Ako liečiť eróziu pažeráka

Pažerák nie je tak často vystavený chorobám, ako je napríklad žalúdok alebo črevá. Koniec koncov, jedlo v ňom nepretrváva na dlhú dobu, čo znižuje riziko poškodenia stien. Ale určitá časť patológií stále padá na tubulárny orgán. Erózia pažeráka je považovaná za jednu z najzávažnejších a najnebezpečnejších. Jeho prejavy nie sú vždy badateľné a medzitým nedostatok liečby môže viesť k strašným následkom, napríklad onkológii. O príčinách, symptómoch, spôsoboch zaobchádzania s chorobou (lekársky aj ľudový), ako aj o diéte, po ktorej musia nasledovať chorí, prečítajte si tento článok.

Podstata choroby a jej klasifikácia

Erózia pažeráka je patológia, ktorá predstavuje poškodenie vnútornej vrstvy orgánu, to znamená jeho sliznice. Defekty vo forme vredov a zápalu sa vyskytujú v dôsledku vystavenia stenám kyseliny chlorovodíkovej pochádzajúcej zo žalúdka.

Klasifikácia ochorenia zahŕňa jeho typizáciu z dôvodu výskytu, ako aj druh poškodenia. Rozlišujú teda primárnu formu, ktorá je nezávislou patológiou, a sekundárnu formu, keď sa defekty, ktoré sa objavili, stali výsledkom iných ochorení. Podľa typu poškodenia môže byť erózia pažeráka benígna a malígna.

Príčiny patológie

Erozívne poškodenie vnútornej vrstvy tubulárneho orgánu je najčastejšie výsledkom iných chorôb. Je mimoriadne zriedkavé, že toto ochorenie je nezávislé, primárne. Je možné identifikovať tieto hlavné príčiny erózie pažeráka:

  • prietrž diafragmatického otvoru tubulárneho orgánu v dôsledku nedostatočného svalového tonusu jeho stien, rôznych nádorov alebo zápalov pažeráka, riedenia mastnej vrstvy pod membránou, napínania dolného zvierača, zakriveného tvaru hrudníka;
  • dlhodobý stres, duševné poruchy;
  • zlyhanie obličiek;
  • ochorenie pečene;
  • diabetes.

Primárna erózia sa často vyskytuje v dôsledku:

  • trvalé poranenie stien pažeráka korenenými, kyslými, slanými alebo hrubými potravinami;
  • chemická expozícia;
  • komplikácie po operácii;
  • dlhodobé fajčenie, zneužívanie alkoholu;
  • dedičné faktory.

Príznaky ochorenia

Ako je uvedené vyššie, pri erózii pažeráka sú symptómy často mierne. Okrem toho príznaky nemožno nazvať špecifické, takže môžete ľahko zamieňať je s prejavmi iných chorôb. Mnohí ľudia, ktorí trpia, napríklad, s gastritídou alebo žalúdočnými vredmi, zatiaľ čo pozorujú, povedzme, pálenie záhy, dokonca aj myšlienky neumožňujú problémy s pažerákom - koniec koncov, pálenie pre nich je bežná vec...

Prefíkanosť tejto choroby je taká, že sa môže nepozorovane vyvíjať a prejavovať sa ako celok v neskorom štádiu, keď je úplná liečba náročnou úlohou. To by malo byť veľmi pozorný k vášmu telu, aby nedošlo k vážnej patológii.

Okrem pálenia záhy zahŕňajú príznaky erózie pažeráka:

  • pálenie v žalúdku, ako aj za hrudnou kosťou;
  • bolesti, ktoré vyzerajú ako angína;
  • nepohodlie alebo bolesť počas pohybu potravy cez tubulárny orgán;
  • pocit tlaku alebo ťažkosti v žalúdku, ktorý sa môže objaviť v sede a zmizne, ak sa postavíte;
  • ranná nevoľnosť;
  • časté záchvaty škytavosti;
  • regurgitácia;
  • falošné nutkanie zvracať;
  • vracanie;
  • zvýšená aktivita slinných žliaz;
  • zlý dych.
Nesmiete sa pokúšať odstrániť nepríjemné príznaky liekov, ktoré sú dostupné v súprave prvej pomoci (Almagel, Ranitidin). Aj keď je dôvera, že sú spôsobené „natívnou“ gastritídou, je lepšie si ju zaistiť a podstúpiť ďalšie vyšetrenie. S eróziou pažeráka by liečba mala začať okamžite - je to veľmi dôležité.

Diagnostické metódy

Diagnóza erózie sliznice pažeráka začína rozhovorom s gastroenterológom, počas ktorého zistí, aké sú príznaky, kedy sa objavia, aká je ich frekvencia. Je tiež povinné, aby ošetrujúci lekár požiadal pacienta o jeho ďalšie choroby, aby získal úplný obraz o stave tela.

Ďalšia diagnostika spravidla zahŕňa také metódy ako:

  • X-ray,
  • endoskopia,
  • kolonoskopia,
  • laboratórne testy krvi, moču, výkalov.

Liečba liekmi

Tradičná liečba erózie pažeráka zahŕňa podávanie určitých liekov, ako aj fyzioterapiu. V srdci - lieky, ktoré znižujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej a neutralizujú jej účinky na steny pažeráka. Medzi nimi sú nasledovné skupiny:

  • prokinetki, aktivačné štiepenie (Motilium);
  • antacidy, ktorých účelom je zabrániť podráždeniu sliznice pažeráka pri vystavení kyseline chlorovodíkovej (Almagel, Vikalin);
  • algináty, pokrývajúce steny rúrkového orgánu ochrannou penou s ochranným účelom (Gaviscon);
  • lieky, ktoré tvoria hlien, ktorý pokrýva oblasti postihnuté eróziou (Keal);
  • blokátory protónovej pumpy, ktoré potláčajú produkciu kyseliny (esomeprazol, omeprazol).

Medzi metódami fyzioterapie možno rozlišovať amplipulzovú terapiu, elektroforézu, terapiu bahna a balneoterapiu.

Ak prípad nesúvisí s behom, liečba bude trvať trochu času. Liečba a hojenie erózií bude trvať asi 10-12 dní. Veľmi zriedka sa proces rozprestiera niekoľko mesiacov.

Metódy tradičnej medicíny

Vedie k liečbe erózie pažeráka a tradičnej medicíny. Existuje mnoho účinných a zároveň pomerne jednoduchých a prístupných receptov. Tu sú niektoré z nich.

  • Vytlačte šťavu zo surových zemiakov a vezmite ju 50 ml štyrikrát denne po dobu dvoch mesiacov. Potom si dajte pauzu a začnite nový kurz.
  • Urobte šťavu zo surovej mrkvy a vypite ju na 70 gramov dvakrát denne. Môže byť zmiešaný so zemiakmi.
  • Ráno na lačný žalúdok vezmite dve lyžičky medu, ktoré pozoruhodne obnovia sliznicu.
  • 20 minút pred raňajkami a večerou vypite 10 - 12 mililitrov oleja z rakytníka. Trvanie kurzu je šesť až osem týždňov. Rakytník je považovaný za jednu z najužitočnejších rastlín pri liečení erózie pažeráka.
  • Zmiešajte suchý a drvený kôpor, harmanček, lipovú farbu, fenikel, tutsan, koreň valeriánsky, nechtík lekársky a nesmrteľný. Vezmite si lyžicu tejto kolekcie, nalejte na ňu 200 gramov vriacej vody. Vezmite päťdesiat mililitrov trikrát denne.
Liečba erózie ľudových prostriedkov pažeráka v žiadnom prípade by nemala nahrádzať a kompenzovať tradičné metódy. Mal by sa vykonávať len v spojení s liekom predpísaným lekárom - a to len po dohode s lekárom.

diéta

Ľudia, ktorí boli diagnostikovaní s poškodením stien tubulárneho orgánu, by mali byť obzvlášť opatrní pri svojej strave. Erózia pažeráka sa nedá odstrániť bez stravy. Pacienti môžu zahrnúť do ponuky:

  • zeleninové vývarové polievky ochutené kyslou smotanou alebo smotanou;
  • dusené rybie alebo mäsové placky;
  • varené chudé mäso;
  • ovsené vločky a ovocné želé (sladké);
  • nízkotučné mlieko a fermentované mliečne výrobky;
  • jedlá z vajec (okrem vyprážaných);
  • zemiaková kaša;
  • dobre uvarená kaša;
  • cestoviny;
  • knedle;
  • nie kyslá zelenina, ovocie v čerstvej, varenej alebo pečenej forme;
  • sušené ovocné kompóty;
  • mäkké pečenie (bez kôry).

Diéta je vylúčená zo stravy:

  • korenené, kyslé, korenisté, mastné, slané, nakladané, konzervované potraviny;
  • káva, kakao, silný varený čaj;
  • čokoláda;
  • tučné mäso, bujóny;
  • citrusové ovocie;
  • karamel;
  • orechy, slnečnicové semená.

Jedlo počas erózie pažeráka by malo byť zlomkové, ale časté. Potraviny by sa mali žuvať pomaly a opatrne. Studené a teplé jedlo je zakázané - len teplé. Mal by sa variť varením, pečením alebo varením v pare. Prirodzene, strava nezahŕňa príjem alkoholu. Fajčenie je tiež veľmi žiaduce na úplné odstránenie. S exacerbáciami je diéta sprísnená - napríklad čerstvá zelenina a ovocie sú úplne vylúčené.

Pálenie záhy, popraskanie, mierna nevoľnosť, ťažkosť v žalúdku... Tieto príznaky sú také časté, že im nie každý dá význam. Môžeme však hovoriť o vážnom ochorení, ktoré bez povšimnutia hrozí chronickou formou alebo dokonca degeneráciou na rakovinu. A čo-čo-to nechce nikoho. Tak neváhajte navštíviť lekára - a aj ten najmenší príznak si zaslúži pozornosť.

Liečba erózie pažeráka liekmi - zoznam najlepších liekov s pokynmi a cenou

Jednou z najčastejších chorôb tráviaceho traktu je erózia žalúdka a pažeráka. Choroba môže spôsobiť veľa nepríjemných príznakov, vrátane bolesti pri prehĺtaní, pálenie záhy, nevoľnosť. Pre kvalitatívnu liečbu patológie je dôležité pozorovať šetriacu diétu a pravidelne užívať lieky predpísané lekárom.

Cieľ drogovej terapie

Erózia pažeráka je považovaná za druhotnú poruchu, vytvorenú na pozadí herniovanej diafragmy alebo gastroezofageálneho refluxu.

Liečba spočíva v pozorovaní pacientov šetriacich diét, okrem mastných, vyprážaných, korenených jedál. Naviac predpísané lieky. Ich hlavnou úlohou je normalizácia trávenia, hojenie ulcerovanej sliznice pažeráka, neutralizácia kyseliny chlorovodíkovej. Lekárska prax ukazuje, že ak sa dodržiavajú všetky odporúčania, poškodené oblasti sú úplne obnovené, niekedy bez tvorby jazvového tkaniva.

Trvanie liečby

Trvanie terapeutického kurzu závisí od závažnosti ochorenia a od toho, ako je predpísané. Liečba erózie pažeráka, ktorá je v počiatočnom štádiu vývoja, v priemere trvá dva týždne až niekoľko mesiacov. Pri chronickom priebehu sa lieky predpisujú v priebehu 2 až 3 mesiacov, po ktorých nasleduje profylaktická liečba raz za šesť mesiacov.

Použité lieky

Obnovenie sliznice pažeráka nastáva redukciou tvorby kyseliny chlorovodíkovej a normalizáciou trávenia. Na dosiahnutie stanovených cieľov:

  • H2-blokátory receptorov histamínu - Ranitidín.
  • Antacidá - Almagel.
  • Prokinetic - Motilium, Domperidone;
  • Upokojujúce bylinné prípravky - rakytníkový olej;
  • Antispasmodiká - Drotaverín.
  • Slizotvorné činidlá - sukralfat.
  • Inhibítory protónovej pumpy - Omeprazol, Pariet.

algináty

Prípravky sú skupinou vysokomolekulárnych polysacharidov, ktoré súčasne obsahujú dve kyseliny - hyalurónovú a mannurónovú. Účinné látky interagujú so žalúdočnou šťavou, potláčajú jej kyslé prostredie a vytvárajú ochranný film na povrchu epitelu. Takýto mechanizmus účinku eliminuje nepríjemné príznaky erózie - pálenie záhy, pálenie, bolesť.

V Rusku je registrovaný iba jeden alginát - Gaviscon. Liečivo je dostupné vo forme tabliet a suspenzií. Používa sa na liečbu dyspepsie spôsobenej refluxnou chorobou, na odstránenie pocitu ťažkosti, pálenia, žalúdka. Gaviscon sa má užívať v 10-20 ml po jedle alebo 2-4 tabletách 4-krát denne. Náklady na 12 vriec s 10 ml suspenzie v každom - 284 rubľov, balenie 48 tabliet - 375-400 p.

prokinetiká

Lieky blokujú receptory dopamínu, poskytujú antiemetický účinok a stimulujú motilitu žalúdka. Z mnohých prokinetík používaných na celom svete sú v Rusku povolené iba tie lieky, medzi ktoré patrí domperidón alebo itoprid. Tieto lieky zahŕňajú:

Čo je to erózia pažeráka a ako ho liečiť doma

Pažerák je valcová trubica s dĺžkou do 30 cm, ktorá je v mieste prechodu do žalúdka zúžená. Vo svojej štruktúre sa rozlišujú submukózne, svalové, sliznicové a adventiálne vrstvy.

Ak sa porovnáme s patológiami vyskytujúcimi sa v iných orgánoch gastrointestinálneho traktu, erózia pažeráka je mimoriadne zriedkavá, ale nebezpečná choroba, ktorá môže mať veľmi vážne a dokonca poľutovaniahodné následky.

Čo je erózia pažeráka

Patológia sa považuje za príklad sekundárnej poruchy tvorenej prietržou diafragmy alebo gastroezofageálneho refluxu (GERD). Vyznačuje sa porušením integrity sliznice epitelu, vzniku zápalu a ulcerácie. Ovplyvňuje dolnú tretinu pažeráka.

Erózia je povrchná a lineárna. Prvá odroda je asymptomatická. Druhá je charakterizovaná malými vredmi, ktoré sa nakoniec premenia na rozsiahle lézie. V dôsledku toho sa na sliznici objavujú jazvy, ktoré zhoršujú priechodnosť zažívacej trubice.

Je diagnostikovaná v neskorších štádiách vývoja s použitím röntgenového žiarenia, röntgenového vyšetrenia, manometrie, laboratórneho vyšetrenia výkalov, moču a krvi. Často sú spojené s chybami vo výžive. Vedie k nebezpečným komplikáciám, vrátane Barrettovho syndrómu, krvácania, striktúry a rakoviny.

Príznaky ochorenia

Spoľahlivé pálenie záhy je spoľahlivým znakom erózie, dôvodom ktorej je prevaha kyslých, vyprážaných alebo korenených jedál v potrave. Ťažké hrdlo, ktoré nie je spojené s jedlom, hovorí o závažnom ochorení.

Časté príznaky zahŕňajú bolesť v hrudnej kosti, pripomínajúcu angínu pectoris. Má strach po jedle alebo ľahu. Súvisiace s agresívnym pôsobením kyseliny chlorovodíkovej, poškodením slizníc, najmä v oblastiach vzniku defektov.

Osoba často nevenuje pozornosť takýmto signálom a spája ich s prijímaním stale produktov.

Výsledkom pasívneho úniku obsahu žalúdka sa stáva nevoľnosť v dopoludňajších hodinách, sťažnosti na čkanie, kyslé brucho. Viacnásobná erózia je sprevádzaná bolesťou pri požití suchých a hrubých produktov, ako aj hypersaliváciou.

Zvracanie s prímesou krvi sprevádza ťažké stavy. Je pozorovaný u tých, ktorí nie sú liečení alebo zneužívajú alkohol.

príčiny

Ochorenie sa považuje za komplikáciu, ktorá sa vyvíja, keď sa kyslý obsah žalúdka vylučuje do pažeráka.

Faktory, ktoré vedú k vzniku takéhoto stavu:

  • Genetická predispozícia.
  • Neurotické poruchy.
  • Zvýšený intraabdominálny tlak počas tehotenstva, obezity a abdominálnej distenzie.
  • Dlhodobý stres.
  • Slabosť svalovej vrstvy pažeráka.
  • Problémy s fungovaním zvieračov.
  • Chemické a tepelné popáleniny.
  • Fajčenie tabaku.
  • Cirhóza, cukrovka, ochorenie obličiek.
  • Novotvary v pažeráku, zápal jeho stien a v dôsledku toho zníženie dĺžky.
  • Zneužívanie sýtených nápojov, kávy, citrusov, antispasmodík, narkotík, nitrátov a iných liekov.

Eroza sa vyvíja u oslabených pacientov trpiacich nedostatkom vitamínov, nedostatkom určitých minerálov, čo spôsobuje hladovanie tkanív kyslíkom. Príčinou defektov na sliznici môže byť príliš horúce alebo chemicky agresívne jedlo. Ale častejšie sa vytvárajú ulcerácie v dôsledku nedostatočnosti dolného zvierača vedúceho k refluxu.

liečba

Liečebnú schému vyvinul lekár. Existuje mnoho metód v jeho arzenálu.

prípravky

Hlavným cieľom použitia liekov je zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy.

  • To sa robí pomocou antacíd, prokinetík, antisekrečných činidiel. Tieto zahŕňajú inhibítory protónovej pumpy, ako je Omeprazol, Pariet.
  • Na zníženie patologického účinku na pažerák, urýchlenie hojenia postihnutých povrchov sa používajú antihistaminické blokátory, napríklad Ranitidin.
  • Prípravky obsahujúce kyselinu algínovú sa používajú na ochranu slizníc. Účinná látka sa získava z rias. Algináty sú bezpečné, ale majú rýchly účinok. Inhibujú aktivitu patogénnych mikróbov, posilňujú imunitný systém, nespôsobujú alergické reakcie. Poskytujú vstup do čreva vlákniny. Gaviscon ako zástupca alginátov chráni erózny epitel pomocou hrubej peny vytvorenej v pažeráku a žalúdku.
  • Antacidá, ako napríklad Almagel, sa používajú na neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej, aby sa eliminovali mierne príznaky erózie v pažeráku. Užívá sa 30 minút pred jedlom alebo pred spaním.
  • Na zlepšenie tónu dolného zvierača, zlepšenie klírensu pažeráka a skrátenie času kontaktu sliznice s agresívnym kyslým chmeľom sa používajú prokinetiká: Ganaton, Motilium, Metoclopramid, Domperidone.
  • Antibakteriálne lieky sa predpisujú, ak erózia pažeráka a žalúdka sprevádza vred alebo duodenitídu.
  • Enzymatické činidlá v kombinácii s valeriánskym extraktom sa používajú pri liečbe sprievodných ochorení žlčových kameňov.

Aplikujú sa aj fyzikálne postupy: elektroforéza, GERD amplipulzová terapia.

Zúženie pažeráka môže byť liečené chirurgickými metódami. Operácia je predpísaná na odrezanie jaziev alebo rozšírenie stenózy zažívacej trubice. S pomocou gastrocardiopatie a endoskopickej fundoplikácie sa eliminuje prietrž pri otvorení membrány.

Ľudové prostriedky

Recepty alternatívnej medicíny dopĺňajú konzervatívnu liečbu. Pred použitím bylinných nálevov a odvarov budete musieť konzultovať s lekárom. Medzi obľúbené zlúčeniny patria:

  • Čerstvo vylisovaná zemiaková šťava. Pite 50 ml 3 krát denne 30 minút pred jedlom. Priebeh liečby je 2 mesiace so štvrťročným opakovaním.
  • Účinným liekom je rakytníkový olej. Vynikajúci antiseptický prostriedok, ktorý pomáha urýchliť regeneráciu slizníc, chráni ho pred agresívnymi environmentálnymi faktormi. Schéma podávania: 3 krát denne po dobu 1 lyžičky. 20 minút po jedle. Liečba erózie pažeráka na dlhú dobu, s regeneráciou ropy naďalej trvať viac v priebehu mesiaca.
  • Môže med obklopuje postihnuté tkanivá a podporuje ich hojenie. Pite 1 polievková lyžica. l. 3-krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom. Možno kombinovať s domácim maslom. Schéma prijatia: 1 polievková lyžica. l.
  • Propolisová tinktúra pripravená z 10 g včelieho lepidla a 100 ml roztoku so 70% hmotnostným frakciou etylalkoholu. Udržať 10 dní na tmavom mieste. Pite 3 krát denne, 10 kvapiek zriedených v 50 ml vody.
  • Vývarová ryža. Pripravený zo pohára obilnín a 1 litra vody. Zdržať sa na malom ohni. Po prefiltrovaní nápoja 0,5 st. pred jedlom.
  • Beaten proteín na prázdny žalúdok počas týždňa.

Protizápalové vlastnosti s hlienom, získané z ľanu. Pre jeho prípravu bude potrebovať 100 ml vriacej vody a 1 lyžička. semená. Doba infúzie 15 minút, potom sa kompozícia musí prefiltrovať.

Diéta s eróziou pažeráka

Prísna strava - dôležitý faktor pre obnovu, čo znamená:

  • Vylúčenie produktov, ktoré zvyšujú sekrečnú aktivitu žalúdočných žliaz a znižujú napätie dolného zvierača.
  • Tepelné a chemické šetrenie.
  • Čiastočné jedlá v malých porciách.
  • Je zakázané umývať hlavné jedlá čajom, kávou, vodou, aby sa neznížila koncentrácia enzýmov v zložení žalúdočnej šťavy.
  • Užívanie pohára mlieka pred spaním na obnovu epitelu.

Pri exacerbácii dodržiavania diéty 1a sa po 2 týždňoch odrôd 1b.

Aby sa predišlo refluxnej chorobe, odporúča sa spať na posteli s vyvýšeným čelom.

Povolené a zakázané výrobky

Výnimkou sú alkoholické nápoje, ovocie a zelenina, aby sa zabránilo nadmernej tvorbe plynu. Vyprážané, tučné jedlá, údené potraviny, uhorky, citrusové plody, čokoláda by mali byť obmedzené. Na základe tohto zákazu tiež:

  • kompóty a kyslé šťavy;
  • zmrzlina;
  • čerstvý chlieb;
  • nakladaná zelenina;
  • pečenie;
  • korenia.

V akútnom štádiu sa odporúča jesť bielkoviny (mäso, ryby), dusené, polievky, zemiakovú kašu, obilniny.

Vzorové menu

Ako môžete jesť chutné a zdravé počas dňa uvedeného v tabuľke:

Skrytá podvodná erózia pažeráka

Erózia pažeráka - choroba je veľmi zákerná a jej vývoj ohrozuje ťažké komplikácie až po rakovinové lézie. Symptómy ako pálenie záhy, regurgitácia a nevoľnosť často nespôsobujú úzkosť u pacientov, ktorí sa snažia liečiť sami doma. Lekári trvajú na tom, že ak existuje podozrenie na eróziu pažeráka, je potrebné neváhať, ale poradiť sa s odborníkom na diagnostiku a predpisovanie liečebného programu. Pri včasnej liečbe sa erózne lézie sliznice pažeráka úplne vyliečia bez zjazvenia a deformácie pažerákovej trubice.

Čo je erózia pažeráka

Erózia pažeráka - ochorenie spojené s poruchami pažeráka, jeho vnútornou vrstvou, poškodením sliznice vplyvom pôsobenia kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave. Dráždi, odníma citlivú sliznicu pažeráka, ktorá spôsobuje zápal a ulceráciu.

Klasifikácia chorôb

Poškodenie sliznice - nezávislé ochorenie

Erozívne lézie - symptóm inej choroby

Erózie slizníc sa objavujú, keď sa v pažeráku vyskytnú závažné procesy Crohnovej choroby, malígneho nádoru.

Stav spôsobujúci ulcerácie:

  • akútne lézie pažeráka (s vysokým rizikom krvácania);
  • erozívny typ gastritídy;
  • gastritída erozívna a hemoragická.

Hoci sú zostavené určité klasifikácie erózie pažeráka, výskum pokračuje o kauzálnych faktoroch a symptómoch, aby sa presnejšie izolovali typy ochorení.

príčiny

Vo väčšine prípadov je erózia pažeráka dôsledkom iných chorôb, ktoré spúšťajú vstrekovanie kyseliny chlorovodíkovej do trubice pažeráka. Výskyt erózie spôsobuje súhrn faktorov, ktoré vytvárajú priaznivé podmienky pre reflux do pažeráka žalúdočnej šťavy a ďalšie poškodenie sliznice.

Často je ochorenie spôsobené patológiou pažeráka. Spravidla sú spojené s prietržou, ktorá sa vytvorila v diafragmatickom otvore v dôsledku pohybu peritoneálnych orgánov do oblasti hrudníka cez tento otvor.

Faktory vývoja podobných prietrží:

  • slabý svalový tonus stien pažeráka;
  • významné skrátenie trubice pažeráka v dôsledku novotvarov alebo zápalov;
  • natiahnutie zvierača v dolnom pažeráku;
  • nedostatok tuku, ktorý by mal byť pod membránou;
  • zakrivenie hrudnej chrbtice (charakteristické pre staršiu generáciu).

Okrem týchto patológií existujú aj tieto príčiny erózie:

  • traumatické poranenia sliznice pažeráka;
  • komplikácie po operácii;
  • chemické alebo tepelné popáleniny sliznice;
  • pravidelné negatívne účinky škodlivých látok (etanol, nikotín, ťažké kovy, častice zváracích plynov, zlievarenská výroba, chemikálie);
  • ťažké duševné poruchy, dlhodobé stresujúce stavy;
  • diabetes a vysoká hladina cukru v krvi;
  • poškodenie pečene, zlyhanie obličiek;
  • dedičné anatomické patológie;
  • odreniny, škrabance na sliznici pažeráka v dôsledku použitia korenených alebo pevných potravín.

príznaky

Znaky erózie pažerákovej trubice sú často veľmi podobné príznakom charakteristickým pre iné ochorenia žalúdka, tenkého čreva a pečene, takže pri počiatočnej diagnóze sa často vyskytujú ťažkosti. Niekedy patológia určitého času prechádza s vymazanými klinickými príznakmi.

Prejavy erózie pažeráka:

  • pálenie v pažeráku, dolnej časti hrudnej kosti, žalúdka;
  • zjavná bolesť alebo nepríjemné pocity, ktoré sa zhoršujú pri jedle (v dôsledku erodovania už poškodených oblastí pažeráka kyselinou chlorovodíkovou). Keď sa objaví veľký počet ulcerácií, sliznica mení tvar, zmenšuje sa v miestach zjazvenia, čo sťažuje priechod potravy;
  • tupé alebo ostré bolesti podobné bolesti a páleniu v angíne (v oblasti hrudníka, bruchu);
  • bolesť a pálenie záhy, ku ktorým dochádza pri zmenách polohy tela (pri ohýbaní, ležaní na pravej strane, na bruchu);
  • pocit ťažkosti, plnosť, tlak, klesajúci pri státí;
  • bolestivé alebo ťažké prehĺtanie alebo dysfágia (obzvlášť silné prejavy sú pozorované pri pokuse prehltnúť hrubú, tvrdú potravu);
  • škrípanie jedla alebo vzduchu;
  • časté čkanie;
  • regurgitácia, grganie;
  • hojné vylučovanie slín;
  • nepríjemný zápach z úst.

Je to dôležité! Často je pocit pálenia v pažeráku, pálení záhy, zanedbávaný a verí, že tento stav vzniká len kvôli podvýžive. Pacienti sa zároveň snažia eliminovať pocit pálenia jedlou sódou, ktorá prináša určitú úľavu, ale potom vyvoláva ešte väčšie uvoľňovanie žieraviny. Gastroenterológom sa odporúča piť chudé mlieko alebo vodu s nízkokyslým medom, aby zastavili pálenie záhy.

diagnostika

Pri diagnostikovaní erózie sa používa tradičný vyšetrovací program, podobný diagnostike iných ochorení vnútorných orgánov.

  1. Sťažnosti sa zbierajú, zisťuje sa anamnéza (lekárska anamnéza), objavujú sa oblasti osobitnej bolesti a iné príznaky: ako často dochádza k bolestivým záchvatom, v akom čase, v akej polohe sa najintenzívnejšia bolesť dodáva krku, oblasti hrudnej kosti, chrbtici.
  2. Keď sa príznaky zhoršia, vykoná sa ďalší výskum na identifikáciu alebo vylúčenie nádorov malígneho pôvodu.
  3. V prítomnosti zvracania, jeden z príznakov erózie, analyzovať, ako je jeho vzhľad spojený s časom jesť jedlo. V niektorých prípadoch sa tento príznak vyskytuje pri kardiospazme alebo rakovine v hornej časti žalúdka.
  4. Pri diagnostike erózie pažeráka súčasne starostlivo skúmajte stav jeho slizníc, pečene, žalúdka, pankreasu, nervového systému.
  5. Ak chcete vylúčiť choroby s podobnými príznakmi, zhodnotiť existujúce ochorenia srdca, čriev, žalúdka, pľúc, priedušiek, zistiť prítomnosť hluku pri prehĺtaní slín a potravín, preskúmať stav krku, hrudníka, kože.
  6. Erozívne lézie pažeráka sú najčastejšie detekované endoskopiou, čo je metóda, ktorá poskytuje najpresnejší obraz ochorenia medzi dostupnými diagnostickými metódami.

liečba

liečenie

Lekárska prax ukazuje, že pri správnej terapii je prognóza eróznej liečby veľmi priaznivá - poškodené miesta na sliznici pažeráka sú obnovené, niekedy bez zjazvenia.

Základom terapie sú lieky, ktoré neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú, čo potláča jej hojnú sekréciu.

Používajú sa tieto lieky:

  1. Prokinetika (Domperidogn, Motilium), uľahčujúca proces trávenia a evakuácie potravy zo žalúdka. V dolnom pažeráku stúpa tlak a znižuje sa čas kontaktu kyseliny chlorovodíkovej a peptidov so sliznicou.
  2. Antacidá, ktoré znižujú podráždenie sliznicou kyseliny chlorovodíkovej. Almagel, Gastal, Phosphalugel, Vikalin - prostriedky, ktoré patria do tejto skupiny, znižujú závažnosť pálenia záhy, pálenie, popraskanie.
  3. Algináty (napríklad Gaviscon), ktoré tvoria hrubý penový poťah a chránia sliznicu pažeráka.
  4. Lieky tvoriace sliz (Sucalffat, Keal, Venter) pokrývajú postihnuté oblasti sliznice pôsobením agresívnej kyseliny chlorovodíkovej, žlče, pepsínu, ktoré už nemôžu poškodiť ulcerovaný povrch.
  5. Blokátory protónovej pumpy, ktoré potláčajú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej:
  • omeprazol;
  • rabeprazol (Pariet);
  • lansoprazol;
  • Esomeprazol (Nexium, Neo-Zext, Emanera) je jedným z najbezpečnejších a najúčinnejších liekov.

Liečba nevyriešeného ochorenia zvyčajne netrvá dlho - s exacerbáciou, zjazvenie je ukončené o 10-12 dní, v niektorých prípadoch trvá až 2-3 mesiace.

Chronická forma erózie má spravidla dlhodobý charakter, u niektorých pacientov sa pozoroval prakticky asymptomatický priebeh ochorenia, ktorý trval niekoľko rokov.

Lieky používané na eróziu pažeráka, na fotografii

Diétna terapia

S eróziou pažeráka poskytuje liečba liečivými a ľudovými liečivami pozitívny výsledok len vtedy, ak je pozorovaná terapeutická strava.

  • pomalé jedenie, časté a rozdelené jedlá v malých porciách;
  • zákaz alkoholických nápojov;
  • jesť len teplé jedlo nie je dovolené brať niečo veľmi chladné, horúce;
  • zákaz tvrdých, tvrdých potravín, poškrabanie sliznice;
  • počas exacerbácie nie je povolené používať čerstvé ovocie a zeleninu, ktoré spôsobujú tvorbu plynu;
  • varenie by sa malo vykonávať iba pečením, varením, varením v pare.

Povolené produkty:

  • grilované zeleninové polievky so smotanou alebo kyslou smotanou;
  • parné kotletky z rýb, mäsa alebo vareného mäsa v drvenej forme;
  • kissel vyrobený zo sladkého ovocia, bobúľ, ovseného bozku;
  • kefír, jogurty, jogurt, nízkotučné mlieko, kyslá smotana, tvrdý a roztavený syr;
  • tvaroh s nízkym obsahom kyselín a tuku;
  • Pečené tvarohové koláče, knedle, kastrólky;
  • vaječné jedlá: omelety, pošírované vajcia, mäkké varené vajcia, suflé s mletým mäsom;
  • Prílohy z dobre varených obilnín;
  • cestoviny, rezance a kastroly z nich;
  • varené zemiaky, zemiaková kaša;
  • varená zelenina, pečená (mrkva, karfiol, biela kapusta, cuketa, baklažán bez kože, fazuľa, mäkký hrášok s jemnou kožou, brokolica);
  • Pečené jablká s džemom (nie kyslé);
  • melón, melón, čerešňa, hrozno (bez kože), banány, čučoriedky a zrelé jahody, jahody iba sladké odrody;
  • sušené ovocie vo varenej forme (kompót);
  • soufflé, marmeláda, marshmallow;
  • pečenie bez tvrdej kôry.

Odporúčané produkty na fotografii

Vylúčte produkty zo stravy, čím provokujete bohatú výrobu kyseliny chlorovodíkovej:

  • korenené, údené, slané, korenisté a tučné jedlá;
  • káva, horúca čokoláda, silný čaj, perlivá voda, akékoľvek studené nápoje;
  • čokoláda, najmä tmavé odrody;
  • citrusové a akékoľvek kyslé ovocie;
  • vyprážané mäso, silné vývary;
  • uhorky, uhorky;
  • orechy, semená;
  • karamel, sušené ovocie;
  • korenie (môže byť vanilka, škorica).

Fotogaléria zakázaných výrobkov

Ľudové prostriedky

Skôr ako začnete používať domáce metódy, musíte sa poradiť s gastroenterológom, inak je ťažké predpovedať výsledok súčasného užívania bylín s liekmi. Ich prípadná nezlučiteľnosť môže ľahko spôsobiť škodu namiesto prospechu.

Najznámejšie z bezpečných ľudových metód:

  1. Použite čerstvú zemiakovú šťavu. 50 ml šťavy musíte užívať pol hodiny pred jedlom 3-4 krát denne po dobu 8 týždňov. Kurz sa opakuje každé 4 mesiace. Tento "liek" zemiakov počas exacerbácie erózie rýchlo znižuje zápal, zmierňuje bolesť, podporuje rýchle hojenie poranení.
  2. Mrkvová šťava dokonale obnovuje tkanivo postihnuté eróziou. Pite 70 ml šťavy 2 krát denne. Použite zmes zemiakov a mrkvy, pričom pripravte koktail rovnakého množstva zložiek.
  3. Keď je poškodený pažerák, infúzia kôpru, ľubovníka bodkovaného, ​​harmančeka, nechtíka lekárskeho, lipových kvetov, koreňa valeriánov, imortel a fenyklu má liečivé účinky. Nakrájané bylinky (polievková lyžica zmesi) zalejeme pohárom vriacej vody, pijeme 3-4 krát denne, 50 ml. Infúzia znižuje zápal, zabíja patogény.
  4. Užívanie oleja z rakytníka rakytníka sa považuje za dobrý spôsob (lyžičku 2 krát denne 20 minút pred jedlom). Kurz je 6-8 týždňov.
  5. Kolekcia liekov: kostival a kostnice valeriánu sú zmiešané s palinou, lopuchom, tatarnikom, coopusom, kvetmi kalina. Vezmite rovnaké podiely. Zmes 30 g varného litra vriacej vody trvá najmenej 12 hodín. Pite pred jedlom na 2/3 šálky. Jedna z bylín - kostival - silné prírodné liečivé regeneračné činidlo.
  6. Ľanový hlien. 30 dielov vriacej vody sa odoberie na 1 podiel semien, zmes sa odoberá približne 30 minút. Pite hlien jeden polievková lyžica. Hlien jemne obklopuje vnútornú stenu pažeráka, odstraňuje bolesť, urýchľuje obnovu tkaniva. Je to prirodzená náhrada lieku Almagel a Phosphalugel, ktoré pôsobia rovnako rýchlo, ale bez vzniku závislosti.

Prostriedky tradičnej medicíny na fotografii

Lekári odporúčajú používať tradičné terapeutické metódy v období oslabenia ochorenia a po liečbe liekmi.

Možné následky a komplikácie

Porušenie integrity erózie predstavuje hrozbu pre celé telo, hoci prejavy choroby sú často tlmené.

Ak sa cielená liečba nevykonáva včas, vzniká pravdepodobnosť, že vzniknú tieto závažné komplikácie:

  • krvácanie z pažeráka. Nebezpečný stav, ktorého hlavným príznakom je zvracanie s purpurovou krvou. Vo väčšine prípadov je táto forma zvracania pozorovaná u mladých mužov, ktorí zneužívajú alkohol, trpia neurologickými poruchami, závislosťou od nikotínu a dlhodobým stresom;
  • ťažkosti s priepustnosťou potravín, prehĺtaním;
  • zápal pobrušnice;
  • nádory, u ktorých existuje riziko, že sa stanú malígnymi;
  • hlboké poškodenie tkaniva hrubými jazvami, skrátenie pažerákovej trubice;
  • trombóza (blokovanie veľkej cievy krvnou zrazeninou, ktorej oddelenie môže nastať ischemická cievna mozgová príhoda).

Vzhľadom na šikovnosť tejto patológie, akonáhle sa objavia počiatočné alarmujúce príznaky, je potrebné kontaktovať gastroenterológa, aby sa objasnila diagnóza a určil liečebný režim.

Erózia pažerákovej trubice je nebezpečná kvôli integrite sliznice, ktorá ju obklopuje. Mnohé klinické prejavy ochorenia nespôsobujú vážne obavy a pacienti tieto príznaky ignorujú. To vedie k progresii ochorenia, k ďalšiemu rozvoju patológie. Strata času na okamžité začatie komplexnej terapie je neprijateľná, pretože oneskorenie zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií a vznik malígnych lézií.

Symptómy a rýchla liečba erózie pažeráka

Hodnota tráviaceho systému pre ľudské telo je ťažké preceňovať. Poruchy v činnosti akéhokoľvek orgánu tráviaceho traktu vedú k tomu, že celé telo trpí. Napriek tomu, že ľudský pažerák je len svalovou trubicou, je tiež vystavený určitým chorobám. Jedným z najnebezpečnejších a najzávažnejších ochorení je erózia pažeráka, pre ktorú je počiatočné štádium charakterizované asymptomatickým a vylučujúcim únikom. Rýchla liečba erózie pažeráka pomôže eliminovať nepríjemné ochorenie.

Erózia pažeráka, všeobecná myšlienka

Erózia pažeráka nie je ničím iným ako malá časť erodovanej sliznice, ktorá je spôsobená tým, že časť žalúdočnej šťavy je vrhaná do pažeráka, čo vedie k podráždeniu vnútorného povrchu orgánu.

Erozívne poškodenie je sprevádzané vývojom defektov na vnútornom povrchu sliznice.

U detí sa môže erózia pažeráka vyvinúť z častého používania teplých jedál alebo z prehĺtania pevných predmetov.

Príznaky ochorenia

Počiatočné štádiá si často nevšimnú príznaky a liečba nie je predpísaná včas. Aj keď prítomnosť erózií v zanedbávanom stave nielen vytvára bolesť, je aj život ohrozujúca, ako keby bola sliznica poškodená v blízkosti blízkych krvných ciev, môže sa vyskytnúť vnútorné krvácanie.

Ak zistíte nasledujúce príznaky, okamžite vyhľadajte pomoc špecialistu.

  • Ochorenie sa prejavuje častým pálením, ktoré sa nazýva pálenie záhy, a výskyt takéhoto nepríjemného prejavu nie je v žiadnom prípade spojený s používaním akéhokoľvek konkrétneho typu jedla.
  • V dopoludňajších hodinách, nevoľnosť pravidelne. Je to preto, že žalúdočná šťava je prítomná v pažeráku.
  • Vznik bolestivých pocitov, ktoré sa zosilňujú pri požití suchej alebo tvrdej potravy.
  • V oblasti hrudnej alebo brušnej dutiny sa pociťujú akútne alebo matné bolesti.
  • Často je syndróm bolesti sprevádzaný pocitmi preplnenosti žalúdka, ako keby praskol (pre iné príčiny bolesti a bolesti v žalúdku, prečítajte si tu).

Je to dôležité! Dlhý a progresívny priebeh erózie pažeráka vedie k vzniku ďalších sérií príznakov, ktoré sa prejavujú vyžarovaním, čkaním. Z ústnej dutiny môže byť nepríjemný zápach, zvýšené sliny.

Detekcia erózie pažeráka v skorých štádiách a okamžité prijatie opatrení sa rýchlo a účinne vyrovná s ochorením, čím sa predíde negatívnym dôsledkom pre organizmus.

Liečba erózie, všeobecné odporúčania

Jednou z najdôležitejších zložiek eróznej liečby je diétna výživa.

  1. Je potrebné sa zbaviť tých výrobkov, ktoré vyvolávajú produkciu väčšieho množstva žalúdočnej šťavy. Ak sa tak nestane, ani komplexná liečba neprinesie správny výsledok.
  2. Výnimka je vystavená všetkým tukom, korenené, údené, vyprážané, konzervované. akékoľvek alkoholické výrobky, káva, silný čaj sú kontraindikované.
  3. V dennom menu musia byť prítomné polievky, zelenina, nasekané a tepelne spracované, sušený ovocný kompót. Môžete jesť mäso a ryby chudých druhov a s mierou.
  4. Nepreháňajte sa.
  5. Každá fyzická aktivita by sa mala vykonávať len niekoľko hodín po jedle, nie skôr.

Liečba liekmi

Liečba erózie pažeráka nie je úplná bez použitia liekov.

Počas liečby musí byť pod dohľadom špecialistu.

Na liečbu sa spravidla používajú tieto skupiny liekov:

Ich funkcia je redukovaná na tvorbu hrubej peny na sliznici žalúdka, ktorá je schopná minimalizovať nežiaduce účinky kyseliny, ktorá preniká do pažeráka. Najznámejšou drogou v tejto sérii je Gaviscon.

Schopný obaľovať sliznicu, zmierniť bolesť. Almagel - liek, ktorý je pripravený vyrovnať sa so symptómami miernej závažnosti.

Akceptované prostriedky pol hodiny pred jedlom a v noci.

Tieto lieky pomáhajú potravinám čo najrýchlejšie prejsť zažívacím kanálom. Najobľúbenejšie prostriedky tejto kategórie sú Motilium, Domperidone.

Nemôžete predpísať žiadne z týchto liekov sami. Najprv sa musíte poradiť s lekárom.

Liečba ľudových prostriedkov

Aby sa maximalizoval účinok liečby, podávanie liekov by sa malo kombinovať s ľudovými liekmi. Iba integrovaný prístup pomôže rýchlo sa zbaviť choroby.

  • Spracovanie zemiakovej šťavy

Tento recept je známy už od nepamäti. Tento nástroj môže nielen znížiť kyslosť, ale tiež prispieť k vytvoreniu ochrannej bariéry pozostávajúcej zo škrobu.

Na prípravu terapeutických liečiv musíte užívať zemiaky, najlepšie čerstvé, pretože má viac šťavy. Varené hľuzy, rošt, a pomocou gázy, zložené do niekoľkých vrstiev, stlačiť šťavu dobre. Náprava je pripravená.

Je to dôležité! Na prípravu takejto kompozície by malo byť bezprostredne pred použitím.

Odporúča sa používať liek na 50 gr. zakaždým 25-30 minút pred jedlom. A tak 30 dní. Počas roka môžete opakovať kurz 3-4 krát.

  • Rakytníkový olej pri liečbe erózie pažeráka

Tento prostriedok je veľmi bežný pri liečbe nepríjemného postihnutia. Rakytníkový olej je obdarený schopnosťou obnoviť sliznicu, obaliť steny pažeráka, podporovať hojenie, neutralizovať mikrobiálnu infekciu atď.

Na liečenie eróznych lézií rakytníkového oleja z pažeráka konzumovaného 0,5 tabuľky. lyžicu trikrát denne, 15 minút po jedle av noci.

Skladujte morský rakytníkový olej v chladničke. Použite do 3 týždňov.

Med je vynikajúci prírodný prostriedok, ktorý dokáže regenerovať sliznicu gastrointestinálneho traktu. Keďže erózia pažeráka spôsobuje poškodenie vnútornej steny tela, takýto vplyv z medu by bol veľmi vítaný.

Neexistuje žiadny špeciálny recept. Stačí brať 1-2 lyžičky tohto včelárskeho produktu každé ráno na lačný žalúdok. Týmto spôsobom bude možné nielen obnoviť poškodenú sliznicu, ale aj posilniť telo ako celok.

Ak je choroba v akútnom štádiu, populárna liečba musí byť odložená stranou, čím sa lieková terapia dostane do popredia.

Erózia pažeráka je vážne ochorenie, ktorého nebezpečenstvo spočíva v porušení integrity sliznice. Oneskorenie začiatku liečby môže viesť k rozvoju komplikácií a vzniku ložísk zhubných nádorov.

Prax viac ako 7 rokov.

Odborné zručnosti: diagnostika a liečba ochorení gastrointestinálneho traktu a žlčových ciest.

Erózia pažeráka: čo to je a ako sa liečiť?

Erózia pažeráka je zápalové ochorenie, ktoré sa vyskytuje s povrchovým poškodením sliznice. Ochorenie sa vyskytuje v akútnej aj chronickej forme, spôsobenej rôznymi príčinami (chemické popáleniny, infekcia, poranenie, ochorenie žalúdka). Prvými príznakmi ochorenia sú pálenie záhy, svrbenie, epigastrická bolesť a retrosternálna bolesť. Symptómy a liečba erózie pažeráka závisí od faktorov, ktoré spôsobili patológiu. Terapeutický režim zahŕňa diétu, farmakoterapiu, fyzioterapiu. Často sa používajú metódy tradičnej medicíny. Čo a ako zaobchádzať s patológiou - bude diskutované ďalej.

Obsah

Čo je erózia pažeráka

Defektová sliznica vo forme erózie nemôže pokračovať bez zápalu. Existuje celá skupina zápalových ochorení pažeráka so spoločným názvom - ezofagitída. Erozívna ezofagitída je akútne alebo chronické zápalové ochorenie pažeráka, ktoré sa prejavuje eróziou sliznice.

Erozia pažeráka je povrchový defekt sliznice, ktorý nemá vplyv na suterénovú membránu a podkladové vrstvy. Poškodenie je obmedzené na epitel, takže jazvy sa nevytvárajú počas hojenia.

Príčiny a mechanizmy vzdelávania

Príčinou akútnych eróznych lézií sliznice pažeráka sú: t

  • poranenie slizníc pri prehltnutí hrubých potravín alebo cudzích telies;
  • zápal slizníc pri prehltnutí žieravých zásad a kyselín;
  • lézie infekčných orgánov (záškrt, týfus, kandidóza pažeráka);
  • alergické ochorenia.

Najčastejšou príčinou chronickej eróznej ezofagitídy (trvanie ochorenia dlhšia ako šesť mesiacov) je regugitácia obsahu žalúdka do ezofageálnej trubice.

V patogenéze peptickej erózie existujú tri hlavné zložky:

  1. Narušenie LES (dolného zvierača pažeráka), ktoré môže byť dôsledkom dysfunkcie hladkých svalov, diafragmatickej hernie, ako aj dôsledkom nekontrolovaného používania liekov, ktoré uvoľňujú hladké svalstvo (antagonisty vápnika, aminofylín, nitráty). Okrem toho, príčiny nedostatočnosti kardia môže byť obezita, tehotenstvo, sklerodermia.
  2. Rýchlosť čistenia a vyprázdňovania pažeráka (klírens pažeráka). Pri normálnych ukazovateľoch ezofageálneho klírensu nevedú ani časté vrhy obsahu žalúdka k ochoreniu. Znížte klírens pažeráka: nadmerne unáhlené jedlo, požitie veľkého množstva vzduchu, mastných a vyprážaných potravín, časté užívanie alkoholu, fajčenie.
  3. Porušenie mechanizmu ochrany sliznice (v dôsledku porušenia pred-epiteliálnej vrstvy s obsahom vody a sliznice obsahujúcej hydrogenuhličitany). To sa deje v dôsledku zmien v zložení slín a porúch reflexov pažeráka.

Erozie pažeráka sa vytvárajú ako dôsledok poškodenia epitelovej vrstvy vnútornej výstelky refluxom (obsah žalúdka), na pozadí poklesu jeho motorickej funkcie a porušenia ochranného mechanizmu sliznice.

Erózia pažeráka: príznaky

Erozívny zápal môže byť takmer asymptomatický, pacienti v tomto prípade sa obávajú malého epigastrického nepohodlia. Takéto prípady je obzvlášť ťažké diagnostikovať. Častejšie je klinický obraz dosť výrazný.

Symptómy erózie pažeráka možno rozdeliť na ezofageálne a extraesofageálne.

K pažerákom patrí:

  1. Pálenie záhy - pocit pálenia v epigastrickom (nad žalúdkom) a retrosternálnej oblasti (za hrudnou kosťou), najčastejšie sa vyskytuje s chybami v strave: po požití, alkohole, sýtených nápojov, kávy. V ťažkých prípadoch je pálenie záhy takmer konštantné.
  2. Bolesť v epigastriu a v retrosternálnej oblasti, niekedy sú pálčivé alebo represívne, vyžarujú na ľavú stranu chrbta a ľavú ruku, na rozdiel od koronárnej bolesti, prejdú po užití antacíd.
  3. Dysfágia pri erozívnej ezofagitíde spôsobená dyskinézou pažeráka a prechodná.
  4. Nevoľnosť ráno spojená s pasívnym únikom obsahu žalúdka do pažeráka.
  5. Leptanie s kyslou alebo horkou dochuťou.
  6. V závažných prípadoch ochorenia sa môže objaviť zvracanie s prímesou šarlátovej krvi.

Extraezofageálne príznaky erózie pažeráka:

  • na časti srdcového systému: kardialgia (bolesť v srdci), tachykardia (rýchla srdcová frekvencia), arytmie;
  • na časti pľúcneho systému: hacking kašeľ v noci, spánková apnoe v noci (symptóm môže vyvolať astmu, pneumóniu);
  • z ORL orgánov: chronická laryngitída, chrapot, faryngitída;
  • na strane zubných orgánov: zničenie zubnej skloviny, chronickej stomatitídy, chronickej periodontitídy.

Stupeň vývoja erózneho procesu

Erozívna ezofagitída, najmä ak sú lokalizované v proximálnych (horných) častiach, môže prejsť sama. Ak je však GERD príčinou pažeráka, gastroezofageálnej refluxnej choroby, potom s postupujúcim ochorením postupuje erozívny proces. Existujú štyri úrovne vývoja erózie pažeráka na pozadí GERD:

  • prvý stupeň - jednoduchá, malá, nestekavá erózia na pozadí zapálenej sliznice pažeráka;
  • druhý stupeň - konfluentná erózia, s oblasťami zdravého tkaniva medzi léziami.
  • tretí stupeň - erózne lézie sa prehlbujú, objavujú sa vredy, zlúčené erózie a vredy sa šíria na celý povrch sliznice;
  • štvrtý stupeň, objavia sa komplikácie: chronický vred, stenóza, Barrettov pažerák.

Čo je lineárna erózia pažeráka

Rozlišovať medzi povrchovou a lineárnou eróziou. Povrchové defekty v procese vývoja zahŕňajú v zápalovom procese všetky hlbšie vrstvy sliznice a submukózy, v dôsledku čoho vznikajú vredy.

Lineárna erózia je zápalové poškodenie pažeráka, charakterizované šírením procesu hlboko do steny pažeráka, s tvorbou malých vredov, ktoré sa potom premenia na rozliate lézie. Pri tomto variante vývojového procesu dochádza k jazvovo-adhéznym deformáciám orgánu, čím dochádza k porušeniu konfigurácie a funkcie orgánu. Takéto zmeny rýchlo vyliečia, samozrejme, nebudú úspešné.

Zápal pažeráka je častou detskou patológiou, ale u dieťaťa sa zvyčajne vyskytuje vo forme edematóznych a katarálnych foriem (bez tvorby slizničných defektov).

Čo je nebezpečná patológia

Erozívne procesy nie sú ani zďaleka neškodné. Čo je nebezpečná erózia pažeráka a žalúdka, takže je to komplikácia. Neskorá alebo negramotná liečba môže viesť k veľmi nebezpečným podmienkam:

  1. Ezofageálna striktúra sa často prejavuje neprimerane krátkymi liečebnými cyklami (do 4 týždňov), s nedostatočnou terapiou na zníženie sekrécie žalúdka. Striktúry pažeráka vedú k narušeniu potravy, kachexii, vyžadujú pre pacienta, je to ťažké, chirurgia.
  2. Peptický vred pažeráka je hlboká porucha v stene pažeráka, čo vedie k deformácii a skracovaniu orgánu.
  3. Barrettov pažerák - metaplázia dlaždicového epitelu do valcovitého tvaru, čo výrazne zvyšuje riziko rakoviny.
  4. Pravidelné alebo trvalé krvácanie z vredov.
  5. Hrozba perforácie pažeráka s hlbokými peptickými vredmi.

Pri erózii žalúdka existuje aj riziko krvácania, deformity a malignity (vývoj nádorových ochorení). Tieto dve ochorenia sú podobné v morfologických zmenách, symptómoch a liečbe.

diagnostika

Všetci pacienti s podozrením na eróziu pažeráka dostanú povinný súbor inštrumentálnych a laboratórnych vyšetrení:

  1. Ezofagoskopia - umožňuje určiť závažnosť lézie, hĺbku defektu, identifikovať také ochorenia a stavy, ako je rakovina pažeráka, krvácanie, striktúry pažeráka a výtok. Metóda umožňuje biopsiu na histologickú a cytologickú analýzu.
  2. Röntgenové vyšetrenie s kontrastom pažeráka - používa sa na zistenie zmien v jazve, deformácií a zúžení. Umožňuje určiť prítomnosť diafragmatickej prietrže.
  3. Manometria pažeráka - identifikuje príznaky peristaltiky pažeráka, ako koordinuje prácu horného a dolného zvierača pažeráka s pohyblivosťou pažeráka.
  4. Denné pH metriky - technika umožňuje určiť, ako často má pacient počas dňa reflux, ako dlho trvá, ako aj ukazovatele klírensu pažeráka.

Z laboratórnych ukazovateľov sa zaujímajú predovšetkým lekári:

  • testy periférnej krvi na zistenie príznakov anémie v prípadoch vnútorného krvácania do pažeráka (to môže byť príznak latentného krvácania);
  • analýza stolice - táto štúdia vám umožňuje určiť malé množstvá krvi, ktoré ešte neovplyvňujú hemoglobín a hematokrit.

Identifikácia infekcie Helicobacter pylori pre diagnózu erózie pažeráka nezáleží. Ale aby ste mohli plne liečiť erozívne zmeny, musíte vedieť o prítomnosti Helicobacter u pacienta. Preto je potrebné stanoviť prítomnosť Helicobacteru vo výkaloch, aby sa vykonal enzýmový test imunosorbentu (ELISA) krvi na vykonanie respiračného testu.

terapia

Pred liečbou erózie pažeráka je potrebné vylúčiť tie návyky a životný štýl, ktoré priamo alebo nepriamo viedli k vzniku príznakov a vzniku ochorenia:

  1. Musíte sa naučiť jesť pravidelne, často v malých porciách. Vyhnite sa hyperfágii. Vylúčte produkty, ktoré dráždia sliznicu pažeráka (tuky, čokoláda, citrusy).
  2. Vzdať cigarety a alkohol.
  3. Je potrebné úplne relaxovať. Vyhnite sa stresovým situáciám
  4. Je potrebné spať s vyvýšenou čelo postele.

Detailne sa rozvíja diéta pre eróznu ezofagitídu a GERD. Tu si stačí vypočuť radu ošetrujúceho lekára. Z menu je potrebné vylúčiť produkty, ktoré zvyšujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej a relaxujú na zvierači pažeráka (solené, údené a vyprážané potraviny). Potraviny by sa mali variť alebo dusiť. Diéta, ako aj liečba liekmi, sa vyberajú individuálne s prihliadnutím na sprievodnú patológiu.

Liečba liekov proti erózii pažeráka

  1. Antacidy a algináty. Antacidová terapia znižuje kyslú agresiu žalúdočnej šťavy. Tieto lieky zvyšujú pH žalúdočnej šťavy a znižujú jej škodlivé účinky na sliznicu pažeráka (maalox, fosfhalugel, mahalfil), znižujú symptómy bolesti a nepríjemné pocity. V poslednom čase sa na liečenie erózie pažeráka používajú prípravky obsahujúce soli kyseliny algínovej. Algináty (Gaviscon, Topalkan) vytvárajú v žalúdku hustú penovú hmotu, ktorá pri vstupe do pažeráka pri refluxe má priaznivý účinok na sliznicu pažeráka, čo urýchľuje epitelizáciu erózie v pažeráku.
  2. Lieky, ktoré znižujú pH v žalúdku. IPP (obmedz, kontrolik, razo) alebo IGR (zantak, quamatel). Inhibíciou protónovej pumpy tieto liečivá poskytujú výrazné potlačenie tvorby HCl. Ale tieto lieky neodstraňujú reflux.
  3. Prokinetiká. Lieky zvyšujú motilitu antra žalúdka. Výsledkom je zrýchlenie evakuácie potravy zo žalúdka do čreva, eliminácia preťaženia, zvýšenie tonusu zvieračov pažeráka (ganaton, motilium).

Liečba erózie pažeráka bude neúčinná, ak terapia pre sprievodný žalúdočný vred nie je zahrnutá v schéme. Okrem prostriedkov na zvýšenie pH žalúdočnej šťavy je potrebné vykonať antihelicobacter terapiu (ulkavis, furazolidon, amoxicilín), predpísať antispasmodiká (papaverín, ale shpa), selektívne anticholinergiká (atropín, platypylín).

Alternatívna medicína: liečba ľudových prostriedkov

Alternatívna medicína ponúka mnoho receptov a procedúr pre erózne procesy, a to ako v pažeráku, tak v žalúdku. Mechanizmus pôsobenia mnohých z nich je jasný. Tieto lieky, pôsobiace povrchovo, v podmienkach, keď je mechanizmus ochrany sliznice poškodený, chránia vnútornú výstelku pažeráka. Znížiť závažnosť príznakov, liečiť eróziu na stenách pažeráka, zvýšiť náladu pacientov s ich vierou v rýchle uzdravenie.

Takéto látky ako propolis, rakytníkový olej (v polievkovej lyžici, na prázdny žalúdok, trikrát denne), lekáreň harmanček (variť ako čaj, piť v šálke, na lačný žalúdok). Tieto látky majú priaznivý vplyv na proces epitelizácie erózie. Ťažká erózia pažeráka sa však ťažko dá vyliečiť ľudovými liečivami, sú veľmi vhodné na liečbu miernych prípadov erózie doma.

Rovnaké odporúčania ako liečba erózií a peptických vredov s čistým alkoholom alebo kreolínom, mierne povedané, spôsobujú zmätok.

Kreolín je vysoko toxická látka a neexistuje žiadna „lekárska“ možnosť, takže by sa nemali liečiť a experimentovať so svojím zdravím.

Pri včasnej a správnej liečbe je prognóza veľmi priaznivá.

Ak choroba nie je liečená a pacient má nedbanlivosť o svojom zdraví, potom sa môžu vyvinúť závažné komplikácie, z ktorých najzávažnejší je adenokarcinóm pažeráka.