenie základné požiadavky, ktoré musia byť dodržané pred ultrazvukovým vyšetrením pankreasu: t

Pacient by nemal jesť raňajky, piť horúci čaj, kávu. Je lepšie trpieť a podstúpiť vyšetrenie na prázdny žalúdok. Preplnený žalúdok uvoľní vylučovanie potravy do pankreasu. Železo sa zase bude aktívne vyrábať, aby sa priamo zaoberalo svojou priamou zodpovednosťou - exokrinnou a endokrinnou. Preto je ťažké ozveny ultrazvukom.
V predvečer vezmite kúpeľňu. Pripravte si pohodlné oblečenie: je lepšie nosiť tričko, sveter, džínsy.
Ak chcete obnoviť dýchanie, musíte sa vopred dostať do pokoja pred ultrazvukom. Nie je potrebné sa obávať a starať sa. Procedúra je úplne bezbolestná.
Choďte hodinu pred vstupom do kancelárie na toalete: močenie alebo výtok z hrubého čreva stolice. Akumulácia moču v močovom mechúre a výkaloch nie sú najlepšími faktormi pri prechode ultrazvukom. Ak nie sú vyšetrené len uretre, močový systém.
Vezmite si so sebou čistý uterák, papierové obrúsky, ktoré budú potrebné na utretie brucha (z mastných stôp) po vyšetrení pankreasu ultrazvuku.

Toto je potrebné si uvedomiť! Neignorujte štúdiu ultrazvuku pankreasu, aj keď príznaky nie sú tak rušivé. Profylaktická kontrola môže odhaliť skryté, skryté, malígne formy pankreatitídy. Patologická klinika, ktorá sa neprejavuje, je v pomalom dočasnom registri.

Včasná detekcia a stanovenie závažnosti, štádia, typu pankreatitídy pomôže začať správnu liečbu. Lekár priradí tie lieky a lieky, ktoré sú vhodné pre váš individuálny prípad. Nestrácajte hodiny na cestách do čarodejníctva a psychiky. Sú to špecialisti na ezoteriku, tradičnú medicínu. Ale liečiť pankreatitídu, choroby pankreasu sám s pozemky a bylinky nebude úspešný.

Iba spoločná racionálna komunita homeopatie a oficiálnej medicíny prinesie jednoznačný pozitívny výsledok. Prechod, získanie prepis ultrazvukového vyšetrenia pankreasu je naozaj rozumný, efektívny spôsob v perspektíve, norma alebo patológia je stanovená v pankrease.

Interpretácia a normy ultrazvukových indikácií na pankrease

Jedným z najdôležitejších orgánov, ktoré tvoria tráviaci systém, je pankreas. Akékoľvek porušenia, ku ktorým dochádza v tomto tele a ktoré znamenajú zníženie jeho účinnosti, sa plne odrážajú na celom ľudskom tele. Vzhľadom na anatomické vlastnosti umiestnenia žľazy je jej diagnostika možná len pomocou inštrumentálnych vyšetrovacích metód alebo laboratórnych testov. Jedným z najinformatívnejších a najškodlivejších spôsobov diagnostiky patologických porúch u dospelých aj detí nie je zdraviu škodlivé, považuje sa za ultrazvuk pankreasu, dekódovanie, norma a výsledky, ktoré sú stanovené okamžite po vyšetrení.

Indikácie pre ultrazvukovú diagnostiku

Vyšetrenie pankreasu pre ultrazvukovú diagnostiku môže byť predpísané, keď sa v oblasti hypochondria na ľavej strane objaví nepríjemný pocit a okolité bolestivé symptómy v bedrovej oblasti, a to ako u dospelého, tak u dieťaťa.

Ostré, bezdôvodné chudnutie je tiež dôvodom na vykonanie tohto vyšetrenia pankreasu a iných orgánov brušnej dutiny.

Je nevyhnutné, aby experti vymenovali ultrazvukové vyšetrenie s cieľom potvrdiť alebo vyvrátiť predtým uskutočnenú diagnózu. Ultrazvuk pankreasu a jeho dekódovanie odhalí prítomnosť cystických lézií tohto orgánu, vývoj abscesov, nekrózy a iných neoplaziem benígnej alebo malígnej povahy.

Ultrazvuková diagnóza je okrem iného menovaná v nasledujúcich prípadoch:

s atrofickými poruchami na zadnej strane žalúdka, ktoré boli identifikované počas gastroskopického vyšetrenia;
diabetes;
v prípade zmien vonkajšej formy dvanástnika a žalúdka zistených počas fluoroskopického vyšetrenia;
s výskytom žltačky na koži;
výskyt pravidelných porúch v zažívacom trakte.

V ťažkých situáciách s akútnymi príznakmi silnej bolesti môže špecialista odkázať pacienta na ultrazvukovú diagnostiku bez predchádzajúcej prípravy tela.

V takýchto prípadoch však výsledky vyšetrenia nemusia byť úplne presné, zatiaľ čo identifikácia konkrétnej patologickej poruchy a stanovenie diagnózy je pre urgentnú liečbu celkom možná.

Normy a odchýlky výsledkov ultrazvuku

Výsledky diagnózy pankreasu sú normálne, a to u žien aj u mužov, majú nasledovné indikátory:

telo žľazy umiestnené v pankrease môže mať šírku od 21 do 25 mm;
šírka hlavy ohraničujúcej dvanástnik 12, vyčnievajúca na pravú stranu chrbtice, by mala byť od 32 do 35 mm;
dĺžka celého pankreasu sa môže pohybovať od 16 do 24 cm;
Potrubie Wirsong by malo mať hrúbku jeden a pol až dva mm.

Všetci ľudia majú ultrazvuk výsledky môžu mať mierne odlišné normálne ukazovatele. Pri identifikácii vývoja patologických zmien v tomto tele sa berú do úvahy horné limity.

Je veľmi dôležité, aby vo všetkých prípadoch, keď sa zistia menšie odchýlky horných limitov od normy, došlo k rozvoju patológie.

Heterogénna štruktúra pankreasu a iné typy zmien majú väčšiu váhu pri identifikácii patologických porúch. Transkript ultrazvuku pankreasu by mal normálne mať nasledujúce charakteristiky:

okraje by mali byť hladké, formy by mali mať jasný obrys s ľahko identifikovateľnými oddelenými časťami parenchymálneho orgánu;
prítomnosť homogénnych tkanív, ktoré majú hustotnú štruktúru zodpovedajúcu hustote tkanivových štruktúr v orgánoch, ako sú pečeň a slezina;
kanál, ktorý prechádza popri študovanom orgáne Wirsung by nemal mať žiadne zóny s viditeľnou expanziou a mal by byť ľahko viditeľný.

Ultrazvukové vyšetrenie detí

Miera ukazovateľov pankreasu u detí závisí úplne od pohlavia, telesnej hmotnosti a vekovej skupiny dieťaťa. Existuje špeciálna tabuľka, podľa ktorej sa vykonáva výpočet prítomnosti porúch parenchymálneho orgánu. Novorodenci majú nasledujúce rozmery pankreasu: šírka od 5 do 6 mm a celková dĺžka od 4 do 5 centimetrov. Časom sa veľkosť tráviaceho systému u detí stáva väčšou a vo veku 10 rokov môže dĺžka pankreasu dosiahnuť 14-15 centimetrov. Čo sa týka jednotlivých častí skúmaného orgánu a ich indexov šírky, majú tendenciu meniť sa v závislosti od konkrétnej vekovej skupiny.

Ultrazvuková diagnostika je doteraz povinná pre všetky deti mladšie ako jeden rok. Vďaka tejto metóde vyšetrenia v ranom štádiu je možné diagnostikovať vrodené abnormality, čo umožňuje včasné liečenie a vylúčenie možných komplikácií v staršom veku.

Čo znamená patologická zmena v parenchymálnom orgáne na ultrazvukovej prehliadke?

Anomálne parametre nájdené v ultrazvukovej diagnostike parenchymálneho orgánu môžu naznačovať vývoj izolovaného defektu alebo časť komplexného patologického procesu. V niektorých prípadoch diagnostika ultrazvuku neposkytuje úplný klinický obraz, ale poskytuje iba nepriame informácie vo forme zúženia alebo dodatočného vedenia. V takýchto situáciách sú priradené ďalšie výskumné metódy.

Osobitný stupeň informácií o stave parenchymálneho orgánu je prenášaný pankreatickým okruhom. U zdravého človeka má krásne, hladko tečúce a jasné obrysy. Ak sú však nerovnomerné obrysy pankreasu vizualizované ultrazvukovou diagnostikou, potom je možné posúdiť vývoj patológie. Okrem toho môže mať nerovný obrys rozmazané okraje, drsnosť alebo zubatý okraj. A kopcovité opuchy sa môžu prejaviť v typických miestach, napríklad v oblasti krku.

Identifikácia vývoja novotvarov rakovinovej etiológie je vo väčšine prípadov pomerne zložitá, pretože najčastejšie sa zobrazujú už v neskorších štádiách vývoja. V typických situáciách sa však na monitore ultrazvukového prístroja často pozoruje prítomnosť malých hypoechoických útvarov s fuzzy hranicami, čo je umiestnenie nádoru, edému alebo zóny pankreatických lézií.

S rozvojom cyst, poruchami odtoku enzýmov, stagnáciou venózneho a arteriálneho krvného obehu alebo abscesom, ultrazvuková diagnostika odhalí echno-negatívne zóny v pankrease na obrazovke, ktoré neodrážajú ultrazvukovú vlnu a objavujú sa na obrazovke ako biele škvrny.

Počas vývoja akútnej formy pankreatitídy sa na monitore môže objaviť úplne biela pankreas, ktorý bude tiež vykazovať nerovnomernosť kontúr testovaného orgánu s rozmazaným obrysom. Okrem toho, pri pankreatitíde: štruktúra je heterogénna s rôznymi stupňami echogenity v rôznych častiach žľazy.

Ultrazvukový obraz s rozvojom chronickej pankreatitídy je trochu odlišný:

vlnitý, načrtnutý v niektorých segmentoch drobných ryhovaných obrysov žľazy;
znížená úroveň echogenicity a zvýšená veľkosť hlavy, tela a chvosta žľazy;
v prípadoch exacerbácie sa pozoruje zvýšená úroveň echogenicity, čo znamená začiatok vývoja atrofických procesov a výskyt fibrózy.

S takými patologickými zmenami v pankrease, výsledky ultrazvuku nedávajú presnú diagnózu, takže vo väčšine prípadov je pacient presmerovaný na iné inštrumentálne metódy vyšetrení, ktoré majú vyššiu úroveň informácií, ako je MRI alebo CT.

V niektorých prípadoch môže byť počas vyšetrenia zistená pomerne hustá štruktúra pankreasu s tmavými odtieňmi a vývoj difúznej tvorby spojivových tkanív po obvode celého orgánu. Mnohí pacienti, ktorí vidia takýto obraz na monitore, si myslia: čo to znamená? Takáto zmena v parenchymálnom orgáne ukazuje vývoj fibrózy. V lekárskom slangu sa detekcia tmavých odtieňov vláknitých a jazvových zmien v žľaze nazýva "čierna žľaza".

Proces dekódovania výsledkov

Na konci ultrazvuku odborník vyhodnotí výsledky štúdie parenchymálneho orgánu a zapíše záver postupu, ktorý podrobne popisuje celý transkript ultrazvukového vyšetrenia.

Vývoj akéhokoľvek patologického procesu je indikovaný prítomnosťou niekoľkých indikátorov, ktoré sa odchyľujú od normy.

S miernou odchýlkou výsledkov štúdie od štandardných indikátorov diagnostický špecialista neurčí jednoznačnú diagnózu. Dekódovanie štúdie trvá až 15 minút bezprostredne po ukončení vyšetrovacieho postupu.

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

Ultrazvuk pankreasu: možné dekódovanie a normy

Ultrazvuk pankreasu je jedným zo štádií echografického vyšetrenia vnútorných orgánov brucha. Vzhľadom na hlboké umiestnenie v brušnej dutine, pankreas počas ultrazvukového skenovania nie je možné úplne vidieť u všetkých pacientov. U obéznych pacientov alebo u tých, ktorí trpia nadúvaním, môže ultrazvukový lekár skúmať žľazu fragmentárne (spravidla len jej hlavu a telo).

svedectvo

Indikácie pre ultrazvuk pankreasu (v latinskej pankrease) sú nasledovné:

akútna alebo chronická bolesť v hornej časti brucha;
zvracanie bez zjavného dôvodu;
žltačka;
opuch hornej časti brucha alebo náhly nárast objemu brucha;
horúčka;
podozrenie na zhubný nádor (rakovina);
vzhľad tekutiny v žalúdku;
chronická rekurentná pankreatitída;
možný vývoj závažných následkov akútnej pankreatitídy (pseudakistov, hematómov, abscesov);
patológia pečene a žlčníka s možným prechodom ochorenia na pankreas;
brušnej traumy.

Ciele výskumu

Hlavné úlohy, ktorým čelí lekár pri echografii pankreasu:

miesto
konfigurácia
veľkosti,
odlišné kontúry
štruktúra parenchýmu
echogenita (odrazivosť orgánu pri ultrazvuku pankreasu),
priemer hlavného kanála pankreasu (Virungovov kanál) a žlčovod, stav okolitého tkaniva, t
stav plavidiel nachádzajúcich sa v blízkosti orgánu.

Podľa svedectva sa vykonáva podrobnejšia štúdia stupňa krvného prietoku v cievach vo vnútri pankreasu a jeho krvného zásobovania.

Okrem toho, ak sa zistia akékoľvek abnormality, lekár by mal rozlišovať medzi abnormálnou štruktúrou orgánov, zápalom a nádorom, fokálnymi formami mastnej degenerácie, senilnými zmenami a chronickou pankreatitídou. V prípade potreby je možné z malej časti žľazového tkaniva pod kontrolou ultrazvuku odobrať malú ihlu na ďalšie štúdium v histologickom laboratóriu a presnú diagnózu.

výcvik

Predbežná príprava na ultrazvuk pankreasu a pečene sa nevyžaduje, ale vyšetrenie je ľahšie, ak pacient príde na prázdny žalúdok. Odporúča sa odmietnuť jesť v priebehu 9-12 hodín pred štúdiou.

V asi 30% prípadov je štúdia ťažká z dôvodu nadúvania, preto sa odporúča, aby sa vaša strava udržiavala pod kontrolou a eliminovala sa zelenina, ovocie, čierny chlieb, mliečne výrobky, fazuľa niekoľko dní pred návštevou lekára. Môžete použiť odvar zo semien kôprom alebo mäty a lieky, ktoré znižujú tvorbu plynu. Odporúča sa pripraviť a vyprázdniť črevá pred testom alebo deň pred ním, nemali by ste sa uchýliť k použitiu klystír alebo laxatív pred ultrazvukom pankreasu.

Ak je pacient zameraný na štúdium kanála Virunga, mal by byť poslaný po raňajkách.

Ako sa má

Pred ultrazvukom pankreasu je pacient požiadaný, aby uvoľnil brucho z oblečenia a ľahol si na gauč. Lekár aplikuje špeciálny gél na brucho do oblasti projekcie pankreasu a aplikuje senzor do tejto oblasti. Počas štúdie pacient požiada, aby sa zhlboka nadýchol a mierne zadržal dych, alebo aby nafúkol žalúdok „bubnom“, aby sa pohyboval črevami a lepšie videl žľazu.

Na vizualizáciu rôznych častí tela, lekár robí hojdacie alebo rotačné pohyby senzora na žalúdok v epigastrickej oblasti, meria veľkosť tela, skúma jeho štruktúru a okolité tkanivá. Štúdium celého tela trvá maximálne 5-8 minút a nespôsobuje bolesť pacienta ani iné nepríjemné pocity.

Normálny výkon

Normálne sa pankreas nachádza v epigastrickej oblasti a má nasledujúce ozveny.

Tvar je „kolbasovidnaya“, „činka“ alebo podobný „pulec“.
Obrysy by mali byť hladké, číre, oddelené od okolitých tkanív.
Normálna veľkosť žľazy u dospelých: hlava - 18-28 mm, telo 8-18 mm, chvost 22-29 mm. U detí sú veľkosti závislé od ich rastu a líšia sa v nasledujúcich medziach: hlava - 10-21 mm, telo - 6-13 mm, chvost - 10-24 mm.
Echoness, t.j. odrazivosť je stredná (porovnateľná s echogenicitou nezmenenej pečene). S vekom sa stáva zvýšeným.
Štruktúra ozveny je homogénna (homogénna, jemnozrnná alebo hrubozrnná).
Cievny vzor - bez deformácie.
Kanál Virunga - neexpandovaný (jeho priemer je normálne 1,5-2,5 mm).

Tento obraz je viditeľný bez patologických stavov pankreasu. Existuje normálna echa a homogénna štruktúra.

odpis

Aké ultrazvukové symptómy môže lekár zistiť pri vyšetrení pankreasu? Dekódovanie ultrazvuku pankreasu vyžaduje pochopenie nasledujúcich termínov a symptómov.

Symptóm „malej pankreasu“ je opísaný s jednotným zmenšením veľkosti orgánu, ale absencia kliniky akejkoľvek patológie žľazy. Najčastejšie sa prejavuje u starších pacientov počas "starnutia" žľazy.

Symptóm lalokového pankreasu je charakteristický nahradením normálneho glandulárneho tkaniva tukovým tkanivom (lipomatózou). Lipomatóza na ultrazvuku sa vyznačuje zvýšenou echogenitou (v tomto prípade železo na zariadení vyzerá ľahšie)

Symptóm difúzneho zvýšenia pankreasu - zistený pri zápale pankreasu. Vyznačuje sa zväčšením veľkosti a pestrým obrazom v dôsledku oblastí zápalu a zhutňovania. Difúzna zmena pankreasu je príležitosťou na urýchlené začatie ďalších analýz a vyšetrení.

Veľký nádor hlavy žľazy s miernou expanziou kanála Virunga je detegovaný pri zápale hlavy žľazy, rakoviny a pseudocysty.

Symptóm "upevňovača" - je opísaný s nerovnomerným rozložením hlavného kanála pankreasu a utesnením jeho stien. Stáva sa to pri chronickej pankreatitíde alebo pseudocystách.

Symptóm lokalizovaného zhrubnutia tela pankreasu je charakteristický pre počiatočné štádiá vývoja nádoru v oblasti glandulárnej hlavy.

Symptómom nerovnomerného (fokálneho) zväčšenia pankreasu je typická pankreatitída, objemný rast a niekedy sa môže vyskytnúť normálne v neprítomnosti akéhokoľvek ochorenia.

Symptómová atrofia chvosta pankreasu - detegovaná pomaly sa vyvíjajúcim nádorom hlavy pankreasu.

Známky difúznych zmien

Ak lekár na záver protokolu štúdie napísal o prítomnosti difúznych zmien v pankrease, znamená to, že odhalil odchýlky od normy v jej veľkosti nahor alebo nadol a zmeny v štruktúre. Štruktúra sa tak stáva fľakou, v nej sa striedajú tmavé a svetlé úseky. Tieto zmeny sa vyskytujú v prípade pankreatitídy (zápal), lipomatózy (t.j. nahradenie normálneho tukového tkaniva), endokrinných ochorení, patológie krvného zásobenia v žľaze pri ateroskleróze, po chirurgických zákrokoch a pri konštantnom strese.

Ďalšia diagnóza sa má vykonať pod dohľadom skúseného lekára.

Detekovateľná patológia

Zvyčajne sa ultrazvuk pankreasu vykonáva súčasne s vyšetrením ďalších orgánov gastrointestinálneho traktu. Preto táto štúdia ukazuje zmeny nielen pankreasu, ale aj susedných orgánov. Čo sa týka špecificky pankreasu, lekár môže identifikovať príznaky ozveny:

akútnej alebo chronickej pankreatitídy;
difúzne zmeny v parenchýme orgánu;
cysty;
nádory a nádorové formácie;
štrukturálne anomálie;
kamene pankreatických alebo žlčových ciest;
absces;
nekróza;
zmeny charakteristické pre „starnutie“ tela;
zväčšené lymfatické uzliny;
tekutina v žalúdku.

Čo znamená lipomatóza?

S lipomatózou, pankreas na obrazovke ultrazvukového skenera vyzerá veľmi svetlo proti tkanivám nachádzajúcim sa okolo neho, alebo dokonca stáva úplne biely. Keď veľkosti lipomatoz, spravidla o niečo viac, než je obvyklé. Je to spôsobené nahradením normálneho tkaniva tukom. Najčastejšie sa biely pankreas zobrazuje u ľudí trpiacich obezitou a je kombinovaný s takou diagnózou ako mastná hepatóza (podobná lipomatóze - nahradenie normálneho pečeňového tkaniva tukovým tkanivom, zväčšuje sa aj veľkosť pečene).

Príznaky pankreatitídy

Pankreatitída je ochorenie pankreasu, ktoré sa prejavuje zápalom, ktorý môže byť spôsobený veľmi veľkým počtom príčin (nadmerné požívanie alkoholu, cholelitiáza, autoimunitné ochorenia, zvýšené krvné lipidy, vírusové infekcie, poranenia, endokrinné ochorenia, nadmerné užívanie určitých liekov a iné). Diagnóza akútnej pankreatitídy môže byť vykonaná na základe kliniky (bolesť v typických miestach) a abnormálnych krvných testov, zatiaľ čo ultrazvuk hrá podpornú úlohu, pomáha identifikovať vývoj možných komplikácií.

Pri akútnom zápale sa môžu vyskytnúť niektoré alebo všetky z nasledujúcich príznakov ultrazvuku:

Žľaza môže zostať normálna v miernych alebo počiatočných fázach;
Zvýšenie veľkosti;
Znížená echogenita, t.j. stmievanie;
Heterogénnosť štruktúry;
Expanzia hlavného kanála pankreasu;
Opuch alebo riedenie okolitých tkanív a orgánov;
Nahromadenie tekutiny v štruktúre samotnej žľazy alebo pred ňou, s tvorbou pseudocysty.

Opakované opakovania akútneho zápalu vedú k celoživotným zmenám v žľaze ak rozvoju chronickej pankreatitídy. V počiatočných štádiách rastu železa sa znižuje jeho echogenita (tmavá), detekuje sa expanzia vylučovacieho kanála.

Postupom času sa štruktúra žliaz stáva heterogénnou s jasnejšími oblasťami, môže sa zväčšiť. Môžu sa objaviť pseudocysty, kalcifikácie alebo tieňové kamene. Exkretívne kanály sa rozširujú.

Keď choroba postupuje, železo sa scvrkáva, stáva sa malým a pestrým.

Urobte náš test na príznaky pankreatitídy a zistite, aká je pravdepodobnosť, že je vo vašom prípade.

Echo príznaky rakoviny

Objemové zmeny v pankrease môžu mať akúkoľvek charakteristiku - úplne čierna, tmavá, zle rozlíšiteľná od normálneho tkaniva, ľahká alebo heterogénna, môže byť rôznej veľkosti - od niekoľkých mm do niekoľkých cm, zatiaľ čo prechádza orgánovým okruhom. Volumetrické formácie zahŕňajú adenómy, hemangiómy, lipómy, pseudocysty, lymfómy, hematómy, rakovinu a ďalšie.

V tomto obraze je rakovinový nádor pankreasu vizualizovaný (podpísaný ako „nádor“) za slezinou („slezina“) - orientačný bod

V posledných desaťročiach v našej krajine je nárast výskytu rakoviny pankreasu takmer štyrikrát. Najbežnejšími príznakmi rakoviny sú zožltnutie kože a slizníc, bolesť v hornej časti brucha a strata hmotnosti. V 70% prípadov sa nádor (rakovina) nachádza v hlave pankreasu.

Nasledujúce ozveny môžu indikovať rakovinu pankreasu:

ohniskovú výchovu v jednej z častí žľazy, často hypoechoickú alebo zmiešanú echogenitu, s tmavým okrajom po obvode,
vzdelanie je zvyčajne dobre definované, má jasný t
deformuje sa vonkajší obrys samotnej upchávky, t
dilatácia kanála Virungi a choledochus,
zväčšené lymfatické uzliny,
pečeňové metastázy sa nachádzajú v 30% prípadov.

Aká je potreba vpichu a ako sa vykonáva?

Na čo je punkcia pankreasu? Ak je pacientovi najskôr diagnostikovaná nejaká zakrytá tvorba tkaniva v žľaze, potom je potrebné vykonať presnú diagnózu, aby bolo možné prepichnúť tenkou ihlou pod kontrolou ultrazvuku. Okrem toho môže byť na lekárske účely uskutočnená punkcia na evakuáciu pseudocysty, abscesov alebo tekutín okolo žľazy.

Kontraindikácie pri prepichnutí sú niektoré krvné ochorenia sprevádzané zníženým počtom krvných doštičiek, pomalším časom zrážania krvi. S opatrnosťou, prepichnutie je tiež chorý vo vážnom stave.

Pred prepichnutím je pacient ošetrený kožou alkoholom a jódom v mieste budúcej punkcie. Spravidla sa vykonáva lokálna anestézia na prepichnutie. Potom prepichnú pokožku špeciálnou vodiacou ihlou, cez ktorú sa potom vloží ďalšia tenká ihla a sleduje sa jej smer pomocou ultrazvukového skenera. Keď hrot ihly dosiahne léziu, pomocou injekčnej striekačky, lekár nasaje malé množstvo tkaniva, vytiahne ihlu a aplikuje materiál na špeciálne sklo alebo skúmavku. Takto pripravené punkcie sa prenesú do laboratória na ďalšie štúdie.

O presnej diagnóze sa často hovorí len analýza punkcií a tkanív.

Prepichnutie pankreasu pod ultrazvukovou kontrolou

Endoskopický ultrazvuk pankreasu

Pri obvyklej ultrazvukovej štúdii nie je vždy možné dosiahnuť požadované výsledky. Vzhľadom k tomu, že cez prednú brušnú stenu nie je vždy možné pozorovať malé zmeny v štruktúre pankreasu v dôsledku jeho hlbokého umiestnenia. Nová moderná endoskopická (alebo endo) ultrazvuková technika pomáha priblížiť sa k orgánu pre presnejší a spoľahlivejší výskum. Endoskopický (alebo endo) ultrazvuk vám umožňuje identifikovať objemové formácie pankreasu a jeho kanálov v skorých štádiách, ako aj odhaliť hĺbku ich klíčenia v okolitých orgánoch, poškodenie ciev, najbližšie lymfatické uzliny.

Lekár sa pripravuje na egoskopiu pankreasu

Endoskopický (endo) ultrazvuk zahŕňa zavedenie špeciálnej dlhej trubice s videokamerou a malého ultrazvukového senzora na konci cez nos alebo ústa do žalúdka a dvanástnika. Endoskopický (endo) ultrazvuk sa vykonáva pod dohľadom skúseného lekára. Na prípravu tejto štúdie by mal byť pacient tiež ako ultrazvukové vyšetrenie brucha. Vykonáva sa striktne na lačný žalúdok s predbežným liečebným prípravkom pacienta, aby sa znížil jeho nepokoj pred zákrokom.