Ako sa prejavuje pankreatitída? Čo robiť s útokom?

S najvýkonnejším informačným zdrojom sa viac ako 90% úloh vykonáva bez toho, aby opustili kanceláriu, preto medzi našich klientov patria ľudia zo všetkých miest Ruska a všetkých krajín sveta.

Ak sa na nás obrátite, môžete si byť istí, že s vaším prípadom sa bude zaobchádzať prísne a v súlade s právom Ruskej federácie. S veľkou životnou skúsenosťou a rozsiahlymi kontaktmi v takmer všetkých kruhoch riešime ťažké situácie vo váš prospech.

Ľudia sa často snažia nájsť odpovede na svoje otázky sami, ale mnohé prípady sú také zložité, že je ťažké nájsť správne riešenie, čo si vyžaduje studený výpočet. Iba pohľad na problém zvonku pomôže nájsť správne riešenie.

Medzi vlastným vývojom časovo overených a úspešne aplikovaných služieb sú také služby, ktoré vám nikto neposkytne. Napríklad, ako - hádka ľudí a ochrana proti vydieraniu. Tieto služby sú nepostrádateľné v prípadoch, keď je potrebné vziať osobu z pod zlým vplyvom (sekta, osoba, spoločnosť, atď.), Dostať sa von pod vplyvom vydierača.

Ak sa vaša akcia musí konať v inej krajine, potom vzhľadom na skutočnosť, že sadzby súkromných detektívov v Európe sú neuveriteľne vysoké, bude pre vás výhodnejšie, ak budete pracovať s nami. Vykonávame vyhľadávacie aktivity vo viac ako 20 krajinách sveta, nadviazali sme pracovné vzťahy s políciou týchto krajín. Napríklad vo Fínsku a vo Francúzsku sme sa zúčastnili na vyšetrovaniach týkajúcich sa zabíjania zmlúv. V Malajzii a Thajsku spolu s políciou úspešne hľadali chýbajúcich ľudí.

Zavolajte detektíva číslom + 7-921-918-18-80

V Petrohrade niekoľko rokov pôsobila stabilná zločinecká skupina, zaoberajúca sa krádežou a ďalším predajom automobilov. Nebezpečenstvo bolo, že zločinci pri únose sa uchýlili k násiliu a vyhnali majiteľov áut z jedoucího auta. Detektívna agentúra "Volkov a partneri" sa podelili o svoje prevádzkové informácie o umiestnení zločincov a unesených vozidiel so zamestnancami RUBOP (Regionálne riaditeľstvo pre boj proti organizovanému zločinu). Potom boli všetci členovia organizovanej zločineckej skupiny zatknutí a zadržaní. Dňa 5. novembra, v deň vyšetrovania trestného činu, vedúci Volkov a Partneri detektívnej agentúry Volkov A.E., bola udelená medaila za jeho pomoc pri odhaľovaní páchateľov trestných činov.

Obráťte sa na súkromného detektíva na bezplatnú konzultáciu. Spoločne definujeme stratégiu na dosiahnutie požadovaných cieľov.

Dôvernosť všetkých konverzácií je zaručená.

Súkromný detektív Andrei Evgenievich

Detektívna agentúra v Petrohrade: +7 (812) 454-16-99, + 7-921-918-18-80 Adresa: Kolomiazhsky prospekt 33, kancelária 905 Primorsky okres, obchodné centrum "Commonwealth"

Detektívna agentúra v Moskve: +7 (499) 099-00-28

Pracujeme v celom Rusku +7 (804) 333-45-89 (volania zdarma v Ruskej federácii)

Detektívna agentúra v USA: +1 650-278-44-68

Detektívna agentúra v Španielsku: +34 937-37-05-78

Detektívna agentúra na Cypre: + 357-240-30-451

Detekčná agentúra v Thajsku: +66 (2) 026-12-64

Detekčná agentúra Uzbekistanu, Kazachstanu, Kirgizska: 7-721-294-04-20

Ako odstrániť atak pankreatitídy doma a neškodiť?

Útok pankreatitídy je bežným problémom v živote modernej spoločnosti. Problém si zasluhuje veľkú pozornosť, pretože podiel mladých ľudí trpí viac.

Vždy začiatok útoku dramaticky ovplyvňuje kvalitu života, všeobecný blahobyt, existujú sťažnosti. Je potrebné včas „rozpoznať nepriateľa a neutralizovať“.

Včasná pomoc je zárukou ochrany ľudského zdravia. Ako odstrániť útok pankreatitídy doma? Je to možné? Čo je správne urobiť?

Útok akútnej pankreatitídy, jej vlastnosti

Vývoj akútneho záchvatu pankreatitídy pozostáva z nasledujúcich štádií: akútny záchvat, pokles ataku, rezolúcia (zotavenie alebo tvorba komplikácií, prechod na chronický variant), druhý akútny záchvat.

• Medzi najčastejšie príčiny, ktoré môžu vyvolať akútny záchvat pankreatitídy patria: alkohol, ťažké jedlo, patológia žlčníka a jeho kanály, traumatické poranenia, chirurgia, biopsia, onkológia pankreasu (rakovina), vysoký cholesterol (hyperlipidémia).
• Medzi zriedkavé príčiny patria: lieky, vaskulárna patológia, autoimunitné ochorenia, infekcie (vírusy, HIV, červy, atď.), Alergie, hady, hereditárna pankreatitída, tehotenstvo, patológia susedných orgánov a idiopatická pankreatitída (ak nie je zistená príčina). spravovať).

Príznaky záchvatu pankreatitídy sa objavia náhle:

• akútna bolesť (kolika pankreasu),
• nárast teploty
• zvýšená srdcová frekvencia a dýchanie
• možné je nauzea a zvracanie
• niekedy žltačka.

Zaznamenávajú sa odchýlky v laboratórnych testoch. V krvnom teste sa zaznamenáva zvýšenie hladiny leukocytov s posunom vzorca leukocytov doľava, poklesom lymfocytov, zvýšením ESR.

Detekcia markerov zápalu v biochémii krvi, rast C-reaktívneho proteínu a fibrinogénu, atď. V biochémii krvi je nadhodnotená hladina enzýmov pankreasu: amyláza, lipáza, elastáza, trypsín.

Hardvérové ​​metódy (MRI, CT, ultrazvuk) sú užitočné pre diagnostiku.

Je potrebné vylúčiť ochorenia s podobnými sťažnosťami, aby sa vylúčili chyby: infarkt myokardu a čriev, perforovaný žalúdočný vred, cholecystitída s kameňmi a akútna cholecystitída, medzera aortálnej ruptúry, renálna kolika a iné príčiny.

Okrem toho sa môžu vyskytnúť ďalšie symptómy, ale menej často: príznaky črevnej obštrukcie, nadúvanie a tvorba plynu (plynatosť), dehydratácia, príznaky šoku, zlyhania srdca alebo obličiek.

Menej časté príznaky sú: hromadenie tekutín v bruchu (ascites), pleurálna (pľúca) a perikardiálna (perikardiálna) dutina, zníženie vápnika v krvi, subkutánne zóny deštrukcie a hnisania, trombóza vnútorných žíl, porucha koagulácie, poškodenie mozgu a slepota.

Klasifikujte ataky akútnej pankreatitídy podľa závažnosti: mierny, mierny, závažný záchvat. To je dôležité pre ďalšiu liečbu a prognózu.

• Akútny záchvat miernej pankreatitídy sa prejavuje v minimálnych prejavoch lézií pankreasu. Dysfunkcia trpí trochu. Štruktúra žľazy sa zriedkavo mení, keď sa sleduje CT (počítačová tomografia). Normalizácia nastáva do troch dní. Komplikácie sa nezaznamenávajú. Bezpečne končí s plnou obnovou funkcie. Tento stupeň je zistený u 50% chorých ľudí. Ak nie je príčina odstránená, záchvat pankreatitídy sa môže opakovať.
• Približne u 25% ľudí sa vyvinie stredne závažný záchvat. Niekedy sa vytvárajú komplikácie (pseudocysta, zápal a indurácia okolo žľazy, hnisavá fúzia žľazy). Je možné, že sú postihnuté aj iné orgány s poruchou ich fungovania, tento stav trvá až 2 dni.
• U zvyšných 25% ľudí sa vyvinie závažná pankreatitída. Vyznačuje sa rozsiahlym poškodením pankreasu, okolitých orgánov. Vyvíja sa venózne krvácanie, respiračné zlyhanie a zlyhanie obličiek. Život ohrozujúci stav. Komplikácie sa vyskytujú veľmi často (cysty, pseudocysty žľazy, nekróza a hnisanie žľazy, porucha zrážanlivosti, nerovnováha elektrolytov). Tento útok trvá viac ako dva dni.

Čo robiť, keď napadne pankreatitída?

Primárnou starostlivosťou je zhodnotiť stav pacienta a vyhľadať lekársku pomoc. Nepoužívajte krmivo, vodu, pokoj!

Niektoré sťažnosti sú podozrivé z nástupu akútneho záchvatu pankreatitídy: syndrómu intenzívnej bolesti, častejšie z pásového oparu, agonizujúceho a opakovaného zvracania, napätia brušných svalov.

Je možné zistiť dôvody, ktoré viedli k zhoršeniu stavu (príjem alkoholu, prejedanie sa, trauma, ochorenie žlčových kameňov atď.).

Táto kategória osôb je urgentne prepravená na chirurgické oddelenie, v takýchto situáciách sa odporúča tiesňové volanie „03“.

Lekár "03" ambulancie môže znížiť bolesť, zavedenie liekov proti bolesti, antispasmodík a protizápalových liekov.

Na pohotovosti rýchlo vykonajú potrebné testy a vykonajú ultrazvuk, CT (abdominálne). Ďalej, podľa výsledkov, lekár urobí záver o diagnóze a ďalšej liečbe. Ďalšia liečba by sa mala vykonávať v nemocnici.

V počiatočnom štádiu sa uskutočňuje medikácia a operácia sa vykonáva s rozvojom komplikácií.

Útok chronickej pankreatitídy, jej vlastnosti

Evolúcia záchvatu chronickej pankreatitídy: exacerbácia, zhoršenie exacerbácie, rozlíšenie (remisia, tvorba komplikácií).

Na rozdiel od útoku akútnej pankreatitídy má záchvat pri chronickej pankreatitíde niekoľko rozdielov. Trvanie predchádzajúcej pankreatitídy zvyčajne presahuje 6 mesiacov so striedavými záchvatmi a dobami pohody.

Kľúčovou sťažnosťou pri nástupe chronickej pankreatitídy je bolesť. Útoky bolesti s časom sa môžu meniť, intenzita útokov, ich umiestnenie, zapojenie tesne umiestnených orgánov do procesu.

Bolesť môže byť na pravej strane, vľavo alebo uprostred, môže mať pásový opar pri zápale črevných slučiek. Bolesť sa objaví okamžite po pol hodine po jedle.

Jedenie je východiskovým bodom bolesti. Keď diagnostické vyhľadávanie odhalí prítomnosť komplikácií, príznaky chronickej pankreatitídy.

Nedostatočná produkcia pankreatických enzýmov sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi: hnačka alebo stratená stolica, veľké množstvo výkalov, nadúvanie, plynatosť, abdominálne nepríjemné pocity, strata chuti do jedla, výkaly tukov, slintanie, svrbenie, nevoľnosť, opakované vracanie.

Sťažnosti sú rôzne a nesúvisia len s pankreatitídou, ale súvisia aj so susednými orgánmi. V dôsledku útoku pankreatitídy sa železo zväčšuje a môže stlačiť susedné orgány.

V procese kompresie čreva sa získava črevná obštrukcia. Žltačka je diagnostikovaná stláčaním kanála žlčníka a blokuje ho kameňom. Kompresia pečeňových a slezinových žíl vedie k ascitu, zvýšeniu objemu sleziny a kŕčových žíl.

Čo robiť, keď napadne pankreatitída?

Počas vývoja útoku hrozí ohrozenie ľudského života, takže musíte získať lekársku pomoc. Pomoc sa poskytuje v nemocnici na chirurgickom oddelení. V ťažkých prípadoch na intenzívnej starostlivosti.

V prvej fáze sa zapálená žľaza odpojí od trávenia. Prideľte pôst na tri dni, možno aj viac, v závislosti od situácie. Ďalej postupná expanzia stravy, metódy výživy.

Vyžaduje sa použitie enzýmov (pankreatín, kreón), ktoré zlepšujú trávenie potravy.

Ďalšími krokmi liečby sú boj proti intoxikácii, hnisavé komplikácie, vysoký počet enzýmov v krvi, doplňovanie tekutín a životne dôležitých látok v tele, udržiavanie životaschopnosti ľudského tela.

V záverečnej fáze sa konajú podujatia, ktoré sa zaujímajú o zmenu životného štýlu, prevenciu opakovaných záchvatov a prevenciu vzniku komplikácií.

Chirurgická liečba je približne 20% pacientov:

• pri nástupe krehkej cholecystitídy, blokáde kameňom kanálika;
• patológiu Oddiho zvierača;
• rozvoj hnisavej deštrukcie pankreasu (pankreatická nekróza);
• bolesť po liečbe;
• kombinácia so znakmi „akútneho brucha“,
• v kombinácii s akútnou cholecystitídou, t
• detekcie rakoviny pankreasu
• krvácanie z kŕčových žíl;
• trombóza žily sleziny;
• abscesy a cystické útvary v žľaze, iné príčiny.

Liečba liekmi počas útoku je zameraná na odstránenie bolesti a obnovenie postihnutých funkcií pankreasu.

S alkoholickou pankreatitídou, odmietnutie užívať alkohol zvyšuje mieru prežitia v tejto skupine až o 40%. Pri identifikácii kameňov v žlčovom systéme sa odporúča ich odstránenie a zabránenie opätovnému vytvoreniu kameňov.

Súhrnne, výhody včasnej lekárskej starostlivosti sú zrejmé. Byť doma pri útoku pankreasu je nebezpečný! Príležitosti na objasnenie príčin bolesti a objasnenie diagnózy pankreatitídy, doma je jednoducho nie.

Pomoc doma pri útoku pankreasu je život ohrozujúci! Doma, vykonávať činnosti zamerané na zníženie rizika opätovného útoku, po prepustení. Odmietnutie užívať alkohol, diétu, odstránenie príčiny ataku pankreatitídy a vykonávanie lekárskych predpisov.

Vyštudovala Štátnu lekársku akadémiu v Smolensku. Pracuje v GBUZ CDC 4 DZM Branch 4, Moskva, vedúci. terapeutického oddelenia. Prax 8 rokov.

Čo robiť v prípade exacerbácie ochorenia, ako je pankreatitída: základné domáce prostriedky na odstránenie príznakov

Úloha pankreasu v ľudskom tele je neoceniteľná. Je to jeden z mála vnútorných orgánov, ktoré môžu súčasne plniť niekoľko funkcií: produkciu tráviacich enzýmov a produkciu hormónov. Aktivuje prácu pankreasu jedia potravu.

Pri normálnom toku funkčnosti sa vyskytuje nasledujúci algoritmus: pankreas produkuje správne množstvo enzýmov, ktoré majú pôvodne inaktívnu formu; pozdĺž kanálikov, pankreatické šťavy vstupujú do dvanástnika, kde sú aktivované.

Ak sú však kanály z nejakého dôvodu upchaté, sekrečná funkcia začne pôsobiť v tele žľazy, po čom enzýmy zničia zdravé tkanivo pankreasu. Tento proces sa nazýva pankreatitída, stav pankreasu pri konštantnom alebo periodickom zápale. Čo robiť pri exacerbácii pankreatitídy? Aké opatrenia by sa mali prijať pri rozvoji ochorenia?

Formy exacerbácie pankreatitídy

Pri pankreatitíde existujú dve hlavné formy ochorenia: chronická a akútna pankreatitída. Každá forma postupuje s vlastnými vlastnosťami, prejavmi a mierou deštrukcie ľudského tela.

Chronický zápal pankreasu

Tento poddruh pankreatitídy sa vyskytuje dlhodobo. Niekedy by mal rozvoj chronického zápalu pankreasu trvať roky. Predpokladá sa, že chronická forma nespôsobuje kardinálne poškodenie ľudského zdravia - to je hlboká ilúzia.

Pri chronickej pankreatitíde žijú bunky žliaz postupne v priebehu mnohých rokov, zdravotný stav pacienta sa postupne zhoršuje, čo nie je okamžite viditeľné. V tejto forme je často pozorované porušenie sekrečnej funkcie, pankreas môže produkovať nedostatočné množstvo enzýmov, čo vedie k podvýžive a všetkým tráviacim procesom.

V priebehu času môže pacient začať trpieť vedľajšími účinkami, ako je dvanástnikový vred, pretrvávajúca flatulencia, nadváha alebo chýbajúca telesná hmotnosť. Pri chronickej pankreatitíde sú príznaky mierne, bolesť je prítomná len pri exacerbácii chronickej pankreatitídy a je tolerovateľná, ale to neznamená, že pacient nepotrebuje pomoc.

Akútny zápal pankreasu

Pri akútnej pankreatitíde sa príznaky jasne odlišujú od chronickej formy. Bolesť je neznesiteľná, pacient nemôže viesť normálny život, vyžaduje si prísny odpočinok. Zlé zdravie pacienta je priamo spojené s deštruktívnymi procesmi v pankrease.

Sharpening pankreatitída je charakterizovaná tým, že enzýmy sú lokálne blokované v tele žľazy, rýchlo a neodvolateľne ničí svoje zdravé bunky. Táto podmienka je plná ľudského zdravia a života. Častejšie akútna pankreatitída postihuje malé oblasti pankreasu, po ktorých môže fungovať, ale v obmedzenom stave - dochádza k porušeniu sekrečnej funkcie, degeneratívnym zmenám v tkanivách, tvorbe spojivových miest a jaziev.

Existujú však prípady, keď sa lokalizované tkanivo vymierajúce takmer okamžite objaví, keď sa pankreas zhorší. To môže viesť k nekróze pankreasu, to znamená k hnisaniu postihnutých oblastí. Pankreatonekróza je nebezpečná nielen preto, že môže zničiť celú pankreas, ale tiež spôsobiť peritonitídu brušnej dutiny.

Pri nekróze pankreasu je možné pozorovať krvácanie z tkaniva pankreasu, tvorbu hnilobných ložísk, ktoré sa rýchlo šíria do susedných orgánov.

Tento stav je veľmi nebezpečný pre ľudské zdravie a život, pretože neskorá lekárska pomoc môže viesť k smrti pacienta z otravy krvi alebo peritonitídy.

Čo robiť pri útoku akútnej pankreatitídy

Exacerbácia pankreatitídy by mala slúžiť ako neodkladná návšteva u lekára. Nie je však vždy možné dohodnúť si stretnutie s odborníkom. Aby sa predišlo nezvratným následkom pre pankreas, ktoré sa navyše nedajú regenerovať, odborníci odporúčajú dodržiavať prvé pravidlá svojpomoci:

mier

Pri akútnych bolestiach v oblasti hypochondria, zvracania, nevoľnosti, musí byť pacient zaistený úplný odpočinok. Pacient musí byť položený v pohodlnej polohe, najlepšie je ľahnúť si na brucho a utiahnuť lakte a kolená pod ním. Teplota v miestnosti by nemala prekročiť 18 stupňov, teplo len zhorší už zlý pocit.

Zamietnutie potravín

Etiológiou ochorenia je, že akonáhle sa potrava dostane do žalúdka, pankreas dostane signál, ktorý potrebujete na výrobu určitého množstva šťavy. Ale s upchatými kanálmi a opuchom žľazy sa enzýmy nemôžu fyzicky dostať na miesto ich zamýšľaného účelu.

Činnosť enzýmov je však zameraná na to, aby sa potraviny rozobrali v krátkom čase, a ak sa nedostanú do dvanástnika, začnú vykonávať svoje funkcie v tele žliazového tkaniva, čím provokujú jeho odumieranie.

Lekári dôrazne odporúčajú na začiatku relapsu, aby prestali jesť potraviny, dokonca aj tie, ktoré nie sú nutričné. Maximum, ktoré si pacient môže dovoliť, je minerálna voda, aby sa zabránilo dehydratácii, ak je prítomné zvracanie. Najmenšie použitie potravy spôsobí ďalší prítok enzýmov, ktoré len zvýšia bolesť v hypochondriu.

Aplikujte za studena

Studený obklad, môže dočasne zmierniť bolesť. Toto je najlepšia metóda, ktorá môže byť použitá počas relapsu, pretože analgetiká môžu upokojiť stav tak, že keď je vyšetrený, lekár môže nesprávne diagnostikovať a nevidí úplný obraz ochorenia.

Lisujte studenou vodou pomocou fliaš na teplú vodu. V fľaši s teplou vodou vyberte studenú vodu a vložte ju do mrazničky. Voda by nemala byť úplne zamrznutá, aby nedošlo k poškodeniu pokožky pacienta, ale mala by byť dostatočne studená. Ohrievač sa aplikuje na postihnuté miesto len zozadu 15 - 20 minút.

Zima spomalí deštruktívne procesy a mierne odstráni opuch z pankreasu. Môžete urobiť ďalší komprimovať po 1 hodine, ale mali by ste venovať pozornosť, aby pacient nedostal hypotermiu.

Pri prvej príležitosti by ste mali okamžite ísť do nemocnice. Ak sa vám podarí zmierniť príznaky zápalu pankreasu, môžete sa pokúsiť zmierniť príznaky zápalu pankreasu. Ak sa pankreatitída naďalej zhoršuje, potom musíte nájsť spôsoby okamžitej lekárskej starostlivosti.

Kvalifikovaní lekári pomôžu pomocou liekovej terapie na odstránenie opuchov a bolesti, zlepšenie trávenia, pomoc pri neutralizácii blokovaných enzýmov. Integrovaný prístup lekárov vo väčšine metód vedie k tomu, že liečba pankreatitídy je obmedzená na lieky, len v extrémne pokročilých formách, vyžaduje sa chirurgický zákrok a odstránenie odumretých častí tkaniva.

Čo treba urobiť v prípade exacerbácie chronickej pankreatitídy?

Čo robiť v prípade exacerbácie chronickej pankreatitídy, ak nie je možné ísť do nemocnice, ako zmierniť príznaky? Ak je akútna pankreatitída extrémne nebezpečná, potom exacerbovaný chronický človek nenesie takú prudkú a vnímateľnú stratu pracovnej schopnosti pankreasu, hoci môže pacienta celkom trýzniť.

Chronický zápal pankreasu môže eskalovať, najčastejšie kvôli podvýžive. Preto by ste mali v prvom rade venovať pozornosť jedlu, ktoré spôsobilo recidívu a okamžite ho odstrániť z diéty.

Od okamihu exacerbácie by sa mali užívať iba diétne potraviny, v ktorých chýbajú živočíšne tuky, vyprážané potraviny, údené mäso, výrobky z čerstvej múky a všetky produkty, ktoré zhoršujú gastrointestinálny trakt. Všetky produkty by mali byť čo najpodrobnejšie a pariť výhradne alebo varené vo vode bez octu a kyseliny citrónovej.

Na zníženie opuchu žľazového tkaniva môžete začať piť odvar z bokov. Jediná vec, ktorá nemôže pridať cukor do nápoja, pretože to môže vyvolať zvýšenú prácu pankreasu. Okrem toho, vývar boky možno použiť odvar z Hypericum s mäta pieporná, horké paliny alebo rebrík.

Počas obdobia exacerbácie nie je vhodné zapojiť sa do ťažkej fyzickej práce, pretože už oslabený organizmus môže negatívne reagovať na fyzickú námahu.

Ak sa stav zhoršil, potom pokračovanie domácej liečby je nielen neefektívne, ale aj nebezpečné. Takže musíte naliehavo ísť k lekárovi, aby si určil priebeh liečby.

Ak pacient pociťuje, že sa zlepšuje, potom by ste nemali riskovať svoje zdravie a očakávať imaginárnu obnovu. Lekárska starostlivosť poskytuje mnohonásobne viac záruk, že zdravotný stav pacienta utrpí minimálne straty v prípade, že choroba je liečená včas.

zápal pankreasu

Pankreatitída je ochorenie, ktoré je charakterizované zápalom pankreasu.

Normálne má pankreas dve dôležité funkcie. Po prvé, pankreas produkuje enzýmy, ktoré sa pri vstupe do tenkého čreva aktivujú a podieľajú sa na trávení proteínov, tukov a sacharidov. Po druhé, toto telo produkuje hormón inzulín, ktorý reguluje hladinu glukózy v krvi. Ak sa z rôznych dôvodov začnú aktivovať pankreatické enzýmy aj v tele, dochádza k tráveniu samotnej žľazy a vyvíja sa zápalový proces.

Existujú dve formy pankreatitídy: akútna a chronická pankreatitída.

Akútna pankreatitída

Najčastejšie sa vyskytujú u obéznych žien vo veku 30 až 60 rokov. Nástup ochorenia je charakterizovaný akútnou bolesťou v hornej časti brucha, najčastejšie po požití alkoholu alebo tukových potravín. Bolesť môže byť mierna, tolerovateľná alebo veľmi závažná, vyžarujúca do lopatky alebo hrudnej kosti. Bolesť môže byť taká závažná, že v niektorých prípadoch sa u pacienta môže vyvinúť šok alebo kolaps. Je tu nevoľnosť, vracanie, zhoršená stolica. Kvôli obštrukcii toku žlče, koža a sklera nadobúdajú nažltlú farbu. Niekedy je možná cyanóza kože brucha a prednej brušnej steny. Pozorujú sa symptómy intoxikácie, jazyk s akútnou pankreatitídou je suchý a obalený kvetom.

Na začiatku ochorenia je pozorovaná abdominálna distenzia, zatiaľ čo brušná stena zostáva mäkká. S rozvojom a progresiou akútnej pankreatitídy sa pozoruje svalové napätie a príznaky peritoneálneho podráždenia.

Akútna pankreatitída môže viesť k uzdraveniu alebo k chronickej chorobe. Zvlášť závažné prípady akútnej pankreatitídy môžu byť fatálne.

Chronická pankreatitída

Existuje niekoľko foriem ochorenia: recidivujúca pankreatitída, latentná, pseudo-humorová a sklerotizujúca pankreatitída.

Bolesť pri chronickej pankreatitíde rôznej intenzity, paroxyzmálnej alebo konštantnej. Hlavná lokalizácia bolesti je v hornej časti brušnej steny vyžarujúcej chrbát, hrudník (ľavá časť) a spodná časť brucha. Na vyvolanie bolesti môže tučná strava, alkoholické nápoje, stres a iné faktory. Vývoj chronickej pankreatitídy je charakterizovaný nevoľnosťou, stratou apetítu, abdominálnou distenziou, abnormálnou stolicou a niekedy zvracaním. Žltačka je možná v dôsledku zhoršeného prietoku žlče.

Chronická pankreatitída je charakterizovaná obdobiami remisie a exacerbácie. V priebehu ochorenia sa čoraz častejšie vyskytujú obdobia exacerbácie, je možný vývoj črevných porúch, poruchy normálneho trávenia a úbytok hmotnosti. Možný rozvoj diabetu. Často spôsobuje komplikácie, vrátane krvácania žalúdka, rakoviny, cyst a abscesov, poškodenia pečene, cukrovky, enterokolitídy.

Príznaky akútnej pankreatitídy

Pankreas nie je veľmi veľký orgán, ale vykonáva najdôležitejšie funkcie v ľudskom tele, z ktorých najdôležitejšie je vylučovanie potravinárskych enzýmov pre normálne trávenie a produkciu inzulínu, ktorého nedostatok vedie k takému závažnému ochoreniu, ako je diabetes. Čo sa stane so zápalom žľazy? Počas obdobia akútnej pankreatitídy sa symptómy vyvíjajú ako pri ťažkej otrave.

Enzýmy produkované pankreasom sa v ňom nachádzajú alebo v jeho kanálikoch a začínajú ničiť samotnú žľazu a keď vstupujú do krvi, spôsobujú symptómy všeobecnej intoxikácie:

1. Pain. To je najvýraznejší príznak, bolesť s pankreatitídou je zvyčajne veľmi intenzívna, perzistentná, charakter bolesti je opísaný pacientmi ako rezanie, nudné. V prípade predčasnej lekárskej starostlivosti a úľavy od bolesti sa u pacienta môže vyskytnúť bolestivý šok. Lokalizovaná bolesť pod lyžičkou, hypochondrium, buď vpravo alebo vľavo, v závislosti od miesta lézie žľazy, v prípade, keď sa celý orgán zapáli, potom je bolesť okolitého charakteru.
2. Vysoká teplota, nízky alebo vysoký tlak. S rýchlym rozvojom zápalového procesu sa stav pacienta rýchlo zhoršuje, teplota sa môže zvýšiť na vysoké hodnoty a krvný tlak sa môže znížiť alebo zvýšiť.
3. Pleť. Keď má pacient pankreatitídu, črty tváre sú ostrejšie, pokožka sa stáva bledou a pleť postupne nadobúda šedo-zemitý odtieň.
4. Čkanie, nevoľnosť. Tiež pankreatitída je charakterizovaná príznakmi, ako je sucho v ústach, čkanie, bruch a nevoľnosť.
5. Zvracanie. Útoky zvracania so žlčou neprinášajú pacientovi úľavu. Preto na začiatku akútneho obdobia sa nehovorí o žiadnom príjme potravy, pôst v prípade akútnej pankreatitídy je hlavnou podmienkou úspešnej ďalšej liečby.
6. Hnačka alebo zápcha. Stolička pri akútnej pankreatitíde je často peniaca, častá s pachom plodov, s časticami nestráveného jedla. Zvracanie môže byť konzumované jedlom (pri vracaní obsahu žalúdka na začiatku záchvatu), potom sa objaví žlč z dvanástich dvanástnikových vredov. Avšak, tam sú a naopak zápcha, nadúvanie, stvrdnutie brušných svalov, ktoré môžu byť úplne prvým signálom po nástupe akútnej pankreatitídy.
7. Dýchavičnosť. Dyspnea je tiež spôsobená stratou elektrolytov počas zvracania. Pacient sa obáva neustáleho dychu, lepkavého potu, na jazyku je bohatá žltá patina.
8. Nadúvanie. Žalúdok a črevá nie sú počas útoku redukované, takže keď vyšetrený, lekár určí silnú abdominálnu distenziu a palpácia neurčuje napätie brušných svalov.
9. Cyanóza kože. Cyanotické škvrny sa môžu objaviť okolo pupka alebo na chrbte, čím sa pokožke vytvorí mramorový nádych, v oblasti slabín môže farba pokožky nadobudnúť modrozelený odtieň. Je to preto, že krv zo zapálenej žľazy môže preniknúť pod kožu brucha.
10. Žltosť skléry, kože. V sklerotizujúcej forme pankreatitídy sa môže vyskytnúť mechanická žltačka, ktorá sa objavuje v dôsledku kompresie časti spoločného žlčovodu s zhutneným tkanivom žliaz.
11. S takýmito príznakmi pankreatitídy u osoby s každou minútu zhoršuje stav, nie je možné v takýchto prípadoch oneskoriť a mali by ste čo najskôr zavolať sanitku.

Príznaky chronickej pankreatitídy

Chronická pankreatitída môže byť po určitú dobu asymptomatická alebo maskovaná ako iné ochorenia brušných orgánov. V tomto prípade môže lekár presne stanoviť diagnózu.

Hlavné príznaky klasickej chronickej pankreatitídy sú nasledovné:

1. Bolesť brucha. Je bez jasnej lokalizácie, vyžarujúcej na chrbát, môže obopínať:

• s čiastočným alebo úplným blokovaním lúmenu kanála - dochádza po jedle, paroxyzmálnom, zastavenom pankreatínom alebo antisekrečnými liekmi;
• ako dôsledok zápalu - nezávisí od príjmu potravy, ožarovanie z epigastrie do zadnej oblasti sa uskutočňuje po užití analgetík;
• v dôsledku nedostatku pankreatických enzýmov, bolesti prevažne klenutej povahy, spojené so zvýšenou tvorbou plynov.

2. Príznaky exokrinného (exokrinného) deficitu. Rozvíja sa v dôsledku zažívacích porúch a vstrebávania esenciálnych látok z čriev. Vyznačuje sa:

• poruchy stolice (až 6-krát denne),
• urážlivé, mastné stolice (steatorrhea),
• nevoľnosť, vracanie,
• úbytok hmotnosti
• nadúvanie, nadúvanie,
• rachot v žalúdku,
• príznaky nedostatku minerálov a vitamínov.

3. Intoxikačný syndróm. V tomto prípade sa zobrazí:

• všeobecná slabosť
• znížená chuť do jedla
• tachykardia,
• zvýšenie teploty
• zníženie krvného tlaku.

4. Biliárna hypertenzia. Hlavné charakteristiky syndrómu:

• obštrukčná žltačka
• na ultrazvuku: zväčšená hlava pankreasu, choledochus.

5. Endokrinné poruchy. Stretnutie u 1/3 pacientov:

• ketoacidóza,
• diabetes mellitus
• sklon k hypoglykémii.

Pri chronickej pankreatitíde možno pozorovať Tuzhilinov príznak - objavenie sa jasne červených škvŕn na bruchu, chrbte, hrudníku, ktoré sú aneuryzmy a nezmiznú pri stlačení.

Čo robiť, keď napadne pankreatitída?

1. Je zakázané užívať akékoľvek jedlo. A zdržať sa jedenia by mali byť 3 dni. Je to potrebné na zastavenie produkcie enzýmov, ktoré zvyšujú zápalovú reakciu a bolesť. Môžete piť vodu bez plynu a prísad.
2. Na epigastrickú oblasť sa aplikuje nachladnutie - to znižuje intenzitu bolesti, mierne odstraňuje opuchy a zápaly. Najlepšie je, ak sa namiesto ľadu použije fľaša s teplou vodou naplnená studenou vodou.
3. Pacient by mal byť v posteli av úplnom pokoji. Tým sa zníži prietok krvi do chorého orgánu a tým sa zníži zápal.
4. Lieky podávané samostatne sú Drotaverine, Spasmalgon, No-shpa a Maxigan. Môžu byť opití pred príchodom záchrannej brigády. Medzitým je potrebné zavolať lekárov, aj keď pacient nie je presvedčený, že má záchvat akútnej pankreatitídy. Koniec koncov, táto patológia je nebezpečná, pretože môže chvíľu ustúpiť a potom sa rýchlo opakovať.

Zvlášť často dochádza k rýchlej recidíve, keď nekróza tela. Preto je pre príbuzných tak dôležité, aby pacient (aj napriek jeho protestom) podstúpil komplexné vyšetrenie.

Tri hlavné slová pri liečbe pacienta s akútnou pankreatitídou sú Mier, chlad a hlad. Sú to pravidlá prvej pomoci pri útoku.

Príjem akýchkoľvek tráviacich enzýmov môže len posilniť patologický proces. Blokátory protónovej pumpy, najmä rabeprazol a omeprazol, sú schopné zmierniť stav.

Ak je známe, že pacient bol vystavený aspoň jednému zo zápalových provokatívnych faktorov (príjem alkoholu, prejedanie, trauma, atď.) Pred výskytom útoku, mala by byť ambulancia volaná bezodkladne.

účinky

Prvá vec, ktorú pacient pociťuje pri akútnej forme pankreatitídy, je silná bolesť, ktorá je neznesiteľná. V tomto čase sa v žľaze vyskytuje nasledovné.

1. Pankreatické tkanivo a orgány v jeho blízkosti sa rozkladajú a rozkladajú.
2. Všetky orgány a systémy v kontakte s enzýmami sú poškodené.
3. Enzýmy, ktoré sú v stave aktivity a nemôžu prejsť do čriev súčasne, absorbujú (trávia) akékoľvek tkanivo, ktoré nájdu.
4. Potom sa „agresívne“ enzýmy rozptýlia v celom krvnom riečisku a berú so sebou poškodené bunky pankreasu.
5. Zápalový proces v tejto situácii môže začať kedykoľvek a v akomkoľvek orgáne, dokonca aj v mozgu.
6. Môže sa vyvinúť viacnásobné zlyhanie orgánov, pri ktorom toxíny zachytávajú celé telo a šíria sa krvou.

V takejto klinickej situácii je život pacienta ohrozený, ak sa neprijmú potrebné opatrenia okamžite.

1. Môže sa vyvinúť sepsa.
2. Krvácanie sa vyskytuje v orgánoch.
3. Vzniká peritonitída.
4. Pacient sa môže dostať do šoku.
5. Smrť je pravdepodobná.

Bolo by však absolútnou chybou predpokladať, že chronická forma nebezpečenstva nepredstavuje. Po prvé, chronické ochorenie samotné môže byť komplikovanou akútnou formou, ak nebudete dodržiavať odporúčania alebo nedostanete dostatočnú liečbu. Po druhé, v kronike sú v ňom neustále prítomné dráždivé a škodlivé faktory. Železo, aj keď pomalšie, ale stále sa zrúti. To spôsobuje opakované ataky, vrátane akútnych. Po tretie, chronický proces zápalu v pankrease je priaznivým pozadím pre diabetes a onkológiu, sepsu a obštrukciu čriev, zlyhanie obličiek, problémy s pečeňou, hnisavé nádory, trombózu sleziny a nekrózu pankreasu.

diagnostika

Na diagnostikovanie tohto ochorenia, spravidla nie je ťažké, pretože jeho príznaky sú takmer vždy vyslovované. Lekár však na určenie adekvátnej liečby musí nevyhnutne určiť formu ochorenia. Na tento účel sa odporúča laparoskopia - metóda, ktorá umožňuje kontrolovať vnútro brušnej dutiny pomocou špeciálneho nástroja.

Ak existuje podozrenie na akútnu pankreatitídu, vykonajú sa niektoré laboratórne testy. Toto je všeobecný krvný test, analýza moču, biochemické štúdie. Podobné testy sa vykonávajú pri podozrení na chronickú pankreatitídu. Biochemické štúdie sú však dôležité v období exacerbácie ochorenia. Vykonáva sa aj špeciálne vyšetrenie výkalov.

Liečba akútnej pankreatitídy

Pri akútnej pankreatitíde je liečba možná len v nemocnici, pod dohľadom kvalifikovaných špecialistov, čo je považované za veľmi nebezpečný stav. Ak máte podozrenie na akútnu pankreatitídu, musíte urýchlene zavolať sanitku a osoba by mala byť urýchlene hospitalizovaná.

Niekedy môže predčasné dodanie lekárskej starostlivosti stáť človeka život. Prvá pomoc, ktorá môže byť poskytnutá osobe s atakom pankreatitídy, ktorej príznaky sú zrejmé, spočíva v tom, že sa nachladí žalúdok, vezme si antispazmodikum - Na-shpa, Papaverine, ako aj odmietne prijať akékoľvek jedlo a odpočinok pred príchodom sanitky.

Hlavné 3 veľryby, na ktorých je založená liečba akútnej pankreatitídy: HUNGER, COLD a CALM

Núdzová pomoc poskytovaná ambulanciou:

• punkcia žily, kvapkať fyziologickým roztokom
• antiemetikum - metoklopramid (cerucal) 10 mg
• liek proti bolesti - ketorolac
• antisekrečný - oktreotid (sandostatín) 250 mg alebo quamel (omeprazol) 40 mg

V podmienkach nemocnice zvyčajne trávia:

• V nemocnici intravenózne chlorid sodný (fyziologický roztok), reopolyglucín + kontracal
• Používajte diuretiká, zabraňujú opuchu pankreasu a tiež prispievajú k odstraňovaniu enzýmov z krvi, toxínov z tela. Od diuretika alebo furosemidu (lasix) počas infúznej terapie (do žuvačky po kvapkaní) alebo diacarb tabliet pod rúškom draslíkových prípravkov.
• Omeprazol 80 mg denne, existujú formy na intravenózne podávanie počas kvapkania - Kvamatel.
• Antispasmodiká - Drotaverine hydrochloride, no-spa
• S pretrvávajúcim zvracaním - metoklopramid intramuskulárne
• Pre bolesť - lieky proti bolesti
• Pre ťažkú ​​alebo hnisavú pankreatitídu, antibiotiká (3 - 4 generačné cefalosporíny alebo fluorochinolóny).
• V akútnom období sú uvedené inhibítory enzýmov (kontracal a gordox).
• Vitamínová terapia je tiež zahrnutá v komplexnom udržiavaní oslabeného tela, najmä vitamínu C a vitamínov skupiny B.
• Po dobu 4-5 dní je pacientovi pridelený hlad a pijú teplú vodu bez plynov. Pri ťažkej pankreatitíde, keď sa hladuje niekoľko týždňov, je indikovaná parenterálna výživa (hydratované bielkoviny a tukové emulzie sa podávajú intravenózne, ak je hladina cholesterolu v krvi normálna).
• Až po tejto dobe je pacientovi umožnené jesť, najprv môžete piť len jogurt, postupne pridávať tvaroh do menu a po 3-4 dňoch môže pacient postupne jesť diétnu stravu na špeciálnej diéte 5P.

Chirurgická liečba je indikovaná na podozrenie na deštruktívnu pankreatitídu a na príznaky peritoneálneho zápalu, ako aj na zlyhanie konzervatívnej liečby.

Súčasne je laparaskopia indikovaná v prípade podozrenia na tekutiny v brušnej dutine alebo príznaky peritonitídy. Vykonáva sa tiež pre diferenciálnu diagnostiku akútnej pankreatitídy s inými ochoreniami.

Laparatómia (široký chirurgický prístup s disekciou z hrudnej kosti do slabín) sa vykonáva pomocou predtým vykonaných chirurgických zákrokov na bruchu, ventrálnej prietrže, nestabilného krvného obehu (šoku).

Liečba exacerbácie pankreatitídy

Počas exacerbácie pankreatitídy musia byť pacienti v prvom týždni hospitalizovaní s denným monitorovaním krvných parametrov, rovnováhy vody, počtu bielych krviniek, hladín sérových enzýmov a acidobázickej rovnováhy.

Supresia sekrécie pankreasu je najdôležitejšou udalosťou pri liečbe exacerbácie pankreatitídy. Na tento účel sa používajú nasledujúce metódy:

• chlad v epigastrickej oblasti;
• V priebehu prvých 1 - 3 dní exacerbácie pankreatitídy sa odporúča hlad a alkalické roztoky každé 2 hodiny (napríklad alkalické minerálne vody);
• použitie periférnych M-cholinolytík (gastrotsepin)
• vymenovanie analógu somatostatínu - sandostatín, aby sa znížila sekrécia pankreasu, eliminovala bolesť brucha, znížila sa potreba liekov proti bolesti. Sandostatin sa podáva v dávke 100 mcg subkutánne 1 - 3 krát denne (maximálne do 600 mcg / deň) počas niekoľkých dní až niekoľkých týždňov;
• zníženie kyslosti žalúdočného obsahu na zabezpečenie funkčného odpočinku pankreasu. Na tento účel sa používajú antacidá, blokátory H2-histamínových receptorov (cimetidín), ako aj blokátory „protónovej pumpy“ abrazívnych buniek (omeprazol);
• inhibícia funkcie pankreasu: dalargin, 1 ml intramuskulárne, 2-krát denne počas 22-24 dní; Peritol sa zdá byť sľubný (4 mg 3-krát denne perorálne počas 8 - 10 dní)
• inhibítory enzýmu sa používajú po stanovení individuálnej tolerancie liečiva na pacientov. Používajú sa nasledujúce lieky: trasilol, kontracal, gordox. Podávajú sa intravenózne simultánne v 5% roztoku glukózy alebo kvapkajú do izotonického roztoku chloridu sodného. Alergické reakcie na zavedenie týchto liekov sú pozorované s frekvenciou 10–12%;
• antimikrobiálnej terapie. Používa sa pri exacerbácii pankreatitídy, ktorá sa vyskytuje pri horúčke, intoxikácii a tiež pri prevencii komplikácií. Typicky sa používajú širokospektrálne antibiotiká - penicilíny alebo cefalosporíny (ampicilín, oxacilín, ampioky, kefzol, claforan a iné) počas 5-7 dní v obvyklých denných dávkach.

Nedostatočná funkcia pankreasu sa prejavuje zhoršeným intestinálnym absorpčným syndrómom. Podľa moderných koncepcií sa tento syndróm neprejavuje pri chronickej pankreatitíde, kým sa vylučovanie enzýmov nezníži na 10% jeho pôvodného potenciálu. Liečba nedostatočnosti pankreasu sa znižuje na vymenovanie diéty a substitučnej liečby enzýmom. V tomto prípade sa dávka enzýmového prípravku vyberie pre každého pacienta individuálne.

Hlavným kritériom účinnosti liečby je dynamika množstva tuku vo výkaloch a telesnej hmotnosti pacienta. Zvyčajne sa liečba začína 3 tabletami pred, po a počas hlavných jedál. V ťažkých formách môže množstvo liečiva dosiahnuť 20 alebo viac tabliet denne. Enzýmové prípravky na chronickú pankreatitídu sú predpisované na veľmi dlhú dobu, často na celý život. Je možné dosiahnuť zníženie ich dávky pri zachovaní prísnej diéty s obmedzením tuku a bielkovín. Avšak s expanziou diétnej dávky enzýmových prípravkov by sa mala zvýšiť.

Fyzikálna terapia má analgetický účinok a určitý protizápalový účinok. Fyzioterapia sa spravidla používa vo fáze exacerbácie. Najčastejšie používané:

• elektroforéza 5 - 10% roztoku novokaínu alebo dalargínu
• diadynamické prúdy
• sínusové vlny

Vo fáze remisie je balneoterapia široko používaná vo forme oxidu uhličitého, sírovodíka, oxidu uhličitého, radónu, oxidu uhličitého, perličkových alebo sulfidových kúpeľov. Užívajú sa pri teplote 36–37 ° С, trvanie - 10–15 minút, priebeh liečby je 8–10 procedúr.

Sanatórium-resort liečba sa vykonáva vo fáze kompenzácie bez zhoršenia v strediskách Yessentuki, Truskavets, Zheleznovodsk, rovnako ako v sanatóriách Bieloruskej republiky (Naroch, Rechitsa).

Liečba chronickej pankreatitídy

Chronická pankreatitída môže mať výrazné alebo mierne príznaky. Počas exacerbácie chronickej pankreatitídy sa najčastejšie u pacienta zistí hospitalizácia a liečba podobná akútnemu procesu.

Pacient musí počas svojho života dodržiavať diétu a užívať drogy zo skupiny antispasmodík a liekov, ktoré normalizujú sekrečnú funkciu orgánu. Obzvlášť užitočné dvakrát do roka podstúpiť sanatórium ošetrenie v príslušných inštitúciách Stavropol územia (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), kde sú ošetrené prírodnou minerálnou vodou.

Základné princípy terapie:

1) Diéta - to je najťažšie vykonávať princíp liečby, pretože s pankreatitídou, mali by ste vylúčiť všetky obľúbené výrobky z mnohých - vyprážané, korenené jedlá, huby, sladkosti, čokoláda, kebab, rýchle občerstvenie. Všetky výrobky, vrátane zeleniny a ovocia, by sa mali konzumovať len v pečenej, varenej alebo mletej forme. Jedlá by mali byť časté a zlomkové, inými slovami, musíte jesť každé tri hodiny, pričom je nežiaduce miešať rôzne druhy bielkovín, sacharidov a tukov v jednom príjme.

2) Možnosti eliminácie bolesti pri chronickej pankreatitíde.

Keď je pozorovaná diéta, bolesť sa začne obťažovať pacienta oveľa menej často, ale pri najmenšom porušení režimu alebo pri užívaní zakázaného produktu sa vyžaduje anestetikum.

1. V prípade intenzívnej bolesti môže lekár predpísať antispazmodiká - „Drotaverin“, „No-Spa“, ktoré zmierňujú zápal v tele a tým znižujú bolesť.
2. Aj v našej dobe môže lekár predpísať "Mebeverin" ("Spareks", "Duspatalin"), čo je myotropné spazmolytické pôsobenie a eliminuje kŕče v celom gastrointestinálnom trakte.
3. Antisekrečná terapia sa môže použiť na krátky priebeh ("Diacarb" alebo "Omeprazol" 1 tabl / 3 dni, v prítomnosti opuchu - "Asparkam").
4. Tiež používa "Octreotid" - liek, ktorý potláča produkciu hormónov, pretože bolesť sa vyskytuje v dôsledku stimulácie žľazy s vlastnými hormónmi. Takýto liek sa predpisuje len na hospitalizáciu.

Pankreatické enzýmy, korekčné poruchy žľazy

Pri dlhodobej chronickej pankreatitíde sa normálne bunky orgánu nahradia spojivovým tkanivom. Preto je narušená funkčnosť organizmu, môže sa vyvinúť diabetes a poruchy trávenia. Aby sa znížila bolesť a odpočinok pankreasu, mali by sa použiť pankreatické enzýmy:

• „Slávnosť“ - užívaná 3 krát denne s jedlom, vo väčšine prípadov v kombinácii s užívaním blokátorov histamínu, ktoré znižujú kyslosť žalúdka („cimetidín“, „famotidín“).
• "Pancreatin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozim", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Hermital") sú pankreatické enzýmy, ktoré by sa mali brať ako Festal, zatiaľ čo je najlepšie piť liek s alkalickou minerálnou vodou. Prispievajú k lepšiemu rozkladu proteínov, sacharidov a tukov.
• Tiež je potrebné objasniť aktivitu enzýmov. Substitučná terapia vyžaduje 10 000 IU lipázy (3 tablety "Mezim" denne). Treba poznamenať, že pôvodný „Mezim“ má nepríjemný zápach, preto v jeho neprítomnosti možno tvrdiť, že ide o falošný (drvená krieda).

V prítomnosti chronickej pankreatitídy sa symptómy môžu pozorovať veľmi dlho, respektíve pokles hladiny inzulínu, čo môže viesť k rozvoju diabetu. V prípade diagnostiky tejto patológie by sa mal pacient obrátiť na endokrinológa a vyvinúť liečebný režim a koordináciu diéty.

Pankreatitída Diéta

Ak je exacerbácia chronickej pankreatitídy dostatočne závažná a je sprevádzaná silnou bolesťou, pretrvávajúcim zvracaním, významnými zmenami v laboratórnych testoch, potom pacienti potrebujú hlad. Umožňuje zapálenému orgánu maximalizovať odpočinok a minimalizovať tvorbu agresívnych enzýmov, ktoré ničia orgán. Jeho trvanie závisí od konkrétneho klinického prípadu, ale najčastejšie sa pohybuje od 1 do 3 dní. Niekedy v „hladnej“ fáze je dovolené piť šípkový vývar, alkalické minerálne vody a slabý čaj.

Potom je predpísaná špeciálna nízkokalorická diéta (do 2 200 kcal) s normálnou proteínovou kvótou. Je určený na maximalizáciu pankreasu a iných zažívacích orgánov. Charakteristiky tejto diéty sú:

• frakčná spotreba potravy (až 6-krát);
• mletie alebo trenie použitých výrobkov;
• obmedzenie soli;
• jedlá sa podávajú výlučne vo forme tepla;
• vylúčenie všetkých výrobkov s vysokým obsahom extrakčných látok alebo éterických olejov (ryby, mäsové vývary, kakao, káva atď.), čerstvé ovocie, zelenina, zelenina, ovocie, ovocie, kyslé šťavy, nápoje sýtené oxidom uhličitým, uhorky;
• zákaz tukových potravín (jahňacie, bravčové, smotanové, bravčové mäso atď.) a alkoholu;
• rozšírené použitie slizových polievok, zeleninových polievok s vareným mäsom, suflé, proteínové omelety, rybie a mäsové knedle, parné kotlety, drobky, pečené jablká, zeleninové pyré, želé, peny, sušený biely chlieb, nízkotučný tvaroh, kúd.

S klinickými a laboratórnymi zlepšeniami sa výživa rozširuje, zvyšuje sa jej kalorický obsah a množstvo bielkovín potrebných na rýchle uzdravenie. Aj keď súbor prípustných produktov je veľmi podobný už spomínanej diéte, ale zoznam jedál v menu sa zvyšuje (pečenie je povolené). Ak je pankreatitída sprevádzaná rozvojom diabetu, do zoznamu zakázaných potravín sa pridávajú biele kaše, zemiaky, med, sladkosti a pečivo.

Čo môžete a nemôžete jesť s pankreatitídou

Nižšie uvedená tabuľka uvádza nežiaduce a odporúčané prípravky na pankreatitídu.

• raž a čerstvý chlieb, výrobky a lístkové pečivo
• zmrzlina
• káva, kakao
• sýtené a studené nápoje
• čerstvé a konzervované šťavy
• mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku
• vyprážané, údené, solené ryby
• všetky druhy konzervovaných potravín, ako aj údené mäso a slanosť
• varené a vyprážané vajcia
• polievky na tučné mäso a ryby, okroshka, kapustová polievka
• tučné mäso: kačica, husa, bravčové mäso
• jedlá z fazule
• reďkovka, repa, reďkovka, cesnak, šťovík, huby
• surové ovocie a bobuľoviny (hrozno, banán, dátumy, figy a iné)
• akékoľvek korenie

• 1. a 2. stupeň pšeničného chleba, nevyhnutne sušený
• šťouchané polievky zo zemiakov, mrkvy, cukety
• varená ryža, pohánka, ovsené vločky, rezance
• mäsové odrody (hovädzie, teľacie, králičie, morčacie, kuracie) vo varenej forme, nasekané (kotlety, hovädzie stroganoff a iné druhy jedál) t
• varená alebo pečená zelenina (zemiaky, mrkva)
• chudé ryby (varené)
• nízkotučné mliečne výrobky (čerstvý nekyslý tvaroh), rôzne pudingy
• zrelé nekyslé ovocie a bobule, strúhané, surové alebo pečené
• slabý čaj s citrónom, vývarom
  maslo (30 gramov), slnečnicový olej (10-15 ml) - v jedlách

Ako bolo uvedené vyššie, počas exacerbácie je predpísaná hladová diéta 1-2 dni s konštantným príjmom minerálnej vody (každé 2 hodiny). Potom nasleduje postupné začleňovanie produktov, ako je zeleninové pyré alebo strúhaná kaša.

Vzorové menu

Pri chronickom zápale pankreasu sa znižuje predovšetkým schopnosť stráviť a absorbovať tuky, čo sa prejavuje abdominálnou bolesťou a stratou stolice. V tomto ohľade je hlavnou zásadou pri príprave jedálneho lístka nízky obsah tuku v dennej strave najviac 50 gramov tuku denne.

Ponúkame Vám výberové menu na deň s obsahom 50 gramov tuku:

raňajky:

• Parnú omeletu z 1 vajca so špenátom (proteín);
• 1 celozrnný toast s maslom (menej ako 1 lyžička);
• ½ šálky ovsených vločiek;
• ½ šálky čučoriedok;
• Čaj, káva alebo sušený kompót.

desiata:

• Ovocný kokteil: 1 šálka sójového alebo mandľového mlieka, šľahačkou s 1 šálkou nonfat jogurtu a 1 banán.

obed:

• Turecký a syrový sendvič: 2 plátky celozrnného chleba, 80 gramov morčacích prsníkov alebo kurčiat (bielkovín);
• 1 tanier s nízkym obsahom tuku
• Varená mrkva alebo červená repa, t
• ½ šálky jablkovej šťavy (nie kyslej).

desiata:

• 1 šálka nízkotučného tvarohu (proteín);
• 1-2 pečené jablká;

večera:

• 100 gramov chudej ryby (bielkoviny);
• 100-150 gramov varenej ryže;
• 1-2 varené mrkvy;
• Celozrnná buchta;
• 1 lyžičku masla;
• Sypaný čaj alebo kompót zo sušeného ovocia.

desiata:

• 3 malé bochníky (pšenica a ovsené vločky);
• ½ šálky čučoriedok (alebo iných odporúčaných plodov);
• 1 šálka mlieka s 1% tuku (proteín).

Pokúste sa pridať proteín do každého jedla a občerstvenia (hrudník, ryby, vaječný bielok, mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku, sója atď.). Ak jedna diéta nestačí na odstránenie symptómov, je potrebné užívať prípravky, ktoré nahrádzajú pankreatické enzýmy (Mezim, Creon, Panreatin atď.) Pred jedlom.

Vyššie boli uvedené všeobecné zásady výživy pri chronickej pankreatitíde vhodné pre väčšinu ľudí trpiacich touto chorobou. Treba však poznamenať, že každý organizmus je individuálny, pohlavie, vek, rasa, genetika, stres, komorbidita, atď. Po prvé, mali by ste počúvať svoje telo, aby ste si sami vybrali diétu, ktorú vaše telo najlepšie vníma. Vo všetkom potrebujete rozumný prístup a šťastné médium.

Uistite sa, že sa poraďte so svojím lekárom!

Existuje nejaká čerstvá zelenina na pankreatitídu?

Použitie čerstvej zeleniny na pankreatitídu sa neodporúča, pretože tieto produkty prispievajú k zvýšeniu fermentačných procesov v čreve, čo môže spôsobiť množstvo nepríjemných príznakov a dokonca vyvolať niektoré závažné komplikácie.

Pri chronickej pankreatitíde sa vyskytuje závažná dysfunkcia pankreasu so zmenou množstva a zloženia tráviacej šťavy, ktorú produkuje. V dôsledku toho je narušený proces trávenia množstva živín. To spôsobuje zmeny v celkovom stave pacienta (v dôsledku porušenia absorpcie živín, môže nastať všeobecné vyčerpanie) a zmeny vnútornej rovnováhy čreva. V dôsledku posunu vo vnútornom prostredí čreva je narušená životná aktivita jeho normálnej mikroflóry (mikroorganizmy žijúce v črevnom lúmene, ktoré prispievajú k normálnemu tráveniu), čo vyvoláva fermentačné procesy.

Čerstvá zelenina, napriek ich nepopierateľným prínosom pre zdravých ľudí a vysoký obsah vitamínov, s chronickou pankreatitídou môže vyvolať zvýšenie fermentačných procesov. To spôsobuje nadúvanie, nepríjemné pocity, hnačku alebo zriedkavejšie zápchu. Okrem toho, čerstvá zelenina má výrazný stimulačný účinok na tkanivo pankreasu, čím sa zvyšuje množstvo produkovanej tráviacej šťavy. Napriek tomu, že na prvý pohľad sa tento efekt môže zdať priaznivý, v skutočnosti to tak nie je. Faktom je, že na pozadí zmenenej štruktúry pankreasu, jeho rezervné schopnosti sú tiež porušené, to znamená, že nadmerná stimulácia nevedie k zlepšeniu fungovania žľazy, ale k zhoršeniu alebo exacerbácii ochorenia. Preto je vylúčenie čerstvej zeleniny a jej štiav mimoriadne dôležité pre pankreatitídu.

Treba poznamenať, že pri akútnej pankreatitíde, ako aj pri exacerbácii chronickej pankreatitídy sa odporúča vyhnúť sa nielen čerstvej zelenine a ovocím, ale všeobecne akejkoľvek enterálnej výžive (potrava, ktorá vstupuje do gastrointestinálneho traktu ústami a žalúdkom).

Ľudové prostriedky

1. Propolis. Malé kúsky potravy sa medzi príjemmi jedla dôkladne žukajú, táto metóda je živým príkladom účinnej modernej homeopatie a odstraňuje bolestivé útoky, ktoré normalizujú prácu trávenia.
2. Rowan. Vynikajúca choleretická látka, ktorá sa používa v liečbe aj pri prevencii pankreatitídy. Jahňacie ovocie môže byť konzumované čerstvé alebo sušené pre budúce použitie.
3. Po dobu 10 dní je potrebné vziať 1 lyžičku oleja šípky. Odpočiňte si na dva mesiace a zopakujte kurz. Odporúča sa pre chronickú patológiu.
4. Zlatý fúzy. 1 veľký list (dĺžka 25 cm) alebo dve malé rozdrvené a nalejte 700 ml vody. Cez stredne teplo, vývar na chradnutie po dobu 15-20 minút, potom infúziou po dobu niekoľkých hodín v tele (môžete odísť na noc). Je potrebné použiť infúziu vo forme tepla 25 ml (pred jedlom).
5. Zemiaková a mrkvová šťava. 2 zemiaky a 1 mrkva preskočiť cez odšťavovač. Piť 2 krát denne 30 minút pred jedlom, liečba pre dospelých bude 7 dní, metóda pomáha normalizovať trávenie, odstraňuje príznaky bolesti.
6. Byliny pre pankreas sa používajú v zbierkach a jeden z nich by mal pozostávať z rebríkovej trávy, kvetov nechtíka a harmančeka. Všetky zložky sa odoberajú v lyžici a varia v panve s vriacou vodou. Po pol hodine môžete vypiť prvú dávku (100 ml) a po 40 minútach môžete jesť. Je potrebné piť liek najmenej 4 krát denne, výlučne pred jedlom.
7. Pre recept na pankreatitídu, budete potrebovať nesmrteľné kvety, motherwort, ľubovník bodkovaný, nalejte 200 ml vriacej vody po celú dobu, trvať 30 minút, piť až trikrát denne pred jedlom.
8. Namiesto obyčajného čaju použite čaj s mätou a medom. Mäta má choleretický účinok a prispieva k uvoľňovaniu enzýmov z pankreasu.
9. Nalejte pohár ovsa s litrom vody, vylúhujte 12 hodín. Priveďte bujón do varu a varte pod vekom pol hodiny. Obal nádoby s vývarom, trvajte 12 hodín, potom kmeň a pridajte vodu do objemu jedného litra. Dospelí vezmú vývar trikrát denne, 100-150 ml pol hodiny pred jedlom. Priebeh liečby je mesiac.
10. Šípek. Pri chronickej pankreatitíde sa dogrose môže pravidelne opiť - až do 400 ml denne. Šípkové bobule sa nalejú horúcou vodou (počet bobúľ sa rovná množstvu tekutiny). V termoskovej banke sa nechá niekoľko hodín, potom sa nápoj môže spotrebovať.

prevencia

Prevencia pankreatitídy je najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť vážnym zdravotným problémom:

• Prejedanie je zakázané. Aby ste nezaťažili telo nadmerným jedlom, stačí, keď si ho vypočiete pri jedle.
• Káva je najmenej obľúbeným nápojom problémového orgánu. Od svojho príjmu je lepšie buď odmietnuť vôbec, alebo piť viac pohárov denne. Osoba si zvlášť poškodzuje, pije sa na lačný žalúdok. Skutočnou ranou pre železo je instantná káva.
• Chorý orgán nemá rád potraviny, ktoré obsahujú hrubé vlákno, takže zelenina je najlepšie pečená alebo dusená. Je dôležité vzdať sa nielen tukových a vyprážaných potravín, ale tiež obmedziť čo najviac príjem konzervovaných, solených a údených výrobkov. Citrusové plody tiež podliehajú obmedzeniam. Je vhodné piť minerálnu vodu, aby sa v ponuke morské plody a mliečne výrobky s malým percentom tuku.
• Nadmerná fyzická aktivita, ako napríklad: tréning v posilňovni, beh a skákanie, návšteva kúpeľa, sauny - to všetko môže viesť k exacerbácii ochorenia. Najlepšou možnosťou pre fyzickú námahu je vykonávanie terapeutických a dychových cvičení a masážnych kurzov.
• Odmietnutie zlých návykov (alkohol a fajčenie) poskytne príležitosť na zníženie zaťaženia tela, čím sa dosiahne stabilná remisia.
• Včasná liečba patológie žlčníka a žlčových ciest. Keď sa v močovom mechúre už vytvorili kamene, je potrebné ich včasné odstránenie.
• Je potrebné jesť správne, porcie by nemali byť veľké, ale je lepšie robiť prístupy k stolu častejšie. Nemali by ste používať naraz veľa rôznych produktov - princíp frakčnej výživy výrazne uľahčuje prácu tela. Je potrebné vyhnúť sa miešaniu sacharidov a bielkovín - to je najťažšia kombinácia pre žľazu. Pôstne dni budú pre telo prínosom. Užitočné jednoduché jedlo, tvaroh a cereálie.

Zatiaľ len 1 komentár

marina

Nikdy som sa nepreháňal, o zneužívaní alkoholu sa nedá hovoriť. Ale otrava bola v mojom živote mnohokrát, pamätám si ju prvýkrát v detstve, mala som 6-7 rokov. A potom bola v dospelosti otrava. Takže chcem všetkým povedať: naučil som sa nie tak dávno, že ak by došlo k otrave jedlom, potom je nevyhnutné, aby ste absolvovali liečbu, aby ste obnovili mikroflóru tráviaceho systému. A teraz som s plnou "Kytica" vnútorných chorôb. orgány... Idem k lekárovi! Všetky zdravie a dlhý život!