Pečeň je veľmi dôležitý orgán osoby, ktorá vykonáva mnoho funkcií. Vytvára životne dôležité látky a žlčové kyseliny. Metabolizmus sacharidov, tukov a aminokyselín závisí od jeho aktivity. Z rôznych dôvodov sa môžu vyskytnúť poruchy funkcie pečene. Potom odborníci radia kontaktovať hepatoprotectors, z ktorých jeden je "Ukrliv". Návod na použitie, analógy, recenzie tohto lieku sú zaujímavé pre mnohých spotrebiteľov.
Stimulačný účinok hepatoprotektorov
V návode na použitie "Ukrliva" označuje, že patrí do skupiny hepatoprotektorov. Tieto lieky sú určené na stimuláciu pečeňových buniek, obnovenie ich zloženia, normalizáciu funkcie pečene. Hepatoprotektory pomáhajú telu vyrovnať sa so škodlivými účinkami toxických látok, liekov, mastných a vyprážaných potravín a alkoholu. Dnes majú lekárne mnoho inovatívnych produktov vyvinutých vedcami na liečbu počiatočných dysfunkcií pečene a závažnejších ochorení (hepatitída, cirhóza). Recenzie, pokyny pre tablety "Ukrliv" naznačujú, že pomáha vyrovnať sa s problémami pečene u dospelých a detí.
Drogová štruktúra
Hlavnou účinnou zložkou liečiva je kyselina ursodeoxycholová. Návod na použitie "Ukrliv", recenzie naznačujú, že v jednej tablete lieku obsahuje 0,25 g tejto kyseliny. Pomocnými zložkami tohto nástroja sú stearát horečnatý, MCC, škrobový glykolát, povidón K-30.
"Ukrliv" (tablety): návod na použitie
Čo je tento liek? Mnohí pacienti zdieľajú svoje dojmy o "Ukrlive". Tento návod na použitie je presný popis tohto ukrajinského farmaceutického výrobku. Je predpísané pri najmenšom podozrení na cholesterolové kamene v žlči. Rozpustí kamene do priemeru 15 mm. Problémy žlčníka sa riešia pomocou nástroja „Ukrliv“. Pokyny, recenzie by mali byť študované pred použitím lieku. Hovorí sa, že je predpísaný pacientom s patológiami pečene a žlčníka.
V akých prípadoch sa prideľuje
Aké sú indikácie pre vymenovanie "Ukrliva"? Návod na použitie tvrdí, že je určený pre pacientov s tvorbou kameňov v žlči, ktoré majú charakter cholesterolu. Ako je uvedené vyššie, priemer týchto útvarov by nemal presiahnuť 15 mm. „Ukrliv“ pomôže žlčníkovi vyrovnať sa s ich prácou. Tento liek sa predpisuje v prípadoch liečby symptómov počiatočnej biliárnej cirhózy a je cholelitolytickým činidlom. Hlavná účinná zložka lieku pomáha znižovať koncentráciu cholesterolu v žlčových cestách a rozpúšťať kamene.
Formy uvoľnenia
Liek sa vyrába na Ukrajine, prvá časť názvu výrobku hovorí, že patrí do tejto krajiny. Lekárne vydávajú "Ukrliv" v týchto formách:
- Dražé (tablety) v blistroch. Každé balenie môže obsahovať od 30 do 100 bielych piluliek.
- Sirup alebo suspenzia v plastových fľašiach. Tento biely roztok má citrónovú vôňu. Je určená skôr pre deti (novorodenci). Skladá sa z aromatických látok a kyseliny citrónovej. Pokyny pozastavenie "Ukrliv" správy o pravidlách drogy pre deti. Objem jednej fľaše je 250 mg.
Obmedzenia aplikácií
Pokyny "Ukrliv" samostatný oddiel zdôrazňuje, v ktorých prípadoch nie je možné vymenovať nástroj. Zahŕňajú tieto okolnosti:
- silná citlivosť na kyselinu ursodeoxycholovú;
- akútny zápal žlčových ciest;
- neschopnosť skúmať žlčník pod röntgenovými lúčmi;
- porušenie kontraktilných vlastností žlčníka;
- obštrukcia žlčových ciest;
- zvýšená biliárna kolika;
- cirhóza v akútnom štádiu;
- kalenie kameňov žlčníka.
Dávkovanie a poradie príjmu
Kontraindikácie pre príjem "Ukrliva" v jednom alebo inom veku neexistuje. Pacienti s hmotnosťou nižšou ako 47 kg môžu liek používať vo forme suspenzie. Najčastejšie sa predpisuje deťom. Koľko piluliek potrebujete, aby sa časom rozpustili cholesterolové kamene v žlči? K tomu, za deň na 1 kg hmotnosti, musíte vziať 10 mg lieku. Zodpovedá to nasledujúcim ukazovateľom:
- Pacienti s hmotnosťou 45 - 60 kg - 2 tablety;
- pacienti vážiaci 60 - 80 kg - 3 tablety;
- pacienti 81 - 100 kg - 4 tablety;
- viac ako 100 kg - 5 tabliet.
Zvláštnosťou týchto piluliek je, že sa užívajú raz denne, v noci. Preskočiť lieky je veľmi nežiaduce. Potrebné množstvo času na skvapalňovanie kameňov je od šiestich mesiacov do dvoch rokov. Ak štúdia po roku prijatia ukazuje, že kamene neznížili, potom príjem finančných prostriedkov je zastavený. Výsledky terapie "Ukrlivom" kontrolované každých šesť mesiacov na ultrazvuku alebo x-ray. Okrem toho sa stanoví, či nastala kalcifikácia kameňov. To je tiež dôvod na zastavenie liečby.
Ako sa táto liečba lieči PBC (primárna biliárna cirhóza)? Dávka na liečenie tohto ochorenia tiež závisí od hmotnosti pacienta. Približná denná dávka lieku by mala byť 14 mg. 3 až 4 pilulky sú predpísané pre pacientov s nízkou telesnou hmotnosťou, 5 piluliek s priemernou dávkou a 6-7 piluliek s veľkou dávkou. Pri cirhóze sa „Ukrliv“ užíva niekoľkokrát denne v 3–4 dávkach. Keď sa výkon pečene zlepší, choďte na jednorazovú recepciu - v noci.
Kvapky žuť, jednoducho prehltnúť vodou. Prísne sa vyžaduje pravidelné užívanie lieku. V prípadoch biliárnej cirhózy je možné užívať "Ukrliv" dlhú dobu (roky).
Niekedy sa klinické indikátory po použití tohto nástroja u pacientov s PBC môžu zhoršiť, je pruritus. V takýchto prípadoch liečba pokračuje pol dňa s postupným zvyšovaním dávky.
Keď sa u detí s cystickou fibrózou zistia hepatobiliárne poruchy, nie sú predpísané tablety, ale suspenzia „Ukrliv“. Má príjemnú chuť a vôňu. Spolu s fľašou v balení sa nachádza odmerná lyžica obsahujúca 5 ml výrobku. Dávka sirupu pre deti je nasledovná:
- novorodenci s hmotnosťou 5-6 kg - 1,25 ml;
- deti s hmotnosťou 8-12 kg - 2,5 mg;
- deti s hmotnosťou 13-18 kg - 3,75 mg;
- pacientov s hmotnosťou 19 - 25 kg - 5 mg.
Liek vo forme suspenzie sa môže tiež podávať adolescentom a dospelým, iba dávka bude oveľa vyššia.
Prípady predávkovania
Pravdepodobnosť, že prípady nadmernej dávky "Ukrliva" povedú ku komplikáciám, je veľmi malá. Príležitostne sa počas podávania pozorovala hnačka, ktorej sa možno vyhnúť pozorovaním výkonu pečene. Ak sa tento problém vyskytne, okamžite znížte dávkovanie lieku. V najhorších prípadoch sa liek zruší. Osobitné opatrenia na prevenciu hnačky sa neprijímajú.
Niekedy, keď užívate vyššie dávky lieku, môže byť bolesť na pravej strane brucha. Imunitný systém môže reagovať na vyrážku vo forme urtikárie.
Stojí za to pripomenúť, že liek "Ukrliv" musí byť pod dohľadom lekára, ktorý bude pravidelne vykonávať prieskum pečene. Liek sa nesmie používať súčasne s látkami, ktoré obsahujú oxid hlinitý alebo hydroxid.
Vedľajšie účinky
Gastrointestinálny trakt môže niekedy po užívaní Ukrlivy váhať. V závažných prípadoch sa môžu vyskytnúť voľné stolice, hnačka. Zriedkavejšie, ale stále je tu bolesť v pravej hypochondriu. Pečeň a žlčník môžu tiež reagovať na liek. Pod vplyvom účinnej látky drogy môžu žlčové kamene kalcifikovať.
Niekedy pacienti v skorých štádiách liečby cirhózy mali komplikácie, ktoré sa okamžite prerušili po prerušení liečby. Tieto prípady boli spojené s precitlivenosťou na liek.
Kto sa neodporúča lieky
Liek bol testovaný na zvieratách. Ukázali, že to nemá vplyv na schopnosť počať potomkov. Táto otázka nie je dobre pochopená. Taktiež nebola úplne preskúmaná možnosť získania finančných prostriedkov tehotnými ženami. „Ukrliv“ sa zatiaľ neodporúča užívať v takejto situácii, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné, keď sa stav pacienta zhoršuje.
Štúdie ukázali, že matky, ktoré dojčia, obsah lieku v mlieku bol nízky, takže neboli pozorované žiadne porušenia u detí. Táto otázka však nebola dostatočne preskúmaná, preto je pre dojčiace ženy tiež nežiaduce, aby tieto tabletky užívali.
Analógy lieku
Zloženie účinných látok, dávkovanie, forma uvoľňovania "Ukrliva" sa zhoduje s mnohými inými náhradami. Môžete teda použiť nasledujúce analógy: "PMS-Ursodiol", "Ursoliv", "Ursomaks", "Ursosan", "Ursofalk", "Ursohol". Táto skupina tiež zahŕňa nasledujúce liečivá: Ursolizin, Ursonost, Choludexan.
PMS-Ursodiol sa vyrába v Kanade a pozostáva z prírodných zložiek žlčových kyselín. "Ursoliv" prepustený v Thajsku. Má cholelitolytické, hepatoprotektívne, choleretické, imunomodulačné účinky. Nástroj účinne znižuje hladinu cholesterolu v krvi.
"Ursomax" sa vyrába v Rusku a má formu kapsúl. Český výrobca vyrába Ursosan, ktorý sa tiež skladá z kyseliny ursodeoxycholovej. Ďalším ukrajinským analógom je liek Ursokhol, ktorý inhibuje tvorbu žlčových kameňov a uľahčuje ich vylučovanie. Je obzvlášť účinný pri biliárnej patológii. Ukrajina tiež vyrába ďalší analóg lieku, Ursolizin. Turecká spoločnosť vyrába drogu "Choludexan". Jedná sa o veľmi silný hepatoprotektor, ktorý pomáha pri gastritíde, toxickom poškodení pečene, hepatitíde, fibróze a cirhóze pečene, ochorení žlčových kameňov.
Recenzia pacienta
Mnohí pred štúdiom "Ukrlivom" terapia, recenzie o lieku je študovaný pomerne starostlivo. Bolo by múdre rozhodnutie dobre preštudovať hodnotenia nielen pacientov, ale aj odborníkov. Som rád, že viac ako 90% ľudí hovorí pozitívne o suspenziách a tabletách "Ukrliv". Lekári poznamenávajú, že účinnosť tohto lieku je vysoká a existuje len veľmi málo kontraindikácií.
Niektorí hovoria, že v prípade ochorenia žlčových kameňov tento liek pôsobí veľmi jemne. Veľmi zriedkavo sa vyskytujú bolesti a iné vedľajšie účinky. Hlavná vec - nezabudnite si vziať denné pilulky pred spaním.
Mladé matky poznamenali, že pozastavenie "Ukrliv" pomohol svojim deťom zbaviť sa konjugácie žltačky. Deti užívajú tento liečivý sirup s radosťou. V klinickej praxi bola liečba žltačnej suspenzie u novorodencov veľmi účinná.
Je dôležité dodržiavať podmienky skladovania lieku. Netoleruje vysokú teplotu, preto je najlepšie ho uchovávať na tmavom, chladnom mieste. Čas použiteľnosti tabliet - 2 roky. So sirupom musíte byť opatrnejší, pretože po jeho otvorení sa liek musí použiť do 4 mesiacov.
Pacienti majú radi, že suspenzia je dostupná vo veľmi pohodlných plastových fľašiach s objemom 30 alebo 200 ml. Je balená v kartónovej krabici a má odmernú lyžicu.
Odborníci radia pred užívaním lieku musí byť vyšetrený lekárom. Terapeut diagnostikuje a predpisuje vhodnú dávku lieku. Informácie na internete by nemali byť dôvodom na samoliečbu.
Lekári tento nástroj využívajú pri komplexnej liečbe vírusovej hepatitídy. Čím skôr sa na to obrátite, tým lepšie ochorenie nezačať. Odborníci poznamenávajú, že stupeň absorpcie látok je 60-80%. Z gastrointestinálneho traktu sa komplikácie vyskytli veľmi zriedkavo. Ešte menej často došlo k podráždeniu slizníc, očí a kože, ktoré boli spôsobené kyselinou benzoovou.
„Ukrliv“, návod na použitie, ktorý je v článku stručne opísaný, je pomerne drahý nástroj, ale veľmi účinný pri cholelitiáze. Niektorí ho nahradia Galstenou alebo inými lacnejšími liekmi.
Príprava žlčovej kyseliny Ukrliv
Žlč je tráviaca šťava produkovaná pečeňovými bunkami a je zapojená do rozpadu tukov a eliminácie toxínov z tela. Zloženie žlče je dosť komplikované, ale hlavnými zložkami sú bilirubín, žlčové kyseliny, cholesterol a lecitín.
Hlavnými látkami, bez ktorých nie je možné úplne fungovanie žlčníka, sú hydrofilné zlúčeniny ursodeoxycholových a chenodoxycholových kyselín.
Je zaujímavé, že obsah týchto kyselín v žlči v norme nepresahuje 5% celkového objemu. Kyselina ursodeoxycholová je schopná nielen stabilizovať bunkové membrány pečene, ale tiež zabraňuje absorpcii zlého cholesterolu do krvi a znižuje úroveň toxínov v tele.
Keď sa užíva perorálne, táto látka pomáha rozpúšťať žlčové kamene, má imunomodulačný účinok, nahrádza toxickú lipofilnú kyselinu neškodným hydrofilným. Je to tento účinok na pečeň, žlčník, ktorý má liek Ukrliv, vytvorený na základe kyseliny ursodeoxycholovej.
Pokyny pre príjem
Bez odporúčania ošetrujúceho lekára, nemôžete brať drogy, vrátane Ukrliv
Tento liek sa predpisuje nielen na cholelitiázu, ale aj na liečbu väčšiny patológií pečene, žlčových ciest a močového mechúra. Je dôležité si uvedomiť, že samoliečba je kontraindikovaná nielen pri užívaní Ukrlivy. To sa týka použitia akýchkoľvek liekov, ktoré sa nemajú užívať bez konzultácie s lekárom.
Terapeutický účinok
Kyselina ursodeoxycholová, ktorá je súčasťou prípravku, je prirodzenou zložkou žlče. Do jednej hodiny po požití sa táto kyselina dostane do žlčníka a je začlenená do zloženia žlče. Tento proces prispieva k výraznému zníženiu hladiny cholesterolu, zabraňuje jeho vstrebávaniu, ničí a odstraňuje cholesterolové kamene z tela.
Hlavnou funkciou lieku je nahradiť toxické lipofilné zlúčeniny, užitočnú hydrofilnú kyselinu ursodeoxycholovú, ktorá zlepšuje sekrečnú funkciu pečene.
Po požití sa táto kyselina inkorporuje do bunkovej membrány, ktorá sa kombinuje s taurínom a glycínom, a potom sa spolu so žlčou úplne odstráni z pečene a močového mechúra.
Znižuje celkové množstvo cholesterolu, rozpúšťa existujúce kamene a zabraňuje vzniku nových. Okrem toho dlhodobé užívanie lieku významne posilňuje imunitný systém, obnovuje obranyschopnosť organizmu.
svedectvo
Ukrliv predpísal rozpustiť cholesterol kamene, zle rozlíšiteľné X-ray, s priemerom 15 mm, ale len za podmienky normálneho fungovania žlčníka.
Ak je telo rozbité, dochádza k úplnému alebo čiastočnému zablokovaniu kanálov, potom je tento liek kontraindikovaný. Okrem toho sa liek používa pri liečbe biliárnej cirhózy (primárne) za predpokladu, že nedochádza k dekompenzácii.
prihláška
Ukrliv sa nesmie užívať s hmotnosťou menšou ako 47 kg
Ukrliv predpisuje pacientom bez ohľadu na ich vek, pretože hlavným kritériom v tomto prípade je hmotnosť. Liek môže byť opitý pacienti vážiaci viac ako 47 kg, inak musíte použiť suspenziu v inej dávke, alebo ju nahradiť podobným nástrojom.
Na účinné odstránenie kameňov sa liek podáva v množstve 10 mg účinnej látky / kg telesnej hmotnosti denne. V priemere bude dávka pre pacientov s hmotnosťou 47 až 61 kg 2 tablety a s telesnou hmotnosťou 61 až 80 kg sa denná dávka zvýši na 3 tablety.
Ak pacient váži viac ako 100 kg, jeden deň budete musieť piť 5 tabliet naraz. Je dôležité vedieť, že celý denný príjem liekov sa užíva naraz (na noc), pitie veľkého množstva vody.
Priebeh takejto liečby by mal trvať od šiestich mesiacov do 2 rokov, s výhradou pravidelného prijatia. Ak sa účinok nepozoruje po cieli po začiatku liečby, potom nemá zmysel pokračovať v liečbe. Každých šesť mesiacov je potrebné kontrolovať účinnosť liečby pomocou ultrazvuku alebo röntgenového žiarenia.
Pri biliárnej cirhóze bude denná dávka 15 mg / kg, čo je v priemere 3 až 7 tabliet denne. Prvé tri mesiace sa denná dávka delí na 2 až 3 dávky a potom sa berie naraz celá denná dávka.
Tablety sa nežujú a prehĺtajú celé s vodou. Na začiatku liečby môžu pacienti pociťovať mierne zhoršenie, čo nevyžaduje prerušenie liečby. Liek vo forme suspenzie sa môže podávať deťom v množstve 1,25 ml / 5 kg hmotnosti.
štruktúra
LLC Kusum Farm je moderný podnik na výrobu nesterilných liekov v pevných dávkach a kvapalných nesterilných dávkových formách na perorálne podávanie.
Vyrába ho spoločnosť Ukrliv na Ukrajine, farmakologická spoločnosť Kusum, a vyrába sa len vo forme okrúhlych, konvexných tabliet bielej farby. Hlavnou a jedinou aktívnou zložkou nástroja je kyselina ursodeoxycholová (250 mg). Ďalšie zložky zahŕňajú škrobový glykolát, celulózu, povidón a stearát horečnatý.
250 mg tablety sú balené v plastových blistroch po 10 kusov, ktoré sú umiestnené v lepenkových škatuliach s pokynmi. Liek má značný počet kontraindikácií a vedľajších účinkov, preto sa má užívať len tak, ako to predpísal lekár.
Kombinácia liečiv
Akékoľvek antacidá obsahujúce hliník nie sú kombinované so súčasným použitím Ukrliv. Ak sa človek nedá bez použitia takýchto prostriedkov, potom sa berú s časovým odstupom najmenej 2 hodiny.
Nesmiete piť spolu s cyklosporínovými hormónmi estrogénové lieky, rovnako ako lieky, ktoré znižujú cholesterol. Príjem Ukrlivy s ciprofloxacínom, nitrendipínom, Dapsonom bude tiež neefektívny.
Nežiaduce reakcie
Napriek tomu, že účinná látka tabliet je prirodzenou súčasťou žlče, môže spôsobiť veľa negatívnych reakcií.
Časté vedľajšie účinky:
- ťažká hnačka;
- narušenie žlčníka, pečene;
- menšie poškodenia tráviaceho traktu;
- individuálna citlivosť;
- alergická vyrážka.
Zriedkavo, užívanie lieku môže spôsobiť ťažké a ostré bolesti v pravej hypochondrium alebo kalcifikácie kameňov. Nemenej často, pacienti mali dekompenzovanú primárnu cirhózu, vyžadujúcu úpravu dávkovania alebo úplné vysadenie lieku.
predávkovať
Predávkovanie Ukrliv bude viesť k hnačke
Viacnásobné prekročenie odporúčanej dennej dávky nespôsobuje vážne zdravotné účinky. Jedinou reakciou v tomto prípade bude silná nepretržitá hnačka, ktorá vyžaduje zníženie dávky alebo úplné odmietnutie liečby.
Nie je potrebná žiadna symptomatická liečba, stačí kontrolovať rovnováhu vody v tele a prijať lieky na hnačku.
kontraindikácie
Ukrliv má veľa kontraindikácií, takže by sa to malo brať prísne na lekárske príkazy.
Kontraindikácie:
- obštrukcia žlčových ciest;
- prítomnosť kalcinovaných kameňov;
- dekompenzovanú cirhózu;
- pankreatitída počas exacerbácie;
- pravidelná žlčová kolika;
- akékoľvek akútne zápalové lézie čriev alebo žlčníka;
- žltej fistuly;
- narušenie žlčníka;
- intoleranciu na účinnú látku lieku.
V prítomnosti niektorého z vyššie uvedených patológií je užívanie lieku prísne zakázané. Je potrebné vopred informovať lekára o možných problémoch, aby si zobral liek podobného účinku, ale s iným zložením.
tehotenstvo
Ukrliv kontraindikovaný tehotná
Ukrliv nie je predpísaný na liečbu žien počas tehotenstva. Má negatívny vplyv na plod v každom období tehotenstva.
Špeciálne pokyny
Tento liek sa užíva nielen na predpis, ale pod jeho prísnou kontrolou. V prvých mesiacoch liečby by mal špecialista pravidelne (raz za 3-4 týždne) vykonávať krvné testy na hladinu pečeňových enzýmov (AST a ALT).
Šesť mesiacov po začiatku užívania lieku sa vykonáva ultrazvuk a cholecystografia, aby sa eliminovala blokáda kanálov a kalcifikácia kameňov.
Počas liečby je potrebné dodržiavať diétu, podrobnosti nájdete vo videu:
Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá
Početné štúdie neodhalili žiadnu súvislosť medzi používaním lieku a možnosťou viesť vozidlo alebo vykonávať nebezpečnú prácu, ktorá si vyžaduje koncentráciu. Účinná látka neovplyvňuje nervový systém, nespôsobuje závraty alebo poruchy koordinácie a videnia.
Tehotenstvo a dojčenie
Počas HB a tehotenstva nepredpisujte Ukrliv.
Pre deti
Hoci liek v pilulkách a nemá vekovú hranicu, ale je prísne kontraindikovaný u detí mladších ako 7 rokov. Vo vyššom veku sa používa len v naliehavých prípadoch a len pod dohľadom pediatra, ale pod podmienkou, že hmotnosť dieťaťa je vyššia ako 47 kg. Ďalšia situácia s použitím suspenzií, ktorá je určená deťom, ale vo veľmi malých dávkach.
Patológia obličiek
Ukrliv kontraindikovaný pri zlyhaní obličiek
Tablety sa nesmú užívať s renálnym zlyhaním, najmä v akútnej forme.
Poškodenie pečene
Liek je kontraindikovaný pri závažnom zlyhaní pečene a dekompenzovanej cirhóze.
Podmienky implementácie
Ukrliv predáva vo všetkých lekárskych reťazcoch, ale prísne na predpis, s pečaťou a podpisom.
Čas použiteľnosti
Tablety uchovávajte v pôvodnom obale, chránené pred vlhkosťou, mimo dosahu svetla, pri normálnej teplote miestnosti. Liek nemôžete používať po 3 rokoch od dátumu výroby. Po otvorení fľaše sa suspenzia uchováva v chladničke, nie však dlhšie ako 4 mesiace.
Ukrliv je pomerne drahá droga, ktorá nie je cenovo dostupná pre každého. Na Ukrajine, kde sa liek vyrába, bude cena o niečo nižšia ako v iných krajinách.
Náklady na Ukrajine
Tu, Ukrliv vo forme pozastavenia, vo fľaši 200 ml, bude stáť asi 400 hrivien, a balík 100 tabliet bude stáť viac ako 780 hrivien.
Cena v Rusku
V Rusku sú ceny drog približne rovnaké. Takže fľašu suspenzie (200 ml) možno zakúpiť za 2000-2200 rubľov, a za 100 tabliet, budete musieť dať takmer 5000 rubľov.
analógy
Existuje mnoho prípravkov obsahujúcich kyselinu ursodeoxycholovú ako účinnú látku.
Najpopulárnejšie sú:
Je potrebné poznamenať, že všetky tieto lieky sú lacnejšie, ale rozhodnutie nahradiť Ukrliva podobným liekom by mal byť prijatý lekárom.
Zúčastnite sa prieskumu!
recenzia
Prevažná väčšina pacientov, ktorí užívali túto drogu, o nej hovorí ako o veľmi účinnom a bezpečnom prostriedku, ktorý nespôsobuje žiadne negatívne účinky.
Ukrliv takmer žiadne kontraindikácie, má ľahký, jemný účinok v cholelitiáze. Často sa predpisuje v komplexnej terapii hepatitídy, cirhózy a vysoká účinnosť je potvrdená prehľadmi pacientov.
Irina: Keď som našiel niekoľko malých kameňov v močovom mechúre, lekár odporučil tabletám Ukrliv. Podľa inštrukcií si ich vzala presne šesť mesiacov a po ďalšom vyšetrení sa ukázalo, že kamene sa úplne rozpustili. Liek je veľmi dobrý, účinný a bezpečný, ale dosť drahý.
Vážení návštevníci a hostia, ak ste niekedy užili Ukrliv, vyjadrite svoj názor na tento nástroj. Pre ostatných návštevníkov stránky môžu byť tieto informácie veľmi užitočné.
záver
- Ukrliv je liek na báze ursodeoxycholovej žlčovej kyseliny, ktorý prispieva k rozpúšťaniu cholesterolových kameňov.
- Liek je dostupný výlučne na lekársky predpis a nemôžete ho používať sami.
- Nástroj je veľmi účinný a bezpečný, ale terapia sa vykonáva pod neustálym dohľadom špecialistu.
Pozrite si video o žlčníkovej chorobe:
UKRLIV
farmakokinetika
Ak sa užíva perorálne, kyselina ursodeoxycholová sa rýchlo absorbuje v tenkom čreve a v hornej časti ilea pasívnym prenosom av poslednom ileu aktívnym prenosom. Stupeň absorpcie je zvyčajne 60-80%. Po absorpcii sa žlčová kyselina podrobuje takmer úplnej hepatálnej konjugácii s aminokyselinami glycínom a taurínom, po ktorých sa vylučuje žlčou. Svetlá výška prvého prechodu pečeňou je až 60%.
Pod vplyvom črevných baktérií sa uskutočňuje čiastočná degradácia až 7-ketolitolických a lithocholových kyselín. Kyselina litocholová je hepatotoxická a spôsobuje poškodenie pečeňového parenchýmu u niektorých živočíšnych druhov. U ľudí sa absorbuje len malá časť, ktorá je sulfatovaná v pečeni a tým detoxikovaná pred vylučovaním žlčou a výkalmi.
Biologický polčas kyseliny ursodeoxycholovej je 3,5-5,8 dní.
Indikácie na použitie
V takýchto prípadoch spoločnosť Ukrliv uplatnila:
- Symptomatická liečba primárnej biliárnej cirhózy (PBC) v neprítomnosti dekompenzovanej cirhózy.
- U pacientov s fungujúcim žlčníkovým mechúrom rozpustiť rôntgeno-negatívne cholesterolové žlčové kamene, ktoré nie sú väčšie ako 15 mm v priemere, napriek prítomnosti žlče v ňom (nové).
Spôsob použitia
Pri rôznych indikáciách sa odporúčajú nasledujúce denné dávky.
Na rozpúšťanie cholesterolových žlčových kameňov
Približne 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne, čo zodpovedá:
Telesná hmotnosť Odmerné lyžice * Ekvivalent ml
Od 5 do 7 kg ¼ 1,25
8 až 12 kg ½ 2,50
Od 13 do 18 kg ¾ (= ¼ + ½) 3,75
Od 19 do 25 kg 1 5.00
Od 26 do 35 kg 1 ½ 7,50
Od 36 do 50 kg 2 10,00
Od 51 do 65 kg 2 ½ 12.50
Od 66 do 80 kg 3 15,00
Od 81 do 100 kg 4 20,00
Viac ako 100 kg 5 25,00
* 1 odmerka (= 5 ml suspenzie) obsahuje 250 mg kyseliny ursodeoxycholovej.
Na meranie dávok môžete použiť plastovú jednorazovú injekčnú striekačku bez ihly.
Suspenzia Ukrliv sa má užívať večer, pred spaním. Musí sa používať pravidelne.
Čas potrebný na rozpustenie žlčových kameňov je zvyčajne od 6 do 24 mesiacov. Ak sa po 12 mesiacoch nepozoruje zníženie veľkosti žlčových kameňov, liečba sa má prerušiť.
Úspešnosť liečby sa má kontrolovať ultrazvukom alebo cholecystografiou každých 6 mesiacov, sú potrebné ďalšie štúdie na identifikáciu možnej kalcifikácie kameňov. Ak sa to stane, liečba sa má prerušiť.
Na symptomatickú liečbu primárnej biliárnej cirhózy (PBC)
Denná dávka závisí od telesnej hmotnosti a je približne 14 ± 2 mg kyseliny ursodeoxycholovej / kg telesnej hmotnosti.
V prvých 3 mesiacoch liečby sa má suspenzia Ukrliv užívať počas dňa a denná dávka sa rozdelí do niekoľkých dávok. Pri zlepšení funkcie pečene sa denná dávka môže užívať 1 krát denne, večer.
Na meranie dávok môžete použiť plastovú jednorazovú injekčnú striekačku bez ihly.
Suspenzia sa má užívať pravidelne, v súlade s vyššie uvedeným dávkovacím režimom.. Používanie suspenzie Ukrliv v primárnej biliárnej cirhóze môže pokračovať bez časových limitov.
V niektorých prípadoch môžu pacienti s primárnou biliárnou cirhózou na začiatku liečby zhoršiť klinické príznaky, napríklad svrbenie sa môže zintenzívniť. Ak k tomu dôjde, liečba by mala pokračovať s použitím nižšej dennej dávky suspenzie Ukrliv a potom ju postupne zvyšovať (1 krát týždenne), až kým sa nedosiahne dávka špecifikovaná v režime.
Deti.
Dávkovanie sa má vykonávať podľa hmotnosti tela.
Vedľajšie účinky
Z gastrointestinálneho traktu. Počas klinických štúdií sa vyskytli časté hlásenia o uvoľnenej stolici alebo hnačke počas liečby kyselinou ursodeoxycholovou. Veľmi zriedkavo sa pri liečbe primárnej biliárnej cirhózy pozorovala silná bolesť v hornej časti brucha.
Na strane pečene a žlčníka. Kalcifikácia žlčových kameňov sa pri liečbe kyseliny ursodeoxycholovej vyskytuje veľmi zriedkavo. V liečbe pokročilých štádií primárnej žltej cirhózy bola vo veľmi zriedkavých prípadoch pozorovaná dekompenzácia pečeňovej cirhózy, ktorá čiastočne ustúpila po ukončení liečby.
Reakcie z precitlivenosti. Veľmi zriedkavo sa môže vyskytnúť vyrážka (urtikária).
kontraindikácie
Precitlivenosť na akúkoľvek látku, ktorá je súčasťou lieku;
akútny zápal žlčníka alebo žlčových ciest; obštrukcia žlčovodu (spoločný žlčovod alebo kanál močového mechúra); dekompenzovaná cirhóza pečene.
Suspenzia Ukrliv nie je možné priradiť pacientom so žlčníkom, ktorý nie je vizualizovaný rádiologickými metódami, kalcifikovanými kameňmi, zhoršenou kontraktilitou žlčníka alebo tými, ktorí majú častú žlčovú koliku.
tehotenstvo
Ženy v reprodukčnom veku môžu užívať liek Ukrliv len na základe použitia spoľahlivých antikoncepcií. Pred začatím liečby sa má vylúčiť gravidita Z dôvodu bezpečnosti sa liečba nemá vykonávať počas prvého trimestra tehotenstva, pokiaľ podľa lekára lekár neprevýši riziko.
Nie sú k dispozícii žiadne klinické údaje o bezpečnom používaní dojčiacej kyseliny ursodeoxycholovej. Preto sa neodporúča používať liek u pacientov tejto skupiny.
Interakcia s inými liekmi
Suspenzia Ukrliv sa nesmie používať súčasne s Kolestiraminom, Kolestipolom alebo antacidami (látkami, ktoré viažu kyselinu žalúdočnú), ktoré obsahujú hydroxid hlinitý a (alebo) smektit (oxid hlinitý), pretože tieto lieky viažu kyselinu ursodeoxycholovú v čreve a tým znižujú jej absorpciu a účinnosť. Ak je použitie liekov obsahujúcich jednu z týchto látok stále potrebné, mali by sa užiť najmenej 2 hodiny pred užitím suspenzie Ukrliv.
Liečivo môže zvyšovať absorpciu cyklosporínu z čreva. Preto u pacientov, ktorí dostávajú cyklosporín, musí lekár skontrolovať koncentráciu cyklosporínu v krvi av prípade potreby upraviť dávku cyklosporínu.
V niektorých prípadoch môže suspenzia Ukrliv znížiť absorpciu ciprofloxacínu.
Kyselina ursodeoxycholová znižuje maximálnu plazmatickú koncentráciu (C max) a plochu pod krivkou (AUC) kalciového antagonistu nitrendipínu. Na základe toho, ako aj z jednej správy o interakcii s dapsonom (zníženie terapeutického účinku) az in vitro štúdií, sa dá predpokladať, že kyselina ursodeoxycholová indukuje aktivitu cytochrómu P450 ZA4, ktorá je metabolizovaná liečivom.
Pri súčasnom použití finančných prostriedkov, ktoré sú metabolizované za účasti tohto enzýmu, musíte byť opatrní, pretože budete potrebovať úpravu dávky.
predávkovať
Je nepravdepodobné, že predávkovanie lieku Ukrliv môže viesť k vážnym vedľajším účinkom. Môže sa objaviť hnačka, preto sa odporúča sledovať ukazovatele funkcie pečene V prípade hnačky sa musí dávka znížiť a ak bude hnačka pokračovať, podávanie lieku sa musí prerušiť.
Nie sú potrebné žiadne špecifické protiopatrenia, účinky hnačky by sa mali liečiť symptomaticky, pri udržiavaní rovnováhy tekutín a elektrolytov.
Iónomeničová živica môže byť užitočná na viazanie žlčových kyselín v čreve.
Podmienky skladovania
Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C v dosahu detí.
Po otvorení injekčnej liekovky sa liek nesmie uchovávať dlhšie ako 4 mesiace.
Uvoľňovací formulár
Ukrliv - perorálna suspenzia.
Na 30 ml alebo na 200 ml suspenzie vo fľaši, každá fľaša v kartónovom obale spolu s odmeranou lyžičkou.
štruktúra
Suspenzia Ukrajinská obsahuje účinnú látku: ursodeochucholovú kyselinu.
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, kyselina benzoová (E 210), xylitol, glycerín, sodná soľ sacharínu, chlorid sodný, monohydrát kyseliny citrónovej; sodík, príchuť citrón, čistená voda.
Ukrliv
Návod na použitie Ukrliv
štruktúra
1 tableta Ukrliv obsahuje kyselinu ursodeoxycholovú 0,25 g. Aditívne zložky: škrobový glykolát sodný, stearát horečnatý, MCC, povidón K-30.
svedectvo
Ukrliv vymenovaný, keď:
- potreba rozpustiť rôntgenovo negatívne žlčové kamene pochádzajúce z cholesterolu, ktorého veľkosť je menšia ako 1,5 cm v priemere za prítomnosti fungujúceho žlčníka;
- symptomatická liečba primárnej žlčovej cirhózy (ak sa nepozoruje prechod na dekompenzačný stupeň).
kontraindikácie
Ukrliv nebol vymenovaný, keď:
- precitlivenosť na účinnú látku;
- akútny zápal žlčového systému;
- nedostatočná vizualizácia žlčníka v dôsledku röntgenového vyšetrenia;
- porušenie kontraktility žlčníka;
- precitlivenosť na aditívne zložky predpísanej liekovej formy;
- upchatie žlčového kanála, jednokanálového potrubia;
- častá žlčová kolika;
- cirhóza pečene v dekompenzačnom štádiu;
- kalcifikačné kamene v žlčníku.
Dávkovanie a podávanie
Vekové obmedzenia pre použitie tabliet Ukrliv nie. U pacientov s telesnou hmotnosťou nižšou ako 47 kg alebo s problémami s prehĺtaním tabliet je možné liek Ukrliv použiť v inej dávkovej forme (suspenzia).
Pre rôzne indikácie sa odporúčajú nasledujúce denné dávky.
Na rozpustenie cholesterolových žlčových kameňov.
Približne 10 mg kyseliny ursodeoxycholovej na kilogram telesnej hmotnosti denne, čo je ekvivalentné: t
- 47 -60 kg 2 tablety:
- 61 - 80 kg 3 tablety;
- 81–100 kg 4 tablety;
- Viac ako 100 kg 5 tabliet;
Tablety sa majú užívať 1 krát denne, prehĺtajú sa celé a večer pred spaním sa vypijú malým množstvom tekutiny.
Tablety sa musia používať pravidelne.
Čas potrebný na rozpustenie žlčových kameňov je zvyčajne 6-24 mesiacov. Ak sa po 12 mesiacoch podávania nepozoruje zníženie veľkosti žlčových kameňov, liečba nemá pokračovať.
Úspešnosť liečby by sa mala kontrolovať každých 6 mesiacov pomocou ultrazvukového alebo rádiologického vyšetrenia. Ďalšie štúdie musia skontrolovať, či sa v priebehu času vyskytla kalcifikácia kameňov. Ak k tomu dôjde, liečba sa má prerušiť.
Na symptomatickú liečbu primárnej biliárnej cirhózy (PBC).
Denná dávka závisí od telesnej hmotnosti a pohybuje sa od 3 do 7 tabliet (14 ± 2 mg kyseliny ursodeoxycholovej na kilogram telesnej hmotnosti).
V prvých 3 mesiacoch liečby je potrebné tablety Ukrliv užívať po celý deň a rozdeliť dennú dávku do niekoľkých dávok. Pri zlepšení funkcie pečene sa denná dávka môže užívať 1 krát denne, večer.
Tablety sa musia prehltnúť bez žuvania tekutinou. Liek sa musí používať pravidelne.
Užívanie tabliet Ukrliv s primárnou biliárnou cirhózou je možné po dlhú dobu.
U pacientov s primárnou biliárnou cirhózou sa v zriedkavých prípadoch na začiatku liečby môžu zhoršiť klinické príznaky, napríklad svrbenie sa môže zintenzívniť. Ak k tomu dôjde, liečba má pokračovať, pričom polovicu tablety Ukrliv užívajte denne, potom dávku postupne zvyšujte (zvýšenie týždennej dennej dávky o polovicu tablety Ukrliv, kým sa nedosiahne indikovaný dávkovací režim).
predávkovať
Je nepravdepodobné, že by predávkovanie mohlo viesť k závažným vedľajším účinkom. Môže sa objaviť hnačka, preto sa odporúča sledovať ukazovatele funkcie pečene. V prípade hnačky, musí byť dávka znížená, a ak hnačka pokračuje, mali by ste prestať používať liek Ukrliv.
Nie sú potrebné žiadne špecifické protiopatrenia, účinky hnačky by sa mali liečiť symptomaticky so zachovaním rovnováhy tekutín a elektrolytov.
Iónomeničová živica môže byť užitočná na viazanie žlčových kyselín v čreve.
Vedľajšie účinky
Porušenie gastrointestinálneho traktu.
Počas klinických štúdií sa vyskytli časté hlásenia o tekutej stolici alebo hnačke počas liečby kyselinou ursodeoxycholovou.
Veľmi zriedkavo sa pri liečbe primárnej žltej cirhózy vyskytla ťažká bolesť brucha s lokalizáciou v pravej hypochondriu.
Poruchy pečene a žlčníka.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže liečba kyseliny ursodeoxycholovej spôsobiť kalcifikáciu žlčových kameňov.
Počas liečby, v pokročilých štádiách primárnej biliárnej cirhózy vo veľmi zriedkavých prípadoch dochádza k dekompenzácii cirhózy pečene, ktorá sa po vysadení liečby čiastočne znížila.
Veľmi zriedkavo sa môže vyskytnúť vyrážka (urtikária).
Použitie počas tehotenstva
Ženy v reprodukčnom veku môžu užívať liek len vtedy, ak sa používajú spoľahlivé antikoncepcie. Pred začatím liečby sa má vylúčiť gravidita. Z bezpečnostných dôvodov by sa liečba nemala vykonávať počas prvého trimestra tehotenstva, pokiaľ podľa názoru lekára prínos prevyšuje riziko.
Nie sú k dispozícii žiadne klinické údaje o bezpečnom používaní kyseliny ursodeoxycholovej u dojčiacich žien. Preto sa neodporúča používať liek u pacientov tejto skupiny.
Podmienky skladovania
Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C na suchom, tmavom mieste a mimo dosahu detí.
Ako kúpiť Ukrliv na YOD.ua?
Potrebujete liek Ukrliv? Objednajte si ho tu! Na YOD.ua si môžete rezervovať akékoľvek lieky: môžete si vyzdvihnúť samotnú drogu alebo doručiť objednávku vo vašej miestnej lekárni za cenu uvedenú na internetovej stránke. Objednávka na Vás bude čakať v lekárni, o ktorej dostanete oznámenie formou SMS (možnosť doručenia musí byť uvedená v partnerských lekárne).
Na YOD.ua je vždy informácie o dostupnosti lieku v mnohých najväčších mestách Ukrajiny: Kyjev, Dneper, Zaporozhye, Ľvov, Odessa, Charkov a ďalšie megalopolises. Byť v niektorom z nich, môžete vždy ľahko a jednoducho objednať lieky cez webové stránky YOD.ua, a potom vo vhodnom čase ísť do lekárne pre ne alebo objednanie dodávky.
Upozornenie: na objednanie a prijatie liekov na predpis budete potrebovať lekársky predpis.
Ukrliv tablety: návod na použitie
Forma dávkovania
250 mg tablety
štruktúra
Jedna tableta obsahuje
účinná látka - kyselina ursodeoxycholová 250 mg,
excipienty: mikrokryštalická celulóza, sodná soľ karboxymetylškrobu (typ A), povidón K-30, stearát horečnatý.
popis
Okrúhle, bikonvexné tablety, biele, hladké na oboch stranách.
Farmakoterapeutická skupina
Prípravky na liečbu ochorení pečene a žlčových ciest. Prípravky na liečbu ochorení žlčníka. Prípravky zo žlčových kyselín. Kyselina ursodeoxycholová.
ATH kód A05A A02.
Farmakologické vlastnosti
Farmakokinetika. Ak sa užíva perorálne, kyselina ursodeoxycholová sa rýchlo absorbuje v tenkom čreve a v hornej časti ilea pasívnym prenosom av poslednom ileu aktívnym prenosom. Stupeň absorpcie je zvyčajne 60-80%. Po absorpcii sa žlčová kyselina podrobí takmer úplnej hepatálnej konjugácii s aminokyselinami glycínom a taurínom, po čom sa vylučuje do žlče. Klírens prvého prechodu pečeňou je asi 60%.
Pod vplyvom črevných baktérií sa uskutočňuje čiastočná degradácia na kyselinu 7-ketolitocholovú a kyselinu lithocholovú. Kyselina litocholová je hepatotoxická a spôsobuje poškodenie pečeňového parenchýmu u niektorých živočíšnych druhov. U ľudí sa absorbuje len malá časť, ktorá je sulfatovaná v pečeni a teda detoxikovaná pred vylučovaním žlčou a nakoniec vo výkaloch. Biologický polčas kyseliny ursodeoxycholovej je 3,5-5,8 dní.
Farmakodynamika. Malé množstvo kyseliny ursodeoxycholovej sa zvyčajne nachádza v ľudskej žlči. Po perorálnom podaní znižuje hladinu cholesterolu v žlči, spomaľuje absorpciu cholesterolu v tenkom čreve a znižuje vylučovanie cholesterolu do žlče. Je zrejmé, že v dôsledku disperzie cholesterolu a tvorby kvapalných kryštálov dochádza k čiastočnému rozpusteniu cholesterolu žlčových kameňov.
Podľa moderných koncepcií sa predpokladá, že kyselina ursodeoxycholová pri ochoreniach pečene a cholestatických ochoreniach má terapeutickú účinnosť v dôsledku relatívnej náhrady lipofilných, ako sú detergenty s toxickými žlčovými kyselinami, hydrofilnou cytoprotektívnou netoxickou kyselinou ursodeoxycholovou, ako aj zlepšením sekrečnej schopnosti hepatocytov a imunoregulačných a imunoregulačných protilátok.
Indikácie na použitie
• Rozpustiť rôntgenovo negatívne cholesterolové žlčové kamene, ktorých priemer nie je väčší ako 15 mm, u pacientov s funkčným žlčníkom, napriek prítomnosti žlč (ík) v ňom.
· Na symptomatickú liečbu primárnej biliárnej cirhózy (PBC) pri absencii znakov dekompenzácie ako súčasti komplexnej liečby.
Dávkovanie a podávanie
Vekové obmedzenia pre použitie tabliet Ukrliv nie. U pacientov s telesnou hmotnosťou nižšou ako 47 kg alebo s problémami s prehĺtaním tabliet je možné liek Ukrliv použiť v inej dávkovej forme (suspenzia).
Pre rôzne indikácie sa odporúčajú nasledujúce denné dávky.
Na rozpúšťanie cholesterolových žlčových kameňov
Približne 10 mg kyseliny ursodeoxycholovej na kilogram telesnej hmotnosti denne, čo je ekvivalentné: t
47 až 60 kg 2 tablety
61 až 80 kg 3 tablety
81 až 100 kg 4 tablety
Viac ako 100 kg 5 tabliet
Tablety sa majú užívať 1 krát denne, prehĺtajú sa celé a večer pred spaním sa vypijú malým množstvom tekutiny.
Tablety sa musia používať pravidelne.
Čas potrebný na rozpustenie žlčových kameňov je zvyčajne 6-24 mesiacov. Ak sa po 12 mesiacoch podávania nepozoruje zníženie veľkosti žlčových kameňov, liečba nemá pokračovať.
Úspešnosť liečby by sa mala kontrolovať každých 6 mesiacov pomocou ultrazvukového alebo rádiologického vyšetrenia. Ďalšie štúdie musia skontrolovať, či sa v priebehu času vyskytla kalcifikácia kameňov. Ak k tomu dôjde, liečba sa má prerušiť.
Na symptomatickú liečbu primárnej biliárnej cirhózy (PBC)
Denná dávka závisí od telesnej hmotnosti a pohybuje sa od 3 do 7 tabliet (14 ± 2 mg kyseliny ursodeoxycholovej na kilogram telesnej hmotnosti).
V prvých 3 mesiacoch liečby je potrebné tablety Ukrliv užívať po celý deň a rozdeliť dennú dávku do niekoľkých dávok. Pri zlepšení funkcie pečene sa denná dávka môže užívať 1 krát denne, večer.
Ukrliv
Aktívna zložka lieku Ukrliv je - kyselina ursodeoxycholová.
Malé množstvo kyseliny ursodeoxycholovej sa zvyčajne nachádza v ľudskej žlči. Po perorálnom podaní znižuje saturáciu cholesterolu žlče, spomaľuje absorpciu cholesterolu v tenkom čreve a znižuje vylučovanie cholesterolu do žlče. Je zrejmé, že v dôsledku disperzie cholesterolu a tvorby kvapalných kryštálov sa žlčové kamene čiastočne rozpúšťajú.
Podľa moderných koncepcií sa predpokladá, že kyselina ursodeoxycholová pri ochoreniach pečene a cholestatických ochoreniach spôsobuje účinok v dôsledku relatívnej náhrady lipofilných, ako sú detergenty, jedovatých žlčových kyselín hydrofilnou cytoprotektívnou netoxickou kyselinou ursodeoxycholovou, a tiež vďaka zlepšeniu sekrečnej schopnosti hepatocytov a imunoregulačných procesov.
Farmakokinetika. Ak sa užíva perorálne, kyselina ursodeoxycholová sa rýchlo absorbuje v tenkom čreve a v hornej časti ilea pasívnym prenosom av poslednom ileu aktívnym prenosom. Stupeň absorpcie je zvyčajne 60 - 80%. Po absorpcii sa žlčová kyselina podrobí takmer úplnej hepatálnej konjugácii s aminokyselinami glycínom a taurínom, po ktorých sa vylučuje žlčou. Klírens prvého prechodu pečeňou je asi 60%.
Pod vplyvom črevných baktérií sa uskutočňuje čiastočná degradácia na kyselinu 7-ketolitocholovú a kyselinu lithocholovú. Kyselina litocholová je hepatotoxická a spôsobuje poškodenie pečeňového parenchýmu u niektorých živočíšnych druhov. U ľudí sa absorbuje len malá časť, ktorá je sulfatovaná v pečeni a tým detoxikovaná pred vylučovaním žlčou a nakoniec výkalmi. Biologická kyselina T½ ursodeoxycholová je 3,5–5,8 dní.
Indikácie na použitie:
V takýchto prípadoch spoločnosť Ukrliv uplatnila:
- Symptomatická liečba primárnej biliárnej cirhózy (PBC) v neprítomnosti dekompenzovanej cirhózy.
- U pacientov s fungujúcim žlčníkovým mechúrom rozpustiť rôntgeno-negatívne cholesterolové žlčové kamene, ktoré nie sú väčšie ako 15 mm v priemere, napriek prítomnosti žlče v ňom (nové).
Spôsob použitia:
Pri rôznych indikáciách sa odporúčajú nasledujúce denné dávky suspenzie Ukrliv.
Na rozpúšťanie cholesterolových žlčových kameňov
Približne 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne, čo zodpovedá:
Telesná hmotnosť Odmerné lyžice * Ekvivalent ml
Od 5 do 7 kg ¼ 1,25
8 až 12 kg ½ 2,50
Od 13 do 18 kg ¾ (= ¼ + ½) 3,75
Od 19 do 25 kg 1 5.00
Od 26 do 35 kg 1 ½ 7,50
Od 36 do 50 kg 2 10,00
Od 51 do 65 kg 2 ½ 12.50
Od 66 do 80 kg 3 15,00
Od 81 do 100 kg 4 20,00
Viac ako 100 kg 5 25,00
* 1 odmerka (= 5 ml suspenzie) obsahuje 250 mg kyseliny ursodeoxycholovej.
Na meranie dávok môžete použiť plastovú jednorazovú injekčnú striekačku bez ihly.
Suspenzia Ukrliv sa má užívať večer, pred spaním. Musí sa používať pravidelne.
Čas potrebný na rozpustenie žlčových kameňov je zvyčajne od 6 do 24 mesiacov. Ak sa po 12 mesiacoch nepozoruje zníženie veľkosti žlčových kameňov, liečba sa má prerušiť.
Úspešnosť liečby sa má kontrolovať ultrazvukom alebo cholecystografiou každých 6 mesiacov, sú potrebné ďalšie štúdie na identifikáciu možnej kalcifikácie kameňov. Ak sa to stane, liečba sa má prerušiť.
Na symptomatickú liečbu primárnej biliárnej cirhózy (PBC)
Denná dávka závisí od telesnej hmotnosti a je približne 14 ± 2 mg kyseliny ursodeoxycholovej / kg telesnej hmotnosti.
V prvých 3 mesiacoch liečby sa má suspenzia Ukrliv užívať počas dňa a denná dávka sa rozdelí do niekoľkých dávok. Pri zlepšení funkcie pečene sa denná dávka môže užívať 1 krát denne, večer.
Na meranie dávok môžete použiť plastovú jednorazovú injekčnú striekačku bez ihly.
Suspenzia sa má užívať pravidelne, v súlade s vyššie uvedeným dávkovacím režimom.. Používanie suspenzie Ukrliv v primárnej biliárnej cirhóze môže pokračovať bez časových limitov.
V niektorých prípadoch môžu pacienti s primárnou biliárnou cirhózou na začiatku liečby zhoršiť klinické príznaky, napríklad svrbenie sa môže zintenzívniť. Ak k tomu dôjde, liečba by mala pokračovať s použitím nižšej dennej dávky suspenzie Ukrliv a potom ju postupne zvyšovať (1 krát týždenne), až kým sa nedosiahne dávka špecifikovaná v režime.
Deti.
Dávkovanie sa má vykonávať podľa hmotnosti tela.
Vedľajšie účinky:
Z gastrointestinálneho traktu. Počas klinických štúdií sa vyskytli časté hlásenia o uvoľnenej stolici alebo hnačke počas liečby kyselinou ursodeoxycholovou. Veľmi zriedkavo sa pri liečbe primárnej biliárnej cirhózy pozorovala silná bolesť v hornej časti brucha.
Na strane pečene a žlčníka. Kalcifikácia žlčových kameňov sa pri liečbe kyseliny ursodeoxycholovej vyskytuje veľmi zriedkavo.
V liečbe pokročilých štádií primárnej žltej cirhózy bola vo veľmi zriedkavých prípadoch pozorovaná dekompenzácia pečeňovej cirhózy, ktorá čiastočne ustúpila po ukončení liečby.
Reakcie z precitlivenosti. Veľmi zriedkavo sa môže vyskytnúť vyrážka (urtikária).
Kontraindikácie:
Kontraindikácie na použitie lieku Ukrliv sú: precitlivenosť na akúkoľvek látku, ktorá je súčasťou lieku; akútny zápal žlčníka alebo žlčových ciest; obštrukcia žlčovodu (spoločný žlčovod alebo kanál močového mechúra); dekompenzovaná cirhóza pečene.
Suspenzia Ukrliv nie je možné priradiť pacientom so žlčníkom, ktorý nie je vizualizovaný rádiologickými metódami, kalcifikovanými kameňmi, zhoršenou kontraktilitou žlčníka alebo tými, ktorí majú častú žlčovú koliku.
tehotenstva:
Ženy v reprodukčnom veku môžu užívať liek Ukrliv len na základe použitia spoľahlivých antikoncepcií. Pred začatím liečby sa má vylúčiť gravidita Z dôvodu bezpečnosti sa liečba nemá vykonávať počas prvého trimestra tehotenstva, pokiaľ podľa lekára lekár neprevýši riziko.
Nie sú k dispozícii žiadne klinické údaje o bezpečnom používaní dojčiacej kyseliny ursodeoxycholovej. Preto sa neodporúča používať liek u pacientov tejto skupiny.
Interakcia s inými liekmi:
Suspenzia Ukrliv sa nesmie používať súčasne s Kolestiraminom, Kolestipolom alebo antacidami (látkami, ktoré viažu kyselinu žalúdočnú), ktoré obsahujú hydroxid hlinitý a (alebo) smektit (oxid hlinitý), pretože tieto lieky viažu kyselinu ursodeoxycholovú v čreve a tým znižujú jej absorpciu a účinnosť. Ak je použitie liekov obsahujúcich jednu z týchto látok stále potrebné, mali by sa užiť najmenej 2 hodiny pred užitím suspenzie Ukrliv.
Liečivo môže zvyšovať absorpciu cyklosporínu z čreva. Preto u pacientov, ktorí dostávajú cyklosporín, musí lekár skontrolovať koncentráciu cyklosporínu v krvi av prípade potreby upraviť dávku cyklosporínu.
V niektorých prípadoch môže suspenzia Ukrliv znížiť absorpciu ciprofloxacínu.
Kyselina ursodeoxycholová znižuje maximálnu plazmatickú koncentráciu (C max) a plochu pod krivkou (AUC) kalciového antagonistu nitrendipínu. Na základe toho, ako aj z jednej správy o interakcii s dapsonom (zníženie terapeutického účinku) az in vitro štúdií, sa dá predpokladať, že kyselina ursodeoxycholová indukuje aktivitu cytochrómu P450 ZA4, ktorá je metabolizovaná liečivom.
Pri súčasnom použití finančných prostriedkov, ktoré sú metabolizované za účasti tohto enzýmu, musíte byť opatrní, pretože budete potrebovať úpravu dávky.
predávkovania:
Je nepravdepodobné, že predávkovanie lieku Ukrliv môže viesť k vážnym vedľajším účinkom. Môže sa objaviť hnačka, preto sa odporúča sledovať ukazovatele funkcie pečene V prípade hnačky sa musí dávka znížiť a ak bude hnačka pokračovať, podávanie lieku sa musí prerušiť.
Nie sú potrebné žiadne špecifické protiopatrenia, účinky hnačky by sa mali liečiť symptomaticky, pri udržiavaní rovnováhy tekutín a elektrolytov.
Iónomeničová živica môže byť užitočná na viazanie žlčových kyselín v čreve.
Podmienky skladovania:
Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C v dosahu detí.
Po otvorení injekčnej liekovky sa liek nesmie uchovávať dlhšie ako 4 mesiace.
Formulár vydania:
Ukrliv - perorálna suspenzia.
Na 30 ml alebo na 200 ml suspenzie vo fľaši, každá fľaša v kartónovom obale spolu s odmeranou lyžičkou.
zloženie:
Suspenzia Ukrajinská obsahuje účinnú látku: ursodeochucholovú kyselinu.
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, kyselina benzoová (E 210), xylitol, glycerín, sodná soľ sacharínu, chlorid sodný, monohydrát kyseliny citrónovej; sodík, príchuť citrón, čistená voda.
Okrem toho:
Suspenzia Ukrliv sa má užívať pod dohľadom lekára.
Počas prvých troch mesiacov liečby je potrebné kontrolovať parametre funkcie pečene (АТТ (СГТО), АЛТ (СГПТ) i g-ГТ) každé 4 týždne a potom každé 3 mesiace.
Aby bolo možné vyhodnotiť priebeh liečby a vopred identifikovať akúkoľvek kalcifikáciu žlčových kameňov, v závislosti od veľkosti kameňa, je potrebné vykonať štúdiu celkového vzhľadu žlčníka (orálna cholecystografia) a možnú obštrukciu stojaceho a ležiaceho na chrbte (ultrazvukový test) 6-10 mesiacov od začiatku. liečbu.
Kyselina benzoová obsiahnutá v suspenzii môže vyvolať hypersenzitívne reakcie u citlivých pacientov vo forme podráždenia kože, očí a slizníc. Novorodenci majú zvýšené riziko žltačky.