Zápcha je ochorenie spôsobené črevnou atóniou. Mnohí pacienti nevenujú náležitú pozornosť zápche, odvolávajúc sa na skutočnosť, že môže prejsť sám, váhajúc konzultovať s lekárom o takejto "intímnej" otázke. V skutočnosti, oneskorenie výkalov v črevách môže mať veľmi negatívny vplyv na celkový stav pacienta, viesť k intoxikácii, vzhľadu zápalových procesov a dokonca k potrebe operácie.

Črevná atónia - čo to je?

Črevná atónia je porušením tónu črevných stien, v dôsledku čoho nemôžu normálne uzatvárať zmluvy a relaxovať, aby vytlačili výkaly do konečníka a potom vystúpili. V prípade atónie je narušená črevná peristaltika (kontraktilita svalov gastrointestinálnej steny), čo vedie k zápche u ľudí, ťažkostiam alebo nemožnosti odstránenia výkalov. Tak, atónia nie je zápcha, ale porušenie črevnej motility, čo vedie k stagnácii výkalov.

Príčiny črevného atónia u dospelých

Atonia sa vyskytuje ako výsledok jedného alebo viacerých faktorov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú gastrointestinálnu peristaltiku. Môže to byť buď nezávislé ochorenie (napríklad geneticky determinované), vedľajší účinok iného ochorenia alebo užívanie tabletiek (napríklad črevné infekcie, helmintiáza, užívanie antispazmodických látok) alebo nezdravý životný štýl (nadmerné pitie, sedavý spôsob života). Pri vysokom riziku vzniku atónie sú ľudia, ktorí:

• Zažívajú konštantné napätie, ktoré preťažuje ľudský centrálny nervový systém, čo môže viesť k poruchám orgánov;
• Jedzte nesprávne (jesť potraviny s vysokým obsahom kalórií s nízkym obsahom vlákniny);
• Vedú k sedavému životnému štýlu (výsledkom je pokles inervácie / vedenie impulzov črevných svalov tvoriacich peristaltiku);
• Dlhodobé, vo veľkých dávkach, užívajú antispazmodiká a lieky proti bolesti / anestéziu obsahujúcu morfín;
• Trpia intestinálnou dysbakteriózou (toxíny produkované porušením trávenia, redukujú peristaltiku);
• Trpia črevnými infekciami;
• Mať genetickú predispozíciu k atóniu;
• Majú zhubné nádory čreva (uvoľňujú toxíny, ktoré narušujú nervový systém);
• Dym, zneužívanie alkoholu (ovplyvňujú činnosť nervového systému);
• Použite opiátové lieky (znížte tón dutých orgánov);
• Trpia helmintiázou (červy produkujú toxíny, ktoré ovplyvňujú peristaltiku);
• Prežil neúspešný cisársky rez.

U detí

Atonia u dieťaťa sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

1. Vrodené počas tehotenstva a dojčenia;
2. Napätia rôzneho druhu;
3. Zmena stravovacích návykov (napríklad v dôsledku odstavenia);
4. Nedostatočné množstvo vody.

Výskyt pediatrickej atónie možno predísť vhodnou abdominálnou masážou. Na liečbu sa predpisujú glycerínové čapíky, ktoré prispievajú k reflexnej rejekcii výkalov (umiestnených 20 minút po prvom jedle), zlepšujú gastrointestinálnu motilitu.

Starší ľudia

Senilná atónia nastáva:

• kvôli sedavému životnému štýlu;
• ako vedľajší účinok operácií.

Opatrenia na liečbu a zníženie rizika črevnej atónie u starších pacientov: t

• časté prechádzky, harmančekové klystír;
• zavedenie množstva potravy rastlinného mlieka v strave, t
• použitie strúhaných, tekutých a mäkkých potravín, ako aj produktov, ktoré majú laxatívny účinok, zlepšujú gastrointestinálnu motilitu.

Príznaky ochorenia

Existuje rad príznakov, u ktorých môže pacient podozrenie na atóniu. Ak zistíte takéto príznaky, musíte sa poradiť s lekárom, pretože indikujú narušenie črevnej motility, čo môže bez vhodnej liečby viesť k nebezpečným komplikáciám. Symptómy atónie sú nasledovné:

• Zápcha (mali by ste venovať pozornosť aj keď k defekácii dochádza menej ako 1 krát denne);
• Distinácia brucha a plynatosť;
• Tesné stolice;
• Slabosť a zlý spánok;
• Bledá pleť;
• Anémia (anémia);
• Koža má mramorovú farbu.

diagnostika

Ak máte podozrenie na porušenie črevnej motility a prítomnosť atónie, je potrebné konzultovať s proktológom alebo gastroenterológom, aby ste určili presnú diagnózu, určili závažnosť ochorenia a dôvody jeho výskytu. Pretože samoliečba môže viesť k zhoršeniu a atóniu!

Lekári ľahko diagnostikujú atóniu ako výsledok rozhovoru s pacientom o symptómoch choroby, ktorá ho trápi. Je oveľa ťažšie stanoviť príčinu ochorenia. Na tento účel použite nasledujúce metódy liečby atónie:

1. Prieskum na určenie životného štýlu pacienta, charakteristík jeho stravy a dedičných predispozícií k atóniu;
2. Analýza výkalov a výkalov naočkovaných do nádrží;
3. kolonoskopia;
4. Röntgenové žiarenie (v niektorých prípadoch röntgenové snímky ukazujú nahromadenie fekálnej hmoty, čo pomáha identifikovať miesta možných adhézií alebo fekálnych trombov v čreve).

Ako vyliečiť črevnú atóniu?

Liečba črevnej atónie by mala byť komplexného charakteru, zameraná na elimináciu príčiny ochorenia, elimináciu faktorov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú črevnú motilitu.

Keď sa atony aplikuje súčasne:

• protidrogová liečba (homeopatia, obnovenie normálnej inervácie črevných svalových stien, čistiace účinky stagnácie výkalov, regulácia otelenia, eliminácia chorôb primárneho zdroja);
• liečba diétou, ktorá prispieva k normalizácii stolice (tekutina, preháňadlo, hojné vlákno);
• fyzické cvičenia (špeciálna gymnastika, prispievajúce k normalizácii vylučovania výkalov);
• všeobecná normalizácia životného štýlu (boj so sedavým životným štýlom, zlé návyky a stres).

Kombináciou všetkých vyššie uvedených spôsobov liečby môžete rýchlo dosiahnuť dobrý výsledok a zabrániť opakovaniu atónie zlepšením gastrointestinálnej motility.

Liečba liekmi

Pri liečbe črevného atónie medicína používa nasledujúce lieky:

• Laxatíva (ako regulx);
• Enzýmové prípravky na zlepšenie trávenia potravy (napríklad pankreatínu);
• Anti-bloating činidlá (napr. Espumizan);
• Činidlá zvyšujúce antiemetikum a peristaltiku (napríklad cerrucal, metoclopramid);
• Lieky, ktoré zlepšujú prenos impulzov do svalov (napríklad amyridín). Aplikujte len pod dohľadom lekára;
• Prozerin (používa sa ambulantne, ak zvyšné prostriedky neviedli k zlepšeniu črevnej motility).

Špeciálna strava a diéta

Pri diagnóze črevnej atónie musí pacient zahrnúť do svojho jedálneho lístka výrobky, ktoré uľahčujú priechod výkalov v hrubom čreve:

• Zeleninové šťavy, ovocné kompóty, želé;
• Kyslé mlieko, jogurty, kyslá smotana, kefír;
• Chlieb, suché sušienky;
• Zeleninové polievky, boršč, polievka;
• Chudé mäso, hydina, teľacie mäso;
• salámy;
• Karfiol, cuketa, paradajky, mrkva;
• Jačmeň, proso a pohánkové krupice;
• cestoviny;
• Morský kale, zeleň;
• Pečené jablká;
• Sušené marhule, sušené marhule;
• Brusnice, pomaranče, broskyne;
• tekvica;
• Rebarbory.

Je žiaduce jesť malé porcie - 5 krát denne, súčasne kombinovať správnu výživu s prechádzkami a gymnastikou. Odporúča sa nesušiť, variť alebo piecť jedlo, a nie fajčiť a smažiť. Pri takejto liečbe je možné zlepšiť gastrointestinálnu peristaltiku.

K normalizácii práce a črevnej motility prispieva aj absencia nasledujúcich produktov v strave:

• Konzervované potraviny;
• Solené ryby;
• Bohaté bujóny;
• Hrach, fazuľa;
• ryže;
• huby;
• cesnak;
• Čokoláda, káva;
• Granáty, kdoule;
• Údené mäso;
• Čučoriedky, hrušky.

Ľudové prostriedky

Podporovať liečbu atónskych a ľudových prostriedkov, a to aj v diéte častého používania zmesí vyrobených z produktov, ktoré majú priaznivý vplyv na prácu črevnej peristaltiky.

1. Zmes aloe: niekoľko listov aloe, pranie, odlúpnutie, sekanie. Zahriať jeden a pol šálky medu v panvici (teplota by nemala byť vyššia ako 40 stupňov, inak med môže stratiť svoje prospešné vlastnosti), pridať aloe tam a nechať 24 hodín. Zahriať znova, vziať 1 deň pred raňajkami, 1 polievková lyžica. do 7 - 10 dní. Po liečbe si urobte týždňovú prestávku a opakujte priebeh.
2. Listový čajový prášok: rozdrvte čaj s veľkým listom v mlynčeku na kávu a vezmite štyrikrát denne ako prášok v polovici dezertovej lyžičky vo forme prášku.
3. Pečená tekvica a fazuľa: nakrájame štvrtinu tekvice na kocky, nakrájame cibuľu, premiešame s tekvicou a dusíme na panvici v rastlinnom oleji. Keď je tekvica mäkká, pridajte do nej varené fazuľa a dusíme ďalších 5 minút.
4. Krupica: Krupica sa varí bez soli a cukru. Pridajte trochu medu (voliteľné). Používajte pravidelne.

Video: cvičenia s črevným atóniom

Prácu črevnej peristaltiky doma možno zlepšiť cvičením a masírovaním brucha správne. To pomôže črevám podporiť fekálnu hmotu na výstupe, normalizovať proces vyprázdňovania a zotaviť sa z atónie.

Pamätajte si, že toto všetko sa robí len vtedy, keď osoba nemá kritické komplikácie (ako je krvácanie, zápal, slzy a perforácia) s oneskorenou fekálnou hmotou. V tomto prípade môže fyzická aktivita zhoršiť stav pacienta s atóniou. Pozrite si video, ktoré vás naučí správne vykonávať cvičenia a masáže brucha na zlepšenie funkcií črevnej motility:

Intestinálna atónia

Črevná atónia je patologickým stavom hrubého čreva v dôsledku nízkeho tonusu hladkých svalov črevných stien, čo vedie k spomaleniu alebo úplnému vymiznutiu peristaltických pohybov rýchlosťou 15 až 18 kontrakcií za minútu. Hlavným prejavom črevnej atónie sú časté dlhodobé zápchy, ktoré sa ťažko vyrovnávajú s bežnými laxatívami.

dôvody

Najčastejšie sa atónia čreva vyvíja na pozadí všeobecnej slabosti svalov a zhoršeného vedenia impulzov, pod vplyvom ktorých sa hladké svaly črevnej steny znižujú sedavým životným štýlom, po operáciách brucha, predĺženom odpočinku na lôžku.

Ďalšou častou príčinou atonickej zápchy je nevyvážená výživa, najmä nedostatok vlákniny a iných hrubých vlákien v strave na pozadí prebytku kalórií, ako aj nedodržiavanie vodného režimu. Systematická kvapalinová úprava je kompenzovaná aktívnym pohlcovaním vlhkosti, čo má za následok zhutnenie výkalov. Tvorba veľkého počtu toxických zlúčenín v hnilobnom rozpade nestrávených potravinových zvyškov, naopak zabraňuje vnímaniu impulzov svalovými bunkami. Niekedy je pohyb fekálnych hmotností obmedzený mechanickými prekážkami: divertikulou, dodatočnými vreckami hrubého čreva, adhéziami, koprolitmi (fekálne kamene), novotvarmi, kompresiou rektálnej steny inými orgánmi atď.

Na vývoji črevnej atónie sa podieľa aj množstvo faktorov, ktoré ovplyvňujú procesy neurohumorálnej regulácie gastrointestinálnych funkcií:

• zneužívanie preháňadiel;
• dlhší pôst;
• užívanie určitých liekov (lieky proti bolesti, antacidá, antidepresíva, lieky proti vredom a antiepileptiká atď.);
• dlhodobý stres;
• ochorenia anorektálnej oblasti, ktoré pacienta vyzývajú na odloženie návštev WC;
• zlé návyky: fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu, používanie morfínových liekov;
• obezita;
• črevné infekcie a zmeny v črevnej mikrobiocenóze;
• helmintiáza (produkty vitálnej aktivity niektorých hlístov obsahujú látky, ktoré inhibujú peristaltiku);
• endokrinné poruchy a elektrolytová nerovnováha;
• traumatické poranenia alebo degeneratívne dystrofické zmeny chrbtice a miechy, ako aj poranenia hlavy;
• tehotenstvo. Črevná atónia u tehotných žien je vedľajším účinkom relaxačného účinku progesterónu na hladké svalstvo.

Niekedy je tendencia k atonickej zápche dedičná. Prípady črevnej atónie u blízkych príbuzných - dôvod premýšľať o prevencii.

tvar

V závislosti od stupňa inhibície motoricko-evakuačnej funkcie hrubého čreva sa rozlišujú úplné a čiastočné formy črevnej atónie. Najčastejšia čiastočná atónia čreva - spomalenie a oslabenie peristaltických pohybov, čo vedie k chronickej zápche. Úplná atónia čreva je charakterizovaná absolútnou neprítomnosťou peristaltiky a paralytickej intestinálnej obštrukcie.

Hlavným prejavom črevnej atónie sú časté dlhodobé zápchy, ktoré sa ťažko vyrovnávajú s bežnými laxatívami.

Ak sa pozorujú akútne bolesti brucha na pozadí zadržiavania stolice a plynu, existuje dôvod na podozrenie na chirurgickú patológiu - divertikulózu, torziu čriev, intestinálny infarkt a iné patologické stavy, ktoré ohrozujú život pacienta. Pacient by mal byť doručený čo najskôr do nemocnice.

Príznaky črevnej atónie

Špecifickým znakom črevnej atónie je chronická zápcha, ktorá sa vyznačuje dlhým a pretrvávajúcim priebehom. V niektorých prípadoch sa vyvíja "syndróm lenivého čreva", pri ktorom pacient sám nie je schopný defektovať.

Zápcha v tomto prípade je považovaná nielen za dlhé oneskorenie stoličky, v ktorej je defekácia neprítomná dva alebo viac dní. Pravdepodobné príznaky črevnej atónie pri pravidelných stoliciach sú dosť rôznorodé:

• nepohodlie a namáhanie počas pohybu čriev;
• nedostatočný pohyb čriev;
• krvné pruhy vo výkaloch;
• zhutnenie a stvrdnutie výkalov;
• t. výkaly oviec - uvoľnenie malého množstva suchých exkrementov.

V neprítomnosti stolice viac ako tri dni sa vyvíja zápal sliznice hrubého čreva, ktorý zabraňuje vstrebávaniu živín. Zároveň je narušená optimálna rovnováha črevnej mikroflóry: aktívna reprodukcia hnilobných baktérií inhibuje životne dôležitú aktivitu užitočných mikroorganizmov. V dôsledku toho sa prejavujú príznaky trávenia a celkovej intoxikácie tela spôsobené absorpciou toxických hnilobných produktov črevného obsahu:

• nadúvanie;
• slabosť a apatia;
• podráždenosť a únava;
• poruchy spánku;
• anémia;
• časté bolesti hlavy;
• bledosť a / alebo žltá pleť;
• bolesť a ťažkosť v bruchu, miznú po stolici;
• hnisavá vyrážka na koži.

Pretrvávajúca zápcha spôsobená črevnou atóniou vážne zhoršuje kvalitu života pacienta. Pacienti sú letargickí a apatickí, alebo naopak, podráždení a citliví, emocionálna labilita pacienta sťažuje dobrý komunikačný a spoločenský život.

Vlastnosti črevnej atónie u starších ľudí a detí

Intoxikácia tela počas dlhodobej zápchy sa prejavuje najzreteľnejšie u detí a starších ľudí: je možné, že telesná teplota môže stúpnuť na 37 ° C alebo viac, môže sa vyskytnúť nevoľnosť a vracanie. U starších ľudí prudko stúpa krvný tlak.

Intestinálna atónia je rozšírená u starších vekových skupín. Tendencia k svalovej atrofii je jedným z prejavov starnutia, okrem toho starší ľudia spravidla vedú sedavý spôsob života a možnosti diétnej terapie pre starších ľudí sú obmedzené. Najmä sa neodporúča zvyšovať príjem vlákniny bez konzultácie s lekárom, ako pri chronickej zápche, konzumácia veľkého množstva jedla hrubej vlákniny môže zhoršiť stav pacienta.

Atonická zápcha, ktorá sa prvýkrát prejavuje v starobe, je niekedy výsledkom patologického predĺženia sigmoidných zmien hrubého čreva alebo sklerotických zmien v mezenterických artériách, čo môže viesť k mezenterickej trombóze. Na vylúčenie chirurgickej a vaskulárnej patológie v prípade črevnej atónie u starších ľudí je povinná konzultácia s flebologom a proktológom.

U malých detí sa atonická zápcha často vyskytuje s prudkou zmenou v strave s odstavom, ako aj na psychogénnej pôde. Súčasne sa musí odlíšiť črevná atónia od črevnej obštrukcie a kongenitálnych anomálií štruktúry hrubého čreva.

Aby sa zabránilo "lazy črevný syndróm", predpísať preháňadlá a používať klystír pre deti s veľkou opatrnosťou a len vtedy, keď predpísané lekárom. Dráždivé látky sú kontraindikované u malých pacientov; obyčajne sú predpísané osmotické prípravky na báze laktulózových a glycerínových čapíkov, ktoré stimulujú reflexný pohyb čriev.

diagnostika

Črevná atónia je diagnostikovaná lekárom alebo gastroenterológom na základe anamnézy, štúdie stravovania a životného štýlu pacienta a klinického obrazu. Identifikovať príčiny oslabenia tónu črevných stien a rozvoj najúčinnejšej terapeutickej stratégie vyžaduje komplexné vyšetrenie čreva pomocou inštrumentálnych a laboratórnych techník.

Irigoskopia sa javí ako najinformatívnejšia metóda skúmania motorickej funkcie hrubého čreva - kontrastnej rádiografie hrubého čreva po báriovej klyzme, kvalitatívne vizualizuje ťažko dosiahnuteľné časti čreva, ktoré sú pre kolonoskopiu neprístupné (záhyby sliznice, ohyby hrubého čreva a sigmoidu hrubého čreva atď.). Ak máte podozrenie na perforáciu alebo obštrukciu hrubého čreva, namiesto suspenzie bária sa vstrekne kontrastné činidlo rozpustné vo vode. Po vyprázdnení čreva sa vykoná štúdia reliéfu sliznice hrubého čreva. V prípade potreby sa do črevného lúmenu vstrekuje kyslík, aby sa lepšie vizualizovala črevná stena.

Endoskopické vyšetrenie hrubého čreva s odberom biopsie je vhodné pre diferenciálnu diagnostiku s rakovinou, Crohnovou chorobou a inými ochoreniami charakterizovanými špecifickými zmenami v črevnom epiteli.

Najčastejšie sa atónia čreva vyvíja na pozadí všeobecnej slabosti svalov a zhoršeného vedenia impulzov, pod vplyvom ktorých sa hladké svaly črevnej steny znižujú sedavým životným štýlom, po operáciách brucha, predĺženom odpočinku na lôžku.

Podrobná analýza výkalov (koprogram) poskytuje komplexné informácie o stave sekrečno-resorpčnej funkcie čreva a hepatobiliárneho systému. Pri závažných symptómoch črevnej dysbiózy je indikovaná bakteriologická kultúra výkalov; Na vylúčenie parazitickej invázie sa výkaly študujú na hlístové infekcie a protozoálne ochorenia.

Liečba črevnej atónie

Prvým krokom k obnoveniu normálnej črevnej motility by mala byť korekcia výživy. V prípade atonickej zápchy je indikované štúdium diéty a životného štýlu pacienta Liečebná strava č. 3: základom diéty je mliečne-zeleninová, zatiaľ čo menu by malo vylúčiť adstringentné potraviny stimulujúce plyny a tiež znížiť kalorický obsah jedál. Najmä podľa zákazu sú bohaté polievky, mäso a ryby údené mäso a konzervované potraviny, huby, strukoviny, plnotučné mlieko, varené vajcia, silný čaj a káva, ako aj niektoré ovocie a bobule - koruna, čučoriedka, hruška, granátové jablko, kapusta, reďkovka, reďkovka, cibuľu a cesnak. K naplneniu deficitu vlákniny a pektínu v menu patrí pšeničné otruby, celozrnný chlieb, pohánková kaša, čerstvé ovocie a zelenina, rastlinné oleje a melóny a tekvice. Zvlášť užitočné sú marhule, slivky, melóny, jablká, rebarbory ​​a morský kel, ktoré majú mierny laxatívny účinok.

Okrem toho je potrebné vážne obmedziť spotrebu instantných sacharidov - čokolády, bieleho chleba, pečiva a cukroviniek. Odporúča sa nahradiť sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým a priemyselné šťavy vodou, kompótom a ovocnými nápojmi; mali by ste vypiť aspoň 1,5-2 litrov tekutiny denne. Normalizácia peristaltiky tiež prispieva k frakčnej strave s príjmom potravy v rovnakom čase.

Zvýšenie motorickej aktivity pomôže rýchlo založiť stoličku u pacientov, ktorí vedú sedavý spôsob života. Dobrým účinkom pri črevnej atónii je precvičovanie chôdze, plávania, tanca a jogy, ako aj vykonávanie špeciálnych cvikov pre svaly brušnej steny a abdominálnej masáže.

Drogová liečba črevného atónia zahŕňa použitie iba miernych laxatív. Výhodné sú osmotické a prokinetické liečivá a choleretické činidlá. Podľa indikácií môžu byť inhibítory cholínesterázy zahrnuté do terapeutického režimu; pre silnú bolesť brucha, sú tiež predpísané antispasmodiká. Aby sa zabránilo črevnej dysbióze, neodporúča sa použitie klystírov s črevnou atóniou; Povolené použitie olejové sviečky a mikroklizm, uľahčenie evakuácie výkalov.

Niekedy je tendencia k atonickej zápche dedičná. Prípady črevnej atónie u blízkych príbuzných - dôvod premýšľať o prevencii.

V prípade silnej intoxikácie sa odporúča vykonať detoxikačnú terapiu a hlboké umývanie čreva pomocou hydrokoloterapie, subkanalizačných kúpeľov a črevného zavlažovania. Pri identifikácii črevnej obštrukcie, neoplaziem a anatomických črevných anomáliách môže byť potrebný chirurgický zákrok.

prevencia

Prevencia črevnej atónie nie je zložitá. Stačí viesť aktívny životný štýl, kontrolovať telesnú hmotnosť, vzdať sa zlých návykov, čo najviac sa vyhnúť stresom a riadiť sa diétou, čím sa vyhnete nedostatku balastných látok, vitamínov a minerálov. Zároveň je dôležité jesť v malých porciách 5-6 krát denne, dodržiavať optimálny režim pitia a vyhnúť sa veľkým intervalom medzi jedlami.

Aby sa zabránilo črevnej dysbióze, nemali by ste užívať antibiotiká bez konzultácie s lekárom. Deti by sa mali učiť chodiť na toaletu a zároveň nepotláčať nutkanie vymknúť sa z falošnej hanby v škole alebo v materskej škole.

Dôsledky a komplikácie

Pretrvávajúca zápcha spôsobená črevnou atóniou vážne zhoršuje kvalitu života pacienta. Pacienti sú letargickí a apatickí, alebo naopak, podráždení a citliví, emocionálna labilita pacienta sťažuje dobrý komunikačný a spoločenský život. Vzhľad pacienta tiež ponecháva veľa, čo je potrebné: pleť sa zhoršuje, objavujú sa vyrážky na koži a zlý dych a kožné ochorenia sa môžu zhoršiť.

Hnilobné procesy spôsobené koprostázou narúšajú rovnováhu črevnej mikroflóry a inhibujú imunitný systém, vyvolávajú alergické a atopické stavy a často dochádza k porušeniu absorpčného procesu v čreve u osôb náchylných k atonickej zápche, avitaminóze a anémii nedostatku železa. Pri absencii adekvátnej liečby na pozadí črevnej atónie sa môže vyvinúť črevná obštrukcia, ktorá spôsobuje vážne intoxikáciu organizmu.

Čo robiť s črevnou atóniou: drogy, ľudové prostriedky a diéta

Atonia čreva sa nazýva poruchy spojené s vyprázdňovaním čriev, ktoré sa prejavujú inhibíciou tónu a zníženou pohyblivosťou.

Črevné steny nie sú schopné normálne sa uzatvárať, a preto strácajú schopnosť tlačiť fekálne hmoty, čím sa vyvíja dlhodobá zápcha. Ale atónia nemôže byť považovaná za zápchu, je to fekálna stagnácia, ktorá nastáva, keď je narušená peristaltická funkčnosť.

Príčiny vývoja

Atonické poruchy sa vyskytujú na pozadí prevažne skupiny faktorov negatívne ovplyvňujúcich gastrointestinálny trakt.

Takýto stav je dôsledkom nezdravého životného štýlu, sprievodných komplikácií iných patológií alebo užívania liekov a môže sa tiež vyvíjať vo forme nezávislej patológie.

Experti zahŕňajú pacientov s rizikom vzniku tejto patológie:

1. Jesť nesprávne, ťažké a vysokokalorické potraviny s nedostatkom vlákniny;
2. Často žijú v stresovom stave, ktorý preťažuje činnosť neuro-systémových štruktúr a spôsobuje rôzne zlyhania v rôznych orgánoch;
3. Dlhé užívanie liekov proti bolesti alebo antispazmodických liekov;
4. Žijú hypodynamický život;
5. S črevnou infekciou alebo dysbiózou;
6. Majú geneticky determinovanú sklon k atopickým poruchám;
7. Fajčenie alebo zneužívanie alkoholických nápojov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú činnosť nervového systému;
8. S parazitickými inváziami produkujú paraziti toxické odpadové produkty, ktoré negatívne ovplyvňujú peristaltiku;
9. Zneužívanie hnačkových liekov, rôznych očistných klystírov, ktoré vážne poškodzujú svalový tonus črevných tkanív, strácajú schopnosť pracovať nezávisle;
10. Trpia nádorovými procesmi v črevných tkanivách;
11. Používajte lieky zo skupiny opiátov, ktoré pomáhajú znižovať tón črevných štruktúr;
12. U dievčat sa môže vyvinúť podobná patológia na pozadí neúspešného cisárskeho rezu.

U malých detí sa atónia vyvíja na pozadí stresových a dedičných faktorov, nedostatočného príjmu tekutín alebo zmien v povahe diéty.

Príznaky črevnej atónie

Jedným z prvých charakteristických znakov lenivého čreva, ako sa tiež nazýva atonické poruchy, je dlhotrvajúce tráviace ochorenie s neprítomnosťou pohybu čriev počas 2 dní.

Sprievodnými príznakmi tohto patologického stavu sú:

• Zvýšený plyn a plynatosť, abdominálna distenzia;
• Poruchy spánku a neustála slabosť;
• Hustá povaha výkalov;
• anémia;
• Mramorový odtieň kože, bledosť.

Ak zistíte takéto príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu, pretože porušovanie črevnej aktivity je spojené s nebezpečnými komplikáciami.

diagnostika

Odborník v oblasti proktológie alebo gastroenterológie môže diagnostikovať toto ochorenie na základe údajov z kontrol, zozbieraných historických údajov a získaných laboratórnych výsledkov.

Je oveľa ťažšie určiť skutočnú príčinu, ktorá vyvolala rozvoj atopických porúch. Na tento účel sa vykonáva inštrumentálna a laboratórna diagnostika vrátane vyšetrenia výkalov na dysbakteriózu a hlístov, koprogram.

Pridelené na krvný test na stanovenie hladiny hormónov štítnej žľazy, pretože nedostatok hormónov štítnej žľazy vedie k poklesu črevného tonusu.

Pacienti dostávajú rádiografiu metódou prechodu bária, čo umožňuje presné stanovenie motility štruktúr tenkého čreva. Na odstránenie organických lézií hrubého čreva z možných príčin môže byť potrebná irigoskopia.

Kolonoskopická štúdia, ktorá vizualizuje stav črevných štruktúr a umožňuje diferenciáciu atónie od iných črevných patológií, sa považuje za dostatočne informatívnu. V prípade potreby je predpísaná biopsia a histológia črevných tkanív.

Ak vykonané diagnostické opatrenia nedávajú správne výsledky, je potrebné konzultovať s odborníkmi iných profilov, napríklad psychológom alebo neurológom, psychoterapeutom, pretože znížený intestinálny tón je často spôsobený psychogénnymi faktormi.

Liečba u dospelých a detí

Tak ako u mnohých iných patológií, aj atónová terapia vyžaduje integrovaný prístup a je zameraná na elimináciu provokatívneho faktora a negatívnych účinkov na črevnú peristaltiku. Ak sa používa atony:

• Liečba liekmi;
• Terapeutická gymnastika;
• Diétna terapia;
• Recepty tradičnej medicíny;
• Normalizácia a korekcia návykov, životného štýlu atď.

Pri správnej kombinácii týchto techník môžu pacienti dosiahnuť dobré výsledky a zabrániť opakovaniu atónie, čo významne zlepšuje gastrointestinálnu peristaltiku.

prípravky

Pri liečbe atónie je hlavnou úlohou liek zo skupiny prokinetík, ktorý zlepšuje črevnú motilitu a zvyšuje GIT tón. Tiež predpísané lieky z kategórie inhibítorov cholagogue a cholinesterázy.

Taktiež sa široko používa atónia, metylsulfát neostigmínu, čo zvyšuje tón svalových tkanív gastrointestinálneho traktu.

Trimedat

Trimedat je liek patriaci do skupiny regulátorov gastrointestinálnej motility. Trimedat jemne pôsobí vo všetkých črevných oblastiach, zvyšuje ich peristaltiku, podporuje pohyb čriev a znižuje tlak zvierača pažeráka.

Je predpísané lenivým črevám normalizovať črevné procesy. Liek je účinný pri liečbe a prevencii atónie u jedincov, ktorí už mali v anamnéze poruchy črevného čreva.

Liečivo obnovuje plnú aktivitu črevnej motility pri rôznych patológiách gastrointestinálneho traktu.

Je kontraindikovaný pre deti do 3 rokov a pre osoby s precitlivenosťou na liek. Spolu s príjmom sa môžu vyskytnúť alergické reakcie vo forme kožných vyrážok. Neodporúča sa pre tehotné a dojčiace ženy.

neostigmín methylsulfát

Prozerin je inhibítor acetylcholínesterázy. Nástroj účinne zlepšuje prenos nervovosvalových impulzov, zvyšuje svalový tonus črevných stien, pomáha výkalom pohybovať sa.

Najčastejšie predpísané vo forme injekcie. Kontraindikované pri akútnych stavoch intoxikácie a patologických stavoch štítnej žľazy, benígnej hyperplázii prostaty a patológiách myokardu, ulceróznych procesoch atď.

Na pozadí použitia lieku u pacientov sa pravdepodobne vyskytne zvýšené slinenie, bolesti hlavy a artralgia, dýchavičnosť a časté močenie.

Liek sa zvyčajne používa v ústavnej liečbe, keď sú iné lieky zbytočné. Liek je všeobecne známy a má veľa recenzií.

Oleg, Jekaterinburg:

Keď som nemohol ísť na toaletu niekoľko dní v rade, nebol som obzvlášť vážny na môj stav. Ale o deň neskôr, okrem zápchy, ťažké bolesti v črevách začali obťažovať. Obrátil som sa k terapeutovi, predpísali mi nejaké preháňadlá a Prozerin. Po užívaní tabletiek sa Prozerin cítil len horšie. Jeho žalúdok opuchol, hlava mu bolela, objavila sa dýchavičnosť. Potom si prečíta návod, ukáže sa, že vedľajšie účinky týchto tabliet sú. Po postupe komplexnej liečby boli problémy s črevami bezpečne odstránené, ale po Prozerinovi sa ho už nepokúšam brať, je po ňom príliš veľa nepríjemných reakcií.

Irina, Moskva:

Niekedy som sa zoznámil s drogou Proserin v nemocnici, kde som bol v prípade črevnej atónie prepichnutý. Liek pomáha, ale veľa nežiaducich reakcií z neho vyplývajú. Môj celý priebeh bol nevoľnosť a závraty. Pri anestézii sa táto injekcia prenáša oveľa ľahšie a pomáha veľmi dobre, rýchlo sa obnovuje črevná motilita. Ak je to však možné, je lepšie nahradiť liek menej nežiaducimi reakciami.

laxatíva

Preháňadlá sú predpísané len pre prvých pár dní, aby sa normalizovali procesy defekácie. Príčina stagnácie výkalov laxatíva nelieči, ale len dočasne odstrániť ich účinok.

Môžu byť použité laxatíva rôznych skupín:

• Obsahujúce laktulózu, napríklad Prelax, Fortrans, Duphalac alebo Normolact. Tieto prostriedky stimulujú črevnú peristaltiku, zjemňujú výkaly a stimulujú pohyblivosť. Výrazný účinok sa pozoroval 3-6 hodín po podaní.
• Sekrečné lieky rastlinného alebo syntetického pôvodu. K zelenine patria fondy s trávnatými listami senny ako Regulax, Senade alebo Antrasennin, s rastlinnými olejmi a inými liečivými surovinami.
• Prírodné laxatíva, ako sú otruby, kapusta, ktoré zvyšujú objem výkalov, ktoré stimulujú črevnú peristaltiku a uľahčujú pohyb hmôt. Na rozdiel od drog, závislosť a nežiaduce reakcie nespôsobujú takéto lieky, ale prirodzene normalizujú peristaltiku a motilitu.

Čistiaci klystír

Čistiaci klystír pomôže zmierniť stav lenivým črevom, ale jeho objem by nemal prekročiť 500 ml. Vo večerných hodinách sa odporúča vykonať očistné čistenie.

Voda zavedená do konečníka zmäkne výkaly a pomôže mu opustiť konečník bez bolesti. Pre zavedenie musíte použiť obvyklú teplú vodu, pretože so zavedením studenej tekutiny v čreve sa môže vyskytnúť kŕč svalového tkaniva.

Pred spaním môžete tiež robiť klystír s olejom, normalizovať pohyb čriev, zmierniť pocit ťažkosti a normalizovať črevnú peristaltiku. Objem takéhoto klystýru by mal byť maximálne 150 ml, postup po troch až piatich dňoch v rade, po normalizácii pohybov čriev, sa liečba zastaví.

diéta

Diéta terapia s atony je zameraná na použitie výrobkov, ktoré uľahčujú priechod výkalov cez črevá. Patrí medzi ne:

• Mliečne výrobky a otruby;
• Sušené marhule a figy;
• Zelenina, ovocie a čerstvá zelenina;
• Kelp (morské riasy) a čerstvé šťavy zo zeleniny, ovocie ako marhule alebo slivky;
• Proso a pohánkové krupice;
• Chudé mäso a čierny chlieb.

Je potrebné vylúčiť zo stravy všetky nezdravé potraviny, ako sú čokoláda a kakao, mastné vývary a sadlo, údené mäso a marinády, konzervované potraviny atď.

Ľudové prostriedky

S atóniou sa často používajú tradičné metódy liečby, ktoré majú len dodatočný charakter a nemôžu sa použiť ako hlavná liečba.

Existuje mnoho receptov na prípravu medicínskych odvarov a tinktúr, ktoré pomáhajú riešiť problém lenivých čriev:

• Med s aloe. Na prípravu lieku sa odoberie 4-5 listov rastliny, vyčistí a rozdrví. Polovica šálky medu by sa mala zohriať na približne 40 ° C a zmiešať s aloe. Je potrebné trvať na zmesi na jeden deň, a potom si ju denne v lyžici predhriatej forme.
• Mlieko s mätou. Pre tento liek v mlieku (250 ml) pridať pol lyžice medu a mäty šťavy. Nápoj sa mieša a opije dvakrát denne pred jedlom po dobu jednej hodiny.
• Bran s mliekom. V pohári teplého mlieka by mal naliať 2 veľké lyžice otruby, trvať pol hodiny a vziať ráno na lačný žalúdok. Trvanie liečby je jeden a pol týždňa.
• Senna. V pohári horúcej vody, musíte pariť veľké lyžice senna a variť na ohni za štvrť hodiny, potom trvať na ďalšiu hodinu. Je potrebné užívať liek na veľkú lyžicu 3 r / d.
• Ricínový olej. Ricínový olej sa užíva s črevným atóniom v jeho čistej forme vo veľkej lyžičke raz denne. Trvanie kurzu je maximálne 3 dni.

Ľudové liečivá možno použiť pri liečbe črevnej atónie až po konzultácii s gastroenterológom alebo proktológom.

Na obnovenie črevnej aktivity pacientov odporúčame terapeutické cvičenia, ktoré posilňujú svalové tkanivo tlače a zlepšujú prácu všetkých črevných oddelení. Súbor cvičení zvyčajne zahŕňa:

• Zdvíhanie nôh striedavo z ležiacej polohy;
• Mahi nohy striedavo z pozície na všetkých štyroch miestach;
• Klasický hojdací lis;
• Cvičenie "bicykel";
• Leží na chrbte, musíte prilákať kolená na hrudník, a potom znova vziať pôvodnú pozíciu.

V iných prípadoch správna gymnastika pomáha zlepšovať priechod exkrementov cez črevné kanály a zvyšuje peristaltiku.

Prognóza a prevencia

Atonia má priaznivú prognózu a niekedy nepotrebuje žiadne špecifické terapeutické opatrenia, liečba je obmedzená na diétne obmedzenia a cvičenie.

Pokiaľ ide o prevenciu, ide o zdravú výživu počas života, optimálnu fyzickú námahu a včasnú liečbu patologických stavov gastrointestinálneho traktu, ktoré negatívne ovplyvňujú črevný tón.

Čo je črevná atónia a čo je dôvodom jej vývoja u starších ľudí

Termín črevná atónia znamená pokles peristaltiky a stratu tonusu. Steny čreva sa skladajú z hladkých svalov, ktorých redukcia zaisťuje posun potravy z horného čreva do dolného čreva. Oslabenie peristaltiky vedie k poruchám v zažívacom trakte a vzniku pretrvávajúcej zápchy, ktorá môže byť prítomná u pacientov po mnoho rokov a stáva sa chronickou.

Stojí za zmienku, že tento stav je reverzibilný, ale na obnovenie normálnej pohody je potrebné odstrániť provokujúce faktory. Je potrebné pochopiť príčiny, ktoré vyvolávajú vznik choroby a príznaky takéhoto porušenia.

Ako je u starších ľudí atony.

Provokujúce faktory

Štatistické štúdie ukazujú, že črevná atónia sa častejšie vyskytuje u pacientov z rozvinutých krajín, kde väčšina obyvateľov žije v pasívnom životnom štýle a živí sa nedostatočným jedlom.

Problém môže byť vyvolaný aj vplyvom nasledujúcich dôvodov:

U starších pacientov je u starších pacientov pravdepodobnejšie, že sa u nich vyskytne pooperačný intestinálny atón. Takýto stav môže mať negatívny vplyv na procesy regenerácie pacienta po operácii.

Atonická zápcha u pacienta je diagnostikovaná v neprítomnosti stolice počas 3 dní.

Ak sa objavia príznaky atónie, obráťte sa na špecialistu. Nemali by ste sa snažiť riešiť problém vyprázdňovania čriev na vlastnú päsť. Včasná diagnóza je úspešný spôsob, ako úplne vyriešiť problém.

príznaky

Hlavným príznakom, ktorý sa vyskytuje v atony u všetkých pacientov je zápcha. Atonická zápcha je diagnostikovaná, keď sa stolica oneskorí o 2 dni. Tento stav je často sprevádzaný akútnymi poruchami črevnej mikroflóry a zápalom jeho slizníc.

Stav pacienta sa výrazne zhoršuje, objavujú sa nasledujúce príznaky:

• bolesť a nadúvanie;
• plynatosť;
• slabosť;
• bledosť kože;
• podráždenosť;
• nespavosť;
• anémia;
• tvorba fekálnych kameňov;
• análne trhliny.

Dlhodobá prítomnosť výkalov v čreve môže spôsobiť ich kamenitosť a zvýšenie hustoty. Je to spôsobené tým, že kvapalina z nich je úplne absorbovaná. Fekálne hmoty často poškodzujú konečník v procese defekácie.

Charakterizované bolesťou a kŕčmi.

Ak pacient trpí zápchou na dlhú dobu, má príznaky intoxikácie. V dôsledku vstupu patogénnych mikroorganizmov do krvi vylučovanej výkalmi sa v čreve vyvíjajú hnilobné procesy.

Zmeny pleti pacienta a vysledovanie porúch ukazovateľov teploty a tlaku krvi. Pacienti pociťujú ťažkosti v žalúdku, nevoľnosť a odpor k jedlu. Tento stav môže spôsobiť významné zníženie imunity a výskyt akútnych alergických reakcií.

Varovanie! Striekanie tela pre seniorov je mimoriadne nebezpečné. Môže spôsobiť vážne následky až po rozvoj onkologických procesov.

Hlavným nebezpečenstvom patológie je, že pacienti nevenujú dostatočnú pozornosť problému a snažia sa s ním vyrovnať sami pomocou laxatívnych prípravkov a očistných klystírov. Takéto rozhodnutie je dočasné.

Pri dlhodobom používaní strácajú preháňadlá svoju účinnosť a čistiace klystýry neodstraňujú príčinu oneskorenia stolice. Na zabezpečenie úplnej liečby sa má preskúmať.

Diagnóza ochorenia

Pacient trpiaci chronickou zápchou by sa mal obrátiť na špecialistu gastroenterológa a proktológa. Diagnóza patológie nie je zložitá a predbežná diagnóza sa určuje na základe sťažností pacienta, pričom sa berú do úvahy hlavné symptómy.

V takomto prípade laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy pomôžu identifikovať príčiny vzniku patologického stavu čreva. Lekár odporučí pacientovi prejsť bakteriologickou analýzou výkalov a podstúpiť kolonoskopiu.

Počas kolonoskopie sa črevo vyšetruje po celej dĺžke a v prípade potreby sa odoberie segment tkaniva na histologickú analýzu.

Liečba ochorenia

Je potrebné pripomenúť, že liečba črevnej atónie u starších pacientov by mala byť komplexná. Metóda terapie zahŕňa liečbu drogami, ktorá je účinná len vtedy, ak je diéta upravená a vykonávajú sa špeciálne cvičenia.

Drogová terapia zahŕňa nielen používanie laxatív a čistiacich klystýrov. Keď sa táto choroba používa lieky, ktoré zvyšujú tón svalov a zlepšujú peristaltiku.

Ak je možné použiť atony:

• enzymatické činidlá, ktoré pomáhajú optimalizovať proces trávenia;
• prostriedky na prevenciu črevného opuchu znížením intenzity tvorby plynu;
• antiemetiká, ktoré zvyšujú peristaltiku;
• lieky, ktoré zlepšujú prenos neuromuskulárnych impulzov;
• zlepšenie črevnej kontraktilnej funkcie;
• bylinné prípravky, ktoré majú laxatívny účinok.

Čo znamená predpísané pre pacientov.

Hlavnú úlohu pri liečbe ochorenia zohráva správna výživa a obnova životného štýlu. Pacientovi sa odporúča, aby sa vzdal všetkých zlých návykov a udržal si mobilný životný štýl.

Je dôležité sledovať spôsob stravovania a venovať pozornosť optimalizácii vlastného režimu. Jedlo sa má užívať v určitých hodinách, aby sa zabránilo dlhým prestávkam.

Pacient musí napísať podrobne. Jedlá sa majú užívať v malých porciách každé 3 hodiny. Optimálny počet denných jedál 5-6 krát. Diskutujte o diéte s odborníkom na výživu.

Správna výživa

Diéta s atóniou znamená odmietnutie vysokokalorických potravín. Základom stravy by mali byť výrobky obsahujúce vlákninu a vlákninu.

Na odstránenie zápchy možno použiť zeleninu, ovocie a nápoje z kyslého mlieka. Je vhodné konzumovať varenú repu, mrkvu a tekvicu.

V noci môže pacient užívať rastlinné oleje v obmedzenom množstve. Stojí za zmienku, že takéto látky môžu vyvolať vznik pálenia záhy. Ako prírodné laxatíva možno použiť sušené slivky, sušené marhule, slivky a repu.

Pacient by mal obmedziť spotrebu výrobkov, ktoré vyvolávajú plyn. Medzi takéto produkty patria:

Stale chlieb, zeleninové polievky budú dobré. Menu pacienta môže obsahovať obilniny, a to pšenicu, pohánku, jačmeň a ovsené vločky. Občas môžete jesť cestoviny. Zo stravy by mali byť odstránené ostré, slané, tučné jedlá, ako aj údené mäso a sadlo.

Z menu tiež odstráňte ryžu a fazuľu. Pacient by mal denne konzumovať najmenej 1,5 litra vody.

Okrem pitnej vody si môžete vziať kompóty, džúsy, ovocný čaj a bylinné čaje. Je dôležité venovať pozornosť procesu tepelného spracovania výrobkov. Jedlo bude mať väčší úžitok, ak sa varí, dusí, pečie alebo dusí.

Fyzikálna terapia

Cvičenie tiež hrá dôležitú úlohu pri poskytovaní kompletnej terapie. Cvičenia v prípade atónie sú zamerané na rozvoj svalov panvového dna a posilnenie brušných svalov.

Stojí za zmienku, že starší pacienti, skôr ako začnú vykonávať úlohy, by sa mali poradiť s odborníkom. Niektoré choroby môžu byť kontraindikácie na cvičenie.

Lekársky komplex musí byť kombinovaný s vlastnou masážou brucha a dychových cvičení. Takýto komplex vám umožní vyrovnať sa s chronickou zápchou a aktivuje črevnú motilitu. Triedy by sa mali konať pravidelne, trvajúce najmenej 20 minút.

prevencia

Fyzikálna terapia a mierne cvičenie sú najlepším prostriedkom na prevenciu vzniku atonickej zápchy u starších ľudí. Obmedziť používanie iba týchto metód nestojí za to.

Pacientovi sa odporúča udržiavať aktívny životný štýl a pohybovať sa dlhšiu dobu. K výhodám plávania. Je mimoriadne dôležité včas prispôsobiť a vyvážiť diétu, odstraňovať vysokokalorické potraviny zo stravy a optimalizovať ich prostredníctvom spotreby čerstvej zeleniny a ovocia.